Η παγκρεατίτιδα στις γυναίκες ξεκινά με πόνο στη ζώνη

Παγκρεατίτιδα - τι είναι?

Η παγκρεατίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στους ιστούς του παγκρέατος. Το όργανο βρίσκεται στα αριστερά, κάτω από τα πλευρά, εκτελεί πεπτική λειτουργία και αποτελεί αναπόσπαστο μέρος του ενδοκρινικού συστήματος του σώματος.

Η κύρια πεπτική λειτουργία του παγκρέατος είναι να παράγει παγκρεατικό χυμό, τα ένζυμα των οποίων διαλύουν τα τρόφιμα και εξασφαλίζουν την πέψη του.

Τις περισσότερες φορές, η παγκρεατίτιδα είναι χρόνια. Ωστόσο, η πιο επικίνδυνη μορφή, στην οποία η σοβαρότητα των συμπτωμάτων είναι η μέγιστη και υπάρχει ακόμη και απειλή για τη ζωή του ασθενούς, είναι το οξύ στάδιο.

Η ενδοκρινική λειτουργία συνίσταται στην παραγωγή ορμονών που είναι υπεύθυνες για το μεταβολισμό της γλυκόζης στο σώμα - γλυκαγόνη και ινσουλίνη.

Αιτίες της νόσου

Η παγκρεατίτιδα εμφανίζεται για τους ακόλουθους λόγους:

  • παραμέληση των αρχών της σωστής διατροφής, σνακ ξηρής τροφής, λιμοκτονία, υπερκατανάλωση τροφής.
  • κατάχρηση αλκοολούχων ποτών ·
  • πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.
  • ιική ηπατίτιδα Β ή C ·
  • ασθένειες του χολικού συστήματος.

Οι αντιδραστικές αλλαγές στο πάγκρεας στο αρχικό στάδιο μπορεί να μην εκδηλώνονται έντονα. Για το λόγο αυτό, ο ασθενής, αγνοώντας την αναπτυσσόμενη παθολογική διαδικασία, συνεχίζει να οδηγεί τον λάθος τρόπο ζωής, επιδεινώνοντας έτσι την κατάσταση της υγείας του. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πιο σοβαρές συνέπειες..

Συμπτώματα παγκρεατίτιδας στις γυναίκες

Τα συμπτώματα δεν είναι πάντα οξεία και μπορεί να είναι θολά

Η ασθένεια γίνεται αισθητή από πολλά συμπτώματα, τα οποία είναι δύσκολο να αγνοηθούν:

  1. Πόνος στην κορδέλα. Αυτό είναι το κύριο και πρώτο σημάδι της νόσου. Είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ο εντοπισμός του, επηρεάζει την άνω κοιλιακή χώρα, το αριστερό και το δεξιό υποχόνδριο, πηγαίνοντας στην πλάτη και στην ενδοκαρφαλική περιοχή. Το σύνδρομο πόνου αυξάνεται 1,5-2 ώρες μετά το φαγητό ή αμέσως μετά την κατανάλωση αλκοόλ.
  2. Ναυτία. Παρατηρείται στο στάδιο επιδείνωσης της νόσου σε ενήλικες και παιδιά. Ο ασθενής που δεν ακολουθεί τις αρχές της διατροφικής θεραπείας μπορεί να παρουσιάσει συνεχή ναυτία.
  3. Έμετος. Μπορεί να εμφανιστεί αυθόρμητα ή 1,5-2 ώρες μετά το φαγητό. Ο εμετός είναι άφθονος, περιέχει τα υπολείμματα των ακατέργαστων τροφίμων.
  4. Δυσκοιλιότητα που οδηγεί σε διάρροια. Πρώτον, υπάρχει ένα παχύ σκαμνί με λευκά εγκλείσματα και υπολείμματα ακατέργαστων τροφίμων. Στη συνέχεια αντικαθίσταται από διάρροια που προκύπτει από μειωμένη απορρόφηση νερού. Αφήνει το σώμα μαζί με τις απαραίτητες ουσίες για το σώμα. Τα μακροχρόνια χαλαρά κόπρανα μπορούν να οδηγήσουν σε αφυδάτωση.
  5. Κακή όρεξη. Το σύμπτωμα οφείλεται εν μέρει στο φόβο του ασθενούς για δυσάρεστες αισθήσεις μετά από κάθε γεύμα.
  6. Απώλεια βάρους. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της κακής πέψης των τροφίμων και της μείωσης της πρόσληψης της απαιτούμενης ποσότητας θρεπτικών ουσιών και λιπών στο σώμα.
  7. Φούσκωμα. Τα ακατέργαστα τρόφιμα προκαλούν διεργασίες ζύμωσης στο γαστρεντερικό σωλήνα, στις οποίες απελευθερώνεται μεγάλος αριθμός αερίων, τεντώνοντας τα έντερα.

Τα πρώτα σημάδια παγκρεατίτιδας μπορεί να συγχέονται με στηθάγχη. Αλλά ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της νόσου είναι η σχέση των υπόλοιπων συμπτωμάτων με την πρόσληψη τροφής..

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου περιπλέκεται από την παρουσία βασικών παθήσεων, όπως ηπατίτιδα, αλκοολισμός, χρόνιες ασθένειες του πεπτικού συστήματος.

Η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας σε ενήλικες και παιδιά είναι η εργαστηριακή. Στον ασθενή ανατίθεται γενική και βιοχημική εξέταση αίματος, υπερηχογράφημα.

Το αίμα χορηγείται με άδειο στομάχι, συνιστάται προκαταρκτικά να ακολουθείτε μια διατροφική διατροφή.

Στο KLA με παγκρεατίτιδα, υπάρχουν σημάδια παγκρεατικής φλεγμονής - λευκοκυττάρωση και αυξημένη ESR. Στη βιοχημική ανάλυση του αίματος, οι δείκτες γλυκόζης, αμυλάσης, AST και ALT είναι υψηλότεροι από το κανονικό. Τα κόπρανα περιέχουν λίπος, βλέννα, βακτήρια, μη χωνευμένες φυτικές ίνες σε ποσότητα υψηλότερη από το επιτρεπόμενο πρότυπο.

Με βάση τα ληφθέντα αποτελέσματα των δοκιμών, συνταγογραφούνται οι ακόλουθοι διαγνωστικοί χειρισμοί:

  • Υπερηχογράφημα ενός οργάνου, το οποίο μπορεί να προσδιορίσει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στους ιστούς.
  • Η αξονική τομογραφία του παγκρέατος θα προσδιορίσει με ακρίβεια τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας.
  • λαπαροσκόπηση - σπάνια χρησιμοποιείται και κυρίως σε περιπτώσεις όπου ο υπέρηχος δεν καταφέρνει να εντοπίσει το επίκεντρο της παθολογικής διαδικασίας στον αδένα.

Όλες αυτές οι μέθοδοι σας επιτρέπουν να διαγνώσετε με ακρίβεια, να προσδιορίσετε το στάδιο ανάπτυξης της νόσου, εντοπισμό της πληγείσας περιοχής.

Η θεραπεία ξεκινά με την εξάλειψη των παραγόντων που προκαλούν την ασθένεια.

Θεραπεία

Η θεραπεία για διάφορες μορφές παγκρεατίτιδας είναι διαφορετική, αλλά γενικά ακολουθεί το ίδιο σχήμα.

Οι θεραπείες για παγκρεατική νόσο περιλαμβάνουν:

  1. Ανακούφιση από το άγχος από το γαστρεντερικό σωλήνα. Είναι απαραίτητο να τρώτε μια ειδική διατροφή, να αποκλείετε λιπαρές τροφές, να μειώσετε τη σωματική δραστηριότητα. Σε ενήλικες, η κύρια προϋπόθεση είναι η αποφυγή αλκοόλ..
  2. Οργάνωση συνεχούς σωστής διατροφικής διατροφής. Εξαιρέστε πλήρως την πικάντικη, καπνιστή, αλμυρή, τηγανισμένη τροφή από τη διατροφή. Φάτε 5-7 φορές την ημέρα, κανονίστε τις ημέρες νηστείας.
  3. Ιατρική βοήθεια για την οργάνωση της σωστής εργασίας του παγκρέατος με τη βοήθεια ναρκωτικών. Οι αναστολείς πρωτεάσης θα βοηθήσουν στη μείωση της δραστηριότητας του οργάνου και οι ενζυματικοί παράγοντες και τα χολικά οξέα θα βοηθήσουν στη βελτίωση της πέψης..
  4. Αφαίρεση πόνου στην οξεία παγκρεατίτιδα. Τα αντισπασμωδικά που βασίζονται στη δροταβερίνη, το analgin τα πάνε καλά.
  5. Σταματώντας να φιλάω. Τα αντιεμετικά φάρμακα βοηθούν τα τρόφιμα να κινούνται προς τη σωστή κατεύθυνση στον πεπτικό σωλήνα, αποτρέποντάς τα να επιστρέψουν και να προκαλέσουν ναυτία.
  6. Ομαλοποίηση της λειτουργίας του εντέρου. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων από το πεπτικό σύστημα.
  7. Λήψη βιταμινών. Χάρη στα σύμπλοκα βιταμινών και πολυβιταμινών, φρέσκα λαχανικά και φρούτα, η ανάκαμψη του σώματος επιταχύνεται, η όρεξη επιστρέφει.

Όλα τα φάρμακα συνταγογραφούνται από γιατρό βάσει διαγνωστικών δεδομένων και μεμονωμένων χαρακτηριστικών του ασθενούς. Η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη και μπορεί προσωρινά να καλύψει τα συμπτώματα και να διαγράψει την κλινική εικόνα της νόσου.

Απαραίτητη προϋπόθεση για την εμφάνιση των πρώτων σημείων της νόσου είναι η οργάνωση διαιτητικών γευμάτων και η απόρριψη αλκοόλ.

Συνέπειες της νόσου

Σε ενήλικες, μεγάλες ποσότητες αλκοόλ μπορεί να είναι η κύρια αιτία της οξείας παγκρεατίτιδας.

Οι γυναίκες διαφέρουν σε έναν πιο σωστό τρόπο ζωής και στάση απέναντι στην υγεία τους, αλλά μερικές φορές δεν δίνουν αρκετή προσοχή στη θεραπεία. Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζονται επιπλοκές, αναπτύσσονται πιο σοβαρές και επικίνδυνες ασθένειες:

  1. Νέκρωση παγκρεατικού ιστού. Τα κύτταρα των οργάνων εξαφανίζονται χωρίς δυνατότητα ανάκαμψης.
  2. Εσωτερική αιμορραγία που προκύπτει από τη ρήξη της κάψουλας του οργάνου και την επίδραση επιθετικών εκκρίσεων στα κοντινά αγγεία, όργανα και ιστούς.
  3. Έλκη, διάβρωση του στομάχου και δωδεκαδάκτυλου. Η έλλειψη παγκρεατικής έκκρισης επηρεάζει δυσμενώς το πεπτικό σύστημα.
  4. Απόστημα του ιστού των οργάνων με το σχηματισμό πυώδους εστίασης.
  5. Φλέγμα του οργάνου, στο οποίο συμβαίνει η εξάπλωση μιας πυώδους φλεγμονώδους διαδικασίας.
  6. Περιτονίτιδα. Η πιο επικίνδυνη συνέπεια της παγκρεατίτιδας. Υπάρχει ρήξη της κάψουλας του αδένα και τα περιεχόμενα χύνονται στην κοιλιακή κοιλότητα. Απαιτείται άμεση χειρουργική επέμβαση, ελλείψει της οποίας μπορεί να συμβεί θάνατος. Ακόμη και μια λειτουργία δεν εγγυάται την ανάκτηση σε αυτήν την περίπτωση..

