Η αποδοχή του βιοϋλικού για αυτήν τη μελέτη μπορεί να ακυρωθεί 2-3 ημέρες πριν από τις επίσημες αργίες, λόγω της τεχνολογικής ιδιαιτερότητας της παραγωγής! Καθορίστε τις πληροφορίες στο κέντρο επαφών.

Η ελαστάση είναι μια πρωτεϊνούχα ουσία που ανήκει στην ομάδα των παγκρεατικών ενζύμων. Κανονικά διασπά τις πρωτεΐνες στα ανθρώπινα τρόφιμα..

Συντίθεται από το σώμα σε ανενεργή μορφή και υπό τη δράση της πεψίνης στο έντερο μετατρέπεται σε ενεργό ένζυμο. Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της κατάστασης του αδένα, καθώς η ελαστάση δεν αποικοδομείται στο έντερο..

Το Elastase number 1 παράγεται μόνο από ανθρώπους, οπότε η δοκιμή αποκλείει την πρόσληψη του ενζύμου από ζωοτροφές. Τα επίπεδα πρωτεϊνών παραμένουν τα ίδια καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής, καθιστώντας τη δοκιμή βολική και αξιόπιστη.

Αυτή η ανάλυση είναι ιδιαίτερα συγκεκριμένη και ευαίσθητη, επομένως είναι το «πρότυπο χρυσού» για τη διάγνωση διαταραχών εξωκρινών οργάνων.

Συνιστάται να κάνετε το τεστ εάν έχετε χαλαρά ή συχνά κόπρανα, βαρύτητα στην κοιλιά μετά το φαγητό, πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα.

Ερμηνεία αποτελεσμάτων

Οι μονάδες μέτρησης χρησιμοποιούνται για διαγνωστικά μg / g.

Ένζυμο που σημαίνει ερμηνεία:

  • Πάνω από 200 - φυσιολογική λειτουργία του αδένα.
  • 100-200 - ήπια εξωκρινή ανεπάρκεια.
  • Λιγότερο από 100 - σοβαρή εξωκρινή παθολογία.

Αυτές οι τιμές πρέπει να αξιολογούνται από έναν ειδικό που θα συσχετίζει το ληφθέν αποτέλεσμα με την κλινική εικόνα της νόσου..

Ενδείξεις

  • Οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα.
  • Ογκολογικές παθήσεις του παγκρέατος.
  • Κοιλιακό τραύμα.
  • Νόσος του Crohn και ελκώδης κολίτιδα.
  • Ανεπάρκεια λακτάσης.
  • Διαβήτης.
  • Κυστική ίνωση.
  • Ασθένειες της χοληδόχου κύστης και του ήπατος.
  • Κοιλιακός πόνος άγνωστης αιτιολογίας.

Η ελαστάση είναι μια ουσία που παράγεται στο πάγκρεας. Η κύρια λειτουργία του είναι να διασπάσει πρωτεΐνες που εισέρχονται στο σώμα μαζί με τα τρόφιμα. Αρχικά, συντίθεται σε ανενεργή μορφή - ενεργοποιείται από πεψίνη στο έντερο.

Η ελαστάση παράγεται αποκλειστικά από το ανθρώπινο σώμα · δεν εισέρχεται από το εξωτερικό μαζί με τα τρόφιμα. Το επίπεδο αυτής της ουσίας πρέπει να παραμένει σταθερό καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής του ασθενούς. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα αποτελέσματα μιας τέτοιας δοκιμής είναι το πρότυπο για τη εργαστηριακή διάγνωση οποιουδήποτε τύπου δυσλειτουργίας του ενδοκρινικού συστήματος στο σώμα. Η αύξηση της συγκέντρωσής της ή, αντίθετα, οι μειωμένοι δείκτες ελαστάσης χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση του έργου του παγκρέατος, καθώς αυτή η ουσία δεν καταστρέφεται στο έντερο στον άνθρωπο.

Ενδείξεις για τη λήψη ανάλυσης για παγκρεατική ελαστάση

Αυτή η εργαστηριακή δοκιμή πρέπει να πραγματοποιείται όταν:

  • κοιλιακό τραύμα
  • όγκοι στο πάγκρεας
  • ελκώδης κολίτιδα και νόσος του Crohn
  • παγκρεατίτιδα σε οξεία και χρόνια μορφή.
  • κυστική ίνωση;
  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • ανεπάρκεια λακτόζης.

Η αυξημένη ελαστάση στα κόπρανα (πάνω από 200) υποδηλώνει την κανονική λειτουργία του παγκρέατος. Χαμηλοί δείκτες γαστρικής ελαστάσης δείχνουν την ανάπτυξη παθολογίας.

Μπορείτε να δοκιμαστείτε για εντερική ελαστάση και αμυλάση σε τιμή ευκαιρίας στο κέντρο μας. Προσφέρουμε άνετες συνθήκες για την παράδοση βιοϋλικών και την έγκαιρη παράδοση των τελικών αποτελεσμάτων.

ΓΕΝΙΚΟΙ ΚΑΝΟΝΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ ΓΙΑ ΤΗ ΜΕΛΕΤΗ ΦΑΛΚΩΝ

3-4 ημέρες πριν από την ανάλυση, ακολουθήστε μια δίαιτα ισορροπημένη με την περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, λίπη, υδατάνθρακες, συνιστάται να εξαιρέσετε τους ξηρούς καρπούς, τα μανιτάρια, το καπνιστό λουκάνικο από τη διατροφή. Συνιστάται η κατάργηση των καθαρτικών, των παρασκευασμάτων βισμούθιου, του σιδήρου, των πρωκτικών υπόθετων σε λιπαρά, των ενζύμων και άλλων φαρμάκων που επηρεάζουν τις διαδικασίες πέψης και απορρόφησης. Μετά από μια εξέταση ακτινογραφίας στο στομάχι και τα έντερα, μια ανάλυση κοπράνων εμφανίζεται πριν από 2 ημέρες αργότερα. Τα κόπρανα πρέπει να λαμβάνονται χωρίς τη χρήση κλύσματος και καθαρτικών. Πριν πάρετε το βιοϋλικό, είναι απαραίτητο να κάνετε μια πλήρη τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων και του πρωκτού, ξεπλένοντας τα σε ένα ντους με σαπούνι. Επιτρέπεται η συλλογή βιοϋλικών το βράδυ, σε αυτήν την περίπτωση, αποθήκευση του προκύπτοντος βιοϋλικού σε ψυγείο σε θερμοκρασία 2-8 ° C, χωρίς κατάψυξη.

ΟΔΗΓΙΕΣ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΓΙΑ ΤΗ ΣΥΛΛΟΓΗ ΛΑΘΩΝ ΔΕΙΓΜΑΤΩΝ

Ο ασθενής επιλέγει το βιοϋλικό για τη μελέτη ανεξάρτητα από το μεσαίο τμήμα της μάζας κοπράνων με ένα ειδικό κουτάλι τοποθετημένο στο καπάκι ενός καθολικού αποστειρωμένου πλαστικού δοχείου με κουτάλι (SCL), σε ποσότητα ίση με 1 γραμμάριο περιττωμάτων (περίπου μπιζέλι). Κατά τη συλλογή βιοϋλικών, τα ούρα και τα γεννητικά όργανα πρέπει να αποφεύγονται.

