Η συγκέντρωση πολλών σημαντικών οργάνων ταυτόχρονα σε μία προβολή του σώματος απαιτεί διαφορετική προσέγγιση στην εξέταση. Ο γιατρός αποκλείει ασθένειες που είναι παρόμοιες σε εκδηλώσεις και τελικά εντοπίζει την παρουσία μιας υποκείμενης παθολογίας που προκάλεσε δυσφορία. Πιθανές αιτίες της κατάστασης καλύπτουν ένα ευρύ φάσμα: τόσο η φλεγμονή όσο και το πρήξιμο μπορεί να είναι η πηγή της δυσάρεστης αίσθησης. Επομένως, όταν οι ασθενείς ρωτούν: "Η δεξιά πλευρά πονάει κάτω από τα πλευρά στο πλάι - τι θα μπορούσε να είναι;" - αποστέλλονται για μια ολοκληρωμένη διάγνωση.

Τι είναι κάτω από τη δεξιά πλευρά

Αυτός είναι ο εντοπισμός των οργάνων του ηπατοβολικού συστήματος, του δεξιού νεφρού και εν μέρει - του πεπτικού σωλήνα. Εάν αναπτυχθεί η εκφυλιστική διαδικασία της θωρακικής περιοχής, οι μύες φλεγμονώνονται - ο πόνος επηρεάζει επίσης τη δεξιά πλευρά. Επίσης, η θέση δυσφορίας μόνο στη μία πλευρά του σώματος είναι χαρακτηριστική για ογκολογικές διαδικασίες. Συχνά - όταν εισέρχονται στο τελικό στάδιο, συνοδεύονται από την ανάπτυξη μεταστάσεων.

Τύποι πόνου

Το σύνδρομο πόνου αναφέρεται στην κύρια εκδήλωση πολλών τύπων παθολογιών - καταστροφικών, φλεγμονωδών, μολυσματικών, όγκων. Αλλά για να αποσαφηνίσει την κλινική εικόνα και να κάνει γρήγορα μια διάγνωση, ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει μερικές πληροφορίες σχετικά με τη δυσάρεστη αίσθηση που έχει προκύψει..

Όταν επισκέπτεστε έναν ειδικό, θα πρέπει:

  • διευκρινίστε τη φύση του πόνου
  • καθορίστε τον εντοπισμό της δυσφορίας όσο το δυνατόν ακριβέστερα
  • απαριθμήστε τους παράγοντες που προηγήθηκαν της επιδείνωσης της επίθεσης
  • αναφορά σχετικά με μεθόδους που έχουν συμβάλει στο να σας κάνει να νιώσετε καλύτερα

Με βάση τις πληροφορίες από το ιστορικό του ασθενούς, ο γιατρός διαφοροποιεί την κατάσταση, καθώς η φύση του πόνου δεν έχει μικρή σημασία..

Πίεση και βαρύτητα στο πλάι

Εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (με πολλαπλές εγκυμοσύνες, μεγάλο μέγεθος του παιδιού ή / και κατά το 3ο τρίμηνο). Η κατάσταση δημιουργεί δυσκολίες στην αποδοχή μιας ανώδυνης θέσης σώματος. Το σύμπτωμα συνοδεύει τις ενδομήτριες κινήσεις του εμβρύου, συμπεριλαμβανομένης της μικρής μετατόπισης του μετά από μια γυναίκα που τρώει. Άλλες αιτίες δυσφορίας κάτω από τα πλευρά στις πλευρές - οστεοχονδρωσία της θωρακικής περιοχής, προβλήματα με την κατάσταση του ήπατος, του δεξιού νεφρού, της χοληδόχου κύστης.

Πόνος μαχαιρώματος

Εμφανίζεται κυρίως κατά τη διάρκεια τζόκινγκ ή μετά την κατανάλωση ανθυγιεινών τροφίμων (λιπαρά, καπνιστά, τηγανητά τρόφιμα). Η κατάσταση δείχνει τον σχηματισμό λίθων μέσα στη χοληδόχο κύστη ή προβλήματα με το διάφραγμα. Επίσης, μια αίσθηση μαχαιρώματος είναι ένδειξη ανεπαρκούς εκροής αίματος από τμήματα του ηπατοβολικού συστήματος. Λιγότερο συχνά, η χολοκυστίτιδα εκδηλώνεται ως τέτοιο σύμπτωμα - φλεγμονή της χοληδόχου κύστης..

Αμβλύ πόνος

Συνοδεύει ένα ευρύ φάσμα ασθενειών - παγκρεατίτιδα, δωδεκαδενίτιδα, ηπατίτιδα, πυελονεφρίτιδα, χολοκυστίτιδα. Αναφέρεται βλάβη στο πάγκρεας, στο δωδεκαδάκτυλο, στο συκώτι, στα νεφρά, στη χοληδόχο κύστη. Όλες αυτές οι παθολογικές καταστάσεις συνδυάζονται με αυξημένο πόνο στη δεξιά πλευρά μετά το φαγητό, αλλάζοντας τη θέση του σώματος. Σε περίπτωση νεφρικής βλάβης, η ταλαιπωρία κάτω από τα πλευρά στο πλάι επιδεινώνεται από μικρή σωματική άσκηση. Άλλα συμπτώματα είναι η δυσπεψία, η ναυτία, ο έμετος, η υπερθερμία.

Απότομη επίθεση

Εμφανίζεται με το λεγόμενο ηπατικό κολικό, όταν ο λογισμός που υπάρχει στη χοληδόχο κύστη κινείται. Άλλες παθολογίες που οδηγούν στην εμφάνιση πόνου στη δεξιά πλευρά είναι οξεία σκωληκοειδίτιδα, ελμινθική εισβολή, έμφραγμα του μυοκαρδίου (κοιλιακή εκδήλωση τέτοιου είδους). Συνδυάζει τις καταγεγραμμένες παθολογίες - τη μετακίνηση του εντοπισμού από το υποκοστιακό τμήμα της κοιλιακής κοιλότητας προς την ομφάλια περιοχή. Άλλα συμπτώματα είναι φούσκωμα, απώλεια βάρους στο φόντο του συχνού και μαζικού εμέτου, διάρροια. υπερθερμία.

Είναι ένας θαμπό πόνος

Συνοδεύει την ανάπτυξη κολίτιδας (φλεγμονή των εντέρων), κίρρωση του ήπατος, κακοήθη νεοπλάσματα διαφόρων οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας. Συνδυάζει τις καταγεγραμμένες συνθήκες απώλειας βάρους, μια αύξηση στο προσβεβλημένο όργανο, τη διατήρηση της θερμοκρασίας του σώματος σε επίπεδο υποπλεγμάτων. Ο ασθενής δεν έχει όρεξη, η οποία σύντομα γίνεται αιτία απώλειας βάρους, αναιμίας, υποβιταμίνωσης. Δεδομένου ότι ο πόνος στον πόνο κάτω από τα πλευρά από την πλευρά εμφανίζεται περιοδικά και ο βαθμός έντασης ποικίλλει, δεν υπάρχει υποψία παρουσίας παθολογίας. Στο 90% των περιπτώσεων, ζητείται η γνώμη ενός γιατρού μόνο όταν η ασθένεια βρίσκεται στο τελικό στάδιο και η θεραπεία δεν παρέχει αποτελεσματικότητα.

