Κατά κανόνα, ανησυχούμε συχνότερα για την υγεία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, λιγότερο συχνά - το ήπαρ ή τα νεφρά, σχεδόν δεν θυμόμαστε για το πάγκρεας. Εν τω μεταξύ, αυτό το όργανο είναι ζωτικής σημασίας για την ομαλή λειτουργία του σώματος. Εκεί συντίθεται η ινσουλίνη - μια ορμόνη που ρυθμίζει σχεδόν όλες τις βιοχημικές διεργασίες μέσα στο κύτταρο. Και είναι το πάγκρεας που παράγει πεπτικά ένζυμα που διασφαλίζουν την κανονική πορεία των διαδικασιών πέψης και απορρόφησης των θρεπτικών ουσιών. Πράγματι, σε αντίθεση με τις συνήθεις πεποιθήσεις, το κύριο στάδιο της πέψης δεν λαμβάνει χώρα στο στομάχι, αλλά στο λεπτό έντερο, όπου εισέρχεται ο χυμός του παγκρέατος..

Παγκρεατίτιδα: ποια είναι αυτή η ασθένεια και ποιες είναι οι εκδηλώσεις της?

Η φλεγμονή του παγκρέατος ονομάζεται παγκρεατίτιδα. Οι εκδηλώσεις του είναι αρκετά τυπικές: πολύ έντονος, έντονος πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, ο οποίος εκπέμπεται στην πλάτη ή περικυκλώνει τον κορμό και δεν μπορεί να ανακουφιστεί από συμβατικά αναλγητικά. Ένα άλλο χαρακτηριστικό παράπονο είναι άφθονος, επαναλαμβανόμενος έμετος, ο οποίος επίσης δεν μπορεί να σταματήσει στο σπίτι με συμβατικά αντιεμετικά. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός σημειώνει την ένταση των μυών της άνω κοιλιακής χώρας..

Αυτά τα σημεία - η κλασική τριάδα των συμπτωμάτων - είναι χαρακτηριστικά τόσο της οξείας παγκρεατίτιδας όσο και της επιδείνωσης της χρόνιας παγκρεατίτιδας..

Αλλά σε μια χρόνια διαδικασία, δηλαδή, με φλεγμονή που διαρκεί πολλούς μήνες και χρόνια, εκτός από τον πόνο, εμφανίζονται σημάδια εξωκρινικής παγκρεατικής ανεπάρκειας (έλλειψη πεπτικών ενζύμων), μεταξύ των οποίων:

  • φούσκωμα, θορυβώδες, κοιλιακό άλγος
  • ξαφνική έντονη ώθηση για αφόδευση?
  • άφθονα, λιπαρά κόπρανα που επιπλέουν στην επιφάνεια του νερού.
  • απώλεια βάρους, στα παιδιά - καθυστερήσεις ανάπτυξης και ανάπτυξης.

Αυτές οι εκδηλώσεις συμβαίνουν λόγω του γεγονότος ότι τα τρόφιμα που δεν έχουν υποστεί πλήρη πέψη δεν εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος για να παρέχουν στο σώμα θρεπτικά συστατικά, αλλά παραμένουν στον εντερικό αυλό και τον ερεθίζουν.

Φλεγμονή του παγκρέατος: αιτίες

Όποια και αν είναι η φλεγμονή του παγκρέατος - οξεία ή χρόνια, από την άποψη των ιατρικών στατιστικών, η κύρια αιτία είναι η περίσσεια αλκοόλ. Η υπερβολική χρήση του προκαλεί έως και 55% της οξείας [1] και έως και 80% της χρόνιας παγκρεατίτιδας [2].

Άλλες πιθανές αιτίες οξείας παγκρεατίτιδας:

  • Ασθένειες της χολικής οδού (35%). Με αυξημένη πίεση στους χοληφόρους πόρους, το περιεχόμενό τους αρχίζει να ρίχνεται στους γειτονικούς (και έχοντας μια έξοδο) αγωγούς του παγκρέατος. Η χολή βλάπτει τους ιστούς που κανονικά δεν πρέπει να έρχονται σε επαφή με αυτό, γεγονός που προκαλεί φλεγμονή.
  • Τραύμα του παγκρέατος (4%). Μπορεί να είναι και οικιακά (ξυλοδαρμοί, τροχαία ατυχήματα κ.λπ.), και προκαλούνται από τις ενέργειες των γιατρών κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ή διαγνωστικών εξετάσεων..
  • Άλλοι λόγοι (6%): ιοί (ηπατίτιδα, παρωτίτιδα, κυτταρομεγαλοϊός), όγκοι και άλλες ασθένειες γειτονικών οργάνων, λήψη ορισμένων φαρμάκων (ορμόνες, ορισμένα αντιβιοτικά, διουρητικά και κυτταροστατικά), αλλεργικές αντιδράσεις (αναφυλακτικό σοκ), αυτοάνοσες διαδικασίες.

Οι αιτίες της χρόνιας παγκρεατίτιδας δεν διαφέρουν πολύ από τις αιτίες της οξείας. Το αλκοόλ είναι επίσης στην πρώτη θέση εδώ, στη δεύτερη θέση - ασθένειες της χολικής οδού. Επιπλέον, σε φθίνουσα συχνότητα, ακολουθήστε:

  • φαρμακευτική παγκρεατίτιδα
  • ιδιοπαθή παγκρεατίτιδα (καταστάσεις όταν δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η αιτία της φλεγμονής).
  • παγκρεατίτιδα αυτοάνοσης φύσης.
  • φλεγμονή που προκαλείται από μεταβολικές διαταραχές (με κυστική ίνωση, διαταραχή των παραθυρεοειδών αδένων, μειωμένος μεταβολισμός της αιμοσφαιρίνης, δυσλιπιδαιμία).
  • δηλητηρίαση, συμπεριλαμβανομένων των ιδίων μεταβολικών προϊόντων σε νεφρική ανεπάρκεια (ουραιμία).
  • διατροφική παγκρεατίτιδα (που προκαλείται από έλλειψη πρωτεΐνης και υπερβολικό λίπος στη διατροφή).
  • λοιμώξεις
  • συστηματική κολλαγόνωση (ερυθηματώδης λύκος)
  • ανεπαρκής παροχή αίματος (αθηροσκλήρωση).
  • τραύμα;
  • στένωση του αγωγού, τόσο συγγενής όσο και επίκτητη (συμπίεση από όγκο).
  • κάπνισμα.

Ξεχωριστά, υπάρχει μια τέτοια αιτία χρόνιας παγκρεατίτιδας ως κληρονομικής γονιδιακής μετάλλαξης που κωδικοποιεί τη σύνθεση του πεπτικού ενζύμου θρυψίνης. Αυτή η παγκρεατίτιδα ξεκινά συνήθως σε αρκετά νεαρή ηλικία και χωρίς προφανή λόγο..

Επικίνδυνες συνέπειες της παγκρεατίτιδας

Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή της οξείας παγκρεατίτιδας είναι η νέκρωση του παγκρέατος. Αυτή είναι μια κατάσταση όταν τα πεπτικά ένζυμα, αντί να απεκκρίνονται μέσω των αγωγών στην εντερική κοιλότητα, από κύτταρα που καταστρέφονται από φλεγμονή πηγαίνουν απευθείας στους ιστούς του παγκρέατος, πράγματι αφομοιώνουν το ίδιο το όργανο. Αυτή είναι μια από τις κύριες αιτίες θανάτου στην οξεία παγκρεατίτιδα..

Αλλά ακόμη και αν αυτός ο κίνδυνος μπορεί να αποφευχθεί, η ασθένεια δεν εξαφανίζεται χωρίς συνέπειες..

Οποιαδήποτε φλεγμονή - ανεξάρτητα από το αν είναι οξεία ή χρόνια - διαταράσσει την κανονική λειτουργία του οργάνου. Εάν μιλάμε για το έργο του παγκρέατος, τότε πρώτα απ 'όλα, η εξωκρινή λειτουργία του μειώνεται. Αυτό σημαίνει ότι παράγονται πολύ λίγα ένζυμα για φυσιολογική πέψη, η απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών επηρεάζεται, από την οποία υποφέρει ολόκληρο το σώμα. Παρατηρείται απώλεια βάρους. Υπάρχουν ενδείξεις έλλειψης βιταμινών (κυρίως λιποδιαλυτών A, D, K), οι οποίες μπορούν να εκδηλωθούν ως ευθραυστότητα των οστών, ξηρό δέρμα και μαλλιά και αιμορραγία. Η έλλειψη σιδήρου οδηγεί σε αναιμία. Η μείωση της συγκέντρωσης λιπών στο σώμα διαταράσσει τη φυσιολογική σύνθεση των ορμονών του φύλου (τα λίπη είναι η μόνη πηγή από την οποία παράγονται). Η λίμπιντο είναι μειωμένη, η φύση των μαλλιών του σώματος αλλάζει. Η ανεπάρκεια πρωτεϊνών οδηγεί σε απώλεια μυών και οίδημα.

Εκτός από τα ένζυμα, το πάγκρεας συνθέτει επίσης διττανθρακικά - ουσίες που αλκαλοποιούν τα όξινα περιεχόμενα που προέρχονται από το στομάχι. Όταν μειώνεται ο αριθμός τους, δεν σχηματίζεται αλκαλικό περιβάλλον για το κομμάτι της τροφής και βλάπτει τη βλεννογόνο μεμβράνη του δωδεκαδακτύλου. Εξαιτίας αυτού, εμφανίζονται έλκη..

Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία διαρκεί πολύ και τα περισσότερα κύτταρα στο πάγκρεας που παράγουν ινσουλίνη πεθαίνουν, αναπτύσσεται σακχαρώδης διαβήτης. Αυτό συμβαίνει σε χρόνια παγκρεατίτιδα σε περίπου 10% των περιπτώσεων [3].

Δεδομένου ότι ο φλεγμονώδης ιστός διογκώνεται πάντα, μπορεί να συμπιέσει τον εκκριτικό αγωγό της χοληδόχου κύστης, ο οποίος διατρέχει την κεφαλή του παγκρέατος. Εάν το πρήξιμο είναι τόσο ισχυρό ώστε να διαταραχθεί η φυσιολογική εκροή της χολής, τότε μπορεί να ξεκινήσει ο ίκτερος (έως και 3% των περιπτώσεων).

Επιπλέον, έχει αποδειχθεί [4] ότι υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ της χρόνιας φλεγμονής του παγκρέατος και του κακοήθους μετασχηματισμού του..

