Η ελαστάση είναι μια ειδική κατηγορία υδρολάσης που είναι πρακτικά ανέπαφη για άλλες πρωτεϊνάσες. Αυτά τα ένζυμα βρίσκονται σε κοκκιοκύτταρα, μακροφάγα, λυσοσωμικούς κόκκους. Επιπλέον, αυτή η κατηγορία υδρολάσης εμπλέκεται στην πέψη. Η παγκρεατική ελαστάση παράγεται από εξωκρινικά κύτταρα του παγκρέατος με τη μορφή μιας ανενεργής μορφής παγκρεατοπεπτιδάσης Ε. Μια αλλαγή στο επίπεδο της παγκρεατικής ελαστάσης στα κόπρανα δείχνει πάντοτε την παρουσία μιας παθολογικής διαδικασίας στο πάγκρεας.

Τι είναι η παγκρεατική ελαστάση

Η παγκρεατική ελαστάση είναι ένα πρωτεολυτικό πεπτικό ένζυμο που παράγεται στο πάγκρεας. Η λειτουργία του είναι η ενζυματική διάσπαση της ελαστίνης και άλλων πρωτεϊνών. Εκτός από την υδρολάση, δεκαπέντε ακόμη ένζυμα παράγονται σε αυτό το μέρος. Κλειδί - αμυλάση, λιπάση, κολλαγενάση, θρυψίνη, χυμοτρυψίνη. Αλλά η ελαστάση παράγεται αποκλειστικά στο πάγκρεας και δεν βρίσκεται σε κανένα άλλο όργανο. Παράκαμψη των εντέρων, η υδρολάση εισέρχεται στα κόπρανα χωρίς να καταστρέφεται από τις υπόλοιπες πεπτικές κινάσες.

Ένα άλλο χαρακτηριστικό είναι ότι η παραγωγή του δεν αλλάζει κατά τη λήψη φαρμακευτικών, ενζυματικών φαρμάκων. Λίγα εξαρτάται από τη φύση της διατροφής, την ηλικία και το φύλο του ασθενούς. Μια παρόμοια ιδιότητα του δείκτη, που εξετάζει τα κόπρανα, χρησιμοποιείται ως ένα εξαιρετικά ευαίσθητο και ειδικό εξωτερικό τεστ της εξωκρινικής δραστηριότητας του παγκρέατος. Ο καθορισμένος κανόνας για την πραγματική περιεκτικότητα της παγκρεατικής ελαστάσης στα κόπρανα είναι από διακόσια έως πεντακόσια μικρογραμμάρια ανά γραμμάριο υποστρώματος.

Τύποι ελαστάσης

Υπάρχουν δύο τύποι (κλάσματα) ελαστάσης:

  • Η παγκρεατική ελαστάση παράγεται στον εξωκρινό αδένα. Μόλις στο δωδεκαδάκτυλο, η υδραλάση συζεύγνυται με τρυψίνη, περνώντας σε ενεργή κατάσταση.
  • Ορός ελαστάσης, που είναι ένα παγκρεατικό ένζυμο, εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος κατά την καταστροφή των παγκρεατικών κυττάρων. Όσον αφορά τη δομή του μορίου, το δεύτερο αντιστοιχεί πλήρως στο ένζυμο που βρίσκεται στα ανοσολογικά κύτταρα και στα τοιχώματα της αορτής.

Μια διαγνωστική δοκιμή που βασίζεται στον έλεγχο της συγκέντρωσης της ελαστάσης στα κόπρανα έχει βρει ευρεία εφαρμογή για την αξιολόγηση της εξωκρινικής δραστηριότητας του παγκρέατος. Αυτή η μέθοδος έχει πολύ υψηλή ειδικότητα, περιεχόμενο πληροφοριών και είναι απολύτως μη επεμβατική..

Έτσι, η ανάλυση αυτού του ενζύμου σε παιδιά με σύνδρομο διάρροιας ασαφούς αιτιολογίας επιτρέπει την επιβεβαίωση ή τον αποκλεισμό της κυστικής ίνωσης σε πρώιμο υποκλινικό στάδιο, αποτρέποντας την ανάπτυξη απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών πολλαπλών οργάνων..

Σε ποιες περιπτώσεις έχει ανατεθεί μια έρευνα;

Πολλές λειτουργικές διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα έχουν πιθανώς παρόμοιες εκδηλώσεις. Τις περισσότερες φορές, υπάρχουν δυσάρεστες αισθήσεις μετά από ένα βαρύ γεύμα, σημάδια ζύμωσης με τη μορφή πρήξιμο, διαταραχές των κοπράνων. Ακόμη και η δομή και η συνέπεια των ίδιων των περιττωμάτων μεταμορφώνεται. Με βάση τέτοια συμπτώματα, μπορεί κανείς να κάνει μόνο μια υπόθεση σχετικά με τη φύση μιας προφανώς παθολογικής διαδικασίας..

Η ανάλυση κοπρογράμματος θα ανιχνεύσει δυνητικά την παρουσία υπολειμμάτων τροφών, την παρουσία πρωτεϊνών, κομμάτια λίπους χωρίς πέψη - που συμβαίνει με ατροφική γαστρίτιδα, φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου, επιταχυνόμενη διέλευση περιττωμάτων. Αλλά τα πραγματικά συμπτώματα παρατηρούνται επίσης όταν διαταράσσεται η ενζυματική δραστηριότητα του παγκρέατος. Ο προσδιορισμός του επιπέδου της κοπράνης ελαστάσης συνήθως επιβεβαιώνει ή απορρίπτει την αρχική διάγνωση..

Η ανάλυση των περιττωμάτων για έναν τέτοιο δείκτη είναι η πιο ενδεικτική προκλινική μέθοδος για τη διαφορική διάγνωση της πηγής των δυσπεπτικών συμπτωμάτων. Με τα διαγραμμένα συμπτώματα, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί εάν οι πεπτικές διαταραχές είναι φλεγμονώδους ή ενζυματικής προέλευσης. Ένα συνηθισμένο κοπρογράφημα βοηθά στην εκτίμηση της γενικής ενζυματικής δραστηριότητας και της ικανότητας πέψης του γαστρεντερικού σωλήνα και του επιπέδου ενός δείκτη στα κόπρανα - εκκριτική παγκρεατική ανεπάρκεια.

