Όταν εντοπίζονται σημάδια δυσκινησίας του παχέος εντέρου, ο ασθενής βασανίζεται από δυσάρεστα συμπτώματα. Αφού γίνει η διάγνωση, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί μια ολοκληρωμένη θεραπεία με στόχο την ομαλοποίηση της εντερικής κινητικότητας και την αποκατάσταση των λειτουργιών της. Πρέπει να μάθετε ποια σημεία της νόσου υποδηλώνουν την ανάπτυξη παθολογίας, πώς να την αποτρέψετε και να την αντιμετωπίσετε σωστά.

Τι είναι η δυσκινησία

Η δυσκινησία χαρακτηρίζεται από σταδιακή εξέλιξη της δυσλειτουργίας της εντερικής κινητικότητας, που συνοδεύεται από συνεχή δυσφορία και την εμφάνιση σημείων δυσβολίας. Αυτή η παθολογία μοιάζει με την πορεία παρόμοιων ασθενειών - σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου και σπαστική κολίτιδα. Τα κύρια σημεία παθολογίας είναι οι διαταραχές των κοπράνων, εναλλάσσονται με διάρροια και δυσκοιλιότητα, προβλήματα με την εντερική κινητικότητα και τον μυϊκό τόνο.

Η ασθένεια δεν έχει ταξινόμηση ηλικίας και καμία ειδική τάση. Η εντερική δυσκινησία επηρεάζει τόσο τους ενήλικες όσο και τα παιδιά. Στατιστικός επιπολασμός - περίπου το 5% του πληθυσμού της γης πάσχει από αυτήν την ασθένεια.

Το πρόβλημα της διάγνωσης της παθολογίας είναι η απροθυμία των ασθενών να ζητήσουν ιατρική βοήθεια. Πολλοί αναφέρουν τροφική δηλητηρίαση ή διστάζουν να αναφέρουν ένα τόσο λεπτό ζήτημα..

Η δυσκινησία του παχέος εντέρου προχωρά ανάλογα με τον υπερκινητικό ή υποτονικό τύπο. Στην πρώτη περίπτωση, μια λειτουργική διαταραχή χαρακτηρίζεται από ενεργή και παθολογική συστολή των μυών των λείων τοιχωμάτων της βλεννογόνου μεμβράνης των εντερικών μυών. Το αποτέλεσμα είναι κράμπες με διάρροια. Στην περίπτωση υποκινητικής δυσκινησίας, τα έντερα χάνουν μυϊκό τόνο και εμφανίζεται ατονία. Η περισταλτικότητα μειώνεται, η δυσκοιλιότητα εμφανίζεται με χαρακτηριστική αίσθηση φουσκώματος.

Ταξινόμηση

Η ασθένεια είναι δύο τύπων - πρωτογενής και δευτερογενής. Στην πρώτη περίπτωση, η ασθένεια αναπτύσσεται ανεξάρτητα και δεν εξαρτάται από τους γύρω παράγοντες. Δευτερογενής δυσκινησία - το αποτέλεσμα παραβίασης της λειτουργικότητας των πεπτικών οργάνων.

Τις περισσότερες φορές, η δευτερογενής δυσκινησία του εντέρου προκαλείται από τις ακόλουθες παθολογίες:

  1. Ηπατική νόσος - ηπατίτιδα, εκφυλισμός λιπαρών.
  2. Ασθένειες της χοληδόχου κύστης - χολοκυστίτιδα, χολόσταση, πέτρες.
  3. Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα - φλεγμονή του παγκρέατος, γαστρίτιδα, γαστρικό έλκος και έλκος του δωδεκαδακτύλου.

Κωδικός ICD - K59 8.1.

Σπαστική (υπερκινητική) εντερική δυσλειτουργία

Αυτός ο τύπος ασθένειας εκδηλώνεται από σοβαρό πόνο στην κοιλιά. Εμφανίζονται κρίσεις, οι οποίες επιδεινώνονται και υποχωρούν. Ο ασθενής έχει κοιλιακή ένταση, ερεθισμό, εκρηκτικό πόνο και συνεχή ρέψιμο. Υπάρχει επίσης αυξημένος μετεωρισμός, φούσκωμα και ξινή πρήξιμο. Στη συνέχεια εμφανίζεται διάρροια.

Ατονικό (υποκινητικό)

Αυτός ο τύπος δυσκινησίας εμφανίζεται στο πλαίσιο της εξασθένισης της εντερικής κινητικότητας και της κινητικότητας του παχέος εντέρου. Με εξασθενημένη κινητική δραστηριότητα, εμφανίζεται στασιμότητα, που εκδηλώνεται με δυσκοιλιότητα. Αυτή η κατάσταση είναι πιο επικίνδυνη, καθώς η χρόνια δυσκοιλιότητα οδηγεί σε δηλητηρίαση του σώματος λόγω στασιμότητας των περιττωμάτων. Τα συναφή συμπτώματα της δυσκινησίας είναι το ρέψιμο, η αδυναμία, η διάταση της κοιλιάς, ο πόνος στα έντερα. Η επίμονη δυσκοιλιότητα είναι γεμάτη με την εμφάνιση αιμορροΐδων. Τα κόπρανα με υπερβολική σκληρότητα τραυματίζουν την αψίδα του σφιγκτήρα, η οποία οδηγεί σε επιπλοκές.

Συμπτώματα δυσκινησίας

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια σειρά από δυσάρεστες εκδηλώσεις που διαφέρουν σε κάθε άρρωστο άτομο. Το αρχικό και γενικό σύμπτωμα είναι πόνος στην επιγαστρική περιοχή. Η φύση του πόνου είναι επίσης διαφορετική. Μπορεί να υπάρχουν πόνοι, άβολα αισθήματα με βαρετές και βαρετές εκδηλώσεις που διαρκούν από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες. Ο ασθενής δεν μπορεί να χαρακτηρίσει τον εντοπισμό του πόνου, υπάρχει μια αίσθηση ότι πονάει ολόκληρη η γαστρεντερική οδός.

Οι δυσάρεστες αισθήσεις μειώνονται κατά τη διάρκεια του ύπνου. Αφού ξυπνήσετε, η δυσφορία μπορεί να επιστρέψει ξανά. Σε ορισμένους ασθενείς, υπάρχει μια επιδείνωση δυσάρεστων αισθήσεων μετά το φαγητό, με βάση τη νευρικότητα ή κατά τη διάρκεια στρες διαφορετικής φύσης. Ταυτόχρονα σημάδια εντερικής δυσκινησίας - μετεωρισμός, διάταση και φούσκωμα, ρέψιμο, πόνος. Πιθανή ώθηση για αφόδευση. Εάν σταματήσει η παραγωγή αερίου ή αφόδευση, η δυσφορία εξαφανίζεται.

Σε πολλές περιπτώσεις, η δυσκινησία του εντέρου μπορεί να υποψιαστεί μόνο όταν υπάρχει δυσφορία και φούσκωμα. Δεν αναπτύσσουν όλοι οι ασθενείς διαταραχή των κοπράνων, καθιστώντας δύσκολη τη διάγνωση. Μια άλλη παραλλαγή της έναρξης της διαταραχής είναι η εναλλαγή της δυσκοιλιότητας με διάρροια και βλέννα στα κόπρανα. Ορισμένες μελέτες έχουν βρει μια σχέση μεταξύ δυσκινησίας του εντέρου και ψυχικών διαταραχών.

Οι ασθενείς που πάσχουν από την ασθένεια είχαν συμπεριφορά επιρρεπής σε νευρικότητα. Υπήρχε αυξημένο επίπεδο στρες, άγχους και τάση για καταθλιπτικές διαταραχές. Τέτοια άτομα μπορεί να παρουσιάσουν πόνο στην περιοχή της καρδιάς ή της πλάτης, αλλά μετά από εξέταση αποδεικνύεται ότι αυτά τα όργανα είναι υγιή. Συμπέρασμα - η ασθένεια είναι εν μέρει ψυχογενής στην προέλευση.

Λιγότερο συχνός είναι ο μικτός τύπος δυσκολίας του παχέος εντέρου, ο οποίος περιλαμβάνει εναλλακτικά συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τόσο τους υπερτασικούς όσο και τους υποτονικούς τύπους.

Αιτίες εμφάνισης

Ο κατάλογος των κοινών αιτιών περιλαμβάνει:

  1. Διατροφικές παρατυπίες.
  2. Κληρονομικότητα.
  3. Αυξημένο άγχος, συναισθηματική αστάθεια.
  4. Σοβαρό άγχος. Μπορεί να προκαλέσει δυσλειτουργία στη νευρική ρύθμιση των εντερικών βρόχων.
  5. Υποδυναμία.
  6. Διαταραχές στο γαστρεντερικό σωλήνα, παθολογικές ανατομικές αλλαγές, συμπεριλαμβανομένων ελκών, δολιχοσήγματος (παθολογική επιμήκυνση του σιγμοειδούς παχέος εντέρου).
  7. Η παχυσαρκία συνοδεύεται από παθολογικές αλλαγές στα εντερικά τοιχώματα.
  8. Ενδοκρινικές ασθένειες - σακχαρώδης διαβήτης, ασθένειες του θυρεοειδούς.

Με υποκινητικό τύπο, πιθανές αιτίες:

  1. Διατροφικές διαταραχές, ανθυγιεινή διατροφή, η οποία χαρακτηρίζεται από έλλειψη φυτικών ινών με υπερβολική κατανάλωση λιπαρών και αλεύρων. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται δυσκοιλιότητα, προκαλώντας εντερική ατονία..
  2. Η ηλικιακή επιδείνωση της γαστρεντερικής οδού.
  3. Γαστρίτιδα με αυξημένη οξύτητα του στομάχου. Με αυξημένη πέψη των τροφίμων, οι φυτικές ίνες δεν φτάνουν στο λεπτό έντερο σε επαρκή όγκο, γεγονός που επιβραδύνει την κίνηση των περιττωμάτων κατά μήκος του κάτω τμήματος.
  4. Διαταραγμένη ενδοχώρα του εντέρου, συνοδευόμενη από αδύναμη νευρική αγωγή στους υποδοχείς στους τοίχους. Το αποτέλεσμα είναι ατονικό.
  5. Μειωμένος τόνος νευρικού κόλπου.

Με υπερκινητική εντερική δυσκινησία, είναι πιθανές οι ακόλουθες διαταραχές:

  1. Φλεγμονώδεις διεργασίες. Παρουσία φλεγμονής, συμβαίνουν αλλαγές στο έντερο, οι οποίες είναι γεμάτες με μειωμένη περισταλτικότητα. Μπορεί να εμφανιστούν σοβαροί και επώδυνοι σπασμοί, προκαλώντας διάρροια.
  2. Όταν τρώτε τρόφιμα χαμηλής ποιότητας, η εντερική δραστηριότητα αυξάνεται επίσης. Η δηλητηρίαση είναι δυνατή, συνοδευόμενη από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, έμετο, ρίγη.
  3. Ενδοκρινικές διαταραχές. Η αύξηση της συγκέντρωσης της ορμόνης motilin είναι γεμάτη με σπασμό του παχέος εντέρου, του λεπτού και του παχέος εντέρου.
  4. Αυξημένη διέγερση του κολπικού νεύρου. Προκαλεί διάρροια, λόγω αυξημένης περισταλτικότητας.

Λιγότερο συχνά, εμφανίζονται παθολογίες στο πλαίσιο της παρατεταμένης χρήσης φαρμάκων που επηρεάζουν την εντερική περισταλσία.

Διάγνωση της νόσου

Η πρωτογενής διάγνωση συνίσταται στη λήψη αναμνηστικής. Μελετάται το ιατρικό αρχείο του ασθενούς, τα παράπονα ακούγονται προσεκτικά. Είναι δυνατή η πραγματοποίηση διαγνωστικών ψηλάφησης για τον εντοπισμό διευρυμένων κοιλιακών οργάνων, πιθανής φλεγμονής. Εάν κατά τη διάρκεια της εξέτασης εντοπιστούν παράπονα που μοιάζουν με δυσκινησία, ο ασθενής αποστέλλεται για πρόσθετη εξέταση.

