Ποιες είναι οι λειτουργίες της χολής στο ανθρώπινο σώμα

Η χολή είναι ένα ειδικό υγρό με χαρακτηριστική οσμή και πικρή γεύση, που παράγεται από το συκώτι. Εκτελεί την κύρια λειτουργία στη διαδικασία της πέψης λίπους, αποτρέπει τη συσσώρευση χοληστερόλης. Η φυσιολογική πέψη είναι αδύνατη χωρίς αυτήν την ουσία. Αλλαγές στην ποιότητα της χολής ή έλλειψη αυτής προκαλούν πέτρες στο ήπαρ, τους χολικούς αγωγούς και την ουροδόχο κύστη. Τα προβλήματα οδηγούν σε μεταβολικές διαταραχές, στην ανάπτυξη επικίνδυνων παθολογιών του πεπτικού συστήματος.

1. Πού παράγεται η χολή και πού αποθηκεύεται
2. Σε τι αποτελείται;
3. Γιατί απαιτείται χολή
4. Ποιες ασθένειες συνδέονται με την ακατάλληλη παραγωγή χολής και την παραγωγή της
5. Με ποιον γιατρό να επικοινωνήσετε
6. Διαγνωστικές μέθοδοι
7. Κυριότερα σημεία της θεραπείας

Πού παράγεται η χολή και πού αποθηκεύεται

Η χολή ως πολυλειτουργικό, βιολογικά ενεργό μέσο έχει ιδιαίτερη αξία για το σώμα. Η ιδέα του οργάνου που παράγει τη χολή, πώς συμβαίνει η έκκριση, οδηγεί στην κατανόηση του μηχανισμού της έκκρισης της χολής:

• Η χολή παράγεται σε ηπατικά κύτταρα - ηπατοκύτταρα. Μοιάζει με κεχριμπάρι-χρυσό υγρό.
• Το ήπαρ παράγει χολή σχεδόν συνεχώς. Σε αυτό το στάδιο, ονομάζεται νεαρή. Το ήπαρ είναι το μόνο όργανο στο οποίο παράγεται η χολή. Η ποσότητα χολής ανά ημέρα μπορεί να φτάσει το 1 λίτρο.
• Η έκκριση συλλέγεται μέσω των τριχοειδών αγγείων στους ηπατικούς πόρους. Εδώ συγκεντρώνεται και εμπλουτίζεται με ορισμένα συστατικά. Το χρώμα αλλάζει - γίνεται πιο σκούρο.
• Μέσω του κοινού ηπατικού αγωγού, η χολή εισέρχεται στον χώρο αποθήκευσης - στη χοληδόχο κύστη. Στη σύνθεση και τη συνέπεια, δεν είναι πανομοιότυπο με το συκώτι. Η ουροδόχος κύστη αποκτά την κατάσταση της ώριμης χολής..
• Η χοληδόχος κύστη είναι εκεί όπου λαμβάνεται η χολή για συμμετοχή σε μεταβολικές διαδικασίες. Η διαδικασία της έκκρισης της χολής εμφανίζεται αντανακλαστικά τη στιγμή που το κομμάτι τροφής εισέρχεται στο έντερο.
• Εάν είναι απαραίτητο, μέρος της ηπατικής έκκρισης μεταφέρεται αμέσως στο δωδεκαδάκτυλο, όπου εφαρμόζει τη λειτουργία της πέψης λιπαρών τροφών.
• Στο δωδεκαδάκτυλο, ενεργοποιούνται "αδρανή" ένζυμα του παγκρέατος, τα οποία δεν παράγουν χολή. Ωστόσο, λόγω της διέγερσης, συμμετέχει ενεργά στη διάσπαση πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων..

Έτσι, η χολή παράγεται στον μεγαλύτερο αδένα του σώματος - το ήπαρ και αποθηκεύεται σε ένα μικρό σάκο - τη χοληδόχο κύστη..

Η διαδικασία της σταθερής έκκρισης της χολής συμβαίνει λόγω πτώσεων πίεσης στα μέρη του πεπτικού συστήματος. Αυτό παρέχεται από ένα σύστημα αντανακλαστικών που ρυθμίζει τη λειτουργία της φυσιολογικής πέψης. Οι εντολές δίνονται από τον εγκέφαλο.

Σε τι αποτελείται;

Η σύνθεση και οι ιδιότητες της χολής συνδέονται με την κύρια λειτουργία της στην κατανομή των λιπών. Οι πιο σημαντικές δραστικές ουσίες είναι τα πρωτογενή και δευτερογενή χολικά οξέα. Χωρίς νερό, αποτελούν το 70% των άλλων συστατικών. Τα πρωτογενή οξέα σχηματίζονται στα κύτταρα της ηπατικής δομής, ενώ τα δευτερογενή οξέα προέρχονται από πρωτογενή χολικά οξέα. Αυτοί οι μετασχηματισμοί πραγματοποιούνται στο έντερο, όπου τα τοπικά ένζυμα δρουν αναλόγως. Ως μέρος της χολής, αυτά τα οξέα βρίσκονται σε δεσμευμένη κατάσταση και ονομάζονται "χολικά άλατα".

Εκτός από τα άλατα, ένα σημαντικό μέρος της δομής καταλαμβάνεται από ιόντα καλίου και νατρίου. Αυτό εξηγεί το αλκαλικό περιβάλλον των χολικών μαζών..

Ανάλογα με το χρώμα της χολής σε ένα άτομο, γίνεται μια ταξινόμηση.

Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι χολής:

1. Ηπατικό (νεαρό) - αποστέλλεται στα έντερα απευθείας από το ήπαρ. Λόγω της υψηλής περιεκτικότητάς του σε νερό, είναι ένα σχεδόν διαφανές άχυρο-χρυσό υγρό.
2. Φυσαλίδες (ώριμη) - απεκκρίνεται από τη χολή. Πιο συγκεντρωμένη, ημι-ιξώδης συνοχή. Μυρίζει πιο έντονα. Η χρωματικότητα κυμαίνεται από σκούρο πράσινο έως καφέ.

Λόγω της σύνθεσής του πολλών συστατικών, ο πεπτικός χυμός του ήπατος εκτελεί μια ολόκληρη σειρά ζωτικών λειτουργιών στο σώμα.

Όσον αφορά τη συνοχή, η ηπατική χολή είναι πιο υγρή, αλλά δεν διαφέρει από το περιεχόμενο της χοληδόχου κύστης. Η σύνθεση περιλαμβάνει τα ακόλουθα συστατικά:

• νερό - η περιεκτικότητά του σε ηπατική χολή φτάνει το 80%.
• χολικά άλατα - ενώσεις χολικών οξέων με ταυρίνη και γλυκίνη ·
• φωσφολιπίδια - το περιεχόμενο φτάνει το 20%.
• Χολικές χρωστικές - μπείτε στο μυστικό μετά τη διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, είναι αυτά που επηρεάζουν το χρώμα του.
• βλέννα - περιέχει ουσίες απαραίτητες για την ενεργοποίηση ορισμένων εντερικών ενζύμων.
• χοληστερόλη - απεκκρίνεται από το σώμα μέσω της χολής.
• πρωτεΐνες και βιταμίνες - υπάρχουν ως βασικές βιολογικά δραστικές ουσίες.

Γιατί απαιτείται χολή

Ο σχηματισμός της χολής πραγματοποιείται συνεχώς - η σημασία της ηπατικής έκκρισης για το σώμα είναι τόσο μεγάλη. Οι διάφορες ιδιότητες της χολής το χαρακτηρίζουν ως ειδικό συστατικό στην ιεραρχία βιολογικά δραστικών ουσιών. Ποια είναι η λειτουργία της χολής που εκκρίνεται από το ήπαρ μπορεί να εντοπιστεί στο παράδειγμα πολλών μεταβολικών αντιδράσεων.

Ο πιο σημαντικός ρόλος παίζει η χολή στη χώνευση:

1. Εκτελεί τη λειτουργία της διάσπασης των λιπιδίων (λιπών) και της περαιτέρω πλήρους απορρόφησής τους. Στο έντερο, χάρη στα χολικά οξέα, τα λίπη διασπώνται σε μικρά σταγονίδια - γαλακτωματοποιούνται. Υπό την επίδραση των ενζύμων, μετατρέπονται σε εύπεπτη μορφή και απορροφώνται εύκολα από τα τοιχώματα του λεπτού εντέρου..
2. Επιταχύνει την κατανομή των πρωτεϊνών και των υδατανθράκων. Αναλαμβάνει τη λειτουργία ενεργοποίησης παγκρεατικών ενζύμων που εισέρχονται στο δωδεκαδάκτυλο σε ανενεργή κατάσταση.
3. Έχει τη λειτουργία της εξουδετέρωσης των οξέων του γαστρικού οξέος, αλλάζοντας την πέψη από το γαστρικό στο έντερο, καθώς το όξινο περιβάλλον του στομάχου αναστέλλει τη δράση των δωδεκαδακτύλων ενζύμων. Η δράση του χυμού χολής δημιουργεί ένα αλκαλικό περιβάλλον, διεγείρει την πέψη.
4. Ενισχύει την εντερική περίσταση. Τα χολικά συστατικά διεγείρουν τη λειτουργία έκκρισης βλέννας, προωθώντας την κίνηση του τροφίμου.
5. Εξουδετερώνει την καταστροφική επίδραση της πεψίνης στα κύτταρα του παγκρέατος, ενεργοποιεί την εργασία των ορμονών και των ενζύμων της.

Όχι λιγότερο σημαντικές στο ανθρώπινο σώμα είναι οι λειτουργίες προσρόφησης και απέκκρισης της χολής, με στόχο:

• συσσώρευση και απέκκριση τοξινών και προϊόντων αποσύνθεσης από το σώμα - οτιδήποτε δεν μπορεί να αφαιρεθεί με τα ούρα (προϊόντα διάσπασης λιπών, ερυθροκυττάρων, χοληστερόλης) διαλύεται και απεκκρίνεται σε αυτά με περιττώματα.
• εξουδετέρωση μικροοργανισμών που εισέρχονται στο σώμα με τροφή - λόγω των αντισηπτικών ιδιοτήτων της χολής, τα βακτήρια που εισέρχονται κατά λάθος στον πεπτικό σωλήνα καταστρέφονται.

Ποιες ασθένειες συνδέονται με την ακατάλληλη παραγωγή χολής και την παραγωγή της

Παραβιάσεις του μηχανισμού της έκκρισης της χολής στο πλαίσιο ασθενειών που σχετίζονται με το ήπαρ και διαταραχή της αποκριτικής λειτουργίας της χολής, μπορεί να προκαλέσουν επικίνδυνες καταστάσεις για το σώμα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Στασιμότητα της χολής (χολόσταση) - συμβαίνει σε περίπτωση ανεπαρκούς λειτουργίας των ηπατικών κυττάρων για την παραγωγή των συστατικών του. λόγω παραβίασης της ροής της χολής στον αυλό του δωδεκαδακτύλου από την ουροδόχο κύστη. Μπορεί να είναι οξεία και χρόνια. Χωρίς εξειδικευμένη θεραπεία είναι γεμάτη κίρρωση του ήπατος.
• Νόσος της χολόλιθου - εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ανισορροπίας στη σύνθεση της ηπατικής έκκρισης. Ο σχηματισμός λίθων προκαλεί χοληστερόλη, η οποία υπάρχει στη σύνθεση των συστατικών. Συνδυάζοντας με ασβέστιο και χολερυθρίνη, μετατρέπεται σε στερεά εγκλείσματα. Οι πέτρες μπορούν να εγκατασταθούν στη χοληδόχο κύστη και ακόμη και στους αγωγούς του ήπατος. Σε αυτό το πλαίσιο, είναι δυνατή η απόφραξη των αγωγών. Η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης με την απειλή ρήξης δεν είναι ασυνήθιστη. Η λύση του προβλήματος γίνεται συχνά με χειρουργική αφαίρεση.
• Γαστρίτιδα χολικής παλινδρόμησης. Η νόσος εμφανίζεται λόγω ανεπαρκούς λειτουργίας της βαλβίδας και σχετίζεται με την παλινδρόμηση της χολής στο δωδεκαδάκτυλο και στο στομάχι. Τα χολικά οξέα καταστρέφουν τη βλεννογόνο μεμβράνη αυτών των δομών, διαταράσσουν τη διαδικασία πέψης.
• Το Steatorrhea είναι παραβίαση της λειτουργίας της αφομοίωσης των λιπών. Απεκκρίνονται από το σώμα κατά τη διάρκεια της αφόδευσης σε μια άπεπτη μορφή. Τα κόπρανα αποκτούν περιεκτικότητα σε λιπαρά και χαρακτηριστικό χρώμα. Η μικροχλωρίδα του κατώτερου γαστρεντερικού σωλήνα αλλάζει για το χειρότερο. Αναπτύσσεται στο πλαίσιο της ανεπαρκούς ηπατικής λειτουργίας ή της πλήρους απουσίας παραγωγής χολής. Το σώμα στερείται βασικών θρεπτικών συστατικών.