Συνθήκες στις οποίες μια αλλαγή στην περιεκτικότητα ενζύμων στα κόπρανα είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό κριτήριο:

  • Γενετικά καθορισμένη βλάβη του εξωκρινικού συστήματος (κυστική ίνωση).
  • Φλεγμονώδεις και καταστροφικές διεργασίες στον αδένα.
  • Παραβίαση της διέλευσης της χολής με απόφραξη των εκκριτικών αγωγών.
  • Διαβήτης;
  • Νόσος του Crohn (κοκκιωματώδης εντερίτιδα)
  • Ογκολογικές διεργασίες στο πάγκρεας.
  • Κρυπτογόνο κοιλιακό σύνδρομο;
  • Κυστική ίνωση του παγκρέατος.

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Η εκκριτική ανεπάρκεια του παγκρέατος είναι σχεδόν αδύνατο να εκτιμηθεί χωρίς επεμβατικές παρεμβάσεις, αλλά το επίπεδο της παγκρεατικής ελαστάσης στα κόπρανα αλλάζει πάντα ανάλογα με τη συγκέντρωση των ενζύμων στον πεπτικό χυμό.

Το ίδιο το ένζυμο παράγεται στο πάγκρεας σε ανενεργή μορφή και ενεργοποιείται μετά από επαφή με θρυψίνη. Η αναλογία των ενζυματικών κλασμάτων που παράγονται από εξωκρινικά παγκρεατικά κύτταρα είναι μια σταθερή τιμή. Ένας δείκτης του επιπέδου της παγκρεατικής δραστηριότητας είναι η παγκρεατική ελαστάση που περιέχεται στα κόπρανα.

Είναι ανθεκτικό στη δράση άλλων πεπτικών ενζύμων, που συσσωρεύονται στα κόπρανα, είναι ένας απομακρυσμένος δείκτης της κατάστασης του παγκρέατος. Η ελαστάση παράγεται σε σταθερές ποσότητες. Η συγκέντρωση αυτού του δείκτη είναι πέντε φορές υψηλότερη στα κόπρανα από τη συγκέντρωσή της στην έκκριση του παγκρέατος. Αυτά τα στοιχεία δεν επηρεάζονται από την πρόσληψη φαρμάκων και ενζύμων..

Η συγκέντρωση των ενζύμων στα κόπρανα διατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα υπό κατάλληλες συνθήκες αποθήκευσης.

Για υψηλή αξιοπιστία του αποτελέσματος της δοκιμής, τα κόπρανα δεν πρέπει να μολυνθούν κατά τη συλλογή. Ο βέλτιστος όγκος περιττωμάτων για έρευνα είναι 3-5 γραμμάρια.

Συνιστάται η συλλογή κοπράνων σε ειδικό αποστειρωμένο δοχείο για κόπρανα - θερμιδωτής με σπάτουλα.

Πριν από τη λήψη περιττωμάτων για εξέταση, απαγορεύεται αυστηρά να λαμβάνετε καθαρτικά και τρόφιμα που μπορούν να επιταχύνουν την εκκένωση των περιττωμάτων. Εξαιρούνται μελέτες που σχετίζονται με τη χορήγηση από του στόματος παραγόντων αντίθεσης, καθώς και τυχόν ενδοσκοπικές διαδικασίες δύο ημέρες πριν από τη συλλογή των κοπράνων. Το αποτέλεσμα δεν θα είναι αντιπροσωπευτικό εάν η συνέπεια του κόπρανα αλλάξει λόγω διαταραχής των κοπράνων (δυσκοιλιότητα, αναστάτωση). Εάν έχετε αιμορροϊδικούς δακτυλίους με τάση αιμορραγίας, βεβαιωθείτε ότι δεν έχει εισέλθει αίμα στο δείγμα των κοπράνων.

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων του κανόνα και των αποκλίσεων

Η ελαστάση στα κόπρανα προσδιορίζεται σε μg ανά 1 g περιττωμάτων.

  1. Με φυσιολογικό επίπεδο εξωκρινικής δραστηριότητας εκκριτικών κυττάρων του παγκρέατος, η παγκρεατική ελαστάση στα κόπρανα είναι στα επίπεδα 200-500 μg / g.
  2. Εάν το επίπεδο της ελαστάσης στα κόπρανα προσδιορίζεται στο εύρος των 100-200 μg / g, μιλούν για αντισταθμισμένη μείωση της ενζυματικής δραστηριότητας, η οποία απαιτεί φαρμακευτική θεραπεία.
  3. Η περιεκτικότητα σε ένζυμα σε κόπρανα μικρότερη από 100 μg / g απαιτεί επείγουσα ιατρική βοήθεια.
  4. Η αύξηση του περιεχομένου του δείκτη πάνω από 500 μg / g καθιστά δυνατή την υποψία ογκολογικής διαδικασίας ή υπερέκκρισης στο πλαίσιο οξείας παγκρεατίτιδας ή χολολιθίασης.

Οι λόγοι για την απόκλιση από τον κανόνα με αντισταθμιζόμενη μείωση της λειτουργίας, όταν το περιεχόμενο της παγκρεατικής ελαστάσης στα κόπρανα πέφτει ελαφρώς, έγκειται στην παρουσία χρόνιας παγκρεατίτιδας. Αλλά συχνά, με μια αργή διαδικασία, αυτή η μέθοδος ελέγχου αποδεικνύεται μη ενημερωτική..

Η μείωση του επιπέδου του ενζύμου στα κόπρανα κάτω από 100 μg / g απαιτεί πρόσθετη εξέταση. Το επίπεδο του κλάσματος του παγκρέατος στην ανάλυση μπορεί να μειωθεί, αλλά το ένζυμο παράγεται από εκκριτικά παγκρεατικά κύτταρα σε φυσιολογικό όγκο. Ο διορισμός μιας ανάλυσης κοπράνων συνοδεύεται από τον έλεγχο των κλασμάτων ορού της ελαστάσης.

Με σημαντική μείωση της συγκέντρωσης του ενζύμου στα κόπρανα, σε συνδυασμό με την απουσία ελαστάσης ορού στο αίμα, δίνει το δικαίωμα να υποψιάζεται απόφραξη του εκκριτικού αγωγού με λογισμό από τη χοληδόχο κύστη, το οποίο καλύπτεται από την αυξανόμενη εικόνα της οξείας παγκρεατίτιδας.

