Η χρήση του φαρμάκου No-shpa συμβάλλει στην ταχεία εξάλειψη των σπασμών διαφόρων αιτιολογιών, ανακούφιση από τον πόνο και βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στους προσβεβλημένους ιστούς. Η υψηλή θεραπευτική δραστηριότητα του φαρμάκου δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για το διορισμό του No-shpy σε σχέση με ένα ευρύ φάσμα ενδείξεων. Ωστόσο, για τον ίδιο λόγο, δεν συνιστάται να επιλέξετε τη δοσολογία και να αρχίσετε να παίρνετε το φάρμακο μόνοι σας, προκειμένου να αποφύγετε πιθανές αρνητικές συνέπειες. Για να καταρτίσετε το σωστό σχήμα φαρμακευτικής χρήσης, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε εξέταση και να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Φόρμα δοσολογίας

Η μορφή του φαρμάκου No-shpa είναι κιτρινοπράσινα χάπια αμφίκυρτου στρογγυλού σχήματος με χαραγμένο συνδυασμό γραμμάτων "spa" στη μία πλευρά.

Το φάρμακο συσκευάζεται σε συσκευασίες περιγράμματος από πολυβινυλοχλωρίδιο και αλουμίνιο 6 και 24 μονάδων, κυψέλες από πλαστικοποιημένο αλουμίνιο 10 μονάδων και βάζα πολυπροπυλενίου 60 και 100 μονάδων.

Περιγραφή και σύνθεση

Το δραστικό συστατικό είναι η υδροχλωρική δροταβερίνη. Τα δισκία No-shpy περιέχουν 40 mg του ενεργού στοιχείου.

Πρόσθετα έκδοχα:

  • μονοένυδρη λακτόζη;
  • ποβιδόνη;
  • στεατικό μαγνήσιο;
  • άμυλο καλαμποκιού;
  • τάλκης.

Φαρμακολογική ομάδα

Η δροταβερίνη, η οποία είναι ένα ενεργό στοιχείο του No-shpa, ανήκει στην ομάδα των μυοτροπικών αντισπασμωδικών. Η φαρμακευτική επίδραση της ουσίας, που εκφράζεται στην εξάλειψη των σπασμών των λείων μυών, οφείλεται στην αναστολή του ενζύμου φωσφοδιεστεράση 4 (PDE 4). Αυτή η δράση συμβάλλει σε σημαντική αύξηση της συγκέντρωσης της κυκλικής μονοφωσφορικής αδενοσίνης και απενεργοποιεί το ένζυμο κινάσης στην ελαφριά αλυσίδα της μυοσίνης, η οποία επηρεάζει άμεσα την χαλάρωση των λείων μυών.

Το No-shpa είναι πολύ αποτελεσματικό όχι μόνο για τους μυς, αλλά και για τους νευρογενείς σπασμούς.

Η κυκλική μονοφωσφορική αδενοσίνη στον καρδιακό μυ και στους λείους αγγειακούς μύες υφίσταται υδρόλυση από το ένζυμο φωσφοδιεστεράση 3. Αυτό το γεγονός είναι ο κύριος λόγος ότι με μια αρκετά υψηλή αντισπασμωδική ικανότητα της δροταβερίνης, κατά τη λήψη No-shpa, πρακτικά δεν υπάρχει ανάπτυξη σοβαρών παρενεργειών από το καρδιαγγειακό σύστημα.

Η δροταβερίνη βελτιώνει επίσης την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς λόγω των ασήμαντων αγγειοδιασταλτικών ιδιοτήτων της και ανακουφίζει γρήγορα το σύνδρομο πόνου σπαστικής φύσης.

Όταν λαμβάνετε τη μορφή δισκίου του φαρμάκου No-shpa, παρατηρείται ταχεία απορρόφηση από το πεπτικό σύστημα. Η απορροφητικότητα είναι κατά μέσο όρο 65%. Η συγκέντρωση στο πλάσμα φτάνει το μέγιστο 50-60 λεπτά μετά τη χορήγηση από το στόμα.

Σύνδεση με τις πρωτεΐνες του αίματος - 97%.

Μεταβολίζεται στο ήπαρ. Ο χρόνος ημιζωής είναι από 8 έως 10 ώρες. Αποβάλλεται με τη μορφή μεταβολιτών στα ούρα και στη χολή εντός 72 ωρών.

Ενδείξεις χρήσης

Το εργαλείο μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο ως στοιχείο σύνθετης θεραπείας όσο και ως ανεξάρτητο φάρμακο. Παρά τη χαμηλή πιθανότητα συμπτωμάτων υπερβολικής δόσης και παρενεργειών, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν εξειδικευμένο ειδικό πριν τη χρησιμοποιήσετε..

για ενήλικες

Σπαστικές παθολογίες της χολικής οδού:

  • χολοκυστίτιδα
  • θηλώδης;
  • χολοκυστολιθίαση;
  • αγγειοκολίτιδα;
  • χολαγγειολιθίαση;
  • περιχολιστίτιδα.

Σπαστικές διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος:

  • σπασμοί στην ουροδόχο κύστη
  • πυελίτιδα;
  • νεφρολιθίαση;
  • κυστίτιδα
  • ουρηθρολιθίαση.

Ως στοιχείο σύνθετης θεραπείας:

  • πόνος περιόδου;
  • σπασμοί λείων μυών του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • πονοκεφάλους.

για παιδιά

Σε παιδιά ηλικίας από 6 έως 18 ετών συνταγογραφείται η χρήση του No-shpa για τις ίδιες ενδείξεις όπως για τους ενήλικες ασθενείς. Τα παιδιά κάτω των 6 ετών αντενδείκνυται στη λήψη του φαρμάκου..

για έγκυες γυναίκες και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας

Η δροταβερίνη δεν προκαλεί αναπτυξιακές διαταραχές του εμβρύου, ωστόσο, η χρήση του No-shpa κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να γίνεται υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γυναικολόγου.

Καθ 'όλη τη διάρκεια της γαλουχίας, απαγορεύεται η χρήση του φαρμάκου..

Αντενδείξεις

Για να εντοπίσετε πιθανές αντενδείξεις για τη χρήση του No-shpa, είναι απαραίτητο να εξερευνήσετε ολόκληρο το φάσμα των διαγνωστικών διαδικασιών εκ των προτέρων και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η παράβλεψη μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές των ασθενειών και να προκαλέσει επιδείνωση της υγείας.

  • ηλικία παιδιού έως 6 ετών.
  • υψηλή ευαισθησία στη δροταβερίνη και σε άλλα στοιχεία του φαρμάκου.
  • σοβαρή καρδιακή, νεφρική ή ηπατική δυσλειτουργία.
  • περίοδο γαλουχίας ·
  • δυσανεξία στη γαλακτόζη, σύνδρομο δυσαπορρόφησης γλυκόζης-γαλακτόζης και κληρονομική ανεπάρκεια λακτάσης.
  • ηλικία παιδιών από 6 έως 12 ετών.
  • εγκυμοσύνη;
  • αρτηριακή υπέρταση.

Εφαρμογές και δόσεις

Σε περίπτωση ανεξάρτητης χρήσης του No-shpa, η θεραπεία δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από 2 ημέρες. Η διάρκεια του μαθήματος κατά τη χρήση της δροταβερίνης ως συστατικού του φαρμακευτικού συμπλέγματος χωρίς προηγούμενες συνταγές από γιατρό δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 3 ημέρες. Εάν δεν υπάρχει φαρμακευτική δράση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό.

για ενήλικες

Συνιστάται σε έναν ενήλικα ασθενή να λαμβάνει 1 ή 2 δισκία No-shpy 2-3 φορές την ημέρα. Μέγιστη ημερήσια δόση - 240 mg ή 6 δισκία.

για παιδιά

Σε παιδιά ηλικίας 6 έως 12 ετών συνταγογραφείται φάρμακο για 1 δισκίο (40 mg) 1 έως 2 φορές την ημέρα. Τα παιδιά άνω των 12 ετών μπορούν να πάρουν 2 δισκία (80 mg) 1 έως 2 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ποσότητα του προϊόντος είναι 160 mg ή 4 δισκία την ημέρα.

