Starostin B.D., Starostina G.A. Συγκριτική αποτελεσματικότητα του Sanpraz και του Omez στο GERD // Υλικά της Εβδομαδιαίας Ρωσικής Εβδομάδας XXI United. RZHGGK. 2015.T. XXV. Νο. 5 46. Γ. 12.
Αυτή η σελίδα περιέχει μια λίστα με όλα τα ανάλογα Sanpraz ανά σύνθεση και ενδείξεις χρήσης. Λίστα φθηνών αναλόγων και μπορείτε επίσης να συγκρίνετε τις τιμές στα φαρμακεία.
- Το φθηνότερο ανάλογο Sanpraz: Omeprazole
- Το πιο δημοφιλές ανάλογο του Sanpraz: Dexilant
- Ταξινόμηση ATC: Παντοπραζόλη
- Δραστικά συστατικά / σύνθεση: Παντοπραζόλη
# | Ονομα | Τιμή στη Ρωσία | Τιμή στην Ουκρανία |
---|---|---|---|
1 | Ομεπραζόλη ομεπραζόλη Αναλογικό σύμφωνα με την ένδειξη και τη μέθοδο εφαρμογής | 19 rbl | 6 UAH |
2 | Ομεπραζόλη-Teva ομεπραζόλη Αναλογικό σύμφωνα με την ένδειξη και τη μέθοδο εφαρμογής | 23 rbl | 54 UAH |
3 | Ομεπραζόλη-Ακριχίνη Ομεπραζόλη Αναλογικό σύμφωνα με την ένδειξη και τη μέθοδο εφαρμογής | 28 rbl | -- |
4 | Ομεπραζόλη γαστροζόλης Αναλογικό σύμφωνα με την ένδειξη και τη μέθοδο εφαρμογής | 40 rbl | -- |
πέντε | Ορτανόλη ομεπραζόλη Αναλογικό σύμφωνα με την ένδειξη και τη μέθοδο εφαρμογής | 40 rbl | UAH 200 |
Κατά τον υπολογισμό του κόστους των φτηνών αναλόγων του Sanpraz, ελήφθη υπόψη η ελάχιστη τιμή, η οποία βρέθηκε στους τιμοκαταλόγους που παρέχονται από τα φαρμακεία
# | Ονομα | Τιμή στη Ρωσία | Τιμή στην Ουκρανία |
---|---|---|---|
1 | Αποξηραντική δεξλανσοπραζόλη Αναλογικό σύμφωνα με την ένδειξη και τη μέθοδο εφαρμογής | 847 rbl | UAH 214 |
2 | Nexium εσομεπραζόλη Αναλογικό σύμφωνα με την ένδειξη και τη μέθοδο εφαρμογής | 119 rbl | UAH 1 |
3 | Ομεπραζόλη ομεπραζόλη Αναλογικό σύμφωνα με την ένδειξη και τη μέθοδο εφαρμογής | 19 rbl | 6 UAH |
4 | Nolpaza παντοπραζόλη Αναλογικό στη σύνθεση και την ένδειξη | 93 rbl | 4 UAH |
πέντε | Παριέτ ραμπεπραζόλη Αναλογικό σύμφωνα με την ένδειξη και τη μέθοδο εφαρμογής | 566 rbl | 240 UAH |
Αυτή η λίστα αναλόγων φαρμάκων βασίζεται στα στατιστικά των πιο απαιτούμενων φαρμάκων.
Όλα τα ανάλογα του Sanpraz
Ανάλογα στη σύνθεση και ενδείξεις χρήσης
Ονομα | Τιμή στη Ρωσία | Τιμή στην Ουκρανία |
---|---|---|
Nolpaza παντοπραζόλη | 93 rbl | 4 UAH |
Proxy παντοπραζόλη | -- | UAH 39 |
Παντοπραζόλη Pulcet | -- | 74 UAH |
Παντοπραζόλη του Controloc | 162 rbl | 106 UAH |
Παντασάν παντοπραζόλη | -- | 55 UAH |
Tecta Control παντοπραζόλη | -- | UAH 61 |
Ζοβάντα παντοπραζόλη | -- | 88 UAH |
Zolopent παντοπραζόλη | -- | UAH 38 |
Nolpaza Control Παντοπραζόλη | -- | UAH 27 |
Pangastro παντοπραζόλη | -- | UAH 38 |
Panzol παντοπραζόλη | -- | -- |
Panocide παντοπραζόλη | -- | 41 UAH |
Pantex παντοπραζόλη | -- | 1295 UAH |
Panto Zentiva παντοπραζόλη | -- | -- |
Παντοκράτη παντοπραζόλη | -- | 85 UAH |
Παντοπραζόλη παντοπραζόλη | -- | 89 γρι |
Παντοπραζόλη Παντοπραζόλη | 174 rbl | 82 UAH |
Παντοπραζόλη Sandoz παντοπραζόλη | 1560 rbl | -- |
Panthor παντοπραζόλη | -- | 176 UAH |
Panum παντοπραζόλη | 113 rbl | UAH 66 |
Protera παντοπραζόλη | -- | 59 UAH |
Παντοπραζόλη Protera Control | -- | 59 UAH |
Παντοπραζόλη Ulsepan | -- | 8 UAH |
Παντοπραζόλη Ulserax-Sanovel | -- | -- |
Pulloref Παντοπραζόλη | 69 rbl | -- |
Crosacid Pantoprazole | 150 rbl | -- |
Η παραπάνω λίστα αναλόγων φαρμάκων, η οποία δείχνει τα υποκατάστατα του Sanpraz, είναι η πιο κατάλληλη, δεδομένου ότι έχουν την ίδια σύνθεση δραστικών συστατικών και συμπίπτουν στις ενδείξεις χρήσης.
Ανάλογα με ένδειξη και μέθοδο εφαρμογής
Ονομα | Τιμή στη Ρωσία | Τιμή στην Ουκρανία |
---|---|---|
Gasec 20 ομεπραζόλη | -- | -- |
Gasec 40 ομεπραζόλη | -- | -- |
Gasek-10 ομεπραζόλη | -- | -- |
Ομεπραζόλη γαστροζόλης | 40 rbl | -- |
Ομεπραζόλη Loseprazole | -- | 77 UAH |
Omealox | -- | UAH 26 |
Ομεζ ομεπραζόλη | 53 rbl | UAH 17 |
Ομεπ ομεπραζόλη | -- | UAH 31 |
Ομεπραζόλη ομεπραζόλη | 19 rbl | 6 UAH |
Ομεπραζόλη-Πλούσια Ομεπραζόλη | -- | 225 UAH |
Omitox Ομεπραζόλη | 102 rbl | -- |
Νάτριο Razo Rabeprazole | 201 rbl | 450 UAH |
Ultop ομεπραζόλη | 54 rbl | 43 UAH |
Losec Maps Omeprazole | 235 rbl | 350 UAH |
Διαπραζόλη ομεπραζόλη | -- | 92 UAH |
Ομεπραζόλη με απώλεια | -- | 133 UAH |
Οζολική ομεπραζόλη | -- | UAH 93 |
Omez Insta ομεπραζόλη | 64 rbl | UAH 39 |
Ομελική ομεπραζόλη | -- | -- |
Ομεπραζόλη-οστραπάρμη ομεπραζόλη | -- | UAH 9 |
Ομεπραζόλη ομεπραζόλη | -- | 103 UAH |
Ομεπραζόλη-Δαρνίτσα ομεπραζόλη | -- | 12 UAH |
Ομεπραζόλη-Ζεντέβα ομεπραζόλη | -- | -- |
Ορτανόλη ομεπραζόλη | 40 rbl | UAH 200 |
Ομεπραζόλη-Acri ομεπραζόλη | 68 rbl | -- |
Ομεπραζόλη-Teva ομεπραζόλη | 23 rbl | 54 UAH |
Omenax ομεπραζόλη | -- | 105 UAH |
Ομεπραζόλη Stada ομεπραζόλη | -- | -- |
Ομεπραζόλη-Ακριχίνη Ομεπραζόλη | 28 rbl | -- |
Ομεπραζόλη-OBL Ομεπραζόλη | -- | -- |
Epicur λανσοπραζόλη | 42 rbl | 250 UAH |
Λανσοπραζόλη Λανσοπραζόλη | 1950 rbl | 44 UAH |
Λανσοπρόλη λανσοπραζόλη | -- | UAH 5 |
Λανσερόλη λανσοπραζόλη | -- | UAH 29 |
Λανζα λανσοπραζόλη | -- | -- |
Λανζοπτόλη λανσοπραζόλη | -- | -- |
Κανονικοκτόνο της λανσοπραζόλης | -- | -- |
Lancid Lansoprazole | 222 rbl | -- |
Παριέτ ραμπεπραζόλη | 566 rbl | 240 UAH |
Βελόζ ραμπεπραζόλη | -- | 327 hry |
Geyerdin ραμπεπραζόλη | -- | 110 UAH |
Βαρόλη ραμπεπραζόλη | -- | 60 UAH |
Zulbex ραμπεπραζόλη | 321 rbl | 450 UAH |
Ραμπελόκ ραμπεπραζόλη | 259 rbl | 131 hry |
Ραβεπραζόλη-Ραμπεπραζόλη για την υγεία | -- | 46 UAH |
Νάτριο ραφεπραζόλης με Noflux | -- | -- |
Ραβεπραζόλη κατά τη διάρκεια της λειτουργίας | -- | -- |
Νάτριο της καραβεζολικής ραμπεπραζόλης | 306 rbl | 400 UAH |
Ραβεπραζόλη ραμπεπραζόλη | 184 rbl | UAH 37 |
Rabiet rabeprazole sodium | 99 rbl | -- |
Ραβιμάκ ραμπεπραζόλη | -- | UAH 36 |
Ραβεπραζόλη-ΣΖ Ραβεπραζόλη | 92 rbl | -- |
Beret Rabeprazole | 307 rbl | -- |
Esonex εσομεπραζόλη | -- | 64 UAH |
Εμμαέρα εσομεπραζόλη | 78 rbl | UAH 81 |
Nexium εσομεπραζόλη | 119 rbl | UAH 1 |
Nexpro εσομεπραζόλη | -- | -- |
Πεμοσάρ εσομεπραζόλη | -- | 58 UAH |
