Micrasim

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: πεπτικό ένζυμο

Αριθμός Μητρώου:	LS-000995
Διεθνές μη ιδιοκτησιακό όνομα:	παγκρεατίνη
Εμπορική ονομασία:	μικροσύστημα
Φόρμα δοσολογίας:	κάψουλες
Κωδικός ATX:	Α09ΑΑ02

Δραστική ουσία	κάψουλες 10.000 μονάδων	κάψουλες 25.000 μονάδες
Παγκρεατίνη με τη μορφή εντερικών σφαιριδίων	168 mg	420 mg
σκόνη που περιέχει παγκρεατίνη	125 mg	312 mg
που αντιστοιχεί στη δραστηριότητα:
πρωτεάσες	520 μονάδες	1300 μονάδες
αμυλάση	7500 μονάδες	19000 μονάδες
λιπάσες	10000 μονάδες	25000 μονάδες

Έκδοχα περιλαμβάνονται στο κέλυφος του εντερικού πέλλετ

μεθακρυλικό οξύ και συμπολυμερές ακρυλικού αιθυλεστέρα [1: 1] (με τη μορφή διασποράς 30%, που περιέχει επιπλέον πολυσορβικό-80, λαουρυλοθειικό νάτριο) -25,3 mg / 63,2 mg, κιτρικό τριαιθύλιο- 5,1 mg / 12,6 mg, σιμεθικόνη γαλάκτωμα 30%, ξηρό βάρος (32,6%) - 0,1 mg / 0,3 mg συμπεριλαμβανομένων: διμεθικόνη -27,8%; καταβυθισμένο κολλοειδές πυρίτιο -1,3% · κολλοειδές αιωρούμενο πυρίτιο -0,9%; μεθυλοκυτταρίνη -2,5%; σορβικό οξύ -0,1%, νερό -67,4%, τάλκης -12,6 mg / 31,6 mg.

Σύνθεση κελύφους καψακίου:

σώμα: ζελατίνη - έως 100%, νερό -13-16%
κάλυμμα: ζελατίνη - έως 100%, νερό -13-16%, πορφυρή βαφή (ponceau 4R) - 0,6666% / 0,7999%, κίτρινη βαφή κινολίνης - 0,1000% / 0,3166%, κατοχυρωμένη με μπλε χρώμα - 0,0200% / 0,0053%, διοξείδιο του τιτανίου - 1,2999% / 2,9574%.

Περιγραφή

Κάψουλες σκληρής ζελατίνης Νο. 2, διαφανές σώμα με καφέ καπάκι (για δοσολογία 10.000 U) και Νο. 0, διαφανές σώμα με σκούρο πορτοκαλί πώμα (για δόση 25.000 U). Το περιεχόμενο των καψουλών είναι κυλινδρικά ή σφαιρικά σφαιρίδια από ανοιχτό καφέ έως καφέ χρώμα, με χαρακτηριστική οσμή.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Micrasim® - σφαιρίδια παγκρεατίνης σε κάψουλες. Το παρασκεύασμα περιέχει φυσικά ένζυμα από το πάγκρεας των ζώων - πρωτεάση, λιπάση και αμυλάση, τα οποία εξασφαλίζουν την πέψη πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων από τα τρόφιμα.

Μετά τη λήψη του Micrasim®, η κάψουλα διαλύεται γρήγορα στο στομάχι, απελευθερώνοντας σφαιρίδια παγκρεατίνης με εντερική επικάλυψη. Λόγω του μικρού τους μεγέθους, τα σφαιρίδια αναμιγνύονται γρήγορα και ομοιόμορφα με τα τρόφιμα και, ταυτόχρονα με το κομμάτι τροφής, διεισδύουν εύκολα στο δωδεκαδάκτυλο και, στη συνέχεια, στο λεπτό έντερο, όπου τα παγκρεατικά ένζυμα απελευθερώνονται και αρχίζουν να ενεργούν ενεργά, συμβάλλοντας στην ταχεία και πλήρη πέψη πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων από τα τρόφιμα.

Η ταχεία ανάμειξη των σφαιριδίων παγκρεατίνης με τα περιεχόμενα του στομάχου, η ομοιόμορφη κατανομή τους σε αυτό, η ταυτόχρονη διέλευση με χυμό, καθώς και η διατήρηση των ενζύμων πριν αρχίσουν να λειτουργούν στο έντερο (λόγω της παρουσίας ενός κελύφους εντερικού πέλλετ), παρέχουν υψηλότερη πεπτική δραστηριότητα και τη μέγιστη προσέγγιση της δράσης του φαρμάκου στη φυσική διαδικασία πέψη. Η ενζυματική δράση του Micrasim® εκδηλώνεται εντός 30 λεπτών το πολύ μετά την κατάποση, η οποία εξασφαλίζει την ταχεία έναρξη της επίδρασης.

Μετά την αλληλεπίδραση με υποστρώματα, η πρωτεάση, η λιπάση και η αμυλάση στο κάτω έντερο χάνουν τη δραστηριότητα και, μαζί με το εντερικό περιεχόμενο, απεκκρίνονται από το σώμα.

Το Micrasim® δεν απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα και δρα μόνο στον εντερικό αυλό.

Ενδείξεις χρήσης

Θεραπεία αντικατάστασης για εξωκρινή παγκρεατική ανεπάρκεια: χρόνια παγκρεατίτιδα, παγκρεατεκτομή, κατάσταση μετά από ακτινοβολία, δυσπεψία, κυστική ίνωση. μετεωρισμός, διάρροια μη μολυσματικής προέλευσης.

Μειωμένη πέψη των τροφίμων (κατάσταση μετά την εκτομή του στομάχου και του λεπτού εντέρου): βελτίωση της πέψης των τροφίμων σε άτομα με φυσιολογική λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα σε περίπτωση σφαλμάτων στη διατροφή (κατανάλωση λιπαρών τροφών, μεγάλες ποσότητες τροφής, ακανόνιστη διατροφή) και σε περίπτωση μειωμένης λειτουργίας μάσησης, καθιστική τρόπος ζωής, παρατεταμένη ακινητοποίηση. Σύνδρομο Remheld (σύνδρομο γαστροκαρδιακής).

Προετοιμασία για εξέταση ακτίνων Χ και υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων.

Αντενδείξεις

Ατομική δυσανεξία στην παγκρεατίνη ή μεμονωμένα συστατικά του φαρμάκου. Οξεία παγκρεατίτιδα, επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας.

Εφαρμογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με τους πιθανούς κινδύνους από τη χρήση παγκρεατίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, επομένως το φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται σε έγκυες γυναίκες και θηλάζουσες μητέρες μόνο εάν το αναμενόμενο αποτέλεσμα της θεραπείας υπερτερεί των πιθανών κινδύνων.

Πληροφορίες σχετικά με την πιθανή επίδραση του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων, μηχανισμών

Χωρίς ξεχωριστά δεδομένα

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία

Η δόση του φαρμάκου επιλέγεται ξεχωριστά, ανάλογα με την ηλικία, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τη σύνθεση της διατροφής. Η επιλογή δόσης πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας καταχωρημένα φάρμακα Micrasim® 10.000 U και Micrasim® 25.000 U.

Οι κάψουλες λαμβάνονται από το στόμα με επαρκή ποσότητα μη αλκαλικού υγρού (νερό, χυμοί φρούτων). Εάν μια εφάπαξ δόση του φαρμάκου είναι μεγαλύτερη από 1 κάψουλα, θα πρέπει να πάρετε το ήμισυ του συνολικού αριθμού των καψουλών αμέσως πριν από τα γεύματα και το άλλο μισό κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Εάν μία εφάπαξ δόση είναι 1 κάψουλα, θα πρέπει να λαμβάνεται μαζί με τα γεύματα.

Σε περίπτωση δυσκολίας στην κατάποση (για παράδειγμα, σε παιδιά ή ηλικιωμένους), η κάψουλα μπορεί να ανοίξει και το φάρμακο μπορεί να ληφθεί απευθείας σε σφαιρίδια, αφού τα αναμίξετε με υγρή ή υγρή τροφή (pH

Φαρμακευτική εταιρεία Ρωσία, 610044, Kirovskaya obl., Kirov, st. Luganskaya, 53α.

Micrasim - οδηγίες χρήσης

Το Micrasim είναι ένα σύγχρονο παρασκεύασμα φυσικής προέλευσης, που περιέχει πολλά μικροκοκκία με πολύ δραστικά ένζυμα. Το Micrasim έχει ενεργή δράση * που προάγει την πλήρη πέψη πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων από τα τρόφιμα.

