Η επιστήμη, όπως γνωρίζετε, δεν σταματά, και σήμερα εξετάζουμε διαφορετικά ορισμένες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα (GIT) χάρη στη νέα έρευνα επιστημόνων. Ομιλία, ειδικότερα, για τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD), το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) και τη λειτουργική δυσπεψία. Αυτές οι παθολογίες φαίνεται να σχετίζονται με κινητικές βλάβες σε διάφορα επίπεδα του πεπτικού συστήματος..

Είναι λογικό ότι η κατανόηση των αιτίων και των μηχανισμών της ανάπτυξης ασθενειών γίνεται το σημείο εκκίνησης για την ανάπτυξη νέων φαρμάκων. Έτσι, πριν από λίγα χρόνια, ένας αριθμός φαρμακευτικών προϊόντων αναπληρώθηκε: εμφανίστηκε μια νέα ομάδα φαρμάκων που ονομάζεται προκακινητική. Είναι απλώς σχεδιασμένα για να διορθώνουν τις παραβιάσεις της κινητικότητας του πεπτικού σωλήνα. Η δημοτικότητα της προκακινητικής στους γαστρεντερολόγους δείχνει ότι τα φάρμακα κάνουν τη δουλειά τους καλά. Πρώτα απ 'όλα, ανακουφίστε τον ασθενή από καούρα και έμετο.

ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ ΤΗΣ ΛΗΨΗΣ ΠΡΟΚΙΝΗΤΙΚΩΝ

Μια ποικιλία προκινητικής μπορεί να προκαλέσει σύγχυση σε ένα άτομο που αποφασίζει να επιλέξει ανεξάρτητα ένα φάρμακο για τον εαυτό του. Και αυτός είναι ένας καλός λόγος να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να επισκεφθείτε γιατρό..

Υπάρχουν πραγματικά πολλές προκινητικές ιδιότητες, και όλοι έχουν διαφορετικό αποτέλεσμα. Επειδή δρουν σε διαφορετικούς υποδοχείς που εμπλέκονται στη ρύθμιση της κινητικής εκκένωσης της γαστρεντερικής οδού: αδρενεργικά και ντοπαμινεργικά, χολινεργικά και σεροτονίνη, χολοκυστοκινίνη και μοτιλίνη. Σε γενικές γραμμές, δεν υπάρχει τίποτα το εκπληκτικό στο γεγονός ότι οι αρχές της δράσης της προκακινητικής διαφέρουν..

Αλλά έχουν επίσης πολλά κοινά..

Οι φυσιολογικές επιδράσεις της προκακινητικής περιλαμβάνουν:

  • αύξηση του τόνου του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα.
  • ομαλοποίηση της αναλογίας φάσης του μετακινούμενου κινητικού συμπλόκου ·
  • μια σημαντική αύξηση του συντονισμού των ανδροδενδαλίων ·
  • θετική επίδραση στη λειτουργία εκκένωσης του στομάχου.
  • ανάπτυξη παραγωγικής εντερικής περισταλτικής ·
  • σημαντική αύξηση της ικανότητας σύσπασης της χοληδόχου κύστης.

ΟΤΑΝ ΠΡΟΚΙΝΗΤΙΚΑ ΠΡΟΒΟΛΗ

Τα διεγερτικά κινητικότητας συνταγογραφούνται κυρίως για ασθένειες που σχετίζονται με μειωμένη κινητική δραστηριότητα της άνω γαστρεντερικής οδού (GERD). Η προκινητική τονίζει τον κάτω οισοφάγο σφιγκτήρα - τη βαλβίδα μεταξύ του οισοφάγου και του στομάχου που προκαλεί την καούρα σας.

Εάν είναι χαλαρό, τα υπολείμματα οξέων και τροφίμων από το στομάχι ρίχνονται στον οισοφάγο και ερεθίζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη και τα τοιχώματά της. Ως εκ τούτου - δυσάρεστο ψήσιμο στην επιγαστρική περιοχή και ξινή ρέψιμο. Σε αυτήν την περίπτωση, η προκινητική μπορεί να χρησιμοποιηθεί ξεχωριστά - και θα είναι αποτελεσματική. Ή μπορεί να συνδυαστεί με αντιεκκριτικά φάρμακα (μείωση της παραγωγής υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι).

Άλλες ενδείξεις για τη συνταγογράφηση προκακινητικής σε ασθενείς με γαστρεντερικά προβλήματα:

  • Χρόνια γαστρίτιδα
  • Γαστρίτιδα από παλινδρόμηση
  • Διαβητικός ή ιδιοπαθής γαστροπάρεση;
  • Γαστροπάρεση μετά από κολπίτιδα ή γαστρική εκτομή.
  • Παλινδρόμηση του δωδεκαδακτύλου μετά από χολοκυστοθεραπεία.
  • Αμυλοείδωση;
  • Σκληρόδερμα;
  • Εντερική απόφραξη της μετεγχειρητικής περιόδου.
  • Εντερική ψευδο-απόφραξη;
  • Με χημειοθεραπεία για νεοπλάσματα ή έμετο εγκύων γυναικών.

ΚΑΤΑΣΚΕΥΗ

Το Itomed ανήκει στην κατηγορία των αγωνιστών του υποδοχέα μοτιλίνης, και υπάρχουν αρκετές περιστάσεις που το διακρίνουν από άλλες προκακινητικές ιδιότητες.

  • Το Itomed ενεργεί επιλεκτικά μόνο σε εκείνες τις περιοχές όπου σημειώθηκε η παραβίαση, χωρίς να επηρεαστεί τα κανονικά συμβαλλόμενα τμήματα. Έτσι, αποκαθιστά αποκλειστικά τον ενοχλημένο τόνο και τις συστολές στο πεπτικό σύστημα..
  • Το Itomed εισέρχεται γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος και ξεκινά ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα (λειτουργεί εντός 30-45 λεπτών μετά τη λήψη).
  • Το Itomed είναι ασφαλές και πρακτικά δεν προκαλεί παρενέργειες (είναι δυνατή η ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου).

Σημαντικό: το προηγουμένως διαδεδομένο προκινητικό μετοκλοπραμίδιο (cerucal, raglan κ.λπ.) θεωρείται παρωχημένο λόγω του μεγάλου αριθμού παρενεργειών. Το Bromoprid (διμερές), κοντά στις φαρμακευτικές ιδιότητες του metoclopramide, δεν έχει πωληθεί στη Ρωσία για τους ίδιους λόγους για αρκετά χρόνια..

Προκινητική: μια λίστα φαρμάκων νέας γενιάς

Σήμερα, οι ασθένειες του στομάχου και των εντέρων είναι ένας κοινός λόγος για την επίσκεψη σε γιατρό. Σχεδόν κάθε ασθένεια χαρακτηρίζεται από παραβίαση της λειτουργίας του κινητήρα. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν ως σημάδια οποιασδήποτε άλλης ασθένειας που δεν έχει καμία σχέση με προβλήματα του πεπτικού συστήματος. Σε κάθε περίπτωση, δεν μπορεί κανείς να κάνει χωρίς φάρμακα από την προκακινητική ομάδα. Ο κατάλογος των ναρκωτικών σε αυτήν την ομάδα δεν έχει σχεδόν κανέναν περιορισμό στην εισαγωγή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο γιατρός επιλέγει κάθε θεραπεία αυστηρά ξεχωριστά..

Τι είναι η προκινητική: γενικά χαρακτηριστικά

Η προκινητική περιλαμβάνει φαρμακολογικά φάρμακα που, χρησιμοποιώντας διάφορους μηχανισμούς, αλλάζουν τη δραστηριότητα του στομάχου και των εντέρων και επιταχύνουν τη διέλευση των τροφίμων.

Δράση της προκινητικής

Η προκινητική των φαρμάκων βοηθά στην ενεργοποίηση της κινητικότητας του πεπτικού σωλήνα και χαρακτηρίζεται επίσης από έντονο αντιεμετικό αποτέλεσμα. Τέτοια φάρμακα βοηθούν στην επιτάχυνση των μεταβολικών διεργασιών, στη βελτίωση του μυϊκού τόνου και στη μείωση της παλινδρόμησης. Συνταγογραφούνται ως ένα μόνο φάρμακο ή σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα. Χωρίζονται σε διάφορους τύπους σύμφωνα με τη βασική αρχή του αντικτύπου τους..

Ποιοι είναι οι τύποι της προκακινητικής;

Σύμφωνα με τον μηχανισμό της δράσης τους, όλες οι υπάρχουσες προκακινητικές μπορούν να χωριστούν σε πολλές διαφορετικές ομάδες, όπως, όπως:

  • αποκλειστές υποδοχέων ντοπαμίνης
  • αγωνιστές υποδοχέων
  • ανταγωνιστές των υποδοχέων.

Τα πιο διάσημα και καλά μελετημένα φάρμακα είναι επιλεκτική προκακινητική, αποκλειστές υποδοχέων ντοπαμίνης, τα οποία αυξάνουν την κινητικότητα του εντέρου και του στομάχου. Οι γιατροί συνιστούν τη λήψη αυτών των χρημάτων για 10-14 ημέρες τρεις φορές την ημέρα, πάντα πριν τον ύπνο. Τέτοια φάρμακα παρουσιάζονται με τη μορφή δισκίων και ενέσεων.

Αναστολείς υποδοχέων ντοπαμίνης

Η αρχή της δράσης σε διάφορα μέρη του στομάχου και των εντέρων μπορεί να διαφέρει για φάρμακα όπως η προκινητική. Ο κατάλογος των ναρκωτικών σε αυτήν την ομάδα χωρίζεται σε επιλεκτικά και μη επιλεκτικά. Η αρχή της δράσης τους είναι ότι βελτιώνουν τη λειτουργία του στομάχου και βοηθούν στην εξάλειψη των περιπτώσεων ναυτίας..

Η πιο αποτελεσματική προκακινητική για τα έντερα θεωρείται ότι είναι:

  • "Μετοκλοπραμίδη";
  • Ντομπεριδόνη;
  • "Bromoprid";
  • "Dimetpramide".

Επιπλέον, μπορείτε να τα πάρετε για ναυτία, έμετο, που προκαλείται από δηλητηρίαση ή παραβίαση των κανόνων πρόσληψης τροφής, ιογενείς ή βακτηριακές ασθένειες, τοξίκωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά το πρώτο τρίμηνο.

Μπορεί να είναι αναποτελεσματικά με εμετό αιθουσαίας προέλευσης. Περιέχουν τη δραστική δραστική ουσία μετοκλοπραμίδη, η οποία χρησιμοποιείται εδώ και πολύ καιρό. Η δράση τέτοιων ναρκωτικών είναι:

  • αυξημένη δραστηριότητα του οισοφάγου
  • βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών.
  • αύξηση του ρυθμού κυκλοφορίας των τροφίμων μέσω του στομάχου και των εντέρων.

Ωστόσο, τέτοια φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση πολλών ανεπιθύμητων ενεργειών, γι 'αυτό πρέπει αρχικά να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Υπάρχουν επίσης προκακινητική πρώτης γενιάς. Ο κατάλογος των φαρμάκων είναι αρκετά εκτενής και περιλαμβάνουν:

  • "Cerucal";
  • "Perinorm";
  • "Είδος επανωφόριου".

Ένα από τα κύρια μειονεκτήματα αυτών των κεφαλαίων είναι η ικανότητά τους να προκαλούν εμμηνορροϊκές διαταραχές στις γυναίκες, επιδείνωση της λειτουργίας του εντέρου. Τα φάρμακα δεύτερης γενιάς περιέχουν το δραστικό συστατικό ντομπεριδόνη. Αυτά τα φάρμακα δεν προκαλούν σοβαρές παρενέργειες, αλλά η χρήση τους μπορεί να είναι:

  • αδυναμία;
  • υπνηλία;
  • πονοκέφαλο;
  • ανησυχία.