Ezera Esomeprazole | -- | -- |
Esolong εσομεπραζόλη | -- | 56 UAH |
Esomealox εσομεπραζόλη | -- | 89 γρι |
Εσομεπραζόλη Εσομεπραζόλη | 94 rbl | 114 γρι |
Esosol Esomeprazole | -- | 1338 UAH |
Neo-Zext Esomeprazole Magnesium Dihydrate | -- | 850 UAH |
Zercim ecomeprazole | -- | -- |
Εσομεπραζόλη-εγγενής εσομεπραζόλη | -- | -- |
Εσομεπραζόλη Canon Terbinafine | 94 rbl | -- |
Αποξηραντική δεξλανσοπραζόλη | 847 rbl | UAH 214 |
Omez D domperidone, ομεπραζόλη | 160 rbl | UAH 27 |
Διαφορετική σύνθεση, μπορεί να συμπίπτει με την ένδειξη και τη μέθοδο εφαρμογής
Ονομα | Τιμή στη Ρωσία | Τιμή στην Ουκρανία |
---|---|---|
Acylok ρανιτιδίνη | 181 rbl | 285 UAH |
Ζαντάκη Ρανιτιδίνη | 143 rbl | -- |
Ranisan ρανιτιδίνη | 53 rbl | UAH 200 |
Ρανιτιδίνη ρανιτιδίνη | 18 rbl | 4 UAH |
Rantac ρανιτιδίνη | -- | UAH 29 |
Ranigast ρανιτιδίνη | -- | UAH 21 |
Ρανιτιδίνη-Δαρνίτσα ρανιτιδίνη | -- | 6 UAH |
Ranitidine-Health Forte ρανιτιδίνη | -- | UAH 5 |
Ρινίτιδα ρινίτιδα | -- | 6 UAH |
Φαμοτιδίνη γαστροσιδίνης | -- | -- |
Kvamatel Famotidine | 100 RUB | 33 UAH |
Kvamatel mini famotidine | -- | -- |
Φαμοτιδίνη Φαμοτιδίνη | 13 rbl | UAH 3 |
Φουμοτιδίνη Ulfamide | -- | UAH 25 |
Φαμοζιδίνη Φαμοζόλη | -- | -- |
Φαμοτιδίνη γαστροτίδης | -- | -- |
Famatel-Health Forte φαμοτιδίνη | -- | UAH 7 |
Famotidine-Darnitsa famotidine | -- | UAH 7 |
Famotidine-Health famotidine | -- | UAH 3 |
Famotidine-AKOS Famotidine | 16 rbl | -- |
Μισοπροστόλη μισοπροστόλη | -- | -- |
Ορνιστάτ | -- | -- |
Pilobact Omeprazole, Clarithromycin, Tinidazole | 775 rbl | -- |
Κλατινόλη κλαριθρομυκίνη, λανσοπραζόλη, τινιδαζόλη | -- | UAH 21 |
Ornistat Advance αμοξικιλλίνη, υποκιτρικό βισμούθιο, ραμπεπραζόλη, ριφαξιμίνη | -- | -- |
Pilobact AM Omeprazole, κλαριθρομυκίνη, αμοξικιλλίνη | 880 rbl | -- |
Lancid Kit Lansoprazole, Clarithromycin, Amoxicillin | 760 rbl | -- |
Βήτα-κλατινόλη αμοξικιλλίνη, κλαριθρομυκίνη, παντοπραζόλη | -- | 379 UAH |
Ουσία Gastrofarm που περιέχει αποξηραμένα βιώσιμα κύτταρα, Πρωτεΐνη, Γαλακτικό οξύ | 42 rbl | -- |
Dalargin Tyrosyl-D-alanyl-glycyl-phenylalanyl-leucyl-arginine διοξική | 800 rbl | -- |
Limser domperidone, ομεπραζόλη | -- | 59 UAH |
Ανθρακικό ασβέστιο Gaviscon, αλγινικό νάτριο, όξινο ανθρακικό νάτριο | 50 rbl | 250 UAH |
Gaviscon μέντα εναιώρημα ανθρακικό ασβέστιο, αλγινικό νάτριο, όξινο ανθρακικό νάτριο | -- | -- |
Omez DSR domperidone, ομεπραζόλη | 328 rbl | UAH 100 |
Ντόμσταλ-Ο | -- | 184 UAH |
Ανθρακικό ασβέστιο διπλής δράσης Gaviscon, αλγινικό νάτριο, διττανθρακικό νάτριο | 92 rbl | -- |
Gaviscon forte Διττανθρακικό κάλιο, αλγινικό νάτριο | 159 rbl | -- |
Dalargin-Ellara Tyrosyl-D-alanyl-glycyl-phenylalanyl-leucyl-arginine διοξική | 1014 rbl | -- |
Venter sucralfat | 188 rbl | 43 UAH |
Γαστροcepin Loratadine | 304 rbl | UAH 36 |
Υποκιτρικό βισμούθιο Vis-Nol | -- | UAH 28 |
Γαστρεντερικός κανόνας του κιτρικού βισμούθιου | -- | UAH 23 |
De-nol βισμούθιο υποκριτικό | 284 rbl | UAH 24 |
Οξείδιο του βισμουθίου Novobismol | 294 rbl | 600 UAH |
Ulcavis bismuth tripotassium dicitrate | 152 rbl | 59 UAH |
Αποδράστε από το διττρικό βισμούθιο τριποτάσιο | 64 rbl | 350 UAH |
Gaviscon | -- | 11 UAH |
Δισκία φράουλας Gavikson ανθρακικό ασβέστιο, αλγινικό νάτριο, όξινο ανθρακικό νάτριο | -- | -- |
Gaviscon δισκία μέντας ανθρακικό ασβέστιο, αλγινικό νάτριο, όξινο ανθρακικό νάτριο | -- | -- |
Ανθρακικό ασβέστιο διπλής δράσης Gaviscon, αλγινικό νάτριο, όξινο ανθρακικό νάτριο | -- | -- |
Pepsan guayazulene, διμεθικόνη | -- | 52 UAH |
Rabiril domperidone, ραμπεπραζόλη | -- | -- |
Vicair Air biasa, οξείδιο βισμούθιου, εύθραυστο Buckthorn, οξείδιο μαγνησίου, όξινο ανθρακικό νάτριο | 16 rbl | 13 UAH |
Vicalin Air συνηθισμένο, οξείδιο του βισμούθιου, κελίνη, εύθραυστο buckthorn, οξείδιο μαγνησίου, όξινο ανθρακικό νάτριο, ρουτοσίδη | 32 rbl | 8 UAH |
Vikair-FS | -- | -- |
Πώς να βρείτε ένα φτηνό ανάλογο ενός ακριβού φαρμάκου ?
Για να βρείτε ένα φθηνό ανάλογο ενός φαρμάκου, ενός γενικού ή ενός συνωνύμου, πρώτα απ 'όλα, συνιστούμε να δώσετε προσοχή στη σύνθεση, δηλαδή στα ίδια δραστικά συστατικά και ενδείξεις χρήσης. Τα ίδια δραστικά συστατικά του φαρμάκου θα υποδηλώνουν ότι το φάρμακο είναι συνώνυμο με το φάρμακο, φαρμακευτικά ισοδύναμο ή φαρμακευτικό εναλλακτικό. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεχνάμε τα ανενεργά συστατικά παρόμοιων φαρμάκων, τα οποία μπορούν να επηρεάσουν την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα. Μην ξεχνάτε τις συμβουλές των γιατρών, η αυτοθεραπεία μπορεί να βλάψει την υγεία σας, οπότε συμβουλευτείτε πάντα το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε φάρμακο.
Τιμή Sanpraz
Στους παρακάτω ιστότοπους μπορείτε να βρείτε τιμές για Sanpraz και να ρωτήσετε σχετικά με τη διαθεσιμότητα σε κοντινό φαρμακείο
Οδηγίες Sanpraz
Σανπράζ
εντερικά επικαλυμμένα δισκία 40 mg. λωρίδα 10, συσκευασία από χαρτόνι 1. Κωδικός EAN: 8901127010427; No. LS-001183, 2011-09-27 από την Sun Pharmaceutical Industries Ltd. (Ινδία)
Λατινικό όνομα
Δραστική ουσία
Φαρμακολογική ομάδα
Ενδείξεις
Πεπτικό έλκος του δωδεκαδακτύλου ή του στομάχου στην οξεία φάση, συμπεριλαμβανομένου που σχετίζονται με τη λήψη ΜΣΑΦ ή ανθεκτική στη θεραπεία με αποκλειστές ισταμίνης Η2-υποδοχείς γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (μέτρια έως σοβαρή). Σύνδρομο Zollinger-Ellison; συνδυασμένη θεραπεία εξάλειψης αντι-Helicobacter σε ασθενείς με πεπτικό έλκος προκειμένου να μειωθεί η συχνότητα των υποτροπών.
Αντενδείξεις
Υπερευαισθησία, ηπατίτιδα και κίρρωση του ήπατος, συνοδευόμενη από σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία.
Εφαρμογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι δυνατό μόνο για αυστηρές ενδείξεις, όταν το όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο.
Κατηγορία δράσης FDA - Β.