Λόγω του γεγονότος ότι τα μικροκοκκία είναι πολύ μικρά (λιγότερο από 2 mm), αναμιγνύονται γρήγορα με τα τρόφιμα, περνούν εύκολα στον τόπο δράσης και ενεργοποιούνται αμέσως.

Πεπτικά ένζυμα Το Micrasim βοηθά να απαλλαγούμε από δυσάρεστες αισθήσεις μετά το φαγητό "λάθος φαγητό".

Ενεργά ένζυμα * Το Micrasim προάγει την πλήρη πέψη των τροφίμων και την αναπαραγωγή της φυσικής διαδικασίας της πέψης.

Το Micrasim είναι ένα σύγχρονο παρασκεύασμα που περιέχει μικροκοκκία παγκρεατίνης ζωικής προέλευσης. Ιδιαίτερα ενεργά ένζυμα - λιπάση, πρωτεάση και αμυλάση - διαλύουν τους υδατάνθρακες, τις πρωτεΐνες και τα λίπη, βοηθώντας να απαλλαγούμε από την ταλαιπωρία της βαρύτητας μετά το φαγητό. Το μικρό μέγεθος των κόκκων (μικρότερο από 2 mm) τους επιτρέπει να αναμειγνύονται ομοιόμορφα με τα τρόφιμα, να μετακινούνται εύκολα στο σημείο δράσης και να ενεργοποιούνται αμέσως, συμβάλλοντας στην ταχεία πέψη.

Περιγραφή του φαρμάκου

Το Micrasim αντιπροσωπεύεται από σκληρές κάψουλες ζελατίνης Νο. 2 σε ένα διαφανές σώμα με καφέ καπάκι (σε ​​δοσολογία 10.000 U) και Νο. 0 σε διαφανές σώμα με σκούρο πορτοκαλί πώμα (σε δόση 25.000 U). Οι κάψουλες περιέχουν σφαιρικά ή κυλινδρικά σφαιρίδια. Οι κόκκοι έχουν ανοιχτό καφέ ή καφέ χρώμα και μυρίζουν χαρακτηριστικά της παγκρεατίνης.

Έκδοχα

Το κέλυφος της κάψουλας περιέχει ζελατίνη, νερό και χρωστικές ουσίες (πορφυρό, κίτρινο κινολίνης, ιδιόκτητο μπλε και διοξείδιο του τιτανίου).

Το κέλυφος των μικροκοκκίων (σφαιρίδια) σχηματίζεται από μεθακρυλικό οξύ, συμπολυμερές ακρυλικού αιθυλεστέρα, κιτρικό τριαιθύλιο, γαλάκτωμα σιμεθικόνης, διμεθικόνη, μεθυλοκυτταρίνη, κολλοειδές πυρίτιο (καταβυθίζεται και αιωρείται), σορβικό οξύ, τάλκη και νερό.

Φαρμακολογικές ιδιότητες Micrasim

Το φάρμακο περιέχει φυσικά πεπτικά ένζυμα που λαμβάνονται από ζωικό πάγκρεας. Πρόκειται για αμυλάση, λιπάση και πρωτεάση - εξαιρετικά δραστικές ουσίες που παρέχουν τη διάσπαση και περαιτέρω διαδικασίες πέψης πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων που εισέρχονται στο πεπτικό σύστημα μαζί με τροφή.

Μετά την εφαρμογή, η κάψουλα ζελατίνης διαλύεται γρήγορα υπό την επίδραση των γαστρικών οξέων, η οποία επιτρέπει την απελευθέρωση μικροκοκκίων παγκρεατίνης με εντερική επικάλυψη.

Το μικρό μέγεθος αυτών των κόκκων τους επιτρέπει να αναμιχθούν ομοιόμορφα και γρήγορα με το φαγητό που υπάρχει στο στομάχι, προκειμένου να κινηθεί με το κομμάτι τροφής στο δωδεκαδάκτυλο την κατάλληλη στιγμή και από εκεί στο λεπτό έντερο. Εδώ, τα παγκρεατικά ένζυμα απελευθερώνονται από το κέλυφος που τα προστάτευε από τις επιδράσεις των οξέων του στομάχου και περιλαμβάνονται στη διαδικασία πέψης των τροφίμων. Η υψηλότερη ενζυματική δράση του φαρμάκου εμφανίζεται 30 λεπτά μετά την εφαρμογή των καψουλών, λόγω της οποίας επιτυγχάνεται μια γρήγορη έναρξη της επίδρασης.

Αφού η λιπάση, η αμυλάση και η πρωτεάση αλληλεπιδράσουν με το τρόφιμο στο λεπτό έντερο, χάνουν την ενζυματική τους δράση και, ταυτόχρονα με τα εντερικά περιεχόμενα, μετακινούνται στην κάτω γαστρεντερική οδό για να αφήσουν το σώμα φυσικά. Το Micrasim δρα μόνο στον αυλό του λεπτού εντέρου και δεν διεισδύει από αυτό στην κυκλοφορία του αίματος.

Ενδείξεις χρήσης

Οι ενδείξεις για τη χρήση του Micrasim είναι οι ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις.

Θεραπεία αντικατάστασης ενζύμου για εξωκρινή παγκρεατική ανεπάρκεια (ανεπάρκεια ή απουσία δικών του παγκρεατικών ενζύμων), η οποία προκαλείται από χρόνια παγκρεατίτιδα, παγκρεατεκτομή (αφαίρεση του παγκρέατος), επιπλοκές μετά από ακτινοβολία, κυστική ίνωση, υπερβολική μετεωρισμός (μετεωρισμός), διάρροια που δεν σχετίζεται με διάρροια.

Διαταραχές των διαδικασιών διαχωρισμού και απορρόφησης θρεπτικών ουσιών που προκύπτουν από εκτομή του στομάχου και / ή του λεπτού εντέρου. Το εργαλείο χρησιμοποιείται για την ομαλοποίηση και τη βελτίωση των πεπτικών διεργασιών σε άτομα που δεν πάσχουν από γαστρεντερική δυσλειτουργία, σε περίπτωση σφαλμάτων στη διατροφή (τακτική παρουσία λιπαρών τροφών στη διατροφή, συχνά επεισόδια υπερκατανάλωσης τροφής, έλλειψη διατροφής). Επίσης, μια ένδειξη για τη χρήση του Micrasim είναι μια παραβίαση της λειτουργίας μάσησης, στην οποία το τρόφιμο δεν υποβάλλεται σε επαρκή επεξεργασία από τα πεπτικά ένζυμα του σάλιου. Το φάρμακο είναι κατάλληλο για ασθενείς με γαστροκαρδιακό σύνδρομο (Remhelda), άτομα με καθιστικό τρόπο ζωής και άτομα που έχουν υποστεί μακρά περίοδο ακινητοποίησης (για παράδειγμα, ανάπαυση στο κρεβάτι για οποιεσδήποτε ασθένειες).

Προπαρασκευαστικό στάδιο για την εξέταση των κοιλιακών οργάνων με υπερηχογράφημα ή ακτινογραφία.

Αντενδείξεις για χρήση

Το Micrasim δεν συνιστάται για χρήση σε ασθένειες και καταστάσεις όπως:

• ατομική δυσανεξία σε τουλάχιστον ένα από τα συστατικά που περιέχονται στη σύνθεση του φαρμάκου.
• οξεία μορφή παγκρεατίτιδας
• επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας.

Χρήση του Micrasim για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες

Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την επίδραση του φαρμάκου στο σώμα των γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Από αυτή την άποψη, το Micrasim μπορεί να συνταγογραφηθεί μετά από προσεκτική αξιολόγηση των ενδείξεων, των κινδύνων και των πιθανών οφελών από τη χρήση του και μόνο εάν τα αναμενόμενα θετικά αποτελέσματα της ενζυματικής θεραπείας για τη μητέρα υπερτερούν των πιθανών βλαβών στο έμβρυο..

Επιπτώσεις στην ικανότητα οδήγησης οχήματος

Δεν υπάρχουν πληροφορίες για μειωμένη συγκέντρωση προσοχής κατά τη λήψη του φαρμάκου.

Ιδιότητες της αλληλεπίδρασης με άλλα φάρμακα

Με την ταυτόχρονη χορήγηση παγκρεατίνης με σκευάσματα σιδήρου, μπορεί να παρατηρηθεί μείωση της απορρόφησης των τελευταίων.

