Το πάγκρεας είναι ένα από τα πιο σημαντικά όργανα που εμπλέκονται στην πέψη, τις μεταβολικές διεργασίες και την παραγωγή ορμονών. Έχει σύνθετη δομή και αποτελείται από διαφορετικούς ιστούς. Το πάγκρεας βρίσκεται βαθιά στην κοιλιακή κοιλότητα πίσω από το στομάχι.

Ως εκ τούτου, οι παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν σε αυτό μπορούν να διαγνωστούν μόνο με τη βοήθεια οργανικών μεθόδων. Δεν είναι πάντοτε ότι ο γιατρός ανακαλύπτει αμέσως ότι ο ασθενής έχει διογκωμένο πάγκρεας. Σε τελική ανάλυση, τα συμπτώματα μιας τέτοιας κατάστασης μπορεί να είναι ήπια και είναι αδύνατο να προσδιοριστεί αυτή η παθολογία κατά την ψηλάφηση. Αλλά η πρόγνωση της ανάρρωσης και η απουσία επιπλοκών εξαρτώνται από την έγκαιρη διάγνωση και τη σωστή θεραπεία..

Μηχανισμός ανάπτυξης

Το πάγκρεας είναι ένα ελαφρώς επιμήκη όργανο. Στην κοιλιακή κοιλότητα, βρίσκεται στη δεύτερη θέση μετά το ήπαρ. Αυτός ο αδένας εκτελεί σημαντικές λειτουργίες στη ρύθμιση των διαδικασιών πέψης και μεταβολισμού. Επιπλέον, εδώ παράγονται ινσουλίνη και άλλες ορμόνες που διατηρούν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα..

Σε έναν ενήλικα, κατά μέσο όρο, αυτό το όργανο έχει μήκος 15-20 cm και ζυγίζει περίπου 80 g. Ο σίδηρος αποτελείται από ένα κεφάλι, σώμα και ουρά. Μερικές φορές όλο ή μέρος του παγκρέατος διογκώνεται. Αυτό μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα του οιδήματος των ιστών λόγω φλεγμονωδών διεργασιών ή στην περίπτωση που το όργανο αυξάνει τον όγκο του για να αντισταθμίσει. Η αλλαγή στο μέγεθος επηρεάζει τη λειτουργία του και συχνά διακόπτει τη λειτουργία άλλων οργάνων. Για παράδειγμα, η κεφαλή, η οποία είναι συνήθως μεγαλύτερη από το υπόλοιπο πάγκρεας, μπορεί να συμπιέσει το δωδεκαδάκτυλο όταν μεγαλώνει. Επιπλέον, μπορεί να συμβεί συμπίεση άλλων οργάνων ή ιστών..

Όταν κάνετε διάγνωση και επιλέγετε τακτικές θεραπείας, είναι απαραίτητο να λάβετε υπόψη τι ακριβώς έχει αλλάξει σε αυτό το όργανο. Διάκριση μεταξύ ολικής και τοπικής διεύρυνσης του παγκρέατος. Στην πρώτη περίπτωση, υπάρχει μια ομοιόμορφη αλλαγή στο μέγεθος ολόκληρου του οργάνου. Ταυτόχρονα, η λειτουργία του διακόπτεται εντελώς. Στο δεύτερο, το κεφάλι του παγκρέατος, το σώμα ή η ουρά του μεγεθύνεται.

Αιτίες

Αυτή η παθολογία αναπτύσσεται για διάφορους λόγους. Η ταυτοποίησή τους είναι πολύ σημαντική για την επιλογή της σωστής θεραπείας. Μερικές φορές δεν απαιτείται καθόλου, καθώς μια αύξηση στο πάγκρεας μπορεί να προκληθεί από συγγενείς δυσπλασίες που δεν είναι επικίνδυνες. Αλλά συχνά μια αλλαγή στο μέγεθος του αδένα σχετίζεται με διάφορες ασθένειες ή φλεγμονώδεις διαδικασίες. Επομένως, χωρίς να τα εξαλείψετε, είναι αδύνατο να επιστρέψετε αυτό το όργανο στην κανονική του μορφή και λειτουργίες..

Οι λόγοι για τη διεύρυνση του παγκρέατος μπορεί να είναι οι εξής:

  • οξεία ή χρόνια παγκρεατίτιδα
  • δηλητηρίαση από αλκοόλ
  • συχνή κατανάλωση λιπαρών, πικάντικων ή καπνιστών τροφίμων.
  • μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων.
  • κυστική ίνωση;
  • κοινές μολυσματικές ασθένειες
  • παραβίαση της παροχής αίματος στον αδένα.
  • απόφραξη του εκκριτικού αγωγού του αδένα.
  • παθολογία του δωδεκαδακτύλου
  • πεπτικό έλκος;
  • αυτοάνοσο νόσημα;
  • σκληρό πλήγμα στο στομάχι.

Εκτός από τις παθολογικές αλλαγές στο μέγεθος του αδένα λόγω οιδήματος, είναι δυνατή η αντιδραστική αύξηση του. Αυτό είναι το όνομα μιας πάθησης που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ασθενειών άλλων οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας. Η αύξηση του μεγέθους του παγκρέατος είναι μια αντίδραση στη δυσλειτουργία της πέψης.

Τοπική μεγέθυνση

Πολύ συχνά, η διαδικασία διεύρυνσης επηρεάζει μόνο ένα μέρος του αδένα. Αυτό συμβαίνει όταν εμφανίζονται διάφοροι σχηματισμοί ή όγκοι. Για παράδειγμα, μια διευρυμένη ουρά του παγκρέατος μπορεί να είναι σε ψευδοκύστη, απόστημα, κυστικό αδένωμα ή σε κακοήθεις όγκους που συνοδεύονται από τοπικό οίδημα. Μια παρόμοια κατάσταση μπορεί επίσης να προκληθεί από την απόφραξη του εκκριτικού αγωγού με μια πέτρα..

Εάν τέτοιοι σχηματισμοί εντοπίζονται στην περιοχή της κεφαλής του παγκρέατος, εμφανίζεται αύξηση αυτού του τμήματος του οργάνου. Αλλά αυτό μπορεί επίσης να προκληθεί από απόφραξη του αδένα του αδένα με πέτρα, καθώς και από όγκο ή φλεγμονή του δωδεκαδακτύλου..

Το παιδί έχει

Ένα διευρυμένο πάγκρεας σε ένα παιδί μπορεί να είναι για τους ίδιους λόγους όπως σε έναν ενήλικα. Πρώτα απ 'όλα, στην παιδική ηλικία εντοπίζονται συγγενείς δυσπλασίες. Επιπλέον, η ανάπτυξη αυτού του οργάνου σε ένα παιδί μπορεί να είναι άνιση, αλλά αυτό δεν είναι πάντα παθολογία..

Αλλά συχνά μια παρόμοια παθολογία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της παγκρεατίτιδας, των μολυσματικών ασθενειών, του υποσιτισμού ή του τραυματισμού. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται επείγουσα θεραπεία. Μερικές φορές η συντηρητική θεραπεία είναι αρκετή, αλλά μπορεί να απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Συμπτώματα

Ένα διογκωμένο πάγκρεας σε έναν ενήλικα και ένα παιδί μπορεί να προκαλέσει σοβαρή δυσφορία ή να μην εμφανίσει σημάδια. Εξαρτάται από την αιτία της παθολογίας. Για παράδειγμα, με τραύμα ή φλεγμονή, τα συμπτώματα εμφανίζονται απότομα. Και παρουσία όγκων ή άλλων νεοπλασμάτων, η διαδικασία συνεχίζεται κρυμμένη, σχεδόν χωρίς να εκδηλώνεται.

Επομένως, η παθολογία δεν μπορεί πάντα να ανιχνευθεί αμέσως. Αλλά με σοβαρή πορεία, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα αύξησης στο πάγκρεας:

  • πόνος στην κοιλιά, εντοπισμένος στα αριστερά, αλλά συχνά ακτινοβολεί στο χέρι ή στην πλάτη.
  • Οι αισθήσεις πόνου μπορεί να έχουν ποικίλη ένταση, από πόνο έως αιχμηρό, καύση, μερικές φορές οι ασθενείς αισθάνονται αίσθημα καύσου.
  • ναυτία, σοβαρός έμετος
  • μειωμένη όρεξη, πρήξιμο, πικρή γεύση στο στόμα.
  • σημάδια δηλητηρίασης - πονοκέφαλος, αδυναμία, εφίδρωση
  • παραβίαση των κοπράνων
  • αύξηση θερμοκρασίας.

Επιπλέον, η επέκταση του ίδιου του οργάνου ή των μερών του μπορεί να οδηγήσει σε συμπίεση γειτονικών οργάνων. Τις περισσότερες φορές, αυτό διαταράσσει την εργασία του δωδεκαδακτύλου, του στομάχου, του σπλήνα και του ήπατος..

Διαγνωστικά

Τις περισσότερες φορές, με κοιλιακό άλγος και δυσπεψία, οι ασθενείς απευθύνονται σε θεραπευτή. Ο στόχος του είναι να ανακαλύψει γιατί εμφανίστηκαν τέτοια συμπτώματα. Είναι αδύνατο να γίνει ακριβής διάγνωση μόνο με εξωτερικές εκδηλώσεις και εξέταση του ασθενούς, επομένως απαιτείται εξέταση.

Εάν υποψιάζεστε δυσλειτουργία του παγκρέατος, ο υπερηχογράφος συνήθως συνταγογραφείται. Με τη βοήθεια αυτής της εξέτασης μπορεί να ανιχνευθεί αύξηση του μεγέθους ενός οργάνου ή των μερών του. Επιπλέον, η μαγνητική τομογραφία μπορεί να συνταγογραφηθεί. Μερικές φορές, ως αποτέλεσμα μιας τέτοιας εξέτασης, διαπιστώνεται μια διάχυτη διόγκωση του αδένα. Αυτό σημαίνει ότι το όργανο διογκώνεται ομοιόμορφα σε ολόκληρη την επιφάνεια και δεν υπάρχουν όγκοι ή κύστες..

Οι εξετάσεις αίματος είναι επίσης σημαντικές για την ακριβή διάγνωση. Συμβάλλουν στον προσδιορισμό του περιεχομένου των βασικών ενζύμων και των ορμονών. Μια τέτοια ολοκληρωμένη εξέταση σας επιτρέπει να εντοπίσετε έγκαιρα την παρουσία σοβαρών παθολογιών και να αποτρέψετε επιπλοκές..

Θεραπεία

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει τι να κάνει εάν βρεθεί μια τέτοια παθολογία. Σε τελική ανάλυση, η επιλογή των μεθόδων θεραπείας εξαρτάται από το τι προκάλεσε την αλλαγή στο μέγεθος του αδένα. Ανάλογα με την αιτία της παθολογίας, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

  • εφαρμογή κρύου?
  • τήρηση μιας ειδικής διατροφής και μερικές φορές - πλήρης άρνηση τροφής για αρκετές ημέρες.
  • η χρήση ναρκωτικών ·
  • χειρουργική επέμβαση.

Κατά τη χρόνια πορεία της παθολογίας, είναι δυνατή η θεραπεία εξωτερικών ασθενών, αλλά με οξεία παγκρεατίτιδα ή σε περίπτωση αποστήματος, είναι επείγον να τοποθετήσετε τον ασθενή σε νοσοκομείο..