Ο θηλασμός πρέπει να διακόπτεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Παρενέργειες
Από το πεπτικό σύστημα: διάρροια σπάνια - ξηροστομία, αυξημένη όρεξη, ναυτία, ρέψιμο, έμετος, μετεωρισμός, κοιλιακός πόνος, δυσκοιλιότητα, αυξημένη δραστηριότητα τρανσαμινασών, γαστρεντερικό καρκίνωμα (μεμονωμένη περίπτωση).
Από το νευρικό σύστημα και τα αισθητήρια όργανα: πονοκέφαλος. σπάνια - εξασθένιση, ζάλη, υπνηλία, αϋπνία σε ορισμένες περιπτώσεις - νευρικότητα, κατάθλιψη, τρόμος, παραισθησία, φωτοφοβία, προβλήματα όρασης, εμβοές.
Από το ουρογεννητικό σύστημα: σε μεμονωμένες περιπτώσεις - αιματουρία, οίδημα, ανικανότητα.
Από την πλευρά του δέρματος: σε μεμονωμένες περιπτώσεις - αλωπεκία, ακμή, αποφολιδωτική δερματίτιδα.
Αλλεργικές αντιδράσεις: σπάνια - εξάνθημα, κνίδωση, κνησμός, αγγειοοίδημα.
Άλλα: σπάνια - υπεργλυκαιμία, μυαλγία σε μεμονωμένες περιπτώσεις - πυρετός, ηωσινοφιλία, υπερλιποπρωτεϊναιμία, υπερχοληστερολαιμία.
Προληπτικά μέτρα
Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, πρέπει να αποκλειστούν κακοήθεις ασθένειες του οισοφάγου και του στομάχου (η συμπτωματική βελτίωση μπορεί να καθυστερήσει τη σωστή διάγνωση και θεραπεία). Η διάγνωση της παλινδρόμησης πρέπει να επιβεβαιωθεί ενδοσκοπικά. Δεν συνιστάται ο διορισμός ασθενών με δυσπεψία χωρίς έλκος. Σε ηλικιωμένους ασθενείς και με μειωμένη νεφρική λειτουργία, δεν συνιστάται η υπέρβαση της δόσης των 40 mg / ημέρα. Σε σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία, το δοσολογικό σχήμα πρέπει να προσαρμόζεται: 1 πίνακας. κάθε 2η μέρα, υπό τον έλεγχο του επιπέδου των ηπατικών ενζύμων (εάν αυξηθεί, το φάρμακο μπορεί να αποσυρθεί).
Συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου Sanpraz
Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.
Διάρκεια ζωής του φαρμάκου Sanpraz
Μην το χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.
Ποιο είναι καλύτερο: Ομεπραζόλη ή Sanpraz
Ομεπραζόλη
Σανπράζ
Με βάση τα ερευνητικά δεδομένα, το Omeprazole είναι καλύτερο από το Sanpraz. Επομένως, σας συμβουλεύουμε να το επιλέξετε.
Αλλά μην ξεχνάτε ότι αυτά τα φάρμακα έχουν διαφορετικά δραστικά συστατικά. Επομένως, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Μερικά από αυτά μπορεί να μην λειτουργούν για τη θεραπεία σας..
Σύγκριση της αποτελεσματικότητας του Omeprazole και του Sanpraz
Η αποτελεσματικότητα της ομεπραζόλης είναι αρκετά παρόμοια με τη Sanpraz - αυτό σημαίνει ότι η ικανότητα του φαρμάκου να έχει το μέγιστο δυνατό αποτέλεσμα είναι παρόμοια.
Για παράδειγμα, εάν το θεραπευτικό αποτέλεσμα της ομεπραζόλης είναι πιο έντονο, τότε όταν χρησιμοποιείτε το Sanpraz, ακόμη και σε μεγάλες δόσεις, δεν θα είναι δυνατή η επίτευξη αυτού του αποτελέσματος.
Επίσης, η ταχύτητα της θεραπείας - ένας δείκτης της ταχύτητας της θεραπευτικής δράσης για την ομεπραζόλη και το Sanpraz είναι περίπου η ίδια. Και η βιοδιαθεσιμότητα, δηλαδή, η ποσότητα μιας φαρμακευτικής ουσίας που φτάνει στον τόπο δράσης της στο σώμα, είναι παρόμοια. Όσο υψηλότερη είναι η βιοδιαθεσιμότητα, τόσο λιγότερο θα χαθεί όταν απορροφηθεί και χρησιμοποιηθεί από τον οργανισμό..
Σύγκριση της ασφάλειας του Omeprazole και του Sanpraz
Η ασφάλεια ενός φαρμάκου περιλαμβάνει πολλούς παράγοντες..
Επιπλέον, στην ομεπραζόλη, μοιάζει πολύ με το Sanpraz. Είναι σημαντικό όταν το φάρμακο μεταβολίζεται: οι φαρμακευτικές ουσίες απεκκρίνονται από το σώμα είτε αμετάβλητες είτε με τη μορφή προϊόντων των βιοχημικών μετασχηματισμών τους. Ο μεταβολισμός εμφανίζεται αυθόρμητα, αλλά τις περισσότερες φορές περιλαμβάνει τα κύρια όργανα, όπως το ήπαρ, τα νεφρά, τους πνεύμονες, το δέρμα, τον εγκέφαλο και άλλα. Κατά την εκτίμηση του μεταβολισμού στην Ομεπραζόλη, καθώς και στο Sanpraz, εξετάζουμε ποιο όργανο μεταβολίζει και πόσο κρίσιμο είναι το αποτέλεσμα σε αυτό.
Ο λόγος κινδύνου προς όφελος είναι όταν η συνταγογράφηση ενός φαρμάκου είναι ανεπιθύμητη, αλλά δικαιολογείται υπό ορισμένες προϋποθέσεις και περιστάσεις, με την υποχρεωτική τήρηση της προσοχής κατά τη χρήση. Ταυτόχρονα, το Omeprazole δεν έχει κινδύνους κατά τη χρήση του, καθώς και το Sanpraz.
Επίσης, κατά τον υπολογισμό της ασφάλειας, λαμβάνεται υπόψη εάν εκδηλώνονται μόνο αλλεργικές αντιδράσεις ή πιθανή δυσλειτουργία των κύριων οργάνων. Σε άλλα θέματα, καθώς και την αναστρεψιμότητα των συνεπειών από τη χρήση του Omeprazole και του Sanpraz.
Σύγκριση αντενδείξεων του Omeprazole και του Sanpraz
Με βάση τις οδηγίες. Ο αριθμός των αντενδείξεων για το Omeprazole είναι αρκετά παρόμοιος με το Sanpraz και είναι μικρός. Αυτός είναι ένας κατάλογος συμπτωμάτων με σύνδρομα και ασθένειες, διάφορες εξωτερικές και εσωτερικές καταστάσεις υπό τις οποίες η χρήση του Omeprazole και του Sanpraz μπορεί να είναι ανεπιθύμητη ή απαράδεκτη..
Σύγκριση εθισμού μεταξύ Omeprazole και Sanpraz
Όπως η ασφάλεια, ο εθισμός περιλαμβάνει επίσης πολλούς παράγοντες που πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά την αξιολόγηση ενός φαρμάκου..
Έτσι, το σύνολο των τιμών παραμέτρων όπως το «σύνδρομο απόσυρσης» και η «ανάπτυξη αντίστασης» στην ομεπραζόλη είναι αρκετά παρόμοιο με εκείνο του Sanpraz. Το σύνδρομο απόσυρσης είναι μια παθολογική κατάσταση που εμφανίζεται μετά τον τερματισμό της πρόσληψης ουσιών που προκαλούν εθισμό ή εξάρτηση από το σώμα. Και ως αντίσταση εννοείται η αρχική αντίσταση στο φάρμακο, σε αυτό διαφέρει από τη συνηθισμένη, όταν η αντίσταση στο φάρμακο αναπτύσσεται για μια ορισμένη χρονική περίοδο. Η παρουσία αντοχής μπορεί να εξακριβωθεί μόνο εάν έχει γίνει προσπάθεια αύξησης της δόσης του φαρμάκου στο μέγιστο δυνατό. Ταυτόχρονα, οι τιμές του «συνδρόμου απόσυρσης» και της «αντίστασης» της Ομεπραζόλης είναι πολύ μικρές, ωστόσο, όπως και ο Sanpraz.
Σύγκριση των ανεπιθύμητων ενεργειών του Omeprazole και του Sanpraz
Παρενέργειες ή παρενέργειες είναι οποιοδήποτε ιατρικά ανεπιθύμητο συμβάν που βιώνει ένα άτομο μετά τη χορήγηση ενός φαρμάκου.
Στην ομεπραζόλη, η κατάσταση των ανεπιθύμητων ενεργειών είναι σχεδόν η ίδια με εκείνη του Sanpraz. Και οι δύο έχουν λίγες παρενέργειες. Αυτό υπονοεί ότι η συχνότητα της εκδήλωσής τους είναι χαμηλή, δηλαδή ο δείκτης πόσων περιπτώσεων εκδήλωσης ανεπιθύμητου αποτελέσματος από τη θεραπεία είναι πιθανή και καταχωρισμένη είναι χαμηλή. Η ανεπιθύμητη επίδραση στο σώμα, η ισχύς της επίδρασης και η τοξική επίδραση της ομεπραζόλης είναι παρόμοια με το Sanpraz: πόσο γρήγορα το σώμα μπορεί να ανακάμψει μετά τη λήψη του και αν θα ανακάμψει καθόλου.
Σύγκριση της ευκολίας χρήσης του Omeprazole και του Sanpraz
Αυτή είναι η επιλογή μιας δόσης, λαμβάνοντας υπόψη διάφορες καταστάσεις και τη συχνότητα των δεξιώσεων. Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό να μην ξεχνάμε τη μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου, είναι επίσης σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη κατά την αξιολόγηση.