Αιτίες

Οι ειδικοί συσχετίζουν τον πόνο στη δεξιά πλευρά με την ανάπτυξη φλεγμονής των οργάνων που βρίσκονται σε αυτό το μέρος του σώματος. Λιγότερο συχνά (σε περίπου 18% των περιπτώσεων), η δυσφορία προκαλεί το σχηματισμό κακοήθους όγκου. Σε 3-5% των καταστάσεων, παρατηρείται δυσάρεστη αίσθηση στο πλάι σε έγκυες γυναίκες (πλησιέστερα στην αναμενόμενη ημερομηνία γέννησης).

Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες, οι ευνοϊκές συνθήκες για την εμφάνισή τους, καθώς και οι κοινές μέθοδοι ανακούφισης παρουσιάζονται στον πίνακα.

Αιτιολογία του πόνου στη δεξιά πλευράΓιατί προκύπτει, με ποιους τρόπους να σταματήσει
Ασθένειες του ήπατος και της χοληδόχου κύστηςΑνθυγιεινή διατροφή, καθιστικός τρόπος ζωής, κατάχρηση αλκοόλ, φαρμακευτική αγωγή. Εξαλείψτε με συντηρητικό τρόπο. Εάν ο πόνος προκαλείται από το σχηματισμό ασβεστίου μέσα στη χοληδόχο κύστη, θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.
Ασθένειες του παγκρέατοςΑλκοολισμός, κατάχρηση πικάντικων, καπνιστών, λιπαρών τροφών. κληρονομική προδιάθεση, ανεξέλεγκτη λήψη φαρμάκων. Η θεραπεία είναι κατά κύριο λόγο συντηρητική.
Νόσος του εντέρουΚακή ποιότητα ή / και σπάνια τροφή, μεταγενέστερη δηλητηρίαση, ελμινθική εισβολή, κάπνισμα, αλκοολισμός, υπερβολική κατανάλωση καφέ. Άλλοι παράγοντες είναι το άγχος, ένας καθιστικός τρόπος ζωής. Η θεραπεία είναι κατά κύριο λόγο συντηρητική.
Μυϊκές παθήσειςΥπερβολική σωματική δραστηριότητα, υποθερμία, μονότονος ή / και καθιστικός τύπος επαγγελματικής δραστηριότητας (πιανίστες, οδηγοί). Η θεραπεία είναι συντηρητική.
Διακοπτική νευραλγίαΥποθερμία, παρατεταμένη παραμονή σε μια δυσάρεστη θέση, ένα έντονο τρελό. Η θεραπεία είναι αποκλειστικά συντηρητική.
Ασθένειες του δεξιού πνεύμοναΥποθερμία, η ανάγκη για μακροχρόνια προσκόλληση στην ανάπαυση στο κρεβάτι, εργασία σε επιβλαβείς συνθήκες, απότομη αλλαγή του κλίματος, κάπνισμα. Η πνευμονία, συμπεριλαμβανομένων αυτών που περιπλέκονται από πλευρίτιδα, αντιμετωπίζεται συντηρητικά. Μια κακοήθης διαδικασία που περιλαμβάνει το δεξί πνεύμονα αποβάλλεται χειρουργικά, μέσω ακτινοβολίας ή χημειοθεραπείας.
Οξεία σκωληκοειδίτιδαΦλεγμονώδεις διεργασίες στα έντερα, η παρουσία ξένων αντικειμένων στο προσάρτημα. Μόνο χειρουργική θεραπεία.

Ασθένειες του ήπατος και της χοληδόχου κύστης

Σε αυτά περιλαμβάνονται ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος, χολοκυστίτιδα, δυσκινησία της χολής και ο σχηματισμός ασβεστίων μέσα στη χοληδόχο κύστη. Ο παράγοντας προδιάθεσης είναι μια δυσμενής περιβαλλοντική κατάσταση, ανατομικά χαρακτηριστικά των οργάνων του ηπατοβολικού συστήματος.

Κλινικές εκδηλώσεις, εκτός από τον πόνο με εντοπισμό στο σωστό υποοχόνδριο:

  • Πικρή γέυση
  • Σχηματισμός ιξώδους λευκού ή γκρι επιχρίσματος στη γλώσσα
  • Δυσπεπτικά συμπτώματα - επιθέσεις ναυτίας, έμετος. Στο 90% των περιπτώσεων, οι εκκρινόμενες μάζες περιέχουν ένα μείγμα χολής.
  • Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε υψηλούς αριθμούς
  • Ενίσχυση της εντερικής κινητικότητας
  • Υδαρή κόπρανα

Πρόσθετα σημάδια είναι ένα αίσθημα βαρύτητας, φούσκωμα, ένταση του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, μια δυσάρεστη αίσθηση όταν το αγγίζετε. Στο πλαίσιο της παθολογικής κατάστασης, παρατηρείται μείωση του επιπέδου της αρτηριακής πίεσης, παρατηρείται απαλό κίτρινο τόνο δέρματος. Εάν ο πόνος προκαλείται από ηπατίτιδα, η χρώση των ούρων αυξάνεται (παίρνει μια σκούρα καφέ απόχρωση), τα κόπρανα γίνονται ελαφρύτερα.

Ασθένειες του παγκρέατος

Η φλεγμονώδης διαδικασία μέσα στο πάγκρεας ορίζεται ως παγκρεατίτιδα. Κλινικά σημεία της νόσου:

  • Επιδείνωση της υγείας μετά το φαγητό (μετά από 1-1,5 ώρες)
  • Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε επίπεδα υποπλεγμάτων
  • Έμετος και αφόδευση ακατέργαστων τροφίμων
  • Καούρα, ναυτία, ζάλη, αδυναμία, διάρροια

Όπως και άλλες ασθένειες, η παγκρεατίτιδα χωρίζεται σε οξείες και χρόνιες μορφές. Ένα κακοήθη νεόπλασμα του παγκρέατος δεν έχει έντονα συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Δίνει προσοχή μόνο στην αλλαγή του τόνου του δέρματος και του σκληρού χιτώνα, που συνεχώς επαναλαμβάνεται ενόχληση μετά το φαγητό.

Νόσος του εντέρου

Σημεία, εκτός από τον πόνο κάτω από τα πλευρά στο πλάι:

  1. Δυσπεπτικές διαταραχές (ναυτία, έμετος, καούρα)
  2. Φούσκωμα, πόνος κάτω από τα πλευρά, γύρω από τον ομφαλό με μετάβαση στην οσφυϊκή και υπεραβική περιοχή
  3. Μια τάση για δυσκοιλιότητα που ακολουθείται από διάρροια
  4. Σχηματισμός περιττωμάτων σε μη χαρακτηριστικούς ομίλους - κόπρανα σε σχήμα φασολιού (σύμπτωμα "περιττωμάτων προβάτων"). Ακαθαρσία του πύου στις εκκρινόμενες μάζες.