Micrasim ® (Micrasim ®)

Δραστική ουσία:

Περιεχόμενο

• Σύνθεση
• φαρμακολογική επίδραση
• Τρόπος χορήγησης και δοσολογία

• Φόρμα έκδοσης
• Κατασκευαστής
• Όροι χορήγησης από φαρμακεία

• Συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου Micrasim
• Διάρκεια ζωής του φαρμάκου Micrasim
• Τιμές στα φαρμακεία

Φαρμακολογική ομάδα

• Πεπτικό ένζυμο [ένζυμα και ένζυμα]

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

• E16.9 Διαταραχή της παγκρεατικής εσωτερικής έκκρισης, μη καθορισμένη
• E84.1 Κυστική ίνωση με εντερικές εκδηλώσεις
• K21 Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
• Κ30 Δυσπεψία
• K59.1 Λειτουργική διάρροια
• K86.1 Άλλη χρόνια παγκρεατίτιδα
• K86.8.0 * Εξωκρινή παγκρεατική υπολειτουργία
• K92.9 Ασθένεια του πεπτικού συστήματος, μη καθορισμένη
• K94 * Διάγνωση γαστρεντερικών παθήσεων
• R14 Μετεωρισμός και σχετικές συνθήκες
• R19.8 Άλλα συγκεκριμένα συμπτώματα και σημεία που περιλαμβάνουν το πεπτικό σύστημα και την κοιλιά
• T66 Απροσδιόριστα αποτελέσματα ακτινοβολίας
• T78.1 Άλλες εκδηλώσεις παθολογικής αντίδρασης στα τρόφιμα
• Y98 Παράγοντες που σχετίζονται με τον τρόπο ζωής
• Z100 * CLASS XXII Χειρουργική πρακτική
• Z72.4 Απαράδεκτη διατροφή και κακές διατροφικές συνήθειες

Σύνθεση

Κάψουλες	1 καλύμματα.
δραστική ουσία:
παγκρεατίνη με τη μορφή εντερικών σβόλων (όσον αφορά την ονομαστική λιπολυτική δραστηριότητα)	168 mg (10000 IU)
(περιέχει 125 mg σκόνης παγκρεατίνης)
που αντιστοιχεί στη δραστηριότητα:
πρωτεάσες	520 μονάδες
αμυλάση	7500 μονάδες
λιπάσες	10000 μονάδες
Έκδοχα
κέλυφος σφαιριδίων: μεθακρυλικό οξύ και συμπολυμερές ακρυλικού αιθυλεστέρα 1: 1 (με τη μορφή διασποράς 30%, που περιέχει επιπλέον πολυσορβικό 80, λαουρυλοθειικό νάτριο) - 25,3 mg; κιτρικό τριαιθύλιο - 5,1 mg; σιμεθικό γαλάκτωμα 30% (διμεθικόνη - 27,8%. κολλοειδές καταβυθισμένο πυρίτιο - 1,3%. κολλοειδές αιωρούμενο πυρίτιο - 0,9%. μεθυλοκυτταρίνη - 2,5%; σορβικό οξύ - 0,1%. νερό - 67,4 %) - 0,1 mg; τάλκης - 12,6 mg
κέλυφος κάψουλας: σώμα: ζελατίνη - έως 100%, νερό - 13–16%; κάλυμμα: ζελατίνη - έως 100%, νερό - 13-16%, πορφυρή βαφή (Ponso 4R) - 0,6666%, κίτρινη βαφή κινολίνης - 0,1%, μπλε βαφή με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας - 0,02%, διοξείδιο του τιτανίου - 1, 2999%

Κάψουλες	1 καλύμματα.
δραστικές ουσίες:
παγκρεατίνη με τη μορφή εντερικών σβόλων (όσον αφορά την ονομαστική λιπολυτική δραστηριότητα)	420 mg (25000 IU)
(περιέχουν 312 mg σκόνης παγκρεατίνης)
που αντιστοιχεί στη δραστηριότητα:
πρωτεάσες	1300 μονάδες
αμυλάση	19000 μονάδες
λιπάσες	25000 μονάδες
Έκδοχα
κέλυφος σφαιριδίων: μεθακρυλικό οξύ και συμπολυμερές ακρυλικού αιθυλεστέρα 1: 1 (με τη μορφή διασποράς 30%, που περιέχει επιπλέον πολυσορβικό 80, λαουρυλοθειικό νάτριο) - 63,2 mg; κιτρικό τριαιθύλιο - 12,6 mg; σιμεθικό γαλάκτωμα 30% (διμεθικόνη - 27,8%. κολλοειδές καταβυθισμένο πυρίτιο - 1,3%. κολλοειδές αιωρούμενο πυρίτιο - 0,9%. μεθυλοκυτταρίνη - 2,5%; σορβικό οξύ - 0,1%. νερό - 67,4 %) - 0,3 mg; τάλκης - 31,6 mg
κέλυφος κάψουλας: σώμα: ζελατίνη - έως 100%, νερό - 13–16%; καπάκι: ζελατίνη - έως 100%, νερό - 13-16%, πορφυρή βαφή (Ponso 4R) - 0,7999%, κίτρινη βαφή κινολίνης - 0,3166%, μπλε βαφή με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας - 0,0053%, διοξείδιο του τιτανίου - 2, 9574%

φαρμακολογική επίδραση

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία

Μέσα με επαρκή ποσότητα μη αλκαλικού υγρού (νερό, χυμοί φρούτων). Εάν μια εφάπαξ δόση του φαρμάκου είναι μεγαλύτερη από 1 κάψουλα, το ήμισυ του συνολικού αριθμού των καψουλών πρέπει να λαμβάνεται αμέσως πριν από τα γεύματα και το άλλο μισό κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Εάν μία εφάπαξ δόση είναι 1 κάψουλα, θα πρέπει να λαμβάνεται μαζί με τα γεύματα. Σε περίπτωση δυσκολίας στην κατάποση (για παράδειγμα, σε παιδιά ή ηλικιωμένους), η κάψουλα μπορεί να ανοίξει και το φάρμακο μπορεί να ληφθεί απευθείας σε σφαιρίδια, αφού τα αναμίξετε με υγρά ή υγρά τρόφιμα (pH ® 10.000 U και Micrasim ® 25.000 U.

Η επιτρεπόμενη δόση για παιδιά κάτω των 1,5 ετών είναι 50.000 U / ημέρα. άνω των 1,5 ετών - 100.000 U / ημέρα. Η διάρκεια της πρόσληψης παγκρεατίνης μπορεί να κυμαίνεται από λίγες ημέρες (δυσπεψία) έως αρκετούς μήνες ή χρόνια (μακροχρόνια θεραπεία αντικατάστασης).

Θεραπεία αντικατάστασης για διάφορους τύπους εξωκρινικής παγκρεατικής ανεπάρκειας

Steatorrhea (περισσότερα από 15 g λίπους στα κόπρανα την ημέρα): παρουσία διάρροιας, απώλειας βάρους και έλλειψης επίδρασης από τη διατροφική θεραπεία, συνταγογραφούνται 25.000 μονάδες λιπάσης σε κάθε γεύμα. Εάν είναι απαραίτητο και καλά ανεκτή, η δόση αυξάνεται σε 30.000-35.000 U λιπάσης ανά δόση. Μια περαιτέρω αύξηση της δόσης στις περισσότερες περιπτώσεις δεν βελτιώνει τα αποτελέσματα της θεραπείας και απαιτεί αναθεώρηση της διάγνωσης, μείωση της περιεκτικότητας σε λιπαρά στη διατροφή ή / και πρόσθετη συνταγή φαρμάκων - αναστολείς αντλίας πρωτονίων. Με ελαφρώς έντονη στεατόρροια, που δεν συνοδεύεται από διάρροια και απώλεια βάρους, συνταγογραφείτε από 10.000 έως 25.000 μονάδες λιπάσης ανά δόση.

Κυστική ίνωση: η αρχική εκτιμώμενη δόση για παιδιά κάτω των 4 ετών είναι 1000 U / kg λιπάσης σε κάθε σίτιση, για παιδιά άνω των 4 ετών - 500 U / kg λιπάσης σε κάθε γεύμα. Η δόση πρέπει να επιλέγεται ξεχωριστά, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, τη σοβαρότητα της στεατόρροιας και τη διατροφική κατάσταση. Η δόση συντήρησης για τους περισσότερους ασθενείς δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10.000 U / kg / ημέρα λιπάση.

Φόρμα έκδοσης

Κάψουλες, 10000 IU και 25000 IU. Σε λωρίδα κυψέλης από φιλμ PVC και λακαρισμένο αλουμινόχαρτο, 10 τεμ. Κάθε μπουκάλι ή 5 κυψέλες συσκευάζονται σε κουτί από χαρτόνι.

Κατασκευαστής

JSC "AVVA RUS". 610044, Ρωσία, Kirov, st. Luhansk, 53α.

Τηλ.: (8332) 25-12-29, (495) 956-75-54.

www.avva-rus.ru

Στείλτε αξιώσεις καταναλωτή στον κατασκευαστή.

