Η φλεγμονή των βλεννογόνων του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, που οδηγεί σε παραβίαση των κινητικών και εκκριτικών τους λειτουργιών, ονομάζεται γαστροδωδεδενίτιδα. Η θεραπευτική αγωγή επιλέγεται ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξης της νόσου (οξεία ή χρόνια), τις αιτίες, τον τύπο της φλεγμονώδους διαδικασίας και τον βαθμό οξύτητας του γαστρικού περιβάλλοντος.

Αρχές για την επιλογή μιας θεραπευτικής γραμμής

Ο γιατρός επιλέγει τα φάρμακα που αποτελούν τη βάση της θεραπείας σύμφωνα με τα συμπτώματα και τις αιτίες που προκάλεσαν τη φλεγμονή. Παράλληλα με την αιτιολογική και συμπτωματική θεραπεία, εάν είναι απαραίτητο, ομαλοποίηση των λειτουργιών του στομάχου και των εντέρων.

Θεραπείες θεραπείας ασθενειών

Είναι επιτακτική η λήψη φαρμάκων για τη γαστροδωδεδενίτιδα, επειδή η διατροφή δεν είναι αρκετή για να σταματήσει η φλεγμονώδης διαδικασία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ενήλικες ασθενείς χρειάζονται μακροχρόνια θεραπεία (η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να είναι έως και τρεις μήνες), συμπεριλαμβανομένης της χορήγησης φαρμάκων διαφόρων φαρμακολογικών ομάδων.

  • Klion-D - κολπικά υπόθετα με μετρονιδαζόλη. Οδηγίες για τη χρήση κεριών Klion-D με κριτικές και τιμές
  • Ημέρες νηστείας για απώλεια βάρους και δίαιτες
  • Πώς να αποκτήσετε οπαδούς στο Instagram χωρίς να εξαπατήσετε. Πώς να αυξήσετε δωρεάν τους συνδρομητές σας

Γραμμή αντιμικροβιακής θεραπείας

Εάν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας διάγνωσης τα βακτήρια Helicobacter pylori, το σχήμα περιλαμβάνει τη λήψη αντιβιοτικών που μπορούν να καταστρέψουν το παθογόνο. Η θεραπεία εξάλειψης πρώτης γραμμής (αντιβακτηριακή) περιλαμβάνει το διορισμό των ακόλουθων φαρμάκων:

  • αναστολείς αντλίας πρωτονίων (μείωση της έκκρισης του υδροχλωρικού οξέος): Ομεπραζόλη, Ραβεπραζόλη κ.λπ.
  • αντιβακτηριακά φάρμακα από την ομάδα πενικιλλίνης (αμοξικιλλίνη) ή μακρολιδίων (κλαριθρομυκίνη).

Η διάρκεια του μαθήματος είναι από 7 έως 10 ημέρες. Μετά την ολοκλήρωση της εισαγωγής, γίνεται μια δεύτερη εξέταση για τον έλεγχο της αποτελεσματικότητας. Ελλείψει θετικών αποτελεσμάτων, συνταγογραφούνται παράγοντες δεύτερης γραμμής - δισκιτρικό βισμούθιο (δισκία De-nol), αντιβιοτικά από την ομάδα τετρακυκλινών ή μετρονιδαζόλη. Η διάρκεια της θεραπείας για ενήλικες σύμφωνα με αυτό το σχήμα είναι από 10 έως 14 ημέρες..

Θεραπεία της γαστροδωδεδενίτιδας με υψηλή οξύτητα

Με υψηλή οξύτητα στο περιβάλλον του στομάχου, η θεραπεία της γαστροδωδεδενίτιδας σε ενήλικες με φάρμακα βασίζεται στη λήψη φαρμάκων που μειώνουν την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος (αναστολείς αντλίας πρωτονίων) και αντιόξινων (εξουδετερωτικό οξύ). Τα μέσα της διτρυθικής ομάδας βισμούθιου συμβάλλουν στο σχηματισμό βλεννογόνου προστασίας από τις επιθετικές επιδράσεις του γαστρικού χυμού, δημιουργώντας ένα φιλμ. Η συνταγή περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Maalox, Almagel ή τα ανάλογα τους ·
  • De-nol;
  • Pirenzepine, Gastrocepin και τα ανάλογα τους.

Η διάρκεια της θεραπείας επιλέγεται ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς και την απόκριση του σώματος στη θεραπεία, μπορεί να κυμαίνεται από δύο έως τρεις μήνες έως έξι μήνες. Με μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή, είναι απαραίτητο να κάνετε διαστήματα που συμφωνούνται με τον θεράποντα ιατρό, διάρκειας δύο εβδομάδων.

  • Αντιβιοτικά για ξηρό βήχα
  • Ορμονική γυμναστική των Θιβετιανών μοναχών - σχόλια και βίντεο
  • Λάχανο Savoy: συνταγές με φωτογραφίες

Με μειωμένη

Με μειωμένη εκκριτική λειτουργία του στομάχου (προκαλώντας χαμηλή οξύτητα), το θεραπευτικό σχήμα για χρόνια γαστροδωδεδενίτιδα σε έναν ενήλικα ασθενή συνεπάγεται αναγκαστικά το διορισμό αντικαταστατικών φαρμάκων (γαστρικός χυμός, Betacid, Acidin-pepsin) και ένζυμα (Pancreatin, Mezim, Festal) Η συμπτωματική και αιτιολογική θεραπεία είναι στάνταρ (αντιβιοτικά (εάν είναι απαραίτητο), αντισπασμωδικά (για σύνδρομο πόνου), παρασκευάσματα βισμούθιου σε συνδυασμό με μαγνήσιο, νάτριο, ρουτοσίδη.

Διαβρωτική μορφή

Με γαστροδωδεδενίτιδα διαβρωτικής μορφής, είναι απαραίτητο να συνταγογραφούνται κυτταροπροστατευτικοί παράγοντες (παρασκευάσματα βισμούθιου), αντιόξινα, αλγινικά, για την προστασία των βλεννογόνων από την εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας. Η χρήση των επανορθωτικών, αντιοξειδωτική θεραπεία για την ενεργοποίηση των διαδικασιών αναγέννησης των κατεστραμμένων ιστών, θεραπεία με βιταμίνες.

Ατροφικό

Το θεραπευτικό σχήμα για την ατροφική γαστροδωδεδενίτιδα περιλαμβάνει το διορισμό συμπτωματικής και αιτιολογικής θεραπείας (αντιβιοτικά, κυτταροπροστατευτικά, αντιόξινα, αντισπασμωδικά). Η τακτική λήψη προβιοτικών ή προκακινητικής ενδείκνυται για την αποκατάσταση της εντερικής κινητικής λειτουργίας..

Γαστροδωδεδενίτιδα

Γενικές πληροφορίες

Φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές ασθένειες του στομάχου και, ειδικότερα, της γαστροδωδεκαδακτυλικής ζώνης είναι ευρέως διαδεδομένες σε άτομα διαφορετικών ηλικιών. Ιδιαίτερα υψηλά ποσοστά αύξησης των ασθενειών της γαστροδωδεκαδακτυλικής ζώνης παρατηρούνται σε παιδιά και εφήβους. Ταυτόχρονα, τα παιδιά και οι έφηβοι που ζουν σε αστικές περιοχές είναι πολύ πιο πιθανό να υποφέρουν από αυτές τις ασθένειες από τα παιδιά από αγροτικές περιοχές..

Αλλά πρώτα, ας καθορίσουμε τι είναι η γαστροδωδεδενίτιδα; Η γαστροδωδεδενίτιδα είναι μια κοινή συνδυασμένη φλεγμονώδης νόσος του βλεννογόνου του στομάχου και του δωδεκαδάκτυλου, που χαρακτηρίζεται από δομική (διάχυτη / εστιακή) δυσ- και ατροφική αναδιάρθρωση της βλεννογόνου μεμβράνης και συνοδεύεται από διαταραχές εκκένωσης κινητήρα και εκκριτικές διαταραχές.

Τι είδους ασθένεια είναι αυτή και μπορεί να θεωρηθεί ως ξεχωριστή νοσολογική μονάδα ή ως συνδυασμός χρόνιας γαστρίτιδας και χρόνιας δωδεδενίτιδας; Από τη μία πλευρά, και οι δύο ασθένειες είναι διαφορετικές ασθένειες, με την πρώτη ματιά, με διαφορετικό παθογενετικό μηχανισμό. Ωστόσο, από την άλλη πλευρά, αυτές οι διαφορές δεν είναι τόσο σημαντικές και και οι δύο ασθένειες έχουν πολλά κοινά, γεγονός που συμβάλλει στη συνδυασμένη ανάπτυξή τους και στη σχετική σπανιότητα μεμονωμένων νοσολογικών μορφών, ειδικά στην παιδική ηλικία..

Στην πραγματικότητα, αυτές οι ασθένειες αναφέρονται σε εξαρτώμενες από οξέα καταστάσεις που αναπτύσσονται όταν υπάρχει ανισορροπία μεταξύ των επιθετικών και προστατευτικών παραγόντων του γαστρικού βλεννογόνου και του δωδεκαδακτύλου. Σύμφωνα με πολλούς συγγραφείς, υπάρχει μια μοναδική παθογενετική διαδικασία, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη γαστρίτιδας στο στομάχι και δωδεκαδενίτιδας στο δωδεκαδάκτυλο. Επιπλέον, η φλεγμονώδης διαδικασία στο στομάχι προκαλεί / διατηρεί φλεγμονή στο δωδεκαδάκτυλο και αντίστροφα. Κατά συνέπεια, το οικιακό σχολείο πιστεύει ότι η γαστροδωδεδενίτιδα πρέπει να εξεταστεί στο σύνολό της, συνδυάζοντας δύο νοσολογικές μονάδες σε μία μόνο διάγνωση. Κωδικός γαστροδωδεδενίτιδας ICD-10: K29.9.

Πρόσφατα, σε ασθενείς που ζουν σε δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες και με χαμηλής ποιότητας διατροφή, η κλινική εικόνα της ΣΑΠ συχνά δεν αντιστοιχεί στην κλασική πορεία, η οποία εκδηλώνεται με τη θόλωση των γαστρεντερολογικών συμπτωμάτων (σύνδρομο δυσπεπτικού / πόνου), ήπια συμπτώματα βλάβης στην άνω γαστρεντερική οδό.