Μόνο σημάδια παγκρεατίτιδας προκαλούνται όχι από την καταστροφή των αδένων κυττάρων, αλλά από αποκλεισμό της εκροής ενζύμων διατηρώντας παράλληλα τη λειτουργία παραγωγής ενζύμου του παγκρέατος.

συμπεράσματα

Η χρήση των επιπέδων ελαστάσης κοπράνων ως δείκτης λειτουργικής δραστηριότητας έχει θετικές και αρνητικές πλευρές..

Θετικοί παράγοντες της μεθόδου

Αρνητικοί παράγοντες της μεθόδου

Υψηλή αξιοπιστία του συσχετισμού του περιεχομένου του δείκτη στα κόπρανα σε μέτρια και σοβαρή εκκριτική παγκρεατική ανεπάρκεια

Υψηλή ειδικότητα σε σχέση με την εξωκρινή λειτουργία της εκκριτικής παγκρεατίτιδας

Αποδεδειγμένη συσχέτιση με τα αποτελέσματα των δοκιμών έκκρισης-παγκρεοζύμης

Διακοπή και μη επεμβατική μέθοδος

Ο δείκτης είναι άθικτος σε σχέση με άλλες πρωτεϊνάσες

Η μέθοδος δεν είναι ευαίσθητη σε ταυτόχρονη φαρμακευτική θεραπεία

Σταθερές τιμές συγκέντρωσης στα κόπρανα για μεγάλο χρονικό διάστημα

· "Μη προβληματικό" όσον αφορά την αποθήκευση και μεταφορά υλικού για έρευνα (περιττώματα)

Η κύρια μέθοδος διαφορικής διάγνωσης στη νόσο του Crohn και στην κυστική ίνωση

· Η ανάγκη λυοφιλοποίησης του υποστρώματος (κόπρανα) για την πρόληψη της «αραίωσης»

Δυσκολία διαφορικής διάγνωσης πρωτοπαθούς και δευτερογενούς εκκριτικής παγκρεατικής ανεπάρκειας

Σχετικά χαμηλή αντιπροσωπευτικότητα με χαμηλή δραστηριότητα της παθολογικής διαδικασίας (συχνά ο δείκτης βρίσκεται εντός του φυσιολογικού εύρους)

Υψηλό κόστος της διαγνωστικής μεθόδου

· Χαμηλή επιλεκτικότητα για ενζυματικά κλάσματα. Αξιολογεί μόνο τη γενική εκκριτική δραστηριότητα

Η ευρεία χρήση αυτής της μεθόδου έχει νόημα κατά την αξιολόγηση της δυναμικής της εξωκρινής λειτουργίας του παγκρέατος, χρησιμοποιώντας δείκτη όταν είναι αδύνατο να διεξαχθεί μια δοκιμή εκκριματίνης-παγκρεοσιμίνης, αξιολογώντας την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, διαφορική διάγνωση τέτοιων ασθενειών όπως η νόσος του Crohn, η κυστική ίνωση της παιδικής ηλικίας και η ογκολογική παθολογία. Δεδομένου του μεγάλου αριθμού παραγόντων που μπορούν να επηρεάσουν την αξιοπιστία των τελικών δεδομένων, το σχετικά υψηλό κόστος της εργαστηριακής έρευνας, τη χαμηλή αξιοπιστία με ασήμαντες αλλαγές στην εξωκρινή λειτουργία, δεν είναι πάντα δυνατό να βασιστεί κανείς σε ένα μόνο διαγνωστικό κριτήριο..

Το τεστ παγκρεατοελαστάσης έχει μια ορισμένη διαγνωστική τιμή, αλλά σε συνδυασμό με τους δείκτες αμυλάσης του αίματος, ένα κοπρογράφημα, μια γενική εξέταση αίματος, η διαγνωστική αποτελεσματικότητα αυξάνεται σημαντικά.

Παγκρεατική ελαστάση στα κόπρανα 500. Ο ρυθμός της παγκρεατικής ελαστάσης στα κόπρανα. Τι λένε τα αποτελέσματα της ανάλυσης

Το πάγκρεας στο σώμα εμφανίζει δύο τύπους δραστηριότητας - ενδοεκκριτικό και εξωκρινές. Το πρώτο στοχεύει στη διόρθωση του μεταβολισμού των υδατανθράκων και πραγματοποιείται μέσω της παραγωγής ινσουλίνης και γλυκαγόνης. Το δεύτερο εμπλέκεται άμεσα στη διαδικασία πέψης. Αυτό είναι δυνατό με τη βοήθεια ενζύμων που εκκρίνονται απευθείας στο δωδεκαδάκτυλο. Μία από αυτές τις δραστικές ουσίες είναι η παγκρεατική ελαστάση.

Χυμοτρυψίνη για κυστική ίνωση Σε αυτήν την όχι τόσο σπάνια κληρονομική διαταραχή, οι αδένες μας παράγουν ασυνήθιστα παχιά, παχιά εκκρίσεις. Το πάγκρεας επηρεάζεται επίσης. Ως αποτέλεσμα, πεπτικά προβλήματα μπορεί να εμφανιστούν κατά τη βρεφική ηλικία. Και πάλι, η χυμοτρυψίνη μειώνεται στα κόπρανα.

Δεν υπάρχουν παγκρεατικά ένζυμα πριν από τη δοκιμή. Για πεπτικές διαταραχές που μπορεί να προκληθούν από δυσλειτουργία του παγκρέατος, τα παγκρεατικά ένζυμα χρησιμοποιούνται συχνά ως φάρμακα. Τέτοια φάρμακα πρέπει να διακοπεί τουλάχιστον 5 ημέρες πριν από τη λήψη του δείγματος κοπράνων. Επίσης, τα χρήματα παραλαβής δεν πρέπει να γίνονται δεκτά.

Παγκρεατική ελαστάση - ένα ένζυμο που χρησιμοποιείται από τον οργανισμό για την πέψη των πρωτεϊνικών τροφών

Τι είναι ένα ένζυμο

Η παγκρεατική ελαστάση ανήκει στην κατηγορία των πρωτεολυτικών ενζύμων. Χρησιμοποιείται από τον οργανισμό για την πέψη των πρωτεϊνικών τροφών. Απελευθερώνεται ως μέρος του παγκρεατικού περιεχομένου στον αυλό του δωδεκαδακτύλου κατά τη διέλευση της τροφής μέσω αυτού.

