Οι εντερικοί πολύποδες είναι καλοήθη νεοπλάσματα που εντοπίζονται συχνά στα εσωτερικά τοιχώματα του εντέρου, όπως σε άλλα κοίλα όργανα. Τέτοιες εκροές σχηματίζονται από το αδενικό επιθήλιο και προεξέχουν στον αυλό των εντέρων, μερικές φορές διατηρούνται σε ένα πεντάλ, και μερικές φορές απουσιάζει, και στη συνέχεια μιλούν για πολύποδες σε ευρεία βάση.

Οι εντερικοί πολύποδες ταξινομούνται ως προκαρκινικές ασθένειες, δεδομένου ότι συχνά υφίστανται κακοήθη μετασχηματισμό (ειδικά με κληρονομική μορφή πολύποδας). Επομένως, εάν βρεθούν στο έντερο, οι γιατροί προτείνουν κατηγορηματικά τη χειρουργική αφαίρεση. Η δυσκολία στη διάγνωση της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι οι πολύποδες δίνουν ήπια συμπτώματα, αν και μερικές φορές είναι πιθανό να υποψιαστεί η παρουσία τους από μια σειρά κλινικών συμπτωμάτων (φούσκωμα, δυσκοιλιότητα, κνησμός και αίσθηση ξένου σώματος στον πρωκτό).

Η συνοχή των σχηματισμών είναι μαλακή, καθώς και για το σχήμα, μπορεί να ποικίλει: σφαιρικά, διακλαδισμένα, μανιτάρια. Τις περισσότερες φορές, αναπτύσσονται στο ορθό ή στο κάτω μέρος του παχέος εντέρου. Στα ανώτερα μέρη του εντέρου, οι πολύποδες είναι εξαιρετικά σπάνιοι. Για παράδειγμα, μόνο στο 0,15% των περιπτώσεων εντοπίζονται στο δωδεκαδάκτυλο. Το χρώμα τους ποικίλλει, μπορεί να είναι σκούρο κόκκινο, κοκκινωπό γκρι, με κίτρινη απόχρωση. Μερικές φορές η βλέννα βρίσκεται στην επιφάνεια των πολύποδων.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η εντερική πολυπόωση είναι μια κοινή ασθένεια. Περίπου το 10% των ατόμων που έχουν περάσει την ηλικία των 40 ετών έχουν καλοήθεις όγκους στα έντερα. Επιπλέον, στους άνδρες σχηματίζονται 1,5 φορές συχνότερα. Όσο πιο γρήγορα εντοπιστεί η παθολογία, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες πρόληψης της κακοήθειας. Συχνά αυτό βοηθά στη μελέτη των περιττωμάτων για απόκρυφο αίμα. Όταν η επέμβαση για την απομάκρυνση των πολύποδων από το έντερο διεξάγεται έγκαιρα, τότε στο 90% των περιπτώσεων γίνεται εγγύηση της ανθρώπινης επιβίωσης.

Συμπτώματα πολύποδων στο έντερο

Είναι συχνά αδύνατο να υποψιαστεί κανείς την παρουσία ενός πολύποδα λόγω ορισμένων συμπτωμάτων, η οποία οφείλεται στην απουσία συγκεκριμένων κλινικών εκδηλώσεων παθολογίας. Ο βαθμός σοβαρότητάς τους εξαρτάται από το μέγεθος του σχηματισμού, όπου ακριβώς βρίσκονται στο έντερο, καθώς και από το εάν έχουν γίνει κακοήθη ή όχι..

Τα πιθανά συμπτώματα των εντερικών πολύποδων περιλαμβάνουν:

Η έκκριση βλέννας και αίματος, η οποία παρατηρείται συχνότερα με την παρουσία βλεννογόνων αδενωμάτων.

Εάν οι πολύποδες έχουν εντυπωσιακό μέγεθος, τότε ο ασθενής παραπονιέται για επαναλαμβανόμενους πόνους που έχουν κράμπες. Εμφανίζονται στην κάτω κοιλιακή χώρα. Επιπλέον, υπάρχει βλέννα και αίμα, και εμφανίζεται δυσκοιλιότητα, που ρέει ως εντερική απόφραξη. Συχνά με μεγάλους πολύποδες, ένα άτομο βιώνει μια αίσθηση ξένου σώματος στον πρωκτό.

Παράλληλα με τους πολύποδες, ο ασθενής έχει συχνά άλλες παθολογίες του πεπτικού σωλήνα, οι οποίες τον κάνουν να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση, κατά τη διάρκεια της οποίας ανακαλύπτεται κατά λάθος ένα νεόπλασμα.

Η ανάπτυξη του καρκίνου του παχέος εντέρου συμβαίνει 5-15 χρόνια μετά το σχηματισμό ενός βλαβερού αδενωματώδους πολύποδα. Η κακοήθεια εμφανίζεται στο 90% των περιπτώσεων.

Τα προφανή συμπτώματα των πολύποδων είναι οι συνεχείς διαταραχές στην περισταλτικότητα. Μπορεί να είναι διάρροια και δυσκοιλιότητα. Όσο μεγαλύτερος είναι ο σχηματισμός, τόσο πιο συχνά εμφανίζεται δυσκοιλιότητα, καθώς ο εντερικός αυλός στενεύει. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται μερική εντερική απόφραξη.

Ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί αίσθηση πληρότητας στο στομάχι, να υποφέρει από ρέψιμο και ναυτία.

Όταν εμφανίζεται πόνος στην εντερική περιοχή, μπορεί να υποψιαστεί η έναρξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.

Ένας επείγων λόγος για να δείτε έναν γιατρό είναι η έναρξη αιμορραγίας από τον πρωκτό. Αυτό είναι ένα μάλλον σοβαρό σύμπτωμα και μπορεί να υποδηλώνει κακοήθη διαδικασία στο έντερο.

Εάν ο πολύποδας έχει μακρύ πόδι, τότε μπορεί να προεξέχει από τον πρωκτό, αν και αυτό είναι αρκετά σπάνιο.

Η υποκαλιαιμία είναι αποτέλεσμα δυσλειτουργίας του εντέρου λόγω της παρουσίας μεγάλων πολύποδων με διαδικασίες σε σχήμα δακτύλου. Εκκρίνουν σημαντικές ποσότητες αλατιού και νερού, διεγείροντας έτσι την άφθονη διάρροια. Αυτό οδηγεί σε μείωση του επιπέδου καλίου στο αίμα..

Οι αιτίες των πολύποδων στο έντερο

Η σύγχρονη ιατρική δεν έχει σαφή δεδομένα σχετικά με την αιτιολογία της εντερικής πολυπόρωσης.

Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες θεωρίες που προτείνουν έναν μηχανισμό για την ανάπτυξη της νόσου:

Χρόνια φλεγμονή των εντερικών τοιχωμάτων. Διαπιστώθηκε ότι οι πολύποδες δεν μπορούν να αρχίσουν να σχηματίζονται σε υγιείς ιστούς. Επομένως, αυτή η υπόθεση σχετικά με την αιτία της εμφάνισής τους φαίνεται να είναι η πιο προφανής. Οι φλεγμονώδεις διαδικασίες στη βλεννογόνο μεμβράνη αναγκάζουν το επιθήλιο να αναγεννηθεί γρηγορότερα και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ανεξέλεγκτη ανάπτυξη. Επιπλέον, οι επιστήμονες επισημαίνουν τη σύνδεση μεταξύ του σχηματισμού εντερικών πολύποδων και ασθενειών όπως η δυσεντερία, η ελκώδης κολίτιδα, ο τυφοειδής πυρετός, η εντερίτιδα, η πρωκτοσιγμοειδίτιδα. Η βάση αυτής της υπόθεσης είναι η εξαφάνιση της επανεμφάνισης της πολυπότωσης μετά την απαλλαγή από τις αναφερόμενες ασθένειες. Επιπλέον, η δυσκοιλιότητα και η εντερική δυσκινησία μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη πολύποδων. Αποδείχθηκε ότι οι πολύποδες αναπτύξεις εντοπίζονται συχνότερα στη θέση του εντέρου όπου υπήρχε στασιμότητα των περιττωμάτων και υπήρχαν μικροτραύμα.

Παγκόσμια προβλήματα υγείας για την πλειονότητα του πληθυσμού που σχετίζονται με την επιδείνωση της περιβαλλοντικής κατάστασης. Είναι πολύ δύσκολο να μην παρατηρήσουμε την αποδυνάμωση της υγείας στους σύγχρονους ανθρώπους. Αυτό ισχύει κυρίως για τα παιδιά. Ο αριθμός των μωρών με σοβαρές συγγενείς παθολογίες αυξάνεται συνεχώς. Πολλά παιδιά πάσχουν από ασθένειες που προηγουμένως ήταν συχνές σε άτομα μόνο σε μεγάλη ηλικία. Η διαδικασία σχηματισμού πολύποδων επηρεάζεται επίσης από παράγοντες όπως η κατανάλωση τροφίμων με χημικές ουσίες, η σωματική αδράνεια, η έλλειψη καθαρού αέρα στις συνθήκες ζωής στην πόλη, η κατάχρηση αλκοόλ, το κάπνισμα, οι διατροφικές διαταραχές.

Παθολογία του πεπτικού συστήματος και των αιμοφόρων αγγείων. Η κατάσταση του εντερικού βλεννογόνου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα αιμοφόρα αγγεία. Η κιρσοί και η εκφυλιστική νόσος, η αθηροσκλήρωση επηρεάζουν αρνητικά. Η παθολογία του πεπτικού συστήματος (έλκος στομάχου, γαστρίτιδα, παγκρεατίτιδα, χολοκυστίτιδα και άλλα) δεν μπορεί παρά να επηρεάσει την εντερική υγεία.

Γενεσιολογία. Πιστεύεται ότι η επιδεινωμένη κληρονομικότητα επηρεάζει την ανάπτυξη της νόσου. Αυτό επιβεβαιώνεται από το γεγονός ότι, ακόμη και στο πλαίσιο της απόλυτης υγείας, σε ορισμένα παιδιά παρατηρούνται αυξήσεις πολυπόσεων. Οι επιστήμονες εξηγούν αυτό το γεγονός με ένα γενετικό πρόγραμμα που κάνει ορισμένα μέρη του εντέρου να λειτουργούν διαφορετικά.