Η εμφάνιση αυτών των καταστάσεων συνδέεται συχνά με τον τρόπο ζωής και τη διατροφή ενός ατόμου..

Η αδράνεια, η μη ισορροπημένη διατροφή, οι κακές συνήθειες και το άγχος μπορούν να προκαλέσουν διαταραχή της λειτουργίας της έκκρισης της χολής.

Με ποιον γιατρό να επικοινωνήσετε

Η θεραπεία ασθενειών της χολής και του ήπατος στο πλαίσιο των διαταραγμένων λειτουργιών της έκκρισης της χολής ανήκει στην εξειδίκευση ενός γαστρεντερολόγου. Η παραπομπή σε έναν ειδικό ορίζεται από έναν τοπικό θεραπευτή. Οι ειδικοί υπερήχων εμπλέκονται σε διαγνωστικές δραστηριότητες. Εάν η λύση στο πρόβλημα είναι αδύνατη χωρίς χειρουργική επέμβαση, η θεραπεία πραγματοποιείται από τον χειρουργό.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Για να εξακριβωθεί η σωστή διάγνωση, χρησιμοποιούνται εργαστηριακές και οργανικές ερευνητικές μέθοδοι, λαμβάνοντας υπόψη τα παράπονα του ασθενούς. Μαζί με αναλύσεις αίματος, ούρων και περιττωμάτων, εξετάζεται επίσης η ποιοτική σύνθεση της ηπατικής έκκρισης. Χρησιμοποιείται η μέθοδος κλασματικής δωδεκαδακτυλικής διασωλήνωσης, όταν ο χωνευτικός χυμός λαμβάνεται από διαφορετικά μέρη του πεπτικού συστήματος.

Εάν υπάρχει υποψία ασθένειας χολόλιθου, μια σάρωση υπερήχων δείχνει ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα.

Κυριότερα σημεία της θεραπείας

Η θεραπευτική τακτική για ασθένειες που σχετίζονται με τη λειτουργία της έκκρισης της χολής εξαρτάται από τα αποτελέσματα της διάγνωσης. Μπορεί να συνταγογραφούνται χολερικά φάρμακα. Χωρίζονται στις ακόλουθες ομάδες:

• χοληρητικά - διεγείρουν τη λειτουργία του ήπατος για την παραγωγή εκκρίσεων.
• χολοκινητική - βελτίωση της κινητικότητας της χοληδόχου κύστης.
• χολησπασμολυτικά - χαλαρώστε την εκκριτική βαλβίδα της χοληδόχου κύστης.
• φάρμακα που εμποδίζουν το σχηματισμό λίθων.

Προϋπόθεση για τη συντηρητική θεραπεία της λειτουργίας έκκρισης της χολής είναι η αυστηρά ισορροπημένη διατροφή, η σωματική δραστηριότητα και η αυστηρή τήρηση των συνταγών του θεράποντος ιατρού..

Τι όργανο στο ανθρώπινο σώμα παράγει χολή - Αντιμετωπίζουμε το συκώτι

γενικά χαρακτηριστικά

Τα ηπατοκύτταρα - ηπατικά κύτταρα - είναι υπεύθυνα για την έκκριση της χολής. Το εκκρινόμενο υγρό συσσωρεύεται στους αγωγούς αυτού του οργάνου. Από αυτά, μπαίνει στη χοληδόχο κύστη και στο δωδεκαδάκτυλο για να συμμετάσχει στη διαδικασία πέψης.

Η χοληδόχος κύστη χρησιμεύει ως δεξαμενή αποθήκευσης. Χάρη σε αυτόν, το δωδεκαδάκτυλο ανά πάσα στιγμή μπορεί να λάβει το τμήμα της χολής που απαιτείται για την ταχεία πέψη των τροφίμων. Μέρος του υγρού πηγαίνει κατευθείαν στο έντερο. Έλαβε το όνομα «ηπατικό» ή «νεαρό». Λοιπόν, το τμήμα που πέρασε μέσω της χοληδόχου κύστης ονομάζεται «χοληδόχος κύστη» ή «ώριμο».

Κάθε μέρα, το ανθρώπινο σώμα παράγει περίπου 15 ml χολής ανά χιλιόγραμμο σώματος. Η διαδικασία έκκρισης (χολέρωση) είναι συνεχής. Λοιπόν, η ροή της χολής στον πεπτικό σωλήνα πραγματοποιείται περιοδικά, συνήθως μετά από ένα γεύμα. Εάν το στομάχι δεν έχει τίποτα να χωνέψει, τότε το υγρό συσσωρεύεται στη χοληδόχο κύστη. Σε αυτό, η σύνθεση του υγρού αλλάζει ελαφρώς.

Χαρακτηριστικά θεραπείας

Η πορεία της θεραπείας έχει σχεδιαστεί λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς, τον τύπο και τη σοβαρότητα της νόσου. Ο κύριος στόχος μιας τέτοιας θεραπείας είναι η εξάλειψη των συμπτωμάτων και η ομαλοποίηση της κατάστασης του ασθενούς. Εξετάστε τη θεραπεία της δυσκινησίας και της χολόστασης ξεχωριστά.

Στόχοι της θεραπείας της χολόστασης

Κατά τη διάγνωση της χολόστασης, ο ασθενής συνταγογραφεί τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

• ανοσορυθμιστικά φάρμακα που στοχεύουν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και στην αποκατάσταση της φυσιολογικής ευεξίας του ασθενούς.
• αντιφθριτικά φάρμακα. Τα πιο αποτελεσματικά από αυτά είναι τα "Phenobarbital" και "Cholestyramine".
• αποκαταστατικά φάρμακα για την αναγέννηση των ηπατικών κυττάρων, για παράδειγμα, "Ursofalk".
• χοληρετικοί παράγοντες;
• προσροφητικά (για τον καθαρισμό του σώματος από διάφορες τοξίνες). Τις περισσότερες φορές, όταν συνταγογραφείται χολοστασία "Hofitol".

Σε μια σημείωση! Εάν ο ασθενής έχει σκουλήκια, τότε, εκτός από τα φάρμακα που αναφέρονται παραπάνω, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιπαρασιτικά φάρμακα. Συνιστάται να λαμβάνετε συμπληρώματα βιταμινών ως συμπλήρωμα, ιδίως βιταμίνη Κ, η τακτική χρήση των οποίων θα αποτρέψει την αιμορραγία.

Το κύριο πράγμα στη θεραπεία της δυσκινησίας είναι η σωστή μορφή της νόσου, καθώς αυτό επηρεάζει την περαιτέρω θεραπεία. Συνήθως, οι γιατροί συνταγογραφούν τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

• χοληρετικοί παράγοντες, για παράδειγμα, "Flamin", "Holosas".
• αντισπασμωδικά ("No-Shpa" και άλλα)
• αποκατάσταση φαρμάκων για την ομαλοποίηση του πεπτικού συστήματος.
• φυτικές εγχύσεις μέντας, ροδαλών ισχίων και άλλων φαρμακευτικών φυτών.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο και υπό την στενή επίβλεψη των θεράπων ιατρών. Μόνο μετά την ανάρρωση του ασθενούς μπορεί να συνεχιστεί η θεραπεία στο σπίτι. Καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπευτικής πορείας, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί μια ειδική δίαιτα. Αυτό όχι μόνο θα επιταχύνει τη διαδικασία θεραπείας, αλλά και θα αποτρέψει πιθανές υποτροπές..

Διδασκαλία

Πριν εξετάσουμε τη σύνθεση και το σχηματισμό της χολής, θα μάθουμε πώς αντιμετωπίστηκε στα αρχαία χρόνια. Στην αρχαιότητα, αυτό το υγρό θεωρήθηκε όχι λιγότερο σημαντικό από το αίμα. Μόνο τώρα οι λειτουργίες τους ήταν πάντα διαφορετικές. Το αίμα ονομάστηκε «ο φορέας της ψυχής» και η χολή ονομάστηκε «φορέας του χαρακτήρα». Πιστεύεται ότι η υπερβολική συσσώρευση της χολής στο σώμα καθιστά ένα άτομο ορμητικό και ανισορροπημένο, με λίγα λόγια, χοληρικό. Εν τω μεταξύ, η περίσσεια του σκοτεινού υγρού προκάλεσε μια ζοφερή, καταπιεσμένη διάθεση εγγενή στους μελαγχολικούς ανθρώπους. Είναι ενδιαφέρον να σημειωθεί ότι και στις δύο λέξεις υπάρχει η συλλαβή "αίθουσα", η οποία μεταφράζεται από τα ελληνικά ως χολή. Αργότερα ανακαλύφθηκε ότι από τη φύση του ένα ελαφρύ υγρό δεν διαφέρει από ένα σκοτεινό. Κατά συνέπεια, δεν μπορεί να επηρεάσει τον χαρακτήρα ενός ατόμου. Ωστόσο, οι ευερέθιστοι και τσιγκούνες άνθρωποι καλούνται μέχρι σήμερα. Τι σχέση έχει η σύνθεση και οι ιδιότητες της χολής με τη διαδικασία πέψης.

Ψυχή και εσωτερικά όργανα

Σύμφωνα με τον Ιπποκράτη, η μαύρη χολή είναι μελαγχολία. Η κατάθλιψη ως φαινόμενο έγινε πρόσφατα γνωστή, καθώς ο όρος επινοήθηκε τον 19ο αιώνα. Για περίπου δύο χιλιετίες στη σειρά, η σκέψη και οι ψυχικές διαταραχές υποδηλώθηκαν από μια λέξη που εφευρέθηκε από έναν Έλληνα επιστήμονα που έζησε περίπου το 460-370 π.Χ. Στην αρχαιότητα, οι άνθρωποι, καθώς και σήμερα, υπέφεραν από ψυχικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένων των καταθλιπτικών διαταραχών. Είναι γνωστό ότι οι αρχαίοι Αιγύπτιοι ιερείς, τέσσερις χιλιετίες πριν από την αρχή της εποχής μας, αντιμετώπισαν ήδη εκείνους που λαχταρούσαν παθολογικά. Οι αρχαίοι Ινδοί θεραπευτές πίστευαν ότι η εμμονή ήταν η αιτία των πάντων, και οι άνθρωποι εκπαιδεύτηκαν με έναν ειδικό τρόπο ώστε να εκδιώξουν τις κακές δυνάμεις από τους συμπατριώτες τους..

Στην Ιλιάδα μπορείτε να βρείτε μια περιγραφή ενός ατόμου που πάσχει από κατάθλιψη. Ο Πυθαγόρας στα έργα του συνέστησε σε περίπτωση οξείας επίθεσης να αποσυρθεί από την κοινωνία για να ηρεμήσει. Αυτός ήταν που εφευρέθηκε για πρώτη φορά τη μουσική θεραπεία. Ο Πυθαγόρας συμβούλεψε να ακούει τους ύμνους του Ησίοδο. Ο Δημοκρατίας συνέστησε την ανάλυση του παρελθόντος για να απαλλαγούμε από τα πάθη, τα οποία είναι η ρίζα του κακού.