για έγκυες γυναίκες και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι δυνατή η χρήση του φαρμάκου No-shpa μόνο σε περιπτώσεις όπου το αναμενόμενο όφελος είναι αρκετές φορές υψηλότερο από τον πιθανό κίνδυνο για την ανάπτυξη και την υγεία του εμβρύου. Σε αυτήν την περίπτωση, η δοσολογία επιλέγεται αυστηρά ξεχωριστά..

Δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια του θηλασμού..

Παρενέργειες

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες στο πλαίσιο της χρήσης του No-shpy εμφανίζονται πολύ σπάνια. Τα πιο συνηθισμένα είναι:

  • αίσθημα άγχους
  • αυπνία;
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης
  • δυσκοιλιότητα;
  • πονοκέφαλο;
  • αίσθημα αυξημένου καρδιακού παλμού
  • ναυτία;
  • φαγούρα στο δέρμα
  • Το οίδημα του Quincke
  • ζάλη.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα

Η δροταβερίνη μειώνει σημαντικά την αντιπαρκινσονική δράση της λεβοντόπα. Μπορεί επίσης να υπάρχει αύξηση της ακαμψίας και αύξηση του τρόμου..

Στην περίπτωση της ταυτόχρονης χρήσης του No-shpa με άλλα αντισπασμωδικά, τα θεραπευτικά αποτελέσματα ενισχύονται αμοιβαία..

Η δροταβερίνη προκαλεί επιδείνωση της αρτηριακής υπότασης υπό τη δράση της κινιδίνης, των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών και της προκαϊναμίδης.

Όταν το No-shpa συνδυάζεται με φαινοβαρβιτάλη, οι αντισπασμωδικές ιδιότητες της δροταβερίνης ενισχύονται.

Ειδικές Οδηγίες

Λόγω της παρουσίας μονοϋδρικής λακτόζης σε δισκία No-shpy ως βοηθητικό στοιχείο, είναι πιθανό οι διαταραχές της γαστρεντερικής οδού να λειτουργούν σε ασθενείς με δυσανεξία.

Ο παράγοντας δεν έχει άμεση επίδραση στην αίσθηση του χωρικού προσανατολισμού, στον ρυθμό αντίδρασης και στην αισθητηριακή αντίληψη του ασθενούς. Για το λόγο αυτό, κατά τη διάρκεια της περιόδου χρήσης του φαρμάκου, επιτρέπεται η οδήγηση οχημάτων, καθώς και η άσκηση δραστηριοτήτων που σχετίζονται με κίνδυνο και αυξημένη συγκέντρωση..

Υπερβολική δόση

Η τοξικότητα του σώματος κατά τη λήψη φαρμάκων No-shpa είναι εξαιρετικά απίθανη. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η λήψη υπερβολικά υψηλής δόσης του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει ανεπάρκεια καρδιακού ρυθμού και μειωμένη καρδιακή αγωγιμότητα, έως και πλήρη αποκλεισμό του κλάδου δέσμης. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να συμβάλει στην καρδιακή ανακοπή με περαιτέρω θάνατο..

Για τη θεραπεία της υπερδοσολογίας, ο ασθενής πρέπει να τεθεί αμέσως υπό την επίβλεψη γιατρού, να προκαλέσει έμετο και να ξεπλύσει το στομάχι. Μετά από αυτό, πρέπει να ξεκινήσει η συμπτωματική θεραπεία..

Αναλογικά

Αντί για No-shpa, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα ακόλουθα φάρμακα:

  1. Το Spazmol είναι ένα εγχώριο φάρμακο που περιέχει δροταβερίνη. Παράγεται σε δισκία, αντενδείκνυται για παιδιά κάτω των 6 ετών, σε ασθενείς που θηλάζουν. Το Spazmol μπορεί να χρησιμοποιηθεί με προσοχή σε έγκυες γυναίκες.
  2. Το Spazmonet είναι ένα πλήρες ανάλογο του No-shpa. Το φάρμακο παράγεται σε δισκία, τα οποία μπορούν να χρησιμοποιηθούν με προσοχή σε παιδιά κάτω των 6 ετών. Η εγκυμοσύνη και η γαλουχία δεν αποτελούν αντένδειξη στη θεραπεία με Spazmonet.
  3. Η παπαβερίνη είναι υποκατάστατο του No-shpa στην κλινική και φαρμακολογική ομάδα. Κατά την πώληση, το φάρμακο διατίθεται σε δισκία, ενέσιμο διάλυμα, υπόθετα για κολπική χορήγηση. Ένα αντισπασμωδικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία βρεφών άνω των έξι μηνών. Όταν τα οφέλη για το θέμα υπερτερούν της βλάβης στο μωρό, το Papaverine μπορεί να χρησιμοποιηθεί από έγκυες και θηλάζουσες ασθενείς.
  4. Το No-shpalgin είναι ένα συνδυασμένο παρασκεύασμα, ένα από τα ενεργά συστατικά του οποίου είναι η δροταβερίνη. Αυτό το ισχυρό φάρμακο διατίθεται σε χάπια που δεν πρέπει να συνταγογραφούνται σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 6 ετών, σε γυναίκες σε θέση και θηλάζουν.

Συνθήκες αποθήκευσης

Αποθηκεύστε το φάρμακο No-shpa σε θερμοκρασία 15 έως 25 βαθμούς σε σκοτεινό, όχι υγρό μέρος. Κρατήστε το προϊόν μακριά από παιδιά..

Διάρκεια ζωής των δισκίων σε κυψέλες αλουμινίου / PVC - 3 χρόνια.

Διάρκεια ζωής των δισκίων σε κυψέλες και φιαλίδια αλουμινίου - 5 χρόνια.

Τιμή ναρκωτικών

Το κόστος του φαρμάκου είναι κατά μέσο όρο 192 ρούβλια. Οι τιμές κυμαίνονται από 47 έως 556 ρούβλια.

No-Spa ® (No-Spa ®)

Δραστική ουσία:

Περιεχόμενο

  • Τρισδιάστατες εικόνες
  • Σύνθεση
  • φαρμακολογική επίδραση
  • Φαρμακοδυναμική
  • Φαρμακοκινητική
  • Ενδείξεις για το φάρμακο No-shpa
  • Αντενδείξεις
  • Εφαρμογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας
  • Παρενέργειες
  • ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ
  • Τρόπος χορήγησης και δοσολογία
  • Υπερβολική δόση
  • Ειδικές Οδηγίες
  • Φόρμα έκδοσης
  • Κατασκευαστής
  • Όροι χορήγησης από φαρμακεία
  • Συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου No-shpa
  • Διάρκεια ζωής του φαρμάκου No-shpa
  • Τιμές στα φαρμακεία
  • Κριτικές

Φαρμακολογική ομάδα

  • Αντισπασμωδικά [Μυοτροπικά αντισπασμωδικά]

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

  • G44.1 Αγγειακός πονοκέφαλος, που δεν ταξινομείται αλλού
  • K25 γαστρικό έλκος
  • K26 Duodenal έλκος
  • K29.7 Γαστρίτιδα, μη καθορισμένη
  • K31.3 Πυλωρόσπασμος, που δεν ταξινομείται αλλού
  • K52 Άλλη μη λοιμώδης γαστρεντερίτιδα και κολίτιδα
  • K52.9 Μη λοιμώδης γαστρεντερίτιδα και κολίτιδα, μη καθορισμένη
  • Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου K58
  • K59.0.1 * Δυσκοιλιότητα, σπαστική
  • Κ80 Χολιθίαση (χολολιθίαση)
  • Κ81 Χοληκυστίτιδα
  • K82.8.0 * Δυσκινησία της χοληδόχου κύστης και της χοληφόρου οδού
  • Κ83.0 Χολαγγίτιδα
  • K83.4 Σπασμός σφιγκτήρα του Οντίν
  • N12 Tubulo-διάμεση νεφρίτιδα, δεν προσδιορίζεται ως οξεία ή χρόνια
  • N20 Πέτρες στα νεφρά και στον ουρητήρα
  • N21 Λογισμός του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος
  • N23 Νεφρικός κολικός, μη καθορισμένος
  • Ν30 Κυστίτιδα
  • Ν35 Ουρηθρική στένωση
  • N94.6 Δυσμηνόρροια, μη καθορισμένη
  • R14 Μετεωρισμός και σχετικές συνθήκες
  • R30.1 Tenesmus της ουροδόχου κύστης

Τρισδιάστατες εικόνες

Σύνθεση

Χάπια1 καρτέλα.
δραστική ουσία:
υδροχλωρική δροταβερίνη40 mg
έκδοχα: στεατικό μαγνήσιο - 3 mg; τάλκης - 4 mg; ποβιδόνη - 6 mg; άμυλο αραβοσίτου - 35 mg; μονοένυδρη λακτόζη - 52 mg

Περιγραφή της μορφής δοσολογίας

Δισκία: Στρογγυλό, αμφίκυρτο, κίτρινο με πρασινωπή ή πορτοκαλί απόχρωση, με χαρακτική «σπα» στη μία πλευρά.