Παθογένεση

Στην καρδιά της παθογένεσης της γαστροδωδεδενίτιδας είναι το σύνθετο αποτέλεσμα διατροφικών, οξέων-πεπτικών, αυτοάνοσων, αλλεργικών και κληρονομικών παραγόντων που έχουν, σε διάφορους βαθμούς, βλαβερή επίδραση στον γαστρικό βλεννογόνο και 12 sc και δημιουργούν ευνοϊκές συνθήκες για λοίμωξη από ΗΡ, η οποία έχει έναν μοναδικό μηχανισμό για την υπέρβαση εμπόδια του γαστρικού βλεννογόνου παράγοντας ουρεάση.

Με τη σειρά του, η ΗΡ ενεργοποιεί τους αυτοάνοσους μηχανισμούς της παθογένεσης της γαστροδωδεδενίτιδας (φλεγμονή → ατροφία → δυσπλασία). Μαζί με αυτό, υπάρχει ενεργοποίηση των Τ-λεμφοκυττάρων, αύξηση της σύνθεσης αντισωμάτων, παραγωγή γ-ιντερφερόνης, πρωτεϊνών θερμικού σοκ, κυτοκινών κ.λπ. Κατά συνέπεια, παραβίαση της παραγωγής εκκριτικού οξέος, βλάβη στο επιθήλιο και διαταραχές της αναγέννησης και της παραγωγής βλέννας, μικροκυκλοφοριακές διαταραχές. Το παρακάτω σχήμα δείχνει ένα διάγραμμα της παθογένεσης της γαστροδωδεδενίτιδας.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις της γαστροδωδεδενίτιδας, ανάλογα με τους υποκείμενους παράγοντες. Σύμφωνα με τον αιτιολογικό παράγοντα, διακρίνονται πρωτογενείς και δευτερογενείς (ταυτόχρονες) HD.
Κατάντη: οξεία γαστροδωδεδενίτιδα και χρόνια γαστροδωδεδενίτιδα.

Σύμφωνα με την ενδοσκοπική εικόνα:

  • Η επιφανειακή γαστροδωδεδενίτιδα χαρακτηρίζεται από μέτρια φλεγμονή του γαστρικού / δωδεκαδακτύλου βλεννογόνου χωρίς διάβρωση.
  • Διαβρωτική γαστροδωδεδενίτιδα (χαρακτηρίζεται από την παρουσία επιφανειακών ελαττωμάτων της βλεννογόνου μεμβράνης).
  • Ατροφική γαστροδωδεδενίτιδα (που χαρακτηρίζεται από αραίωση και ατροφία της βλεννογόνου με δυσλειτουργία των αδένων με μείωση της παραγωγής ενζύμων που είναι απαραίτητα για την κανονική πέψη των τροφίμων).
  • Υπερπλαστικό - χαρακτηρίζεται από αυξημένο πολλαπλασιασμό και μεταπλασία του επιθηλίου με το σχηματισμό πολύποδων και παχιών άκαμπτων πτυχών.
  • Μικτή γαστροδωδεδενίτιδα - ένας συνδυασμός διαφόρων τύπων γαστροδωδεδενίτιδας.

Σύμφωνα με κλινικές εκδηλώσεις, διακρίνονται οι φάσεις επιδείνωσης, ημιτελής και πλήρης ύφεση..

Από τη φύση της εκκριτικής και σχηματισμού οξέος του στομάχου: γαστροδωδεδενίτιδα με συντηρημένη, αυξημένη και μειωμένη λειτουργία.

Με λοίμωξη (που σχετίζεται με την HP και που δεν σχετίζεται με την HP).

Αιτίες

Η γαστροδωδεδενίτιδα χαρακτηρίζεται από πολυετολογική γένεση. Είναι η συνδυασμένη επίδραση εξωγενών / ενδογενών βλαβερών παραγόντων, καθώς και διαταραχών αναγεννητικών διεργασιών, που προκαλούν βλάβη στον βλεννογόνο. Μεταξύ αυτών έχουν ιδιαίτερη σημασία:

  • Διατροφικός παράγοντας (ακατάλληλη δίαιτα, υπερκατανάλωση τροφής, μη ισορροπημένη διατροφή, νηστεία, κατανάλωση τροφίμων που ερεθίζουν χημικά / μηχανικά τη βλεννογόνο μεμβράνη της γαστροδωδεκαδακτυλικής ζώνης, ακατάλληλο μαγείρεμα, κατάχρηση μπαχαρικών και μπαχαρικών, φαγητό ξηρό φαγητό, φαγητό πολύ ζεστό ή τραχύ φαγητό).
  • Κατάχρηση αλκοόλ, κάπνισμα.
  • Μακροχρόνια χρήση ορισμένων αντιβιοτικών, γλυκοκορτικοστεροειδών και ΜΣΑΦ (Diclofenac, Aspirin, Ibuprofen).
  • Γενετική προδιάθεση.
  • Μόλυνση από Helicobacter pylori.
  • Ενδοκρινικές διαταραχές (ανεπάρκεια επινεφριδίων, σακχαρώδης διαβήτης κ.λπ.)
  • Ψυχοτραυματικές καταστάσεις, παρατεταμένο άγχος.
  • Ασθένειες άλλων οργάνων του πεπτικού συστήματος (νευρο-αντανακλαστική επίδραση στο γαστρικό βλεννογόνο και 12 σελ. Από άλλα πεπτικά όργανα - χοληδόχος κύστη / ήπαρ, πάγκρεας, έντερα).
  • Λειτουργικές / οργανικές διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα (δωδεκαδυστορροϊκή παλινδρόμηση, δυσκοιλιότητα / διάρροια, δυσβολία κ.λπ.).
  • Μεταβολικές διαταραχές.
  • Ελμινθικές και παρασιτικές εισβολές.
  • Τροφική αλλεργία.

Συμπτώματα γαστροδωδεδενίτιδας

Η οξεία γαστροδωδεδενίτιδα στους ενήλικες οφείλεται συχνότερα στην άμεση επίδραση του αιτιολογικού παράγοντα και συνήθως αναπτύσσεται λίγες ώρες μετά την κατανάλωση τροφής κακής ποιότητας, την υπερκατανάλωση τροφής, την κατανάλωση αλκοόλ, τη χοντρό τηγανισμένο ή πικάντικο φαγητό. Ο ασθενής παραπονείται για ναυτία, ζάλη, σοβαρή αδυναμία.

Μπορεί επίσης να υπάρχουν παράπονα τρόμου στα δάχτυλα, πυρετός, αίσθημα παλμών. Το δέρμα γίνεται κρύο και χλωμό. Λίγο αργότερα, η ναυτία μετατρέπεται σε έμετο φαγητού, μερικές φορές αναμεμειγμένη με βλέννα και ραβδώσεις αίματος. Στο αποκορύφωμα της νόσου, συχνά εμφανίζεται διάρροια, που αργότερα οδηγεί στη δυσκοιλιότητα.

Η οξεία γαστροδωδεδενίτιδα σε ενήλικες συνήθως συνοδεύεται από πόνο που εμφανίζεται ξαφνικά, εντοπίζεται αρχικά στην άνω κοιλιακή χώρα και αργότερα στο επιγάστριο και στο αριστερό υποχόνδριο.

Το σύνδρομο πόνου προκαλείται κυρίως από οίδημα του βλεννογόνου του δωδεκαδακτύλου, που οδηγεί σε παράλυση των λείων μυών του λεπτού εντέρου, οίδημα της θηλής Vater και δυσκολία στην εκκένωση της χολής και του παγκρεατικού χυμού από τη χολική οδό. Το τέντωμα του φλεγμονώδους στομάχου και του δωδεκαδακτύλου με μάζες τροφίμων, καθώς και πεπτικοί χυμοί, παίζει κάποιο ρόλο στη γένεση του συνδρόμου πόνου..

Στην οξεία γαστροδωδεδενίτιδα, η ανακούφιση του πόνου παρατηρείται στη θέση στην αριστερή πλευρά / οκλαδόν. Ταυτόχρονα, η λήψη αντιόξινων ουσιών δεν έχει αναλγητικό αποτέλεσμα (σε αντίθεση με έλκος). Λιγότερο συχνά παρατηρείται καούρα, η εμφάνιση της οποίας οφείλεται στην υπερέκκριση του γαστρικού βλεννογόνου και δεν σχετίζεται με αλλαγή στην οξύτητα του στομάχου. Η διάρροια σχετίζεται επίσης με την αυξημένη παραγωγή πεπτικών χυμών στο φλεγμονή του δωδεκαδακτύλου και την ταυτόχρονη βλάβη στο πάγκρεας..

Άλλα συμπτώματα (πονοκέφαλος, αδυναμία, ζάλη, αίσθημα παλμών και πόνος στην καρδιά, τρόμος των δακτύλων) προκαλούνται από ορμονικές / αντανακλαστικές διαταραχές που σχετίζονται με τη δηλητηρίαση του σώματος και φλεγμονή στο στομάχι και στο δωδεκαδάκτυλο.

Τα συμπτώματα της γαστροδωδεδενίτιδας σε ενήλικες με χρόνια πορεία καθορίζονται κυρίως από τη μορφή της. Στους περισσότερους ασθενείς με χρόνια γαστροδωδεδενίτιδα (κωδικός χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας σύμφωνα με μb-10: K29.9) που προκαλείται από εξωγενείς παράγοντες, η φλεγμονή και οι ελαφρώς έντονες αλλαγές καθορίζονται κυρίως στη βλεννογόνο μεμβράνη του αντρύμου του στομάχου και του δωδεκαδάκτυλου (χρόνια επιφανειακή γαστροδωδεδενίτιδα).