Εκκριση

Ανεξάρτητα από το αν ένα άτομο είναι ευγενικό ή όχι, κάθε μέρα τα ηπατοκύτταρα στο ήπαρ του παράγουν περίπου ένα λίτρο χολής. Τα εκκρινόμενα κύτταρα πλέκονται στενά με τριχοειδή αγγεία. Χωρίζονται σε κυκλοφορικό και χολερικό. Κάθε μία από τις ποικιλίες εκτελεί τις δικές της λειτουργίες. Μέσω των τοιχωμάτων των τριχοειδών αίματος, το ηπατοκύτταρο λαμβάνει πρώτες ύλες από το αίμα, από το οποίο λαμβάνεται αργότερα αυτό το πικρό υγρό. Ορυκτά άλατα, πρωτεΐνες, βιταμίνες, νερό και ιχνοστοιχεία χρησιμοποιούνται για την παραγωγή του. Έχοντας επεξεργαστεί αυτές τις ουσίες, τα ηπατοκύτταρα εκκρίνουν το τελικό προϊόν στα ηπατικά τριχοειδή..

Πιο πρόσφατα, οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι τα κύτταρα στον ενδοφθάλμιο σωλήνα επηρεάζουν επίσης τη σύνθεση της ανθρώπινης χολής. Καθώς μετακινείτε κατά μήκος του κοινού καναλιού, το υγρό είναι κορεσμένο με επιπλέον ουσίες.

Στη χοληδόχο κύστη, που έχει σχήμα επιμήκους αχλαδιού μήκους έως 12 cm, η χολή συμπυκνώνεται, είναι παχύ και σκοτεινή. Σύμφωνα με τον Ρώσο επιστήμονα Ι.Π. Παύλοφ, η κύρια λειτουργία αυτού του υγρού στο σώμα είναι να αλλάξει τη γαστρική πέψη σε εντερικά. Ταυτόχρονα, η επίδραση της πεψίνης (του κύριου ενζύμου του γαστρικού χυμού) ως δυσμενούς παράγοντα για τα παγκρεατικά ένζυμα.

Πώς συμβαίνει αυτό; Όταν τα τρόφιμα που πέπτονται μερικώς στο στομάχι εισέρχονται στο δωδεκαδάκτυλο, χολή χύνεται σε αυτό μαζί με το χυμό του παγκρέατος. Επιπλέον, μπορεί να αντιπροσωπεύεται από ένα μείγμα υγρού "ηπατικής" και "χοληδόχου κύστης".

Σύνθεση της χολής

Η χολή είναι τόσο μυστικό όσο και απέκκριση. Αποτελείται από ενδογενείς και εξωγενείς ουσίες. Γι 'αυτό η χημική σύνθεση της χολής είναι τόσο περίπλοκη: πρωτεΐνες, βιταμίνες, αμινοξέα και ούτω καθεξής. Το υγρό έχει μικρή ενζυματική δράση. Στην έξοδο από το συκώτι, η οξύτητά του κυμαίνεται από 7,3 έως 8,0. Περνώντας από τους χολικούς αγωγούς και βρίσκεται στη χοληδόχο κύστη, η χρυσοκίτρινη έκκριση με πυκνότητα έως 1,015 g / cm3 γίνεται πιο συμπυκνωμένη, σκοτεινή και ιξώδης. Εξάλλου, απορροφά νερό, μεταλλικά άλατα και βλεννίνη. Η πυκνότητα αυτής της χολής είναι ήδη έως 1,048 g / cm3 και η οξύτητα μειώνεται σε 6,0-7,0 μονάδες. Αυτό συμβαίνει λόγω της απορρόφησης των υδρογονανθράκων και του σχηματισμού αλάτων.

Γιατί η σύνθεση του μυστικού είναι τόσο μοναδική; Το μεγαλύτερο μέρος των χολικών οξέων και αλάτων που προέρχονται από αυτά περιέχονται στο υγρό υπό τη μορφή ενώσεων με ταυρίνη και γλυκογόνο. Η αναλογία τους μπορεί να είναι διαφορετική. Κατά μέσο όρο, το 80% αντιπροσωπεύεται από γλυκοχολικά οξέα και 20% από ταυροχολικά οξέα. Ο αριθμός των πρώτων αυξάνεται όταν ένα άτομο παίρνει πολλούς υδατάνθρακες με τροφή και η ποσότητα των τελευταίων αυξάνεται όταν τρώει πρωτεΐνες. Έτσι, τα χολικά οξέα και τα άλατα καθορίζουν τις κύριες ιδιότητες της πεπτικής έκκρισης..

Με τη διάσπαση της αιμοσφαιρίνης και άλλων παραγώγων πορφυρίτη, το ήπαρ εκκρίνει χολικές χρωστικές ουσίες. Τις περισσότερες φορές είναι χολερυθρίνη. Έχει ένα κοκκινωπό κίτρινο χρώμα και δίνει στη χολή το χαρακτηριστικό του χρώμα. Η δεύτερη χρωστική ουσία είναι το biliverdin. Έχει πράσινο χρώμα και περιέχεται στην ανθρώπινη χολή μόνο σε ίχνη. Ο σχηματισμός του στο έντερο προκαλείται από την οξείδωση της χολερυθρίνης..

Η χολή του ήπατος περιέχει μια ένωση λιποπρωτεΐνης, η οποία είναι ένα σύμπλεγμα φωσφολιπιδίων, χοληστερόλης, πρωτεΐνης, χολερυθρίνης και οξέων. Έχει μεγάλη σημασία για τη μεταφορά των λιπιδίων στο έντερο και συμμετέχει επίσης στην ηπατική-εντερική κυκλοφορία και το μεταβολισμό..

Διαγνωστικά

Η διαγνωστική διαδικασία συνίσταται στη λήψη ιστορικού, φυσικής εξέτασης και πρόσθετης εξέτασης. Περιλαμβάνει:

εργαστηριακές εξετάσεις αίματος, στις οποίες ανιχνεύεται αναιμία, αύξηση των λευκοκυττάρων και ESR. Στη βιοχημεία παρατηρείται αύξηση του επιπέδου της χολερυθρίνης, της χοληστερόλης, των ηπατικών ενζύμων και της αλκαλικής φωσφατάσης. Κατά την εξέταση των ούρων, εντοπίζονται χολικές χρωστικές ουσίες. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται ανάλυση για ιογενή ηπατίτιδα, ελμινθούς, καθώς και αξιολόγηση της ανοσοποιητικής κατάστασης.

οργανικές μεθόδους. Ο υπέρηχος πραγματοποιείται για την απεικόνιση του ήπατος, της ουροδόχου κύστης και των χοληφόρων πόρων. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε το μπλοκ και να εκτιμήσετε τον βαθμό βλάβης στο ηπατοβολικό σύστημα. Επιπρόσθετα, μπορεί να συνταγογραφηθεί ενδοσκοπική οπισθοδρομική ή χολαγγειοπαγκρεατογραφία μαγνητικού συντονισμού, καθώς και διαδερμική διαπατική χολαγγειογραφία.

Κλάσματα

Η χολή περιέχει τρία κλάσματα. Τα δύο πρώτα παράγονται από ηπατοκύτταρα (αντιπροσωπεύουν το 75% της συνολικής έκκρισης) και το τρίτο παράγεται από επιθηλιακά κύτταρα (25%, αντίστοιχα). Ο σχηματισμός του πρώτου κλάσματος σχετίζεται άμεσα με το σχηματισμό χολικών οξέων, ενώ ο σχηματισμός του δεύτερου δεν είναι. Το τρίτο παράγεται ανάλογα με την ικανότητα του επιθηλίου του αγωγού να εκκρίνει υγρά με υψηλή περιεκτικότητα σε χλώριο και διττανθρακικά άλατα, καθώς και την επαναπροσρόφηση νερού μαζί με ηλεκτρολύτες από σωληνοειδή χολή..

Μεσαίωνα και αλλαγή στάσης

Στη μεσαιωνική Ευρώπη, οι εμπειρίες συνήθως χωρίζονταν σε ενάρετους και φαύλους. Η απελπισία, η οποία χρησιμοποιήθηκε ευρέως κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ήταν μια λέξη που έκρυψε την άγρια ​​κατάσταση του μυαλού της αμφιβολίας ενός ατόμου για το έλεος της θεϊκής ουσίας. Αυτό περιλάμβανε επίσης απάθεια, αμέλεια. Η απάθεια ήταν σχεδόν συνώνυμη με τη θλίψη. Τον δέκατο τρίτο αιώνα, αυτή η πνευματική κατάσταση συσχετίστηκε με διώροχες διαρροές. Ο όρος "μελαγχολία" που εισήγαγε ο Ιπποκράτης σταδιακά εξασθενεί στο παρελθόν, αντικαταστάθηκε από μελαγχολία, απάθεια.

Το 1497 γεννήθηκε ο Fernel, στο μέλλον - ο φωτιστικός της επιστήμης εκείνης της εποχής. Χαρακτήρισε τη μελαγχολία ως παραφροσύνη και πυρετό και την απέδωσε στην εξάντληση του εγκεφάλου, στην εξασθένιση και στην αδυναμία του οργάνου να λειτουργήσει. Ο μελαγχολικός ήταν εκείνοι που συμπεριφέρθηκαν παράλογα και μίλησαν κατάλληλα. Οι ενέργειες τέτοιων ανθρώπων δεν υπακούουν στη λογική. Αρχικά, εκείνοι που ήταν επιρρεπείς στη μελαγχολία ήταν λήθαργοι και κατάθλιψη, αδιάφοροι και αδύναμοι, και καθώς προχωρούσε το κράτος, ήταν ακανόνιστοι και επιρρεπείς να εφεύρουν και να φανταστούν κάτι κακό. Τέτοιοι άνθρωποι, όπως σημειώνεται στη μεσαιωνική ιατρική, είναι επιρρεπείς σε μοναξιά και συχνά περνούν το χρόνο τους σε σπηλιές και νεκροταφεία..

Οξέα

Λαμβάνοντας υπόψη τη σύνθεση και τη σημασία της χολής, δεν μπορούμε να αναφέρουμε το ρόλο των χολικών οξέων. Αυτές οι ουσίες, που αποτελούν το κύριο συστατικό της έκκρισης, συντίθενται από ηπατοκύτταρα. Στη συνέχεια, απελευθερώνονται στο λεπτό έντερο ως τμήμα της χολής, απορροφώνται σχεδόν εντελώς (έως και 90%) στα τοιχώματά του και επιστρέφουν στο ήπαρ μέσω της πυλαίας φλέβας. Το 10-15% του οξέος απεκκρίνεται στα κόπρανα. Η σύνθεση στα ηπατοκύτταρα καθιστά δυνατή την εξισορρόπηση αυτών των απωλειών.

Γενικά, ο σχηματισμός της χολής συμβαίνει με την παθητική και ενεργή μεταφορά ουσιών (νερό, κρεατινίνη, γλυκόζη, βιταμίνες, ορμόνες κ.λπ.) από το αίμα μέσω ενδοκυτταρικών επαφών και κυττάρων, ενεργή έκκριση χολικού οξέος από ηπατοκύτταρα, καθώς και την απορρόφηση ορισμένων ουσιών από τους αγωγούς, τα τριχοειδή και τη χολή φυσαλλίδα. Ο κύριος ρόλος αυτής της διαδικασίας ανήκει στην έκκριση.

Πρόοδος κατάστασης

Μέχρι περίπου τα μέσα του περασμένου αιώνα, άτομα που, λόγω της μαύρης χολής, κατέληξαν υπό την επίβλεψη ψυχιάτρων, υποβλήθηκαν σε θεραπεία με πείνα και αλυσίδες. Τιμωρήθηκαν σοβαρά σωματικά. Η κατάθλιψη ανάγκασε τους ασθενείς να είναι ήσυχοι, οπότε ήταν πιο πιθανό να αντιμετωπίζονται με ήπιες θεραπείες. Στη συνέχεια εφευρέθηκαν βύθιση σε παγωμένο νερό, χρησιμοποίησαν υδράργυρο και henbane, άλλα δηλητήρια. Με την πάροδο του χρόνου, τα ναρκωτικά άρχισαν να χρησιμοποιούνται και το όπιο έγινε το πιο διαδεδομένο. Οι σύγχρονοι γιατροί χρησιμοποιούν αντικαταθλιπτικά και ένα σύμπλεγμα ψυχοθεραπευτικών μέτρων.