Για τον αποκλεισμό άλλων γαστρεντερικών παθήσεων, στον ασθενή συνταγογραφείται οισοφαγαστροδεδοδενοσκόπηση, υπερηχογράφημα εσωτερικών οργάνων, εξέταση ακτινογραφίας, ιριδοσκόπηση, κολονοσκόπηση ή σιγμοειδοσκόπηση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτείται ECHO-EG.

Είναι απαραίτητο να διεξαχθούν εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και περιττωμάτων. Εάν βρεθούν αυγά σκουληκιών, αλλαγές στη βιοχημική και γενική εξέταση αίματος, μπορεί να αποκλειστεί η διάγνωση δυσκινησίας. Παρουσία αυτής της νόσου, δεν παρατηρείται επιδείνωση των εργαστηριακών παραμέτρων και δομικές αλλαγές στα εσωτερικά όργανα, εάν η δυσκινησία είναι πρωτογενής.

Θεραπεία

Στη θεραπεία της νόσου χρησιμοποιείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, συμπεριλαμβανομένης της λήψης φαρμάκων, της ομαλοποίησης της διατροφής και της χρήσης μεθόδων φυσικής αποκατάστασης. Είναι δυνατή μια επιπλέον επίσκεψη σε ψυχοθεραπευτή. Είναι σημαντικό να αποκλειστούν αρνητικές ψυχοσωματικές επιδράσεις για να είναι επιτυχής η θεραπεία..

Φαρμακευτική θεραπεία

Για τον υποτονικό τύπο, ορίστε:

  1. Καθαρτικά που καθαρίζουν τα έντερα από στάσιμα κόπρανα. Παραδείγματα - Dufalak, Picolax.
  2. Προκινητική (Motilium). Απαραίτητο για την ομαλοποίηση της εντερικής περισταλσίας.
  3. Αντισπασμωδικά - Papaverine, No-Shpa. Εξαλείψτε τις οδυνηρές αισθήσεις.
  4. Ενζυματικοί παράγοντες - Mezim, Creon. Απαραίτητο για τη βελτίωση της πέψης των τροφίμων.
  5. Προβιοτικά (εντερικοί γαλακτοβακίλλοι) - απαιτείται για την ομαλοποίηση της εντερικής μικροχλωρίδας.
  6. Πρόσθετα φάρμακα - αγχολυτικά, αντικαταθλιπτικά, ηρεμιστικά.

Στον τύπο του υπερκινητήρα, αντί για καθαρτικά, συνταγογραφούνται συνδετήρες (Loperamide, Nifuroxazide), αντί προβιοτικών - καρμινικών παραγόντων (Espumisan).

Διατροφή

Η διατροφή βασίζεται στις αρχές της σωστής διατροφής. Τα άτομα με δυσκοιλιότητα πρέπει να αποκλείσουν τις διορθωτικές τροφές και να προσθέσουν περισσότερες φυτικές τροφές (σαλάτες, αγγούρια, ντομάτες, μήλα). Παράνομη τροφή - μαύρη σοκολάτα, μαύρο τσάι, ρύζι, ζελέ, δημητριακά και σούπες, κακάο.

Σε άτομα με διάρροια, η δίαιτα στοχεύει στην εξάλειψη τροφών που προκαλούν αυξημένη παραγωγή αερίου και αυξημένη περισταλτική εντερική. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • αποξηραμένα βερίκοκα
  • δαμάσκηνα;
  • όσπρια;
  • λαχανικά και φρούτα σε μεγάλες ποσότητες ·
  • γαλακτοκομικά προϊόντα;
  • μαύρο ψωμί
  • σιτάρι, φαγόπυρο και πλιγούρι βρώμης.

Μασάζ στην κοιλιά

Είναι δυνατή η χρήση ενεργειακών τεχνικών για την τόνωση ή ομαλοποίηση της εντερικής περισταλσίας. Παρόμοιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται ενεργά στα βρέφη κατά την έναρξη του μετεωρισμού. Πρέπει να κάνετε κινήσεις χαϊδεύοντας με την παλάμη σας δεξιόστροφα στην περιοχή του ομφαλού.

Φυσιοθεραπεία

Από τις διαδικασίες φυσιοθεραπείας, μπορεί να συνταγογραφηθεί ηλεκτροφόρηση με ασβέστιο στην κοιλιά. Είναι χρήσιμο να συμμετάσχετε σε θεραπεία άσκησης για την πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων. Η θεραπευτική γυμναστική αυξάνει τη σωματική δραστηριότητα, βελτιώνει τον τόνο του κοιλιακού τοιχώματος. Αυτή η επιλογή θεραπείας είναι πιο σχετική για άτομα με δυσκοιλιότητα..

Λαϊκές θεραπείες

Η παραδοσιακή θεραπεία είναι αναποτελεσματική και συχνά ανασφαλής. Εναλλακτικά, μπορείτε να συζητήσετε τις συνταγές λαϊκών φαρμάκων με το γιατρό σας εάν το εγκρίνει.

Χαρακτηριστικά της νόσου στα παιδιά

Λόγω της ηλικίας τους, τα παιδιά είναι λιγότερο πιθανό να ανεχθούν την ασθένεια. Παραπονούνται για σοβαρό πόνο στην κοιλιά και συχνά παρατηρούνται διαταραχές των κοπράνων. Η ανακούφιση της κατάστασης συμβαίνει μετά από μείωση της ποσότητας αερίου στο έντερο. Εάν κατά τη διάγνωση δεν υπάρχει ταυτόχρονη οργανική παθολογία, τότε το παιδί διαγιγνώσκεται με δυσκινησία. Η θεραπεία είναι ίδια με εκείνη των ενηλίκων.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πρόγνωση της νόσου είναι ευνοϊκή. Με την έγκαιρη θεραπεία, η εντερική δυσκινησία σπάνια προκαλεί επιπλοκές, επειδή αυτή η πάθηση δεν σχετίζεται με τους κινδύνους φλεγμονωδών διεργασιών και ογκολογίας περισσότερο από ό, τι στο μεγαλύτερο μέρος του πληθυσμού. Κακή πρόγνωση παρατηρείται στη θεραπεία. Μόνο 10 στους 100 ασθενείς καταφέρνουν να οδηγήσουν τη δυσκινησία σε κατάσταση σταθερής ύφεσης. Οι καλύτερες πιθανότητες είναι για άτομα που υποβάλλονται σε ψυχιατρική θεραπεία. Η πρόληψη είναι η αποφυγή του στρες και η σωστή διατροφή.

συμπέρασμα

Η εντερική δυσκινησία δεν είναι μια επικίνδυνη αλλά δύσκολη θεραπεία. Μια ολοκληρωμένη προσέγγιση που στοχεύει στην εξάλειψη των δυσμενών ψυχογενών και φυσιολογικών παραγόντων είναι σημαντική για την επιτυχή θεραπεία..

Δυσκινησία του παχέος εντέρου

Η δυσκινησία του παχέος εντέρου είναι μια δυσλειτουργία αυτού του οργάνου που εμφανίζεται απουσία ασθενειών που επηρεάζουν αρνητικά το γαστρεντερικό σωλήνα. Η ανάπτυξη της νόσου επηρεάζει τη λειτουργία άλλων μερών του πεπτικού σωλήνα - επηρεάζονται το στομάχι, το λεπτό έντερο και οισοφάγος.

Πολλοί παράγοντες προδιάθεσης μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της νόσου, που κυμαίνεται από κακή διατροφή και την επίδραση του στρες και τελειώνει με βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα, αιμορροΐδες και άλλες παθολογίες..

Η κλινική εικόνα θα διαφέρει ελαφρώς ανάλογα με την πορεία της νόσου. Τα κοινά συμπτώματα είναι πόνος, διαταραχή κόπρανων και αυξημένη παραγωγή αερίου..

Μόνο ένας γαστρεντερολόγος μπορεί να κάνει τη σωστή διάγνωση και να διαφοροποιήσει τις μορφές της νόσου, οι οποίες θα βασίζονται σε πληροφορίες που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια εργαστηριακών και οργανικών εξετάσεων..

Η αντιμετώπιση της δυσλειτουργίας του παχέος εντέρου περιλαμβάνει τη χρήση συντηρητικών μεθόδων - φαρμακευτική αγωγή, φυσιοθεραπεία, θεραπεία άσκησης, χρήση παραδοσιακών συνταγών ιατρικής.

Η διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών της δέκατης αναθεώρησης ορίζει ένα ξεχωριστό νόημα για την ασθένεια: ο κωδικός ICD-10 θα είναι K89.8.1.

Αιτιολογία

Επί του παρόντος, οι ακριβείς λόγοι για το σχηματισμό παθολογικής κατάστασης δεν είναι πλήρως κατανοητοί. Οι ειδικοί στον τομέα της γαστρεντερολογίας εντοπίζουν μεγάλο αριθμό προδιαθετικών παραγόντων, οι οποίοι χωρίζονται σε παθολογικούς και φυσιολογικούς.

Η δυσκινησία του παχέος εντέρου συχνά λειτουργεί ως σύμπτωμα τέτοιων ασθενειών:

  • δυσβολία;
  • στασιμότητα της χολής
  • αλλεργικές αντιδράσεις;
  • σακχαρώδης διαβήτης και άλλες ενδοκρινολογικές παθολογίες.
  • λοιμώδης βλάβη του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • προβλήματα με τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος
  • πρωκτική ρωγμή;
  • διφθερίτιδα;
  • Η νόσος του Hirschsprung
  • ηπατική νόσο;
  • ο σχηματισμός εξωτερικών ή εσωτερικών αιμορροΐδων.
  • άσθιο σύνδρομο
  • ελκώδης βλάβη του δωδεκαδακτύλου ή του στομάχου.
  • megacolon;
  • χολέρα;
  • Η νόσος του Κρον;
  • χρόνια πορεία παγκρεατίτιδας ή χολοκυστίτιδας.
  • παρασιτικές ή ελμινθικές εισβολές.
  • βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα
  • αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα.
  • υποβιταμίνωση;
  • φυτική αγγειακή δυστονία;
  • δηλητηρίαση με μόλυβδο, χρώματα και άλλες χημικές ή τοξικές ενώσεις ·
  • υποθυρεοειδισμός.

Η δεύτερη κατηγορία προκλητών δεν έχει καμία σχέση με την παρουσία ασθενειών σε ένα άτομο και περιλαμβάνει φυσιολογικούς λόγους:

  • υπέρβαρος;
  • παράλογη διατροφή - εθισμός σε πιάτα με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες και εκλεπτυσμένα τρόφιμα, έλλειψη φυτικών ινών στη διατροφή.
  • έλλειψη σωματικής δραστηριότητας
  • νευρώσεις, στρες και ενδοπροσωπικές συγκρούσεις.
  • ατομική δυσανεξία σε οποιοδήποτε προϊόν διατροφής ·
  • ανεξέλεγκτη χρήση ναρκωτικών - καθαρτικά ή σταθεροποιητικά, ψυχοτρόπες ουσίες και αντιχολινεργικά, αντιβιοτικά και αναισθητικά.
  • μετά από μια υπερβολικά αυστηρή δίαιτα?
  • συχνή υπερκατανάλωση τροφής
  • μακροπρόθεσμος εθισμός στις κακές συνήθειες ·
  • έλλειψη ύπνου και εγρήγορσης.

Στα βρέφη, η διαταραχή μπορεί να οφείλεται σε ανακρίβειες στο θηλασμό, στην τεχνητή σίτιση ή στην πρώιμη εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών..

Η επίδραση μιας πηγής όπως η γενετική προδιάθεση δεν πρέπει να αποκλειστεί..