φαρμακολογική επίδραση

Φαρμακοδυναμική

Η δροταβερίνη είναι ένα παράγωγο ισοκινολίνης που εμφανίζει ισχυρό αντισπασμωδικό αποτέλεσμα στον λείο μυ, αναστέλλοντας τον τύπο IV PDE (PDE IV). Η αναστολή του ενζύμου PDE IV οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης του cAMP, απενεργοποίηση της κινάσης ελαφράς αλυσίδας μυοσίνης, η οποία προκαλεί περαιτέρω χαλάρωση των λείων μυών. Η επίδραση της δροταβερίνης μέσω του cAMP, η οποία μειώνει τη συγκέντρωση ιόντων Ca2+, εξηγεί την ανταγωνιστική επίδραση της δροταβερίνης στα ιόντα Ca2+.

In vitro, η δροταβερίνη αναστέλλει το ένζυμο PDE IV χωρίς να αναστέλλει τα ένζυμα PDE III και PDE V. Επομένως, η αποτελεσματικότητα της δροταβερίνης εξαρτάται από τις συγκεντρώσεις του PDE IV σε διαφορετικούς ιστούς. Το PDE IV είναι πολύ σημαντικό για την καταστολή της συσταλτικής δραστηριότητας των λείων μυών και συνεπώς η επιλεκτική αναστολή του PDE IV μπορεί να είναι χρήσιμη για τη θεραπεία των υπερκινητικών δυσκινησιών και διαφόρων ασθενειών που συνοδεύονται από μια σπαστική κατάσταση του γαστρεντερικού σωλήνα..

Η υδρόλυση του cAMP στο μυοκάρδιο και στον αγγειακό λείο μυ συμβαίνει κυρίως με τη βοήθεια του ενζύμου PDE III, το οποίο εξηγεί το γεγονός ότι με υψηλή αντισπασμωδική δραστηριότητα, η δροταβερίνη δεν έχει σοβαρές παρενέργειες από την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία και έντονα αποτελέσματα στο CVS.

Η δροταβερίνη είναι αποτελεσματική για σπασμούς λείου μυός νευρογενετικής και μυϊκής προέλευσης. Ανεξάρτητα από τον τύπο της αυτόνομης επιβίωσης, η δροταβερίνη χαλαρώνει τους λείους μυς της γαστρεντερικής οδού, της χολικής οδού και του ουροποιητικού συστήματος.

Λόγω της αγγειοδιασταλτικής της δράσης, η δροταβερίνη βελτιώνει την παροχή αίματος στους ιστούς.

Έτσι, οι παραπάνω περιγραφόμενοι μηχανισμοί δράσης της δροταβερίνης εξαλείφουν τον σπασμό των λείων μυών, ο οποίος οδηγεί σε μείωση του πόνου..

Φαρμακοκινητική

Απορρόφηση. Σε σύγκριση με την παπαβερίνη, η δροταβερίνη, όταν λαμβάνεται από το στόμα, απορροφάται ταχύτερα και πληρέστερα από το γαστρεντερικό σωλήνα. Μετά από τον συστηματικό μεταβολισμό, το 65% της ληφθείσας δόσης δροταβερίνης εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία. ντοΜέγιστη στο πλάσμα επιτυγχάνεται μετά από 45-60 λεπτά.

Διανομή. In vitro, η δροταβερίνη έχει υψηλή δέσμευση στις πρωτεΐνες του πλάσματος (95-98%), ιδίως αλβουμίνη, γ- και β-σφαιρίνες.

Η δροταβερίνη κατανέμεται ομοιόμορφα σε όλους τους ιστούς, διεισδύει στα κύτταρα των λείων μυών. Δεν διεισδύει στο BBB. Η δροταβερίνη και / ή οι μεταβολίτες της μπορούν να διεισδύσουν ελαφρώς στον φραγμό του πλακούντα.

Μεταβολισμός. Στους ανθρώπους, η δροταβερίνη μεταβολίζεται σχεδόν πλήρως στο ήπαρ..

Απέκκριση. Τ1/2 η δροταβερίνη είναι 8-10 ώρες.

Μέσα σε 72 ώρες, η δροταβερίνη απεκκρίνεται σχεδόν εντελώς από το σώμα. Περίπου το 50% της δροταβερίνης απεκκρίνεται από τα νεφρά και περίπου το 30% μέσω του πεπτικού συστήματος. Η δροταβερίνη απεκκρίνεται κυρίως με τη μορφή μεταβολιτών, η αμετάβλητη δροταβερίνη δεν ανιχνεύεται στα ούρα.

Ενδείξεις για No-shpa ®

σπασμοί των λείων μυών, με ασθένειες της χολικής οδού: χολοκυστολιθίαση, χολαγγειολιθίαση, χολοκυστίτιδα, περιχοληκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα, θηλή.

σπασμοί των λείων μυών του ουροποιητικού συστήματος: νεφρολιθίαση, ουρηθρολιθίαση, πυελίτιδα, κυστίτιδα, σπασμοί της ουροδόχου κύστης.

Ως συμπληρωματική θεραπεία:

σπασμοί λείων μυών της γαστρεντερικής οδού: πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, γαστρίτιδα, σπασμοί της καρδιακής και πυλώρου, εντερίτιδα, κολίτιδα, σπαστική κολίτιδα με δυσκοιλιότητα και σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με μετεωρισμό.

πονοκεφάλους έντασης

δυσμηνόρροια (εμμηνορροϊκός πόνος).

Αντενδείξεις

υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε κάποιο από τα έκδοχα του φαρμάκου.

σοβαρή ηπατική ή νεφρική δυσλειτουργία.

σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια (σύνδρομο χαμηλής καρδιακής εξόδου)

παιδιά κάτω των 6 ετών

περίοδο γαλουχίας (χωρίς κλινικές μελέτες)

κληρονομική δυσανεξία στη γαλακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης και σύνδρομο δυσαπορρόφησης γλυκόζης-γαλακτόζης (λόγω της παρουσίας μονοένυδρης λακτόζης στο παρασκεύασμα).

Με προσοχή: αρτηριακή υπόταση. παιδιατρικοί ασθενείς (έλλειψη κλινικής εμπειρίας χρήσης). εγκυμοσύνη (βλέπε "Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία").

Εφαρμογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Οι μελέτες που πραγματοποιήθηκαν δεν αποκάλυψαν τις τερατογόνες και εμβρυοτοξικές επιδράσεις της δροταβερίνης, καθώς και αρνητικές επιπτώσεις στην πορεία της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο No-shpa ® κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί και να συνταγογραφείτε το φάρμακο μόνο αφού αξιολογήσετε την αναλογία πιθανών οφελών για τη μητέρα και πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο.

Λόγω της έλλειψης των απαραίτητων κλινικών δεδομένων κατά τη διάρκεια του θηλασμού, δεν συνιστάται η συνταγογράφηση.