Η ευκολία χρήσης για το Omeprazole είναι περίπου η ίδια με εκείνη του Sanpraz. Ωστόσο, δεν είναι αρκετά βολικά για χρήση..
Η βαθμολογία των φαρμάκων καταρτίζεται από έμπειρους φαρμακοποιούς που μελετούν διεθνή έρευνα. Η αναφορά δημιουργείται αυτόματα.
Τελευταία ενημέρωση του οδηγού: 2019-09-19 06:00:58
Ομεπραζόλη ή Sanpraz που είναι καλύτερη
Ο επιταχυνόμενος ρυθμός ζωής, το τακτικό άγχος και η νευρική πίεση στη σύγχρονη κοινωνία έχουν οδηγήσει σε αισθητή αύξηση της συχνότητας εμφάνισης γαστρικού έλκους και έλκους του δωδεκαδακτύλου. Ο κίνδυνος της παθολογίας είναι ότι η διάβρωση μπορεί να φτάσει στον πυθμένα του μυϊκού στρώματος, προκαλώντας μια σημαντική ανακάλυψη στο τοίχωμα του στομάχου ή των εντέρων. Η πρόωρη βοήθεια, η ανειδίκευτη θεραπεία μπορεί τελικά να οδηγήσει σε θάνατο, γι 'αυτό οι ειδικοί μιλούν για την ανάγκη έγκαιρης θεραπείας. Η ποικιλία φαρμάκων για αυτή την ασθένεια ποικίλλει, επιτρέποντας στον γιατρό να επιλέξει τα βέλτιστα φάρμακα ή ανάλογα: "Sanpraz", "Nolpaza", "Omeprazole".
Επιθετικοί παράγοντες για το πεπτικό σύστημα
Ένας σημαντικός παράγοντας για την ανάπτυξη της ελκώδους διάβρωσης είναι μια επιθετική επίδραση στη βλεννογόνο μεμβράνη του πεπτικού συστήματος στο πλαίσιο της μείωσης των προστατευτικών του δυνατοτήτων. Οι παράγοντες επιθετικότητας περιλαμβάνουν:
Τις περισσότερες φορές, αυτοί οι παράγοντες ενεργοποιούνται στο πλαίσιο αγχωτικών καταστάσεων, με μόλυνση από βακτήρια και με τραύμα στη βλεννογόνο μεμβράνη κατά τη διάρκεια διαγνωστικών διαδικασιών.
Δράση αντιεκκριτικών φαρμάκων
Το νούμερο ένα φάρμακο στη θεραπεία διαβρωτικών παθολογιών του στομάχου αναγνωρίζεται ως μέσο που στοχεύει στη μείωση της έκκρισης του γαστρικού χυμού: sanpraz, ανάλογα και υποκατάστατα αυτού του αντιεκκριτικού φαρμάκου. Η υπερβολική παραγωγή υδροχλωρικού οξέος διαταράσσει τη μικροχλωρίδα του βλεννογόνου, γεγονός που το καθιστά ευάλωτο σε βακτήρια.
Τα αντιεκκριτικά φάρμακα-αναστολείς στη θεραπευτική τους πορεία περνούν διάφορα στάδια:
Με αυτόν τον τρόπο, τα αντιεκκριτικά φάρμακα ελαχιστοποιούν την αρνητική επίδραση στη βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου και των εντέρων του υδροχλωρικού οξέος, βοηθούν στην επιτάχυνση της επούλωσης της διάβρωσης..
Ποικιλία βάσης αναστολέα
Η βάση για τους αναστολείς που μειώνουν την εκκριτική λειτουργία είναι δραστικές ουσίες μιας συγκεκριμένης κατεύθυνσης δράσης. Επομένως, στη σύγχρονη φαρμακευτική αγορά, υπάρχουν πολλά από τα ίδια τα ανασταλτικά φάρμακα και τα ανάλογα τους..
Η δημοτικότητα των φαρμάκων που βασίζονται σε δραστικές ουσίες βασίζεται στο γεγονός ότι δρουν όσο πιο απαλά γίνεται στον βλεννογόνο, ελαχιστοποιώντας τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.
Αναλογικά φάρμακα
Οι γιατροί θεωρούν ότι τα ανάλογα κάθε φαρμάκου είναι φάρμακα με παρόμοιο δραστικό συστατικό. Υπάρχουν πολλά ανάλογα φαρμάκων αναστολέα, τα πιο δημοφιλή είναι αυτά του sanpraz.
Ένα φάρμακο
Ενεργό ενεργό συστατικό
Ενδείξεις
Αντενδείξεις
"Σανπράζ"
Παντοπραζόλη
Πεπτικό έλκος στρεσογονικής ετυμολογίας Έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου Διαβρωτική γαστρίτιδα Αναρροή - οισοφαγίτιδα
Δυσλειτουργία νευρωτικής γένεσης, Κακοήθεις όγκοι του γαστρεντερικού σωλήνα Παιδική υπερευαισθησία στην παντοπραζόλη
"Νολπάζα"
Παντοπραζόλη
Έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου Διαβρωτικές και ελκώδεις αλλοιώσεις κατά τη λήψη στεροειδών φαρμάκων Αναρροή οισοφαγίτιδας Διαβρωτική γαστρίτιδα
Δυσπεψία νευρωτικής αιτιολογίας Ηλικία έως 18 ετών Υπερευαισθησία στην παντοπραζόλη
"Ομέζ"
Ομεπραζόλη
Έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου Οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση Διαβρωτικές και ελκώδεις βλάβες κατά τη λήψη στεροειδών φαρμάκων
Παιδική εγκυμοσύνη Περίοδος γαλουχίας Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου
Κανόνες θεραπείας "Sanpraz"
Ανάλογα με την παθογένεση της νόσου, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, οι ειδικοί συνταγογραφούν μια συγκεκριμένη μορφή δοσολογίας του φαρμάκου "Sanpraz". Οι οδηγίες χρήσης (τα ανάλογα επιλέγονται επίσης από τον γιατρό) καθορίζει την καθολική πρόσληψη του φαρμάκου:
Παρενέργεια του "Sanpraz"
Η χρήση του sanpraz, όπως και οποιοδήποτε άλλο φάρμακο, έχει κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Τις περισσότερες φορές εκδηλώνονται στο πλαίσιο της ανεξέλεγκτης λήψης φαρμάκων ή της εσφαλμένης προσαρμογής της δοσολογίας.
Θεραπεία με ανάλογα του Sanpraz "
Μερικές φορές οι ασθενείς δεν εμπιστεύονται ιδιαίτερα τα εισαγόμενα φάρμακα, θεωρώντας τα αναξιόπιστα, προκαλώντας παρενέργειες. Το "Sapraz" αναφέρεται σε εισαγόμενα φάρμακα, επομένως οι γιατροί χρησιμοποιούν πλήρη ανάλογα του "Sanpraz", τα οποία περιλαμβάνουν "Nolpaza", "Ultera", "Peptazol". Το πλεονέκτημα του nolpazi είναι ότι αυτό το φάρμακο παράγεται από εγχώριες φαρμακευτικές εταιρείες, σε σύγκριση με πολλά άλλα φάρμακα, έχει ήπια και απαλή δράση. Λαμβάνονται υπόψη τα ακόλουθα οφέλη αυτού του φαρμάκου:
Θεραπεία με άλλους αναστολείς
Ο συνηθισμένος γνωστός αναστολέας φαρμάκου για τη θεραπεία των ελκωτικών και διαβρωτικών παθήσεων του στομάχου και των εντέρων είναι το "Omez". Μερικές φορές ο γιατρός αντιμετωπίζει μια επιλογή: "Sanpraz" ή "Omez", παρά το γεγονός ότι η δραστική ουσία και των δύο φαρμάκων είναι ίδια. Οι προετοιμασίες "Sanpraz" και "Omez" έχουν πολλά κοινά:
Αυτό επιτρέπει στους ασθενείς να κάνουν ένα συμπέρασμα σχετικά με την πλήρη ταυτότητα αυτών των φαρμάκων, χαρακτηρίζοντας το "Omez" στην ομάδα των πλήρων αναλόγων "Sanpraz".
Διάφορα παρόμοια φάρμακα
Παρά το γεγονός ότι το "Omez" και το "Sanpraz" θεωρούνται ανάλογα, υπάρχει μια σημαντική διαφορά μεταξύ αυτών των φαρμάκων, τα οποία πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά την επιλογή ενός φαρμάκου. Οι ειδικοί περιλαμβάνουν τις ακόλουθες διαφορές:
Το Omez έχει καθιερωθεί ως ένα σχετικά απλό φάρμακο που χρησιμοποιείται κυρίως στη θεραπεία των ελκών ή της γαστρίτιδας. Το σύγχρονο "Sanpraz" έχει ένα ευρύτερο φάσμα επιρροής στις παθολογικές καταστάσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, επομένως, σε περίπτωση περίπλοκων παθολογιών, το "Sanpraz" ή το "Nolpaza" συνιστώνται για θεραπεία..
Κριτικές ασθενών
Η πλειονότητα των ασθενών που λαμβάνουν αντιεκκριτικά φάρμακα για την εξάλειψη των συμπτωμάτων του γαστρικού και εντερικού έλκους ανταποκρίνονται θετικά στο φάρμακο "Sanpraz". Οι κριτικές (τα ανάλογα θεωρούνται επίσης για σύγκριση) σημειώνουν την ήπια δράση του φαρμάκου "Sanpraz". Σύμφωνα με κριτικές, "Sanpraz" και "Nolpaza":
Αρνητικές κριτικές είναι αυτές που, στο πλαίσιο της θεραπείας με αυτά τα φάρμακα, η ψυχική κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται. Μερικοί άνθρωποι σημειώνουν την ψυχολογική τους κατάσταση ως άβολα, η οποία κράτησε ολόκληρη την περίοδο της λήψης του Sanpraz. "Όσοι συνεχίζουν τη θεραπεία, παρά την ταλαιπωρία, δίνουν προσοχή στο γεγονός ότι η κατάθλιψη συνόδευσε ολόκληρη τη θεραπευτική τους πορεία..