Λειτουργίες

Η χολή συμμετέχει στην πέψη με μάλλον διαφορετικό τρόπο. Γαλακτωματοποιεί λίπη, αυξάνοντας έτσι την επιφάνεια στην οποία τα υδρολύει η λιπάση. Διαλύοντας τα προκύπτοντα προϊόντα, προάγει την ταχεία απορρόφησή τους, καθώς και την επανασύνθεση τριγλυκεριδίων που εμφανίζεται στα εντεροκύτταρα. Επιπλέον, η χολή αυξάνει τη δραστηριότητα των εντερικών ενζύμων (ιδιαίτερα της λιπάσης) και των παγκρεατικών ενζύμων. Ενισχύει επίσης την απορρόφηση και την υδρόλυση πρωτεϊνών και υδατανθράκων. Ο ρόλος της έκκρισης στην εντερική απορρόφηση αμινοξέων, λιποδιαλυτών βιταμινών, χοληστερόλης και αλάτων ασβεστίου είναι σημαντικός. Ο αποκλεισμός αυτού του υγρού από τη διαδικασία πέψης οδηγεί σε σοβαρή διαταραχή του..

Επιπλέον, η χολή έχει επίσης ρυθμιστικές λειτουργίες. Διεγείρει τη κινητική και μυστική δραστηριότητα του λεπτού εντέρου και είναι επίσης υπεύθυνη για την απολέπιση (πολλαπλασιασμός) των επιθηλιακών κυττάρων. Η χολή μπορεί να σταματήσει τη δράση του γαστρικού χυμού όχι μόνο μειώνοντας την οξύτητα των γαστρικών περιεχομένων, αλλά και απενεργοποιώντας την πεψίνη. Επιπλέον, το μυστικό είναι προικισμένο με βακτηριοστατικές ιδιότητες..

Τι να κάνω?

Εάν παρατηρηθεί εμετός της μαύρης χολής ή διαταραχές άλλων σημείων που υποδηλώνουν συμφόρηση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να επιλέξετε ένα κατάλληλο θεραπευτικό πρόγραμμα. Χρησιμοποιείται ποικιλία φαρμάκων. Τα αντισπασμωδικά θα ωφεληθούν. Τέτοια κεφάλαια συμβάλλουν στον αποκλεισμό των σπασμών των αγωγών. Δημοφιλή φάρμακα:

• "Όχι-Shpa".
• "Baralgin".

Τα ηρεμιστικά με ασθενές αποτέλεσμα θα βοηθήσουν - συνιστώνται φυτικά. Μπορείτε να πάρετε βάμμα βαλεριάνας. Για να βελτιωθεί η εκροή της χολής, ενδείκνυται χολαγωγά. Το "Hofitol" και το "Allohol" έχουν αποδειχθεί καλά.

Επιπλέον, το μασάζ είναι ευεργετικό. Οι χειροκίνητες διαδικασίες διεγείρουν εκροή εκκρίσεων. Ένα μάθημα φυσικοθεραπείας δίνει παρόμοιο αποτέλεσμα. Τέτοιοι χειρισμοί υποδεικνύονται στο στάδιο της ύφεσης..

Ρύθμιση του σχηματισμού χολής

Έχουμε ήδη εξοικειωθεί με τη σύνθεση και το ρόλο της χολής, μένει μόνο να εξετάσουμε ποιοι μηχανισμοί ρυθμίζουν το σχηματισμό της. Η διαδικασία μυστικής σύνθεσης είναι συνεχής. Επιπλέον, η έντασή του αλλάζει λόγω ορισμένων ρυθμιστικών φαινομένων. Η πράξη του φαγητού ενισχύει αυτήν τη διαδικασία. Αυτό συμβαίνει με αντανακλαστικό τρόπο όταν οι υποδοχείς του πεπτικού σωλήνα ή άλλων εσωτερικών οργάνων ερεθίζονται, καθώς και στην περίπτωση ρυθμισμένης αντανακλαστικής δράσης. Οι νευρικές ίνες είναι υπεύθυνες για τη ρύθμιση αυτής της διαδικασίας: παρασυμπαθητική χολινεργική και συμπαθητική αδρενεργική. Οι πρώτοι αυξάνουν το σχηματισμό χολής και το δεύτερο τον αποδυναμώνει.

Ρυθμιστές

Το ίδιο το μυστικό ανήκει επίσης σε χυμικά διεγερτικά του σχηματισμού χολής. Όσο περισσότερο χολικό οξύ εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος από το λεπτό έντερο, τόσο περισσότερο θα απελευθερώνεται κατά την έκκριση και τόσο λιγότερο θα συντίθεται από ηπατοκύτταρα. Όταν μειώνεται η ροή αυτών των οξέων στην κυκλοφορία του αίματος, η ανεπάρκεια τους συμπληρώνεται με σύνθεση στο ήπαρ..

Το Secretin ενισχύει την έκκριση της χολής και επίσης αυξάνει την ποσότητα των διττανθρακικών και του νερού στη σύνθεσή της. Τα διεγερτικά όπως η γαστρίνη, η γλυκαγόνη, οι προσταγλανδίνες και το CCK είναι ελαφρώς ασθενέστερα. Τα διεγερτικά έκκρισης της χολής διαφέρουν όχι μόνο στη δύναμη, αλλά και στη φύση της δράσης τους. Πολλά προϊόντα φυτικής και ζωικής προέλευσης μπορούν επίσης να δράσουν ως διεγερτικά του σχηματισμού χολής. Τα λευκά αυγών, το κρέας, το γάλα και τα λίπη είναι ιδιαίτερα προικισμένα με αυτήν την ποιότητα..

Πλάτων και Κικέρωνα

Στα έργα του Πλάτωνα υπάρχει μια περιγραφή της μανίας ως τρελή κατάσταση. Η ίδια λέξη χρησιμοποιήθηκε για έμπνευση. Η Μανία ονομάστηκε τόσο φρενίτιδα, η αιτία της οποίας ήταν χαρά για μια μούσα. Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο οι μεγάλοι ποιητές φέρεται να έχουν τη δύναμη της δημιουργικότητας. Συγκρίνοντας το εμπνευσμένο άτομο που πάσχει από μαύρη χολή και το λαό, οι άνθρωποι της αρχαιότητας θεώρησαν ότι ο πρώτος ήταν προτιμότερος και έχοντας πλεονεκτήματα.

Στα γραπτά του Cicero, μπορεί κανείς να βρει προβληματισμούς σχετικά με τη σχέση μεταξύ φόβου, λαχτάρας και κακών κινήτρων. Ο φόβος, όπως πίστευε αυτός ο στοχαστής, είναι μια αντανάκλαση του επικείμενου κακού, ενώ η λαχτάρα αφιερώνεται σε αυτό που υπάρχει ήδη, καθώς και στο τι συνέβη, που άφησε ένα βαρύ σημάδι μετά τον εαυτό του. Όλες αυτές οι συγκινήσεις, χαρακτηριστικές της μελαγχολίας - «μαύρη χολή» - φαίνεται να επιτίθενται σε ένα άτομο, καθιστώντας την ανθρώπινη ζωή παράλογη - τέτοια συμπεράσματα έγιναν από τον Cicero.

ΚΙΝΗΣΗ στους ΔΡΟΜΟΥΣ

Η κίνηση της χολής κατά μήκος της συσκευής απέκκρισης της χολής συμβαίνει λόγω της διαφοράς πίεσης σε αυτό και στο δωδεκαδάκτυλο, καθώς και σε αλλαγή στην κατάσταση των σφιγκτήρων της εξωφρενικής οδού.

Χωρίζονται σε τρεις τύπους:

1. Σφιγκτήρας Μίρσι. Βρίσκεται στη συμβολή των κοινών ηπατικών και κυστικών αγωγών.
2. Σφιγκτήρας Λούτσενς. Βρίσκεται στο λαιμό της χοληδόχου κύστης.
3. Φιαλλίδιο σφιγκτήρα ή Oddi. Βρίσκεται στο τελικό τμήμα του χοληφόρου πόρου.

Ο τόνος των μυών του σφιγκτήρα καθορίζει την κατεύθυνση της κίνησης του υγρού. Η πίεση στη χολική συσκευή προκύπτει λόγω της συστολής των μυών των αγωγών και της χοληδόχου κύστης, καθώς και της εκκριτικής πίεσης. Ο τόνος των σφιγκτήρων είναι σύμφωνος με τις συστολές και οι νευρικοί και χυμικοί μηχανισμοί είναι υπεύθυνοι για τη ρύθμιση τους.

Στον κοινό χολικό αγωγό, η πίεση μπορεί να κυμαίνεται σε πολύ μεγάλο εύρος: 40-300 mm νερό. Τέχνη. Στην χοληδόχο κύστη με άδειο στομάχι, είναι 60 έως 185 mm νερό. Art., Και μετά το φαγητό - ανέρχεται σε 200-300 mm νερό. Τέχνη. Η πίεση ωθεί τη χολή στο δωδεκαδάκτυλο μέσω του σφιγκτήρα του Oddi. Ανάλογα με τον τύπο τροφής, την προμήθεια και τη γεύση του, καθώς και την πρόσληψή του, η δραστηριότητα της χολικής συσκευής ενδέχεται να διαφέρει. Επιπλέον, κάθε άτομο έχει τα δικά του χαρακτηριστικά..

Κάποια χολή μπαίνει στο δωδεκαδάκτυλο μέσω του σφιγκτήρα του Οντίν. Αυτή η διαδικασία διαρκεί 7 έως 10 λεπτά και ονομάζεται η κύρια περίοδος αντίδρασης. Έπειτα έρχεται το στάδιο εκκένωσης της χοληδόχου κύστης, το οποίο ονομάζεται επίσης το κύριο στάδιο εκκένωσης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η συστολή και η χαλάρωση της χοληδόχου κύστης εναλλάσσονται. Η κύρια ποσότητα της χολής εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο μέσω του ίδιου του σφιγκτήρα του Oddi: πρώτα από τον κοινό αγωγό, μετά από τη χοληδόχο κύστη και, τέλος, το ηπατικό. Η διάρκεια και των δύο περιόδων μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τον τύπο τροφής που λαμβάνεται..

Έρευνα της χολής [επεξεργασία | επεξεργασία κωδικού]

Για τη μελέτη της χολής, χρησιμοποιείται η μέθοδος κλασματικής (πολλαπλών σταδίων) δωδεκαδακτύλου. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, διακρίνονται πέντε φάσεις:

1. Βασική έκκριση της χολής, κατά την οποία εκκρίνεται το περιεχόμενο του δωδεκαδακτύλου και του κοινού χολικού αγωγού. Διάρκεια 10 - 15 λεπτά.
2. Κλειστό σφιγκτήρα του Oddi. Διάρκεια 3 - 6 λεπτά.
3. Κατανομή της χολής, μέρος Α. Διάρκεια 3 - 5 λεπτά. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, απελευθερώνονται 3 έως 5 ml ανοικτού καφέ χολής. Ξεκινά με το άνοιγμα του σφιγκτήρα του Οντίν και τελειώνει με το άνοιγμα του σφιγκτήρα του Λούτσενς. Κατά τη διάρκεια των φάσεων Ι και ΙΙΙ, η χολή εκκρίνεται με ρυθμό 1 - 2 ml / λεπτό..
4. Απαλλαγή κυστικής χολής. Μερίδα Β. Ξεκινά με το άνοιγμα του σφιγκτήρα Lutkens και την εκκένωση της χοληδόχου κύστης, το οποίο συνοδεύεται από την εμφάνιση της χολής της μαύρης ελιάς (μέρος Β) και τελειώνει με την εμφάνιση της κίτρινης χολής από κεχριμπάρι (τμήμα Γ). Διάρκεια 20 - 30 λεπτά.
5. Απαλλαγή της ηπατικής χολής. Μερίδα Γ. Η φάση αρχίζει από τη στιγμή που σταματά η έκκριση της χολής ελιάς. Διάρκεια 10 - 20 λεπτά. Μέγεθος μερίδας 10 - 30 ml. [12]