Παρενέργειες

Ακολουθούν οι ανεπιθύμητες ενέργειες που παρατηρούνται σε κλινικές μελέτες, διαιρεμένες με συστήματα οργάνων, που δείχνουν τη συχνότητα εμφάνισής τους σύμφωνα με τη διαβάθμιση που συνιστά ο ΠΟΥ: πολύ συχνά ((10%), συχνά (≥1, ΚΝΣ: σπάνια - κεφαλαλγία, ζάλη, αϋπνία.

Από το CVS: σπάνια - αίσθημα παλμών, μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Από το γαστρεντερικό σωλήνα: σπάνια - ναυτία, δυσκοιλιότητα.

Από το ανοσοποιητικό σύστημα: σπάνια - αλλεργικές αντιδράσεις (αγγειοοίδημα, κνίδωση, εξάνθημα, κνησμός) (βλ. Παράγραφο "Αντενδείξεις").

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Λεβοντόπα. Οι αναστολείς PDE όπως η παπαβερίνη μειώνουν την αντιπαρκινσονική επίδραση της λεβοντόπα. Όταν η δροταβερίνη συνταγογραφείται ταυτόχρονα με λεβοντόπα, είναι δυνατή η αύξηση της ακαμψίας και του τρόμου.

Άλλα αντισπασμωδικά, συμπεριλαμβανομένων των m-αντιχολινεργικών. Αμοιβαία ενίσχυση αντισπασμωδικής δράσης.

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία

Ενήλικες. 1-2 τραπέζια. μία φορά 2-3 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 6 δισκία. (που αντιστοιχεί σε 240 mg).

Παιδιά. Δεν έχουν διεξαχθεί κλινικές μελέτες σχετικά με τη χρήση της δροταβερίνης σε παιδιά.

Σε περίπτωση διορισμού της δροταβερίνης στα παιδιά:

- για παιδιά 6-12 ετών, 1 τραπέζι. μία φορά 1-2 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 2 δισκία. (που αντιστοιχεί σε 80 mg).

- για παιδιά άνω των 12 ετών, 1 τραπέζι. μία φορά 1-4 φορές την ημέρα ή 2 τραπέζια. μία φορά 1-2 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 4 δισκία. (που αντιστοιχεί σε 160 mg).

Όταν παίρνετε το φάρμακο χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό, η συνιστώμενη διάρκεια λήψης του φαρμάκου είναι συνήθως 1-2 ημέρες. Σε περιπτώσεις όπου η δροταβερίνη χρησιμοποιείται ως συμπληρωματική θεραπεία, η διάρκεια της θεραπείας χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό μπορεί να είναι μεγαλύτερη (2-3 ημέρες). Εάν το σύνδρομο πόνου δεν μειωθεί, ο ασθενής θα πρέπει να επισκεφθεί έναν γιατρό..

Όταν χρησιμοποιείτε ένα μπουκάλι με πώμα PE εξοπλισμένο με διανομέα κομματιού. Αφαιρέστε την προστατευτική ταινία από το πάνω μέρος της φιάλης και το αυτοκόλλητο από το κάτω μέρος της φιάλης πριν από τη χρήση. Τοποθετήστε το μπουκάλι στην παλάμη του χεριού σας, έτσι ώστε η οπή διανομής στο κάτω μέρος να μην ακουμπά στην παλάμη σας. Στη συνέχεια, πιέστε το πάνω μέρος της φιάλης, αναγκάζοντας ένα δισκίο να πέσει έξω από την οπή διανομής στο κάτω μέρος.

Μέθοδος αξιολόγησης αποτελεσματικότητας. Εάν ο ασθενής μπορεί εύκολα να διαγνώσει ανεξάρτητα τα συμπτώματα της νόσου του, γιατί Είναι πολύ γνωστός σε αυτόν, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, δηλαδή η εξαφάνιση του πόνου, αξιολογείται επίσης εύκολα από τον ασθενή. Εάν, μέσα σε λίγες ώρες μετά τη λήψη της μέγιστης εφάπαξ δόσης, υπάρχει μέτρια μείωση του πόνου ή μη μείωση του πόνου ή εάν ο πόνος δεν μειωθεί σημαντικά μετά τη λήψη της μέγιστης ημερήσιας δόσης, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: Η υπερβολική δόση δροταβερίνης έχει συσχετιστεί με καρδιακές αρρυθμίες και διαταραχές της αγωγιμότητας, συμπεριλαμβανομένου του πλήρους αποκλεισμού του κλάδου της δέσμης και της καρδιακής ανακοπής, οι οποίες μπορεί να είναι θανατηφόρες.

Θεραπεία: σε περίπτωση υπερδοσολογίας, οι ασθενείς θα πρέπει να βρίσκονται υπό ιατρική επίβλεψη και, εάν είναι απαραίτητο, θα πρέπει να αντιμετωπίζονται συμπτωματικά και να κατευθύνονται στη διατήρηση των βασικών λειτουργιών του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της πρόκλησης εμετού ή πλύσης στομάχου..

Ειδικές Οδηγίες

Κάθε δισκίο No-shpa ® 40 mg περιέχει 52 mg μονοϋδρικής λακτόζης. Μπορεί να προκαλέσει γαστρεντερικά παράπονα σε ασθενείς με δυσανεξία στη λακτόζη. Αυτή η μορφή είναι απαράδεκτη για ασθενείς με ανεπάρκεια λακτάσης, γαλακτοζαιμία ή μειωμένο σύνδρομο απορρόφησης γλυκόζης / γαλακτόζης (βλ. "Αντενδείξεις").

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης αυτοκινήτου και άλλων μηχανισμών. Όταν λαμβάνεται από το στόμα σε θεραπευτικές δόσεις, η δροταβερίνη δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης και εκτέλεσης εργασίας που απαιτεί αυξημένη προσοχή. Εάν εμφανιστούν παρενέργειες, το ζήτημα της οδήγησης και της εργασίας με μηχανισμούς απαιτεί ατομική εξέταση.

Φόρμα έκδοσης

Δισκία, 40 mg. 6, 10, 12, 20 ή 24 καρτέλα. σε κυψέλη PVC / Αλουμίνιο. 1, 2, 4 ή 5 bl. 6 καρτέλα. τοποθετημένο σε κουτί από χαρτόνι. 3 bl. 10 καρτέλα. τοποθετημένο σε κουτί από χαρτόνι. 2 bl. 12 καρτέλα. τοποθετημένο σε κουτί από χαρτόνι. 1 bl. 20 ή 24 καρτέλα. τοποθετημένο σε κουτί από χαρτόνι.

10 καρτέλα. σε κυψέλη Αλουμίνιο / Αλουμίνιο (πολυστρωματικό πολυμερές). 2 bl. τοποθετημένο σε κουτί από χαρτόνι.

60 ή 64 πίνακας. σε φιάλη πολυπροπυλενίου με πώμα PE, εξοπλισμένο με διανομέα κομματιού. 1 φιαλίδιο. τοποθετημένο σε κουτί από χαρτόνι.

100 καρτέλα. σε φιάλη πολυπροπυλενίου με πώμα PE. 1 φιαλίδιο. τοποθετημένο σε κουτί από χαρτόνι.

Μπουκάλια κατασκευασμένα από πολυπροπυλένιο, 60 δισκία το καθένα, εξοπλισμένα με τεμάχιο και 100 δισκία το καθένα. με πώμα PE, 1 fl. σε κουτί από χαρτόνι.

Κατασκευαστής

Hinoin Pharmaceutical and Chemical Products Plant ZAO, Ουγγαρία. αγ. Levai 5, 2112 Vereshegyhaz, Ουγγαρία.

Οι αξιώσεις των καταναλωτών πρέπει να σταλούν στη διεύθυνση στη Ρωσία: 125009, Μόσχα, st. Τβερσκάγια, 22.

Τηλ.: (495) 721-14-00; φαξ: (495) 721-14-11.

Όροι χορήγησης από φαρμακεία

Συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου No-shpa ®

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής του φαρμάκου No-shpa ®

40 mg δισκία - 3 χρόνια.