Παγκρεατική ελαστάση 1 στα κόπρανα

Η παγκρεατική ελαστάση 1 είναι ένα παγκρεατικό ένζυμο που ανήκει στην ομάδα των όξινων ελαστοσών. Είναι απαραίτητο για την πέψη των πρωτεϊνικών τροφών. Εκκρίνεται στα κόπρανα και έχει σημαντική διαγνωστική αξία στην εκτίμηση της εξωκρινικής λειτουργίας του παγκρέατος (ικανότητα παραγωγής ενζύμων).

Όταν η ικανότητα του παγκρέατος να παράγει πεπτικές οδούς μειώνεται, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως κοιλιακό άλγος, φούσκωμα, διάρροια και δυσανεξίες στα τρόφιμα. Ταυτόχρονα, το επίπεδο της παγκρεατικής ελαστάσης 1 στα κόπρανα μειώνεται επίσης.

Μεταξύ των αιτίων της παγκρεατικής ανεπάρκειας είναι η χρόνια ή οξεία παγκρεατίτιδα, οι παγκρεατικοί όγκοι, η κυστική ίνωση, η μείωση του όγκου του ίδιου παγκρέατος ως αποτέλεσμα εκφυλιστικών διεργασιών ή μετά από χειρουργική επέμβαση. Η μείωση της συγκέντρωσης της παγκρεατικής ελαστάσης στα κόπρανα μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση της ροής του παγκρεατικού χυμού στο έντερο.

Σε ποιες περιπτώσεις συνταγογραφείται συνήθως η μελέτη;?

Η ανάλυση κοπράνων για παγκρεατική ελαστάση συνταγογραφείται για:

  • Με συμπτώματα πεπτικών διαταραχών (υποψία μείωσης της πεπτικής λειτουργίας του παγκρέατος).
  • διαφορική διάγνωση των αιτίων της χρόνιας διάρροιας.

Τι ακριβώς προσδιορίζεται κατά την ανάλυση?

Κατά τη διάρκεια της ανάλυσης, η συγκέντρωση της παγκρεατικής ελαστάσης 1 στα κόπρανα του ασθενούς μετράται με ELISA (ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία).

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών?

Κανονικά, η συγκέντρωση του ενζύμου πρέπει να είναι τουλάχιστον 200 μg / g περιττώματα. Με ήπιο βαθμό παγκρεατικής ανεπάρκειας, παρατηρούνται τιμές που κυμαίνονται από 100 έως 200 μg / g. με σοβαρή ανεπάρκεια - λιγότερο από 100 μg / g.

Χρόνος δοκιμής.

Το αποτέλεσμα της μελέτης μπορεί να ληφθεί 5-6 ημέρες μετά την ανάλυση.

Πώς να προετοιμαστείτε για ανάλυση?

3 ημέρες πριν από τη δοκιμή, θα πρέπει να αποκλείσετε τη λήψη καθαρτικών, πρωκτικών υπόθετων, ελαίων, να περιορίσετε (με την άδεια του θεράποντος ιατρού) τη λήψη φαρμάκων που επηρεάζουν τη λειτουργία του εντέρου και το χρώμα των περιττωμάτων. Το υλικό συλλέγεται από τον ασθενή από μη απορροφητικά υλικά σε ένα αποστειρωμένο πλαστικό δοχείο σε μικρό όγκο (όχι περισσότερο από το 1/3 του δοχείου) από διάφορα σημεία κοπράνων.

Ελαστάση 1, παγκρεατική ελαστάση 1 (Ελαστάση 1, Ε1, Ε1)

  • Έρευνα προσωπικού νοικοκυριού
  • Αξιολόγηση της ηπατικής λειτουργίας
  • Διαγνωστικά της κατάστασης των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος
  • Διάγνωση ασθενειών του συνδετικού ιστού
  • Διάγνωση σακχαρώδους διαβήτη
  • Ογκολογία
  • Διαγνωστικά της κατάστασης του θυρεοειδούς αδένα
  • Προφίλ νοσοκομείου
  • Γυναικολογία, αναπαραγωγή
  • Υγιές παιδί: για παιδιά από 0 έως 14 ετών
  • Υγιής ομάδα INVITRO
  • Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (ΣΜΝ)
  • Αιματολογικές εξετάσεις
  • Δίαιτες
  • Αιματολογικές εξετάσεις
  • Μεταβολίτες γλυκόζης και υδατανθράκων
  • Πρωτεΐνες και αμινοξέα
  • Αζωτούχες ουσίες χαμηλού μοριακού βάρους
  • Χρωστικές ουσίες
  • Λιπίδια
  • Ένζυμα
  • Βιταμίνες
  • Ανόργανες ουσίες (μακρο- και μικροστοιχεία)
  • Ειδικές πρωτεΐνες
  • Αλλεργική έρευνα
  • Κλινική ανάλυση περιττωμάτων
  • Βιοχημική ανάλυση περιττωμάτων
  • Γενική εκτίμηση της φυσικής μικροχλωρίδας του σώματος
  • Ειδική αξιολόγηση της φυσικής μικροχλωρίδας του σώματος
  • Υγιεινός τρόπος ζωής
  • Ο κίνδυνος ανάπτυξης πολυπαραγοντικών ασθενειών
  • Αναπαραγωγική υγεία
  • Ογκολογικές ασθένειες και μειωμένη αποτοξίνωση των ξενοβιοτικών
  • Κληρονομικές μονογονικές ασθένειες και καταστάσεις
  • Μεταβολικές διαταραχές
  • Μεταβολισμός φαρμάκων (φαρμακογενετική)

Βιβλιογραφία

Βιβλιογραφία

  • Κυστική ίνωση.
  • Χρόνια παγκρεατίτιδα.
  • Χοληλιθίαση.
  • Σακχαρώδης διαβήτης τύπου I και II.
  • Όγκοι (καρκίνος) του παγκρέατος.
  • Παγκρεατικό τραύμα.
  • Οξεία παγκρεατίτιδα.
  • η νόσος του Κρον.
  • Δυσανεξία στη λακτόζη.
  • Κοιλιακός πόνος και άλλα συμπτώματα δυσπεψίας.