Εμβρυϊκή θεωρία. Οι επιστήμονες υποθέτουν ότι εκείνες οι περιοχές του εντέρου στις οποίες συμβαίνει ο σχηματισμός πολύποδων ήταν λανθασμένες ακόμη και κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης. Τα συμπτώματα της νόσου αρχίζουν να εμφανίζονται κάπως αργότερα ως αποτέλεσμα της επιρροής πρόσθετων αρνητικών παραγόντων.

Τροφικές αλλεργίες, δυσανεξία στη γλουτένη. Εάν πριν από μερικές δεκαετίες, η δυσανεξία στη γλουτένη ήταν ένα σπάνιο πρόβλημα, τώρα όλο και περισσότερα παιδιά πάσχουν από αυτή τη μορφή τροφικής αλλεργίας. Όταν τρόφιμα που περιέχουν αυτήν την πρωτεΐνη εισέρχονται στο σώμα, το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να αντιδρά βίαια σε αυτό. Αντιλαμβάνεται τη γλουτένη ως ξένο παράγοντα, το οποίο οδηγεί σε βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης που ενδύει τα έντερα. Εάν αγνοηθεί μια ανεπαρκής ανοσοαπόκριση, ένα άτομο αντιμετωπίζει σοβαρά προβλήματα υγείας, έως και συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του εντέρου και της ανάπτυξης οστεοπόρωσης.

Εκτός από το γεγονός ότι υπάρχουν κοινοί λόγοι για την ανάπτυξη πολύποδων στο έντερο, προβάλλονται οι πιθανοί παράγοντες του σχηματισμού τους σε διάφορα τμήματα, για παράδειγμα:

Σπάνια σχηματίζονται πολύποδες αναπτύξεις εντός του δωδεκαδακτύλου είναι συχνότερα το αποτέλεσμα γαστρίτιδας με υψηλή οξύτητα, χολοκυστίτιδα ή ασθένεια χολόλιθου. Η ηλικία των ασθενών κυμαίνεται από 30 έως 60 χρόνια.

Ακόμη λιγότερο συχνά, οι σχηματισμοί ανιχνεύονται στην κοιλότητα του λεπτού εντέρου. Επιπλέον, συνδυάζονται με πολύποδες σε άλλα μέρη του εντέρου και στο στομάχι και διαγιγνώσκονται συχνότερα σε γυναίκες ηλικίας 20 έως 60 ετών. Η εμφάνιση των αναπτύξεων μπορεί να προκληθεί από πολλούς παράγοντες, μεταξύ των οποίων οδηγείται η φλεγμονώδης διαδικασία.

Οι μάζες που βρίσκονται στο παχύ έντερο είναι συνήθως αποτέλεσμα αρνητικής κληρονομικότητας.

Ποια είναι η πιθανότητα εκτροπής ενός πολύποδα σε καρκίνο του εντέρου?

Περίπου το 75% όλων των πολύποδων σχηματισμών που βρίσκονται στο έντερο έχουν την ικανότητα κακοήθειας. Τέτοιες αυξήσεις ονομάζονται αδενωματώδεις. Για να προσδιοριστεί ο υποτύπος του αδενωματώδους πολύποδα, είναι απαραίτητο να μελετηθεί με μικροσκόπιο. Οι πολύποδες μπορεί να είναι σωληνοειδείς, αδενικοί, ή απλά βλαστοί. Η πιο ευνοϊκή πρόγνωση όσον αφορά την κακοήθεια δίνεται από σωληνοειδείς σχηματισμούς. Οι βλαβοί πολύποδες είναι οι πιο επικίνδυνοι και συνήθως εκφυλίζονται σε καρκίνο.

Το εάν ο πολύποδας απειλείται με κακοήθεια επηρεάζεται επιπλέον από το μέγεθος του σχηματισμού. Όσο μεγαλύτερο είναι, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος. Όταν η υπερανάπτυξη σε όγκο υπερβαίνει τα 20 mm, η απειλή επιδεινώνεται κατά 20%. Λόγω του γεγονότος ότι ακόμη και οι μικρότεροι πολύποδες θα αναπτυχθούν σταθερά, πρέπει να αφαιρεθούν αμέσως μετά την ανίχνευση.

Υπάρχουν επίσης τέτοιοι τύποι πολύποδων που δεν απειλούνται με κακοήθεια - αυτοί είναι υπερπλαστικοί, φλεγμονώδεις και σχηματισμοί αμαρτώματος..

Οι αδενωματώδεις σχηματισμοί είναι οι πιο επικίνδυνοι. Έχουν υψηλές πιθανότητες κακοήθειας.

Οι μεγάλοι πολύποδες είναι πιο πιθανό να γίνουν κακοήθεις.

Η κολονοσκόπηση, η σιγμοειδοσκόπηση και η σιγμοειδοσκόπηση είναι διαγνωστικές διαδικασίες που είναι υποχρεωτικές για τακτική χρήση για άτομα άνω των 50 ετών που έχουν επικίνδυνη κληρονομικότητα. Εάν δεν βρεθεί ανάπτυξη, τότε την επόμενη φορά συνιστάται να έρθετε στην κλινική σε δύο χρόνια.

Μετά την εξάλειψη του αδενωματώδους σχηματισμού, εμφανίζεται σε ένα άτομο μια τακτική εξέταση για την αναγνώριση νέων πολύποδων στο έντερο.

Η σύγχρονη ιατρική έχει ειδικές εξετάσεις για τη διάγνωση μιας κληρονομικής προδιάθεσης για την ανάπτυξη καρκίνου του εντέρου. Αυτή η τεχνική καθιστά δυνατή την έγκαιρη πρόληψη της έναρξης ογκολογικού εκφυλισμού των πολύποδων..

Διάγνωση ενός πολύποδα στο έντερο

Το πρώιμο στάδιο της νόσου δεν δίνει έντονα συμπτώματα, επομένως, οι περισσότερες ανεπτυγμένες χώρες έχουν εισαγάγει μια υποχρεωτική ετήσια δωρεά περιττωμάτων για την ανίχνευση κρυμμένου αίματος σε αυτήν. Αυτή η ανάλυση σάς επιτρέπει να εντοπίσετε ακόμη και αόρατα σωματίδια αίματος που εκδιώκονται μαζί με τα κόπρανα κατά την κίνηση του εντέρου. Παρ 'όλα αυτά, ακόμη και ένα αρνητικό αποτέλεσμα δοκιμής δεν μπορεί να δείξει ότι σίγουρα δεν υπάρχει πολύποδας στο έντερο..

Τεχνικές όπως η μαγνητική τομογραφία και η αξονική τομογραφία μπορούν να ανιχνεύσουν αυξήσεις σε ορισμένα μέρη του εντέρου. Για τη διάγνωσή τους στο ορθό και το σιγμοειδές κόλον, είναι πιο σκόπιμο να υποβληθείτε σε σιγμοειδοσκόπηση χρησιμοποιώντας ένα ορθοσκόπιο. Αυτή η συσκευή επιτρέπει την οπτική απεικόνιση του εντερικού τοιχώματος με περισσότερες λεπτομέρειες. Επιπλέον, οι πρωκτολόγοι δίνουν μια σύσταση για προφυλακτική σιγμοειδοσκόπηση κάθε 5 χρόνια. Αυτό πρέπει να γίνει από όλα τα άτομα άνω των 50 ετών..

Η εξέταση των δακτύλων είναι ένας άλλος τρόπος για την ανίχνευση των αναπτύξεων, των ρωγμών, των όγκων, των κύστεων και των αιμορροΐδων στον τελικό ορθό και στον πρωκτό.

Η Irrigoscopy επιτρέπει την οπτικοποίηση σχηματισμών άνω των 10 mm. Πραγματοποιείται με ένεση ενός παράγοντα αντίθεσης στο παχύ έντερο και λήψη ακτινογραφιών.

Ωστόσο, η πιο σύγχρονη και ενημερωτική μέθοδος για τη διάγνωση της πολύποψης είναι η κολονοσκόπηση. Επιτρέπει τη λήψη πληροφοριών σχετικά με οποιεσδήποτε εντερικές παθολογίες και αν βρεθεί πολύποδας, μπορείτε να το κάνετε βιοψία αμέσως. Η προκύπτουσα βιοψία αποστέλλεται για ιστολογική και κυτταρολογική εξέταση.

Είναι σημαντικό για τον γιατρό να μην κάνει λάθος τον πολύποδα για έναν άλλο, παρόμοιο σχηματισμό:

Αγγίωμα. Αυτός είναι ένας όγκος που έχει πολλαπλά αγγεία και συχνά παρουσιάζεται με σοβαρή αιμορραγία.

Ένα λιπόωμα είναι ένας μικρός όγκος που εντοπίζεται συχνά στη δεξιά πλευρά του παχέος εντέρου.

Το μυώμα, που προκαλεί εντερική απόφραξη, σπάνια διαγιγνώσκεται.

Μη επιθηλιακός όγκος που δεν έχει πόδι και ταυτόχρονα φτάνει σε εντυπωσιακό μέγεθος.

Η νόσος του Crohn μπορεί να προκαλέσει ψευδοπολίωση, η οποία βρίσκεται στο άνω μέρος του παχέος εντέρου.

Η ακτινομυκητίαση επηρεάζει το τυφλό.

Είναι κυρίως ιστολογία που βοηθά στη διαφοροποίηση του τύπου σχηματισμού..

Δημοφιλείς ερωτήσεις και απαντήσεις

Χρειάζεται να αφαιρέσω πολύποδες στο έντερο; Η απάντηση σε αυτήν την ερώτηση είναι αναμφίβολα θετική. Οποιοδήποτε πολύποδα πρέπει να αφαιρεθεί, δεν είναι δυνατή άλλη θεραπεία.

Πονάει το στομάχι με πολύποδες στο έντερο; Μπορεί να παρατηρηθεί κράμπες στους μεγάλους πολύποδες. Σε αυτήν την περίπτωση, η κάτω κοιλιακή χώρα και η λαγόνια περιοχή πονάνε. Επιπλέον, κοιλιακός πόνος μπορεί να εμφανιστεί σε φόντο σχετιζόμενης φλεγμονής..