Διάγνωση φλεγμονής του παγκρέατος

Κατά τη διάγνωση της οξείας φλεγμονής του παγκρέατος, ο γιατρός δίνει προσοχή στα χαρακτηριστικά παράπονα του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης αίματος, εντοπίζονται φλεγμονώδεις αλλαγές (αυξημένη ESR και λευκοκύτταρα) και παρατηρείται τριπλάσια αύξηση της δραστηριότητας των ενζύμων (αμυλάση ή λιπάση του αίματος). Η εξέταση με υπερήχους βοηθά στον προσδιορισμό των αλλαγών στο ίδιο το όργανο, αλλά η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ή η υπολογιστική τομογραφία (εάν διατίθενται αυτοί οι δύο τύποι μελετών) είναι πιο αξιόπιστες. Σε περίπτωση αμφιβολίας (και εάν υπάρχει ο κατάλληλος εξοπλισμός), ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει λαπαροσκόπηση.

Για τη διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας, συνήθως εκτελούνται τα ακόλουθα:

  • ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ. Με τη βοήθειά τους, προσδιορίζονται σημάδια φλεγμονής, αυξημένη δραστηριότητα αμυλάσης, δυσπρωτεϊναιμία, που χαρακτηρίζεται από μεταβαλλόμενη αναλογία πρωτεϊνών στο πλάσμα του αίματος ή υποπρωτεϊναιμία, που υποδηλώνει γενική μείωση της περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες στο αίμα.
  • Η ανάλυση κοπράνων είναι γενική. Με ειδική χρώση κάτω από ένα μικροσκόπιο, τα λιπαρά λίπη είναι ορατά και εάν η κατάσταση τρέχει ήδη, μη πέψη μυϊκές ίνες.
  • Ανάλυση περιττωμάτων για ενζυματική δραστηριότητα, συνήθως αυτός είναι ο προσδιορισμός της δραστικότητας της παγκρεατικής ελαστάσης-1 στα κόπρανα. Στη χρόνια παγκρεατίτιδα, μειώνεται.
  • Δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση με ανάλυση περιεχομένου (πραγματοποιείται αν είναι δυνατόν). Η διαδικασία έχει ως εξής: ο ασθενής καταπιεί έναν ειδικό ανιχνευτή, ο οποίος φτάνει στο δωδεκαδάκτυλο. Στη συνέχεια εγχέεται ένα φάρμακο που διεγείρει την παραγωγή παγκρεατικών εκκρίσεων. τα ληφθέντα δείγματα εξετάζονται για τη δραστηριότητα των ενζύμων τρυψίνης, λιπάσης και της περιεκτικότητας σε δισανθρακικά άλατα - ένα αλκαλικό υπόστρωμα απαραίτητο για την ομαλή λειτουργία των πεπτικών ενζύμων.
  • Υπερηχογραφική εξέταση του παγκρέατος (επίσης υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) - σας επιτρέπει να αξιολογήσετε άμεσα τη δομή και τη δομή του οργάνου.

Επιπλέον, μια μείωση της σοβαρότητας της διαταραγμένης πέψης μετά από αρκετές ημέρες λήψης παγκρεατικών ενζύμων μπορεί να θεωρηθεί έμμεσο σημάδι της ανάπτυξης παγκρεατίτιδας..

Μέτρα θεραπείας για παγκρεατίτιδα

Η παγκρεατίτιδα είναι μια απειλητική για τη ζωή παθολογία, επομένως μόνο ένας γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει θεραπεία.

Εάν μιλάμε για οξεία παγκρεατίτιδα, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί σε χειρουργικό νοσοκομείο. Για τις πρώτες τρεις ημέρες, είναι απαραίτητο να παρατηρηθεί η πείνα: μέχρι το γεγονός ότι ολόκληρο το περιεχόμενο του στομάχου αφαιρείται από έναν ανιχνευτή. Εφαρμόζεται παγοκύστη στην κοιλιά και συνταγογραφείται ανάπαυση στο κρεβάτι. Αυτή η κλασική φόρμουλα ονομάζεται «κρύο, πείνα και ξεκούραση», και μαζί της, η θεραπεία ξεκινά τόσο με οξεία παγκρεατίτιδα όσο και με επιδείξεις χρόνιας παγκρεατίτιδας..

Φυσικά, στην πρώτη περίπτωση, τέτοια μέτρα δεν είναι περιορισμένα. Για τη μείωση του πόνου και την αποκατάσταση της φυσιολογικής εκροής του παγκρεατικού χυμού, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά. Δεδομένου ότι ο πόνος μπορεί να είναι πολύ σοβαρός, μερικές φορές χρησιμοποιούνται ναρκωτικά αναλγητικά. Για τη μείωση της δραστηριότητας του παγκρέατος, συνταγογραφούνται ανταγωνιστές σωματοτροπίνης, για παράδειγμα, οκτρεοτίδη ή λανρεοτίδη, με ταυτόχρονη αιμορραγία, σωματοστατίνη ή terlipressin.

Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, καταφεύγουν σε συμπτωματική θεραπεία, η οποία καθιστά δυνατή τη διόρθωση ορισμένων αλλαγών στο σώμα του. Μπορεί να διορίσει:

  • φάρμακα που ομαλοποιούν την αρτηριακή πίεση
  • κεφάλαια που υποστηρίζουν την ομαλή λειτουργία της καρδιάς.
  • αντιβιοτικά για πυώδη φλεγμονή κ.λπ..

Για να αφαιρέσουν τοξικά προϊόντα φλεγμονής από το αίμα, χρησιμοποιούν θεραπεία έγχυσης (τα λεγόμενα σταγονόμετρα). Εάν αναπτυχθεί νέκρωση του παγκρέατος, ο ασθενής χειρίζεται, αφαιρώντας τις νεκρές περιοχές του παγκρέατος.

Με την επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας, όπως ήδη αναφέρθηκε, τις πρώτες τρεις ημέρες, συνιστάται επίσης το καθεστώς «κρύο, πείνα και ανάπαυση». Μετά από αυτήν την περίοδο, εάν το επιτρέπει η κατάσταση, μπορείτε να αρχίσετε να τρώτε. Στην αρχή - καλά βραστό χυλό, ζελέ, πουρέ σούπες. Επιτρέπεται σταδιακά να στραφούν σε στερεά τρόφιμα.

Η δίαιτα πρέπει να περιέχει πολλές πρωτεΐνες, κατά προτίμηση γαλακτοκομικά ή σόγια. Συνιστάται να περιορίσετε την κατανάλωση προϊόντων με πυρίμαχα ζωικά λίπη (με χοιρινό, αρνί), αλλά τα λιπαρά λαχανικών και γάλακτος δεν απαγορεύονται. Επιπλέον, δεν είναι επιθυμητή η επιλογή γαλακτοκομικών προϊόντων με χαμηλά λιπαρά. Δεν επιτρέπονται μόνο, αλλά και συνιστάται (με τη χρήση ενζύμων και φυσιολογικής ανοχής τέτοιων τροφίμων) λιπαρά επιδόρπια, φυστικοβούτυρο και άλλα προϊόντα αυτού του είδους. Το αλκοόλ απαγορεύεται αυστηρά. Δεν μπορείτε να φάτε ξινά, τηγανητά, καπνιστά, αλμυρά με άδειο στομάχι ή να ξεκινήσετε ένα γεύμα με λιπαρούς ζωμούς πλούσιους σε εκχυλίσματα.

Εν τω μεταξύ, δεν απαιτείται μόνο δίαιτα, αλλά και φαρμακευτική αγωγή. Για την ανακούφιση του πόνου, συνιστάται η λήψη αναλγητικών και αντισπασμωδικών. Τα παγκρεατικά ένζυμα έχουν επίσης αναλγητική δράση - παρέχουν ανάπαυση στο προσβεβλημένο όργανο [5] κατά τη διάρκεια ενός γεύματος. Τα ενζυματικά παρασκευάσματα συνταγογραφούνται σε συνεχή βάση για εξωκρινή παγκρεατική ανεπάρκεια. Αποκαθιστούν την κανονική πέψη, επιτρέποντας στην απορρόφηση όλων των απαραίτητων θρεπτικών συστατικών. Και για να διατηρηθεί η επίδρασή τους και να αποκατασταθεί ένα φυσιολογικό περιβάλλον στο δωδεκαδάκτυλο, συνταγογραφούνται αποκλειστές H2 ή αναστολείς αντλίας πρωτονίων, οι οποίοι μειώνουν την οξύτητα του γαστρικού χυμού..

Παρασκευή παγκρεατικού ενζύμου

Τα παρασκευάσματα που περιέχουν παγκρεατικά ένζυμα βρίσκονται εδώ και πολύ καιρό. Αλλά χάρη στο μοντέρνο σχήμα τους, και αυτά είναι μικροσφαιρίδια, ή μικροκοκκία, διαμέτρου έως 2 mm, είναι δυνατή η μέγιστη αποτελεσματικότητα αυτών των φαρμάκων..

Micrazim ® [6] - ένα προϊόν που περιέχει λιπάσες, πρωτεάσες και αμυλάσες του παγκρέατος ζωικής προέλευσης, καθώς και ένζυμα που αφομοιώνουν λίπη, πρωτεΐνες και υδατάνθρακες, αντίστοιχα. Τα ένζυμα περικλείονται σε μικροσφαιρίδια με μεμβράνη ανθεκτική στα οξέα, η οποία τα προστατεύει από την απενεργοποίηση στο στομάχι. Με τη σειρά τους, τα μικροκοκκία «συσκευάζονται» σε κάψουλες που περιέχουν 10.000 U ή 25.000 U ενεργών ενζύμων.

Μόλις στο στομάχι, η κάψουλα ζελατίνης διαλύεται. Υπό την επίδραση των περισταλτικών κινήσεων, τα μικροκοκκία αναμιγνύονται ομοιόμορφα με την τροφή και εισέρχονται σταδιακά στον εντερικό αυλό. Σε ένα αλκαλικό περιβάλλον μέσα στο δωδεκαδάκτυλο, η μεμβράνη τους διαλύεται και τα ένζυμα αρχίζουν να "λειτουργούν". Η μέγιστη δραστικότητα των ενζύμων παρατηρείται εντός 30 λεπτών μετά το φαγητό.

