Πλευρά πονάει στη δεξιά πλευρά - τι να κάνετε και πώς να αντιμετωπίσετε
Για κάθε άτομο, η υγεία του θα πρέπει πάντα να είναι πρώτη, γιατί η ποιότητα και η διάρκεια της ζωής εξαρτώνται από αυτό. Εάν αισθανθείτε δυσφορία, πόνο ή οποιοδήποτε άλλο σύμπτωμα που διαταράσσει την ευημερία σας, θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Σε τελική ανάλυση, όσο νωρίτερα ένα άτομο επισκέπτεται έναν γιατρό, τόσο πιο γρήγορα θα του δοθεί επαρκής βοήθεια και η θεραπεία δεν θα διαρκέσει όσο και σε περίπτωση τρεχουσών διαδικασιών ή ανάπτυξης επιπλοκών.
Το πόνο στη δεξιά πλευρά είναι ένα κοινό σύμπτωμα για τις περισσότερες παθολογίες που απαιτούν προσοχή και στοχοθετημένη θεραπεία. Το άρθρο θα πραγματοποιήσει μια διαφορική διάγνωση των πιο κοινών κοινών και ειδικών ασθενειών για άνδρες και γυναίκες με αυτό το σύμπτωμα..
Γιατί τραβάει στη δεξιά πλευρά: κοινές ασθένειες για άνδρες και γυναίκες
Ένα σύμπτωμα όπως τραβώντας πόνο στο δεξί μισό της κοιλιάς μπορεί να συνοδεύει οξεία σκωληκοειδίτιδα, χρόνια χολοκυστίτιδα ή παγκρεατίτιδα, φλεγμονή των νεφρών και παθολογία της σπονδυλικής στήλης.
Οξεία σκωληκοειδίτιδα
Στο 80-90% των περιπτώσεων, ο πόνος στην οξεία σκωληκοειδίτιδα είναι οξύς και συνοδεύεται από ναυτία και πυρετό. Ωστόσο, η φλεγμονή του προσαρτήματος μπορεί να μεταμφιέζεται σε μια διαφορετική παθολογία, ειδικά με την άτυπη τοποθεσία της:
- Στην ανερχόμενη θέση, η διαδικασία είναι κοντά στο ήπαρ. Με τη φλεγμονή του, οι ασθενείς συχνά διαμαρτύρονται ότι η δεξιά πλευρά της κοιλιάς τραβά, ο πόνος είναι συχνά θαμπός, μέτρια ένταση. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων δηλητηρίασης εξαρτάται από την ηλικία της διαδικασίας και τον επιπολασμό της. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η οξεία σκωληκοειδίτιδα μπορεί εύκολα να συγχέεται με χολοκυστίτιδα (φλεγμονή της χοληδόχου κύστης), με απόστημα στο ήπαρ ή ακόμη και πνευμονία, στην οποία παρατηρείται συχνά κοιλιακό σύνδρομο..
- Με τη μέση ή τη μέση θέση του προσαρτήματος, η παθολογική διαδικασία μπορεί να μιμείται τη φλεγμονή των μεσεντερικών λεμφαδένων ή εκκολπίσματος (συγγενείς προεξοχές με τη μορφή τσέπες στο λεπτό έντερο), στην οποία μπορεί επίσης να υπάρχει καταγγελία ότι τραβιέται η δεξιά πλευρά.
- Στην περίπτωση του αναδρομικού εντοπισμού (δηλαδή, πίσω από το τυφλό), η οξεία φλεγμονή του προσαρτήματος μπορεί να συγχέεται με μια κύστη ωοθηκών, την αδενίτιδα, καθώς σε αυτές τις ασθένειες υπάρχει επίσης ένας πόνος έλξης που εμφανίζεται στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς.
Τα κλασικά συμπτώματα της νόσου (Shchetkin-Blumberg, Rogozin, Kocher κ.λπ.), η αύξηση των σημείων δηλητηρίασης εντός 24 ωρών από την παρατήρηση, η απουσία παθολογικών αλλαγών στο υπερηχογράφημα των ωοθηκών, της χοληδόχου κύστης και του ήπατος, των εντερικών λεμφαδένων, η αύξηση της ESR βοηθούν στη διάγνωση της οξείας σκωληκοειδίτιδας. και λευκοκύτταρα στο περιφερικό αίμα.
Χρόνια χολοκυστίτιδα
Συχνές καταστάσεις άγχους, κατάχρηση λιπαρών, πικάντικων και τηγανισμένων τροφών, ταυτόχρονη γαστρεντερική παθολογία οδηγεί σε στασιμότητα και κατακράτηση της χολής στην ουροδόχο κύστη, ακολουθούμενη από την ανάπτυξη χρόνιας φλεγμονής σε αυτήν. Σε περίπτωση μεταβολικών διαταραχών, ιδίως λίπους, είναι πιθανός ο σχηματισμός ασβεστίου στην κοιλότητα της χοληδόχου κύστης, που επίσης τραυματίζει το τοίχωμα και διαταράσσει την εκροή της χολής.
Βασικά, οι ασθενείς με χρόνια χολοκυστίτιδα παραπονούνται ότι έχουν τράβηγμα προς τα δεξιά κάτω από τα πλευρά, υπάρχει πρωινή αδιαθεσία και αίσθημα πικρίας στο στόμα. Μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές των κοπράνων όπως δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
Σε μια αντικειμενική εξέταση, ο γιατρός βλέπει μια γλώσσα επικαλυμμένη με λευκή ή καστανή επίστρωση, πόνος στην ψηλάφηση στο δεξιό υποχόνδριο. Έτσι, τέτοια παράπονα από τον ασθενή, όπως τραβώντας τη δεξιά πλευρά και ναυτία, επιτρέπουν στον γιατρό να υποψιάζεται την παρουσία χρόνιας φλεγμονής στη χοληδόχο κύστη..
Η θεραπεία της χρόνιας χολοκυστίτιδας είναι υποχρεωτική, διαφορετικά είναι πιθανή η ανάπτυξη τέτοιων επιπλοκών: ηπατίτιδα της χολής και αντιδραστική παγκρεατίτιδα (αναστρέψιμες φλεγμονώδεις αλλαγές στην κεφαλή του παγκρέατος), στην περίπτωση της χολοκυστίτιδας από πέτρα - ηπατική κολική ή περιτονίτιδα λόγω ρήξης της χοληδόχου κύστης.
Χρόνια παγκρεατίτιδα
Η ανάπτυξη αυτής της παθολογίας επηρεάζεται από:
- Διατροφικός παράγοντας (λιπαρά, χονδροειδή και πικάντικα τρόφιμα).
- Κάπνισμα και αλκοολισμός.
- Χρόνιο στρες.
- Μερικές προηγούμενες λοιμώξεις (για παράδειγμα, παρωτίτιδα).
- Αυτοάνοσος παράγοντας (όταν το ανθρώπινο σώμα παράγει αντισώματα που κατευθύνονται στον ιστό του παγκρέατος).
Μία από τις κύριες εκδηλώσεις της νόσου είναι ένας θαμπό πόνος στη δεξιά πλευρά, ο οποίος, όταν επιδεινώνεται, γίνεται σπαστικός στη φύση. Τις περισσότερες φορές, ο πόνος είναι ζώνη, δηλαδή καλύπτει την άνω κοιλιακή χώρα και την πλάτη, ή με τη μορφή μισού ιμάντα στα δεξιά ή στα αριστερά.
Επιπλέον, τα χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι ναυτία και έμετος, γεγονός που φέρνει ανακούφιση, χαλαρά κόπρανα αναμεμιγμένα με άπεπτη τροφή (αυτό δείχνει έλλειψη αδενικών ενζύμων).
Κατά την εξέταση, ο γιατρός εντοπίζει οδυνηρά σημεία στην προβολή του παγκρέατος, μπορεί να αισθανθεί το διευρυμένο κεφάλι ή την ουρά του μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.
Οξεία πυελονεφρίτιδα
Η πυελονεφρίτιδα σημαίνει φλεγμονή του νεφρικού ιστού με την εμπλοκή του συστήματος πυελικού πυρετού στη διαδικασία.
Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας υπάρχουσας λοίμωξης στο σώμα:
- Οξεία κυστίτιδα ή ουρηθρίτιδα (βακτήρια ταξιδεύουν στους ουρητήρες στα νεφρά).
- Οξεία ή χρόνια αμυγδαλίτιδα (στην περίπτωση αυτή, οι μικροοργανισμοί μεταφέρονται από την κυκλοφορία του αίματος).
- Συμβάλλει επίσης στην ανάπτυξη πυελονεφρίτιδας, ανωμαλιών στη δομή του ουροποιητικού συστήματος, εγκυμοσύνη, γενική υποθερμία και ουρολιθίαση.
Στο πλαίσιο του συνδρόμου πόνου δηλητηρίασης (πυρετός, αδυναμία) εντάσσεται. Κατά κανόνα, οι ασθενείς παραπονιούνται ότι τραβούν τη δεξιά πλευρά και το κάτω μέρος της πλάτης από τη μία ή και τις δύο πλευρές. Εμφανίζονται συμπτώματα δυσουρίας: συχνή και επώδυνη ούρηση, επείγουσα ανάγκη. Τα ίδια τα ούρα μπορεί να θολώσουν με ένα ίζημα με τη μορφή ενός υπόλευκου εναιωρήματος..
Η ασθένεια εξελίσσεται ταχύτατα και απαιτεί έγκαιρη θεραπεία με αντιβιοτικά, ουροσηπτικά, αντιοξειδωτικά και θεραπεία αποτοξίνωσης (ενδοφλέβια χορήγηση διαλυμάτων γλυκόζης-αλατιού για την εξάλειψη της τοξικοποίησης.
Εκφυλιστικές ασθένειες της σπονδυλικής στήλης
Η οστεοχόνδρωση και η οστεοαρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης βρίσκονται εξίσου σε άνδρες και γυναίκες οποιασδήποτε ηλικίας. Κακή στάση του σώματος, υπερβολική σωματική δραστηριότητα, υπερβολικό βάρος, μειωμένος μεταβολισμός και ανεπάρκεια στο σώμα των ιχνοστοιχείων και βιταμινών - όλα αυτά οδηγούν στην ανάπτυξη εκφυλιστικών διεργασιών σε χόνδρους και ιστούς των οστών.
Και στις δύο πλευρές του νωτιαίου μυελού υπάρχουν νωτιαίες ρίζες, οι οποίες αποτελούνται από νευρικές ίνες. Για παράδειγμα, εάν κάποια από τη θωρακική ρίζα τσιμπήσει στα δεξιά με οστεοχόνδρωση, ο ασθενής μπορεί να έχει ένα παράπονο, το οποίο εξέφρασε ως "τραβώντας τη δεξιά πλευρά από την πλάτη".
Ο πόνος είναι θαμπός, λιγότερο συχνά - ο πόνος, είναι μόνιμος. Επιπλέον, ορισμένες φυσικές ικανότητες ενός ατόμου είναι επίσης περιορισμένες, καθώς οι οδυνηρές αισθήσεις αυξάνονται όταν περπατάτε και κάθεστε για μεγάλο χρονικό διάστημα..
Επιπλέον συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- παραβίαση της ευαισθησίας στην προβολή της ενδοσκόπησης των ριζών ·
- ένα αίσθημα ανίχνευσης ή λεγόμενης παραισθησίας ·
- πόνος κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης.
Συχνή γυναικεία παθολογία
- ωοφιλίτιδα και αδενίτιδα
- κύστεις των ωοθηκών
- έκτοπη εγκυμοσύνη.
Φλεγμονή των εξαρτημάτων της μήτρας
Η φλεγμονή των ωοθηκών μπορεί να απομονωθεί (οοφορίτιδα) ή να συνδυαστεί - με βλάβη στους σάλπιγγες (αδενίτιδα). Συνήθως προκαλείται από ανοδική λοίμωξη από την κολπική κοιλότητα.
Οι γυναίκες παραπονιούνται για τράβηγμα στη δεξιά πλευρά (με διαδικασία δεξιάς πλευράς) ή στην κάτω κοιλιακή χώρα, ο εμμηνορροϊκός κύκλος διαταράσσεται ελαφρώς, ο πόνος εμφανίζεται κατά τη συνουσία.
Η φλεγμονή των εξαρτημάτων της μήτρας γίνεται συχνά χρόνια, με τον επακόλουθο σχηματισμό συμφύσεων στην πυελική κοιλότητα. Η διαδικασία προσκόλλησης επιδεινώνει την πορεία της υποκείμενης ασθένειας, συμβαίνει συμπίεση γειτονικών οργάνων και δομών, με αποτέλεσμα η έλξη του πόνου στην κάτω δεξιά πλευρά στις γυναίκες να γίνεται πιο έντονη.
Κύστεις των ωοθηκών
Τα κυστικά νεοπλάσματα ταξινομούνται ως λειτουργικά, δερμοειδή και ενδομητριοειδή. Οι λειτουργικές κύστεις σχηματίζονται από ωοθυλάκιο ή ωχρό σώμα και συνήθως αυτο-υποτροπή. Τέτοιες γυναίκες παραπονιούνται ότι τραβούν τη δεξιά πλευρά πριν από την εμμηνόρροια (με τον εντοπισμό της κύστης από τη δεξιά πλευρά).
Με τις ενδομητριοειδείς και δερματοειδείς κύστες, εκτός από τον περιοδικό πόνο έλξης στη δεξιά πλευρά, υπάρχει παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου με τη μορφή δυσλειτουργικής αιμορραγίας της μήτρας. Με μεγάλες κύστεις, μπορεί να συμβεί αύξηση του όγκου της κοιλιάς..
Εκτοπική εγκυμοσύνη
Στο 90% των περιπτώσεων, η έκτοπη εγκυμοσύνη εντοπίζεται ακριβώς στους σάλπιγγες, όπου μέχρι μια συγκεκριμένη περίοδο δεν προκαλεί εκδηλώσεις. Μόνο στις 7-8 εβδομάδες, όταν το ωάριο φτάσει στο μέγεθος της σάλπιγγας, υπάρχει έντονος πόνος έλξης στη δεξιά πλευρά.
Εάν το έμβρυο δεν αφαιρεθεί εγκαίρως, ο σάλπιγγας ρήξη με την ανάπτυξη της πυελιοπεριτονίτιδας (φλεγμονή του περιτοναίου της πυελικής κοιλότητας), έως αιμορραγικό σοκ.
Συχνές ασθένειες στους άνδρες
Σε έναν άνδρα, η αιτία του πόνου έλξης που αισθάνεται στη δεξιά πλευρά μπορεί να είναι μια βουβωνική κήλη δεξιάς πλευράς. Εκτός από τον πόνο, υπάρχει μια διόγκωση στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα στη δεξιά περιοχή της βουβωνικής χώρας, το δέρμα πάνω από το οποίο δεν αλλάζει και ο ασθενής μπορεί να το προσαρμόσει μόνος του. Αυτή η παθολογία απαιτεί προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση για την πρόληψη της ανάπτυξης μιας περιορισμένης κήλης, η οποία είναι επικίνδυνη με την εντερική νέκρωση και την περιτονίτιδα..
Εάν η δεξιά πλευρά ενός άνδρα τραβήξει κατά την ούρηση, ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται φλεγμονή του προστάτη. Δυσκολία και διαλείπουσα ούρηση, αίσθημα ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης θεωρούνται επίσης κλασικά διαγνωστικά κριτήρια..
Είναι πιθανή η παρουσία παθολογικών ακαθαρσιών στα ούρα με τη μορφή αίματος, το οποίο είναι ένα προγνωστικά δυσμενές σύμπτωμα. Εάν υπάρχει υποψία προστατίτιδας, υπερηχογράφημα του προστάτη, διαβούλευση με ουρολόγο, προσδιορισμό του επιπέδου PSA (ειδικό προστατικό αντιγόνο).
