Το πάγκρεας (πάγκρεας) εκτελεί δύο σημαντικά καθήκοντα στο σώμα: την παραγωγή ενός ειδικού μυστικού που εμπλέκεται στην πέψη της τροφής και στην παραγωγή της ορμόνης ινσουλίνης, η οποία είναι υπεύθυνη για την απορρόφηση της γλυκόζης.

Η παγκρεατίτιδα στα παιδιά είναι μια φλεγμονή των ιστών του παγκρέατος και των αγωγών που εκκρίνουν εκκρίσεις. Οι παραβιάσεις στο έργο ενός τόσο σημαντικού οργάνου οδηγούν σε σοβαρές συνέπειες, οπότε οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν πώς να ανιχνεύουν την ασθένεια προκειμένου να αναζητήσουν έγκαιρα ιατρική βοήθεια..

Παγκρεατίτιδα σε παιδιά

Η παγκρεατίτιδα απειλεί τα παιδιά σε οποιαδήποτε ηλικία, αν και διαγιγνώσκεται συχνότερα μετά από 4 χρόνια. Μεταξύ των μωρών με παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα (γαστρεντερικό σωλήνα), έως και 25% πάσχουν από αυτήν την ασθένεια, επομένως, η έγκαιρη ανίχνευση των συμπτωμάτων και η γρήγορη θεραπεία είναι εξαιρετικά επείγουσα εργασία για τους γιατρούς..

Η οξεία παγκρεατίτιδα απειλεί κυρίως παιδιά ηλικίας από 10 έως 12 ετών και χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα, δυσπεψία και πυρετό. Με τη μετάβαση στο χρόνιο στάδιο, υπάρχει επιδείνωση της όρεξης και απώλεια βάρους, προβλήματα με τα κόπρανα και διαταραχές στη λειτουργία του περιφερικού νευρικού συστήματος. Η χρόνια παγκρεατίτιδα εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας από 6 ετών, αλλά συνήθως διορθώνεται μετά από 10 χρόνια.

Είναι πολύ δύσκολο να αναγνωρίσουμε την ασθένεια στα μικρότερα παιδιά, έως περίπου 3 ετών - ακόμα δεν μπορούν πραγματικά να πουν πού έβλαψαν. Ταυτόχρονα, στα βρέφη, τα συμπτώματα είναι παρόμοια με μια επίθεση συνηθισμένου κολικού. Σε παιδιά ηλικίας 5 ετών και έως περίπου 8 ετών, τα συμπτώματα είναι επίσης ήπια. Ωστόσο, όταν υπάρχει υποψία ότι το παιδί έχει πόνο στο στομάχι και προστίθενται εκδηλώσεις όπως έμετος, διάρροια ή πυρετός, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Για πολύ μικρά παιδιά, το φλεγμονώδες πάγκρεας συνήθως δεν αποτελεί μείζονα ανησυχία. Σε μεγαλύτερα παιδιά και εφήβους, η κλινική εικόνα της παγκρεατίτιδας εκφράζεται ήδη με σαφήνεια. Ωστόσο, λόγω των μη ειδικών συμπτωμάτων της, αυτή η ασθένεια μπορεί εύκολα να συγχέεται με γαστρίτιδα, δυσβολία ή μόλυνση από ροταϊό. Επομένως, συνιστώνται ολοκληρωμένα διαγνωστικά:

  • υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας.
  • εξέταση αίματος για τη δραστηριότητα των παγκρεατικών ενζύμων, του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων και του επιπέδου των λευκοκυττάρων.
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) για την ανίχνευση ανωμαλιών του RV.
  • υπολογιστική τομογραφία (CT) για την ανίχνευση πιθανών βλαβών στον αδένα.
  • ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία για παρακολούθηση της κατάστασης της γαστρεντερικής οδού στο σύνολό της.
  • γενετικές μελέτες για τον προσδιορισμό της κληρονομικής προδιάθεσης για τη νόσο.

Οι γονείς δεν μπορούν να διαγνώσουν μόνοι τους την παγκρεατίτιδα. Επομένως, εάν ένα παιδί εμφανίσει σημάδια ασθένειας, επικοινωνήστε με έναν γαστρεντερολόγο ή έναν παιδίατρο..

Ταξινόμηση της παγκρεατίτιδας στα παιδιά

Οι γιατροί ταξινομούν αυτήν την ασθένεια σε τρεις τύπους: οξεία, χρόνια και αντιδραστική..

Η οξεία παγκρεατίτιδα στα παιδιά είναι αιμορραγική, πυώδης ή οίδημα. Υπάρχει επίσης μια μορφή που ονομάζεται λιπώδης νέκρωση του παγκρέατος. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, το πάγκρεας του μωρού γίνεται έντονη φλεγμονή και πρήξιμο. Αυτό μερικές φορές οδηγεί σε εσωτερική αιμορραγία, λοίμωξη και βλάβη σε άλλα όργανα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι τακτικές επιθέσεις μπορούν να οδηγήσουν στην υπερχείλιση της νόσου σε χρόνιο στάδιο..

Η χρόνια παγκρεατίτιδα εμφανίζεται σε παιδιά πολύ λιγότερο συχνά από την οξεία. Προκαλεί σταδιακή δυσλειτουργία του παγκρέατος λόγω αλλαγών στους ιστούς του. Μπορούμε ακόμη και να μιλήσουμε για τη διακοπή της παραγωγής ινσουλίνης, η οποία απειλεί τον μικρό ασθενή με διαβήτη..

Στην αρχή, η χρόνια παγκρεατίτιδα μπορεί να είναι πρωτογενής, δευτερογενής ή κληρονομική. Με σοβαρότητα - ήπια, μέτρια ή σοβαρή. Από τη σοβαρότητα του μαθήματος - επαναλαμβανόμενο και λανθάνων. Η επαναλαμβανόμενη παγκρεατίτιδα χαρακτηρίζεται από εναλλασσόμενες περιόδους επιδείνωσης και ύφεσης, ενώ η λανθάνουσα παγκρεατίτιδα είναι κρυμμένη, χωρίς πρακτικά καμία εξωτερική εκδήλωση..

Η αντιδραστική παγκρεατίτιδα αναπτύσσεται όχι λόγω εξωγενών αιτίων, αλλά ως αντίδρασης του παγκρέατος σε ασθένειες άλλων οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα. Με την εξάλειψη της πρωτοπαθούς νόσου, αυτή η μορφή παγκρεατίτιδας αντιμετωπίζεται επιτυχώς. Διαφορετικά, μπορεί να μετατραπεί σε οξεία και μετά σε χρόνια μορφή..

Αιτίες παγκρεατίτιδας στα παιδιά

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, είναι σημαντικό να διαπιστώσετε τι προκάλεσε την ασθένεια προκειμένου να αποφευχθούν οι υποτροπές. Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη τόσο της χρόνιας όσο και της οξείας παγκρεατίτιδας στα παιδιά είναι η βλάβη στους ιστούς του παγκρέατος από τα δικά του ένζυμα, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της στασιμότητας ή της υπερβολικής δραστηριότητας. Αυτά τα φαινόμενα προκαλούνται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  1. Ένα χτύπημα στην κοιλιά, μια κακή πτώση ή, για παράδειγμα, ένας τραυματισμός σε αυτοκινητιστικό ατύχημα που τραυματίζει την κοιλιά.
  2. Η νόσος της χολόλιθου θεωρείται ένας από τους κύριους λόγους για την ανάπτυξη παγκρεατίτιδας στα παιδιά - έως και το ένα τρίτο των περιπτώσεων προκαλούνται από αυτό το συγκεκριμένο πρόβλημα.
  3. Ακατάλληλη διατροφή και χρήση τροφίμων που ερεθίζουν το γαστρεντερικό σωλήνα - τηγανητά, καπνιστά και πικάντικα τρόφιμα, γρήγορο φαγητό, σόδα και ούτω καθεξής.
  4. Η τροφική αλλεργία προκαλεί παγκρεατίτιδα σε ένα παιδί σε οποιαδήποτε ηλικία και ανεπάρκεια λακτάσης - ακόμη και σε βρέφη.
  5. Δυσεντερία, γρίπη, σαλμονέλωση, ανεμοβλογιά και άλλες λοιμώξεις που επηρεάζουν, μεταξύ άλλων, το πάγκρεας.
  6. Ανωμαλίες ορμονικού συστήματος (ειδικά προβλήματα θυρεοειδούς).
  7. Η λήψη ισχυρών φαρμάκων (χημειοθεραπεία, αντιβιοτικά, σουλφοναμίδες) προκαλεί έως και 25% των περιπτώσεων παιδικής παγκρεατίτιδας.
  8. Φλεγμονή άλλων οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα.
  9. Δηλητηρίαση με μόλυβδο, υδράργυρο και άλλα βαρέα μέταλλα.

Πολύ συχνά (έως και 20% των περιπτώσεων), δεν είναι δυνατόν να εξακριβωθεί η αιτία της νόσου. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται ιδιοπαθή παγκρεατίτιδα..

Συμπτώματα παγκρεατίτιδας σε παιδιά

Οι εξωτερικές εκδηλώσεις προβλημάτων με το πάγκρεας σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών δεν είναι οι ίδιες. Στην ηλικία, για παράδειγμα, 3 χρόνια, τα συμπτώματα είναι ανεπαίσθητα και η ίδια η παγκρεατίτιδα προχωρά, κατά κανόνα, καθυστερημένα, δηλαδή, σχεδόν ανεπαίσθητα. Ένα μεγαλύτερο παιδί θα υποφέρει πιο σοβαρά.

Το κύριο σύμπτωμα της οξείας παγκρεατίτιδας στα παιδιά είναι σοβαρές κρίσεις πόνου στην άνω κοιλιακή χώρα, κυρίως στα αριστερά. Ο πόνος μπορεί επίσης να είναι ζώνη ή να εξαπλωθεί στον αριστερό ώμο και την πλάτη. Είναι δυνατή μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας, αν και τις περισσότερες φορές παραμένει εντός των φυσιολογικών ορίων.

Παράλληλα, το μωρό έχει προβλήματα με το στομάχι: φούσκωμα, καούρα, βαρύτητα. Πιθανή ναυτία και επαναλαμβανόμενος έμετος, δυσκοιλιότητα ή, αντίστροφα, διάρροια.

Ως αποτέλεσμα μόλυνσης του αίματος με προϊόντα αποσύνθεσης του παγκρέατος ιστού, εμφανίζονται τα ακόλουθα φαινόμενα:

  • αίσθημα αδυναμίας
  • πονοκέφαλος και ζάλη
  • ξερό στόμα;
  • μειωμένη όρεξη.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, με την ανάπτυξη νέκρωσης του παγκρέατος και του εξιδρώματος, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί σημαντικά, λόγω της δηλητηρίασης του σώματος, εμφανίζονται σημάδια απόφραξης και ερεθισμός των εντέρων.

Στη χρόνια παγκρεατίτιδα, ένα άφθονο χαλαρό κόπρανα προστίθεται στις οδυνηρές εκδηλώσεις, γυαλιστερά και κολλώδη λόγω της αυξημένης περιεκτικότητας σε λιπαρά. Αυτή η διάρροια εναλλάσσεται με περιόδους δυσκοιλιότητας..

Οι πόνοι γίνονται σταθεροί, εξουθενωτικοί ή εμφανίζονται απροσδόκητα ως αποτέλεσμα της χρήσης ακατάλληλων τροφών, νευρικής ή σωματικής υπερφόρτωσης. Η διάρκεια των επιθέσεων κυμαίνεται από μία ώρα έως αρκετές ημέρες.

Επίσης, η χρόνια πορεία της νόσου χαρακτηρίζεται από πονοκεφάλους, κόπωση και αλλαγές στη διάθεση..

Με αντιδραστική παγκρεατίτιδα, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, δεν υπάρχει όρεξη, το δέρμα γίνεται παγωμένο. Υπάρχει επανειλημμένος έμετος, που συνήθως επιδεινώνεται την τρίτη ημέρα. Οι πόνοι είναι τόσο σοβαροί που το παιδί βρίσκεται "στην εμβρυϊκή θέση".

Όταν εκδηλώνονται συμπτώματα οποιασδήποτε μορφής παγκρεατίτιδας, είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία της νόσου εγκαίρως, διαφορετικά προκύπτουν επιπλοκές. Αυτές περιλαμβάνουν: κύστες, περιτονίτιδα και διάφορους πυώδεις σχηματισμούς στους ιστούς του παγκρέατος. Ο σακχαρώδης διαβήτης μπορεί να εμφανιστεί σε σοβαρές περιπτώσεις.

Θεραπεία της παγκρεατίτιδας σε παιδιά

Η θεραπεία της οξείας παγκρεατίτιδας στα παιδιά συνιστάται σε νοσοκομειακό περιβάλλον με ανάπαυση στο κρεβάτι, όπως στην περίπτωση επιδείνωσης της χρόνιας μορφής. Δεν μπορείτε να προσπαθήσετε να καταπολεμήσετε μόνοι σας την ασθένεια, θα βλάψει την υγεία του παιδιού..

Θεραπεία με παραδοσιακά μέσα

Η παραδοσιακή θεραπεία βασίζεται σε συντηρητικές μεθόδους και μόνο ως έσχατη λύση είναι η χειρουργική επέμβαση. Η θεραπεία έχει σχεδιαστεί για:

  • αφήστε το πάγκρεας να ξεκουραστεί.
  • εξάλειψη των συμπτωμάτων και της αιτίας της παγκρεατίτιδας.
  • παρέχουν έναν απαλό τρόπο λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα.

Όταν εμφανίζονται επιπλοκές ή όταν η συντηρητική θεραπεία δεν λειτουργεί, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Αφαιρείται είτε μέρος του παγκρεατικού ιστού, είτε αποστραγγίζονται οι πυώδεις σχηματισμοί.

Για τη θεραπεία ναρκωτικών, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Αντισπασμωδικοί και αναλγητικοί παράγοντες - analgin, no-shpa, papaverine και άλλοι. Σε σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται ακόμη και ναρκωτικά παυσίπονα (εκτός από τη μορφίνη, η οποία μπορεί να έχει το αντίθετο αποτέλεσμα).
  • Σταγονόμετρα με θρεπτικά διαλύματα και φάρμακα που ανακουφίζουν από τη δηλητηρίαση.
  • Φάρμακα που στοχεύουν στη μείωση της έκκρισης των παγκρεατικών ενζύμων.
  • Φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία των υγρών στους ιστούς.
  • Σε περίπτωση λοίμωξης ή εξάλειψης, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά.