Πρέπει να παίρνετε το Micrasim® με κάθε γεύμα - η εξαίρεση είναι σνακ που δεν περιέχουν λίπος (σαλάτα λαχανικών χωρίς ντύσιμο, χυμός φρούτων, τσάι με ζάχαρη χωρίς γάλα κ.λπ.). Συνήθως, μια κάψουλα είναι αρκετή με ένα γεύμα, καθώς περιέχει επαρκή ποσότητα ενζύμων που συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της πέψης. Εάν είναι δύσκολο να καταπιείτε μια κάψουλα, μπορείτε να την ανοίξετε, αλλά σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να μασάτε ή να αλέσετε με κάποιο τρόπο τα μικροκοκκία: εξαιτίας αυτού, το προστατευτικό κέλυφος θα καταρρεύσει και τα ένζυμα θα χάσουν τη δραστηριότητά τους.

Η κύρια ένδειξη για τη χρήση των καψακίων Micrasim ® είναι η χρόνια παγκρεατίτιδα χωρίς επιδείνωση. Επιπλέον, ο παράγοντας χρησιμοποιείται για εξωκρινή παγκρεατική ανεπάρκεια οποιασδήποτε προέλευσης: λόγω κυστικής ίνωσης, μετά από εγχειρήσεις στο πάγκρεας, μετά από εκτομή του στομάχου ή του λεπτού εντέρου. Οι υγιείς άνθρωποι μπορούν να χρησιμοποιήσουν το Micrasim ® για να μειώσουν το άγχος στο πάγκρεας από υπερβολική κατανάλωση, ειδικά όταν τρώνε λιπαρά τρόφιμα.

Το Micrasim® αντενδείκνυται στην οξεία παγκρεατίτιδα και στην επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας, καθώς και σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας.

Το φάρμακο περιλαμβάνεται στη λίστα VED, διαθέσιμο χωρίς ιατρική συνταγή.

* Αριθμός πιστοποιητικού εγγραφής στο Κρατικό Μητρώο Φαρμάκων - LS-000995 με ημερομηνία 18 Οκτωβρίου 2011.

Ασθένειες του παγκρέατος

Το πεπτικό σύστημα έχει μια πολύπλοκη δομή, στην οποία το έργο όλων των εσωτερικών οργάνων έχει τόσο ισχυρή σύνδεση που ακόμη και μια μικρή δυσλειτουργία ενός οργάνου μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή ανισορροπία σε ολόκληρο το σώμα. Το πιο ευαίσθητο πεπτικό σύστημα είναι το πάγκρεας..

Αυτό το σημαντικό όργανο βρίσκεται δίπλα στο στομάχι και στο δωδεκαδάκτυλο. Ο ρόλος του στο σώμα είναι να παράγει ένζυμα που διασπώνται τα τρόφιμα σε πρωτεΐνες και υδατάνθρακες, λόγω των οποίων τα λεπτά εντερικά τοιχώματα απορροφούν όλα τα ευεργετικά συστατικά..

Επιπλέον, το πάγκρεας είναι υπεύθυνο για την παραγωγή της πιο σημαντικής ορμόνης για το σώμα - της ινσουλίνης, χωρίς την οποία δεν είναι δυνατή η διαδικασία υδατάνθρακα..

Διαβήτης

Εάν εμφανιστεί δυσλειτουργία των αδένων και η ινσουλίνη δεν παράγεται πλέον στην ποσότητα που είναι απαραίτητη για την κανονική λειτουργία του σώματος, ένα άτομο αναπτύσσει εξάρτηση από την ινσουλίνη, στην οποία πρέπει να λαμβάνει ημερήσιο ημερήσιο ποσοστό ινσουλίνης. Διαφορετικά, μπορεί να προκύψει κώμα.

Αυτό όμως συμβαίνει σε σοβαρές περιπτώσεις. Κατά την έναρξη της νόσου, το σάκχαρο στο αίμα μπορεί να ρυθμιστεί από ειδική δίαιτα και φάρμακα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η θεραπεία οδηγεί σε θετικά αποτελέσματα..

Γενικά, ο διαβήτης είναι δύο τύπων: σακχαρώδης διαβήτης και insipidus. Κατά κανόνα, ο σακχαρώδης διαβήτης εμφανίζεται όταν οι διεργασίες υδατανθράκων διαταράσσονται στο αίμα. Συχνά αυτό το φαινόμενο μπορεί να προκληθεί από δυσλειτουργία του παγκρέατος ή να είναι συνέπεια της παγκρεατίτιδας..

Με τον διαβήτη insipidus, γενικά δεν υπάρχουν έντονες παθολογίες, συχνά το πάγκρεας δεν είναι φλεγμονή. Αυτή η ασθένεια προκαλείται κυρίως από ανεπάρκεια ADH (αντιδιουρητική ορμόνη).

Συνήθως, αυτοί οι δύο τύποι έχουν παρόμοια συμπτώματα: ζάλη, μούδιασμα στα άκρα, μειωμένη όραση, προβλήματα ούρησης, κακή επούλωση τραυμάτων, φαγούρα σε ιδιωτικούς χώρους, λήθαργο και αυξημένη ευερεθιστότητα.

Συχνά ο ασθενής έχει απότομη απώλεια βάρους, χαμηλή θερμοκρασία σώματος, συνεχή αίσθηση πείνας.

Η παγκρεατίτιδα είναι μια άλλη σοβαρή ασθένεια του παγκρέατος. Συνήθως η παγκρεατίτιδα εμφανίζεται όταν ο αδένας και οι ιστοί του φλεγμονώνονται..

Παγκρεατίτιδα

Υπάρχουν τρεις μορφές παγκρεατίτιδας, οι οποίες διαφέρουν στη διάρκεια της πορείας της νόσου και σε κλινικά σημεία:

Αντιδραστική παγκρεατίτιδα

Η αντιδραστική παγκρεατίτιδα εμφανίζεται, κατά κανόνα, με ανακρίβειες στη διατροφή. Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά είναι άρρωστα με αυτήν την ασθένεια, καθώς το πεπτικό τους σύστημα δεν έχει ακόμη πλήρως σχηματιστεί, και οι άνδρες που κάνουν κατάχρηση ισχυρών αλκοολούχων ποτών. Η ασθένεια συνήθως εξελίσσεται πολύ γρήγορα..

Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής εμφανίζει σοβαρό πόνο στην κοιλιακή κοιλότητα, ο οποίος συχνά αλλάζει τη θέση του. Εάν δεν λάβετε έγκαιρα μέτρα με αυστηρή δίαιτα και ιατρική θεραπεία, ο παγκρεατικός αγωγός μπορεί να φράξει και τα ένζυμα θα αρχίσουν να χωνεύουν το ίδιο το όργανο..

Σε αυτήν την περίπτωση, σχηματίζεται νέκρωση ιστών και προϊόντα αποσύνθεσης εισέρχονται στο αίμα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα υγείας, οπότε ο ασθενής θα πρέπει να ζητήσει επειγόντως ιατρική βοήθεια όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια αντιδραστικής παγκρεατίτιδας..

Οξεία παγκρεατίτιδα

Η οξεία παγκρεατίτιδα εμφανίζεται στο πλαίσιο της φλεγμονής του παγκρέατος με την προσθήκη δευτερογενούς πυώδους λοίμωξης. Οι κύριες αιτίες της νόσου είναι η χολολιθίαση, ο αλκοολισμός, η υπερκατανάλωση τροφής και οι προηγούμενες επεμβάσεις στα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα..

Η ίδια η ασθένεια είναι πολύ σοβαρή και έχει υψηλό ποσοστό θνησιμότητας. Λόγω ανεπαρκούς παραγωγής ινσουλίνης, η οξεία παγκρεατίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές, συνήθως σακχαρώδη διαβήτη. Μερικές φορές, εάν ο ιστός του παγκρέατος καταστρέφεται μαζικά, μπορεί να απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Συχνά, η οξεία παγκρεατίτιδα, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, διαχέεται σε χρόνια μορφή. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, τα ένζυμα του παγκρέατος καταστρέφουν σταδιακά το ίδιο το όργανο, σχηματίζουν σημάδια στο πάγκρεας, τα οποία προκαλούν έντονο πόνο.

Μερικές φορές η χρόνια παγκρεατίτιδα αναπτύσσεται στο πλαίσιο της χολολιθίασης, των μολυσματικών ασθενειών, καθώς και με τη συμμετοχή του παγκρέατος στις παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν με γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη.

Σε αυτήν την περίπτωση, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να επηρεάσει τόσο ολόκληρο το πάγκρεας όσο και μεμονωμένα μέρη αυτού του οργάνου..

Με προχωρημένο στάδιο της νόσου, μπορεί να εμφανιστεί διαδικασία όγκου στο πάγκρεας. Σε αυτήν την περίπτωση, οι όγκοι χωρίζονται σε καλοήθεις και κακοήθεις. Εξωκρινές και ενδοκρινικές.

Οι εξωκρινικοί όγκοι περιλαμβάνουν αδένωμα, αδενοκαρκίνωμα, κυστεδενοκαρκίνωμα. Επιπλέον, το αδένωμα είναι καλοήθη νεόπλασμα και το αδενοκαρκίνωμα είναι κακοήθη..

Θεραπεία ασθενειών του παγκρέατος

Όταν διαταράσσεται το πεπτικό σύστημα, το πάγκρεας είναι το πρώτο που δέχεται το χτύπημα. Συχνά, η χρόνια παγκρεατίτιδα είναι ανίατη, τηρώντας ορισμένους κανόνες, μπορείτε να προστατευτείτε από την επανεμφάνισή της. Κατά κανόνα, η καθημερινή νηστεία, ακολουθούμενη από μια αυστηρή δίαιτα, προσφέρει μεγάλη ανακούφιση κατά την επιδείνωση της νόσου..

Πρέπει να παρέχεται στον ασθενή ξεκούραση και αλκαλικό ποτό. Η πείνα είναι απαραίτητη για να ηρεμήσει το πάγκρεας και να αρχίσει σταδιακά να αποκαθιστά τις χαμένες λειτουργίες του..

Ταυτόχρονα, η νηστεία είναι μόνο πρώτες βοήθειες για παγκρεατίτιδα. Το επόμενο στάδιο της θεραπείας πρέπει να συμφωνηθεί αυστηρά με έναν γιατρό που ειδικεύεται σε ασθένειες της κοιλιακής κοιλότητας. Μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβακτηριακή και ενζυματική θεραπεία με ήπια διατροφή..