Γι 'αυτό οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα αυτής της συγκεκριμένης ομάδας σε ασθενείς. Αυτά περιλαμβάνουν τα "Motilium", "Motorix", "Domidon", "Gastropon".

Προκινητική νέας γενιάς

Για τη θεραπεία της δυσκοιλιότητας και των παθήσεων του στομάχου και των εντέρων, χρησιμοποιούνται ευρέως φάρμακα δεύτερης γενιάς. Πριν πάρετε φάρμακα, πρέπει να μελετήσετε τον κατάλογο των πρωτοκινητικών φαρμάκων νέας γενιάς. Το "Ganaton" θεωρείται μία από τις πιο αποτελεσματικές θεραπείες, καθώς βοηθά στην αποκατάσταση της κανονικής λειτουργίας του στομάχου. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της χρόνιας γαστρίτιδας και έχει εγκριθεί για χρήση από άτομα άνω των 16 ετών..

Επιπλέον, οι γιατροί συνταγογραφούν "Itomed" και "Itoprid", καθώς έχουν αποδειχθεί πολύ καλά λόγω της έντονης θεραπευτικής τους δράσης, καθώς και της απουσίας παρενεργειών ακόμη και μετά από παρατεταμένη χρήση. Βοηθούν να τονώσουν τους εντερικούς μύες και να αυξήσουν τη δραστηριότητα της χοληδόχου κύστης. Το "Itoprid" απορροφάται καλά στην πεπτική οδό και η μέγιστη δυνατή συγκέντρωση της δραστικής ουσίας επιτυγχάνεται εντός 30-45 λεπτών μετά την πρώτη πρόσληψη.

Εντερική προκακινητική

Ο κατάλογος των προκινητικών φαρμάκων νέας γενιάς περιλαμβάνει επίσης φάρμακα που επηρεάζουν τους υποδοχείς σεροτονίνης τύπου 4 και είναι οι αγωνιστές τους. Το δραστικό συστατικό tegaserod έχει καλή επίδραση στη λειτουργία των εντέρων. Προωθεί επίσης την ταχεία ομαλοποίηση των κοπράνων. Τα πιο διάσημα φάρμακα αυτής της ομάδας περιλαμβάνουν:

  • Tegaserod;
  • "Φράκταλ";
  • "Ζελμάκ".

Δεν προκαλούν αύξηση της αρτηριακής πίεσης και δεν προκαλούν ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος. Ωστόσο, υπάρχουν διάφορες παρενέργειες. Μέχρι σήμερα, τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν διακοπεί για περαιτέρω έρευνα..

Ανταγωνιστές

Ο κατάλογος των προκινητικών φαρμάκων περιλαμβάνει φάρμακα για τη θεραπεία της ναυτίας και του εμέτου. Όταν λαμβάνονται, ο χρόνος για την πέψη των τροφίμων στο στομάχι μειώνεται σημαντικά, η ταχύτητα της κίνησής της μέσω των εντέρων αυξάνεται, ο τόνος των τοιχωμάτων του γαστρεντερικού σωλήνα ομαλοποιείται.

Οι πιο δημοφιλείς μεταξύ των γιατρών και των ασθενών είναι η σύγχρονη προκακινητική. Ο κατάλογος των φαρμάκων νέας γενιάς περιλαμβάνει:

  • "Οξύρρυγχος";
  • "Tropisetron";
  • Σιλασετρόνη.

Αυτά τα φάρμακα είναι πολύ καλά ανεκτά από τον οργανισμό, παρά το γεγονός ότι έχουν κάποιες παρενέργειες. Ένα άλλο πλεονέκτημα τέτοιων φαρμάκων είναι ότι δεν παρεμβαίνουν στην κινητική δραστηριότητα, δεν προκαλούν καταστολή και δεν αλληλεπιδρούν με άλλα φάρμακα..

Ποιες ασθένειες συνταγογραφούνται

Τα προκινητικά φάρμακα ενδείκνυνται για παραβιάσεις όπως:

  • ναυτία και έμετος;
  • λόξυγκες;
  • παραβίαση της κινητικής λειτουργίας του εντέρου.
  • αναστατωμένο στομάχι και έντερα
  • ημικρανία;
  • ναυτία και έμετος.

Αυτά τα φάρμακα χαρακτηρίζονται από το γεγονός ότι δεν παραβιάζουν καθόλου την εκκριτική λειτουργία του στομάχου, δηλαδή δεν επηρεάζουν την παραγωγή γαστρικού χυμού. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται για ενήλικες 3 φορές την ημέρα σε δόση 5-10 mg πριν από τα γεύματα. Η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 60 mg του φαρμάκου.

Παρά όλα τα πλεονεκτήματα της προκακινητικής, συνιστάται να τα παίρνετε σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα.

Φυσική προκακινητική

Σήμερα, για τη θεραπεία ασθενειών του στομάχου και των εντέρων, καθώς και για τη βελτίωση της λειτουργίας τους, χρησιμοποιείται ευρέως η προκακινητική φυτικής προέλευσης, χωρισμένη σε διάφορες ομάδες, ανάλογα με τον μηχανισμό δράσης. Συγκεκριμένα, μπορούν να χωριστούν σε:

  • φάρμακα που βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες.
  • καθαρτικά που βοηθούν να μαλακώσουν τα συσσωρευμένα κόπρανα.
  • οσμωτικά καθαρτικά.
  • μη απορροφήσιμο
  • Επικοινωνία.

Τα καθαρτικά βοηθούν να μαλακώσουν τα συσσωρευμένα κόπρανα και να τα εκκρίνουν γρήγορα από το σώμα. Αυτά περιλαμβάνουν μια ποικιλία ορυκτών και φυτικών ελαίων.

Τα μη απορροφήσιμα φάρμακα περιλαμβάνουν φάρμακα που βασίζονται στη λακτουλόζη. Έχουν καθαρτικές ιδιότητες σε συνδυασμό με προβιοτικά. Αυτά τα χρήματα είναι ασφαλή και μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτά τα προϊόντα περιλαμβάνουν "Laktovit", "Duphalac", "Normase".

Αντενδείξεις

Παρά όλες τις θετικές ιδιότητες της προκακινητικής, εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις για τη χρήση αυτής της ομάδας φαρμάκων, οι οποίες περιλαμβάνουν όπως:

  • υπερευαισθησία στα συστατικά.
  • εντερική απόφραξη και γαστρική αιμορραγία.
  • σοβαρές δυσλειτουργίες των εσωτερικών οργάνων
  • εγκυμοσύνη και θηλασμός.

Δεν συνιστάται η λήψη αυτών των χρημάτων για εκείνους των οποίων οι επαγγελματικές δραστηριότητες σχετίζονται με υψηλή συγκέντρωση προσοχής, καθώς και κατά την οδήγηση αυτοκινήτου. Η προκινητική για τη θεραπεία ασθενειών του στομάχου και των εντέρων έχουν χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, ωστόσο, λόγω της πιθανότητας διαφόρων ειδών επιπλοκών, μόνο ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να τις συνταγογραφήσει, με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης.

Προκινητική για παιδιά: χαρακτηριστικά εφαρμογής

Η θεραπεία με προκακινητική των παιδιών πρέπει να γίνεται πολύ προσεκτικά, καθώς υπάρχει υψηλός κίνδυνος γαστρικής απόφραξης. Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται ανάλογα με το βάρος του παιδιού. Βασικά, τα παιδιά συνταγογραφούνται "Motilium", καθώς χαρακτηρίζεται από καλή ανοχή και έχει πολλές θετικές κριτικές.

Η προκινητική συνταγογραφείται σε ένα παιδί εάν έχει:

  • ναυτία, έμετος
  • καθυστερημένη πέψη των τροφίμων?
  • συχνή παλινδρόμηση
  • δυσπεπτικές διαταραχές
  • επιδείνωση του πεπτικού συστήματος.

Αξίζει να σημειωθεί ότι το σώμα του μωρού δεν είναι καλά αναπτυγμένο, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να παίρνετε φάρμακα υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας ή εσφαλμένης εφαρμογής, η προκακινητική μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στο νευρικό σύστημα, ειδικά σε βρέφη και μικρά παιδιά..

Οι γονείς έχουν μεγάλη ζήτηση για παρασκευάσματα που παρασκευάζονται σε φυτική βάση, τα οποία μειώνουν το σχηματισμό αερίων και βελτιώνουν τη διαδικασία πέψης. Αυτά περιλαμβάνουν ένα φάρμακο που βασίζεται στο εκχύλισμα των μάραθων φρούτων - "Plantex".

Παρενέργειες

Η προκινητική των φαρμάκων συνιστάται να λαμβάνεται μία φορά ή σε σύντομα μαθήματα, καθώς έχουν έντονη επίδραση σε πολλά εσωτερικά όργανα και το νευρικό σύστημα. Μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες όπως:

  • υπνηλία;
  • σοβαρή κόπωση
  • πονοκεφάλους, ζάλη
  • εντερικοί σπασμοί
  • η εμφάνιση της δυσκοιλιότητας
  • διάρροια;
  • βρογχόσπασμος
  • αλλεργία;
  • αρρυθμία.

Οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρούνται κατά τη λήψη του φαρμάκου "Metoclopramide", γι 'αυτό και συνταγογραφείται σε ακραίες περιπτώσεις ως επικουρικό.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Με εξαιρετική προσοχή, η προκακινητική συνταγογραφείται για άτομα με νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, καθώς και για άλλες διαταραχές της λειτουργίας αυτών των οργάνων. Αυτοί οι ασθενείς πρέπει να λαμβάνουν το φάρμακο υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού..

Πριν από τη διεξαγωγή της θεραπείας, είναι επιτακτική ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και δεν πρέπει επίσης να επιλέξετε μόνοι σας ανάλογα, καθώς αυτό μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία. Σε περίπτωση επιδείνωσης της υγείας, πρέπει να σταματήσετε αμέσως τη λήψη του φαρμάκου και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Πότε να λαμβάνετε προκινητικά φάρμακα: σταματήστε το φούσκωμα και τη ναυτία

Η προκινητική είναι μια ομάδα φαρμάκων που ρυθμίζουν την κινητικότητα του πεπτικού σωλήνα. Τα παρασκευάσματα με προκακινητική δράση βελτιώνουν την κίνηση του εντερικού περιεχομένου κατά μήκος του πεπτικού σωλήνα, προάγουν την καλύτερη λειτουργία του σφιγκτήρα μεταξύ του στομάχου και του οισοφάγου και αποτρέπουν την απόρριψη τροφής από το στομάχι στον οισοφάγο.

Στη Ρωσία, η αγορά φαρμακείων αντιπροσωπεύεται από τρεις εγκεκριμένες προκακινητικές: Metoclopramide, Domperidone, Itoprid. Άλλα φάρμακα απαγορεύονται ή βρίσκονται υπό ανάπτυξη.

Τι είναι η προκινητική: γενικά χαρακτηριστικά

Η προκινητική περιλαμβάνει φαρμακολογικά φάρμακα που, χρησιμοποιώντας διάφορους μηχανισμούς, αλλάζουν τη δραστηριότητα του στομάχου και των εντέρων και επιταχύνουν τη διέλευση των τροφίμων.


Αυτά τα φάρμακα ενδείκνυται να καταναλώνονται παρουσία ασθενειών του πεπτικού σωλήνα. Βασικά, προβλήματα προκύπτουν λόγω παραβίασης της δραστηριότητας του στομάχου. Αποδεικνύεται επίσης ότι λαμβάνεται ως φάρμακο για την πρόληψη των εμετών..

