Το πάγκρεας (πάγκρεας) εκτελεί δύο σημαντικά καθήκοντα στο σώμα: την παραγωγή ενός ειδικού μυστικού που εμπλέκεται στην πέψη της τροφής και στην παραγωγή της ορμόνης ινσουλίνης, η οποία είναι υπεύθυνη για την απορρόφηση της γλυκόζης.

Η παγκρεατίτιδα στα παιδιά είναι μια φλεγμονή των ιστών του παγκρέατος και των αγωγών που εκκρίνουν εκκρίσεις. Οι παραβιάσεις στο έργο ενός τόσο σημαντικού οργάνου οδηγούν σε σοβαρές συνέπειες, οπότε οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν πώς να ανιχνεύουν την ασθένεια προκειμένου να αναζητήσουν έγκαιρα ιατρική βοήθεια..

Παγκρεατίτιδα σε παιδιά

Η παγκρεατίτιδα απειλεί τα παιδιά σε οποιαδήποτε ηλικία, αν και διαγιγνώσκεται συχνότερα μετά από 4 χρόνια. Μεταξύ των μωρών με παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα (γαστρεντερικό σωλήνα), έως και 25% πάσχουν από αυτήν την ασθένεια, επομένως, η έγκαιρη ανίχνευση των συμπτωμάτων και η γρήγορη θεραπεία είναι εξαιρετικά επείγουσα εργασία για τους γιατρούς..

Η οξεία παγκρεατίτιδα απειλεί κυρίως παιδιά ηλικίας από 10 έως 12 ετών και χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα, δυσπεψία και πυρετό. Με τη μετάβαση στο χρόνιο στάδιο, υπάρχει επιδείνωση της όρεξης και απώλεια βάρους, προβλήματα με τα κόπρανα και διαταραχές στη λειτουργία του περιφερικού νευρικού συστήματος. Η χρόνια παγκρεατίτιδα εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας από 6 ετών, αλλά συνήθως διορθώνεται μετά από 10 χρόνια.

Είναι πολύ δύσκολο να αναγνωρίσουμε την ασθένεια στα μικρότερα παιδιά, έως περίπου 3 ετών - ακόμα δεν μπορούν πραγματικά να πουν πού έβλαψαν. Ταυτόχρονα, στα βρέφη, τα συμπτώματα είναι παρόμοια με μια επίθεση συνηθισμένου κολικού. Σε παιδιά ηλικίας 5 ετών και έως περίπου 8 ετών, τα συμπτώματα είναι επίσης ήπια. Ωστόσο, όταν υπάρχει υποψία ότι το παιδί έχει πόνο στο στομάχι και προστίθενται εκδηλώσεις όπως έμετος, διάρροια ή πυρετός, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Για πολύ μικρά παιδιά, το φλεγμονώδες πάγκρεας συνήθως δεν αποτελεί μείζονα ανησυχία. Σε μεγαλύτερα παιδιά και εφήβους, η κλινική εικόνα της παγκρεατίτιδας εκφράζεται ήδη με σαφήνεια. Ωστόσο, λόγω των μη ειδικών συμπτωμάτων της, αυτή η ασθένεια μπορεί εύκολα να συγχέεται με γαστρίτιδα, δυσβολία ή μόλυνση από ροταϊό. Επομένως, συνιστώνται ολοκληρωμένα διαγνωστικά:

  • υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας.
  • εξέταση αίματος για τη δραστηριότητα των παγκρεατικών ενζύμων, του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων και του επιπέδου των λευκοκυττάρων.
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) για την ανίχνευση ανωμαλιών του RV.
  • υπολογιστική τομογραφία (CT) για την ανίχνευση πιθανών βλαβών στον αδένα.
  • ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία για παρακολούθηση της κατάστασης της γαστρεντερικής οδού στο σύνολό της.
  • γενετικές μελέτες για τον προσδιορισμό της κληρονομικής προδιάθεσης για τη νόσο.

Οι γονείς δεν μπορούν να διαγνώσουν μόνοι τους την παγκρεατίτιδα. Επομένως, εάν ένα παιδί εμφανίσει σημάδια ασθένειας, επικοινωνήστε με έναν γαστρεντερολόγο ή έναν παιδίατρο..

Ταξινόμηση της παγκρεατίτιδας στα παιδιά

Οι γιατροί ταξινομούν αυτήν την ασθένεια σε τρεις τύπους: οξεία, χρόνια και αντιδραστική..

Η οξεία παγκρεατίτιδα στα παιδιά είναι αιμορραγική, πυώδης ή οίδημα. Υπάρχει επίσης μια μορφή που ονομάζεται λιπώδης νέκρωση του παγκρέατος. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, το πάγκρεας του μωρού γίνεται έντονη φλεγμονή και πρήξιμο. Αυτό μερικές φορές οδηγεί σε εσωτερική αιμορραγία, λοίμωξη και βλάβη σε άλλα όργανα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι τακτικές επιθέσεις μπορούν να οδηγήσουν στην υπερχείλιση της νόσου σε χρόνιο στάδιο..

Η χρόνια παγκρεατίτιδα εμφανίζεται σε παιδιά πολύ λιγότερο συχνά από την οξεία. Προκαλεί σταδιακή δυσλειτουργία του παγκρέατος λόγω αλλαγών στους ιστούς του. Μπορούμε ακόμη και να μιλήσουμε για τη διακοπή της παραγωγής ινσουλίνης, η οποία απειλεί τον μικρό ασθενή με διαβήτη..

Στην αρχή, η χρόνια παγκρεατίτιδα μπορεί να είναι πρωτογενής, δευτερογενής ή κληρονομική. Με σοβαρότητα - ήπια, μέτρια ή σοβαρή. Από τη σοβαρότητα του μαθήματος - επαναλαμβανόμενο και λανθάνων. Η επαναλαμβανόμενη παγκρεατίτιδα χαρακτηρίζεται από εναλλασσόμενες περιόδους επιδείνωσης και ύφεσης, ενώ η λανθάνουσα παγκρεατίτιδα είναι κρυμμένη, χωρίς πρακτικά καμία εξωτερική εκδήλωση..

Η αντιδραστική παγκρεατίτιδα αναπτύσσεται όχι λόγω εξωγενών αιτίων, αλλά ως αντίδρασης του παγκρέατος σε ασθένειες άλλων οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα. Με την εξάλειψη της πρωτοπαθούς νόσου, αυτή η μορφή παγκρεατίτιδας αντιμετωπίζεται επιτυχώς. Διαφορετικά, μπορεί να μετατραπεί σε οξεία και μετά σε χρόνια μορφή..

Αιτίες παγκρεατίτιδας στα παιδιά

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, είναι σημαντικό να διαπιστώσετε τι προκάλεσε την ασθένεια προκειμένου να αποφευχθούν οι υποτροπές. Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη τόσο της χρόνιας όσο και της οξείας παγκρεατίτιδας στα παιδιά είναι η βλάβη στους ιστούς του παγκρέατος από τα δικά του ένζυμα, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της στασιμότητας ή της υπερβολικής δραστηριότητας. Αυτά τα φαινόμενα προκαλούνται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  1. Ένα χτύπημα στην κοιλιά, μια κακή πτώση ή, για παράδειγμα, ένας τραυματισμός σε αυτοκινητιστικό ατύχημα που τραυματίζει την κοιλιά.
  2. Η νόσος της χολόλιθου θεωρείται ένας από τους κύριους λόγους για την ανάπτυξη παγκρεατίτιδας στα παιδιά - έως και το ένα τρίτο των περιπτώσεων προκαλούνται από αυτό το συγκεκριμένο πρόβλημα.
  3. Ακατάλληλη διατροφή και χρήση τροφίμων που ερεθίζουν το γαστρεντερικό σωλήνα - τηγανητά, καπνιστά και πικάντικα τρόφιμα, γρήγορο φαγητό, σόδα και ούτω καθεξής.
  4. Η τροφική αλλεργία προκαλεί παγκρεατίτιδα σε ένα παιδί σε οποιαδήποτε ηλικία και ανεπάρκεια λακτάσης - ακόμη και σε βρέφη.
  5. Δυσεντερία, γρίπη, σαλμονέλωση, ανεμοβλογιά και άλλες λοιμώξεις που επηρεάζουν, μεταξύ άλλων, το πάγκρεας.
  6. Ανωμαλίες ορμονικού συστήματος (ειδικά προβλήματα θυρεοειδούς).
  7. Η λήψη ισχυρών φαρμάκων (χημειοθεραπεία, αντιβιοτικά, σουλφοναμίδες) προκαλεί έως και 25% των περιπτώσεων παιδικής παγκρεατίτιδας.
  8. Φλεγμονή άλλων οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα.
  9. Δηλητηρίαση με μόλυβδο, υδράργυρο και άλλα βαρέα μέταλλα.

Πολύ συχνά (έως και 20% των περιπτώσεων), δεν είναι δυνατόν να εξακριβωθεί η αιτία της νόσου. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται ιδιοπαθή παγκρεατίτιδα..

Συμπτώματα παγκρεατίτιδας σε παιδιά

Οι εξωτερικές εκδηλώσεις προβλημάτων με το πάγκρεας σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών δεν είναι οι ίδιες. Στην ηλικία, για παράδειγμα, 3 χρόνια, τα συμπτώματα είναι ανεπαίσθητα και η ίδια η παγκρεατίτιδα προχωρά, κατά κανόνα, καθυστερημένα, δηλαδή, σχεδόν ανεπαίσθητα. Ένα μεγαλύτερο παιδί θα υποφέρει πιο σοβαρά.

Το κύριο σύμπτωμα της οξείας παγκρεατίτιδας στα παιδιά είναι σοβαρές κρίσεις πόνου στην άνω κοιλιακή χώρα, κυρίως στα αριστερά. Ο πόνος μπορεί επίσης να είναι ζώνη ή να εξαπλωθεί στον αριστερό ώμο και την πλάτη. Είναι δυνατή μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας, αν και τις περισσότερες φορές παραμένει εντός των φυσιολογικών ορίων.

Παράλληλα, το μωρό έχει προβλήματα με το στομάχι: φούσκωμα, καούρα, βαρύτητα. Πιθανή ναυτία και επαναλαμβανόμενος έμετος, δυσκοιλιότητα ή, αντίστροφα, διάρροια.