Βιβλιογραφία

  1. Belmer S. V. Μεθοδολογικές πτυχές. - Στο βιβλίο: Εξωκρινή παγκρεατική ανεπάρκεια: μέθοδοι διάγνωσης και διόρθωσης. - Μ., 2001.
  2. Chey William Y et al. Παγκρεατική ελαστάση - Εγχειρίδιο Γαστρεντερολογίας. Εκδ. 3η, - Yamada Tdataka, 1999, ch. 132, σελ. 2933 - 2934.
  3. Littlewood J. Μ. Et αϊ. Παγκρεατική ελαστάση 1 κοπράνων στην κυστική ίνωση: ένα χρήσιμο μη επεμβατικό μέτρο της παγκρεατικής λειτουργίας. - 21ο Ευρωπαϊκό Συνέδριο Καστικής ίνωσης (EW6CF) - Νταβός (Ελβετία), 1997 Ιούνιος.

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων των εξετάσεων περιέχει πληροφορίες για τον θεράποντα ιατρό και δεν αποτελεί διάγνωση. Οι πληροφορίες σε αυτήν την ενότητα δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτοδιάγνωση και αυτοθεραπεία. Γίνεται ακριβής διάγνωση από γιατρό, χρησιμοποιώντας τόσο τα αποτελέσματα αυτής της εξέτασης όσο και τις απαραίτητες πληροφορίες από άλλες πηγές: αναμνησία, αποτελέσματα άλλων εξετάσεων κ.λπ..

Παγκρεατική ελαστάση-1 (Ελαστάση 1)

Κόστος υπηρεσίας:Παραγγελία RUB 2380 *
Περίοδος εκτέλεσης:1 - 5 k.d.Για παραγγελίαΗ καθορισμένη περίοδος δεν περιλαμβάνει την ημέρα λήψης του βιοϋλικού

Είναι απαραίτητο να διακόψετε τη θεραπεία με ενζυματικά παρασκευάσματα χοίρου προέλευσης (Creon, Pancreatin, Panzinorm, Mezim κ.λπ.) 3-4 ημέρες πριν από τη μελέτη.

Τα βιοϋλικά λαμβάνονται σε αποστειρωμένο δοχείο, το οποίο μπορείτε να λάβετε σε οποιοδήποτε γραφείο CMD δωρεάν.

Προσοχή! Δείγματα υγρών κοπράνων δεν γίνονται αποδεκτά για δοκιμή.

Μέθοδος έρευνας: Immunoassay

Η παγκρεατική ελαστάση-1 είναι ένα πρωτεολυτικό ένζυμο που συντίθεται μόνο από το πάγκρεας και είναι εργαστηριακός δείκτης για την αξιολόγηση της εξωκρινικής (πεπτικής) λειτουργίας του.

ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΓΙΑ ΜΕΛΕΤΗ:

  • Χρόνια παγκρεατίτιδα
  • Κυστική ίνωση
  • Παγκρεατικοί όγκοι
  • Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 και 2
  • Συγγενής υποπλασία του παγκρέατος (σύνδρομο Schwachman-Diamond).

ΕΡΜΗΝΕΙΑ ΤΩΝ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ:

Τιμές αναφοράς (παραλλαγή του κανόνα):

ΠαράμετροςΤιμές αναφοράςΜονάδες
Παγκρεατική ελαστάση-1> 200μg / g

Μείωση τιμών
100 - 200μέτρια ανεπάρκεια
Προσοχή! Η ελάχιστη ανιχνεύσιμη συγκέντρωση αναλυτή είναι 50 μg / g. Εάν το αποτέλεσμα είναι κάτω από την ελάχιστη ανιχνεύσιμη συγκέντρωση, το αποτέλεσμα θα είναι string (4) "2380" ["cito_price"] => NULL ["parent"] => string (3) "437" [10] => string (1) " 1 "[" limit "] => NULL [" bmats "] => πίνακας (1) < [0]=>συστοιχία (3) < ["cito"]=>string (1) "N" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (6) "Cal" >>>

Βιοϋλικό και διαθέσιμες μέθοδοι λήψης:
Ενα είδοςΣτο γραφείο
Περιττώματα
Προετοιμασία για έρευνα:

Είναι απαραίτητο να διακόψετε τη θεραπεία με ενζυματικά παρασκευάσματα χοίρου προέλευσης (Creon, Pancreatin, Panzinorm, Mezim κ.λπ.) 3-4 ημέρες πριν από τη μελέτη.

Τα βιοϋλικά λαμβάνονται σε αποστειρωμένο δοχείο, το οποίο μπορείτε να λάβετε σε οποιοδήποτε γραφείο CMD δωρεάν.

Προσοχή! Δείγματα υγρών κοπράνων δεν γίνονται αποδεκτά για δοκιμή.

Μέθοδος έρευνας: Immunoassay

Η παγκρεατική ελαστάση-1 είναι ένα πρωτεολυτικό ένζυμο που συντίθεται μόνο από το πάγκρεας και αποτελεί εργαστηριακό δείκτη για την αξιολόγηση της εξωκρινικής (πεπτικής) λειτουργίας του.

ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΓΙΑ ΜΕΛΕΤΗ:

  • Χρόνια παγκρεατίτιδα
  • Κυστική ίνωση
  • Παγκρεατικοί όγκοι
  • Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 και 2
  • Συγγενής υποπλασία του παγκρέατος (σύνδρομο Schwachman-Diamond).

ΕΡΜΗΝΕΙΑ ΤΩΝ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ:

Τιμές αναφοράς (παραλλαγή του κανόνα):

ΠαράμετροςΤιμές αναφοράςΜονάδες
Παγκρεατική ελαστάση-1> 200μg / g

Μείωση τιμών
100 - 200μέτρια ανεπάρκεια
Προσοχή! Η ελάχιστη ανιχνεύσιμη συγκέντρωση αναλυτή είναι 50 μg / g. Εάν το αποτέλεσμα είναι κάτω από την ελάχιστη ανιχνεύσιμη συγκέντρωση, το αποτέλεσμα θα είναι

Πνευματικά δικαιώματα FBSI Central Research Institute of Epidemiology of Rospotrebnadzor, 1998 - 2020

84-84-005. Παγκρεατική ελαστάση στα κόπρανα

Ονοματολογία του MZRF (αύξων αριθμός 804n): A09.19.010 "Προσδιορισμός της δραστηριότητας της παγκρεατικής ελαστάσης-1 στα κόπρανα"

Διάρκεια ολοκλήρωσης (στο εργαστήριο): 8 εργάσιμες ημέρες *

Περιγραφή

Η παγκρεατική ελαστάση Ι είναι ένα πρωτεολυτικό ένζυμο που συντίθεται μόνο στο πάγκρεας και εμπλέκεται στην πέψη. Συντίθεται στο πάγκρεας ως προένζυμο - προελαστάση, το οποίο ενεργοποιείται από τρυψίνη. Το ένζυμο δεν επηρεάζεται κατά τη διέλευση από τα έντερα, απεκκρίνεται στα κόπρανα αμετάβλητα και ως εκ τούτου μπορεί να αντανακλά αξιόπιστα την πραγματική εξωκρινή ικανότητα του παγκρέατος.

Σε περίπτωση ανεπάρκειας της εξωκρινικής λειτουργίας του παγκρέατος, μειώνεται το περιεχόμενο της παγκρεατικής ελαστάσης Ι στα κόπρανα.