Υποστηρικτική θεραπεία

Το αποτέλεσμα της νόσου με τη σωστή θεραπεία είναι ευνοϊκό, αλλά ο κίνδυνος υποτροπής είναι υψηλός. Ως εκ τούτου, μετά την κύρια θεραπευτική πορεία, απαιτείται συνταγογράφηση υποστηρικτικής θεραπείας κατά των παροξύνσεων. Χωρίς πρόγραμμα συντήρησης, η ύφεση εξαμήνου εμφανίζεται μόνο στο 20% των ασθενών. Οι περισσότεροι ασθενείς λαμβάνουν PPIs για μεγάλο χρονικό διάστημα ή για μια ζωή, γεγονός που παρατείνει την ύφεση και μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης οισοφαγικών στενώσεων, της νόσου του Barrett. Οι αποκλειστές H2 και η προκακινητική είναι αναποτελεσματικές στη διατήρηση σταθερής κατάστασης στο GERD, επομένως, συνταγογραφούνται PPI.


Για να αποφευχθεί η υποτροπή ή επιπλοκές του GERD, απαιτείται προφυλακτική θεραπεία.

Η φαρμακευτική αγωγή για την οισοφαγίτιδα είναι πιο αποτελεσματική. Αφού υποβληθείτε σε θεραπεία, πρέπει να ακολουθήσετε έναν συγκεκριμένο τρόπο ζωής και να υποβληθείτε σε εξάμηνη πορεία θεραπείας συντήρησης για παλινδρόμηση.

Η χρήση υποστηρικτικής θεραπείας, η τήρηση μιας διατροφής, οι αλλαγές στο σχήμα και ορισμένες συνήθειες, η χρήση της παραδοσιακής ιατρικής θα βοηθήσει στην αποφυγή υποτροπής και στο μέλλον η ασθένεια δεν θα προκαλέσει ταλαιπωρία..

Ποιοι είναι οι τύποι της προκακινητικής;

Σύμφωνα με τον μηχανισμό της δράσης τους, όλες οι υπάρχουσες προκακινητικές μπορούν να χωριστούν σε πολλές διαφορετικές ομάδες, όπως, όπως:

  • αποκλειστές υποδοχέων ντοπαμίνης
  • αγωνιστές υποδοχέων
  • ανταγωνιστές των υποδοχέων.


Ο κατάλογος των προκινητικών φαρμάκων περιλαμβάνει μακρολιδικά αντιβιοτικά, ορμονικά πεπτίδια. Ορισμένοι τύποι τέτοιων φαρμάκων έχουν χρησιμοποιηθεί για αρκετές δεκαετίες, ενώ άλλοι μόλις αρχίζουν να εμφανίζονται στη φαρμακευτική αγορά. Υπάρχουν επίσης φάρμακα, των οποίων οι φαρμακολογικές ιδιότητες μόλις αρχίζουν να μελετώνται..
Τα πιο διάσημα και καλά μελετημένα φάρμακα είναι επιλεκτική προκακινητική, αποκλειστές υποδοχέων ντοπαμίνης, τα οποία αυξάνουν την κινητικότητα του εντέρου και του στομάχου. Οι γιατροί συνιστούν τη λήψη αυτών των χρημάτων για 10-14 ημέρες τρεις φορές την ημέρα, πάντα πριν τον ύπνο. Τέτοια φάρμακα παρουσιάζονται με τη μορφή δισκίων και ενέσεων.

Αναστολείς υποδοχέων ντοπαμίνης

Η αρχή της δράσης σε διάφορα μέρη του στομάχου και των εντέρων μπορεί να διαφέρει για φάρμακα όπως η προκινητική. Ο κατάλογος των ναρκωτικών σε αυτήν την ομάδα χωρίζεται σε επιλεκτικά και μη επιλεκτικά. Η αρχή της δράσης τους είναι ότι βελτιώνουν τη λειτουργία του στομάχου και βοηθούν στην εξάλειψη των περιπτώσεων ναυτίας..

Η πιο αποτελεσματική προκακινητική για τα έντερα θεωρείται ότι είναι:

  • "Μετοκλοπραμίδη";
  • Ντομπεριδόνη;
  • "Bromoprid";
  • "Dimetpramide".


Τέτοια φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, της δυσπεψίας, της στένωσης του οισοφάγου μετά από χειρουργική επέμβαση, τραύματος, συμφύσεων, μειωμένης εκροής χολής, αυξημένης παραγωγής αερίου.
Επιπλέον, μπορείτε να τα πάρετε για ναυτία, έμετο, που προκαλείται από δηλητηρίαση ή παραβίαση των κανόνων πρόσληψης τροφής, ιογενείς ή βακτηριακές ασθένειες, τοξίκωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά το πρώτο τρίμηνο.

Μπορεί να είναι αναποτελεσματικά με εμετό αιθουσαίας προέλευσης. Περιέχουν τη δραστική δραστική ουσία μετοκλοπραμίδη, η οποία χρησιμοποιείται εδώ και πολύ καιρό. Η δράση τέτοιων ναρκωτικών είναι:

  • αυξημένη δραστηριότητα του οισοφάγου
  • βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών.
  • αύξηση του ρυθμού κυκλοφορίας των τροφίμων μέσω του στομάχου και των εντέρων.

Ωστόσο, τέτοια φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση πολλών ανεπιθύμητων ενεργειών, γι 'αυτό πρέπει αρχικά να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Υπάρχουν επίσης προκακινητική πρώτης γενιάς. Ο κατάλογος των φαρμάκων είναι αρκετά εκτενής και περιλαμβάνουν:

  • "Cerucal";
  • "Perinorm";
  • "Είδος επανωφόριου".

Ένα από τα κύρια μειονεκτήματα αυτών των κεφαλαίων είναι η ικανότητά τους να προκαλούν εμμηνορροϊκές διαταραχές στις γυναίκες, επιδείνωση της λειτουργίας του εντέρου. Τα φάρμακα δεύτερης γενιάς περιέχουν το δραστικό συστατικό ντομπεριδόνη. Αυτά τα φάρμακα δεν προκαλούν σοβαρές παρενέργειες, αλλά η χρήση τους μπορεί να είναι:

  • αδυναμία;
  • υπνηλία;
  • πονοκέφαλο;
  • ανησυχία.

Γι 'αυτό οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα αυτής της συγκεκριμένης ομάδας σε ασθενείς. Αυτά περιλαμβάνουν τα "Motilium", "Motorix", "Domidon", "Gastropon".

Έγκυες και θηλάζουσες μητέρες

Θα ήθελα να πω λίγα λόγια για τη λήψη φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μελέτες έχουν δείξει ότι η προκινητική τείνει να περνά στο μητρικό γάλα, οπότε ο θηλασμός δεν πρέπει να συνεχίζεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας με τέτοια φάρμακα.

Κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες συχνά αντιμετωπίζουν εμετό και ναυτία. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι δυνατόν να συνταγογραφούνται φάρμακα όπως η προκινητική. Ο κατάλογος των φαρμάκων για τις εγκύους θα περιλαμβάνει μόνο εκείνα που δεν αποτελούν απειλή για τη ζωή της εγκύου και για το έμβρυο.

Τα οφέλη από αυτό θα πρέπει να υπερβαίνουν όλους τους πιθανούς κινδύνους. Η προκινητική με τη δραστική ουσία metoclopromide μπορεί να χρησιμοποιηθεί από αυτήν την ομάδα μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού. Στα επόμενα τρίμηνα της εγκυμοσύνης, η προκακινητική δεν συνταγογραφείται.

Επί του παρόντος, φάρμακα σε αυτήν την ομάδα δεν συνταγογραφούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λόγω του μεγάλου αριθμού παρενεργειών.

Προκινητική νέας γενιάς

Για τη θεραπεία της δυσκοιλιότητας και των παθήσεων του στομάχου και των εντέρων, χρησιμοποιούνται ευρέως φάρμακα δεύτερης γενιάς. Πριν πάρετε φάρμακα, πρέπει να μελετήσετε τον κατάλογο των πρωτοκινητικών φαρμάκων νέας γενιάς. Το "Ganaton" θεωρείται μία από τις πιο αποτελεσματικές θεραπείες, καθώς βοηθά στην αποκατάσταση της κανονικής λειτουργίας του στομάχου. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της χρόνιας γαστρίτιδας και έχει εγκριθεί για χρήση από άτομα άνω των 16 ετών..

Επιπλέον, οι γιατροί συνταγογραφούν "Itomed" και "Itoprid", καθώς έχουν αποδειχθεί πολύ καλά λόγω της έντονης θεραπευτικής τους δράσης, καθώς και της απουσίας παρενεργειών ακόμη και μετά από παρατεταμένη χρήση. Βοηθούν να τονώσουν τους εντερικούς μύες και να αυξήσουν τη δραστηριότητα της χοληδόχου κύστης. Το "Itoprid" απορροφάται καλά στην πεπτική οδό και η μέγιστη δυνατή συγκέντρωση της δραστικής ουσίας επιτυγχάνεται εντός 30-45 λεπτών μετά την πρώτη πρόσληψη.

Εντερική προκακινητική

Ο κατάλογος των προκινητικών φαρμάκων νέας γενιάς περιλαμβάνει επίσης φάρμακα που επηρεάζουν τους υποδοχείς σεροτονίνης τύπου 4 και είναι οι αγωνιστές τους. Το δραστικό συστατικό tegaserod έχει καλή επίδραση στη λειτουργία των εντέρων. Προωθεί επίσης την ταχεία ομαλοποίηση των κοπράνων. Τα πιο διάσημα φάρμακα αυτής της ομάδας περιλαμβάνουν:

  • Tegaserod;
  • "Φράκταλ";
  • "Ζελμάκ".

Δεν προκαλούν αύξηση της αρτηριακής πίεσης και δεν προκαλούν ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος. Ωστόσο, υπάρχουν διάφορες παρενέργειες. Μέχρι σήμερα, τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν διακοπεί για περαιτέρω έρευνα..

Συμπτωματική θεραπεία

Εάν άλλες παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα συνδέονται με GERD ή προκληθεί παλινδρόμηση από ένα από αυτά, η ασθένεια αντιμετωπίζεται συμπτωματικά, ανάλογα με τον τύπο της βασικής ασθένειας:

  1. Το άγχος ή η νεύρωση, ως η βασική αιτία της οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση. Απαιτείται συνταγογράφηση ηρεμιστικών (βαλεριάνα, μητρική μάζα), ψυχοθεραπευτής.
  2. Πεπτικό έλκος. Πρέπει επίσης να ορίσετε το "De-Nol". Για βακτηριακά έλκη, λαμβάνονται αντιβιοτικά.
  3. Αδύναμη ανοσία με χαμηλή αναγέννηση ιστών. Συνιστάται η λήψη ανοσοδιεγερτικών.

Εάν εμφανιστεί παλινδρόμηση στο πλαίσιο άλλης νόσου ή παθολογίας ως επιπλοκή της οισοφαγίτιδας, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία:

  • Για νευρολογικά και ψυχολογικά προβλήματα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό με το απαιτούμενο προφίλ. Είναι δυνατές συνταγές ηρεμιστικών κ.λπ..
  • Με γαστρικό έλκος, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα. Το De nol βοηθά στην εξουδετέρωση της δράσης του hilicobacter pylori, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στα τοιχώματα του στομάχου, ανακουφίζει δυσάρεστα σημάδια της νόσου.
  • Με μείωση της ανοσίας, συνταγογραφούνται ανοσορυθμιστές.

Επίσης, η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση συμπλοκών βιταμινών με υψηλή περιεκτικότητα σε μακροθρεπτικά συστατικά για τη βελτίωση της γενικής κατάστασης του σώματος.