Ο κίνδυνος τέτοιων συνεπειών μπορεί να μειωθεί εάν ζητήσετε ιατρική βοήθεια εγκαίρως και ακολουθείτε αυστηρά όλες τις συνταγές του γιατρού..

Θεραπευτική διατροφή

Η διατροφή είναι ένα από τα πιο σημαντικά στάδια στη θεραπεία ασθενειών του πεπτικού συστήματος..

Ο κατάλογος των επιτρεπόμενων προϊόντων για παγκρεατίτιδα χωρίς επιδείνωση περιλαμβάνει:

  • φρέσκα και βραστά λαχανικά, σούπες με ζωμό λαχανικών.
  • βρασμένο άπαχο κρέας
  • γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά ·
  • χυλός;
  • κομπόστες;
  • ασπράδια;
  • ελαφρώς παλιό ψωμί.
  • αλκοολούχα ποτά;
  • λιπαρά κρέατα, ψάρια και ζωμούς.
  • κονσερβοποιημένα τρόφιμα, τουρσιά, μαρινάδες?
  • γρήγορο φαγητό;
  • μανιτάρια
  • φασόλια;
  • ανθρακούχα ποτά;
  • φρέσκο ​​αρτοποιείο
  • σάλτσες και καρυκεύματα
  • φρούτα με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη.

Η κατανάλωση με παγκρεατίτιδα για να εξασφαλιστεί το υπόλοιπο του παγκρέατος θα πρέπει να γίνεται σε μικρές μερίδες, κάθε 2,5-3 ώρες. Μασήστε τα τρόφιμα αργά και καλά. Το φαγητό πρέπει να είναι ζεστό, όχι χοντρό σε συνέπεια, δεν συνιστάται να πίνετε φαγητό με νερό ή άλλα ποτά. Μια τέτοια δίαιτα ακολουθείται για αρκετούς μήνες..

Η οξεία παγκρεατίτιδα τις πρώτες ημέρες περιλαμβάνει νηστεία και αργότερα - το διορισμό ενός πίνακα 5Ρ. Όταν η επιδείνωση υποχωρήσει και μετατραπεί σε χρόνια παγκρεατίτιδα, συνταγογραφείται 1 πίνακας.

Η θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας είναι πάντα πιο δύσκολη και μεγαλύτερη από την πρόληψή της. Για να αποφύγετε προβλήματα με το πεπτικό σύστημα, θα πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή στα τρόφιμα και να αποκλείσετε τις κακές συνήθειες. Και όταν βρεθούν τα πρώτα σημάδια της νόσου, μην κάνετε αυτοθεραπεία και ζητήστε αμέσως βοήθεια από ειδικούς. Η έγκαιρη διάγνωση θα βοηθήσει στον προσδιορισμό των αιτίων της ανάπτυξης της νόσου και στην αποφυγή σοβαρών επιπλοκών.

Χρόνια παγκρεατίτιδα

Η χρόνια παγκρεατίτιδα είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια που εκδηλώνεται με επίμονο ή επαναλαμβανόμενο πόνο και σημάδια εξωκρινικής και ενδοκρινικής ανεπάρκειας.

Χαρακτηρίζεται από μη αναστρέψιμες παθολογικές μεταβολές στο παρέγχυμα του παγκρέατος - συρρίκνωσή του, σε μέρη της εξαφάνισης των ακινών, της πολλαπλασιαστικής ίνωσης, καθώς και της στερέωσης του αγωγού, του σχηματισμού ασβεστίων σε αυτόν ή στον ιστό του αδένα.

Μπορεί να συμβεί με ελάχιστες κλινικές εκδηλώσεις ή με το πρόσχημα άλλων ασθενειών των κοιλιακών οργάνων (χρόνια χολοκυστίτιδα, δυσκινησία των χοληφόρων, γαστρικό έλκος και έλκος του δωδεκαδακτύλου, διαφραγματική κήλη).

Ως αποτέλεσμα, δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η πραγματική συχνότητα αυτής της ασθένειας..

Αιτιολογία

Μια κοινή αιτία είναι η κατάχρηση αλκοολούχων ποτών και η παρουσία νόσου της χολόλιθου ή άλλων παθολογιών της χοληδόχου κύστης.

Άλλοι παράγοντες που προκαλούν φλεγμονή του παγκρέατος περιλαμβάνουν:

  1. παρεγχυματική παγκρεατίτιδα με χρόνια πορεία, παρατηρούμενη με μεταβολικές διαταραχές.
  2. ορμονική ανισορροπία
  3. αγγειακή παθολογία;
  4. τραύμα ή άλλος τραυματισμός στην κοιλιά.
  5. ασθένειες του πεπτικού συστήματος (για παράδειγμα, δωδεκαδενίτιδα ή πεπτικό έλκος).
  6. λήψη φαρμακολογικών παραγόντων (φουροσεμίδη, αντιβιοτικά, ορμονικά ή σουλφα φάρμακα)
  7. χειρουργική θεραπεία, στην οποία πραγματοποιήθηκε χειρουργική επέμβαση στο στομάχι ή στη χοληφόρο οδό.
  8. λοιμώδεις ασθένειες (για παράδειγμα, παρωτίτιδα)
  9. ιογενής ηπατίτιδα;
  10. ασκαρίαση και άλλες ελμινθικές εισβολές.
  11. ανατομικές ανωμαλίες.

Πρέπει να σημειωθεί ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, η κληρονομική προδιάθεση είναι σημαντική. Μερικές φορές δεν μπορεί να αποδειχθεί η αιτία της χρόνιας παγκρεατίτιδας. Είναι πιο δύσκολο να καθοριστεί πώς και με τι πρέπει να θεραπεύονται οι ασθενείς..

Μορφές της νόσου

Με σοβαρότητα, η χρόνια παγκρεατίτιδα μπορεί να χωριστεί σε 3 μορφές:

  1. Ήπια σοβαρότητα: η επιδείνωση είναι σπάνια (έως 2 φορές το χρόνο), βραχύβια, επώδυνες αισθήσεις εκδηλώνονται σε μικρό βαθμό, είναι εύκολο να σταματήσουν, το βάρος δεν μειώνεται, η εξωκρινή λειτουργία του παγκρέατος δεν διαταράσσεται, δεν υπάρχουν έντονα σημάδια της νόσου.
  2. Μέτρια σοβαρότητα: μια επίθεση εμφανίζεται αρκετές φορές καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους, προχωρά για μεγάλο χρονικό διάστημα με σοβαρές οδυνηρές αισθήσεις, στην ανάλυση των περιττωμάτων - υψηλή περιεκτικότητα σε λίπη, μυϊκές ίνες, πρωτεΐνες, βάρος μπορεί να μειωθεί, η εξωκρινή παγκρεατική λειτουργία τείνει να μειώνεται.
  3. Σοβαρή πορεία: τακτικές και παρατεταμένες επιθέσεις (περισσότερες από 5 φορές το χρόνο) με έντονες εχθρικές αισθήσεις και έντονα συμπτώματα. Το βάρος μειώνεται δραματικά σε εξάντληση, ένα σύμπτωμα της οποίας είναι η διάρροια. Μερικές φορές μπορούν να προστεθούν ανεπιθύμητες ενέργειες - σακχαρώδης διαβήτης, στένωση του δωδεκαδακτύλου, η οποία συμβαίνει λόγω της αύξησης του μεγέθους της παγκρεατικής κεφαλής.

Ταξινόμηση

Η χρόνια παγκρεατίτιδα ταξινομείται

  • κατά προέλευση: πρωτογενές (αλκοολικό, τοξικό κ.λπ.) και δευτερογενές (χοληφόρος κ.λπ.) ·
  • από κλινικές εκδηλώσεις: επώδυνη (υποτροπιάζουσα και μόνιμη), ψευδοσώματα (χολοστατική, με πύλη υπέρταση, με μερική απόφραξη του δωδεκαδακτύλου), λανθάνουσα (μη εκφρασμένη κλινική) και συνδυασμένη (εκφράζονται διάφορα κλινικά συμπτώματα).
  • σύμφωνα με τη μορφολογική εικόνα (ασβεστοποίηση, αποφρακτική, φλεγμονώδης (διηθητική-ινώδης), επαγωγική (ινώδες-σκληρωτικό).
  • σύμφωνα με τη λειτουργική εικόνα (υπερένζυμο, υποένζυμο), ανάλογα με τη φύση των λειτουργικών διαταραχών, υπερεκκριτική, υποεκκριτική, αποφρακτική, αγωγική (εκκριτική ανεπάρκεια διαιρείται επίσης με σοβαρότητα σε ήπια, μέτρια και σοβαρή), υπερινσουλινοσκόπηση, υποϊνσουλινισμός (σακχαρώδης διαβήτης του παγκρέατος).

Η χρόνια παγκρεατίτιδα διακρίνεται από τη σοβαρότητα της πορείας και τις δομικές διαταραχές (σοβαρές, μέτριες και ήπιες). Κατά τη διάρκεια της νόσου, διακρίνονται τα στάδια της επιδείνωσης, της ύφεσης και της ασταθούς ύφεσης..

Συμπτώματα

Στα αρχικά στάδια της νόσου, οι παθολογικές διεργασίες είναι αργές, συχνά χωρίς εκδηλώσεις. Η πρώτη κλινικά σημαντική υποτροπή της χρόνιας παγκρεατίτιδας συμβαίνει όταν η δυστροφία και οι παλινδρομικές διεργασίες στο πάγκρεας είναι σημαντικές. Τα συμπτώματα της χρόνιας παγκρεατίτιδας περιλαμβάνουν όχι μόνο την κλινική ισχυρής φλεγμονής, αλλά και εκδηλώσεις δηλητηρίασης λόγω της εισόδου ενζύμων στη γενική κυκλοφορία του αίματος..

Τυπικά σημάδια χρόνιας παγκρεατίτιδας:

  • Οι έντονοι πόνοι (επώδυνες προσβολές) είναι κοπής ή θαμπής φύσης, διαρκούν τακτικά ή με τη μορφή επιθέσεων. μερικές φορές ο πόνος μπορεί να σοκάρει τον ασθενή. ο πόνος στη χρόνια παγκρεατίτιδα εντοπίζεται ανάλογα με το προσβεβλημένο τμήμα του αδένα - εάν ο πόνος είναι διάχυτος σε όλο το περιτόναιο και το κάτω μέρος της πλάτης, ολόκληρο το όργανο επηρεάζεται πλήρως. με βλάβη στην ουρά ή το κεφάλι, σημειώνεται ακτινοβολία στην καρδιακή περιοχή, επιγάστριο ή δεξιά.
  • μια αύξηση της θερμοκρασίας και η αύξηση της αρτηριακής πίεσης σχετίζονται άμεσα με τις διεργασίες δηλητηρίασης, μια αύξηση της θερμοκρασίας στους 38-39 ° C υποδηλώνει έντονη βλάβη με πιθανή επιπλοκή βακτηρίων ή σχηματισμό αποστημάτων οι πτώσεις πίεσης εμφανίζονται σε σύντομο χρονικό διάστημα και επιδεινώνουν τη γενική κατάσταση.
  • αλλαγή της εμφάνισης του ασθενούς - το πρόσωπο βλέπει μια ταλαιπωρία, τα μάτια βυθίζονται, τα χαρακτηριστικά του προσώπου γίνονται πιο έντονα. το χρώμα του δέρματος αλλάζει σε ανοιχτό γκρι με γήινη απόχρωση. μικρές κόκκινες κηλίδες («κόκκινες σταγόνες») μπορεί να εμφανιστούν στο στήθος και την κοιλιά.
  • ανάπτυξη αποφρακτικού ίκτερου (με απόφραξη του χοληφόρου πόρου) με κιτρίνισμα του δέρματος και του σκληρού ματιού.
  • βασανιστικός εμετός και μετά από ένα επεισόδιο εμετού, δεν ανακουφίζεται. ο εμετός αποτελείται από ακατέργαστα τρόφιμα με μείγμα χολής.
  • περιόδους ναυτίας και λόξυγκας σε συνδυασμό με ρέψιμο με αέρα, επιπλέον μπορεί να εμφανιστεί ξηρότητα στην στοματική κοιλότητα.
  • Τα αναστατωμένα κόπρανα μπορούν να εκδηλωθούν με τη μορφή δυσκοιλιότητας ή διάρροιας: τα επαναλαμβανόμενα χαλαρά κόπρανα με τη μορφή αφρώδους μάζας εμβρύου με αφθονία βλέννας είναι χαρακτηριστικό για την υποτροπή της νόσου δυσκοιλιότητα με μετεωρισμό και φούσκωμα είναι χαρακτηριστικά των αρχικών σταδίων της χρόνιας νόσου
  • έλλειψη όρεξης και απώλεια βάρους λόγω της αδυναμίας να απορροφήσει πλήρως τα θρεπτικά συστατικά.