Ένα χαρακτηριστικό της πορείας αυτής της παραλλαγής της γαστροδωδεδενίτιδας είναι η αυξημένη / διατηρημένη λειτουργία της παραγωγής οξέος / ενζύμου, καθώς και η αποσυμπίεση των κινητικών και εκκριτικών λειτουργιών του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Οι ασθενείς έχουν πονοκεφάλους, ευερεθιστότητα, δυσπεπτικές διαταραχές (καούρα, ξινή ρήξη), μερικές φορές δίψα. Η όρεξη συχνά διατηρείται, λευκή άνθιση στη γλώσσα. Σύνδρομο πόνου στην κοιλιά μέτριας έντασης με εντοπισμό στο επιγάστριο / πυροδεκαδενική ζώνη. Σε αυτήν την περίπτωση, ο πόνος εμφανίζεται τόσο μετά το φαγητό όσο και με άδειο στομάχι. Υπάρχει μια τάση για δυσκοιλιότητα.

Με την επικράτηση ενδογενών και τοξικών παραγόντων κινδύνου, και με μεγαλύτερη διάρκεια της νόσου, ο πυρήνας του στομάχου εμπλέκεται επίσης στη διαδικασία. Ταυτόχρονα, στο πλαίσιο φλεγμονωδών, εστιακών ατροφικών / υποτροφικών αλλαγών, εμφανίζονται πολλαπλές διαβρώσεις του γαστρικού βλεννογόνου (χρόνια διαβρωτική γαστροδωδεδενίτιδα).

Τα κύρια σημεία σε ενήλικες αυτής της παραλλαγής της νόσου είναι η ατονία του στομάχου και η μείωση της παραγωγής οξέος / ενζύμου. Οι ασθενείς παρατηρούνται: λήθαργος, αδυναμία, κόπωση, διάφορες δυσπεπτικές εκδηλώσεις - φούσκωμα και αίσθημα βαρύτητας στο επιγάστριο μετά το φαγητό, ρέψιμο με αέρα. Το σύνδρομο πόνου στην κοιλιά είναι χαμηλής έντασης, εμφανίζεται συχνότερα μετά το φαγητό, μπορεί να υπάρχει μετεωρισμός, υπάρχει τάση χαλάρωσης του κόπρανα. Αίσθημα παλμών - πόνος στο άνω / μεσαίο τρίτο της απόστασης μεταξύ του ομφαλού και της διαδικασίας ξιφοειδούς.

Παρουσία κληρονομικών μορφο-λειτουργικών αλλαγών στο ψυκτικό με υψηλό κίνδυνο μετασχηματισμού σε πεπτικό έλκος, θα πρέπει να θεωρείται ως προ-έλκος.

Νοσολογικά, μια τέτοια πορεία της νόσου μπορεί να οριστεί ως γαστροδωδεδενίτιδα με συνεχή παραγωγή οξέος / ενζύμου και σοβαρές φλεγμονώδεις, διαβρωτικές και υπερπλαστικές αλλαγές στο γαστρικό βλεννογόνο / δωδεκαδάκτυλο..

Σε αυτούς τους ασθενείς, η υπερπλασία των βασικών αδένων του γαστρικού βλεννογόνου εμφανίζεται με αύξηση του αριθμού των κύριων, βρεγματικών κυττάρων. Οι κλινικές εκδηλώσεις είναι παρόμοιες με τη νόσο του δωδεκαδακτύλου. Το κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος με άδειο στομάχι: πριν από τα γεύματα και μετά τα γεύματα σε 2-3 ώρες. Παροξυσμικός πόνος, ραφές, έντονος, εντοπισμένος στο αριστερό υποχόνδριο (πυλωροδωδεκαδακτυλική ζώνη), συχνή ξινή διάβρωση. Για το 1/3 - 1/2 των ασθενών, το σύνδρομο εποχιακού πόνου είναι χαρακτηριστικό (επιδείνωση την άνοιξη και το φθινόπωρο).

Σκαμπό με τάση να κολλάει. Κατά την ψηλάφηση της κοιλιάς - πόνος στη ζώνη του πυλωροδοντενίου, θετικό σύμπτωμα του Mendel (πόνος με κρούση). Τα συμπτώματα της χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας, ανεξάρτητα από τη μορφή της, εκφράζονται ελάχιστα εκτός του σταδίου επιδείνωσης.

Αναλύσεις και διαγνωστικά

Η διάγνωση γίνεται με βάση τα παράπονα των ασθενών, τα αποτελέσματα της φυσικής εξέτασης και της κλινικής παρατήρησης, τα δεδομένα της γαστρικής έκκρισης, την ενδοσκοπική εξέταση και τα αποτελέσματα της μελέτης δειγμάτων βιοψίας της βλεννογόνου μεμβράνης, δεδομένων για τη διάγνωση της μόλυνσης Helicobacter pylori από ELISA, PCR. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται φθοροσκόπηση, υπέρηχος των κοιλιακών οργάνων.

Θεραπεία της γαστροδωδεδενίτιδας

Η θεραπεία της χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας θα πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και να στοχεύει στην εξάλειψη της HP, στην ομαλοποίηση της παραγωγής οξέος / ενζύμου και στη λειτουργία του κινητήρα, στην αύξηση των προστατευτικών ιδιοτήτων της βλεννογόνου μεμβράνης του δωδεκαδάκτυλου και του στομάχου και στη θεραπεία ταυτόχρονων ασθενειών. Η θεραπεία της γαστροδωδεδενίτιδας σε ενήλικες ξεκινά με την εκρίζωση του H. pylori.

Η εξάλειψη πραγματοποιείται με φάρμακα με τη μορφή τυπικής τριπλής θεραπείας, συμπεριλαμβανομένου ενός αναστολέα αντλίας πρωτονίων (PPI), κλαριθρομυκίνης και αμοξικιλλίνης. Εναλλακτικά, μπορεί να συνταγογραφηθεί κλασική θεραπεία τεσσάρων συστατικών που βασίζεται σε φάρμακο βισμούθιου σε συνδυασμό με PPI, τετρακυκλίνη και μετρονιδαζόλη.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη χρόνια γαστροδωδεδενίτιδα στο οξύ στάδιο?

Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει διάφορες ομάδες φαρμάκων. Για την καταστολή της γαστρικής έκκρισης του υδροχλωρικού οξέος (μείωση της οξύτητας), χρησιμοποιούνται αναστολείς αντλίας πρωτονίων (Rabeprazole, Omeprazole, Esomeprazole κ.λπ.).

Εάν ο ασθενής, μετά την εξάλειψη του H. pylori και την ανακούφιση των συμπτωμάτων που σχετίζονται με οξύ, επιμένει δυσπεπτικά παράπονα (πρώιμος κορεσμός, ναυτία, φούσκωμα, αίσθημα πληρότητας του στομάχου), τα φάρμακα επιλογής είναι προκακινητική - Domperidone (Motilium, Metoclopramide).

Τα φάρμακα αποκλείουν αποτελεσματικά τους υποδοχείς D2-ντοπαμίνης, οι οποίοι διεγείρουν τη λειτουργία εκκένωσης κινητήρα του δωδεκαδακτύλου. Για την καταστολή της έκκρισης του υδροχλωρικού οξέος, μπορούν να συνταγογραφηθούν εκλεκτικά αντιχολινεργικά Μ1 (Pirenzepine) σε συνδυασμό με προκακινητική. Επίσης, για τη μείωση της παραγωγής υδροχλωρικού οξέος (τόσο βασικό όσο και διεγερμένο από γαστρίνη, ισταμίνη, δεμερόλη ή τροφή) σε συνδυασμό με προκινητική, μπορούν να συνταγογραφηθούν αποκλειστές των υποδοχέων Η2-ισταμίνης (Ρανιτιδίνη, Ροξατιδίνη, Σιμετιδίνη, Φαμοτιδίνη κ.λπ.).

Ένα καλό αποτέλεσμα παρατηρείται κατά τη συνταγογράφηση αντιόξινων φαρμάκων (Phosphalugel, Gastrogel, Almagel, Gelusil κ.λπ.), τα οποία απευθείας στο στομάχι εισέρχονται σε αντίδραση εξουδετέρωσης με υδροχλωρικό οξύ. Έχουν μια επικάλυψη, προσρόφηση, εξουδετερωτικό και κυτταροπροστατευτικό αποτέλεσμα, αλλά το αποτέλεσμα αναπτύσσεται μάλλον αργά.

Για την αύξηση του προστατευτικού υγρού κοπής, συνταγογραφούνται αντιπεπτικά φάρμακα με διαφορετικό μηχανισμό δράσης - δισκία για τη θεραπεία της γαστροδωδεδενίτιδας (De-nol, Solcoseryl, Biogastron, Akgovegin, Carbenoxolone), καθώς και έλαιο τριαντάφυλλου.

Επίσης, για τη βελτίωση της αναγέννησης ψυκτικού και δωδεκαδάκτυλου, παρουσιάζεται ο διορισμός της κυανοκοβαλαμίνης (βιταμίνη Β12). Με σοβαρό πόνο, εμφανίζονται αντισπασμωδικά, για την ανακούφιση της συναισθηματικής έντασης, συνταγογραφούνται ηρεμιστικά (έγχυση ρίζας βαλεριάνας). Με γαστροδωδεδενίτιδα στο πλαίσιο ασθενειών του χολικού συστήματος, συνταγογραφούνται ενζυματικά και χολερετικά φάρμακα. Η θεραπεία των ταυτόχρονων παθήσεων του πεπτικού συστήματος πραγματοποιείται σύμφωνα με τη φύση της παθολογίας.

Θεραπεία της γαστροδωδεδενίτιδας με λαϊκές θεραπείες

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της γαστροδωδεδενίτιδας μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο ως πρόσθετη θεραπεία. Οι προσπάθειες να βρεθούν οι πιο αποτελεσματικές λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της γαστροδωδεδενίτιδας χωρίς τη συγκατάθεση του θεράποντος ιατρού μπορούν να βλάψουν μόνο. Πολλοί ασθενείς επισκέπτονται το φόρουμ που αντιστοιχεί στο θέμα αναζητώντας συνταγές για να θεραπεύσουν εντελώς τη CHD ή αναζητούν συμβουλές για το πώς να το θεραπεύσουν για πάντα.