Ανταγωνιστές

Ο κατάλογος των προκινητικών φαρμάκων περιλαμβάνει φάρμακα για τη θεραπεία της ναυτίας και του εμέτου. Όταν λαμβάνονται, ο χρόνος για την πέψη των τροφίμων στο στομάχι μειώνεται σημαντικά, η ταχύτητα της κίνησής της μέσω των εντέρων αυξάνεται, ο τόνος των τοιχωμάτων του γαστρεντερικού σωλήνα ομαλοποιείται.

Οι πιο δημοφιλείς μεταξύ των γιατρών και των ασθενών είναι η σύγχρονη προκακινητική. Ο κατάλογος των φαρμάκων νέας γενιάς περιλαμβάνει:

  • "Οξύρρυγχος";
  • Tropisetron;
  • Σιλασετρόνη.

Αυτά τα φάρμακα είναι πολύ καλά ανεκτά από τον οργανισμό, παρά το γεγονός ότι έχουν κάποιες παρενέργειες. Ένα άλλο πλεονέκτημα τέτοιων φαρμάκων είναι ότι δεν παρεμβαίνουν στην κινητική δραστηριότητα, δεν προκαλούν καταστολή και δεν αλληλεπιδρούν με άλλα φάρμακα..

Φυσικοί βοηθοί

Ο κόσμος είναι τόσο διατεταγμένος που μπορεί να βρεθεί μια θεραπεία για οποιαδήποτε ασθένεια σε κάποιο φυτό, το μόνο που χρειάζεται να ξέρετε σε ποιο. Έτσι, είναι γνωστή η προκινητική των φυτών που διεγείρουν τη κινητική λειτουργία της γαστρεντερικής οδού. Εδώ είναι μερικά από αυτά:

  • Συνήθη μάραθο.
  • φαρμακευτικό χαμομήλι.
  • Elderberry μαύρο.
  • Ανηθο.
  • Ρίγανη.
  • Motherwort.
  • Πικραλίδα.
  • Μέλισσα.
  • Στεγνωτήριο Marsh.
  • Μεγάλο φυτό.
  • Μπάχθορν Άλτερ.

Ο κατάλογος των φυτών που βοηθούν στη βελτίωση της κινητικότητας του γαστρεντερικού σωλήνα περιλαμβάνει μεγάλο αριθμό άλλων εκπροσώπων της χλωρίδας. Πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι ορισμένα λαχανικά και φρούτα έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα:

  • Σουηδός.
  • Πεπόνι.
  • Λάχανο.
  • Καρότο.
  • Παντζάρι.
  • Κολοκύθι.
  • Lingonberry.
  • Σταφύλια.

Οι ιδιότητες της προκινητικής σε αυτά τα λαχανικά εκδηλώνονται πολύ καλά εάν παίρνετε φρέσκους χυμούς που παρασκευάζονται από αυτά.

Πρέπει να σημειωθεί ότι δεν πρέπει να αντικαθιστά τα φυτικά φάρμακα κατά τη διάρκεια περιόδων επιδείνωσης των ασθενειών και χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό.

Ποιες ασθένειες συνταγογραφούνται

Τα προκινητικά φάρμακα ενδείκνυνται για παραβιάσεις όπως:

  • ναυτία και έμετος;
  • λόξυγκες;
  • παραβίαση της κινητικής λειτουργίας του εντέρου.
  • αναστατωμένο στομάχι και έντερα
  • ημικρανία;
  • ναυτία και έμετος.

Αυτά τα φάρμακα χαρακτηρίζονται από το γεγονός ότι δεν παραβιάζουν καθόλου την εκκριτική λειτουργία του στομάχου, δηλαδή δεν επηρεάζουν την παραγωγή γαστρικού χυμού. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται για ενήλικες 3 φορές την ημέρα σε δόση 5-10 mg πριν από τα γεύματα. Η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 60 mg του φαρμάκου.

Παρά όλα τα πλεονεκτήματα της προκακινητικής, συνιστάται να τα παίρνετε σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα.

Φάρμακα

Μόνο ένα μικρό μέρος ολόκληρης της ποικιλίας της προκινητικής, που χρησιμοποιείται σε όλο τον κόσμο, εκπροσωπείται στη ρωσική αγορά. Είναι ανεξήγητο, αλλά το γεγονός είναι ότι κάθε γιατρός έχει τη δική του λίστα με τέτοια φάρμακα, δεν υπάρχει μόνο ένα μητρώο που θα αναγνωριζόταν από όλους τους πατρικούς γαστρεντερολόγους. Ωστόσο, υπάρχει ακόμα κάτι κοινό στις συστάσεις τους..

Μία από τις πιο χρησιμοποιούμενες προκινητικές ιδιότητες είναι η μετοκλοπραμίδη, αλλά και η πιο μη ασφαλής λόγω παρενεργειών

«Με τη συνταγογράφηση της προκακινητικής, στοχεύουμε στην ενίσχυση της εργασίας του σφιγκτήρα, που βρίσκεται μεταξύ του οισοφάγου και του στομάχου, προκειμένου να συστέλλεται πιο έντονα και να διευκολύνει την ταχύτερη εκκένωση της τροφής στο δωδεκαδάκτυλο από το στομάχι. Η πιθανότητα ρίψης των επιθετικών στομαχικών περιεχομένων στον οισοφάγο μετά το φαγητό μειώνεται »(γιατρός Ι. Βασιλτσένκο).

Ομάδα αποκλεισμού υποδοχέων ντοπαμίνης

Έχουν αντιεμετικά αποτελέσματα και διεγείρουν τη λειτουργία του γαστρικού κινητήρα..

Συμπτώματα γαστρεντερικών προβλημάτων:

  • Φούσκωμα;
  • Καούρα;
  • Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση;
  • Μια τομή στα έντερα λόγω χειρουργικής επέμβασης.
  • Έλκος του εντέρου ή του στομάχου.
  • Έμετος λόγω μολυσματικής ασθένειας.
  • Λειτουργική διακύμανση;
  • Ασθένειες του ήπατος και των νεφρών
  • Αχαλασία του οισοφάγου
  • Δυσνησία της χολικής οδού.

Ο πόνος στο στομάχι είναι πάντα ένας λόγος για να δείτε έναν γιατρό

Παρουσία τέτοιων συμπτωμάτων, στον ασθενή συνταγογραφούνται φάρμακα αυτής της ομάδας. Αυτό περιλαμβάνει επίσης την πρόληψη του αντανακλαστικού gag σε σχέση με μελέτες ενδοσκόπησης και retgen, καθώς και θεραπεία ακτινοβολίας.

Ονόματα φαρμάκωνΠεριγραφήΠαρενέργειεςΔοσολογία
DimethpramidumΔιεγείρει την κυκλοφορία του αίματος και βελτιώνει τη συσταλτικότητα του πεπτικού σωλήνα.Ατομική δυσανεξία, αλλεργική αντίδραση.2-3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
Domperidonum (Passagix, Motilium, Motilak)Επιλεκτικό φάρμακο της 1ης γενιάς. Ο ανταγωνιστής της ντοπαμίνης, αναστέλλει τους νευρώνες του περιφερικού και νευρικού συστήματος στο στομάχι ή στα έντερα. Δεν επηρεάζει την υπόλοιπη πεπτική οδό. Διαφέρει από τη μετοκλοπραμίδη στο ότι δεν επηρεάζει το φράγμα αίματος-εγκεφάλου, το οποίο εξαλείφει τις παρενέργειες του νευρικού συστήματος.Υπνηλία, κόπωση, κεφαλαλγία (σπάνια).3-4 φορές την ημέρα για 28-48 ημέρες πριν από τα γεύματα.
ΑλοσετρόνηΑνταγωνιστής σερατονίνης. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία γυναικών με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Επιβραδύνει την κίνηση των αφομοιωμένων τροφίμων.Αναστατωμένος στομάχι, αιμορροΐδες.
Υδροχλωρίδιο Itopridum (Primer, Ganaton, Itomed)Ένας αποκλειστής ντοπαμίνης που έχει δραστικότητα αντιχολινεστεράσης. Χάρη σε ένα τέτοιο διπλό σχήμα δράσης, διεγείρει τη δραστηριότητα του κατώτερου σφιγκτήρα στον οισοφάγο, εναρμονίζει την κινητικότητα και την εκκένωση του στομάχου, ομαλοποιεί τη χοληδόχο κύστη, εξαλείφει την παλινδρόμηση του δωδεκαδακτύλου, διεγείρει τον τόνο του λεπτού και του παχέος εντέρου, εξαλείφοντας τη δυσκοιλιότητα..Αλλεργικές αντιδράσεις, κεφαλαλγία, αυξημένα επίπεδα προλακτίνης, ζάλη, πόνος στην πλάτη.3 φορές την ημέρα για 14-21 ημέρες 15-30 λεπτά πριν από τα γεύματα.
ΣαντοστατίνηΣχεδιασμένο για εντατική φροντίδα στη γαστρεντερολογία.Πόνος και ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης, κοιλιακός πόνος, διάρροια.Ενέσεις 3 φορές την ημέρα.
ΟσετρόνΠρόληψη της ναυτίας και του εμέτου μετά από χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.Πονοκέφαλος, επιληπτικές κρίσεις, αλλεργικές αντιδράσεις, ζάλη, δυσκοιλιότητα.Με ένεση 1 ώρα πριν από τη γενική αναισθησία.
ΒρωμοπρίδιοΜε τη βοήθεια μιας αντιπιπαμινεργικής αντίδρασης, επηρεάζει τις ζώνες ενεργοποίησης στον εγκέφαλο, καταστέλλοντας την αίσθηση της ναυτίας και του εμέτου. Βελτιώνει τη γαστρεντερική κινητικότητα. Αυξάνει την παραγωγή προλακτίνης.Αλλεργικές αντιδράσεις, πονοκέφαλος, εμβοές, υπνηλία.2-3 δόσεις την ημέρα.
Μετοκλοπραμίδη (Cerucal, Reglan, Perinorm)Ο αποκλειστής ντοπαμίνης είναι μη επιλεκτικός. Το πιο διαδεδομένο φάρμακο για γαστρεντερολόγους. Και οι δύο θετικές πτυχές του αποτελέσματός της (καταπονούν τον κατώτερο οισοφαγικό σφιγκτήρα, ενισχύουν την κίνηση, επιταχύνουν την κίνηση και εκκένωση των εντέρων) και αρνητικές έχουν μελετηθεί προσεκτικά. Η παρουσία του τελευταίου ήταν η ώθηση για την ανάπτυξη επιλεκτικών αποκλειστών.Αναστολή αντιδράσεων, υπνηλία, αύξηση της ορμόνης προλακτίνης, εμφάνιση μητρικού γάλακτος, ανεξάρτητα από τη σίτιση του παιδιού, αύξηση του μεγέθους του μαστού (συμπεριλαμβανομένων των ανδρών).3-4 φορές την ημέρα 30 λεπτά πριν από τα γεύματα.
ΟνδανσετρόνιοΑντιεμετικό φάρμακο με κεντρική δράση. Χρησιμοποιείται για την εξάλειψη των συμπτωμάτων στέρησης αλκοόλ οποιασδήποτε σοβαρότητας, καθώς και μετά από εγχειρήσεις και χημειοθεραπεία.Αλλεργικές αντιδράσεις, κάψιμο στο σημείο της ένεσης, αρρυθμία, μείωση της αρτηριακής πίεσης, αίσθημα θερμότητας, ζάλη.Σύμφωνα με ενδείξεις.
Tegaserodum (Zelmak)Διεγείρει τη γαστρεντερική δραστηριότητα και μειώνει την σπλαχνική ευαισθησία, διεγείρει τη διέλευση του εντερικού περιεχομένου, ομαλοποιεί τα κόπρανα. Οι γαστρεντερολόγοι θεωρούνται ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα.Πόνος στην πλάτη,, πονοκέφαλος, μετεωρισμός, διάρροια, συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη.2 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
ΟκτρεοτίδηΣυνθετικά παραγόμενη ορμόνη σωματοστατίνης. Μειώνει τη δραστηριότητα και την οξύτητα του γαστρεντερικού σωλήνα. Αφαιρεί τα συμπτώματα των όγκων του γαστρεντερο-παγκρεατικού ενδοκρινικού συστήματος. Διακοπή αιμορραγίας στον οισοφάγο.Μειωμένη όρεξη, οξεία παγκρεατίτιδα, κοιλιακό άλγος, διάρροια, έμετος.Σύμφωνα με ενδείξεις.
TropisetronumΠρόληψη συμπτωμάτων ναυτίας και εμέτου κατά τη χημειοθεραπεία του όγκου.Πονοκέφαλος, κόπωση, ζάλη, διάρροια.Μάθημα 6 ημέρες σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Προκινητική για εντερική περισταλτική