Ενδείξεις για ραντεβού

  • Χρόνια παγκρεατίτιδα,
  • Κυστική ίνωση,
  • Έλεγχος της εξωκρινικής παγκρεατικής λειτουργίας σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 και 2,
  • Παγκρεατικοί όγκοι.

Προετοιμασία για έρευνα

Μην διεξάγετε μελέτη περιττωμάτων που λαμβάνονται μετά από κλύσμα και λήψη καθαρτικών, καθώς και εξέταση ακτινογραφίας στο στομάχι και τα έντερα χρησιμοποιώντας παράγοντες αντίθεσης.

Ερμηνεία αποτελεσμάτων / Πληροφορίες για ειδικούς

Μείωση της περιεκτικότητας της παγκρεατικής ελαστάσης από 100 σε 200 μg / g περιττωμάτων υποδηλώνει μια ήπια και μέτρια σοβαρότητα παγκρεατικής ανεπάρκειας και μικρότερη από 100 μg / g - σοβαρής μορφής.

Πού να δοκιμάσετε?

Καθορίστε τις διευθύνσεις των ιατρικών κέντρων όπου μπορείτε να παραγγείλετε μια μελέτη καλώντας στο 8-800-100-363-0
Όλα τα ιατρικά κέντρα CITILAB στο Καλίνινγκραντ >>

Τις περισσότερες φορές παραγγέλνετε με αυτήν την υπηρεσία

Ο κώδικαςΟνομαΟροςΤιμήΣειρά
21-20-001ALT (αμινοτρανσφεράση αλανίνης)από 1 w.d.140,00 τρίψιμο.
21-20-009Λιπάσηαπό 1 w.d.260,00 RUR.
71-84-300Σπορά περιττωμάτων για δυσβολίααπό 4 w.d.1200,00 σ.
84-84-002Ανάλυση περιττωμάτων για απόκρυφο αίμα: μελέτη για το σύμπλοκο αιμοσφαιρίνης και αιμοσφαιρίνης / απτοσφαιρίνης (σύμπλεγμα Hb και Hb Hp СolonView)από 1 w.d.800,00 σ.
84-84-003Γενική ανάλυση περιττωμάτων (κοπρογράφημα)από 1 w.d.370,00 τρίψιμο.

* Ο ιστότοπος υποδεικνύει τον μέγιστο δυνατό όρο για τη μελέτη. Αντικατοπτρίζει το χρόνο που απαιτείται για την ολοκλήρωση της μελέτης στο εργαστήριο και δεν περιλαμβάνει το χρόνο παράδοσης του βιοϋλικού στο εργαστήριο..
Οι παρεχόμενες πληροφορίες προορίζονται μόνο για αναφορά και δεν αποτελούν δημόσια προσφορά. Για ενημερωμένες πληροφορίες, επικοινωνήστε με το ιατρικό κέντρο ή το τηλεφωνικό κέντρο του Αναδόχου.

Ανάλυση περιττωμάτων για ελαστάση που δείχνει

Ποια συμπτώματα χρειάζονται ανάλυση

Η εξέταση κοπράνων συνταγογραφείται για πεπτικές διαταραχές, οι οποίες χαρακτηρίζονται από ορισμένα συμπτώματα:

Οι κλινικές εκδηλώσεις σχετίζονται άμεσα με την ανεπάρκεια πρωτεΐνης ─ υπερβολική αναπαραγωγή παθογόνου εντερικής χλωρίδας υπό όρους. Τα κόπρανα αλλάζουν χρώμα, υφή και οσμή. Υπάρχουν παχύρρευστα, βρώμικα, με θραύσματα ακατέργαστων τροφίμων

Το χρώμα του σκαμνιού είναι γκρι ή με πράσινη απόχρωση, έχει λιπαρή εμφάνιση.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι ασθενείς έχουν έντονη διάρροια από πολυοστάματα, ο αριθμός των κινήσεων του εντέρου ανά ημέρα είναι 1000 g ή περισσότερο.
Δυσπεπτικά σημάδια ─ φούσκωμα λόγω αυξημένης παραγωγής αερίου, βαρύτητας μετά το φαγητό, μερικές φορές ναυτία και καούρα.
Γενικά (υποκειμενικά) σημάδια ─ αδυναμία, λήθαργος, μειωμένη ικανότητα εργασίας, αποσπασμένη προσοχή, ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (όχι περισσότερο από 37,5 ° C), αφυδάτωση, απώλεια όρεξης, σωματικό βάρος, διαταραχή συμπεριφοράς.
Λόγω έλλειψης πρωτεϊνών, αναπτύσσεται οίδημα. Η ανεπάρκεια βιταμίνης Κ προκαλεί την ανάπτυξη αναιμίας, το σχηματισμό μικρών υποδόριων αιμορραγιών.

Το παγκρεατικό ένζυμο, ανάλογα με τις λειτουργίες του, χωρίζεται σε δύο τύπους:

  • Ελαστάση-1 ή παγκρεατικό. Παράγεται στα εκκριτικά κύτταρα του αδένα και παραδίδεται στον εντερικό αυλό μαζί με άλλα ένζυμα με τη μορφή προελαστάσης. Εκεί, όταν αλληλεπιδρά με την τρυψίνη, μετατρέπεται σε ελαστάση και συμμετέχει στις διαδικασίες διαχωρισμού των πρωτεϊνικών προϊόντων. Αυτό το ένζυμο είναι ειδικό, δεν ανιχνεύεται σε άλλους ιστούς ή όργανα.
  • Ελαστάση-2 ή ορός. Ένα ένζυμο που, κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών διεργασιών από το πάγκρεας, εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος μέσω κατεστραμμένων κυτταρικών μεμβρανών. Σε μια οξεία παθολογική διαδικασία, τα επίπεδα ελαστάσης στον ορό αυξάνονται σημαντικά. Αυτό προσδιορίζεται με εξέταση του αίματος. Η συγκέντρωση αρχίζει να αυξάνεται μετά από 6 ώρες από την έναρξη της νόσου, φτάνει στο αποκορύφωμά της τη δεύτερη ημέρα. Το ένζυμο έχει μακρά ημιζωή, επομένως παραμένει στο αίμα για έως και 5 ημέρες, μερικές φορές περισσότερο από μία εβδομάδα.

Ορός ελαστάσης

Εάν υποψιάζεστε ότι υπάρχει παραβίαση της γαστρεντερικής οδού και του παγκρέατος σε παιδί ή ενήλικα, η ανάλυση μπορεί να γίνει με βάση τα κόπρανα ή τον ορό του αίματος. Ο έλεγχος της ελαστάσης ορού ενδείκνυται για κοιλιακό άλγος σε έναν ασθενή.