Το Intoxic είναι ένας ανθελμινθικός παράγοντας που απομακρύνει με ασφάλεια τα παράσιτα από το σώμα.
Το Intoxic είναι καλύτερο από τα αντιβιοτικά επειδή:
1. Σε σύντομο χρονικό διάστημα σκοτώνει τα παράσιτα και τα αφαιρεί απαλά από το σώμα.
2. Δεν προκαλεί παρενέργειες, αποκαθιστά τα όργανα και προστατεύει αξιόπιστα το σώμα.
3. Έχει μια σειρά ιατρικών συστάσεων ως ασφαλή θεραπεία.
4. Έχει μια εντελώς φυσική σύνθεση.

Επίσης, με οξεία επίθεση πόνου, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αναλγητικά και αντισπασμωδικά φάρμακα. Το κύριο καθήκον των θεραπευτικών μέτρων είναι η μείωση της εξέλιξης της νόσου και η καταπολέμηση των επιπλοκών της. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να εγκαταλείψει τις κακές συνήθειες - αυτό είναι το κλειδί για μια επιτυχημένη ανάρρωση.

Για την αποφυγή υποτροπών της νόσου, συνιστάται να επισκέπτεστε έναν γαστρεντερολόγο δύο φορές το χρόνο, ο οποίος μπορεί να συνταγογραφήσει υπερηχογράφημα του οργάνου για να εξετάσει το πάγκρεας και να ανιχνεύσει τη φλεγμονώδη διαδικασία σε πρώιμο στάδιο. Συνήθως, με την έγκαιρη θεραπεία, το αποτέλεσμα της νόσου είναι ευνοϊκό..

Ασθένειες του παγκρέατος

Το πάγκρεας είναι ένα από τα πιο σημαντικά εκκριτικά όργανα του ανθρώπινου σώματος και παίζει σημαντικό ρόλο στις μεταβολικές και πεπτικές διαδικασίες. Οι πιο συχνές ασθένειες που σχετίζονται με αυτό το όργανο είναι η παγκρεατίτιδα, η νέκρωση του παγκρέατος, ο καρκίνος, η κύστη και ο διαβήτης. Θα μάθετε περισσότερα για τα συμπτώματα και τις διαγνωστικές μεθόδους όλων των κύριων παθήσεων του παγκρέατος παρακάτω..

Οξεία παγκρεατίτιδα

Μια οξεία φλεγμονώδης βλάβη του παγκρέατος ονομάζεται οξεία παγκρεατίτιδα.

Αιτίες

Περίπου το 70% των περιπτώσεων οξείας παγκρεατίτιδας σχετίζεται με εθισμό στο αλκοόλ και δηλητηρίαση από αλκοόλ.

Άλλες αιτίες της ανάπτυξης της νόσου:

Ακατάλληλη διατροφή (λιπαρά τρόφιμα, υπερκατανάλωση τροφής)

Βλάβη στο πάγκρεας (χειρουργική επέμβαση, ατύχημα)

Λήψη φαρμάκων σε τοξικές δόσεις.

Συμπτώματα

Το κύριο σύμπτωμα της οξείας παγκρεατίτιδας είναι ο βαρετός πόνος. Ξεκινά από την επιγαστρική ζώνη, τα υποχονδρία (δεξιά και αριστερά), είναι σε θέση να αναλάβει ένα έρπητα ζωστήρα, να συλλάβει το πίσω, κάτω και πλευρικό τμήμα της κοιλιάς.

Υπάρχουν και άλλες εκδηλώσεις:

Συχνός εμετός που οδηγεί σε αφυδάτωση

Δραστική απώλεια βάρους

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η ανίχνευση της οξείας παγκρεατίτιδας είναι δύσκολη, ειδικά εάν η ασθένεια βρίσκεται στα αρχικά της στάδια..

Το διαγνωστικό σύμπλεγμα αποτελείται από τις ακόλουθες μελέτες και αναλύσεις:

Γενική ανάλυση αίματος. Σας επιτρέπει να βρείτε σημεία φλεγμονώδους διαδικασίας (για παράδειγμα, αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων).

Χημεία αίματος. Καθορίζει υπερβολική συγκέντρωση του ενζύμου αμυλάση (υποδηλώνει την ανάπτυξη της νόσου).

Υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας. Ανιχνεύει αλλαγές στο πάγκρεας και στα κοντινά όργανα. Εάν οι πέτρες στη χοληδόχο κύστη είναι η αιτία της νόσου, ο υπέρηχος βοηθά στον προσδιορισμό της θέσης τους.

Ανάλυση ούρων. Αποκαλύπτει αμυλάση στα ούρα, επιβεβαιώνοντας την παρουσία παγκρεατίτιδας στον ασθενή.

EGDS. Αξιολογεί το βαθμό εμπλοκής του στομάχου στη φλεγμονώδη διαδικασία.

Χρόνια παγκρεατίτιδα

Η ανάπτυξη χρόνιας παγκρεατίτιδας συμβαίνει ως αποτέλεσμα μιας παρατεταμένης φλεγμονώδους διαδικασίας στο πάγκρεας. Οι άνδρες άνω των 40 ετών είναι πιο ευαίσθητοι στην ασθένεια, αλλά τα τελευταία χρόνια υπήρξε αύξηση των περιπτώσεων χρόνιας παγκρεατίτιδας σε γυναίκες και σε νεότερους ανθρώπους.

Αιτίες

Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι είναι η παρουσία της νόσου της χολόλιθου σε έναν ασθενή και η υπερβολική κατανάλωση αλκοολούχων ποτών..

Συμπτώματα

Ο πόνος στη χρόνια παγκρεατίτιδα έχει κοπτικό χαρακτήρα, ο ασθενής αισθάνεται συνεχή συμπίεση στην πληγείσα περιοχή. Η ένταση του πόνου αυξάνεται εάν ο ασθενής δεν ακολουθεί μια δίαιτα, τρώει λιπαρά τρόφιμα και ανθρακούχα ποτά, πίνει αλκοόλ.

Άλλα συμπτώματα της χρόνιας παγκρεατίτιδας είναι το ρέψιμο, ο έμετος, το φούσκωμα, τα ανώμαλα κόπρανα (παχιά, άφθονες κινήσεις του εντέρου) και η έλλειψη όρεξης. Η απώλεια βάρους είναι επίσης συχνή παρά τη διατήρηση της συνήθους διατροφής..

Διαγνωστικές μέθοδοι

Ως μέρος της διάγνωσης της χρόνιας παγκρεατίτιδας, στον ασθενή μπορεί να ανατεθούν οι ακόλουθες μελέτες και αναλύσεις:

Εξέταση αίματος. Με επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας, παρατηρείται αυξημένη συγκέντρωση λευκοκυττάρων στο αίμα, αυξάνεται ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων, ο δείκτης αμυλάσης αυξάνεται (ανιχνεύεται επίσης στα ούρα).

Υπέρηχος. Η μεγέθυνση του αδένα (πλήρης ή μερική), η συμμόρφωση των μεγεθών της κεφαλής, της ουράς και του σώματος με τον κανόνα, αξιολογείται η ομοιομορφία των περιγραμμάτων.

CT. Η τομογραφία εντοπίζει εστίες της νόσου και την παρουσία λίθων στους αγωγούς.

Παγκρεατική νέκρωση

Περίπου το 20% των ασθενών με οξεία παγκρεατίτιδα έχουν σοβαρή πορεία της νόσου, στο πλαίσιο της οποίας συμβαίνουν αλλαγές στο παγκρεατικό παρέγχυμα, οι οποίοι έχουν εκφυλιστικό-καταστροφικό χαρακτήρα. Η νέκρωση του παγκρέατος είναι πιο συχνή σε νεαρή ηλικία, οι γυναίκες είναι πιο ευαίσθητες σε αυτήν.

Αιτίες

Η νέκρωση του παγκρέατος μπορεί να αναπτυχθεί για τους ακόλουθους λόγους:

Ακατάλληλη διατροφή (αφθονία υδατανθράκων και λιπών, υπερκατανάλωση τροφής)

Επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση

Κατάχρηση αλκοόλ, που καταστρέφει τον παγκρεατικό ιστό.

Ένας αριθμός μολυσματικών ασθενειών (μονοπυρήνωση, παρωτίτιδα).

Σε περίπου 10% των ασθενών, η αιτία της νέκρωσης του παγκρέατος δεν μπορεί να προσδιοριστεί.

Συμπτώματα

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη και ταχεία αύξηση των συμπτωμάτων:

Οξύς πόνος, συγκεντρωμένος στην άνω κοιλιακή χώρα και έχει χαρακτήρα ζωνών. Πόνος στην ψηλάφηση της πληγείσας περιοχής.

Επαναλαμβανόμενος εμετός, περιόδους ναυτίας, επίμονο ξηροστομία.

Σχηματισμός κυανωτικών κηλίδων στο κοιλιακό τοίχωμα, υπεραιμικό δέρμα του προσώπου.

Επιθέσεις ταχυκαρδίας, επιμονή δύσπνοιας ακόμη και σε κατάσταση ηρεμίας.

Ο ασθενής αισθάνεται συνεχές άγχος και ένταση, πάσχει από χρόνια αδυναμία.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Για τη διάγνωση της παγκρεατίκρωσης, χρησιμοποιούνται οι ίδιες μελέτες και αναλύσεις με την παγκρεατίτιδα..

Καρκίνος του παγκρέατος

Μια σπάνια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό κακοηθών κυττάρων στους ιστούς του παγκρέατος - καρκίνος.

Αιτίες

Παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση καρκίνου του παγκρέατος μπορεί να είναι οι εξής:

Τσιγάρα. Η απειλή ανάπτυξης της νόσου για τα άτομα που καπνίζουν είναι περίπου δύο φορές υψηλότερη. Ο παράγοντας χαρακτηρίζεται από αναστρεψιμότητα, η έγκαιρη απόρριψη των τσιγάρων μειώνει τον κίνδυνο καρκίνου.

Ηλικία. Σε κίνδυνο διατρέχουν άτομα που έχουν ξεπεράσει το όριο των 60 ετών.

Πάτωμα. Η προδιάθεση για καρκίνο του παγκρέατος είναι υψηλότερη στους άνδρες από ό, τι στις γυναίκες. Μερικοί γιατροί το αποδίδουν σε χαμηλότερο ποσοστό καπνίσματος μεταξύ των γυναικών, αλλά η υπόθεση δεν έχει αποδειχθεί.