Ταξινόμηση

Ποικιλίες κακουχίας, ανάλογα με τον υποκείμενο αιτιολογικό παράγοντα, υποδηλώνουν την ύπαρξη τέτοιων μορφών δυσκινησίας:

  • ψυχογενής;
  • νευρογενής;
  • τοξικός;
  • φαρμακευτική αγωγή;
  • διατροφικό - προκαλείται από σφάλματα στη διατροφή?
  • ενδοκρινικό;
  • πρωτογενής;
  • ανώμαλη - σχετίζεται με συγγενείς δυσπλασίες.
  • ορμονική;
  • μεταβολική - προκαλείται από οποιαδήποτε κατάσταση που διαταράσσει το μεταβολισμό.

Ανάλογα με την παθογένεση της ανάπτυξης, υπάρχουν:

  • πρωτοπαθή δυσκινησία;
  • δευτερογενής δυσκινησία.

Με βάση κλινικές εκδηλώσεις, η δυσκινησία του παχέος εντέρου είναι:

  • με επικράτηση εντερικών διαταραχών.
  • με έντονες αισθήσεις πόνου.
  • με την εμφάνιση των γενικών νευρωτικών διαταραχών.

Με βάση τις διαταραχές της κίνησης, είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε τους ακόλουθους τύπους ασθενειών:

  1. Ατονική ή υποκινητική δυσκινησία του παχέος εντέρου. Χαρακτηριστική είναι η απότομη αποδυνάμωση της περισταλτικότητας και του τόνου του προσβεβλημένου οργάνου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχει σχέση μεταξύ της νόσου και της τήρησης αυστηρών δίαιτων και σωματικής αδράνειας..
  2. Σπαστική ή υπερκινητική δυσκινησία. Διαφέρει στην αυξημένη υπερτονικότητα και στις ενεργές σπαστικές συστολές του εντέρου. Συχνά σχετίζεται με παράλογες διατροφικές συνήθειες.

Συμπτώματα

Η κλινική εικόνα για κάθε μορφή της νόσου είναι ατομική. Για παράδειγμα, η υποτονική δυσκινησία έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • θαμπό πόνο στην κοιλιά που δεν έχει σαφή εντοπισμό.
  • παρατεταμένη δυσκοιλιότητα
  • αυξημένο σωματικό βάρος
  • αίσθημα πληρότητας και βαρύτητας στην κοιλιά
  • άφθονη απόρριψη αερίων ·
  • Αίσθημα υπερπλήρωσης και ανεπαρκής κίνηση του εντέρου
  • δηλητηρίαση του σώματος
  • περιόδους ναυτίας, η οποία μπορεί να τελειώσει με έμετο.
  • την ανάπτυξη αλλεργιών σε γαλακτοκομικά προϊόντα και δημητριακά που έχουν υποστεί ζύμωση.

Η σπαστική δυσκινησία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση των ακόλουθων εξωτερικών εκδηλώσεων:

  • προοδευτική και επίμονη παραβίαση της πράξης αφόδευσης (δυσκοιλιότητα).
  • εντερικός κολικός;
  • πόνους κράμπας, το επίκεντρο των οποίων βρίσκεται στα κάτω μέρη του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.
  • αύξηση του μεγέθους της κοιλιάς.
  • δυσάρεστη οσμή από το στόμα.
  • η εμφάνιση στη λευκή, κιτρινωπή ή γκριζωπή απόχρωση ·
  • φούσκωμα;
  • ο σχηματισμός κοπράνων ·
  • βουρτσίζει στο στομάχι.

Τα συμπτώματα είναι κοινά σε όλους που στη συνέχεια διαγιγνώσκονται με υποκινητική ή υπερκινητική τύπου εντερική δυσκινησία. Το φύλο και η ηλικιακή ομάδα δεν έχουν περιορισμούς.

Διαγνωστικά

Μια τέτοια ασθένεια δεν έχει συγκεκριμένες κλινικές εκδηλώσεις που μπορεί να υποδεικνύουν την πορεία μιας συγκεκριμένης παθολογίας. Η διαγνωστική διαδικασία θα πρέπει να είναι περίπλοκη, συμπεριλαμβανομένων όχι μόνο εργαστηριακών εξετάσεων και διαδικασιών, αλλά και πρωτογενών διαγνωστικών μέτρων.

Το πρώτο στάδιο της σωστής διάγνωσης συνδυάζει τους ακόλουθους χειρισμούς:

  • εξοικείωση με το ιστορικό της νόσου - για τον προσδιορισμό μιας χαρακτηριστικής παθολογικής αιτίας.
  • συλλογή και ανάλυση της αναισθησίας της ζωής - για να διαπιστωθεί το γεγονός της επίδρασης των φυσιολογικών παραγόντων.
  • βαθιά ανίχνευση και χτύπημα του πρόσθιου τοιχώματος της κοιλιακής κοιλότητας - για τον προσδιορισμό της εστίασης και της φύσης του πόνου.
  • μια λεπτομερή έρευνα σχετικά με τη σοβαρότητα της συμπτωματικής εικόνας, η οποία θα δείξει σε έναν έμπειρο ιατρό τη μορφή της νόσου.

Το επόμενο στάδιο της διάγνωσης είναι η εργαστηριακή έρευνα:

  • γενικές κλινικές εξετάσεις αίματος και ούρων
  • βιοχημεία αίματος
  • συμμογράφημα ή μικροσκοπική εξέταση περιττωμάτων.
  • βακτηριακός εμβολιασμός περιττωμάτων
  • εξέταση απόκρυψης αίματος κοπράνων.

Το τελευταίο μέρος της διάγνωσης συνίσταται στην εφαρμογή τέτοιων οργάνων:

  • EFGDS;
  • απλή ακτινογραφία του περιτοναίου.
  • ακτινοσκόπηση
  • κολονοσκόπηση;
  • σιγμοειδοσκόπηση;
  • σιγμοειδοσκόπηση;
  • κοιλιακή υπερηχογραφία;
  • CT;
  • Μαγνητική τομογραφία.

Η δυσκινησία του παχέος εντέρου πρέπει να διαφοροποιείται από τις ακόλουθες παθολογίες:

  • κακοήθεις ή καλοήθεις όγκοι αυτού του εντοπισμού.
  • ενδοκρινικές παθολογίες
  • φλεγμονώδη βλάβη του παχέος εντέρου.
  • σύνδρομο δυσαπορρόφησης
  • γυναικολογικές και πρωκτολογικές ασθένειες
  • ψυχιατρική ασθένεια.

Θεραπεία

Στη θεραπεία μιας παθολογικής κατάστασης, χρησιμοποιούνται συντηρητικά θεραπευτικά μέτρα, συμπεριλαμβανομένης της λήψης φαρμάκων:

  • ουσίες που αυξάνουν ή μειώνουν την εντερική περισταλτική ·
  • αντισπασμωδικά και αναισθητικά
  • ένζυμα και καθαρτικά.
  • πρεβιοτικά και προβιοτικά
  • απορροφητικά και στυπτικά.
  • αντιχολινεργικά και βιταμίνες
  • ηρεμιστικά και ψυχοτρόπα φάρμακα.

Οι διαδικασίες φυσιοθεραπείας μπορούν να βελτιώσουν την αποτελεσματικότητα της χρήσης φαρμάκων:

  • ηλεκτροφόρηση φαρμάκου;
  • ζέσταμα και UFO
  • βελονισμός;
  • λουτρά οξυγόνου, διοξειδίου του άνθρακα και ραδονίου ·
  • διαθερμία;
  • εφαρμογές παραφίνης και οζοκερίτη.

Η θεραπεία χωρίς αποτυχία περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:

  • ακουστική πίεση, χειροκίνητο μασάζ νερού ή υλικού της κοιλιάς.
  • διατροφική θεραπεία
  • φυσιοθεραπεία;
  • ψυχοθεραπεία;
  • διόρθωση τρόπου ζωής
  • τη χρήση παραδοσιακών συνταγών ιατρικής.

Δεν παρέχεται χειρουργική επέμβαση. Η υπερκινητική μορφή της νόσου αντιμετωπίζεται συντηρητικά.

Πιθανές επιπλοκές

Η δυσκινησία του παχέος εντέρου, εάν τα συμπτώματα αγνοηθούν και η πλήρης άρνηση ειδικής βοήθειας, μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες επιπλοκές:

  • οξεία δηλητηρίαση του σώματος που προκαλείται από καθυστέρηση στα κόπρανα.
  • χολολιθίαση;
  • χολοκυστίτιδα
  • γαστρίτιδα;
  • παγκρεατίτιδα
  • χρόνια εντερική απόφραξη.

Εάν εμφανιστούν αρνητικές συνέπειες, μπορεί να απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Πρόληψη και πρόγνωση

Είναι δυνατό να αποφευχθεί ο σχηματισμός της νόσου παρατηρώντας απλά προληπτικά μέτρα, μεταξύ των οποίων αξίζει να τονιστεί:

  • διατηρώντας έναν υγιή και ενεργό τρόπο ζωής
  • πλήρης και ισορροπημένη διατροφή
  • εξορθολογισμός του καθεστώτος εργασίας και ανάπαυσης ·
  • λήψη φαρμάκων μόνο μετά το διορισμό του θεράποντος ιατρού, πάντα με αυστηρή τήρηση όλων των συστάσεων.
  • αποφεύγοντας την επίδραση καταστάσεων άγχους ·
  • έλεγχος του σωματικού βάρους
  • έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία γαστρεντερικών παθήσεων ·
  • τακτικές επισκέψεις στον γαστρεντερολόγο και σε άλλους κλινικούς για πλήρη προληπτική εξέταση.

Η δυσκινησία του παχέος εντέρου συχνά έχει ευνοϊκή πρόγνωση, αλλά υπόκειται σε αυστηρή τήρηση όλων των θεραπευτικών συνταγών. Η ακανόνιστη φαρμακευτική αγωγή και η παραμικρή παραβίαση της διατροφής μπορεί να οδηγήσουν στο σχηματισμό επιπλοκών. Οι ασθενείς πρέπει να γνωρίζουν ότι κάθε υποκείμενη ασθένεια έχει τις δικές της συνέπειες. Η πιθανότητα υποτροπής δεν αποκλείεται.

Εντερική δυσκινησία

Γενικές πληροφορίες

Η εντερική δυσκινησία είναι ένας όρος που καθορίζει ένα σύμπλεγμα εντερικών διαταραχών που προκύπτουν ως αποτέλεσμα διαταραχής των κινητικών λειτουργιών του εντέρου. Οι περισσότερες από αυτές τις διαταραχές εμφανίζονται στο παχύ έντερο..

Η εντερική δυσκινησία χαρακτηρίζεται από την απουσία οργανικών αλλαγών, αλλά το όργανο δεν μπορεί να εκτελέσει τις λειτουργίες του κανονικά. Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, περίπου το ένα τρίτο όλων των ανθρώπων στον πλανήτη πάσχουν από αυτή την ασθένεια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια είναι χαρακτηριστική για τις γυναίκες..

Τύποι εντερικής δυσκινησίας

Στην περίπτωση της σπαστικής (υπερκινητικής) εντερικής δυσκινησίας, παρατηρείται αυξημένος τόνος του εντέρου και σπαστικές συστολές. Η συνέπεια αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι η δυσκοιλιότητα, καθώς και η εκδήλωση κολικού στην κοιλιά. Εάν ο ασθενής έχει ατονική (υποκινητική) δυσκινησία, τότε υπάρχει έντονη εξασθένιση του τόνου και περισταλτική του εντέρου. Η συνέπεια αυτού θα είναι δυσκοιλιότητα, θαμπό πόνος, αίσθημα πληρότητας και σε ορισμένες περιπτώσεις εκδηλώνεται εντερική απόφραξη. Με τη σειρά του, το αποτέλεσμα της δυσκοιλιότητας θα είναι η συσσώρευση περιττωμάτων στα έντερα, η οποία οδηγεί σε ζάλη, αδυναμία, ναυτία και μειωμένη απόδοση. Το περιεχόμενο των εντέρων υπόκειται σε σήψη και αυτό μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση. Λόγω της χρόνιας δυσκοιλιότητας, μπορεί να εμφανιστούν αιμορροΐδες, μπορεί να σχηματιστούν ρωγμές στον πρωκτό.