Η θεραπεία για αντιδραστική παγκρεατίτιδα περιλαμβάνει επίσης τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, καθώς χωρίς την εξάλειψή της, η ανάρρωση είναι αδύνατη.

Σε χρόνια παγκρεατίτιδα εκτός της φάσης επιδείνωσης, πραγματοποιείται περιοδική πορεία φαρμάκου και θεραπείας με σανατόριο, με στόχο την υποστήριξη του παγκρέατος και την πρόληψη της υποτροπής της νόσου. Το παιδί βρίσκεται υπό την επίβλεψη παιδιατρικής και γαστρεντερολόγου.

Διατροφή στη θεραπεία της παγκρεατίτιδας

Η διατροφή στη θεραπεία της παγκρεατίτιδας είναι εξαιρετικά σημαντική. Στην αρχή της θεραπείας, το μωρό συνταγογραφείται πλήρη νηστεία για περίοδο 1-3 ημερών, κατά τη διάρκεια της οποίας επιτρέπεται να πίνει μόνο ζεστό μη ανθρακούχο μεταλλικό νερό. Μετά από αυτό, ο ασθενής μεταφέρεται σε ειδική δίαιτα. Κατά τη διάρκεια της νηστείας, ο γαστρικός χυμός απομακρύνεται συνεχώς από το παιδί, καθώς προκαλεί την απελευθέρωση ενζύμων στο πάγκρεας.

Μετά το τέλος της τριήμερης πείνας, το παιδί λαμβάνει σταδιακά φαγητό: πρώτα, υγρό κουάκερ, στη συνέχεια σούπα λαχανικών ή πουρέ πατάτας, κομπόστες και ζελέ. Το φαγητό χορηγείται πέντε έως έξι φορές την ημέρα, σε μικρές μερίδες και ζεσταίνεται. Στη συνέχεια, τα αυγά εισάγονται σταδιακά με τη μορφή μιας ομελέτας ατμού, βραστών κεφτεδάκια και ψαριών. Όλο το φαγητό σερβίρεται πολύ κιμά..

Περίπου ένα μήνα μετά την έναρξη της θεραπείας, η δίαιτα επεκτείνεται: δίνουν ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα, ψωμί, ξινή κρέμα, λαχανικά και βούτυρο. Το φαγητό σερβίρεται ολόκληρο.

Για έξι μήνες μετά το τέλος της θεραπείας, το παιδί διατηρείται σε δίαιτα που δεν περιλαμβάνει τρόφιμα που ερεθίζουν το γαστρεντερικό σωλήνα: τραχιά τροφή, τουρσιά, καπνιστές τροφές, σόδα, λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα.

Παράλληλα με την έναρξη της σίτισης, το παιδί συνταγογραφείται ενζυματικά παρασκευάσματα για να βοηθήσει στην πέψη της τροφής. Θα πρέπει να λαμβάνονται για τουλάχιστον τους πρώτους τρεις μήνες. Στη συνέχεια, με βάση τα αποτελέσματα των δοκιμών, ακυρώνονται.

εθνοεπιστήμη

Μαζί με τις παραδοσιακές μεθόδους, το μωρό αντιμετωπίζεται με μη παραδοσιακά μέσα. Στη χρόνια μορφή παγκρεατίτιδας, τα παιδιά πρέπει να λαμβάνουν συνεχώς φάρμακα, τα οποία δεν έχουν την πιο ευεργετική επίδραση στο σώμα λόγω των παρενεργειών τους. Οι φυσικές θεραπείες, εάν εφαρμοστούν επιτυχώς, όχι μόνο θα βοηθήσουν, αλλά θα αντικαταστήσουν και τα φάρμακα, υποστηρίζοντας το πάγκρεας που εξασθενεί από την ασθένεια. Μακροπρόθεσμα, αυτό θα έχει ευεργετική επίδραση στην υγεία του παιδιού..

Διάφορα φυτικά αφέψημα, χυμοί λαχανικών και μεταλλικό νερό θα είναι μια καλή προσθήκη στην ιατρική θεραπεία και μια ειδική διατροφή. Υπάρχει επίσης μια ειδική συνταγή ζελέ που ανακουφίζει αποτελεσματικά τη φλεγμονή στην παγκρεατίτιδα..

Ο κατάλογος των βοτάνων που μπορούν να βοηθήσουν σε προβλήματα με το πάγκρεας είναι αρκετά μεγάλος: χαμομήλι, St. John's wort, αλογουρά, γλυκόριζα και ούτω καθεξής. Ωστόσο, συνιστάται η χρήση συλλογών από αυτά τα βότανα μόνο μετά από διαβούλευση με γαστρεντερολόγο και βοτανολόγο. Ορισμένα φυτά επηρεάζουν την παραγωγή ενζύμων, ενώ άλλα, τα παιδιά μπορούν να είναι μόνο από μια συγκεκριμένη ηλικία.

Επομένως, για να αποσαφηνιστεί η σύνθεση των λαϊκών θεραπειών που δίνονται σε ένα παιδί, σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, απαιτείται διαβούλευση με γιατρό..

Πρόληψη της παγκρεατίτιδας στα παιδιά

Η πρόληψη μιας ασθένειας είναι πάντα καλύτερη από την καταπολέμηση της αργότερα. Αν και η ήπια παγκρεατίτιδα στα παιδιά συνήθως θεραπεύεται χωρίς συνέπειες, η σοβαρή παγκρεατίτιδα και ορισμένες επιπλοκές οδηγούν σε δια βίου προβλήματα υγείας..

Για την πρόληψη της παγκρεατίτιδας, οι γιατροί συστήνουν στενή παρακολούθηση της πέψης των παιδιών. Έγκαιρη εξάλειψη τυχόν προβλημάτων με το γαστρεντερικό σωλήνα, μην αφήνετε το παιδί να υπερφαγεί, αυτό προκαλεί αυξημένο φορτίο στο πάγκρεας. Είναι σημαντικό να μην αφήσετε το μωρό να πάρει παράσιτα. Οι σοβαρές μορφές ελμινθικής εισβολής μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη παγκρεατίτιδας.

Σε περίπτωση θεραπείας οποιασδήποτε ασθένειας με ισχυρά φάρμακα, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά τις αντιδράσεις του σώματος.

Ωστόσο, το πιο σημαντικό σημείο είναι η σωστή διατροφή για το παιδί. Η τροφή είναι κατάλληλη για την ηλικία, πλούσια σε βιταμίνες και ελάχιστα ερεθιστική για τα έντερα.

Συχνά, οι γονείς, χωρίς να το γνωρίζουν, ταΐζουν τα παιδιά τους με κάτι που αντενδείκνυται κατηγορηματικά στην ηλικία τους.

Οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα στα παιδιά: συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη

Το πάγκρεας και οι λειτουργίες του

Το πάγκρεας είναι ένα όργανο του πεπτικού σωλήνα που βρίσκεται στο άνω τρίτο της κοιλιάς στα αριστερά του ομφαλού. Ο αδένας έχει 2 κύριες λειτουργίες:

  • απελευθέρωση πεπτικών ενζύμων στο έντερο.
  • έκκριση ορμόνης ινσουλίνης.

Η παγκρεατίτιδα στα παιδιά χαρακτηρίζεται από παραβίαση των εκκριτικών και εκκριτικών λειτουργιών του αδένα

Ο χυμός αδένα συμμετέχει στην πέψη των λιπών, των πρωτεϊνών και των υδατανθράκων. Για να απορροφηθεί καλά η τροφή, είναι απαραίτητη η κανονική λειτουργία του παγκρέατος..

Η ινσουλίνη είναι η κύρια ορμόνη στη ρύθμιση του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Η διακοπή της έκκρισής του μπορεί να οδηγήσει σε προδιαβήτη και διαβήτη.

Οξεία παγκρεατίτιδα

Η οξεία παγκρεατίτιδα θεωρείται επικίνδυνη ασθένεια που μπορεί να απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Όλα τα παιδιά με υποψία γι 'αυτόν πρέπει να νοσηλευτούν στο χειρουργικό τμήμα. Η παθολογία είναι σπάνια, αλλά είναι σημαντικό για τους γονείς να γνωρίζουν τα συμπτώματα της εμφάνισής της, ώστε να μην βλάψουν την αυτοθεραπεία και να καλέσουν ένα ασθενοφόρο εγκαίρως.

Αιτίες οξείας παγκρεατίτιδας:

  • δηλητηρίαση;
  • κατάχρηση ουσιών;
  • σήψη - γενικευμένη λοίμωξη
  • χολολιθίαση και χολοκυστίτιδα.
  • αμβλύ τραύμα στην κοιλιά.
  • φάρμακα
  • παρωτίτιδα, ηπατίτιδα, κυτταρομεγαλοϊός
  • Στομαχικο Ελκος.

Το εάν η φλεγμονή του παγκρέατος συμβαίνει υπό την επίδραση ενός παράγοντα ή άλλου εξαρτάται από την ατομική αντιδραστικότητα του οργανισμού. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια αναπτύσσεται σε παιδιά ηλικίας από 11 έως 15 ετών, αλλά μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε άλλη ηλικία.

  1. Κοιλιακός πόνος ποικίλης έντασης - από ελαφρύ πόνο έως αναγκαστική θέση. Η διάρκεια του πόνου είναι από μισή ώρα έως αρκετές ημέρες. Ο πόνος εντοπίζεται στην άνω κοιλιακή χώρα, κοντά στον ομφαλό, μερικές φορές κάτω από την αριστερή πλευρά. Μπορεί να υπάρχουν πόνους στη ζώνη και στην ωμοπλάτη. Το αναλγητικό δεν θα είναι αποτελεσματικό.
  2. Δυσπεπτικό σύνδρομο - έμετος, μερικές φορές αδίστακτος, που δεν φέρνει αίσθηση ανακούφισης. Συνεχής ναυτία. Ενδέχεται να υπάρχουν διαταραχές των κοπράνων.
  3. Μεθυσμός - υψηλή θερμοκρασία σώματος, αδυναμία, κόπωση. Η κατάθλιψη της συνείδησης είναι δυνατή όταν το παιδί αντιδρά ανεπαρκώς στον κόσμο γύρω του ή συνεχώς «κοιμάται».
  4. Μυϊκή ένταση στην άνω κοιλιακή χώρα.

Εάν ένα παιδί έχει τέτοιες εκδηλώσεις, δεν πρέπει να του δώσετε χάπια, γιατί Αυτό μπορεί να κάνει τη διάγνωση δύσκολη. Δεν πρέπει να δίνετε φαγητό, μπορείτε να πίνετε νερό σε μικρές μερίδες. Πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο ή να το πάρετε στο παιδικό νοσοκομείο μόνοι σας.

Η διάγνωση και η επιλογή τακτικών θεραπείας για οξεία παγκρεατίτιδα θα εξεταστούν από χειρουργούς. Η συντηρητική θεραπεία είναι δυνατή σε ήπιες περιπτώσεις. Σε πιο προχωρημένες καταστάσεις, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση.

Χρόνια παγκρεατίτιδα

Πρόκειται για μια μακροχρόνια φλεγμονή του παγκρέατος, που χαρακτηρίζεται από τις δομικές αλλαγές, τη μειωμένη έκκριση των ορμονών και την απελευθέρωση του παγκρεατικού χυμού.

Υπάρχουν τρεις διαγνώσεις:

  • υποτροπιάζουσα παγκρεατίτιδα,
  • λανθάνουσα παγκρεατίτιδα,
  • δευτερογενής ή αντιδραστική παγκρεατίτιδα.

Η χρόνια παγκρεατίτιδα στα παιδιά είναι τριών τύπων

Η διάγνωση της λανθάνουσας παγκρεατίτιδας είναι δύσκολη και υπάρχουν συνεχείς συζητήσεις σχετικά με τα κριτήρια αυτής της διάγνωσης. Επί του παρόντος, μια τέτοια διάγνωση γίνεται με βάση συμβατικό υπερηχογράφημα ή υπερηχογράφημα τροφικό. Δεν υπάρχουν συμπτώματα ή είναι ήπια.

Η υποτροπιάζουσα παγκρεατίτιδα χαρακτηρίζεται από εναλλασσόμενες περιόδους ύφεσης και επιδείνωσης. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, τα συμπτώματα υποχωρούν, κατά την επιδείνωση αυξάνεται.

Η δευτερογενής παγκρεατίτιδα ταξινομείται σε ξεχωριστή ομάδα, διότι προκαλείται από άλλες ιατρικές καταστάσεις, όπως χολοκυστίτιδα ή γαστρίτιδα.

  • ακανόνιστο, μη ισορροπημένο ή υπερβολικό φαγητό.
  • ιούς παρωτίτιδας, ηπατίτιδας, έρπητα, εντεροϊών, μονοπυρήνωσης.
  • κληρονομικότητα;
  • τροφική αλλεργία;
  • ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, για παράδειγμα, γαστροδωδεδενίτιδα.
  • αυτοάνοσο νόσημα;
  • τραύμα, σήψη.

Δεν είναι μια πλήρης λίστα, αναφέρονται μόνο οι πιο συνηθισμένοι λόγοι. Υπάρχουν πολλοί περισσότεροι παράγοντες ανάπτυξης, συνήθως συνδυάζονται μεταξύ τους..