Πρόσθετα σημάδια είναι η εξασθένιση των μαλλιών με την επακόλουθη απώλεια τους, εύθραυστα νύχια, απώλεια δοντιών, επιδείνωση του δέρματος. Εάν έχει σχηματιστεί καρκίνος του εντέρου, τα κόπρανα περιέχουν ραβδώσεις αίματος, δεν υπάρχει όρεξη, ζάλη και αδυναμία. Σε περίπτωση κακοήθων όγκων, το βάρος μειώνεται πολύ γρήγορα και μια αλλαγή στη θέση του σώματος δεν φέρνει ανακούφιση της ευεξίας..

Μυϊκές παθήσεις

Η φλεγμονή των μυϊκών ινών (μυοσίτιδα) συνοδεύεται από αισθήσεις πυροβολισμού ή κράμπας. Η αιτιολογία της νόσου είναι η παρουσία μιας εστίασης χρόνιας λοίμωξης, σπασμών κατά το κολύμπι. Μερικές φορές η ανάπτυξη της παθολογίας διευκολύνεται από την πρόσληψη ορισμένων ομάδων φαρμάκων - αντιβιοτικών, χημειοθεραπευτικών παραγόντων, ορμονών. Η δυσφορία αυξάνεται μετά το φαγητό, γέρνοντας προς τα αριστερά. Κατά την εξέταση της προσβεβλημένης περιοχής, γίνεται αισθητή η συμπίεση των ιστών.

Διακοπτική νευραλγία

Είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που καλύπτει τις νευρικές ίνες της δεξιάς πλευράς των πλευρών. Οι λόγοι είναι η παρουσία οστεοχόνδρωσης, η βλάβη στο στήθος, το συστηματικό άγχος. Οι κλινικές εκδηλώσεις μοιάζουν με μυοσίτιδα. Ένα ξεχωριστό χαρακτηριστικό - μούδιασμα της πληγείσας περιοχής, αυξημένος πόνος λόγω πίεσης στη σπονδυλική στήλη.

Ασθένειες του δεξιού πνεύμονα

Εάν η δεξιά πλευρά πονάει κάτω από τα πλευρά στο πλάι, είναι δυνατή η ανάπτυξη πνευμονίας κάτω λοβού. Μερικές φορές περιπλέκεται από πλευρίτιδα. Κλινικές εκδηλώσεις παθολογίας:

  • Βήχας με ή χωρίς εκκένωση πτυέλων
  • Ακουστικό συριγμό, δύσπνοια
  • Αύξηση της συνολικής θερμοκρασίας σε υψηλούς αριθμούς
  • Γενική αδυναμία λόγω δηλητηρίασης και αναπνευστικής δυσλειτουργίας

Με την ανάπτυξη κακοήθους νεοπλάσματος του πνεύμονα, ένα μείγμα αίματος είναι πάντα παρόν στα βήχα του βήχα. Ταυτόχρονα, ο ασθενής χάνει γρήγορα βάρος, το δέρμα του παίρνει μια κηρώδη απόχρωση και τα χαρακτηριστικά του προσώπου ακονίζονται. Με την πνευμονία, η ανακούφιση του πόνου διευκολύνεται υιοθετώντας μια θέση σώματος στη δεξιά πλευρά. Εάν εμφανιστεί κακοήθης όγκος, ένα τέτοιο μέτρο είναι άχρηστο: μερικές φορές ακόμη και τα αναλγητικά δεν παρέχουν πλήρη ανακούφιση από τον πόνο.

Οξεία σκωληκοειδίτιδα

Φλεγμονή του προσαρτήματος. Συμπτώματα της πάθησης:

  1. Πόνος στον πόνο κοντά στον ομφαλό στα δεξιά με τη μετάβαση στην κάτω κοιλιακή χώρα
  2. Ναυτία, έμετος, διάρροια
  3. Απώλεια όρεξης, ωχρότητα του δέρματος, μειωμένη αρτηριακή πίεση
  4. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος

Απαιτείται άμεση επίσκεψη σε γιατρό (πρέπει να καλέσετε ασθενοφόρο). Εάν η φλεγμονώδης περιοχή δεν έχει κοπεί, μπορεί να ανοίξει από μόνη της, το περιεχόμενό της θα εξαπλωθεί μέσω της αποστειρωμένης κοιλιακής κοιλότητας. Σε αυτήν την περίπτωση, θα εμφανιστεί περιτονίτιδα - ένα απειλητικό για τη ζωή φαινόμενο..

Πόνος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της κύησης, ο μονόπλευρος πόνος οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της ενδομήτριας θέσης του παιδιού και στην ανατομική δομή του σώματος της γυναίκας. Στο 90% των περιπτώσεων, παρατηρείται σοβαρή δυσφορία στο 3ο τρίμηνο. Λόγοι για το φαινόμενο:

  • Η διευρυμένη μήτρα ανεβαίνει από την πυελική κοιλότητα και συμπιέζει το διάφραγμα
  • Το παιδί πραγματοποιεί ενεργές κινήσεις των ποδιών και των χεριών
  • Λόγω της διευρυμένης μήτρας, υπάρχει ένα σημαντικό φορτίο στη σπονδυλική στήλη
  • Η χαοτική διατροφή (κατάχρηση λιπαρών, ξινών, πικάντικων και / ή αλμυρών τροφών) οδηγεί στην ανάπτυξη προβλημάτων με το ήπαρ, τη χοληδόχο κύστη

Ένα σύμπλεγμα των παρατιθέμενων παραγόντων μπορεί επίσης να παρατηρηθεί ταυτόχρονα. Η αύξηση βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι επίσης σημαντική. Τα επιπλέον κιλά επηρεάζουν επίσης αρνητικά την κατάσταση της σπονδυλικής στήλης, δημιουργώντας επιπλέον άγχος.

Πλευρικός πόνος μετά το φαγητό ή την άσκηση

Οι δυσάρεστες μονόπλευρες αισθήσεις μετά το φαγητό οφείλονται στην παρουσία φλεγμονής του στομάχου, 12-παχέος εντέρου και τμημάτων του ηπατοβολικού συστήματος. Επίσης, ο πόνος στα δεξιά είναι μία από τις κλινικές εκδηλώσεις του αρχικού σταδίου της νόσου του πεπτικού έλκους..

Η δυσφορία μετά από σωματική άσκηση προκαλεί:

  1. Ανώμαλη προπόνηση (υπερβολικά έντονη ή / και συχνή άσκηση)
  2. Βαρύ γεύμα την παραμονή
  3. Ακατάλληλη τεχνική αναπνοής κατά τη διάρκεια της προπόνησης
  4. Συσσώρευση γαλακτικού οξέος στους μυς
  5. Συμφόρηση του ήπατος με αίμα

Σε όλες τις περιπτώσεις, συνιστάται να αναθεωρήσετε το πρόγραμμα εκπαίδευσης, συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Εάν, παρά τις προσαρμογές που έγιναν, ο πόνος επιμένει, είναι επιτακτική ανάγκη να υποβληθείτε σε εξέταση. Δεν αποκλείεται η παρουσία φλεγμονώδους ή / και όγκου. Με την εξέλιξη αυτών, η σωματική δραστηριότητα δεν είναι αιτία, αλλά ένας δείκτης μιας παθολογικής διαδικασίας. Επιβεβαιώνει την παρουσία μιας διαταραχής στο σώμα.