Οι κανονικές ενδείξεις χολής έχουν ως εξής:

• Η βασική χολή (φάσεις Ι και ΙΙΙ, τμήμα Α) πρέπει να είναι διαφανής, να έχει ελαφρύ άχυρο χρώμα, πυκνότητα 1007-1015, να είναι ελαφρώς αλκαλική.
• Η χολή χολής (φάση IV, μέρος Β) πρέπει να είναι διαφανής, να έχει σκούρο χρώμα ελιάς, πυκνότητα 1016-1035, οξύτητα - 6,5-7,5 pH.
• Η ηπατική χολή (φάση V, τμήμα C) πρέπει να είναι διαφανής, να έχει χρυσό χρώμα, πυκνότητα 1007-1011, οξύτητα - 7,5-8,2 pH. [12]

Σχηματισμός και έκκριση της χολής

Ποιος είναι ο σχηματισμός και η έκκριση της χολής

Εκτός από τον παγκρεατικό χυμό, η χολή εκκρίνεται στο δωδεκαδάκτυλο. Η χολή είναι πολύ σημαντική στην πέψη. Σχηματίζεται συνεχώς στο ήπαρ και εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο μόνο κατά την πέψη. Όταν η πέψη σταματά, η χολή συλλέγεται στη χοληδόχο κύστη. Σε μια μέρα, ένα άτομο παράγει 800-1000 ml χολής

Σύνθεση της χολής

Υπάρχει χολή της χοληδόχου κύστης, δηλαδή αυτή που εισέρχεται στα έντερα από την ουροδόχο κύστη και ηπατική χολή. Η διαφορά τους έγκειται στο γεγονός ότι η χολή της χοληδόχου κύστης είναι παχύτερη, καθώς στην ουροδόχο κύστη, όπου η χολή συσσωρεύεται απουσία πέψης, το νερό απορροφάται εν μέρει. Όταν είναι πιο συγκεντρωμένη, αυτή η χολή έχει πιο σκούρο χρώμα. Η ηπατική χολή χύνεται στα έντερα αμέσως μετά το σχηματισμό, χωρίς να εισέλθει στη χοληδόχο κύστη. ποιο χρώμα είναι η χολή και το χρώμα του είναι ελαφρώς κίτρινο, μοιάζει με το χρώμα του αδύναμου τσαγιού.

Εκτός από το νερό, η χολή περιέχει χολικά οξέα και χολικές χρωστικές.

Οι χολικές χρωστικές περιλαμβάνουν τη χολερυθρίνη και τη μπιλβερίνη.

Η ανθρώπινη χολή περιέχει κυρίως χολερυθρίνη. Οι χολικές χρωστικές ουσίες σχηματίζονται από αιμοσφαιρίνη, η οποία απελευθερώνεται μετά την καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Επιπλέον, η χολή περιέχει βλεννίνη, λίπη και ανόργανα άλατα. Η χολική αντίδραση είναι ασθενώς αλκαλική.

Η σημασία της χολής στην πέψη

Υπό την επίδραση της χολής, ενισχύεται η δράση όλων των ενζύμων: πρωτεΐνες, υδατάνθρακες και λίπος. Η επίδραση της λιπάσης, ενός ενζύμου θραύσης λίπους, ενισχύεται ιδιαίτερα έντονα. Υπό την επίδραση της χολής, η επίδραση της λιπάσης αυξάνεται 15-20 φορές.

Η χολή γαλακτωματοποιεί τα λίπη, δηλαδή βοηθά στη διάσπαση του λίπους σε μικροσκοπικά σωματίδια. Αυτός ο κατακερματισμός του λίπους συμβάλλει στην επιφάνειά του. Αυτό δημιουργεί συνθήκες για καλύτερη δράση λιπάσης.

Υπό την επίδραση της λιπάσης, το λίπος διασπάται σε γλυκερόλη και λιπαρά οξέα. Η γλυκερίνη είναι υδατοδιαλυτή και απορροφάται εύκολα, ενώ τα λιπαρά οξέα δεν είναι υδατοδιαλυτά και δεν απορροφώνται. Η χολή προάγει τη διάλυση των λιπαρών οξέων και την απορρόφησή τους. Αυτό επιτυγχάνεται από το γεγονός ότι τα χολικά οξέα συνδυάζονται με λιπαρά οξέα και σχηματίζουν εύκολα διαλυτές ενώσεις.

Δεδομένου ότι η χολή έχει αλκαλική αντίδραση, αυτή, μαζί με άλλους εντερικούς χυμούς, εξουδετερώνει όξινα τρόφιμα, τα οποία ρέουν από τη χολή στα έντερα. Υπό την επίδραση της χολής, οι κινήσεις του εντέρου ενισχύονται, γεγονός που βελτιώνει τη διαδικασία της κίνησης των τροφίμων.

Μπαίνοντας στα έντερα, η χολή προκαλεί αύξηση στην έκκριση του παγκρέατος. Τέλος, απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος, η χολή δρα στο ήπαρ και ενισχύει το σχηματισμό της χολής..

Εάν εκκρίνεται υπερβολική ποσότητα χολής, τότε μέρος της δεν χωρίζεται και εκκρίνεται από τα έντερα..

Ο σχηματισμός και η έκκριση της χολής είναι

Η χολή παράγεται ασταμάτητα στα ηπατικά κύτταρα. Η χολή που σχηματίζεται στα κύτταρα, μέσω των τριχοειδών χολών, και στη συνέχεια οι χολικοί αγωγοί ρέει στους ηπατικούς αγωγούς και από εκεί, ανάλογα με το εάν συμβαίνει η πέψη ή όχι, αποστέλλεται στη χοληδόχο κύστη ή μέσω του κοινού χολικού αγωγού χύνεται στο δωδεκαδάκτυλο, παρακάμπτοντας την ουροδόχο κύστη.

Ο σχηματισμός χολών συμβαίνει υπό την επίδραση χολερετικών ουσιών. Ορισμένες ουσίες, που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, εισέρχονται στο ήπαρ και, ενεργώντας στη νευρο-αδενική συσκευή της, προκαλούν το σχηματισμό χολής.

Οι ουσίες που προκαλούν το σχηματισμό της χολής είναι τα προϊόντα της πρωτεϊνικής διάσπασης - αλβουμώσεις, πεπτόνες, πολυπεπτίδια. και επίσης εκκρίνει.

Ο αυξημένος σχηματισμός της χολής προκαλείται από την ίδια τη χολή. Απορροφάται από το αίμα, δρα στην αδενική συσκευή του ήπατος και ενισχύει τη δραστηριότητά του. Εάν ένα ζώο εγχέεται χολή στο αίμα και ταυτόχρονα λαμβάνει υπόψη την ποσότητα της χολής που απελευθερώνεται, αποδεικνύεται ότι ο σχηματισμός χολής έχει αυξηθεί δραματικά. Ο σχηματισμός της χολής επηρεάζεται επίσης από την πρόσληψη οξέων στο έντερο, για παράδειγμα, υδροχλωρικό οξύ, γαστρικό χυμό κ.λπ..

Η χολή σχηματίζεται επίσης υπό την επίδραση νευρικών παλμών. Όταν το στομάχι είναι γεμάτο, η παραγωγή χολών αυξάνεται, που είναι το αποτέλεσμα ενός αντανακλαστικού αποτελέσματος.

Ο σχηματισμός της χολής μπορεί να ενισχυθεί υπό την επίδραση του εγκεφαλικού φλοιού υπό όρους αντανακλαστικό.

Αν και η χολή παράγεται συνεχώς, απελευθερώνεται στο έντερο μόνο όταν καταναλώνεται τροφή..

Ο κοινός χοληφόρος πόρος, που ρέει στο δωδεκαδάκτυλο, έχει έναν σφιγκτήρα που ανοίγει όταν η τροφή περνά από το στομάχι στο έντερο και κλείνει μόλις το τελευταίο γεύμα φύγει από το δωδεκαδάκτυλο. Μετά τη διακοπή της πέψης στο δωδεκαδάκτυλο, η χολή που σχηματίζεται στο ήπαρ συλλέγεται στη χοληδόχο κύστη.

Η έκκριση της χολής ξεκινά λίγο μετά το γεύμα. Έτσι, για παράδειγμα, όταν ταΐζετε με κρέας, η χολή εκκρίνεται μετά από 8 λεπτά, ψωμί - μετά από 12 λεπτά, γάλα - μετά από 3 λεπτά.

Η έκκριση της χολής διαρκεί αρκετές ώρες - καθ 'όλη τη διάρκεια της διαδικασίας πέψης. Ωστόσο, όταν ταΐζετε με διαφορετικές τροφές, η διάρκεια της έκκρισης της χολής στο δωδεκαδάκτυλο είναι διαφορετική: για παράδειγμα, μετά την κατανάλωση γάλακτος ή κρέατος, η χολή εκκρίνεται εντός 5-7 ωρών και μετά την κατανάλωση ψωμιού - εντός 8-9 ωρών. Η έκκριση της χολής ρυθμίζεται ανακλαστικά.

Όταν η τροφή εισέρχεται στο έντερο, οι υποδοχείς που είναι ενσωματωμένοι στον εντερικό βλεννογόνο ερεθίζονται. Ο ενθουσιασμός που εμφανίζεται σε αυτά μεταδίδεται στο κεντρικό νευρικό σύστημα και από εκεί, κατά μήκος του κόλπου και των συμπαθητικών νεύρων, ρέει στους σφιγκτήρες της χοληδόχου κύστης και του χοληφόρου πόρου, προκαλώντας τους να ανοίξουν.

Το άνοιγμα του σφιγκτήρα συνοδεύεται από συστολή της ουροδόχου κύστης. Ως αποτέλεσμα, η χολή που έχει συσσωρευτεί στη χοληδόχο κύστη συμπιέζεται στα έντερα.

Ο σφιγκτήρας της χοληδόχου κύστης κλείνει μετά την εκκένωση και ο σφιγκτήρας του κοινού χολικού αγωγού παραμένει ανοιχτός καθ 'όλη τη διάρκεια της πέψης και η χολή συνεχίζει να ρέει ελεύθερα στο δωδεκαδάκτυλο.

Μετά τη διακοπή της πέψης, κλείνει ο σφιγκτήρας του κοινού χολικού αγωγού και ανοίγει ο σφιγκτήρας της χοληδόχου κύστης. η χολή αρχίζει να συλλέγεται ξανά στη χοληδόχο κύστη.

Ουσίες που διεγείρουν την έκκριση της χολής μέσω της χυμικής οδού είναι τα λίπη, οι πεπτόνες και οι λευκωματώσεις - σχεδόν όλες αυτές οι ουσίες που συμβάλλουν στο σχηματισμό της χολής.

Άρθρο σχετικά με το θέμα Σχηματισμός και έκκριση της χολής

Χολή

Η χολή είναι μια ουσία που παράγεται από κύτταρα του ήπατος. Μέσω των χολικών αγωγών, αυτή η ουσία εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο, όπου εμπλέκεται στη διαδικασία πέψης, και στη χοληδόχο κύστη, όπου συσσωρεύεται. Κανονικά, το συκώτι ενός ενήλικα εκκρίνει από 1 έως 1,5 λίτρα χολής, ωστόσο, ανάλογα με την κατάσταση της υγείας, αυτός ο αριθμός μπορεί να διαφέρει. Το χρώμα του μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με πολλούς παράγοντες: η χολή είναι πράσινη, κίτρινη, καφέ, είναι ελαφρώς ιξώδης, έχει έντονη μυρωδιά και πικρή γεύση.

Η χολή είναι μια σημαντική απέκκριση ουσία: χάρη σε αυτήν, φάρμακα, δηλητήρια, μεταβολικά προϊόντα του ανθρώπινου σώματος μπορούν να αφαιρεθούν από το σώμα. Ο σχηματισμός χολής στο σώμα εμφανίζεται συνεχώς, μπορεί να αυξηθεί κατά τη διάρκεια της πρόσληψης τροφής, αλλά ακόμη και χωρίς αυτό, η χολή συνεχίζει να παράγεται: στην περίπτωση αυτή, συσσωρεύεται μόνο στη χοληδόχο κύστη. Ο όγκος του είναι μικρός - μόνο 40-50 ml, αλλά η χολή αποθηκεύεται εκεί σε πολύ συμπυκνωμένη μορφή, οπότε αρκεί να αφομοιώσει μια μεγάλη ποσότητα τροφής σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης.