Ως αποτέλεσμα μόλυνσης του αίματος με προϊόντα αποσύνθεσης του παγκρέατος ιστού, εμφανίζονται τα ακόλουθα φαινόμενα:

  • αίσθημα αδυναμίας
  • πονοκέφαλος και ζάλη
  • ξερό στόμα;
  • μειωμένη όρεξη.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, με την ανάπτυξη νέκρωσης του παγκρέατος και του εξιδρώματος, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί σημαντικά, λόγω της δηλητηρίασης του σώματος, εμφανίζονται σημάδια απόφραξης και ερεθισμός των εντέρων.

Στη χρόνια παγκρεατίτιδα, ένα άφθονο χαλαρό κόπρανα προστίθεται στις οδυνηρές εκδηλώσεις, γυαλιστερά και κολλώδη λόγω της αυξημένης περιεκτικότητας σε λιπαρά. Αυτή η διάρροια εναλλάσσεται με περιόδους δυσκοιλιότητας..

Οι πόνοι γίνονται σταθεροί, εξουθενωτικοί ή εμφανίζονται απροσδόκητα ως αποτέλεσμα της χρήσης ακατάλληλων τροφών, νευρικής ή σωματικής υπερφόρτωσης. Η διάρκεια των επιθέσεων κυμαίνεται από μία ώρα έως αρκετές ημέρες.

Επίσης, η χρόνια πορεία της νόσου χαρακτηρίζεται από πονοκεφάλους, κόπωση και αλλαγές στη διάθεση..

Με αντιδραστική παγκρεατίτιδα, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, δεν υπάρχει όρεξη, το δέρμα γίνεται παγωμένο. Υπάρχει επανειλημμένος έμετος, που συνήθως επιδεινώνεται την τρίτη ημέρα. Οι πόνοι είναι τόσο σοβαροί που το παιδί βρίσκεται "στην εμβρυϊκή θέση".

Όταν εκδηλώνονται συμπτώματα οποιασδήποτε μορφής παγκρεατίτιδας, είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία της νόσου εγκαίρως, διαφορετικά προκύπτουν επιπλοκές. Αυτές περιλαμβάνουν: κύστες, περιτονίτιδα και διάφορους πυώδεις σχηματισμούς στους ιστούς του παγκρέατος. Ο σακχαρώδης διαβήτης μπορεί να εμφανιστεί σε σοβαρές περιπτώσεις.

Θεραπεία της παγκρεατίτιδας σε παιδιά

Η θεραπεία της οξείας παγκρεατίτιδας στα παιδιά συνιστάται σε νοσοκομειακό περιβάλλον με ανάπαυση στο κρεβάτι, όπως στην περίπτωση επιδείνωσης της χρόνιας μορφής. Δεν μπορείτε να προσπαθήσετε να καταπολεμήσετε μόνοι σας την ασθένεια, θα βλάψει την υγεία του παιδιού..

Θεραπεία με παραδοσιακά μέσα

Η παραδοσιακή θεραπεία βασίζεται σε συντηρητικές μεθόδους και μόνο ως έσχατη λύση είναι η χειρουργική επέμβαση. Η θεραπεία έχει σχεδιαστεί για:

  • αφήστε το πάγκρεας να ξεκουραστεί.
  • εξάλειψη των συμπτωμάτων και της αιτίας της παγκρεατίτιδας.
  • παρέχουν έναν απαλό τρόπο λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα.

Όταν εμφανίζονται επιπλοκές ή όταν η συντηρητική θεραπεία δεν λειτουργεί, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Αφαιρείται είτε μέρος του παγκρεατικού ιστού, είτε αποστραγγίζονται οι πυώδεις σχηματισμοί.

Για τη θεραπεία ναρκωτικών, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Αντισπασμωδικοί και αναλγητικοί παράγοντες - analgin, no-shpa, papaverine και άλλοι. Σε σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται ακόμη και ναρκωτικά παυσίπονα (εκτός από τη μορφίνη, η οποία μπορεί να έχει το αντίθετο αποτέλεσμα).
  • Σταγονόμετρα με θρεπτικά διαλύματα και φάρμακα που ανακουφίζουν από τη δηλητηρίαση.
  • Φάρμακα που στοχεύουν στη μείωση της έκκρισης των παγκρεατικών ενζύμων.
  • Φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία των υγρών στους ιστούς.
  • Σε περίπτωση λοίμωξης ή εξάλειψης, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά.

Η θεραπεία για αντιδραστική παγκρεατίτιδα περιλαμβάνει επίσης τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, καθώς χωρίς την εξάλειψή της, η ανάρρωση είναι αδύνατη.

Σε χρόνια παγκρεατίτιδα εκτός της φάσης επιδείνωσης, πραγματοποιείται περιοδική πορεία φαρμάκου και θεραπείας με σανατόριο, με στόχο την υποστήριξη του παγκρέατος και την πρόληψη της υποτροπής της νόσου. Το παιδί βρίσκεται υπό την επίβλεψη παιδιατρικής και γαστρεντερολόγου.

Διατροφή στη θεραπεία της παγκρεατίτιδας

Η διατροφή στη θεραπεία της παγκρεατίτιδας είναι εξαιρετικά σημαντική. Στην αρχή της θεραπείας, το μωρό συνταγογραφείται πλήρη νηστεία για περίοδο 1-3 ημερών, κατά τη διάρκεια της οποίας επιτρέπεται να πίνει μόνο ζεστό μη ανθρακούχο μεταλλικό νερό. Μετά από αυτό, ο ασθενής μεταφέρεται σε ειδική δίαιτα. Κατά τη διάρκεια της νηστείας, ο γαστρικός χυμός απομακρύνεται συνεχώς από το παιδί, καθώς προκαλεί την απελευθέρωση ενζύμων στο πάγκρεας.

Μετά το τέλος της τριήμερης πείνας, το παιδί λαμβάνει σταδιακά φαγητό: πρώτα, υγρό κουάκερ, στη συνέχεια σούπα λαχανικών ή πουρέ πατάτας, κομπόστες και ζελέ. Το φαγητό χορηγείται πέντε έως έξι φορές την ημέρα, σε μικρές μερίδες και ζεσταίνεται. Στη συνέχεια, τα αυγά εισάγονται σταδιακά με τη μορφή μιας ομελέτας ατμού, βραστών κεφτεδάκια και ψαριών. Όλο το φαγητό σερβίρεται πολύ κιμά..

Περίπου ένα μήνα μετά την έναρξη της θεραπείας, η δίαιτα επεκτείνεται: δίνουν ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα, ψωμί, ξινή κρέμα, λαχανικά και βούτυρο. Το φαγητό σερβίρεται ολόκληρο.

Για έξι μήνες μετά το τέλος της θεραπείας, το παιδί διατηρείται σε δίαιτα που δεν περιλαμβάνει τρόφιμα που ερεθίζουν το γαστρεντερικό σωλήνα: τραχιά τροφή, τουρσιά, καπνιστές τροφές, σόδα, λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα.

Παράλληλα με την έναρξη της σίτισης, το παιδί συνταγογραφείται ενζυματικά παρασκευάσματα για να βοηθήσει στην πέψη της τροφής. Θα πρέπει να λαμβάνονται για τουλάχιστον τους πρώτους τρεις μήνες. Στη συνέχεια, με βάση τα αποτελέσματα των δοκιμών, ακυρώνονται.

εθνοεπιστήμη

Μαζί με τις παραδοσιακές μεθόδους, το μωρό αντιμετωπίζεται με μη παραδοσιακά μέσα. Στη χρόνια μορφή παγκρεατίτιδας, τα παιδιά πρέπει να λαμβάνουν συνεχώς φάρμακα, τα οποία δεν έχουν την πιο ευεργετική επίδραση στο σώμα λόγω των παρενεργειών τους. Οι φυσικές θεραπείες, εάν εφαρμοστούν επιτυχώς, όχι μόνο θα βοηθήσουν, αλλά θα αντικαταστήσουν και τα φάρμακα, υποστηρίζοντας το πάγκρεας που εξασθενεί από την ασθένεια. Μακροπρόθεσμα, αυτό θα έχει ευεργετική επίδραση στην υγεία του παιδιού..

Διάφορα φυτικά αφέψημα, χυμοί λαχανικών και μεταλλικό νερό θα είναι μια καλή προσθήκη στην ιατρική θεραπεία και μια ειδική διατροφή. Υπάρχει επίσης μια ειδική συνταγή ζελέ που ανακουφίζει αποτελεσματικά τη φλεγμονή στην παγκρεατίτιδα..

Ο κατάλογος των βοτάνων που μπορούν να βοηθήσουν σε προβλήματα με το πάγκρεας είναι αρκετά μεγάλος: χαμομήλι, St. John's wort, αλογουρά, γλυκόριζα και ούτω καθεξής. Ωστόσο, συνιστάται η χρήση συλλογών από αυτά τα βότανα μόνο μετά από διαβούλευση με γαστρεντερολόγο και βοτανολόγο. Ορισμένα φυτά επηρεάζουν την παραγωγή ενζύμων, ενώ άλλα, τα παιδιά μπορούν να είναι μόνο από μια συγκεκριμένη ηλικία.

Επομένως, για να αποσαφηνιστεί η σύνθεση των λαϊκών θεραπειών που δίνονται σε ένα παιδί, σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, απαιτείται διαβούλευση με γιατρό..

Πρόληψη της παγκρεατίτιδας στα παιδιά

Η πρόληψη μιας ασθένειας είναι πάντα καλύτερη από την καταπολέμηση της αργότερα. Αν και η ήπια παγκρεατίτιδα στα παιδιά συνήθως θεραπεύεται χωρίς συνέπειες, η σοβαρή παγκρεατίτιδα και ορισμένες επιπλοκές οδηγούν σε δια βίου προβλήματα υγείας..

Για την πρόληψη της παγκρεατίτιδας, οι γιατροί συστήνουν στενή παρακολούθηση της πέψης των παιδιών. Έγκαιρη εξάλειψη τυχόν προβλημάτων με το γαστρεντερικό σωλήνα, μην αφήνετε το παιδί να υπερφαγεί, αυτό προκαλεί αυξημένο φορτίο στο πάγκρεας. Είναι σημαντικό να μην αφήσετε το μωρό να πάρει παράσιτα. Οι σοβαρές μορφές ελμινθικής εισβολής μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη παγκρεατίτιδας.

Σε περίπτωση θεραπείας οποιασδήποτε ασθένειας με ισχυρά φάρμακα, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά τις αντιδράσεις του σώματος.