Θρέψη

Η διατροφή είναι η κύρια θεραπεία για οποιαδήποτε παθολογία του παγκρέατος. Σε τελική ανάλυση, η δουλειά της είναι να παράγει ένζυμα για την πέψη των τροφίμων. Επομένως, η διατήρηση της διατροφής μειώνει το βάρος σε αυτό το όργανο και αποτρέπει τις επιπλοκές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μόνο μία δίαιτα χωρίς τη χρήση άλλων μεθόδων επιτρέπει στο όργανο να επιστρέψει στο φυσιολογικό του μέγεθος..

Βασικά, για όλες τις ασθένειες του παγκρέατος, συνταγογραφείται δίαιτα Pevzner. Περιλαμβάνει αύξηση της αναλογίας πρωτεϊνών στα τρόφιμα και σχεδόν πλήρη περιορισμό του λίπους. Η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει άπαχα κρέατα και ψάρια, γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, κράκερ ή μπισκότα μπισκότων, δημητριακά, πιάτα λαχανικών. Όλα τα προϊόντα πρέπει να βράσουν, να μαγειρευτούν ή να ψηθούν. Συνιστάται να παίρνετε φαγητό 5-6 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες.

Φάρμακα

Εάν το πάγκρεας διογκωθεί, ειδικά φάρμακα θα το βοηθήσουν να επανέλθει στο φυσιολογικό. Τις περισσότερες φορές, οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων συνταγογραφούνται για αυτό, για παράδειγμα, αποκλειστές υποδοχέων ομεπραζόλης και ισταμίνης. Βοηθούν στη μείωση της έκκρισης του παγκρέατος χυμού.

Επιπλέον, απαιτούνται παρασκευάσματα ενζύμων για να βοηθήσουν στην πέψη της τροφής, ανακουφίζοντας το άγχος στο πάγκρεας. Τις περισσότερες φορές είναι Pancreatin, Mezim-Forte, Festal. Και για την ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής, συνταγογραφούνται αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα: No-Shpa, Ketorol, Ibuprofen ή Paracetamol. Τα Cerucal, Domperidone, Itoprid είναι αποτελεσματικά κατά της ναυτίας και του εμέτου..

Χειρουργική επέμβαση

Η συντηρητική θεραπεία δεν είναι πάντα αποτελεσματική με αυτήν την παθολογία. Εάν ένα διευρυμένο πάγκρεας σχετίζεται με απόστημα, οξεία παγκρεατίτιδα ή απόφραξη των αγωγών, απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Ως εκ τούτου, ο ασθενής μεταφέρεται στο νοσοκομείο, όπου ο γιατρός, μετά από εξέταση, αποφασίζει σχετικά με την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης..

Ένα διευρυμένο πάγκρεας είναι μια κοινή και μάλλον σοβαρή παθολογία. Μόνο η έγκαιρη θεραπεία με την εξάλειψη της αιτίας αυτής της κατάστασης θα βοηθήσει στην αποφυγή επιπλοκών και στην ομαλοποίηση της πέψης..

Λόγοι για αύξηση του παγκρέατος, κλινική εικόνα και διάγνωση

Εάν η εξέταση αποκαλύψει ότι το πάγκρεας (PZh) διογκώνεται, είναι απαραίτητο να μάθετε τους λόγους και να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Είναι σημαντικό να το κάνετε εγκαίρως, καθώς το μέγεθος του οργάνου μπορεί να αλλάξει σε διάφορες παθολογίες, συμπεριλαμβανομένων των ογκολογικών παθήσεων. Λαμβάνοντας υπόψη ότι το πάγκρεας είναι ένα μοναδικό όργανο με διπλή λειτουργία - πεπτικό και ενδοκρινικό, την τοπογραφική του θέση (retroperitoneal), τα συμπτώματα της χρόνιας νόσου δεν εμφανίζονται αμέσως.

Γιατί μεγαλώνει το πάγκρεας;?

Σύμφωνα με ερευνητικά δεδομένα, η υπέρβαση του φυσιολογικού μεγέθους του προστάτη μπορεί να είναι μια εκδήλωση ανώμαλης ανάπτυξης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο αδένας λειτουργεί κανονικά, δεν υπάρχουν ενδείξεις αποκλίσεων και δεν υπάρχουν παράπονα για την κατάσταση της υγείας ενός ατόμου. Εάν η κατάσταση της υγείας έχει επιδεινωθεί, και ξαφνικά βρέθηκε και κάτι διογκώνεται στο πάγκρεας, πρέπει να ξεκινήσετε μια λεπτομερή εξέταση από έναν γαστρεντερολόγο. Ο χρόνος θεραπείας θα βοηθήσει στην επιτάχυνση της σωστής διάγνωσης και θα αυξήσει την πιθανότητα θετικού αποτελέσματος θεραπείας.

Οι λόγοι για την αύξηση είναι συνήθως παθολογικές καταστάσεις. Τις περισσότερες φορές πρόκειται για ήττα:

  • παρέγχυμα οργάνων, κύτταρα των οποίων εμπλέκονται στην έκκριση ενζύμων και στην παραγωγή παγκρεατικού χυμού (εξωγενής λειτουργία),
  • μέρος του αδένα που σχηματίζεται από τις νησίδες του Langerhans, υπεύθυνο για τη σύνθεση σημαντικών ορμονών (ενδογενής λειτουργία).

Η συνολική ή τοπική αλλαγή μεγέθους αναπτύσσεται παρουσία:

  • παγκρεατίτιδα,
  • αυτοάνοσο νόσημα,
  • κυστική ίνωση,
  • όγκους σε διάφορα μέρη του αδένα ή μεταστάσεις από γειτονικά όργανα,
  • calculi, κύστεις,
  • δηλητηρίαση,
  • τραύμα.

Με συνολική αύξηση στο πάγκρεας, εμφανίζεται ομοιόμορφη βλάβη ιστού. Όταν τοπικά, μεμονωμένα μέρη του οργάνου εμπλέκονται σε παθολογικές αλλαγές. Είναι κλινικά εμφανές ή ασυμπτωματικό.

Τοπική διεύρυνση RV

Το πάγκρεας χωρίζεται συμβατικά:

  • κεφάλι,
  • σώμα,
  • ουρά.

Μια αλλαγή στον όγκο οποιουδήποτε από αυτά τα μέρη είναι μια εκδήλωση παθολογίας, η οποία πρέπει να αποσαφηνιστεί κατά τη διάρκεια μιας λεπτομερούς εξέτασης. Η δομή, το μέγεθος και η λειτουργία των υπόλοιπων περιοχών του παγκρέατος παραμένουν εντός φυσιολογικών ορίων.

Η πιο κοινή αιτία απόκλισης του μεγέθους είναι η παγκρεατίτιδα, η οποία επηρεάζει τοπικά το πάγκρεας κατά την έναρξη της νόσου. Υπάρχουν άλλες παθολογικές καταστάσεις που οδηγούν σε τέτοιες παραβιάσεις..

Διεύρυνση κεφαλής

Το μέγεθος της κεφαλής εξαρτάται από την κατάσταση του ίδιου του παγκρέατος και τις ασθένειες των οργάνων που βρίσκονται ακριβώς δίπλα του.

Ένας αριθμός παραγόντων που οδηγούν σε μια ελαφρά, μέτρια ή ισχυρή αύξηση στην κεφαλή του παγκρέατος σχετίζονται με την παθολογία του δωδεκαδακτύλου. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • σχηματισμός (όγκου) της μικρής θηλής του δωδεκαδακτύλου, στον οποίο επηρεάζεται η διαπερατότητα του παγκρεατικού χυμού,
  • μικρή ουλή papilla,
  • δωδεκαδίτιδα ως πηγή φλεγμονής για το πάγκρεας.

Άλλες αιτίες αλλαγών στο κεφάλι:

  • όγκοι,
  • ψευδοκύστη ως επιπλοκή της οξείας παγκρεατίτιδας,
  • απόστημα,
  • κακοήθης όγκος ενός άλλου μέρους του παγκρέατος με τοπικό οίδημα στο κεφάλι.

Η διεύρυνση της κεφαλής είναι επικίνδυνη λόγω της θέσης του παγκρέατος: τα μεγάλα αγγεία γειτνιάζουν με αυτό και συνορεύει στενά με το στομάχι, το δωδεκαδάκτυλο, τον σπλήνα και τον αριστερό νεφρό. Η ουρά και το σώμα σπάνια συμπιέζουν τους ιστούς των γύρω οργάνων. Η μεγαλύτερη κεφαλή μπορεί να συμπιέσει το δωδεκαδάκτυλο, προκαλώντας διείσδυση του ειλεού ή του παρακείμενου τοιχώματος του στομάχου.

Μεγέθυνση σώματος

Το σώμα, όπως και άλλα μέρη του παγκρέατος, αλλάζει σε μέγεθος:

  • για φλεγμονώδεις και όγκους,
  • όταν εμφανίζονται κύστεις, ψευδοκύστες, ινσώματα,
  • με μια τοπική πυώδη διαδικασία με τη μορφή ενός ενθυλακωμένου σχηματισμού (απόστημα).

Μια λεπτομερής εξέταση αποκαλύπτει άλλους λόγους:

  • συνδετικός ή ουλώδης ιστός που αλλάζει περίπου τα περιγράμματα και τις διαστάσεις ενός οργάνου στην περιοχή του σώματος,
  • πολλαπλές ασβεστοποιήσεις εντός του σώματος.

Διεύρυνση ουρών

Το μέγεθος της ουράς αυξάνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • σχηματισμός πέτρας στον αγωγό Wirsung στην περιοχή του σώματος του αδένα,
  • όγκοι ουράς που προέρχονται από νησίδες Langerhans συγκεντρωμένοι σε μεγάλο αριθμό στην ουρά (ινσώματα),
  • κυστικό αδένωμα με εντοπισμό στην ουρά,
  • ψευδοκύστες ή απόστημα ως επιπλοκές της νέκρωσης του παγκρέατος.

Λόγοι για την εμφάνιση μιας συνολικής αλλαγής στο μέγεθος

Η συνολική αύξηση οφείλεται σε οίδημα ή πολλαπλασιασμό ιστών λόγω έλλειψης λειτουργίας. Το RV αυξάνεται διάχυτα με την παγκρεατίτιδα, η οποία αναπτύσσεται:

  • με κατάχρηση αλκοόλ,
  • με λοιμώξεις,
  • με τραυματισμούς,
  • με απόφραξη από τον λογισμό ή τον όγκο του κοινού πόρου του παγκρέατος,
  • με τοξικές επιδράσεις φαρμάκων ή χημικών,
  • με μια αυτοάνοση διαδικασία,
  • με παθολογία άλλων πεπτικών οργάνων (πεπτικό έλκος και έλκος του δωδεκαδακτύλου, δυσκινησία της χολής, χολολιθίαση).