Όνομα φαρμάκουΠεριγραφή
ΜοζαπρίδηΓαστροπροκινητικός παράγοντας, αυξάνει την κινητικότητα και τον γαστρεντερικό τόνο, αντιεμετικό. Η χρήση σε συνδυασμό με αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα, για παράδειγμα, ασπιρίνη, είναι ανεπιθύμητη. Η ταυτόχρονη χρήση με αντιχολινεργικά φάρμακα μπορεί να μειώσει την επίδραση του mosaprid.
CoordinaxΔιεγείρει τη δραστηριότητα και τον τόνο του πεπτικού συστήματος, έχει καθαρτικό και αντι-αναταρακτικό αποτέλεσμα. Η χρήση του φαρμάκου για τη θεραπεία γαστρεντερικών παθήσεων δεν συνιστάται λόγω της αποκάλυψης απειλητικής για τη ζωή επίδρασης στον καρδιακό ρυθμό.
CeruletidumΜια ραδιενεργή ουσία που αυξάνει τη δραστηριότητα και τον τόνο του πεπτικού συστήματος, συμβάλλει στη συστολή της χοληδόχου κύστης και στη χαλάρωση του σφιγκτήρα, διεγείρει την οισοκρινική δραστηριότητα του παγκρέατος και ενισχύει την περισταλτικότητα στο λεπτό έντερο. Χρησιμοποιείται για την ακτινογραφία του γαστρεντερικού σωλήνα, διεγείρει την κίνηση του εντέρου και οξύνει την εικόνα του λεπτού εντέρου.
Βρωμιούχο πυριδοστιγμίνηΑντιεμετικό και γαστρεντερικό διεγερτικό. Χρησιμοποιείται για παραβιάσεις της εντερικής κίνησης μετά από χειρουργική επέμβαση. Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο, θα πρέπει να εγκαταλείψετε την οδήγηση αυτοκινήτου και άλλες δραστηριότητες που απαιτούν μεγάλη συγκέντρωση προσοχής και γρήγορες ψυχοκινητικές αντιδράσεις.

Ομάδα αγωνιστή υποδοχέα Motilin

Αυτοί, χρησιμοποιώντας την ορμόνη μοτιλίνη, προκαλούν πίεση στον κάτω οισοφάγο σφιγκτήρα, διεγείροντας την κίνηση του εντέρου.

Τα φάρμακα έχουν τη μορφή ενέσεων ή δισκίων. Εφαρμόζεται 3 φορές την ημέρα για 1-2 εβδομάδες σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Όνομα φαρμάκουΠεριγραφή
ΜιμητικόςΑναφέρεται σε πολλά υποσχόμενα ναρκωτικά. Κλινικά ελεγμένο ως θεραπεία για την οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση, τη διαβητική γαστροπάρεση, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου και τη διασπορά του έλκους. Είναι αγωνιστής μοτιλίνης, ενεργοποιεί την περισταλτική γαστρεντερική οδό
А τιλμοτίνηΠροκινητική, θεωρείται πολλά υποσχόμενη, αλλά εξακολουθεί να είναι υπό μελέτη. Διεγείρει την αποβολή τόσο υγρών όσο και στερεών τροφών από το στομάχι. Ενδοφλέβιο φάρμακο.
ΕρυθρομυκίνηΈχει αντιβακτηριακή δράση. Σε επαφή με τους υποδοχείς που παράγουν την ορμόνη μοτιλίνη, διεγείροντας το περιπλανώμενο κινητικό σύμπλεγμα και διεγείροντας έντονες περισταλτικές συστολές, οι οποίες συμβάλλουν στην αποβολή υγρών και στερεών τροφών από το στομάχι. Μειώνει το χρόνο που απαιτείται για την επεξεργασία μεταποιημένων τροφίμων μέσω του παχέος εντέρου. Δεν επηρεάζει τη δραστηριότητα του οισοφάγου, επομένως δεν χρησιμοποιείται στη θεραπεία του GERD. Έχει σοβαρές παρενέργειες που αυξάνουν τον κίνδυνο θανάτου που προκαλείται από διαταραχές της καρδιακής αγωγής. Από αυτήν την άποψη, δεν θεωρείται πολλά υποσχόμενο.

Φυσική προκακινητική

Σήμερα, για τη θεραπεία ασθενειών του στομάχου και των εντέρων, καθώς και για τη βελτίωση της λειτουργίας τους, χρησιμοποιείται ευρέως η προκακινητική φυτικής προέλευσης, χωρισμένη σε διάφορες ομάδες, ανάλογα με τον μηχανισμό δράσης. Συγκεκριμένα, μπορούν να χωριστούν σε:

  • φάρμακα που βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες.
  • καθαρτικά που βοηθούν να μαλακώσουν τα συσσωρευμένα κόπρανα.
  • οσμωτικά καθαρτικά.
  • μη απορροφήσιμο
  • Επικοινωνία.


Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει παράγοντες που απορροφούν νερό, με αποτέλεσμα να μαλακώνονται τα κόπρανα, ενεργοποιείται η εντερική περισταλτική και η κίνηση των περιττωμάτων μέσω αυτού γίνεται πιο ενεργή. Τέτοια φυτικά προϊόντα περιλαμβάνουν πίτουρο σίτου, παρασκευάσματα φτιαγμένα από σπόρους φυτειών, φύκια.
Τα καθαρτικά βοηθούν να μαλακώσουν τα συσσωρευμένα κόπρανα και να τα εκκρίνουν γρήγορα από το σώμα. Αυτά περιλαμβάνουν μια ποικιλία ορυκτών και φυτικών ελαίων.

Τα μη απορροφήσιμα φάρμακα περιλαμβάνουν φάρμακα που βασίζονται στη λακτουλόζη. Έχουν καθαρτικές ιδιότητες σε συνδυασμό με προβιοτικά. Αυτά τα χρήματα είναι ασφαλή και μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τέτοια κεφάλαια περιλαμβάνουν "Laktovit", "Duphalac", "Normase".

Αντενδείξεις

Παρά όλες τις θετικές ιδιότητες της προκακινητικής, εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις για τη χρήση αυτής της ομάδας φαρμάκων, οι οποίες περιλαμβάνουν όπως:

  • υπερευαισθησία στα συστατικά.
  • εντερική απόφραξη και γαστρική αιμορραγία.
  • σοβαρές δυσλειτουργίες των εσωτερικών οργάνων
  • εγκυμοσύνη και θηλασμός.

Δεν συνιστάται η λήψη αυτών των χρημάτων για εκείνους των οποίων οι επαγγελματικές δραστηριότητες σχετίζονται με υψηλή συγκέντρωση προσοχής, καθώς και κατά την οδήγηση αυτοκινήτου. Η προκινητική για τη θεραπεία ασθενειών του στομάχου και των εντέρων έχουν χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, ωστόσο, λόγω της πιθανότητας διαφόρων ειδών επιπλοκών, μόνο ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να τις συνταγογραφήσει, με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης.

Αρχές θεραπείας

Η θεραπεία αυτής της ασθένειας βασίζεται στις ακόλουθες αρχές:

  1. Διατήρηση τρόπου ζωής και διατροφής.
  2. Μείωση του επιπέδου οξύτητας στο στομάχι.
  3. Ενίσχυση των δραστηριοτήτων εκκένωσης.
  4. Διέγερση της κινητικότητας του πεπτικού σωλήνα.
  5. Αποκατάσταση του γαστρικού βλεννογόνου και προστασία του.

Πριν μιλήσετε για τον τρόπο αντιμετώπισης της οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση, είναι απαραίτητο να κάνετε κράτηση ότι η θεραπεία διαρκεί 4 εβδομάδες. Σε περίπτωση διαβρωτικής μορφής της νόσου, η διάρκεια αυξάνεται σε 8 εβδομάδες. Πιθανή αύξηση της δοσολογίας.

Εάν ο γιατρός διαγνώσει αλλαγές που σημειώθηκαν στο πλαίσιο της νόσου έξω από τον οισοφάγο, η θεραπεία παρατείνεται σε 12 εβδομάδες. Όταν συμβαίνει ύφεση, ο ασθενής μεταφέρεται σε θεραπεία συντήρησης.

Οι θεραπευτικές αγωγές ποικίλλουν. Οι τρεις πιο συχνά χρησιμοποιούμενες επιλογές είναι:

  1. Ο ασθενής παίρνει το ίδιο φάρμακο που συνταγογράφησε ο γιατρός. Οι επιπλοκές, τα ταυτόχρονα συμπτώματα και οι αλλαγές στη βλεννογόνο μεμβράνη δεν λαμβάνονται υπόψη. Αυτό το σχήμα δεν είναι αποτελεσματικό.
  2. Ο ασθενής ακολουθεί μια δίαιτα, παίρνει αντιόξινα. Κατά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου, λαμβάνεται υπόψη η σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας. Μπορεί να συνταγογραφούνται αρκετά φάρμακα.
  3. Πρώτον, ο ασθενής παίρνει ισχυρούς αναστολείς της αντλίας πρωτονίων και στη συνέχεια αδύναμη προκακινητική. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται εάν η ασθένεια είναι σοβαρή.

Ποιο σχήμα θα επιλεγεί καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό, ο οποίος λαμβάνει υπόψη την κλινική εικόνα και τα δεδομένα που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα της εξέτασης..

Προκινητική για παιδιά: χαρακτηριστικά εφαρμογής

Η θεραπεία με προκακινητική των παιδιών πρέπει να γίνεται πολύ προσεκτικά, καθώς υπάρχει υψηλός κίνδυνος γαστρικής απόφραξης. Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται ανάλογα με το βάρος του παιδιού. Βασικά, τα παιδιά συνταγογραφούνται "Motilium", καθώς χαρακτηρίζεται από καλή ανοχή και έχει πολλές θετικές κριτικές.


Συνιστάται να το χρησιμοποιείτε ως ανάρτηση για έως και 5 χρόνια. Το φάρμακο συνταγογραφείται ανάλογα με το βάρος του παιδιού, με ρυθμό 2,5 ml ανά 10 κιλά. Εάν είναι απαραίτητο, η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί, αλλά μόνο κατά τη θεραπεία παιδιών άνω των 1 έτους. Για παιδιά άνω των 5 ετών, αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται με τη μορφή παστίλιων..

Η προκινητική συνταγογραφείται σε ένα παιδί εάν έχει:

  • ναυτία, έμετος
  • καθυστερημένη πέψη των τροφίμων?
  • συχνή παλινδρόμηση
  • δυσπεπτικές διαταραχές
  • επιδείνωση του πεπτικού συστήματος.

Αξίζει να σημειωθεί ότι το σώμα του μωρού δεν είναι καλά αναπτυγμένο, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να παίρνετε φάρμακα υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας ή εσφαλμένης εφαρμογής, η προκακινητική μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στο νευρικό σύστημα, ειδικά σε βρέφη και μικρά παιδιά..