Όροι χορήγησης από φαρμακεία

Συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου Micrasim ®

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής του Micrasim ®

Μην το χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

ΜΙΚΡΑΣΙΜ

• Ενδείξεις χρήσης
• Τρόπος εφαρμογής
• Παρενέργειες
• Αντενδείξεις
• Εγκυμοσύνη
• Αλληλεπιδράσεις με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα
• Υπερβολική δόση
• Φόρμα έκδοσης
• Συνθήκες αποθήκευσης
• Συνώνυμα
• Σύνθεση
• Επιπροσθέτως

Το Micrasim περιέχει ένα δραστικό συστατικό - την παγκρεατίνη, το οποίο είναι ένα μείγμα πεπτικών ενζύμων απαραίτητων για την πέψη της τροφής και περιέχεται σε κάψουλες. Η παγκρεατίνη περιέχει παγκρεατικά ένζυμα λιπάση, αμυλάση και πρωτεάση, τα οποία βοηθούν στην απορρόφηση λιπών, υδατανθράκων και πρωτεϊνών.
Τα ένζυμα Micrasim αφομοιώνουν την τροφή καθώς περνά μέσα από τα έντερα, χωρίς να επηρεάζουν το επίπεδο του στομάχου. Αυτό το αποτέλεσμα είναι δυνατό λόγω του γεγονότος ότι οι κάψουλες περιέχουν γαστροανθεκτικούς κόκκους παγκρεατίνης με τη μορφή ελάχιστων μικροσφαιρών..

Οι κόκκοι είναι ειδικά επικαλυμμένοι για προστασία από το οξύ του στομάχου. Αυτό σας επιτρέπει να χρησιμοποιείτε πιο αποτελεσματικά το φάρμακο που μπορεί να περάσει στο λεπτό έντερο με τροφή, όπου συμβαίνει η απελευθέρωση ενζύμων, τα οποία απελευθερώνονται μόνο στο αλκαλικό περιβάλλον του λεπτού εντέρου, παρέχοντας μέγιστη πεπτική δραστηριότητα και ομαλοποίηση της πέψης.
Μετά την από του στόματος χορήγηση, η κάψουλα Micrasim διαλύεται στο στομάχι εντός 1-2 λεπτών, απελευθερώνοντας ελάχιστα μικροσφαιρίδια παγκρεατίνης. Η μέγιστη ταχύτητα της εμφάνισης του εφέ παρατηρείται μετά από 30-40 λεπτά. Το φάρμακο δρα μόνο τοπικά, χωρίς να απορροφάται στο έντερο. Απομακρύνεται με κόπρανα.

Ενδείξεις χρήσης

1. Θεραπεία υποκατάστασης για παγκρεατική ανεπάρκεια:
- κυστική ίνωση;
- χρόνια φλεγμονή του παγκρέατος
- έναν όγκο ή καρκίνο του παγκρέατος.
- μετά από χειρουργική αφαίρεση του παγκρέατος.

2. Συμπτωματική θεραπεία κατά παράβαση των διαδικασιών πέψης:
- xp. γαστρίτιδα με χαμηλή οξύτητα.
- λειτουργική δυσπεψία
- ασθένειες του ήπατος και της χολικής οδού.
- ασθένειες του παχέος εντέρου με μειωμένη λειτουργία εκκένωσης ·
- καταστάσεις μετά από χειρουργική αφαίρεση του στομάχου, της χοληδόχου κύστης, των εντέρων.

3. Εξασφάλιση της μέγιστης πεπτικής δραστηριότητας με επαρκή λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα:
- τρώει λιπαρά τρόφιμα?
- πολύ τρώει?
- παραβίαση της λειτουργίας μάσησης?
- παρατεταμένη ακινητοποίηση.

4. Πλήρης προετοιμασία για διαγνωστική ακτινογραφία και υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας.

Τρόπος εφαρμογής

Το Micrasim χορηγείται από το στόμα κατά τη διάρκεια ή μετά τα γεύματα με ένα γεμάτο ποτήρι νερό. Τα καψάκια πρέπει να καταπίνονται χωρίς μάσημα για να αποφευχθεί η πρόκληση ζημιάς στην προστατευτική επικάλυψη.
Επιπλέον, οι κάψουλες μπορούν να χρησιμοποιηθούν ανοιχτές όταν οι κόκκοι αναμιγνύονται με υγρό ή μαλακό φαγητό. Κατά την ανάμιξη των κόκκων, είναι σημαντικό το μείγμα να καταπίνεται αμέσως χωρίς μάσημα..
Εάν καταναλώνεται λιγότερο από 1 κάψουλα, μέρος του φαρμάκου αναμιγνύεται με υγρό και λαμβάνεται πριν από το γεύμα και το υπόλοιπο λαμβάνεται με τροφή. Εάν ληφθεί μια δόση μιας κάψουλας, τότε το φάρμακο λαμβάνεται με τα γεύματα ή μετά.

Κυστική ίνωση: ηλικιακή ομάδα παιδιών του πρώτου έτους και έως 4 ετών - 1000 U λιπάσης για κάθε κιλό βάρους. Μετά από 4 χρόνια - 500 U λιπάσης για κάθε κιλό βάρους. Η μέγιστη θεραπευτική δόση είναι 10.000 U ανά kg σωματικού βάρους σε 24 ώρες.
Διάρροια, steatorrhea: 25.000 U λιπάσης σε κάθε γεύμα. Η μέγιστη θεραπευτική δόση είναι 30.000-35.000 U ανά γεύμα.
Steatorrhea, που δεν συνοδεύεται από απώλεια βάρους και διάρροια: 10.000-25.000 U λιπάσης σε κάθε γεύμα. Η μέγιστη θεραπευτική δόση για έως και 1,5 χρόνια είναι 50.000 U ανά 24 ώρες, η ηλικιακή ομάδα άνω των 1,5 ετών είναι 100.000 U λιπάσης. Η δόση του φαρμάκου και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται ξεχωριστά από τον θεράποντα ιατρό..

Παρενέργειες

Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς, σε σπάνιες περιπτώσεις υπάρχουν αρνητικές επιδράσεις που απαιτούν διακοπή του φαρμάκου ή διόρθωση της δόσης του.

Παρακάτω είναι μερικές από τις ανεπιθύμητες ενέργειες που εμφανίζονται συχνότερα όταν γίνεται υπέρβαση της επιτρεπόμενης δόσης:
- αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις όπως δερματικό εξάνθημα ή κνίδωση.
- διάρροια;
- δυσκοιλιότητα;
- ναυτία και έμετος;
- δυσφορία στην επιγαστρική περιοχή
- υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα ή ούρα σε άτομα που λαμβάνουν υψηλές δόσεις παγκρεατίνης.
- υπήρξαν μεμονωμένες περιπτώσεις στένωσης του εντερικού αυλού σε εκείνους που έλαβαν υψηλές δόσεις παγκρεατίνης στη θεραπεία της κυστικής ίνωσης.

Αντενδείξεις

Ατομική δυσανεξία στην παγκρεατίνη ή στα συστατικά της. Οξεία φλεγμονώδης διαδικασία του παγκρέατος, χρόνιες αλλαγές στο πάγκρεας, στο οξύ στάδιο.

Εγκυμοσύνη

Η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή όταν το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του κινδύνου για το αγέννητο παιδί.
Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με το εάν η παγκρεατίνη διεισδύει στο μητρικό γάλα, επομένως, η χρήση κατά τη διάρκεια της γαλουχίας είναι δυνατή μόνο σύμφωνα με την κατάθεση ενός γιατρού..

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα

Κατά τη λήψη του Micrasim, είναι δυνατόν να μειωθεί η απορρόφηση του σιδήρου, του φολικού οξέος.
Μείωση της βιοδιαθεσιμότητας του φαρμάκου παρατηρείται όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με αντιόξινα που περιέχουν ανθρακικό Ca και / ή υδροξείδιο Mg.

Υπερβολική δόση

Όταν ξεπεραστούν οι μέσες θεραπευτικές δόσεις, αναπτύσσονται τα φαινόμενα της υπερουριουρουρίας και της υπερουριχαιμίας, μια τάση για δυσκοιλιότητα στα παιδιά. Αυτές οι εκδηλώσεις απαιτούν διακοπή του φαρμάκου, χρήση μεγάλων ποσοτήτων υγρών και συμπτωματική θεραπεία..

Φόρμα έκδοσης

Κάψουλες 10000 U, No. 10, No. 20, No. 30 σε κυψέλες.
Κάψουλες 25000 U, No. 10, No. 20, No. 30 σε κυψέλες.
Κάθε κυψέλη Νο. 10 σε κουτί από χαρτόνι, 1-3 κυψέλες.