Επιπλέον, είναι δύο τύπων:

  • Παγκρεατική ελαστάση 1. Πρόκειται για ένα ένζυμο με μοριακό βάρος 30.000. Μια ουσία παράγεται από το πάγκρεας και κυκλοφορεί ελεύθερα μέσα στο σώμα μέσω του αίματος. Ή μπορεί να κυκλοφορήσει με έναν αναστολέα που καταστέλλει τη δραστηριότητα των ενζύμων.
  • Παγκρεατική ελαστάση 2. Το μοριακό της βάρος είναι 25.000. Συνιστάται ανάλυση εάν υπάρχει υποψία νεφρίτιδας, αρθρίτιδας ή εμφυσήματος.

Μαζί με την εξέταση αίματος και κοπράνων για ελαστάση, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν ανάλυση άλλου ενζύμου - παγκρεατικής λιπάσης. Είναι ένα παγκρεατικό ένζυμο του οποίου στόχος είναι η διάσπαση λιπαρών οξέων, λιπών και γλυκερόλης.

Εκπαίδευση

Η μελέτη της συγκέντρωσης της ελαστάσης δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση. Ο ασθενής δεν χρειάζεται να ακολουθήσει αυστηρή δίαιτα ή να σταματήσει τη θεραπεία με ενζυματικά παρασκευάσματα, καθώς ουσίες ζωικής προέλευσης δεν επηρεάζουν το αποτέλεσμα της σκατολογικής ανάλυσης. Ο κατάλογος των φαρμάκων που πρέπει να αποκλειστούν πριν από τη λήψη βιοϋλικών είναι μάλλον μικρός.

Πότε να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα πριν από τη δοκιμή?

3-4 ημέρες πριν από την ανάλυση της ελαστάσης, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα όπως:

  • καθαρτικά, συμπεριλαμβανομένης της βαζελίνης και του καστορέλαιου ·
  • φάρμακα που επηρεάζουν την εντερική συστολή (Belladonna, Pilocarpine κ.λπ.).
  • πρωκτικά υπόθετα και αλοιφές.
  • άλλα φάρμακα που επηρεάζουν την εκκριτική ικανότητα του παγκρέατος.

Συνιστάται να περιορίσετε την κατανάλωση λιπαρών, τηγανητών, καπνιστών, πικάντικων και υπερβολικά αλμυρών τροφών. Απαγορεύεται η λήψη βιοϋλικών μετά από κλύσμα και ιριδοσκόπηση. Τα παρασκευάσματα βισμούθιου, βαρίου και μαγνησίου μειώνουν σημαντικά τη διαγνωστική αξία της ανάλυσης.

Ανάλυση κοπράνων για την παρασκευή ελαστάσης και συλλογή υλικού

Για να μάθετε για το περιεχόμενο της ελαστάσης, είναι απαραίτητο να περάσετε ένα τεστ κοπράνων. Αυτό θα δώσει μια ιδέα για το εάν το πάγκρεας λειτουργεί σωστά και εάν παράγει τα απαραίτητα ένζυμα στην ποσότητα που είναι η βέλτιστη για φυσιολογική πέψη..

Η ανάλυση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε οποιαδήποτε κλινική. Πριν περάσετε, πρέπει σίγουρα να επισκεφθείτε έναν γιατρό. Ο ασθενής δεν πρέπει να σταματήσει να παίρνει φάρμακα εάν υποβάλλεται σε θεραπεία. Τα κόπρανα πρέπει να συλλέγονται μόνοι σας σε ένα πλαστικό δοχείο. Μπορεί να αγοραστεί σε οποιοδήποτε φαρμακείο ή νοσοκομείο

Τα δοχεία για τα ούρα και τα κόπρανα διαφέρουν, πρέπει να το προσέξετε, καθώς στη δεύτερη περίπτωση υπάρχει ειδική σπάτουλα για τη λήψη υλικού, γεγονός που καθιστά τη διαδικασία ευκολότερη

Το δοχείο πρέπει να γεμίσει στο 1/3 του όγκου του. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να πλύνετε τον εαυτό σας και να βεβαιωθείτε ότι οι εκκρίσεις των γεννητικών οργάνων, καθώς και τα ούρα, δεν εισέρχονται στο βιοϋλικό. Τα κόπρανα μπορούν να συλλεχθούν το πρωί ή το βράδυ και στη συνέχεια να αποθηκευτούν στο ψυγείο σε θερμοκρασία 2 έως 6 βαθμούς. Υπό ευνοϊκές συνθήκες, τα ένζυμα παραμένουν αμετάβλητα για μεγάλο χρονικό διάστημα, οπότε μπορείτε να είστε σίγουροι ότι τα αποτελέσματα είναι σωστά. Στο εργαστήριο, πραγματοποιείται ανοσοπροσδιορισμός ενζύμου, η οποία δίνει μια πλήρη εικόνα του περιεχομένου και της ποσότητας των ενζύμων στα κόπρανα..

Αυτό το τεστ είναι τόσο σημαντικό επειδή η περιεκτικότητα σε ελαστάση στα κόπρανα δεν επηρεάζεται από την ηλικία και το φύλο, τη φαρμακευτική αγωγή και άλλες καταστάσεις που συνήθως στρεβλώνουν τα αποτελέσματα άλλων μελετών. Το βιοϋλικό είναι ικανό να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα, ενώ τα ένζυμα δεν χάνουν τις ιδιότητές τους. Είναι η ελαστάση που δεν μπορεί να αλλάξει στο παχύ έντερο, σε αντίθεση με άλλα παγκρεατικά ένζυμα, επομένως αυτή η μελέτη χρησιμοποιείται ενεργά από γιατρούς.

Κανονικά επίπεδα ενζύμων στο βιοϋλικό

Οι δείκτες της ελαστάσης-1 σε ένα νεογέννητο μωρό είναι ελαφρώς κάτω από το φυσιολογικό, αλλά έως την ηλικία των δύο εβδομάδων φτάνουν τα φυσιολογικά επίπεδα. Μόνο ένας ειδικευμένος ειδικός πρέπει να αναλύσει τα δεδομένα που αποκτήθηκαν. Η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων έχει ως εξής.