Ωστόσο, το πιο σημαντικό σημείο είναι η σωστή διατροφή για το παιδί. Η τροφή είναι κατάλληλη για την ηλικία, πλούσια σε βιταμίνες και ελάχιστα ερεθιστική για τα έντερα.

Συχνά, οι γονείς, χωρίς να το γνωρίζουν, ταΐζουν τα παιδιά τους με κάτι που αντενδείκνυται κατηγορηματικά στην ηλικία τους.

Παγκρεατίτιδα στα παιδιά: συμπτώματα και θεραπεία

Τι πρέπει να γνωρίζετε για την παιδική παγκρεατίτιδα; Πρώτα απ 'όλα, κάθε γονέας πρέπει να καταλάβει ότι η παγκρεατίτιδα στα παιδιά είναι αρκετά συχνή. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του παγκρέατος και αυτό οδηγεί περαιτέρω σε παραβίαση όχι μόνο του οργάνου, αλλά και της παραγωγής ινσουλίνης.

Συστάσεις από την Έλενα Μαλίσεβα στο ειδικό τεύχος "Η ζωή είναι υπέροχη!" Σχετικά με το πώς να ξεπεράσετε την πακρεατίτιδα με τα θεραπευτικά αποτελέσματα των φυσικών θεραπειών.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι ασθένειες του παγκρέατος στα παιδιά είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που απαιτεί άμεση διάγνωση και θεραπεία..

Κύριοι λόγοι

Το σώμα του παιδιού δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει μόνο του μερικές ασθένειες, επειδή το ανοσοποιητικό σύστημα, σε αντίθεση με το σώμα των ενηλίκων, δεν είναι τόσο δυνατό. Επομένως, το παιδί είναι πιο ευαίσθητο σε διάφορους εξωτερικούς παράγοντες..

Οι κύριες αιτίες της παγκρεατίτιδας στα παιδιά:

  • Μεγάλα κενά στα γεύματα (πρόσληψη τροφής).
  • Ακατάλληλη διατροφή.
  • Εάν οι γονείς, χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό, δώστε στο παιδί φάρμακα που επηρεάζουν τη λειτουργία του παγκρέατος.
  • Συχνά, η παγκρεατίτιδα σε ένα παιδί ξεκινά με φόντο ακόμη και μικρό τραύμα στην κοιλιά.
  • Συνεχής σωματική άσκηση ή άσκηση δύναμης.

Επιπλέον, σε ένα παιδί, παγκρεατίτιδα μπορεί να εμφανιστεί με παθολογία, ιδίως του γαστρεντερικού σωλήνα..

Σημειώστε ότι η παιδική παγκρεατίτιδα μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία μολυσματικών και ιογενών ασθενειών..

  • Μόλυνση από εντεροϊό.
  • Γρίπη.
  • Μολυσματική ασθένεια όπως η ανεμοβλογιά.
  • Ερπης.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ασθένεια, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε έγκαιρη εξέταση και να διατηρηθεί ένας υγιής τρόπος ζωής.

Τύποι και συμπτώματα παγκρεατίτιδας

Η φλεγμονή του παγκρέατος στα παιδιά μπορεί να έχει ποικίλες μορφές..
Στη χρόνια πορεία της νόσου, τα συμπτώματα μπορεί να είναι λανθάνουσες. Όμως, οι γονείς πρέπει να δώσουν προσοχή σε μικρές καταγγελίες του παιδιού. Για παράδειγμα, εάν ένα παιδί παραπονιέται για πόνο στο πλάι.

Γιατί εμφανίζεται χρόνια παγκρεατίτιδα στα παιδιά; Ο κύριος λόγος είναι ο μετεωρισμός ή η δυσβολία. Υπήρξαν περιπτώσεις κατά τις οποίες ένα παιδί έχει φλεγμονή του παγκρέατος στο πλαίσιο της χολοκυστίτιδας ή παρουσία λίθων στη χοληδόχο κύστη.

Συμπτώματα παγκρεατίτιδας στα παιδιά:

  • Μετά το κύριο γεύμα, το παιδί μπορεί να παραπονεθεί στους γονείς του για σοβαρό πόνο στην κοιλιά, ειδικά στο άνω μέρος.
  • Συχνή δυσκοιλιότητα, διάρροια εμφανίζονται.
  • Το παιδί αρχίζει να χάνει γρήγορα το σωματικό του βάρος.
  • Έλλειψη όρεξης λόγω ναυτίας.

Πρόσθετα σημάδια περιλαμβάνουν εξάνθημα στο δέρμα..

Θυμηθείτε, η χρόνια πορεία είναι επικίνδυνη, επειδή τα συμπτώματα της νόσου είναι ήπια, και αυτή τη στιγμή η ασθένεια επηρεάζει ενεργά τα εσωτερικά όργανα και συστήματα.

Στο πλαίσιο ορισμένων ασθενειών του πεπτικού συστήματος, η δεύτερη μορφή παγκρεατίτιδας εμφανίζεται συχνά στην παιδική ηλικία - αντιδραστική.

Ο αντιδραστικός τύπος της νόσου εκδηλώνεται συχνά σε παιδιά κάτω του ενός έτους. Οι περισσότεροι από τους γονείς φταίνε, επειδή είναι τόσο πρόθυμοι να εισαγάγουν γρήγορα συμπληρωματικά τρόφιμα και ταυτόχρονα δεν ξέρουν τι μπορεί να προκύψει.

Επομένως, δεν πρέπει να ταΐζετε το μωρό σας με λιπαρά κρέατα ή αγορασμένους χυμούς εκ των προτέρων. Εάν παραβλέψετε αυτόν τον κανόνα, τότε το πάγκρεας του παιδιού δεν θα αντιμετωπίσει το βαρύ φορτίο και τελικά θα αρχίσει να καταρρέει.

Αντιδραστικά συμπτώματα:

  • Το παιδί έχει οξύ πόνο στον ομφαλό (το σύμπτωμα πόνου αυξάνεται).
  • Εμφανίζεται ναυτία και σοβαρός έμετος.
  • Συχνά σε νεαρή ηλικία, η φλεγμονή σε ένα παιδί προχωρά με αύξηση της θερμοκρασίας..

Σημειώστε ότι τα πρώτα σημάδια αντιδραστικής παγκρεατίτιδας είναι η άρνηση φαγητού, η διάρροια και η επιδείνωση της γενικής κατάστασης..

Η τελευταία μορφή είναι η οξεία παγκρεατίτιδα. Σε αυτήν την περίπτωση, τα συμπτώματα είναι έντονα..

Υπάρχει:

  • Πόνος στην κοιλιά που ακτινοβολεί συχνά στην αριστερή πλευρά.
  • Φούσκωμα.
  • Ο παλμός του παιδιού επιταχύνεται.
  • Εμφανίζεται ο μαλακός ιδρώτας.
  • Χρώμα του δέρματος.

Πρόσθετα συμπτώματα περιλαμβάνουν έμετο. Σημειώστε ότι τα χολικά σωματίδια φαίνονται στον εμετό. Επιπλέον, τα παιδιά αναπτύσσουν ρέψιμο και η γενική τους κατάσταση επιδεινώνεται..

Σπουδαίος! Δεν πρέπει να σταματήσετε μόνοι σας το σύμπτωμα πόνου. Πράγματι, με αυτήν την πορεία της νόσου, ο πόνος μπορεί να παραμείνει για αρκετές ημέρες και τελικά εκπέμπεται στην περιοχή της καρδιάς. Επομένως, η θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη, ορισμένα παυσίπονα δεν θα φέρουν θετικό αποτέλεσμα..

Διαγνωστικά

Προκειμένου να κάνουν διάγνωση, οι γιατροί συλλέγουν την αναισθησία του ασθενούς. Εάν αυτά τα δεδομένα δεν είναι αρκετά, τότε ο ασθενής αποστέλλεται για έρευνα εργαστηρίου και συσκευών.

Επικεφαλής γαστρεντερολόγου της Ρωσικής Ομοσπονδίας: «Η ΠΑΓΚΥΡΙΤΙΤΙΣΜΟΣ δεν εξαφανίζεται; Η απλή θεραπεία έχει ήδη θεραπεύσει εκατοντάδες ασθενείς στο σπίτι! Για να θεραπεύσετε μόνιμα το πάγκρεας χρειάζεστε... "Διαβάστε περισσότερα"

Πρώτα απ 'όλα, εκδίδεται παραπομπή για εξέταση αίματος. Με μια τέτοια ασθένεια, θα φανεί ότι το αίμα περιέχει πολλά λευκοκύτταρα, καθώς και επιταχυνόμενο ESR (ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων).

Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται βιοχημική εξέταση αίματος. Δείχνει αυξημένη δραστικότητα ενζύμων, ιδιαίτερα αμυλάση, λιπάση και θρυψίνη..

Σημειώστε ότι στα ούρα, μπορείτε επίσης να δείτε τη δραστηριότητα ορισμένων ενζύμων, δηλαδή της διαστάσης ή της αμυλάσης.

Σε περίπτωση οξείας πορείας, είναι απαραίτητο να περάσετε μια ανάλυση περιττωμάτων, θα σημειωθεί λίπος στα κόπρανα, άζωτο, συνδετικές ίνες.

Για πλήρη εμπιστοσύνη, οι γιατροί στέλνουν το παιδί για εξέταση με υπερήχους. Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, γίνεται μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία της κοιλιάς.

Θεραπεία της παγκρεατίτιδας σε παιδιά

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί μόνο σε νοσοκομείο. Πρώτα απ 'όλα, πραγματοποιείται συντηρητική θεραπεία, στη συνέχεια συνταγογραφείται μια δίαιτα και, εάν είναι απαραίτητο, χειρουργική επέμβαση.

Ο κύριος στόχος της συντηρητικής θεραπείας της παγκρεατίτιδας στα παιδιά είναι να παρέχει λειτουργική, καθώς και να εξαλείφει τις αιτίες και τα συμπτώματα.

Το συγκρότημα περιλαμβάνει όχι μόνο φάρμακα, αλλά και ένα «διάλειμμα για φαγητό». Αυτό σημαίνει ότι το μωρό πρέπει να νηστεύει για αρκετές ημέρες. Αυτή τη στιγμή, επιτρέπεται στους γιατρούς να πίνουν μεταλλικό νερό Essentuki ή Borjomi.