Οι γονείς έχουν μεγάλη ζήτηση για παρασκευάσματα που παρασκευάζονται σε φυτική βάση, τα οποία μειώνουν το σχηματισμό αερίων και βελτιώνουν τη διαδικασία πέψης. Αυτά περιλαμβάνουν ένα φάρμακο που δημιουργήθηκε με βάση το εκχύλισμα των μάραθων φρούτων - "Plantex".

Λαϊκές θεραπείες

Τα λαχανικά από τον κήπο μπορούν να αντικαταστήσουν φάρμακα από το φαρμακείο για την πρόληψη ασθενειών

  • Μάραθο;
  • Motherwort;
  • Χαμομήλι;
  • Ρίγανη;
  • Πικραλίδα;
  • Μέλισσα;
  • Μεγαλύτερος;
  • Ανηθο;
  • Είδος βανανιάς;
  • Lingonberry;
  • Λάχανο;
  • Σταφύλια;
  • Παντζάρι;
  • Πεπόνι;
  • Κολοκύθι;
  • Καρότο.

Επίσης, κατά τη θεραπεία της γαστρίτιδας, είναι αποτελεσματικό να λαμβάνετε φυτικά αφέψημα σε συνδυασμό με την κύρια θεραπεία. Μπορείτε να διαβάσετε ποια βότανα βοηθούν στη γαστρίτιδα στο άρθρο της ιστοσελίδας μας.

Παρενέργειες

Η προκινητική των φαρμάκων συνιστάται να λαμβάνεται μία φορά ή σε σύντομα μαθήματα, καθώς έχουν έντονη επίδραση σε πολλά εσωτερικά όργανα και το νευρικό σύστημα. Μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες όπως:

  • υπνηλία;
  • σοβαρή κόπωση
  • πονοκεφάλους, ζάλη
  • εντερικοί σπασμοί
  • η εμφάνιση της δυσκοιλιότητας
  • διάρροια;
  • βρογχόσπασμος
  • αλλεργία;
  • αρρυθμία.

Οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρούνται κατά τη λήψη του φαρμάκου "Metoclopramide", γι 'αυτό και συνταγογραφείται σε ακραίες περιπτώσεις ως επικουρικό.

Πολυβιταμίνες

Κατά τη θεραπεία του GERD, είναι σημαντικό να κορεστεί η διατροφή σας με πολυβιταμίνες και μέταλλα. Αυτό είναι σημαντικό για τη διατήρηση και την αποκατάσταση της ανοσίας, τη βελτίωση της ποιότητας και την επιτάχυνση της αναγέννησης των κατεστραμμένων ιστών. Δεδομένου ότι μόνο το 20% της ημερήσιας πρόσληψης θρεπτικών συστατικών εισέρχεται στο σώμα με τροφή, θα πρέπει να διασφαλιστεί η εισροή τους από το εξωτερικό μέσω συμπλεγμάτων πολυβιταμινών.

Το φάρμακο επιλογής για το GERD είναι το Orthomol Immun. Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα σε διάστημα 1 μήνα. Οι βιταμίνες (B2, B1, B6, B3, E και C), μικρο-και μακροστοιχεία επιτρέπουν:

  • Αντισταθείτε καλύτερα στην ασθένεια, το άγχος
  • αποκαταστήστε την ασυλία
  • πρόληψη δευτερογενούς μόλυνσης ενός εξασθενημένου οργανισμού.
  • πρόληψη υποτροπών.
  • πάρτε μια χρέωση ζωντάνια και ενέργεια.

Το "Orthomol Immun" επηρεάζει θετικά και αντιμετωπίζει ορισμένα όργανα και συστήματα:

  • Γαστρεντερικός σωλήνας;
  • σπλήνα;
  • κυκλοφορικό σύστημα;
  • Μυελός των οστών;
  • ενδοκρινικό σύστημα.

Η θεραπεία για GERD συνταγογραφείται μόνο από γιατρό.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Με εξαιρετική προσοχή, η προκακινητική συνταγογραφείται για άτομα με νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, καθώς και για άλλες διαταραχές της λειτουργίας αυτών των οργάνων. Αυτοί οι ασθενείς πρέπει να λαμβάνουν το φάρμακο υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού..

Με την παρατεταμένη χρήση προκακινητικής, είναι επιτακτική ανάγκη να υποβάλλονται περιοδικά σε εξέταση, καθώς μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την εργασία πολλών εσωτερικών οργάνων. Ιδιαίτερα προσεκτικά πρέπει να λάβετε αυτά τα χρήματα για βρέφη και ηλικιωμένους..

Πριν από τη διεξαγωγή της θεραπείας, είναι επιτακτική ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και δεν πρέπει επίσης να επιλέξετε μόνοι σας ανάλογα, καθώς αυτό μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία. Σε περίπτωση επιδείνωσης της υγείας, πρέπει να σταματήσετε αμέσως τη λήψη του φαρμάκου και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Ποιος δεν πρέπει να ληφθεί

Υπάρχουν αντενδείξεις για φάρμακα της προκακινητικής ομάδας:

  • Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία.
  • Γαστρική ή εντερική αιμορραγία.
  • Διάτρηση του στομάχου ή των εντέρων.
  • Εντερική απόφραξη.
  • Οξεία ηπατική ανεπάρκεια, νεφρική δυσλειτουργία.

Η λήψη δεν συνιστάται εάν η εργασία απαιτεί αυξημένη προσοχή και συγκέντρωση, καθώς και για όσους οδηγούν αυτοκίνητο. Χρησιμοποιήστε προκινητική με προσοχή στους ηλικιωμένους.

Προκινητικά φάρμακα: μια λίστα με τους διαθέσιμους παράγοντες και τον μηχανισμό δράσης τους

Η προκινητική είναι φάρμακα για την τόνωση της κινητικότητας του πεπτικού συστήματος. Έχουν προκινητικό αποτέλεσμα, δηλαδή προάγουν την κίνηση ενός κομματιού τροφής μέσω του πεπτικού σωλήνα.

Ένας αριθμός αντιεμετικών, αντιδιαρροϊκών και αντιβακτηριακών φαρμάκων έχουν προκακινητική δράση.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με τη δραστική ουσία και την επίδραση στο σώμα, η προκινητική χωρίζεται σε:

  1. Αγωνιστές υποδοχέα σεροτονίνης 5-ΗΤ4 (ονομάζονται επίσης εντερική προκακινητική). Μην προκαλεί αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης. Τα ναρκωτικά αυτής της ομάδας επιταχύνουν την εκκένωση τροφής από το στομάχι και μειώνουν το χρόνο που χρειάζεται για να περάσει το περιεχόμενο από τα έντερα. Ομαλοποιούν γρήγορα τα κόπρανα και ανακουφίζουν τα συμπτώματα ευερέθιστου εντέρου. Οι κύριοι εκπρόσωποι αυτής της ομάδας είναι οι tegaserod (Fractal, Zelmak) και cisapride (Propulside, Coordinax). Ωστόσο, λόγω ενός σημαντικού αριθμού παρενεργειών (αυξημένος κίνδυνος προοδευτικής στηθάγχης, εγκεφαλικού επεισοδίου, απειλητικών για τη ζωή αρρυθμιών και άλλων), επί του παρόντος επιλύεται το ζήτημα της σκοπιμότητας συνταγογράφησης αυτών των φαρμάκων..
  2. Οι αναστολείς των υποδοχέων της ντοπαμίνης είναι παράγοντες που δεσμεύουν (μπλοκ) τους υποδοχείς D2-ντοπαμίνης και έχουν προκακινητικά και αντιεμετικά αποτελέσματα:
      μη επιλεκτική (μη επιλεκτική) - Μετοκλοπραμίδη (Cerucal); είναι μια θεραπεία που είναι από καιρό γνωστή και έχει χρησιμοποιηθεί επιτυχώς για την ανακούφιση της ναυτίας και τη διακοπή του εμέτου. Τα μειονεκτήματα του φαρμάκου περιλαμβάνουν τη συχνή ανάπτυξη ανεπιθύμητων ενεργειών (υπνηλία, λήθαργο) και την επίδραση στο εξωπυραμιδικό νευρικό σύστημα.
  3. επιλεκτική γενιά I - domperidone (Motilium, Motinorm, Motorix);
  4. επιλεκτική γενιά II - Itoprid (Ganatom, Itomed).
  5. Εκλεκτικοί ανταγωνιστές υποδοχέα 5-ΗΤ3. Αυτά τα φάρμακα βελτιώνουν τη γαστρική και εντερική κινητική λειτουργία αποκλείοντας τους υποδοχείς και απελευθερώνοντας τον νευροδιαβιβαστή ακετυλοχολίνη. Αυξάνουν όλο και περισσότερο δημοτικότητα καθώς έχουν ελάχιστες παρενέργειες και δεν επηρεάζουν το νευρικό σύστημα:
      ονδανσετρόνη (οξύρρυγχος):
  6. σιλανσετρόνη.

Γιατί η προκινητική δεν είναι πάντα καλή?

Η λήψη προκακινητικής, ειδικά των πρώτων γενεών, μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες σε ασθενείς:

  • πονοκεφάλους
  • σπασμοί λείων μυών του στομάχου και των εντέρων.
  • υπερευαισθησία ή, αντιθέτως, λήθαργος του νευρικού συστήματος.
  • μείωση της αποτελεσματικότητας των φαρμάκων που λαμβάνονται παράλληλα με την προκινητική (λόγω της ταχείας διέλευσης μέσω του πεπτικού συστήματος).
  • εθιστικό (πιο συνηθισμένο σε ηλικιωμένους).

Μηχανισμός δράσης

Ο μηχανισμός δράσης καθορίζεται από τον τύπο του φαρμάκου.

Αναστολείς υποδοχέων ντοπαμίνης:

  • διεγείρει τη δραστηριότητα του κατώτερου οισοφάγου σφιγκτήρα του στομάχου.
  • επιταχύνει την εκκένωση του γαστρικού περιεχομένου στο δωδεκαδάκτυλο.
  • διεγείρει την κινητική εργασία των λείων μυών του λεπτού και του παχέος εντέρου.
  • συμβάλλουν στην ταχεία πρόοδο και την εξάλειψη των περιττωμάτων από το σώμα.

Αυτό οφείλεται στη δέσμευση υποδοχέων ντοπαμίνης στο έντερο.

Τα επιλεκτικά φάρμακα της νέας γενιάς δεν έχουν σχεδόν καμία παρενέργεια και χρησιμοποιούνται επιτυχώς για τη θεραπεία χρόνιων γαστρεντερικών παθήσεων, συμπεριλαμβανομένης της GERD. Μέσα που βασίζονται σε Cisapride και Itopride βελτιώνουν τις λειτουργίες κινητήρα και εκκένωσης του στομάχου, αυξάνουν το δυναμισμό της χοληδόχου κύστης και του λεπτού εντέρου.

Οι αγωνιστές 5-HT4 και ανταγωνιστές 5-HT3 έχουν παρόμοια φαρμακευτικά αποτελέσματα:

  • Μειώστε το χρόνο παραμονής του φαγητού στο στομάχι.
  • αύξηση της ταχύτητας της διαμετακόμισης τροφίμων ·
  • ομαλοποιεί τον τόνο του παχέος εντέρου.

Κατάλογος προκακινητικής και χαρακτηριστικά της διοίκησής τους

Η προκινητική είναι μια ομάδα φαρμάκων που ρυθμίζουν την κινητικότητα του πεπτικού σωλήνα. Τα παρασκευάσματα με προκακινητική δράση βελτιώνουν την κίνηση του εντερικού περιεχομένου κατά μήκος του πεπτικού σωλήνα, προάγουν την καλύτερη λειτουργία του σφιγκτήρα μεταξύ του στομάχου και του οισοφάγου και αποτρέπουν την απόρριψη τροφής από το στομάχι στον οισοφάγο.