Συστάσεις για την επιλογή ενός φαρμάκου
Τα φάρμακα "Nolpaza" και "Sanpraz" θεωρούνται απόλυτα και πλήρη ανάλογα. Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν οποιοδήποτε από αυτά τα φάρμακα σε ασθενείς με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς. Το Omez θεωρείται από καιρό όχι λιγότερο αποτελεσματικό. Σε αυτούς τους ασθενείς που είναι συνηθισμένοι σε αυτό το συγκεκριμένο φάρμακο δεν συνιστάται η αλλαγή του θεραπευτικού σχήματος, παρά το γεγονός ότι το omez επηρεάζει επιθετικότερα τη βλεννογόνο μεμβράνη του γαστρεντερικού σωλήνα. Οι ειδικοί δίνουν προσοχή στο γεγονός ότι η επιλογή ενός φαρμάκου ή του αναλόγου του πρέπει να ανατεθεί σε εξειδικευμένο ειδικό, η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη και μπορεί να οδηγήσει σε μια περίπλοκη πορεία της νόσου.
Αναστολείς αντλίας πρωτονίων. Τα μυστικά της αποτελεσματικότητας. Διαφορές. Ερώτηση ασφαλείας
Γεια σας αγαπητέ φάρμα. εργαζόμενοι!
Μου ζητήσατε να διευθετήσω το θέμα των αναστολέων αντλίας πρωτονίων, το οποίο θα κάνω σήμερα.
- Τι είναι η αντλία πρωτονίων; Πώς λειτουργεί?
- Πότε απαιτείται αναστολέας αντλίας πρωτονίων (PPI); Ο μηχανισμός δράσης τους.
- Γενικά χαρακτηριστικά της ομάδας.
- Όταν οι PPI ενδέχεται να μην είναι αποτελεσματικοί?
- Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες.
- Πώς διαφέρουν μεταξύ τους; Τα χαρακτηριστικά τους.
- Τι μπορεί να είναι από τη μακροχρόνια χρήση των PPI?
Όπως πάντα, δεν θα πάω στη φαρμακευτική ζούγκλα. Θα το εξηγήσω όσο πιο απλά και ξεκάθαρα γίνεται.
Τι είναι μια αντλία πρωτονίων?
Στο τοίχωμα του στομάχου υπάρχουν κύτταρα που παράγουν υδροχλωρικό οξύ. Ονομάζονται parietal, ή επένδυση..
Η έκκριση του υδροχλωρικού οξέος θα ήταν αδύνατη χωρίς ένα ένζυμο με μια μακρά και δύσκολη ονομασία: "υδροφωσφορική κάλιο αδενοσίνη τριφωσφατάση ή H⁺ / K⁺-ATPase". Με έναν απλό τρόπο, μια αντλία πρωτονίων, ή μια αντλία πρωτονίων, ή μια αντλία υδρογόνου.
Θυμηθείτε: μια αντλία πρωτονίων είναι ένα ένζυμο που ελέγχει το σχηματισμό υδροχλωρικού οξέος από βρεγματικά (βρεγματικά) κύτταρα στομάχου.
Πώς λειτουργεί η αντλία πρωτονίων?
Η παραγωγή υδροχλωρικού οξέος προκαλείται από 3 ουσίες: γαστρίνη, ισταμίνη και ακετυλοχολίνη.
Η γαστρίνη είναι μία από τις ορμόνες του πεπτικού συστήματος.
Η ισταμίνη δεν είναι μόνο προκλητικός αλλεργικών αντιδράσεων, αλλά και ρυθμιστής πολλών φυσιολογικών διεργασιών, συμπεριλαμβανομένης της πέψης.
Η ακετυλοχολίνη είναι ένας εκπρόσωπος του παρασυμπαθητικού νευρικού συστήματος. Υπεύθυνος για πνευματικές ικανότητες, νευρομυϊκή μετάδοση, και μέσω των υποδοχέων του, που βρίσκονται σε πολλά όργανα, και για την εργασία αυτών των οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της έκκρισης του υδροχλωρικού οξέος.
Αυτές οι ουσίες αρχίζουν να απελευθερώνονται όταν σκεφτόμαστε τρόφιμα, βλέπουμε φαγητό, μυρίζουμε όταν εισέρχονται στο στόμα μας τα πρώτα μέρη της τροφής..
- Και πού είναι η αντλία πρωτονίων; - εσύ ρωτάς.
Όλες οι αντλίες πρωτονίων είναι ανενεργές μέσα στα βρεγματικά κύτταρα του στομάχου.
Υπό την επίδραση της γεύσης και της οσμής των τροφίμων, απελευθερώνονται οι προαναφερθείσες ισταμίνη, γαστρίνη και ακετυλοχολίνη, οι οποίες "ωθούν" τα πρωτόνια αντλούν από τα κύτταρα στην επιφάνεια των μεμβρανών των εκκριτικών σωληναρίων..
Και αρχίζουν να δουλεύουν. Λόγω της ενέργειας του ΑΤΡ, μεταφέρουν ιόντα υδρογόνου από τα βρεγματικά κύτταρα στα σωληνάρια. Τα ιόντα υδρογόνου συναντώνται εδώ με τα ιόντα χλωρίου. Το αποτέλεσμα είναι υδροχλωρικό οξύ. Έτσι λειτουργούν οι αντλίες πρωτονίων στην πιο απλοποιημένη μορφή..
Ο ρόλος του υδροχλωρικού οξέος στην πέψη
Για να καταλάβουμε γιατί οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων δεν πρέπει να λαμβάνονται από όλους, ας θυμηθούμε τι κάνει το υδροχλωρικό οξύ:
- Προετοιμάζει πρωτεΐνες τροφίμων για περαιτέρω επεξεργασία. Η δομή των μορίων τους αλλάζει, οι πρωτεΐνες διογκώνονται.
- Δημιουργεί ιδανικές συνθήκες για τη λειτουργία των πρωτεολυτικών ενζύμων (ένζυμα που διαλύουν τις πρωτεΐνες).
- Με τη συμμετοχή του, το πεψινογόνο μετατρέπεται σε πεψίνη - ένα ένζυμο απαραίτητο για την πλήρη πέψη των πρωτεϊνών.
- «Προετοιμάζει» για δουλειά το δωδεκαδάκτυλο - ερεθίζει τους υποδοχείς του και, όπως ήταν, περνά το μπαστούνι στο επόμενο τμήμα του γαστρεντερικού σωλήνα στην πέψη των τροφίμων.
- Ρυθμίζει την έκκριση του γαστρικού και του παγκρέατος.
- Διεγείρει τη κινητική δραστηριότητα του στομάχου.
- Παρέχει αντιμικροβιακή προστασία έναντι των παθογόνων βακτηρίων που μεταδίδονται από τα τρόφιμα.
Τώρα, κοιτάζοντας αυτή τη λίστα, προσπαθήστε να φανταστείτε τι θα συμβεί εάν η παραγωγή υδροχλωρικού οξέος αναστέλλεται..
Στη συνέχεια παρουσιάζουμε μαζί:
- Η πέψη των πρωτεϊνών θα μειωθεί.
- Η πέψη των τροφίμων σε άλλα μέρη του πεπτικού συστήματος θα επιδεινωθεί.
- Η κινητικότητα του στομάχου θα μειωθεί.
- Αυξημένη πιθανότητα βακτηριακών λοιμώξεων του γαστρεντερικού συστήματος.
Έτσι, τουλάχιστον, είναι πιθανός κοιλιακός πόνος, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, ρέψιμο..
Τι είναι οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων?
Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων είναι φάρμακα που καταστέλλουν την έκκριση του υδροχλωρικού οξέος.
Θυμηθείτε τι άλλα φάρμακα επηρεάζουν την οξύτητα στο στομάχι?
- Αντιόξινα. Μόλις φτάσουν στο στομάχι, εξουδετερώνουν το υδροχλωρικό οξύ και μειώνουν τα συμπτώματα που σχετίζονται με την περίσσεια ή την απόρριψή του στον οισοφάγο: καούρα, καύση πίσω από το στήθος, πόνος, ξινή ρήξη κ.λπ. Δρουν γρήγορα, αλλά για μικρό χρονικό διάστημα, επειδή δεν επηρεάζουν το σχηματισμό υδροχλωρικού οξέος.
- Αναστολείς των υποδοχέων Η2-ισταμίνης (ρανιτιδίνη, φαμοτιδίνη). Συνδέονται με τους υποδοχείς Η2-ισταμίνης των βρεγματικών κυττάρων του γαστρικού βλεννογόνου, η ισταμίνη δεν μπορεί να προσκολληθεί σε αυτούς και λόγω αυτού, η παραγωγή υδροχλωρικού οξέος μειώνεται. Ωστόσο, δεν αντιμετωπίζουν πάντα καλά το κύριο καθήκον τους, καθώς μόνο η ισταμίνη "απενεργοποιείται". Υπάρχουν όμως ακόμα γαστρίνη και ακετυλοχολίνη, οι οποίες προκαλούν επίσης την έκκριση του υδροχλωρικού οξέος. Επιπλέον, οι αποκλειστές Η2-ισταμίνης προκαλούν πολλές παρενέργειες, μερικές φορές πολύ σοβαρές (ηπατίτιδα, αιμολυτική αναιμία, αρρυθμία, αμηνόρροια κ.λπ.).