Δυστυχώς, δεν υπάρχουν διαθέσιμες "μαγικές" θεραπείες. Η θεραπεία της χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας με διάφορες λαϊκές θεραπείες μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης. Πώς να θεραπεύσετε; Για το σκοπό αυτό, μπορεί να χρησιμοποιηθεί φυτοθεραπεία και μεταλλικά νερά. Έτσι, με το CHD, στο πλαίσιο μιας αυξημένης λειτουργίας σχηματισμού οξέος, μπορείτε να πάρετε ένα τσάι από βότανα με τη μορφή αφέψημα, όπως φικελίνη, χαμομήλι, yarrow, St. John's wort. Η καλύτερη επιλογή είναι να χρησιμοποιήσετε έτοιμα φαρμακευτικά παρασκευάσματα ή βότανα. Επίσης, ένα αφέψημα βρώμης, λιναρόσπορου μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως παράγοντας επικάλυψης. Το λάδι τριαντάφυλλου / ιπποφαές μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αναγέννηση του υγρού κοπής και του WPC.

Για τη βαλνολογική θεραπεία, χρησιμοποιούνται ιατρικά νερά χαμηλής και μέσης ανοργανοποίησης, στα οποία κυριαρχούν τα διττανθρακικά ιόντα - Smirnovskaya, Borzhomi, Luzhanskaya, Essentuki 17, Essentuki 4 κ.λπ. ). Στο στάδιο της ύφεσης, η θεραπεία με σανατόριο συνιστάται σε σανατόρια του γαστρεντερολογικού προφίλ.

Θεραπεία των συμπτωμάτων και των αιτιών της γαστροδωδεδενίτιδας σε ενήλικες με φάρμακα

Η γαστροδωδεδενίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία της βλεννογόνου μεμβράνης του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Συνοδεύεται από ατροφία των εκκριτικών αδένων, μειωμένη κινητικότητα.

Η ασθένεια ξεκινά στην παιδική ηλικία σε σχεδόν 40-60% των ασθενών. Κατά τη θεραπεία της χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας με φάρμακα σε ενήλικες, δεν απαιτείται μόνο συμπτωματική θεραπεία. Είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι νευροενδοκρινικές αλλαγές, οι ανοσολογικές διεργασίες, η διατροφή και οι προηγούμενες λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της παιδικής ηλικίας.

Σχετικά με τις αιτίες της γαστροδωδεδενίτιδας

Στο πλαίσιο της επικράτησης της γαστρίτιδας και της νόσου του πεπτικού έλκους, τίθεται το ερώτημα για το τι είναι η γαστροδωδεδενίτιδα. Η συνδυασμένη παθολογία συνδυάζει τα σημάδια της δωδεκαδενίτιδας και της γαστρίτιδας. Σε καθαρή μορφή, η πρωτογενής δωδεκαδίτιδα εμφανίζεται στους νέους στο 26% των περιπτώσεων. Δευτεροβάθμια - αναπτύσσεται στο πλαίσιο της φλεγμονής του στομάχου, της νόσου του πεπτικού έλκους, της παγκρεατίτιδας ή των παθολογιών της χολικής οδού και των αλλεργιών.

Δεδομένου ότι η ασθένεια εκδηλώνεται για πρώτη φορά στην παιδική ηλικία, είναι δύσκολο να προσδιοριστούν τα αίτια της γαστροδωδεδενίτιδας σε ενήλικες. Εξωτερικοί παράγοντες παθολογίας περιλαμβάνουν:

  • διατροφικές διαταραχές;
  • δηλητηρίαση τροφίμων
  • "Φαγητό" εν κινήσει.
  • κακή μάσηση των τροφίμων?
  • κάπνισμα και κατανάλωση αλκοόλ
  • λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
  • στρες;
  • βακτήρια helicobacter pylori.

Η γαστρίτιδα και η δωδεδενίτιδα είναι εξαρτώμενες από το οξύ καταστάσεις που αναπτύσσονται με ανισορροπία προστατευτικών και επιθετικών παραγόντων που επηρεάζουν τους βλεννογόνους. Ένα από αυτά είναι το Helicobacter. Όταν μολυνθεί, αναπτύσσεται γαστρίτιδα με έλκη.

Οι ενδογενείς προϋποθέσεις για τη γαστροδωδεδενίτιδα περιλαμβάνουν:

  • λοιμώξεις
  • σκουλήκια και παρασιτικές προσβολές
  • παθολογία από άλλα πεπτικά όργανα.
  • κληρονομικότητα.

Στην παιδική ηλικία, μια από τις αιτίες της δωδεκαδακτυλίτιδας είναι η giardia στα έντερα. Προκαλούν φλεγμονή του δωδεκαδακτύλου, δυσκινησία των χοληφόρων, δυστονία και αλλεργίες.

Κατά τη θεραπεία με φάρμακα, είναι σημαντικό να ληφθούν υπόψη όχι μόνο τα συμπτώματα της παθολογίας, αλλά και οι σχετικοί παράγοντες. Φυτικός τόνος (κυριαρχία του παρασυμπαθητικού ή συμπαθητικού συστήματος), η κατάσταση της σπονδυλικής στήλης, παροχή αίματος στα όργανα - όλα επηρεάζουν τη κινητική και εκκριτική λειτουργία της πέψης.

Φάρμακα για τη θεραπεία της γαστροδωδεδενίτιδας

Η έρευνα έχει δείξει ότι η φαρμακευτική αγωγή της γαστροδωδεδενίτιδας κατά του H.pilori σε νεαρούς ενήλικες μειώνει τα σημάδια της δυσπεψίας. Η σπορά για την ευαισθησία των καλλιεργειών στο φάρμακο είναι υποχρεωτική, καθώς αυξάνεται η αντίσταση στη μετρονιδαζόλη. Τα αντιβιοτικά για γαστροδωδεδενίτιδα συνταγογραφούνται απαραίτητα με έντονες αλλαγές στη βλεννογόνο μεμβράνη και το πεπτικό έλκος κατά τη διάρκεια ύφεσης.

Το κύριο φάρμακο από την ομάδα των αναστολέων της αντλίας πρωτονίων, το οποίο συνταγογραφείται για γαστροδωδεδενίτιδα, είναι η ομεπραζόλη. Η ουσία καταστέλλει την εκκριτική λειτουργία κατά 70-80% και με την αλλαγή του pH του στομάχου δημιουργεί συνθήκες για το θάνατο του παθογόνου. Χρησιμοποιούνται τρία θεραπευτικά σχήματα για τη γαστροδωδεδενίτιδα:

  1. 40 mg ομεπραζόλης, 500 mg κλαριθρομυκίνης δύο φορές την ημέρα, 1000 mg αμοξικιλλίνης δύο φορές την ημέρα για 7 ημέρες.
  2. 20 mg ομεπραζόλης δύο φορές την ημέρα, 500 mg κλαριθρομυκίνης δύο φορές την ημέρα, 500 mg μετρονιδαζόλης δύο φορές την ημέρα για 7 ημέρες.
  3. 40 mg ομεπραζόλης, 500 mg μετρονιδαζόλης δύο φορές την ημέρα, 1000 mg αμοξικιλλίνης (Amoxiclav) δύο φορές την ημέρα για 7 ημέρες.

Η πρώτη θεραπευτική αγωγή οδηγεί σε αποτελεσματικότητα 98%, η δεύτερη αποβάλλει βακτήρια στο 90% και η τρίτη - στο 80% των περιπτώσεων. Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων, όπως το Omez, το Helol, πρέπει να λαμβάνονται για άλλες δύο εβδομάδες μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά. Αυτά τα δισκία γαστροδωδεδενίτιδας αποτρέπουν τη μεταπλασία - μια αλλαγή στα κύτταρα του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.

Η θεραπεία μίας εβδομάδας συμπληρώνεται με παρασκευάσματα δικιτρικού τρις ​​καλίου βισμούθιου. Το De-Nol συνταγογραφείται για ασθενείς με αντοχή στα αντιβιοτικά και προηγούμενες αποτυχημένες προσπάθειες θεραπείας.

Εκτός από τα αντιβιοτικά, ο γαστρεντερολόγος χρησιμοποιεί διάφορους τύπους φαρμάκων για τη βελτίωση της λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα:

  • μειωμένη οξύτητα του στομάχου
  • αποκατάσταση κινητικών δεξιοτήτων ·
  • βελτίωση της λειτουργίας του βλεννογόνου.
  • ομαλοποίηση της βλαστικής κατάστασης ·
  • θεραπεία ταυτόχρονης παθολογίας.

Με δευτερογενή γαστροδωδεδενίτιδα και παθολογίες που ξεκίνησαν στην παιδική ηλικία, απαιτείται θεραπεία όλων των δεσμών της παθολογίας - εντοπισμός των αιτίων της φλεγμονής.

Για τη μείωση της δραστικότητας του οξέος-πεπτικού παράγοντα

Χρησιμοποιούνται δύο τύποι φαρμάκων - αντιόξινα και αντιεκκριτικά φάρμακα. Ανάλογα με τις συννοσηρότητες, ο γαστρεντερολόγος επιλέγει ποια φάρμακα θα πίνουν.

Τα αντιόξινα, όπως το φωσφογγέλιο, πρέπει να λαμβάνονται για καούρα αμέσως μετά τα γεύματα ή τη νύχτα. Βοηθούν στη δέσμευση του υδροχλωρικού οξέος, επομένως, αποκαθιστούν το pH στο δωδεκαδάκτυλο, ανακουφίζουν τον σπασμό του πυλώρου.

Κατά τη θεραπεία με αντιόξινα, λαμβάνεται υπόψη η φύση της παθολογίας:

  • μία ώρα μετά το φαγητό κατά τη μέγιστη παραγωγή υδροχλωρικού οξέος.
  • μια ώρα πριν από το γεύμα - για την αποκατάσταση της ισορροπίας οξέος-βάσης λόγω της γαστρικής εκκένωσης.
  • με αυξημένη οξύτητα τη νύχτα για ανακούφιση από τον πόνο.

Το Nolpaza από αυτήν την ομάδα φαρμάκων μειώνει τον κίνδυνο νόσου του πεπτικού έλκους ενώ παίρνει μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και μειώνει την καούρα.