Η χολή μπορεί να χωριστεί υπό όρους σε νέους και ώριμους. Το πρώτο αναφέρεται στην ουσία που μόλις απεκκρίθηκε από το συκώτι, η δεύτερη - απελευθερώθηκε από τη χοληδόχο κύστη.

Η χολή περιέχει χολικά οξέα, νερό, φωσφολιπίδια, πρωτεΐνες, μέταλλα, άλατα, ένζυμα και άλλες ουσίες. Λόγω της σύνθεσής της, η χολή μπορεί να αφομοιώσει τα τρόφιμα, δηλαδή να εξασφαλίσει την αλλαγή της γαστρικής σε εντερική πέψη. Κάθε ένα από τα συστατικά της χολής εκτελεί μια συγκεκριμένη λειτουργία: το χολικό οξύ, για παράδειγμα, γαλακτωματοποιεί λίπη, βελτιώνει την παραγωγή βλέννας και την κινητικότητα του λεπτού εντέρου, μαζί με τη χολή, τη χοληστερόλη, τη χολερυθρίνη και άλλες ουσίες που δεν μπορούν να φιλτραριστούν από τα νεφρά απεκκρίνονται από το σώμα.

Η έκκριση της χολής εξαρτάται από την ποσότητα της τροφής που λαμβάνεται, καθώς και από την έκκριση - μια ειδική ορμόνη που παράγεται από τα τοιχώματα του λεπτού εντέρου.

Παθολογία

Η νόσος της χολόλιθου είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες που σχετίζονται με τη χολή. Εμφανίζεται λόγω μη ισορροπημένης χολικής σύνθεσης - λιθογόνου. Η εμφάνισή του προκαλείται από ακατάλληλη διατροφή, μειωμένο μεταβολισμό, υπερβολικό βάρος, σωματική αδράνεια, νεφρική βλάβη κ.λπ..

Η παλινδρόμηση του δωδεκαδακτύλου είναι η είσοδος της χολής στον οισοφάγο. Ως αποτέλεσμα, ο γαστρικός βλεννογόνος καταστρέφεται υπό την επίδραση επιθετικών ουσιών και ο ασθενής αναπτύσσει γαστρίτιδα με παλινδρόμηση.

Το Steatorrhea είναι η έλλειψη χολής ή η έλλειψη οξέων, με αποτέλεσμα την επιβράδυνση της απορρόφησης των λιπών και απεκκρίνονται στα κόπρανα, η έλλειψη βιταμινών, ανόργανων συστατικών, λιπαρών οξέων σχηματίζεται στο σώμα, αναπτύσσονται παθολογίες του εντέρου, μειώνεται η πήξη του αίματος κ.λπ..

Αναλύσεις

Για τη μελέτη της χολής, χρησιμοποιείται μια μέθοδος ανίχνευσης, η διαδικασία της οποίας αποτελείται από πέντε στάδια:

• Βασικό, δηλαδή, σε ήρεμη κατάσταση χωρίς ερεθιστικά, η έκκριση της χολής, κατά την οποία τα περιεχόμενα του δωδεκαδακτύλου απελευθερώνονται από τον κοινό αγωγό. Διαρκεί 10-15 λεπτά.

• Κλειστό σφιγκτήρα της φάσης Oddi. Χρειάζονται λίγα λεπτά.

• Λαμβάνοντας το πρώτο μέρος της χολής (Α) - μερικά χιλιοστόλιτρα ανοιχτού καφέ χρώματος.

• Λήψη του δεύτερου τμήματος της χολής - χοληδόχου κύστης (τμήμα Β). Τελευταία 20-30 λεπτά.

• Η απέκκριση της ηπατικής χολής - ανοιχτό πράσινο, η φάση διαρκεί 10-20 λεπτά.

Εκπαίδευση: Αποφοίτησε από το Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Vitebsk με πτυχίο Χειρουργικής. Στο πανεπιστήμιο, ήταν επικεφαλής του Συμβουλίου της Φοιτητικής Επιστημονικής Εταιρείας. Περαιτέρω εκπαίδευση το 2010 - στην ειδικότητα "Ογκολογία" και το 2011 - στην ειδικότητα "Μαμολογία, οπτικές μορφές ογκολογίας".

Εργασιακή εμπειρία: Εργασία στο γενικό ιατρικό δίκτυο για 3 χρόνια ως χειρουργός (νοσοκομείο έκτακτης ανάγκης Vitebsk, Liozno CRH) και μερική απασχόληση ως περιφερειακός ογκολόγος και τραυματικός. Εργαστείτε ως φαρμακευτικός αντιπρόσωπος όλο το χρόνο στην εταιρεία Rubicon.

Παρουσίασε 3 προτάσεις εξορθολογισμού με θέμα «Βελτιστοποίηση της αντιβιοτικής θεραπείας ανάλογα με τη σύνθεση των ειδών της μικροχλωρίδας», 2 έργα κέρδισαν βραβεία στον δημοκρατικό διαγωνισμό-αναθεώρηση ερευνητικών εργασιών μαθητών (1 και 3 κατηγορίες).

Τι είναι η χολή?

Στη λειτουργία των πεπτικών οργάνων, η ανθρώπινη χολή έχει τεράστιο ρόλο. Χωνεύει τα τρόφιμα στα έντερα, είναι απαραίτητο να αφομοιώσει τα λιπαρά τρόφιμα. Με έλλειψη χολής στο σώμα, υπάρχει έλλειψη λιπαρών οξέων και βιταμινών. Υπάρχουν και άλλες σημαντικές λειτουργίες της χολής, η παραβίαση των οποίων βλάπτει τον πεπτικό σωλήνα και το σώμα στο σύνολό του..

Τι είναι?

Η χολή μοιάζει με ένα παχύ κίτρινο-πράσινο υγρό, έχει πικρή γεύση, με συγκεκριμένη μυρωδιά. Το χολικό περιβάλλον είναι αλκαλικό. Οι πεπτικές εκκρίσεις παράγονται συνεχώς από το ήπαρ. Ένα άτομο παράγει έως και 1 λίτρο την ημέρα. Η ουσία εμπλέκεται στη διαδικασία επεξεργασίας τροφίμων στα έντερα. Υπάρχουν αυτοί οι τύποι χολής:

• ηπατικό (νεαρό) - ανοιχτό κίτρινο, διαφανές.
• φυσαλιδώδες (ώριμο) - πρασινωπό-καφέ, ιξώδες.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Πώς συντίθεται και από τι εξαρτάται?

Τα κύρια συστατικά που απαιτούνται για το σχηματισμό της χολής:

• νερό;
• φωσφολιπίδια;
• χοληστερίνη;
• λιποειδή;
• χολερυθρίνη;
• η βλεννίνη είναι ένα ιξώδες μυστικό.
• ταυρίνη και γλυκίνη - αμινοξέα που βοηθούν στη διάσπαση των λιπών.
• άλατα ασβεστίου, νατρίου, σιδήρου.
• βιταμίνες της ομάδας Β, Γ.

Ένα υγιές συκώτι, μια εγγύηση για την υγεία του σώματος στο σύνολό του.

Στα ηπατικά κύτταρα (ηπατοκύτταρα), τα πρωτογενή χολικά οξέα σχηματίζονται από χοληστερόλη. Η χρωστική χολερυθρίνης που απελευθερώνεται κατά τη διάσπαση των ερυθροκυττάρων λεκιάζει την ουσία σε ένα χαρακτηριστικό χρώμα. Τα ηπατοκύτταρα μέσω των μεμβρανών τους μετακινούν το προκύπτον υγρό σε τριχοειδή αγγεία, περνώντας σε αγωγούς, μέσω των οποίων το μυστικό εισέρχεται στην ουροδόχο κύστη, όπου η σύνθεση της χολής είναι κάπως τροποποιημένη. Κατά τη διαδικασία της κίνησης, τα κύτταρα του επιθηλίου των χοληφόρων πόρων απορροφούνται εκ νέου από μεταλλικά άλατα και νερό με ηλεκτρολύτες. Ταυτόχρονα, η βλεννίνη εκκρίνεται στο εκκριτικό υγρό, το οποίο το καθιστά παχύτερο και πιο σκοτεινό. Στο έντερο, τα πρωτογενή χολικά οξέα υπό την επίδραση ενζύμων εντερικής μικροχλωρίδας μετατρέπονται σε δευτερογενή.

Ο σχηματισμός της χολής εξαρτάται άμεσα από τη σωστή λειτουργία του ήπατος, το οποίο καθορίζει την ποιότητα της έκκρισης και τη διαλυτότητα των ουσιών που αποτελούν τη σύνθεσή της. Σε περίπτωση δυσλειτουργίας του αδένα, τα συστατικά μπορούν να καθιζάνουν, σχηματίζοντας πέτρες και άμμο στη χοληδόχο κύστη.

Η σύνθεση του μυστικού

Κύρια συστατικά: χολικά οξέα, χοληστερόλη, χρωστικές ουσίες, ανόργανα άλατα, βλέννα, βιταμίνες και νερό (περίπου 80%). Η δομή της χολής αποτελείται από τρία μέρη, περίπου ίσο σε όγκο. Δύο παράγονται από ηπατοκύτταρα και το τρίτο παράγεται από κύτταρα των ιστών των χολικών αγωγών και την ουροδόχο κύστη αποθήκευσης, που εκκρίνουν βλεννίνη και απορροφούν νερό από το ρέον πεπτικό υγρό. Η σύνθεση της νέας και ώριμης χολής είναι η ίδια, αλλά διαφέρει στον κορεσμό με τα χολικά άλατα. Υπάρχουν πολύ περισσότερα από αυτά στο κυστίδιο. Διαφορετικοί άνθρωποι έχουν προσωπικούς δείκτες οξύτητας, ουσίας και περιεκτικότητας σε νερό κρυφά..

Πού παράγεται?

Η χολή δημιουργείται λόγω της εκκριτικής λειτουργίας των ηπατοκυττάρων. Μεταφέρεται μέσω των τριχοειδών αγγείων και των αγωγών στο όργανο αποθήκευσης - στη χοληδόχο κύστη. Η πρόσληψη ενός κώματος τροφής από το στομάχι στο δωδεκαδάκτυλο προάγει την απελευθέρωση εκκριτικού υγρού από την ουροδόχο κύστη. Έως και το 90% των απελευθερωμένων χολικών οξέων απορροφώνται από το έντερο στην κυκλοφορία του αίματος και με αυτό επιστρέφουν στο ήπαρ. Περίπου το 10% απεκκρίνεται μαζί με τα κόπρανα. Αυτή η απώλεια αντισταθμίζεται από τη σύνθεσή τους στα ηπατοκύτταρα..

Κύριες λειτουργίες

Το Bile έχει τις ακόλουθες ιδιότητες:

• γαλακτωματοποιεί τα λίπη σε μικροσκοπικά σωματίδια.
• ενεργοποιεί τα ένζυμα του παγκρέατος και των εντέρων.
• βελτιώνει την απορρόφηση υδατανθράκων, πρωτεϊνών.
• διεγείρει την έκκριση και την εντερική κινητικότητα.
• ρυθμίζει τις διαδικασίες σύνθεσης και έκκρισης της χολής.
• εξουδετερώνει το υδροχλωρικό οξύ.
• έχει βακτηριοκτόνες ιδιότητες.
• διασφαλίζει την απορρόφηση των βιταμινών A, E, K, D, λίπη, μέταλλα.
• προωθεί το σχηματισμό μικκυλίων ·
• προωθεί το σχηματισμό βλέννας.
• ανακουφίζει το σώμα από χοληστερόλη, τοξίνες, τοξικές ενώσεις, βοηθά στο σχηματισμό περιττωμάτων.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Ποια προϊόντα αυξάνουν την παραγωγή?