Η χρόνια παγκρεατίτιδα σε ενήλικες μπορεί να εμφανιστεί με σαφή κυριαρχία ενός ή περισσοτέρων συμπτωμάτων. Σε ορισμένα, η πορεία της νόσου είναι εντελώς ασυμπτωματική - ένα άτομο για αρκετά χρόνια δεν γνωρίζει την παρουσία φλεγμονής. Σε άλλες κατηγορίες ανθρώπων, η χρόνια μορφή παγκρεατίτιδας εκδηλώνεται μόνο από δυσπεψία με συχνή διάρροια και αίσθηση. Η φλεγμονή τύπου πόνου σχετίζεται με συχνές περιόδους αιχμηρού πόνου μετά από σφάλματα στη διατροφή και την πρόσληψη αλκοόλ. Σπάνια, η συμπτωματολογία έχει εικόνα φλεγμονής ψευδο-όγκου με σημάδια καρκίνου και ταυτόχρονο κιτρίνισμα του δέρματος και του σκληρού ματιού.

Επιπλοκές

Εάν η κατάλληλη και πλήρης θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας δεν πραγματοποιηθεί εγκαίρως, τότε οι ακόλουθες επιπλοκές θα αρχίσουν να εξελίσσονται ενεργά στο πλαίσιο της:

  • παγκρεατικός ασκίτης
  • σακχαρώδης διαβήτης τύπου παγκρεατογόνου.
  • απόστημα;
  • ο σχηματισμός φλέγματος στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο ·
  • φλεγμονώδης διαδικασία στους εκκριτικούς αγωγούς.
  • απόφραξη του δωδεκαδακτύλου σε χρόνια μορφή.
  • Αναιμία ανεπάρκειας Β12
  • πύλη υπέρταση;
  • γαστρεντερική αιμορραγία μπορεί να συμβεί λόγω ρήξης της ψευδοκύστης.
  • ο σχηματισμός όγκων κακοήθειας.

Διαγνωστικά

Η χρόνια παγκρεατίτιδα για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να καλυφθεί με επιτυχία πίσω από άλλες παθολογίες. Τα συμπτώματα που υποδηλώνουν επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας είναι αρκετά παρόμοια με τα συμπτώματα του γαστρικού έλκους, της νόσου της χολόλιθου και άλλων. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να γίνει μια διεξοδική διάγνωση.

Πρότυπο διαγνωστικό σχέδιο:

  • επιθεώρηση. Το γεγονός ότι ο ασθενής είναι πολύ λεπτός είναι αμέσως προφανές. Το σύνδρομο σοβαρού πόνου αναγκάζει το θύμα να πάρει τη θέση του εμβρύου στο κρεβάτι. Σε περίπτωση εξέλιξης της ψευδοσώματος, υπάρχει αλλαγή στο χρώμα του δέρματος - γίνεται icteric.
  • ψηλάφηση;
  • κλινική εξέταση αίματος
  • βιοχημεία αίματος
  • ανάλυση για τον προσδιορισμό της δραστηριότητας των ενζύμων που παράγει το πάγκρεας ·
  • κοπρογράφημα (μπορεί να ανιχνευθεί περίσσεια λιπαρών λιπαρών ουσιών).
  • Υπέρηχος;
  • CT;
  • Μαγνητική τομογραφία.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη χρόνια παγκρεατίτιδα?

Όταν περιγράφει ένα σχέδιο για την επερχόμενη θεραπεία στον ασθενή, ο γιατρός θέτει πολύ συγκεκριμένους στόχους. Είναι απαραίτητο:

  • εξάλειψη του πόνου
  • για την παροχή ειρήνης στο πάγκρεας.
  • να μειώσει την εκκριτική του δραστηριότητα.
  • αντισταθμίζει την ανεπάρκεια παγκρεατικών ενζύμων.
  • για να διορθώσετε τον διαταραγμένο μεταβολισμό των υδατανθράκων (εάν είναι απαραίτητο).

Για την επίτευξη αυτών των στόχων στη μη χειρουργική θεραπεία ασθενών με όλους τους τύπους χρόνιας παγκρεατίτιδας, πρέπει να χρησιμοποιούνται διαφορετικές τεχνικές. Το πολύπλοκο αποτέλεσμα διαφόρων θεραπευτικών παραγόντων (διατροφική θεραπεία, φάρμακα, διαδικασίες φυσιοθεραπείας κ.λπ.) είναι πιο αποτελεσματικό.

Φάρμακα που συνταγογραφούνται για θεραπεία

Ομάδες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας:

  1. Τα αντισπασμωδικά και τα αναλγητικά (Nosh pa, Aspirin) χρησιμοποιούνται για το σύνδρομο σοβαρού πόνου. Nosh pa 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα.
  2. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Diclofenac) μειώνουν τον πόνο μειώνοντας τη φλεγμονή στο πάγκρεας.
  3. Η θεραπεία αντικατάστασης πραγματοποιείται με παρασκευάσματα που περιέχουν παγκρεατικά ένζυμα (Mezim, Creon, Pancreatin), προκειμένου να διορθωθεί η πεπτική διαδικασία (διευκόλυνση της πέψης), να εξαλειφθεί ο πόνος και το φούσκωμα. Είναι απαραίτητο να παίρνετε τέτοια φάρμακα μαζί με τα γεύματα. Mezim 1 δισκίο με γεύματα.
  4. Τα αντιόξινα (Phosphalugel, Almagel, Grastal) συνταγογραφούνται για την προστασία του δωδεκαδακτύλου βλεννογόνου από όξινα περιεχόμενα, τα οποία σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της έλλειψης διττανθρακικών που εκκρίνεται από το πάγκρεας. Almagel 1 κουταλιά της σούπας 3 φορές την ημέρα, 30 λεπτά πριν από τα γεύματα.
  5. Αντιεκκριτικά φάρμακα (Famotidine, Omeprazole) συνταγογραφούνται για την εξουδετέρωση του οξέος. Ομεπραζόλη 1 δισκίο (20 mg) 2 φορές την ημέρα.
  6. Μείωση της ενεργού έκκρισης του αδένα, φάρμακα (Octreotide, Sandostatin), χρησιμοποιούνται για την επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας, με σύνδρομο σοβαρού πόνου που δεν σταματά τα αντισπασμωδικά. Sandostatin 100 mcg 3 φορές την ημέρα, υποδορίως.
  7. Η προκινητική (Motilium, Cerucal) χρησιμοποιείται για την καταστολή της ναυτίας σχετικά με τον εμετό, κατά τη διάρκεια επιδείνωσης της χρόνιας παγκρεατίτιδας. Motilium 10 mg 3 φορές την ημέρα, 30 λεπτά πριν από τα γεύματα.

Με μια μακροχρόνια ασθένεια χρόνιας παγκρεατίτιδας, αναπτύσσονται ενδοκρινικές διαταραχές του παγκρέατος και η πιθανή ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη, επομένως, απαιτείται υποχρεωτική διαβούλευση με έναν ενδοκρινολόγο.

Διατροφικές και διατροφικές αρχές

Εάν η επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας είναι αρκετά σοβαρή και συνοδεύεται από έντονο πόνο, επίμονο έμετο, σημαντικές αλλαγές στις εργαστηριακές εξετάσεις, τότε οι ασθενείς χρειάζονται πείνα.

Σας επιτρέπει να παρέχετε στο φλεγμονώδες όργανο μέγιστη ανάπαυση και να ελαχιστοποιείτε την παραγωγή επιθετικών ενζύμων από τον αδένα που καταστρέφουν το όργανο. Η διάρκειά του εξαρτάται από τη συγκεκριμένη κλινική περίπτωση, αλλά συχνότερα κυμαίνεται από 1 έως 3 ημέρες. Μερικές φορές κατά τη διάρκεια της «πεινασμένης» φάσης επιτρέπεται να πίνει ζωμό αγριοτριανταφυλλιάς, αλκαλικά μεταλλικά νερά, αδύναμο τσάι.

Στη συνέχεια, συνταγογραφείται μια ειδική δίαιτα χαμηλών θερμίδων (έως 2200 kcal) με κανονική ποσόστωση πρωτεΐνης. Έχει σχεδιαστεί για να μεγιστοποιεί την προστασία του παγκρέατος και άλλων πεπτικών οργάνων. Τα χαρακτηριστικά αυτής της διατροφής είναι:

  • εξαίρεση όλων των προϊόντων με υψηλή περιεκτικότητα σε εκχυλιστικές ουσίες ή αιθέρια έλαια (ψάρια, ζωμοί κρέατος, κακάο, καφές, κ.λπ.), φρέσκα μούρα, λαχανικά, βότανα, φρούτα, φρούτα, χυμούς, ανθρακούχα ποτά, μαρινάδες ·
  • απαγόρευση λιπαρών τροφών (αρνί, χοιρινό, κρέμα, λαρδί κ.λπ.) και αλκοόλ ·
  • κατακερματισμός της πρόσληψης τροφής (έως 6 φορές)
  • τεμαχίζοντας ή σκουπίζοντας τα χρησιμοποιούμενα προϊόντα.
  • περιορισμός αλατιού
  • τα γεύματα σερβίρονται αποκλειστικά ζεστά.
  • ευρεία χρήση σούπας δημητριακών με γλοιώδεις σούπες, σούπες πουρέ λαχανικών με πρόσθετο βραστό κρέας, σουφλέ, πρωτεΐνες ομελέτες, ζυμαρικά ψαριών και κρέατος, κοτολέτες ατμού, κεφτεδάκια, ψητά μήλα, πουρές λαχανικών, ζελέ, μους, αποξηραμένο άσπρο ψωμί, τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά, ζελέ.

Με την επιφύλαξη της κλινικής και εργαστηριακής βελτίωσης, η διατροφή επεκτείνεται, αυξάνοντας την περιεκτικότητα σε θερμίδες και την ποσότητα των πρωτεϊνών που απαιτούνται για ταχεία ανάρρωση. Αν και το σύνολο των αποδεκτών προϊόντων είναι πολύ παρόμοιο με την ήδη αναφερθείσα διατροφή, η λίστα των πιάτων στο μενού αυξάνεται (επιτρέπεται το ψήσιμο). Εάν η παγκρεατίτιδα συνοδεύεται από την ανάπτυξη διαβήτη, τότε λευκά δημητριακά, πατάτες, μέλι, γλυκά, γλυκά προστίθενται στη λίστα απαγορευμένων τροφίμων.