Παγκρεατίτιδα σε παιδιά, φαρμακευτική αγωγή:

  1. Συνιστώνται αντισπασμωδικά φάρμακα. Για παράδειγμα: No-shpa, Baralgin ή Analgin. Εάν ο πόνος είναι έντονος, τότε συνταγογραφούνται ναρκωτικά, συνήθως Promedol.
  2. Προκειμένου να αναπτυχθεί το σώμα με χρήσιμες ουσίες, ένα διάλυμα γλυκόζης, αλατούχων διαλυμάτων και αναστολέων πρωτεολυτικών ενζύμων ενίεται ενδοφλεβίως.
  3. Συνιστώνται αντιεκκριτικά φάρμακα. Με τη βοήθειά τους, μπορείτε να μειώσετε γρήγορα την έκκριση του παγκρέατος ενζύμου..

Επιπλέον, συνταγογραφούνται φάρμακα για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας και των αντιβιοτικών.

Εάν η ασθένεια δεν προσφέρεται για συντηρητική θεραπεία, τότε πραγματοποιείται χειρουργική θεραπεία. Η ουσία της επέμβασης είναι η εκτομή τμήματος του παγκρέατος, καθώς και, εάν είναι απαραίτητο, η αποστράγγιση του αποστήματος απευθείας στους ιστούς του αδένα. Όπως μπορείτε να δείτε, υπάρχουν πολλές διαδικασίες θεραπείας, αλλά οι γονείς πρέπει να φροντίσουν για τη σωστή διατροφή του μωρού..

Διατροφή:

  1. Εξαλείψτε τα λίπη και τους υδατάνθρακες από τη διατροφή.
  2. Περιορίστε τις πρωτεΐνες.

Το παιδί πρέπει να τρώει τουλάχιστον 5 φορές την ημέρα. Σημειώστε ότι το φαγητό είναι κλασματικό, δεν πρέπει να προσθέτετε μεγάλες μερίδες. Διαφορετικά, βάζετε ένα βαρύ φορτίο στο πάγκρεας και αυτό θα προκαλέσει πόνο..

Τώρα καταλαβαίνετε ποια είναι τα συμπτώματα της παγκρεατίτιδας και των παιδιών και πώς να αντιμετωπιστείτε. Θυμηθείτε, εάν ακολουθείτε τις συστάσεις του γιατρού, μπορείτε να το κάνετε χωρίς χειρουργική επέμβαση..

Το κύριο πράγμα είναι να τηρείτε τη δοσολογία των συνταγογραφούμενων φαρμάκων, καθώς και να τηρείτε τη σωστή διατροφή.

Σημείωση στους γονείς! Όλοι γνωρίζουν ότι ο Δρ Komarovsky δεν δίνει το ακριβές όνομα του φαρμάκου που θα μπορούσε να σώσει το παιδί σας από την ασθένεια. Αλλά, αν τον ακούσετε προσεκτικά, τότε όλοι θα παρατηρήσουν ότι ο γιατρός αφιερώνει πολύ χρόνο σε συμβουλές που θα βοηθήσουν στη μεταφορά της νόσου ευκολότερα..

Παγκρεατίτιδα σε παιδιά - αιτίες οξείας και χρόνιας, συμπτωμάτων, θεραπείας και πρόληψης

Υπάρχουν πολλές ασθένειες του παγκρέατος που σχηματίζονται σε ασθενείς διαφορετικών ηλικιών. Αυτή η λίστα περιλαμβάνει παγκρεατίτιδα για παιδιά - μια επικίνδυνη παθολογία με συγκεκριμένα συμπτώματα και χαρακτηριστικά. Η παγκρεατική φλεγμονή παρατηρείται στο 5-25% των ατόμων από τους πρώτους μήνες της ζωής έως τα 18 έτη. Εάν η ασθένεια διαγνωστεί εγκαίρως και ξεκινήσει η θεραπεία, τότε η πρόγνωση είναι θετική, δεν υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή και την υγεία. Διαφορετικά, ενδέχεται να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές (σακχαρώδης διαβήτης, στένωση δωδεκαδακτύλου κ.λπ.).

Τι είναι η παγκρεατίτιδα στα παιδιά

Μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τους ιστούς και τους αγωγούς του παγκρέατος είναι η παγκρεατοπάθεια στα παιδιά. Αυτό το φαινόμενο προκαλείται από την παθολογική δραστηριότητα του οργάνου με ανεπάρκεια στην παραγωγή παγκρεατικών ενζύμων. Όταν η ασθένεια διαρκεί πολύ, τότε αναπτύσσεται δυστροφία των αδένων (οι γιατροί την χωρίζουν υπό όρους σε ένα κεφάλι με μια διαδικασία, μια ουρά και ένα σώμα).

Σε ορισμένες μεμονωμένες περιπτώσεις, η παγκρεατίτιδα δεν έχει συμπτώματα ή προκαλεί ήπια κλινικά συμπτώματα. Εξαρτάται από τη σοβαρότητα και τη μορφή της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η διάγνωση της παθολογίας πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια, τα θεραπευτικά μέτρα περιλαμβάνουν την τήρηση μιας διατροφής, τη λήψη φαρμάκων και τη χειρουργική επέμβαση (εάν είναι απαραίτητο).

Αιτίες

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, πρέπει να μάθετε τι προκάλεσε την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Οι ακόλουθοι παράγοντες προκαλούν παγκρεατίτιδα σε ένα παιδί:

  • μεγάλα διαλείμματα μεταξύ γευμάτων
  • τραυματισμοί στην πλάτη, κοιλιακοί τραυματισμοί, υπερβολική σωματική δραστηριότητα
  • έλλειψη λακτόζης σε νεογέννητο ή μωρό
  • δυσκινησία;
  • συγγενείς παθολογίες της ανάπτυξης του πεπτικού συστήματος.
  • τροφική δηλητηρίαση;
  • τη χρήση φαρμάκων (μετρονιδαζόλη, φουροσεμίδη, αντιβακτηριακοί παράγοντες) ·
  • ακατάλληλη διατροφή, τη χρήση επιβλαβών προϊόντων (σόδα, τσιπς, λιπαρά, τηγανητά, καπνιστά).
  • κυστική ίνωση;
  • ασθένειες του πεπτικού συστήματος (για παράδειγμα, ασκορίαση, γαστροδωδεδενίτιδα).
  • Μπισκότα κουλουρακιών με κακάο: συνταγές
  • Πλούσια κεφίρ ντόνατς
  • Κοτόπουλο: συνταγές με φωτογραφίες

Η ταξινόμηση της παγκρεατίτιδας σε ένα παιδί πραγματοποιείται σύμφωνα με διάφορα κριτήρια. Από τη φύση της πορείας, η φλεγμονή είναι:

  • οξεία (ισχυρή καταρροϊκή διαδικασία, που προκαλεί διόγκωση και πρήξιμο του αδένα, καθώς και νεκρωτικές αλλαγές, αιμορραγίες, τοξαιμία με σοβαρή πορεία).
  • χρόνια (διαγνωσμένη σε παιδιά ηλικίας από 7 έως 14 ετών, η νόσος αναπτύσσεται σταδιακά, οδηγώντας σε σκλήρυνση και ατροφία του παρεγχυματικού στρώματος του οργάνου).
  • δευτερογενής χρόνια παγκρεατίτιδα (εμφανίζεται στο πλαίσιο ασθενειών του πεπτικού συστήματος, της χολής και του ήπατος).
  • αντιδραστικό - μια αντίδραση σε βλάβες σε άλλα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα (γαστρεντερική οδός).

Η παγκρεατίτιδα των παιδιών υποδιαιρείται σε ομάδες σύμφωνα με κλινικές και μορφολογικές αλλαγές στους ιστούς του παγκρέατος. Υπάρχουν οι ακόλουθες μορφές παθολογίας:

  • αιμορροών;
  • διάμεση (οξεία οιδήματα)
  • πυώδης;
  • λιπώδης παγκρεατική νέκρωση ή οξεία καταστροφή του παγκρέατος (μη αναστρέψιμη νέκρωση του ιστού του αδένα με το σχηματισμό διηθημάτων).

Συμπτώματα

Η παρουσία σημείων φλεγμονής και η σοβαρότητά τους εξαρτώνται από τον τύπο της νόσου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παγκρεατίτιδα ενός παιδιού είναι ήπια έως μέτρια. Μια σοβαρή πορεία της νόσου με νέκρωση και εξάλειψη των ιστών είναι εξαιρετικά σπάνια. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μπορεί να εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς. Η οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα χαρακτηρίζονται από συγκεκριμένα χαρακτηριστικά.

Χρόνια παγκρεατίτιδα σε παιδιά

Αυτή η μορφή της νόσου προκαλεί έντονη φλεγμονή και πόνο κοντά στην επιγαστρική περιοχή, που εκπέμπεται στην πλάτη. Οι έφηβοι αισθάνονται πόνο κοντά στον ομφαλό, ενώ οι προσχολικοί ασθενείς παραπονιούνται για σοβαρή δυσφορία σε ολόκληρη την κοιλιά. Η χρόνια φλεγμονή του παγκρέατος στα παιδιά έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • επιθέσεις ναυτίας, έμετου
  • γρήγορη κόπωση, υπνηλία, λήθαργος, νευρικότητα
  • ωχρότητα, λεπτότητα (κιτρίνισμα) του δέρματος.
  • χρόνια δυσκοιλιότητα / διάρροια, μετεωρισμός
  • αλλεργική δερματίτιδα, εξανθήματα στο δέρμα.
  • μειωμένη όρεξη, βάρος.