Ευσαρκία. Το υπερβολικό βάρος ευνοεί την ανάπτυξη κακοήθους σχηματισμού του παγκρέατος.

Χρόνιες ασθένειες. Μεταξύ αυτών, οι μεγαλύτερες απειλές είναι η παγκρεατίτιδα και ο σακχαρώδης διαβήτης.

Ανθυγιεινό φαγητό. Ο κίνδυνος καρκίνου αυξάνεται εάν η διατροφή ενός ατόμου περιέχει περίσσεια ζωικών λιπών και απλών υδατανθράκων.

Γενετικός παράγοντας. Η παρουσία στη γενεαλογία περιπτώσεων καρκίνου του παγκρέατος πρέπει να είναι ο λόγος για μια πιο προσεκτική στάση απέναντι στην υγεία τους.

Συμπτώματα

Μεταξύ των κύριων εκδηλώσεων με τη βοήθεια των οποίων ο καρκίνος του παγκρέατος γίνεται αισθητός είναι οι εξής:

Επώδυνες αισθήσεις, συγκεντρωμένες στην άνω κοιλιακή χώρα και ακτινοβολούν στην πλάτη. Ο πόνος είναι έντονος, περικυκλώνεται.

Απώλεια βάρους. Το βάρος μειώνεται παρά τη διατήρηση των διατροφικών συνηθειών.

Ξηρό στόμα, έντονη δίψα

Έμετος λόγω της συμπίεσης του σχηματισμού όγκων.

Ικτερός. Είναι πιθανό το κιτρίνισμα του δέρματος και των βλεννογόνων. Το σύμπτωμα σχετίζεται με παραβίαση της εκροής της χολής, μερικές φορές ο ίκτερος συνοδεύεται από κνησμό.

Αίσθημα βαρύτητας στην περιοχή του σωστού υποχονδρίου. Το σύμπτωμα σχετίζεται με συμπίεση της σπληνικής φλέβας.

Διαταραχές κοπράνων. Η έλλειψη ενζύμων και η κακή απορρόφηση λίπους οδηγούν σε χαλαρά, λιπαρά κόπρανα που χαρακτηρίζονται από έντονη οσμή.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Μετά από φυσική εξέταση του ασθενούς, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις:

Υπέρηχος. Μια υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας ενδείκνυται όταν εμφανίζεται ίκτερος και πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα. Ο υπέρηχος σάς επιτρέπει να ανιχνεύσετε σχηματισμό όγκου.

CT. Η υπολογιστική τομογραφία αποκαλύπτει ακόμη και μικροσκοπικούς όγκους που παραμένουν απαρατήρητοι κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης υπερήχων.

Βιοψία Η θέση του όγκου λαμβάνεται για ανάλυση, τα αποτελέσματα της οποίας επιβεβαιώνουν την καλοήθη ή κακοήθη φύση του νεοπλάσματος.

Εξέταση αίματος. Η μελέτη είναι απαραίτητη για την αξιολόγηση του επιπέδου συγκέντρωσης στο σώμα του αντιγόνου CA19-9.

Για να προσδιοριστεί με ακρίβεια το στάδιο στο οποίο βρίσκεται ο καρκίνος του παγκρέατος, συνταγογραφούνται πρόσθετες μελέτες - ακτινογραφία θώρακος, υπερηχογράφημα του ήπατος και άλλα.

Παγκρεατική κύστη

Μια φυσαλίδα υγρού στο παγκρεατικό παρέγχυμα ή σε κοντινούς ιστούς ονομάζεται κύστη.

Αιτίες

Μια παγκρεατική κύστη μπορεί να αποκτηθεί ή να είναι συγγενής. Οι συγγενείς σχηματισμοί σχετίζονται με παθολογίες ανάπτυξης ιστών.

Οι επίκτητες κύστεις εμφανίζονται για τους ακόλουθους λόγους:

Βλάβη στο πάγκρεας (χειρουργική επέμβαση, ατύχημα)

Χρόνια ή οξεία παγκρεατίτιδα

Παράγοντες που ευνοούν το σχηματισμό κύστεων - υπερκατανάλωση τροφής, μεγάλη ποσότητα λιπαρών τροφών, υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, χρόνιο στρες.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα μιας παγκρεατικής κύστης σχετίζονται άμεσα με τη θέση και το μέγεθος της κοιλότητας. Σημάδια της νόσου μπορεί να απουσιάζουν εάν το μέγεθος του σχηματισμού δεν υπερβαίνει τα 2 cm.

Μεγαλύτερες κάψουλες ισχυρίζονται στις ακόλουθες εκδηλώσεις:

Επώδυνες αισθήσεις που εμφανίζονται στην περιοχή του αριστερού ή του δεξιού υποχονδρίου. Ο πόνος μπορεί να εξαπλωθεί στον ομφαλό και να ακτινοβολήσει κάτω από την ωμοπλάτη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος γίνεται βότσαλο. Η ένταση καθορίζεται από την έναρξη των επιπλοκών.

Ένα κομμάτι που σχηματίζεται στην κοιλιακή περιοχή, το οποίο ανιχνεύεται εύκολα με ψηλάφηση. Το πρήξιμο αυξάνεται σταδιακά στο μέγεθος.

Ο ίκτερος προκύπτει από τη συμπίεση των γειτονικών οργάνων και την επιδείνωση της εκροής της χολής.

Δυσπεψία, ναυτία και έμετος, εναλλασσόμενη δυσκοιλιότητα και διάρροια.

Αποχρωματισμός των ούρων και των περιττωμάτων

Ταχεία απώλεια βάρους που σχετίζεται με μειωμένη λειτουργία του εντέρου.

Συνεχής αίσθηση αδυναμίας και αδιαθεσίας.

Εάν μια λοίμωξη ενταχθεί στην κύστη, τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πυρετό, ρίγη, πονοκεφάλους και μυϊκό πόνο.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η διάγνωση μιας παγκρεατικής κύστης ξεκινά με ψηλάφηση, ως αποτέλεσμα της οποίας βρίσκεται μια διόγκωση στην άνω κοιλιακή χώρα.

Χρησιμοποιούνται επίσης τα ακόλουθα διαγνωστικά εργαλεία:

Υπέρηχος. Η μελέτη αποκαλύπτει την παρουσία ενός νεοπλάσματος με μειωμένη ηχογονικότητα, που χαρακτηρίζεται από την ομαλότητα των περιγραμμάτων και τη στρογγυλότητα των μορφών.

Ενδοσκοπικό υπερηχογράφημα. Διαγνώζει μια κύστη και καθορίζει τη φύση της, από την οποία εξαρτάται η θεραπεία.

Ακτινογραφία χρησιμοποιώντας παράγοντες αντίθεσης. Καθορίζει τη μετατόπιση του στομάχου που προκαλείται από την κύστη.

CT. Διακρίνει ψευδείς και αληθινές κύστεις.

Διαβήτης

Η ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη σε έναν ασθενή οφείλεται σε παραβίαση της παραγωγής ινσουλίνης από το πάγκρεας και τη συσσώρευση σακχάρου στο αίμα..

Αιτίες

Η γενετική προδιάθεση θεωρείται σημαντικός παράγοντας για την ανάπτυξη του διαβήτη στον άνθρωπο..

Οι ακόλουθοι λόγοι είναι επίσης δυνατοί:

Ευσαρκία. Τα άτομα με γενετική προδιάθεση για διαβήτη πρέπει πρώτα απ 'όλα να διατηρούν υπό έλεγχο το βάρος.

Ασθένειες και τραυματισμοί του παγκρέατος.

Συναισθηματικό στρες, μια κατάσταση χρόνιου στρες.

Ηλικία. Οι ηλικιωμένοι είναι πιο ευαίσθητοι στην ασθένεια.

Συμπτώματα

Ο σακχαρώδης διαβήτης μπορεί να ενημερωθεί για τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

Σταθερή πείνα;

Δραματική απώλεια βάρους (αν δεν μπορεί να εξηγηθεί από περιορισμούς σε τρόφιμα).

Αυξημένη ξηρότητα του δέρματος, κνησμός

Μούδιασμα στα πόδια και τα χέρια

Πόνος στην κοιλιά

Ευπάθεια μόλυνσης, κακή επούλωση πληγών.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση του σακχαρώδη διαβήτη, ο γιατρός διεξάγει μια εξέταση σακχάρου, μια εξέταση αίματος για γλυκόζη και μια ανάλυση ούρων. Εάν είναι απαραίτητο, συνδέονται άλλες διαγνωστικές μέθοδοι.

Οι ασθένειες του παγκρέατος αποτελούν απειλή για τη ζωή και την υγεία του ασθενούς και είναι γεμάτες επικίνδυνες επιπλοκές. Εάν εντοπίσετε κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα, φροντίστε να επισκεφθείτε έναν γιατρό.

Ο συγγραφέας του άρθρου: Gorshenina Elena Ivanovna | Γαστρεντερολόγος

Εκπαίδευση: Δίπλωμα στην ειδικότητα "Γενική Ιατρική" που έλαβε στο Ρωσικό Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο Ν.Ι. Pirogova (2005). Υποτροφία στη Γαστρεντερολογία - Εκπαιδευτικό και Επιστημονικό Ιατρικό Κέντρο.

Ένα βότανο που αυξάνει την έλξη και αντιμετωπίζει την ψυχρότητα στις γυναίκες!

Η επαναχρησιμοποίηση λαδιού προκαλεί καρκίνο;?

Το πάγκρεας είναι ένα σημαντικό όργανο του πεπτικού συστήματος με μικτή λειτουργία: εξωτερικό (εξωκρινές) και εσωτερικό (ενδοκρινικό). Η λειτουργία της εξωτερικής έκκρισης είναι η απελευθέρωση του παγκρέατος χυμού, ο οποίος περιέχει πεπτικά ένζυμα απαραίτητα για την πλήρη πέψη των τροφίμων. Ενδοκρινική λειτουργία.

Το πάγκρεας είναι ένα εσωτερικό όργανο που είναι απαραίτητο για την αφομοίωση της γλυκόζης που εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα με τροφή. Εκκρίνει ορμόνες όπως γλυκαγόνη και ινσουλίνη, καθώς και άλλα ένζυμα και ορμόνες που απαιτούνται για το σωστό μεταβολισμό των τροφίμων. Η φλεγμονή αυτού του οργάνου ονομάζεται παγκρεατίτιδα. Εάν τα ένζυμα σταματήσουν.