Τι είναι ένα δείγμα μενού για χρόνια παγκρεατίτιδα?

Το πάγκρεας είναι ένα πεπτικό όργανο που εκκρίνει ειδικά ένζυμα και ορμόνες για να βοηθήσει στην πέψη των τροφίμων και να απορροφήσει θρεπτικά συστατικά..

Ο σκοπός της διατροφής για χρόνια παγκρεατίτιδα:

  1. Μειώστε τον ερεθισμό στο πάγκρεας.
  2. Εξαλείψτε τα συμπτώματα της νόσου (πόνος, φούσκωμα, ναυτία, χαλαρά κόπρανα κ.λπ.).
  3. Παρέχετε στον οργανισμό βασικά θρεπτικά συστατικά.

Σε χρόνια φλεγμονή του παγκρέατος, η ικανότητα πέψης και απορρόφησης των λιπών μειώνεται κυρίως, η οποία εκδηλώνεται από κοιλιακό άλγος και χαλαρά κόπρανα. Από αυτή την άποψη, η βασική αρχή στην κατάρτιση του μενού είναι η περιεκτικότητα σε χαμηλά λιπαρά στην καθημερινή διατροφή που δεν υπερβαίνει τα 50 γραμμάρια λίπους την ημέρα..

Τροφές με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και βέλτιστες σε πρωτεΐνες και υδατάνθρακες μειώνουν το άγχος στο πάγκρεας, μειώνουν τη φλεγμονή και αποτρέπουν περαιτέρω βλάβες.

Κατά τη σύνταξη ενός μενού, πρέπει να τηρούνται ορισμένες βασικές αρχές:

Ποιο ειναι το νοημα?Αρχές
Μείωση του φορτίου στο πάγκρεας, ικανότητα επεξεργασίας και αφομοίωσης όλων των λιπών. Εξαλείφει τον πόνο, τη διάρροια, καθώς και τη μειωμένη απορρόφηση άλλων ουσιών.Χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά έως 50 γραμμάρια την ημέρα. Σε αυτήν την περίπτωση, η συνολική ποσότητα λίπους πρέπει να κατανέμεται ομοιόμορφα σε όλα τα γεύματα..
Η βέλτιστη ποσότητα τροφής επιτρέπει σε ένα εξασθενημένο πάγκρεας να απελευθερώσει αρκετά ένζυμα για να αφομοιώσει πλήρως την τροφή. Μειώνει τη στασιμότητα και τη ζύμωση των ακατέργαστων υπολειμμάτων τροφίμων, γεγονός που μειώνει το φούσκωμα, τον πόνο, τη ναυτία και άλλες ενοχλήσεις.Μια μικρή ποσότητα φαγητού έως 300-400 γραμμάρια τη φορά. Άλλες οδηγίες: Ο όγκος των τροφίμων δεν πρέπει να υπερβαίνει το μέγεθος της γροθιάς σας ή να καθοδηγείται από αισθήσεις, πρέπει να τρώτε τόσο πολύ φαγητό, ώστε να υπάρχει η επιθυμία να φάτε τουλάχιστον την ίδια ποσότητα.
Βοηθά να παρέχει στο σώμα όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά δεδομένης της μικρής ποσότητας τροφής.
Βελτιώνει τις προστατευτικές ιδιότητες των βλεννογόνων του πεπτικού σωλήνα.
Συχνά γεύματα 5-7 φορές την ημέρα.
Εξαλείφει τους σπασμούς, βελτιώνει την έκκριση των πεπτικών ενζύμων, βελτιώνει τις διαδικασίες διάσπασης των θρεπτικών συστατικών.Διατηρήστε τα τρόφιμα και τα ποτά ζεστά.
Βοηθά στην αποκατάσταση της παγκρεατικής λειτουργίας.
Μειώνει τον κίνδυνο επιδεινώσεων και επιπλοκών.
Απομακρύνετε ουσίες που ερεθίζουν υπερβολικά το πάγκρεας και τη βλεννογόνο του πεπτικού συστήματος (αλκοόλ, κάπνισμα, υπερβολικά τηγανητό, πικάντικο, αλμυρό, καπνιστό κ.λπ.).

Ποια τρόφιμα προτιμάτε για χρόνια παγκρεατίτιδα?

Πρέπει να περιορίσειΣυνιστάται
Κρεμώδεις και τυρί σάλτσες, κρέμα, τηγανητό τυρί, γαλακτοκομικά προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, milkshakes.Γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά ή χαμηλά λιπαρά, όπως γάλα, τυρί, γιαούρτι, ξινή κρέμα.
Τηγανητό, λιπαρό κρέας, κοτόπουλο με δέρμα, όργανα ζώων (συκώτι κ.λπ.), πάπια, χήνα, τηγανητά αυγά, μπέικον, κονσέρβες τόνου σε λάδι, χοτ ντογκ, σαλάμι, λουκάνικα, καπνιστό ψάριΨημένο, βρασμένο, βρασμένο ή στον ατμό
άπαχο κρέας: μοσχάρι, βόειο κρέας, κουνέλι, γαλοπούλα, κοτόπουλο (χωρίς
δέρμα), ψάρι κονσερβοποιημένος τόνος στο δικό του χυμό, χωρίς λάδι,
μαλακά βραστά αυγά, ασπράδια αυγών, ομελέτα ατμού.
Γάλα καρύδας, ξηροί καρποί, φυστικοβούτυρο, ξυρισμένα φασόλια, τηγανητό tofu.Γάλα αμυγδάλου / ρυζιού και προϊόντα από αυτά, προϊόντα σόγιας, tofu.
Μην τρώτε ξινά φρούτα και τις ποικιλίες τους: λεμόνι, κεράσι, κόκκινη σταφίδα κ.λπ..
Αβοκάντο σε περιορισμένες ποσότητες - υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά. Πεπόνι, μικρές φέτες καρπουζιού 1-2 την ημέρα.
Εξαλείψτε τα τηγανητά φρούτα.
Περιορίστε τα σταφύλια ειδικά με σπόρους, φραγκοστάφυλα, δαμάσκηνα, βερίκοκα.
Φρέσκα, κατεψυγμένα, κονσερβοποιημένα φρούτα. Συνιστάται η χρήση θερμικής επεξεργασίας. Χωρίς φλούδα, μαλακό, γλυκιά, χωρίς χονδροειδείς σπόρους.. Για παράδειγμα: Γλυκά ψημένα μήλα, μπανάνες, βατόμουρα. Η ανοχή των φρούτων στη χρόνια παγκρεατίτιδα είναι πολύ ατομική..
Μπισκότα, κρουασάν, τηγανητές πατάτες, τηγανητές πατάτες ή καλαμπόκι, μάρκες, τηγανητό ρύζι, γλυκά ψωμάκια, muffins, φρέσκο ​​ψωμί, ψημένα προϊόντα.Ολόκληροι κόκκοι: ψωμί (κατά προτίμηση χθες), κουσκούς, κράκερ χωρίς λιπαρά, ζυμαρικά, ζυμαρικά, ρύζι, κεχρί, κριθάρι, καλαμπόκι, πλιγούρι βρώμης.
Τηγανητά λαχανικά, λάχανο, ωμά κρεμμύδια, πιπεριές, ραπανάκια, ραπανάκια, σκόρδο, σπανάκι, οξαλίδα, daikon, ντομάτες, αγγούρια, λάχανο, μελιτζάνες, αρακά, νεαρά φασόλια.Φρέσκο, κατεψυγμένο και μαγειρεμένο. Συνιστάται η χρήση θερμικής επεξεργασίας. Αφαιρέστε τα δέρματα και τους μεγάλους σπόρους. Κολοκύθα, καρότα, τεύτλα, κολοκύθια, πατάτες.
Λαρδί, μαγιονέζα, ελιές, σάλτσες σαλάτας, πάστα ταχίνι.Πράσινο κάρδαμο, κανέλα, μοσχοκάρυδο, μικρές ποσότητες λαχανικών / βουτύρου, σιρόπι σφενδάμου, μαγιονέζα χωρίς λιπαρά, μουστάρδα, αλάτι, ζάχαρη (σε περιορισμένες ποσότητες).
Κέικ, κέικ, γλυκά, τάρτες, κρέμα, ντόνατς.Σάλτσα μήλου, πουτίγκες, σορμπέ, μαρμελάδα, λίγη σοκολάτα, μέλι, μαρμελάδα.
Κρέμα ποτά, ανθρακούχα ποτά, αλκοόλ, kvass. Χυμοί εσπεριδοειδών, σταφύλια.Κομπόστα αποξηραμένων φρούτων, ζωμός ημερομηνιών, αθλητικά ποτά, αδύναμο τσάι, μεταλλικό νερό Borjomi, Essentuki No. 17.

Για χαμηλό βάρος, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ειδικά συμπληρώματα που περιέχουν έναν ειδικό τύπο λίπους όπως MTC Oil, τριγλυκερίδια μεσαίας αλυσίδας. Δεν απαιτούνται παγκρεατικά ένζυμα για την απορρόφηση αυτών των λιπών. Αυτά τα λίπη μπορούν να ληφθούν από καταστήματα αθλητικών ειδών διατροφής ως ξεχωριστά μείγματα, ή μπορούν να βρεθούν σε καρύδα και φοινικέλαιο. Προσθέστε λάδι MTS στα τρόφιμα, 1-3 κουταλάκια του γλυκού την ημέρα.

Φυσιοθεραπεία

Οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες χρησιμοποιούνται περιορισμένα μετά τη μείωση της δραστηριότητας της φλεγμονής. Με έντονο πόνο, συνταγογραφείται ηλεκτροφόρηση με νοβοκαΐνη ή dalargin, υπερηχογράφημα, διαδυναμικά ρεύματα. Για την καταπολέμηση της υπολειπόμενης φλεγμονής, ακτινοβολία αίματος με λέιζερ ή υπεριώδες, συνιστάται εναλλασσόμενο μαγνητικό πεδίο.

Θεραπεία για επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας

Τα χαρακτηριστικά της θεραπείας μιας σοβαρής επίθεσης συνίστανται στην αυστηρή τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι, στη διατροφή και στη λήψη κατάλληλων φαρμάκων μόνο σε νοσοκομείο, καθώς υπάρχει πραγματική απειλή όχι μόνο για την υγεία, αλλά και για την ανθρώπινη ζωή. Πριν από την άφιξη ασθενοφόρου, ο ασθενής πρέπει να λάβει πρώτες βοήθειες:

  • Απόλυτη πείνα.
  • Εφαρμόστε κρύο στην περιοχή του παγκρέατος.
  • Πλήρης ξεκούραση και ξεκούραση στο κρεβάτι.

Πολλοί ασθενείς θα ήθελαν να διευκρινίσουν πόσο καιρό μπορεί να διαρκέσει μια επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας; Οι γιατροί τονίζουν ότι στα περισσότερα επεισόδια, η υποτροπή της νόσου δεν υπερβαίνει τις 7 ημέρες..

Βοηθητικά φάρμακα για την ανακούφιση του συνδρόμου πόνου:

  • ένζυμα (Creon ή Pangrol)
  • αντισπασμωδικά (δροταβερίνη ή παπαβερίνη)
  • αναστολείς αντλίας πρωτονίων (λανσοπραζόλη, ραβεπραζόλη).