Η θέα, η μυρωδιά, η συζήτηση για το φαγητό ενεργοποιούν την διαδικασία της έκκρισης της χολής. Προϊόντα που είναι τα μεγαλύτερα διεγερτικά της παραγωγής έκκρισης:

• Φυτικό λάδι.
• Φυσικοί χυμοί.
• Μέλι.
• γάλα.
• Κρόκος αυγού.
• Νερό (2 λίτρα την ημέρα).
• Λαχανικά και βότανα:
  • σέλινο;
  • καρότο;
  • ελιές
  • λάχανο;
  • παντζάρι;
  • ραδίκι;
  • σπανάκι;
  • άνηθο.
• Φρούτα που περιέχουν βιταμίνη C:
  • εσπεριδοειδές;
  • ξινά μούρα
  • αβοκάντο;
  • σύκα.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Αποβολή από το σώμα

Αλλαγή διατροφής

Οι διαταραχές στην κυκλοφορία της χολής μπορούν να οδηγήσουν σε στασιμότητα. Είναι δυνατόν να εντοπιστούν δυσκολίες με την εκροή της πεπτικής ουσίας με την παρουσία πικρής γεύσης, ναυτίας, καούρας και δίψας. Για να ενεργοποιήσετε την απόσυρση εκκριτικού υγρού, είναι σημαντικό να φάτε σωστά:

• φάτε σε μικρές μερίδες.
• Μην τρώτε υπερβολικά τη νύχτα.
• Μην τρώτε λιπαρά, τηγανητά, πικάντικα, αλμυρά, καπνιστά τρόφιμα, μανιτάρια, συμπυκνωμένους ζωμούς, αλκοόλ, ποτά με αέριο.
• να ελαχιστοποιηθεί η χρήση προϊόντων αλευριού ·
• συμπεριλάβετε στο μενού προϊόντα που προωθούν την έκκριση της χολής.
• χρησιμοποιήστε αφέψημα χολερετικών βοτάνων.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Τι προσφέρει η παραδοσιακή ιατρική?

Υπάρχει ένας τρόπος να καθαρίσετε τη χολική οδό στο σπίτι. Πριν πάτε για ύπνο, ρίξτε ένα κουτάλι επιδόρπιο μαγνησίας σε ένα ποτήρι βραστό νερό. Πίνετε το εγχυμένο υγρό το πρωί. Ξαπλώστε για περίπου 1,5 ώρα, τοποθετώντας ένα ζεστό θερμαντικό κάλυμμα κάτω από τη δεξιά πλευρά σας. Η διαδικασία είναι δυνατή μόνο με την άδεια ενός γιατρού. Είναι επικίνδυνο να κάνετε αυτοθεραπεία, επομένως, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο που θα κάνει τη σωστή διάγνωση, να πει για τους κινδύνους της στάσιμης χολής και να σας συμβουλεύσει πώς να την αφαιρέσετε.

Ποιο όργανο παράγει χολή

Η χολή είναι ένα πικρό υγρό με συγκεκριμένη μυρωδιά, συμμετέχει ενεργά στη διαδικασία πέψης. Έχει μια καφέ, κίτρινη ή πρασινωπή απόχρωση και χρησιμεύει για την πέψη των τροφίμων στη δωδεκαδακτυλική κοιλότητα. Με την περίσσεια ή την έλλειψή του, μπορεί να εμφανιστούν διάφορες μεταβολικές διαταραχές, έως την ανάπτυξη σοβαρών παθολογιών. Για να καταλάβετε πώς να αποτρέψετε τέτοια προβλήματα με το πεπτικό σύστημα, πρέπει να ξέρετε ποιο όργανο παράγει χολή..

Ποιο όργανο παράγει χολή

Οι κύριες λειτουργίες της χολής

Στην πραγματικότητα, η χολή έχει πολλές διαφορετικές λειτουργίες, οι περισσότερες από τις οποίες απαιτούνται για εναλλαγή μεταξύ εντερικής και γαστρικής πέψης. Αυτά περιλαμβάνουν:

• ενεργοποίηση της θρυψίνης και άλλων ενζύμων που διασπούν τις πρωτεΐνες.
• βελτίωση της λειτουργίας των οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα (GIT) ·
• διέγερση της έκκρισης βλέννας
• πρόληψη της προσκόλλησης βακτηρίων και πρωτεϊνών στο σώμα.
• διέγερση της παραγωγής χολοκυστοκίνης, εκκριτικής και άλλων εντερικών ορμονών.
• ανάλυση των λιπών
• εξουδετέρωση της δράσης της πεψίνης.

Ακόμη και μικρές αλλαγές στη σύνθεση της χολής μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την κατάσταση του σώματος, προκαλώντας την ανάπτυξη διαφόρων παθολογικών διαδικασιών. Για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα μιας αλλαγής στη σύνθεση της χολής, ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει διαταραχές της πεπτικής διαδικασίας ή το σχηματισμό λίθων. Αλλά δεν είναι όλες οι λειτουργίες της χολής, είναι επίσης υπεύθυνη για το σχηματισμό περιττωμάτων.

Χημική σύνθεση

Η χολή περιέχει αμινοξέα, βιταμίνες και πρωτεΐνες, αλλά τα χολικά οξέα δρουν ως το κύριο συστατικό. Τα περισσότερα από αυτά τα οξέα είναι χηνοδεοξυχολικά και χολικά. Εκτός από τα προαναφερθέντα συστατικά, η χολή περιέχει οξέα όπως αλλοχολικά, δεοξυχολικά και λιθοχολικά. Είναι όλα δευτερογενή οξέα.

Χάρη στα ιόντα καλίου και νατρίου, η χολή είναι αλκαλική. Αυτό διευκολύνεται επίσης από την παρουσία των ακόλουθων ουσιών:

• λιπόφιλα ξενοβιοτικά
• οργανικό ανιόν;
• ορισμένοι τύποι μετάλλων ·
• χοληστερίνη;
• χολερυθρίνη (χρωστική χολή)
• ανοσοσφαιρίνες.

Σε μια σημείωση! Διάφοροι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν ανισορροπία στη σύνθεση της χολής. Τα πιο συνηθισμένα από αυτά θεωρούνται καθιστικός τρόπος ζωής, μολυσματική ή τοξική ηπατική νόσος, παραβίαση του μεταβολισμού του λίπους στο σώμα, νευροενδοκρινικές διαταραχές κ.λπ. Όλα αυτά μπορούν να οδηγήσουν στο σχηματισμό λίθων στους αγωγούς της χοληδόχου κύστης..

Συμπτώματα παραβίασης της εκροής της χολής

Ποιο όργανο είναι υπεύθυνο για το σχηματισμό χολής

Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν λανθασμένα ότι η χολή παράγεται από τη χοληδόχο κύστη, αλλά στην πραγματικότητα, αυτό το όργανο χρησιμεύει μόνο ως δεξαμενή υγρού και ένα άλλο όργανο του γαστρεντερικού σωλήνα, το ήπαρ, συμμετέχει στην παραγωγή. Κατά κανόνα, το βάρος του ήπατος ενός ενήλικα και ενός υγιούς ατόμου είναι περίπου 1500 γραμμάρια. Ο κύριος στόχος του είναι να παράγει μια επαρκή ποσότητα χολής, η οποία συντίθεται στα κύτταρα του οργάνου. Η χοληδόχος κύστη (ένα όργανο που είναι ελαστική δεξαμενή για τη χολή) δρα ως σύνδεσμος σύνδεσης μεταξύ του δωδεκαδακτύλου και του ήπατος για το πικρό υγρό. Κατά τη διάρκεια των γευμάτων, υπάρχει έλλειψη χολής (η ποσότητα που παράγει το συκώτι με τον συνηθισμένο τρόπο), έτσι η χοληδόχος κύστη αρχίζει να συστέλλεται με αντανακλαστικό τρόπο, γεγονός που οδηγεί στην είσοδο της απαιτούμενης ποσότητας χολής στο δωδεκαδάκτυλο. Βελτιώνει την πέψη.

Οι γιατροί μοιράζονται 2 τύπους χολής - ηπατική και χοληδόχο κύστη. Όταν ένα άτομο τρώει τροφή, η ηπατική χολή εισέρχεται αμέσως στην εντερική κοιλότητα, συνήθως χρωματισμένη κιτρινωπή-πράσινη. Αλλά αν το έντερο είναι άδειο, τότε η χολή αρχίζει να συσσωρεύεται στην κοιλότητα της χοληδόχου κύστης, και γίνεται πιο συγκεντρωμένη. Αυτή η συγκέντρωση της χολής σχετίζεται με το γεγονός ότι όλο το νερό που υπάρχει σε αυτό απορροφάται σταδιακά από τα τοιχώματα της χοληδόχου κύστης, ενώ χρωματίζεται με πιο σκούρο χρώμα.

Σε μια σημείωση! Το ανθρώπινο σώμα παράγει περίπου 1 λίτρο χολής την ημέρα, και εάν αυτή η ποσότητα μειώνεται ή αυξάνεται απότομα, τότε μπορεί να εμφανιστούν παθολογικές ανωμαλίες στο σώμα. Κατά κανόνα, τέτοιες διαταραχές συνδέονται με το έργο του πεπτικού συστήματος..

Λειτουργίες του ήπατος και του παγκρέατος

Πρέπει να σημειωθεί ότι η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την κατάσταση της χολής, αλλάζοντας τη σύνθεσή της. Γενικά, τα αλκοολούχα ποτά βοηθούν στη μείωση των χολικών οξέων, τα οποία με τη σειρά τους εμποδίζουν την πέψη. Επομένως, εκείνοι οι άνθρωποι που καταναλώνουν τακτικά αλκοολούχα ποτά συχνά αντιμετωπίζουν παραβίαση των πεπτικών διεργασιών στο σώμα. Μπορούν επίσης να υποφέρουν από διαταραχές των κοπράνων (δυσκοιλιότητα ή διάρροια), πόνο στην κοιλιά και άλλα προβλήματα.

Μειωμένη παραγωγή χολής

Υπάρχουν πολλές γαστρεντερολογικές ασθένειες, που συνοδεύονται από μειωμένη παραγωγή ή απέκκριση της χολής, καθώς και προβλήματα με την εργασία της χοληδόχου κύστης και των αγωγών της. Οι πιο συχνές παθολογίες περιλαμβάνουν τη δυσκινησία της χολής (BAD) και τη χολόσταση. Ας εξετάσουμε καθεμία από αυτές τις ασθένειες ξεχωριστά..

Πρόκειται για μια κοινή γαστρεντερολογική ασθένεια, η οποία συνοδεύεται από διαταραχή του χολικού συστήματος. Κατά κανόνα, οι ασθενείς που πάσχουν από δυσκινησία της χολής αντιμετωπίζουν μείωση του τόνου της χοληδόχου κύστης και παραβίαση της συσταλτικής λειτουργίας της. Αυτό οδηγεί σε προβλήματα με την απέκκριση της χολής..

Δυσκινησία των χοληφόρων

Χολοστασία

Μια παθολογική κατάσταση στην οποία εμφανίζεται η στασιμότητα της χολής. Με άλλα λόγια, η ροή πικρού υγρού στην κοιλότητα του δωδεκαδακτύλου μειώνεται ή σταματά εντελώς ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης παθολογιών του λεπτού εντέρου (των άνω τμημάτων του), των αγωγών της χοληδόχου κύστης ή του ήπατος.

Χολοστασία - γενικές πληροφορίες

Κάθε μία από αυτές τις παθολογίες διαφέρει σε χαρακτηριστικά συμπτώματα και, κατά συνέπεια, στους τύπους θεραπευτικών παραγόντων που χρησιμοποιούνται. Αλλά ανεξάρτητα από τη φύση της νόσου, υπάρχει ένα κοινό πράγμα στη θεραπεία τους - αυτή είναι η διατροφή. Οι γιατροί συνταγογραφούν μια ειδική δίαιτα για τη θεραπεία διαφόρων παθολογιών του γαστρεντερικού σωλήνα, η παρακολούθηση των οποίων θα επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης.