Κανονικές τιμές ελαστάσης

Η μέτρηση της παγκρεατικής ελαστάσης είναι η καλύτερη δοκιμή. Επιπλέον, η παγκρεατική ελαστάση στα κόπρανα προέρχεται από το πάγκρεας και, όπως η χυμοτρυψίνη και η ελαστάση στα κόπρανα, μειώνεται από την προαναφερθείσα βλάβη στο πάγκρεας. Ωστόσο, αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι ο προσδιορισμός της ελαστάσης στα κόπρανα είναι πιο ακριβής. Με τον προσδιορισμό της ελαστάσης, τέτοιες παραβιάσεις μπορούν να αναγνωριστούν πιο αξιόπιστα. Ειδικά με μικρά σφάλματα.

Γιατί χρειάζομαι αυτό το τεστ?

Αυτή η δοκιμή μετρά την ποσότητα της ελαστάσης 1 σε ένα δείγμα ιζήματος. Αυτό το τεστ χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ορισμένων διαταραχών του παγκρέατος που σχετίζονται με ανεπαρκείς ποσότητες πεπτικών ενζύμων. Επίπεδα κοπράνων ελαστάση 1 Επίπεδο κοπράνων ελαστάση 1. Οι εξετάσεις πραγματοποιούνται ως συνήθεις μελέτες υγείας ή ύποπτες ασθένειες ή τοξικότητες. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για να προσδιορίσουν εάν η υγεία βελτιώνεται ή επιδεινώνεται. Οι δοκιμές μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη μέτρηση της αποτελεσματικότητας ή της αποτυχίας ενός φαρμάκου ή ενός σχεδίου θεραπείας..

Το περιεχόμενο του παγκρέατος, το οποίο εισέρχεται στο λεπτό έντερο μέσω του κύριου αγωγού του παγκρέατος, περιέχει ένα μείγμα ενζύμων. Το Elastase δεν είναι το κύριο δραστικό συστατικό. Το περιεχόμενο του παγκρέατος δεν περιέχει περισσότερο από 9 τοις εκατό της υπόλοιπης μάζας του ενζύμου. Το υψηλότερο επίπεδο στην εξωτερική έκκριση του αδένα είναι η λιπάση, η οποία είναι υπεύθυνη για τη διάσπαση των υδατανθράκων.

Μπορούν να ζητηθούν για ιατρικούς ή νομικούς λόγους. Σακχαρώδης διαβήτης Κυστική ίνωση Χρόνια φλεγμονή του παγκρέατος.... Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες για τον προσδιορισμό του πότε και της συχνότητας διεξαγωγής των δοκιμών. Η διάρκειά του μπορεί να εξαρτάται από τα αποτελέσματα ή τη διακοπή άλλων δοκιμών, διαδικασιών ή θεραπειών. Οι δοκιμές μπορούν να πραγματοποιηθούν αμέσως σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης ή μπορούν να αναβληθούν καθώς η κατάσταση υποβάλλεται σε επεξεργασία ή παρακολουθείται. Η αξιολόγηση μπορεί να προτείνεται ή να απαιτείται όταν εμφανίζονται ορισμένα σημεία ή συμπτώματα.

Ωστόσο, με διάφορες παθολογικές διεργασίες στην παγκρεατο-δωδεκαδακτυλική ζώνη, η ποσότητα ελαστάσης μειώνεται. Αυτό οδηγεί σε συμπτώματα ζύμωσης και ερεθισμού του εντερικού βλεννογόνου λόγω της υψηλής περιεκτικότητας σε υπολείμματα πρωτεϊνών που δεν έχουν υποστεί πέψη..

Λόγω αλλαγών στις φυσικές λειτουργίες του σώματος κατά τη διάρκεια της ημέρας, οι εξετάσεις μπορεί να διεξαχθούν σε συγκεκριμένες ώρες. Εάν έχετε προετοιμαστεί για αυτήν τη δοκιμή με αλλαγές στην πρόσληψη τροφής ή υγρών, οι δοκιμές μπορεί να πραγματοποιηθούν σύμφωνα με αυτές τις αλλαγές. Τα διαστήματα των εξετάσεων μπορεί να βασίζονται σε αύξηση ή μείωση των επιπέδων ναρκωτικών, ναρκωτικών ή άλλων ουσιών στο σώμα.

Η ηλικία ή το φύλο των ατόμων μπορεί να επηρεάσει την ημερομηνία και τη συχνότητα με την οποία απαιτείται μια εξέταση. Οι χρόνιες ή προοδευτικές καταστάσεις μπορεί να απαιτούν συνεχή παρακολούθηση με δοκιμές. Ορισμένες δοκιμές μπορεί να επαναληφθούν για να παράγουν μια σειρά αποτελεσμάτων ή για να επιβεβαιώσουν ή να απορρίψουν τα αποτελέσματα. Ο χρόνος κατά τον οποίο πρέπει να διεξαχθούν οι εξετάσεις και η συχνότητά τους θα ποικίλει ανάλογα με το εάν πραγματοποιούνται για επαγγελματικούς ή νομικούς λόγους.

Η δυσπεψία οδηγεί σε ανεπιθύμητο πόνο

Ποιες είναι οι ενδείξεις για τη μελέτη της ενζυματικής δραστηριότητας

Υπάρχουν ασθένειες στις οποίες τα επίπεδα της ουσίας στο περιεχόμενο του παγκρέατος μειώνονται σημαντικά. Έχει μέτρια διαγνωστική τιμή στις ακόλουθες συνθήκες:

  • κυστική ίνωση;
  • παγκρεατίτιδα
  • χολολιθίαση;
  • σύνδρομο μεταχοληστεκτομής;
  • καλοήθεις και κακοήθεις διεργασίες στο πάγκρεας.
  • τερματική ειλεΐτιδα
  • Νόσος του Whipple
  • Διαβήτης.

Η παγκρεατική ελαστάση είναι ένας από τους πιο σταθερούς δείκτες μειωμένης εξωκρινικής λειτουργίας του παγκρεατικού οργάνου. Ο ρυθμός περιεκτικότητας στα κόπρανα δεν εξαρτάται από εξωτερικούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της πρόσληψης φαρμάκων ή διατροφής. Οι πιο σημαντικές αλλαγές στη συγκέντρωση του ενζύμου παρατηρούνται στην κυστική ίνωση και την παγκρεατίτιδα.