Για την εκφόρτωση του παγκρέατος, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:

  • μια δίαιτα με αυστηρό περιορισμό του λίπους ή πλήρη νηστεία για αρκετές ημέρες.
  • πλήρης εξάλειψη του αλκοόλ και του καπνίσματος ·
  • οκτρεοτίδη - ένα φάρμακο που είναι ανάλογο της παγκρεατικής ορμόνης σωματοστατίνης.

Λειτουργία

Για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας, μερικές φορές απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία σε χρόνια παγκρεατίτιδα σε ενήλικες είναι πυώδεις επιπλοκές, απόφραξη της χολής και του παγκρέατος, στένωση, αλλαγές στους ιστούς του αδένα, σύνθετη πορεία, άλλα συμπτώματα που δεν ανταποκρίνονται στη συντηρητική θεραπεία.

Πραγματοποιούνται οι ακόλουθοι τύποι χειρουργικής επέμβασης:

  • σφιγκτοτομή στη διαδικασία αποκλεισμού του σφιγκτήρα του Oddi.
  • εκτομή πετρών στα μονοπάτια του αδένα.
  • άνοιγμα και αποχέτευση πυώδους εστίας
  • παγκρεκτομή;
  • αγγειεκτομή, σπληγχεκτομή, μερική γαστρική εκτομή.
  • αφαίρεση της χοληδόχου κύστης κατά τη διάρκεια επιπλοκών στον μεγάλο χοληδόχο πόρο και της χοληδόχου κύστης.
  • τεχνική δημιουργίας περιφερειακών εκροών χολής για τη μείωση της έντασης από την κύρια παγκρεατική οδό.

Πρόληψη

Για να μην μάθετε πώς να αντιμετωπίζετε τη χρόνια παγκρεατίτιδα, είναι απαραίτητο να εμπλέξετε την έγκαιρη πρόληψη της νόσου, η οποία περιλαμβάνει:

  • να σταματήσετε το κάπνισμα
  • αποκλεισμός της χρήσης αλκοολούχων ποτών ·
  • τήρηση μιας διατροφής
  • τακτικές προληπτικές εξετάσεις από στενούς ειδικούς.

Η χρόνια παγκρεατίτιδα πρέπει να αντιμετωπίζεται υπό την επίβλεψη γαστρεντερολόγου. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια που περιγράφονται στο άρθρο, φροντίστε να διαβάσετε τα διαγνωστικά για να κάνετε μια ακριβή διάγνωση.

Πρόβλεψη

Εάν ακολουθηθούν οι συστάσεις για την πρόληψη των παροξύνσεων, η χρόνια παγκρεατίτιδα είναι ήπια και έχει ευνοϊκή πρόγνωση για επιβίωση. Σε περίπτωση παραβίασης της διατροφής, της πρόσληψης αλκοόλ, του καπνίσματος και της ανεπαρκούς θεραπείας, αναπτύσσονται εκφυλιστικές διαδικασίες στον ιστό του αδένα και αναπτύσσονται σοβαρές επιπλοκές, πολλές από τις οποίες απαιτούν χειρουργική επέμβαση και μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο

αλβίνα

Η παγκρεατίτιδα διαγνώστηκε πριν από δέκα χρόνια. Ανέμεινα τα υπόλοιπα κανονικά. Αγόρασα ένα θερμό με φαρδύ στόμα και δεν χώρισα για δύο χρόνια. Το πρωί, το πράσινο τσάι ή το χόρτο που παρασκευάζεται από αθάνατα εναλλάσσονται, πάντα το πρωί χυλό σιμιγδάλι, πλιγούρι βρώμης καλά βρασμένο κάθε δεύτερη μέρα. Γεύμα: το πρωί μαγειρεύω ένα κομμάτι στήθους για όχι περισσότερο από 30 λεπτά, σε ένα άλλο τηγάνι μαγειρεύω πλιγούρι βρώμης για 5-7 λεπτά, κόβω το στήθος σε θερμό, δεν χρησιμοποιώ ζωμό, ρίχνω το μαγειρεμένο κουάκερ σε ένα θερμό και το κλείνω και το μεσημεριανό είναι έτοιμο. Είχα ήδη μεσημεριανό γεύμα στη δουλειά..

Το βράδυ, βρασμένο ψάρι ή πάλι χυλό φαγόπυρου μαγειρεμένο σε χύτρα πίεσης και πέρασε μέσα από ένα μπλέντερ. Για κάθε σνακ έπινα panzinorm forte 1 τόνος. Carsil 1 τόνος. και φορτίο-pa 1t. Έτσι έζησα για δύο χρόνια, τα χάπια άλλαξαν σε περιόδους. Και μετά, όπως πάντα, γλυκό, μπάρμπεκιου, δυνατό τσάι. Η παγκρεατίτιδα επέστρεψε. Δεν έχω δύναμη να ξαναρχίσω ξανά. Παίρνω χάπια, ήμουν στο νοσοκομείο. Εγώ ο ίδιος ξέρω ότι δεν μπορείτε να βγείτε χωρίς δίαιτα, δεν μπορείτε να απαλλαγείτε από αυτήν την ασθένεια.

Βιτάλι

Το τηλέφωνό σας είναι απασχολημένο συνέχεια, καλέστε το συντομότερο δυνατό. 8 (995) 889-38-87 Μέγιστο

Συμπτώματα φλεγμονής του παγκρέατος

Οι κλινικές εκδηλώσεις φλεγμονής του παγκρέατος μπορεί να είναι παρόμοιες με άλλες ασθένειες του πεπτικού συστήματος. Επομένως, για τη σωστή διάγνωση, είναι πρώτα απ 'όλα απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο, ο οποίος, πριν συνταγογραφήσει επαρκή θεραπεία, θα συστήσει στον ασθενή να υποβληθεί σε διεξοδική εξέταση του πεπτικού συστήματος.

Η έγκαιρη αναγνώριση ανωμαλιών στον αδένα θα αποφύγει πολλές ανεπιθύμητες συνέπειες στο σώμα.

Οι ασθένειες του παγκρέατος σήμερα, παρά τις σύγχρονες εξελίξεις στην ιατρική, είναι ένα μεγάλο πρόβλημα για τους άνδρες και τις γυναίκες, το οποίο μπορεί να επιλυθεί μόνο με κοινές προσπάθειες γιατρών και του ίδιου του ασθενούς..

Οι πιο συχνές αιτίες της παγκρεατικής φλεγμονής είναι:

  • Νόσος της χολόλιθου, στην οποία τα τοιχώματα του χολικού αγωγού καταστρέφονται.
  • Τρώτε λιπαρά, πικάντικα και τηγανητά τρόφιμα και μη συμμόρφωση με τη διατροφή.
  • Υπερβολικό πάθος για δυνατά αλκοολούχα ποτά.
  • Καθιστική ζωή.

Πρόσφατα, ο αριθμός των περιπτώσεων παγκρεατίτιδας ιογενούς και βακτηριακής αιτιολογίας έχει αυξηθεί. Αυτό μπορεί να είναι επικίνδυνο επειδή απειλεί τον ασθενή με την εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας σε όλο το σώμα..

Κατά κανόνα, οι παθολογικές αλλαγές στον αδένα μπορούν να ανιχνευθούν μόνο στην οξεία πορεία της νόσου, ενώ κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης, η ασθένεια ουσιαστικά δεν εκδηλώνεται.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο ασθενής δεν αποδίδει μεγάλη σημασία σε ορισμένες δυσλειτουργίες του σώματος, όπως διαταραχή της πεπτικής διαδικασίας, διαταραχή των εντέρων και ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος..

Τα πρώτα σημάδια της νόσου

Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι η φλεγμονή του παγκρέατος είναι πιο επικίνδυνη στην παιδική ηλικία, αν και αυτή η ασθένεια είναι ακόμη πιο συχνή σε ενήλικες από ό, τι στα παιδιά..

Συχνά, η παγκρεατίτιδα παρατηρείται σε παιδιά στην εφηβεία ή όταν αλλάζει η διατροφή, όταν το παιδί αλλάζει σε τεχνητά μείγματα ή κατά τη διάρκεια της οδοντοφυΐας. Επίσης, οποιοδήποτε ασυνήθιστο περιβάλλον και άγχος μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή του παγκρέατος..

Χαρακτηριστικά συμπτωμάτων της παγκρεατίτιδας:

  • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • Χρώμα του δέρματος
  • Ναυτία και έμετος;
  • Οξύς πόνος στο υποχόνδριο της γύρω φύσης.
  • Κατά την ψηλάφηση, η ένταση του πρόσθιου τοιχώματος του περιτοναίου.
  • Γενική αδυναμία, εφίδρωση, ρίγη.

Ωστόσο, το πρωταρχικό σημάδι της φλεγμονής του παγκρέατος είναι ο έντονος πόνος. Εάν δεν δώσετε προσοχή στα σήματα του σώματος για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο αδένας αρχίζει να παράγει υπερβολική ποσότητα ενζύμων, η οποία μπορεί τελικά να οδηγήσει σε οίδημα των ιστών του οργάνου..

Η παρουσία μεγάλων νευρικών απολήξεων στο πάγκρεας, οι οποίες επηρεάζονται από την αύξηση του όγκου του οργάνου, προκαλεί απότομους αυξανόμενους πόνους. Περιστασιακά, η υιοθέτηση μιας συγκεκριμένης στάσης όταν ο ασθενής κάμπτεται ή κλίνει προς τα εμπρός σε καθιστή θέση ανακουφίζει ελαφρώς τον πόνο της ζώνης στο υποχονδρίδιο.

Επιδείνωση της παγκρεατίτιδας

Στην οξεία παγκρεατίτιδα, υψηλή θερμοκρασία σώματος προστίθεται στα υπόλοιπα συμπτώματα. Αυτό συμβαίνει λόγω της απορρόφησης των τοξινών από τα κατεστραμμένα κύτταρα στην κυκλοφορία του αίματος, η οποία τελικά οδηγεί σε δηλητηρίαση του σώματος. Ο ασθενής ανοίγει σοβαρό έμετο, μετά τον οποίο ο ασθενής, κατά κανόνα, δεν αισθάνεται ανακούφιση.

Η οξεία περίοδος της νόσου μπορεί να συζητηθεί μόνο εάν η επίσκεψη στο γιατρό σχετικά με αυτά τα συμπτώματα είναι πρωταρχική.

Συμπτώματα χρόνιας παγκρεατίτιδας

Εάν νωρίτερα υπήρχαν παρόμοιες εκδηλώσεις και, παρά τη θεραπεία που έλαβε, επανειλημμένες αλλαγές εμφανίστηκαν στο πάγκρεας, τότε σε αυτή την περίπτωση μπορούμε να μιλήσουμε για επιδείνωση του χρόνιου σταδίου της νόσου.

Επίσης, η χρόνια παγκρεατίτιδα μπορεί να προκαλέσει διαταραχή της πεπτικής διαδικασίας στα έντερα. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής συχνά παραπονιέται για φούσκωμα και μετεωρισμός, στον οποίο μπορεί να προστεθεί επίμονη διάρροια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, προστίθεται επιγαστρικός πόνος, ο οποίος συνήθως σταματά μετά το φαγητό.