Συμπτώματα και εκδηλώσεις της νόσου

Ένα διευρυμένο πάγκρεας δεν είναι ασθένεια. Αυτή είναι μία από τις εκδηλώσεις της παθολογικής διαδικασίας, η οποία απαιτεί την αποσαφήνιση πρόσθετων διαγνωστικών. Προς τούτο, είναι απαραίτητο πρώτα να ανακαλυφθούν τα παράπονα για να συνταγογραφηθούν οι απαραίτητες μελέτες, λαμβάνοντας υπόψη τα δεδομένα μιας αντικειμενικής εξέτασης.

Εάν έχει αναπτυχθεί οξεία παγκρεατίτιδα ή επιδεινωθεί μια χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία, με έγκαιρη θεραπεία, η διάρκεια της θεραπείας και της αποκατάστασης θα μειωθεί σημαντικά. Με την παγκρεατίτιδα, τα κλινικά συμπτώματα εμφανίζονται γρήγορα, όπως αποδεικνύεται από τα παράπονα:

  • πόνος στο αριστερό υποχόνδριο της γύρω φύσης ή ακτινοβολία στο πίσω, αριστερό χέρι,
  • διάρροια,
  • ναυτία,
  • εμετό που δεν φέρνει ανακούφιση,
  • πικρία στο στόμα και ρέψιμο,
  • Ελλειψη ορεξης,
  • υψηλή θερμοκρασία σώματος.

Η ταυτόχρονη εμφάνιση όλων των συμπτωμάτων είναι πιο χαρακτηριστική μιας οξείας διαδικασίας, η οποία, εκτός από την παγκρεατίτιδα, μπορεί να προκληθεί από:

  • δηλητηρίαση,
  • επιδείνωση του γαστρικού έλκους ή του έλκους του δωδεκαδακτύλου,
  • κοιλιακό τραύμα με βλάβη στον παγκρεατικό ιστό.

Με σχηματισμό όγκου με διογκωμένο πάγκρεας, τα συμπτώματα αυξάνονται αργά. Ακόμα κι αν το μέγεθος του οργάνου έχει υπερβεί όλα τα πρότυπα, εκτός από την αδυναμία, τον λήθαργο, τη γενική αδιαθεσία, ένας ενήλικας μπορεί να μην ενοχλείται από τίποτα. Σε αυτήν την κατάσταση, σπάνια πηγαίνουν στον γιατρό, προσπαθώντας να θεραπεύσουν μόνοι τους..

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η ανάπτυξη μιας κύστης ή πολλών κύστεων, καθώς και ψευδοκύστεων, μπορεί να συμβεί ασυμπτωματικά. Παρά το γεγονός ότι το μέγεθος του παγκρέατος αυξάνεται, αυτό δεν προκαλεί υποκειμενικές αισθήσεις. Συχνά, οι αλλαγές εντοπίζονται ως εύρημα σε σάρωση υπερήχων κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης που πραγματοποιείται για άλλο λόγο..

Οι σχηματισμοί εκδηλώνονται όταν αρχίζουν να αναπτύσσονται ενεργά. Εμφανίζονται συμπτώματα που χαρακτηρίζουν παγκρεατικές παθολογίες: πόνος στο αριστερό υποχόνδριο, ναυτία, έμετος, διάρροια, μειωμένη όρεξη, ασθενικές εκδηλώσεις. Αυτό συμβαίνει όταν το μέγεθος της ψευδοκύστης υπερβαίνει τα 5 cm (περιγράφονται περιπτώσεις του μεγέθους του που φτάνουν τα 40 cm). Παρόμοια συμπτώματα εμφανίζονται με την πολυκυστική νόσο (και αυτό μπορεί να είναι μια συγγενής παθολογία) εάν οι κύστεις σχηματίζονται όχι μόνο στο πάγκρεας, αλλά και σε παρακείμενα όργανα - το ήπαρ, ο σπλήνας, ο αριστερός νεφρός και με την πάροδο του χρόνου, το μέγεθός τους, καθώς και το ίδιο το πάγκρεας, αυξάνονται.

Εκτός από την παραγωγή ενζύμων, το πάγκρεας εκτελεί ενδοκρινικές λειτουργίες. Τα ειδικά κύτταρα παράγουν ορμόνες (ινσουλίνη, γλυκαγόνη, σωματοστατίνη, παγκρεατικό πολυπεπτίδιο, γαστρίνη και πολλές άλλες δραστικές ουσίες σημαντικές για την ανθρώπινη ζωή). Οι όγκοι από αυτά τα κύτταρα, τόσο καλοήθη (αδενώματα) όσο και κακοήθη (αδενοκαρκινώματα), οδηγούν σε αύξηση του μεγέθους του αδένα (κυρίως της ουράς) και έχουν ορισμένες κλινικές εκδηλώσεις. Τα συμπτώματα εξαρτώνται από:

Μια τοπική αύξηση του παγκρέατος σε συνδυασμό με κλινικά συμπτώματα καθιστά δυνατή την υποψία της παρουσίας αυτής της παθολογίας και, στη συνέχεια, επιβεβαιώστε την με περαιτέρω έρευνα.

Είναι γνωστοί οι ακόλουθοι τύποι ινσώματος:

  • ινσουλίνη,
  • γλυκαγόνο,
  • γαστρίωμα,
  • σωματοστατίωμα.

Το ινσουλίνωμα είναι 2 φορές πιο συχνό στις γυναίκες, που χαρακτηρίζεται από υψηλή παραγωγή ινσουλίνης, υπογλυκαιμία. Τα σημάδια της:

  • σύνδρομο άσθματος: αδυναμία, απάθεια, μη κινητική κόπωση, υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας με φυσιολογικά πρότυπα ύπνου, πονοκεφάλους,
  • φυτικές επιθέσεις: αίσθημα παλμών, έντονη εφίδρωση, ξηροστομία, ναυτία, έμετος.

Τα συμπτώματα είναι ήπια και αναπτύσσονται σταδιακά. Στο μέλλον, εμφανίζεται η απόσπαση της προσοχής, μια μείωση της συγκέντρωσης. Με την πρόοδο, υπάρχουν στοιχεία της ψυχοκινητικής αναταραχής (ασυμφωνία των κινήσεων, αδυναμία επικοινωνίας), σύγχυση της συνείδησης με τον αποπροσανατολισμό, καταστάσεις, ασυνείδητες ενέργειες.

Το Glucagonoma οδηγεί στην ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη. Η γλυκαγόνη, που παράγεται σε μεγάλες ποσότητες από τον όγκο, διαλύει τα αποθέματα γλυκογόνου στους μύες και το συκώτι και αυξάνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Ο όγκος μπορεί να γίνει κακοήθης και να αναπτυχθεί γρήγορα.

Το γαστρίωμα συνθέτει τη γαστρίνη, η οποία επηρεάζει τα κύτταρα του στομάχου, προκαλεί την ανάπτυξη του συνδρόμου Zollinger-Ellison, εκδηλώνεται κλινικά από έλκη και διάρροια και εμφανίζεται σε άνδρες ηλικίας 50 ετών. Μεταξύ των προσβολών - οι πιο συνηθισμένοι κακοήθεις (στο 70%) λειτουργούν ενδοκρινικοί όγκοι του παγκρέατος.

Το σωματοστατίωμα είναι ένας σπάνιος όγκος που σχηματίζει πολλαπλές μεταστάσεις με διάχυτη διεύρυνση του παγκρέατος και των γειτονικών οργάνων (σε 74%), αναφέρεται σε γενετικές διαταραχές. Απουσιάζει μια συγκεκριμένη εικόνα λόγω πολλαπλών βλαβών: ασθένεια χολόλιθου, σακχαρώδης διαβήτης, αναιμία, διάρροια με γρήγορη αφυδάτωση, απώλεια βάρους.

Μέθοδοι διάγνωσης ασθενειών

Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η αύξηση του RV κατά τη διάρκεια μιας αντικειμενικής εξέτασης: λόγω της οπισθοπεριτοναϊκής θέσης του αδένα, δεν μπορεί να ψηλαφηθεί. Η μέθοδος διαλογής είναι υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα). Καθορίζει:

  • διαστάσεις,
  • σαφή όρια,
  • ηχογένεση (πυκνότητα) ιστών - αυξημένη ή μειωμένη,
  • παρουσία σχηματισμών,
  • διεύρυνση του κοινού αγωγού.

Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται:

  • Εξέταση ακτίνων Χ,
  • CT (υπολογιστική τομογραφία) με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης,
  • ενδοσκοπική συντονιστική χολαγγειοπαγκρεατογραφία,
  • μαγνητικός συντονισμός χολαγγειοπαγκρεατογραφία.

Επιπλέον, συνταγογραφείται το EFGDS (οισοφαγοϊνογαστροδεδονοσκόπηση) για τη μελέτη της κατάστασης του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου και του pH-metry για τον προσδιορισμό της οξύτητας του γαστρικού χυμού.

Οι εργαστηριακές ερευνητικές μέθοδοι περιλαμβάνουν εξετάσεις αίματος:

  • γενική κλινική,
  • για ζάχαρη,
  • τεστ στρες με πρωινό σε υδατάνθρακες, ινσουλίνη,
  • αμυλάση,
  • ινσουλίνη κατά τη διάρκεια μιας αυθόρμητης επίθεσης ινσουλίνης,
  • γλυκαγόνη,
  • νηστεία γαστρίνη.

Όλες οι μελέτες συνιστάται να γίνονται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός ειδικού. Ο όγκος τους που απαιτείται για την επαλήθευση της διάγνωσης καθορίζεται από τον γιατρό. Αναλύει επίσης τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών, εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφεί φάρμακα που μπορούν να θεραπεύσουν την αναγνωρισμένη παθολογία.

Μέθοδοι για τη θεραπεία της νόσου

Η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από την αναγνωρισμένη παθολογία. Παρουσία σχηματισμών στο πάγκρεας, χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι. Το ύψος της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από την ασθένεια και τη σοβαρότητά της.

Σε φλεγμονώδεις διαδικασίες, η σύνθετη θεραπεία χρησιμοποιείται με τη χρήση φαρμάκων, διατροφής, μεθόδων φυσιοθεραπείας. Σε οξείες καταστάσεις ή αύξηση του παγκρέατος που προκαλείται από όγκο, ψευδοκύστη, λογισμό ή οίδημα σε νέκρωση του παγκρέατος, η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Οι τακτικές σε κάθε περίπτωση είναι ατομικές, ανάλογα με πολλούς παράγοντες. Σε περίπτωση ασαφούς παθολογίας που απαιτεί χειρουργική επέμβαση, το ζήτημα μιας συγκεκριμένης μεθόδου χειρουργικής επέμβασης αποφασίζεται συλλογικά από γιατρούς διαφόρων ειδικοτήτων. Αυτό είναι απαραίτητο λόγω της μεγάλης πολυπλοκότητας τέτοιων επεμβάσεων, σοβαρών επιπλοκών και μακράς μετεγχειρητικής θεραπείας..

Η επιδείνωση χρόνιων μορφών που δεν αποτελούν κίνδυνο για τη ζωή, αντιμετωπίζεται στο σπίτι υπό την επίβλεψη γιατρού.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η φαρμακευτική αγωγή για τη φλεγμονώδη διαδικασία στο πάγκρεας απευθύνεται σε:

  • για την ανακούφιση του πόνου,
  • για προσωρινό αποκλεισμό της ενζυματικής δραστηριότητας του παγκρέατος (με επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας),
  • για τη μείωση της έκκρισης του στομάχου, της χοληδόχου κύστης,
  • για την ανακούφιση του σπασμού και την αύξηση της ευρυχωρίας των αγωγών,
  • για την καταστολή της παθογόνου μικροχλωρίδας,
  • για αποτοξίνωση,
  • για αποτοξίνωση,
  • για την πρόληψη της αιμορραγίας και την καταστολή της παγκρεατικής έκκρισης,
  • για την πρόληψη λοιμώξεων με χρήση αντιβιοτικής θεραπείας.