Έτσι, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι ένα τέτοιο παράπονο, όπως το να τραβάς τη δεξιά πλευρά, οι λόγοι μπορεί να είναι πολύ διαφορετικοί και απαιτούν μια ολοκληρωμένη διάγνωση. Κατά κανόνα, συνταγογραφείται μια γενική εξέταση ούρων και μια κλινική εξέταση αίματος, πραγματοποιείται υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας και οπισθοπεριτοναϊκός χώρος, ένας υπέρηχος των πυελικών οργάνων σε γυναίκες.
Μακροχρόνια δυσφορία στη δεξιά πλευρά
Η δυσφορία στη δεξιά πλευρά είναι συχνή σε άτομα όλων των ηλικιών. Μπορεί να αρρωστήσει στο πλάι κατά τη διάρκεια της φυσικής αγωγής στο σχολείο, την προπόνηση στο γυμναστήριο, από τη σωματική υπερφόρτωση όταν σηκώνει βαριά αντικείμενα. Επίσης από τη συχνή κατανάλωση τηγανητών, λιπαρών και άλλων βαριών τροφίμων.
Εάν εμφανιστεί ξαφνικά μια αίσθηση καψίματος, μια ελαφριά αίσθηση μυρμηγκιάσματος και στη συνέχεια εξαφανίστηκε, τότε δεν υπάρχει λόγος να δημιουργηθεί πανικός. Σε άτομα που δεν έχουν καμία σχέση με τον αθλητισμό, οδηγώντας έναν καθιστικό τρόπο ζωής, μπορεί να μαχαιρωθεί στο πλάι ακόμα και όταν περπατάτε γρήγορα, πόσο μάλλον τζόκινγκ. Ταυτόχρονα, όλα τα όργανα μπορούν να είναι τέλεια. Αλλά εάν ο πόνος δεν εξαφανιστεί μετά από λίγο καιρό, βασανίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και έντονα, πρέπει να παραπονεθείτε στον γιατρό, επειδή είναι πολύ πιθανό ότι ο λόγος είναι στην εσωτερική παθολογία.
Τι είναι στο σωστό υποχονδρίου
Υπάρχει η άποψη ότι ο πόνος στα δεξιά στον κορμό μιλά μόνο για ηπατική νόσο. Στην πραγματικότητα, αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Υπάρχουν πολλά άλλα όργανα που βρίσκονται σε αυτήν την πλευρά, τα οποία δεν είναι λιγότερο σημαντικά από το ήπαρ. Συμμετέχουν επίσης στην πέψη. Το συκώτι είναι το κύριο «φίλτρο» μέσω του οποίου περνούν όλες οι ουσίες που προέρχονται από το εξωτερικό μαζί με τα τρόφιμα. Παρακάτω είναι η χοληδόχος κύστη, όπου η στασιμότητα είναι ένα συνηθισμένο φαινόμενο. Μερικές φορές σχηματίζονται πέτρες και οι αγωγοί μπορούν επίσης να στρίψουν. Όλα αυτά προκαλούν μακροχρόνια δυσφορία..
Πιο κοντά στο πίσω μέρος είναι ο σωστός νεφρός. Παρακάτω βρίσκεται το προσάρτημα. Μέρος του εντέρου, καθώς και το διάφραγμα, δεν μπορεί να αγνοηθεί. Επομένως, ο πόνος μπορεί να εντοπιστεί οπουδήποτε, όχι μόνο σε ένα ήπαρ. Για παράδειγμα, η φλεγμονή της χολής, του εντερικού βλεννογόνου σίγουρα θα προκαλέσει δυσφορία, την οποία σίγουρα θα αισθανθεί ένα άτομο. Μην ξεχνάτε τις καρδιακές προσβολές που επηρεάζουν τα εσωτερικά όργανα. Δεν είναι δυνατή η διάγνωση της αιτίας που βασίζεται αποκλειστικά στον πόνο.
Αιτίες δυσφορίας στο δεξιό υποχόνδριο
Οι ασήμαντες αιτίες του πόνου μπορεί να είναι η σωματική άσκηση, μια ανεπιτυχής στάση που λαμβάνεται κατά την ανάπαυση ή το κάθισμα, στην οποία τα όργανα τσιμπάνε και η φυσική ροή του αίματος διακόπτεται. Κάποιος πρέπει μόνο να κάνει ένα διάλειμμα από τη σωματική εργασία, να αλλάξει τη θέση του σώματος - και όλα θα ανακάμψουν αμέσως.
Εάν η ταλαιπωρία δεν αφήσει και συμβαίνει συχνότερα μετά το φαγητό, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για ασθένειες όπως:
- Ηπατίωση. Εμφανίζεται ως αιτία του αλκοολισμού. Δυστροφικές αλλαγές παρατηρούνται στα ηπατοκύτταρα.
- Ηπατίτιδα. Φλεγμονή του ήπατος που εμφανίζεται στο πλαίσιο μιας λοίμωξης ή δεν είναι μολυσματική.
- Κωλίτης. Φλεγμονή του παχέος εντέρου.
- Κίρρωση. Οι ζωντανοί ιστοί του ήπατος μετατρέπονται σε συνδετικό ιστό. Το όργανο χάνει σταδιακά τις λειτουργίες του.
- Πυελονεφρίτιδα. Νεφρική νόσος, κατά τη διάρκεια της οποίας το παρέγχυμα και ο πάσχοντας φλεγμονή.
- Οστεοχόνδρωση. Μπορεί να είναι θωρακικό και οσφυϊκό, και να προκαλεί πόνο στη δεξιά πλευρά.
- Νευραλγία. Τα νεύρα μπορούν να μεταδοθούν στο μεσοπλεύριο χώρο.
- Κατάγματα. Εάν έπεσε στη δεξιά πλευρά, μετά την οποία ο πόνος συνεχίζει να βασανίζεται, τότε είναι πολύ πιθανό ότι αυτό είναι ένα κάταγμα ενός ή περισσότερων πλευρών.
Κάθε μία από αυτές τις ασθένειες έχει τη δική της συγκεκριμένη συμπτωματολογία, ο πόνος ποικίλλει στη φύση και τη δύναμη. Οι δυσάρεστες αισθήσεις μπορεί να είναι όχι μόνο μπροστά, αλλά και στο πίσω μέρος του υποχονδρίου. Ο πόνος μπορεί να δοθεί σε διαφορετικά όργανα, για παράδειγμα, στο δεξί χέρι, κάτω από την ωμοπλάτη, σε ορισμένες περιπτώσεις - στο πόδι.
Η φύση του πόνου και οι αιτίες τους
Δεδομένου ότι ο πόνος διαφέρει ως προς τη δύναμη και τη φύση, πρέπει να γνωρίζετε για ποιες ασθένειες εμφανίζονται ορισμένα συμπτώματα. Τότε μπορείτε να προσδιορίσετε ποιο όργανο υποφέρει. Με διάφορες ασθένειες του ήπατος, ο πόνος είναι πιο συχνά θαμπός και εκδηλώνεται σποραδικά, όχι συνεχώς. Επίσης, η δυσφορία προκαλεί ένα αίσθημα πληρότητας στη δεξιά πλευρά, ένα αίσθημα βαρύτητας.
Με φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, μπορεί να παρατηρηθεί πόνος με τη μορφή κολικού. Συχνά χορηγούνται στην πλάτη, και εκτός από αυτό το σύμπτωμα, η θερμοκρασία αυξάνεται, εμφανίζεται εμετός της βλέννας. Αυτό αφορά την οξεία χολοκυστίτιδα. Εάν είναι σε χρόνια αργή μορφή, ο πόνος μπορεί να είναι θαμπός, πονώντας στη φύση. Μερικές φορές ο κολικός στην κοιλιά στα δεξιά μπορεί να είναι σύμπτωμα φλεγμονής του παχέος εντέρου..
Εάν ο πόνος είναι αφόρητος, πολύ σοβαρός, δεν χρειάζεται να λαμβάνετε αναλγητικά. Αξίζει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο χωρίς να χάνετε χρόνο, καθώς υπάρχουν ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές, έως και το θάνατο..