  • Οι τιμές EP> 200 μg / g υποδηλώνουν φυσιολογική παγκρεατική λειτουργία. Όσο υψηλότερη είναι η τιμή, τόσο καλύτερη είναι η λειτουργία αυτού του οργάνου (όταν παγκρεατική ελαστάση> 500 μg / g ή μόλις 500 - καλή).
  • Τιμή 100-200 mcg / g - ήπια παγκρεατική ανεπάρκεια.
  • Τιμή EP

Δηλαδή, εάν ο δείκτης είναι περισσότερο από το κανονικό, δεν θα έχει καμία κλινική σημασία. Αλλά όταν η μελέτη αποκαλύπτει ανεπαρκές επίπεδο ελαστάσης, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

"Χρυσό πρότυπο" στη διάγνωση και αξιολόγηση της εξωκρινικής λειτουργίας του παγκρέατος. Ένας δείκτης που αντικατοπτρίζει την κατάσταση της εξωκρινικής λειτουργίας του παγκρέατος. Η ελαστάση είναι ένα πρωτεολυτικό ένζυμο, με m.v. 28.000 Da, το οποίο, σε αντίθεση με άλλα πρωτεολυτικά ένζυμα, είναι σε θέση να διασπάσει την ελαστίνη, η οποία αποτελεί μέρος του συνδετικού ιστού. Διάκριση μεταξύ παγκρεατικής και λευκοκυττάρων ελαστάσης. Η παγκρεατική ελαστάση (ελαστάση 1) συντίθεται στο πάγκρεας και εκκρίνεται ως προελαστάση μαζί με άλλα ένζυμα στο δωδεκαδάκτυλο, όπου μετατρέπεται σε ελαστάση υπό τη δράση της θρυψίνης. Η ελαστάση 1 δεν αποικοδομείται στο έντερο, επομένως, η περιεκτικότητά της στα κόπρανα χρησιμοποιείται ως ένδειξη της εξωκρινικής λειτουργίας του παγκρέατος. Η δοκιμή είναι ειδική για την ανθρώπινη παγκρεατική ελαστάση 1, επομένως η πρόσληψη εξωγενούς ελαστάσης (ζωικής προέλευσης) δεν επηρεάζει τα αποτελέσματα της δοκιμής, δεν χρειάζεται να διακόψετε τη θεραπεία πριν από τη δοκιμή. Η διαγνωστική ευαισθησία και εξειδίκευση του τεστ, που υπερβαίνει το 90%, καθώς και η ευκολία του για τον ασθενή, καθιστούν αυτή τη μέθοδο μια σχεδόν ιδανική δοκιμή, το «χρυσό πρότυπο» για τη διάγνωση διαταραχών της εξωκρινικής παγκρεατικής λειτουργίας. Η ελαστάση 1, η οποία είναι χαμηλή στα νεογέννητα, φτάνει τα επίπεδα των ενηλίκων σε ηλικία 2 εβδομάδων. Η παγκρεατική ελαστάση μπορεί να εισέλθει στο αίμα σε αυξημένες ποσότητες σε περίπτωση φλεγμονής του παγκρέατος (παγκρεατίτιδα)

Ο προσδιορισμός της ελαστάσης 1 στα κόπρανα είναι ιδιαίτερα σημαντικός στη διάγνωση της κυστικής ίνωσης, μιας κληρονομικής νόσου στην οποία διαταράσσονται η δομή και η λειτουργία των κυττάρων που ευθυγραμμίζουν τους εξωκρινείς αγωγούς των εξωκρινών αδένων, γεγονός που οδηγεί σε βλάβη στους πνεύμονες, στο γαστρεντερικό σωλήνα και στη διακοπή των πεπτικών διεργασιών (με σημαντική μείωση ελαστάση στα κόπρανα). Μόνο η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να αποτρέψει το θάνατο αυτής της ασθένειας.

Ο προσδιορισμός της παγκρεατικής ελαστάσης στα κόπρανα είναι πολύτιμος για την επιβεβαίωση ή τον αποκλεισμό της παρουσίας ανεπάρκειας εξωκρινής παγκρεατικής λειτουργίας λόγω χρόνιας παγκρεατίτιδας, παγκρεατικού όγκου, χολολιθίαση ή διαβήτη (μέτρια μείωση της συγκέντρωσης).

Κανονικές τιμές και αποκλίσεις

Ως αποτέλεσμα της ανάλυσης, ο ερευνητής δείκτης μπορεί να ονομαστεί παγκρεατική ελαστάση, ελαστάση 1 ή παγκρεατοπεπτιδάση Ε.

Ο κανόνας στους ενήλικες

Η κανονική τιμή της ελαστάσης στα κόπρανα είναι 200 ​​έως 500 μg / g. Με αποτέλεσμα στο εύρος των 100-200 μg / g, ανιχνεύεται ήπια και μέτρια απέκκριση του παγκρέατος.

Στα παιδιά

Η φυσιολογική περιεκτικότητα ελαστάσης στα κόπρανα δεν εξαρτάται από την ηλικία και το φύλο του ασθενούς (εκτός από την αξία στα νεογέννητα).

Η μείωση της εκκριτικής ικανότητας του αδένα σε ένα παιδί με υψηλή πιθανότητα μπορεί να προκληθεί από μια αλλαγή στη διατροφή ή τη δυσανεξία σε ορισμένα τρόφιμα (κοιλιοκάκη, υπολακτασία).

Τιμές στα νεογνά

Στα νεογέννητα, τις πρώτες 2 εβδομάδες της ζωής, το επίπεδο της ελαστάσης μειώνεται φυσιολογικά. Σε μεγαλύτερα μωρά, το περιεχόμενο ενζύμου αντιστοιχεί σε δείκτες ενηλίκων.

Ελαστάση στα κόπρανα 80

Ένας σοβαρός βαθμός εκκριτικής ανεπάρκειας του αδένα, στον οποίο τα αποτελέσματα παρατηρούνται κάτω από 80 μg / g, μπορεί να προκληθεί από λόγους όπως:

  • χρόνια παγκρεατίτιδα
  • δυσανεξία στη γλουτένη (κοιλιοκάκη) και στη λακτόζη (υπολακτασία)
  • Διαβήτης;
  • κυστική ίνωση;
  • Η νόσος του Κρον;
  • καρκίνοι του αδένα και των εκκριτικών αγωγών.
  • χολολιθίαση;
  • ηπατίτιδα;
  • δυσλειτουργία του αδενικού συστήματος με αντικατάσταση λειτουργικού συνδετικού ιστού.
  • καταστροφή εξωκρινών κυττάρων.

Μπορεί να παρατηρηθεί λανθασμένη μείωση κατά τη λήψη φαρμάκων που αναστέλλουν την εντερική κινητικότητα.

Οι παγκρεατικές παθολογίες που συνοδεύονται από σοβαρό βαθμό εκκριτικής ανεπάρκειας δεν είναι ασυμπτωματικές. Εκδηλώνονται από ναυτία, έμετο, αφρό και αποχρωματισμό των περιττωμάτων, δυσκοιλιότητα, εμφάνιση αίματος, βλέννας και σωματιδίων ακατάστατων τροφών κατά τη διάρκεια των εντέρων, σοβαρό κοιλιακό άλγος, ξινή ή πικρή μυρωδιά των εντερικών αερίων.

Περισσότερα από 500

Τα αυξημένα επίπεδα ελαστάσης είναι λιγότερο ανησυχητικά για τους επαγγελματίες. Εάν το αποτέλεσμα είναι από 500 έως 700 μg / g, συνιστάται παρατήρηση και επαναλαμβανόμενη παρακολούθηση της συγκέντρωσης του ενζύμου..

Εάν ξεπεραστεί η τιμή των 700 mcg / g, ο ασθενής συνταγογραφείται για περαιτέρω εξέταση προκειμένου να επιβεβαιώσει ή να αποκλείσει την οξεία παγκρεατίτιδα, τη νόσο της χολόλιθου, τους καρκινικούς όγκους και τις μεταστάσεις στο πάγκρεας.