Οξύς

Το κύριο χαρακτηριστικό αυτού του τύπου φλεγμονής είναι ότι η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς: όσο μεγαλύτερο είναι το παιδί, τόσο φωτεινότερη είναι η κλινική εικόνα. Σημάδια παγκρεατίτιδας σε παιδιά:

  • νεογέννητα και μωρά τραβούν τα πόδια τους στο στομάχι, παρουσιάζουν συχνό άγχος.
  • σοβαρή στομαχικές διαταραχές (διάρροια)
  • καούρα, ναυτία, συχνές κρίσεις εμετού.
  • η φλεγμονή του παγκρέατος προκαλεί αύξηση της θερμοκρασίας στις τιμές των υποπλεγμάτων (37-38 ° C), υπερθερμία (συσσώρευση υπερβολικής θερμότητας στο σώμα).
  • γενική κακή υγεία, διαταραχή του ύπνου, απάθεια, αδυναμία (σύνδρομο ασθενούς-φυτικού)
  • ξηροστομία, λευκή ή κίτρινη επίστρωση στη γλώσσα.
  • Πώς να επιλέξετε μια μονάδα flash: βαθμολογία μονάδων USB
  • Αρμενικά επώνυμα - η πιο δημοφιλής λίστα του 2019
  • Μαζικά κοκτέιλ

Διαγνωστικά

Εάν υπάρχει υποψία φλεγμονής στο πάγκρεας του παιδιού, εξετάζεται παιδίατρος, γαστρεντερολόγος. Είναι σημαντικό να διαφοροποιηθεί η ασθένεια από άλλες παθολογικές διεργασίες που προκαλούν παρόμοια συμπτώματα (έλκος δωδεκαδακτύλου και στομάχου, σκωληκοειδίτιδα, οξεία χολοκυστίτιδα, υποθυρεοειδισμός). Τα κύρια μέτρα για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας σε ένα παιδί:

  1. Η ψηλάφηση (ανίχνευση, χειροκίνητη εξέταση) του περιτοναίου είναι απαραίτητη για τον εντοπισμό της εστίασης της νόσου.
  2. Ένα θετικό σύμπτωμα Mayo-Robson δείχνει μια οξεία μορφή παγκρεατίτιδας (ένας έντονος πόνος εμφανίζεται όταν πιέζετε σε ένα συγκεκριμένο σημείο της κοιλιάς).
  3. Ένας πλήρης αριθμός αίματος βοηθά στον προσδιορισμό του αριθμού των λευκοκυττάρων - με μια φλεγμονώδη διαδικασία, το επίπεδό τους αυξάνεται.
  4. Η ανάλυση ούρων και η βιοχημική εξέταση αίματος δείχνουν περίσσεια ενζύμων: παγκρεατική αμυλάση, θρυψίνη και λιπάση.
  5. Η εξέταση υπερήχων (υπερήχων) των περιτοναϊκών οργάνων αποκαλύπτει αλλαγές στο μέγεθος, τη δομή και τη λειτουργία τους.
  6. Πραγματοποιείται ένα κοπρογράφημα για την ανίχνευση τροφών με χαμηλή πέψη, γεγονός που υποδηλώνει έλλειψη ενζύμων.
  7. Η κοιλιακή υπερηχογραφία αποκαλύπτει τη συσσώρευση νεκρωτικών περιοχών, την αύξηση του μεγέθους του παγκρέατος και την ετερογένεια της δομής του παρεγχυματικού οργάνου.
  8. Για μέγιστη ακρίβεια της διάγνωσης, πραγματοποιείται απλή ακτινογραφία, υπολογιστική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία του περιτοναίου.
  9. Η ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία (ERCP) είναι ένας τύπος ακτινογραφίας στον οποίο ελέγχεται η αδυναμία των παγκρεατικών αγωγών εισάγοντας έναν ειδικό παράγοντα αντίθεσης σε αυτά.

Θεραπεία της παγκρεατίτιδας σε παιδιά

Η θεραπεία φλεγμονής του παγκρέατος σε ένα παιδί πρέπει να πραγματοποιείται σε στάσεις. Χρειάζεται ξεκούραση στο κρεβάτι, συντηρητική θεραπεία. Στάδια ενός κλασικού θεραπευτικού σχήματος:

  • Είναι απαραίτητο να παρέχεται λειτουργική ανάπαυση στο φλεγμονώδες όργανο.
  • αφαίρεση της αιτίας που προκάλεσε την ασθένεια ·
  • τήρηση αυστηρής διατροφής.
  • λήψη φαρμάκων για την καταπολέμηση των συμπτωμάτων της παγκρεατίτιδας της παιδικής ηλικίας.

Η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας της φαρμακευτικής θεραπείας, της εμφάνισης επιπλοκών ή της ταχείας ανάπτυξης παγκρεατίτιδας. Ο χειρουργός εκτελεί εκτομή (απομάκρυνση, κοπή ενός μέρους του οργάνου) του παγκρέατος, νεκρεκτομή (εκτομή νεκρών περιοχών του αδένα) ή αποστράγγιση ενός αποστήματος που έχει αναπτυχθεί στους ιστούς.

φαρμακευτική αγωγή

Πρώτον, τα φάρμακα εγχύονται, η χρήση δισκίων επιτρέπεται μετά την εξαφάνιση του πόνου (περίπου μία εβδομάδα μετά την ανάπτυξη φλεγμονής). Τα βασικά φάρμακα για τη θεραπεία της παιδικής παγκρεατίτιδας ταξινομούνται κατά τρόπο δράσης.

Ανακούφιση πόνου, αντισπασμωδικά, ναρκωτικά αναλγητικά για σοβαρό πόνο. Συχνά συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Το No-shpa σε ενέσεις ή δισκία είναι ένα ισχυρό αναλγητικό, αντισπασμωδικό. Το εργαλείο δρα πολύ γρήγορα, 10-12 λεπτά μετά τη χρήση. Η μέγιστη ημερήσια δόση οποιασδήποτε μορφής φαρμάκου είναι 240 mg (εφάπαξ δόση - 80 mg). Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, μπορεί να εμφανιστεί αρρυθμία, σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζεται καρδιακή ανακοπή. Αντενδείξεις: νεφρική, καρδιακή ή ηπατική ανεπάρκεια, κάτω των 6 ετών.
  • Το Analgin δίνει αντιπυρετική και μέτρια αντιφλεγμονώδη δράση, ανακουφίζει καλά τον πόνο. Η δοσολογία υπολογίζεται ανάλογα με το βάρος του παιδιού (5-10 mg ανά χιλιόγραμμο). Λήψη χρημάτων 1-3 ανά ημέρα. Μην το χρησιμοποιείτε για οξεία καρδιαγγειακή νόσο, παιδιά κάτω των 3 μηνών και μωρά έως 5 ετών, τα οποία λαμβάνουν θεραπεία με κυτταροστατικά. Παρενέργειες: αλλεργίες, μειωμένη αρτηριακή πίεση, πρωτεΐνη στα ούρα και μειωμένος όγκος ούρων.
  • Χρησιμοποιούνται επίσης Tramal, Papaverine, Baralgin, Promedol και παρόμοια φάρμακα..
Για την τόνωση της πεπτικής λειτουργίας και την υποστήριξη της φυσιολογικής λειτουργίας του παγκρέατος, συνταγογραφούνται ενζυματικά φάρμακα. Αυτά περιλαμβάνουν:
  • Τα δισκία παγκρεατίνης διεγείρουν την εργασία του αδένα, εξαλείφουν τον πόνο και την ταλαιπωρία. Σε μικρούς ασθενείς ηλικίας 2 έως 4 ετών συνταγογραφείται 1 δισκίο (8000 ενεργές μονάδες) ανά 7 κιλά σωματικού βάρους. Παιδιά 4-10 ετών - 8000 μονάδες ανά 14 κιλά, έφηβοι - 2 δισκία με γεύματα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 50.000 μονάδες. Αντενδείξεις: οξεία μορφή παγκρεατίτιδας και επιδείνωση στον χρόνιο τύπο της νόσου, απόφραξη του λεπτού εντέρου, παθολογία της χοληδόχου κύστης, δυσανεξία των συστατικών συστατικών του φαρμάκου.
  • Οι κάψουλες ζελατίνης κρεόνης χρησιμοποιούνται για χρόνια παγκρεατίτιδα παιδικής ηλικίας. Το φάρμακο καταπολεμά αποτελεσματικά τον πόνο, σταθεροποιεί το γαστρεντερικό σωλήνα. Τα παιδιά μπορούν να πάρουν Creon 10000. Σε μωρά κάτω του ενός έτους λαμβάνεται το μισό από την κάψουλα πριν από κάθε γεύμα, παιδιά από 12 μηνών - 1 χάπι. Η θεραπεία απαγορεύεται σε περίπτωση οξείας ή επιδεινωμένης φλεγμονής, με υπερευαισθησία στο φάρμακο.
  • Μέσα παρόμοια σε δράση: Mezim, Festal, Pangrol, Fermentium.
Φάρμακα για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του αίματος. Τέτοια φάρμακα από αυτήν την ομάδα συνταγογραφούνται συχνά:
  • Δισπυριδαμόλη δισκία ή ένεση. Το φάρμακο έχει αντιθρομβωτικό, αγγειοδιασταλτικό και αντισυγκολλητικό αποτέλεσμα. Η επιτρεπόμενη ημερήσια δόση για ένα παιδί υπολογίζεται από το βάρος του ασθενούς (από 5 έως 10 mg ανά 1 kg). Αντενδείξεις: ηλικία έως 12 ετών, νεφρική ανεπάρκεια, αρτηριακή υπόταση, τάση για αιμορραγία, ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
  • Το Curantil είναι φάρμακο από την ομάδα αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων, ανοσορυθμιστών. Συνταγογραφείται για παιδιά από 12 ετών. Η ημερήσια δόση των δισκίων είναι 3 έως 6 φορές 25 mg. Μην πάρετε σε περίπτωση υπερευαισθησίας σε διπυριδαμόλη, νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, στηθάγχη, αρτηριακή υπόταση. Παρενέργειες: ακανόνιστος καρδιακός παλμός, ζάλη, διάρροια, κοιλιακό άλγος, εξάνθημα.
Προετοιμασίες για τη μείωση της απελευθέρωσης παγκρεατικών ενζύμων είναι επίσης απαραίτητες στη σύνθετη θεραπεία της παγκρεατίτιδας. Οι πιο δημοφιλείς θεραπείες:
  • Στην οξεία μορφή φλεγμονής, η φαμοτιδίνη χρησιμοποιείται. Ανήκει στους αποκλειστές υποδοχέων Η-2 που μειώνουν την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος. Τα δισκία βοηθούν στην καταστολή της παγκρεατικής έκκρισης, στην ανακούφιση του πόνου, στην εξάλειψη της ναυτίας, του ύπνου και άλλων συμπτωμάτων. Μην διορίζετε παιδί κάτω των 12 ετών και με υψηλή ευαισθησία στο φάρμακο. Λαμβάνετε 1-2 δισκία δύο φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ).
  • Το αντιεκκριτικό φάρμακο Gastrogen (δισκία, λυοφιλοποιημένο για ενδοφλέβια ένεση) δεν συνταγογραφείται για παιδί κάτω των 14 ετών. Η δοσολογία κατανέμεται ξεχωριστά. Αντενδείξεις για χρήση: αλλεργία στα συστατικά του φαρμάκου, νεφρική / ηπατική ανεπάρκεια. Παρενέργειες: δυσκοιλιότητα ή διάρροια, ξηροστομία, κεφαλαλγία, δερματικά εξανθήματα.
Στην περίπτωση πυώδους ή βακτηριακής μορφής παγκρεατίτιδας, το παιδί χρειάζεται αντιβιοτική θεραπεία. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί περίπου μία εβδομάδα. Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες πρέπει να συνδυάζονται με προβιοτικά που αποκαθιστούν την εντερική μικροχλωρίδα. Δισκία: Αζιθρομυκίνη, Amoxiclav, Abaktal, Sumamed. Παρασκευάσματα για ενδομυϊκές ενέσεις: Ceftriaxone, Doxycycline, Cefatoxim, Ampiox.