Η θεραπεία είναι ατομική, ανάλογα με την καθιερωμένη διάγνωση, τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς, με στόχο την αποκατάσταση των λειτουργιών του παγκρέατος και των γειτονικών οργάνων του πεπτικού συστήματος.

Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται ορισμένα φάρμακα:

  • αναλγητικά - αντισπασμωδικά, αντιχολινεργικά, αναλγητικά,
  • τεχνητή σωματοτροπίνη - αυξητική ορμόνη (Octreocid, Sandostatin), για τη μείωση της περιοχής της νέκρωσης και τον αποκλεισμό της σύνθεσης ενζύμων από το πάγκρεας,
  • αναστολείς αντλίας πρωτονίων για τη μείωση της γαστρικής οξύτητας (Pariet, Controloc, Omez),
  • αναστολείς των υποδοχέων Η2-ισταμίνης (Kvamatel, Cimetidine),
  • διαλύματα ηλεκτρολυτών και παρασκευάσματα αίματος πρωτεΐνης (Gemodez, Reopolyglyukin, Albumin) - για την καταπολέμηση της δηλητηρίασης και του σοκ,
  • αντιβιοτικά για τη θεραπεία ή πρόληψη λοίμωξης (κεφαλοσπορίνες, φθοροκινολόνες),
  • αντιμικροβιακά φάρμακα (μετρονιδαζόλη),
  • αντιισταμινικά (διφαινυδραμίνη, suprastin),
  • διουρητικά (Lasix),
  • ένζυμα ως θεραπεία αντικατάστασης,
  • ινσουλίνη για προχωρημένο σακχαρώδη διαβήτη,
  • γλυκόζη για ινσουλινώματα για την αύξηση του σακχάρου στο αίμα,
  • φάρμακα που καταστέλλουν την ινσουλίνη: Διαζοξείδιο, οκτρεοτίδη και παγκρεατική ορμόνη - Γλυκαγόνη.

Χειρουργική επέμβαση

Σε πολλές περιπτώσεις, με έναν διευρυμένο προστάτη, απαιτείται χειρουργική θεραπεία. Χρησιμοποιείται παρουσία διαφόρων σχηματισμών (πέτρες, όγκοι, κύστεις, αποστήματα), παγκρεατική νέκρωση, στένωση. Σήμερα, υπάρχουν πολλές σύγχρονες ιατρικές τεχνολογίες για ελάχιστα επεμβατικές και χωρίς αίμα χειρουργικές επεμβάσεις. Διατηρούν το όργανο όσο το δυνατόν περισσότερο, ελαχιστοποιούν την ανάπτυξη επιπλοκών, μειώνουν την περίοδο αποκατάστασης και βελτιώνουν την πρόγνωση και την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Σε σοβαρές και προχωρημένες καταστάσεις, χρησιμοποιούνται μέθοδοι θεραπείας της κλασικής λαπαροτομίας (με άνοιγμα της κοιλιακής κοιλότητας) και της οσφυϊκής τομής (με το άνοιγμα του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου)..

Λαϊκές θεραπείες

Το πάγκρεας είναι το κεντρικό όργανο όχι μόνο του πεπτικού και του ενδοκρινικού συστήματος, αλλά ολόκληρου του οργανισμού. Με την παθολογία του, οι μη αναστρέψιμες αλλαγές μπορούν γρήγορα να αναπτυχθούν με μια δυσμενή πρόγνωση για τη ζωή με υψηλή θνησιμότητα..

Η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται από ειδικευμένους ειδικούς, σε ιατρικό ίδρυμα ή στο σπίτι υπό την επίβλεψη ιατρού. Με αύξηση του μεγέθους του παγκρέατος, ακόμη και απουσία κλινικών εκδηλώσεων, οποιαδήποτε εναλλακτική μέθοδος θεραπείας είναι επικίνδυνη από την εξέλιξη ή την επιδείνωση της παθολογικής διαδικασίας, την εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων.

Διατροφή με αυξημένο RV

Εάν ο υπέρηχος αποκαλύψει μια μικρή περίσσεια στο μέγεθος του παγκρέατος, προεξέχει ελαφρώς πέρα ​​από τα επιτρεπόμενα όρια, έχει κυρτό περίγραμμα στη θέση του παθολογικού σχηματισμού, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται όχι μόνο από τη σωστή θεραπεία, αλλά και από τη διατροφή του ασθενούς.

Κάθε ασθενής με διογκωμένο πάγκρεας χρειάζεται δίαιτα εάν η αύξηση είναι μη συγγενής ή φυσιολογική, αλλά ένα σημάδι παθολογίας. Η ποιότητα ζωής εξαρτάται από το φαγητό που τρώει ένα άτομο. Η διατροφή μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη της νόσου ή τις σοβαρές επιπλοκές της, να σταματήσει την εξέλιξη της διαδικασίας. Με υπάρχουσες λειτουργικές διαταραχές και μεγάλα παγκρεατικά μεγέθη, περιορισμοί σε ορισμένα προϊόντα μπορούν να συνταγογραφηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μερικές φορές πρέπει να παρατηρούνται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής, καθώς η πλήρης θεραπεία του προσβεβλημένου παγκρέατος είναι αδύνατη. Τα λάθη στη συνταγογραφούμενη διατροφή προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου ή την υποτροπή.

Η διατροφική τροφή συνταγογραφείται ξεχωριστά, ανάλογα με την ασθένεια, τη σοβαρότητα της κατάστασης, το στάδιο της διαδικασίας θεραπείας. Ειδικά αναπτυγμένες θεραπευτικές δίαιτες που λαμβάνουν υπόψη αυτούς τους κανόνες χρησιμοποιούνται για αλλαγές στο παγκρεατικό παρέγχυμα (πίνακες αριθ. 5, 1 σύμφωνα με τον Pevzner σε διάφορες εκδόσεις). Στον σακχαρώδη διαβήτη, όταν επηρεάζεται το μέρος του παγκρέατος που είναι υπεύθυνο για την παραγωγή ινσουλίνης, ο πίνακας αριθμός 9 αντιστοιχεί και πρέπει να τηρείται για τη ζωή.

Η καλύτερη πρόληψη της διεύρυνσης του παγκρέατος είναι η σωστή διατροφή, η εγκατάλειψη κακών συνηθειών, η έγκαιρη αναζήτηση ιατρικής βοήθειας.

Θεραπεία του διογκωμένου παγκρέατος

Το πάγκρεας, ως μέρος του πεπτικού συστήματος, παράγει ουσίες για τη διάσπαση των πρωτεϊνών, των λιπών και των υδατανθράκων, καθώς και ινσουλίνη για τη γλυκόζη που εισέρχεται στους ιστούς. Οι ασθένειες επηρεάζουν τη λειτουργία, η οποία εκδηλώνεται με την αύξηση του μεγέθους της. Ένα διευρυμένο πάγκρεας βρίσκεται συνήθως παρεμπιπτόντως σε ακτινογραφίες ή μαγνητική τομογραφία.

Λειτουργίες

Το πάγκρεας, μήκους 16-23 cm, βρίσκεται στην κοιλιά πίσω από το στομάχι και μπροστά από τη σπονδυλική στήλη και την αορτή. Τρεις περιοχές διακρίνονται σε αυτό:

  • το κεφάλι βρίσκεται στα δεξιά, περιτριγυρισμένο από το δωδεκαδάκτυλο.
  • ουρά - βρίσκεται στα αριστερά δίπλα στη σπλήνα.
  • σώμα - βρίσκεται στη μέση, δίπλα στους οσφυϊκούς σπονδύλους.

Λειτουργικά, το πάγκρεας χωρίζεται σε πεπτικά και ενδοκρινικά μέρη. Τα περισσότερα από τα κύτταρα παράγουν χυμούς, οι οποίοι συγχωνεύονται μέσω μικρών αγωγών σε έναν μεγάλο - τον κύριο. Ρέει στο δωδεκαδάκτυλο μέσω της θηλής του Vater. Το διττανθρακικό αναμιγνύεται με ένζυμα και αλκαλίζει τον παγκρεατικό χυμό.

Ο κύριος αγωγός συγχωνεύεται συνήθως με τον κοινό αγωγό χολής, ο οποίος δέχεται χολή. Στη διασταύρωση, σχηματίζεται μια αμπούλα στην κεφαλή του αδένα, όπου τα υγρά εισέρχονται στο έντερο.

Γιατί διευρύνεται το πάγκρεας των ενηλίκων; Ο λόγος θα είναι η έλλειψη ενζυματικής δραστηριότητας, απόφραξη των αγωγών με πέτρες, φλεγμονή σε παρακείμενα όργανα και στρες. Η επίδραση από τους θωρακικούς σπονδύλους οφείλεται στην εννέα του αδένα και στις βαλβίδες του πεπτικού σωλήνα.

Ένα ελαφρώς διευρυμένο πάγκρεας βρίσκεται στα αρχικά στάδια του σακχαρώδη διαβήτη. Το ενδοκρινικό μέρος περιέχει κύτταρα - νησίδες του Langerhans. Παράγουν ινσουλίνη, γλυκαγόνη και σωματοστατίνη, οι οποίες περνούν μέσω των τριχοειδών αγγείων στην κυκλοφορία του αίματος και σε άλλα μέρη του σώματος. Επομένως, οι ασθένειες επηρεάζουν την πέψη και το μεταβολισμό..

Λόγοι για το διογκωμένο πάγκρεας

Υπάρχουν δύο λόγοι για την ανίχνευση ενός διευρυμένου παγκρέατος:

  • πολλαπλασιασμός ιστών για την αντιστάθμιση των μειωμένων λειτουργιών των μεμονωμένων κυττάρων.
  • πρήξιμο ιστών λόγω φλεγμονής ή αυτοάνοσης αντίδρασης.

Ως εκ τούτου, οι κύριοι παράγοντες για τη διεύρυνση των οργάνων είναι:

  • κατάχρηση αλκόολ;
  • χρόνιες λοιμώξεις
  • απόφραξη του αγωγού Wirsung.
  • δηλητηρίαση με φάρμακα και χημικούς παράγοντες ·
  • αυτοάνοση διαδικασία.

Εάν το πάγκρεας διογκωθεί χωρίς συγκεκριμένα συμπτώματα από την πλευρά της πέψης, τότε η αιτία επιδιώκεται με μια ελαφρά μείωση της εκκριτικής λειτουργίας ή της παθολογίας των γειτονικών οργάνων. Πραγματοποιείται διεξοδική εξέταση.