Υπάρχουν επίσης πρωτοπαθή εντερική δυσκινησία, στην οποία οι διαταραχές του εντέρου κινητικής φύσης είναι ανεξάρτητη ασθένεια, καθώς και δευτερογενής δυσκινησία, η οποία εκδηλώνεται ως σύμπτωμα σε άλλες γαστρεντερικές παθήσεις. Ωστόσο, αυτές οι πολιτείες είναι δύσκολο να διαφοροποιηθούν..

Αιτίες της εντερικής δυσκινησίας

Είναι γενικά αποδεκτό ότι η πρωτοπαθής δυσκινησία εκδηλώνεται συχνότερα λόγω της επίδρασης ψυχογενών παραγόντων. Ωστόσο, η ασθένεια εμφανίζεται συχνά ως αποτέλεσμα της υπερβολικής κατανάλωσης τροφίμων με χαμηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες. Πολλοί ειδικοί τείνουν να θεωρούν την πρωτογενή δυσκινησία του εντέρου ως ψυχοσωματική ασθένεια που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα οξέων και χρόνιων τραυματικών στιγμών, ενδοπροσωπικών συγκρούσεων, αρνητικών συναισθημάτων. Επιπλέον, οι οξείες εντερικές λοιμώξεις μπορούν να χρησιμεύσουν ως αιτιολογικοί παράγοντες για την εντερική δυσκινησία..

Η δευτερογενής δυσκινησία εκδηλώνεται ως ένα από τα συμπτώματα ασθενειών του πεπτικού συστήματος. Μπορεί να είναι χρόνια γαστρίτιδα, ηπατική νόσος, πεπτικό έλκος, παγκρεατίτιδα και χολοκυστίτιδα. Επίσης, μια τέτοια παραβίαση είναι χαρακτηριστική για ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος. Αυτές είναι διάφορες διαταραχές της υπόφυσης, σακχαρώδης διαβήτης, μυξίδημα, υπερπαραθυρεοειδισμός. Η δυσκοιλιότητα συχνά εμφανίζεται σε άτομα που κάνουν κατάχρηση της χρήσης ορισμένων φαρμάκων που έχουν άμεση επίδραση στην κινητικότητα του παχέος εντέρου. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν αναισθητικά, αντιβιοτικά, αντισπασμωδικά, μυοχαλαρωτικά, αντιχολινεργικά, ψυχοτρόπα φάρμακα κ.λπ..

Συμπτώματα εντερικής δυσκινησίας

Η εντερική δυσκινησία εκδηλώνεται από διάφορα δυσάρεστα συμπτώματα που μπορεί να ποικίλλουν σημαντικά από άτομο σε άτομο. Πρώτα απ 'όλα, οι ασθενείς ενοχλούνται από μια ποικιλία οδυνηρών αισθήσεων στην κοιλιά. Μπορεί να είναι ένας πόνος, πόνος, θαμπός, βαρετός πόνος που διαρκεί αρκετά λεπτά ή αρκετές ώρες. Είναι δύσκολο για ένα άτομο να πει ακριβώς πού εντοπίζεται ο πόνος · σημειώνει ότι τέτοιες αισθήσεις εκδηλώνονται «σε ολόκληρο το στομάχι». Οι επίπονες αισθήσεις σταματούν πολύ συχνά όταν ένα άτομο κοιμάται και ξαναρχίζουν μετά το ξύπνημα. Μερικοί ασθενείς παραπονιούνται για αύξηση της έντασης του πόνου μετά το φαγητό, κατά τη διάρκεια του στρες ή της συναισθηματικής δυσφορίας. Ταυτόχρονα, αφού περάσει αέριο ή έχει κίνηση του εντέρου, ο πόνος υποχωρεί σε πολλούς ανθρώπους..

Επιπλέον, τα συμπτώματα της εντερικής δυσκινησίας είναι αξιοσημείωτα φούσκωμα, διάφορα είδη διαταραχών των κοπράνων και συνεχής βουητό στην κοιλιά..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το στομάχι και το φούσκωμα είναι ουσιαστικά τα μόνα σημάδια της νόσου. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται ανεξάρτητα από το τι τρώει ένα άτομο. Ως διαταραχή των κοπράνων, παρατηρείται συχνότερα δυσκοιλιότητα, η οποία μερικές φορές μπορεί να αντικαταστήσει τη βραχυπρόθεσμη διάρροια. Σε αυτήν την περίπτωση, κάποια βλέννα μπορεί να απελευθερωθεί μαζί με τα κόπρανα..

Ωστόσο, με την παρουσία τέτοιων διαταραχών, ιδίως της συχνής διάρροιας, ένα άτομο δεν χάνει βάρος και μερικές φορές παρατηρείται ακόμη και αύξηση του σωματικού βάρους του. Τα άτομα που υποφέρουν από εκδηλώσεις εντερικής δυσκινησίας για μεγάλο χρονικό διάστημα συχνά έχουν κάποιες ψυχικές διαταραχές: είναι υπερβολικά ανήσυχοι, νευρικοί και εύκολα πέφτουν σε καταθλιπτική κατάσταση. Μερικές φορές οι ασθενείς παρατηρούν πόνο στην πλάτη ή στην καρδιά, αλλά μετά την εξέταση αποδεικνύεται ότι όλα αυτά τα όργανα είναι υγιή.

Διάγνωση της εντερικής δυσκινησίας

Λόγω του ασαφούς εντοπισμού του πόνου στην εντερική δυσκινησία, καθώς και συμπτωμάτων παρόμοια με σημεία άλλων ασθενειών, είναι δύσκολο να διαγνωστεί η εντερική δυσκινησία με βάση τα παράπονα του ασθενούς, καθώς και την ερώτησή του. Κατά συνέπεια, οι περισσότεροι ειδικοί, που αντιμετωπίζουν μια τόσο αβέβαιη κλινική εικόνα, πραγματοποιούν διαγνωστικά, καθοδηγούμενα από τη μέθοδο αποκλεισμού.

Η διαφορική διάγνωση σε αυτήν την περίπτωση πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός αποκλείει ορισμένες εντερικές παθολογίες: όγκους, πολύποδες, εκκολπίδες και άλλες ανωμαλίες. Είναι επίσης σημαντικό να γίνει διάκριση μεταξύ δυσκινησίας και κολίτιδας χωρίς έλκους. Μετά από αυτό, ο ειδικός κάνει μια διαφορική διάγνωση των δύο τύπων δυσκινησίας, καθορίζοντας εάν υπάρχει πρωτογενής ή δευτερογενής δυσκινησία. Προσδιορίζονται επίσης τα αίτια της νόσου..

Για να αποκλειστούν οι παραπάνω ασθένειες, διεξάγεται ένα σύμπλεγμα μελετών, το οποίο χρησιμοποιείται για την εξέταση ασθενών με παθολογία του παχέος εντέρου. Αυτές είναι η δερματολογική εξέταση, η ιριδοσκόπηση και η ενδοσκόπηση, η εξέταση των περιττωμάτων για δυσβίωση και απόκρυφο αίμα. Η βιοψία του παχέος εντέρου είναι επίσης σημαντική..

Πολύ συχνά, τα άτομα που πάσχουν από εντερική δυσκινησία βρέθηκαν να έχουν δυσκινητικό σύνδρομο, δυσβολία. Κατά τη διαδικασία της ενδοσκόπησης, δεν εντοπίζονται οργανικές αλλαγές. Υπάρχει μια φυσιολογική ιστολογική εικόνα του εντέρου.

Αφού διαπιστώσει τη διάγνωση της εντερικής δυσκινησίας, ο γιατρός αντιμετωπίζει ένα άλλο δύσκολο στάδιο: είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί τι είδους δυσκινησία - πρωτογενής ή δευτερογενής - λαμβάνει χώρα. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι σημαντικό να προσδιοριστούν τα αίτια της νόσου, επομένως ο γιατρός εξετάζει λεπτομερώς την αναισθησία και τα αποτελέσματα της γενικής κλινικής εξέτασης του ασθενούς..

Θεραπεία εντερικής δυσκινησίας

Η πρωτογενής δυσκινησία του εντέρου, η οποία έχει ψυχογενή γένεση, αντιμετωπίζεται επιτυχώς με τη χρήση ψυχοτρόπων φαρμάκων (σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιούνται ηρεμιστικά, νευροληπτικά, αντικαταθλιπτικά), καθώς και συνεδρίες ψυχοθεραπείας. Τα μέσα που έχουν γενική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα θα είναι αποτελεσματικά, τα οποία, με τη σειρά τους, συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της λειτουργίας του αυτόνομου νευρικού συστήματος και στη μείωση του επιπέδου διέγερσης του εντερικού μυός. Σε αυτήν την περίπτωση, ο διορισμός φαρμάκων, καθώς και η επιλογή τακτικών για ψυχοθεραπευτική βοήθεια, πραγματοποιείται από ειδικό του κατάλληλου προφίλ. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τα ψυχοτρόπα φάρμακα δεν συνιστώνται για χρήση για μεγάλο χρονικό διάστημα..

Κατά κανόνα, ο γιατρός είναι ιδιαίτερα προσεκτικός σχετικά με τη συνταγογράφηση φαρμάκων..

Επιπλέον, συνιστάται στους ασθενείς να λαμβάνουν περιοδικά οξυγόνο, κωνοφόρα λουτρά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι αποτελεσματική η χρήση θερμότητας στην κοιλιακή χώρα, οζοκερίτης και παραφίνη στην κάτω κοιλιακή χώρα. Στην περίπτωση αυτή χρησιμοποιούνται επίσης συνεδρίες βελονισμού..

Μερικές λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιούνται επίσης για να ηρεμήσουν το νευρικό σύστημα, ιδίως τη θεραπεία με βότανα. Σε αυτήν την περίπτωση, η φυτική έγχυση που περιγράφεται παρακάτω θα είναι αποτελεσματική..

Θα πρέπει να αναμίξετε σε ίσες αναλογίες το βότανο του φαρμακευτικού φασκόμηλου, της μητέρας, των λουλουδιών του yarrow και του Αγίου Ιωάννη του μούστου, των φύλλων μέντας, του φλοιού δρυός. Δύο κουταλιές της συλλογής χύνονται με βραστό νερό και εγχύονται για δύο ώρες. Η συλλογή πρέπει να λαμβάνεται μισό ποτήρι τέσσερις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Μετά από τρεις ημέρες, η δοσολογία μειώνεται στο ένα τρίτο του ποτηριού και μέσα σε μία εβδομάδα η συλλογή λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα..

Μπορείτε επίσης να εφαρμόσετε ειδικές κομπρέσες στο στομάχι: για αυτό, μισό ποτήρι ξύδι διαλύεται σε τρία λίτρα νερού. Η γάζα ξεπλένεται στο διάλυμα και η συμπίεση τοποθετείται στο στομάχι για μιάμιση ώρα.

Οι γιατροί

Πόποφ Ολέγκ Ιβάνοβιτς

Σμαγίνα Ναταλία Βίκτοροβνα

Kamasheva Anna Leonidovna

Φάρμακα

Πρόληψη της εντερικής δυσκινησίας

Ως το κύριο μέτρο για την πρόληψη της εντερικής δυσκινησίας, συνιστάται να τηρείτε τα θεμέλια ενός υγιούς τρόπου ζωής, να αποφεύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις και να παρακολουθείτε μια ποικιλία διατροφής. Εάν υπάρχουν κάποιες ψυχικές διαταραχές, θα πρέπει να υποβληθείτε σε θεραπεία, λαμβάνοντας τονωτικά και ηρεμιστικά φάρμακα. Είναι επιτακτική ανάγκη να λάβετε τη συμβουλή ενός έμπειρου ειδικού που θα συνταγογραφήσει την απαραίτητη προληπτική θεραπεία.