Πριν λάβετε ένα δείγμα κοπράνων, ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε διάρροια ή εάν παίρνετε αντιβιοτικό, βάριο, βισμούθιο, λάδι, σίδηρο, μαγνήσιο ή φάρμακα για διάρροια. Για να πάρετε ένα δείγμα κοπράνων, θα σας ζητηθεί να κάνετε μια κίνηση του εντέρου σε ένα ειδικό δοχείο. Αποτρέψτε την είσοδο στο δείγμα ούρων, νερού, μαντήλια μίας χρήσης ή χαρτιού τουαλέτας.

Ο βαθμός δυσφορίας που μπορεί να αισθανθείτε εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της ευαισθησίας σας στον πόνο. Πείτε ποιος κάνει το τεστ πώς αισθάνεστε. Αφού λάβετε ένα δείγμα κοπράνων στο εργαστήριο, κλείστε το δοχείο εάν έχει καπάκι και τοποθετήστε το στη θέση που υποδεικνύεται από τον βοηθό του εργαστηρίου. Πλύνε τα χέρια σου με σαπούνι και νερό. Εάν σας ζητηθεί να πάρετε ένα δείγμα κοπράνων στο σπίτι, ακολουθήστε τις οδηγίες.

Η παγκρεατική ελαστάση είναι ένα από τα σημαντικά ένζυμα για την εκτίμηση της κατάστασης ενός ασθενούς με παγκρεατίτιδα και όχι μόνο

Στην πρώτη περίπτωση, οι σκληρωτικές διεργασίες στο πάγκρεας παίζουν αρνητικό ρόλο στην πέψη της τροφής στα παιδιά. Σε αυτήν την ασθένεια, η ανάλυση της περιεκτικότητας σε ελαστάση στα κόπρανα παίζει βασικό ρόλο στη διάγνωση του βαθμού κυστικών αλλαγών στο πάγκρεας. Στην παγκρεατίτιδα, καθώς και σε άλλες ασθένειες, ο προσδιορισμός της ενζυματικής δραστηριότητας στα κόπρανα έχει βοηθητική διαγνωστική αξία.

Ποια είναι τα συνήθη αποτελέσματα αυτού του τεστ?

Σκαμνί: Γενικά, η παροχή δείγματος κοπράνων θεωρείται ασφαλής. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν έχετε αμφιβολίες σχετικά με τον κίνδυνο αυτής της εξέτασης. Τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία, το φύλο, το ιατρικό ιστορικό, τη μέθοδο που χρησιμοποιείται για αυτήν τη δοκιμή και πολλούς άλλους παράγοντες. Συζητήστε με το γιατρό σας για τυχόν απορίες που μπορεί να έχετε. Τα ακόλουθα αποτελέσματα θεωρούνται φυσιολογικά για αυτές τις δοκιμές..

Τι μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα των εξετάσεών μου?

Τα αποτελέσματα μειώθηκαν στη μη-αναγωγική διάρροια λόγω αλλαγών στη σύνθεση των ιζημάτων ή στην περιεκτικότητα σε νερό.

Ποια είναι τα επόμενα βήματα μετά την εξέταση

Ποια είναι τα συμπτώματα της ανεπάρκειας ελαστάσης;

Η ανεπαρκής διάσπαση του πρωτεϊνικού υποστρώματος στο χούμο των τροφίμων οδηγεί σε δυσπεψία. Οι κύριες κλινικές εκδηλώσεις εξαρτώνται από τον βαθμό πρωτεολυτικής ανεπάρκειας και εκφράζονται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • φούσκωμα;
  • φούσκωμα μετά το φαγητό
  • σύνδρομο υπερβολικού βακτηριακού αποικισμού στο έντερο.
  • διάρροια;
  • πολυεστέρα με πικρή οσμή.
  • ακαθαρσίες μάζας πρωτεΐνης που δεν έχει υποστεί πέψη στα κόπρανα.
  • απώλεια βάρους.

Μερικά παραδείγματα παρακολούθησης περιλαμβάνουν αλλαγές στα φάρμακά σας ή στα θεραπευτικά σας σχέδια, παραπομπή σε ειδικό, παρακολούθηση περισσότερο ή λιγότερο συχνά ή πρόσθετες εξετάσεις ή διαδικασίες. Συζητήστε με το γιατρό σας για οτιδήποτε σας απασχολεί ή για τυχόν απορίες σχετικά με τη θεραπεία σας ή για τις οδηγίες που σας δόθηκαν.

Οι πληροφορίες που παρέχονται στο παρόν δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης ή για διάγνωση ή θεραπεία ασθένειας. Συμβουλευτείτε έναν εξουσιοδοτημένο επαγγελματία υγείας για να λάβετε διάγνωση και θεραπεία υπό όλες τις συνθήκες. Καλέστε το 112 όποτε προκύψει κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Οι σύνδεσμοι προς άλλους ιστότοπους είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. δεν αποτελούν έγκριση των εν λόγω ιστότοπων.

Μία από τις εκδηλώσεις της ανεπάρκειας ελαστάσης είναι ο μετεωρισμός και
φούσκωμα μετά το φαγητό

Δεδομένου ότι αυξάνεται η ποσότητα της μη αφομοιωμένης πρωτεΐνης μάζας στο έντερο, επικρατούν οι διαδικασίες ζύμωσης. Ένας μεγάλος αριθμός ευκαιριακών μικροοργανισμών πολλαπλασιάζεται στα κόπρανα, γεγονός που τελικά οδηγεί σε σοβαρή δυσπεψία.

Ολα τα δικαιώματα διατηρούνται. Πρόκειται για μια χρόνια φλεγμονώδη καλοήθη διαδικασία του παγκρέατος προοδευτικής φύσης, έναν απρόβλεπτο ρυθμό που οδηγεί στην ανάπτυξη ίνωσης και απώλειας εξωκρινών και ενδοκρινικών παρεγχύματος. Ορισμένες μελέτες αυξάνουν αυτούς τους αριθμούς στο 5% του συνολικού πληθυσμού..