Ένα διευρυμένο πάγκρεας σχετίζεται με επικίνδυνες καταστάσεις:

  • ένα απόστημα είναι μια κοιλότητα που περιέχει πύον, η οποία επηρεάζει τις λειτουργίες ολόκληρου του οργάνου, αυξάνει τον κίνδυνο σήψης.
  • Οι επιθηλιακές κύστεις είναι συνήθως καλοήθεις αλλά προκαλούν πόνο τεντώνοντας την κάψουλα οργάνων.
  • Οι ψευδοκύστες είναι σχηματισμοί που περιέχουν τα υπολείμματα κυττάρων ή ενζύμων και άλλων υγρών που αυξάνουν το μέγεθος του οργάνου και διαταράσσουν τη λειτουργία του.
  • Ο καρκίνος προκαλεί έντονο πόνο που ακτινοβολεί στην πλάτη. Τα συμπτώματά του σχετίζονται με διαταραχή των κοπράνων, ανεξέλεγκτο σακχαρώδη διαβήτη.

Τις περισσότερες φορές, η αύξηση στο πάγκρεας οφείλεται σε χρόνια φλεγμονή - παγκρεατίτιδα. Ο αλκοολισμός και άλλα τοξικά, συμπεριλαμβανομένης της περίσσειας ασβεστίου και λιπών - οι κύριοι μηχανισμοί της παθολογίας.

Η δυσλειτουργία του σφιγκτήρα του Oddi εκδηλώνεται από την παλινδρόμηση του περιεχομένου του δωδεκαδακτύλου στον παγκρεατικό πόρο, η οποία οδηγεί σε μια φλεγμονώδη διαδικασία. Στη συνέχεια, οι αλλαγές ξεκινούν με τη μορφή αυτόλυσης - χωρισμού ιστών. Οι προϋποθέσεις για την παραβίαση είναι: αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, συμπίεση του κολπικού νεύρου στο επίπεδο της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης ή του διαφράγματος - ένας παράγοντας άγχους, καθώς και η γαστρίτιδα.

Ένα επικίνδυνο αυτόλυτο αποτέλεσμα εμφανίζεται όταν το καταστροφικό αποτέλεσμα των ενζύμων του ίδιου του αδένα στρέφεται εναντίον των δικών του ιστών. Παρατηρείται αυτοκαταστροφή του οργάνου.

Η διεύρυνση του αδένα προκαλείται από σπασμό των αρτηριών και των συνδέσμων. Η συμπίεση του διαφράγματος αλλάζει τη θέση του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, με αποτέλεσμα, η κεφαλή του παγκρέατος συμπιέζεται, η εκροή της έκκρισης επιβραδύνεται.

Ταυτόχρονα, η δυσκινησία της χολής, η χολολιθίαση ή η γαστρίτιδα διαγιγνώσκονται ως ταυτόχρονη ή υποκείμενη παθολογία. Με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία, τα σκουλήκια και τα ελμινθιά μπορούν να διαταράξουν τη λειτουργία του ηπατοβολικού σωλήνα.

Η χρόνια παγκρεατίτιδα θεωρείται ένας από τους παράγοντες που επηρεάζουν την εντερική θηλή από όγκους, εκτός από μια γενετική προδιάθεση. Η αύξηση των ιστών της κεφαλής του παγκρέατος λόγω αποστήματος ή αδενώματος οδηγεί σε σύσφιξη του κοινού χολικού αγωγού, η οποία εκδηλώνεται με ίκτερο. Οι όγκοι των νησιωτικών κυττάρων ονομάζονται ινσώματα και βρίσκονται στην ουρά όταν το πάγκρεας διογκώνεται τοπικά. Το σύμπτωμα είναι υπογλυκαιμία, υπνηλία, εφίδρωση.

Το παιδί έχει πόνο στο στομάχι, εμφανίζεται κακή αναπνοή, λήθαργος και έμετος - αυτά είναι σημάδια αύξησης της ακετόνης. Αυτό προκαλείται από τη συσσώρευση κετονικών σωμάτων στο αίμα λόγω παραβίασης του μεταβολισμού πρωτεϊνών ή υδατανθράκων, ανεπάρκειας ηπατικών ενζύμων ή ενδοκρινικής δυσλειτουργίας. Το ακετονιμικό σύνδρομο δείχνει δυσλειτουργία του παγκρέατος, αύξηση του.

Η απελευθέρωση παγκρεατικών ενζύμων στο έντερο επηρεάζεται από την οξύτητα του στομάχου. Το υδροχλωρικό οξύ στέλνει ένα σήμα για την παραγωγή εκκρίσεων. Η χαμηλή οξύτητα αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του στομάχου που προκαλείται από χρόνια γαστρίτιδα.

Οι λόγοι για τη διεύρυνση του παγκρέατος σε ένα παιδί συνήθως αναζητούνται κατά την κληρονομικότητα. Οι οστεοπαθητικοί βλέπουν τη δυσλειτουργία ως συνέπεια της συμπίεσης του κρανίου κατά τη διάρκεια της εργασίας και των μειωμένων σημάτων του νεύρου του κόλπου. Κατεβαίνει κατά μήκος του λαιμού, του στήθους, νευρώνοντας τα όργανα κατά μήκος της πλευράς του σώματος.

Η αιτία του διογκωμένου παγκρέατος σε έναν ενήλικα είναι η συσσώρευση λίπους, λιπομάτωσης ή στεάτωσης. Η παθολογία σχετίζεται με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, οξεία παγκρεατίτιδα και ογκολογία. Η διαφορική διάγνωση απαιτεί σάρωση μαγνητικής τομογραφίας.

Συμπτώματα

Ένα διευρυμένο πάγκρεας είναι πιο πιθανό να αναγνωριστεί όταν εξετάζεται για άλλα μη πεπτικά προβλήματα.
Το πρόβλημα αναγνωρίζεται από πολλά συμπτώματα:

  1. Τα λιπαρά κόπρανα δείχνουν ότι το λίπος δεν απορροφάται. Η επίμονη διάρροια είναι ένα από τα σημάδια της ασθένειας.
  2. Παράλογη επιτάχυνση του καρδιακού παλμού.
  3. Πυρετός χαμηλού βαθμού που διαρκεί πολύ, χωρίς μόλυνση.
  4. Η επίμονη ναυτία δείχνει πρόβλημα με την απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών..

Μία από τις κύριες εκδηλώσεις είναι ο ίκτερος που εμφανίζεται κατά καιρούς. Απαιτείται αδυναμία αύξησης βάρους, καθώς και ξαφνική απώλεια βάρους, σάρωση υπερήχων και εξέταση από ενδοκρινολόγο.

Διαγνωστικά

Εάν το πάγκρεας διογκωθεί με υπερήχους, τότε απαιτούνται απαραίτητα πρόσθετες εξετάσεις. Διεξάγονται διαγνωστικά άλλων ασθενειών: εξετάζεται η κατάσταση του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, προσδιορίζεται η οξύτητα του γαστρικού χυμού. Χρησιμοποιούνται χολαγγειοπαγκρεατογραφία μαγνητικού συντονισμού και CT με αντίθεση.

Ο υπέρηχος καθορίζει τα στάδια της φλεγμονής. Μια σάρωση υπερήχων αποκαλύπτει μειωμένη ή αυξημένη ηχώ. Στην οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα, παρατηρούνται μειωμένοι αντηχείς, διόγκωση ή ελιγμός του αγωγού. Με ίνωση, περιοχές με αυξημένη ηχώ. Αλλά μόνο με μια οξεία διαδικασία, το πάγκρεας διογκώνεται.

Το μέγεθος του παγκρέατος με υπερήχους εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς. Σε παιδιά ηλικίας 1 έτους, το κεφάλι, το σώμα και η ουρά σε mm είναι 15x.8x.12, από 1 έως 5 ετών - 17x.10x.18, μετά από 11 χρόνια - 20x.11x.20 mm. Επιτρέπεται απόκλιση 3-4 mm.

Σε έναν ενήλικα, το όργανο έχει, αντίστοιχα: κεφαλή 25-30 mm, σώμα 15-17 mm και ουρά 20 mm.

Διεξάγεται εξέταση αίματος - μια γενική κλινική, καθορίζεται το επίπεδο της γλυκόζης, μια δοκιμή στρες με ζάχαρη. Εξετάζονται δείκτες γαστρίνης, ινσουλίνης, αμυλάσης.

Θεραπεία

Η ουρά του αδένα αποτελείται από ένα αδενικό επιθήλιο στο οποίο βρίσκονται τα νησάκια Langerhans. Η λειτουργία του παγκρέατος σε αυτήν την περιοχή διαταράσσεται από την παγκρεατίτιδα, η οποία αναπτύσσεται μετά από λοίμωξη, δηλητηρίαση, αλκοολισμό και κατάχρηση λιπαρών τροφών. Η θεραπεία εξαρτάται από το βαθμό δυσλειτουργίας:

  1. Με έλλειψη ινσουλίνης, η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών συνταγογραφείται με τη μορφή ημερήσιων ενέσεων.
  2. Χωρίς ανεπάρκεια ινσουλίνης, διατροφή, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντισπασμωδικά και αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για λοίμωξη.

Η ουρά του παγκρέατος μπορεί να διευρυνθεί λόγω ινσουλινωμάτων ή ψευδοκύστεων που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της κυστικής ίνωσης.

Με μείωση των ιστών νησίδων με την ηλικία, η συνολική μάζα του αδενικού τμήματος αυξάνεται, αλλά η παραγωγή ινσουλίνης μειώνεται.

Μια διευρυμένη ουρά προκαλείται από καταστάσεις που απαιτούν επείγουσα φροντίδα: μια πέτρα στον αγωγό Wirsung, ένα πυώδες απόστημα και κακοήθεις αλλαγές στο πάγκρεας. Εάν εμφανιστεί πόνος στο αριστερό υποχόνδριο με ακτινοβολία στο κάτω μέρος της πλάτης, αξίζει να εξεταστεί από γαστρεντερολόγους.

Η κεφαλή του παγκρέατος θα διογκωθεί λόγω προβλημάτων στο δωδεκαδάκτυλο. Τις περισσότερες φορές συνδέονται με τη δυσλειτουργία της θηλής Vater, εξωηπατική στάση της χολής, η οποία διαταράσσει την απελευθέρωση ενζύμων για πέψη. Οι όγκοι ή οι ουλές είναι η αιτία. Ωστόσο, η δωδεκαδακτυλίτιδα, η οποία αναπτύχθηκε λόγω της δυσλειτουργίας του πυλωρικού σφιγκτήρα ή της αυξημένης γαστρικής οξύτητας. Σε αυτήν την περίπτωση, το όξινο χυμό (εφάπαξ φαγητό) θα διεγείρει την έκκριση.

Με φλεγμονή της κεφαλής του παγκρέατος, χρησιμοποιείται αντιεκκριτική θεραπεία. Σκοπός του είναι να μειώσει το φορτίο των αδενικών και επιθηλιακών κυττάρων.

Δεδομένου ότι η έκκριση διεγείρεται από τη δράση του οξέος στους βλεννογόνους, συνταγογραφεί αναστολείς της αντλίας πρωτονίων.

  • αντισπασμωδικά;
  • ενδοφλέβια έγχυση αποτοξίνωσης.
  • Παυσίπονα;
  • ενζυμική θεραπεία.

Επιπλέον, χρησιμοποιείται το αντιβιοτικό Amoxicillin ή Gentamicin. Σε περιπτώσεις διεύρυνσης της θηλής Vater με φόντο ένα αδένωμα ή ουλή, πραγματοποιείται ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία.