Αφαιρούνται οι εντερικοί πολύποδες κατά τη διάρκεια της ορθοσκόπησης; Κατά τη διάρκεια αυτής της διαγνωστικής μελέτης, μπορούν να αφαιρεθούν μικροί σχηματισμοί που βρίσκονται σε καλή τοποθεσία. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Θεραπεία των πολύποδων στο έντερο

Αφού ο πολύποδας έχει διαφοροποιηθεί με ακρίβεια, ο γιατρός αποφασίζει σχετικά με τη μέθοδο αφαίρεσης. Όσον αφορά τη φαρμακευτική αγωγή, δεν εφαρμόζεται, καθώς δεν είναι σε θέση να σώσει τον ασθενή από τις αυξήσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το φάρμακο ενδείκνυται, αλλά αυτό το μέτρο είναι προσωρινό και σας επιτρέπει να προετοιμάσετε τον ασθενή για την επερχόμενη επέμβαση. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για ασθενείς με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα και σε μεγάλη ηλικία..

Για να μειωθεί το φούσκωμα, συνταγογραφούνται φάρμακα από την αντιφλεγμονώδη ομάδα, για παράδειγμα, Simethicone. Σε περίπτωση σοβαρού πόνου, συνιστάται να λαμβάνετε αντισπασμωδικά, για παράδειγμα, No-shpy.

Αφαίρεση πολύποδων στο έντερο

Ανεξάρτητα από το μέγεθος των σχηματισμών, καθένας από αυτούς πρέπει να αφαιρεθεί. Μετά από αυτήν τη διαδικασία, πραγματοποιείται μικροσκοπική εξέταση για την παρουσία άτυπων κυττάρων..

Οι πιο δημοφιλείς μέθοδοι για την αφαίρεση της ανάπτυξης στα έντερα είναι:

Διακριτική εκτομή πολυπό

Η διαδικασία εκτελείται χρησιμοποιώντας ψαλίδι ή νυστέρι. Με αυτόν τον τρόπο, μόνο πολύποδες που βρίσκονται κοντά στον πρωκτό μπορούν να αφαιρεθούν από το σώμα. Δεν πρέπει να απέχουν περισσότερο από 10 cm από την αρχή του πρωκτού, αν και μια απόσταση 6 cm θεωρείται βέλτιστη για μια τέτοια επέμβαση..

Ο ασθενής εγχέεται με τοπικό αναισθητικό. Τις περισσότερες φορές, το Novocaine 0,25% χρησιμοποιείται για αυτό. Σπάνια χρησιμοποιείται γενική αναισθησία. Μετά την έναρξη της αναισθησίας, ο γιατρός χρησιμοποιεί έναν ειδικό καθρέφτη για να ανοίξει το πρωκτικό κανάλι και να αφαιρέσει τον πολύποδα.

Όταν ο σχηματισμός έχει ένα πόδι, χρησιμοποιείται ο σφιγκτήρας Billroth, με τον οποίο συμπιέζεται το πόδι. Το ελάττωμα που σχηματίζεται στη βλεννογόνο μεμβράνη πρέπει να συρραφτεί. Για αυτό, αρκούν το πολύ 3 κόμβοι με ράμμα catgut. Δεν απαιτεί αφαίρεση και απορροφάται πλήρως μετά από ένα μήνα. Εάν ο πολύποδας είναι προσαρτημένος σε μια ευρεία βάση, τότε η αφαίρεση πραγματοποιείται αποκόπτοντας το νεόπλασμα από τη ζώνη υγιούς βλεννογόνου με οβάλ τομή.

Στην περίπτωση που οι αναπτύξεις βρίσκονται σε απόσταση μεγαλύτερη από 6 cm, αλλά πλησιέστερα από 10 cm από την είσοδο στον πρωκτό, η τεχνολογία της λειτουργίας είναι κάπως τροποποιημένη. Με τη βοήθεια ενός ορθού δείγματος, ο πρωκτικός σωλήνας ανοίγει και τεντώνεται περαιτέρω με τα δάχτυλα μέχρι να χαλαρώσει εντελώς. Στη συνέχεια εισάγεται ένα μεγαλύτερο γυναικολογικό δείγμα, επιτρέποντας την αφαίρεση του τοιχώματος του εντέρου χωρίς πολύποδα. Στη συνέχεια εισάγεται ένας κοντός καθρέφτης και ο ασθενής πρέπει να σπρώξει. Αυτό επιτρέπει στο σχηματισμό να πλησιάσει και δίνει στον γιατρό την ευκαιρία να το πιάσει χρησιμοποιώντας έναν επιμήκη σφιγκτήρα Billroth ή έναν σφιγκτήρα. Ο γιατρός αφαιρεί έναν κοντό καθρέφτη, εγχέει επιπλέον αναισθησία στην περιοχή της βάσης του πολύποδα και στη συνέχεια αφαιρείται.

Ενδοσκοπική πολυπεκτομή

Συνιστάται να χρησιμοποιήσετε αυτήν τη μέθοδο αφαίρεσης ενός πολύποδα εάν οι σχηματισμοί βρίσκονται στα μεσαία (εγγύς) μέρη του εντέρου. Αυτή η χειρουργική επέμβαση αναφέρεται ως ελάχιστα επεμβατική χειρουργική μέθοδος που μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην κατάσταση ύπνου του φαρμάκου του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ένα ενδοσκόπιο εισάγεται στον πρωκτό για να βρει τον πολύποδα. Μετά την ανίχνευσή του, το νεόπλασμα αφαιρείται χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικά όργανα. Στη συνέχεια, ο γιατρός επιβεβαιώνει ότι δεν υπάρχει αιμορραγία και, εάν είναι απαραίτητο, επανασυσσωματώνεται. Ο πολύποδας αφαιρείται από το σώμα του ασθενούς χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο.

Εάν η ανάπτυξη είναι μεγάλη, τότε πρέπει να αφαιρεθεί όχι εξ ολοκλήρου, αλλά σε τμήματα. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται chunking. Πρόκειται για μια μάλλον περίπλοκη τεχνική, κατά την οποία μπορεί να συμβεί έκρηξη εντερικών αερίων, καθώς και διάτρηση του εντερικού τοιχώματος εάν το έγκαυμα είναι πολύ σοβαρό. Επομένως, μια τέτοια επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο από ειδικά εκπαιδευμένο πρωκτολόγο ή ενδοσκοπικό. Μετά την αφαίρεση ενός μεγάλου πολύποδα άνω των 20 mm, ο ασθενής χρειάζεται μια δεύτερη ενδοσκόπηση μετά από ένα χρόνο. Ένα άτομο δεν αφαιρείται από το μητρώο ενός πρωκτολόγου και κάθε 3 χρόνια πρέπει να υποβληθεί σε αυτήν τη διαδικασία με στόχο τον εντοπισμό μιας πιθανής υποτροπής της νόσου.

Ηλεκτροεξάρτηση

Ένα ορθοσκόπιο εισάγεται στην πρωκτική κοιλότητα. Ένας ηλεκτρικός βρόχος τραβιέται κατά μήκος του στον πολύποδα. Ρίχνει τον εαυτό της στον πολύποδα, το ρεύμα περνά μέσα από αυτό. Η θερμοκρασία του βρόχου αυξάνεται, ο επιθηλιακός ιστός θερμαίνεται. Ως αποτέλεσμα, ο όγκος παίρνει θερμικό έγκαυμα και γίνεται νεκρός. Όταν ο βρόχος σφίγγεται, ο σχηματισμός κόβεται και βγαίνει έξω.

Αυτή η μέθοδος έχει πολλά πλεονεκτήματα, πρώτα απ 'όλα, σας επιτρέπει να αποτρέψετε την ανάπτυξη αιμορραγίας, καθώς υπάρχει άμεση πήξη των αιμοφόρων αγγείων.

Κολοτομή ή εκτομή του εντέρου

Η επέμβαση ενδείκνυται για την ανίχνευση πολύποδων στο σιγμοειδές κόλον, καθώς και για τη διάγνωση τριχωτών σχηματισμών με ευρεία βάση. Η διαδικασία θα απαιτήσει την εισαγωγή γενικής αναισθησίας. Στη συνέχεια, ο γιατρός κάνει μια τομή στην αριστερή λαγόνια περιοχή και το έντερο αφαιρείται στον προκύπτον αυλό. Η περιοχή πολυπόρωσης ανιχνεύεται και ανοίγει. Προκαταρκτικά, οι περιοριστικοί μαλακοί πολτοί εφαρμόζονται σε υγιείς περιοχές. Ο όγκος και το τμήμα της βλεννογόνου μεμβράνης στην οποία βρίσκεται αποκόπτονται και στη συνέχεια εφαρμόζονται ράμματα σε αυτό το μέρος. Το ίδιο το έντερο ράβεται σε δύο σειρές και το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα σε στρώσεις.

Εντεροτομή

Χειρουργική επέμβαση με στόχο την απομάκρυνση πολύποδων που είναι μικρές και προσκολλημένες στο πεντάλ. Ανάλογα με το ποιο μέρος του εντέρου έχει υποστεί παθολογικό πολλαπλασιασμό, διαχωρίζεται η δωδεδονοτομία (δωδεκαδάκτυλο), η ειλεοτομία (ειλεός), η εζωοτομία (νήστιδα). Το απαραίτητο τμήμα του λεπτού εντέρου τεμαχίζεται με ένα νυστέρι ή ένα ηλεκτρικό μαχαίρι, ο πολύποδας αφαιρείται και η προκύπτουσα τρύπα ράβεται. Η επέμβαση συνήθως δεν οδηγεί σε επιπλοκές, καθώς ο αυλός κατά τη διάρκεια της τυπικής εντεροτομής μειώνεται ελαφρώς.

Τμηματική εκτομή του λεπτού εντέρου

Η επέμβαση υποδεικνύεται όταν βρίσκονται μεγάλοι πολύποδες στο λεπτό έντερο ή εάν η βάση τους είναι ευρεία. Ολόκληρη η περιοχή στην οποία εντοπίζεται η ανάπτυξη αποκόπτεται. Τα άκρα του εντέρου ενώνονται και σχηματίζεται το εντερικό συρίγγιο. Συχνά μια τέτοια παρέμβαση γίνεται η αιτία των πεπτικών διαταραχών στο μέλλον, καθώς ο ασθενής πάσχει από «σύνδρομο βραχέος εντέρου».