Διατροφή

Ένα από τα στάδια της αποτελεσματικής θεραπείας της παγκρεατίτιδας είναι η διατροφική διατροφή. Τις πρώτες μέρες μετά την έναρξη της θεραπείας, θα πρέπει να ακολουθείτε τη θεραπευτική νηστεία (μπορείτε να πιείτε ζεστό νερό). Βασικοί κανόνες διατροφής:

  1. Η ημερήσια πρόσληψη θερμίδων είναι το πολύ 3000 kcal.
  2. Οι μερίδες πρέπει να είναι ίσες, μικρές, πρέπει να τρώτε 6-8 φορές την ημέρα, κατά προτίμηση την ίδια ώρα.
  3. Επιτρέπεται η κατανάλωση ζεστού φαγητού (τριμμένη ή υγρή σύσταση).
  4. Τα πιάτα ψήνονται, βράζονται στον ατμό ή βράζονται. Απαγορευμένο πικάντικο, τηγανητό, λιπαρό, γλυκό.
  5. Κάθε μέρα, το παιδί πρέπει να λαμβάνει τουλάχιστον 60% πρωτεϊνική τροφή ζωικής προέλευσης.
  6. Πρέπει να περιορίσετε την πρόσληψη αλατιού σας (έως 10 g την ημέρα).
  7. Συνιστάται να πίνετε περισσότερα (από 2 λίτρα την ημέρα).
  8. Το μενού πρέπει να περιλαμβάνει τρόφιμα πλούσια σε υδατάνθρακες (κατ 'ανώτατο όριο 400 γραμμάρια την ημέρα), με μέτρια περιεκτικότητα σε οργανικά λίπη (λαχανικά - όχι περισσότερο από 30%).
  9. Αυτό συνεπάγεται τον πλήρη αποκλεισμό της τροφής με χοληστερόλη, αιθέρια έλαια, άζωτο, οξαλικό οξύ.

Το μενού ενός άρρωστου παιδιού πρέπει να ποικίλλει. Η λίστα των εγκεκριμένων προϊόντων έχει την εξής μορφή:

  • σούπες πουρέ λαχανικών
  • γαλακτοκομικά προϊόντα: τυρί, κεφίρ, γιαούρτι, τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά.
  • βρασμένα, ψημένα ή στον ατμό ψάρια ποικιλιών χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά (pike perch, pike, pollock, κυπρίνος, τσιπούρα) ·
  • τσάι από βότανα, μεταλλικό νερό
  • κρέας: γαλοπούλα, κοτόπουλο, κουνέλι, μοσχάρι (βρασμένο, ψημένο)
  • διάφορα δημητριακά (φαγόπυρο, ρύζι, πλιγούρι βρώμης, κεχρί)
  • μπορείτε να προσθέσετε λίγο λαχανικό ή βούτυρο.

Για την αποφυγή επιπλοκών της νόσου, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε ορισμένα τρόφιμα από τη διατροφή. Απαγορεύεται η χρήση:

  • ζάχαρη, λευκό ψωμί (μπορεί να αντικατασταθεί με μέλι και ψωμί ολικής αλέσεως).
  • λιπαρά, τηγανητά, πικάντικα τρόφιμα
  • αλλεργιογόνα τροφίμων (πλήρες γάλα, σόγια, αυγά, καλαμπόκι)
  • ανθρακούχα ποτά;
  • ζαχαροπλαστική;
  • κόκκινο κρέας;
  • μερικά λαχανικά, βότανα (σπανάκι, οξαλίδα, rutabaga, ραπανάκι, ραπανάκι, λάχανο).

Πώς να υποπτεύεστε παγκρεατίτιδα σε ένα παιδί; Συμβουλές από παιδιατρικό γαστρεντερολόγο

Το παιδί σας ξυπνά στη μέση της νύχτας ταραγμένος, έχει ναυτία και πόνο στο στομάχι και μετά κάνει εμετό. Συνήθως, αυτά τα συμπτώματα είναι μόλις 24 ώρες δυσπεψία. Αλλά μερικές φορές υπάρχει ένας άλλος λόγος. Τα συμπτώματα της παγκρεατίτιδας στα παιδιά είναι συχνά παρόμοια με αυτά της λοίμωξης από ροταϊό, η οποία προκαλεί σύγχυση σε πολλούς γονείς.

Τι είναι η παιδιατρική παγκρεατίτιδα?

Η παγκρεατίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος του παγκρέατος. Το πάγκρεας είναι ένα όργανο που είναι μέρος του πεπτικού συστήματος και βρίσκεται ανατομικά ακριβώς πίσω από το στομάχι.

Αυτό το όργανο παράγει τις ορμόνες ινσουλίνη και γλυκαγόνη, οι οποίες ρυθμίζουν την ποσότητα σακχάρου στο σώμα..

Αλλά το πάγκρεας παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στην πέψη. Παράγει απαραίτητα ένζυμα που βοηθούν στο μεταβολισμό των τροφίμων που τρώμε..

Εάν το πάγκρεας είναι υγιές, τα ένζυμα δεν ενεργοποιούνται μέχρι να φτάσουν στο δωδεκαδάκτυλο. Αλλά όταν ο αδένας φλεγμονή, τα ένζυμα ενεργοποιούνται σε πρώιμο στάδιο, ενώ βρίσκονται ακόμη στο ίδιο το όργανο, και επηρεάζουν επιθετικά τις εσωτερικές δομές..

Οι ιστοί στο πάγκρεας που παράγουν ένζυμα είναι κατεστραμμένοι και σταματούν να παράγουν νέα ένζυμα. Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η βλάβη των ιστών μπορεί να γίνει χρόνια.

Αιτίες παγκρεατίτιδας στα παιδιά:

  • χολολιθίαση. 10% έως 30% των παιδιών με παγκρεατίτιδα μπορεί να έχουν χολόλιθους. Η θεραπεία για αυτήν την πάθηση μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση της φυσιολογικής παγκρεατικής λειτουργίας.
  • πολυοργανικές ασθένειες. Είκοσι τοις εκατό των περιπτώσεων οξείας παγκρεατίτιδας προκαλούνται από καταστάσεις που επηρεάζουν πολλά όργανα ή συστήματα οργάνων, όπως σήψη, αιμολυτικό ουραιμικό σύνδρομο ή συστηματικό ερυθηματώδη λύκο.
  • μεταβολικές ασθένειες. Οι μεταβολικές διαταραχές μπορεί να είναι η αιτία του 2 - 7% των περιπτώσεων οξείας παγκρεατίτιδας. Αυτή είναι μια μεταβολική διαταραχή σε παιδιά με υψηλά επίπεδα λιπιδίων ή ασβεστίου στο αίμα:
  • λοιμώξεις. Οξεία παγκρεατίτιδα διαγιγνώσκεται μερικές φορές όταν ένα παιδί πάσχει από λοίμωξη. Ωστόσο, είναι δύσκολο να δημιουργηθεί ένας άμεσος σύνδεσμος μεταξύ αυτών των δύο συνθηκών. Μερικές από τις μολυσματικές ασθένειες που έχουν συσχετιστεί με παγκρεατίτιδα περιλαμβάνουν παρωτίτιδα, ερυθρά, κυτταρομεγαλοϊό, ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, αδενοϊό και ιού coxsackie της ομάδας Β.
  • ανατομικές ανωμαλίες. Οι διαταραχές στη δομή του παγκρέατος ή της χολικής οδού μπορούν να οδηγήσουν σε παγκρεατίτιδα.
  • Η παγκρεατίτιδα μπορεί να προκληθεί με φαρμακευτική αγωγή. Τα φάρμακα πιστεύεται ότι προκαλούν το ένα τέταρτο των περιπτώσεων παγκρεατίτιδας. Δεν είναι απολύτως σαφές γιατί ορισμένα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν παγκρεατίτιδα. Ένας παράγοντας είναι ότι τα παιδιά που υποβάλλονται σε θεραπεία με αυτά τα φάρμακα έχουν επιπλέον διαταραχές ή καταστάσεις που τα προδιαθέτουν σε παγκρεατίτιδα.
  • Η παγκρεατίτιδα προκαλείται μερικές φορές από τραύμα. Ο τραυματισμός στο πάγκρεας μπορεί να προκαλέσει οξεία παγκρεατίτιδα. Μηχανική ζημιά μπορεί να συμβεί σε τροχαίο ατύχημα, κατά τη διάρκεια σπορ, όταν πέφτει ή λόγω κακοποίησης παιδιών.
  • Η παγκρεατίτιδα είναι κληρονομική, που σημαίνει ότι μεταδόθηκε από έναν ή και τους δύο γονείς. Αυτό οφείλεται στην κυστική ίνωση, μια γενετική μετάλλαξη που βρίσκεται στο παιδί αλλά όχι στον γονέα.
  • Τέλος, υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός περιπτώσεων παγκρεατίτιδας όπου η αιτία είναι άγνωστη. Αυτό ονομάζεται ιδιοπαθή παγκρεατίτιδα..

Μορφές παγκρεατίτιδας

Οξεία παγκρεατίτιδα

Η οξεία μορφή παγκρεατίτιδας είναι μια οξεία φλεγμονή που διαρκεί για μικρό χρονικό διάστημα. Η πορεία της νόσου - από ήπια δυσφορία έως σοβαρή, απειλητική για τη ζωή ασθένεια. Τα περισσότερα παιδιά με οξεία ασθένεια αναρρώνουν πλήρως μετά τη σωστή θεραπεία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η οξεία μορφή οδηγεί σε αιμορραγία οργάνων, σοβαρή βλάβη των ιστών, μόλυνση και σχηματισμός κύστης. Η σοβαρή παγκρεατίτιδα βλάπτει άλλα ζωτικά όργανα (καρδιά, πνεύμονες, νεφρά).