Τι να κάνω
Η ανακούφιση από τον πόνο μπορεί να βοηθήσει σε ορισμένες περιπτώσεις, αλλά είναι καλύτερο να μην το χρησιμοποιείτε υπερβολικά. Με σοβαρό πόνο στο δεξιό υποχόνδριο, πρέπει να χαλαρώσετε, να ξαπλώσετε ή να πάρετε οποιαδήποτε θέση που ανακουφίζει την κατάσταση ή τουλάχιστον δεν προκαλεί αύξηση του πόνου. Αξίζει να εκτιμηθεί ο πόνος στο πλαίσιο των παραγόντων του σώματος - εγκυμοσύνη, η παρουσία χρόνιων παθήσεων, η παρουσία άλλων συμπτωμάτων όπως έμετος, πυρετός, αδυναμία.
Αν δεν έχει παρατηρηθεί τέτοιος πόνος στο παρελθόν, αξίζει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο και να περιγράψετε λεπτομερώς την κατάσταση του σώματος. Όλες οι υποψίες για τους λόγους πρέπει να αναφέρονται στον γιατρό. Εάν ο πόνος αυτής της φύσης έχει ήδη εκδηλωθεί και υπάρχει σαφής κατανόηση του τι μπορεί να τον προκαλέσει, τότε η σκοπιμότητα μιας άμεσης επίσκεψης σε γιατρό θα πρέπει να καθορίζεται από τη σοβαρότητα της δικής σας κατάστασης. Εάν η κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται, δεν χρειάζεται να καθυστερήσετε εδώ - η κλήση ασθενοφόρου είναι υποχρεωτική. Με σχετικά σταθερή κατάσταση και ήπιο πόνο, αξίζει να καλέσετε έναν γιατρό στο σπίτι ή να φτάσετε μόνοι σας στην κλινική, εάν το επιτρέπει ο οργανισμός.
Διαγνωστικά
Πριν πάτε στο γιατρό, πρέπει να αξιολογήσετε τα συμπτώματα: τη φύση του πόνου, τη θέση όπου δίνει, τη συχνότητα των επιθέσεων. Επίσης, μην ξεχνάτε όλα όσα συνοδεύουν τον πόνο: συχνή και επώδυνη ούρηση, απόρριψη από τα γεννητικά όργανα, πυρετός, γενική αδυναμία, έμετος, χαλαρά κόπρανα κ.λπ..
- Γαστρεντερολόγος.
- Θεραπευτής.
- Γυναικολόγος.
- Ουρολόγος.
Θεραπεία
Ο ειδικός βασίζει τις μεθόδους θεραπείας στην υπάρχουσα εταιρική διάγνωση, που προέρχεται από καταγγελίες, αναλύσεις, ελέγχους και έρευνες. Τα σχήματα θεραπείας ποικίλλουν. Αυτός είναι ο διορισμός των ισχυρότερων αντιβιοτικών και αποκαταστατικών φαρμάκων. Εκτός από τα φάρμακα, μπορούν να συνταγογραφηθούν διαδικασίες φυσιοθεραπείας κατά τη διάρκεια της νοσοκομειακής θεραπείας. Ως έσχατη λύση, απαιτείται μια λειτουργία.
Εάν βρείτε οστεοχόνδρωση, τότε σίγουρα θα συνταγογραφήσουν φάρμακα που στρέφονται κατά της φλεγμονής, καθώς και θα μειώσουν τον πόνο. Επίσης, οι χονδροπροστατευτές δεν θα είναι περιττοί. Όταν υπάρχει πρόβλημα με το ήπαρ, χρησιμοποιούνται αντιιικά φάρμακα, ηπατοπροστατευτικά, αντιχολιστικά. Όσον αφορά τη νόσο της χολόλιθου, είναι σημαντικό το μέγεθος των λίθων, πόσες από αυτές. Στο πρώτο στάδιο, διαλύονται με ναρκωτικά. Άλλες φορές, χρησιμοποιείται λιθοτριψία ή μεγάλη χειρουργική επέμβαση.
Μην ξεχνάτε τη διατροφή που είναι απαραίτητη κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Το αλκοόλ, το αλεύρι, τα γλυκά πρέπει να αποκλείονται. Η διατροφή αποτελείται από υγιεινά, θρεπτικά τρόφιμα που θα προωθήσουν την ταχεία ανάρρωση.
Γιατί πονάει η δεξιά πλευρά
Ευχαριστώ πολύ την Anna Morozova - μια πολύ επαγγελματική και ευχάριστη γιατρό! Άγριο και ευγενικό. Απαιτείται.
Αυτό το δυσάρεστο σύμπτωμα μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους: ο πόνος στη δεξιά πλευρά στο πλάι είναι έντονος, τραβώντας, εμφανίζεται με ενεργή κίνηση ή σε ηρεμία. Γιατί συμβαίνει αυτό και πώς να καταλάβετε πότε είναι ώρα να επισκεφθείτε έναν γιατρό; Λέμε μαζί με τον χειρουργό GMS Clinic Bulat Yunusov.
Γιατί μπορεί να πονάει η δεξιά πλευρά?
Οι αιτίες αυτού του συμπτώματος σχετίζονται συνήθως με εσωτερικά όργανα. «Αυτό είναι ένα σημάδι ότι κάτι που βρίσκεται στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς υποφέρει», λέει ο Bulat Yunusov, χειρουργός στις κλινικές και νοσοκομεία GMS. «Η αιτία βλάβης σε αυτά τα όργανα μπορεί επίσης να είναι διαφορετική, για παράδειγμα, φλεγμονή, ογκολογικές διεργασίες, τραύμα, οι συνέπειες προηγούμενων επεμβάσεων, νευρολογικές διαταραχές».
Ωστόσο, αυτό το σύμπτωμα μπορεί να έχει άλλους λόγους. «Η δυσάρεστη αίσθηση στη δεξιά πλευρά μπορεί να έχει μυϊκή φύση, ειδικά εάν εμφανίζεται μετά την άσκηση. Εάν το άτομο πέσει στη δεξιά πλευρά του, ο πόνος μπορεί να σχετίζεται με μυϊκή σύγχυση ή τραυματισμό, όπως η μυοσίτιδα. Οι χολόλιθοι μπορούν επίσης να προκαλέσουν δυσάρεστες αισθήσεις μυρμήγκιασμα στο πλάι. Οι πέτρες κλείνουν τους αγωγούς, γεγονός που οδηγεί σε πρήξιμο της ουροδόχου κύστης και, ως εκ τούτου, στην εμφάνιση τεράστιας χολοκυστίτιδας, δηλαδή σε μια φλεγμονώδη διαδικασία. Όλα αυτά, φυσικά, συνοδεύονται από πόνο », σχολίασε ένας προσκεκλημένος ειδικός από άλλο ιατρικό κέντρο. Εξετάστε τις κύριες αιτίες του πόνου στη δεξιά πλευρά.
Φλεγμονώδεις ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα
Ο πόνος και οι κράμπες στη δεξιά πλευρά μπορεί να προκληθούν από ένα πλήθος φλεγμονωδών διεργασιών στο γαστρεντερικό σωλήνα. «Αυτά είναι, για παράδειγμα, σκωληκοειδίτιδα, εκκολπωματίτιδα, κολίτιδα, γαστρεντερίτιδα, έλκη στομάχου και δωδεκαδακτύλου», λέει ο Bulat Yunusov..
Τις περισσότερες φορές, με αυτές τις διαγνώσεις, ο πόνος αισθάνεται ως πόνος, μέτριος, με σταδιακά αυξανόμενη ένταση. Με σκωληκοειδίτιδα, ο πόνος μπορεί να αυξηθεί κατά το περπάτημα, βήχας, αλλαγή της θέσης του σώματος και μείωση κατά την ηρεμία. Επίσης, με αυτήν τη διάγνωση, υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας, ναυτία, έμετος..
Με έλκος στομάχου, ο πόνος γίνεται πιο αισθητός μετά την κατανάλωση λιπαρών, πικάντικων ή τηγανητών τροφών, αλκοόλ, καθώς και έντονης σωματικής άσκησης. Επιπλέον συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν καούρα, ναυτία και έμετο..
Με κολίτιδα (φλεγμονή των εντέρων), ο πόνος μπορεί να τραβάει ή να είναι παροξυσμικός. Η ασθένεια συνοδεύεται επίσης από διάρροια, πυρετό, γενική αδυναμία, πονοκεφάλους, βλέννα στα κόπρανα.