Επιπλέον, η όρεξη του ασθενούς εξαφανίζεται, μπορεί να διαταραχθεί από πονοκεφάλους και ζάλη. Αυτό μαρτυρεί τις ήδη καταστρεπτικές καταστροφικές διαδικασίες στο όργανο. Με παρατεταμένη δυσπεψία, εμφανίζεται σταδιακή μείωση του βάρους του ασθενούς και λόγω της κακής απορρόφησης των θρεπτικών ουσιών, αναπτύσσεται ανεπάρκεια βιταμινών.

Το Intoxic είναι ένας ανθελμινθικός παράγοντας που απομακρύνει με ασφάλεια τα παράσιτα από το σώμα.
Το Intoxic είναι καλύτερο από τα αντιβιοτικά επειδή:
1. Σε σύντομο χρονικό διάστημα σκοτώνει τα παράσιτα και τα αφαιρεί απαλά από το σώμα.
2. Δεν προκαλεί παρενέργειες, αποκαθιστά τα όργανα και προστατεύει αξιόπιστα το σώμα.
3. Έχει μια σειρά ιατρικών συστάσεων ως ασφαλή θεραπεία.
4. Έχει μια εντελώς φυσική σύνθεση.

Στην περίπτωση οξείας παγκρεατίτιδας ή με τις επαναλαμβανόμενες εκδηλώσεις της, δεν πρέπει να αντιμετωπίζεται ανεξάρτητα η ασθένεια. Μόνο η ειδική ιατρική περίθαλψη και η έγκαιρη διαγνωστική εξέταση θα βοηθήσουν στον εντοπισμό της αιτίας των διαταραχών στο σώμα και στη συνέχεια στην εξάλειψη των παθολογικών διαδικασιών.

Σημάδια φλεγμονής του παγκρέατος σε ενήλικες

Η ανάπτυξη φλεγμονωδών παθήσεων του γαστρεντερικού σωλήνα γίνεται ένα συχνό πρόβλημα πέψης. Η παγκρεατίτιδα, τα συμπτώματα της οποίας είναι τα πιο έντονα σε σύγκριση με τα σημάδια άλλων ασθενειών, θεωρείται επικίνδυνη ασθένεια με μακρά πορεία. Ποια είναι τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την παγκρεατίτιδα και πώς δυσλειτουργεί το πάγκρεας; Σε τι ευθύνεται το όργανο και σε τι θα οδηγήσει η φλεγμονώδης διαδικασία.

Σύμφωνα με τα τελευταία στατιστικά στοιχεία, η ανάπτυξη της παγκρεατίτιδας παρατηρείται συχνότερα στη νεότερη γενιά. Οι έφηβοι και τα παιδιά είναι τόσο ευαίσθητα στη φλεγμονή του παγκρέατος όσο και οι ενήλικες. Μεταξύ του εργαζόμενου πληθυσμού, η παγκρεατίτιδα διαγιγνώσκεται σε 27 στα 50 άτομα που πάσχουν από ασθένειες της γαστρεντερικής αιτιολογίας.

Η ουσία της νόσου

Η παγκρεατίτιδα στη γλώσσα των γιατρών ονομάζεται φλεγμονώδης νόσος του παγκρέατος, η οποία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα παραβίασης της εκροής της έκκρισης που παράγεται από τον αδένα ή της πρώιμης ενεργοποίησης των ενζύμων, λόγω των οποίων αρχίζουν να χωνεύουν τρόφιμα που δεν εισέρχονται στο σώμα, αλλά το ίδιο το όργανο. Εάν αυτή η διαδικασία δεν σταματήσει εγκαίρως, μπορεί να απειλήσει τον ασθενή με θανατηφόρο έκβαση. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τις αιτίες της παγκρεατίτιδας και να είστε ευαίσθητοι στα συμπτώματα αυτής της επικίνδυνης νόσου..

Πιθανές επιπλοκές

Η χρόνια παγκρεατίτιδα προκαλεί βλάβη στο πάγκρεας με την πάροδο του χρόνου. Στα αρχικά στάδια, υπάρχουν περιοδικά οξέα επεισόδια που προκαλούν σοβαρό πόνο.

Με την πάροδο του χρόνου, ο κατεστραμμένος ιστός στο πάγκρεας εξελίσσεται σε θαλάμους γεμάτους με ρευστά που ονομάζονται ψευδοκύστες (ψευδοκύστες). Οι ψευδοκύστες συλλέγουν παγκρεατικό χυμό και τον περικλείουν σε κοκκώδη ή ινώδη ιστό, με αποτέλεσμα φλεγμονή, εσωτερική αιμορραγία.

Επιπλέον, εκτεταμένη ασβεστοποίηση (αποθέσεις άλατος ασβεστίου) μπορεί να συμβεί στο πάγκρεας και στους γειτονικούς ιστούς. Στο σύστημα των αγωγών σχηματίζονται περιορισμοί και με την πάροδο του χρόνου, παγκρεατικές πέτρες. Αναστέλλουν την έκκριση και προκαλούν τη συσσώρευση πεπτικών χυμών.

Με την ασθένεια, επηρεάζεται η ενδοκρινική λειτουργία του παγκρέατος, διακόπτεται η παραγωγή ινσουλίνης. Εάν η βλάβη στο πάγκρεας παραμεληθεί σοβαρά, οδηγεί σε σημαντική δυσπεψία με απώλεια βάρους και ανορεξία, εμφανίζεται σακχαρώδης διαβήτης. Ο καρκίνος του παγκρέατος μπορεί να εμφανιστεί ως καθυστερημένη επιπλοκή.

Αλλα όχι λιγότερο τρομερές επιπλοκές κατά τη διάρκεια της νόσου:

  • βακτηριακή λοίμωξη νεκρού ιστού λόγω δηλητηρίασης αίματος (σήψη).
  • καρδιαγγειακό (αιμοδυναμικό, κυκλοφορικό) σοκ
  • διαταραχή πήξης του αίματος (η λεγόμενη πήξη της κατανάλωσης)
  • επίμονη αύξηση της γλυκόζης στο αίμα.
  • καρδιαγγειακή, αναπνευστική και νεφρική ανεπάρκεια
  • σε αλκοολικούς, συμπτώματα απόσυρσης αλκοόλ (υστερικός φόβος και ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή) κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Αιτίες παγκρεατίτιδας σε ενήλικες

Οι στατιστικές δείχνουν ότι τα τελευταία 30 χρόνια, η συχνότητα παγκρεατίτιδας έχει διπλασιαστεί. Και πιο συχνά οι άνδρες πάσχουν από αυτή την ασθένεια. Γιατί συμβαίνει; Η εξήγηση είναι απλή - οι άντρες είναι πιο πιθανό να κάνουν κατάχρηση αλκοόλ και αυτή η επιβλαβής συνήθεια είναι βασικός παράγοντας για την ανάπτυξη της νόσου. Εάν μιλάμε για γυναίκες, τότε η παγκρεατίτιδα τους αναπτύσσεται συχνά στο πλαίσιο μιας ήδη υπάρχουσας νόσου της χολόλιθου - ένας άλλος σημαντικός λόγος για την ανάπτυξη παγκρεατίτιδας.

Άλλοι λόγοι που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειας πρέπει να επισημανθούν:

  • χρόνιες παθολογίες του ήπατος και του στομάχου (πεπτικό έλκος και νόσος της χολόλιθου, γαστρίτιδα και δωδεκαδακτύλιο)
  • μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων (αντιβιοτικά, ορμονικοί παράγοντες, σουλφοναμίδες).
  • ανωμαλίες στην ανάπτυξη του αδένα ή την εμφάνιση όγκου σε αυτό το όργανο.
  • επιπλοκή ορισμένων μολυσματικών ασθενειών (ιογενής ηπατίτιδα B και C, καθώς και παρωτίτιδα).
  • χειρουργικές επεμβάσεις στην κοιλιά, καθώς και τραυματισμοί και μώλωπες του πεπτικού συστήματος, οι οποίες επηρεάζουν το παγκρεατικό αδένα.
  • παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα.
  • "Κακή" κληρονομικότητα.
  • ελμινθικές εισβολές.
  • υπερβολικό βάρος;
  • κατάχρηση λιπαρών τροφών, μαγιονέζας και fast food, σόδα και πικάντικα τρόφιμα.

Ωστόσο, περίπου το 30% των ασθενών αναπτύσσουν παγκρεατίτιδα χωρίς προφανή λόγο..

Οι στατιστικές δείχνουν ότι τα ακόλουθα άτομα αντιμετωπίζουν συχνότερα παγκρεατίτιδα:

  • αλκοολικοί - 30%;
  • πάσχουν από ασθένειες του ήπατος και του παγκρέατος - 30%.
  • υπέρβαρο - 20%
  • υπέστη τραύμα και πληγές στην κοιλιά - 10%.
  • με κληρονομική προδιάθεση για παγκρεατίτιδα και γαστρεντερικές παθήσεις - 10%.

Η δομή και η λειτουργία του παγκρέατος

Τι είναι αυτό - το πάγκρεας, συνήθως μόνο τα άτομα που σχετίζονται με την ιατρική γνωρίζουν. Έτσι ακούγεται ο όρος «πάγκρεας» στα λατινικά. Το πάγκρεας είναι ένα όργανο του πεπτικού συστήματος. Οι γιατροί χωρίζουν υπό όρους το πάγκρεας σε ένα κεφάλι με μια διαδικασία, ένα σώμα και μια ουρά. Στην πραγματικότητα, ο αδένας έχει μια πιο περίπλοκη δομή. Αποτελείται από δύο λειτουργικά μισά (εξωκρινικά και ενδοκρινικά), καθένα από αυτά έχει το δικό του σκοπό.

Το Exocrine είναι το μεγαλύτερο μισό του παγκρέατος. Έχει πολλούς μικρούς εκκριτικούς αγωγούς και έναν μεγάλο, μέσω των οποίων εκκρίνεται το παγκρεατικό υγρό στον αυλό του λεπτού εντέρου. Αυτό το υγρό αποτελείται από πεπτικά ένζυμα - αμυλάση, λιπάση, θρυψίνη.

Ενδοκρινικό - το μικρότερο μέρος του οργάνου, αποτελείται από νησίδες Langerhans, τα οποία είναι κύτταρα που παράγουν ορμόνες (ενδοκρινικά). Τα νησάκια λειτουργούν για την παραγωγή ορμονών που:

  • είναι υπεύθυνα για τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα (ινσουλίνη και γλυκαγόνη).
  • ρυθμίζει την έκκριση αδένων που παράγουν ορμόνες (σωματοστατίνη).
  • διεγείρει την όρεξη (γκρελίνη).
  • διεγείρει την παραγωγή γαστρικού χυμού και καταστέλλει τη δραστηριότητα του παγκρέατος (παγκρεατικό πολυπεπτίδιο).

Εάν το εξωκρινές τμήμα του παγκρέατος εκκρίνει ένα μυστικό μέσω του εκκριτικού αγωγού, τότε το ενδοκρινικό μισό του οργάνου δεν έχει εκκριτικά κανάλια και εκκρίνει το μυστικό του (ορμόνες) απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος και στη ροή της λέμφου.

Η κύρια λειτουργία του παγκρέατος είναι η πέψη λιπαρών, υδατανθράκων και πρωτεϊνικών τροφών. Για τη διάσπαση των λιπών σε λιπαρά οξέα, τα οποία στη συνέχεια απορροφώνται από τα τοιχώματα του λεπτού εντέρου, το ένζυμο λιπάση και τα χολικά οξέα είναι υπεύθυνα. Οι σύνθετοι υδατάνθρακες διασπώνται από το ένζυμο άλφα-αμυλάση σε γλυκόζη και μαλτόζη. Η διάσπαση των πρωτεϊνών σε πεπτίδια και αμινοξέα παρέχει πρωτεάσες.