Συνθήκες αποθήκευσης

Αποθηκεύτηκε σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 βαθμούς Κελσίου, στην αρχική της συσκευασία.

Συνώνυμα

Gastenorm, Lycrease, Micrasim, Mezim, Prolipase, Pangrol, Panzim, Panzinorm, Pancreasim, Pancreatipase, Pancrenorm, Pancreal, Pancreatin, Pancrelipase, Creon, Festal, Enzistal.

Σύνθεση

Το δραστικό συστατικό είναι η παγκρεατίνη με τη μορφή εντερικών μικροκοκκίων.
1 κάψουλα παγκρεατίνης - 168 mg.
Πρωτεάση - 520 U;
αμυλάση - 7500 IU;
λιπάση - 10000 μονάδες.

1 κάψουλα παγκρεατίνης - 320 mg.
Πρωτεάση - 1300 U;
αμυλάση - 19.000 μονάδες
λιπάση - 25.000 μονάδες.

Έκδοχα: μεθακρυλικό μεθύλιο, μεθακρυλικό μεθύλιο και συμπολυμερές μεθακρυλικού διμεθυλαμινοαιθυλεστέρα), γαλάκτωμα σιμεθικόνης, κιτρικό τριαιθυλεστέρα, τάλκης, ζελατίνη, Η2Ο, θειικό λαυρυλικό νάτριο, παραϋδροξυβενζοϊκός μεθυλεστέρας, προπυλοπαραβέν, κινοκίνη.

Επιπροσθέτως

Απαιτείται αυστηρή εποπτεία από έναν ειδικό για παρατεταμένη χρήση του Micrasim.
Παρατηρείται μείωση της φαρμακολογικής αποτελεσματικότητας του φαρμάκου με οξίνιση του περιεχομένου του λεπτού εντέρου, με ελμινθικές εισβολές και δυσβολία, δωδεκαδάκτυλο, ακατάλληλη χορήγηση του φαρμάκου ή λήψη καψουλών μετά την ημερομηνία λήξης.
Εάν το πακέτο με το φάρμακο παραμείνει σε πολύ ζεστές συνθήκες, τότε η πεπτική δραστηριότητα των μικρομικροσφαιρών μειώνεται ταχύτερα..
Το Micrasim δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης και εργασίας με άλλους μηχανισμούς.

Η πεπτική ενζυμική θεραπεία δεν υποκαθιστά τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου.
Όταν παίρνετε κάψουλες, είναι σημαντικό να έχετε άφθονα υγρά κάθε μέρα..
Μην πάρετε διπλή δόση για να αναπληρώσετε τη χαμένη δόση. Μην υπερβαίνετε τη συνιστώμενη δόση. Μην πίνετε με αλκαλικά υγρά! Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού ή του διαιτολόγου σας.

Micrasim: οδηγίες χρήσης, ανάλογα, τιμή του φαρμάκου

Το Micrasim είναι ένα πεπτικό ένζυμο φάρμακο που παράγεται σε διάφορες δόσεις, το οποίο χρησιμοποιείται για την ομαλοποίηση της πεπτικής διαδικασίας και επίσης ως υποκατάστατη θεραπεία για εξωγενή παγκρεατική ανεπάρκεια. Υψηλή θεραπευτική αποτελεσματικότητα παρατηρείται στο πλαίσιο της παγκρεατίτιδας, της κυστικής ίνωσης, των διαταραχών της πέψης των τροφίμων.

Το φάρμακο πωλείται στο φαρμακείο · δεν απαιτείται ιατρική συνταγή. Η τιμή των 50 καψουλών Micrasim 10.000 U κυμαίνεται από 270 έως 360 ρούβλια, το κόστος των 20 καψουλών 25.000 U είναι περίπου 330 ρούβλια.

Φαρμακολογικές επιδράσεις και σύνθεση του φαρμάκου Micrasim

Το λατινικό όνομα του φαρμάκου είναι Micrasim και ο κωδικός ATX είναι A09AA02. Το κύριο δραστικό συστατικό με βιολογική δραστηριότητα είναι η παγκρεατίνη. Η μορφή δοσολογίας είναι μια κάψουλα σκληρής ζελατίνης για στοματική χορήγηση. Οι κάψουλες έχουν διαφανές σώμα, καφέ καπάκι.

Το περιεχόμενο της ζελατινώδους μεμβράνης είναι σφαιρίδια, διαλυτά στο έντερο. Σχήμα - σφαιρικό ή κυλινδρικό. Χρώμα - από ανοιχτό καφέ έως σκούρο καφέ, υπάρχει μια συγκεκριμένη μυρωδιά, είναι δυνατή η ετερογένεια του χρώματος.

Το φάρμακο διατίθεται σε δόσεις 10.000 και 25.000 μονάδων. Η UNIT αναφέρεται σε μια διεθνή μονάδα φαρμακολογίας που μετρά τη δόση ενός συστατικού με βάση τη βιολογική του δράση.

1. 1 κάψουλα Micrasim 10000 IU περιέχει 168 mg σκόνης παγκρεατίνης, η οποία αντιστοιχεί σε 520 μονάδες πρωτεάσης, 7500 αμυλάση και 10000 λιπάση. Το κέλυφος του φαρμάκου, διαλυτό στο έντερο, αποτελείται από συμπολυμερές μεθακρυλικού οξέος, ακρυλικού αιθυλεστέρα, κιτρικού τριαιθυλεστέρα, γαλακτώματος σιμεθικόνης, διμεθικόνης, καταβυθισμένου κολλοειδούς πυριτίου, αιωρούμενου πυριτίου παρόμοιου τύπου, μεθυλοκυτταρίνης, σορβικού οξέος, καθαρού νερού και τάλκης. Το καπάκι της κάψουλας αποτελείται από πορφυρή βαφή, ζελατίνη, νερό και άλλες ουσίες.
2. 1 κάψουλα Micrasim σε δοσολογία 25.000 IU περιέχει 420 mg σκόνης παγκρεατίνης, η οποία αντιστοιχεί στη δραστικότητα λιπάσης 25.000 μονάδων, αμυλάσης 19.000 και πρωτεάσης 1.300 διεθνών μονάδων. Τα βοηθητικά εξαρτήματα είναι παρόμοια.

Μετά την από του στόματος χρήση, η κάψουλα διαλύεται γρήγορα στο στομάχι. Το μικρό μέγεθος των παλετών προάγει την ομοιόμορφη ανάμιξη με τα τρόφιμα και ταυτόχρονα ένα κομμάτι φαγητού, εισέρχεται εύκολα στο δωδεκαδάκτυλο και στη συνέχεια στο λεπτό έντερο, όπου παρατηρείται η απελευθέρωση ενζυματικών ουσιών. Εκεί αρχίζουν να δρουν, παρέχοντας γρήγορη και πλήρη πέψη λιπιδίων, υδατανθράκων και πρωτεϊνών..

Λόγω του γεγονότος ότι οι παλέτες αναμιγνύονται με το περιεχόμενο του στομάχου, κατανέμονται ομοιόμορφα σε αυτό, ενώ τα ένζυμα διατηρούνται μέχρι τη δραστηριότητά τους στο έντερο, το φάρμακο έχει την πλησιέστερη δυνατή δράση στη φυσική φυσιολογική πεπτική διαδικασία.

Η ενζυματική δραστηριότητα καταγράφηκε μισή ώρα μετά τη χορήγηση. Στο πλαίσιο της αλληλεπίδρασης με τα υποστρώματα, οι παλέτες χάνουν τη δραστηριότητά τους και μαζί με το εντερικό περιεχόμενο, αφήνουν το ανθρώπινο σώμα. Το φάρμακο δρα αποκλειστικά στον εντερικό αυλό.

• Φθηνό φάρμακο με αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα
• Οι ανεπιθύμητες ενέργειες σπάνια αναπτύσσονται
• Καλή ανοχή στους περισσότερους ασθενείς
• Θετικά σχόλια από γιατρούς
• Διαθεσιμότητα - μπορεί να αγοραστεί σε οποιοδήποτε φαρμακείο χωρίς ιατρική συνταγή
• Δεν χρειάζεται να ψύχετε
• Μπορεί να δοθεί σε μικρά παιδιά
• Περιέχει ένα έκδοχο σιμεθικόνη, η οποία εξαλείφει γρήγορα το φούσκωμα

• Η παρουσία αντενδείξεων
• Λίγος γνωστός κατασκευαστής
• Δεν είναι κατάλληλο για όλους, κάτι που απαιτεί την επιλογή αναλογικού, μερικές φορές πιο ακριβό
• Η μακροχρόνια χρήση μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό στενώσεων στα έντερα

Οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου

Για να επιτευχθεί το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται σωστά. Έτσι, οι οδηγίες για τη χρήση του Micrasim παρέχουν διάφορες θεραπευτικές αγωγές που βασίζονται σε ένα συγκεκριμένο πρόβλημα του ασθενούς. Οι δόσεις ποικίλλουν κατά τη μία ή την άλλη κατεύθυνση, εξαρτώνται από τα συμπτώματα του ασθενούς, την ηλικία και άλλους παράγοντες..