Με εκκολπωματίτιδα (προεξοχή των εντερικών τοιχωμάτων), οξύς πόνος γίνεται αισθητός στα δεξιά του ομφαλού, η θερμοκρασία αυξάνεται και εμφανίζεται διάρροια (με αίμα και βλέννα).
Με γαστρεντερίτιδα (φλεγμονή του βλεννογόνου του στομάχου και του λεπτού εντέρου), ο πόνος στη δεξιά πλευρά συνοδεύεται από έλλειψη όρεξης, ναυτία, έμετο, κράμπες στην κοιλιά κ.λπ..
Με την παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος), ο πόνος ξεκινά ξαφνικά και είναι σταθερός και έντονος. Μερικές φορές μπορεί να "δώσει" στην αριστερή πλευρά ή να επιδεινωθεί μετά την κατανάλωση βαριών, λιπαρών ή πικάντικων τροφίμων.
Ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος
Συχνά η πλευρά στη δεξιά πλευρά πονάει λόγω των οργάνων του συστήματος αποβολής. «Αυτά περιλαμβάνουν την ουρολιθίαση και την πυελονεφρίτιδα», λέει ο Bulat Yunusov.
Η πυελονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νεφρική νόσος, στην οποία, εκτός από τον πόνο στη δεξιά πλευρά, μπορεί να εμφανιστεί αδυναμία, ναυτία, έμετος, παλμός "άλματος", ξηροστομία.
Ο πόνος στο πλάι με ουρολιθίαση μπορεί να είναι σταθερός ή κυματιστός, θαμπό ή οξύς, μπορεί να ενοχλεί μόνο σε ηρεμία ή να εντείνεται όταν περπατάτε. Εξαρτάται από τη θέση της πέτρας, αλλά μερικές φορές ο πόνος μπορεί πρώτα να γίνει αισθητός στην οσφυϊκή περιοχή (το λεγόμενο «νεφρικό κολικό»), και μόνο τότε «να εγκατασταθεί» στη δεξιά πλευρά.
Ηπατική νόσος
«Ο πόνος στη δεξιά πλευρά μπορεί να προκληθεί με βλάβη στο ήπαρ και στα όργανα του ηπατοβολικού συστήματος», λέει ο Bulat Yunusov. "Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν χολοκυστίτιδα, αποφρακτικό ίκτερο, ηπατικές κύστεις, ηπατίτιδα, κίρρωση." Όλες αυτές οι διαγνώσεις χαρακτηρίζονται από έναν μάλλον έντονο πόνο στη δεξιά πλευρά, ο οποίος μπορεί να "ακτινοβολήσει" στον δεξιό ώμο, τον αυχένα ή την ωμοπλάτη.
Συχνά στη δεξιά πλευρά στο κάτω μέρος πονάει στις γυναίκες λόγω δυσλειτουργιών των πυελικών οργάνων. «Τέτοιες διαταραχές στην εργασία περιλαμβάνουν φλεγμονώδεις ασθένειες (σαλπιγγίτιδα, σαλπιγγο-ωοφιρίτιδα) και μη φλεγμονώδεις (κύστη ωχρού κύστης, όγκοι των ωοθηκών, ενδομητρίωση, κύστεις ωοθηκών, έκτοπη κύηση)», σημειώνει ο Bulat Yunusov.
Με τη σαλπιγγίτιδα (φλεγμονή των σαλπίγγων) και τη σαλπιγγο-ωοφιρίτιδα (φλεγμονή των σαλπίγγων και των ωοθηκών), ο πόνος γίνεται πιο συχνά αισθητός ως έλξη στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, αλλά μπορεί επίσης να «δώσει» στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά. Συνοδεύεται από πυρετό, ναυτία, σοβαρό πονοκέφαλο, κολπική απόρριψη και χειρότερα κατά τη συνουσία.
Με κύστεις ωοθηκών ή ωχρών σωμάτων, ο πόνος τράβηγμα ή μαχαιρώματος εντοπίζεται κυρίως στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στην κάτω πλάτη, αλλά μπορεί επίσης να γίνει αισθητός στη δεξιά πλευρά.
Με την ενδομητρίωση, ο πόνος είναι συχνότερα οξύς, κράμπες και μπορεί να εξαφανιστεί και να επιστρέψει. Είναι αισθητό, κατά κανόνα, στην κάτω κοιλιακή χώρα, στην αριστερή ή τη δεξιά πλευρά (πιο κοντά στην κάτω πλάτη).
Αντίδραση στην άσκηση
Μερικές φορές η δεξιά πλευρά δεν πονά καθόλου λόγω δυσλειτουργιών των εσωτερικών οργάνων (που συζητήσαμε παραπάνω). Εάν αισθανθήκατε πόνο στα δεξιά κατά τη διάρκεια (ή αμέσως μετά) σωματικής δραστηριότητας, οι πιθανότητες είναι ότι:
- Μυϊκός σπασμός λόγω μυϊκής αδυναμίας στην πλάτη ή στο περιτόναιο.
- Διάφραγμα σπασμού. Συχνά συναντάται ενώ τρέχει: η γρήγορη αναπνοή προκαλεί το διάφραγμα να συστέλλεται ταχύτερα, γεγονός που μπορεί να το προκαλέσει σπασμό και να "εκδώσει" πόνο στη δεξιά πλευρά.
- Ενισχυμένη ηπατική λειτουργία. Αυτό το όργανο θεωρείται το "αίμα" αποθήκη του σώματος. Κατά τη διάρκεια της άσκησης, το ήπαρ μπορεί να αυξήσει ελαφρώς τον όγκο και να "πιέσει" στην εξωτερική του κάψουλα, όπου υπάρχουν πολλές νευρικές απολήξεις, οι οποίες θα αισθάνονται σαν πόνο στη δεξιά πλευρά. Και μια τέτοια δυσφορία μπορεί επίσης να προκύψει λόγω μιας ακατάλληλης διατροφής: για παράδειγμα, εάν πριν από την προπόνηση, "πήγατε" με υδατάνθρακες ή λίπη. Σε αυτήν την περίπτωση, κατά τη διάρκεια του μαθήματος, το ήπαρ θα αναγκαστεί να εργαστεί με αυξημένο φορτίο, το οποίο μπορεί επίσης να προκαλέσει σύνδρομο πόνου..
Πώς να προσδιορίσετε γιατί πονάει η δεξιά πλευρά σας
Φυσικά, δεν μπορείτε να κάνετε μια ακριβή διάγνωση μόνοι σας. Ωστόσο, μπορείτε να πάρετε κάποια ιδέα γι 'αυτό, ξεκινώντας από το πώς ακριβώς πονάει η δεξιά πλευρά σας. «Σε οξείες ασθένειες, ο πόνος εμφανίζεται ξαφνικά, αυξάνεται σε ένταση σε σύντομο χρονικό διάστημα (ώρες, μερικές φορές ημέρες)», λέει ο Bulat Yunusov. - Εάν ο λόγος είναι κάποιο είδος χρόνιας νόσου, τότε το σύνδρομο πόνου είναι είτε μόνιμο είτε κυματιστό στη φύση, δεν διαφέρει σε μεγάλη ένταση. ".
Είναι επίσης σημαντικό να ελέγξετε για επιπλέον συμπτώματα. «Για να προσδιοριστεί σωστά η αιτία του πόνου στη δεξιά πλευρά, είναι απαραίτητο να ακούσουμε τη φύση αυτού του πόνου. Για παράδειγμα, ο μυϊκός πόνος είναι συνήθως θαμπός και πόνος, - ο προσκεκλημένος ειδικός σχολίασε. - Ωστόσο, ο μυϊκός πόνος μπορεί να είναι οξύς, καθώς εκτός από τους μυς στη δεξιά πλευρά υπάρχουν μεσοσπονδύλιες αρθρώσεις, οι οποίες μπορεί να είναι πηγή δυσφορίας. Με τη νόσο της χολόλιθου ή την οξεία χολοκυστίτιδα, μια αυξημένη θερμοκρασία ενώνει τον πόνο. Αυτή η κατάσταση μπορεί να ονομαστεί «πόνος-συν» - πόνος και θερμοκρασία. Η δυσφορία που προκαλείται από τους κολικούς των νεφρών μπορεί επίσης να είναι «πόνος-συν», αλλά ήδη πόνος συν συχνή ούρηση ή παρουσία αίματος στα ούρα. Πόνος που προκαλείται από προβλήματα του εντέρου - πόνος και διάρροια ".