- Μ-αντιχολινεργικά. Αποκλείουν τους m-χολινεργικούς υποδοχείς στην περιοχή των άκρων των παρασυμπαθητικών νεύρων και "απενεργοποιούν" τη δράση της ακετυλοχολίνης στο στομάχι. Στην πορεία, καταστέλλουν τη δράση της σε άλλα όργανα και αυτό δεν είναι πάντα απαραίτητο.
Ο εκπρόσωπος της Μ-αντιχολινεργικής είναι η Γαστροcepin. Αλλά η επίδρασή του στην γαστρική έκκριση άφησε πολλά να είναι επιθυμητή και μειώθηκε στην ιστορία.
Και τέλος, όχι πολύ καιρό πριν, μια ομάδα αναστολέων αντλίας πρωτονίων εμφανίστηκε στην αγορά.
Πώς λειτουργούν οι αναστολείς αντλίας πρωτονίων?
Εισέρχονται στο πεπτικό σύστημα, απορροφώνται στην κυκλοφορία του αίματος, εισέρχονται στα σωληνάρια των βρεγματικών κυττάρων με το αίμα, ενεργοποιούνται με οξύ, συνδέονται με αντλίες πρωτονίων και έτσι εμποδίζουν τη μεταφορά ιόντων υδρογόνου στον αυλό των σωληναρίων. Με άλλα λόγια, «απενεργοποιούν» τις αντλίες πρωτονίων και δεν μπορούν πλέον να επηρεάσουν την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος.
Το κύριο πράγμα που πρέπει να θυμάστε από αυτό:
1. Για να έχουν τα API τα αποτελέσματά τους, πρέπει να είναι ενεργοποιημένα.
2. Η ενεργοποίηση συμβαίνει λόγω ορισμένου pH του στομάχου. Επιπλέον, ορισμένα φάρμακα ενεργοποιούνται σε pH 1-2, ενώ άλλα - σε υψηλότερες τιμές pH..
Τι λέει?
Το γεγονός ότι εάν ένα άτομο έχει χαμηλή οξύτητα στο στομάχι και έχει συνταγογραφηθεί αναστολέας αντλίας πρωτονίων, δεν θα λειτουργήσει κάθε φάρμακο.
Πολύ σημαντικό!
Συχνά, οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων λαμβάνονται σποραδικά για την ανακούφιση από την καούρα. Αυτό είναι βασικά λάθος!
Μια εφάπαξ και για πρώτη φορά χρήση αναστολέα αντλίας πρωτονίων δεν θα δώσει το αναμενόμενο αποτέλεσμα. Όλα τα PPI έχουν αρκετά μικρό χρόνο ημιζωής. Στην πρώτη λήψη, αυτές οι αντλίες πρωτονίων που είναι ενεργές αυτή τη στιγμή "απενεργοποιούνται".
Στη δεύτερη δόση - εκείνοι που ενεργοποιήθηκαν μετά τη λήψη της πρώτης δόσης. Στην τρίτη λήψη - αυτές που ενεργοποιήθηκαν μετά τη δεύτερη χρήση.
Η αντλία πρωτονίων είναι ένα ένζυμο μιας χρήσης. Εάν ήρθε στην επιφάνεια του κλουβιού και έκανε τη δουλειά του, δεν επιστρέφει στο κλουβί. Πεθαίνει. Και χρειάζονται έως και 96 ώρες για τη σύνθεση νέων αντλιών πρωτονίων..
Επομένως, για να επιτευχθεί ένα απτό αποτέλεσμα, οι PPI λαμβάνονται καθημερινά για τουλάχιστον μια εβδομάδα..
Βασικές καταστάσεις όταν συνταγογραφούνται PPI
Πότε να μειωθεί η παραγωγή υδροχλωρικού οξέος?
- Με γαστρικό έλκος και 12 p.to. - για να επιτρέψει στο έλκος να επουλωθεί. Το οξύ το αποτρέπει.
- Στη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση - για τη μείωση της επιθετικότητας των γαστρικών περιεχομένων που ρίχνονται στον οισοφάγο. Διαφορετικά, μπορείτε να κερδίσετε εγκαύματα, διάβρωση, έλκη.
- Για την πρόληψη του σχηματισμού διαβρώσεων και ελκών κατά τη λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, ειδικά μη επιλεκτικών. Επιτρέψτε μου να σας υπενθυμίσω ότι τέτοια ΜΣΑΦ εμποδίζουν αδιακρίτως το ένζυμο κυκλοοξυγενάσης τύπων 1 και 2 (COX-1 και COX-2). Αλλά χρειαζόμαστε το COX-1 για την παραγωγή ουσιών που προστατεύουν το γαστρικό βλεννογόνο από βλάβες από υδροχλωρικό οξύ. Εάν μπλοκαριστεί το COX-1, παράγεται λιγότερη προστατευτική βλέννα και ο κίνδυνος βλάβης του γαστρικού βλεννογόνου από το υδροχλωρικό οξύ αυξάνεται σημαντικά.
Πότε συνταγογραφείται άλλο PPI;?
- Στα σχέδια εξάλειψης του Helicobacter pylori, επειδή Όσο υψηλότερο είναι το pH στο στομάχι, τόσο πιο ευαίσθητα στα αντιβιοτικά τα βακτήρια H. pylori.
- Όταν συνταγογραφείτε αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, ειδικά σε συνδυασμό με αντιπηκτικά, διότι Αυτό αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο γαστρεντερικής αιμορραγίας.
Πολύ σημαντικό!
Για να έχει ένα αναστολέα αντλίας πρωτονίων ένα εγγυημένο θεραπευτικό αποτέλεσμα, το pH στο στομάχι πρέπει να είναι σε επίπεδο 1-2.
Η κανονική οξύτητα λέγεται όταν το pH στον αυλό του σώματος του στομάχου με άδειο στομάχι = 1,5-2.
Μειώνεται εάν το pH είναι μεγαλύτερο από 2,5.
Η ουδέτερη οξύτητα είναι pH = 7. Οτιδήποτε λιγότερο από αυτόν τον αριθμό είναι όξινο, κάτι περισσότερο αλκαλικό.
Γενικά χαρακτηριστικά των αναστολέων αντλίας πρωτονίων
- Όλα τα PPI είναι προφάρμακα. Ενεργοποιούνται στο όξινο περιβάλλον των βρεγματικών κυττάρων του στομάχου.
- Αναποτελεσματικό κατά την πρώτη χρήση, επειδή Οι αντλίες πρωτονίων μπλοκάρουν σταδιακά.
- Ευαίσθητα σε οξύ - καταστρέφονται στο όξινο περιβάλλον του στομάχου. Επομένως, απελευθερώνονται είτε σε εντερικές κάψουλες είτε σε εντερικά επικαλυμμένα δισκία..
- Εάν η συσκευασία δεν υποδεικνύει ότι η κάψουλα είναι εντερική, σημαίνει ότι υπάρχουν κόκκοι ή σφαιρίδια μέσα στην κάψουλα, καθένα από τα οποία είναι επικαλυμμένο με εντερική επίστρωση.
- Οι PPI εμποδίζουν τις αντλίες πρωτονίων ΔΕΝ με άμεση επαφή με κύτταρα που παράγουν υδροχλωρικό οξύ, αλλά με την είσοδό τους σε ροή αίματος.
- Η αποκατάσταση της έκκρισης του υδροχλωρικού οξέος συμβαίνει μετά την εμφάνιση νέων αντλιών πρωτονίων στη μεμβράνη των σωληναρίων των βρεγματικών κυττάρων του στομάχου, τα οποία ο αναστολέας της αντλίας πρωτονίων δεν είχε ακόμη χρόνο να δεσμευτεί και να "απενεργοποιηθεί" από την εργασία.
- Έχετε έναν μικρό χρόνο ημιζωής: 0,5-2 ώρες.
- Πάρτε 1 δισκίο ή κάψουλα 1-2 φορές την ημέρα, ανάλογα με την ασθένεια. Εάν συνταγογραφείται ένα δισκίο ή κάψουλα την ημέρα, είναι καλύτερο να το πάρετε το πρωί. Το 70% των αντλιών πρωτονίων ενεργοποιούνται μετά από ένα πρωινό γεύμα.
Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες
- Διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
- Ναυτία.
- Έμετος.
- Στομαχόπονος.
- Πονοκέφαλο.
- Ζάλη.
- Διαταραχές ύπνου.
- Πόνος στους μύες, τις αρθρώσεις.
- Εξάνθημα.
Πώς διαφέρουν οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων μεταξύ τους?
- Το pH στο οποίο μετατρέπονται από προφάρμακο σε φάρμακο. Σε pH 1-2, όλοι οι PPI ενεργοποιούνται γρήγορα. Σε pH = 3, ο ρυθμός ενεργοποίησης της παντοπραζόλης μειώνεται κατά 2 φορές, σε pH = 4 - ομεπραζόλη, εσομεπραζόλη και λανσοπραζόλη, σε pH = 4,9 - ραμπεπραζόλη.
- Ημιζωή.
- Η ταχύτητα του εφέ.
- Δοσολογίες.
- Η διάρκεια της αντιεκκριτικής δράσης.
- Μια ποικιλία μορφών δοσολογίας.
- Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα.
- Περιορισμοί ηλικίας.
- Η επίδραση της τροφής στην απορρόφησή τους.
- Ο αριθμός των πλευρών.
Ομεπραζόλη
Η ομεπραζόλη είναι ο «πρωτότοκος» στην ομάδα PPI.
Εκπρόσωποι: Losek MAPS, Omez, Gastrozol, Ultop κ.λπ..
Το Losec είναι η αρχική ομεπραζόλη.
Η συντομογραφία "MAPS" σημαίνει Σύστημα σβόλων πολλαπλών μονάδων ή σύστημα σβόλων πολλαπλών συστατικών.