Διατροφή, διατροφή για εντερική δυσκινησία

Πίνακας διατροφής αριθμός 3

  • Αποτελεσματικότητα: θεραπευτικό αποτέλεσμα σε 5-7 ημέρες
  • Συγχρονισμός: συνεχώς
  • Κόστος φαγητού: 1200-1300 ρούβλια την εβδομάδα

Διατροφή για τα έντερα

  • Αποτελεσματικότητα: θεραπευτικό αποτέλεσμα σε 1-2 μήνες
  • Όροι: από 1 μήνα / συνεχώς
  • Κόστος φαγητού: 1600-1700 ρούβλια. στην εβδομάδα

Διατροφή για δυσπεψία

  • Αποτελεσματικότητα: θεραπευτικό αποτέλεσμα μετά από 20 ημέρες
  • Όροι: από 2 μήνες ή περισσότερο
  • Κόστος προϊόντων: 1400-1500 ρούβλια. στην εβδομάδα

Εάν ακολουθείτε τις αρχές της δίαιτας με εντερική δυσκινησία, η ασθένεια ανησυχεί τους ασθενείς πολύ λιγότερο. Πρώτα απ 'όλα, όλα τα τρόφιμα πρέπει να βράζονται ή να βράσουν στον ατμό χωρίς να τεμαχίσουν. Για τη διέγερση της εντερικής κινητικότητας, τα μούρα, τα φρούτα, τα λαχανικά πρέπει να περιλαμβάνονται στη διατροφή που έχουν την ικανότητα να ενισχύουν τη λειτουργία εκκένωσης των εντέρων και ταυτόχρονα να μην προκαλούν τη διαδικασία ζύμωσης και να μην ερεθίζουν τον εντερικό βλεννογόνο..

Για διαφορετικούς τύπους δυσκινησίας, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα κατάλληλη για τον τύπο της εντερικής κινητικότητας. Έτσι, εάν ένα άτομο πάσχει από υποκινητική δυσκινησία του παχέος εντέρου, τότε τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες θα πρέπει να περιλαμβάνονται στην καθημερινή διατροφή. Πρώτα απ 'όλα, αυτά είναι λαχανικά - τεύτλα, καρότα, λάχανο, κολοκυθάκια, ντομάτες, χόρτα. Ταυτόχρονα, τα λαχανικά, τα οποία περιέχουν πολλά αιθέρια έλαια, αποφεύγονται καλύτερα από τη διατροφή. Αυτά είναι κρεμμύδια, ραπανάκια, γογγύλια, ραπανάκια, μανιτάρια. Είναι καλύτερο να τρώτε ψωμί με πίτουρο, αλεύρι ολικής αλέσεως, δημητριακά μαγειρεμένα σε νερό είναι χρήσιμα. Η διατροφή περιλαμβάνει επίσης σούπες, οι οποίες πρέπει να μαγειρεύονται σε ζωμούς χωρίς λιπαρά και λαχανικά. Επιτρέπεται άπαχο κρέας, τα ψάρια μπορούν να τρώνε περιοδικά αυγά, αλλά όχι περισσότερα από δύο κομμάτια την ημέρα. Επιπλέον, χυμοί φρούτων και λαχανικών, αποξηραμένα φρούτα, μπανάνες και μήλα πρέπει να καταναλώνονται καθημερινά. Τα οργανικά οξέα σε αυτά τα τρόφιμα βοηθούν στην τόνωση της εντερικής κινητικότητας. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση δεν είναι λιγότερο χρήσιμα, ειδικά εκείνα που περιέχουν ζωντανή καλλιέργεια bifidobacteria. Για να διεγείρετε τις τακτικές κινήσεις του εντέρου, πρέπει να τρώτε κρύα τρόφιμα. Μπορείτε να φάτε πίτουρο σίτου στην καθαρή του μορφή για κάποιο χρονικό διάστημα - συνιστάται να τα τρώτε τακτικά για περίπου έξι εβδομάδες. Θα πρέπει να χύνονται με βραστό νερό, μπορείτε να τα χρησιμοποιήσετε ανεξάρτητα και προσθέτοντάς τα σε μια ποικιλία πιάτων. Βοηθά στη διευκόλυνση της κίνησης του εντέρου.

Τα άτομα που πάσχουν από υπερκινητική δυσκινησία συνιστάται να καταναλώνουν τακτικά έλαια, τόσο ποικιλία φυτών όσο και ζώων. Θα πρέπει να αρνηθείτε το ψήσιμο, το άσπρο ψωμί, τα τρόφιμα που περιέχουν άμυλο, λιπαρά κρέατα, πικάντικα και κονσερβοποιημένα τρόφιμα, δυνατό τσάι και καφέ. Πρέπει επίσης να είστε πολύ προσεκτικοί για τα τρόφιμα που συμβάλλουν στον αυξημένο σχηματισμό αερίων. Στην περίπτωση υπερκινητικής δυσκινησίας του παχέος εντέρου, είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε μια ειδική δίαιτα χωρίς σκωρία που περιέχει πολλά φυτικά λίπη. Ταυτόχρονα, τα πιάτα που περιέχουν πολλές ίνες πρέπει να αποκλειστούν, καθώς μπορούν να προκαλέσουν αυξημένη σπαστικότητα και πόνο στην κοιλιά..

Εάν βελτιωθούν οι κινητικές λειτουργίες των εντέρων, τότε μπορείτε σταδιακά να αρχίσετε να εισάγετε βραστά λαχανικά στη διατροφή και αργότερα να προχωρήσετε στη σταδιακή χρήση ωμών λαχανικών..

Κατάλογος πηγών

  • Ι. V. Μάεφ Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου: ένας οδηγός για γιατρούς / I.V. Maev, S.V. Cheryomushkin. - Μ., 2012.
  • Ivashkin V.T., Komarov F.I., Rapoport S.I. Ένας γρήγορος οδηγός για τη γαστρεντερολογία. Μ.: LLC "Εκδοτικός οίκος M-Vesti", 2001.
  • Callie E. Πεπτικό σύστημα: ασθένειες και θεραπεία τους. - SPb.: Norint, 2000.
  • Grigoriev P.Ya., Yakovenko A.V. Κλινική γαστρεντερολογία. Μ. 1998.
  • Gracheva Ν.Μ., Yushchuk N.D., Chuprinina R.P. και άλλη εντερική δυσβακτηρίωση, αιτίες, διάγνωση, χρήση βακτηριακών βιολογικών παρασκευασμάτων: Ένας οδηγός για γιατρούς και μαθητές. Μ., 1999.

Εκπαίδευση: Αποφοίτησε από το Rivne State Basic Medical College με πτυχίο Φαρμακευτικής. Αποφοίτησε από το Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Vinnitsa M.I. Pirogov και πρακτική άσκηση στη βάση του.

Εργασιακή εμπειρία: Από το 2003 έως το 2013 - εργάστηκε ως φαρμακοποιός και επικεφαλής σε περίπτερο φαρμακείων. Απονεμήθηκε με πιστοποιητικά και διακρίσεις για πολλά χρόνια ευσυνείδητης εργασίας. Άρθρα για ιατρικά θέματα δημοσιεύθηκαν σε τοπικές εκδόσεις (εφημερίδες) και σε διάφορες διαδικτυακές πύλες.

Σχόλια

Το άρθρο είναι καλό, το κύριο πράγμα είναι να ακολουθείτε πραγματικά όλες τις συστάσεις, να ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να τρώτε σωστά. Εγώ ο ίδιος έχω προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα, προσπαθώ να παρακολουθώ την υγεία μου, το σχήμα

Παρακαλώ σημειώστε ότι με υποκινητικές και υπερκινητικές δυσκινησίες, οι δίαιτες διαφέρουν και σε ορισμένα σημεία ριζικά

Δεν μπορώ να καταλάβω τίποτα! Με υποκινητική δυσκινησία, δίνονται εντελώς αμοιβαία αποκλειστικές διατροφικές συστάσεις - στην πρώτη παράγραφο, μία, στη δεύτερη, το ακριβώς αντίθετο. Εάν έχετε ήδη αναλάβει ιατρική συμβουλή, διαβάστε τουλάχιστον αυτό που γράψατε!

Σωστή θεραπεία της δυσκινησίας του παχέος εντέρου

Στη γαστρεντερολογία, ο όρος εντερική δυσκινησία ορίζεται ως ένα συμπτωματικό σύμπλεγμα διαταραχών του πεπτικού οργάνου, που προκύπτει από παραβίαση της κινητικής και λειτουργικής του δραστηριότητας. Τις περισσότερες φορές, η δυσλειτουργία του εντέρου εμφανίζεται στο παχύ έντερο, που αντιπροσωπεύει το λεγόμενο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με επικράτηση της λειτουργικής δυσκοιλιότητας.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, η δυσκινησία του παχέος εντέρου διαγιγνώσκεται σε κάθε τρίτο κάτοικο του πλανήτη, με κυριαρχία συχνότητας σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία.

Τύποι και αιτίες της εντερικής δυσκινησίας

Η δυσλειτουργία του παχέος εντέρου (σύμφωνα με το ICD10 - K59.8.1) χωρίζεται σε διάφορα σημεία ταξινόμησης:

  • Η υποκινητική δυσκινησία του παχέος εντέρου είναι μια λειτουργική διαταραχή του μυϊκού στρώματος, που οδηγεί σε συνεχή χαλάρωση και συστολή, με αποτέλεσμα δυσκολίες στην πρόοδο και την εκκένωση των περιττωμάτων.
  • Η σπαστική δυσκινησία του παχέος εντέρου προκαλείται από συνεχή ένταση του οργάνου του πεπτικού συστήματος, οδηγώντας σε παραβίαση της περισταλτικής του.
  • Η υπερτασική μορφή της δυσκολίας του παχέος εντέρου χαρακτηρίζεται από αυξημένη υπερτονικότητα, οδηγώντας στην ανάπτυξη και την εξέλιξη της επίμονης δυσκοιλιότητας και επώδυνες αισθήσεις (κολικός).
  • Η υποτονική ή ατονική δυσκινησία του παχέος εντέρου είναι μια απότομη αποδυνάμωση και παραβίαση κυματοειδών συστολών στα εντερικά τοιχώματα, συνοδευόμενη από δυσκοιλιότητα, θαμπή πόνο στην κοιλιά και αίσθημα βαρύτητας.

Στη γαστρεντερολογία, προσδιορίζονται οι πρωτογενείς και δευτερογενείς μορφές εντερικής δυσκινησίας.
Η πιθανή αιτία εμφάνισης πρωτοπαθούς δυσκινησίας του παχέος εντέρου, σύμφωνα με ιατρικούς εμπειρογνώμονες, είναι ένας ψυχογενής παράγοντας - ενδοπροσωπική σύγκρουση, αρνητικά συναισθήματα, ψυχικές ή νευρικές παθήσεις.
Μεταξύ άλλων πιθανών αιτιωδών παραγόντων για το σχηματισμό συμπτωματικών διαταραχών του εντερικού συστήματος, θεωρείται η υπερβολική κατανάλωση τροφίμων με χαμηλή περιεκτικότητα σε ίνες, δηλαδή εκείνα τα συστατικά τροφίμων που δεν αφομοιώνονται από τα πεπτικά ένζυμα του ανθρώπινου σώματος, αλλά υποβάλλονται σε επεξεργασία από την εντερική μικροχλωρίδα.
Επιπλέον, οι αιτίες της εντερικής δυσκινησίας μπορεί να οφείλονται σε οξεία λοίμωξη στο παχύ έντερο..
Μαζί με την πρωταρχική διαταραχή του παχέος εντέρου, η αιτιώδης σχέση μπορεί να παρέχεται από δευτερεύοντες παράγοντες δυσκινησίας:

  • χρόνια γαστρίτιδα
  • χολοκυστίτιδα
  • πεπτικό έλκος;
  • Διαβήτης;
  • διαταραχές του παγκρέατος και / ή του ενδοκρινικού συστήματος.

Η αργή διέλευση του εντερικού περιεχομένου μέσω του παχέος εντέρου μπορεί να οφείλεται σε μυοπάθεια και νευροπάθεια διαφόρων προελεύσεων..