Τι να κάνετε εάν πονάει η δεξιά πλευρά σας
Όπως μπορείτε να δείτε, ο πλευρικός πόνος μπορεί να είναι σύμπτωμα μιας μεγάλης ποικιλίας προβλημάτων υγείας. Επομένως, δεν πρέπει να το αγνοήσετε - φροντίστε να επισκεφθείτε έναν γιατρό. «Δεν είναι πάντα δυνατό να προσδιοριστεί η σοβαρότητα της νόσου που προκάλεσε την κατάσταση από τη φύση του συνδρόμου πόνου. Αυτό ισχύει, πρώτα απ 'όλα, για τους ηλικιωμένους και τους ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη - σοβαρές ασθένειες της κοιλιακής κοιλότητας μπορούν να εξαλειφθούν (το σύνδρομο πόνου μπορεί να μην εκφραστεί καθόλου ή να εξαφανιστεί εντελώς), λέει ο Bulat Yunusov. - Έτσι, εάν ο κοιλιακός πόνος δεν εξαφανιστεί μέσα σε λίγες ώρες και συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, ναυτία, έμετο, απώλεια όρεξης, διαταραχές των κοπράνων (δυσκοιλιότητα ή διάρροια), δυσφορία κατά την ούρηση, μείωση της αρτηριακής πίεσης, τότε η μόνη σωστή λύση είναι μια προσωπική διαβούλευση γιατρός ".
Μπορώ να πάρω φάρμακα εάν έχετε σοβαρό πόνο στη δεξιά πλευρά σας; Ναι, αλλά με προσοχή. "Δεν πρέπει να καταφεύγετε να παίρνετε αναλγητικά μόνοι σας, καθώς αυτό μπορεί να" λερώσει "την κλινική εικόνα της νόσου, η οποία θα οδηγήσει σε μια πρόωρη διατύπωση της σωστής διάγνωσης", λέει ο Bulat Yunusov. - Το μόνο πράγμα είναι ότι είναι δυνατόν να ληφθούν αντισπασμωδικά (για παράδειγμα, no-shpy): αυτά τα φάρμακα ανακουφίζουν τον σπασμό των μυών των εσωτερικών οργάνων και στοχεύουν στην εξάλειψη της αιτίας του συνδρόμου πόνου. Σε φλεγμονώδεις ασθένειες, κατά κανόνα, δεν δίνουν αναλγητικό αποτέλεσμα. ".
Γενικά, οι γιατροί έχουν αρνητική στάση απέναντι στην αυτοθεραπεία. «Στο σπίτι είναι αδύνατο να διασφαλιστεί η ανακούφιση του πόνου χωρίς βλάβη στο σώμα στο σύνολό του. Μπορείτε να μειώσετε το αίσθημα δυσφορίας, ανακουφίζοντας έτσι τον πόνο σας μόνο προσωρινά. Επιπλέον, με αυτοθεραπεία, εντελώς ακούσια, μπορείτε να παραλύσετε κάποιο άλλο όργανο, το οποίο αρχικά δεν είχε καμία σχέση με τον πόνο στη δεξιά πλευρά. Η θεραπεία στο σπίτι δεν είναι μια ασφαλής θεραπεία. ".
Ο καλύτερος τρόπος είναι να κλείσετε ραντεβού με έναν γενικό ιατρό και να συζητήσετε μαζί σας την κατάστασή σας. Μερικές φορές το πρόβλημα μπορεί να λυθεί "από απόσταση". «Για να κατανοήσουμε τις συνθήκες που συνοδεύονται από μια κυματιστή πορεία με θαμπό πόνο για μεγάλο χρονικό διάστημα, πιθανώς με απομακρυσμένη διαβούλευση», συνοψίζει ο Bulat Yunusov.
Το TOP 20 προκαλεί πόνο στη δεξιά πλευρά σε ενήλικες
Όταν οι άνθρωποι μιλούν για πόνο στη δεξιά πλευρά, συχνά σημαίνουν διαφορετικές καταστάσεις και ασθένειες που σχετίζονται με τον έναν ή τον άλλο εντοπισμό και αιτία.
Το πρόβλημα μπορεί να προκληθεί από τραύμα, οξεία φλεγμονώδη διαδικασία, επιδείνωση μιας χρόνιας νόσου και μερικούς άλλους λόγους. Σε κάθε περίπτωση, όταν ο ασθενής ανησυχεί για πόνο στη δεξιά πλευρά, ο γιατρός θα κάνει σίγουρα διαγνωστικά μέτρα για να αποκλείσει παθολογίες που απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα..
Υπάρχουν ορισμένα σημάδια που καθιστούν δυνατή την κατανόηση της φύσης των αλλαγών στο σώμα που οδήγησαν σε κατάσταση κατά την οποία ο ασθενής έχει κλαίει στη δεξιά του πλευρά.
Η φύση του πόνου
Ο πόνος στη δεξιά πλευρά έχει πολλά σημάδια που βοηθούν στον προσδιορισμό της αιτίας του. Όσον αφορά την ένταση και το χαρακτήρα, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι:
- οξύς πόνος, που χαρακτηρίζεται από ξαφνική έναρξη, ένταση - ένα σύμπτωμα ηπατικού κολικού με νόσο της χολόλιθου.
- ο θαμπός πόνος εμφανίζεται σταδιακά, επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα - συμβαίνει με χρόνιες ασθένειες των περιτοναϊκών οργάνων.
- πόνος χαμηλής έντασης πόνου εμφανίζεται με χρόνια φλεγμονή του βλεννογόνου του παχέος εντέρου (κολίτιδα) και της χοληδόχου κύστης (χρόνια χολοκυστίτιδα).
- πόνος κράμπας που χαρακτηρίζεται από περιόδους υψηλής και χαμηλής έντασης - προκύπτει από σπασμό στα έντερα.
Σύμφωνα με τον εντοπισμό του συνδρόμου πόνου, υπάρχουν:
- πόνος στο υποχόνδριο - το ήπαρ και η χοληδόχος κύστη βρίσκονται στα δεξιά, επομένως, ασθένειες αυτών των οργάνων προκαλούν πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα και κάτω από την πλευρική αψίδα.
- πόνος στη μέση κοιλιακή χώρα - εκδήλωση παθολογίας στο ανερχόμενο κόλον του παχέος εντέρου (κολίτιδα).
- ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα εμφανίζεται με ασθένειες των οργάνων: το προσάρτημα (σκωληκοειδίτιδα), οι ωοθήκες και τα εξαρτήματα τους στις γυναίκες (αδενίτιδα, ωοφορίτιδα), φλεγμονή του τυφλού, στους άνδρες, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα στα δεξιά εμφανίζεται επίσης λόγω παγίδευσης μιας βουβωνικής κήλης.
- πόνος στο επίπεδο του ομφαλού συνοδεύει τη φλεγμονή του λεπτού εντέρου (εντερίτιδα).
- πόνος στην πλάτη στη δεξιά πλευρά μπορεί να είναι εκδήλωση της κάτω πλευρίτιδας του θώρακα (φλεγμονή του υπεζωκότα που ευθυγραμμίζει τους πνεύμονες και το στήθος) ή απόστημα του ήπατος.
Η έναρξη του πόνου μπορεί να επηρεαστεί από παράγοντες που προκαλούν:
- πρόσληψη τροφής: τα τηγανητά και τα λιπαρά τρόφιμα προκαλούν κρίσεις πόνου με νόσο της χολόλιθου και ηπατίτιδα (φλεγμονή του ήπατος).
- τραυματισμοί: ένα ισχυρό πλήγμα, μια διάσειση του ήπατος και της χοληδόχου κύστης συνοδεύονται από οξύ πόνο, ο οποίος μπορεί να υποδηλώνει ρήξη οργάνου.