Με ποιον γιατρό να επικοινωνήσετε

Αρχικά, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν θεραπευτή. Ένας γενικός ιατρός θα πραγματοποιήσει μια εξέταση, μια έρευνα και θα διορίσει μια εξέταση. Με βάση τα διαγνωστικά αποτελέσματα και την καθιερωμένη παθολογία, θα καταστεί σαφές ποιος θα θεραπεύσει τον ασθενή:

  1. Εάν η επιδείνωση της ευεξίας προκαλείται από προβλήματα με τα έντερα, τη χοληδόχο κύστη ή το ήπαρ, ένας γαστρεντερολόγος ασχολείται με τη θεραπεία.
  2. Όταν ο πόνος οφείλεται σε νευραλγία, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο..
  3. Εάν η δυσφορία στη δεξιά πλευρά προκαλείται από νόσο της χολόλιθου, σκωληκοειδίτιδα, παγκρεατίτιδα, ο ασθενής αντιμετωπίζεται από χειρουργό.
  4. Όταν ο πόνος σχετίζεται με δυσλειτουργία του δεξιού πνεύμονα, η θεραπεία καταρτίζεται και εποπτεύεται από πνευμονολόγο.

Ο πόνος στη δεξιά πλευρά του κορμού, που εμφανίζεται σε έγκυες γυναίκες, υποδηλώνει μια απρογραμμάτιστη έκκληση προς τον παρατηρούμενο γυναικολόγο. Εάν είναι αδύνατο να επισκεφθείτε έναν γαστρεντερολόγο, αλλά αποδεικνύεται επακριβώς ότι η πηγή του πόνου είναι η γαστρεντερική οδός, η θεραπεία πραγματοποιείται από έναν θεραπευτή.

Διαγνωστικά

Αρχικά, ο ειδικός πραγματοποιεί έρευνα και εξέταση του ασθενούς. Λαμβάνει πληροφορίες σχετικά με παθολογίες του παρελθόντος, αλλεργίες σε ορισμένα φάρμακα, την παρουσία παρόμοιων προβλημάτων στα μέλη της οικογένειας. Για να διευκρινιστεί η κλινική εικόνα, συνταγογραφούνται οι ακόλουθοι τύποι εξετάσεων:

  • Ανάλυση αίματος, ούρων, περιττωμάτων (βιοχημικά, κλινικά, βακτηριολογικά)
  • Υπερηχογράφημα οργάνου για το οποίο υπάρχει υποψία δυσλειτουργίας
  • Εξέταση ακτινογραφίας των πλευρών, της σπονδυλικής στήλης
  • MRI και CT (συνταγογραφούνται εάν είναι απαραίτητο για να μάθετε τον βαθμό παροχής αίματος στους ιστούς, το μέγεθος του όγκου, το φάσμα της φλεγμονώδους, καταστροφικής διαδικασίας)
  • FGDS
  • Φθοριογραφία

Πρόσθετοι τύποι έρευνας εξαρτώνται από την υποτιθέμενη ασθένεια, η οποία, σύμφωνα με τον γιατρό, προκαλεί πόνο στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά.

Θεραπεία

Η θεραπεία εξαρτάται από την αναγνωρισμένη παθολογία και ο τύπος παρέμβασης (συντηρητική ή χειρουργική) εξαρτάται από το στάδιο της νόσου τη στιγμή της μετάβασης στον γιατρό.

Η οστεοχόνδρωση αποβάλλεται με χονδροπροστατευτικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, φάρμακα που μειώνουν το οίδημα. Με χολοκυστίτιδα, συνταγογραφούνται φάρμακα που στοχεύουν στη βελτίωση της εκροής της χολής. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες που συμβαίνουν μέσα στα όργανα του πεπτικού συστήματος, στα νεφρά, αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά, προβιοτικά, βιταμίνες και ένζυμα.

Εάν η πάθηση συνοδεύεται από δυσπεπτικές διαταραχές (ναυτία, έμετος), ενδείκνυται η εισαγωγή του Cerucal. Η πυελονεφρίτιδα περιλαμβάνει τη χρήση, μεταξύ άλλων φαρμάκων, ουροσηπτικών. Η μεσοπλευρική νευραλγία αντιμετωπίζεται με πολύπλοκο τρόπο - με φάρμακα που μειώνουν τον τόνο και ανακουφίζουν τη φλεγμονή των μυών, τρίψιμο, βιταμίνες. Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια ένδειξη για άμεση χειρουργική επέμβαση. Η οξεία παγκρεατίτιδα αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση, μια παρατεταμένη μορφή φλεγμονής απαιτεί φαρμακευτική θεραπεία.

Η πνευμονία αποβάλλεται με αντιβιοτική θεραπεία, αποχρεμπτικά. Σε όλες τις περιπτώσεις, εκτός από την σκωληκοειδίτιδα, στον ασθενή χορηγείται αναλγητικό. Σε περίπτωση φλεγμονής του προσαρτήματος, απαγορεύεται η προκαταρκτική αναισθησία (δεν μιλάμε για αναισθησία). Η μειωμένη ευαισθησία καθιστά δύσκολη τη διαφορική διάγνωση. Ο πόνος που συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης βοηθά στη μείωση της υιοθέτησης μιας πιο άνετης θέσης του σώματος, της χρήσης ειδικών ταινιών στήριξης.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη παθολογίας που προκαλεί πόνο στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά, θα πρέπει:

  1. Αρνηθείτε την πρόσληψη αλκοόλ, μετριάστε την ποσότητα του φαρμάκου που λαμβάνετε (μην πάρετε παυσίπονα με την παραμικρή ανάγκη).
  2. Ομαλοποίηση της διατροφής. Κάντε μια δίαιτα λαμβάνοντας υπόψη τη βλάβη των υπερβολικών ποσοτήτων λιπαρών, καπνιστών, πικάντικων τροφίμων.
  3. Αποφύγετε την υποθερμία, παρατεταμένη παραμονή σε αμετάβλητη, δυσάρεστη θέση.
  4. Ζήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής. Εάν είναι απαραίτητο να συμμορφώνεστε με την ανάπαυση στο κρεβάτι (για παράδειγμα, σε περίπτωση αναπηρίας), οι φροντιστές θα πρέπει να ενθαρρύνονται να αλλάζουν τακτικά τη θέση του σώματος του ασθενούς..
  5. Οι έγκυες γυναίκες δεν συνιστάται να αγνοούν τη χρήση ενός επιδέσμου εάν αυτή η σύσταση προέρχεται από έναν παρατηρητή γυναικολόγο. Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι η περίοδος κύησης δεν είναι λόγος για χαοτική διατροφή: πρέπει να ακολουθήσετε μια ισορροπημένη διατροφή.