Συμπτώματα εντερικής διαταραχής

Η εντερική δυσκινησία παρέχει στον ασθενή διάφορες δυσάρεστες αισθήσεις, συμπεριλαμβανομένων συμπτωμάτων πόνου, τα οποία διαφέρουν ως προς την ένταση. Ένας αιχμηρός, θαμπός, πόνος ή πόνος στην κοιλιά μπορεί να ενοχλήσει ένα άτομο από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες έως ότου δοθεί ειδική ιατρική βοήθεια.
Ο εντοπισμός του πόνου στη δυσκινησία του παχέος εντέρου επηρεάζει σχεδόν ολόκληρη την κοιλιακή κοιλότητα και οι επώδυνες αισθήσεις δεν υποχωρούν έως ότου περάσει αέριο ή συμβεί πλήρης εκκένωση των εντέρων. Η ένταση του πόνου υποχωρεί για λίγο κατά τη διάρκεια του ύπνου και επαναλαμβάνεται μετά το ξύπνημα.
Όλοι αυτοί οι παράγοντες διαταραχής της εντερικής κινητικότητας, προκαλούν συναισθηματική υπερφόρτωση και αγχωτικές καταστάσεις σε ένα άτομο..
Επίσης, η σπαστική κολίτιδα ή το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με δυσκινησία, που οδηγεί σε στασιμότητα των περιττωμάτων, μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση ή γενική δηλητηρίαση του σώματος.

Ανεξάρτητα από τον τύπο της τροφής που καταναλώνεται, τα κύρια συμπτώματα είναι οξύτητα και φούσκωμα με δυσκινησία του παχέος εντέρου, καθώς και διαταραχή των κοπράνων.

Τα γενικά συμπτωματικά χαρακτηριστικά σημεία, ανεξάρτητα από το βαθμό παραμέλησης και τον τύπο της εντερικής διαταραχής, είναι τα εξής:

  • δυσκοιλιότητα;
  • ναυτία και συχνός επίμονος έμετος
  • μη κινητήρια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • απώλεια βάρους ή αύξηση, ανεξάρτητα από την όρεξη ενός ατόμου.
  • αυξημένη παραγωγή φυσικού αερίου και μετεωρισμός ·
  • αλλαγές στη γενική εξέταση αίματος, για παράδειγμα, αύξηση της ESR, λευκοκυττάρωση.
  • πόνος στην κοιλιακή κοιλότητα χωρίς τοπικό ορισμό εντοπισμού, μετά από μετακίνηση του εντέρου.
  • ζάλη και γενική αδυναμία του σώματος.

Διαφορική διάγνωση

Οι ασθενείς με δυσκινησία του παχέος εντέρου παρουσιάζουν παράπονα με αυστηρά συγκεκριμένα σύνδρομα διαταραχών του πεπτικού συστήματος. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να ξεχωρίσουμε σαφώς τα συμπτωματικά σημεία από άλλες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, τα οποία εμφανίζονται με παρόμοιους κλινικούς δείκτες:

  • μη ειδική ελκώδης ή μετα μολυσματική κολίτιδα.
  • Η νόσος του Κρον;
  • εντερική πολυπόσταση
  • καρκίνος του παχέος εντέρου ή φυματίωση
  • εκκολπωματίτιδα και ούτω καθεξής.

Ο απαιτούμενος όγκος εργαστηριακών οργάνων διάγνωσης περιλαμβάνει:

  • χημεία αίματος
  • σκατολογία;
  • ανάλυση των περιττωμάτων για τα αυγά των σκουληκιών και της δυσβολίας ·
  • βακτηριολογική εξέταση περιττωμάτων.
  • δοκιμή ανοχής στη λακτόζη.

Επιπλέον, ο θεράπων ιατρός θα πραγματοποιήσει σάρωση υπερήχων (υπερηχογράφημα) της κοιλιακής κοιλότητας και θα μελετήσει τον ρυθμό διέλευσης του παχέος εντέρου, κολονοσκόπηση με βιοψία των βλεννογόνων περιεχομένων του παχέος εντέρου, γενική εξέταση ακτινογραφίας - ακτινογραφία, όταν εξετάζεται ο εντερικός σωλήνας του πεπτικού συστήματος..

Εάν είναι απαραίτητο, άλλοι ιατροί συνδέονται με τη διαγνωστική εξέταση - γυναικολόγος, ψυχίατρος, νευρολόγος, ενδοκρινολόγος και ούτω καθεξής..

Θεραπεία και δίαιτα για εντερική δυσκινησία

Η διαδεδομένη επικράτηση της νόσου οδηγεί στο γεγονός ότι η πλειονότητα των ασθενών, ακολουθώντας γενικά γνωστές πληροφορίες, αυτοθεραπεύεται, αυξάνοντας τις διαιτητικές ίνες και την ποσότητα υγρού στη διατροφή..
Τέτοια θεραπευτικά και προφυλακτικά μέτρα δεν βλάπτουν και χαιρετίζονται από την επίσημη ιατρική..
Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, προσπαθώντας να επιτύχει ένα γρήγορο αποτέλεσμα, οι ασθενείς με σοβαρή δυσκινησία του εντέρου χρησιμοποιούν καθαρτικά ή καθημερινά καθαριστικά κλύσματα, αγνοώντας την επίσκεψη στην ιατρική εγκατάσταση..

Το κρίσιμο μειονέκτημα των φαρμακευτικών καθαρτικών είναι ο γρήγορος εθισμός σε αυτά, καθώς και η σταδιακή αύξηση της δόσης του φαρμάκου, η οποία εξασφαλίζει τον εκφυλισμό των λειτουργιών του υποδοχέα του παχέος εντέρου..

Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι η συχνή χρήση και η αύξηση της δοσολογίας ενός καθαρτικού προκαλεί οσμωτική πίεση στον εντερικό αυλό και φούσκωμα, και η συστηματική χρήση των κλύσματος καθαρισμού είναι μια απώλεια της σπλαχνικής ευαισθησίας και του αντανακλαστικού αφόδευσης στο κόλον..

Το πρόγραμμα θεραπείας για συμπτωματική διαταραχή του παχέος εντέρου περιλαμβάνει βασική θεραπεία βάσει διατροφικών συμβουλών και φαρμάκων.
Με δυσκινησία του παχέος εντέρου, ο ασθενής συνταγογραφείται μια ειδική διατροφή που αποκλείει τη χρήση προϊόντων διατροφής που προκαλούν υπερβολική παραγωγή αερίου:

  • καφεΐνη
  • λακτόζη
  • ξύδι;
  • μαύρο και κόκκινο πιπέρι
  • τουρσί και καπνιστά προϊόντα.

Τα κυρίαρχα τρόφιμα στη διατροφή είναι λαχανικά και φρούτα με αυξημένη περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, τα οποία συμβάλλουν στο μαλάκωμα των περιττωμάτων και στην υψηλής ποιότητας διέλευση τους μέσω του εντερικού σωλήνα..
Κατάλληλες ποσότητες ινών μπορούν να ληφθούν στα ακόλουθα τρόφιμα:

  • καρότο;
  • λευκό λάχανο και κουνουπίδι
  • παντζάρι;
  • κολοκύθι;
  • καλαμπόκι;
  • αβοκάντο;
  • σπόροι λιναριού
  • μπανάνα;
  • ένα μήλο;
  • αχλάδι;
  • αποξηραμένα βερίκοκα
  • σταφίδες κ.λπ..

Ωστόσο, δεδομένου ότι το κύριο κλινικό σύνδρομο είναι ο κοιλιακός πόνος, το πρωταρχικό καθήκον των ιατρών είναι η εξάλειψη του πόνου μέσω της χρήσης φαρμακολογικών φαρμάκων..
Όλες οι προσπάθειες ενός γαστρεντερολόγου πρέπει να στοχεύουν στη μείωση της σπλαχνικής ευαισθησίας και στην ομαλοποίηση των εντερικών κινητικών λειτουργιών..
Μεταξύ των πιο αποτελεσματικών μέσων φαρμακευτικής αγωγής, διακρίνονται τα ακόλουθα φάρμακα:

    Το Cerucal® είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο με τη μορφή διαλύματος για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση από τον γερμανικό κατασκευαστή AWD.pharma GmbH & Co.KG. Το φάρμακο βοηθά στην αύξηση του τόνου του εντέρου και του στομάχου, επιταχύνει την εκκένωση, διεγείρει την περισταλτική και μειώνει τη στάση του υπεροξέος. Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στη δραστική ουσία - μετοκλοπραμίδη, πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, παιδιά κάτω των 5 ετών.

Η πορεία της θεραπείας και η δοσολογία των ενδείξεων φαρμακευτικών συνδυασμών καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό.

Παραδοσιακή ιατρική για εντερική δυσκινησία

Μαζί με την επίσημη ιατρική θεραπεία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αποδεδειγμένες παραδοσιακές μεθόδους ιατρικής:

  • Ο φρεσκοστυμμένος χυμός πατάτας ή λάχανου θα βελτιώσει την περιστροφή του γαστρεντερικού σωλήνα και θα παρέχει υψηλής ποιότητας διέλευση κοπράνων από το παχύ έντερο.
  • Το πράσινο τσάι με μέλι θα έχει χαλαρωτικό αποτέλεσμα.
  • Τα φλούδια καρπουζιών θα βοηθήσουν στη βελτίωση της εντερικής κινητικότητας.

Οποιεσδήποτε ενέργειες σχετικά με τη χρήση λαϊκών θεραπειών για τη θεραπεία της εντερικής δυσκινησίας θα πρέπει να συμφωνηθούν με τον ιατρό συμβούλου..

Πρόβλεψη και πρόληψη εντερικών διαταραχών

Γενικά, η πρόγνωση των συμπτωματικών διαταραχών του εντερικού σωλήνα είναι ευνοϊκή, υπό τον όρο ότι ακολουθούνται οι κλινικές οδηγίες. Η πορεία της νόσου δεν θα αναπτύξει επιπλοκές με τη μορφή εντερικής απόφραξης, σχηματισμού συριγγίου, διατρήσεων ή στενώσεων, εάν όλες οι συνταγές του θεράποντος ιατρού πραγματοποιούνται από τον ασθενή με καλή πίστη..
Μεταξύ των μέτρων θεραπευτικής πρόληψης, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθες θέσεις:

  1. Παρακολουθήστε το βάρος και τη διατροφή σας.
  2. Για να ζήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής.
  3. Αποφύγετε το νευρικό και ψυχικό στρες.
  4. Τηρείτε τους κανόνες υγιεινής και υγιεινής του ξενώνα.
  5. Δείτε έναν γιατρό εγκαίρως.

Όταν κάνετε πρόληψη του εντέρου, μην ξεχάσετε να διδάξετε στα παιδιά να το κάνουν αυτό..

Θεραπεία συμπτωμάτων υπερτασικού τύπου δυσκινησίας του παχέος εντέρου

Υποτονική άνω και κάτω τελεία Δυσκινησία: Σπρώξτε κάποιον!

Η δυσκινησία είναι μια παθολογία που σχετίζεται με μειωμένη κινητική δραστηριότητα του προσβεβλημένου οργάνου. Έτσι, για παράδειγμα, η υποτονική δυσκινησία του παχέος εντέρου υποδηλώνει την απουσία οργανικής βλάβης σε αυτό το όργανο, ωστόσο, το παχύ έντερο δεν είναι πλέον σε θέση να λειτουργεί κανονικά. Λόγω της εκτεταμένης επικράτησης μιας δυσάρεστης ασθένειας, το ενδιαφέρον για την ασθένεια και τις μεθόδους θεραπείας της αυξήθηκε πρόσφατα..

Κατανόηση της δυσκινησίας του παχέος εντέρου

Αυτή η ασθένεια έχει ένα άλλο όνομα - σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, σπαστική κολίτιδα. Η βάση της παθολογίας αποτελείται από παραβιάσεις του τόνου και της κινητικής δραστηριότητας του εντερικού τμήματος. Η δυσκινησία του παχέος εντέρου μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές στη δραστηριότητα άλλων οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα. Έτσι, για παράδειγμα, μπορεί να εμφανιστούν δυσλειτουργίες του οισοφάγου, του στομάχου και άλλων μερών.