- σωματική δραστηριότητα: μαχαιρώνοντας πόνο κατά το περπάτημα, το τρέξιμο, το άλμα υποδηλώνει πιθανή περιτονίτιδα (φλεγμονή του ιστού που καλύπτει τα όργανα του περιτοναίου).
Αιτίες πόνου στη δεξιά πλευρά: πιθανές ασθένειες
Ο πόνος στο πλάι μπορεί να είναι οξύς ή πόνος, σταθερός ή να εμφανίζεται περιοδικά, να περνά από μόνος του ή να παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, παρά τα μέτρα που έχουν ληφθεί. Ο πόνος μπορεί να αλλάξει τον χαρακτήρα του: ο θαμπό ξαφνικά επιδεινώνεται και γίνεται αιχμηρός και δυνατός και, αντίθετα, ο έντονος πόνος μετατρέπεται σε πόνο χαμηλής έντασης. Θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας για όλα αυτά..
Δεδομένου ότι η κατάσταση στην οποία η δεξιά πλευρά πονάει μπορεί να είναι κρίσιμη, είναι αδύνατο να αναβληθεί η επίσκεψη στο νοσοκομείο και σε περίπτωση σοβαρού πόνου, ειδικά σε περίπτωση αύξησης της θερμοκρασίας του σώματος, γενικής αδυναμίας, μείωσης της αρτηριακής πίεσης, αύξησης του καρδιακού ρυθμού, είναι απαραίτητο να ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια..
Ασθένειες του ήπατος και της χολικής οδού
- Η νόσος της χολόλιθου είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό λίθων στη χοληδόχο κύστη και τους αγωγούς. Ο πόνος με τη νόσο της χολόλιθου είναι συχνά θαμπός, πόνος, ακτινοβολεί στη δεξιά ωμοπλάτη και στον ώμο. Υπάρχει αύξηση του πόνου κατά τη διάρκεια του στρες, παραβίαση της διατροφής, ανακίνηση και έντονη αλλαγή του καιρού. Με την πρόοδο της νόσου, υπάρχει έντονος, κοπής, μαχαιριασμένος πόνος στη δεξιά πλευρά από ψηλά, που ακτινοβολεί στην περιοχή της δεξιάς ωμοπλάτης, του ώμου. μια τόσο επίπονη επίθεση ονομάζεται χολικός κολικός. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, οι ασθενείς είναι ανήσυχοι, ορμούν, ουρλιάζουν ή γκρίνια. Μπορεί να εμφανιστεί έμετος, ναυτία.
- Η ηπατίτιδα είναι μια οξεία ή χρόνια φλεγμονή του ήπατος που προκαλείται από ιούς, κατάχρηση αλκοόλ, αυτοάνοσες ασθένειες και τοξίνες. Οποιαδήποτε ηπατίτιδα χαρακτηρίζεται από ωχρότητα, αδυναμία, ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, απώλεια βάρους, κακή όρεξη, κίτρινη κηλίδα, κνησμός, πόνος στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά.
- Η χοληκυστίτιδα (άσκοπη) είναι μια φλεγμονή της χοληδόχου κύστης. Το κύριο σύμπτωμα της χολοκυστίτιδας είναι ο πόνος στο σωστό υποοχόνδριο. Εντατικοποιείται με τη χρήση άφθονων πικάντικων, λιπαρών τροφών, αλκοόλ, ανθρακούχου νερού. Μπορεί να δώσει στον δεξιό ώμο, ωμοπλάτη. Στους περισσότερους ασθενείς, συνοδεύεται από εμετό, ναυτία, διάρθρωση, πικρό, φαγούρα στο δέρμα.
- Η χολική δυσκινησία (BID) είναι παραβίαση της αγωγής της χολής στο έντερο. Με υπόταση της χοληδόχου κύστης, ο πόνος στη δεξιά πλευρά είναι συνήθως πόνος, σταθερός, μερικές φορές εκδηλώνεται μόνο με αίσθημα βαρύτητας κάτω από τα πλευρά στα δεξιά. Εμφανίζονται μία ώρα μετά το φαγητό. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς μπορεί να αισθανθούν ναυτία και αδυναμία. Με την υπέρταση της χοληδόχου κύστης, οι πόνοι σημειώνονται στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά και κοντά στον ομφαλό, ισχυρός στη φύση, παροξυσμικός, κοπής, παρόμοιος με τον χοληφόρο κολικό. Εμφανίζονται μισή ώρα μετά το φαγητό. Τις περισσότερες φορές, το DVP συνοδεύει την πορεία της χολοκυστίτιδας.
Ασθένειες του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου
- Έλκος του δωδεκαδακτύλου. Το κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς από πάνω. Μπορεί να είναι πόνος, κράμπες, κοπή, μερικές φορές αδύναμοι, θαμπό. Το έλκος χαρακτηρίζεται από περιοδικό πόνο, η εμφάνιση του οποίου αντικαθίσταται από μια περίοδο σχετικής ανάπαυσης. Σχετικά συμπτώματα: καούρα, ρέψιμο, ναυτία και έμετος, δυσκοιλιότητα.
- Η δωδεκαδίτιδα συνοδεύεται από πόνο στην δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά δύο ώρες μετά το φαγητό. Ο πόνος μπορεί να ακτινοβολήσει (να δώσει) στη δεξιά ωμοπλάτη, πίσω, μπορεί να περιβάλλει. Επίσης, οι ασθενείς μπορεί να διαταραχθούν από έμετο, καούρα, πικρή πλύση, αδυναμία, εφίδρωση, διάρροια.
- Γαστρίτιδα. Χαρακτηρίζεται από θαμπό ήπιους περιοδικούς πόνους στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά και το στέρνο, εμφανίζονται συχνότερα δύο ώρες μετά το φαγητό ή με άδειο στομάχι το πρωί. Οι ασθενείς παραπονιούνται για μειωμένη όρεξη, πρήξιμο με ξινό αέρα, δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
- Μια διαφραγματική κήλη είναι η μετατόπιση ενός μέρους του οισοφάγου, του άνω μέρους του στομάχου και μερικές φορές του εντέρου μέσω μιας τρύπας στο διάφραγμα στην κοιλότητα του θώρακα. Με αυτήν την ασθένεια, μπορεί να υπάρχει ένας θαμπός πόνος που εμφανίζεται μετά από ένα βαρύ γεύμα, με βήχα, ενώ ξαπλώνει. Μειώστε τον πόνο του ύπνου, των βαθιών αναπνοών, του εμέτου.
Ασθένειες των νεφρών και της ουροδόχου κύστης
- Η σπειραματονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονή των νεφρών ανοσολογικής προέλευσης. Τα παιδιά και οι νέοι αρρωσταίνουν συχνότερα. Με τη σπειραματονεφρίτιδα, ο πόνος γίνεται αισθητός στη δεξιά και την αριστερή πλευρά, στο κάτω μέρος της πλάτης, ο οποίος συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, την απελευθέρωση κόκκινων ούρων. Οι ασθενείς παραπονιούνται για δύσπνοια, αυξημένη αρτηριακή πίεση, οίδημα στο πρόσωπο το πρωί. Ελλείψει οιδήματος, το σωματικό βάρος μπορεί να αυξηθεί λόγω της κατακράτησης υγρών στο σώμα.
- Η πυελονεφρίτιδα είναι μια μολυσματική φλεγμονή των νεφρών. Ο πόνος με πυελονεφρίτιδα εμφανίζεται συχνότερα στη μία πλευρά. Εάν επηρεάζεται το δεξί νεφρό, τότε παρατηρείται έντονος πόνος στην δεξιά πλευρά πίσω, στην κάτω πλάτη, μπορεί να βλάψει στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς από κάτω. Οι κύριες εκδηλώσεις της πυελονεφρίτιδας: αυξημένη θερμοκρασία σώματος το βράδυ, επώδυνη ούρηση, συνεχής δίψα, ωχρότητα με μαύρους κύκλους κάτω από τα μάτια, οίδημα το πρωί στο πρόσωπο, κεφαλαλγία και μπορεί να είναι εμετός. Τα ούρα αποβάλλονται με δυσάρεστη οσμή, θολό.