Όσον αφορά την πρόγνωση για ανάρρωση, είναι ευνοϊκό εάν ο σχηματισμός ανιχνεύθηκε στα αρχικά στάδια και απομακρύνθηκε αμέσως από το σώμα. Όσο περισσότερο είναι οι πολύποδες στο έντερο και όσο μεγαλύτερο είναι το μέγεθος και ο αριθμός τους, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος να εκφυλιστούν σε κακοήθη όγκο. Η πιθανότητα υποτροπής παραμένει αρκετά υψηλή ακόμη και μετά την πλήρη απομάκρυνση του όγκου, είναι έως και 30%. Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να παρακολουθείτε τον ασθενή και να υποβάλλονται σε τακτική εξέταση..

Διατροφή μετά την απομάκρυνση των πολύποδων στο έντερο

Η αποκατάσταση του ασθενούς μετά την επέμβαση εξαρτάται κυρίως από την τήρηση της διατροφής. Η ανάκτηση αποτελείται από διάφορα στάδια και πρέπει να ακολουθεί ορισμένους κανόνες.

Μετά την επέμβαση, ξεκινά το πρώτο στάδιο της δίαιτας. Διαρκεί 3 ημέρες μετά την πραγματοποίηση της παρέμβασης Δεν επιτρέπεται στον ασθενή να πίνει ή να καταναλώνει φαγητό για τις πρώτες 24 ώρες. Όταν τελειώσει αυτή η ώρα, ένα άτομο μπορεί να ξεδιψάσει. Ο μέγιστος όγκος υγρού που λαμβάνεται ταυτόχρονα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 50 ml. Επιπλέον, ο ασθενής μπορεί να πιει ζωμό λαχανικών ή μια κομπόστα που βασίζεται σε φρούτα χωρίς ζάχαρη. Μετά από άλλες 12 ώρες, επιτρέπεται ο ζωμός ρυζιού, ο ασθενής ζωμός κρέατος ή το ζελέ. Μπορείτε επίσης να διαφοροποιήσετε το αυστηρό μενού του ασθενούς μετά τη χειρουργική επέμβαση με ένα αφέψημα rosehip. Τέτοιοι περιορισμοί οφείλονται στο γεγονός ότι είναι απαραίτητο να απομακρυνθεί όσο το δυνατόν περισσότερο η εντερική περισταλτική και να μειωθεί η απέκκριση της λειτουργίας του. Τα παραγόμενα χολικά και πεπτικά ένζυμα μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την κατάσταση των ραφών και των κατεστραμμένων ιστών..

Το δεύτερο στάδιο της διατροφής ξεκινά τρεις ημέρες μετά την παρέμβαση. Εάν ο ασθενής αισθάνεται ικανοποιητικός, τότε η διατροφή του μπορεί να επεκταθεί με την εισαγωγή υγρών δημητριακών, σουφλέ κρέατος (από άπαχο κρέας), γλοιώδεις σούπες και μαλακά βραστά αυγά. Όσον αφορά τα δημητριακά, το κεχρί, το πλιγούρι βρώμης και το ρύζι θα πρέπει να προτιμώνται. Όταν εισάγεται ένα νέο προϊόν, αξίζει τον έλεγχο της ευεξίας του ασθενούς με τη μέγιστη προσοχή. Εάν, μετά την κατάποση ενός συγκεκριμένου πιάτου, αυξάνεται ο σχηματισμός αερίου ή εμφανίζονται οδυνηρές αισθήσεις, τότε είναι σημαντικό να απορρίψετε τέτοια τρόφιμα. Το δεύτερο στάδιο της διατροφής στοχεύει στη συνεχή αύξηση του φορτίου στο χειρουργικό έντερο. Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής πρέπει να ομαλοποιήσει τα κόπρανα. Τηρήστε μια τέτοια διατροφή μέχρι τη στιγμή της εξόδου από το νοσοκομείο.

Το τρίτο στάδιο εμφανίζεται δύο εβδομάδες μετά την επέμβαση. Τους επόμενους τέσσερις μήνες, ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθήσει μια διατροφική διατροφή..

Ο γιατρός πρέπει να εξοικειώσει τον ασθενή με τους βασικούς κανόνες διατροφής:

Είναι σημαντικό να τηρείτε το σχήμα. Εάν τα τρόφιμα εισέλθουν ταυτόχρονα στο σώμα, αυτό θα επιτρέψει στα ένζυμα να αρχίσουν να παράγονται εκ των προτέρων. Σε αυτήν την περίπτωση, η διαδικασία της πέψης δεν θα είναι τόσο δύσκολη για τα έντερα που αναρρώνουν.

Χρειάζεστε κλασματική τροφή. Αυτό θα βελτιώσει τις κινητικές λειτουργίες του εντέρου, θα μειώσει το φορτίο σε αυτό. Ο αριθμός των γευμάτων δεν πρέπει να είναι μικρότερος από 6, αλλά οι μερίδες πρέπει να καταναλώνονται μικρές.

Είναι σημαντικό να αποφευχθούν οι διαδικασίες ζύμωσης στα έντερα, καθώς μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη περιτονίτιδας. Για να το κάνετε αυτό, αξίζει να αρνηθείτε να συμπεριλάβετε τα όσπρια στη διατροφή. Ο περιορισμός περιλαμβάνει ξηρούς καρπούς, σπαράγγια και μανιτάρια.

Για να αποφευχθεί η δυσκοιλιότητα, ο ασθενής πρέπει να λάβει επαρκή ποσότητα υγρού. Ο όγκος του εξαρτάται από το σωματικό βάρος του ασθενούς και κατά μέσο όρο 3 λίτρα. Φροντίστε να συμπεριλάβετε τα πρώτα μαθήματα στο μενού.

Όσο πιο παχύ είναι το φαγητό, τόσο πιο πολύ εκκρίνεται η χολή. Η υπερβολική περιεκτικότητά του επηρεάζει αρνητικά την αναγέννηση των εντερικών ιστών.

Είναι σημαντικό να αρνηθείτε να τρώτε πολύ τραχιά τροφή που μπορεί να τραυματίσει τα έντερα. Τα προϊόντα πρέπει να είναι είτε καλά μαγειρεμένα είτε ψημένα.

Αξίζει να προσθέσετε γαλακτοκομικά προϊόντα, αυγά και άπαχο κρέας στη διατροφή. Όλα περιέχουν πρωτεΐνη, η οποία συμβάλλει στην ταχεία επισκευή των ιστών.

Απαγορεύονται εντελώς τα ξινά, πικάντικα και τηγανητά τρόφιμα. Αυτό οφείλεται στην ικανότητά τους να ερεθίζουν χημικά τα έντερα..

Το μενού πρέπει να είναι σχεδιασμένο και δομημένο με τέτοιο τρόπο ώστε να ανταποκρίνεται πλήρως στις ανάγκες του ατόμου που επιδιορθώνεται. Είναι σημαντικό να το κάνετε αυτό παρά τους υφιστάμενους περιορισμούς. Η φυσιολογική εντερική κινητικότητα είναι το κλειδί για τακτικές κινήσεις του εντέρου. Αυτό βοηθά στην πρόληψη της δυσβολίας και της δυσκοιλιότητας, πράγμα που σημαίνει σε κάποιο βαθμό μειώνει τον κίνδυνο ανασυγκρότησης των πολύποδων..

Ο συγγραφέας του άρθρου: Volkov Dmitry Sergeevich | γ. μ. ν. χειρουργός, phlebologist

Εκπαίδευση: Κρατικό Πανεπιστήμιο Ιατρικής και Οδοντιατρικής της Μόσχας (1996). Το 2003 έλαβε δίπλωμα από το Εκπαιδευτικό και Επιστημονικό Ιατρικό Κέντρο του Διοικητικού Τμήματος του Προέδρου της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Πώς αφαιρούνται οι εντερικοί πολύποδες και εάν απαιτείται χειρουργική επέμβαση

Η παρουσία πολύποδων στο έντερο αποτελεί ένδειξη χειρουργικής επέμβασης, επειδή ακόμη και μια μικρή μεμονωμένη ανάπτυξη μπορεί να εκφυλιστεί σε ογκολογικό νεόπλασμα. Ως εκ τούτου, πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για το πώς να αφαιρέσουν τους εντερικούς πολύποδες και ποιες επιπλοκές μπορεί να προκύψουν μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για τη λειτουργία

Για να απαλλαγούμε από αυτήν την ασθένεια, χρησιμοποιείται μόνο χειρουργική θεραπεία. Υπάρχουν κύριες ενδείξεις για την αφαίρεση των πολύποδων.

Η αφαίρεση είναι απαραίτητη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του εντέρου ·
  • τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου ·
  • αδενωματώδης υπερπλαστικός πολύποδας;
  • έντονη βλέννα και αιμορραγία από τον πρωκτό.
  • συνεχής πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα
  • την εμφάνιση εντερικής απόφραξης.
  • παραβίαση της εντερικής κινητικότητας.
  • οξεία ελκώδης βλάβη και εντερική διάβρωση.

Οι αντενδείξεις μπορεί να είναι σχετικές ή απόλυτες..

Στην πρώτη περίπτωση, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται όπως έχει προγραμματιστεί και μόνο μετά από θεραπεία των κλινικών συμπτωμάτων της παθολογίας. Στη δεύτερη περίπτωση, η χειρουργική θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει νωρίτερα - σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.

Απαγορεύεται η λειτουργία αφαίρεσης πολύποδων παρουσία των ακόλουθων συνθηκών:

  • χρόνιες ενδοκρινικές παθήσεις όπως ο σακχαρώδης διαβήτης.
  • επιληψία;
  • κακοήθης σχηματισμός, μεταστάσεις;
  • μεταδοτικές ασθένειες;
  • η παρουσία βηματοδότη.
  • οξεία φλεγμονώδης διαδικασία.

Ο θεράπων θεραπευτής θα απαντήσει στο ερώτημα ποιος γιατρός θεραπεύει και ποιες εξετάσεις πρέπει να κάνουν για αυτήν την ασθένεια..

Εκπαίδευση

Οι περισσότεροι πολύποδες από το έντερο μπορούν να αφαιρεθούν με ενδοσκοπική διαγνωστική εξέταση (κατά την κολονοσκόπηση και τη σιγμοειδοσκόπηση). Κατά την κολονοσκόπηση, συνιστάται ο καθαρισμός του εντέρου, ο οποίος πραγματοποιείται επίσης πριν από την επέμβαση.