Μην το χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Τι μας φέρεται: No-shpa. Πώς λειτουργεί το δημοφιλές αντισπασμωδικό

Τι επιστημονικές μελέτες λένε για το δημοφιλές φάρμακο κατά των σπασμών, No-shpe, τι κοινό έχει με το Viagra, όπου βασιλεύει η αυτοκρατία στο σώμα μας και όπου βασιλεύει η κοινοβουλευτική δημοκρατία, πώς βοηθά ένα φάρμακο στον τοκετό και τι έχει να κάνει με ένα ταλέντο νεκρού σκακιού, διαβάστε την ενότητα "Με τι με αντιμετωπίζουν;".

Το No-shpa είναι ένα από τα πιο δημοφιλή αντισπασμωδικά στη Ρωσία. Ωστόσο, πρακτικά δεν πωλείται στο εξωτερικό οπουδήποτε εκτός από την Ανατολική Ευρώπη και την Ασία, και πολλές αγγλικές πηγές γράφουν για τη δραστική του ουσία μόνο ως ενδοφλέβιο φάρμακο για τη μείωση του πόνου κατά τη διάρκεια παρατεταμένων πόνων..

Στη Ρωσία, το No-shpa περιλαμβάνεται στη "Λίστα ζωτικών και βασικών φαρμάκων". Αυτή η λίστα δημιουργήθηκε για τη ρύθμιση των τιμών στα φαρμακεία, επομένως δεν πρέπει να βασίζεστε μόνο σε αυτήν κατά την επιλογή ενός φαρμάκου. Όπως έχουμε ήδη ανακαλύψει στην περίπτωση του Kagocel, περιλαμβάνει επίσης φάρμακα που δεν μπορούν να συνιστώνται αναμφίβολα ότι έχουν αποδείξει επιτέλους την αποτελεσματικότητά τους, και σε μερικά χρόνια, απλώς κρυφές θεραπείες..

Όμως, στον κατάλογο του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας και στον ιστότοπο της Αμερικανικής Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων, το φάρμακο είναι πιο πιθανό να βρεθεί σε αποσπάσματα από την ηγεσία μεμονωμένων χωρών, για παράδειγμα, της Αιθιοπίας ή του Αφγανιστάν, που δύσκολα διακρίνονται από το πιο υποδειγματικό επίπεδο ιατρικής στον κόσμο..

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί το No-shpa και για ποιο σκοπό; Ποιες είναι οι αντενδείξεις; Τι πόνο είναι καλύτερο να αναθέσετε σε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή αναλγίνη; Ας προσπαθήσουμε να το καταλάβουμε.

Από τι, από τι?

Το κύριο δραστικό συστατικό του No-shpy είναι η δροταβερίνη (με τη μορφή υδροχλωρικής), που περιέχεται σε δισκία σε ποσότητα 40 mg. Αυτή η ουσία είναι μια τροποποίηση της παπαβερίνης, ενός αντισπασμωδικού και ανακουφιστικού πόνου από την παπαρούνα του οπίου. Παρ 'όλα αυτά, η παπαβερίνη είναι πολύ διαφορετική στη δομή και τις ιδιότητες από ουσίες που προέρχονται από μορφίνη. Το Papaverine εφευρέθηκε από τον Georg Merck - μαθητή των διάσημων χημικών Justus Liebig και Albert Hoffman και γιος του ίδιου Emmanuel Merck, ο οποίος ίδρυσε τη διάσημη γερμανική φαρμακευτική εταιρεία.

Και οι δύο ουσίες είναι παρόμοιες στον τύπο τους: στο κέντρο είναι οι ίδιοι τρεις αρωματικοί "δακτύλιοι". Ο Drotaverin εγγράφηκε στην Ουγγαρία στις αρχές της δεκαετίας του '60 του περασμένου αιώνα από ερευνητές της εταιρείας Hinoin. Το φάρμακο ονομάστηκε No-shpa (συντομογραφία από το Latin no spa - "no spasm").

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το 65% της δόσης που λαμβάνεται εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Μια εξέταση αίματος μπορεί εύκολα να δείξει εάν υπάρχει δροταβερίνη στο αίμα. Φτάνει στη μέγιστη συγκέντρωσή του σε περίπου 45-60 λεπτά και απεκκρίνεται εντελώς από το σώμα μετά από τρεις ημέρες. Αυτό σας επιτρέπει να μάθετε εάν ένα άτομο έχει πάρει ένα φάρμακο και να μελετήσει πώς μεταφέρεται σε όλο το σώμα και πού διασπάται. Μερικοί κατασκευαστές γράφουν (για παράδειγμα, στην ενότητα "Φαρμακοκινητική") ότι οι ουσίες τους δεν προσδιορίζονται στο αίμα με τις διαθέσιμες μεθόδους, γεγονός που μας κάνει να αναρωτιόμαστε αν υπάρχει καθόλου δραστική ουσία ή έχουμε άλλη ομοιοπαθητική.

Αλλά τι πρέπει να επηρεάσει εκεί; Σύμφωνα με τον ιστότοπο φαρμάκων DrugBank, η δροταβερίνη αποκλείει την εργασία του ενζύμου φωσφοδιεστεράσης τύπου 4 (PDE 4). Οι ίδιες πληροφορίες αναφέρονται τόσο στις οδηγίες όσο και στην εισαγωγή σε αρκετά επιστημονικά άρθρα όπως είναι γνωστά, αλλά δεν υπάρχουν άρθρα που να περιγράφουν καλά τον μηχανισμό σύμφωνα με τον οποίο το φάρμακο συνδέεται με αυτό το ένζυμο..

Η ίδια η ομάδα των ενζύμων ονομάζεται φωσφοδιεστέρας. Η δουλειά του PDE είναι να σπάσει αυτούς τους δεσμούς. Ανάλογα με τον τύπο, καθένας από τους οποίους έχει τον δικό του αριθμό, οι PDE εξειδικεύονται σε διαφορετικά μόρια. Η πολύ ενεργή εργασία του PDE μπορεί να σχετίζεται με διάφορες ασθένειες. Η φωσφοδιεστεράση 3, για παράδειγμα, επηρεάζει τις συστολές του καρδιακού μυός. Η έλλειψη αυτού μπλοκάρει τη δέσμη του, που μεταδίδει σήματα προς την καρδιά, λόγω του οποίου μπορεί να σταματήσει. Τα ναρκωτικά για την αύξηση της δραστικότητας δρουν στο PDE 5 (για παράδειγμα, το Sildenafil, το οποίο πωλείται με το εμπορικό σήμα Viagra). Το φάρμακο για τον αποκλεισμό του PDE 4 πρέπει να είναι πολύ ειδικό ώστε να μην προκαλεί σοβαρές παρενέργειες.

Το ίδιο το PDE 4 εμπλέκεται σε πολλές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένης της φλεγμονής (γι 'αυτό συνταγογραφούνται κατασταλτικά φάρμακα για πνευμονική απόφραξη), η νόσος του Πάρκινσον και ακόμη και η σχιζοφρένεια. Ο στόχος στον οποίο το PDE 4 διασπά τους φωσφοδιεστερικούς δεσμούς ονομάζεται cAMP, ένα παράγωγο του ΑΤΡ (το κύριο μόριο για την αποθήκευση ενέργειας σε κύτταρα). Δουλεύοντας "σε καθήκοντα" για άλλες ορμόνες και μόρια (στην περίπτωση αυτή, η ουσία ονομάζεται δευτερεύων αγγελιοφόρος), το cAMP μπορεί να ενεργοποιήσει κανάλια ασβεστίου, επιτρέποντας θετικά φορτισμένα ιόντα ασβεστίου στο κύτταρο. Κανονικά, υπάρχουν περισσότερα ιόντα ασβεστίου έξω από το κύτταρο από το εσωτερικό. Όταν το Ca 2+ ορμά μέσα στο κελί, ενεργοποιούνται επίσης κανάλια νατρίου. Ως αποτέλεσμα, το φορτίο των κυττάρων αλλάζει, και δεδομένου ότι οι συστολές των μυών εξαρτώνται από αυτό το φορτίο, η καταστολή του PDE 4 τους επηρεάζει τελικά. Υπάρχουν επίσης πολλά επιστημονικά έργα που υποστηρίζουν την υπόθεση ότι η δροταβερίνη μπορεί να δράσει στα κανάλια ασβεστίου και άμεσα.