Η θεραπεία αντικατάστασης ενζύμου βοηθά στη βελτίωση της κατάστασης του σώματος, στην εξασφάλιση της απορρόφησης της τροφής. Χρησιμοποιούνται τα φάρμακα Pancreazin, Mezim, Festal.

Η χρόνια παγκρεατίτιδα αναπτύσσεται λόγω ανεπάρκειας των αδένων ή χαμηλής οξύτητας του γαστρικού χυμού. Χρησιμοποιήστε υδροχλωρικό οξύ με τροφή. Με την επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας, αντίθετα, χρησιμοποιείται Sandostatin - ένα ανάλογο της αυξητικής ορμόνης, το οποίο καταστέλλει την παραγωγή ενζύμων και παρέχει στο όργανο την ειρήνη.

Διατροφή

Οι βασικοί κανόνες της διατροφής είναι η μείωση της ενζυματικής εργασίας. Εξαιρούνται τα τρόφιμα που προκαλούν εντατική παραγωγή παγκρεατικών εκκρίσεων: ζωμοί, κακάο, αλκοόλ, όσπρια, λιπαρές τροφές, σύκα, σταφύλια, μπανάνες, πικάντικο, παγωτό.

Μια δίαιτα με διογκωμένο πάγκρεας σε ένα παιδί θα αναστέλλει την αύξηση της ακετόνης. Επιτρέπονται κουάκερ, ομελέτες, κοτόπουλο χωρίς δέρμα, λαχανικά, μη όξινα ψημένα φρούτα, μπισκότα μπισκότων και χθες το ψωμί.

Χρησιμοποιούνται μέθοδοι αποκατάστασης του σανατόριου, πρόσληψη μεταλλικού νερού, τμηματικό αντανακλαστικό μασάζ ή οστεοπάθεια.

Συνέπειες των ασθενειών

Τι πρέπει να κάνετε εάν το πάγκρεας διογκωθεί; Αναζητήστε την αιτία της φλεγμονής, αλλάξτε ταυτόχρονα τον τρόπο ζωής, τη διατροφή.
Μερικές φορές μια διεύρυνση του παγκρέατος του παιδιού συμβαίνει στο πλαίσιο της αντιβιοτικής θεραπείας και της μετρονιδαζόλης ως παρενέργεια των φαρμάκων. Η απάντηση του γιατρού στη θεραπεία της παγκρεατίτιδας χωρίς συμπτώματα είναι να παρατηρήσει, να μελετήσει τη δυναμική της παθολογίας.
Απαιτείται θεραπεία για την αποφυγή επιπλοκών. Η οξεία φλεγμονή είναι γεμάτη από σακχαρώδη διαβήτη, περιτονίτιδα, εμφάνιση κύστεων, βλάβη σε γειτονικές δομές. Η χρόνια παγκρεατίτιδα προκαλεί ενζυματική ανεπάρκεια, διαταράσσει την εκροή της χολής και αυξάνει τον κίνδυνο σχηματισμού λίθων. Οι επιπλοκές σχετίζονται με αλλαγές στα κύτταρα - καρκίνος, ασκίτης, χρόνιος πόνος.

Η ασθένεια γίνεται νεότερη, ανιχνεύεται πριν από την ηλικία των 5 ετών. Οι οστεοπαθητικοί πιστεύουν ότι το τραύμα της γέννησης είναι η αιτία της πρώιμης δυσλειτουργίας και λειτουργούν με τις αιτίες ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα.

Ένα διευρυμένο πάγκρεας: αιτίες και θεραπεία, διατροφή

Ο ασθενής μπορεί να έχει διογκωμένο πάγκρεας παρουσία σοβαρών ασθενειών. Ωστόσο, στα αρχικά στάδια, η ασθένεια είναι πολύ πιθανό να εντοπιστεί. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτό το όργανο βρίσκεται βαθιά στην κοιλιακή κοιλότητα. Σε περιπτώσεις όπου το μέγεθος του αδένα είναι ελαφρώς αυξημένο, είναι αδύνατο να ψηλαφηθεί. Σε αυτήν την περίπτωση, τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνά μόνο στο στάδιο μιας ανεπτυγμένης παθολογικής διαδικασίας.

Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε γιατί μπορεί να αυξηθεί το μέγεθος του οργάνου, με τι συνδέεται και τι πρέπει να κάνουμε προκειμένου να εντοπίσουμε και να θεραπεύσουμε την ασθένεια εγκαίρως..

Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για ένα διευρυμένο πάγκρεας σε ένα παιδί εδώ..

Παγκρεατικές λειτουργίες

Πρώτα πρέπει να καταλάβετε τι ρόλο παίζει το πάγκρεας στο ανθρώπινο σώμα. Σε αντίθεση με πολλά άλλα όργανα, εκτελεί τις λειτουργίες τόσο της εξωτερικής όσο και της εσωτερικής έκκρισης:

Εξωτερική έκκριση - παράγει παγκρεατικά ένζυμα που είναι απαραίτητα για τη διαδικασία πέψης τροφίμων. Επιπλέον, το όξινο περιβάλλον του γαστρικού χυμού εξουδετερώνεται σε αυτό, λόγω του οποίου είναι προετοιμασμένο για πρόοδο στο δωδεκαδάκτυλο..

Εσωτερική έκκριση - μέσα στον αδένα υπάρχουν ομάδες κυττάρων που δεν έχουν εκκριτικούς αγωγούς. Εκκρίνουν ορμόνες που ρυθμίζουν το μεταβολισμό των υδατανθράκων απευθείας στη συστηματική κυκλοφορία.

Σε μια σημείωση! Η βλάβη στο πάγκρεας, καθώς και όλες οι ασθένειές της, θεωρούνται πολύ επικίνδυνες και απαιτούν επείγουσα και σωστή θεραπευτική αγωγή.


Λειτουργίες του παγκρέατος στο ανθρώπινο σώμα

Λόγοι για το διογκωμένο πάγκρεας

Οι γιατροί διακρίνουν μεταξύ δύο τύπων διόγκωσης του παγκρέατος:

  1. Σύνολο.
  2. Τοπικός.

Σε μια σημείωση! Είναι πολύ σημαντικό να προσδιορίσετε σωστά τη φύση και τον εντοπισμό της αύξησης, καθώς αυτό θα κατανοήσει τις πιθανές αιτίες και τις πιθανές διαταραχές στην εργασία του σώματος. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η επέκταση των ορίων ενός οργάνου είναι μόνο ένα σύμπτωμα που μπορεί να προκληθεί από διάφορες ασθένειες..


Ενδοκρινικές λειτουργίες του παγκρέατος

Ο γενικός μηχανισμός για την ανάπτυξη ενός διευρυμένου αδένα είναι ο εξής:

  1. Το όργανο για οποιονδήποτε λόγο (φλεγμονή, κληρονομικά χαρακτηριστικά, ενδοκρινικές διαταραχές) δεν αντιμετωπίζει τις λειτουργίες του.
  2. Τα παγκρεατικά κύτταρα αρχίζουν να εργάζονται σκληρότερα για να καλύψουν την υπάρχουσα ανεπάρκεια ενζύμων, γεγονός που οδηγεί στο «φούσκωμα» τους.
  3. Η επέκταση μπορεί να είναι ομοιόμορφη (όταν η διαδικασία επηρεάζει όλα τα μέρη του οργάνου) ή διάχυτη (μόνο μια συγκεκριμένη περιοχή διογκώνεται).

Η κεφαλή RV μεγεθύνεται - τι σημαίνει?

Τις περισσότερες φορές, η κληρονομικότητα επηρεάζει το μέγεθος της κεφαλής του παγκρέατος. Παραδόξως, αλλά τέτοιες παθολογικές αλλαγές στο όργανο μπορούν να μεταδοθούν από μητέρα σε παιδί, αλλά ταυτόχρονα δεν αποτελεί κίνδυνο.

  • Ωστόσο, η αιτία της παθολογίας μπορεί συχνά να αποκτηθεί - για παράδειγμα, μετά από μετάγγιση αίματος. Έτσι, ο ιός της ηπατίτιδας, η γρίπη και ορισμένες άλλες λοιμώξεις θα μπορούσαν να είχαν εισαχθεί στο σώμα..
  • Μερικές φορές αυτό το φαινόμενο προκαλείται από διαταραχές στο έργο του ενδοκρινικού συστήματος, το οποίο προκαλεί μια ποικιλία βλαβών σε όλα τα ανθρώπινα όργανα.
  • Επίσης, μια ψευδοκύστη, μια κοιλότητα σε ένα όργανο γεμάτο με υγρό, μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της κεφαλής του παγκρέατος. Στη χειρότερη περίπτωση, μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη καρκίνου του παγκρέατος..
  • Η δηλητηρίαση μετά από δηλητηρίαση από φαγητό ή ναρκωτικά - σπάνια συμβαίνει, αλλά ούτε η πιθανότητα ενός τέτοιου γεγονότος μπορεί να αποκλειστεί.
  • Κοιλιακό τραύμα ή έλκος που εκδηλώθηκε κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.
  • Η επιδείνωση της τοπικής παγκρεατίτιδας είναι ένας άλλος λόγος για την αύξηση της κεφαλής του παγκρέατος.
  • Οι χρόνιες διαταραχές ανοσίας μπορεί συχνά να συνοδεύονται από όγκους διαφόρων οργάνων.
  • Πέτρες στους αγωγούς που εμποδίζουν την κανονική έξοδο του παγκρέατος.

Σε κάθε περίπτωση, η ασθένεια πρέπει να αντιμετωπιστεί σε κλινική. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς και ακόμη και σε θάνατο..

Λόγοι για τη συνολική αύξηση

Οίδημα όλων των κυττάρων, κατά κανόνα, παρατηρείται με φλεγμονή του παγκρέατος. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται παγκρεατίτιδα και μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Ένα χαρακτηριστικό με συνολική αύξηση είναι επίσης η ήττα άλλων οργάνων, λόγω του γεγονότος ότι η φλεγμονώδης διαδικασία μεταδίδεται σε αυτά (ήπαρ, σπλήνα και άλλα).


Αιτίες της άνισης διεύρυνσης ενός μέρους του παγκρέατος

Από τους παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν μια τέτοια κατάσταση, οι γιατροί διακρίνουν:

  1. Κυστική ίνωση.
  2. Μεταδοτικές ασθένειες.
  3. Γενετικά καθορισμένα χαρακτηριστικά της δομής του οργάνου.
  4. Κοιλιακό τραύμα.
  5. Αυτοάνοσες διαδικασίες.
  6. Φλεγμονή.
  7. Τοξίκωση, συμπεριλαμβανομένων ναρκωτικών και αλκοόλ.
  8. Πεπτικό έλκος γειτονικών οργάνων.