Με χρόνια παγκρεατίτιδα, μπορεί να υπάρχουν:

  1. Πόνος. Εντοπισμένη στην άνω κοιλιακή χώρα, συνήθως οξεία. Μπορεί να έχει χαρακτήρα έρπητα ζωστήρα, "δώστε" στην πλάτη, την αριστερή πλευρά και το χέρι. Αυξάνεται ή εμφανίζεται μετά το φαγητό ή την άσκηση.
  2. Δυσπεψία. Η ναυτία, ο εμετός είναι δυνατός. Χαρακτηρίζεται από μειωμένη όρεξη, φούσκωμα. Άφθονο γκρίζο "λιπαρό" σκαμνί.
  3. Αδυνάτισμα. Λόγω προβλημάτων με την πέψη των τροφίμων, απορροφώνται λίγες πρωτεΐνες και λίπη, γεγονός που οδηγεί σε απώλεια βάρους, μυϊκή αδυναμία.
  4. Η παρουσία συμπτωμάτων διαβήτη. Δίψα, ξηροστομία. Αυξημένη ούρηση, ειδικά τη νύχτα.
  5. Συμπτώματα που σχετίζονται με έλλειψη λιποδιαλυτών βιταμινών. Υπάρχουν υποδόριες αιμορραγίες, ξηρό δέρμα, νυχτερινή τύφλωση, πόνος στα οστά.
  6. Χρόνια δηλητηρίαση. Ασταθή συναισθήματα, αδυναμία, λήθαργος, ανοιχτόχρωμο δέρμα, "κύκλοι" κάτω από τα μάτια, ξηρά χείλη και επιληπτικές κρίσεις.

Ένας γαστρεντερολόγος πρέπει να διαγνώσει και να θεραπεύσει την παγκρεατίτιδα του παγκρέατος. Εκτός από έναν γαστρεντερολόγο, απαιτείται ΟΝΤ και οδοντίατρος διαβούλευση για την απολύμανση της στοματικής κοιλότητας και του ρινοφάρυγγα.

Χρόνια θεραπεία παγκρεατίτιδας

Μέτρια και σοβαρή έξαρση πρέπει να παρατηρείται σε νοσοκομείο. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, η θεραπεία συνήθως συνεχίζεται από μόνη της στο σπίτι. Η προγραμματισμένη νοσηλεία ενδείκνυται εάν η θεραπεία είναι αναποτελεσματική για τη διόρθωσή της και με συχνές παροξύνσεις.

  • μείωση των κλινικών εκδηλώσεων
  • ομαλοποίηση των εργαστηριακών παραμέτρων ·
  • ανακούφιση από τον πόνο.

Για την επίτευξη αυτών των στόχων, χρησιμοποιείται φαρμακευτική και μη φαρμακευτική θεραπεία. Τα μη-ναρκωτικά περιλαμβάνουν θεραπεία διατροφής, φυσιοθεραπεία και θεραπεία άσκησης..

Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  • αντισπασμωδικά - για την εξάλειψη του σπασμού.
  • Μ-αντιχολινεργικά - για την εξάλειψη του σπασμού και τη μείωση της έκκρισης.
  • προκακινητική - για την ενίσχυση των κινητικών δεξιοτήτων με σοβαρή ναυτία, έμετο, βαρύτητα στην κοιλιά.
  • αντιεκκριτικό - για τη μείωση ή τον αποκλεισμό της έκκρισης του υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι.
  • Παγκρεατικά ένζυμα 3ης γενιάς - για θεραπεία αντικατάστασης σε περίπτωση παγκρεατικής ανεπάρκειας.

Εκτός από αυτά τα φάρμακα που περιλαμβάνονται στις κλινικές οδηγίες, άλλα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία συννοσηρότητας. Για παράδειγμα, για την παγκρεατίτιδα που περιπλέκεται από σακχαρώδη διαβήτη, μπορεί να συνταγογραφηθεί ινσουλίνη.

Διατροφή για παγκρεατίτιδα σε παιδιά

Η συνταγογράφηση διατροφής για παγκρεατίτιδα είναι η βάση της επιτυχημένης θεραπείας. Για μέτριες και σοβαρές παροξύνσεις, συνιστάται θεραπευτική νηστεία. Η διάρκεια της πείνας καθορίζεται από τον γιατρό, αλλά στην παιδιατρική πρακτική υπάρχει η τάση να συνταγογραφείται βραχυπρόθεσμη πείνα από 24 ώρες, ακολουθούμενη από βαθμιαία μετάβαση στην κανονική διατροφή. Κατά τη διάρκεια της πείνας, η παρεντερική διατροφή μέσω σταγονόμετρων είναι δυνατή.

Μετά από μια περίοδο πείνας, συνταγογραφείται μια λιτή διατροφή με μειωμένη ποσότητα λίπους για να «ξεκουραστεί» το πάγκρεας. Τις πρώτες μέρες, συνταγογραφείται συνήθως η σίτιση με σωλήνα. Στη συνέχεια αλλάζουν σε πουρέ, καλά βρασμένα τρόφιμα μέσω του στόματος. Η δίαιτα της πρώτης εβδομάδας αποτελείται από υγρά δημητριακά, ζελέ, γλοιώδεις σούπες. Στη δεύτερη εβδομάδα, παρουσιάζονται καθαρισμένα άπαχα κρέατα και ψάρια, βραστά λαχανικά. Το όνομα μιας τέτοιας διατροφής είναι ο πίνακας αριθμός 5p (εκκαθαρισμένη έκδοση).

Μέχρι το τέλος των 2-3 εβδομάδων, το παιδί μεταφέρεται σε μια μη φθαρμένη έκδοση του πίνακα αριθμού 5. Η ίδια επιλογή διατροφής συνιστάται για περαιτέρω χρήση εντός 1 έτους ή έως ότου επιτευχθεί σταθερή ύφεση..

Αρχές διατροφής για παγκρεατίτιδα:

  • περιορισμός λιπών σε 60 g / ημέρα, υδατάνθρακες έως 300 g / ημέρα.
  • αύξηση της πρόσληψης πρωτεΐνης έως 120 g / ημέρα.
  • Ο κύριος τύπος θερμικής επεξεργασίας είναι το μαγείρεμα, ο ατμός και το μαγείρεμα, περιστασιακά το ψήσιμο, επιτρέπεται.
  • απαγορεύονται τα τηγανητά, λιπαρά τρόφιμα.
  • εξαιρούνται τα μπαχαρικά, τα πικάντικα, τα καπνιστά.
  • οι σούπες πρέπει να είναι σε δεύτερο ζωμό ή ζωμό λαχανικών.
  • κονσερβοποιημένα τρόφιμα, λουκάνικα, σοκολάτα, φρέσκο ​​ψωμί, παγωτό απαγορεύονται.
  • περιορισμός των ωμών λαχανικών, δεν μπορείτε να χονδροειδείς ίνες, για παράδειγμα, ωμό λάχανο?
  • μην πίνετε ανθρακούχα και κρύα ποτά.

Η ποσότητα πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων είναι κατά προσέγγιση. Η ακριβής αναλογία πρέπει να υπολογίζεται από γιατρό ή διατροφολόγο με βάση το βάρος και την ηλικία του παιδιού.

Δείγμα μενού για ένα παιδί 10 ετών:

  1. Υγρό βρώμη βρώμης σε νερό με 10 g βούτυρο και ένα κουταλάκι του γλυκού μαρμελάδα.
  2. Παιδικό στάρπη 200 g με μούρα.
  3. Σούπα πουρέ λαχανικών, κοτολέτες κοτόπουλου, ντομάτα.
  4. Αδύναμο τσάι με ξήρανση.
  5. Ρύζι με βραστά ψάρια, βραστό αυγό.
  6. Ένα ποτήρι κεφίρ.

Είναι σημαντικό να τηρηθεί η αρχή της σταδιακής αύξησης του όγκου και του περιεχομένου σε θερμίδες..

Πρόληψη της παγκρεατίτιδας

Η πρόληψη συνίσταται στην τήρηση των αρχών ενός υγιούς τρόπου ζωής. Απαιτείται φυσική αγωγή και ισορροπημένη διατροφή. Είναι απαραίτητο να ελέγξετε την ποσότητα λίπους στη διατροφή, να μειώσετε την κατανάλωση πρόχειρου φαγητού.

Επιθυμητά 3 κύρια γεύματα και 2-3 σνακ στο μεταξύ. Εάν έχετε παράπονα για το πεπτικό σύστημα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη της νόσου..

Η παγκρεατίτιδα είναι μια ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες όπως ο διαβήτης. Η συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού και η απουσία παραβιάσεων στη θεραπεία της διατροφικής θεραπείας θα μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών και θα οδηγήσει σε ταχεία ανάρρωση..

Παγκρεατίτιδα σε παιδιά - αιτίες οξείας και χρόνιας, συμπτωμάτων, θεραπείας και πρόληψης

Υπάρχουν πολλές ασθένειες του παγκρέατος που σχηματίζονται σε ασθενείς διαφορετικών ηλικιών. Αυτή η λίστα περιλαμβάνει παγκρεατίτιδα για παιδιά - μια επικίνδυνη παθολογία με συγκεκριμένα συμπτώματα και χαρακτηριστικά. Η παγκρεατική φλεγμονή παρατηρείται στο 5-25% των ατόμων από τους πρώτους μήνες της ζωής έως τα 18 έτη. Εάν η ασθένεια διαγνωστεί εγκαίρως και ξεκινήσει η θεραπεία, τότε η πρόγνωση είναι θετική, δεν υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή και την υγεία. Διαφορετικά, ενδέχεται να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές (σακχαρώδης διαβήτης, στένωση δωδεκαδακτύλου κ.λπ.).

Τι είναι η παγκρεατίτιδα στα παιδιά

Μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τους ιστούς και τους αγωγούς του παγκρέατος είναι η παγκρεατοπάθεια στα παιδιά. Αυτό το φαινόμενο προκαλείται από την παθολογική δραστηριότητα του οργάνου με ανεπάρκεια στην παραγωγή παγκρεατικών ενζύμων. Όταν η ασθένεια διαρκεί πολύ, τότε αναπτύσσεται δυστροφία των αδένων (οι γιατροί την χωρίζουν υπό όρους σε ένα κεφάλι με μια διαδικασία, μια ουρά και ένα σώμα).

Σε ορισμένες μεμονωμένες περιπτώσεις, η παγκρεατίτιδα δεν έχει συμπτώματα ή προκαλεί ήπια κλινικά συμπτώματα. Εξαρτάται από τη σοβαρότητα και τη μορφή της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η διάγνωση της παθολογίας πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια, τα θεραπευτικά μέτρα περιλαμβάνουν την τήρηση μιας διατροφής, τη λήψη φαρμάκων και τη χειρουργική επέμβαση (εάν είναι απαραίτητο).

Αιτίες

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, πρέπει να μάθετε τι προκάλεσε την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Οι ακόλουθοι παράγοντες προκαλούν παγκρεατίτιδα σε ένα παιδί:

  • μεγάλα διαλείμματα μεταξύ γευμάτων
  • τραυματισμοί στην πλάτη, κοιλιακοί τραυματισμοί, υπερβολική σωματική δραστηριότητα
  • έλλειψη λακτόζης σε νεογέννητο ή μωρό
  • δυσκινησία;
  • συγγενείς παθολογίες της ανάπτυξης του πεπτικού συστήματος.
  • τροφική δηλητηρίαση;
  • τη χρήση φαρμάκων (μετρονιδαζόλη, φουροσεμίδη, αντιβακτηριακοί παράγοντες) ·
  • ακατάλληλη διατροφή, τη χρήση επιβλαβών προϊόντων (σόδα, τσιπς, λιπαρά, τηγανητά, καπνιστά).
  • κυστική ίνωση;
  • ασθένειες του πεπτικού συστήματος (για παράδειγμα, ασκορίαση, γαστροδωδεδενίτιδα).
  • Σαλάτα Kohlrabi - συνταγή με φωτογραφία
  • Πώς να φτιάξετε ζελέ βρώμης
  • Πώς να απαλλαγείτε από μύκητες στο κελάρι

Η ταξινόμηση της παγκρεατίτιδας σε ένα παιδί πραγματοποιείται σύμφωνα με διάφορα κριτήρια. Από τη φύση της πορείας, η φλεγμονή είναι:

  • οξεία (ισχυρή καταρροϊκή διαδικασία, που προκαλεί διόγκωση και πρήξιμο του αδένα, καθώς και νεκρωτικές αλλαγές, αιμορραγίες, τοξαιμία με σοβαρή πορεία).
  • χρόνια (διαγνωσμένη σε παιδιά ηλικίας από 7 έως 14 ετών, η νόσος αναπτύσσεται σταδιακά, οδηγώντας σε σκλήρυνση και ατροφία του παρεγχυματικού στρώματος του οργάνου).
  • δευτερογενής χρόνια παγκρεατίτιδα (εμφανίζεται στο πλαίσιο ασθενειών του πεπτικού συστήματος, της χολής και του ήπατος).
  • αντιδραστικό - μια αντίδραση σε βλάβες σε άλλα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα (γαστρεντερική οδός).

Η παγκρεατίτιδα των παιδιών υποδιαιρείται σε ομάδες σύμφωνα με κλινικές και μορφολογικές αλλαγές στους ιστούς του παγκρέατος. Υπάρχουν οι ακόλουθες μορφές παθολογίας:

  • αιμορροών;
  • διάμεση (οξεία οιδήματα)
  • πυώδης;
  • λιπώδης παγκρεατική νέκρωση ή οξεία καταστροφή του παγκρέατος (μη αναστρέψιμη νέκρωση του ιστού του αδένα με το σχηματισμό διηθημάτων).

Συμπτώματα

Η παρουσία σημείων φλεγμονής και η σοβαρότητά τους εξαρτώνται από τον τύπο της νόσου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παγκρεατίτιδα ενός παιδιού είναι ήπια έως μέτρια. Μια σοβαρή πορεία της νόσου με νέκρωση και εξάλειψη των ιστών είναι εξαιρετικά σπάνια. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μπορεί να εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς. Η οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα χαρακτηρίζονται από συγκεκριμένα χαρακτηριστικά.

Χρόνια παγκρεατίτιδα σε παιδιά

Αυτή η μορφή της νόσου προκαλεί έντονη φλεγμονή και πόνο κοντά στην επιγαστρική περιοχή, που εκπέμπεται στην πλάτη. Οι έφηβοι αισθάνονται πόνο κοντά στον ομφαλό, ενώ οι προσχολικοί ασθενείς παραπονιούνται για σοβαρή δυσφορία σε ολόκληρη την κοιλιά. Η χρόνια φλεγμονή του παγκρέατος στα παιδιά έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • επιθέσεις ναυτίας, έμετου
  • γρήγορη κόπωση, υπνηλία, λήθαργος, νευρικότητα
  • ωχρότητα, λεπτότητα (κιτρίνισμα) του δέρματος.
  • χρόνια δυσκοιλιότητα / διάρροια, μετεωρισμός
  • αλλεργική δερματίτιδα, εξανθήματα στο δέρμα.
  • μειωμένη όρεξη, βάρος.