Σημάδια οξείας παγκρεατίτιδας

Το βασικό σύμπτωμα της υπό εξέταση ασθένειας είναι οξύς πόνος που προκύπτει στο αριστερό υποχόνδριο. Ωστόσο, ανάλογα με τη φύση της βλάβης, ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός στα δεξιά ή έρπητα ζωστήρα. Επιπλέον, το σύνδρομο πόνου στην παγκρεατίτιδα είναι τόσο ισχυρό που χωρίς έγκαιρη βοήθεια, ένα άτομο μπορεί να εμφανίσει σοκ του πόνου.

Εκτός από τον πόνο, υπάρχουν ορισμένα άλλα χαρακτηριστικά συμπτώματα της παγκρεατικής φλεγμονής, δηλαδή:

  • η εμφάνιση κυανωτικών κηλίδων στον ομφαλό και στο κάτω μέρος της πλάτης.
  • κιτρίνισμα του δέρματος και του σκληρού χιτώνα των ματιών.
  • λεύκανση του δέρματος.
  • η εμφάνιση κρύου, αδέσποτου ιδρώτα.
  • διάρροια με προσβλητικά, αφρώδη κόπρανα.
  • συχνή δυσκοιλιότητα, επίμονη φούσκωμα και μυϊκή ένταση στο περιτόναιο.
  • αυξάνεται η αρτηριακή πίεση
  • σοβαρός πυρετός
  • ρέψιμο, ναυτία και βασικούς λόξυγγες.
  • έμετος με χολή
  • ζάλη και σκοτεινιάζει στα μάτια.
  • απώλεια συνείδησης.

Σε περίπτωση οποιουδήποτε από τα αναφερόμενα συμπτώματα της νόσου, θα πρέπει να πάτε αμέσως στο γιατρό ή να καλέσετε ασθενοφόρο..

Στατιστικά περιστατικά

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η ασθένεια της παγκρεατίτιδας είναι πολύ συχνή στη Ρωσία. Αιτίες εμφάνισης:

  • Το 40% των ασθενών είναι άτομα που πίνουν συχνά αλκοόλ.
  • 30% - η παθολογία προέκυψε λόγω ασθένειας χολόλιθου και απόφραξης του εκκριτικού αγωγού του αδένα.
  • 20% - το υπερβολικό βάρος έγινε η αιτία της παγκρεατίτιδας.
  • 5% - η συγγενής παθολογία του πεπτικού συστήματος έχει οδηγήσει σε φλεγμονή του παγκρέατος.
  • 4% - μακροχρόνια ή ανεξέλεγκτη θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας με ισχυρά φάρμακα, δηλητηρίαση του σώματος.
  • 1% - οι αιτίες της παγκρεατίτιδας δεν έχουν τεκμηριωθεί.

Σύμφωνα με παγκόσμιες στατιστικές, περίπου 800 άτομα ανά 1 εκατομμύριο του παγκόσμιου πληθυσμού αρρωσταίνουν από παγκρεατίτιδα ετησίως..

Σημάδια χρόνιας παγκρεατίτιδας

Εάν η οξεία παγκρεατίτιδα δεν αντιμετωπιστεί άμεσα και δεν γίνουν σημαντικές αλλαγές στη ζωή τους, οι ενήλικες μπορούν να αναπτύξουν μια χρόνια μορφή παγκρεατίτιδας. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι αρκετά δύσκολο να εντοπιστεί η ασθένεια με συμπτώματα, επειδή μεταμφιέζεται ως άλλες σωματικές ασθένειες, όπως η γαστρίτιδα ή η δυσκινησία της χολής..

Όπως στην περίπτωση της οξείας παγκρεατίτιδας, το κύριο σύμπτωμα μιας χρόνιας νόσου είναι ο πόνος στην «επιγαστρική» περιοχή (στο κέντρο της κοιλιάς, μεταξύ των πλευρών). Είναι αλήθεια ότι μπορεί να περιβάλλεται ή να "εξαπλώνεται" σε όλο το σώμα. Τι είναι τυπικό, εάν ένα τέτοιο άτομο βρίσκεται στην πλάτη του, το σύνδρομο πόνου θα ενταθεί και εάν κάθεται και κάμπτει ελαφρώς το σώμα προς τα εμπρός, εξασθενεί.

Επιπλέον, εάν σπάσετε μια ήπια διατροφή, ο πόνος μπορεί να ξεπεραστεί μετά τα γεύματα. Είναι ενδιαφέρον ότι ο πόνος μετά την κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να μην εμφανίζεται αμέσως, αλλά μετά από μερικές ημέρες. Μερικές φορές τέτοιες δυσάρεστες αισθήσεις εντοπίζονται στην περιοχή της καρδιάς, γι 'αυτό μπορούν εύκολα να συγχέονται με επίθεση στηθάγχης.

Εκτός από τον πόνο, τα άτομα που πάσχουν από χρόνια παγκρεατίτιδα μπορεί να εμφανίσουν άλλα δυσάρεστα συμπτώματα. Ας τους απαριθμήσουμε:

  • βουητό και φούσκωμα μεταξύ των γευμάτων?
  • απώλεια όρεξης και αποστροφή σε ένα συγκεκριμένο προϊόν.
  • ανεξήγητη απώλεια βάρους (σε περίπτωση μακροχρόνιας ασθένειας) ·
  • δυσάρεστες δυσπεπτικές εκδηλώσεις (ρέψιμο, σιελόρροια και λόξυγκας, ναυτία και έμετος).
  • χρόνια διάρροια (λιπαρά, μολυσμένα κόπρανα με σωματίδια άπεπτων τροφίμων)
  • θερμοκρασία του υπομπύλου (37,0-37,5 ° C), η οποία διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • σύνδρομο χρόνιας κόπωσης;
  • νευρικότητα και ευερεθιστότητα
  • προβλήματα ύπνου.

Σύμφωνα με τα συμπτώματα που εμφανίζονται, οι γιατροί χωρίζουν την παγκρεατίτιδα σε τέσσερις τύπους:

1. Ασυμπτωματική. Μαζί του, ο ασθενής δεν ανησυχεί καθόλου για τίποτα, και ως εκ τούτου δεν γνωρίζει για την κατάστασή του και δεν πηγαίνει στο γιατρό. 2. Δυσπεπτικό. Χαρακτηρίζεται από συχνή δυσπεψία, επίμονο φούσκωμα και απώλεια βάρους. 3. Επώδυνη. Αυτή είναι η πιο κοινή μορφή στην οποία ένα άτομο υποφέρει από πόνο μετά το φαγητό ή την κατανάλωση αλκοόλ. 4. Ψευδοόγκο. Τα συμπτώματα της νόσου και η πορεία της μοιάζουν πολύ με την ανάπτυξη της ογκολογίας..

Παρατηρώντας τουλάχιστον απομακρυσμένα σημάδια παγκρεατίτιδας στον εαυτό σας, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να μάθετε τη φύση τους, επειδή μια έγκαιρη ανιχνευόμενη ασθένεια δίνει εξαιρετικές πιθανότητες για θεραπεία και μια πλήρη μελλοντική ζωή.

Διάγνωση παγκρεατίτιδας

Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός ακούει τα παράπονα για την υγεία του ασθενούς και αίσθημα παλμών στην κοιλιά. Συχνά, η ψηλάφηση βοηθά στον εντοπισμό της εστίασης του πόνου. Είναι αλήθεια ότι είναι δυνατόν να αισθανθείτε πλήρως τον αδένα μόνο σε πολύ λεπτούς ασθενείς και ακόμη και τότε, εάν το όργανο είναι πολύ μεγεθυμένο.

Σε κάθε περίπτωση, η διάγνωση δεν περιορίζεται μόνο στην ψηλάφηση. Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ο ειδικός συνιστά στον ασθενή να υποβληθεί:

  • ανάλυση ούρων και περιττωμάτων.
  • κλινική και βιοχημική εξέταση αίματος ·
  • ακτινογραφία;
  • γαστροσκόπηση
  • Υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας
  • CT (υπολογιστική τομογραφία);
  • δοκιμή προσερίνης.

Η επιβεβαίωση της οξείας παγκρεατίτιδας θα είναι υψηλά επίπεδα του παγκρεατικού ενζύμου ελαστάσης. Εάν οι ειδικοί βρουν αυξημένο περιεχόμενο του ενζύμου διαστάσης στα ούρα, αυτό θα επιβεβαιώσει την ανάπτυξη μιας χρόνιας μορφής της νόσου. Όταν, ως αποτέλεσμα της ασθένειας, ο αδένας έχει υποστεί βλάβη κατά 90%, υπάρχει υψηλή περιεκτικότητα σε άπεπτα τρόφιμα και λίπη στα κόπρανα..

Θεραπεία παγκρεατίτιδας

Εάν οι εξετάσεις και άλλες μέθοδοι εξέτασης έχουν επιβεβαιώσει την παρουσία παγκρεατίτιδας, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως..

Οξεία παγκρεατίτιδα

Μια τέτοια ασθένεια αντιμετωπίζεται αποκλειστικά σε νοσοκομείο. Έχοντας καλέσει ασθενοφόρο, ο ασθενής πρέπει να λάβει αντισπασμωδικά (Papaverine, Spazmalgon) και επίσης να εφαρμόσει κρύο θερμαντικό επίθεμα στο στομάχι.

Η φαρμακευτική αγωγή μιας τέτοιας ασθένειας περιλαμβάνει τη χρήση των ακόλουθων φαρμάκων:

  • Διουρητικά (Diacarb και Furosemide). Η θεραπεία αποτρέπει το πρήξιμο του παγκρέατος.
  • Αλατούχα διαλύματα και υποκατάστατα πλάσματος (Reosorbilact και Reopolyglucin). Τα κεφάλαια χορηγούνται ενδοφλεβίως.
  • Ενζυματικοί αναστολείς (Trasilol, Contriven). Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται στην οξεία περίοδο της νόσου..
  • Παυσίπονα και αντισπασμωδικά (No-shpa, Ketanov, Papaverin). Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πόνου.
  • Αντιεμετικά (Metoclopramide, Cerucal). Χρησιμοποιείται σε περίπτωση επίμονου εμέτου.

Σύμφωνα με τους γιατρούς, η θεραπεία της οξείας παγκρεατίτιδας βασίζεται σε «τρεις πυλώνες» - πείνα, κρύο και ειρήνη. Πράγματι, ο ασθενής συνταγογραφείται αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Ταυτόχρονα, συνιστάται πείνα στον ασθενή για 3-4 ημέρες. Επιτρέπεται μόνο ένα άφθονο ποτό, το οποίο διατηρεί την ισορροπία νερού στο σώμα. Σε περίπτωση σοβαρής πορείας της νόσου, χρειάζονται έως και 14 ημέρες για να λιμοκτονήσουν. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής μεταφέρεται σε παρεντερική διατροφή, στην οποία τα γαλακτώματα λίπους και τα προϊόντα υδρόλυσης πρωτεϊνών εγχύονται ενδοφλεβίως..