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι επανειλημμένες προσβολές οξείας παγκρεατίτιδας θα οδηγήσουν σε χρόνια ασθένεια, η οποία τελικά θα προκαλέσει μόνιμη βλάβη στο πάγκρεας.

Συμπτώματα

Η οξεία παγκρεατίτιδα στα παιδιά συνήθως εξαφανίζεται γρήγορα, μέσα σε μια εβδομάδα. Αλλά είναι σημαντικό να δείτε τα συμπτώματα εκ των προτέρων και να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών..

Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα της οξείας παγκρεατίτιδας είναι ο έντονος πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα. Αυτός ο πόνος είναι συνήθως πολύ πιο σοβαρός από τον τυπικό κολικό. Μπορεί να είναι σταθερός, σπασμωδικός στη φύση, χειρότερος μετά το φαγητό. Είναι δύσκολο για ένα παιδί να παραμείνει όρθιο..

Άλλα σημάδια παγκρεατίτιδας στα παιδιά:

  • φούσκωμα, τρυφερή κοιλιά
  • ο πόνος ακτινοβολεί στην πλάτη.
  • ναυτία;
  • έμετος
  • απώλεια όρεξης
  • θερμότητα;
  • καρδιοπαλμος.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση είναι συχνά μια πρόκληση. Μερικές φορές η παγκρεατίτιδα είναι λανθασμένη διάγνωση ως δυσκοιλιότητα, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.

Για τη διάγνωση, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει διεξοδική κλινική εξέταση και θα μελετήσει το ιατρικό ιστορικό του παιδιού.

Ο ειδικός θα συστήσει:

  • μια εξέταση αίματος για να μάθετε πώς λειτουργεί το πάγκρεας
  • διαδικασία υπερήχων
  • υπολογιστική τομογραφία για έλεγχο σημείων βλάβης στο πάγκρεας.
  • MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) για έλεγχο ανωμαλιών στην ανάπτυξη του παγκρέατος
  • ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία για να εξετάσει το λεπτό έντερο, τον παγκρεατικό πόρο και την υπόλοιπη γαστρεντερική οδό.
  • γενετικές εξετάσεις για την αναζήτηση πιθανής κληρονομικής αιτίας.

Θεραπεία οξείας παγκρεατίτιδας σε παιδιά

Η θεραπεία για την παγκρεατίτιδα στα παιδιά είναι υποστηρικτική φροντίδα. Δεν υπάρχει κανένα φάρμακο ή θεραπεία για να βοηθήσει το πάγκρεας να επουλωθεί. Μπορεί να χορηγηθεί ανακουφιστής πόνου σε παιδιά με κοιλιακό άλγος. Η ναυτία και ο έμετος αντιμετωπίζονται με αντιεμετικά φάρμακα.

Εάν το παιδί δεν μπορεί να φάει επειδή έχει πόνο, ναυτία ή έμετο, δεν τρέφεται, αλλά χορηγούνται υγρά μέσω φλέβας για να αποφευχθεί η αφυδάτωση..

Το μωρό μπορεί να αρχίσει να τρώει όταν αισθάνεται πεινασμένο και είναι έτοιμο να φάει. Το πρόγραμμα διατροφής προτείνει ένα συγκεκριμένο σιτηρέσιο από τις δίαιτες εκκίνησης που κυμαίνονται από καθαρούς ζωμούς θρεπτικών ουσιών έως κανονικά τρόφιμα.

Η επιλογή εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασης του παιδιού και την προτίμηση του θεράποντος ιατρού. Το μωρό, κατά κανόνα, ανακτά καλή υγεία την πρώτη ή δύο ημέρες μετά από επίθεση οξείας παγκρεατίτιδας.

Συμβαίνει ότι τα συμπτώματα είναι πιο σοβαρά ή επιμένουν για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Σε αυτήν την περίπτωση, θα δοθεί στο μωρό σίτιση για να αποφευχθεί η πεπτική διαταραχή και να βελτιωθεί η ανάρρωση..

Χρόνια παγκρεατίτιδα

Η χρόνια παγκρεατίτιδα στα παιδιά είναι επίσης μια φλεγμονή του παγκρέατος. Μόνο αντί της βλάβης που εξαφανίζεται με την πάροδο του χρόνου στην οξεία παγκρεατίτιδα, η φλεγμονή σε μερικά πιο ευαίσθητα παιδιά συνεχίζεται και προκαλεί μόνιμες διαταραχές στη δομή και τη λειτουργία του παγκρέατος. Γενετικοί και περιβαλλοντικοί παράγοντες μπορεί να είναι υπεύθυνοι για την ευαισθησία στην παγκρεατίτιδα.

Η κατάσταση της νόσου παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα και καταστρέφει αργά τις δομές του παγκρέατος. Για παράδειγμα, μπορεί να χάσει την ικανότητα παραγωγής ινσουλίνης. Ως αποτέλεσμα, το παιδί αναπτύσσει δυσανεξία στη γλυκόζη. Η χρόνια παγκρεατίτιδα οδηγεί επίσης σε απώλεια βάρους λόγω κακής πέψης.

Συμπτώματα:

  • Τα παιδιά συνήθως εμφανίζουν σημεία και συμπτώματα όμοια με αυτά που προκαλούνται από οξεία παγκρεατίτιδα. Είναι ένας διαπεραστικός πόνος στην κοιλιά, χειρότερος μετά το φαγητό, ο οποίος θα επαναλαμβάνεται ξανά και ξανά.
  • η απώλεια βάρους είναι ένα άλλο κοινό σύμπτωμα. Μέρος του λόγου είναι ότι το μωρό δεν μπορεί να φάει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα παιδιά αποφεύγουν τα τρόφιμα επειδή επιδεινώνουν επώδυνα συμπτώματα. Μερικές φορές η παγκρεατίτιδα μπορεί να προκαλέσει μείωση της όρεξης, οδηγώντας σε απώλεια βάρους.

Άλλα συμπτώματα της χρόνιας μορφής της νόσου περιλαμβάνουν:

  • ναυτία;
  • έμετος (ο εμετός μπορεί να είναι κιτρινωπός, πρασινωπός ή καστανός λόγω της ανάμειξης της χολής).
  • διάρροια και λιπαρά κόπρανα
  • διαταραχές της πέψης
  • κίτρινο χρώμα δέρματος;
  • εμφανίζεται πόνος στην πλάτη ή στον αριστερό ώμο.

Διαγνωστικά

Η εργαστηριακή διάγνωση χρόνιας παγκρεατίτιδας για ένα παιδί είναι παρόμοια με την οξεία παγκρεατίτιδα. Η διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας απαιτεί αναζήτηση μόνιμης βλάβης στο πάγκρεας, απώλεια της πεπτικής λειτουργίας ή διαβήτη. Η βλάβη αξιολογείται χρησιμοποιώντας ακτινογραφίες (αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία του παγκρέατος) και ειδικές ενδοσκοπικές διαδικασίες.

Χρόνια θεραπεία παγκρεατίτιδας

Οι κλινικές οδηγίες εστιάζονται στη μείωση του πόνου και στη βελτίωση της πεπτικής λειτουργίας. Η βλάβη στο πάγκρεας δεν μπορεί να αποκατασταθεί, αλλά με τη σωστή φροντίδα μπορούν να αντιμετωπιστούν τα περισσότερα συμπτώματα.

Υπάρχουν τρεις τρόποι για τη θεραπεία της παιδικής παγκρεατίτιδας:

Φαρμακευτική θεραπεία

  1. Παυσίπονα.
  2. Πεπτικά παρασκευάσματα ενζύμων (εάν τα επίπεδα ενζύμων είναι πολύ χαμηλά) για φυσιολογική πέψη των τροφίμων.
  3. Οι λιποδιαλυτές βιταμίνες A, D, E και K, καθώς η δυσκολία στην απορρόφηση του λίπους επηρεάζει επίσης την ικανότητα του σώματος να απορροφά αυτές τις βιταμίνες, οι οποίες παίζουν κρίσιμο ρόλο στη διατήρηση της υγείας.
  4. Ινσουλίνη (εάν εμφανιστεί διαβήτης).
  5. Στεροειδή, εάν ένα παιδί έχει παγκρεατίτιδα αυτοάνοσης γένεσης, η οποία εμφανίζεται όταν τα ανοσοκύτταρα προσβάλλουν το δικό τους πάγκρεας.

Ενδοσκοπική θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα ενδοσκόπιο χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου και την άρση των μηχανικών εμποδίων. Ένα ενδοσκόπιο είναι ένας μακρύς, εύκαμπτος σωλήνας που ο γιατρός σας βάζει μέσα από το στόμα σας.

Αυτό επιτρέπει στον γιατρό να αφαιρέσει πέτρες στους παγκρεατικούς πόρους, να τοποθετήσει μικρούς σωλήνες (stent) για να ενισχύσει τα τοιχώματά τους, να βελτιώσει τη ροή της χολής ή να εξουδετερώσει τις διαρροές του πεπτικού υγρού..

Χειρουργική επέμβαση. Τα περισσότερα παιδιά δεν χρειάζονται χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, εάν το παιδί έχει σοβαρό πόνο που δεν ανταποκρίνεται στη φαρμακευτική αγωγή, βοηθά μερικές φορές να αφαιρέσει ένα μέρος του παγκρέατος. Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται επίσης για να ξεμπλοκάρετε το παγκρεατικό κανάλι ή να το διευρύνετε εάν είναι πολύ στενό.

Δεν υπάρχει σαφής ένδειξη ότι απαιτείται ειδική βρεφική φόρμουλα για χρόνια παγκρεατίτιδα. Ωστόσο, πολλοί γιατροί συνταγογραφούν δίαιτα χαμηλών λιπαρών και συμβουλεύουν τους ασθενείς να τρώνε πιο συχνά σε μικρότερα γεύματα με λιγότερο από 10 γραμμάρια λίπους..