Οξύς

Το κύριο χαρακτηριστικό αυτού του τύπου φλεγμονής είναι ότι η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς: όσο μεγαλύτερο είναι το παιδί, τόσο φωτεινότερη είναι η κλινική εικόνα. Σημάδια παγκρεατίτιδας σε παιδιά:

  • νεογέννητα και μωρά τραβούν τα πόδια τους στο στομάχι, παρουσιάζουν συχνό άγχος.
  • σοβαρή στομαχικές διαταραχές (διάρροια)
  • καούρα, ναυτία, συχνές κρίσεις εμετού.
  • η φλεγμονή του παγκρέατος προκαλεί αύξηση της θερμοκρασίας στις τιμές των υποπλεγμάτων (37-38 ° C), υπερθερμία (συσσώρευση υπερβολικής θερμότητας στο σώμα).
  • γενική κακή υγεία, διαταραχή του ύπνου, απάθεια, αδυναμία (σύνδρομο ασθενούς-φυτικού)
  • ξηροστομία, λευκή ή κίτρινη επίστρωση στη γλώσσα.
  • Ινομυώματα της μήτρας: θεραπεία με λαϊκές θεραπείες
  • Γαϊδουράγκαθο - φαρμακευτικές ιδιότητες του βοτάνου. Εφαρμογή γαϊδουράγκαθου
  • Μεταστάσεις του ήπατος στον καρκίνο

Διαγνωστικά

Εάν υπάρχει υποψία φλεγμονής στο πάγκρεας του παιδιού, εξετάζεται παιδίατρος, γαστρεντερολόγος. Είναι σημαντικό να διαφοροποιηθεί η ασθένεια από άλλες παθολογικές διεργασίες που προκαλούν παρόμοια συμπτώματα (έλκος δωδεκαδακτύλου και στομάχου, σκωληκοειδίτιδα, οξεία χολοκυστίτιδα, υποθυρεοειδισμός). Τα κύρια μέτρα για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας σε ένα παιδί:

  1. Η ψηλάφηση (ανίχνευση, χειροκίνητη εξέταση) του περιτοναίου είναι απαραίτητη για τον εντοπισμό της εστίασης της νόσου.
  2. Ένα θετικό σύμπτωμα Mayo-Robson δείχνει μια οξεία μορφή παγκρεατίτιδας (ένας έντονος πόνος εμφανίζεται όταν πιέζετε σε ένα συγκεκριμένο σημείο της κοιλιάς).
  3. Ένας πλήρης αριθμός αίματος βοηθά στον προσδιορισμό του αριθμού των λευκοκυττάρων - με μια φλεγμονώδη διαδικασία, το επίπεδό τους αυξάνεται.
  4. Η ανάλυση ούρων και η βιοχημική εξέταση αίματος δείχνουν περίσσεια ενζύμων: παγκρεατική αμυλάση, θρυψίνη και λιπάση.
  5. Η εξέταση υπερήχων (υπερήχων) των περιτοναϊκών οργάνων αποκαλύπτει αλλαγές στο μέγεθος, τη δομή και τη λειτουργία τους.
  6. Πραγματοποιείται ένα κοπρογράφημα για την ανίχνευση τροφών με χαμηλή πέψη, γεγονός που υποδηλώνει έλλειψη ενζύμων.
  7. Η κοιλιακή υπερηχογραφία αποκαλύπτει τη συσσώρευση νεκρωτικών περιοχών, την αύξηση του μεγέθους του παγκρέατος και την ετερογένεια της δομής του παρεγχυματικού οργάνου.
  8. Για μέγιστη ακρίβεια της διάγνωσης, πραγματοποιείται απλή ακτινογραφία, υπολογιστική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία του περιτοναίου.
  9. Η ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία (ERCP) είναι ένας τύπος ακτινογραφίας στον οποίο ελέγχεται η αδυναμία των παγκρεατικών αγωγών εισάγοντας έναν ειδικό παράγοντα αντίθεσης σε αυτά.

Θεραπεία της παγκρεατίτιδας σε παιδιά

Η θεραπεία φλεγμονής του παγκρέατος σε ένα παιδί πρέπει να πραγματοποιείται σε στάσεις. Χρειάζεται ξεκούραση στο κρεβάτι, συντηρητική θεραπεία. Στάδια ενός κλασικού θεραπευτικού σχήματος:

  • Είναι απαραίτητο να παρέχεται λειτουργική ανάπαυση στο φλεγμονώδες όργανο.
  • αφαίρεση της αιτίας που προκάλεσε την ασθένεια ·
  • τήρηση αυστηρής διατροφής.
  • λήψη φαρμάκων για την καταπολέμηση των συμπτωμάτων της παγκρεατίτιδας της παιδικής ηλικίας.

Η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας της φαρμακευτικής θεραπείας, της εμφάνισης επιπλοκών ή της ταχείας ανάπτυξης παγκρεατίτιδας. Ο χειρουργός εκτελεί εκτομή (απομάκρυνση, κοπή ενός μέρους του οργάνου) του παγκρέατος, νεκρεκτομή (εκτομή νεκρών περιοχών του αδένα) ή αποστράγγιση ενός αποστήματος που έχει αναπτυχθεί στους ιστούς.

φαρμακευτική αγωγή

Πρώτον, τα φάρμακα εγχύονται, η χρήση δισκίων επιτρέπεται μετά την εξαφάνιση του πόνου (περίπου μία εβδομάδα μετά την ανάπτυξη φλεγμονής). Τα βασικά φάρμακα για τη θεραπεία της παιδικής παγκρεατίτιδας ταξινομούνται κατά τρόπο δράσης.

Ανακούφιση πόνου, αντισπασμωδικά, ναρκωτικά αναλγητικά για σοβαρό πόνο. Συχνά συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Το No-shpa σε ενέσεις ή δισκία είναι ένα ισχυρό αναλγητικό, αντισπασμωδικό. Το εργαλείο δρα πολύ γρήγορα, 10-12 λεπτά μετά τη χρήση. Η μέγιστη ημερήσια δόση οποιασδήποτε μορφής φαρμάκου είναι 240 mg (εφάπαξ δόση - 80 mg). Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, μπορεί να εμφανιστεί αρρυθμία, σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζεται καρδιακή ανακοπή. Αντενδείξεις: νεφρική, καρδιακή ή ηπατική ανεπάρκεια, κάτω των 6 ετών.
  • Το Analgin δίνει αντιπυρετική και μέτρια αντιφλεγμονώδη δράση, ανακουφίζει καλά τον πόνο. Η δοσολογία υπολογίζεται ανάλογα με το βάρος του παιδιού (5-10 mg ανά χιλιόγραμμο). Λήψη χρημάτων 1-3 ανά ημέρα. Μην το χρησιμοποιείτε για οξεία καρδιαγγειακή νόσο, παιδιά κάτω των 3 μηνών και μωρά έως 5 ετών, τα οποία λαμβάνουν θεραπεία με κυτταροστατικά. Παρενέργειες: αλλεργίες, μειωμένη αρτηριακή πίεση, πρωτεΐνη στα ούρα και μειωμένος όγκος ούρων.
  • Χρησιμοποιούνται επίσης Tramal, Papaverine, Baralgin, Promedol και παρόμοια φάρμακα..
Για την τόνωση της πεπτικής λειτουργίας και την υποστήριξη της φυσιολογικής λειτουργίας του παγκρέατος, συνταγογραφούνται ενζυματικά φάρμακα. Αυτά περιλαμβάνουν:
  • Τα δισκία παγκρεατίνης διεγείρουν την εργασία του αδένα, εξαλείφουν τον πόνο και την ταλαιπωρία. Σε μικρούς ασθενείς ηλικίας 2 έως 4 ετών συνταγογραφείται 1 δισκίο (8000 ενεργές μονάδες) ανά 7 κιλά σωματικού βάρους. Παιδιά 4-10 ετών - 8000 μονάδες ανά 14 κιλά, έφηβοι - 2 δισκία με γεύματα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 50.000 μονάδες. Αντενδείξεις: οξεία μορφή παγκρεατίτιδας και επιδείνωση στον χρόνιο τύπο της νόσου, απόφραξη του λεπτού εντέρου, παθολογία της χοληδόχου κύστης, δυσανεξία των συστατικών συστατικών του φαρμάκου.
  • Οι κάψουλες ζελατίνης κρεόνης χρησιμοποιούνται για χρόνια παγκρεατίτιδα παιδικής ηλικίας. Το φάρμακο καταπολεμά αποτελεσματικά τον πόνο, σταθεροποιεί το γαστρεντερικό σωλήνα. Τα παιδιά μπορούν να πάρουν Creon 10000. Σε μωρά κάτω του ενός έτους λαμβάνεται το μισό από την κάψουλα πριν από κάθε γεύμα, παιδιά από 12 μηνών - 1 χάπι. Η θεραπεία απαγορεύεται σε περίπτωση οξείας ή επιδεινωμένης φλεγμονής, με υπερευαισθησία στο φάρμακο.
  • Μέσα παρόμοια σε δράση: Mezim, Festal, Pangrol, Fermentium.
Φάρμακα για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του αίματος. Τέτοια φάρμακα από αυτήν την ομάδα συνταγογραφούνται συχνά:
  • Δισπυριδαμόλη δισκία ή ένεση. Το φάρμακο έχει αντιθρομβωτικό, αγγειοδιασταλτικό και αντισυγκολλητικό αποτέλεσμα. Η επιτρεπόμενη ημερήσια δόση για ένα παιδί υπολογίζεται από το βάρος του ασθενούς (από 5 έως 10 mg ανά 1 kg). Αντενδείξεις: ηλικία έως 12 ετών, νεφρική ανεπάρκεια, αρτηριακή υπόταση, τάση για αιμορραγία, ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
  • Το Curantil είναι φάρμακο από την ομάδα αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων, ανοσορυθμιστών. Συνταγογραφείται για παιδιά από 12 ετών. Η ημερήσια δόση των δισκίων είναι 3 έως 6 φορές 25 mg. Μην πάρετε σε περίπτωση υπερευαισθησίας σε διπυριδαμόλη, νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, στηθάγχη, αρτηριακή υπόταση. Παρενέργειες: ακανόνιστος καρδιακός παλμός, ζάλη, διάρροια, κοιλιακό άλγος, εξάνθημα.
Προετοιμασίες για τη μείωση της απελευθέρωσης παγκρεατικών ενζύμων είναι επίσης απαραίτητες στη σύνθετη θεραπεία της παγκρεατίτιδας. Οι πιο δημοφιλείς θεραπείες:
  • Στην οξεία μορφή φλεγμονής, η φαμοτιδίνη χρησιμοποιείται. Ανήκει στους αποκλειστές υποδοχέων Η-2 που μειώνουν την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος. Τα δισκία βοηθούν στην καταστολή της παγκρεατικής έκκρισης, στην ανακούφιση του πόνου, στην εξάλειψη της ναυτίας, του ύπνου και άλλων συμπτωμάτων. Μην διορίζετε παιδί κάτω των 12 ετών και με υψηλή ευαισθησία στο φάρμακο. Λαμβάνετε 1-2 δισκία δύο φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ).
  • Το αντιεκκριτικό φάρμακο Gastrogen (δισκία, λυοφιλοποιημένο για ενδοφλέβια ένεση) δεν συνταγογραφείται για παιδί κάτω των 14 ετών. Η δοσολογία κατανέμεται ξεχωριστά. Αντενδείξεις για χρήση: αλλεργία στα συστατικά του φαρμάκου, νεφρική / ηπατική ανεπάρκεια. Παρενέργειες: δυσκοιλιότητα ή διάρροια, ξηροστομία, κεφαλαλγία, δερματικά εξανθήματα.
Στην περίπτωση πυώδους ή βακτηριακής μορφής παγκρεατίτιδας, το παιδί χρειάζεται αντιβιοτική θεραπεία. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί περίπου μία εβδομάδα. Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες πρέπει να συνδυάζονται με προβιοτικά που αποκαθιστούν την εντερική μικροχλωρίδα. Δισκία: Αζιθρομυκίνη, Amoxiclav, Abaktal, Sumamed. Παρασκευάσματα για ενδομυϊκές ενέσεις: Ceftriaxone, Doxycycline, Cefatoxim, Ampiox.

Διατροφή

Ένα από τα στάδια της αποτελεσματικής θεραπείας της παγκρεατίτιδας είναι η διατροφική διατροφή. Τις πρώτες μέρες μετά την έναρξη της θεραπείας, θα πρέπει να ακολουθείτε τη θεραπευτική νηστεία (μπορείτε να πιείτε ζεστό νερό). Βασικοί κανόνες διατροφής:

  1. Η ημερήσια πρόσληψη θερμίδων είναι το πολύ 3000 kcal.
  2. Οι μερίδες πρέπει να είναι ίσες, μικρές, πρέπει να τρώτε 6-8 φορές την ημέρα, κατά προτίμηση την ίδια ώρα.
  3. Επιτρέπεται η κατανάλωση ζεστού φαγητού (τριμμένη ή υγρή σύσταση).
  4. Τα πιάτα ψήνονται, βράζονται στον ατμό ή βράζονται. Απαγορευμένο πικάντικο, τηγανητό, λιπαρό, γλυκό.
  5. Κάθε μέρα, το παιδί πρέπει να λαμβάνει τουλάχιστον 60% πρωτεϊνική τροφή ζωικής προέλευσης.
  6. Πρέπει να περιορίσετε την πρόσληψη αλατιού σας (έως 10 g την ημέρα).
  7. Συνιστάται να πίνετε περισσότερα (από 2 λίτρα την ημέρα).
  8. Το μενού πρέπει να περιλαμβάνει τρόφιμα πλούσια σε υδατάνθρακες (κατ 'ανώτατο όριο 400 γραμμάρια την ημέρα), με μέτρια περιεκτικότητα σε οργανικά λίπη (λαχανικά - όχι περισσότερο από 30%).
  9. Αυτό συνεπάγεται τον πλήρη αποκλεισμό της τροφής με χοληστερόλη, αιθέρια έλαια, άζωτο, οξαλικό οξύ.