Ένα από τα πιο σημαντικά όργανα του πεπτικού συστήματος, το οποίο του επιτρέπει να λειτουργεί ομαλά, είναι το πάγκρεας. Παράγει πεπτικά ένζυμα και ορμόνες (ινσουλίνη και γλυκαγόνη), τα οποία με τη σειρά τους ρυθμίζουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Προκειμένου το όργανο να λειτουργεί κανονικά, είναι απαραίτητο να "ταΐσει" σωστά.

Η παγκρεατίτιδα δεν είναι μια ασθένεια που μπορείτε να ξεχάσετε με ασφάλεια και να περιμένετε την ανεξάρτητη ανάρρωση του παγκρέατος. Εάν υπάρχει ακόμη υποψία για αυτή την παθολογία, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, μπορεί να αντιμετωπιστεί τόσο στο σπίτι όσο και στο νοσοκομείο.

Η πιο κοινή αιτία της παγκρεατίτιδας είναι μια ανθυγιεινή διατροφή με περίσσεια λιπαρών και πικάντικων τροφίμων και κατάχρησης αλκοόλ. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από πόνο στη ζώνη της επιγαστρικής περιοχής της κοιλιάς, ο οποίος μπορεί να εκπέμψει στο κάτω μέρος της πλάτης. Σε αντίθεση με το έλκος του στομάχου, ο πόνος δεν συνοδεύεται από καούρα, δεν αυξάνεται.

Το πάγκρεας είναι ένα ενδοκρινικό όργανο που παράγει γλυκογόνο, ινσουλίνη και παγκρεατικό χυμό. Το πρώτο είναι ένα αποθεματικό θρεπτικό συστατικό για το σώμα. Είναι ένα είδος ενεργειακού αποθέματος που χρησιμοποιείται από τον οργανισμό όταν χρειάζεται..

Η φλεγμονή του παγκρέατος, ή απλά η παγκρεατίτιδα, είναι μια από τις πιο δυσάρεστες και δύσκολες θεραπείες γαστρεντερικών παθήσεων. Η εμφάνισή του προωθείται από κακές συνήθειες και ανθυγιεινή διατροφή, υπερκορεσμένη με λίπη και πρόσθετα τροφίμων. Γι 'αυτό επηρεάζεται από τη σύγχρονη αστική εικόνα.

Ποιες είναι οι ασθένειες του παγκρέατος και πώς να τις αντιμετωπίσουμε?

Το πάγκρεας είναι ένα από τα σημαντικά όργανα του πεπτικού συστήματος και είναι επίσης ένα από τα πιο ευάλωτα. Οι ασθένειες του παγκρέατος είναι ευρέως διαδεδομένες και όλοι πρέπει να γνωρίζουν τι μπορεί να τους προκαλέσει, ποια είναι τα σημάδια τους και ποια μέτρα πρέπει να ληφθούν πρώτα απ 'όλα εάν υποψιάζεστε ότι υπάρχουν προβλήματα.

Το πάγκρεας είναι η βάση του πεπτικού συστήματος

Το πάγκρεας είναι ένα μικρό, επίμηκες όργανο που βρίσκεται πίσω από το στομάχι. Το βάρος του είναι μόνο 50-70 γραμμάρια. Ωστόσο, παρά το μικρό του μέγεθος, το πάγκρεας φέρει τεράστιο βάρος. Η κύρια λειτουργία του είναι η παραγωγή παγκρεατικού χυμού, που αποτελείται από άλατα, νερό και πεπτικά ένζυμα..

Τα ένζυμα είναι χημικές ενώσεις που διαλύουν πρωτεΐνες, λίπη, υδατάνθρακες, λακτόζη και άλλες ουσίες που εισέρχονται στο σώμα μέσω της τροφής. Χωρίς ένζυμα, η πέψη και η αφομοίωση των τροφίμων θα ήταν αδύνατη. Εκτός από τα ένζυμα, το πάγκρεας παράγει επίσης ορμόνες που ρυθμίζουν το μεταβολισμό, ιδίως την ινσουλίνη. Επομένως, οποιεσδήποτε ασθένειες του παγκρέατος οδηγούν σε προβλήματα πέψης και μεταβολικών διαταραχών..

Ταξινόμηση ασθενειών του παγκρέατος

Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί διαγιγνώσκουν ασθένειες του παγκρέατος όπως:

  • οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα
  • παγκρεατική νέκρωση;
  • κυστική ίνωση;
  • κύστεις και όγκοι, καλοήθεις και κακοήθεις.

Η παγκρεατίτιδα ή η φλεγμονή του παγκρέατος συνήθως ξεκινά με οξεία μορφή, αλλά συχνά διαχέεται σε χρόνια. Λοιμώδεις ασθένειες, παθολογίες της χολικής οδού, καθώς και η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, λιπαρών, τηγανισμένων και πικάντικων τροφίμων οδηγούν σε παγκρεατίτιδα. Στην παγκρεατίτιδα, τα ένζυμα που παράγει ο αδένας δεν φεύγουν μέσω των αγωγών και σταματούν στους ιστούς του παγκρέατος, καταστρέφοντάς το. Ταυτόχρονα, λόγω της στασιμότητας του παγκρεατικού χυμού, το πεπτικό σύστημα δεν λαμβάνει αρκετά ένζυμα απαραίτητα για την πλήρη πέψη των τροφίμων. Η οξεία παγκρεατίτιδα συνοδεύεται από πολύ σοβαρό πόνο στη ζώνη, ο οποίος μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε επώδυνο σοκ, ναυτία και έμετο, δυσπεψία και μειωμένο αγγειακό τόνο. Στη χρόνια παγκρεατίτιδα, ο ιστός του παγκρέατος εκφυλίζεται σε μη λειτουργικό ιστό ουλής. Η ανεπάρκεια ενζύμου αναπτύσσεται και η έλλειψη ορμονών που ρυθμίζουν το μεταβολισμό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές μεταβολικές διαταραχές - για παράδειγμα, διαβήτη. Η χρόνια παγκρεατίτιδα είναι συχνά η αιτία απώλειας βάρους, επίμονων πεπτικών προβλημάτων όπως ρέψιμο, μετεωρισμός, διάρροια και κανονικός πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα.

Η νέκρωση του παγκρέατος είναι μια σοβαρή ασθένεια του παγκρέατος, στην οποία τα κύτταρα του πεθαίνουν. Όπως η παγκρεατίτιδα, αυτή η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από το αλκοόλ και την ανθυγιεινή κατάχρηση τροφής και σχετίζεται επίσης με διαταραχές των χολικών αγωγών. Η παγκρεατική νέκρωση είναι συχνά συνέπεια της παγκρεατίτιδας. Πρόκειται για μια εξαιρετικά επικίνδυνη ασθένεια, η οποία συνοδεύεται από οξύ πόνο, σοβαρό έμετο και δηλητηρίαση με υψηλό πυρετό. Οι τοξίνες από την κυτταρική διάσπαση δηλητηριάζουν το σώμα, με την καρδιά, το συκώτι, τα νεφρά και τον εγκέφαλο να επηρεάζονται πρώτα. Η νέκρωση του παγκρέατος είναι θανατηφόρα και απαιτεί άμεση νοσηλεία και η πρόγνωση εξαρτάται από το πόσο μακριά έχει προχωρήσει η διαδικασία του κυτταρικού θανάτου και ποιο μέρος του αδένα επηρεάζεται από τη νέκρωση.

Η κυστική ίνωση είναι μια συγγενής γενετική ασθένεια, μια από τις πιο κοινές ασθένειες αυτού του τύπου στην Ευρώπη. Ευτυχώς, αν και πολλοί άνθρωποι φέρουν το κατεστραμμένο γονίδιο, η ίδια η ασθένεια δεν είναι τόσο συχνή. Κάθε χρόνο στη Ρωσία, περίπου 150 παιδιά γεννιούνται με κυστική ίνωση. Σε αυτήν την ασθένεια, η έκκριση του παγκρέατος είναι πολύ παχύ, μπλοκάρει τους αγωγούς και ο παγκρεατικός χυμός δεν εισέρχεται στα έντερα. Λόγω της έλλειψης ενζύμων, η πέψη διαταράσσεται, ο οργανισμός δεν λαμβάνει αρκετά θρεπτικά συστατικά. Τα παιδιά με κυστική ίνωση αναπτύσσονται πιο αργά και αυξάνουν το βάρος τους. Η κυστική ίνωση δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, αλλά σήμερα θεωρείται χρόνια ασθένεια που απαιτεί θεραπεία δια βίου συντήρησης..

Οι κύστες είναι κάψουλες γεμάτες με υγρό στον αδένα που σχηματίζονται λόγω φλεγμονώδους νόσου ή τραυματισμού. Διακόπτουν την εργασία του παγκρέατος και προκαλούν ναυτία, δυσπεψία, διάρροια, δηλητηρίαση, συχνό παροξυσμικό πόνο στον ομφαλό, ηλιακό πλέγμα ή στην περιοχή κάτω από τα πλευρά. Επιπλέον, υπάρχει πάντα ο κίνδυνος ρήξης της κύστης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε περιτονίτιδα..

Τα παγκρεατικά νεοπλάσματα σπάνια εμφανίζονται σε άτομα κάτω των 40 ετών, αν και υπάρχουν εξαιρέσεις σε οποιονδήποτε κανόνα. Οι λόγοι για την εμφάνισή τους δεν είναι ακριβώς γνωστοί, αλλά η κατάχρηση αλκοόλ, η παχυσαρκία και οι φλεγμονώδεις ασθένειες του παγκρέατος είναι σίγουρα παράγοντες κινδύνου. Τα συμπτώματα είναι συνήθως προχωρημένα και περιλαμβάνουν ίκτερο, απώλεια βάρους, αδυναμία, κοιλιακό και πόνο στην πλάτη.

Σχεδόν όλες οι ασθένειες του παγκρέατος συνοδεύονται από ανεπάρκεια ενζύμων. Αυτό εκδηλώνεται με αλλαγές στην όρεξη, απώλεια βάρους, μετεωρισμός, αναιμία, στεατόρροια (απέκκριση λίπους μαζί με περιττώματα), διάρροια και πολυϋποβιταμίνωση - έλλειψη πολλών βιταμινών ταυτόχρονα. Με έλλειψη ενζύμων, η πέψη και η απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών διαταράσσονται.