Η λήψη καθαρτικών μπορεί να προκαλέσει ψευδή αποτελέσματα..

Η παθολογία των αδένων, η οποία συνοδεύεται από υψηλά επίπεδα ελαστάσης, εκδηλώνεται με συμπτώματα όπως αδυναμία, διάρροια, φούσκωμα και κοιλιακό άλγος, αναιμία λόγω ανεπάρκειας βιταμινών Β, απώλεια βάρους και ευθραυστότητα των οστών.

Εάν υπάρχουν αποκλίσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια νέα ανάλυση για να αποκλείσει εργαστηριακά λάθη.

Προετοιμασία και εκτέλεση μελέτης

Το βιολογικό υλικό για την εξέταση ασθενούς για παγκρεατική ελαστάση είναι κόπρανα. Συνιστώμενος όγκος για ανάλυση 5-10 g.

Δεδομένου ότι το ένζυμο σχετίζεται με την πρόσληψη τροφής, τα αποτελέσματα της ανάλυσης εξαρτώνται άμεσα από το τι έλαβε το άτομο. Επομένως, η προετοιμασία είναι απαραίτητη πριν περάσει τα κόπρανα. Τρεις ημέρες πριν από τη μελέτη, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα με βάση έλαια (καθαρτικά), πιλοκαρπίνη (ενισχύει την έκκριση των πεπτικών αδένων, αυξάνει τον τόνο των εντερικών τοιχωμάτων), belladonna (χαλαρώνει τους λείους μυς του γαστρεντερικού σωλήνα).

Για να λάβετε ακριβείς δείκτες, δεν πρέπει να κάνετε καθαρισμό ή φαρμακευτικά κλύσματα πριν από την ανάλυση. Αντενδείκνυται εξετάσεις ακτίνων Χ με χρήση παράγοντα αντίθεσης (βάριο).

Η ανάλυση των περιττωμάτων για παγκρεατική ελαστάση γίνεται καλύτερα το πρωί. Το πρωί της ημέρας του τεστ, συλλέξτε τα κόπρανα σε καθαρό πλαστικό ή γυάλινο δοχείο χρησιμοποιώντας μια σπάτουλα, πινακίδα, αναφέροντας τα δεδομένα σας και αποστολή στο εργαστήριο. Μπορείτε να συλλέξετε ένα βραδινό μέρος των περιττωμάτων και να καταψύξετε όλη τη νύχτα.

Για τον προσδιορισμό της ποσοτικής περιεκτικότητας της ελαστάσης στα κόπρανα, χρησιμοποιείται μια ανοσολογική ερευνητική μέθοδος. Βασίζεται στην αντίδραση αντισώματος-αντιγόνου. Η τυπική συμπολογική δοκιμή περιλαμβάνει μονοκλωνικά σώματα που αναγνωρίζουν αμέσως το παγκρεατικό ένζυμο. Αυτή η μέθοδος είναι προτεραιότητα, καθώς έχει υψηλή ευαισθησία και ειδικότητα..

Αυτό σημαίνει ότι η δοκιμή:

  • προσδιορίζει αναμφισβήτητα την ανεπάρκεια της χρόνιας εκκριτικής ελαστάσης.
  • σε 93% των περιπτώσεων, καταγράφεται χρόνια παθολογία του παγκρέατος.
  • αποκαλύπτει την ασθένεια στο αρχικό στάδιο με ήπια και μέτρια πορεία.

Η αλλαγή της δραστηριότητας της παγκρεατικής ελαστάσης είναι μια πολύ αργή διαδικασία. Η έρευνά της πραγματοποιείται όχι περισσότερο από 1-2 φορές το χρόνο, καθώς δεν θα υπάρξουν σημαντικές αλλαγές στους δείκτες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Σε ποιες περιπτώσεις έχει ανατεθεί και τι δείχνει

Η ανάλυση της συγκέντρωσης της ελαστάσης στα κόπρανα συνταγογραφείται για συμπτώματα παθολογιών του γαστρεντερικού σωλήνα, τα οποία συνοδεύονται από αλλαγή στη λειτουργία απέκκρισης του παγκρέατος. Η απόκλιση της συγκέντρωσης αυτού του ενζύμου από το φυσιολογικό υποδηλώνει αποτυχία της έκκρισης όλων των παραγόμενων πεπτικών ουσιών.

Ο προσδιορισμός του επιπέδου της ελαστάσης στα κόπρανα χρησιμοποιείται για την επιβεβαίωση διαγνώσεων όγκων και φλεγμονής του αδένα, δυσανεξία στη λακτόζη και άλλες ασθένειες.

Αυτή η μελέτη συνταγογραφείται για υπερβολικό σχηματισμό αερίων, κοιλιακή δυσφορία μετά το φαγητό, εντερική απόφραξη και δυσβολία, διάρροια, υπερβολικές ποσότητες κοπράνων, παρουσία ξένων εγκλεισμάτων στην απόρριψη κ.λπ..

Η ανάλυση του επιπέδου της ελαστάσης θεωρείται πιο ενημερωτική από τη μελέτη άλλων ενδοπεπτιδασών, διότι Δεν διασπάται στο έντερο και καθιστά δυνατή τη διαφοροποίηση παγκρεατικών παθήσεων από άλλες γαστρεντερικές παθήσεις. Η ευαισθησία της μεθόδου φτάνει το 93% και η ειδικότητα είναι 95%. Η χαμηλή ικανότητα αποικοδόμησης του ενζύμου εξασφαλίζει μακροχρόνια συντήρηση του βιοϋλικού χωρίς απώλεια της διαγνωστικής αξίας του αποτελέσματος.

Προετοιμασία και εκτέλεση μελέτης

Πριν ξεκινήσει η μελέτη, ο ασθενής δεν πρέπει να σταματήσει να παίρνει φάρμακα. Πριν δωρίσει τα κόπρανα για ελαστάση, ο ασθενής πρέπει να συλλέξει τον απαιτούμενο όγκο το πρωί σε ένα ειδικό πλαστικό βάζο χρησιμοποιώντας μια πλαστική σπάτουλα, στη συνέχεια να συσκευάσει, να υπογράψει τα δεδομένα του και να παραδώσει τα περιττώματα στο εργαστήριο που μελετά.

Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της μελέτης θεωρείται ότι είναι η ασθενής αποικοδόμηση της ελαστάσης (μακροχρόνια συντήρηση του υλικού υπό θετικές συνθήκες).

Απαιτείται ένα μικρό δείγμα κοπράνων. Με τη βοήθεια ορισμένων μεθοδολογικών τεχνικών, πραγματοποιείται ανοσολογική μελέτη, η οποία καθιστά δυνατή την αναγνώριση της παγκρεατικής ελαστάσης 1.

Επιπλέον, χρησιμοποιείται επίσης ενζυμική ανοσοδοκιμασία. Τα αποτελέσματα της μελέτης καταγράφονται στο περιοδικό.