Την ημέρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να πίνετε 3-3,5 λίτρα νερό. Αυτή την ημέρα, τρώνε μόνο ελαφριά και πολτοποιημένα τρόφιμα. Απαγορεύεται το φαγητό και το ποτό το βράδυ. Ο καθαρισμός κλύσματα πρέπει να πραγματοποιείται υπό σταθερές συνθήκες..

Μερικές φορές χρησιμοποιούνται ειδικά φάρμακα και καθαρτικά για καλύτερο καθαρισμό. Για παράδειγμα, 4 λίτρα διαλύματος πολυαιθυλενογλυκόλης, το οποίο πρέπει να πιείτε το βράδυ εντός 3 ωρών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται φάρμακα λακτόζης (Duphalac). Μετά τη λήψη τέτοιων φαρμάκων, η διάρροια αναπτύσσεται και τα έντερα καθαρίζονται πλήρως..

Εάν ο ασθενής παίρνει φάρμακα για να αραιώσει το αίμα, τότε 2-3 ημέρες πριν από την επέμβαση, σταματήστε να παίρνετε.

Αλλά πρέπει επίσης να ενημερώσετε τον θεράποντα ιατρό για άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται..

Μην ξεχνάτε ότι οποιοσδήποτε πολύποδας στο έντερο, η απομάκρυνσή του είναι δύσκολη, είναι επικίνδυνο για την υγεία. Επομένως, δεν πρέπει να αναβάλλετε μια επίσκεψη σε έναν ειδικό..

Μέθοδοι για την απομάκρυνση των πολύποδων στο έντερο

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι παρέμβασης για την απομάκρυνση των πολύποδων στο έντερο (λειτουργίες ποικίλης πολυπλοκότητας). Ένας ειδικός θα πει πώς να αφαιρέσετε πολύποδες στο έντερο με διαφορετικούς τρόπους. Επιλέγει τον τύπο της επέμβασης, λαμβάνοντας υπόψη τα συμπτώματα, το βαθμό βλάβης, τον εντοπισμό και το μέγεθος των αναπτύξεων.

Με χειρουργική επέμβαση, αφαιρούνται όλα τα νεοπλάσματα. Στη συνέχεια, το υλικό αποστέλλεται στο εργαστήριο για ιστολογική εξέταση προκειμένου να αποκλειστεί ή να επιβεβαιωθεί η παρουσία καρκινικών κυττάρων..

Ενδοσκοπική πολυπεκτομή

Αυτή η χειρουργική μέθοδος χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση καλοήθων αναπτύξεων που βρίσκονται στο μέσο του εντέρου. Αναφέρεται σε ελάχιστα επεμβατικές παρεμβάσεις, επομένως, η διαδικασία εκτελείται συχνά με τοπική αναισθησία.

Η διαδικασία για την απομάκρυνση της εκπαίδευσης από πολύποδες πραγματοποιείται σε ειδικό γραφείο σε σταθερές συνθήκες. Ένας ασθενής με πολύποδες τοποθετείται στην αριστερή πλευρά. Στη συνέχεια εισάγεται ένα ενδοσκόπιο μέσω του πρωκτού. Η συσκευή είναι εξοπλισμένη με φακό και βιντεοκάμερα, η οποία σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την πρόοδο της λειτουργίας.

Λαπαροσκόπηση

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για να απαλλαγούμε από νεοπλάσματα με διάμετρο μεγαλύτερη από 2 cm. Οι πολύποδες έχουν πρόσβαση μέσω μικρών παρακέντρων στην κοιλιακή κοιλότητα, στην οποία εισάγεται ένα ειδικό λαπαροσκοπικό όργανο με οπτικό εξοπλισμό. Η εικόνα εμφανίζεται σε μια οθόνη υπολογιστή, η οποία σας επιτρέπει να βλέπετε και να ελέγχετε την πρόοδο της λειτουργίας.

Τα πλεονεκτήματα αυτού του χειρουργικού χειρισμού περιλαμβάνουν:

  • ελάχιστος κίνδυνος ουλώδους ιστού.
  • μείωση της περιόδου αποκατάστασης ·
  • μείωση του κινδύνου επιπλοκών μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Λαπαροτομία

Η λαπαροτομία περιλαμβάνει το άνοιγμα της κοιλιακής κοιλότητας και την εκτομή της ανάπτυξης μέσω μιας τομής στο εντερικό τοίχωμα. Η λαπαροτομία ενδείκνυται για πολύποδες με παχιά πόδια.

Μαζί με τις αναπτύξεις, αφαιρείται μέρος του βλεννογόνου ιστού που βρίσκεται δίπλα τους. Επομένως, μετά από κάθε εκτομή, εφαρμόζονται ράμματα. Στη συνέχεια ράβονται τα τοιχώματα των εντέρων και της κοιλιακής κοιλότητας. Η περίοδος ανάκτησης μετά από αυτόν τον τύπο λειτουργίας είναι μεγάλη.

Εκτομή του εντέρου

Η εκτομή χρησιμοποιείται για πολυπόωση, όταν είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν πολλά νεοπλάσματα που εντοπίζονται σε ένα μέρος (για παράδειγμα, στο άνω ή κάτω τμήμα, στο κέντρο του λεπτού εντέρου). Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Με εστίες πολυπόρωσης, τέτοιοι χειρισμοί είναι εξαιρετικά απαραίτητοι..

Εάν η συσσώρευση πολύποδων συγκεντρώνεται στο κάτω τμήμα, τότε αποκόπτονται μέσω του πρωκτού. Η εκτομή μικρού εντέρου απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή από τον χειρουργό.

Οι ασθενείς με εκτομή χρειάζονται 4-5 εβδομάδες για να αναρρώσουν πλήρως. Αλλά χρειάζεστε επίσης μια δίαιτα για πολύποδες στο έντερο..

Πιθανές επιπλοκές και αποκατάσταση

Ο κίνδυνος επιπλοκών εξαρτάται όχι μόνο από το είδος της επέμβασης και τα προσόντα του χειρουργού, αλλά και από τη φύση του νεοπλάσματος.

Πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

  • πρωκτική αιμορραγία
  • διαχωρισμός της βλέννας από τον πρωκτό
  • λοίμωξη μετά από χειρουργική επέμβαση
  • διάτρηση του βλεννογόνου ιστού.
  • φλεγμονώδης διαδικασία στους εντερικούς βλεννογόνους.
  • την εμφάνιση ενός νέου νεοπλάσματος.

Η πιθανότητα εμφάνισης τέτοιων ανεπιθύμητων συνεπειών μπορεί να ελαχιστοποιηθεί ακολουθώντας όλες τις συστάσεις.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση και τη θεραπεία, πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό για δύο χρόνια (μία φορά κάθε 3-4 μήνες) για να αποκλείσετε τις υποτροπές και την ανάπτυξη της ογκολογίας. Τα μέτρα αποκατάστασης σημαίνουν την εγκατάλειψη κακών συνηθειών, την τήρηση ενός προγράμματος ύπνου και αφύπνισης, εξαιρουμένης της υποθερμίας και της υπερθέρμανσης του σώματος. Τα τρόφιμα για πολύποδες είναι επίσης περιορισμένα.

Πώς να αφαιρέσετε πολύποδες στο έντερο - 7 μέθοδοι αφαίρεσης και πιθανές επιπλοκές

Οι πολύποδες στο έντερο είναι καλοήθεις μεταβολές στη βλεννογόνο μεμβράνη, οι οποίες εκφράζονται στο σχηματισμό μιας όγκου που μοιάζει με προεξοχή στον αυλό του οργάνου. Ο εντοπισμός των πολύποδων στο έντερο είναι διαφορετικός, όπως το σχήμα, ο τύπος, τα δομικά χαρακτηριστικά τους. Στην ογκολογική πρακτική, είναι τα νεοπλάσματα της πολύποδας που αποτελούν συχνή αιτία καρκίνου του εντέρου. Η θεραπεία περιλαμβάνει χειρουργική αφαίρεση για την αποφυγή επιπλοκών και θανάτου.

Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε πολύποδες στο έντερο και ποιος εκτελεί την επέμβαση?

Δεδομένων των υψηλών ογκογόνων κινδύνων των πολύποδων στο έντερο, οι γιατροί προτείνουν την προγραμματισμένη απομάκρυνση των παθολογικών αναπτύξεων το συντομότερο δυνατό..

Φροντίστε να λάβετε υπόψη:

  • γενικό κλινικό ιστορικό του ασθενούς.
  • κληρονομικός παράγοντας σε σχέση με τον καρκίνο.
  • ηλικία;
  • φύλο του ασθενούς.

Όσο μεγαλύτερος είναι ο πολύποδας, τόσο υψηλότεροι είναι οι κίνδυνοι κακοήθειας των καρκινικών κυττάρων και η έναρξη της ογκολογικής διαδικασίας. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις κατά τις οποίες οι βίλες του σώματος ανάπτυξης μικρότερες από 0,3 mm ήταν κακοήθεις..

Εάν οι αυξήσεις είναι μικρές, τότε οι γιατροί μπορούν να κάνουν μια τακτική αναμονής και να δουν συνταγογραφώντας τακτικές εξετάσεις για τους ασθενείς. Εάν υπάρχει δυναμική στην εξάπλωση ή αύξηση του όγκου του όγκου και υπάρχει επίσης η προσθήκη δυσάρεστων συμπτωμάτων, τότε απαιτείται απομάκρυνση..

Οι κύριες ενδείξεις για την αφαίρεση είναι:

  1. Σημάδια κακοήθειας (ιστολογικά αποτελέσματα, κληρονομικότητα)
  2. Πολλά πολύποδα νεοπλάσματα σε διάφορα τμήματα του εντέρου.
  3. Αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου λόγω εσωτερικής αιμορραγίας.
  4. Ακαθαρσίες αίματος ή βλέννας στα κόπρανα.
  5. Σοβαρός πόνος κατά τις κινήσεις του εντέρου.
  6. Διαταραχές κοπράνων.

Οποιαδήποτε νεοπλάσματα εντοπίζονται στο έντερο και τα τμήματα του αφαιρούνται από έναν χειρουργό πρωκτολόγου.