Παρά τη σημασία του τρόπου ζωής ενός ενεργού τρόπου ζωής, θα πρέπει να αποφεύγεται η υπερβολική άσκηση ώστε να μην προκαλεί διάστρεμμα, ρήξη μυϊκών ινών. Τα ογκολογικά νεοπλάσματα προκύπτουν, μεταξύ άλλων, λόγω κληρονομικής προδιάθεσης. Επομένως, τα άτομα της λεγόμενης ομάδας κινδύνου πρέπει να υποβάλλονται τακτικά σε προληπτικές εξετάσεις..

Πόνος στην δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά

Ο πόνος στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά δεν προκαλεί μόνο δυσφορία, αλλά είναι επίσης ένα ανησυχητικό σήμα για το σώμα. Αυτό οφείλεται στην πυκνή δομή των οργάνων που καλύπτουν τα δεξιά πλευρά. Η εμφάνιση του πόνου είναι το πρώτο σημάδι ότι κάτι έχει «σπάσει» μέσα σας. Είναι ο πόνος που συχνά μας βοηθά να καταλάβουμε πού ακριβώς βρίσκεται το πρόβλημά μας. Είναι επίσης σημαντικό να δώσετε προσοχή στον τύπο του πόνου, για παράδειγμα, πιέζοντας, μαχαιρώνοντας, πονώντας. Εάν ο πόνος κάτω από τη δεξιά πλευρά είναι πόνος ή θαμπό, τότε αυτό υποδηλώνει ηπατική νόσο. Με οξεία χολοκυστίτιδα, ο πόνος κινείται στο κάτω μέρος του δεξιού υποχονδρίου. Σε ποιον γιατρό πρέπει να πάω εάν πονάει στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά?

Πόνος στην δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά

Ο κοιλιακός πόνος είναι ένα από τα πιο κοινά παράπονα που αναγκάζει τους ασθενείς να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια. Οποιοσδήποτε πόνος στην κοιλιά, ιδιαίτερα έντονος, πρέπει να προειδοποιεί σοβαρά οποιοδήποτε άτομο, ειδικά εάν το άτομο δεν έχει παρατηρήσει κάτι τέτοιο στο παρελθόν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο κοιλιακός πόνος είναι σταθερός, συχνά επαναλαμβανόμενος στη φύση, ενοχλώντας τους ασθενείς για πολλά χρόνια.

Μιλώντας για τον κοιλιακό πόνο γενικά, πρέπει να επικεντρωθούμε στα ακόλουθα πολύ σημαντικά σημεία, γιατί συχνά, χωρίς να τους προσδίδει την κατάλληλη σημασία, ένα άτομο κινδυνεύει να επιτρέψει αυτήν την κατάσταση να αναπτυχθεί πολύ δραματικά. Εάν ο πόνος δεν έχει πόνο στη φύση, αξίζει να σταματήσετε τον πόνο στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά.

Τι πρέπει να γνωρίζετε πότε εμφανίζεται πόνος στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά

Έτσι, τα κύρια σημεία που πρέπει να γνωρίζει κάθε άτομο είναι τα εξής:

1. Είναι απαραίτητο να γίνει σαφής διάκριση μεταξύ οξέος και χρόνιου κοιλιακού πόνου. Με οξύ πόνο, η επίθεση ξεκινά ξαφνικά, συχνά χωρίς προκαθορισμένους παράγοντες. Τέτοιοι πόνοι, κατά κανόνα, είναι αρχικά αρκετά έντονοι και η έντασή τους συνήθως αυξάνεται κυριολεκτικά με την ώρα. Ο χρόνιος πόνος είναι συνήθως θαμπός και ενοχλεί τους ασθενείς για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η επίθεση του πόνου δεν είναι πάντα έντονη και, κατά κανόνα, η εμφάνισή τους συνδέεται με κάποιο προκλητικό παράγοντα. Τέτοιοι πόνοι σπάνια έρχονται ως «έκπληξη» σε ένα άτομο που, για μεγάλο χρονικό διάστημα της ύπαρξής τους, έχει συχνά ένα αποθηκευμένο φάρμακο ή μη φάρμακο που το ανακουφίζει αποτελεσματικά..

Γιατί είναι σημαντικό να γίνει διάκριση μεταξύ οξέος και χρόνιου πόνου; Αυτό είναι σημαντικό λόγω του γεγονότος ότι, γενικά, η αιτία του οξέος κοιλιακού πόνου είναι συχνά μια οξεία χειρουργική παθολογία των κοιλιακών οργάνων, στην οποία υπάρχει πάντα η πιθανότητα να είναι τουλάχιστον σε ένα χειρουργικό νοσοκομείο και το πολύ - σε ένα χειρουργικό τραπέζι. Η αιτία του χρόνιου πόνου είναι συνήθως κάποιο είδος χρόνιας θεραπευτικής νόσου που είναι δυνητικά λιγότερο επικίνδυνο.

2. Υπάρχει ένας χρυσός κανόνας: "Σε περίπτωση οξέος κοιλιακού πόνου, δεν πρέπει ποτέ να παίρνετε παυσίπονα πριν εξεταστείτε από γιατρό, κατά προτίμηση χειρουργό!" Στον χρόνιο πόνο, τέτοια κατηγοριοποίηση συνήθως δεν παρατηρείται και οι ασθενείς παίρνουν ανεξάρτητα αναλγητικά για να μετριάσουν την κατάστασή τους.

3. Όχι πάντα η αιτία του κοιλιακού πόνου έγκειται στην ασθένεια των εσωτερικών οργάνων που βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα. Τόσο συχνά η παθολογία των πνευμόνων, της καρδιάς, των νεφρών μπορεί να συνοδεύεται από την εμφάνιση πόνου στην κοιλιά λόγω των ιδιαιτεροτήτων της διέλευσης των νευρικών κορμών.