Για ομαλοποίηση της γαστρεντερικής κινητικότητας

Τα προκινητικά φάρμακα βελτιώνουν την αλληλεπίδραση μεταξύ του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Οι ανταγωνιστές των υποδοχέων της ντοπαμίνης τους εμποδίζουν, αυξάνοντας την κινητικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα. Χρησιμοποιούνται για γαστροδωδεδενίτιδα, πεπτικό έλκος, δυσκινησία της χολής. Μία από τις δημοφιλείς θεραπείες είναι το Motilium (domperidone).

Το φυτικό παρασκεύασμα Iberogast χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της λειτουργικής δυσπεψίας, κατά των σπασμών στο πλαίσιο της χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας. Η θεραπεία επιτρέπεται σε παιδιά με κολικό. Τα βότανα στη σύνθεση μειώνουν την υπερευαισθησία του γαστρικού υποδοχέα, την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος και τη φλεγμονή.

Το φάρμακο Trimedat ενισχύει την περιστροφή του πεπτικού συστήματος, βελτιώνει τη λειτουργία του οισοφάγου σφιγκτήρα, αποτρέποντας την καούρα και την παλινδρόμηση. Η εκκένωση του στομάχου επιταχύνεται, επειδή η βλεννογόνος μεμβράνη είναι λιγότερο τραυματισμένη. Το Spasmolytics Duspatalin και το No-shpa ανακουφίζει τον πόνο, αλλά δεν επηρεάζει την εντερική περίσταση. Συνταγογραφούνται για την ανακούφιση των σπασμών και της κολίτιδας, οι οποίες είναι δυνατές με αντιβιοτική θεραπεία..

Για την αποκατάσταση της βλεννογόνου

Οι κυτταροπροστατευτικοί παράγοντες είναι παράγοντες που προστατεύουν τα βλεννογόνα κύτταρα από φλεγμονή και λοιμώξεις. Το αποτέλεσμα βασίζεται σε πολυπαραγοντική δράση:

  • αυξημένη κυκλοφορία του αίματος στον βλεννογόνο?
  • καταστολή πρωτεολυτικών ενζύμων.
  • αυξημένη παραγωγή προστατευτικής βλέννας.

Το φάρμακο De-Nol αποκλείει επιπλέον την είσοδο του Helicobacter στα κύτταρα της βλεννογόνου μεμβράνης, εξουδετερώνει τη δραστηριότητα της χολής. Ο γαστρεντερολόγος καθορίζει πόσες ημέρες πίνει De-Nol, ανάλογα με τη θεραπεία με αντιβιοτικά και την κατάσταση της βλεννογόνου. Ο κύριος σκοπός είναι μια παραλλαγή γαστροδωδεδενίτιδας που μοιάζει με έλκος και αυξημένη λειτουργία σχηματισμού οξέος.

Για την ενίσχυση της κυκλοφορίας του αίματος στη βλεννογόνο, συνιστάται μαγνητοθεραπεία με Almag-01 ή Almag Plus, τα οποία διατίθενται για οικιακή χρήση. Λιγότερο συχνά, οι συνθετικές προσταγλανδίνες χρησιμοποιούνται για την προστασία των βλεννογόνων. Το φολικό οξύ, οι βιταμίνες Α, Ε και η ομάδα Β έχουν προστατευτική δράση.

Παρουσία ταυτόχρονης παθολογίας

Η γαστροδωδεδενίτιδα στο πλαίσιο της παγκρεατίτιδας σχετίζεται με την έλλειψη πεπτικών ενζύμων. Ως εκ τούτου, στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, το Festal συνταγογραφείται για την εκφόρτωση του πεπτικού σωλήνα. Ο οξύς επιγαστρικός πόνος σχετίζεται επίσης με εξωκρινή παγκρεατική ανεπάρκεια, η οποία διορθώνεται με το Creon.

Η γαστροδωδεδενίτιδα με χαμηλή οξύτητα αναπτύσσεται λόγω ατροφίας του βλεννογόνου ή παλινδρόμησης της χολής από το δωδεκαδάκτυλο. Με χαμηλή οξύτητα, που ανιχνεύεται με pH-metry, συνταγογραφείται το φάρμακο Hilak-forte. Σε όξινο pH, οι γαλακτοβακίλλοι αυξάνουν τη βλάβη του βλεννογόνου. Επομένως, τα δυσπεπτικά συμπτώματα που σχετίζονται με τη δυσβίωση και τον μετεωρισμό δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν ανεξάρτητα χωρίς εξέταση από ειδικό.

Η γαστροδωδεδενίτιδα στο πλαίσιο μολυσματικών βλαβών του ήπατος, των λαμπλίων και των ασκάρων προκαλεί ανεπαρκή σύνθεση των πεπτιδικών ορμονών. Διάγνωση δυσκινησίας της χολικής οδού λόγω δυσλειτουργίας των μυών της χοληδόχου κύστης. Ο γιατρός συνιστά τη λήψη βοτανικής θεραπείας με εκχύλισμα αγκινάρας - Hofitol, μαζί με θεραπεία κατά της γαστροδωδεδενίτιδας. Τα φυτικά φάρμακα όπως το Tykveol επιλέγονται για την υποστήριξη της ηπατικής λειτουργίας..

Παρενέργειες

Πριν από τη θεραπεία της γαστροδωδεδενίτιδας σε ενήλικες, πρέπει να μάθετε ποια φάρμακα παίρνουν αυτή τη στιγμή. Το Panangin, ως ένας φαινομενικά ασφαλής συνδυασμός καλίου και μαγνησίου, μπορεί να προκαλέσει αίσθηση καψίματος στην περιοχή του στομάχου - επιδείνωση της γαστροδωδεδενίτιδας.

Η λήψη ασπιρίνης, ενός μη στεροειδούς αντιφλεγμονώδους φαρμάκου, οδηγεί σε γαστρίτιδα τύπου C που προκαλείται από χημική έκθεση. Το Probiotic Vetom 3, που διαφημίζεται στον Ιστό, μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση χρόνιων λοιμώξεων, φούσκωμα και διάρροια.

Η αντιβιοτική θεραπεία καταστέλλει την ωφέλιμη εντερική μικροχλωρίδα. Οι κύριες παρενέργειες είναι η διάρροια, ο κοιλιακός πόνος και η ναυτία. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει προβιοτικά. Το Linex, το Bifidumbacterin εξαλείφει τη δυσβίωση που σχετίζεται με τη μαζική έκθεση σε φάρμακα.

Το φάρμακο De-Nol, συνταγογραφούμενο για καούρα, είναι καλά ανεκτό, μερικές φορές προκαλεί τη συσσώρευση βισμούθιου, αποχρωματισμό του κόπρανα και τη γλώσσα.

Η εξασθενημένη κατάσταση του ασθενούς πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας υποδεικνύει ατροφική γαστρίτιδα ή χαμηλή οξύτητα. Ταυτόχρονα, αναπτύσσεται αναιμία λόγω ανεπάρκειας Β12..

Η ωχρότητα, η απώλεια βάρους, η έλλειψη όρεξης είναι ενδείξεις για ενδοσκοπική εξέταση προτού συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά ή άλλα φάρμακα. Οι ελκώδεις καταστάσεις είναι οι συχνότερες παροξύνσεις στη γαστροδωδεδενίτιδα, οι οποίες πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά την επιλογή θεραπευτικής αγωγής.

Γιατί η γαστροδωδεδενίτιδα είναι επικίνδυνη: θεραπεία και πρόγνωση για την υγεία

Κάθε γιατρός γνωρίζει ποια θα πρέπει να είναι η θεραπεία της γαστροδωδεδενίτιδας σε παιδιά και ενήλικες και πώς να ανακουφίζει τη γενική ευεξία, καθώς και πόσο θα πρέπει να διαρκέσει η θεραπεία. Η επαρκής θεραπεία μπορεί να εξαλείψει τα συμπτώματα της νόσου και να παρατείνει την περίοδο ύφεσης. Τι είναι μια ασθένεια που παρουσιάζεται; Ονομάζεται φλεγμονώδης ασθένεια στην οποία επηρεάζονται το στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο.

Πώς να θεραπεύσετε τους ασθενείς

Τι να κάνω με αυτήν την ασθένεια; Η θεραπεία πραγματοποιείται μετά τη διάγνωση. Απαιτούνται οι ακόλουθες μελέτες:

  • FEGDS;
  • βιοψία
  • μελέτη της περισταλτικότητας του στομάχου και της αρχικής τομής του λεπτού εντέρου.
  • γαστρική διασωλήνωση
  • προσδιορισμός της οξύτητας του χυμού ·
  • ανάλυση για την παρουσία βακτηρίων Helicobacter.
  • ιστολογική ανάλυση.

Τα παράπονα των ασθενών έχουν μεγάλη σημασία στη διάγνωση. Μόνο έμπειροι γιατροί ξέρουν πώς να θεραπεύσουν άτομα με αυτήν τη διάγνωση. Με ήπια και μέτρια σοβαρότητα της νόσου, δεν απαιτείται νοσηλεία. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς. Στην οξεία φλεγμονή, αρκεί 1 πορεία φαρμακευτικής θεραπείας και αυστηρής διατροφής.

Η καταρροϊκή γαστροδωδεδενίτιδα και η πορεία της ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία. Η χρόνια φλεγμονή απαιτεί αρκετές θεραπείες. Είναι δύσκολο να απαλλαγούμε από αυτήν την ασθένεια για πάντα, καθώς είναι απαραίτητο να ακολουθήσουμε μια διατροφή για τη ζωή. Με το παραμικρό σφάλμα, εμφανίζονται επιδεινώσεις. Η θεραπεία της γαστροδωδεδενίτιδας απαιτεί τους ακόλουθους παράγοντες:

  • την ηλικία του ασθενούς
  • ανοχή στα ναρκωτικά
  • μορφές φλεγμονής
  • αυστηρότητα;
  • η παρουσία ταυτόχρονης παθολογίας ·
  • οξύτητα του γαστρικού χυμού.