Στη Ρωσία, η αγορά φαρμακείων αντιπροσωπεύεται από τρεις εγκεκριμένες προκακινητικές: Metoclopramide, Domperidone, Itoprid. Άλλα φάρμακα απαγορεύονται ή βρίσκονται υπό ανάπτυξη.

Τύποι προκινητικής και ονόματα φαρμάκων

Υπάρχουν πολλές φαρμακολογικές ομάδες προκακινητικής..

Αναστολείς υποδοχέων ντοπαμινεργικών D2

Είναι η πιο μελετημένη και ευρέως χρησιμοποιούμενη ομάδα προκακινητικής. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας, εμποδίζοντας τους υποδοχείς ντοπαμίνης D2, ρυθμίζουν την κινητική δραστηριότητα του πεπτικού σωλήνα αυξάνοντας τον τόνο των κυττάρων λείου μυός στο έντερο και το στομάχι. Έχετε αντιεμετικά και αντιεμετικά αποτελέσματα.

  • Μετοκλοπραμίδη (Gastrosil, Cerucal, Raglan). Η ιδιαιτερότητα αυτού του φαρμάκου είναι η επίδραση στους υποδοχείς ντοπαμίνης D2 και στους υποδοχείς σεροτονίνης Η3 ταυτόχρονα. Διεγείρει την εργασία του άνω πεπτικού συστήματος (στομάχι, οισοφάγος, σφιγκτήρας μεταξύ αυτών των οργάνων). Μειώνει τη διέγερση του κέντρου εμετού στο κεντρικό νευρικό σύστημα, επομένως έχει αποδειχθεί καλά ως αντιεμετικό. Σχεδόν καμία επίδραση στην εντερική περισταλτικότητα. Η χρήση περιορίζεται από την εμφάνιση συγκεκριμένων ανεπιθύμητων ενεργειών (εξωπυραμιδικές διαταραχές, ορμονικές διαταραχές, ζάλη), η οποία σχετίζεται με τη διείσδυση μέσω του αιματοεγκεφαλικού φραγμού και την επίδραση στις κεντρικές δομές του εγκεφάλου, καθώς και την επίδραση στο καρδιαγγειακό σύστημα (προκαλεί αρρυθμίες).
  • Domperidone (Domperon, Motilak, Motilium). Το φάρμακο ανήκει στην 1η γενιά επιλεκτικών αναστολέων υποδοχέων ντοπαμίνης D2, η οποία δεν διεισδύει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό και στερείται παρενεργειών από το κεντρικό νευρικό σύστημα. Έχει την κύρια επίδραση στην κινητικότητα του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, καθώς υπάρχει ο μεγαλύτερος αριθμός περιφερειακών υποδοχέων D2. Δεν επηρεάζει τα έντερα. Το αντιεμετικό αποτέλεσμα είναι μέτριο. Το Domperidone είναι ένα από τα κύρια προκακινητικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην ιατρική πρακτική. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες από το καρδιαγγειακό σύστημα είναι λιγότερο συχνές από τη μετοκλοπραμίδη.

Αγωνιστές υποδοχέα σεροτονίνης 5-ΗΤ4

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας, που δρουν στους υποδοχείς σεροτονίνης Η4 στο υποβρύχιο στρώμα του πεπτικού σωλήνα, διεγείρουν την απελευθέρωση ακετυλοχολίνης. Η ακετυλοχολίνη αυξάνει την κινητική δραστηριότητα του στομάχου και των εντέρων. Μελέτες έχουν δείξει την ικανότητα αυτών των φαρμάκων να μειώσουν την κοιλιακή δυσφορία, να ομαλοποιήσουν τα κόπρανα στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Σε αυτό το στάδιο, βρίσκονται σε εξέλιξη ενεργές δοκιμές φαρμάκων αυτής της ομάδας, ως πολλά υποσχόμενη κατεύθυνση στη θεραπεία.

  • Tegaserod. Ο πρώτος συνθετικός αγωνιστής των υποδοχέων σεροτονίνης Η4, ο οποίος έχει δείξει υψηλή αποτελεσματικότητα στη θεραπεία της εντερικής νεύρωσης με δυσκοιλιότητα. Τα μειονεκτήματα του φαρμάκου περιελάμβαναν υψηλό ποσοστό παρενεργειών από το καρδιαγγειακό σύστημα. Απαγορεύτηκε για χρήση τώρα.
  • Cisapride (Coordinax, Peristil). Έχει επίδραση σε ολόκληρη τη γαστρεντερική οδό, διεγείροντας τις κινητικές ικανότητες. Βελτιώνει τη διέλευση των τροφίμων μέσω των εντέρων, επηρεάζει την εργασία του οισοφάγου σφιγκτήρα. Κατά τη χρήση του Cisaprid, εντοπίστηκαν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες από το καρδιαγγειακό σύστημα, επομένως το φάρμακο απαγορεύτηκε για παραγωγή.
  • Mosaprid. Έχει παρόμοιες ιδιότητες με το Cisapride. Εγκρίθηκε για χρήση σε ορισμένες χώρες (Λευκορωσία, Καζακστάν). Δεν έχει εγγραφεί στη Ρωσία. Τα μειονεκτήματα του φαρμάκου περιλαμβάνουν αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα, επομένως χρησιμοποιείται με προσοχή με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, χολινεργικά φάρμακα κ.λπ..
  • Prucaloprid (Resolor). Έχει την υψηλότερη συγγένεια για τους υποδοχείς σεροτονίνης, επομένως έχει έντονη επίδραση στην εντερική κινητικότητα. Χρησιμοποιείται στη θεραπεία της χρόνιας δυσκοιλιότητας όταν οι κύριες ομάδες καθαρτικών δεν έχουν καμία επίδραση. Όταν χρησιμοποιήθηκαν, οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν πονοκέφαλος, ναυτία και κοιλιακό άλγος. Εγγεγραμμένος στη Ρωσία.

Ανταγωνιστές υποδοχέα σεροτονίνης Η3

Η μελέτη αυτής της φαρμακευτικής ομάδας ξεκίνησε μετά την ανακάλυψη των ιδιοτήτων της μετοκλοπραμίδης για την αναστολή της εργασίας των υποδοχέων σεροτονίνης Η3 και την εξέλιξη της θεωρίας ότι μέρος των προκακινητικών ιδιοτήτων της συνδέονται ακριβώς με τη σεροτονίνη και τους υποδοχείς της. Έχει ξεκινήσει η σύνθεση φαρμάκων που θα δρουν επιλεκτικά μόνο στους Η3 υποδοχείς.

  • (Latran, Zofran). Το φάρμακο επιταχύνει την κίνηση των τροφίμων από το στομάχι στο δωδεκαδάκτυλο, ομαλοποιεί τον τόνο του παχέος εντέρου. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ναυτίας και του εμέτου που προκαλείται από χημειοθεραπεία σε καρκινοπαθείς ή αναισθησία. Δεν χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης και του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου.
  • Tropindol (Tropisetron, Navoban). Το πρώτο φάρμακο αυτής της ομάδας, το οποίο μπορεί να ομαλοποιήσει την εργασία του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα για μεγάλο χρονικό διάστημα, εμποδίζοντας την παλινδρόμηση γαστρικού περιεχομένου. Έχει έντονο αντιεμετικό αποτέλεσμα. Χρησιμοποιείται σε καρκινοπαθείς μετά από χημειοθεραπεία.

Προκινητική νέας γενιάς με διπλή δράση

  • Itoprid (Ganaton, Itomed). Το φάρμακο δρα ταυτόχρονα σε υποδοχείς ντοπαμίνης D2 και υποδοχείς αντιχολινεστεράσης, γεγονός που διευρύνει το πεδίο εφαρμογής του. Έχει θετική επίδραση στον τόνο του κατώτερου οισοφάγου σφιγκτήρα, εμποδίζοντας την παλινδρόμηση των γαστρικών περιεχομένων στον οισοφάγο. Ταυτόχρονα διεγείρει την περισταλτικότητα όλων των μερών του εντέρου, βελτιώνοντας την κίνηση του εντέρου σε περίπτωση δυσκοιλιότητας. Έχει μέτρια αντιεμετική δράση. Δεν έχει καμία επίδραση στην εκκριτική δραστηριότητα του στομάχου. Δεν επηρεάζει τις δομές του κεντρικού νευρικού συστήματος. Στη θεραπεία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, έχει αποδειχθεί καλύτερα από το Domperidone. Τα πλεονεκτήματα του Itoprid περιλαμβάνουν την έλλειψη αλληλεπίδρασης με άλλα φάρμακα..

Η επιλογή της προκακινητικής βασίζεται στην κλινική αποτελεσματικότητα στη θεραπεία διαφόρων μερών του πεπτικού συστήματος, στην ασφάλεια και στις αντενδείξεις.

Από όλα τα αναφερόμενα φάρμακα, μόνο 2 φάρμακα πληρούν την κατάσταση αποτελεσματικότητας / ασφάλειας - Itoprid και Domperidone. Στη θεραπεία διαταραχών της κινητικής δραστηριότητας του άνω γαστρεντερικού σωλήνα (οισοφάγος, στομάχι), το φάρμακο επιλογής είναι το Itoprid.

Ενδείξεις χρήσης

  • GERD (ασθένεια γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης)
  • λειτουργική δυσπεψία
  • Στομαχικο Ελκος;
  • Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου;
  • ναυτία και έμετος;
  • αχαλασία του οισοφάγου.

Αντενδείξεις

  • γαστρεντερική αιμορραγία
  • διάτρηση του στομάχου
  • εγκυμοσύνη;
  • μηχανική απόφραξη του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • προλακτίνωμα (για Domperidone).

Φυσική προκακινητική

  • Iberogast. Φυτικό παρασκεύασμα βασισμένο σε εκχυλίσματα 9 φυτών. Ο μηχανισμός δράσης σχετίζεται με την ατομική επίδραση κάθε φυτού στην πεπτική οδό. Το κύριο σημείο εφαρμογής είναι το στομάχι. Ενισχύει τη διέλευση των τροφίμων από το στομάχι, ομαλοποιεί τις κινητικές δεξιότητες. Μειώνει την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος και αυξάνει την παραγωγή βλέννας στο στομάχι.

Διαφέρει από την «χημική προκακινητική» σε αποτελεσματικότητα σε συνδυασμό με ένα υψηλό προφίλ ασφάλειας. Χρησιμοποιείται στη θεραπεία της λειτουργικής δυσπεψίας.

Ενδείξεις χρήσης

Η κύρια ένδειξη για το διορισμό της προκακινητικής είναι ασθένειες του πεπτικού συστήματος, στις οποίες υπάρχει παραβίαση της κινητικής λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν:

  • GERD, οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση, συνοδευόμενη από τη συνεχή ρίψη όξινων γαστρικών περιεχομένων στον οισοφάγο.
  • πεπτικό έλκος (οξεία ή χρόνια)
  • Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου;
  • διαβητική πάρεση του στομάχου
  • δυσκινησία της χολής

Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ως συμπτωματική θεραπεία για:

  • ναυτία που προκαλείται από υποσιτισμό, λοίμωξη, χρόνιες ασθένειες του χολικού συστήματος, ραδιόφωνο και χημειοθεραπεία.
  • έμετος
  • μετεωρισμός, συμπεριλαμβανομένης της παγκρεατίτιδας.
  • δυσκοιλιότητα;
  • αίσθημα βαρύτητας στο στομάχι.

Ασθένειες του πεπτικού συστήματος... Θα σας πούμε ό, τι θέλετε να μάθετε γι 'αυτά.