Ενδείξεις

Παρά το γεγονός ότι το Micrasim είναι φάρμακο χωρίς ιατρική συνταγή, θα πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη την κλινική εικόνα, τα αποτελέσματα των οργάνων και των εργαστηριακών εξετάσεων..

• Η λήψη καψακίων συνιστάται ως προετοιμασία για ακτινογραφία και υπερηχογραφική εξέταση των κοιλιακών οργάνων.
• Χρησιμοποιήστε το φάρμακο εάν το ιστορικό του συνδρόμου Remheld είναι ένα συμπτωματικό σύμπλεγμα που προκαλεί διάφορα, καρδιαγγειακά συστήματα.
• Διαταραχές της αφομοίωσης των τροφίμων (κατάσταση μετά την εκτομή του στομάχου ή μέρος του λεπτού εντέρου).
• Ομαλοποίηση της πεπτικής διαδικασίας σε ασθενείς με φυσιολογική λειτουργικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα, εάν υπάρχουν σφάλματα στη διατροφή (υπερβολική κατανάλωση λιπαρών τροφών, αυστηρή διατροφή, μεγάλες ποσότητες τροφής).
• Διαταραχές μάσησης, καθιστικός τρόπος ζωής και παρατεταμένη ακινητοποίηση.
• Οι κάψουλες χρησιμοποιούνται ως θεραπεία υποκατάστασης στο πλαίσιο εξωγενούς παγκρεατικής ανεπάρκειας. Χρησιμοποιείται στη θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας, της κυστικής ίνωσης, της μη μολυσματικής διάρροιας.
• Σοβαρές δυσπεπτικές διαταραχές σε ένα παιδί ή ενήλικα - δυσκοιλιότητα ή διάρροια, ναυτία, έμετος, αυξημένη παραγωγή αερίου, φούσκωμα. Οι κάψουλες ομαλοποιούν την πέψη, εξουδετερώνουν τα αρνητικά συμπτώματα.

Τρόπος χρήσης

Η δοσολογία του φαρμάκου καθορίζεται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, την ηλικιακή ομάδα του ασθενούς και τη σύνθεση της διατροφής. Η επιλογή δόσης περιλαμβάνει τη χρήση παρασκευασμάτων Micrasim 25.000 ή 10.000 μονάδων. Το Micrasim για παιδιά δεν παράγεται.

Οι κάψουλες προορίζονται για εσωτερική χρήση. Πλένονται με άφθονο ζεστό νερό ή χυμό φρούτων. Όταν μία δόση είναι μεγαλύτερη από 1 κάψουλα, τότε μισή - αμέσως πριν από τα γεύματα και το δεύτερο μέρος στο τέλος του γεύματος. Όταν η δοσολογία είναι 1 κάψουλα, πάρτε μαζί με τροφή.

Στο πλαίσιο της δυσκολίας στην κατάποση, για παράδειγμα, σε ένα μικρό παιδί ή σε έναν ηλικιωμένο ασθενή, επιτρέπεται να ανοίξει η κάψουλα και να αναμιχθεί το περιεχόμενο με νερό ή υγρή τροφή που δεν απαιτεί μάσημα (υγρό χυλό, πουρέ). Οι παλέτες δεν πρέπει να μασάται, καθώς το κέλυφος τους καταστρέφεται, το οποίο προστατεύει την παγκρεατίνη από τις επιπτώσεις του γαστρικού χυμού.

Η επιτρεπόμενη δοσολογία για ένα παιδί κάτω του ενάμισι έτους είναι 50.000 μονάδες την ημέρα και για παιδιά άνω των ηλικιών - έως 100.000 μονάδες. Η διάρκεια της θεραπευτικής πορείας κυμαίνεται από μερικές ημέρες (για παράδειγμα, με δυσπεψία) και έως αρκετές εβδομάδες, μήνες ή χρόνια (μακροχρόνια θεραπεία υποκατάστασης).

1. Θεραπεία αντικατάστασης στο πλαίσιο διαφόρων τύπων εξωγενούς παγκρεατικής ανεπάρκειας. Η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τις διατροφικές συνήθειες, την ηλικιακή ομάδα του ασθενούς.
2. Steatorrhea (στα κόπρανα περισσότερα από 15 g λιπιδίων την ημέρα). Εάν ο ασθενής έχει διάρροια, απώλεια βάρους και δεν υπάρχει επίδραση στη διατροφική διατροφή, συνταγογραφούνται 25.000 μονάδες σε κάθε γεύμα. Με καλή ανοχή, αυξήστε τα 30.000-35.000 U ανά εφαρμογή. Η επακόλουθη αύξηση της δοσολογίας δεν είναι πρακτική, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις το αποτέλεσμα δεν βελτιώνεται. Στο πλαίσιο της μέτριας στεατόρροιας, η οποία δεν συνοδεύεται από διάρροια και απώλεια βάρους, η δόση κυμαίνεται μεταξύ 10.000-25.000 μονάδων..
3. Κυστική ίνωση. Για ένα παιδί κάτω των 4 ετών, η αρχική δόση είναι 1000 IU λιπάσης ανά χιλιόγραμμο βάρους, κάθε σίτιση χρησιμοποιείται. Για παιδιά άνω των 4 ετών, δόση 500 μονάδων λιπάσης ανά χιλιόγραμμο με κάθε γεύμα. Η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, τη διατροφική κατάσταση.

Εφαρμογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Δεν υπάρχουν διαθέσιμες πληροφορίες σχετικά με πιθανούς κινδύνους κατά τη διάρκεια της κύησης και του θηλασμού. Οι κάψουλες Micrasim συνταγογραφούνται μόνο σε περιπτώσεις όπου το πιθανό όφελος είναι υψηλότερο από τους πιθανούς κινδύνους για το έμβρυο, τις γυναίκες.

Αντενδείξεις του φαρμάκου

Το Micrasim δεν συνιστάται να λαμβάνεται στο πλαίσιο οξείας μορφής παγκρεατίτιδας, με επιδείνωση χρόνιας φλεγμονής στο πάγκρεας, οργανική δυσανεξία στην παγκρεατίνη ή μεμονωμένα συστατικά του φαρμάκου.

Παρενέργειες

Τα αλλεργικά συμπτώματα είναι πολύ σπάνια, κάτι που απαιτεί αλλαγή στη θεραπευτική αγωγή - την επιλογή ενός αναλόγου του Micrasim. Σπάνια, στο πλαίσιο υψηλών δόσεων, οι ασθενείς παραπονιούνται για δυσπεπτικές διαταραχές με τη μορφή ναυτίας, εμέτου, διάρροιας ή δυσκοιλιότητας, δυσφορίας στην επιγαστρική περιοχή. Με την παρατεταμένη χρήση υψηλών δόσεων, υπάρχει πιθανότητα ανάπτυξης υπερουρικοσουρίας και υπερουριχαιμίας.

Η υπερδοσολογία εκδηλώνεται με υψηλή συγκέντρωση ουρικού οξέος στα ούρα και στο αίμα και δυσκοιλιότητα στην παιδική ηλικία. Η θεραπεία περιλαμβάνει διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής, συμπτωματική θεραπεία.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων και ειδικές οδηγίες

Εάν παίρνετε ταυτόχρονα συμπληρώματα παγκρεατίνης και σιδήρου, τότε υπάρχει κίνδυνος μείωσης της απορρόφησης του τελευταίου.

• Οι ενήλικες ασθενείς και τα παιδιά, ενώ λαμβάνουν υψηλές δόσεις, πρέπει να επισκέπτονται τακτικά έναν γιατρό και να κάνουν εξετάσεις.
• Ο κύριος λόγος για την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας με Micrasim είναι η απενεργοποίηση ενζυματικών ουσιών στο δωδεκαδάκτυλο λόγω της οξίνισης του περιεχομένου του. Και επηρεάζει επίσης την αποτελεσματικότητα της παθολογίας του λεπτού εντέρου (δυσβολία, παρασιτική βλάβη).
• Μην πάρετε φάρμακο που έχει λήξει.