Δημοκρατία της καρδιάς, αυταρχισμός του χεριού

Όλοι οι ανθρώπινοι μύες χωρίζονται σε τρεις τύπους. Διασταυρωμένα, είναι σκελετικά, συχνά προσκολλημένα στα οστά και είναι υπεύθυνα για τις κινήσεις μας. Στον κόσμο των ραβδωτών μυών, πλήρης αυταρχισμός: μπορούμε να τους υποτάξουμε στην άμεση θέληση μας: σηκώστε ένα πόδι, κουνήστε ένα χέρι.

Πώς να πάρετε το No-shpa για ενήλικες και παιδιά - σύνθεση, ενδείξεις, μορφή απελευθέρωσης, αντενδείξεις και ανάλογα

Ο σπασμός είναι ένα από τα συμπτώματα ασθενειών των εσωτερικών οργάνων. Τα αντισπασμωδικά χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του σπασμού. Στον σχολιασμό "No-shpa - οδηγίες χρήσης" αναφέρεται ότι το φάρμακο περιέχει ουσίες των οποίων η δράση στοχεύει στην παύση των επιθέσεων σπαστικού (διαλείποντος) πόνου, στη βελτίωση της παροχής αίματος στους ιστούς και στην επέκταση των αιμοφόρων αγγείων. Ο αναλυόμενος παράγοντας μειώνει την αρτηριακή πίεση και διατίθεται με τη μορφή δισκίων και αμπούλων για ενέσιμα.

No-shpa αντισπασμωδικό

Το φάρμακο είναι το πιο δημοφιλές αντισπασμωδικό φάρμακο, επειδή σε σύγκριση με άλλα φάρμακα έχει λίγες αντενδείξεις και παρενέργειες. Επομένως, συνταγογραφείται συχνά για παιδιά και έγκυες γυναίκες. Όντας ένα χαλαρωτικό αντισπασμωδικό, το No-shpa είναι τέσσερις φορές πιο αποτελεσματικό στην αιτία του σπασμού. Έχει αγγειοδιασταλτική δράση, αυξάνει τη ροή του αίματος στα όργανα.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Το κύριο συστατικό του No-shpa είναι μια συνθετική ουσία που ονομάζεται υδροχλωρική δροταβερίνη. Το δραστικό συστατικό μειώνει τη ροή ασβεστίου στα κύτταρα των λείων μυών, ανακουφίζει την ένταση στα εσωτερικά όργανα, τα αιμοφόρα αγγεία, μπλοκάρει τους νευρικούς παλμούς χωρίς να επηρεάσει το ίδιο το νευρικό σύστημα. Η άμεση επίδραση του αντισπασμωδικού No-shpa στους λείους μυς το επιτρέπει να χρησιμοποιηθεί, με μεγάλη προσοχή, ως αναλγητικό για το αδένωμα του προστάτη και το γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας. Ακολουθεί η σύνθεση διαφορετικών μορφών απελευθέρωσης:

ΧάπιαΕνεση
μονοένυδρη λακτόζηΕ1510 αιθανόλη
ποβιδόνηνερό για ενέσιμα
στεατικό μαγνήσιοΕ223 μεταδιθειώδες νάτριο
άμυλο καλαμποκιού
τάλκης

Μηχανισμός δράσης

Ο μηχανισμός εισόδου και ο ρυθμός απορρόφησης στην κυκλοφορία του αίματος δεν εξαρτώνται από τη μέθοδο λήψης της ουσίας δροταβερίνης. Η δροταβερίνη απορροφάται γρήγορα τόσο μετά από του στόματος χορήγηση (δισκία) όσο και μετά από παρεντερική χορήγηση (ενέσεις). Ο μηχανισμός δράσης του No-shpa είναι ένα αντισπασμωδικό αποτέλεσμα που επιτυγχάνεται μέσω παρεμβολής στον μηχανισμό της μυϊκής συστολής. Η μέγιστη συγκέντρωση της ουσίας στον ορό του αίματος επιτυγχάνεται εντός 45-60 λεπτών μετά την από του στόματος χορήγηση. Το φάρμακο έχει υψηλή σχέση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, ο μεταβολισμός εμφανίζεται στο ήπαρ (απέκκριση στη χολή).

Τι βοηθά το No-shpa

Το φάρμακο συνταγογραφείται σε περίπτωση σπασμολυτικού πόνου για την ανακούφιση της κατάστασης ενός ασθενούς με γαστρικό έλκος και έλκος του δωδεκαδακτύλου. Η χρήση του φαρμάκου είναι αποτελεσματική ακόμη και όταν ο ασθενής έχει οξύ έλκος. Το φάρμακο βοηθά στην ανακούφιση του σπασμού με πρωκτίτιδα, παγκρεατίτιδα, κολίτιδα και πυελίτιδα, πέτρες στα νεφρά. Το εργαλείο χρησιμοποιείται για τις ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις:

  • σπασμοί λείων μυών εσωτερικών οργάνων (νεφρικός κολικός, χοληφόρος κολικός, εντερικός κολικός, χολοκυστίτιδα, δυσκινησία της χολικής οδού και χοληδόχος κύστη).
  • πυλωρόσπασμος, γαστροδωδεδενίτιδα.
  • βρογχικό άσθμα;
  • φλεγμονή της ουροδόχου κύστης
  • ενδοαρτηρίτιδα, σπασμός περιφερικών, εγκεφαλικών, στεφανιαίων αρτηριών.
  • αλγοδισμονόρροια, απειλή αποβολής, απειλή πρόωρης γέννησης, σπασμός του φάρυγγα της μήτρας κατά τη διάρκεια του τοκετού, παρατεταμένο άνοιγμα του φάρυγγα, μετά από πόνους στον τοκετό.
  • εγκεφαλικό αγγειόσπασμο
  • χολαγγειίτιδα
  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, για την ανακούφιση των τραχηλικών σπασμών (μείωση του τόνου) και την αποδυνάμωση των συστολών κατά τη διάρκεια του τοκετού.
  • για την ανακούφιση των σπασμών των λείων μυών μετά από χειρουργική επέμβαση.
  • για συγκεκριμένη ιατρική έρευνα.

Πονόδοντος

Το φάρμακο No-shpa δεν είναι αποτελεσματικό για τον πονόδοντο. Το φάρμακο μπορεί να έχει προσωρινό αναλγητικό αποτέλεσμα, αλλά δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες και με ασυνήθιστο τρόπο. Τα δισκία No-shpa πρέπει να συνθλίβονται σε σκόνη και να εφαρμόζονται σε πονόδοντο, γεγονός που θα επιτρέψει στο φάρμακο να διεισδύσει γρήγορα στην κοιλότητα του πολτού. Το κόμμι θα γίνει μούδιασμα, ο πόνος θα υποχωρήσει, αλλά το αναισθητικό αποτέλεσμα είναι δυνατό εάν το φάρμακο επηρεάζει άμεσα τη νευρική δέσμη του δοντιού μέσω της τερηδόνας (κοιλότητα).

Με ημικρανία

Αλλά το-shpa δεν μπορεί πάντα να εξαλείψει έναν πονοκέφαλο. Η ημικρανία είναι μια χρόνια ασθένεια του νευρικού συστήματος. Οι ημικρανικές προσβολές συνοδεύονται από σοβαρούς πονοκεφάλους που εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της επέκτασης των εγκεφαλικών αγγείων και όχι των σπασμών τους. Το φάρμακο δεν θα σας σώσει από την ημικρανία, καθώς δεν εξαλείφει τον αγγειακό πόνο. Όμως η No-Shpa καταπολεμά αποτελεσματικά την κόπωση, βοηθά στην αϋπνία, εάν προκαλείται από συμπίεση στο κεφάλι.