Κάθε δισκίο περιέχει περίπου 1000 μικροκάψουλες με γρήγορη οξύτητα.
Διασπάται γρήγορα στο στομάχι σε μικροκάψουλες. Προστατευμένο από γαστρικό χυμό με ειδική επικάλυψη, τα σφαιρίδια εισέρχονται στα έντερα. Εδώ, κάτω από τη δράση ενός αλκαλικού μέσου, οι μικροκάψουλες διαλύονται, η ομεπραζόλη απελευθερώνεται και απορροφάται στο αίμα.
Η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα επιτυγχάνεται εντός 1-2 ωρών μετά τη χορήγηση, αλλά το αξιοσημείωτο αποτέλεσμα θα είναι μόνο μετά από 4 ημέρες θεραπείας, καθώς οι αντλίες πρωτονίων δεν "απενεργοποιούνται" ταυτόχρονα.
Η ομεπραζόλη 10 mg ενδείκνυται για συμπτώματα GERD - καούρα, ξινή ρέψιμο.
Μετά από μία εφάπαξ δόση, η ομεπραζόλη αρχίζει να δρα μέσα σε μία ώρα και η επίδρασή της διαρκεί 24 ώρες, παρά τον μικρό χρόνο ημιζωής. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της φαρμακοκινητικής.
Ο χρόνος ημιζωής είναι 30-90 λεπτά..
Μπορεί να ληφθεί ταυτόχρονα με τα αντιόξινα.
Η λήψη PPIs μαζί με τα αντιόξινα είναι λογική: οι PPI "απενεργοποιούν" τις αντλίες πρωτονίων σταδιακά και δεν θα ανακουφίσουν αμέσως την καούρα και το αντιόξινο δρα γρήγορα, αλλά για μικρό χρονικό διάστημα. Εδώ είναι μια άλλη ευκαιρία για να αυξήσετε τη μέση επιταγή σας. Εάν ο αγοραστής συνταγογραφείται μόνο PPI για καούρα, προσφέρετέ του ένα επιπλέον αντιόξινο και εξηγήστε ότι ο PPI δεν θα λειτουργήσει αμέσως, αλλά το αντιόξινο θα λειτουργήσει γρήγορα.
Η ομεπραζόλη μειώνει τη δραστηριότητα της κλοπιδογρέλης. Αυτό πρέπει να ληφθεί υπόψη, δεδομένου ότι το αντιαιμοπετάλι λαμβάνεται συχνά από πυρήνες. Αλλά αυτός ο συνδυασμός αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων..
Εάν είναι απαραίτητο να μειωθεί γρήγορα η οξύτητα του γαστρικού χυμού, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως σε δόση 40 mg. Έχετε λυοφιλοποιημένα προϊόντα για την παρασκευή διαλυμάτων έγχυσης στην περιοχή σας.
Η ομεπραζόλη έχει βακτηριοκτόνο δράση στο H. pylori.
Η βιοδιαθεσιμότητα μετά την πρώτη δόση είναι περίπου 30-40%, αυξάνεται στο 60% κατά την έβδομη δόση.
Είναι βέλτιστο να το πάρετε μισή ώρα πριν από τα γεύματα, αν και αυτό το σημείο αγνοείται στις οδηγίες ορισμένων κατασκευαστών. Αλλά αν διαβάσετε προσεκτικά τον μηχανισμό δράσης των PPI, τότε συνειδητοποιήσατε ότι οι αντλίες πρωτονίων ενεργοποιούνται από ισταμίνη, γαστρίνη και ακετυλοχολίνη, οι οποίες αρχίζουν να απελευθερώνονται πριν από τα γεύματα και με τις πρώτες μερίδες φαγητού. Επομένως, ιδανικά, είναι απαραίτητο οι αντλίες πρωτονίων να βρίσκονται ήδη στις μεμβράνες των βρεγματικών κυττάρων μέχρι τη στιγμή του γεύματος και ο PPI έχει καταφέρει να απορροφηθεί στην κυκλοφορία του αίματος στα έντερα και να "τρέξει" σε αυτά τα ίδια τα κύτταρα.
Πρότυπη ημερήσια δοσολογία για θεραπεία: 20-40 mg. Η πορεία εξαρτάται από την ασθένεια: από 2 έως 8 εβδομάδες.
Υπάρχουν αγοραστές που δυσκολεύονται να καταπιούν δισκία, κάψουλες.
Μπορούν να προσφερθούν Omez Insta.
Είναι μια σκόνη εναιωρήματος. Και επειδή η ομεπραζόλη καταστρέφεται στο όξινο περιβάλλον του στομάχου, ο κατασκευαστής πρόσθεσε σόδα (όξινο ανθρακικό νάτριο) στο φάρμακο. Το περιεχόμενο του φακελίσκου αραιώνεται με νερό και λαμβάνεται μισή ώρα πριν από τα γεύματα..
Για να είμαι ειλικρινής, αυτός δεν είναι ο καλύτερος τρόπος για τη μείωση της έκκρισης του υδροχλωρικού οξέος. η σόδα είναι ένα απορροφήσιμο αντιόξινο. Δρα γρήγορα, αλλά πολύ σύντομα, και προκαλεί επίσης το φαινόμενο της ανάκαμψης των οξέων, όταν η έκκριση του HCl αυξάνεται μετά το τέλος της δράσης του φαρμάκου. Αποδεικνύεται ένας φαύλος κύκλος.
Ωστόσο, στις οδηγίες για ορισμένα γενόσημα της ομεπραζόλης υπάρχει ένδειξη ότι εάν είναι δύσκολο να καταπιείτε το καψάκιο, μπορείτε να το ανοίξετε, να αναμίξετε τα περιεχόμενα με νερό, χυμό φρούτων, πουρέ, ανακατεύετε και πίνετε. Σε τέτοιες κάψουλες, η ομεπραζόλη περικλείεται σε εντερικούς κόκκους (σφαιρίδια), επομένως δεν θα καταστραφεί στο στομάχι.
Εάν ο ασθενής έχει GERD (νόσος γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης) και οι μονοπαρασκευές PPI είναι αναποτελεσματικές, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα συνδυασμένο φάρμακο, το οποίο περιλαμβάνει Omeprazole και Domperidone: Omez D ή Omez DSR με τροποποιημένη απελευθέρωση δραστικών συστατικών.
Σε έναν τέτοιο συνδυασμό, η ομεπραζόλη θα μπλοκάρει την έκκριση του υδροχλωρικού οξέος και η ντοπεριδόνη θα αυξήσει τον τόνο του κατώτερου οισοφάγου σφιγκτήρα για να μειώσει την πιθανότητα εμφάνισης γαστρικών περιεχομένων πίσω στον οισοφάγο..
Η ομεπραζόλη είναι μακράν ο πιο μελετημένος αναστολέας αντλίας πρωτονίων, επομένως μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμη και σε παιδιά ηλικίας από 2 ετών με παλινδρόμηση, δηλ. ρίχνοντας όξινα περιεχόμενα στο στομάχι.
Θα πρέπει να λαμβάνεται με μεγάλη προσοχή από τους οδηγούς, όπως μειώνει τη συγκέντρωση και την ταχύτητα αντίδρασης. Αυτό ισχύει για τα περισσότερα API..
Στη συνέχεια, εν συντομία για τα χαρακτηριστικά άλλων αναστολέων αντλίας πρωτονίων.
Λανσοπραζόλη
Εκπρόσωποι: Lancid, Epicurus.
- Η βιοδιαθεσιμότητα μετά την πρώτη εφαρμογή είναι 80-85% (η υψηλότερη σε αυτήν την ομάδα) και παραμένει σταθερή με επαναλαμβανόμενες δόσεις. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται ταχύτερα από ό, τι με άλλα PPIs.
- Η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα επιτυγχάνεται αργότερα από εκείνη της ομεπραζόλης: μετά από 1,5-2,2 ώρες.
- Το μέγιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι επίσης μετά από 4 ημέρες θεραπείας.
- Η διάρκεια της αντιεκκριτικής δράσης είναι μεγαλύτερη από 24 ώρες.
- Αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 18 ετών.
- Προσοχή για τους ηλικιωμένους.
- Πρέπει να το πάρετε πριν από τα γεύματα, γιατί η πρόσληψη τροφής επιβραδύνει την απορρόφησή της.
- Σε αντίθεση με την ομεπραζόλη, δεν μπορείτε να το πιείτε ταυτόχρονα με τα αντιόξινα. Πρέπει να τα αραιώσετε σε 1-2 ώρες.
- Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να προκαλέσουν, μεταξύ άλλων, βήχα, ρινίτιδα, φαρυγγίτιδα, λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, σύνδρομο τύπου γρίπης.
Ραβεπραζόλη
Εκπρόσωποι: Pariet, Rabelok, Khairabezol, Razo.
- Η βιοδιαθεσιμότητα μετά την πρώτη δόση είναι ελαφρώς υψηλότερη από την ομεπραζόλη - 52%, αλλά με τις επόμενες δόσεις παραμένει η ίδια.
- Μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα - μετά από 2-5 ώρες.
- Η αντιεκκριτική δράση μετά τη λήψη της πρώτης δόσης διαρκεί έως και 48 ώρες.
- Ένα σταθερό αποτέλεσμα αναπτύσσεται μετά από 3 ημέρες (ελαφρώς νωρίτερα από την ομεπραζόλη).
- Τα παιδιά επιτρέπονται από 12 ετών.
- Σε αντίθεση με τη λανσοπραζόλη, δεν προκαλεί λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος.
- Το φαγητό δεν επηρεάζει την απορρόφησή του.
- Μπορείτε να το πάρετε ταυτόχρονα με τα αντιόξινα.