Μελέτη κοπράνων για ελαστάση

Οι συσχετιζόμενοι αιτιολογικοί παράγοντες φαίνονται στον Πίνακα 37. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι κοιλιακός πόνος μεταβλητής έντασης και συχνότητας, διάρροια, υποσιτισμός, απώλεια βάρους και σακχαρώδης διαβήτης. Άλλες εκδηλώσεις, όπως αυτοανοσία ή ηπατική νόσο, μπορεί να εμφανιστούν ανάλογα με την αιτιολογία της..

Πώς προσδιορίζεται το περιεχόμενο της ελαστάσης;

Παρουσία ύποπτων συμπτωμάτων ανεπαρκούς πέψης της πρωτεϊνικής μάζας, προσδιορίζεται το περιεχόμενο της παγκρεατικής ελαστάσης στα κόπρανα. Οι τυπικοί δείκτες του κανόνα και της παθολογίας αυτού του ενζύμου είναι οι εξής:

  • ο κανόνας δεν είναι μικρότερος από 200 μg στα κόπρανα βάρους 1 γραμμαρίου, ενώ ο άνω δείκτης δεν είναι τόσο σημαντικός, μπορεί να είναι μεγαλύτερος από 500 μg.
  • ασήμαντη εξωκρινή ανεπάρκεια - από 100 μg στα κόπρανα βάρους 1 γραμμαρίου και έως 200 μg.
  • σοβαρή πρωτεολυτική ανεπάρκεια - λιγότερο από 100 mcg ανά 1 γραμμάριο περιττωμάτων.

Το υλικό για τη μελέτη του ενζύμου είναι κόπρανα. Μια μικρή ποσότητα είναι αρκετή, όχι περισσότερο από 10 γραμμάρια.

Η εμφάνιση εστιών οξείας παγκρεατίτιδας, ψευδοκύστεων ή φλεγμονωδών μαζών είναι μέρος του φυσικού ιστορικού της νόσου. Οι επιπλοκές λαμβάνονται υπόψη: σύνθετες ψευδοκύστες. στένωση της χολικής οδού, του δωδεκαδακτύλου ή του παχέος εντέρου. φλεβική θρόμβωση ψευδοανευρύσματα; ενδοκοιλιακή, ενδοκοιλιακή ή πεπτική αιμορραγία. εσωτερικά ή εξωτερικά συρίγγια · ασκίτης και καρκίνος του παγκρέατος.

Ωστόσο, ένας μικρός αριθμός ασθενών μπορεί να παραμείνει ασυμπτωματικός ή να εμφανίσει πολύ ήπια συμπτώματα πριν αναπτυχθούν επιπλοκές. Επιπλέον, η διάγνωση δεν είναι εύκολο να εξακριβωθεί στα πρώτα στάδια ή απουσία τυπικών μορφολογικών αλλαγών. Ιστολογικά, απαιτείται η παρουσία ίνωσης και ατροφίας της ακινάνης, η οποία συνοδεύεται από ένα μεταβλητό συστατικό της χρόνιας φλεγμονώδους διήθησης. Η στοργή συνήθως διορθώνεται. Κατά τη διάρκεια οξέων εστιών της νόσου, εντοπίζονται πολυμορφοπύρηνα κύτταρα.

Υλικό για έρευνα ενζύμων - κόπρανα

Ο κανόνας και οι παθολογικές τιμές αυτής της ανάλυσης εξαρτώνται από ορισμένες ουσίες που ένα άτομο μπορεί να χρησιμοποιήσει στην καθημερινή ζωή. Έτσι, 72 ώρες πριν από τον αναμενόμενο προσδιορισμό της ελαστάσης, θα πρέπει να εκτελεστούν οι ακόλουθες δραστηριότητες:

Στην κλινική πρακτική, λόγω των δυσκολιών στη λήψη δειγμάτων παγκρεατικού ιστού, σπάνια είναι διαθέσιμη ιστολογική εξέταση. Τόσο οι μορφολογικές αλλαγές όσο και η εξωκρινή ανεπάρκεια εκδηλώνονται με διάφορους βαθμούς συμμετοχής, δεν εμφανίζονται παράλληλα και είναι μόνο παθογνωμονικές στα μεταγενέστερα στάδια..

Οι μορφολογικές αλλαγές ανιχνεύονται με μεγαλύτερη ευαισθησία χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικό υπερηχογράφημα, αλλά και η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού με αντίθεση και έγχυση εκκριτικής και πολλαπλής ανιχνευτικής τομογραφίας αναγνωρίζουν μορφολογικές αλλαγές στο πάγκρεας με καλή ευαισθησία. Στη ρουτίνα κλινικής πρακτικής, οι δοκιμές εξωκρινικής παγκρεατικής λειτουργίας περιορίζονται στην κοπράνη ελαστάση, καθώς πολύ λίγα κέντρα χρησιμοποιούν άλλες πιο ευαίσθητες λειτουργικές δοκιμές, όπως μια δοκιμή έκκρισης με ενδοσκόπηση.

  • σταματήστε να χρησιμοποιείτε καθαρτικά, ειδικά λιπαντικά.
  • Μην χρησιμοποιείτε φάρμακα που βασίζονται στην πιλοκαρπίνη και τη μπελαντόνα.
  • μην κάνετε κλύσματα?
  • μην εκτελείτε διαγνωστικές διαδικασίες ακτινογραφίας με βάριο.
  • αποφύγετε το πρωκτικό σεξ.

Η μελέτη της δραστικότητας αυτού του ενζύμου δεν θα πρέπει να διεξάγεται περισσότερο από 2 φορές το χρόνο, καθώς σημαντικές αλλαγές δεν θα συμβούν σε διάστημα έξι μηνών..

Επομένως, η διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας επανεξετάζεται περιοδικά. Τα διαγνωστικά κριτήρια της Rosemont που βασίζονται σε ενδοσκοπικό υπερηχογράφημα και διεπιστημονική έρευνα της Ιαπωνικής Παγκρεατικής Εταιρείας εγκρίθηκαν σε συναίνεση σε συνέδρια στη Μασσαλία, τη Ρώμη και το Κέιμπριτζ. Ωστόσο, η εφαρμογή αυτών των κριτηρίων για τη διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας δεν είναι απολύτως ικανοποιητική..