Οι κοιλιακοί πόνοι μπορούν να εντοπιστούν σε εντελώς διαφορετικά μέρη, αλλά ένας από τους συχνότερους εντοπισμούς τους είναι ο πόνος στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά. Υπάρχει ένας τεράστιος κατάλογος ασθενειών που συνοδεύεται από την έναρξη του πόνου στο σωστό υποχόνδριο. Για την ευκολία κατανόησης και προσδιορισμού της σημασίας ορισμένων ασθενειών, που συνοδεύονται από πόνους στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά της νόσου, θα ήθελα να εξετάσω την ακόλουθη πτυχή:

Ασθένειες που σχετίζονται με βλάβη στα κοιλιακά όργανα:

- επικίνδυνο για την υγεία και τη ζωή (συνήθως χειρουργικά)

- λιγότερο επικίνδυνο (συνήθως θεραπευτικό)

Ασθένειες που δεν σχετίζονται με βλάβη στα κοιλιακά όργανα

Επικίνδυνες ασθένειες που σχετίζονται με βλάβη στα κοιλιακά όργανα

Αυτή η ομάδα ασθενειών περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

1. Οξεία χολοκυστίτιδα. Ο εντοπισμός κοιλιακού πόνου δεξιά κάτω από το πλευρό είναι τυπικός για αυτήν την ασθένεια. Η οξεία χολοκυστίτιδα είναι μια οξεία φλεγμονή της χοληδόχου κύστης. Η πιο σημαντική και βασική αιτία αυτής της νόσου είναι η παρουσία λίθων στη χοληδόχο κύστη, οι οποίες συχνά κολλάνε είτε στον λαιμό της χοληδόχου κύστης είτε στους χοληφόρους πόρους. Σε αυτήν την περίπτωση, η χοληδόχος κύστη φαίνεται να είναι μπλοκαρισμένη. Η χολή, που δεν μπορεί να ξεφύγει, τεντώνει, προκαλώντας σοβαρό πόνο. Πολύ συχνά αυτό συνοδεύεται από λοίμωξη και η ασθένεια εκδηλώνεται με την «πλήρη δόξα» της. Κατά κανόνα, ο πόνος στην οξεία χολοκυστίτιδα εντοπίζεται στην περιοχή του δεξιού υποχονδρίου, αλλά ταυτόχρονα χορηγείται κάτω από τη σωστή ωμοπλάτη και στη δεξιά ωμοπλάτη. Οι ασθενείς μπορεί να έχουν ναυτία, έμετο, πίκρα στο στόμα. Μέσα σε δύο ή τρεις ημέρες, η χοληδόχος κύστη μπορεί να «σαπίσει», να σπάσει και η μολυσμένη χολή αρχίσει να ρέει στην κοιλιά, προκαλώντας περιτονίτιδα. Οι ασθενείς, κατά κανόνα, πεθαίνουν χωρίς να παρέχουν έγκαιρη βοήθεια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια επώδυνη επίθεση σχετίζεται με την πρόσληψη τηγανητών, λιπαρών τροφών, καθώς και την πρόσληψη αλκοόλ. Συχνά, ο μόνος πιθανός τρόπος για να βοηθήσουμε αυτούς τους ασθενείς είναι η επείγουσα απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης. Ωστόσο, με την έγκαιρη θεραπεία, είναι δυνατή η αφαίρεση της ουροδόχου κύστης μέσω μικρών, μόλις αισθητών διατρήσεων στο δέρμα - η λεγόμενη ενδοσκοπική αφαίρεση της χοληδόχου κύστης. Η πιο ενημερωτική πρόσθετη μέθοδος για τη διάγνωση της οξείας χολοκυστίτιδας είναι ο υπέρηχος των κοιλιακών οργάνων, το οποίο όχι μόνο καθιστά δυνατή την αναγνώριση της παρουσίας λίθων ως κύρια αιτία αυτής της τρομερής νόσου, αλλά και για τον προσδιορισμό του πάχους του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης - το κύριο κριτήριο για τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας.

2. Οξεία σκωληκοειδίτιδα. Σε απολύτως κάθε άτομο, η οξεία σκωληκοειδίτιδα σχετίζεται με την εμφάνιση πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα στα δεξιά (δεξιά λαγόνια περιοχή). Ωστόσο, λίγοι άνθρωποι γνωρίζουν ότι σε περίπου το 70% των περιπτώσεων, η οξεία σκωληκοειδίτιδα ξεκινά με πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα, συμπεριλαμβανομένου του δεξιού υποχονδρίου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος τις πρώτες έξι ώρες κινείται κάτω από την κοιλιά και στη συνέχεια η εικόνα γίνεται λίγο πολύ σαφής. Η οξεία σκωληκοειδίτιδα, κατά κανόνα, δεν έχει παράγοντες προδιάθεσης. Εμφανίζεται στο πλαίσιο της πλήρους υγείας, τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας και σε οποιαδήποτε ηλικία. Η οξεία σκωληκοειδίτιδα είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια. Γι 'αυτό, μόλις γίνει αυτή η τρομερή διάγνωση, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση το συντομότερο δυνατό. Κατά κανόνα, η επέμβαση για την απομάκρυνση της οξείας σκωληκοειδίτιδας πραγματοποιείται το αργότερο δύο ώρες μετά τη διάγνωση. Παρά το γεγονός ότι η οξεία σκωληκοειδίτιδα, εάν ξεκινά με πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα, σύντομα θα «πέσει» κάτω, υπάρχει μια συγκεκριμένη κατηγορία ασθενών στους οποίους η σκωληκοειδίτιδα εκδηλώνεται αποκλειστικά από πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα κάτω από το πλευρό, η οποία, εάν αγνοεί αυτά τα γεγονότα, παραπλανά τους ιατρούς που θέτει σε κίνδυνο τη ζωή και την υγεία του ασθενούς. Αυτή η ομάδα ασθενών περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

- έγκυες γυναίκες στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης. Το γεγονός είναι ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η διευρυμένη έγκυος μήτρα εκτοπίζει το παχύ έντερο μαζί με το προσάρτημα κάτω από το ήπαρ, όπου η φλεγμονώδης διαδικασία εντοπίζεται στην επόμενη.

- άτομα στα οποία, λόγω ανατομικών χαρακτηριστικών, το παράρτημα έχει σημαντικό μήκος και βρίσκεται κάτω από το ήπαρ.

Μόνο μια έγκαιρη εξέταση από έναν χειρουργό μπορεί να εξουδετερώσει την πιθανή απειλή που περιμένει τους ασθενείς αυτής της ομάδας με πόνο κάτω από το πλευρό στα δεξιά.

3. Διάτρητο έλκος στομάχου ή δωδεκαδακτύλου. Σε τυπικές περιπτώσεις, με διάτρητο έλκος, εμφανίζονται σοβαροί πόνοι στην άνω κοιλιακή χώρα, οι οποίοι, λόγω της χαρακτηριστικής τους έντασης, ονομάζονται "στιλέτο". Σε αυτήν την ασθένεια, μέσω της προκύπτουσας τρύπας στο στομάχι, ο γαστρικός χυμός, που αποτελείται από υδροχλωρικό οξύ και επιθετικά πεπτικά ένζυμα, εισέρχεται στην ελεύθερη κοιλιακή κοιλότητα, προκαλώντας σοβαρή φλεγμονή. Χωρίς επέμβαση έκτακτης ανάγκης, οι περισσότεροι ασθενείς πεθαίνουν εντός των πρώτων τριών ημερών, και ακόμη και μια καθυστερημένη επέμβαση (τη δεύτερη ημέρα) συχνά δεν είναι σε θέση να σώσει τον ατυχή. Φαίνεται, πώς δεν μπορείτε να αναγνωρίσετε μια τόσο εντυπωσιακή ασθένεια στις εκδηλώσεις της; Αποδεικνύεται πιθανό. Και αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε ορισμένες περιπτώσεις αυτή η ασθένεια είναι πολύ σβηστή και άτυπη. Αυτό συμβαίνει στις ακόλουθες περιπτώσεις:

- εάν το άνοιγμα στο στομάχι ή στο δωδεκαδάκτυλο είναι πολύ μικρό, μπορεί, όπως ήταν, να καλυφθεί από το εσωτερικό με ένα κομμάτι τροφής, εμποδίζοντας την έκχυση του γαστρικού χυμού. Σε αυτήν την περίπτωση, το εξωτερικό άνοιγμα (από την πλευρά της ελεύθερης κοιλιακής κοιλότητας) καλύπτεται με έντερο ή με άρωμα (προστατευτική αντίδραση του σώματος). Αυτή η κατάσταση ονομάζεται καλυμμένο έλκος δοκιμής. Μετά από μια σχετικά έντονη έναρξη, οι πόνοι μειώνονται σημαντικά σε σύντομο χρονικό διάστημα, αναλαμβάνοντας τον χαρακτήρα του πόνου κάτω από το πλευρό στα δεξιά. Ωστόσο, ο κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι μια λοίμωξη που έχει εισέλθει στο στομάχι μπορεί επίσης να οδηγήσει σε περιτονίτιδα και θάνατο, η οποία ωστόσο προχωρά λιγότερο έντονα και επιθετικά..

- τη δεύτερη κατηγορία ασθενών στους οποίους ένα διάτρητο έλκος μπορεί να προχωρήσει χωρίς σοβαρό κοιλιακό άλγος - άτομα σε κατάσταση ισχυρής αλκοόλ ή τοξικομανίας, καθώς και αδύναμα και σοβαρά άρρωστα άτομα.

Ακόμη και η παραμικρή υποψία για διάτρητο έλκος είναι ένδειξη για άμεση παραπομπή σε νοσοκομείο όπου υπάρχει εξειδικευμένο χειρουργικό. Και για να πείσω τελικά για τον κίνδυνο και τη σημασία αυτής της ασθένειας, θα ήθελα να πω ότι οποιοσδήποτε εργαζόμενος στον τομέα της υγείας που έχει εντοπίσει ή τουλάχιστον υποψιάζεται ότι ένα διάτρητο έλκος δεν πρέπει μόνο να κατευθύνει, αλλά και να διασφαλίζει την παράδοση του ασθενούς στο νοσοκομείο (ακόμη και με προσωπική μεταφορά).

"Μη επικίνδυνες" ασθένειες που σχετίζονται με βλάβη στα κοιλιακά όργανα.

Φυσικά, δεν είναι απολύτως σωστό να "καλέσετε" αυτήν την ομάδα ασθενειών αβλαβείς και θα ήταν σοβαρή κατηγορία εναντίον ιατρών θεραπευτικού προφίλ. Το γεγονός είναι ότι, σε αντίθεση με τις επείγουσες χειρουργικές ασθένειες, που απαιτούν πολύ γρήγορη και ακριβή διάγνωση και λήψη επείγουσας δράσης, με θεραπευτικές ασθένειες υπάρχει χρόνος για πλήρη εξέταση χωρίς βιασύνη. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι σε θεραπευτικές ασθένειες, σε αντίθεση με τις χειρουργικές, υπάρχει πολύ λιγότερο άμεση πιθανή απειλή για τη ζωή του ασθενούς. Οι κύριες θεραπευτικές ασθένειες, που συνοδεύονται από πόνο στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά, είναι οι εξής:

1. Χρόνια χολοκυστίτιδα. Όπως η οξεία χολοκυστίτιδα, η χρόνια χολοκυστίτιδα συνδέεται επίσης συχνότερα με την παρουσία λίθων στη χοληδόχο κύστη. Ωστόσο, ο πόνος στη χρόνια χολοκυστίτιδα είναι πολύ λιγότερο έντονος, σπάνια συνοδεύεται από ναυτία, έμετο, πυρετό και επιδείνωση της γενικής κατάστασης. Οι πόνοι εμφανίζονται πολύ συχνά, υπάρχει σαφής σχέση με την πρόσληψη τροφής με τη μορφή διαταραχής της διατροφής και εξαφανίζονται τέλεια μετά τη λήψη του NO-SHPA. Ο αποκλεισμός των τηγανητών, λιπαρών τροφών, καθώς και η χρήση αλκοόλ μαζί με τη λήψη αντισπασμωδικών φαρμάκων κατά την επιδείνωση της νόσου είναι τα κύρια μέτρα που στοχεύουν στη μείωση της συχνότητας και της έντασης των επιθέσεων πόνου. Ριζοσπαστική απόρριψη χρόνιας κολοκυτίτιδας - απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης με προγραμματισμένο τρόπο. Κατ 'αρχήν, όλες οι περιπτώσεις λίθων στη χοληδόχο κύστη υπόκεινται σε χειρουργική αφαίρεση, η οποία συνιστάται να εκτελείται όσο το δυνατόν νωρίτερα σε νεαρή ηλικία, όταν ένα άτομο είναι πολύ πιο εύκολο και με λιγότερες επιπλοκές υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση..

2. Γαστρίτιδα και επιδείνωση του γαστρικού έλκους ή του έλκους του δωδεκαδακτύλου. Ο πόνος μπορεί να εντοπιστεί όπως στο επιγάστριο, δηλαδή κάτω από το κουτάλι και κάτω από το πλευρό στα δεξιά (ειδικά με έλκος δωδεκαδακτύλου). Ο πόνος, κατά κανόνα, εμφανίζεται μετά το φαγητό (από 20 λεπτά έως μία ώρα και μισή ώρα), πολύ συχνά συνοδεύεται από καούρα, ναυτία, ρέψιμο και μερικές φορές έμετο. Ο πόνος σε αυτές τις ασθένειες είναι συχνά αποκαλούμενος εποχιακός στη φύση, επιδεινώνοντας την περίοδο του φθινοπώρου-της άνοιξης. Ο πρωταρχικός ρόλος στη διάγνωση της γαστρίτιδας και της νόσου του πεπτικού έλκους διαδραματίζει η ινογαστροσκόπηση (FGS) - μια ενδοσκοπική ερευνητική μέθοδος που επιτρέπει όχι μόνο την οπτική αξιολόγηση της κατάστασης της φλεγμονώδους βλεννογόνου μεμβράνης, αλλά και την πραγματοποίηση βιοψίας. Η συμμόρφωση με μια αυστηρή δίαιτα, η λήψη φαρμάκων που μειώνουν τη γαστρική οξύτητα στις περισσότερες περιπτώσεις σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από αυτήν την ασθένεια σε σύντομο χρονικό διάστημα.