Λόγοι απόκλισης από τον κανόνα

Οι κύριοι λόγοι που οδηγούν σε μείωση της απελευθέρωσης της ελαστάσης:

  • Χρόνια βλάβη της φλεγμονώδους φύσης των ιστών του αδένα.
  • Καταστροφή (καταστροφή) του εξωκρινικού παγκρέατος παρεγχύματος.
  • Συγγενής δυσλειτουργία του συστήματος αποβολής και αγωγού του αδένα με δευτερογενή αντικατάσταση του συνδετικού ιστού.
  • Παραβίαση της εκροής παγκρεατικού χυμού.

Οι δείκτες ελαστάσης δεν είναι θεμελιώδεις στη διάγνωση. Η ανάλυση πραγματοποιείται στη σύνθετη διάγνωση ασθενειών του παγκρέατος. Συνιστάται για ασθενείς με σοβαρές παθήσεις, όταν ο διορισμός θεραπευτικού σχήματος απαιτεί προσεκτική ατομική προσέγγιση..

Περιγραφή ενζύμου ελαστάσης

Το πεπτικό σύστημα δεν μπορεί να κάνει χωρίς το πάγκρεας. Αυτό το όργανο παράγει πολύ σημαντικά ένζυμα που είναι απαραίτητα για την ομαλή λειτουργία του σώματος στο σύνολό του..

Η ελαστάση είναι ένα ένζυμο στο πάγκρεας. Περιλαμβάνεται στα κόπρανα ενός υγιούς ατόμου από τη γέννηση. Αυτό το ένζυμο βοηθά στη διάσπαση των πρωτεϊνών κατά την πέψη. Εάν υπάρχουν διαταραχές του παγκρέατος, αυτός ο δείκτης βρίσκεται σε πολύ χαμηλή συγκέντρωση. Αυτό δείχνει προοδευτική παγκρεατίτιδα, η οποία είναι μια σοβαρή ασθένεια που δεν ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία..

Εάν δείτε ένα από αυτά τα ονόματα, μπορείτε να είστε σίγουροι ότι μιλάμε για αυτό το ίδιο το ένζυμο, το οποίο είναι απαραίτητο στις μεταβολικές διεργασίες του ανθρώπινου σώματος..

συμπεράσματα

Η χρήση των επιπέδων ελαστάσης κοπράνων ως δείκτης λειτουργικής δραστηριότητας έχει θετικές και αρνητικές πλευρές..

Θετικοί παράγοντες της μεθόδου

Αρνητικοί παράγοντες της μεθόδου

Υψηλή αξιοπιστία του συσχετισμού του περιεχομένου του δείκτη στα κόπρανα σε μέτρια και σοβαρή εκκριτική παγκρεατική ανεπάρκεια

Υψηλή ειδικότητα σε σχέση με την εξωκρινή λειτουργία της εκκριτικής παγκρεατίτιδας

Αποδεδειγμένη συσχέτιση με τα αποτελέσματα των δοκιμών έκκρισης-παγκρεοζύμης

Διακοπή και μη επεμβατική μέθοδος

Ο δείκτης είναι άθικτος σε σχέση με άλλες πρωτεϊνάσες

Η μέθοδος δεν είναι ευαίσθητη σε ταυτόχρονη φαρμακευτική θεραπεία

Σταθερές τιμές συγκέντρωσης στα κόπρανα για μεγάλο χρονικό διάστημα

· "Μη προβληματικό" όσον αφορά την αποθήκευση και μεταφορά υλικού για έρευνα (περιττώματα)

Η κύρια μέθοδος διαφορικής διάγνωσης στη νόσο του Crohn και στην κυστική ίνωση

· Η ανάγκη λυοφιλοποίησης του υποστρώματος (κόπρανα) για την πρόληψη της «αραίωσης»

Δυσκολία διαφορικής διάγνωσης πρωτοπαθούς και δευτερογενούς εκκριτικής παγκρεατικής ανεπάρκειας

Σχετικά χαμηλή αντιπροσωπευτικότητα με χαμηλή δραστηριότητα της παθολογικής διαδικασίας (συχνά ο δείκτης βρίσκεται εντός του φυσιολογικού εύρους)

Υψηλό κόστος της διαγνωστικής μεθόδου

· Χαμηλή επιλεκτικότητα για ενζυματικά κλάσματα. Αξιολογεί μόνο τη γενική εκκριτική δραστηριότητα

Η ευρεία χρήση αυτής της μεθόδου έχει νόημα κατά την αξιολόγηση της δυναμικής της εξωκρινής λειτουργίας του παγκρέατος, χρησιμοποιώντας δείκτη όταν είναι αδύνατο να διεξαχθεί μια δοκιμή εκκριματίνης-παγκρεοσιμίνης, αξιολογώντας την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, διαφορική διάγνωση τέτοιων ασθενειών όπως η νόσος του Crohn, η κυστική ίνωση της παιδικής ηλικίας και η ογκολογική παθολογία. Δεδομένου του μεγάλου αριθμού παραγόντων που μπορούν να επηρεάσουν την αξιοπιστία των τελικών δεδομένων, το σχετικά υψηλό κόστος της εργαστηριακής έρευνας, τη χαμηλή αξιοπιστία με ασήμαντες αλλαγές στην εξωκρινή λειτουργία, δεν είναι πάντα δυνατό να βασιστεί κανείς σε ένα μόνο διαγνωστικό κριτήριο..

Το τεστ παγκρεατοελαστάσης έχει μια ορισμένη διαγνωστική τιμή, αλλά σε συνδυασμό με τους δείκτες αμυλάσης του αίματος, ένα κοπρογράφημα, μια γενική εξέταση αίματος, η διαγνωστική αποτελεσματικότητα αυξάνεται σημαντικά.

Η ελαστάση-1 (παγκρεατική ελαστάση-1) είναι ένα ειδικό ένζυμο που παράγεται από το πάγκρεας. Διεξάγεται μελέτη για την παρουσία αυτού του ενζύμου χρησιμοποιώντας βιοχημική ανάλυση. Αυτός ο δείκτης έχει μια ανεξάρτητη διαγνωστική τιμή, αλλά συχνότερα μελετάται μαζί με τον προσδιορισμό του επιπέδου της αμυλάσης, του OAC και ενός συμμογράφου. Ο προσδιορισμός του επιπέδου αυτού του δείκτη στα κόπρανα χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της εργασίας του παγκρέατος. Αυτή η ανάλυση πραγματοποιείται με τη μέθοδο ELISA, χρησιμοποιούνται κόπρανα για αυτήν, η οποία συλλέγεται σε αποστειρωμένο δοχείο. Ο φυσιολογικός δείκτης για έναν ενήλικα κυμαίνεται από 201 μg / g. Η δοκιμή δειγμάτων μπορεί να διαρκέσει από μία έως εννέα ημέρες.

Μια Άλλη Ταξινόμηση Των Παγκρεατίτιδας