Η χρόνια παγκρεατίτιδα δεν μπορεί να θεραπευτεί, είναι μια δια βίου κατάσταση, τα συμπτώματα εμφανίζονται περιοδικά και στη συνέχεια εξαφανίζονται. Τα παιδιά πρέπει να επισκέπτονται τακτικά έναν γιατρό για να αξιολογούν την κατάστασή τους, να εξασφαλίζουν επαρκή διατροφή και να συζητούν τις επιλογές θεραπείας. Θα διεξάγει τακτικά ενδοκρινικές μελέτες για να εντοπίσει τυχόν προβλήματα που σχετίζονται με την ανοχή στη γλυκόζη ή την ανάπτυξη διαβήτη..

Αντιδραστική παγκρεατίτιδα σε παιδιά

Η αντιδραστική παγκρεατίτιδα σε ένα παιδί είναι ελαφρώς διαφορετική από άλλες μορφές της νόσου..

Οι αιτίες αυτής της μορφής της νόσου:

  1. Συχνές λοιμώξεις παιδικής ηλικίας (ARVI, αμυγδαλίτιδα κ.λπ.).
  2. Παθολογία πεπτικού συστήματος.
  3. Κοιλιακό τραύμα.
  4. Χρήση ισχυρών αντιβιοτικών.
  5. Δηλητηρίαση με χημικές τοξίνες.
  6. Ακανόνιστη διατροφή.
  7. Προϊόντα κακής ποιότητας και διάφορα είδη "σνακ" που δεν είναι χρήσιμα για το σώμα του παιδιού.
  8. Εισαγωγή μη κατάλληλων για ηλικία τροφίμων (ξινός χυμός, κρέας) σε συμπληρωματικές τροφές για ένα βρέφος.

Διαφορά μεταξύ της αντιδραστικής παγκρεατίτιδας και της οξείας νόσου:

  1. Η αιτία της αντιδραστικής παγκρεατίτιδας είναι ασθένειες άλλων οργάνων και η οξεία παγκρεατίτιδα εμφανίζεται λόγω άμεσων τοξικών και επιβλαβών επιπτώσεων διαφόρων καταστάσεων.
  2. Η αντιδραστική παγκρεατίτιδα, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, γίνεται οξεία, αλλά η οξεία παγκρεατίτιδα δεν θα γίνει αντιδραστική.
  3. Υπό την προϋπόθεση ότι αποκλείεται η υποκείμενη ασθένεια, αντιμετωπίζεται αποτελεσματικά η αντιδραστική παγκρεατίτιδα.
  4. Κατά τον προσδιορισμό των συμπτωμάτων της αντιδραστικής παγκρεατίτιδας, τα συμπτώματα της υποκείμενης νόσου βρίσκονται στο προσκήνιο και στη συνέχεια τα σημάδια της παγκρεατίτιδας. Στην οξεία παγκρεατίτιδα, τα κύρια συμπτώματα είναι σημάδια παραβίασης του παγκρέατος.
  5. Κατά τη διάγνωση της αντιδραστικής παγκρεατίτιδας, μαζί με την εμφάνιση συμπτωμάτων παγκρεατίτιδας, εντοπίζονται συμπτώματα μιας ασθένειας άλλων οργάνων. Και με οξεία μορφή - όχι απαραίτητα.

Ομοιότητες:

  1. Τα διαγνωστικά εμφανίζονται με τις ίδιες ερευνητικές μεθόδους.
  2. Η θεραπεία είναι ίδια με την οξεία μορφή της νόσου..
  3. Οι μέθοδοι πρόληψης συχνά επικαλύπτονται.

Τα σημάδια μιας αντιδραστικής μορφής φλεγμονής του αδένα μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες: κλινικές εκδηλώσεις της υποκείμενης νόσου και σημάδια της ίδιας της παγκρεατικής φλεγμονής..

Για παράδειγμα, εάν η αντιδραστική παγκρεατίτιδα προκαλείται από εντερική λοίμωξη, υπάρχει συχνά υψηλός πυρετός και χαλαρά κόπρανα αρκετές φορές την ημέρα..

Η έναρξη είναι συνήθως οξεία.

Τα πιο κοινά συμπτώματα της αντιδραστικής παγκρεατίτιδας

Σοβαρός κοιλιακός πόνος. Το μωρό είναι πιθανό να κυρτώσει σε θέση εμβρύου για να ανακουφίσει τον πόνο Μετά τις πρώτες 2 ημέρες, ο πόνος συνήθως επιδεινώνεται.

Άλλα σημεία περιλαμβάνουν:

  • επίμονος έμετος, χειρότερος μετά τις πρώτες 2 ημέρες.
  • Ελλειψη ορεξης;
  • ίκτερος (κίτρινος αποχρωματισμός του δέρματος)
  • υψηλός πυρετός;
  • πόνος στην πλάτη και στον αριστερό ώμο.

Τα μακροπρόθεσμα σημεία περιλαμβάνουν αφυδάτωση και χαμηλή αρτηριακή πίεση.

Διαγνωστικά:

  1. Όταν ο γιατρός υποψιάζεται αντιδραστική παγκρεατίτιδα, το πρώτο βήμα είναι να διεξαχθούν εξετάσεις αίματος (δοκιμή για αμυλάση και λιπάση) για να διαπιστωθεί εάν τα παγκρεατικά ένζυμα είναι σε φυσιολογικά επίπεδα.
  2. Εάν είναι πολύ υψηλά, ο γιατρός θα σας παραπέμψει για κοιλιακό υπερηχογράφημα για να αναζητήσετε πιθανά σημάδια φλεγμονής, μπλοκαρίσματα ή πέτρες στον παγκρεατικό πόρο..
  3. Μερικές φορές ένας γιατρός θα συστήσει αξονική τομογραφία για επιβεβαίωση της διάγνωσης της παγκρεατίτιδας.

Θεραπεία

Η θεραπεία της αντιδραστικής μορφής αποτελείται από τρία μέρη - θεραπεία διατροφής, θεραπεία της υποκείμενης νόσου, θεραπεία παγκρεατίτιδας. Η πλήρης ανάρρωση του παγκρέατος είναι αδύνατη χωρίς αυτά..

Η δίαιτα για αντιδραστική παγκρεατίτιδα στα παιδιά έχει μεγάλη σημασία για τη θεραπεία. Για 1-2 ημέρες (κατά τη διακριτική ευχέρεια του γιατρού), η τροφή αποκλείεται απολύτως προκειμένου να παρέχει εκφόρτωση για το φλεγμονώδες όργανο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, στο παιδί θα πρέπει να παρέχεται μόνο ποτό. Η ποσότητα νερού που απαιτείται καθορίζεται από τον γιατρό..

Το μενού επεκτείνεται πολύ αργά. Η περιεκτικότητα σε τρόφιμα σε θερμίδες πρέπει να είναι μικρή (μικρές μερίδες κάθε 3 έως 4 ώρες). Τις δύο πρώτες εβδομάδες το φαγητό καθαρίζεται.

Διατροφή για παγκρεατίτιδα σε παιδιά

Διατροφικές συστάσεις για παγκρεατίτιδα:

  • Πρέπει να ακολουθείτε μια δίαιτα χαμηλών λιπαρών. Φάτε λιπαρά και λιπαρά.
  • εξαλείψτε τα τηγανητά τρόφιμα?
  • μπορείτε να ψήσετε φαγητό, να μαγειρέψετε, ατμό.
  • περιλαμβάνουν φρούτα και λαχανικά.
  • τρώτε συχνά, σε μικρές μερίδες.

Προϊόντα προς εξαίρεση:

  • τηγανιτό φαγητό;
  • ημιτελή προϊόντα κρέατος ·
  • κρόκος αυγού;
  • λιπαρό κόκκινο κρέας
  • αγελαδινό γάλα
  • βούτυρο;
  • κρέμα γάλακτος;
  • μαργαρίνη;
  • παγωτό;
  • τηγανητά φασόλια
  • φιστίκια και βούτυρο από αυτό?
  • ξηροί καρποί και σπόροι;
  • καλαμπόκι ή πατατάκια
  • μπισκότα και αρτοσκευάσματα κουλουρακιών (muffins, cookies)
  • σάλτσα σαλάτας (μαγιονέζα, φυτικό έλαιο)
  • Λίπος.

Τι μπορείτε να φάτε?

Τα ακόλουθα τρόφιμα και πιάτα πρέπει να περιλαμβάνονται στη διατροφή των παιδιών:

  • πιάτα με κρέας με χαμηλά λιπαρά
  • ένα πουλί χωρίς δέρμα?
  • ασπράδι αυγού;
  • γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ή χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ·
  • αμύγδαλο, γάλα ρυζιού
  • φακές;
  • φασόλια;
  • προϊόντα σόγιας
  • Ψωμί αλευριού 2ης τάξης
  • ολικής αλέσεως;
  • ρύζι;
  • ζυμαρικά;
  • λαχανικά και φρούτα, νωπά ή κατεψυγμένα ·
  • χυμοί λαχανικών και φρούτων ·
  • τσάι;
  • σούπες λαχανικών
  • νερό.

Δείγμα μενού

ΠΡΩΙΝΟ ΓΕΥΜΑ:

  • δύο ασπράδια αυγού με σπανάκι.
  • Μια φέτα ολόκληρου τοστ σίτου
  • τσάι.

Μεσημεριανό:

  • ένα μήλο;
  • τσάι βοτάνων.

Βραδινό:

  • ρύζι, κόκκινα ή μαύρα φασόλια.
  • ένα επίπεδο κέικ?
  • 100 g κρέατος στήθους κοτόπουλου.
  • νερό ή χυμό.

Απογευματινό σνακ:

  • κράκερ αλεύρι χαμηλής ποιότητας
  • μπανάνα;
  • νερό.

Βραδινό:

  • ζυμαρικά γαρίδας
  • μια μικρή μερίδα πράσινης σαλάτας (χωρίς λάδι) με σάλτσα χωρίς λιπαρά ή βαλσάμικο ξύδι.
  • χυμό ή νερό.

Απογευματινό σνακ:

  • ελληνικό γιαούρτι χαμηλών λιπαρών με βατόμουρα και μέλι
  • νερό ή τσάι από βότανα.

Συζητήστε με τον γιατρό και τον διατροφολόγο του παιδιού σας σχετικά με τη διατροφή του παιδιού σας. Εάν έχετε διαβήτη, κοιλιοκάκη, δυσανεξία στη λακτόζη ή άλλα προβλήματα υγείας, απαιτούνται διατροφικές αλλαγές.

Μια Άλλη Ταξινόμηση Των Παγκρεατίτιδας