3. Ηπατίτιδα - φλεγμονή του ήπατος. Τις περισσότερες φορές, η φλεγμονή προκαλείται από ιούς (ηπατίτιδα A, B, C, D και άλλα). Η φλεγμονή του ήπατος μπορεί να είναι οξεία και χρόνια. Η εμφάνιση θαμπών πόνου στο δεξιό υποχόνδριο είναι χαρακτηριστική για αυτήν την ασθένεια. Υπάρχει ένα πολύ σημαντικό σύμπτωμα της ηπατίτιδας, το οποίο στις περισσότερες περιπτώσεις βοηθά στη διάκριση αυτής της νόσου από άλλα - την εμφάνιση ίκτερου του δέρματος και των βλεννογόνων, η οποία μπορεί να έχει ποικίλη ένταση από λεπτό έως έντονο πορτοκαλί. Η ηπατίτιδα Α εμφανίζεται συνήθως με τη μορφή οξείας μορφής με έντονα συμπτώματα, τα οποία μετά τη θεραπεία δεν αφήνουν καμία συνέπεια. Η ηπατίτιδα B, C και D εμφανίζεται συχνά με τη μορφή χρόνιων μορφών, που προοδεύει αργά σε κίρρωση του ήπατος. Ο υπέρηχος και η εργαστηριακή εξέταση για την παρουσία ηπατίτιδας επιτρέπουν την έγκαιρη σωστή διάγνωση.

Μια άλλη αιτία ηπατικής φλεγμονής, εκτός από την ιική ηπατίτιδα, είναι η κατάποση τοξικών ουσιών που επηρεάζουν τα ηπατικά κύτταρα. Η πιο κοινή ηπατοτοξική ουσία είναι το αλκοόλ.

4. Δυσκινησία της χοληδόχου κύστης - λειτουργική ασθένεια που σχετίζεται είτε με αύξηση ή απότομη αποδυνάμωση της συσταλτικότητας της χοληδόχου κύστης. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε δύο μορφές: υπερκινητική - που χαρακτηρίζεται από αυξημένους σπασμούς της χοληδόχου κύστης, υποκινητική - υπερβολική χαλάρωση της ουροδόχου κύστης. Οι πόνοι είναι πόνοι ή μαχαιρώσουν στη φύση, έχουν σαφή σχέση με την πρόσληψη τηγανητού φαγητού. Στην πορεία της, η ασθένεια είναι πολύ παρόμοια με τη χρόνια χολοκυστίτιδα, αλλά με δυσκινησία δεν υπάρχουν πέτρες στη χοληδόχο κύστη. Η δυσκινησία αντιμετωπίζεται με την τήρηση μιας δίαιτας, τη χρήση χοληρητικών φαρμάκων και το NO-SHPA.

Ασθένειες που δεν σχετίζονται με βλάβη στα κοιλιακά όργανα

Υπάρχει μια μεγάλη ομάδα ασθενειών στις οποίες ο κοιλιακός πόνος εντοπίζεται κάτω από το πλευρό στα δεξιά, αλλά η ασθένεια επηρεάζει όργανα που βρίσκονται σε εντελώς διαφορετικές περιοχές. Ο πόνος σε αυτές τις ασθένειες αντανακλάται ή ακτινοβολεί. Ασθένειες που συνοδεύονται από πόνο στο δεξιό υποχόνδριο είναι οι εξής:

1. Οξεία πνευμονία (πνευμονία). Με τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας στον κάτω λοβό του δεξιού πνεύμονα, πολύ συχνά ο πόνος εμφανίζεται όχι μόνο στο στήθος, αλλά και κάτω από το πλευρό στα δεξιά. Συμβαίνει επίσης να μην υπάρχει καθόλου πόνος στο στήθος. Η παρουσία μιας υψηλής θερμοκρασίας στον ασθενή, ένας βήχας με την απελευθέρωση πυώδους πτύελου, πόνοι στο σώμα και επίσης μια σύνδεση με την προηγούμενη εμφάνιση υποθερμίας μπορεί να οδηγήσει στη σωστή διάγνωση. Η προσεκτική ακρόαση των πνευμόνων, η ακτινογραφία θώρακος ή η φθοριογραφία στις περισσότερες περιπτώσεις βοηθά στη σωστή διάγνωση αυτής της ασθένειας.

2. Φλεγμονή του δεξιού νεφρού (οξεία πυελονεφρίτιδα). Σε τυπικές περιπτώσεις, ο πόνος στην πυελονεφρίτιδα εντοπίζεται στο κάτω μέρος της πλάτης στα αριστερά, αλλά μερικές φορές στο δεξιό υποχόνδριο. Η παραβίαση της ούρησης, ο υπέρηχος των νεφρών και η εργαστηριακή εξέταση των ούρων είναι οι κύριες μέθοδοι για τη διάγνωση της οξείας φλεγμονής των νεφρών.

3. Οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης και μεσοπλευρική νευραλγία. Σε αυτήν την ασθένεια, τα νεύρα που βγαίνουν από το νωτιαίο μυελό είναι τσίμπημα. Όταν τα νεύρα που τρέχουν κατά μήκος της άκρης του δεξιού πλευρικού τόξου τσιμπήθηκαν, ο πόνος εμφανίζεται κάτω από το πλευρό. Συνήθως οι πόνοι συνδέονται με τη στροφή του κορμού, την έξοδο από το κρεβάτι, πυροβολούν στη φύση και εξαφανίζονται μετά τη λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

4. Κάταγμα των πλευρών στα δεξιά - ενίοτε, σε σπάνιες περιπτώσεις, ειδικά σε περίπτωση πρόωρης θεραπείας μετά από τραυματισμό που έλαβε ενώ ήταν μεθυσμένο, το κάταγμα των πλευρών ενδέχεται να μην αναγνωριστεί. Ο πόνος συνήθως εξαφανίζεται μόνος του 3-4 εβδομάδες μετά τη σύντηξη των πλευρών.

5. Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου. Σπάνια, αλλά συμβαίνει επίσης ότι πόνος κατά τη διάρκεια καρδιακής προσβολής, ειδικά με άτυπους εντοπισμούς, μπορεί να δοθεί στο στομάχι, συμπεριλαμβανομένης της κάτω πλευράς στα δεξιά. Το έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή ασθένεια που, εάν δεν αναγνωριστεί εγκαίρως, μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Η έναρξη της νόσου σχετίζεται συνήθως με υπερβολική σωματική άσκηση ή συναισθηματικό στρες, τυπικό για άτομα άνω των 50 ετών, μπορεί να συνοδεύεται από δύσπνοια, καρδιακές διακοπές στο πλαίσιο προηγούμενων καρδιακών προβλημάτων. Εάν υποψιάζεστε αυτήν τη μορφή εμφράγματος του μυοκαρδίου, θα πρέπει αμέσως να κάνετε ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα, ως την κύρια μέθοδο για τη διάγνωση αυτής της σοβαρής νόσου..

Από τα παραπάνω, καθίσταται πολύ σαφές ότι, παρά τον πολύ μεγάλο κατάλογο των ασθενειών που εμφανίζονται με πόνο στο σωστό υποοχόνδριο, μεταξύ αυτών μπορούν να βρεθούν τόσο μη επικίνδυνες όσο και απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, για να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες στην υγεία για όλους τους αόριστους πόνους στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά, θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως βοήθεια από γιατρό..

Μια Άλλη Ταξινόμηση Των Παγκρεατίτιδας