  • Λευκός άνθρακας
  • Σαλάτα κόκκινων ψαριών: νόστιμες συνταγές
  • Πώς να καθαρίσετε το σώμα από τοξίνες

Όχι-shpa από την κοιλιά

Τα αντισπασμωδικά είναι απαραίτητα για τη θεραπεία του ήπιου έως μέτριου κοιλιακού πόνου. Το αντισπασμωδικό No-shpa συνταγογραφείται για φαρμακευτική θεραπεία σε ασθενείς με σύμπτωμα ανεπαρκούς έκκρισης πεπτικών ενζύμων, ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (ήπια πορεία), δυσκινησία της χοληδόχου κύστης, με επιδείνωση των πεπτικών ελκών και των ασθενειών της χολόλιθου, σε περίπτωση διαταραχής των κοπράνων, για την ανακούφιση του εμμηνορροϊκού πόνου.

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία

Ανάλογα με τον σκοπό χρήσης, το φάρμακο χρησιμοποιείται ενδοφλεβίως, ενδομυϊκά και από του στόματος. Οι ενδοφλέβιες ενέσεις ενός φαρμάκου πραγματοποιούνται μόνο υπό την επίβλεψη ενός ιατρού · απαγορεύεται να γίνει αυτό στο σπίτι. Στον σχολιασμό "No-shpa - οδηγίες χρήσης" αναφέρεται η ακόλουθη δοσολογία: για ενήλικες έως 2 δισκία την ημέρα ή έως 4 ml ενδοφλεβίως.

Χάπια

Κυρτά στρογγυλά κίτρινα δισκία. Η μία πλευρά είναι χαραγμένη. Η μέγιστη ημερήσια δόση για ενήλικες είναι 6 δισκία ή 240 mg. Ως φαρμακευτική θεραπεία, στους ασθενείς συνταγογραφούνται 2 δισκία τρεις φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση για παιδιά είναι 4 δισκία ή 160 mg. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη διάρκεια της εισαγωγής. Σε κανονικές περιπτώσεις, το μάθημα είναι 2 ημέρες.

No-shpa Forte

Myotropic αντισπασμωδικό - No-shpa Forte διατίθεται με τη μορφή δισκίων και διαλύματος για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση. Οι ενήλικες συνταγογραφούνται 1 έως 2 δισκία την ημέρα 3 φορές ή 2 έως 4 ml 1-3 φορές. Για την ανακούφιση του ηπατικού και του νεφρικού κολικού, ο παράγοντας χορηγείται ενδομυϊκά, 2-4 ml. Σε περίπτωση περιφερικής αγγειακής νόσου, το φάρμακο χορηγείται ενδοαρτηριακά.

No-shpa σε αμπούλες

Για να κάνετε μια ένεση No-shpa, πρέπει να τραβήξετε ένα φάρμακο από μια αμπούλα σε μια αποστειρωμένη σύριγγα που αγοράστηκε από ένα φαρμακείο. Δεν είναι απαραίτητο να αραιωθεί με νερό. Το ενέσιμο διάλυμα προορίζεται για ενδομυϊκή χορήγηση (δοσολογία 40-240 mg). Το No-spa εγχέεται ενδομυϊκά αργά (30 δευτερόλεπτα) βαθιά στον μυϊκό ιστό. Πριν από τη χρήση, μπορείτε να κρατήσετε την αμπούλα στο χέρι σας για να ζεσταθεί μέχρι τη θερμοκρασία του σώματος. Το No-shpa ενίεται ενδοφλεβίως σε σπάνιες περιπτώσεις στα 40-80 mg υπό ιατρική παρακολούθηση.

Ειδικές Οδηγίες

Η προσεκτική χρήση ενδείκνυται για αδένωμα προστάτη, γλαύκωμα, αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αρτηριών. Στη θεραπεία γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα αντικαρκινικά φάρμακα. Σε μορφή δισκίου, το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς με σύνδρομο μειωμένης απορρόφησης γλυκόζης στο αίμα, με ανεπάρκεια λακτόζης. Μετά από ενδοφλέβια χορήγηση, δεν μπορείτε να κάνετε εργασία που απαιτεί υψηλή συγκέντρωση προσοχής για μια ώρα. Το αλκοόλ μειώνει την επίδραση της κατάποσης, αλλά το φάρμακο ανακουφίζει την απόλυση.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Ο κύριος λόγος για το διορισμό του No-shpa σε έγκυες γυναίκες είναι η θεραπεία σπασμών των κοίλων οργάνων, ειδικά των λείων μυών της μήτρας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια έγκυος γυναίκα συνταγογραφείται 1-2 δισκία τρεις φορές την ημέρα. Η δράση του φαρμάκου ξεκινά σε 30-40 λεπτά. Για να επιταχύνετε το εφέ, μπορείτε να βάλετε το tablet κάτω από τη γλώσσα και να το διαλύσετε.

Για να επιταχυνθεί η διαδικασία της διαστολής του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια του τοκετού και να μειωθεί ο κίνδυνος τραυματισμού, χορηγούνται πρώτα 40 mg του φαρμάκου. Με ένα αδύναμο αποτέλεσμα, μπορείτε να το επαναλάβετε.

Εφαρμογή για γαλουχία: στο μητρικό γάλα, η δραστική ουσία εισέρχεται στο σώμα του μωρού. Μια εφάπαξ δόση δεν θα έχει αρνητική επίδραση στο σώμα του παιδιού. Εάν η μητέρα συνταγογραφηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα στη λήψη του No-shpa, θα πρέπει να αρνηθεί το θηλασμό. Ορισμένα συστατικά του φαρμάκου μπορεί να έχουν ανεπιθύμητη τοξική επίδραση στο μωρό..

  • Πώς να απαλλαγείτε γρήγορα από το πρήξιμο του προσώπου και των ματιών
  • Μπουλέττες σε πολυσύνθετο: συνταγές
  • Coprogram - ποια είναι αυτή η ανάλυση. Τι δείχνει το κοπρογράφημα, πώς να περάσετε σωστά και αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

No-shpa για παιδιά

Στον σχολιασμό του No-shpe - αναφέρεται στις οδηγίες χρήσης ότι δεν έχουν διεξαχθεί κλινικές μελέτες σχετικά με την επίδραση της δροταβερίνης στο σώμα του παιδιού. Στην παιδιατρική, είναι δυνατόν να συνταγογραφηθεί το φάρμακο No-shpa σε ένα παιδί, εάν πληρούνται οι ακόλουθες προϋποθέσεις: ηλικία μετά από ένα έτος, χωρίς αντενδείξεις για τα συστατικά του φαρμάκου, αυστηρή τήρηση της επιτρεπόμενης δοσολογίας που έχει καθορίσει ο γιατρός. Το No-shpa συνταγογραφείται για παιδιά με τις ακόλουθες ασθένειες:

  • κυστίτιδα
  • νεφρολιθίαση (πέτρες στα νεφρά)
  • κράμπες στο στομάχι και στο δωδεκαδάκτυλο, γαστρίτιδα, κολίτιδα, εντερίτιδα, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός.
  • πονοκεφάλους
  • θερμότητα;
  • σπασμοί περιφερειακών αρτηριακών αγγείων.

No-shpa για παιδιά κάτω του ενός έτους

Το No-shpa δεν συνταγογραφείται για παιδιά κάτω του ενός έτους, αλλά με εντερικό κολικό σε ένα μωρό, μια θηλάζουσα μητέρα μπορεί να πάρει ένα δισκίο φαρμάκου. Η δραστική ουσία (η μικρή της ποσότητα) θα εισέλθει στο γάλα και θα έχει αντισπασμωδική επίδραση στο σώμα του παιδιού. Στα φόρουμ, μπορείτε να διαβάσετε συμβουλές για το πώς να αντιμετωπίζετε ένα παιδί κάτω του ενός έτους με μια λύση No-shpa από μια αμπούλα. Αλλά σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία. Ιατρικές και προληπτικές συστάσεις παρέχονται μόνο από παιδίατρο μετά από ιατρική εξέταση.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με άλλα φάρμακα, η δροταβερίνη μπορεί να ενισχύσει την αποτελεσματικότητά τους και να εξασθενήσει. Σύμφωνα με τις οδηγίες, η ενδοφλέβια δροταβερίνη ενισχύει την επίδραση άλλων αντισπασμωδικών: ατροπίνη, παπαβερίνη, μπενταζόλη. Μαζί με τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, βοηθά στη μείωση της αρτηριακής πίεσης το συντομότερο δυνατό. Το φάρμακο αυξάνει την ικανότητα της φαινοβαρβιτάλης να εξαλείφει τους σπασμούς, μειώνει τη δραστηριότητα της μορφίνης. Η ταυτόχρονη χρήση δροταβερίνης και λεβοντόπα αυξάνει τον τρόμο.