Κάθε τρίτος κάτοικος του πλανήτη μας πρέπει να αντιμετωπίζει μια παρόμοια παθολογία. Ειδικά συχνά οι γυναίκες υποφέρουν από αυτό..

Η δυσκινησία του παχέος εντέρου

Μεταξύ των κύριων λόγων που μπορούν να προκαλέσουν δυσκινησία του παχέος εντέρου είναι οι εξής:

  • Ψυχο-συναισθηματικό στρες. Οι ψυχοσωματικές διαταραχές είναι η κύρια αιτία που προκαλεί την ανάπτυξη δυσκινησίας αυτής της δυσάρεστης ασθένειας. Η κινητική δραστηριότητα αυτού του οργάνου επηρεάζεται αρνητικά από στρες, εμπειρίες, νευρώσεις, εσωτερικές συγκρούσεις..
  • Ακατάλληλη διατροφή. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί λόγω της υπερβολικής παρουσίας στη διατροφή τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες και εκλεπτυσμένων τροφίμων που δεν περιέχουν φυτικές ίνες..
  • Κακή σωματική δραστηριότητα, χαρακτηριστικά του τρόπου ζωής (αδράνεια).
  • Κληρονομική προδιάθεση;
  • Δυσανεξία σε ορισμένα τρόφιμα
  • Λοιμώδεις διαταραχές διαφορετικής φύσης.
  • Διαταραχές στις ενδοκρινικές διαδικασίες.
  • Γυναικολογικές ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν διαταραχές στη λειτουργία των εντέρων στις γυναίκες.
  • Ο υπερβολικός ενθουσιασμός για φάρμακα που δεν μπορούν με τον καλύτερο τρόπο να επηρεάσουν την κινητικότητα του παχέος εντέρου.

Παρά έναν τόσο εντυπωσιακό κατάλογο λόγων, ο πρωταρχικός ρόλος ανήκει στις ορμονικές ανισορροπίες, οι οποίες επηρεάζουν την κατάσταση της εντερικής κινητικότητας..

Συμπτώματα ασθένειας

Τα συμπτώματα της δυσκινησίας είναι πολύ διαφορετικά. Υπάρχουν πολλά βασικά με τα οποία αναγνωρίζεται η παθολογία.

  1. Η εμφάνιση του πόνου στην κοιλιά. Επιπλέον, μπορεί να είναι παροξυσμικές, μόνιμες, κοπές ή θαμπό. Εντοπισμένος, κατά κανόνα, στην περιοχή του ομφαλού. Μετά το φαγητό, κατά τη διάρκεια του στρες ή της συναισθηματικής αναταραχής, ο πόνος μπορεί να αυξηθεί. Ο πόνος συνήθως εξαφανίζεται μετά από διέλευση αερίου ή εντερικής κίνησης. Είναι χαρακτηριστικό μιας τέτοιας παθολογίας που τη νύχτα ο πόνος εξαφανίζεται εντελώς και ξαναρχίζει το πρωί..
  2. Φούσκωμα. Η εμφάνιση αυτού του συμπτώματος είναι χαρακτηριστική για το βράδυ ή πριν από τη διαδικασία της αφόδευσης. Είναι πιθανή η εμφάνιση πόνου και βουρτσίσματος στην κοιλιά.
  3. Προβλήματα κοπράνων. Κατά κανόνα, η δυσκοιλιότητα εναλλάσσεται με σύντομες περιόδους διάρροιας. Συμβαίνει ότι η βλέννα βγαίνει με κόπρανα.
  4. Υπάρχει η αίσθηση ότι το στομάχι είναι πρησμένο, εκρήγνυται και εμφανίζεται βαρύτητα. Μπορεί να εμφανίσετε ναυτία, να ρίξετε αέρα.
  5. Παραβιάσεις του ψυχοευρωστικού σχεδίου. Μπορείτε να μάθετε για αυτά από τις εκδηλώσεις της κατάθλιψης, του άγχους, της νευρικότητας..

Συχνά, τα άτομα που αντιμετωπίζουν δυσκολία του παχέος εντέρου παραπονιούνται για δυσκοιλιότητα, εναλλασσόμενα με βραχυπρόθεσμη διάρροια. Η εκκένωση των εντέρων είναι δύσκολη, και μετά από μια κίνηση του εντέρου, το αίσθημα παραμένει ότι τα έντερα δεν απελευθερώνονται εντελώς από τα κόπρανα.

Σπουδαίος! Μια κατάσταση κατά την οποία τα κόπρανα συσσωρεύονται στο σώμα είναι επικίνδυνη από την ανάπτυξη δηλητηρίασης. Και αυτό είναι γεμάτο με ζάλη, μειωμένη όρεξη, αδυναμία, μειωμένη απόδοση.

Τύποι δυσκινησίας

Υπάρχουν δύο τύποι δυσκινησίας, καθένας από τους οποίους έχει τα δικά του χαρακτηριστικά..

  • Η υπερτασική κολπική δυσκινησία υποδηλώνει την παρουσία αυξημένης υπερτονικότητας και σπαστικών συστολών του εντέρου. Το αποτέλεσμα είναι κολικός και προοδευτική δυσκοιλιότητα. Εμφανίζονται κράμπες, που εντοπίζονται κυρίως στην κάτω και την κάτω κοιλιακή χώρα. Συνήθως, αυτός ο τύπος ασθένειας αναπτύσσεται σε εκείνους που πάσχουν από τροφικές ασθένειες ή τρώνε τρόφιμα που είναι ασύμβατα.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, μπορεί να παρατηρηθεί φούσκωμα, το στόμα του ασθενούς μυρίζει δυσάρεστο, μια λευκή επίστρωση εμφανίζεται στη γλώσσα.

Σε περίπτωση που μιλάμε για υπερτασικό τύπο παθολογίας, είναι δυνατή η ανάπτυξη ακράτειας κοπράνων..

  • Η υποτονική δυσκινησία χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ο ασθενής πάσχει από εξασθενημένη κινητικότητα και εντερικό τόνο. Το αποτέλεσμα δεν είναι πολύ καιρό και εκδηλώνεται από δυσκοιλιότητα, πόνο, έκρηξη, βαρύτητα.

Τις περισσότερες φορές, ο ασθενής έχει προβλήματα με τον προσδιορισμό της ακριβούς θέσης του πόνου.

Ως αποτέλεσμα ενός υποτιμημένου επιπέδου περισταλτικών, οι μεταβολικές διεργασίες στο σώμα επιβραδύνονται, με αποτέλεσμα την αύξηση του υπερβολικού βάρους. Η αφόδευση σε αυτήν την περίπτωση είναι σπάνια, ο όγκος των περιττωμάτων είναι μικρός, αλλά απελευθερώνονται πολλά αέρια. Κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, τα έντερα δεν εκκενώνονται πλήρως. Τα στάσιμα κόπρανα μπορούν να οδηγήσουν σε δηλητηρίαση του σώματος.

Η εντερική κινητικότητα μπορεί να εξασθενήσει εάν έχει διατηρηθεί μια άκαμπτη διατροφή, καθώς και λόγω της χαμηλής σωματικής δραστηριότητας, υπερβολικά φθηνής διατροφής.

Σπουδαίος! Η υποκινητική δυσκινησία του παχέος εντέρου μπορεί να προκαλέσει μια τόσο επικίνδυνη επιπλοκή όπως η εντερική απόφραξη, που απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση.

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζεται μικτός τύπος δυσκινησίας.

Διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση δυσκινησίας δεν είναι εύκολη διαδικασία. Με βάση αποκλειστικά τις ιστορίες του ασθενούς, είναι πολύ δύσκολο να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με τη φύση της νόσου, επειδή πολλές αποκλίσεις στη λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα έχουν παρόμοια συμπτώματα. Τα διαγνωστικά μέτρα περιλαμβάνουν περισσότερα από ένα στάδια προκειμένου να αποκλειστεί η πιθανότητα παθολογιών διαφορετικού είδους. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν μπορεί κανείς να κάνει χωρίς εργαστηριακές και οργανικές ερευνητικές μεθόδους..

Από το εργαστήριο, πρέπει να γίνει εξέταση αίματος, τα κόπρανα εξετάζονται για απόκρυφο αίμα και δυσβολία. Θα πρέπει επίσης να γίνει και η σκατολογική ανάλυση.

Οι διαγνωστικές μέθοδοι των οργάνων χρησιμοποιούνται ευρέως. Διεξάγονται ιριδοσκόπηση, ινοκολονοσκόπηση, ενδοσκοπικές αναλύσεις, κατά τη διάρκεια των οποίων ο γιατρός λαμβάνει βιοψία ιστού. Αυτό είναι απαραίτητο για να αποκλειστούν οι σχηματισμοί όγκων κακοήθους αιτιολογίας, οι οποίοι θα βοηθήσουν στην εξαγωγή συμπερασμάτων και σημείων ακτινογραφίας..

Συνήθως, σε ασθενείς με δυσκινησία, δεν εντοπίζονται όγκοι, αλλά εντοπίζεται εξασθενημένη περισταλτική ή εντερική υπερτονικότητα και δυσβολία.

Θεραπεία της εντερικής δυσκινησίας με φάρμακα

Δίνοντας προτεραιότητα σε μία ή άλλη μέθοδο θεραπείας της παθολογίας, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη ορισμένοι σημαντικοί παράγοντες. Και συγκεκριμένα:

  • τύπος δυσκινησίας
  • κύρια συμπτώματα
  • τους λόγους που προκάλεσαν την ανάπτυξη της νόσου.

Η θεραπεία της δυσκινησίας πρέπει να πραγματοποιείται σε ένα συγκρότημα και να περιλαμβάνει όχι μόνο τη συντηρητική φαρμακευτική θεραπεία, αλλά και την προσαρμογή στη διατροφή και τον τρόπο ζωής, φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, ψυχοθεραπεία, θεραπευτικές ασκήσεις.

Η φαρμακευτική αγωγή συνίσταται στη λήψη φαρμάκων που συνταγογραφούνται από γιατρό για την ομαλοποίηση των κοπράνων και τη ρύθμιση των κινήσεων του εντέρου. Επιπλέον, οι ασθενείς θα πρέπει να λαμβάνουν παράλληλα ψυχοτρόπα και ηρεμιστικά φάρμακα..

Εάν εξετάσουμε την τεχνική φυσιοθεραπείας, μπορούμε να επισημάνουμε τον βελονισμό, τις εφαρμογές παραφίνης, να απολαύσουμε οξυγόνο και πεύκα. Εκτός από αυτές τις διαδικασίες, οι ασθενείς λαμβάνουν μασάζ.

Συνιστάται στους ασθενείς που αντιμετωπίζουν αυτήν τη δυσάρεστη ασθένεια να καταναλώνουν μεταλλικό νερό. Επιπλέον, εάν ο ασθενής έχει επιβεβαιωμένο υποτονικό τύπο παθολογίας, τότε πρέπει να πάρει πολύ μεταλλικό νερό. Η υπερτονική μορφή υποδηλώνει φαρμακευτικό νερό με χαμηλό βαθμό ανοργανοποίησης. Το πόσιμο νερό πρέπει να γίνεται μία ώρα πριν από τα γεύματα, πάντα ζεστό και χωρίς αέριο.

Επιπλέον, συνιστάται στους ασθενείς να συμμετέχουν σε θεραπευτικές ασκήσεις που περιέχουν χαλαρωτικές ασκήσεις. Θα είναι δυνατή η βελτίωση της ευεξίας μέσω υδρολογικών διαδικασιών, θερμών λουτρών ραδονίου και διοξειδίου του άνθρακα.

Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται για υποτονική δυσκινησία θα πρέπει να στοχεύουν στην ενίσχυση της περισταλτικής και κινητικής λειτουργίας της εντερικής περιοχής. Τα καθαρτικά φάρμακα μπορεί να συνταγογραφούνται από γιατρό για να αυξήσουν τον όγκο των κοπράνων και να κάνουν το έντερο ευκολότερο να αδειάσει.