Η έγκαιρη διάγνωση είναι το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία

Οι ασθένειες του παγκρέατος υπάγονται στη δικαιοδοσία ενός γαστρεντερολόγου. Σε αυτόν πρέπει να απευθυνθείτε σε κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα που φαίνονται οικεία. Για να μάθετε ποιο είναι το πρόβλημα, θα σας δοθεί μια ολοκληρωμένη εξέταση:

  • εργαστηριακή έρευνα. Παρέχουν την ευκαιρία να γνωρίζουν πόσο καλά το υλικό εκτελεί τις λειτουργίες του. Για να γίνει αυτό, θα πρέπει να περάσετε μια γενική και βιοχημική εξέταση αίματος, ούρηση, αίμα για σάκχαρο και αμυλάση, ανάλυση περιττωμάτων για παγκρεατικά ένζυμα και προϊόντα υδρόλυσης.
  • Υπέρηχος. Μια υπερηχογραφική εξέταση του παγκρέατος θα δείξει το μέγεθος και το σχήμα αυτού του οργάνου, την παρουσία κοιλοτήτων και κύστεων και τη διάμετρο του αγωγού. Ο υπέρηχος είναι μια από τις κύριες διαγνωστικές μεθόδους, είναι πολύ ενημερωτικό και σας επιτρέπει να προσδιορίσετε όχι μόνο την παρουσία παγκρεατίτιδας, αλλά και πόσο μακριά έχει πάει η ασθένεια.
  • CT. Η υπολογιστική τομογραφία είναι ένα ακόμη πιο σύγχρονο τεστ. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνά για την εκτίμηση της κατάστασης των αγωγών - για αυτό, γίνεται αξονική τομογραφία με αντίθεση.

Ποιες ομάδες φαρμάκων συνταγογραφούνται για ασθένειες του παγκρέατος?

Οποιεσδήποτε ασθένειες του παγκρέατος πρέπει να αντιμετωπίζονται αυστηρά σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού και υπό την επίβλεψή του. Εκτός από μια θεραπευτική δίαιτα ή νηστεία, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια ολόκληρη σειρά φαρμάκων για τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου και την ανακούφιση των συμπτωμάτων της. Κατά κανόνα, για ασθένειες του παγκρέατος, συνταγογραφούνται:

  • Παυσίπονα. Τα αντισπασμωδικά χρησιμοποιούνται συνήθως, συχνά σε συνδυασμό με αντιισταμινικά.
  • παρασκευάσματα ενζύμων. Για την αποκατάσταση της λειτουργίας της πέψης, συνταγογραφούνται φάρμακα που περιέχουν ένζυμα. Θα βοηθήσουν το πάγκρεας να λειτουργήσει και να μειώσει τις δυσπεπτικές εκδηλώσεις της νόσου: ναυτία, διάρροια και άλλα συμπτώματα. Τα ένζυμα συνταγογραφούνται για χρόνια παγκρεατίτιδα.
  • αντιεκκριτικές ουσίες. Συνταγογραφούνται μαζί με ενζυματικά παρασκευάσματα που παράγονται σε δισκία ως μέρος της θεραπείας αντικατάστασης και ενισχύουν την αποτελεσματικότητά τους. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν Η2-αποκλειστές υποδοχέων ισταμίνης. Τέτοια φάρμακα συνήθως δεν συνταγογραφούνται κατά τη λήψη ενζύμων σε ανθεκτικές σε οξύ κάψουλες..

Η μέτρηση της τροφής, η αποφυγή αλκοόλ και το πρόχειρο φαγητό είναι πολύ απλά και οικονομικά προσιτά μέτρα για κάθε άτομο που βοηθά στη διατήρηση της υγείας του παγκρέατος και στην αποφυγή όλων των προβλημάτων που περιγράφονται παραπάνω. Επιπλέον, συνιστάται η τακτική εξέταση από γαστρεντερολόγο..

Κάψουλες φυσικού πεπτικού ενζύμου

Τα ενζυματικά παρασκευάσματα συνταγογραφούνται όχι μόνο για τη θεραπεία ασθενειών του παγκρέατος, αλλά και για τη διευκόλυνση της πέψης σε περίπτωση υπερκατανάλωσης τροφής ή ασυνήθιστης τροφής. Σήμερα στα φαρμακεία υπάρχουν πολλά διαφορετικά προϊόντα ενζύμων. Τα σύγχρονα ένζυμα παράγονται σε μορφή προσβάσιμη στο σώμα - με τη μορφή καψουλών γεμάτων με κόκκους ενζύμου. Κάθε κόκκος επικαλύπτεται με επίστρωση ανθεκτική στα οξέα που καταστρέφει τα ένζυμα. Αυτό τους επιτρέπει να παρακάμπτουν με ασφάλεια το στομάχι και να εργάζονται μόνο στα έντερα, και χρειάζονται ένζυμα εκεί. Τέτοια σύγχρονα φάρμακα περιλαμβάνουν, ειδικότερα, το Micrasim ®. Αυτό είναι ένα προϊόν συνδυασμού που περιέχει παγκρεατικά ένζυμα (αμυλάση, πρωτεάση και λιπάση) και βοηθά στην ομαλοποίηση της πέψης. Παρά το γεγονός ότι το Micrasim ® χορηγείται χωρίς ιατρική συνταγή, δεν πρέπει να το πάρετε χωρίς ιατρική παρακολούθηση - πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Το προϊόν δεν έχει περιορισμούς ηλικίας, ωστόσο, για μικρά παιδιά, η κάψουλα πρέπει να ανοίγει και το περιεχόμενό της να αναμιγνύεται με οποιοδήποτε υγρό μη αλκαλικό φαγητό, όπως πουρέ λαχανικών ή χυμό.

Το φάρμακο αντενδείκνυται σε οξεία παγκρεατίτιδα και επιδείνωση χρόνιας, καθώς και σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας.

Ο αριθμός εγγραφής του Micrasim ® στο Κρατικό Μητρώο Φαρμάκων - LS-000995 με ημερομηνία 18 Οκτωβρίου 2011, ανανεώθηκε επ 'αόριστον στις 16 Ιανουαρίου 2018. Το φαρμακευτικό προϊόν περιλαμβάνεται στη λίστα VED [1].

Παρασκευή ενζύμου Το Micrasim ® βοηθά στη διευκόλυνση της πέψης των τροφίμων και στη μείωση του φορτίου στο πάγκρεας.

Αρνητικές διατροφικές συνήθειες, όπως υπερκατανάλωση τροφής, σνακ στο τρέξιμο, ακανόνιστα γεύματα, συχνή κατανάλωση γρήγορου φαγητού μπορεί να οδηγήσει σε πεπτικές ασθένειες.

Χωρίς έγκαιρη θεραπεία, η παγκρεατίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές - έως τον καρκίνο του παγκρέατος.

Το Micrasim ® είναι ένα παρασκεύασμα ενζύμων για τη βελτίωση της πέψης των τροφίμων, το οποίο έχει εγκριθεί για χρήση σε ενήλικες και παιδιά από τη γέννηση.

Το Micrasim ® μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μέρος της σύνθετης θεραπείας ορισμένων ασθενειών του πεπτικού συστήματος, ιδιαίτερα για ασθένειες που σχετίζονται με δυσλειτουργία του παγκρέατος.

  • 1 https://grls.rosminzdrav.ru/grls.aspx?s=mikrasim

Η απουσία πόνου στο πάγκρεας δεν είναι ακόμη σημάδι της υγείας της. Η παγκρεατίτιδα εμφανίζεται μερικές φορές χωρίς πόνο - αυτό παρατηρείται σε περίπου 10-20% των περιπτώσεων. Συχνά, η χρόνια παγκρεατίτιδα ανακαλύπτεται τυχαία, καθώς ο ασθενής δεν αποδίδει σημασία σε έμμεσα σημάδια πεπτικών προβλημάτων, αποδίδοντάς τα, για παράδειγμα, σε τρόφιμα κακής ποιότητας. Επομένως, αξίζει να υποβληθείτε σε προληπτική εξέταση μία ή δύο φορές το χρόνο..

Συμπτώματα και θεραπεία ασθενειών του παγκρέατος

Ο εντοπισμός του οργάνου βρίσκεται στο πίσω μέρος του στομάχου. Στην εμφάνιση, το πάγκρεας μοιάζει με κώνο που βρίσκεται στο πλάι του και έχει μήκος περίπου 13 cm (σε ενήλικες). Το όργανο παράγει μια παγκρεατική έκκριση που περιέχει τα πιο σημαντικά ένζυμα (ανενεργά, ενεργοποιούνται μόνο μετά την είσοδο στο έντερο σώμα) για πέψη. Περνώντας από τη χοληδόχο κύστη, το ήπαρ και τους χοληφόρους πόρους, ο χυμός του παγκρέατος αναμιγνύεται με τη χολή και εισέρχεται στα έντερα για να ξεκινήσει η πεπτική διαδικασία.

Ασθένειες του παγκρέατος

Υπάρχουν δύο πιο συχνές ασθένειες οργάνων:

1. Η παγκρεατίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στους ιστούς του παγκρέατος. Υπάρχουν δύο τύποι:

  • οξύς;
  • χρόνιος;

και
2. Καρκίνος του παγκρέατος.

Οξεία παγκρεατίτιδα

Η οξεία παγκρεατίτιδα είναι μια φλεγμονή του ιστού των οργάνων που προκαλείται από την πρόωρη ενεργοποίηση των πεπτικών ενζύμων (αρχίζουν να «χωνεύουν» τον ιστό του παγκρέατος). Η κατάσταση είναι επικίνδυνη, μπορεί να προκαλέσει σοβαρό κοιλιακό άλγος και επώδυνο σοκ σε ένα άτομο (ειδικά σε παιδιά). Η οξεία παγκρεατίτιδα απαιτεί άμεση νοσηλεία. Εμφανίζεται πολύ πιο συχνά στους άνδρες από ό, τι στις γυναίκες, γεγονός που οφείλεται στον εθισμό ενός ισχυρού μισού ανθρώπου στα ισχυρά αλκοολούχα ποτά.