Το μενού ενός άρρωστου παιδιού πρέπει να ποικίλλει. Η λίστα των εγκεκριμένων προϊόντων έχει την εξής μορφή:

  • σούπες πουρέ λαχανικών
  • γαλακτοκομικά προϊόντα: τυρί, κεφίρ, γιαούρτι, τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά.
  • βρασμένα, ψημένα ή στον ατμό ψάρια ποικιλιών χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά (pike perch, pike, pollock, κυπρίνος, τσιπούρα) ·
  • τσάι από βότανα, μεταλλικό νερό
  • κρέας: γαλοπούλα, κοτόπουλο, κουνέλι, μοσχάρι (βρασμένο, ψημένο)
  • διάφορα δημητριακά (φαγόπυρο, ρύζι, πλιγούρι βρώμης, κεχρί)
  • μπορείτε να προσθέσετε λίγο λαχανικό ή βούτυρο.

Για την αποφυγή επιπλοκών της νόσου, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε ορισμένα τρόφιμα από τη διατροφή. Απαγορεύεται η χρήση:

  • ζάχαρη, λευκό ψωμί (μπορεί να αντικατασταθεί με μέλι και ψωμί ολικής αλέσεως).
  • λιπαρά, τηγανητά, πικάντικα τρόφιμα
  • αλλεργιογόνα τροφίμων (πλήρες γάλα, σόγια, αυγά, καλαμπόκι)
  • ανθρακούχα ποτά;
  • ζαχαροπλαστική;
  • κόκκινο κρέας;
  • μερικά λαχανικά, βότανα (σπανάκι, οξαλίδα, rutabaga, ραπανάκι, ραπανάκι, λάχανο).

Παγκρεατίτιδα σε εφήβους συμπτώματα και θεραπεία. Αντιδραστική παγκρεατίτιδα σε παιδιά

Η αντιδραστική παγκρεατίτιδα στα παιδιά είναι μια παθολογική διαδικασία στο πάγκρεας που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα. Αποκαλύφθηκε ότι όσο μικρότερη είναι η ηλικία του παιδιού, τόσο λιγότερο έντονα τα συγκεκριμένα συμπτώματα.

Αιτίες

Είναι το σώμα των μικρών παιδιών που είναι ευαίσθητο σε σοβαρές φλεγμονώδεις διαδικασίες, οπότε οποιαδήποτε ασθένεια μπορεί να προκαλέσει παγκρεατίτιδα.

Οι πιο συχνές αιτίες παγκρεατικής βλάβης περιλαμβάνουν:

  • Τρώτε λιπαρά τρόφιμα, τρόφιμα που περιέχουν βαφές και συντηρητικά.
  • Τροφική δηλητηρίαση;
  • Τοξικομανία;

Υπάρχουν τέτοιοι τύποι παγκρεατίτιδας:

  • οξύς,
  • χρόνιος,
  • αντιδραστικός.

Συμπτώματα

Η αντιδραστική παγκρεατίτιδα στα παιδιά είναι ευκολότερη από ό, τι στους ενήλικες.

Πρώτα απ 'όλα, εμφανίζονται δυσπεπτικά συμπτώματα:

  • ξερό στόμα,
  • ναυτία,
  • εμετος,
  • φούσκωμα,
  • παραβίαση της συχνότητας και της φύσης των κοπράνων.

Κατά την εξέταση, μπορείτε να αποκαλύψετε το επίχρισμα της γλώσσας. Τα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος,
  • πονοκέφαλο,
  • αδυναμία,
  • υπνηλία,
  • απώλεια βάρους.

Η αντιδραστική παγκρεατίτιδα σε ένα παιδί εμφανίζεται χωρίς τοπικό πόνο. Ο ασθενής μπορεί να παραπονεθεί για πόνο σε όλα τα μέρη της κοιλιακής κοιλότητας. Αυτό οφείλεται στην ατέλεια των μηχανισμών νευρικής ρύθμισης στα παιδιά. Η θόλωση της κλινικής εικόνας οδηγεί σε λανθασμένη διάγνωση, η θεραπεία είναι επίσης ακατάλληλη.

Διαγνωστικά

Για να κάνετε μια διάγνωση, χρησιμοποιήστε τα δεδομένα μιας κλινικής εξέτασης, παραπόνων, εργαστηρίων διεξαγωγής (γενικές κλινικές μελέτες αίματος και ούρων, βιοχημικές εξετάσεις αίματος) και μεθόδους οργάνωσης έρευνας.

Για διαγνωστικά όργανα, χρησιμοποιήστε:

  • υπερηχογράφημα παγκρέατος,
  • αγγειογραφία,
  • ακτινογραφία αντίθεσης,

Θεραπεία

Η θεραπεία της νόσου πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Κατά τις πρώτες ημέρες, η πρόσληψη τροφής αποκλείεται. Αυτό παρέχει ξεκούραση στο πάγκρεας. Η αλκαλική κατανάλωση συνιστάται με ρυθμό 5 ml / kg. Μόνο την τρίτη ημέρα, πραγματοποιείται σταδιακή μετάβαση στην καλή διατροφή (δίαιτα αριθμός 5).

Η θεραπεία της αντιδραστικής παγκρεατίτιδας είναι κυρίως συμπτωματική. Η αντιδραστική παγκρεατίτιδα σε ένα παιδί απαιτεί τη συνταγή βιταμινών και την ενίσχυση της θεραπείας. Η διατροφή είναι λιτή, με εξαίρεση τα λιπαρά τηγανητά τρόφιμα, καπνιστό κρέας. Στο οξύ στάδιο, πραγματοποιείται θεραπεία ενδοφλέβιας έγχυσης. Για την ανακούφιση του πόνου, χρησιμοποιείται αντισπασμωδική θεραπεία - spazmalgon, No-shpa.

Πρόληψη

Κάθε γονέας θέλει τα παιδιά του να είναι υγιή. Επομένως, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη διατροφή και την πρόληψη συχνών φλεγμονωδών ασθενειών. Μια δίαιτα που επιλέγεται ανάλογα με την ηλικία και τη σοβαρότητα της νόσου μπορεί όχι μόνο να αποτρέψει βλάβη στο πάγκρεας, αλλά και να ανακουφίσει την κατάσταση μιας υπάρχουσας νόσου.

Εάν εντοπιστεί αντιδραστική παγκρεατίτιδα, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως για να αποφευχθεί η μετάβαση της νόσου σε χρόνια μορφή..

Θρέψη

Η υγιεινή διατροφή του παιδιού απαιτεί να πληρούνται οι ακόλουθες προϋποθέσεις:

  • Συχνά κλασματικά γεύματα 5-6 φορές την ημέρα.
  • Τα πιάτα πρέπει να παρασκευάζονται καθαρισμένα.
  • Συνιστάται η υπεροχή των πρωτεϊνικών τροφών στη διατροφή (άπαχο κρέας, ψάρι, τυρί cottage).
  • Εξαιρέστε ψωμάκια, λιπαρά κρέατα, τηγανητά τρόφιμα, πλούσιους ζωμούς λαχανικών, μπαχαρικά, συντηρητικά, λουκάνικα (αριθμός διατροφής 5).

Η αντιδραστική παγκρεατίτιδα στα παιδιά εμφανίζεται σε πολλές παθολογικές καταστάσεις, μπορεί να είναι λανθάνουσα και να κρύβεται πίσω από μάσκες άλλων ασθενειών. Είναι σημαντικό να ζητήσετε ιατρική βοήθεια μόλις εμφανιστούν τα συμπτώματα και να κάνετε θεραπεία αποτοξίνωσης..

Χρήσιμο βίντεο σχετικά με προβλήματα της χοληδόχου κύστης και του παγκρέατος

Η παγκρεατίτιδα είναι μια οξεία ή χρόνια φλεγμονή του παγκρέατος. Αντιδραστικό - ανταποκρίνεται σε εξωτερικές επιρροές. υπό την επήρεια εξωτερικών παραγόντων. Το πάγκρεας είναι ένα σημαντικό όργανο στο πεπτικό σύστημα. Παράγει παγκρεατικό χυμό (ένζυμα για διάσπαση και πέψη της τροφής), επιλεγμένες ορμόνες, για παράδειγμα, ινσουλίνη, η οποία είναι υπεύθυνη για τη διατήρηση των φυσιολογικών επιπέδων σακχάρου στο αίμα..

Σε ένα υγιές άτομο, ο παγκρεατικός χυμός μέσω των χολικών αγωγών εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο, όπου ενεργοποιείται από το περιεχόμενο του εντέρου και ξεκινά τη διαδικασία της πέψης. Σε περιπτώσεις όπου οι χολικοί αγωγοί στενεύουν / μπλοκάρουν ή ο σφιγκτήρας μεταξύ του δωδεκαδακτύλου και της χοληδόχου κύστης δεν λειτουργεί σωστά, τα ένζυμα ενεργοποιούνται χωρίς να φθάσουν στο έντερο, καταστρέφοντας τα κύτταρα του υγιούς οργάνου. Η ασθένεια είναι επικίνδυνη, μερικές φορές καταλήγει σε σοβαρές επιπλοκές και αναπηρία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι πιθανό ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα, η ασθένεια πρέπει να αντιμετωπιστεί και να διαγνωστεί έγκαιρα.

Δεν εμφανίζεται οξεία ή χρόνια παγκρεατίτιδα σε παιδιά σε νεαρή ηλικία, εκτός από περιπτώσεις συγγενών ανωμαλιών ή κοιλιακού τραύματος. Η παγκρεατίτιδα είναι μια ασθένεια ενηλίκων που έχουν ζήσει έναν ανθυγιεινό τρόπο ζωής για χρόνια: έτρωγαν ακατάλληλα, κατάχρησαν αλκοόλ, πήραν μεγάλες ποσότητες φαρμάκων, μετακινήθηκαν λίγο και έτρωγαν πολύ.

Η αντιδραστική παγκρεατίτιδα σε ένα παιδί είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που προκαλείται από άλλα παθολογικά φαινόμενα στο σώμα. Ταυτόχρονα, το πάγκρεας είναι ένα υγιές όργανο και, έχοντας εξαλείψει τη βασική αιτία, μπορείτε απλά να ξεχάσετε τα προβλήματα με αυτό.

Συμπτώματα αντιδραστικής παγκρεατίτιδας σε παιδιά

Ο γιατρός είναι σε θέση να υποψιάζεται αντιδραστική παγκρεατίτιδα σε ένα παιδί με βάση τα συμπτώματα:

  • πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα (ακτινοβολεί στην πλάτη ή στις ζώνες)
  • μια άκριτη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (στην περιοχή των 37-37,5C)
  • γενική αδιαθεσία
  • ναυτία, έμετος
  • ανοιχτόχρωμα χαλαρά κόπρανα.
  • άρνηση φαγητού
  • κίτρινο χρώμα του δέρματος
  • ξερό στόμα;
  • η γλώσσα είναι επικαλυμμένη με λευκή άνθιση.

Σοβαρά συμπτώματα αντιδραστικής παγκρεατίτιδας στα παιδιά εμφανίζονται σε μεγαλύτερη ηλικία. Τα μικρά παιδιά συχνά δεν μπορούν να εξηγήσουν με σαφήνεια την αιτία του άγχους, οι γονείς πρέπει να είναι προσεκτικοί και, εάν υπάρχει επίμονος κοιλιακός πόνος σε συνδυασμό με τα περιγραφόμενα σημάδια, πηγαίνετε σε ιατρικό ίδρυμα. Πριν από την εξέταση και τη διάγνωση, συνιστάται ανεπιφύλακτα η ελαχιστοποίηση της ποσότητας τροφής που καταναλώνεται, η παροχή ξεκούρασης στον ασθενή. Για τη μείωση του πόνου, επιτρέπεται η εφαρμογή πάγου στο στομάχι.

Επιπλοκές της αντιδραστικής παγκρεατίτιδας

Είναι σημαντικό να αναγνωρίσετε την αντιδραστική παγκρεατίτιδα στα παιδιά στο αρχικό στάδιο. Στη συνέχεια, εξαλείφοντας την αιτία του συμβάντος και λαμβάνοντας τα απαραίτητα μέτρα, θα είναι δυνατή η αποφυγή αρνητικών επιπτώσεων στην υγεία. Συχνά, τα πρώτα σημάδια της νόσου αγνοούνται απλά και αποδίδονται στην ιδιότητα του παιδιού. Η φλεγμονή γίνεται χρόνια και προκαλεί επιπλοκές. είναι σοβαρές, απαιτούν έγκαιρη θεραπεία και παρακολούθηση.

Το πάγκρεας, εκτός από τα ένζυμα, παράγει ινσουλίνη, εάν το τμήμα παραγωγής ορμονών επηρεάζεται από την ασθένεια, ο κίνδυνος διαβήτη αυξάνεται. Η εκκινημένη παγκρεατίτιδα απειλεί να εξελιχθεί σε νέκρωση του παγκρέατος (θάνατος παγκρεατικών κυττάρων), πυώδης φλεγμονή, προκαλεί έλκη των βλεννογόνων του γαστρεντερικού σωλήνα.

Οι παθολογικές αλλαγές στους ιστούς προκαλούν το σχηματισμό κύστεων και καρκινικών όγκων. Το αποτέλεσμα του σοβαρού πόνου και της δηλητηρίασης είναι σοκ - μια γενική διαταραχή των λειτουργιών του σώματος. Συχνές σύντροφοι της παγκρεατίτιδας είναι βλάβες του ήπατος και της χολικής οδού. Η εσωτερική αιμορραγία είναι δυνατή.

Διαγνωστικά και θεραπεία

Η διάγνωση και η θεραπεία της αντιδραστικής παγκρεατίτιδας στα παιδιά πραγματοποιείται από γαστρεντερολόγο. Μετά από συνέντευξη του ασθενούς και των γονέων για τη συλλογή των απαραίτητων πληροφοριών (διατροφή, ασθένειες του παρελθόντος, λήψη φαρμάκων, σοβαρότητα των συμπτωμάτων, χρόνος και σειρά εμφάνισης), εξετάζεται ένας νεαρός ασθενής. Η ωχρότητα του δέρματος και των βλεννογόνων, η λευκή πλάκα στη γλώσσα, η ταχυκαρδία, η χαμηλή αρτηριακή πίεση, ο πόνος στην ψηλάφηση της άνω κοιλιακής χώρας αποτελούν επιβεβαίωση της διάγνωσης της «αντιδραστικής παγκρεατίτιδας».