Κριτικές για το φάρμακο Micrasim

Ένας ενεργός ρυθμός ζωής, η έλλειψη επαρκούς διατροφής, η αφθονία λιπαρών και πρόχειρων φαγητών, σνακ κ.λπ. επηρεάζουν την κατάσταση του πεπτικού συστήματος. Για αυτόν τον λόγο πολλοί λαμβάνουν ενζυματικά φάρμακα. Το Micrasim είναι μια φθηνή και αποτελεσματική θεραπεία για την οποία υπάρχουν πολλές θετικές κριτικές τόσο από ασθενείς όσο και από γιατρούς..

Οι ασθενείς εκτιμούν το φάρμακο για τη γρήγορη αποτελεσματικότητά του, χωρίς παρενέργειες. Και η τιμή είναι επίσης ευχάριστα ευχάριστη, καθώς το φάρμακο είναι σχετικά φθηνό σε σύγκριση με ξένα ή πιο δημοφιλή υποκατάστατα.

Σύμφωνα με τις κριτικές των ανθρώπων, οι κάψουλες Micrasim δρουν γρήγορα. Ήδη για 2-3 ημέρες, η κατάσταση της υγείας βελτιώνεται, συμπτώματα όπως δυσφορία στο στομάχι, διάρροια / δυσκοιλιότητα, ναυτία, αυξημένη παραγωγή αερίου εξασθενεί ή εξαφανίζεται πλήρως.

Οι γιατροί συνταγογραφούν συχνά το Micrasim επειδή είναι προσιτό για τους περισσότερους ανθρώπους. Μπορείτε να το πάρετε μαζί σας, δεν χρειάζεται να το αποθηκεύσετε στο ψυγείο. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες και εμφανίζονται μόνο κατά τη μακροχρόνια χρήση μεγάλων δόσεων. Επιπλέον, το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί ακόμη και σε μικρά παιδιά χωρίς φόβο ανεπιθύμητων αντιδράσεων..

Υπάρχουν επίσης αρνητικές κριτικές. Πρώτα απ 'όλα, σχετίζονται με την έλλειψη αποτελέσματος. Υπάρχει πιθανότητα το φάρμακο να μην λειτουργεί λόγω των ατομικών χαρακτηριστικών ενός ατόμου, αλλά τις περισσότερες φορές οι λόγοι είναι η μη συμμόρφωση με τη διατροφή, οι ταυτόχρονες ασθένειες. Οι ασθενείς δεν αναφέρουν παρενέργειες.

Αναλογικά φάρμακα

Τα ανάλογα του Mikrazim -, Mezim, Pangrol, Panzinorm. Έχουν το ίδιο θεραπευτικό αποτέλεσμα και συνιστώνται για τη θεραπεία εξωγενούς παγκρεατικής ανεπάρκειας..

Ποιο είναι καλύτερο, Micrasim ή Creon; Στο πλαίσιο της ίδιας δραστικότητας λιπάσης και στα δύο παρασκευάσματα, η δραστικότητα αμυλάσης και πρωτεάσης είναι μικρότερη στο Micrasim. Έτσι, εάν το Creon περιέχει 10.000 μονάδες 8.000 μονάδων αμυλάσης και 600 μονάδων πρωτεάσης, τότε η Micrasim έχει 10.000 μονάδες 7.500 και 5200 μονάδες, αντίστοιχα. Η διαφορά είναι μικρή, ειδικά όταν θεωρείτε ότι ο κύριος σκοπός του φαρμάκου είναι η ενζυματική επίδραση στα λιπίδια. Εξάλλου, η πρωτεάση και η αμυλάση υπάρχουν όχι μόνο στην έκκριση του παγκρέατος, αλλά παράγονται επίσης από άλλους αδένες του γαστρεντερικού σωλήνα..

Η γνώμη των γιατρών διαιρέθηκε - περίπου 40% υπέρ του Micrasim και 60% του Creon. Οι γιατροί προτιμούν τη δεύτερη επιλογή, επειδή υπάρχει μακροχρόνια ευνοϊκή εμπειρία κλινικής χρήσης, η παρουσία πολλών επιστημονικών δημοσιεύσεων σχετικά με την αποτελεσματικότητα. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχουν στατιστικά επαληθευμένες αναφορές σχετικά με την αποτελεσματικότητα του Micrasim. Σε κάθε περίπτωση, ο γαστρεντερολόγος αποφασίζει ποιο φάρμακο θα επιλέξει - Micrasim ή Creon.

Micrasim® (25.000 U)

Οδηγίες

• Ρωσική
• қazaқsha

Εμπορική ονομασία

Διεθνές μη ιδιόκτητο όνομα

Φόρμα δοσολογίας

Κάψουλες 10000 IU και 25000 IU

Σύνθεση

10000 μονάδες

25000 μονάδες

Μια κάψουλα περιέχει

δραστική ουσία - παγκρεατίνη με τη μορφή εντερικών σφαιριδίων,

που περιέχει σκόνη παγκρεατίνης, η οποία αντιστοιχεί στη δραστηριότητα:

* - όσον αφορά την ονομαστική λιπολυτική δραστηριότητα.

κέλυφος σφαιριδίων: μεθακρυλικό οξύ και συμπολυμερές ακρυλικού αιθυλεστέρα [1: 1] (με τη μορφή διασποράς 30%, που περιέχει επιπλέον πολυσορβικό-80, λαουρυλικό θειικό νάτριο) - 25,3 mg / 63,2 mg, κιτρικό τριαιθύλιο - 5,1 mg / 12,6 mg, γαλάκτωμα σιμεθικόνης 30% (ξηρό μάζα, που περιλαμβάνει: διμεθικόνη, καταβυθισμένο κολλοειδές πυρίτιο, αιωρούμενο κολλοειδές πυρίτιο, μεθυλοκυτταρίνη, σορβικό οξύ, νερό) - 0,1 mg / 0,3 mg, τάλκης - 12,6 mg / 31,6 mg ·

για δοσολογία 10.000 μονάδων: κίτρινο οξείδιο σιδήρου E172 - 0,2240%, μαύρο οξείδιο σιδήρου E172 - 0,3503%, κόκκινο οξείδιο σιδήρου E172 - 0,8077%, διοξείδιο τιτανίου E171 - 0,6699%, ζελατίνη - έως 100%.

για δοσολογία 25.000 IU: γοητευτικό κόκκινο E129 - 0,1400%, κίτρινο οξείδιο σιδήρου E172 - 0,3000%, διοξείδιο του τιτανίου E171 - 0,5000%, ζελατίνη - έως 100%.

Περιγραφή

Κάψουλες σκληρής ζελατίνης Νο. 2 με διαφανές σώμα και καφέ καπάκι (για δοσολογία 10.000 U) ή μέγεθος Νο. 0, με διαφανές σώμα και σκούρο πορτοκαλί καπάκι (για δόση 25.000 U).

Το περιεχόμενο των καψουλών είναι σφαιρίδια κυλινδρικού ή σφαιρικού ή ακανόνιστου σχήματος από ανοιχτό καφέ έως καφέ χρώμα, με χαρακτηριστική οσμή.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Πεπτικά βοηθήματα (συμπεριλαμβανομένων των παρασκευασμάτων ενζύμων). Παρασκευάσματα πεπτικού ενζύμου. Παγκρεατίνη.

Κωδικός ATX A09AA02

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοκινητική

Η παγκρεατίνη είναι ένα φάρμακο που απομονώνεται από το πάγκρεας των ζώων.

Το MICRAZIM® περιέχει παγκρεατίνη χοίρου. Το φάρμακο περιέχει κυρίως ενζυματικές πρωτεΐνες υψηλού μοριακού βάρους, μια μικρή ποσότητα ορυκτών. Σε μελέτες σε ζώα, έχει αποδειχθεί η απουσία απορρόφησης ολικών (όχι σχισμένων) ενζύμων και, ως αποτέλεσμα, δεν έχουν πραγματοποιηθεί κλασικές φαρμακοκινητικές μελέτες. Δεδομένου ότι η θεραπευτική δράση φαρμάκων που περιέχουν παγκρεατικά ένζυμα πραγματοποιείται στον αυλό του γαστρεντερικού σωλήνα, δεν απαιτείται απορρόφηση για να εκδηλωθούν τα αποτελέσματά τους. Επιπλέον, στη χημική τους δομή, τα ένζυμα είναι πρωτεΐνες και, από την άποψη αυτή, όταν διέρχονται από το γαστρεντερικό σωλήνα, υφίστανται πρωτεολυτική διάσπαση έως ότου απορροφηθούν με τη μορφή πεπτιδίων και αμινοξέων.

Φαρμακοδυναμική

Ο πεπτικός ενζυμικός παράγοντας, αναπληρώνει την ανεπάρκεια παγκρεατικών ενζύμων, έχει λιπολυτική, πρωτεολυτική, αμυλολυτική δράση.