Σε μια σημείωση! Για τον τελικό προσδιορισμό της τακτικής της διαχείρισης και της χειρουργικής επέμβασης του ασθενούς, ενδέχεται να απαιτούνται διαβουλεύσεις:

  • θεραπευτής,
  • γαστρεντερολόγος,
  • καρδιολόγος,
  • γαστρεντερολόγος και άλλοι ειδικοί στα απαραίτητα προφίλ.

Τι συμβαίνει εάν δεν το διαγράψετε?

Οι βλεννώδεις εκβάσεις μπορεί να είναι μακράς διάρκειας ή ευρείας βάσης. Συνιστάται να αφαιρεθεί ένας πολύτιμος πολύποδας στο έντερο λόγω της συστροφής του (σοβαρός πόνος, έντονη αιμορραγία, νεκρωματοποίηση των βλεννογόνων της εντερικής κοιλότητας).

Οι πολύποδες του βλεννογόνου σε μια ευρεία βάση εκτίθενται περισσότερο σε:

  • τραύμα,
  • έλκωση,
  • φλεγμονώδεις διεργασίες.

Όλοι αυτοί οι αρνητικοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν μη αναστρέψιμες κυτταρικές διαδικασίες και την ανάπτυξη καρκινικής ανάπτυξης..

Πώς να αφαιρέσετε?

Η τακτική της χειρουργικής επέμβασης καθορίζεται με βάση πολλαπλά διαγνωστικά κριτήρια:

  • Ο βαθμός βλάβης των βλεννογόνων.
  • Εντοπισμός δυνητικά επικίνδυνων εστιών πολυπόθεσης.
  • Η φύση και ο όγκος των αυξήσεων ·
  • Δομή σώματος και άλλα.

Όλες οι χειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται με γενική αναισθησία. Απαιτείται προετοιμασία πριν από τη χειρουργική επέμβαση για την ελαχιστοποίηση των κινδύνων επιπλοκών και άλλων δυσάρεστων συνεπειών.

Υπάρχουν πολλές βασικές μέθοδοι για την απομάκρυνση των πολυπόσεων.

Λαπαροσκοπική μέθοδος

Χρησιμοποιείται κατά την αφαίρεση καλοήθων νεοπλασμάτων διαμέτρου άνω των 2 cm. Χειρουργική πρόσβαση - πολλές τομές στο περιτόναιο μέσω των οποίων εισάγεται ενδοσκοπικός εξοπλισμός με οπτικό εξοπλισμό. Η εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη του υπολογιστή, η οποία διευκολύνει τη λειτουργική διαδικασία.

Λαμβάνοντας υπόψη την ελάχιστα επεμβατική μέθοδο:

  1. Δεν υπάρχει ουσιαστικά ουλώδης ιστός.
  2. Η περίοδος ανάκαμψης μειώνεται.
  3. Μειώνει τον κίνδυνο μετεγχειρητικών επιπλοκών.

Αφαίρεση λέιζερ

Παρά τη ζήτηση, η αφαίρεση με δέσμη λέιζερ σπάνια πραγματοποιείται. Αυτό οφείλεται στην αδυναμία συλλογής ιστού πολυπό για ιστολογική εξέταση. Κατά την επιλογή αυτής της μεθόδου, οι πολύποδες δεν πρέπει να υπερβαίνουν το 1 cm, δεν πρέπει να ανήκουν σε κακοήθεις σχηματισμούς, να είναι ενιαίοι και κοντά στην ανορθική περιοχή.

Το λέιζερ λιώνει κυριολεκτικά τον πολύποδα και τη βάση του, εξατμίζοντας την υπερβολική υγρασία από τους βλεννογόνους ιστούς. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της επέμβασης, υπάρχει ισχυρός καπνός, ο οποίος αποτρέπει μια αντικειμενική οπτικοποίηση του συνεχιζόμενου χειρισμού..

Σπουδαίος! Η κύρια ένδειξη είναι επίσης παχιά πόδια με φαρδιά αγγεία, καθώς και πολύποδες χωρίς πόδι. Χρησιμοποιώντας την αφαίρεση λέιζερ, ο κίνδυνος μετεγχειρητικής λοίμωξης ουσιαστικά εξαλείφεται.

Λαπαροτομία

Ο λαπαροτομικός χειρισμός πραγματοποιείται εάν η λαπαροσκόπηση είναι αδύνατη ή εάν έχει υποστεί βλάβη μια ευρεία περιοχή της εντερικής περιοχής. Για την απομάκρυνση των φλεβικών όγκων ή των κοινών αδενικών πολύποδων, πραγματοποιείται διαδικασία κολοτομίας, όταν γίνεται βαθιά τομή στο περιτόναιο, για επακόλουθη αφαίρεση μέσω της εντερικής πρόσβασης και απομάκρυνση των πολύποδων εντός υγιών ιστών.

Μετά από εκτομή, ράμματα βλεννογόνου και ράμματα. Τα προκύπτοντα θραύσματα πολύποδας αποστέλλονται για ιστολογία για τον προσδιορισμό της φύσης των ιστών.

Εκτομή

Εκτομή - απομάκρυνση πολύποδων στο παχύ έντερο με αφαίρεση θραύσματος οργάνου στην περιοχή εντοπισμού πολυπόδων μέσω κοιλότητας τομής στην κοιλιακή κοιλότητα.

  • Εάν επηρεάζεται το πρόσθιο τμήμα του εντέρου, πραγματοποιείται πρόσθια εκτομή. Εδώ, ο χειρουργός αφαιρεί ιστό με αλλοιώσεις πολυπόρωσης στο ορθό ή στο σιγμοειδές κόλον..
  • Εάν το κεντρικό τμήμα του εντέρου επηρεάζεται από πολύποδες, το κάτω έντερο απομακρύνεται με διακρατική πρόσβαση μέσω του ορθικού αυλού.

Μετά την εκτομή, η ανάρρωση είναι αρκετά μεγάλη και σχετίζεται με διάφορες μετεγχειρητικές επιπλοκές. Η επέμβαση πρέπει να εκτελείται μόνο από εξειδικευμένο χειρουργό πρωκτολόγου.

Πολυεκτομή

Η επέμβαση πραγματοποιείται σε ασθενείς με καλοήθεις αναπτύξεις των εντερικών βλεννογόνων. Ο χειρουργικός χειρισμός είναι ελάχιστα επεμβατικός. Πρώτον, ένα ενδοσκόπιο με οπτικό εξοπλισμό εισάγεται στον ορθικό αυλό και ένα ηλεκτρόδιο μολύβδου συνδέεται στην οσφυϊκή περιοχή. Ο πολύποδος συνδέεται με έναν ενδοπίστολο, αποκόπτεται και στη συνέχεια καυτηριοποιείται με ένα ηλεκτρόδιο.

Ο πολύποδος είναι κυριολεκτικά καμένος, και εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται πρόσθετος ηλεκτροπηξία. Εάν παραμένουν θραύσματα του πολύποδα, τότε πρέπει να σταλούν για ιστολογική εξέταση..

Ηλεκτροπηξία

Ο χειρισμός πραγματοποιείται μέσω συσκευής ορθοσκοπίου. Ο καυτηριασμός με ρεύματα υψηλής συχνότητας πραγματοποιείται μόνο σε μεμονωμένους μικρούς πολύποδες για την ελαχιστοποίηση των κινδύνων μετεγχειρητικών επιπλοκών.

Η ηλεκτροπηξία αντενδείκνυται:

  • με πολύποδες στο πόδι,
  • πλατύ στρώμα,
  • με φλέβες όγκους λόγω των κινδύνων πολλαπλασιασμού των βλεννογόνων.

Αφαίρεση με κολονοσκόπηση

Μια πολλά υποσχόμενη κατεύθυνση στη θεραπεία των νεοπλασμάτων πολυπόρωσης στο έντερο είναι η αφαίρεσή τους κατά τη διάρκεια μιας διαγνωστικής κολονοσκόπησης. Η εξέταση του ορθού πραγματοποιείται με ειδικό εύκαμπτο σωλήνα - ένα ενδοσκόπιο, χάρη στο οποίο είναι δυνατόν να δοθεί μια αξιόπιστη αξιολόγηση της κατάστασης του εντερικού βλεννογόνου. Η τεχνική κολονοσκόπησης σας επιτρέπει να αφαιρέσετε αμέσως το νεόπλασμα.

Η κολονοσκόπηση του εντέρου με αφαίρεση πολύποδων ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Η παρουσία μοναχικών υπερπλαστικών πολύποδων.
  • Κανένας κίνδυνος κακοήθειας δομών πολυπόθεσης.
  • Έλλειψη σοβαρών συμπτωμάτων.
  • Απουσία φλεγμονωδών εστιών, αιμορραγικές αιμορροΐδες στο ορθό.

Ταυτόχρονα, λαμβάνεται βιοψία για τη μελέτη των καρκινικών κυττάρων. Δεδομένου ότι η διαδικασία έχει διαγνωστικό χαρακτήρα, τότε η αξιολόγηση της κατάστασης και η απόφαση παραμένει στον γιατρό.

Μετά τη διαδικασία, οι ασθενείς αισθάνονται φυσιολογικοί, αισθάνονται μόνο ήπια δυσφορία λόγω της ένεσης αναισθησίας. Μετά τον χειρισμό, οι ασθενείς μπορούν να επιστρέψουν στην προηγούμενη ζωή τους, αλλά είναι σημαντικό να ακολουθήσουν τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

Σημείωση! Συχνά, οι χειρουργοί επιλέγουν διάφορους τρόπους χειρουργικής θεραπείας για την εξάλειψη των παθολογικών πολύποδων εστιών. Αυτό είναι απαραίτητο για να ελαχιστοποιηθούν οι μετεγχειρητικοί κίνδυνοι και να ενισχυθεί το θεραπευτικό αποτέλεσμα της χειραγώγησης..

Πιθανές επιπλοκές

Ανάλογα με την επιλογή του χειρουργικού χειρισμού, θα πρέπει επίσης να ληφθούν υπόψη οι πιθανοί κίνδυνοι που σχετίζονται με τη χειρουργική επέμβαση. Η εμφάνιση επιπλοκών εξαρτάται όχι μόνο από την έλλειψη επαγγελματισμού του γιατρού, αλλά και από τη φύση του νεοπλάσματος, από ασθενείς που δεν συμμορφώνονται πλήρως με τις συνταγές των γιατρών.