Επιπλοκές μετά από παθολογίες της ουράς του παγκρέατος

Η παθολογία της ουράς RV είναι επικίνδυνη για τις επιπλοκές της, οι οποίες εξαρτώνται από την υποκείμενη ασθένεια. Η βλάβη στον ιστό της ουράς μπορεί δυνητικά να οδηγήσει στην ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη και χρόνιας παγκρεατίτιδας. Με ογκολογικά νεοπλάσματα, ταχεία μετάσταση εμφανίζεται σε γειτονικά όργανα με κακή πρόγνωση. Η ανάπτυξη είναι δυνατή:

  • νέκρωση ιστών
  • κύστεις και συρίγγια
  • πυώδης φλεγμονή του περιτοναίου λόγω των σχηματισμένων συριγγίων.
  • διαταραχές της γαστρικής κινητικότητας.

Λόγοι για τοπική αύξηση

Στη δομή του παγκρέατος, διακρίνονται τρία συμβατικά μέρη: το κεφάλι (αρχή), το σώμα (μέση) και η ουρά (τέλος). Ανάλογα με τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας, οι γιατροί ενδέχεται να υποπτεύονται διάφορες ασθένειες..


Εικόνα πάγκρεας

Η αύξηση σε ξεχωριστό μέρος του εκκριτικού οργάνου μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία των ακόλουθων καταστάσεων:

  1. Ψευδοκύστη.
  2. Απόστημα.
  3. Καλοηθής όγκος.
  4. Κακοήθης σχηματισμός.
  5. Παρουσία πετρών.
  6. Δωδωτίτιδα με φλεγμονή της εντερικής θηλής.

Σε μια σημείωση! Η τοπική διεύρυνση του μεσαίου τμήματος του οργάνου είναι πολύ λιγότερο συχνή από το κεφάλι ή την ουρά.


Η δομή του παγκρέατος

Θρέψη

Ανεξάρτητα από το εάν το κεφάλι ή η ουρά είναι μεγεθυμένη και τι προκαλεί αυτό το πρόβλημα, πρέπει να ακολουθείται η δίαιτα, η οποία συνήθως ορίζεται ως Νο. 5. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να μάθετε τους κανόνες:

  • 5 γεύματα την ημέρα.
  • Η ποσότητα του λιπαρού που καταναλώνεται μειώνεται δραματικά ενώ διατηρείται το επίπεδο υδατανθράκων και πρωτεϊνών.
  • Το φαγητό πρέπει να είναι σε μια άνετη θερμοκρασία, διαφορετικά το πάγκρεας θα ερεθίζεται συνεχώς..
  • Τα τρόφιμα πρέπει να ψιλοκομθούν: πουρέ, άλεσμα, άλεσμα.

Η βάση της διατροφής είναι ψάρια και κρέας με χαμηλά λιπαρά, γαλακτοκομικά προϊόντα με ελάχιστη περιεκτικότητα σε λιπαρά, κουάκερ στο νερό, σούπα με ζωμό χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, ατμό και ψητά πιάτα. Αυτό θα ανακουφίσει το φορτίο στο όργανο, το οποίο είναι εξαιρετικά απαραίτητο μετά από σοβαρή θεραπεία και ειδικά μετά από χειρουργική επέμβαση..

Αυτό που δεν πρέπει να περιμένετε από μια δίαιτα είναι ανακούφιση από την οξεία πορεία οποιασδήποτε από τις ασθένειες. Αλλά σε αυτή την περίπτωση είναι η διατροφή που θα διευκολύνει τη διαδικασία ανάκτησης και ευεξίας των οργάνων, επειδή οποιοδήποτε φορτίο στον αδένα προκαλεί δυσφορία στον ασθενή. Εάν ακολουθείτε τους κανόνες της διατροφής, μπορείτε να είστε σίγουροι ότι η θεραπεία θα στοχεύει πλήρως στην απαλλαγή από την ασθένεια και όχι στη βελτίωση της συνολικής ευημερίας..

Η καλύτερη λύση θα ήταν, φυσικά, η πρόληψη τέτοιων ασθενειών, οι οποίες στην περίπτωση του παγκρέατος συνδέονται ακριβώς με τη διατροφή. Η κατάσταση αυτού του οργάνου επηρεάζεται από την κατάχρηση αλκοόλ, γλυκών και λιπαρών τροφών. Δεν συνιστάται να τρώτε πολύ συχνά καπνιστό κρέας και τηγανητά τρόφιμα και σε μεγάλες ποσότητες. Μια υγιεινή διατροφή δεν είναι πάντα τόσο βαρετή όσο φαίνεται, γιατί καθιστά δυνατή τη ζωή και την αίσθηση της καλής ταυτόχρονα..

Σας προτείνουμε επίσης να δείτε: Διαγνωστικά διαχυτικών ηπατικών αλλαγών: τι είναι, συμπτώματα, θεραπεία

Συμπτώματα

Πολύ συχνά, τα προβλήματα με το πάγκρεας σηματοδοτούνται μόνο στο τελευταίο στάδιο. Σοβαρά συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν τόσο στον ενήλικα όσο και στο παιδί. Ωστόσο, οι εκδηλώσεις της παθολογίας είναι ατομικές και για ορισμένους ασθενείς η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει δυσφορία σχεδόν αμέσως..

Ο πόνος είναι το κύριο σύμπτωμα που δεν γίνεται απαρατήρητο. Ο εντοπισμός και η έντασή του μπορεί να διαφέρουν. Μερικοί ασθενείς παραπονιούνται για εξάντληση και πόνο, που ουσιαστικά δεν εξαφανίζονται και μοιάζουν με αίσθημα καύσου. Η προτιμώμενη τοποθεσία είναι η περιοχή του ομφαλού και ακόμη και η επιβίωση στο αριστερό χέρι.


Συμπτώματα διογκωμένου παγκρέατος

Ανάλογα με τη διάγνωση, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί, έως και υψηλές τιμές.

Σε μια σημείωση! Εάν άλλα όργανα εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία, το φάσμα των δυσάρεστων συμπτωμάτων επεκτείνεται. Με ηπατική βλάβη, ένα άτομο μπορεί να παραπονεθεί για ναυτία, έμετο, πίκρα στο στόμα, αλλαγές στο χρώμα και συνέπεια των κοπράνων.

Με μεγάλη πιθανότητα, προβλήματα με το πάγκρεας μπορεί να υποπτευθούν από ένα τέτοιο σύμπλεγμα συμπτωμάτων: πυρετός, διάρροια, ναυτία, κοιλιακό άλγος.


Συμπτώματα σε διαφορετικά στάδια παγκρεατίτιδας

Κριτικές

Αγαπητοί αναγνώστες, η γνώμη σας είναι πολύ σημαντική για εμάς - επομένως θα χαρούμε να δώσουμε σχόλια για το διευρυμένο πάγκρεας στα σχόλια, θα είναι επίσης χρήσιμο για άλλους χρήστες του ιστότοπου.

Χριστίνα, Ομσκ

«Για αρκετούς μήνες υπέφερα από ήπια, μόλις αντιληπτή ναυτία και δυσφορία στην επιγαστρική περιοχή - όχι πόνο, αλλά μια δυσάρεστη αίσθηση, σαν να με ενοχλούσε κάτι όλη την ώρα. Όταν, επιτέλους, τολμούσα να δω έναν γιατρό, ανακαλύφθηκε ότι το συκώτι και το πάγκρεας μου διογκώθηκαν, υπήρχαν δύο μεγάλες πέτρες στη χοληδόχο κύστη και η κατάσταση ήταν τέτοια που ακόμη και ο γιατρός εξέπληξε ότι δεν υπήρχε ακόμα πόνος. Η θεραπεία χρειάστηκε πολύς χρόνος, και ακόμη και μετά από αυτό συνεχίζω να παίρνω χάπια και να πίνω φυτικά αφέψημα. Μελετώ επίσης τα βιβλία της Louise Hay. Με βοήθησαν να κατανοήσω τη συναισθηματική μου κατάσταση, για την οποία αυτά τα όργανα είναι υπεύθυνα. Δεν θα πω ότι ανέκαμψα, αλλά σίγουρα έγινε ευκολότερο ".

Vitalina, Ivanovo

«Ο σύζυγός μου έχει συνηθίσει να παίρνει δισκία Pancreatin πριν από κάθε γεύμα. Ήταν το ίδιο για την Πρωτοχρονιά: κατάπιε - και γρήγορα στο τραπέζι. Έπιναν, έτρωγαν - και μια ώρα αργότερα στράφηκε από έντονο πόνο στο στομάχι. Πήρε ένα άλλο χάπι, είναι χειρότερο γι 'αυτόν. Κάλεσε ασθενοφόρο και μεταφέρθηκε στο νοσοκομείο. Αποδείχθηκε ότι είχε μια επίθεση οξείας παγκρεατίτιδας, στην οποία είναι επικίνδυνο να πίνετε παγκρεατίνη: το πάγκρεας αρχίζει να καταρρέει. Γνώρισα την πιστή Πρωτοχρονιά μου στο νοσοκομείο, κάτω από ένα σταγονόμετρο. Λοιπόν, τουλάχιστον δεν υπήρχε καμία λειτουργία. Τώρα δεν υπάρχουν γιορτές: οπουδήποτε εκεί, τρώτε μια σούπα λάχανο με την ευκαιρία - αμέσως το πάγκρεας πρήζεται ".

Διαγνωστικά

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αύξηση δεν ανιχνεύεται στα αρχικά στάδια. Η ψηλάφηση για την ανίχνευση της επέκτασης των ορίων του οργάνου είναι αρκετά δύσκολη, καθώς ο αδένας είναι κρυμμένος στην κοιλιακή κοιλότητα. Μόνο όταν ο ασθενής έχει παράπονα, ο γιατρός συνταγογραφεί πρόσθετες μελέτες. Μερικές φορές η παθολογία ανακαλύπτεται κατά τύχη, κατά τη διάρκεια μιας ολοκληρωμένης εξέτασης.

Πολύ συχνά, τα συμπτώματα της νόσου απουσιάζουν μέχρι το τελευταίο στάδιο και η παθολογία εξελίσσεται ταυτόχρονα.

Μια ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος είναι υπερηχογράφημα, και εκτός από αυτήν, συνταγογραφείται μια βιοχημική εξέταση αίματος.

Το πρόβλημα αντιμετωπίζεται από έναν γαστρεντερολόγο, αλλά η τελική απόφαση μπορεί να ληφθεί μαζί με έναν χειρουργό που βοηθά να αποφασίσει μεταξύ συντηρητικής και χειρουργικής θεραπείας. Σε περίπτωση χρόνιας φλεγμονής, απαιτείται θεραπεία σε νοσοκομείο και επακόλουθη αξιολόγηση της δυναμικής των βελτιώσεων.


Υπερηχογράφημα παγκρέατος

Θεραπεία

Η θεραπεία του παγκρέατος είναι πάντα περίπλοκη. Περιλαμβάνει:

  1. Ειδική διατροφή.
  2. Συνταγογραφούμενα φάρμακα που καταστέλλουν τη δραστηριότητα του παγκρέατος.
  3. Λήψη ενζύμων που αντισταθμίζουν τις ανεπάρκειες στην παγκρεατική λειτουργία.

Σε μια σημείωση! Με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας, καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση.

Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι να εξαλειφθεί η κύρια αιτία που οδήγησε στην παθολογική διαδικασία στο πάγκρεας. Παράλληλα με αυτό, συνταγογραφείται θεραπεία για τη μείωση της κατάστασης του ασθενούς. Οποιαδήποτε φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των παυσίπονων, πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό.