Η θεραπεία αυτής της ασθένειας περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων (αντιόξινα, γαστροπροστατευτικά, αντιβιοτικά, προβιοτικά, ένζυμα), φυσιοθεραπεία, δίαιτα, αποφυγή αλκοόλ και αλλαγές στον τρόπο ζωής. Η θεραπευτική αγωγή για γαστροδωδεδενίτιδα σε ασθενείς καθορίζεται από γαστρεντερολόγο. Η αυτοχορήγηση φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όταν απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Θεραπεία μιας ασθένειας με υψηλή οξύτητα

Με φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου και του έλκους του δωδεκαδακτύλου, ενδείκνυνται φάρμακα. Η καταστολή της σύνθεσης του υδροχλωρικού οξέος είναι υψίστης σημασίας. Με μια ασθένεια υπεροξέος, η οξύτητα αυξάνεται. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι ο γαστρικός χυμός ερεθίζει τον βλεννογόνο, προκαλώντας φλεγμονή. Σε οξεία οξεία μορφή, η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση των ακόλουθων ομάδων φαρμάκων:

  • παρασκευάσματα βισμούθιου
  • αναστολείς αντλίας πρωτονίων
  • αναστολείς των υποδοχέων Η2-ισταμίνης.
  • ανταγωνιστές των Μ1-χολινεργικών υποδοχέων.
  • αντιόξινα.

Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα αντιεκκριτικά φάρμακα που διαταράσσουν τη σύνθεση του υδροχλωρικού οξέος. Αυτά περιλαμβάνουν αποκλειστές αντλιών πρωτονίων. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει Nexium, Neo - Zext, Esomeprazole Canon, Lansoprazole - Stada, Epicur, Lancid, Omez, Khairabezol, Pariet, Noflux, Bereta. Οι αποκλειστές αντλίας πρωτονίων μειώνουν την έκκριση γαστρικού οξέος. Πολλά από αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της νόσου του πεπτικού έλκους..

Εάν υπάρχει γαστροδωδεδενίτιδα με υψηλή οξύτητα σε παιδιά και ενήλικες, τότε συνταγογραφούνται αντιόξινα. Σε αυτά περιλαμβάνονται οι Rennie, Fosfalugel, Almagel. Οι ουσίες που περιλαμβάνονται στη σύνθεσή τους εξουδετερώνουν το προκύπτον υδροχλωρικό οξύ, εξαλείφοντας έτσι τον πόνο. Ενεργούν προσωρινά και έχουν κυρίως συμπτωματικό αποτέλεσμα. Διατίθενται σε μορφή δισκίων και εναιωρημάτων για χορήγηση από το στόμα. Μερικά από αυτά έχουν αναισθητικό στη σύνθεσή τους. Η Rennie διατίθεται σε μασώμενα δισκία με γεύση μέντας. Αυτή η μορφή δοσολογίας είναι ιδανική για παιδιά..

Η θεραπεία της γαστροδωδεδενίτιδας με αυξημένο βαθμό οξέος μπορεί να πραγματοποιηθεί με αποκλειστές υποδοχέων Η2-ισταμίνης. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα όπως Ulfamid, Famotidine - Akos, Kvamatel, Zoran, Ranitidine - Akos. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για ασθενείς με δυσανεξία στους αποκλειστές αντλιών πρωτονίων.

Η επιφανειακή γαστρίτιδα και η οξεία γαστροδωδεδενίτιδα αντιμετωπίζονται με γαστροπροστατευτικά, όπως παρασκευάσματα βισμούθιου (De Nol). Δημιουργούν ένα προστατευτικό φιλμ στη βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, το οποίο αποτρέπει τη δράση του χυμού στον ιστό. Το De Nol ενδείκνυται για οξεία και χρόνια γαστροδωδεδενίτιδα στο οξύ στάδιο. Το φάρμακο δεν είναι κατάλληλο για τη θεραπεία εγκύων γυναικών και παιδιών κάτω των 4 ετών.

Θεραπεία της παθολογίας με μειωμένη έκκριση

Οι θεραπευτικές αγωγές για τη γαστροδωδεδενίτιδα είναι διαφορετικές. Σε περίπτωση που, κατά την εξέταση του γαστρικού χυμού του ασθενούς, αποκαλύπτεται μείωση της οξύτητας, τότε συνταγογραφούνται φάρμακα που διεγείρουν την παραγωγή χυμού. Τα φάρμακα αντικατάστασης χρησιμοποιούνται εάν είναι απαραίτητο. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ανιχνεύεται μια κατάσταση όπως η αχίλεια. Αυτή είναι η απουσία υδροχλωρικού οξέος στο γαστρικό χυμό. Με μια ασθένεια με αχίλια, η διαδικασία πέψης διακόπτεται απότομα.

Σε αυτήν την περίπτωση, είναι σημαντικό να γνωρίζετε ποια φάρμακα θα χρησιμοποιήσετε. Συχνά, συνταγογραφείται ένα φάρμακο όπως το Equin. Είναι υποκατάστατο του γαστρικού χυμού. Περιέχει όλα τα απαραίτητα ένζυμα για την πέψη των τροφίμων. Το κύριο συστατικό είναι ο γαστρικός χυμός του αλόγου. Το φάρμακο ενδείκνυται για αχίλια, υποοξέα και ανόξινη γαστροδωδεδενίτιδα. Αντενδείξεις για τη χρήση του είναι ατομική δυσανεξία. Η επιφανειακή χρόνια γαστρίτιδα σε συνδυασμό με δωδεκαδίτιδα αντιμετωπίζεται με παρασκευάσματα ενζύμων.

Σε αυτά περιλαμβάνονται τα Mezim Forte, Panzinorm, Creon. Πρέπει να ληφθούν στη φάση επιδείνωσης για να ομαλοποιηθεί η διαδικασία πέψης. Κατά τη συνταγογράφηση αυτών των φαρμάκων, λαμβάνεται υπόψη η παρουσία ασθενειών άλλων οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα (πάγκρεας, ήπαρ, χοληδόχος κύστη). Δεν συνταγογραφούνται δισκία αντιόξινων με μειωμένη έκκριση. Η θεραπεία των παιδιών έχει κάποιες ιδιαιτερότητες. Εάν ανιχνευθεί επιφανειακή γαστρίτιδα σε συνδυασμό με δωδεκαδίτιδα, τότε τα φάρμακα επιλογής είναι αναστολείς των υποδοχέων Η2-ισταμίνης. Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων χρησιμοποιούνται για διαβρωτική φλεγμονή.

Η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων

Όταν ανιχνεύεται γαστροδωδεδενίτιδα, η θεραπεία συχνά περιλαμβάνει τη χρήση αντιμικροβιακών φαρμάκων. Ενδείκνυται στην περίπτωση ανίχνευσης αντισωμάτων έναντι βακτηρίων Helicobacter. Αυτοί οι μικροοργανισμοί εμπλέκονται στην ανάπτυξη οξέων και χρόνιων παθήσεων. Τα ακόλουθα αντιβιοτικά είναι πιο αποτελεσματικά έναντι των βακτηρίων Helicobacter για τη γαστροδωδεδενίτιδα:

  • μακρολίδια (Azitrox, Clarithromycin - Teva, Ecositrin);
  • πενικιλίνες (Flemoxin Solutab);
  • φθοροκινολόνες (Levostar, Eleflox);
  • τετρακυκλίνες (δοξυκυκλίνη, τετρακυκλίνη-Lect).

Η θεραπεία της γαστροδωδεδενίτιδας σε ενήλικες και παιδιά γίνεται συχνότερα με φάρμακα που βασίζονται στην αμοξικιλλίνη. Η αποτελεσματική θεραπεία της γαστροδωδεδενίτιδας επιτυγχάνεται με τη χρήση ναρκωτικών και Flemoxin. Έρχεται σε μορφή χαπιού. Η αμοξικιλλίνη έχει βακτηριοκτόνο δράση, δηλαδή σκοτώνει μικρόβια. Συχνά συνδυάζεται με φάρμακα που καταστέλλουν την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή του παθογόνου. Το φάρμακο Amoxiclav δεν είναι λιγότερο σε ζήτηση.

Οι μακρολίδες χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία της γαστροδωδεδενίτιδας σε ενήλικες. Αυτά είναι αντιβιοτικά ευρέος φάσματος. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα που βασίζονται στην κλαριθρομυκίνη και την αζιθρομυκίνη (Klacid, Azitrox). Πάρτε αντιβιοτικά για γαστροδωδεδενίτιδα σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα. Με αυξημένη έκκριση γαστρικού χυμού, το Klacid συνδυάζεται με αποκλειστές αντλιών πρωτονίων. Αυτά τα φάρμακα ενισχύουν το θεραπευτικό αποτέλεσμα του άλλου..

Τα φάρμακα δεύτερης και τρίτης γραμμής περιλαμβάνουν φθοροκινολόνες. Αυτά είναι νέα αντιβιοτικά. Τα αποθεματικά φάρμακα περιλαμβάνουν φάρμακα που βασίζονται στη μετρονιδαζόλη. Τα τελευταία χρόνια, τα βακτήρια έχουν γίνει λιγότερο ευαίσθητα σε αυτά τα αντιπαρασιτικά φάρμακα. Χρ. Η μορφή της νόσου σε παιδιά και ενήλικες συχνά απαιτεί τον διορισμό ευβιοτικών. Αυτό οφείλεται στην αρνητική επίδραση των αντιβακτηριακών φαρμάκων στη βλεννογόνο και τη φυσική μικροχλωρίδα.

Συμπτωματική θεραπεία

Ο τρόπος αντιμετώπισης της γαστροδωδεδενίτιδας σε παιδιά και ενήλικες είναι γνωστός μόνο σε γιατρό. Η επιδείνωση της νόσου μπορεί να εκδηλωθεί με ναυτία, έμετο, πόνο και φούσκωμα. Με σοβαρή μετεωρισμό στο πλαίσιο μιας πεπτικής διαταραχής στο στομάχι και το λεπτό έντερο, χρησιμοποιείται το φάρμακο Espumisan. Το κύριο συστατικό του είναι σιμεθικόνη.