Οι κύριες επιπλοκές είναι:

  • Η ορθική αιμορραγία (συνήθως εξαφανίζεται μετά από 7 ημέρες).
  • Έντονη βλεννογόνο από τον παχέος εντέρου, η οποία βρέχει τα ρούχα.
  • Διάτρηση λεπτών βλεννογόνων ιστών.
  • Μετεγχειρητική λοίμωξη;
  • Φλεγμονώδης διαδικασία;
  • Εμφάνιση ενός νέου πολύποδα με πιθανή κακοήθεια κυττάρων.

Δυστυχώς, υποτροπές μετά την πραγματοποίηση λειτουργιών και αυτό δεν είναι ασυνήθιστο. Η πιθανότητα τέτοιων επιπλοκών ελαχιστοποιείται, ωστόσο, ακόμη και με ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους, πρέπει να ακολουθούνται όλες οι ιατρικές συνταγές, όπως και με χειρουργικές επεμβάσεις στην κοιλιά..

Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

Οι αντενδείξεις μπορεί να είναι απόλυτες ή σχετικές. Στην πρώτη περίπτωση, η λειτουργία είναι αδύνατη ή μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο σε κρίσιμες περιπτώσεις. Στη δεύτερη, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μόνο μετά την εξάλειψη των παρακωλυτικών παραγόντων..

Οι κύριες αντενδείξεις είναι:

  • Σοβαρές ενδοκρινικές διαταραχές (υποθυρεοειδισμός, σακχαρώδης διαβήτης)
  • Επιληπτικές κρίσεις (σαφούς ή άγνωστης προέλευσης).
  • Κακοήθεια νεοπλασμάτων, μεταστάσεων.
  • Οξείες μολυσματικές ασθένειες
  • Η παρουσία βηματοδότη.
  • Η ενεργή φάση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Συστάσεις κατά τη μετεγχειρητική περίοδο:

Η απομάκρυνση των πολύποδων είναι μια αναγκαστική, αλλά αποτελεσματική χειρουργική επέμβαση που μειώνει τον κίνδυνο κακοήθους μετασχηματισμού ενός όγκου όπως το εντερικό καρκίνωμα. Δυστυχώς, είναι αδύνατο να αποκλειστούν εντελώς οι κίνδυνοι εκ νέου σχηματισμού θραυσμάτων πολυπότωσης. Η πρόγνωση μετά την αφαίρεση είναι κυρίως ευνοϊκή, αλλά υπόκειται σε όλες τις ιατρικές συστάσεις.

Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού με έναν γιατρό απευθείας στον πόρο μας.

Αξίζει να αφαιρέσετε πολύποδες στο έντερο?

Τα κύτταρα του εντερικού βλεννογόνου ανανεώνονται τακτικά σε κανονική κατάσταση, εάν ξαφνικά εμφανιστεί κάποιο είδος δυσλειτουργίας, τότε μπορούν να σχηματιστούν τοπικές εξελίξεις. Με άλλα λόγια: εντερικοί πολύποδες.
Οι εντερικοί πολύποδες είναι μια παθολογία που ανήκει σε καλοήθεις σχηματισμούς. Οι πολύποδες προσκολλώνται σε ιστούς με μεγάλη βάση ή πόδι, που προεξέχουν στην εντερική κοιλότητα. Αναπτύσσονται με και κάτω από τους βλεννογόνους. Ένας τέτοιος όγκος είναι τυπικός όχι μόνο για ενήλικες, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε παιδιά. Πολύποδα στα παιδιά είναι συνήθως κληρονομική..

Αιτίες πολύποδων

Οι αιτίες της εμφάνισης είναι επί του παρόντος άγνωστες, καθώς η αιτιολογία της πολυπότωσης δεν έχει μελετηθεί αρκετά. Οι γιατροί εικάζουν μόνο τον πιθανό μηχανισμό αυτών των σχηματισμών και την προέλευση του όγκου στο πεπτικό σύστημα:

  1. Χρόνια φλεγμονή στο εντερικό τοίχωμα.
  2. Γενική αποδυνάμωση της δημόσιας υγείας στο πλαίσιο δυσμενών περιβαλλοντικών συνθηκών.
  3. Παθολογική κατάσταση του πεπτικού συστήματος και των αιμοφόρων αγγείων.
  4. Γενετική προδιάθεση.
  5. Τροφικές αλλεργικές αντιδράσεις και υπερευαισθησία στη γλουτένη.
  6. Ανθυγιεινή διατροφή (εξαντλητική δίαιτα, λιπαρά κρέατα, ξηρό κρέας, γρήγορο φαγητό, καθώς και τρόφιμα που περιέχουν μεγάλη ποσότητα καρκινογόνων και συντηρητικών).
  7. Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ.
  8. Αγγειακή νόσος.
  9. Καθιστικός τρόπος ζωής ή αντίστροφα, σκληρή σωματική εργασία.

Πρώτα σημάδια

Στο αρχικό στάδιο, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν γιατρό όταν εμφανίζονται δυσάρεστα συμπτώματα όπως:

  1. Δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
  2. Βλεννώδης απόρριψη.
  3. Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Συμπτώματα

Καθώς ο πολύποδας αρχίζει να αυξάνεται σε μέγεθος, συμπτώματα όπως:

  1. Παρατεταμένη δυσκοιλιότητα.
  2. Αδυναμία και κόπωση.
  3. Μειωμένη όρεξη, ναυτία, έμετος.
  4. Επαναλαμβανόμενος ή επίμονος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  5. Απαλλαγή βλεννογόνου ή αιματηρής φύσης.
  6. Αίσθημα του νεοπλάσματος μέσω του κοιλιακού τοιχώματος.
  7. Κνησμός πρωκτού, εκκένωση κοντά στον πρωκτό.

Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τον πολύποδα?

Για να αποφευχθεί η παθολογία, ο σχηματισμός αφαιρείται ή αποκόπτεται. Αυτό συμβαίνει σε 9 περιπτώσεις στις 10, αφού μόνο οι νεαρές ποικιλίες μπορούν να διαλυθούν ανεξάρτητα.

Οι μεγάλοι εντερικοί πολύποδες αποκόπτονται σε τμήματα και οι μικρές αναπτύξεις μπορούν να αφαιρεθούν ενδοσκοπικά, χειρουργικά ή με ηλεκτρική εκτομή.

Πλεονεκτήματα της αφαίρεσης των εντερικών πολύποδων

Οποιοσδήποτε σχηματισμός στο έντερο δεν μπορεί να αγνοηθεί. Ένα άτομο μπορεί να μην μαντέψει καν για την παρουσία της νόσου για χρόνια έως ότου εμφανιστούν κλινικά σημεία. Εάν η χειρουργική επέμβαση δεν πραγματοποιηθεί εγκαίρως, ενδέχεται να εμφανιστούν επιπλοκές. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Μετασχηματισμός καρκίνου καρκίνου. Με την έγκαιρη αφαίρεση, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα πλήρους ανάρρωσης, αλλά εάν καθυστερήσετε την αφαίρεση των αναπτύξεων, μπορεί να εκφυλιστούν σε ογκολογία. Όσο μεγαλύτερος είναι ο όγκος, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος μιας ογκολογικής διαδικασίας..
  2. Επίσης, το πόδι του πολύποδου μπορεί να περιστραφεί εάν καθυστερήσει με τη λειτουργία. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να ανοίξει αιμορραγία..
  3. Οι βλεννογονικές αναπτύξεις σε ευρεία βάση είναι επιρρεπείς σε φλεγμονώδεις διεργασίες και μπορεί επίσης να τραυματιστούν. Αυτοί οι παράγοντες θα επηρεάσουν αρνητικά το σώμα, μετά την οποία μπορεί να ξεκινήσουν μη αναστρέψιμες κυτταρικές διαδικασίες. Στη συνέχεια, θα εμφανιστεί καρκίνος.
  4. Εντερική δυσλειτουργία, όταν ένα άτομο ενοχλείται από χρόνια δυσκοιλιότητα, η οποία μπορεί να είναι ένδειξη απόφραξης του εντέρου.
  5. Γενική δηλητηρίαση λόγω απορρόφησης τοξικών προϊόντων από στάσιμα εντερικά περιεχόμενα στην κυκλοφορία του αίματος.
  6. Παρατεταμένη μετεωρισμός.
  7. Αναιμία.
  8. Οξεία ελκώδης βλάβη και εντερική διάβρωση.

Μειονεκτήματα της αφαίρεσης των εντερικών πολύποδων

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών, οι οποίες μπορεί να εξαρτώνται από τον συγκεκριμένο τύπο επέμβασης και από τη φύση του νεοπλάσματος, καθώς και από τα προσόντα του χειρουργού.

Πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

  • Αιμορραγία από το ορθό. Συνήθως εξαφανίζονται μετά από αρκετές ημέρες, 6-7, αλλά μπορεί να είναι τόσο άφθονα που θα είναι δύσκολο να το σταματήσουμε. Αυτό μπορεί να απειλήσει τη ζωή του ασθενούς. Εάν δεν ήταν ακόμη δυνατό να το σταματήσετε, τότε πραγματοποιείται μια δεύτερη χειρουργική επέμβαση, μετά από 72-96 ώρες. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, η περιοχή που έχει υποστεί ζημιά καίγεται.
  • Διαχωρισμός βλέννας από τον παχέος εντέρου.
  • Μόλυνση μετά από χειρουργική επέμβαση.
  • Διάτρηση των βλεννογόνων ιστών. Μια παθολογία όπως η διάτρηση του εντερικού βλεννογόνου ιστού θα συμβεί με ισχυρή καυτηρίαση της θέσης του αφαιρεθέντος νεοπλάσματος. Αυτό το πρόβλημα εξαλείφεται με λαπαροτομία, στην οποία ράβεται η προκύπτουσα οπή, μετά την οποία εφαρμόζεται κολοστομία. Ωστόσο, υπάρχει κίνδυνος υποτροπής. Επομένως, για τα πρώτα 2 χρόνια, είναι επιτακτική ανάγκη να επισκεφθείτε έναν γιατρό και να ακολουθήσετε τις απαραίτητες συστάσεις..
  • Φλεγμονώδης διαδικασία στους εντερικούς βλεννογόνους.
  • Η εμφάνιση ενός νέου νεοπλάσματος.