Μετά την εξέταση, συνταγογραφούνται εργαστηριακές δοκιμές:

  • γενική ανάλυση αίματος και ούρων
  • χημεία αίματος
  • ανάλυση κοπράνων
  • Υπέρηχος των κοιλιακών οργάνων.

Μην ξεχνάτε ότι η αντιδραστική παγκρεατίτιδα στα παιδιά είναι μια μικρή ασθένεια, πρωταρχική ανάγκη είναι να βρεθεί η αιτία και να εξαλειφθούν οι προκλητικοί παράγοντες. Τα παιδιά με διάγνωση νοσηλεύονται για πλήρη παρακολούθηση της πορείας της νόσου και παρακολούθηση των αλλαγών στην ευημερία του ασθενούς.

Το κύριο εργαλείο για τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας είναι η δίαιτα που συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό, ανάλογα με το στάδιο και τη σοβαρότητα της νόσου. Για τις πρώτες δύο έως τρεις ημέρες, συνιστάται να αρνηθείτε εντελώς το φαγητό. Στη συνέχεια, το κατεστραμμένο όργανο διαθέτει ανάπαυση και ανακούφιση από το άγχος. Για αυτό, η λήψη ενζυματικών παρασκευασμάτων συνταγογραφείται για τη διευκόλυνση της απορρόφησης πρωτεϊνών και υδατανθράκων. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η παρατεταμένη χρήση αυτού του είδους φαρμάκων οδηγεί σε μείωση της παραγωγής παγκρεατικού χυμού και το πάγκρεας παύει να λειτουργεί!

Τα αντισπασμωδικά και τα αναλγητικά χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πόνου. Το κύριο σημάδι της ανάρρωσης είναι η αποδυνάμωση ή η πλήρης απουσία πόνου.

Οι αρχές της καλής διατροφής

Πρόληψη της αντιδραστικής παγκρεατίτιδας

Προκειμένου να αποφευχθεί η φλεγμονή του παγκρέατος, οι γονείς είναι υποχρεωμένοι να παρακολουθούν την υγεία των απογόνων τους, να παρέχουν κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών, να ενσταλάζουν τους κανόνες ενός υγιεινού τρόπου ζωής, να εξασφαλίζουν μια ισορροπημένη διατροφή, να μην κάνουν κατάχρηση της χρήσης φαρμάκων, αλλά επίσης να μην αγνοούν την ανάγκη χρήσης τους, να υποβάλλονται σε προληπτικές εξετάσεις και να εμβολιαστεί σύμφωνα με το ιατρικό ημερολόγιο. Οι συγγενείς παθολογίες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη αντιδραστικής παγκρεατίτιδας εξαλείφονται ή βρίσκονται υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση. Στο πρώτο σημάδι δυσφορίας σε ένα παιδί, θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια..

Η αντιδραστική παγκρεατίτιδα μπορεί να βλάψει σοβαρά την υγεία και την ποιότητα ζωής ενός παιδιού εάν δεν λάβετε σοβαρά την ασθένεια και δεν δώσετε αρκετή προσοχή στην πρόληψη. Επομένως, τόσο οι γονείς όσο και τα παιδιά πρέπει να διδάσκονται τις αρχές της σωστής διατροφής και της φροντίδας του σώματός τους, καθώς και να γνωρίζουν τα συμπτώματα και τη θεραπεία της νόσου, εάν έπρεπε ακόμη να το αντιμετωπίσουν..

Το παιδί σας ξυπνά στη μέση της νύχτας ταραγμένος, έχει ναυτία και πόνο στο στομάχι και έμετο. Συνήθως αυτά τα συμπτώματα είναι μόλις 24 ώρες δυσπεψία..

Αλλά μερικές φορές υπάρχει ένας άλλος λόγος. Τα συμπτώματα της παγκρεατίτιδας στα παιδιά είναι συχνά παρόμοια με εκείνα μιας λοίμωξης από ροταϊό, η οποία παραπλανά πολλούς γονείς.

Η παιδιατρική παγκρεατίτιδα συνήθως υποχωρεί γρήγορα χωρίς μακροχρόνια βλάβη στο πάγκρεας. Είναι σημαντικό να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα νωρίς για να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών. Το παιδί μπορεί να χρειαστεί θεραπεία ή διατροφικές αλλαγές για μικρό χρονικό διάστημα.

Η παγκρεατίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος του παγκρέατος. Το πάγκρεας είναι ένα όργανο που είναι μέρος του πεπτικού συστήματος και βρίσκεται ανατομικά ακριβώς πίσω από το στομάχι.

Αυτό το όργανο παράγει τις ορμόνες ινσουλίνη και γλυκαγόνη, οι οποίες ρυθμίζουν την ποσότητα σακχάρου στο σώμα..

Αλλά το πάγκρεας παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στην πέψη. Παράγει απαραίτητα ένζυμα που βοηθούν στο μεταβολισμό των τροφίμων που τρώμε..

Εάν το πάγκρεας είναι υγιές, τα ένζυμα δεν ενεργοποιούνται μέχρι να φτάσουν στο δωδεκαδάκτυλο. Αλλά όταν ο αδένας φλεγμονή, τα ένζυμα ενεργοποιούνται σε πρώιμο στάδιο, ενώ βρίσκονται ακόμη στο ίδιο το όργανο, και επηρεάζουν επιθετικά τις εσωτερικές δομές..

Οι ιστοί στο πάγκρεας που παράγουν ένζυμα είναι κατεστραμμένοι και σταματούν να παράγουν νέα ένζυμα. Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η βλάβη των ιστών μπορεί να γίνει χρόνια.

Αιτίες παγκρεατίτιδας στα παιδιά

  • Χοληλιθίαση. 10% έως 30% των παιδιών με παγκρεατίτιδα μπορεί να έχουν χολόλιθους. Η αντιμετώπιση αυτής της κατάστασης μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση της φυσιολογικής παγκρεατικής λειτουργίας..
  • Πολυοργανικές ασθένειες. Είκοσι τοις εκατό των περιπτώσεων οξείας παγκρεατίτιδας προκαλούνται από καταστάσεις που επηρεάζουν πολλαπλά όργανα ή συστήματα οργάνων, όπως σήψη, αιμολυτικό ουραιμικό σύνδρομο ή συστηματικό ερυθηματώδη λύκο..
  • Μεταβολικές ασθένειες. Οι μεταβολικές διαταραχές μπορεί να είναι η αιτία του 2-7% των περιπτώσεων οξείας παγκρεατίτιδας. Αυτή είναι μια μεταβολική διαταραχή σε παιδιά με υψηλά επίπεδα λιπιδίων ή ασβεστίου στο αίμα..
  • Λοιμώξεις. Οξεία παγκρεατίτιδα διαγιγνώσκεται μερικές φορές όταν ένα παιδί πάσχει από λοίμωξη. Ωστόσο, είναι δύσκολο να δημιουργηθεί ένας άμεσος σύνδεσμος μεταξύ αυτών των δύο συνθηκών. Μερικές από τις μολυσματικές ασθένειες που έχουν συσχετιστεί με παγκρεατίτιδα περιλαμβάνουν παρωτίτιδα, ερυθρά, κυτταρομεγαλοϊό, ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, αδενοϊό και ιού coxsackie της ομάδας Β..
  • Ανατομικές ανωμαλίες. Οι διαταραχές του παγκρέατος ή της χολικής οδού μπορούν να οδηγήσουν σε παγκρεατίτιδα.
  • Η παγκρεατίτιδα μπορεί να προκληθεί με φαρμακευτική αγωγή. Τα φάρμακα πιστεύεται ότι προκαλούν το ένα τέταρτο των περιπτώσεων παγκρεατίτιδας. Δεν είναι απολύτως σαφές γιατί ορισμένα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν παγκρεατίτιδα. Ένας παράγοντας είναι ότι τα παιδιά που υποβάλλονται σε θεραπεία με αυτά τα φάρμακα έχουν επιπλέον διαταραχές ή καταστάσεις που τα προδιαθέτουν σε παγκρεατίτιδα.
  • Η παγκρεατίτιδα προκαλείται μερικές φορές από τραύμα. Ο τραυματισμός στο πάγκρεας μπορεί να προκαλέσει οξεία παγκρεατίτιδα. Μηχανική ζημιά μπορεί να συμβεί σε τροχαίο ατύχημα, κατά τη διάρκεια σπορ, σε πτώσεις ή λόγω κακοποίησης παιδιών.
  • Η παγκρεατίτιδα είναι κληρονομική, που σημαίνει ότι μεταδόθηκε από έναν ή και τους δύο γονείς. Αυτό οφείλεται στην κυστική ίνωση, μια γενετική μετάλλαξη που βρίσκεται στο παιδί αλλά όχι στον γονέα.
  • Τέλος, υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός περιπτώσεων παγκρεατίτιδας όπου η αιτία είναι άγνωστη. Αυτό ονομάζεται ιδιοπαθή παγκρεατίτιδα..

Μορφές παγκρεατίτιδας

Οξεία παγκρεατίτιδα

Η οξεία μορφή παγκρεατίτιδας είναι μια οξεία φλεγμονή που διαρκεί για μικρό χρονικό διάστημα. Η πορεία της νόσου - από ήπια δυσφορία έως σοβαρή, απειλητική για τη ζωή ασθένεια. Τα περισσότερα παιδιά με οξεία ασθένεια αναρρώνουν πλήρως μετά τη σωστή θεραπεία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η οξεία μορφή οδηγεί σε αιμορραγία στο όργανο, σοβαρή βλάβη των ιστών, λοίμωξη και σχηματισμό κύστης. Η σοβαρή παγκρεατίτιδα βλάπτει άλλα ζωτικά όργανα (καρδιά, πνεύμονες, νεφρά).

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι επανειλημμένες προσβολές οξείας παγκρεατίτιδας θα οδηγήσουν σε χρόνια ασθένεια, η οποία τελικά θα προκαλέσει μόνιμη βλάβη στο πάγκρεας.

Η οξεία παγκρεατίτιδα στα παιδιά συνήθως εξαφανίζεται γρήγορα, μέσα σε μια εβδομάδα. Αλλά είναι σημαντικό να δείτε τα συμπτώματα εκ των προτέρων και να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών..

Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα της οξείας παγκρεατίτιδας είναι ο έντονος πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα. Αυτός ο πόνος είναι συνήθως πολύ πιο σοβαρός από τον τυπικό κολικό. Μπορεί να είναι σταθερός, σπασμωδικός στη φύση, χειρότερος μετά το φαγητό. Είναι δύσκολο για το παιδί να είναι όρθιο..

Άλλα σημάδια παγκρεατίτιδας στα παιδιά:

  • φούσκωμα, τρυφερή κοιλιά $
  • ο πόνος ακτινοβολεί στην πλάτη.
  • ναυτία;
  • έμετος
  • απώλεια όρεξης
  • θερμότητα;
  • καρδιοπαλμος.

Τα συμπτώματα της παγκρεατίτιδας δεν είναι ειδικά και μπορούν εύκολα να συγχέονται με σημεία άλλης παθολογίας. Διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία και το επίπεδο ανάπτυξης του παιδιού. Για παράδειγμα, τα μωρά που δεν μπορούν να μιλήσουν θα κλαίνε πολύ..

Διαγνωστικά

Η διάγνωση είναι συχνά μια πρόκληση. Μερικές φορές η παγκρεατίτιδα είναι λανθασμένη διάγνωση ως δυσκοιλιότητα, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.

Για τη διάγνωση, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει διεξοδική κλινική εξέταση και θα μελετήσει το ιατρικό ιστορικό του παιδιού.

  • μια εξέταση αίματος για να μάθετε πώς λειτουργεί το πάγκρεας
  • διαδικασία υπερήχων
  • υπολογιστική τομογραφία για έλεγχο σημείων βλάβης στο πάγκρεας.
  • MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) για έλεγχο ανωμαλιών στην ανάπτυξη του παγκρέατος
  • ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία για να εξετάσει το λεπτό έντερο, τον παγκρεατικό πόρο και την υπόλοιπη γαστρεντερική οδό.
  • γενετικές εξετάσεις για την αναζήτηση πιθανής κληρονομικής αιτίας.

Η θεραπεία για την παγκρεατίτιδα στα παιδιά είναι υποστηρικτική φροντίδα. Δεν υπάρχει κανένα φάρμακο ή θεραπεία για να βοηθήσει το πάγκρεας να επουλωθεί. Μπορεί να χορηγηθεί ανακουφιστής πόνου σε παιδιά με κοιλιακό άλγος. Η ναυτία και ο έμετος αντιμετωπίζονται με αντιεμετικά φάρμακα.

Εάν το παιδί δεν μπορεί να φάει επειδή έχει πόνο, ναυτία ή έμετο, δεν τρέφεται, αλλά χορηγείται υγρό μέσω φλέβας για να αποφευχθεί η αφυδάτωση..

Το παιδί μπορεί να αρχίσει να τρώει όταν είναι πεινασμένο και έτοιμο να φάει. Το πρόγραμμα διατροφής προτείνει μια συγκεκριμένη δίαιτα από διατροφικές δίαιτες που κυμαίνονται από καθαρούς ζωμούς θρεπτικών ουσιών έως κανονικά τρόφιμα.

Η επιλογή εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασης του παιδιού και την προτίμηση του θεράποντος ιατρού. Το παιδί, κατά κανόνα, ανακτά καλή υγεία την πρώτη ή δύο ημέρες μετά από επίθεση οξείας παγκρεατίτιδας.

Μερικές φορές τα συμπτώματα είναι πιο σοβαρά ή επιμένουν για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Σε αυτήν την περίπτωση, θα δοθεί στο μωρό σίτιση για να αποφευχθεί η πεπτική διαταραχή και να βελτιωθεί η ανάρρωση..