Το Espumisan παράγεται σε κάψουλες ζελατίνης. Σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από το φούσκωμα. Με σύνδρομο σοβαρού πόνου, αντισπασμωδικά (No-Shpa, Papaverin, Drotaverin), gastroprotectors (Sukrat, Venter) μπορούν να χρησιμοποιηθούν. Με οξεία και chr. φλεγμονή του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, η κινητικότητα είναι μειωμένη. Για την ομαλοποίηση της πέψης, συνταγογραφείται προκακινητική. Αυτά περιλαμβάνουν Cerucal, Trimedat και Motilium. Εξαλείφουν τα συμπτώματα της δυσπεψίας. Αυτά τα φάρμακα επιταχύνουν τη μετακίνηση τροφίμων από το στομάχι προς τα έντερα..

Διατροφή ασθενούς

Οποιοσδήποτε θεράπων ιατρός γνωρίζει ότι μια πρόσληψη φαρμάκου δεν είναι αρκετή για θεραπεία. Πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα. Αλλά, πραγματικά, είναι δυνατόν να θεραπευτεί η γαστροδωδεδενίτιδα με αυτόν τον τρόπο; Η επιδείνωση της γαστροδωδεδενίτιδας με αυξημένη ή φυσιολογική εκκριτική δραστηριότητα απαιτεί τον διορισμό του πίνακα αριθμού 1 σύμφωνα με τον Pevzner. Στη φάση ύφεσης, η διατροφή επεκτείνεται. Οι ασθενείς μεταφέρονται στον πίνακα 15. Το χαρακτηριστικό του είναι η κλασματική διατροφή.

Η γαστρίτιδα υποοξέος και η δωδεκαδενίτιδα αντιμετωπίζονται με δίαιτα αριθμός 2. Όλοι οι ασθενείς κατά την οξεία περίοδο πρέπει να τηρούν τους ακόλουθους κανόνες:

  • τρώτε 4-6 φορές την ημέρα.
  • τρώτε φαγητό μόνο ζεστό?
  • σταματήστε το αλκοόλ
  • εξαιρέστε απαγορευμένα τρόφιμα και πιάτα από το μενού.
  • ατμός ή βραστό φαγητό.
  • Μην τρώτε μετά τις 8 μ.μ.
  • παρατηρήστε το διάστημα μεταξύ γευμάτων από 3 έως 3,5 ώρες.
  • μην τρώτε πριν κοιμηθείτε.

Τα τμήματα δεν πρέπει να είναι μεγάλα. Είναι απαραίτητο να αφήσετε το τραπέζι με μια μικρή αίσθηση πείνας. Εάν ένα παιδί ή ένας ενήλικας είναι άρρωστος με παθολογία με φυσιολογική ή αυξημένη έκκριση, τότε τα ακόλουθα τρόφιμα εξαιρούνται από τη διατροφή:

  • καφές;
  • φρέσκα ψημένα προϊόντα ·
  • σοκολάτα;
  • λιπαρά κρέατα και ψάρια ·
  • μπαχαρικό;
  • μανιτάρια
  • πλούσιοι ζωμοί;
  • όσπρια;
  • κεχρί;
  • λάχανο;
  • ραπανάκι;
  • ραπανάκι;
  • Πιπεριά;
  • σοκολάτα;
  • κακάο;
  • ανθρακούχα ποτά;
  • ξινά μούρα και φρούτα?
  • αλάτι
  • μαρινάδες;
  • καπνιστό κρέας.

Τα τρόφιμα που τρώτε πρέπει να είναι μαλακά. Για να θεραπεύσετε μια ασθένεια με χαμηλή οξύτητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να συμπεριλάβετε στο μενού τρόφιμα που διεγείρουν την έκκριση του γαστρικού χυμού. Σε αυτά περιλαμβάνονται πλούσιοι ζωμοί, γλυκά και ξινά μούρα, φρούτα και χυμοί. Τα πιάτα πρέπει να είναι αρωματικά.

Η θεραπεία της γαστροδωδεδενίτιδας με υψηλή οξύτητα περιλαμβάνει τη χρήση αλκαλικού μεταλλικού νερού. Χρησιμοποιείται μόνο κατά τη διάρκεια της ύφεσης απουσία πόνου. Δεν πρέπει να είναι ανθρακούχο. Η δίαιτα νούμερο 2 σύμφωνα με τον Pevzner περιλαμβάνει πόσιμο μεταλλικό νερό χλωριούχου νατρίου.

Πρόσθετες θεραπείες

Παρουσία μιας τέτοιας ασθένειας, τα φάρμακα συνδυάζονται με άλλα μέσα. Κατά τη διάρκεια περιόδων επιδείνωσης και ύφεσης, συχνά πραγματοποιείται φυσιοθεραπεία. Η φαρμακευτική ηλεκτροφόρηση έχει καλή επίδραση. Συνήθως συνταγογραφείται για σύνδρομο σοβαρού πόνου, καθώς το Novocaine που χρησιμοποιείται είναι αναισθητικό.

Με τη γαστροδωδεδενίτιδα στη φάση ύφεσης, εκτελούνται εφαρμογές. Για γρήγορη ανάρρωση, η θεραπεία σπα είναι χρήσιμη. Εάν ένα άτομο έχει επιφανειακή γαστρίτιδα σε συνδυασμό με δωδεκαδίτιδα, τότε μπορεί να αντιμετωπιστεί με βότανα. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε φυτά που έχουν αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες.

Είναι καλύτερα να χρησιμοποιείτε φυτικά παρασκευάσματα. Σε περίπτωση μείωσης της παραγωγής γαστρικού χυμού, αψιθιάς, καλαμιού, τριών φύλλων. Μπορούν να παρασκευαστούν μαζί και να πίνουν μισό ποτήρι πριν το φαγητό. Εάν υπάρχει μια επιφανειακή ασθένεια υπεροξέος, τότε είναι χρήσιμο να πάρετε αφέψημα ή έγχυση με βάση yarrow, plantain και St. John's wort. Με σοβαρό μετεωρισμό και δυσκοιλιότητα, το φαρμακείο χαμομήλι και σπόροι μάραθου βοηθούν.

Αλλαγή στον τρόπο ζωής

Η θεραπεία για μια τέτοια ασθένεια θα είναι αποτελεσματική μόνο όταν το επιθυμεί το ίδιο το άτομο. Η κατάχρηση αλκοόλ είναι μια κοινή αιτία φλεγμονής του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Για να μάθετε πώς να θεραπεύσετε τη γαστροδωδεδενίτιδα, πρέπει σίγουρα να εγκαταλείψετε τα αλκοολούχα ποτά, καθώς η αιθυλική αλκοόλη ερεθίζει τη βλεννογόνο μεμβράνη και βλάπτει την παροχή αίματος στα όργανα.

Εάν δεν τηρηθούν οι συστάσεις του γιατρού και το αλκοόλ καταναλώνεται συνεχώς, η γαστροδωδεδενίτιδα δεν θα θεραπευτεί πλήρως και μπορεί να μετατραπεί σε πεπτικό έλκος. Αυτή είναι μια πιο σοβαρή παθολογία. Η σωστή διατροφή είναι ύψιστης σημασίας. Η δίαιτα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο πλούσια σε βιταμίνες και μέταλλα. Η διατήρηση ενός υγιούς τρόπου ζωής θα βοηθήσει στην πρόληψη της επανεμφάνισης της νόσου. Μετά από μια πορεία φαρμακευτικής θεραπείας, συνιστάται να παίζετε σπορ.

Είναι απαραίτητο να αυξήσετε τη σωματική δραστηριότητα και να σταματήσετε το κάπνισμα. Δεν μπορείτε να πάρετε ΜΣΑΦ και αντιβιοτικά μόνοι σας χωρίς πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Με την ανάπτυξη άλλων ασθενειών του πεπτικού συστήματος (εντεροκολίτιδα, παγκρεατίτιδα, χολοκυστίτιδα), πρέπει να αντιμετωπίζονται έγκαιρα. Η κατάσταση του γαστρικού βλεννογόνου εξαρτάται από τη μηχανική επεξεργασία των τροφίμων, οπότε πρέπει να προστατεύσετε τα δόντια σας.

Η γαστροδωδεδενίτιδα με έλκος συχνά σχηματίζεται σε φόντο στρες. Για να επιτευχθεί μια σταθερή ύφεση, είναι απαραίτητο να οργανωθεί συναισθηματική εκφόρτωση. Είναι σημαντικό να αποκλείσετε τυχόν αγχωτικές καταστάσεις. Εάν ακολουθηθούν όλες οι συστάσεις του γαστρεντερολόγου, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, μπορεί να σχηματιστεί έλκος. Έτσι, η φλεγμονή του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου 12 απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία..

Φάρμακα για τη θεραπεία της γαστροδωδεδενίτιδας

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η γαστροδωδεδενίτιδα σε ενήλικες με φάρμακα για την ανακούφιση των δυσάρεστων συμπτωμάτων και την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς. Μαζί με φάρμακα, τηρείτε τη σωστή διατροφή. Τα φάρμακα στοχεύουν στην ομαλοποίηση της πεπτικής λειτουργίας, στην επούλωση των βλεννογόνων και στην εξάλειψη του πόνου. Η πορεία θεραπείας περιλαμβάνει τη λήψη δισκίων, καψουλών, φαρμάκων σε υγρή και σε μορφή σκόνης.

Για να αποφευχθούν ανεπιθύμητες ενέργειες και επιπλοκές της γαστροδωδεδενίτιδας, η φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται αποκλειστικά από γιατρό.

Όταν συνταγογραφούνται φάρμακα?