συμπέρασμα

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, έως και το 30% των πολύποδων είναι σε θέση να εκφυλιστούν σε καρκίνο, επομένως αυτά τα νεοπλάσματα δεν μπορούν να αγνοηθούν. Όταν ανιχνεύεται πολύποδα, θεραπεία με φάρμακα και ακόμη περισσότερο, η παραδοσιακή ιατρική δεν θα βοηθά πλέον. Η θεραπεία των πολύποδων στο έντερο πρέπει να πραγματοποιείται χειρουργικά: ενδοσκοπική, τρανσάλλη ή κολοτομία. Ανεξάρτητα από τον τύπο της πολύποψης, το σώμα του δηλητηριάζεται για ιστολογία.

Κάποτε ήταν ότι μόνο οι μεγάλοι πολύποδες έπρεπε να αφαιρεθούν. Αλλά η ιατρική δεν σταματά και η προσέγγιση έχει αλλάξει. Οποιαδήποτε εκπαίδευση, ακόμη και μικρή, πρέπει να εξαλειφθεί.

Οι πληροφορίες παρουσιάζονται μόνο για ενημέρωση! Κανένας ιστότοπος δεν μπορεί να λύσει το πρόβλημά σας σε περίπτωση απουσίας. Σας συνιστούμε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για περαιτέρω συμβουλές και θεραπεία..

Αφαίρεση εντερικών πολύποδων

Οι πολύποδες είναι καλοήθεις αναπτύξεις στον εντερικό βλεννογόνο. Μπορούν να έχουν διαφορετικά μεγέθη και σχήματα (σε ένα πόδι, σε μια ευρεία βάση), είναι μονό και πολλαπλά. Ένας πολύποδας δεν είναι καρκίνος, αλλά με την πάροδο του χρόνου μπορεί να μετατραπεί σε κακοήθη όγκο..

Ο κίνδυνος ανάπτυξης εντερικών πολύποδων αυξάνεται σε άτομα άνω των 50 ετών, καπνιστές, υπέρβαροι, διαβήτης τύπου II (εάν τα επίπεδα σακχάρου δεν ελέγχονται σωστά), εάν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό (εάν έχουν διαγνωστεί στενοί συγγενείς με πολύποδες, καρκίνο του εντέρου).

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι εντερικών πολύποδων, οι πιο συνηθισμένοι είναι τρεις:

  • Adenomatous. Εμφανίζονται σε 2/3 όλων των περιπτώσεων. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου τα μισά άτομα ηλικίας 60 ετών και άνω έχουν τουλάχιστον έναν αδενωματώδη πολύποδα 1 cm ή περισσότερο. Αυτός ο τύπος πολύποδων είναι πιο πιθανό από άλλους να υποστούν κακοήθη μετασχηματισμό..
  • Οδοντωτό Ο κίνδυνος καρκίνου ενός τέτοιου πολύποδα εξαρτάται από το μέγεθος και τη θέση του. Εάν ο πολύποδας είναι μικρός και στο κάτω μέρος του παχέος εντέρου, οι κίνδυνοι είναι χαμηλοί. Εάν ο πολύποδας είναι μεγάλος και βρίσκεται στο άνω μέρος του εντέρου, η πιθανότητα κακοήθειας είναι αρκετά υψηλή..
  • Φλεγμονώδης. Αυτοί δεν είναι πραγματικά «πραγματικοί» πολύποδες. Εμφανίζονται σε φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου όπως η νόσος του Crohn, η ελκώδης κολίτιδα. Η πιθανότητα κακοήθους μετασχηματισμού είναι μικρή, αλλά γενικά, αυτές οι ασθένειες αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου.

Πώς να βρείτε πολύποδες στο έντερο?

Ένας πολύποδας του εντέρου μπορεί να εκδηλωθεί με συμπτώματα όπως αίμα στα κόπρανα, πόνο και δυσφορία στην κοιλιά, ναυτία, αλλαγές στα κόπρανα, τάση για δυσκοιλιότητα ή διάρροια. Τέτοιες εκδηλώσεις είναι μη ειδικές - εμφανίζονται σε μια ποικιλία ασθενειών..

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ειδικά εάν ο πολύποδας είναι μικρός, δεν υπάρχουν καθόλου συμπτώματα. Ένα νεόπλασμα ανιχνεύεται κατά λάθος ή κατά τον έλεγχο.

Η πιο αποτελεσματική διαγνωστική μέθοδος είναι η κολονοσκόπηση, μια μελέτη κατά την οποία ο γιατρός εξετάζει ολόκληρο το παχύ έντερο με τη βοήθεια ενός κολονοσκοπίου - έναν εύκαμπτο λεπτό σωλήνα με βιντεοκάμερα και μια πηγή φωτός στο τέλος.

Η κολονοσκόπηση συνιστάται ετησίως για όλα τα άτομα άνω των 50 ετών. Εάν έχετε παράγοντες κινδύνου, ο γιατρός σας θα σας συστήσει να ξεκινήσετε τον έλεγχο σε νεαρή ηλικία..

Κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης, μπορείτε να βρείτε παθολογικές αλλαγές στη βλεννογόνο μεμβράνη του παχέος εντέρου: πολύποδες, έλκη, καρκίνο. Ο γιατρός μπορεί να πάρει αμέσως δείγμα ιστού για βιοψία και να αφαιρέσει το νεόπλασμα.

Πώς να αφαιρέσετε τους εντερικούς πολύποδες?

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πολύποδας μπορεί να αφαιρεθεί κατά τη διάρκεια κολονοσκόπησης με βιοψία. Ο γιατρός εισάγει ψαλίδι βιοψίας ή ειδικό βρόχο σύρματος στο έντερο και κόβει την ανάπτυξη. Μικροί πολύποδες μεγέθους έως 5 mm μπορούν να αφαιρεθούν πλήρως. Τα μεγάλα αφαιρούνται κομμάτι ανά κομμάτι.

Εάν υπάρχει υποψία κακοήθους μετασχηματισμού, η βλεννογόνος μεμβράνη γύρω από τον πολύποδα εκτοπίζεται εκ νέου. Όλοι οι αφαιρεθέντες ιστοί αποστέλλονται στο εργαστήριο για ιστολογική και κυτταρολογική εξέταση.

Εάν ο πολύποδας δεν μπορεί να αφαιρεθεί, ο γιατρός πρέπει σίγουρα να πάρει ένα κομμάτι ιστού για βιοψία. Επιπλέον, αυτό πρέπει να γίνει σωστά, διαφορετικά θα υπάρξει ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα στο εργαστήριο. Η διάγνωση δεν θα γίνει εγκαίρως, και για την καταπολέμηση του καρκίνου, ο χρόνος είναι ένας πολύ σημαντικός παράγοντας. Η πρόγνωση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πώς ξεκινά η έγκαιρη θεραπεία..

Τι θα συμβεί στη συνέχεια αν βρεθούν καρκινικά κύτταρα σε πολύποδα?

Εάν η βιοψία είναι αρνητική (δεν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα στο δείγμα), η θεραπεία τερματίζεται. Ο γιατρός διορίζει τον ασθενή την ημερομηνία της επόμενης εξέτασης.

Εάν βρεθούν καρκινικά κύτταρα, μπορεί να απαιτείται σοβαρότερη χειρουργική επέμβαση - εκτομή του παχέος εντέρου ή του ορθού και αφαίρεση των γειτονικών λεμφαδένων. Μια τέτοια λειτουργία εκτελείται όταν υπάρχουν οι ακόλουθες ενδείξεις:

  • Κατά την κολονοσκόπηση, αφαιρέθηκε μόνο μέρος του κακοήθους όγκου.
  • Κύτταρα όγκου βρέθηκαν στην άκρη της εκτομής. Είναι πολύ πιθανό ότι παραμένουν στους γύρω ιστούς και μετά από λίγο ο καρκίνος θα επανεμφανιστεί.
  • Το άκρο της εκτομής είναι αμφίβολο: δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί αναμφίβολα εάν περιέχει καρκινικά κύτταρα.
  • Χαμηλός βαθμός διαφοροποίησης των καρκινικών κυττάρων. Αυτό σημαίνει ότι έχουν χάσει σχεδόν εντελώς τα χαρακτηριστικά των φυσιολογικών κυττάρων. Τέτοιοι όγκοι συμπεριφέρονται πιο επιθετικά, είναι πιο επικίνδυνοι..
  • Τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί στο αίμα και τα λεμφικά αγγεία. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται αγγειοπλαστική εισβολή..

Η εμπειρία και ο επαγγελματισμός του γιατρού που εκτελεί την κολονοσκόπηση παίζει τεράστιο ρόλο. Όλα τα ύποπτα νεοπλάσματα πρέπει να εντοπιστούν και να αφαιρεθούν την πρώτη φορά. Ένας απαρατήρητος όγκος μπορεί να είναι θανατηφόρος στο μέλλον.

Απομάκρυνση των πολύποδων του παχέος εντέρου στην ευρωπαϊκή κλινική

Συνήθως, οποιοσδήποτε κακοήθης εντερικός όγκος αρχίζει με καλοήθη πολύποδα. Ο καρκίνος μπορεί να προληφθεί φροντίζοντας την υγεία σας και ελέγχοντας τακτικά. Εμπιστευτείτε τους επαγγελματίες της Ευρωπαϊκής Κλινικής:

  • Οι γιατροί μας πραγματοποιούν πάνω από χίλιες κολονοσκοπίες ετησίως.
  • Πραγματοποιούμε χειρουργικές επεμβάσεις οποιασδήποτε πολυπλοκότητας για πολύποδες και κακοήθεις εντερικούς όγκους.
  • Η Ευρωπαϊκή Κλινική διαθέτει ένα άριστα εξοπλισμένο χειρουργείο, χρησιμοποιούμε σύγχρονο εξοπλισμό ειδικού επιπέδου.
  • Η κολονοσκόπηση πραγματοποιείται χωρίς πόνο και δυσφορία, σε κατάσταση «ύπνου ναρκωτικών», χρησιμοποιώντας ασφαλή φάρμακα.

Ραντεβού με γιατρό και εξέταση.

Μια Άλλη Ταξινόμηση Των Παγκρεατίτιδας