Η προκινητική είναι φάρμακα που διεγείρουν την κινητικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα. Επιταχύνουν την κίνηση του τροφίμου μέσω του πεπτικού συστήματος και προωθούν τακτικές κινήσεις του εντέρου. Είναι ενδιαφέρον ότι δεν υπάρχει γενικά αποδεκτή ταξινόμηση αυτών των φαρμάκων στην ιατρική. Οι γαστρεντερολόγοι σημειώνουν ότι πολλοί αντιδιαρροϊκοί, αντιεμετικοί και ακόμη και αντιβακτηριακοί παράγοντες έχουν προκακινητική δράση. Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται παραδοσιακά στη Ρωσία για την τόνωση της γαστρεντερικής κινητικότητας παρουσιάζονται στην παρακάτω ανασκόπηση..

Αντενδείξεις

Η προκινητική δεν συνιστάται για άτομα με:

  • ατομική δυσανεξία ή υπερευαισθησία σε ένα από τα συστατικά του προϊόντος ·
  • αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα.
  • διάτρητο έλκος στομάχου ή εντέρου.
  • εντερική απόφραξη
  • σοβαρή νεφρική νόσο, οξεία νεφρική ανεπάρκεια.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η προκακινητική μπορεί να συνταγογραφείται μόνο σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης, για παράδειγμα, με αέναο εμετό κατά το πρώτο τρίμηνο, το οποίο απειλεί την υγεία μιας γυναίκας και ενός παιδιού. Δεδομένου ότι τα φάρμακα της ομάδας είναι ικανά να διεισδύσουν στο μητρικό γάλα, ο θηλασμός πρέπει να διακοπεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Η χρήση φαρμάκων που βελτιώνουν την κινητικότητα του γαστρεντερικού στην παιδική ηλικία είναι δυνατή υπό την αυστηρή επίβλεψη ιατρού. Πιο συχνά, οι παιδίατροι συνταγογραφούν προϊόντα με βάση τη δομπεριδόνη σε βρέφη σε μια βολική μορφή αναστολής.

Για τους ηλικιωμένους, η προκακινητική συνιστάται με προσοχή, καθώς μπορεί να είναι εθιστική.

Ένα άλλο σημαντικό χαρακτηριστικό αυτών των φαρμάκων είναι η ικανότητα να επηρεάζεται η συγκέντρωση. Επομένως, δεν ανατίθενται σε άτομα των οποίων η εργασία απαιτεί απόλυτη ακρίβεια (οδηγοί, εργαζόμενοι στα συστήματα ελέγχου και άλλοι).

Υγεία από τη φύση

Η απροθυμία να αντιμετωπίσουμε ένα παρόμοιο αποτέλεσμα ναρκωτικών μας κάνει να ζητάμε βοήθεια από τη φύση. Αποδεικνύεται ότι υπάρχει επίσης φυσική προκακινητική. Οι πρόγονοί μας έχουν ετοιμάσει εδώ και πολύ καιρό διάφορα μέρη φυτών και βελτίωσαν την εργασία των εντέρων και του στομάχου χωρίς να βλάψουν την υγεία. Διαθέτουν προκακινητική δράση:

  • συνηθισμένα μάραθο και άλλα φυτά της οικογένειας ομπρέλας (κύμινο, κόλιανδρο, άνηθο) ·
  • μαύρο βατόμουρο
  • ρίγανη;
  • alder buckthorn;
  • φαρμακευτικό χαμομήλι;
  • μεγάλη πελματίνη.

Για φυσική προκακινητική, δεν είναι απαραίτητο να πάτε στο φαρμακείο ή στη φύση. Όχι χειρότερα από οποιοδήποτε φάρμακο, φρέσκοι χυμοί από κολοκύθα και λάχανο, καρότα και τεύτλα, σταφύλια και πεπόνια μπορούν να διεγείρουν την εργασία των εντέρων και του στομάχου. Αυτό δεν σημαίνει ότι τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον γιατρό πρέπει να αντικατασταθούν με χυμούς, αφέψημα και βάμματα, ειδικά στην περίπλοκη θεραπεία χρόνιων παθήσεων. Σε κάθε περίπτωση απαιτείται ειδική συμβουλή.

Παρενέργειες

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες όταν αντιμετωπίζονται με φάρμακα νέας γενιάς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς αντιμετωπίζουν:

  • πονοκέφαλο;
  • ψυχο-συναισθηματική διέγερση ή, αντίθετα, υπνηλία, λήθαργος.
  • δίψα, ξηροστομία
  • σπασμός των μυών του γαστρεντερικού σωλήνα, που εκδηλώνεται με κράμπες στον πόνο στην κοιλιά.

Δεδομένου ότι η προκακινητική επιταχύνει την κίνηση του τροφίμου κατά μήκος του γαστρεντερικού σωλήνα, μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων που λαμβάνονται ταυτόχρονα, ειδικά δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης. Επομένως, είναι επιθυμητό το διάστημα μεταξύ της λήψης αυτών των φαρμάκων να είναι τουλάχιστον 3-4 ώρες..

Η σύγχρονη προκακινητική είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος για τη θεραπεία λειτουργικών διαταραχών του γαστρεντερικού σωλήνα και την εξάλειψη δυσάρεστων συμπτωμάτων όπως ναυτία, αίσθημα πληρότητας στο στομάχι και δυσκοιλιότητα. Πριν πάρετε τα φάρμακα της ομάδας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν θεραπευτή ή γαστρεντερολόγο για να επιλέξετε τη σωστή δόση και να προσδιορίσετε τη διάρκεια της πορείας της θεραπείας.

Το κανάλι που διατηρεί την υγεία, ο ειδικός μιλά για την προκινητική στο GERD:

Πότε να λαμβάνετε προκινητικά φάρμακα: σταματήστε το φούσκωμα και τη ναυτία

Η προκινητική είναι φάρμακα για την τόνωση της κινητικότητας του πεπτικού συστήματος. Έχουν προκινητικό αποτέλεσμα, δηλαδή προάγουν την κίνηση ενός κομματιού τροφής μέσω του πεπτικού σωλήνα.

Κάψιμο, κόπωση, ναυτία - σημάδια ανάπτυξης φλεγμονής! Μπορείτε να το απαλλαγείτε χρησιμοποιώντας μια αποδεδειγμένη μέθοδο. Διαβάστε περισσότερα…

Ένας αριθμός αντιεμετικών, αντιδιαρροϊκών και αντιβακτηριακών φαρμάκων έχουν προκακινητική δράση.

Γενική ταξινόμηση

Ο κατάλογος των προκινητικών φαρμάκων μπορεί να υποβληθεί ανάλογα με τη φαρμακολογική επίδραση στο σώμα.

  1. Αγωνιστές υποδοχέα σεροτονίνης ή εντερική προκακινητική. Δεν αυξάνουν την ενδοκοιλιακή πίεση, επιταχύνουν την έξοδο τροφής από το στομάχι. Τα πιο συνηθισμένα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι το Tegaserod ή το Cisaprid..
  2. Μη επιλεκτικοί αποκλειστές ντοπαμίνης - Cerucal.
  3. Επιλεκτική - Domrid (Motilium), Itoprid.
  4. Αναστολείς των υποδοχέων της ακετυλοχολίνης (προωθεί την απελευθέρωση του μεσολαβητή της) - Ondansetron, Silansetron. Ανήκουν στη νέα γενιά προκακινητικής.

Σημείωση! Τώρα το φάρμακο Ondasetron και τα ανάλογά του κερδίζουν όλο και περισσότερο δημοτικότητα, επειδή έχει έναν ελάχιστο κίνδυνο παρενεργειών και είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς..

Μηχανισμός δράσης

Οι αναστολείς των ευαίσθητων στη ντοπαμίνη υποδοχέων έχουν τα ακόλουθα αποτελέσματα:

  • τόνωση της δραστηριότητας του κατώτερου γαστρικού σφιγκτήρα.
  • επιτάχυνση της μετακίνησης των περιεχομένων του στομάχου στο δωδεκαδάκτυλο του εντέρου.
  • αυξημένη περισταλτική λεία μυ?
  • επιτάχυνση της απέκκρισης των περιττωμάτων από το παχύ έντερο.

Επιλεκτικά φάρμακα τελευταίας γενιάς ενεργοποιούν απαλά την κινητική εργασία του στομάχου, αυξάνουν τη συσταλτικότητα της χολής.

Οι ενεργοποιητές του 5 HT4 και οι αναστολείς του 5 HT3 μειώνουν την περίοδο παραμονής της τροφής στο στομάχι, φέρνουν τον τόνο των εντερικών μυών σε φυσιολογική κατάσταση.

Ένα συνεχές αίσθημα κόπωσης με αίσθημα καύσου ή φούσκωμα - σηματοδοτεί φλεγμονή! Υπάρχει μια αποτελεσματική θεραπεία. Περισσότερο...

Πότε να πάρετε

Οι γιατροί έχουν την επιλογή να συνταγογραφήσουν μία από τις προκακινητικές ιδιότητες στον ασθενή: η λίστα των φαρμάκων είναι διαφορετική. Οι κύριες ενδείξεις αυτών των κεφαλαίων είναι παθολογίες των πεπτικών οργάνων, στα οποία η γαστρική κινητικότητα είναι μειωμένη..

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • οξεία ή χρόνια έλκος στομάχου
  • σύνδρομο επίμονου ερεθισμού του εντέρου
  • ατονία στο στομάχι λόγω σακχαρώδους διαβήτη.

Ως συμπτωματική θεραπεία, η προκακινητική πρέπει να λαμβάνεται για την ανακούφιση:

  • ναυτία που προκαλείται από την κατανάλωση τροφίμων κακής ποιότητας.
  • έμετος
  • φούσκωμα που προκαλείται από πολλές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της παγκρεατίτιδας.
  • δυσκοιλιότητα;
  • αίσθημα βαρύτητας στην κοιλιακή κοιλότητα.

Σημείωση! Η προκινητική επηρεάζει τη συγκέντρωση της προσοχής, επομένως δεν πρέπει να λαμβάνονται από οδηγούς και άτομα που εξυπηρετούν μηχανήματα ακριβείας.

Παρενέργειες

Είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη τα ακόλουθα κατά τη συνταγογράφηση προκακινητικής: ο κατάλογος των φαρμάκων είναι πολύ εκτεταμένος και πολλά από αυτά έχουν παρενέργειες.

  1. Το Tegaserod, το Cisapride μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο στηθάγχης.
  2. Η μετοκλοπραμίδη μπορεί να προκαλέσει υπνηλία.
  3. Λήθαργος.
  4. Αρνητική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
  5. Δίψα, ξηροστομία.

Σπουδαίος! Δεδομένου ότι η προκακινητική επιταχύνει την κυκλοφορία των τροφίμων μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα, δεν πρέπει να λαμβάνονται ταυτόχρονα με φάρμακα που έχουν παρατεταμένο αποτέλεσμα. Είναι επιθυμητό το διάστημα μεταξύ της λήψης τέτοιων φαρμάκων να είναι τουλάχιστον 4 ώρες.

Συμπτώματα όπως φούσκωμα και μετεωρισμός (άφθονο αέριο) μπορεί να είναι σημάδια ανάπτυξης φλεγμονής! Μπορείτε να σβήσετε τη φλεγμονή με ένα αποδεδειγμένο εργαλείο. Περισσότερο...

Η χρήση της προκινητικής βοηθά στην ομαλοποίηση του πεπτικού συστήματος σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα. Στην παιδική ηλικία και τα γηρατειά, η θεραπεία με αυτά τα χρήματα είναι δυνατή μόνο υπό την επίβλεψη ειδικού. Δεν επιτρέπεται αυστηρά η φαρμακευτική αγωγή με προκινητική.

Πότε να λαμβάνετε προκινητικά φάρμακα: σταματήστε το φούσκωμα και τη ναυτία Σύνδεση με την κύρια θέση

Μια Άλλη Ταξινόμηση Των Παγκρεατίτιδας