Για τη γαστροδωδεδενίτιδα, η βλάβη του βλεννογόνου του δωδεκαδακτύλου είναι χαρακτηριστική, η οποία προχωρά με μια φλεγμονώδη αντίδραση. Συνιστάται η θεραπεία με φάρμακα στη χρόνια πορεία μιας επιφανειακής νόσου ή σε στάδιο επιδείνωσης. Το θεραπευτικό σχήμα με τη λήψη φαρμάκων συνταγογραφείται από γιατρό και εξαρτάται από τη σοβαρότητα της γαστροδωδεδενίτιδας και την πορεία της. Σε ασθενείς με χαμηλή και υψηλή οξύτητα συνταγογραφούνται διάφορα φάρμακα που ομαλοποιούν το επίπεδο του pH και αποκαθιστούν τη λειτουργία του οργάνου. Οι ενδείξεις για τη λήψη φαρμάκων είναι τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • συνεχής καούρα και αίσθημα καύσου στο στομάχι
  • πόνος και βαρύτητα στην κοιλιά
  • δυσάρεστη οσμή και ρέψιμο
  • γενική αδιαθεσία
  • διαταραχή κόπρανα
  • θερμότητα;
  • σπασμός.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Αρχές της φαρμακευτικής αγωγής

Η διαβρωτική γαστροδωδεδενίτιδα και άλλες μορφές της νόσου απαιτούν μια ολοκληρωμένη θεραπευτική προσέγγιση. Σε περίπτωση φλεγμονής του δωδεκαδακτύλου, δεν αρκεί να λαμβάνετε Trimedat και άλλα φάρμακα, είναι σημαντικό να προσαρμόσετε τη διατροφή. Είναι απαραίτητο να συμπεριλάβετε στη διατροφή περισσότερα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα και άλλα ευεργετικά μικροθρεπτικά συστατικά. Η χρόνια γαστροδωδεδενίτιδα με φυσιολογικά ή αυξημένα επίπεδα οξέος απαιτεί συμμόρφωση με τον αριθμό πίνακα 1. Εάν η οξύτητα είναι χαμηλή, ακολουθείται η δίαιτα αριθμός 2. Η διαβρωτική μορφή της νόσου συμπληρώνεται απαραίτητα με την πρόσληψη αντιβακτηριακών φαρμάκων που καταστέλλουν τη δραστηριότητα του Helicobacter pylori. Η σύνθετη φαρμακευτική θεραπεία σε διαφορετικά επίπεδα pH περιλαμβάνει τη χρήση αντιεκκριτικών φαρμάκων. Κατά τη θεραπεία της γαστροδωδεδενίτιδας, ακολουθούνται οι ακόλουθοι κανόνες:

  • Η πορεία ναρκωτικών εκτελείται πλήρως, τηρώντας αυστηρά τη δοσολογία των φαρμάκων που συνταγογράφησε ο γιατρός.
  • Συνεχίστε τα θεραπευτικά μέτρα μετά την ανακούφιση της κατάστασης. Η ατελής θεραπεία μπορεί να προκαλέσει εσωτερική αιμορραγία και άλλες επιπλοκές.
  • Η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι, και σε περίπτωση οξείας πορείας, προτείνεται η θεραπεία σε νοσοκομείο.
  • Όλα τα φάρμακα λαμβάνονται μετά τα γεύματα, ώστε να μην τραυματιστούν οι βλεννογόνοι..
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Ποικιλίες

Όταν συνταγογραφούνται αντιβιοτικά?

Η κατανάλωση φαρμάκων με αντιβακτηριακά αποτελέσματα είναι απαραίτητη μόνο εάν η παθολογία προκαλείται από τα βακτήρια Helicobacter pylori. Διαφορετικά, η λήψη φαρμάκων επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση του βλεννογόνου. Τα αντιβιοτικά για τη γαστροδωδεδενίτιδα συνταγογραφούνται από τον γιατρό σε ατομική βάση. Για την παθολογία, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα αντιβιοτικά, που παρουσιάζονται στον πίνακα:

ΣυστατικόΟνομα
Κλαριθρομυκίνη"Klacid"
Κλαριοκτόνο
"Κιάλια"
"Κλεραξίδη"
Ομεπραζόλη"Ομέζ"
"Ομέφες"
"Promez"
Αμοξικιλλίνη"Αμοξικάρ"
"Αμοξικιλλίνη"
"Αμοσίνη"

Το κύριο μειονέκτημα της αντιβιοτικής θεραπείας για τη γαστροδωδεδενίτιδα είναι οι πολλές παρενέργειες.

Πώς να αντιμετωπίσετε τον πόνο?

Με παγκρεατίτιδα, γαστρίτιδα, γαστροδωδεδενίτιδα, ο ασθενής συχνά ανησυχεί για μια επώδυνη επίθεση. 2 τύποι παυσίπονων βοηθούν στην αντιμετώπιση δυσάρεστων συμπτωμάτων:

  • Αντισπασμωδικά. Η δράση τους στοχεύει στη χαλάρωση των λείων μυών του γαστρεντερικού σωλήνα, μειώνοντας έτσι τον πόνο. Η ομάδα αντισπασμωδικών φαρμάκων περιλαμβάνει:
    • "Όχι-Shpa";
    • Drotaverin;
    • "Odeston";
    • Duspatalin.
  • Holinoblockers. Για τη θεραπεία της γαστροδωδεδενίτιδας, που συνοδεύεται από πόνο, συνταγογραφούνται αντιχολινεργικά, τα οποία δρουν στις νευρικές ίνες, εξουδετερώνοντας την επίθεση του πόνου. Οι κύριοι εκπρόσωποι της ομάδας ναρκωτικών:
    • "Πλατυφυλλίνη";
    • "Gangleron";
    • "Γαστροζέμ";
    • "Histodil";
    • "Aprofen";
    • "Ατροπίνη";
    • "Buscopan";
    • "Difacil";
    • "Γαστροcepin".
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Αντιεκκριτικά φάρμακα

Τα ναρκωτικά αυτής της ομάδας στοχεύουν στη μείωση της εκκριτικής λειτουργίας. Το Nolpaza και πολλά άλλα αντιεκκριτικά φάρμακα έχουν εγκριθεί για οικιακή χρήση. Υπάρχουν όμως πόροι που χρησιμοποιούνται αποκλειστικά στη νοσοκομειακή περίθαλψη. Ο πίνακας δείχνει τις κύριες ομάδες αντιεκκριτικών φαρμάκων για τη γαστροδωδεδενίτιδα:

Τύποι ναρκωτικώνΟνομα
Ανταγωνιστές των υποδοχέων Η2-ισταμίνηςΦαμοτιδίνη
"Ρανιτιδίνη"
Μ-αντιχολινεργικά"Μετακίνη"
"Γαστροcepin"
"Ατροπίνη"
Αναστολείς αντλίας πρωτονίωνΟμεπραζόλη
"Παρί"
Ραβεπραζόλη
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Ποιος είναι ο σκοπός της χρήσης ενζυματικών φαρμάκων?

Με τη γαστροδωδεδενίτιδα, διαταράσσεται η λειτουργία του δωδεκαδακτύλου, του παγκρέατος και του στομάχου. Για την ομαλοποίησή του, συνταγογραφούνται ενζυματικά φάρμακα που βελτιώνουν τη διαδικασία πέψης και περιλαμβάνουν πεπτικά ένζυμα. Είναι δυνατόν να ομαλοποιηθεί η ηπατική λειτουργία χρησιμοποιώντας Allochol. Επίσης χρησιμοποιούνται φάρμακα όπως:

Το Festal θα βοηθήσει τα τρόφιμα να αφομοιώνονται και να αφομοιώνονται κανονικά.

  • "Γκανάτον";
  • Παγκρεατίνη;
  • Khilak Forte;
  • Trimedat;
  • "Εορταστικός";
  • "Mezim Forte";
  • "Panzinorm";
  • Enzistal.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Συνταγογραφώντας ηρεμιστικά

Τα ηρεμιστικά συχνά περιλαμβάνονται στην περίπλοκη ιατρική περίθαλψη. Τέτοια δισκία για γαστροδωδεδενίτιδα βελτιώνουν τη γενική κατάσταση του ασθενούς, ηρεμούν το νευρικό σύστημα και πνίγουν τον πόνο. Αποτελεσματικά μέσα αυτής της ομάδας:

  • "Eleutherococcus";
  • "Βαλεριάνα";
  • "Elecampane P".

Σχεδόν όλα τα ηρεμιστικά φαρμακευτικά προϊόντα αποτελούνται από φυσικά προϊόντα, επομένως, όταν χρησιμοποιούνται με γαστροδωδεδενίτιδα, δεν υπάρχει παρενέργεια και η βλεννογόνος μεμβράνη δεν καταστρέφεται.

Παρασκευάσματα με αντιόξινη δράση

Το "Almagel" για γαστροδωδεδενίτιδα και άλλα αντιόξινα χρησιμοποιείται στην ιατρική για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η δράση τους βασίζεται σε ταχεία μείωση των επιπέδων οξέος, εξάλειψη των παθολογικών συμπτωμάτων στη φλεγμονή των βλεννογόνων. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας χωρίζονται σε 2 τύπους. Το πρώτο περιλαμβάνει απορρόφηση αντιόξινων, τα οποία δρουν γρήγορα, αλλά μπορούν να επιδεινώσουν περαιτέρω την πορεία της γαστροδωδεδενίτιδας. Δημοφιλή φάρμακα σε αυτήν την ομάδα:

  • Ρένι;
  • "Vikalin";
  • "Οξείδιο του μαγνησίου".

Ο δεύτερος τύπος αντιόξινων είναι μη απορροφήσιμο, που έχουν ηπιότερη επίδραση στη βλεννογόνο μεμβράνη του γαστρεντερικού σωλήνα. Μετά τη χρήση, το επίπεδο οξύτητας μειώνεται και αποτρέπεται η απελευθέρωση διοξειδίου του άνθρακα. Χρησιμοποιούνται συχνά τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Maalox;
  • "Phosphalugel";
  • "Gastracid";
  • Ρίοαστ;
  • "Gaviscon".
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Φάρμακα που αποκαθιστούν τους βλεννογόνους

Με γαστροδωδεδενίτιδα, γαστρίτιδα και άλλες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, η βλεννογόνος μεμβράνη έχει υποστεί σημαντική ζημιά. Για την αναγέννησή του, χρησιμοποιούνται ειδικά παρασκευάσματα που επηρεάζουν με φειδώ τα όργανα. Ένας αποτελεσματικός παράγοντας αποκατάστασης θεωρείται "De-Nol", ο οποίος έχει μια περιβάλλουσα ιδιότητα. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε το "Methyluracil" και το "Sucralfat".

Μια Άλλη Ταξινόμηση Των Παγκρεατίτιδας