Συμπτώματα ασθένειας

Τα σημάδια επιδεινωμένης φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα του παγκρέατος θεωρούνται:

  • Πόνος στο περιτόναιο στα σημεία προβολής του ήπατος και του παγκρέατος, που εκπέμπονται στην πλάτη και στην κάτω κοιλιακή χώρα. Η φύση του πόνου είναι παροξυσμική, μερικές φορές η επίθεση μπορεί να διαρκέσει έως και αρκετές ημέρες, χωρίς να υποχωρήσει ακόμη και μετά τη λήψη παυσίπονων. Οι επώδυνες αισθήσεις αυξάνονται με ξαφνικές κινήσεις, φτέρνισμα, γέλιο και βήχα.
  • Επιθέσεις ναυτίας.
  • Επαναλαμβανόμενος εμετός χωρίς ανακούφιση.
  • Αφυδάτωση (λόγω εμέτου).
  • Ο ασθενής ιδρώνει.
  • Cardiopalmus.
  • Απάθεια, μειωμένη απόδοση.
  • Θερμότητα.
  • Ζάλη, ημι-λιποθυμία με απότομη υιοθέτηση μιας όρθιας θέσης του σώματος.
  • Κιτρίνισμα του σκληρού χιτώνα των ματιών.
  • Ασκίτες (συσσώρευση υγρού στο περιτόναιο).
  • Φούσκωμα στην άνω κοιλιακή χώρα.
  • Πτώση της αρτηριακής πίεσης.

Αιτίες

Οι λόγοι για την απόφραξη του χοληφόρου πόρου ως έναυσμα για την έναρξη μιας επίθεσης οξείας παγκρεατίτιδας είναι:

  1. ο σχηματισμός μιας χολόλιθου που μπλοκάρει τον αγωγό ·
  2. αλκοολισμός;
  3. πολύ τρώει?
  4. μηχανικός τραυματισμός.

Θεραπεία της νόσου

Η βάση της κλασικής θεραπείας των παθήσεων του παγκρέατος είναι η προσήλωση σε ένα είδος διατροφής, η έννοια του οποίου είναι η πλήρης απουσία διατροφής για περίοδο 14 έως 40 ημερών. Τα υγρά και τα θρεπτικά συστατικά χορηγούνται ενδοφλεβίως. Στο πλαίσιο της πραγματικής νηστείας, όλα τα υγρά και οι φυσαλίδες αέρα αφαιρούνται από το στομάχι του ασθενούς (μια υποχρεωτική διαδικασία για εμετό). Αυτό γίνεται με διερεύνηση. Ένας ασθενής με οξεία παγκρεατίτιδα βρίσκεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας, όπου οι γιατροί παρακολουθούν την κατάσταση των ζωτικών σημείων. Η φαρμακευτική αγωγή για την οξεία παγκρεατίτιδα έχει ως εξής:

  • Λήψη αντιόξινων (Fosfalugel, Almagel, Maalox) για την πρόληψη της ανάπτυξης ελκών στομάχου ή διάβρωσης των τοιχωμάτων των οργάνων.
  • Οι αναισθητικές ενέσεις ναρκωτικών αναισθητικών (Promedol) συνταγογραφούνται σε ακραίες περιπτώσεις για σοβαρό πόνο.
  • Τα αντιβακτηριακά φάρμακα ενδείκνυνται για την ανάπτυξη φλεγμονής ιστών οργάνων.

Σε περίπτωση σοβαρής παγκρεατίτιδας (ειδικά όταν συνδέεται μια λοίμωξη), ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει εγχείρηση για την αφαίρεση κατεστραμμένων κυττάρων οργάνων και την απομάκρυνση των αγωγών από σχηματισμούς πετρών. Επίσης, μια ψευδοκύστη του παγκρέατος (ένας όγκος που γεμίζει γρήγορα με πεπτικά ένζυμα και προκαλεί σοβαρό πόνο) υπόκειται σε ριζική θεραπεία. Μπορεί να αφαιρεθεί ή να στραγγιστεί με καθετήρα.

Η οξεία παγκρεατίτιδα, εάν δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, μπορεί να γίνει χρόνια.

Χρόνια παγκρεατίτιδα

Η χρόνια παγκρεατίτιδα είναι μια αργά αναπτυσσόμενη φλεγμονή του παγκρέατος με αντικατάσταση του φυσιολογικού ιστού από συνδετικά κύτταρα. Η ανεπάρκεια της ινσουλίνης και του πεπτικού ενζύμου αναπτύσσεται σταδιακά.

ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΤΗΤΑ-διάκριση

Η παγκρεατίτιδα χωρίζεται σε διάφορα στάδια:

  1. Ελαφριά σοβαρότητα - με πολύ σπάνιες βραχύβιες παροξύνσεις, τα συμπτώματα είναι θολά, δεν υπάρχει απώλεια βάρους.
  2. Μέση πορεία - επιδείνωση συμβαίνει περίπου μία φορά το τέταρτο, ο πόνος είναι σοβαρός, ο ασθενής χάνει βάρος.
  3. Η σοβαρή χρόνια παγκρεατίτιδα χαρακτηρίζεται από συχνές παροξύνσεις, που συμβαίνουν κάθε 60 ημέρες ή περισσότερο και συνοδεύεται από έντονο πόνο. Ο ασθενής εξασθενεί λόγω χρόνιας διάρροιας, διαγιγνώσκεται με σακχαρώδη διαβήτη και στένωση του δωδεκαδακτύλου.

Συμπτώματα

Υπάρχουν πολλές περιπτώσεις όπου η ασθένεια σχεδόν δεν έγινε αισθητή για ένα έτος ή αρκετά χρόνια. Στη συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών, θεωρούνται σημεία χρόνιας μορφής παγκρεατίτιδας:

  • πόνος στο ηλιακό πλέγμα, στη δεξιά πλευρά, κάτω από τα πλευρά της παρατεταμένης, παροξυσμικής φύσης, επιδεινώθηκε λίγο μετά το γεύμα.
  • διαταραχές του εντέρου (παρατεταμένη διάρροια)
  • φούσκωμα
  • έμετος χωρίς επακόλουθη ανακούφιση.
  • ναυτία;
  • κουρασμένη αναπνοή
  • ξινή ρέψιμο?
  • βρυχηθμός στο στομάχι
  • απώλεια βάρους;
  • διάρροια;
  • Ελλειψη ορεξης.

Λίγους μήνες / χρόνια μετά την εμφάνιση χρόνιας παγκρεατίτιδας, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει σακχαρώδη διαβήτη, ο οποίος σχετίζεται με ανεπάρκεια ινσουλίνης.

Θεραπεία

Η κύρια αρχή της διακοπής των επιθέσεων του χρόνιου σταδίου της παγκρεατίτιδας είναι η τήρηση ενός εξειδικευμένου συστήματος διατροφής. Σε περίπτωση σοβαρού πόνου, τα τρόφιμα και τα ποτά για 3 - 7 ημέρες αποκλείονται εντελώς, τα υγρά και τα θρεπτικά συστατικά εγχέονται μέσω σταγονιδίων. Η ιατρική περίθαλψη αποτελείται από τα ακόλουθα συστατικά:

  • Αναλγητικά και αντισπασμωδικά (Baralgin, Analgin, No-Shpy, Drotaverin);
  • Αντιισταμινικά (Suprastin, Zirteka);
  • Αντιόξινα;
  • Προκινητική (Cerucala), που βοηθούν στις γαστρεντερικές διαταραχές.
  • Ένζυμα (Mezima Forte, Pancreatina);
  • Αναστολείς πρωτονίων (Rabeprazole, Omeprazole) που μειώνουν την εκκριτική δραστηριότητα του οργάνου.

Καρκίνος του παγκρέατος

Ο καρκίνος που έχει σχηματιστεί στους ιστούς του παγκρέατος εμφανίζεται σε περίπου 3% όλων των αναφερόμενων κρουσμάτων ογκολογίας. Οι παράγοντες κινδύνου που μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση κακοήθων κυττάρων είναι:

  • κάπνισμα;
  • ανήκει στο ανδρικό φύλο ·
  • ανθυγιεινή διατροφή με πολλά συντηρητικά και λίπη.
  • Διαβήτης;
  • χρόνια παγκρεατίτιδα
  • ασθένειες των χολικών αγωγών (απόφραξη).

Τα ογκολογικά συμπτώματα είναι:

  • Πόνος στην κοιλιακή χώρα, ακτινοβολώντας στην πλάτη, κάτω πλάτη, καρδιακή περιοχή, κάτω κοιλιακή χώρα. Αυτή η φύση του συνδρόμου πόνου στον καρκίνο του παγκρέατος οφείλεται στη συμπίεση των νευρικών απολήξεων από το σώμα..
  • Ίκτερος, κνησμός, σκούρα ούρα, λευκά κόπρανα - όλα αυτά τα συμπτώματα δείχνουν ότι ο όγκος κατακλύζεται από τη χολική οδό. Το αποτέλεσμα της παρατεταμένης χολικής υπέρτασης μπορεί να είναι επιπλοκές όπως ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια, έντονη αιμορραγία.
  • Αδυναμία και ζάλη, αϋπνία λόγω σοβαρής νυχτερινής φαγούρας.
  • Ταχεία απώλεια βάρους λόγω απώλειας όρεξης. Ο ασθενής αρνείται σταθερά το κρέας και τα λιπαρά τρόφιμα.
  • Επιθέσεις ναυτίας που συνοδεύονται από εμετό.
  • Θερμότητα.
  • Γενική δηλητηρίαση του σώματος.
  • Καούρα, αίσθημα βαρύτητας, φούσκωμα - όλα αυτά τα σημάδια εκδηλώνονται πιο ξεκάθαρα μετά από ένα γεύμα..
  • Περιττώματα γκρίζου χρώματος με απωστική μυρωδιά.

Ο καρκίνος του παγκρέατος αντιμετωπίζεται με διάφορες μεθόδους:

  1. Η χειρουργική επέμβαση (αφαίρεση καρκινικών κυττάρων) συνταγογραφείται σε περιπτώσεις όπου η ασθένεια διαγνώστηκε στα αρχικά στάδια (η έγκαιρη διάγνωση αυτής της νόσου είναι πολύ σπάνια).
  2. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για την εδραίωση της επίδρασης μετά από χειρουργική επέμβαση.
  3. Χημειοθεραπεία - ενέσεις αντικαρκινικών φαρμάκων που σκοτώνουν καρκινικά κύτταρα σε όλο το σώμα.

Συχνά η ογκολογία αντιμετωπίζεται συνδυάζοντας πολλές μεθόδους ταυτόχρονα για να επιτευχθεί μια διαρκής θετική επίδραση.

Μια Άλλη Ταξινόμηση Των Παγκρεατίτιδας