Χρόνια παγκρεατίτιδα

Η χρόνια παγκρεατίτιδα στα παιδιά είναι επίσης μια φλεγμονή του παγκρέατος. Μόνο αντί της βλάβης που εξαφανίζεται με την πάροδο του χρόνου στην οξεία παγκρεατίτιδα, η φλεγμονή σε μερικά πιο ευαίσθητα παιδιά συνεχίζεται και προκαλεί μόνιμες διαταραχές στη δομή και τη λειτουργία του παγκρέατος. Γενετικοί και περιβαλλοντικοί παράγοντες μπορεί να είναι υπεύθυνοι για την ευαισθησία στην παγκρεατίτιδα.

Η κατάσταση της νόσου παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα και καταστρέφει αργά τις δομές του παγκρέατος. Για παράδειγμα, το πάγκρεας μπορεί να χάσει την ικανότητά του να παράγει ινσουλίνη. Ως αποτέλεσμα, το παιδί αναπτύσσει δυσανεξία στη γλυκόζη. Η χρόνια παγκρεατίτιδα οδηγεί επίσης σε απώλεια βάρους λόγω κακής πέψης.

Η χρόνια παγκρεατίτιδα είναι σπάνια στα παιδιά. Η διάγνωση μπορεί να γίνει σε παιδί οποιασδήποτε ηλικίας, αλλά είναι πιο συχνή μετά από 10 χρόνια.

  • Τα παιδιά συνήθως εμφανίζουν σημεία και συμπτώματα που είναι πανομοιότυπα με αυτά που προκαλούνται από οξεία παγκρεατίτιδα. Αυτός είναι ένας διαπεραστικός πόνος στην κοιλιά, χειρότερος μετά το φαγητό και θα επαναληφθεί ξανά και ξανά..
  • Η απώλεια βάρους είναι ένα άλλο κοινό σύμπτωμα. Μέρος του λόγου είναι ότι το μωρό δεν μπορεί να φάει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα παιδιά αποφεύγουν τα τρόφιμα επειδή επιδεινώνουν επώδυνα συμπτώματα. Μερικές φορές η παγκρεατίτιδα μπορεί να προκαλέσει μείωση της όρεξης, οδηγώντας σε απώλεια βάρους.

Άλλα συμπτώματα της χρόνιας μορφής της νόσου περιλαμβάνουν:

  • ναυτία;
  • έμετος (ο εμετός μπορεί να είναι κιτρινωπός, πρασινωπός ή καστανός λόγω της παρουσίας χολής).
  • διάρροια και λιπαρά κόπρανα
  • διαταραχές της πέψης
  • κίτρινο χρώμα δέρματος;
  • εμφανίζεται πόνος στην πλάτη ή στον αριστερό ώμο.

Διαγνωστικά

Η εργαστηριακή διάγνωση χρόνιας παγκρεατίτιδας για ένα παιδί είναι παρόμοια με την οξεία παγκρεατίτιδα. Η διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας απαιτεί αναζήτηση μόνιμης βλάβης στο πάγκρεας, απώλεια της πεπτικής λειτουργίας ή διαβήτη. Η βλάβη αξιολογείται χρησιμοποιώντας ακτινογραφίες (αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία του παγκρέατος) και ειδικές ενδοσκοπικές διαδικασίες.

Χρόνια θεραπεία παγκρεατίτιδας

Υπάρχουν τρεις τρόποι για τη θεραπεία της παιδικής παγκρεατίτιδας.

Φαρμακευτική θεραπεία

  1. Παυσίπονα.
  2. Πεπτικά παρασκευάσματα ενζύμων (εάν τα επίπεδα ενζύμων είναι πολύ χαμηλά) για φυσιολογική πέψη των τροφίμων.
  3. Οι λιποδιαλυτές βιταμίνες A, D, E και K, καθώς η δυσκολία στην απορρόφηση του λίπους επηρεάζει επίσης την ικανότητα του σώματος να απορροφά αυτές τις βιταμίνες, οι οποίες παίζουν κρίσιμο ρόλο στη διατήρηση της υγείας.
  4. Ινσουλίνη (εάν εμφανιστεί διαβήτης).
  5. Στεροειδή, εάν ένα παιδί έχει παγκρεατίτιδα αυτοάνοσης γένεσης, το οποίο συμβαίνει όταν τα ανοσοκύτταρα προσβάλλουν το δικό τους πάγκρεας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα ενδοσκόπιο χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου και την άρση των μηχανικών εμποδίων. Ένα ενδοσκόπιο είναι ένας μακρύς, εύκαμπτος σωλήνας που ο γιατρός σας βάζει μέσα από το στόμα σας.

Αυτό επιτρέπει στον γιατρό να αφαιρέσει πέτρες στους παγκρεατικούς πόρους, να τοποθετήσει μικρούς σωλήνες (stent) για να ενισχύσει τα τοιχώματά τους, να βελτιώσει τη ροή της χολής ή να εξουδετερώσει τις διαρροές του πεπτικού υγρού..

Χειρουργική επέμβαση. Τα περισσότερα παιδιά δεν χρειάζονται χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, εάν το παιδί έχει σοβαρό πόνο που δεν ανταποκρίνεται στη φαρμακευτική αγωγή, μερικές φορές βοηθάει η αφαίρεση μέρους του παγκρέατος. Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται επίσης για να ξεμπλοκάρετε το παγκρεατικό κανάλι ή να το διευρύνετε εάν είναι πολύ στενό.

Δεν αναπτύσσουν χρόνια παγκρεατίτιδα όλα τα παιδιά που εμφανίζουν οξείες επιθέσεις παγκρεατίτιδας.

Δεν υπάρχουν σαφείς ενδείξεις ότι απαιτείται ειδική παιδική τροφή για χρόνια παγκρεατίτιδα. Ωστόσο, πολλοί γιατροί συνταγογραφούν δίαιτα χαμηλών λιπαρών και συμβουλεύουν τους ασθενείς να τρώνε πιο συχνά σε μικρότερα γεύματα με λιγότερο από 10 γραμμάρια λίπους..

Η χρόνια παγκρεατίτιδα δεν μπορεί να θεραπευτεί, είναι μια δια βίου κατάσταση, τα συμπτώματα εμφανίζονται περιοδικά και στη συνέχεια εξαφανίζονται. Τα παιδιά πρέπει να επισκέπτονται τακτικά έναν γιατρό για να αξιολογούν την κατάστασή τους, να εξασφαλίζουν επαρκή διατροφή και να συζητούν τις επιλογές θεραπείας. Ο γιατρός θα κάνει τακτικά ενδοκρινικές εξετάσεις για να ελέγξει τυχόν προβλήματα που σχετίζονται με την ανοχή στη γλυκόζη ή τον διαβήτη..

Τα παιδιά με χρόνια ασθένεια έχουν αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του παγκρέατος. Η σοβαρότητα εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία της παγκρεατίτιδας, το οικογενειακό ιστορικό και τον τύπο της γενετικής εμπλοκής.

Αντιδραστική παγκρεατίτιδα σε παιδιά

Η αντιδραστική παγκρεατίτιδα σε ένα παιδί είναι ελαφρώς διαφορετική από άλλες μορφές της νόσου.

Η αντιδραστική παγκρεατίτιδα στα παιδιά δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια. Αυτή είναι η απόκριση του σώματος του παιδιού σε διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες με τη μορφή φλεγμονής του παγκρέατος..

Οι αιτίες αυτής της μορφής της νόσου

  1. Συχνές λοιμώξεις παιδικής ηλικίας (ARVI, αμυγδαλίτιδα κ.λπ.).
  2. Παθολογία πεπτικού συστήματος.
  3. Κοιλιακό τραύμα.
  4. Χρήση ισχυρών αντιβιοτικών.
  5. Δηλητηρίαση με χημικές τοξίνες.
  6. Ακανόνιστη διατροφή.
  7. Προϊόντα κακής ποιότητας και διάφορα είδη "σνακ" που δεν είναι χρήσιμα για το σώμα του παιδιού.
  8. Εισαγωγή τροφίμων που δεν είναι κατάλληλα για την ηλικία (ξινός χυμός, κρέας) σε συμπληρωματικές τροφές για ένα βρέφος.

Διαφορά μεταξύ της αντιδραστικής παγκρεατίτιδας και της οξείας νόσου

  1. Η αιτία της αντιδραστικής παγκρεατίτιδας είναι ασθένειες άλλων οργάνων και η οξεία παγκρεατίτιδα εμφανίζεται λόγω άμεσων τοξικών και επιβλαβών επιπτώσεων διαφόρων καταστάσεων.
  2. Η αντιδραστική παγκρεατίτιδα, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, γίνεται οξεία, αλλά η οξεία παγκρεατίτιδα δεν θα γίνει αντιδραστική.
  3. Υπό την προϋπόθεση ότι αποκλείεται η υποκείμενη ασθένεια, αντιμετωπίζεται αποτελεσματικά η αντιδραστική παγκρεατίτιδα.
  4. Κατά τον προσδιορισμό των συμπτωμάτων της αντιδραστικής παγκρεατίτιδας, τα συμπτώματα της υποκείμενης νόσου βρίσκονται στο προσκήνιο και στη συνέχεια τα σημάδια της παγκρεατίτιδας. Στην οξεία παγκρεατίτιδα, τα κύρια συμπτώματα είναι σημάδια παραβίασης του παγκρέατος.
  5. Κατά τη διάγνωση της αντιδραστικής παγκρεατίτιδας, μαζί με την εμφάνιση συμπτωμάτων παγκρεατίτιδας, εντοπίζονται συμπτώματα μιας ασθένειας άλλων οργάνων. Και με οξεία μορφή - όχι απαραίτητα.
  1. Τα διαγνωστικά εμφανίζονται με τις ίδιες ερευνητικές μεθόδους.
  2. Η θεραπεία είναι ίδια με την οξεία μορφή της νόσου..
  3. Οι μέθοδοι πρόληψης συχνά επικαλύπτονται.

Τα σημάδια μιας αντιδραστικής μορφής φλεγμονής του αδένα μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες: κλινικές εκδηλώσεις της υποκείμενης νόσου και σημάδια της ίδιας της παγκρεατικής φλεγμονής..

Για παράδειγμα, εάν η αντιδραστική παγκρεατίτιδα προκαλείται από εντερική λοίμωξη, υπάρχει συχνά υψηλός πυρετός και χαλαρά κόπρανα αρκετές φορές την ημέρα..

Η έναρξη είναι συνήθως οξεία.

Σοβαρός κοιλιακός πόνος. Το μωρό είναι πιθανό να κυρτώσει σε θέση εμβρύου για να ανακουφίσει τον πόνο Μετά τις πρώτες 2 ημέρες, ο πόνος συνήθως επιδεινώνεται.

Άλλα σημεία περιλαμβάνουν:

  • επίμονος έμετος, χειρότερος μετά τις πρώτες 2 ημέρες.
  • Ελλειψη ορεξης;
  • ίκτερος (κίτρινος αποχρωματισμός του δέρματος)
  • υψηλός πυρετός;
  • πόνος στην πλάτη και στον αριστερό ώμο.

Τα μακροπρόθεσμα σημεία περιλαμβάνουν αφυδάτωση και χαμηλή αρτηριακή πίεση.

Σε μικρά παιδιά, τα συμπτώματα εξομαλύνονται και δεν είναι πολύ έντονα. Ο συνδυασμός ενός από αυτά τα συμπτώματα με επίμονο κοιλιακό άλγος είναι ο λόγος για άμεσο ραντεβού με έναν ειδικό. Οι ανεξάρτητες προσπάθειες των γονέων να αντιμετωπίσουν την κατάσταση θα οδηγήσουν σε τρομερές συνέπειες..

Διαγνωστικά

  1. Όταν ο γιατρός υποψιάζεται αντιδραστική παγκρεατίτιδα, το πρώτο βήμα είναι να διεξαχθούν εξετάσεις αίματος (δοκιμή για αμυλάση και λιπάση) για να διαπιστωθεί εάν τα παγκρεατικά ένζυμα είναι σε φυσιολογικά επίπεδα.
  2. Εάν είναι πολύ υψηλά, ο γιατρός θα σας παραπέμψει για κοιλιακό υπερηχογράφημα για να αναζητήσετε πιθανά σημάδια φλεγμονής, μπλοκαρίσματα ή πέτρες στον παγκρεατικό πόρο..
  3. Μερικές φορές ένας γιατρός θα συστήσει αξονική τομογραφία για επιβεβαίωση της διάγνωσης της παγκρεατίτιδας.

Θεραπεία

Η αντιδραστική παγκρεατίτιδα στα παιδιά πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνο σε νοσοκομείο. Απαιτείται ξεκούραση στο κρεβάτι.

Η θεραπεία της αντιδραστικής μορφής αποτελείται από τρία μέρη - θεραπεία διατροφής, θεραπεία της υποκείμενης νόσου, θεραπεία παγκρεατίτιδας. Η πλήρης ανάρρωση του παγκρέατος είναι αδύνατη χωρίς αυτά..

Η δίαιτα για αντιδραστική παγκρεατίτιδα στα παιδιά έχει μεγάλη σημασία για τη θεραπεία. Για 1-2 ημέρες (κατά τη διακριτική ευχέρεια του γιατρού) η τροφή αποκλείεται απολύτως προκειμένου να παρέχει εκφόρτωση για το φλεγμονώδες όργανο. Προς το παρόν, στο παιδί πρέπει να παρέχεται μόνο ποτό. Η ποσότητα νερού που απαιτείται καθορίζεται από τον γιατρό..

Το μενού επεκτείνεται πολύ αργά. Η περιεκτικότητα σε τρόφιμα σε θερμίδες πρέπει να είναι μικρή (μικρές μερίδες κάθε 3-4 ώρες). Τις δύο πρώτες εβδομάδες το φαγητό καθαρίζεται.

  • Πρέπει να ακολουθείτε μια δίαιτα χαμηλών λιπαρών. Τρώτε λιπαρά και λιπαρά.
  • Εξαλείψτε τα τηγανητά τρόφιμα.
  • Μπορείτε να ψήσετε φαγητό, να τα βράσετε, να τα βράσετε στον ατμό.
  • Συμπεριλάβετε φρούτα και λαχανικά.
  • Τρώτε συχνά, σε μικρές μερίδες.