Η αυτοάνοση παγκρεατίτιδα αξίζει ιδιαίτερη προσοχή. Γενικά, δεν μπορεί να διακριθεί από τη χρόνια παγκρεατίτιδα διαφορετικής αιτιολογίας και έχουν επίσης προταθεί συγκεκριμένα κριτήρια για τη διάγνωσή της. Όσοι έχουν λάβει περισσότερη αναγνώριση ανήκουν στην Ιαπωνική Πάγκρεας και στην Κλινική Mayo.

Ποιες είναι οι θετικές και αρνητικές ιδιότητες της έρευνας ενζύμων;

Ο προσδιορισμός των δεικτών ελαστάσης έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά του. Οι θετικές ιδιότητες του ενζύμου περιλαμβάνουν:

  • ακριβής ανίχνευση παγκρεατικής ανεπάρκειας ·
  • ευκολία ορισμού
  • η καταστροφή δεν συμβαίνει κατά τη διάρκεια της κίνησης μέσω των εντέρων.

Η διάγνωση της χρόνιας αποφρακτικής παγκρεατίτιδας πρέπει να βασίζεται στην παρουσία μορφολογικών ανωμαλιών που επηρεάζουν το εκκριτικό σύστημα. Η χρόνια παγκρεατίτιδα ταξινομείται γενικά σε στάδια ανάπτυξης που δεν αντιστοιχούν σε πιθανή κλινική σοβαρότητα, καθώς η οξεία έξαρση της παγκρεατίτιδας μπορεί να σχετίζεται με μεγαλύτερη κλινική σοβαρότητα από την επιδείνωση της εξωκρινικής λειτουργίας που χαρακτηρίζει τα προχωρημένα στάδια.

Το στάδιο Α είναι η αρχική φάση της χρόνιας παγκρεατίτιδας, όπου δεν υπήρχαν επιπλοκές ή λειτουργική βλάβη. Χαρακτηρίζεται από εστίες οξείας παγκρεατίτιδας ή παγκρεατικού πόνου οποιουδήποτε τύπου και έντασης. Η θεραπεία πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη των αιτιολογικών παραγόντων, στη βελτίωση των συμπτωμάτων, στην εξάλειψη των επιπλοκών και στην πρόληψη της εξέλιξης της νόσου..

Προετοιμασμένο βιοϋλικό για εργαστηριακή έρευνα

  • δεν επηρεάζει τη σύνθεση των τροφίμων.
  • μια σαφής συσχέτιση με τον πόνο στην παγκρεατίτιδα - όσο περισσότερο πόνος, τόσο λιγότερο ένζυμο στα κόπρανα?
  • υλικό σε ένα βάζο μπορεί να αποθηκευτεί για μια εβδομάδα χωρίς ειδικούς όρους.

Ωστόσο, δεν είναι όλα ομαλά στον προσδιορισμό της ενζυματικής ανεπάρκειας. Υπάρχουν επίσης αρνητικές αποχρώσεις:

  • εάν ο ασθενής έχει διάρροια, το αποτέλεσμα θα είναι εσφαλμένο.
  • χαμηλή ειδικότητα για ασθένειες του παγκρέατος
  • για ήπιες διαταραχές, η ευαισθησία της ανάλυσης είναι μικρή.
  • υπάρχει σύνδεση μόνο με κλινικές εκδηλώσεις, αλλά όχι με δομικές.
  • δεν έχει διαγνωστική αξία όταν απαιτείται θεραπεία υποκατάστασης.
  • υψηλή τιμή;
  • η ανάλυση προγραμματίζεται μόνο, το κάνουν για αρκετές ημέρες.

Η μελέτη της ελαστάσης στην κυστική ίνωση είναι υποχρεωτική.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η σημασία της ελαστάσης είναι δευτερεύουσα. Με μικρές αλλαγές στο πάγκρεας, αυτό το ένζυμο δεν πρέπει να διερευνηθεί διεξοδικά. Στα περισσότερα περιφερειακά κέντρα, η δοκιμή ενζύμων δεν πραγματοποιείται καθόλου. Είναι επιτακτική ανάγκη να εκτιμηθεί η σοβαρότητα των κυστικών αλλαγών στην παγκρεατική ζώνη με κυστική ίνωση.

συμπέρασμα

Έτσι, αν και η παγκρεατική ελαστάση παίζει σημαντικό ρόλο στη διαδικασία της πέψης των τροφίμων, η μελέτη της δραστηριότητάς της παρουσιάζει ορισμένες δυσκολίες. Πρώτα απ 'όλα, αναφέρεται στη σημασία αυτής της μελέτης στην κλινική πρακτική. Ωστόσο, σε ορισμένες ασθένειες, η μείωση των επιπέδων ενζύμων κοπράνων θα διαδραματίσει βασικό ρόλο στην εκτίμηση της σοβαρότητας της παγκρεατικής παθολογίας..

Η σωστή συλλογή των περιττωμάτων και η εξέτασή της είναι πολύ σημαντικά για την επακόλουθη διαπίστωση της σωστής διάγνωσης και τον διορισμό της σωστής θεραπείας από το γιατρό. Λίγο περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με αυτό στο βίντεο:

Η ανάγκη για ιατρική μελέτη του ενζύμου κοπράνων ελαστάσης προκύπτει λόγω του γεγονότος ότι αυτό το ένζυμο, που παράγεται από το πάγκρεας, δεν έχει την ικανότητα να καταστρέφεται ενώ βρίσκεται στο ανθρώπινο έντερο. Το επίπεδο της ελαστάσης είναι το κύριο σημάδι της λειτουργίας του οργάνου του ανθρώπινου πεπτικού συστήματος. Όταν τρώει, η ελαστάση εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα και δεν επηρεάζει το αποτέλεσμα της μελέτης.

Στα νεογέννητα παιδιά, το επίπεδο της ελαστάσης είναι χαμηλό, φτάνει στο επίπεδο ενός ενήλικα μόνο μετά την ηλικία των δύο εβδομάδων.