Διατροφή για οξεία παγκρεατίτιδα

Είναι απαραίτητο να βγείτε προσεκτικά από την πείνα. Το τυρί cottage, το γιαούρτι εισάγονται σταδιακά στη διατροφή και στη συνέχεια μεταβαίνουν σε μια ειδική δίαιτα (αριθμός πίνακα 5). Μια τέτοια διατροφή συνεπάγεται πλήρη απόρριψη αλκοολούχων ποτών, ενεργειακών ποτών, σόδας και μαύρου καφέ. Απαγορεύονται τυχόν λιπαρά τρόφιμα (λιπαρά κρέατα και ψάρια), παραπροϊόντα σφαγίων, πικάντικα και ξινά, τουρσί και κονσέρβες, διάφορες σάλτσες και fast food. Η απαγόρευση ισχύει για μαργαριτάρι κριθάρι, πλιγούρι καλαμποκιού και σιταριού, όσπρια και βραστά αυγά, καθώς και για προϊόντα αρτοποιίας, συμπεριλαμβανομένων. μαύρο ψωμί.

Από τα προϊόντα που επιτρέπονται για κατανάλωση, θα πρέπει να σημειωθεί: διαιτητικό κρέας και ψάρι, σούπες λαχανικών, βραστά δημητριακά (φαγόπυρο, ρύζι και πλιγούρι βρώμης), αποξηραμένο λευκό ψωμί, καθώς και ένα αυγό την ημέρα (υπό μορφή ομελέτας ατμού). Επιπλέον, μπορείτε να φάτε μεταποιημένα, τριμμένα λαχανικά (εκτός από αυτά που είναι πλούσια σε άμυλο, όπως πατάτες) και ψητά φρούτα (αχλάδι και μήλο). Μερικά αποξηραμένα φρούτα, ιδίως σταφίδες, αποξηραμένα βερίκοκα και δαμάσκηνα, θα είναι επίσης χρήσιμα. Μπορείτε να πιείτε αποβουτυρωμένο γάλα, κομπόστες φρούτων και ζελέ από αποξηραμένα φρούτα, καθώς και αδύναμο τσάι.

Χρόνια παγκρεατίτιδα

Η θεραπεία της χρόνιας μορφής της νόσου είναι πολύ παρόμοια με τη θεραπεία της οξείας παγκρεατίτιδας. Μόνο σε αυτήν την περίπτωση, τα διαιτητικά τρόφιμα πρέπει να γίνουν μόνιμα για τον ασθενή. Επιπλέον, πρέπει να λαμβάνει τακτικά ενζυματικά παρασκευάσματα και να περιορίζει περιοδικά αντισπασμωδικά. Σε αυτούς τους ασθενείς συνιστάται να επισκέπτονται τακτικά ιατρικά θέρετρα που ειδικεύονται στη θεραπεία γαστρεντερολογικών παθήσεων..

Μια αυστηρή δίαιτα σε ασθενείς με χρόνια παγκρεατίτιδα θα πρέπει να γίνει τρόπος ζωής. Αυτό είναι αρκετά δύσκολο, καθώς θα πρέπει να εγκαταλείψετε τα αγαπημένα σας πιάτα - λιπαρά τηγανητά κρέατα, γλυκά, μανιτάρια, πικάντικα πιάτα και fast food. Θα πρέπει να στραφείτε σε βραστά και μαγειρευτά τρόφιμα και να τρώτε κλασματικά και συχνά.

Διατροφή

Μια δίαιτα για φλεγμονή του παγκρέατος αποκλείει λιπαρά, πικάντικα και τηγανητά τρόφιμα που βλάπτουν το νοσούν όργανο. Από προϊόντα κρέατος, η γαλοπούλα, το μοσχάρι ή το κοτόπουλο θα πρέπει να προτιμώνται, καθώς και ψάρια με χαμηλά λιπαρά. Οι κρόκοι αυγών είναι ανεπιθύμητοι. Το φρέσκο ​​γάλα πρέπει να αφαιρεθεί από τη διατροφή, ενώ τα γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά είναι χρήσιμα για την παγκρεατίτιδα.

Τα περισσότερα λαχανικά και φρούτα επιτρέπεται να τρώγονται, με εξαίρεση τα όξινα, τα οποία μπορούν να βλάψουν το πάγκρεας. Μερικές φορές μπορούν να καταναλωθούν γλυκά ψημένα μήλα. Με την παγκρεατίτιδα, θα πρέπει να μειώσετε την πρόσληψη γρήγορων υδατανθράκων και να αυξήσετε την περιεκτικότητα σε αργούς. Υγιείς υδατάνθρακες βρίσκονται στα δημητριακά, τα σκληρά ζυμαρικά και το χοντρό ψωμί. Τα δημητριακά (δημητριακά και σούπες) για παγκρεατίτιδα μπορούν να παρασκευαστούν από πλιγούρι βρώμης, φαγόπυρο, κεχρί και ρύζι.

Η διατροφή περιλαμβάνει την κατανάλωση τροφής σε ζεστή θερμοκρασία, καθώς και τη σωστή διατροφή. Επιπλέον, θα πρέπει να σταματήσετε εντελώς το κάπνισμα και την κατανάλωση αλκοόλ. Η συμμόρφωση από ασθενείς με όλες τις ιατρικές συνταγές θα μειώσει τον πόνο και άλλα σημάδια της νόσου.

Λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας

1. Συλλογή βοτάνων Νο. 1. Για την παρασκευή ενός τέτοιου προϊόντος, είναι απαραίτητο να αναμειγνύονται σε ίσες αναλογίες καλέντουλα, χαμομήλι, φυτό, ρίζες πικραλίδας, μέντα και καλαμπόκι. 1 κουταλιά της σούπας ενός τέτοιου μείγματος πρέπει να χυθεί με 200 ml ζεστό βραστό νερό και αφήστε το προϊόν να παρασκευαστεί για μια ώρα. Αυτό το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται σε μισό ποτήρι 30 λεπτά πριν από τα γεύματα ή μία ώρα μετά τα γεύματα 3 r / ημέρα.

2. Συλλογή βοτάνων αρ. 2. Συλλογή, αποτελείται από φύλλα lingonberry, κουκιά, βατόμουρα. Αυτά τα συστατικά λαμβάνονται σε δύο μέρη. Προσθέστε το ρίζωμα του elecampane, yarrow, που λαμβάνονται ένα μέρος κάθε φορά και όλα τα συστατικά αναμιγνύονται. Πάρτε μια κουταλιά της σούπας από την έτοιμη συλλογή και ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό. Αφού βράσει για ένα λεπτό, το φάρμακο επιμένει για δύο ώρες. Πίεση, πάρτε ένα τέταρτο του ποτηριού τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.

3. Σπόροι άνηθου. Ρίχνουμε μια κουταλιά της σούπας ψιλοκομμένο άνηθο με 300 ml βραστό νερό και αφήστε το να βράσει κυριολεκτικά για 30 λεπτά. Πρέπει να πάρετε το φάρμακο πριν από τα γεύματα, 1/2 φλιτζάνι, παίρνοντας το σε μικρές γουλιές.

4. Συλλογή βοτάνων αρ. 3. Ανακατέψτε τα άνθη της αθάλλας, της καλέντουλας και της μητέρας ort κουταλιάς της σούπας. το καθένα και γεμίστε τα με ένα λίτρο βραστό νερό. Πρέπει να πάρετε μια τέτοια έγχυση πριν από κάθε γεύμα (3-4 r / ημέρα) για 1/3 φλιτζάνι.

5. Φαγόπυρο με κεφίρ. Πλένουμε ένα ποτήρι φαγόπυρο και, ρίχνοντας το με κεφίρ, το αφήνουμε να μουλιάσει όλη τη νύχτα. Το πρωί, χωρίστε το μείγμα σε δύο μερίδες. Χρησιμοποιούμε το πρώτο για πρωινό και το δεύτερο για μεσημεριανό γεύμα ή δείπνο. Η διάρκεια της θεραπείας περιορίζεται σε 2 εβδομάδες, αλλά μπορεί να παραταθεί με απόφαση του γιατρού.

6. Χρυσό μουστάκι. Πρέπει να πάρετε δύο μίσχους του φυτού, μήκους περίπου 15 cm και μήκους 25 cm. Είναι απαραίτητο να τα αλέσετε, ρίξτε 700 ml βραστό νερό, βάλτε σε ένα λουτρό νερού, βράστε για ένα τέταρτο της ώρας και στη συνέχεια αφήστε για περίπου 8 ώρες. Αποθηκεύστε το προϊόν στο ψυγείο. Η δόση επιλέγεται προσεκτικά, πιο συχνά η δοσολογία είναι 50 g. Αρχίστε να παίρνετε με μια κουταλιά της σούπας, σταδιακά αυξάνεται στα 50-70 ml. Πιείτε το ζωμό ζεστό, 40 λεπτά πριν από τα γεύματα. Πιστεύεται ότι η πλήρης ανάκαμψη εμφανίζεται σε ένα μήνα..

7. Σμέουρα και ροδαλά ισχία. Τα σμέουρα και τα ροδαλά ισχία λαμβάνονται σε ίσες ποσότητες, αναμεμιγμένα. 1 κουταλιά της σούπας ρίχνουμε 200 ml βραστό νερό στο μείγμα, αφήστε το να βράσει. Η προκύπτουσα έγχυση πίνεται ζεστή στο ένα τρίτο του ποτηριού 3 φορές την ημέρα. Αυτή η θεραπεία ομαλοποιεί την εργασία του παγκρέατος.

8. Συλλογή βοτάνων για χρόνια παγκρεατίτιδα. Η συλλογή αποτελείται από αμμώδη immortelle, motherwort πέντε-λοβούς, calendula officinalis, που συλλέγονται σε ίσα μέρη. Πάρτε 3 κουταλιές της σούπας. μεγάλο. αυτής της σύνθεσης, ρίξτε ένα λίτρο βραστό νερό, στραγγίστε, αφήστε για τρεις ώρες. Είναι απαραίτητο να παίρνετε μισό ποτήρι 6 φορές την ημέρα.

9. Απομάκρυνση του συνδρόμου πόνου. Το Belladonna μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως αντισπασμωδικό, αναλγητικό. Θα πρέπει να χρησιμοποιείτε βάμμα belladonna ή belladonna, το πολύ 10 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Ξηρό εκχύλισμα belladonna - 0,02-0,04 g τρεις φορές την ημέρα.

Πρόληψη της παγκρεατίτιδας

Για να μην αντιμετωπίσετε μια τόσο σοβαρή ασθένεια όπως η παγκρεατίτιδα, θα πρέπει να κάνετε σημαντικές αλλαγές στη ζωή σας. Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να απαλλαγείτε από τις κακές συνήθειες εγκαταλείποντας το αλκοόλ και τα τσιγάρα. Παράλληλα με αυτό, πρέπει να ελέγξετε τη δική σας διατροφή, προσπαθώντας να τρώτε κλασματικά και να μην τρώτε υπερβολικά. Το πάγκρεας δεν επιθυμεί μεγάλα διαλείμματα στα τρόφιμα ή μεγάλες ποσότητες τροφίμων ταυτόχρονα. Συνιστάται επίσης να αποφεύγετε την ανάμειξη πρωτεϊνών και υδατανθράκων. Αλλά κανονίζοντας τις ημέρες νηστείας 1-2 φορές το μήνα, θα ξεκουράσετε το πάγκρεας σας. Σε τέτοιες μέρες, είναι σημαντικό να πίνετε άφθονο νερό, ειδικά εγχύσεις βοτάνων και αδύναμα τσάγια. Θυμηθείτε επίσης ότι η προπόνηση δύναμης και η άρση βάρους αντενδείκνυται στην παγκρεατίτιδα. Συχνά, αυτός ο παράγοντας προκαλεί επιδείνωση της νόσου. Καλύτερα να κάνετε ασκήσεις Pilates, γιόγκα και αναπνοής. Καλή υγεία για σένα!

Μια Άλλη Ταξινόμηση Των Παγκρεατίτιδας