Μετά τη λήψη του φαρμάκου, η κάψουλα ζελατίνης υπό τη δράση του γαστρικού χυμού διαλύεται στο στομάχι και τα σφαιρίδια παγκρεατίνης, ανθεκτικά στο γαστρικό οξύ, αναμιγνύονται εύκολα με τα περιεχόμενα του στομάχου και, μαζί με την πέψη, εισέρχονται στο λεπτό έντερο. Εδώ, τα σφαιρίδια χάνουν το ανθεκτικό σε οξύ κέλυφος, αποσυντίθενται και απελευθερώνουν ενεργά ένζυμα στον εντερικό αυλό, τα οποία συμβάλλουν στην ενεργή πέψη των συστατικών των τροφίμων.

Η λιπάση προάγει τη διάσπαση των λιπών σε γλυκερόλη, τους δεσμούς υδρολύσεως εστέρων στις θέσεις 1 και 3 των τριγλυκεριδίων λιπαρών οξέων.

Η άλφα-αμυλάση υδρολύει τα πολυμερή άλφα-1,4-γλυκοσιδικής γλυκόζης. Διασπά κυρίως κυρίως εξωκυτταρικούς πολυσακχαρίτες (άμυλο, γλυκογόνο και μερικούς άλλους υδατάνθρακες) και ουσιαστικά δεν συμμετέχει στην υδρόλυση φυτικών ινών. Αποσυνθέτει το άμυλο και τις πηκτίνες σε απλά σάκχαρα - σακχαρόζη και μαλτόζη.

Πρωτεολυτικά ένζυμα - θρυψίνη, χυμοτρυψίνη και ελαστάση - διασπώνουν τις πρωτεΐνες σε αμινοξέα. Επιπλέον, η θρυψίνη, καταστρέφοντας τον παράγοντα απελευθέρωσης χοληκυστοκινίνης, αναστέλλει την παγκρεατική έκκριση που διεγείρεται από τα τρόφιμα σύμφωνα με την αρχή ανατροφοδότησης, η οποία μειώνει το φορτίο σε αυτό το όργανο και, λόγω αυτού, παρέχει αναλγητική δράση στην οξεία παγκρεατίτιδα. Η τρυψίνη, η αλληλεπίδραση με τους υποδοχείς εντεροκυττάρων RAP-2, είναι ένας σημαντικός παράγοντας που ρυθμίζει την κινητικότητα του λεπτού εντέρου.

Το φάρμακο βελτιώνει τη λειτουργική κατάσταση του γαστρεντερικού σωλήνα, ομαλοποιεί τις διαδικασίες πέψης.

Σε αντίθεση με τα δισκία παγκρεατίνης, η μικροκοκκική μορφή της παγκρεατίνης παρέχει ταχεία διέλευση του φαρμάκου στο δωδεκαδάκτυλο από το στομάχι, η μέγιστη ενζυματική δράση του φαρμάκου στο λεπτό έντερο καταγράφεται 30-45 λεπτά μετά τη στοματική χορήγηση.

Στα κάτω μέρη του λεπτού εντέρου, η δραστηριότητα των ενζύμων της παγκρεατίνης μειώνεται απότομα, καθώς κινούνται στο γαστρεντερικό σωλήνα, απενεργοποιούνται και μερικώς υποβαθμίζονται, τα υπολείμματα του φαρμάκου αφαιρούνται από το έντερο μαζί με τα προϊόντα της πέψης τροφίμων.

Ενδείξεις χρήσης

Με σκοπό αντικατάστασης εξωκρινικής παγκρεατικής ανεπάρκειας

κατάσταση μετά την παγκρεατεκτομή

καρκίνος του παγκρέατος

κατάσταση μετά από πλήρη ή μερική εκτομή του στομάχου (γαστρεντεροστομία σύμφωνα με τον Billroth-II)

απόφραξη των παγκρεατικών πόρων ή των κοινών χολικών πόρων (συμπεριλαμβανομένου του νεοπλάσματος)

οξεία παγκρεατίτιδα κατά την ανάρρωση της εντερικής διατροφής

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία

Οι δόσεις του φαρμάκου επιλέγονται ξεχωριστά. Η δόση του φαρμάκου (σε όρους λιπάσης) εξαρτάται από την ηλικία και τον βαθμό της ανεπάρκειας των ενζύμων. Λαμβάνεται επίσης υπόψη η σχετική περιεκτικότητα ενζύμων που υδρολύουν τις πρωτεΐνες και τους υδατάνθρακες, ανάλογα με τη σύνθεση της διατροφής και τις συνακόλουθες ασθένειες..

Οι ενήλικες παίρνουν το φάρμακο μαζί με τα γεύματα. Οι κάψουλες καταπίνονται ολόκληρες χωρίς σπάσιμο ή μάσημα, πίνοντας άφθονο νερό. Μην χρησιμοποιείτε αλκαλικό μεταλλικό νερό για πόσιμο. Εάν μια εφάπαξ δόση είναι περισσότερες από μία κάψουλες, περίπου το ήμισυ ή το ένα τρίτο της συνιστώμενης εφάπαξ δόσης πρέπει να λαμβάνεται πριν από τα γεύματα, το υπόλοιπο με τα γεύματα..

Για να πάρετε το φάρμακο σε ενήλικες με δυσκολία στην κατάποση και στα παιδιά, το καψάκιο πρέπει να ανοίξει και τα σφαιρίδια πρέπει να προστεθούν σε τρόφιμα που δεν απαιτούν μάσημα (κουάκερ, σάλτσα μήλου, γιαούρτι κ.λπ.). Το παρασκευασμένο μείγμα πρέπει να ληφθεί αμέσως. Η άλεση ή η μάσηση των σβόλων οδηγεί σε παραβίαση της ανθεκτικής σε οξύ μεμβράνης τους, τα απελευθερούμενα παγκρεατικά ένζυμα χάνουν γρήγορα τη δραστηριότητα και, επιπλέον, μπορούν να ερεθίσουν τη βλεννογόνο μεμβράνη του στόματος και του οισοφάγου.

Κυστική ίνωση. Η αρχική υπολογισμένη δόση για παιδιά κάτω των 4 ετών είναι 1000 μονάδες λιπάσης ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους σε κάθε σίτιση, για παιδιά άνω των 4 ετών - 500 μονάδες λιπάσης ανά χιλιόγραμμο σε κάθε γεύμα. Η δόση πρέπει να επιλέγεται ξεχωριστά, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, τη σοβαρότητα της στεατόρροιας και τη διατροφική κατάσταση. Η δόση συντήρησης για τους περισσότερους ασθενείς δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 10.000 IU λιπάσης ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους ανά ημέρα.

Η ημερήσια δόση μπορεί να χωριστεί σε αρκετές δόσεις σε διαστήματα 1-2 ωρών.

Επειδή το περιεχόμενο της κάψουλας είναι δύσκολο να διαιρεθεί σε αρκετές δόσεις, συνιστάται να ξεκινήσετε τη θεραπεία με MIKRAZIM® 10.000 IU σε παιδιά βάρους τουλάχιστον 10 kg, συνιστάται η έναρξη θεραπείας με MIKRAZIM® 25,000 IU σε παιδιά βάρους τουλάχιστον 25 kg.

Άλλοι τύποι εξωκρινικής παγκρεατικής ανεπάρκειας. Κατά τη θεραπεία υποκατάστασης σε ασθενείς με χρόνια παγκρεατίτιδα, η δόση των ενζύμων επιλέγεται ξεχωριστά, ανάλογα με το βαθμό εξωκρινικής ανεπάρκειας, καθώς και τις μεμονωμένες διατροφικές συνήθειες του ασθενούς..

Με σημαντικό περιεχόμενο (περισσότερο από 15 γραμμάρια την ημέρα) λίπους στα κόπρανα, καθώς και παρουσία διάρροιας και μείωση του σωματικού βάρους, όταν η δίαιτα δεν έχει σημαντική επίδραση, συνταγογραφούνται 25.000 μονάδες λιπάσης (το περιεχόμενο μιας κάψουλας MIKRAZIM® 25.000 IU) σε κάθε γεύμα. Εάν είναι απαραίτητο και εάν το φάρμακο είναι καλά ανεκτό, μία εφάπαξ δόση αυξάνεται σε 30.000 - 35.000 (τρεις κάψουλες των MIKRAZIM® 10.000 IU ή μία κάψουλα MIKRAZIM® 10.000 IU και MIKRAZIM® 25.000 IU, αντίστοιχα).

Μια περαιτέρω αύξηση της δόσης, στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν βελτιώνει τα αποτελέσματα της θεραπείας και απαιτεί αναθεώρηση της διάγνωσης, μείωση της περιεκτικότητας σε λιπαρά στη διατροφή..