Παρενέργειες

Κλινικές δοκιμές έχουν δείξει ότι η δροταβερίνη είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς. Ωστόσο, με τη φαρμακευτική αγωγή, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές και παρενέργειες. Όπως αναφέρεται στις οδηγίες, αυτό είναι ένα αίσθημα ζέστης, εφίδρωσης, ναυτίας, δυσκοιλιότητας, κεφαλαλγίας, ζάλης, αρρυθμίας, αίσθημα παλμών, μείωσης της αρτηριακής πίεσης, δερματολογικών εκδηλώσεων. Με την παρατεταμένη χρήση του No-shpa, οι εργαστηριακοί δείκτες των λειτουργιών του ήπατος και των νεφρών δεν αλλάζουν. Με την ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου No-shpa, είναι πιθανά τα ακόλουθα:

  • μείωση της αρτηριακής πίεσης έως την έναρξη του κλινικού θανάτου.
  • εκδηλώσεις αρρυθμιών.
  • ανάπτυξη αποκλεισμού AV ·
  • αναπνευστική παράλυση.

Υπερβολική δόση

Δεν υπήρχαν περιπτώσεις υπερδοσολογίας φαρμάκου κατά τη λήψη της συνιστώμενης δόσης. Η οδηγία δείχνει ότι με παρατεταμένη θεραπεία και υπέρβαση της επιτρεπόμενης δόσης του φαρμάκου, η δροταβερίνη αναστέλλει τη δραστηριότητα του καρδιακού μυός, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανακοπή και παράλυση του αναπνευστικού. Ο ασθενής πρέπει να λάβει θεραπεία υπό την επίβλεψη ιατρού. Η εξάλειψη των συνεπειών μιας υπερδοσολογίας περιλαμβάνει έξαψη της περιοχής του γαστρεντερικού σωλήνα και πρόκληση τεχνητού εμέτου.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο σύμφωνα με τις οδηγίες δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί με αυξημένη ευαισθησία του σώματος στη δραστική ουσία ή σε ένα από τα βοηθητικά συστατικά. Η λήψη του No-shpy δεν συνταγογραφείται για παιδιά κάτω του ενός έτους, καθώς και, εάν ο ασθενής έχει σοβαρές μορφές ηπατικής, νεφρικής, καρδιακής ανεπάρκειας, αρτηριακής υπότασης (μείωση της αρτηριακής πίεσης), μπλοκ AV 2 και 3 βαθμούς, με δυσανεξία στη γαλακτόζη.

Όροι πώλησης και αποθήκευσης

Στο φαρμακείο, μπορείτε να αγοράσετε το φάρμακο με τη μορφή δισκίων - χωρίς ιατρική συνταγή και διάλυμα για ενέσιμα - μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Σύμφωνα με τις οδηγίες, όλες οι μορφές δοσολογίας του φαρμάκου No-shpa αποθηκεύονται σε σκοτεινό, ξηρό μέρος μακριά από παιδιά, σε θερμοκρασία δωματίου 15-25 βαθμούς.

Αναλογικά

Το φθηνότερο ανάλογο του αντισπασμωδικού που αναλύθηκε είναι το Drotaverin. Σύμφωνα με τις οδηγίες, το φάρμακο είναι πανομοιότυπο με τον μηχανισμό δράσης και τη σύνθεσή του. Η τιμή ενός υποκατάστατου φαρμάκου κυμαίνεται από 30 έως 130 ρούβλια. Τα ανάλογα του φαρμάκου γίνονται με βάση την παπαβερίνη ή τη δροταβερίνη. Ένα ασυνήθιστο υποκατάστατο πωλείται επίσης - το ινδικό φάρμακο "Spazoverin". Ένα φάρμακο που περιέχει παρακεταμόλη και κωδεΐνη, No-shpalgin, έχει ισχυρή αναλγητική δράση. Άλλα ανάλογα:

  • Nosh σουτιέν;
  • Drotaverin Forte;
  • Παπαβερίνη;
  • Spazmonet;
  • Σπασμόλη.

Τιμή No-shpa

Μπορείτε να αγοράσετε μια συνταγογραφούμενη αντισπασμωδική φόρμα με οδηγίες από το διαδικτυακό σας φαρμακείο. Για να το κάνετε αυτό, παραγγείλετε την παράδοση του φαρμάκου σε ένα βολικό σημείο παράδοσης για εσάς και δώστε τη συνταγή στον ταχυμεταφορέα ή δείξτε στον υπεύθυνο παράδοσης. Η τιμή του αντισπασμωδικού εξαρτάται από τον τόπο πώλησης, τη διαθεσιμότητα έκπτωσης και τη μορφή έκδοσης. Η φθηνότερη τροποποίηση φαρμάκων είναι τα δισκία. Παρακάτω είναι το κόστος αυτού του αντισπασμωδικού σε διάφορα διαδικτυακά φαρμακεία:

Όνομα φαρμακείουΦόρμα έκδοσηςΤιμή, ρούβλια
Ελιξίρ Φαρμαυτί. 6 τεμ. 40 mg52.50
Αλυσίδα φαρμακείων "5mg"αυτί. 100 τεμάχια. 40 mg238,00
Zdravzonaαμπούλες 5 τεμ. 2 ml88,00
Διάλογοςαυτί. 24 τεμ. 40 mg98,00
Αδειοδότησηαμπούλες 25 τεμ. 2 ml1408,00

βίντεο

Κριτικές

Μαρίνα, 36 ετών Ο καθένας έχει βιώσει την επίδραση ενός αντισπασμωδικού παράγοντα. Η μαμά πήρε χάπια όταν ήταν στον πόνο. Παρατήρησα ότι μετά τη λήψη του χαπιού, υπήρχε αναλγητικό αποτέλεσμα. Πρόσφατα άρχισα να παίρνω φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες για πονοκέφαλο - με βοηθά. Μπορείτε να πάρετε το προϊόν μαζί σας παντού: το κουτί είναι μικρό.

Gennady, 42 ετών Πριν από μερικά χρόνια "εξοικειώθηκα" με αυτό το φάρμακο μετά από εγχείρηση για την απομάκρυνση της σκωληκοειδίτιδας. Ο γιατρός μου συνταγογράφησε ένα φάρμακο ως προληπτικό μέτρο κατά του σχηματισμού συμφύσεων. Ο γιος μου συνταγογραφήθηκε αντισπασμωδικό σε αυξημένη θερμοκρασία σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα (Analgin και Suprastin). Υπάρχει πάντα αυτό το φάρμακο στο σπίτι.

Η Βικτώρια, 27 ετών, θυμάμαι πώς η γιαγιά μου μάσησε κατά λάθος ένα χάπι στο στόμα της - έτσι ελέγξαμε ότι το φάρμακο ανακουφίζει αποτελεσματικά τον πόνο. Το στόμα της ήταν μούδιασμα και συνέχισε για μερικές ώρες. Η ίδια η θεραπεία με βοηθά με κυστίτιδα: αφαιρεί τον πόνο. μια αίσθηση συμπίεσης στην κάτω κοιλιακή χώρα, ανακουφίζει από την ένταση. Ο γυναικολόγος με ενημέρωσε όταν ζήτησα τη βοήθεια του γιατρού.

Μια Άλλη Ταξινόμηση Των Παγκρεατίτιδας