Προϊόντα προς εξαίρεση:

  • τηγανιτό φαγητό;
  • ημιτελή προϊόντα κρέατος ·
  • κρόκος αυγού;
  • λιπαρό κόκκινο κρέας
  • αγελαδινό γάλα
  • βούτυρο;
  • κρέμα γάλακτος;
  • μαργαρίνη;
  • παγωτό;
  • τηγανητά φασόλια
  • φιστίκια και βούτυρο από αυτό?
  • ξηροί καρποί και σπόροι;
  • καλαμπόκι ή πατατάκια
  • μπισκότα και αρτοσκευάσματα κουλουρακιών (muffins, cookies)
  • σάλτσα σαλάτας (μαγιονέζα, φυτικό έλαιο)
  • Λίπος.

Τι μπορείτε να φάτε?

Τα ακόλουθα τρόφιμα και πιάτα πρέπει να περιλαμβάνονται στη διατροφή των παιδιών:

  • πιάτα με κρέας με χαμηλά λιπαρά
  • ένα πουλί χωρίς δέρμα?
  • ασπράδι αυγού;
  • γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ή χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ·
  • αμύγδαλο, γάλα ρυζιού
  • φακές;
  • φασόλια;
  • προϊόντα σόγιας
  • Ψωμί αλευριού 2ης τάξης
  • ολικής αλέσεως;
  • ζυμαρικά;
  • λαχανικά και φρούτα, νωπά ή κατεψυγμένα ·
  • χυμοί λαχανικών και φρούτων ·
  • σούπες λαχανικών
  • νερό.

Το μενού διατροφής για παιδιά με παγκρεατίτιδα πρέπει να περιέχει τρόφιμα που έχουν πεπτικά ένζυμα. Για παράδειγμα ανανάς, παπάγια.

Δείγμα μενού

  • δύο ασπράδια αυγού με σπανάκι.
  • Μια φέτα ολόκληρου τοστ σίτου

Μεσημεριανό:

  • ένα μήλο;
  • τσάι βοτάνων.
  • ρύζι, κόκκινα ή μαύρα φασόλια.
  • ένα επίπεδο κέικ?
  • 100 g κρέατος στήθους κοτόπουλου.
  • νερό ή χυμό.
  • κράκερ αλεύρι χαμηλής ποιότητας
  • μπανάνα;
  • νερό.
  • ζυμαρικά γαρίδας
  • μια μικρή μερίδα πράσινης σαλάτας (χωρίς λάδι) με σάλτσα χωρίς λιπαρά ή βαλσάμικο ξύδι.
  • χυμό ή νερό.

Απογευματινό σνακ:

  • ελληνικό γιαούρτι χαμηλών λιπαρών με βατόμουρα και μέλι
  • νερό ή τσάι από βότανα.

Συζητήστε με τον γιατρό και τον διατροφολόγο του παιδιού σας σχετικά με τη διατροφή του παιδιού σας. Εάν έχετε διαβήτη, κοιλιοκάκη, δυσανεξία στη λακτόζη ή άλλα προβλήματα υγείας, απαιτούνται διατροφικές αλλαγές.

Λόγω υποσιτισμού, τα παιδιά διαγιγνώσκονται όλο και περισσότερο με ασθένειες όπως η παγκρεατίτιδα. Ακόμη πιο συχνά η παγκρεατίτιδα αναπτύσσεται σε αντιδραστική μορφή, η οποία συνοδεύεται από έντονο πόνο και μερική καταστροφή του παγκρέατος. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στο τι είναι η αντιδραστική παγκρεατίτιδα στα παιδιά, ποια είναι τα συμπτώματά της και πώς να αντιμετωπιστεί αυτή η ασθένεια..

Τι είναι?

Η αντιδραστική παγκρεατίτιδα στα παιδιά χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση φλεγμονής του παγκρέατος, η εργασία του διακόπτεται, δεν εκτελεί πλέον πλήρως όλες τις λειτουργίες. Τα ένζυμα που συμμετέχουν στη διάσπαση των τροφίμων δεν διέρχονται από τους φλεγμονώδεις αγωγούς του αδένα στο δωδεκαδάκτυλο και αρχίζουν να το καταστρέφουν.

Αυτή η κατάσταση είναι πολύ επικίνδυνη για το παιδί. Η παγκρεατίτιδα μπορεί να γίνει ένα χρόνιο πρόβλημα, που απαιτεί αυστηρή διατροφή για πολλά χρόνια ζωής. Επομένως, αμέσως μετά την εμφάνιση τουλάχιστον ορισμένων συμπτωμάτων, πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό και να ξεκινήσετε τη θεραπεία..

Συμπτώματα ασθένειας

Ένα παιδί με αντιδραστική παγκρεατίτιδα έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά συμπτώματα:

  • αιχμηρός και συνεχής κοιλιακός πόνος κοντά στον ομφαλό.
  • σοβαρή ναυτία
  • αύξηση της θερμοκρασίας σε σημάδια υπομπύλων, αλλά μερικές φορές ακόμη και έως 38 ° C ·
  • ξερό στόμα;
  • το μωρό αρνείται το φαγητό.
  • ρέψιμο;
  • φούσκωμα
  • μέθη.

Σπουδαίος! Όσο νεότερο είναι το παιδί, τόσο λιγότερα συμπτώματα μπορεί να έχει..

Εάν το μωρό είναι άρρωστο, αρχίζει να κλαίει πολύ, γίνεται ανήσυχος, αρνείται να στήσει.

Λόγοι ανάπτυξης

Τις περισσότερες φορές, οι λόγοι για την εμφάνιση μιας τόσο σοβαρής ασθένειας είναι:

  • μεταβίβαση, όπως πνευμονία.
  • συνοδευτική - χολοκυστίτιδα
  • συχνή κατανάλωση γρήγορου φαγητού, σόδας, πικάντικων και λιπαρών τροφίμων
  • παρενέργειες από τη λήψη ορισμένων φαρμάκων?
  • συγγενή ελαττώματα του παγκρέατος
  • τραύμα στην κοιλιά
  • έλλειψη πρωινού ή μεγάλα διαλείμματα μεταξύ των γευμάτων.
  • συχνό άγχος.

Σε παιδιά κάτω του ενός έτους, μπορεί να εμφανιστεί αντιδραστική παγκρεατίτιδα λόγω ακατάλληλης εισαγωγής συμπληρωματικών τροφών. Μην δίνετε το μωρό σας χυμό φρούτων ή κρέας εκ των προτέρων..

Σπουδαίος! Μην δίνετε στο μωρό σας χυμούς φρούτων πριν από 6-7 μήνες και κρέας πριν από 8 μήνες.

Αντιδραστική θεραπεία παγκρεατίτιδας

Η θεραπεία αυτής της μορφής παγκρεατίτιδας σε παιδιά πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομείο με αυστηρή τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι. Το παιδί δεν πρέπει να ενοχλείται, πρέπει να δημιουργήσετε την πιο ήρεμη ατμόσφαιρα γύρω από τον ασθενή. Ο γιατρός συνταγογραφεί τόσο φάρμακα όσο και ειδική διατροφή. Μόνο μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία θα εξασφαλίσει γρήγορη ανάρρωση.

Σπουδαίος! Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αντιισταμινικά.

Το παιδί πρέπει να παίρνει φάρμακα που:

  • ανακουφίζω τον πόνο;
  • εξαλείψει τη δηλητηρίαση του σώματος.
  • Μειώστε την παραγωγή παγκρεατικών εκκρίσεων.
  • αντικαταστήστε τα ένζυμα που πρέπει να παράγει το πάγκρεας.
  • κορεσμός του σώματος του μωρού με βασικές βιταμίνες και μέταλλα.

Ποια φάρμακα μπορεί να συνταγογραφήσει ο γιατρός;?

Για τη μείωση του πόνου και την ανακούφιση του σπασμού των παγκρεατικών αγωγών χρησιμοποιούνται:

  • Όχι-shpa;
  • Spazmalgin;
  • Duspatalin;
  • Πλατυφυλλίνη.

Για την ανακούφιση από τη δηλητηρίαση, ένα διάλυμα γλυκόζης διαφορετικών συγκεντρώσεων ή πλάσματος χορηγείται ενδοφλεβίως.

Σπουδαίος! Εάν το στομάχι του παιδιού σας αρχίσει να πονάει άσχημα και υπάρχουν κάποια άλλα χαρακτηριστικά συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω, καλέστε έναν γιατρό, μην κάνετε αυτοθεραπεία.

Οι προσθετικοί αναστολείς μειώνουν την έκκριση παγκρεατικών εκκρίσεων, όπως:

  • Trasilol;
  • Patripine;
  • Gordox;
  • Ingiprol.

Προκειμένου το πεπτικό σύστημα να αντιμετωπίσει την πέψη των τροφίμων χωρίς τη βοήθεια εξασθενημένου παγκρέατος, εισάγονται παρασκευάσματα ενζύμων:

  • Παγκρεατίνη;
  • Mezim.

Τα συμπλέγματα βιταμίνης C, ομάδας Β, πολυβιταμινών συνταγογραφούνται επίσης για επιτυχημένη θεραπεία..

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Για τη θεραπεία της αντιδραστικής παγκρεατίτιδας σε παιδιά με λαϊκές θεραπείες, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα μέσα που ήταν δημοφιλή στις γιαγιάδες μας.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι 2-3 μήνες. Μετά από αυτό, είναι καλύτερο να κάνετε ένα διάλειμμα για 1 μήνα. Στη συνέχεια, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να παραταθεί η λήψη των χρημάτων.

Σπουδαίος! Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται εάν το παιδί σας δεν είναι αλλεργικό στο μέλι..

Πρέπει να πάρετε ένα προϊόν μελισσοκομίας για 1 κουταλάκι του γλυκού. 3 φορές την ημέρα. Πρέπει να διαλύσετε αργά το γάλα, δεν μπορείτε να το καταπιείτε αμέσως. Επίσης, το βασιλικό πολτό μπορεί να αναμιχθεί με μέλι, το οποίο θα ενισχύσει μόνο την επίδραση του προϊόντος..

Πάρτε 3 λίτρα γάλακτος ορού γάλακτος. Εάν δεν μπορείτε να το βρείτε, το απλό νερό θα το κάνει..

  1. Ρίξτε υγρό σε ένα βάζο, προσθέστε 1 κουταλάκι του γλυκού. ξινή κρέμα με χαμηλά λιπαρά, 1 κουταλιά της σούπας. Σαχάρα.
  2. Τοποθετήστε μισό ποτήρι ξηρό celandine σε σάκο γάζας. Φροντίστε να βάλετε λίγο μικρό φορτίο εκεί.
  3. Βυθίστε μια σακούλα σελαντίνης σε ένα βάζο υγρού. Καλύψτε το βάζο με ένα κομμάτι γάζας και αφήστε το σε σκοτεινό μέρος για 2 εβδομάδες.
  4. Ανακατέψτε το kvass κάθε μέρα, συλλέγοντας το σχηματισμένο καλούπι.
  5. Μετά από 5 ημέρες, ρίξτε το πάνω μέρος του υγρού σε ένα άλλο βάζο των 3 λίτρων. Βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει καθίζημα. Βάλτε επίσης τη σακούλα με βότανα σε ένα νέο βάζο. Συμπληρώστε με καθαρό νερό για να γεμίσετε πλήρως το δοχείο.

Εάν κάνατε τα πάντα σωστά, τη 10η ημέρα το kvass αρχίζει να αφρίζει. Το Kvass λαμβάνεται όλη την εβδομάδα για 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Εάν το παιδί ανέχεται καλά το φάρμακο, δώστε του άλλες 3 εβδομάδες με τον ίδιο τρόπο..

Θεραπεία με χυμούς λαχανικών

Το πάγκρεας επηρεάζεται ευνοϊκά από:

  • φασολάκια;
  • σαλάτα;
  • Λαχανάκια Βρυξελλών;
  • καρότο.

Για να φτιάξετε χυμό, πάρτε αυτά τα λαχανικά σε ίσες αναλογίες και πιέστε το χυμό από αυτά. Πρέπει να το παίρνετε όχι περισσότερο από μισό ποτήρι το πρωί πριν από τα γεύματα. Η πορεία της θεραπείας είναι ένας μήνας.

Με μια αντιδραστική μορφή της νόσου τις πρώτες ημέρες, γενικά, δεν μπορείτε να φάτε τίποτα. Σε αυτήν την περίπτωση, το παιδί μπορεί να πίνει μόνο μεταλλικό νερό.

  1. Μετά από λίγες μέρες, το μωρό μπορεί ήδη να πιει τσάι χωρίς ζάχαρη και να φάει φαγόπυρο ή πλιγούρι βρώμης χωρίς λάδι..
  2. Την ημέρα 4-5, εισάγονται γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, πιάτα λαχανικών χωρίς λάδι, ζελέ φρούτων ή κομπόστα.
  3. Την 7-8η ημέρα, μπορείτε ήδη να φάτε άπαχο κρέας ή ψάρι, τυρί cottage, σκληρό τυρί.
  4. Μόνο μετά από 2 εβδομάδες επιτρέπεται στο μωρό να τρώει ωμά λαχανικά και φρούτα..

Το μενού του άρρωστου παιδιού δεν πρέπει να περιέχει τα ακόλουθα τρόφιμα:

  • πλούσιο ζωμό κρέατος
  • τηγανιτό φαγητό;
  • λαχανικά τουρσί;
  • πικάντικο και αλμυρό φαγητό.
  • καπνιστό κρέας, λαρδί;
  • παγωτό;
  • αλεύρι.

Σπουδαίος! Ένα παιδί με παγκρεατίτιδα πρέπει απαραίτητα να κάνει δίαιτα, να τρώει κλασματικά και σε μικρές μερίδες.

Προκειμένου να αποφευχθούν νέα κρούσματα της νόσου, πρέπει να περιορίζετε συνεχώς το παιδί στην κατανάλωση λιπαρών, πικάντικων και υπερβολικά γλυκών τροφίμων και το γρήγορο φαγητό θα πρέπει να αποκλειστεί εντελώς από τη διατροφή του μωρού.

Μια Άλλη Ταξινόμηση Των Παγκρεατίτιδας