- Η ουρολιθίαση εκδηλώνεται με πόνο, θαμπό πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, συχνή ούρηση, αίμα στα ούρα, ειδικά μετά την άσκηση. Η διέλευση μιας πέτρας στα νεφρά μέσω του ουρητήρα συνοδεύεται από έντονο οξύ πόνο που εκπέμπεται στην κάτω πλάτη - ο ασθενής είναι ανήσυχος, βιασύνη. Έτσι συμβαίνει ο κολικός των νεφρών.
Ασθένειες του εντέρου και του παγκρέατος
- Η εντερίτιδα είναι μια φλεγμονή του βλεννογόνου του λεπτού εντέρου. Ο πόνος στην κάτω δεξιά πλευρά (στη δεξιά λαγόνια περιοχή) εμφανίζεται όταν επηρεάζεται ο ειλεός. Με εντερίτιδα, η φύση του πόνου μπορεί να είναι σταθερή ή παροξυσμική. Συνοδεύεται από βροντώματα στο στομάχι, φούσκωμα, διάρροια.
- Η σκωληκοειδίτιδα ξεκινά με την εμφάνιση οξέος πόνου, συνήθως στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά. Σταδιακά, ο πόνος κατεβαίνει στον ομφαλό και στη συνέχεια κάτω στην λαγόνια περιοχή. Ταυτόχρονα, η θερμοκρασία αυξάνεται, μπορεί να υπάρχει ναυτία και έμετος, αδυναμία και μειωμένη όρεξη.
- Μια βουβωνική κήλη στα δεξιά συνοδεύεται από παροδικό οξύ πόνο στη δεξιά πλευρά και τη βουβωνική χώρα, που εμφανίζεται μετά από σωματική άσκηση και άρση βαρών, και ακτινοβολεί στο πόδι. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης πόνου στη δεξιά πλευρά από κάτω, εμφανίζεται μια προεξοχή, που εξαφανίζεται στην ύπτια θέση..
- Η παγκρεατίτιδα είναι μια οξεία ή χρόνια φλεγμονή του παγκρέατος. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση περιόδων έντονου πόνου στη ζώνη, που συνοδεύεται από εμετό, που δεν φέρνει ανακούφιση. Με την ήττα του κεφαλιού του παγκρέατος, ο πόνος ενοχλείται στη δεξιά πλευρά. Παρατηρούνται επίσης σκοτεινά ούρα, ίκτερος, ελαφριά (σχεδόν λευκά) κόπρανα, φαγούρα.
Γυναικολογικές ασθένειες
- Η έκτοπη εγκυμοσύνη οδηγεί στην έναρξη διαλείποντος πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα, κατά της οποίας μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα. Όσο περισσότερο αναπτύσσεται η εγκυμοσύνη, τόσο πιο έντονος γίνεται ο πόνος, αρχίζοντας να δίδει την ωμοπλάτη και το ορθό. Εάν ο σωλήνας σπάσει, συνοδεύεται από πολύ έντονο πόνο και εσωτερική αιμορραγία, κάτι που συχνά οδηγεί σε απώλεια συνείδησης.
- Η αδενίτιδα είναι μια φλεγμονή των ωοθηκών και των σαλπίγγων. Με αυτήν την ασθένεια, εμφανίζεται μια επίθεση οξέος πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα δεξιά ή αριστερά, μπορεί να δώσει στην κάτω πλάτη. Η επίθεση είναι πολύ παρόμοια με τον κολικό των νεφρών. Η χρόνια αδενίτιδα μπορεί να προκαλέσει πόνο στη δεξιά πλευρά κατά τη συνουσία.
- Η αποπληξία (ρήξη) των ωοθηκών οδηγεί σε σοβαρό πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, ο οποίος μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία και έμετο, απώλεια συνείδησης. Η αποπληξία των ωοθηκών εμφανίζεται πολύ συχνά στο μέσο του εμμηνορροϊκού κύκλου (κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας). Η σεξουαλική επαφή ή η σωματική δραστηριότητα μπορούν να προκαλέσουν ρήξη.
- Η κύστη των ωοθηκών (ενδομήτριο) εκδηλώνεται με την εμφάνιση σταθερού πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα, η οποία εντείνεται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Όταν μια κύστη σπάει, στριφογυρίζει ή υποχωρεί, οι ασθενείς αισθάνονται έναν έντονο πόνο στο στιλέτο.
Διαγνωστικά
Τα διαγνωστικά μέτρα ξεκινούν με φυσική εξέταση και συνέντευξη ασθενούς.
Κατά τη διάγνωση, λαμβάνεται υπόψη:
- τη φύση και την ένταση, την πορεία του συνδρόμου πόνου.
- εντοπισμός του?
- γενικό ιστορικό του ασθενούς
- τη συμπεριφορά του ασθενούς κατά την ενεργοποίηση δυσάρεστων αισθήσεων.
- πρόσθετα συμπτώματα και εκδηλώσεις τους ·
- είναι ο ασθενής που παίρνει φάρμακα.
Οι μέθοδοι απεικόνισης υλικού χρησιμοποιούνται ως εργαλείο διαφορικής διάγνωσης:
- ακτινογραφία;
- Υπερηχογράφημα - γυναικολογία, ουρολογία, έντερα εξετάζονται.
- MRI - για τον αποκλεισμό της εκκολπωματίτιδας, τη διάγνωση νεοπλασμάτων διαφόρων τύπων, κήλη και όγκους της σπονδυλικής στήλης, αλλαγές στις αρθρικές κεφαλές της άρθρωσης του ισχίου.
- λαπαροσκοπικές και γενικές κοιλότητες διαγνωστικές χειρουργικές παρεμβάσεις.
Πώς να αντιμετωπίσετε τον πόνο στη δεξιά πλευρά και τι να κάνετε?
Δεδομένου ότι ο πόνος στη δεξιά πλευρά είναι ένα σύμπτωμα, τότε δεν πρέπει να αντιμετωπιστεί, αλλά η ασθένεια που την προκάλεσε. Πόσο συχνά λαμβάνουμε αναλγητικά ή αντισπασμωδικά σε κάθε περίπτωση. Και πόσο συχνά οι χειρουργοί ή οι γυναικολόγοι επιπλήττουν τους ασθενείς επειδή δεν αναζητούν αμέσως βοήθεια. Αλλά οποιαδήποτε ασθένεια είναι ευκολότερο να αντιμετωπιστεί στην αρχή και όχι στο στάδιο ανάπτυξης σοβαρών επιπλοκών.
Στη θεραπεία των περιγραφόμενων ασθενειών, χρησιμοποιούνται όλες οι διαθέσιμες μέθοδοι στη σύγχρονη ιατρική:
- άρνηση από λιπαρά, τηγανητά, πικάντικα - με ασθένειες της χοληδόχου κύστης.
- αποκλεισμός χονδροειδών ινών, μπαχαρικών - για παθήσεις του εντέρου.
- πλήρης πείνα για αρκετές ημέρες - με οξεία παγκρεατίτιδα.
- για φλεγμονή σε οποιαδήποτε περιοχή - αντιβιοτικά
- για ογκολογικές ασθένειες - ακτινοβολία, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.
- με έρπητα ζωστήρα - αντιιικά φάρμακα, το μόνο αποτελεσματικό σε αυτήν την παθολογία.
- αντισπασμωδικά και αναλγητικά - ακριβώς ως στοιχείο σύνθετης θεραπείας.
Χειρουργική επέμβαση - ως ακραίο και μερικές φορές το μόνο αποτελεσματικό μέτρο για την καταπολέμηση της παθολογίας:
- σκωληκοειδίτιδα;
- στρέψη των ποδιών του όγκου των ωοθηκών
- η αποπληξία του
- έκτοπη κύηση
- ασθένεια χολόλιθου
- ορισμένες μορφές της νόσου του Crohn.
- όγκοι της θηλής Vater.
Το ερώτημα γιατί πονάει η δεξιά πλευρά δεν έχει συγκεκριμένη απάντηση. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό το φαινόμενο - από διαταραχές της χοληδόχου κύστης, των εντέρων και του ήπατος, έως τη φλεγμονή των γεννητικών οργάνων. Μια πλήρης εξέταση και διάγνωση θα βοηθήσει στη διάγνωση..