Πρόσθετες αιτίες ενός διευρυμένου παγκρέατος

Ομάδες φαρμάκων που μπορούν να συνταγογραφηθούν:

  1. Ένζυμα (Creon, Pancreatin).
  2. Αντισπασμωδικά (No-shpa, Spazmalgon, Meverin, Duspatalin).
  3. Αντιόξινα (Almagel, Maalox).
  4. Αντιβιοτικά (κλαριθρομυκίνη, αμοξικιλλίνη).
  5. Αποκλεισμός της ενζυματικής λειτουργίας του οργάνου (Omez, Ranitidine, Famotidine).

Μπορείτε να ανακουφίσετε μόνοι σας την κατάσταση με τη βοήθεια μεταλλικού νερού. Το υγρό βοηθά στην απομάκρυνση του υπερβολικού παγκρεατικού χυμού και επίσης αφαιρεί τις τοξίνες από ολόκληρο το σώμα. Αφού σταματήσει την οξεία κατάσταση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει υποστηρικτική θεραπεία και θα δώσει μια λίστα με φάρμακα που ο ασθενής θα πάρει μόνος του. Για τον έλεγχο της κατάστασης του παγκρέατος, συνιστάται να εξεταστεί από γαστρεντερολόγο ακόμη και εάν δεν υπάρχουν παράπονα.

Βίντεο - Σημάδια παγκρεατικής νόσου

Οι λαϊκές συνταγές θα βοηθήσουν

Μερικές φορές αυτές οι δοκιμασμένες στο χρόνο θεραπείες μπορούν να προσφέρουν σημαντικά οφέλη για την υγεία, εξαλείφοντας την ανάγκη για δαπανηρά παραδοσιακά φάρμακα. Θεραπευτικά αφέψημα, εγχύσεις, χυμοί παρασκευάζονται από βότανα, ρίζες, δημητριακά. Ο χυμός πατάτας είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για ασθένειες του παγκρέατος. Το πίνουν 2 ώρες πριν από τα γεύματα, 100 γραμμάρια το καθένα. Πάρτε 2 εβδομάδες, μετά κάντε ένα διάλειμμα για 2-3 μήνες και μετά συνεχίστε ξανά τη θεραπεία.

Ένα τέτοιο αφέψημα έχει αποδειχθεί επίσης καλά: η ρίζα του κολλιτσιού λαμβάνεται, συνθλίβεται και στη συνέχεια γεμίζεται με νερό (0,5 λίτρα). Το εργαλείο εγχύεται για 5 ώρες. Μετά από αυτό, βράζεται πάνω σε φωτιά για 30 λεπτά. Στη συνέχεια, πρέπει να στραγγίξετε το ζωμό και να πιείτε 1 ποτήρι μετά τα γεύματα.

Διατροφή

Σε ασθένειες του παγκρέατος, συνταγογραφείται μια ήπια δίαιτα, η οποία αντιστοιχεί στον πέμπτο πίνακα διατροφής. Βασικοί κανόνες που πρέπει να ακολουθούνται στη διατροφή του ασθενούς:

  1. Οι μερίδες πρέπει να είναι μικρές. Σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται να τρώτε 4-5 φορές την ημέρα. Αυτό μειώνει την επιβάρυνση των πεπτικών οργάνων και εξασφαλίζει επίσης τακτική εκροή της χολής..
  2. Τα γεύματα πρέπει να είναι πλούσια σε βιταμίνες και να ικανοποιούν πλήρως τις ανάγκες για πρωτεΐνες και υδατάνθρακες. Συνιστάται η κατανάλωση λιπών φυτικής προέλευσης και η συνολική τους ποσότητα στη διατροφή πρέπει να μειωθεί.
  3. Η μέθοδος μαγειρέματος και η θερμοκρασία του φαγητού είναι σημαντικές. Προτιμάται το μαγείρεμα και το ψήσιμο. Εάν είναι δυνατόν, το τελικό πιάτο πρέπει να πολτοποιηθεί. Είναι βέλτιστο να λαμβάνετε ζεστά τρόφιμα και να αποκλείετε κρύα και ζεστά τρόφιμα, ώστε να μην ερεθίζει το πάγκρεας.
  4. Πρέπει να τρώτε λαχανικά και φρούτα καθημερινά, μπορείτε να μαγειρέψετε μαγειρευτά από αυτά.
  5. Ζεστή σούπα ή ζωμός με χαμηλά λιπαρά είναι καλά αποδεκτή από το πάγκρεας. Επιτρέπεται να τα μαγειρεύετε από κοτόπουλο, άπαχο χοιρινό ή ψάρι.


Λεπτομερής κατάλογος τροφίμων για φλεγμονή του παγκρέατος

Όταν επιλέγετε προϊόντα για μαγείρεμα, μπορείτε να βασιστείτε στον ακόλουθο πίνακα:

ΑπαγορευμένοςΕπιτρέπεται
Κρεοπωλεία, κρέμεςΦυσικά γλυκά, αποξηραμένο ψωμί, μαρμελάδα, μέλι, κράκερ, marshmallow
Τηγανητό, καπνιστό, πικάντικοΚοτόπουλο, άπαχο ψάρι
Όσπρια, όλα τα μανιτάριαΠροϊόντα γαλακτικού οξέος με χαμηλά λιπαρά
Sorrel, κρεμμύδι, σκόρδο, ραπανάκιΚουάκερ με νερό
Ανθρακούχα ποτά, αλκοόλΚομπόστα αποξηραμένων φρούτων, ζελέ, γλυκό τσάι


Διατροφή για παγκρεατίτιδα

Ακολουθεί ένα μενού με το οποίο μπορείτε να προσφέρετε στον εαυτό σας μια θρεπτική και ποικίλη διατροφή:

ΠΡΩΙΝΟ ΓΕΥΜΑΠρόχειρο φαγητόΒραδινόΑπογευματινό σνακΒραδινό
Χυλό σιμιγδάλι με μήλο και πράσινο τσάι κουάκερ ρυζιού με πορτοκάλι πλιγούρι βρώμης και ζελέ κουάκερ ρυζιού με κρουτόν χυλό κριθαριού με μέλιΠουρέ κολοκύθας ψητό μήλο; τυρί cottage με μέλι και τσάι. έγχυση ατμού και κολοκύθας τριμμένο μήλο με τυρί cottage και μπισκότα μπισκότωνΖωμός λαχανικών με βραστό κρέας, κρουτόν; καρότο σούπα με άλλα λαχανικά και κεφτεδάκια, κομπόστα? σούπα πουρέ λαχανικών, κεφτεδάκια άπαχο ψάρι στον ατμό, πουρέ πατάτας κουνέλια, στιφάδοΤυρί cottage με χαμηλά λιπαρά με φρούτα. γιαούρτι με χαμηλά λιπαρά με κρουτόν, μέλι και μήλο ομελέτα ατμού κατσαρόλα τυριού cottage; ψητό μήλοΚοτολέτο βόειο κρέας, κομπόστα; κατσαρόλα πατάτας με κιμά, ζελέ ψητά ψάρια με λαχανικά. πουρέ πατάτας, ψάρι στον ατμό κατσαρόλα λαχανικών, βραστό κοτόπουλο

Σε μια σημείωση! Στο τέλος της οξείας περιόδου, ο ασθενής μπορεί να τρώει αρκετά ποικίλα, το κύριο πράγμα είναι ένα απαλό σχήμα μαγειρέματος.

Βίντεο - Διατροφή Νο. 5 από τον Pevzner

Εναλλακτικό φάρμακο

Οι συνταγές βοτανοθεραπείας και παραδοσιακής ιατρικής δίνουν συστάσεις για το τι πρέπει να κάνετε όταν το πάγκρεας διογκωθεί. Αλλά η παθολογία είναι πολύ σοβαρή για να θεραπευτεί μόνο με εναλλακτική ιατρική..

Όλες οι εγχύσεις και αφέψημα επιτρέπεται να χρησιμοποιούνται μόνο κατά τη διάρκεια της ύφεσης και με την άδεια του θεράποντος ιατρού σας. Ελλείψει μεμονωμένων αντενδείξεων για την πρόληψη της επιδείνωσης της παθολογίας, χρησιμοποιήστε:

  1. Ζωμός βρώμης. Οι νεαροί σπόροι βλαστάνονται, αλέθονται σε αλεύρι και παρασκευάζονται σε ζελέ. Πιείτε υγρό ζεστό και πάντα φρέσκο.
  2. Έγχυση Hypericum. 1 κουταλιά της σούπας Τα ξηρά βότανα παρασκευάζονται σε 0,5 λίτρα βραστό νερό και ψύχονται. Πίνουν 3 φορές την ημέρα, αλλά το φάρμακο σε ορισμένες περιπτώσεις προκαλεί αύξηση του πόνου.
  3. Έγχυση χαμομηλιού και ρίζας κολλιτσίδας. 1 κουταλιά της σούπας Το ξηρό μείγμα παρασκευάζεται σε 1,5 κουταλιά της σούπας βραστό νερό. Πίνετε 2 φορές την ημέρα για να βελτιώσετε τη λειτουργία του παγκρέατος.

Συνέπειες των ασθενειών

Εάν εντοπιστούν παθολογίες στο πάγκρεας, συνιστάται να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία. Η έγκαιρη θεραπεία οδηγεί σε επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς, έως ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα. Λόγω της δυσλειτουργίας των οργάνων, εμφανίζονται όλοι οι τύποι μεταβολισμού στο σώμα (υδατάνθρακες, λίπη και πρωτεΐνες), καθώς και ενδοκρινικές διαταραχές. Η αύξηση του παγκρέατος μπορεί στη συνέχεια να προκαλέσει:

  1. Παγκρεατίτιδα.
  2. Διαβήτης.
  3. Παγκρεατική νέκρωση.
  4. Πυώδεις διεργασίες, απελευθέρωση τοξινών στο αίμα.
  5. Καλοήθεις σχηματισμοί.
  6. Παθολογία της ηπατοβολικής συσκευής.
  7. Ακετονικό σύνδρομο (ειδικά σε παιδιά).

Οι ασθενείς πρέπει να θυμούνται ότι μετά την ολοκλήρωση της πορείας της θεραπείας, πρέπει να τηρούνται οι περιορισμοί των τροφίμων. Για πολλούς ανθρώπους, ο διαιτητικός πίνακας # 5 είναι η βάση της διατροφής για το υπόλοιπο της ζωής τους. Το πάγκρεας είναι ένα όργανο που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και η χειρουργική επέμβαση και η εκτομή είναι αρκετά επικίνδυνα και δεν οδηγούν πάντα σε ανάκαμψη..

Ο καθένας μπορεί να αποφύγει προβλήματα με το πάγκρεας απουσία συγγενών παθολογιών. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να προσαρμόσετε τον τρόπο ζωής σας και να δώσετε μεγάλη προσοχή στη σωστή διατροφή. Η διατροφή, η εξάλειψη του αλκοόλ και τα πικάντικα τρόφιμα θα βοηθήσουν στην πρόληψη σοβαρών παθολογιών και στη διατήρηση της υγείας για πολλά χρόνια. Διαβάστε αυτήν τη χολή στον ιστότοπό μας.

Μια Άλλη Ταξινόμηση Των Παγκρεατίτιδας