Παγκρεατική ελαστάση 1

Προκειμένου να εκτιμηθεί επαρκώς η εξωκρινή λειτουργία του παγκρέατος, είναι απαραίτητο να περάσει μια ανάλυση των περιττωμάτων για παγκρεατική ελαστάση, η οποία σχηματίζεται στον ίδιο τον αδένα και απελευθερώνεται μαζί με πεπτικές ουσίες στο αρχικό τμήμα του λεπτού εντέρου. Όντας στο έντερο, η ελαστάση δεν διασπάται, ως αποτέλεσμα της οποίας η ανάλυση χρησιμοποιείται για την αναγνώριση ασθενειών αυτού του οργάνου. Η περιεκτικότητά του στα κόπρανα σχετίζεται στενά με την πεπτική λειτουργία του παγκρεατικού οργάνου και η μείωση της συγκέντρωσης υποδηλώνει μείωση όλων των παραγόμενων ενζύμων. Εάν ο ασθενής έχει ξεκινήσει τη θεραπεία πριν λάβει τεστ κοπράνων, δεν θα πρέπει να διακόπτεται.

Τα σημάδια της παρουσίας εξωκρινικής παγκρεατικής ανεπάρκειας περιλαμβάνουν: κοιλιακή δυσφορία μετά το φαγητό, σχηματισμό αερίων, εντερική δυσβολία, εντερική απόφραξη, διάρροια, μεγάλη μάζα κοπράνων, παρουσία διαφορετικού χρώματος, παρουσία ακατέργαστων τροφίμων στα κόπρανα, απώλεια βάρους κ.λπ..

Η λήψη περιττωμάτων για την ελαστάση είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό:

  • κυστική ίνωση;
  • οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα
  • χολολιθίαση (σχηματισμός λίθων στη χοληδόχο κύστη)
  • όγκοι του παγκρέατος
  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • Η νόσος του Crohn κ.λπ..

Με την ασθένεια της κυστικής ίνωσης (κυστική ίνωση) στα παιδιά, συνηθίζεται η μελέτη του επιπέδου της ελαστάσης 1 στα κόπρανα μία φορά κάθε έξι μήνες και τουλάχιστον αυτήν την περίοδο.

Επιπλέον, με τη βοήθεια της διεξαγόμενης ανάλυσης, είναι δυνατόν να βρεθούν οι λόγοι για τη δυσλειτουργία του οργάνου του πεπτικού συστήματος παρουσία μιας ασθένειας. Αυτοί οι λόγοι μπορούν να επιβεβαιωθούν με προκλινική εξέταση..

Προετοιμασία και εκτέλεση μελέτης

Πριν ξεκινήσει η μελέτη, ο ασθενής δεν πρέπει να σταματήσει να παίρνει φάρμακα. Πριν δωρίσει τα κόπρανα για ελαστάση, ο ασθενής πρέπει να συλλέξει τον απαιτούμενο όγκο το πρωί σε ένα ειδικό πλαστικό βάζο χρησιμοποιώντας μια πλαστική σπάτουλα, στη συνέχεια να συσκευάσει, να υπογράψει τα δεδομένα του και να παραδώσει τα περιττώματα στο εργαστήριο που μελετά.

Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της μελέτης θεωρείται ότι είναι η ασθενής αποικοδόμηση της ελαστάσης (μακροχρόνια συντήρηση του υλικού υπό θετικές συνθήκες).

Απαιτείται ένα μικρό δείγμα κοπράνων. Με τη βοήθεια ορισμένων μεθοδολογικών τεχνικών, πραγματοποιείται ανοσολογική μελέτη, η οποία καθιστά δυνατή την αναγνώριση της παγκρεατικής ελαστάσης 1.

Επιπλέον, χρησιμοποιείται επίσης ενζυμική ανοσοδοκιμασία. Τα αποτελέσματα της μελέτης καταγράφονται στο περιοδικό.

Σκεπτικό για τη χρήση της μεθόδου για την ανίχνευση παγκρεατικής ελαστάσης 1

Το κανονιστικό όριο θεωρείται το περιεχόμενο της ελαστάσης 1 στο σώμα έως 360 μg / ml..

Η παγκρεατική ελαστάση 1, λόγω της δικής της βιολογικής σταθερότητας, δεν αλλάζει το σχήμα και τη δομή της, επομένως η παρουσία της στα κόπρανα καθορίζει σαφώς τη λειτουργία του παγκρέατος.

Μετά την ανίχνευση της παγκρεατικής ελαστάσης 1 στα κόπρανα, τα αποτελέσματα συγκρίνονται με τα δεδομένα των διηθητικών δοκιμών που πραγματοποιήθηκαν. Σε αντίθεση με τα επί του παρόντος αποδεκτά εργαστηριακά πρότυπα, που ανιχνεύονται σε χρόνια παγκρεατίτιδα, για παράδειγμα, η χρήση μιας σκατολογικής δοκιμής, καθώς και μια δοκιμή για την αποτελεσματικότητα ενός πρωτεολυτικού ενζύμου, έχουν μια λίστα πλεονεκτημάτων:

  • αναγνώριση και μέτρηση του επιπέδου διαταραχών της πεπτικής λειτουργίας του παγκρέατος ·
  • Η εκτέλεση της δοκιμής σάς επιτρέπει να μην σταματήσετε τη θεραπεία με παρασκευάσματα ενζύμων, καθώς ένα παράδειγμα περιττωμάτων μπορεί να καθορίσει επαρκώς το επίπεδο της νόσου.
  • Η υψηλή αντοχή στην υποβάθμιση καθιστά δυνατή τη μη ρύθμιση χρονικού πλαισίου για την ασφάλεια των δειγμάτων κοπράνων.

Σήμερα, χρησιμοποιείται ευρέως η δοκιμή ελαστάσης, γεγονός που καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του βαθμού διαταραχών στη λειτουργία ενός οργάνου του πεπτικού συστήματος, τώρα στα αρχικά στάδια της νόσου..

Η ελαστάση στα κόπρανα είναι καλύτερα σε θέση να αποτρέψει την εξωκρινή ανεπάρκεια, επειδή, σε αντίθεση με άλλα ένζυμα, δεν είναι σε θέση να απενεργοποιηθεί όταν κινείται μέσω του παχέος εντέρου.

Η δοκιμή ελαστάσης, η οποία θεωρείται τυπική, έχει αντισώματα που παράγονται από ανοσοκύτταρα κατά της παγκρεατικής ελαστάσης του σώματος. Σε αντίθεση με τις δοκιμές που βασίζονται σε αντισώματα που σχηματίζονται στον ορό του αίματος, έχει τη μεγαλύτερη σημασία και ατομικότητα μόνο σε σχέση με την ελαστάση 1.

Μια Άλλη Ταξινόμηση Των Παγκρεατίτιδας