Χαρακτηριστικά θεραπείας

Η πορεία της θεραπείας έχει σχεδιαστεί λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς, τον τύπο και τη σοβαρότητα της νόσου. Ο κύριος στόχος μιας τέτοιας θεραπείας είναι η εξάλειψη των συμπτωμάτων και η ομαλοποίηση της κατάστασης του ασθενούς. Εξετάστε τη θεραπεία της δυσκινησίας και της χολόστασης ξεχωριστά.

Στόχοι της θεραπείας της χολόστασης

Κατά τη διάγνωση της χολόστασης, ο ασθενής συνταγογραφεί τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

• ανοσορυθμιστικά φάρμακα που στοχεύουν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και στην αποκατάσταση της φυσιολογικής ευεξίας του ασθενούς.
• αντιφθριτικά φάρμακα. Τα πιο αποτελεσματικά από αυτά είναι τα "Phenobarbital" και "Cholestyramine".
• αποκαταστατικά φάρμακα για την αναγέννηση των ηπατικών κυττάρων, για παράδειγμα, "Ursofalk".
• χοληρετικοί παράγοντες;
• προσροφητικά (για τον καθαρισμό του σώματος από διάφορες τοξίνες). Τις περισσότερες φορές, όταν συνταγογραφείται χολοστασία "Hofitol".

Σε μια σημείωση! Εάν ο ασθενής έχει σκουλήκια, τότε, εκτός από τα φάρμακα που αναφέρονται παραπάνω, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιπαρασιτικά φάρμακα. Συνιστάται να λαμβάνετε συμπληρώματα βιταμινών ως συμπλήρωμα, ιδίως βιταμίνη Κ, η τακτική χρήση των οποίων θα αποτρέψει την αιμορραγία.

Το κύριο πράγμα στη θεραπεία της δυσκινησίας είναι η σωστή μορφή της νόσου, καθώς αυτό επηρεάζει την περαιτέρω θεραπεία. Συνήθως, οι γιατροί συνταγογραφούν τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

• χοληρετικοί παράγοντες, για παράδειγμα, "Flamin", "Holosas".
• αντισπασμωδικά ("No-Shpa" και άλλα)
• αποκατάσταση φαρμάκων για την ομαλοποίηση του πεπτικού συστήματος.
• φυτικές εγχύσεις μέντας, ροδαλών ισχίων και άλλων φαρμακευτικών φυτών.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο και υπό την στενή επίβλεψη των θεράπων ιατρών. Μόνο μετά την ανάρρωση του ασθενούς μπορεί να συνεχιστεί η θεραπεία στο σπίτι. Καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπευτικής πορείας, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί μια ειδική δίαιτα. Αυτό όχι μόνο θα επιταχύνει τη διαδικασία θεραπείας, αλλά και θα αποτρέψει πιθανές υποτροπές..

Ο ρόλος της διατροφής

Η παρατεταμένη τήρηση μιας θεραπευτικής δίαιτας θα αποτρέψει τη στάση των χοληφόρων ή θα τη διορθώσει όπως συμβαίνει, καθώς και θα ομαλοποιήσει την κατάσταση του σώματος του ασθενούς. Πρώτα απ 'όλα, η διατροφή αφορά τον περιορισμό πρόχειρου φαγητού πλούσιου σε ζωικά λίπη. Η υπερβολική κατανάλωση αλμυρών, καπνιστών ή τηγανισμένων τροφίμων μπορεί να προκαλέσει στασιμότητα της χολής. Υπάρχουν άλλοι κανόνες, οι οποίοι δίνονται παρακάτω στις βήμα προς βήμα οδηγίες..

Τραπέζι. Διατροφή για τη μείωση της ποσότητας της χολής.

Βήματα, φωτογραφία	Περιγραφή των δράσεων
Τρώτε περισσότερα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες. Είναι σε θέση να απορροφήσουν διάφορα υγρά, όπως η χολή, ενώ μετακινούν το στομάχι και τα έντερα. Κάθε φορά που τρώτε ένα γεύμα, συμπεριλάβετε τρόφιμα όπως πίτουρο βρώμης, κριθάρι, ξηρούς καρπούς, μπιζέλια, φασόλια, μπανάνες, ροδάκινα ή μήλα. Μπορείτε επίσης να προσθέσετε λαχανικά στη διατροφή σας που περιέχουν διαλυτές φυτικές ίνες, τα οποία τείνουν να είναι πιο εύπεπτα..
Περιορίστε τα λιπαρά τρόφιμα. Τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά επιταχύνουν την πέψη, η οποία επηρεάζει αρνητικά το έργο διαλυτών ινών που προσπαθεί να απορροφήσει την περίσσεια χολής στο σώμα σας. Εξαλείψτε ή περιορίστε λιπαρά και μεταποιημένα τρόφιμα όπως χάμπουργκερ, χοτ ντογκ, τηγανητά τρόφιμα, μιλκσέικ, παγωτό κ.λπ. Συνιστάται να τρώτε τρόφιμα που περιέχουν υγιή λίπη. Μιλάμε για γιαούρτι, καρύδια, αβοκάντο, ψάρια.
Τρώτε πέντε ή έξι μικρά γεύματα την ημέρα. Τα μικρότερα γεύματα ασκούν λιγότερη πίεση στην πυλωρική βαλβίδα σας (ο σφιγκτήρας ανάμεσα στο κάτω μέρος του στομάχου σας και στο άνω μέρος του λεπτού εντέρου σας) από τα μεγαλύτερα, βαριά γεύματα. Αλλάξτε το πρόγραμμα γευμάτων σας, ώστε να έχετε πέντε ή έξι μικρά γεύματα κάθε μέρα, αντί για τα συνηθισμένα τρία μεγάλα γεύματα..
Πιείτε αναψυκτικά. Το αλκοόλ μπορεί να προωθήσει την παλινδρόμηση της χολής επειδή χαλαρώνει τον κάτω οισοφαγικό σφιγκτήρα, ο οποίος επιτρέπει στα περιεχόμενα της χολής και του στομάχου να επιστρέψουν στον οισοφάγο σας. Απομακρύνετε όσο το δυνατόν περισσότερο αλκοόλ από τη διατροφή σας και αντικαταστήστε το με νερό ή φρέσκους χυμούς όπως καρότο.
Περιορίστε την ποσότητα καφεϊνούχου καφέ και τσαγιού που πίνετε. Τόσο ο καφές όσο και μερικά τσάγια χαλαρώνουν τους μύες του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα, προάγοντας την παλινδρόμηση της χολής. Εάν δεν μπορείτε να εξαλείψετε εντελώς τον καφέ ή το τσάι από τη διατροφή σας, περιορίστε τον εαυτό σας σε ένα φλιτζάνι την ημέρα..

Για πολλούς ανθρώπους, η λέξη "δίαιτα" σχετίζεται με κάτι κακό, καθώς θα πρέπει να περιοριστούν σε νόστιμα φαγητά. Αλλά με τη σωστή προσέγγιση, ακόμη και η υγιεινή διατροφή μπορεί να είναι νόστιμη. Το κύριο πράγμα είναι η υπομονή, η επιθυμία και, φυσικά, κάποιος ελεύθερος χρόνος..

Προληπτικά μέτρα

Είναι πολύ πιο εύκολο να αποφευχθεί μια ασθένεια παρά να την θεραπεύσει. Αυτός ο κανόνας ισχύει για όλους τους τύπους ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων προβλημάτων με την παραγωγή ή εκροή χολής στο σώμα. Ακολουθώντας τις αναλυτικές οδηγίες παρακάτω, θα βοηθήσετε στην πρόληψη της ανάπτυξης πολλών γαστρεντερολογικών ασθενειών..

Βήμα 1. Σταματήστε τις κακές συνήθειες, ιδίως το κάπνισμα. Μόλις στο σώμα σας, ο καπνός του τσιγάρου αποσταθεροποιεί τα επίπεδα υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι σας, γεγονός που οδηγεί σε σοβαρή δυσφορία που προκαλείται από τη συσσώρευση μεγάλων ποσοτήτων χολής. Επιπλέον, αυτή η συνήθεια επηρεάζει αρνητικά το καρδιαγγειακό σύστημα και τους πνεύμονες. Ευτυχώς, υπάρχουν πολλές διαφορετικές μέθοδοι για να σταματήσετε το κάπνισμα, οι πιο αποτελεσματικές από τις οποίες φορούν έμπλαστρο νικοτίνης, χρησιμοποιώντας ειδικά φάρμακα κ.λπ. Μόλις σταματήσετε το κάπνισμα, θα είστε σε θέση να ζήσετε όλες τις απολαύσεις ενός υγιεινού τρόπου ζωής..

Απόρριψη κακών συνηθειών

Βήμα 2. Χάστε μερικά επιπλέον κιλά, εάν είναι απαραίτητο. Προβλήματα με την παραγωγή χολής εμφανίζονται συχνά όταν ο ασθενής είναι υπέρβαρος. Αυτό οφείλεται στην υπερβολική πίεση στο στομάχι. Εάν έχετε αμφιβολίες σχετικά με το βάρος σας, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Θα κάνει μια εξέταση και θα συνταγογραφήσει μια ειδική δίαιτα για να βοηθήσει το σώμα σας να τακτοποιηθεί. Εκτός από όλα αυτά, πρέπει να ασκείστε τακτικά σε ενεργά αθλήματα. Εάν δεν έχετε την ευκαιρία να πάτε στο γυμναστήριο ή στην πισίνα, τότε μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια εναλλακτική μέθοδο - ποδηλασία ή τζόκινγκ στον καθαρό αέρα.

Χάστε το υπερβολικό βάρος

Βήμα 3. Προσπαθήστε να μην ξαπλώσετε αμέσως μετά το φαγητό, διατηρώντας όρθια θέση για τουλάχιστον 2-3 ώρες. Διαφορετικά, το πεπτικό σύστημα δεν θα είναι σε θέση να λειτουργήσει πλήρως λόγω προβλημάτων με την κίνηση της χολής. Συνιστάται να οργανώσετε μικρούς περιπάτους μετά τα γεύματα. Αυτό θα επιταχύνει τις μεταβολικές διεργασίες, οι οποίες θα έχουν θετική επίδραση στην κατάσταση ολόκληρου του οργανισμού..

Διατηρήστε σε όρθια θέση 2-3 ώρες μετά το φαγητό

Βήμα 4. Εάν είναι δυνατόν, σηκώστε την πλευρά του κρεβατιού όπου ξαπλώνετε με το κεφάλι σας. Ο ύπνος με το κεφάλι σας ελαφρώς ανυψωμένος θα βοηθήσει στην πρόληψη της χολικής στάσης και άλλων πεπτικών προβλημάτων. Δεν είναι απαραίτητο να σηκώσετε το ίδιο το κρεβάτι. Αρκεί να βάλεις ένα άλλο μαξιλάρι κάτω από το κεφάλι σου, ανεβάζοντας αυτό το μέρος περίπου 10 cm.

Κοιμήσου με το κεφάλι σου

Βήμα 5. Είναι γνωστό ότι το σοβαρό άγχος μπορεί να επηρεάσει αρνητικά το ανθρώπινο σώμα, προκαλώντας την ανάπτυξη πολλών ασθενειών. Επομένως, για να αποφευχθούν προβλήματα με το πεπτικό σύστημα, είναι απαραίτητο να αποφευχθούν αγχωτικές καταστάσεις που μπορούν να διαταράξουν την εκροή της χολής ή να αυξήσουν την ποσότητα της στην κοιλότητα του στομάχου. Βρείτε χαλαρωτικές μεθόδους για τον εαυτό σας, όπως διαλογισμό, ανάγνωση, χορό ή τρέξιμο. Σύμφωνα με έρευνα, η ακρόαση της αγαπημένης σας ήρεμης μουσικής έχει μια ηρεμιστική επίδραση στο σώμα. Επιλέξτε την πιο κατάλληλη επιλογή για εσάς.

Παρατηρώντας αυτά τα προληπτικά μέτρα, μπορείτε όχι μόνο να αποτρέψετε την ανάπτυξη πολλών γαστρεντερολογικών παθήσεων, αλλά και να τακτοποιήσετε το σώμα σας χάρη στον συνδυασμό άσκησης και ειδικής διατροφής..