- Ένα σημαντικό «κόλπο»: η ραβεπραζόλη διακρίνεται από την χαμηλή επιλεκτικότητα του pH. Αυτό σημαίνει ότι ενεργοποιείται τόσο σε pH 1-2 όσο και σε pH = 3-4. Θα λειτουργεί ακόμη και σε pH 5, αν και όχι τόσο αποτελεσματικά όσο σε χαμηλότερες τιμές pH.
Τι πρακτική σημασία έχει?
Μπορεί να αντιστοιχιστεί "τυφλά", δηλαδή ακόμα και όταν για κάποιο λόγο δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί το pH του στομάχου σε έναν συγκεκριμένο ασθενή.
Αλλά αυτό είναι ένα δίκοπο σπαθί. Όπως αποδείχθηκε, οι αντλίες πρωτονίων υπάρχουν όχι μόνο στα βρεγματικά κύτταρα του στομάχου, αλλά και στο επιθήλιο του εντέρου, της χοληδόχου κύστης, των νεφρικών σωληναρίων, του επιθηλίου του κερατοειδούς, των μυών, ακόμη και των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος (ουδετερόφιλα, μακροφάγα κ.λπ.) όργανα όπου δεν υπάρχει τέτοια υψηλή οξύτητα. Κατά συνέπεια, αυτά τα όργανα θα διαταραχθούν και αναμένονται περισσότερες παρενέργειες..
Παντοπραζόλη
Εκπρόσωποι: Controlok, Sanpraz, Panum, Nolpaza.
- Βιοδιαθεσιμότητα - 77%.
- Πρακτικά δεν ενεργοποιείται εάν το ρΗ του γαστρικού χυμού είναι μεγαλύτερο από 3, δηλ. με καλό τρόπο θα πρέπει να συνταγογραφείται μόνο μετά το pH-metry (μια μελέτη που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το pH του στομάχου).
- Λιγότερα άλλα PPI αλληλεπιδρούν με τα ναρκωτικά.
- Αποτελεσματικότητα ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής.
- Αντενδείκνυται κάτω των 18 ετών.
- Μπορεί να λαμβάνεται ταυτόχρονα με αντιόξινα.
- Αφαιρεί εντελώς την καούρα μετά από 7 ημέρες εισαγωγής.
Εσομεπραζόλη
Εκπρόσωποι: Nexium, Emanera.
- Η βιοδιαθεσιμότητά της είναι υψηλότερη από αυτήν της ομεπραζόλης.
- Πιο αργά από άλλα PPI που εκκρίνονται από το σώμα.
- Η πρόσληψη τροφής επιβραδύνει την απορρόφησή της.
- Αντενδείκνυται κάτω των 12 ετών.
Δεξλανσοπραζόλη
Αντιπρόσωπος: Dexilant.
- Παράγεται σύμφωνα με την τεχνολογία της διφασικής απελευθέρωσης της δραστικής ουσίας. Η κάψουλα του επί του παρόντος μόνο φαρμάκου δεξλανσοπραζόλης, Dexilant, περιέχει 2 τύπους κόκκων που διαλύονται σε διαφορετικούς χρόνους ανάλογα με το επίπεδο του pH. Επομένως, το αντιεκκριτικό αποτέλεσμα είναι το μεγαλύτερο. Προκαλεί 2 αιχμές συγκέντρωσης στο αίμα: 1-2 ώρες μετά την κατάποση και μετά από 5-6 ώρες.
- Η βιοδιαθεσιμότητα είναι 76% ή περισσότερο.
- Αντενδείκνυται κάτω των 18 ετών.
- Συμβατό με αντιόξινα.
- Σε ορισμένες περιπτώσεις, προκαλεί λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, βήχα, αυξημένη αρτηριακή πίεση.
Τι μπορεί να είναι από την παρατεταμένη και ανεξέλεγκτη χρήση του PPI?
1. Φαινόμενο της ανακάλυψης νυκτερινών οξέων. Οι λόγοι για αυτό δεν είναι απολύτως σαφείς..
Εμφανίζεται στο 70-80% των ασθενών που λαμβάνουν PPI δύο φορές την ημέρα. Το pH πέφτει κάτω από 4 τη νύχτα και αυτό συνεχίζεται για πάνω από μία ώρα. Το φαινόμενο της ανακάλυψης νυκτερινών οξέων εκδηλώνεται από βήχα, πόνο στο στήθος, καούρα.
2. Μειωμένη απορρόφηση της βιταμίνης Β12 και ανάπτυξη της αναιμίας ανεπάρκειας Β12.
3. Μειωμένη απορρόφηση σιδήρου, η οποία εξαρτάται επίσης από την οξύτητα του γαστρικού χυμού.
4. Ανάπτυξη οστεοπόρωσης και αυξημένος κίνδυνος κατάγματος λόγω μειωμένης απορρόφησης ασβεστίου.
5. Υπομαγνησιαιμία και συναφή κόπωση, σπασμοί, ζάλη, αρρυθμίες.
6. Με την καταστολή της παραγωγής υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι, σύμφωνα με τον μηχανισμό ανατροφοδότησης, όλοι οι PPI συμβάλλουν στην αύξηση των επιπέδων γαστρίνης. Και διεγείρει την ανάπτυξη ορισμένων τύπων κυττάρων, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου. Ωστόσο, μέχρι στιγμής δεν υπάρχουν πειστικά στοιχεία για αυτό..
7. Ατροφία του γαστρικού βλεννογόνου.
8. Αυξημένος κίνδυνος βακτηριακής διάρροιας επειδή το υδροχλωρικό οξύ, μεταξύ άλλων, παρέχει προστασία έναντι παθογόνων βακτηρίων που εισέρχονται στο στομάχι.
9. Αυξημένος κίνδυνος καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων με τη συνδυασμένη χρήση PPIs (κυρίως ομεπραζόλης) με clopidogrel, επειδή μπλοκάρουν τα ένζυμα που απαιτούνται για τη μετατροπή της κλοπιδογρέλης στην ενεργή μορφή της.
10. IPP - εθισμός. Σε ένα φόρουμ βρήκα συγκλονιστικές πληροφορίες που δημοσιεύθηκαν από έναν γαστρεντερολόγο, υποψήφιο med. επιστήμες. Η ουσία είναι αυτή: ανεξάρτητα από το πώς οι κατασκευαστές αναστολέων αντλίας πρωτονίων σας διαβεβαιώνουν ότι δεν είναι εθιστικοί, είναι. Επιπλέον, πολύ συχνά. Παράδοξο, όπως ακούγεται, οι PPI μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη μιας κατάστασης στην οποία συχνά συνταγογραφούνται. Πρόκειται για γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.
Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι χαλαρώνουν τον κατώτερο οισοφαγικό σφιγκτήρα ("βαλβίδα" μυών, η οποία αποτρέπει την παλινδρόμηση των γαστρικών περιεχομένων στον οισοφάγο) και εμφανίζεται παλινδρόμηση (παλινδρόμηση).
Ένα άτομο αρχίζει να λαμβάνει PPI, γίνεται καλύτερα. Μετά από λίγο, σταματά να παίρνει, και, όπως το έθεσε αυτός ο γιατρός, "τον ζεματίζει με βραστό νερό από μέσα.".
Η απαλλαγή από τον εθισμό PPI μπορεί να είναι δύσκολη.
Περίληψη
Πρώτα. Οι PPI έχουν συγκεκριμένες ενδείξεις. Αυτές είναι ασθένειες που εξαρτώνται από το οξύ ή πρόληψη βλάβης στο γαστρεντερικό βλεννογόνο ενώ παίρνετε φάρμακα που αυξάνουν τον κίνδυνο διαβρώσεων, ελκών, γαστρικής αιμορραγίας.
Δεύτερος. Δεν θα τα συνιστούσα ούτε για καούρα. Για επεισόδια, το αντιόξινο είναι καλό..
Τρίτος. Είναι δύσκολο να πούμε ποιο API είναι καλύτερο ή χειρότερο. Κάθε ένα έχει τα δικά του πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα.
Τέταρτος. Δυστυχώς, σήμερα δεν υπάρχει ιδανικό API.
Πέμπτος. Τα API δεν είναι τόσο ασφαλή όσο μας λένε οι κατασκευαστές.
Αυτό ήθελα να σας πω σήμερα.
Αν έχετε απορίες, γράψτε στο παράθυρο σχολίων.
Θα τα πούμε ξανά στο blog "Φαρμακείο για τον άνθρωπο"!
Με αγάπη για εσάς, Μαρίνα Κουζνέτσοβα
Αγαπητοί αναγνώστες μου!
Αν σας άρεσε το άρθρο, αν θέλετε να ρωτήσετε κάτι, να προσθέσετε κάτι, να μοιραστείτε την εμπειρία σας, μπορείτε να το κάνετε σε μια ειδική φόρμα παρακάτω.
Απλά μην παραμείνετε σιωπηλοί! Τα σχόλιά σας είναι το κύριο κίνητρό μου για νέες δημιουργίες για ΣΑΣ.
Θα ήμουν εξαιρετικά ευγνώμων αν μοιραστείτε τον σύνδεσμο για αυτό το άρθρο με τους φίλους και τους συναδέλφους σας στα κοινωνικά δίκτυα..
Απλώς κάντε κλικ στα κοινωνικά κουμπιά. δίκτυα στα οποία ανήκετε.
Κάνοντας κλικ στα κοινωνικά κουμπιά τα δίκτυα αυξάνουν τον μέσο έλεγχο, τα έσοδα, τους μισθούς, μειώνουν τη ζάχαρη, την αρτηριακή πίεση, τη χοληστερόλη, ανακουφίζουν την οστεοχόνδρωση, τα επίπεδα πόδια, τις αιμορροΐδες!