Θεραπεία της δυσκινησίας με εναλλακτικές μεθόδους

Για την εξάλειψη της δυσάρεστης παθολογίας, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν λαϊκές θεραπείες, αλλά μόνο μετά την έγκριση του θεράποντος γιατρού..

  • Μπορείτε να θεραπεύσετε το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου πίνοντας ένα ποτήρι λάχανο ή χυμό πατάτας κάθε πρωί..
  • Ένα φαρμακευτικό αφέψημα θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση της δραστηριότητας των εντέρων και στην εξάλειψη της δυσκοιλιότητας, για την προετοιμασία του οποίου είναι απαραίτητο να προετοιμάσετε ένα αφέψημα με βάση μούρα lingonberry, ραβέντι, buckthorn, φύλλα σανού και φύλλα αλεξάνδρου.
  • Ένα αφέψημα με βάση τις σταφίδες, τα αποξηραμένα βερίκοκα, τη βρασμένη σαλάτα παντζαριών είναι εξαιρετικά καθαρτικά.
  • Οι κομπρέσες με βάση το ξύδι έχουν σχεδιαστεί για να ανακουφίζουν τον πόνο στην κοιλιά. 100 ml αυτού του προϊόντος αραιώνονται σε 3 λίτρα νερού. Στην παρασκευασμένη σύνθεση, ένα κομμάτι γάζας υγραίνεται, το οποίο στη συνέχεια εφαρμόζεται στην προβληματική περιοχή για 1,5 ώρες.
  • Με τη βοήθεια μιας ηρεμιστικής έγχυσης βοτάνων, μπορείτε να απαλλαγείτε από την εντερική υπερτονικότητα. Για να το προετοιμάσετε, πρέπει να πάρετε σε ίσα ποσά τα φύλλα φασκόμηλου, μέντας, μητρικού και yarrow, λουλουδιών του Αγίου Ιωάννη και του φλοιού δρυός. 2 κουταλιές σούπας αυτού του μείγματος βοτάνων χύνονται με 200 γραμμάρια βραστό νερό. Ο ζωμός πρέπει να εγχύεται για 2 ώρες. Στραγγίστε το τελικό φάρμακο. Καταναλώστε το ένα τρίτο ενός ποτηριού το πρωί, το μεσημεριανό και το βράδυ για 7 ημέρες.

Πρόληψη της δυσκινησίας

Ο κύριος κανόνας για την αποφυγή δυσκινησίας είναι να παρακολουθείτε την καθημερινή σας διατροφή. Η διατροφή πρέπει να είναι προσεκτική και ισορροπημένη. Από επιβλαβείς εθισμούς θα πρέπει να εγκαταλειφθεί εντελώς.

Τυχόν ψυχο-τραυματικές εκδηλώσεις πρέπει να καταδικαστούν από έναν ψυχοθεραπευτή.

Σπουδαίος! Δεν πρέπει να συνταγογραφείτε μόνοι σας τη θεραπεία. Μόνο ένας ειδικός είναι σε θέση να καθορίσει μια ακριβή διάγνωση και να καθορίσει τη σωστή θεραπεία.

Η κολπική δυσκινησία είναι μια ασθένεια που δεν αποτελεί άμεση απειλή για τη ζωή, αλλά είναι δυσάρεστη και υπονομεύει αργά τη ζωτικότητα ενός ατόμου. Γνωρίζοντας πώς να αντιμετωπίσετε μια δυσάρεστη ασθένεια, θα είναι δυνατή η έγκαιρη εξάλειψη της παθολογίας, αυξάνοντας έτσι την ποιότητα ζωής.

Εργασιακή εμπειρία άνω των 7 ετών.

Επαγγελματικές δεξιότητες: διάγνωση και θεραπεία ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα και του χολικού συστήματος.

Τύποι δυσκινησίας του παχέος εντέρου και μέθοδοι θεραπείας

Η ασταθής εργασία του γαστρεντερικού σωλήνα συχνά οδηγεί σε ασθένεια όπως η δυσκινησία του παχέος εντέρου. Η δυσκινησία είναι ένας συνδυασμός διαταραχών στην εργασία του παχέος εντέρου, η αιτία της οποίας είναι παραβίαση της κινητικής δραστηριότητας του πεπτικού συστήματος και εξάλειψη των αποβλήτων.

Ταξινόμηση χαρακτηριστικών

Η δυσκινησία του παχέος εντέρου μπορεί να είναι πρωτογενής και δευτερογενής, στην πρώτη περίπτωση είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, στη δεύτερη - οι συνέπειες άλλων ασθενειών του πεπτικού συστήματος. Ο καταλύτης για την ανάπτυξη της πρωτογενούς δυσκινησίας είναι η ασταθής ψυχο-συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς, η έλλειψη κατάλληλης διατροφής και ένας καθιστικός τρόπος ζωής.

Η δυσκινησία ταξινομείται σύμφωνα με τον τύπο:

Για την υπερτασική μορφή, τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά:

  • πόνος σε ένα ορισμένο μέρος της κοιλιάς, ιδιαίτερα στην κάτω και κάτω πλευρική περιοχή.
  • τα απόβλητα βγαίνουν σε μεγάλες ποσότητες, έχουν κατακερματισμένη δομή.
  • ο πόνος είναι κράμπες
  • η δυσφορία εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της κίνησης του εντέρου, σταματά ή μειώνεται μετά την κίνηση του εντέρου.
  • αυξημένη τάση για δυσκοιλιότητα.

Η σπαστική δυσκινησία (υπερτασική) χαρακτηρίζεται από υψηλό τόνο εντέρου, αυξημένη περισταλτικότητα, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο κολικών και ακανόνιστων κινήσεων του εντέρου.

Η υπερτασική δυσκινησία του παχέος εντέρου είναι συχνά ένα λογικό αποκορύφωμα της τροφικής δηλητηρίασης, που συχνά βρίσκεται σε άτομα με εξάρτηση από αλκοόλ. Οδηγεί επίσης στη χρήση ασύμβατων προϊόντων. Τα άτομα που συνεχώς ακολουθούν δίαιτες, για παράδειγμα, μοντέλα, πάσχουν επίσης από αυτήν την ασθένεια.

Η υποτονική (ατονική) δυσκινησία χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • τακτική δυσκοιλιότητα, η διάρκεια της οποίας αυξάνεται συνεχώς.
  • τα κόπρανα κατά την εκκένωση του εντέρου βγαίνουν σε μικρές ποσότητες.
  • συχνά το σκαμνί είναι μαλακό, συχνά υγρό.
  • μετά την αφόδευση, παραμένει ένα αίσθημα ατελούς δράσης.
  • το επίκεντρο του πόνου βρίσκεται στο μεσαίο τμήμα της κοιλιάς, είναι σταθερό, πόνο.
  • η εντερική περισταλτική μειώνεται.
  • αναπτύσσεται εντερική απόφραξη.
  • ο πόνος σταματά μετά από μια κίνηση του εντέρου.

Αυτά τα συμπτώματα προκαλούν τη χαλάρωση των μυών του πρωκτού, γεγονός που οδηγεί σε ανεξέλεγκτη εκκένωση των εντέρων σε μικρές ποσότητες. Η αιτία της υποτονικής δυσκινησίας θεωρείται η υπερβολική επεξεργασία τροφής, όταν οι ευεργετικοί μικροοργανισμοί καταστρέφονται τεχνητά ή τρόφιμα χωρίς τρόφιμα που περιέχουν χονδροειδείς διατροφικές ίνες. Η υποτονική διαταραχή οδηγεί συχνά σε δυσβολία, σταθερή αύξηση βάρους.

Τα κύρια συμπτώματα της ατονικής δυσκινησίας του παχέος εντέρου είναι η επιδείνωση της γενικής ευεξίας, η αδυναμία, η ναυτία, η ζάλη είναι συχνά, παρατηρείται ένα σύνδρομο συνεχούς κόπωσης, το οποίο, με τη σειρά του, οδηγεί σε μείωση της απόδοσης και της μεταβολής της διάθεσης, εμφανίζονται σημάδια κατάθλιψης.

Αλλά εκτός από τους κύριους τύπους παθολογίας, οι γιατροί διακρίνουν ένα ακόμη - μια δυσκινησία μιας φοράς. Δεν είναι μια τακτική διαταραχή του εντέρου. Οι έγκυες γυναίκες αργότερα εκτίθενται σε αυτήν. Ο λόγος είναι το αυξημένο μέγεθος του εμβρύου, πιέζοντας τα εσωτερικά όργανα, το οποίο οδηγεί σε εντερικές διαταραχές. Αυτό μπορεί εύκολα να αποφευχθεί εάν ακολουθήσετε μερικούς κανόνες:

  • αλλαγή θέσης κατά τον ύπνο.
  • κάντε απαλή γυμναστική.
  • κάνετε τακτική ελαφριά σωματική δραστηριότητα κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • χρησιμοποιήστε φυτικό καθαρτικό, συμπεριλαμβανομένων καθαρτικών προϊόντων.

Παράγοντες της νόσου

Αρκετοί παράγοντες επηρεάζουν την ανάπτυξη της δυσκινησίας:

  1. Κληρονομικές γαστρεντερικές διαταραχές, όπως δυσκολία στην τακτική κίνηση του εντέρου.
  2. Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος.
  3. Τεχνητή σίτιση από τη γέννηση ή λίγο μετά.
  4. Αλλεργία στα τρόφιμα.
  5. Ακατάλληλη διατροφή, έλλειψη λαχανικών, φρούτων, τροφών πλούσιων σε φυτικές ίνες.
  6. Ασθένειες του εντέρου όπως αιμορροΐδες, πολύποδες, ρωγμές του πρωκτικού σφιγκτήρα.
  7. Ανεξέλεγκτη λήψη φαρμάκων που μπορούν να οδηγήσουν σε προβλήματα με το πεπτικό σύστημα.

Οι αιτίες της εντερικής δυσλειτουργίας είναι η ασταθή ψυχοκινητική κατάσταση, ασθένειες άλλων οργάνων που αποτελούν το γαστρεντερικό σωλήνα (γαστρίτιδα, παγκρεατίτιδα), ασθένειες του θυρεοειδούς.

Συμπτώματα της παραβίασης

Με την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας, συχνά διαμαρτύρονται για πόνους διαφορετικής φύσης: κόψιμο, πόνος, κράμπες, διαφορετική διάρκεια. Η δυσκινησία χαρακτηρίζεται από δυσκολίες στον προσδιορισμό της εστίασης του πόνου, το επίπεδο δεν είναι πάντα σταθερό. Κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης ή του ύπνου, μετά την εκπομπή αερίων, μειώνονται, κατά την περίοδο έντονης δραστηριότητας, γίνονται ισχυρότερα. Η ενίσχυση προωθείται από το άγχος, το νευρικό υπερβολικό στρες. Συχνά, οι κοιλιακοί πόνοι ανταποκρίνονται σε δυσφορία σε άλλα όργανα, όπως η καρδιά. Τα συνηθισμένα συμπτώματα είναι φούσκωμα, βουητό και διαταραχές των κοπράνων από δυσκοιλιότητα έως διάρροια.

Οι ασθενείς με δυσκινησία είναι επιρρεπείς σε κατάθλιψη, επιρρεπείς σε συχνές μεταβολές της διάθεσης, αυξημένη νευρικότητα.

Διάγνωση διαταραχών του παχέος εντέρου

Αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται με διάφορες μεθόδους. Για τον προσδιορισμό της πρωτογενούς δυσκινησίας, εκτός από τις εργαστηριακές εξετάσεις, χρησιμοποιείται μια μέθοδος για τον αποκλεισμό ασθενειών με παρόμοια συμπτώματα. Ορίστε μια μελέτη περιττωμάτων για απόκρυφο αίμα, συστηματική εξέταση, ενδοσκόπηση, βιοψία και ιριδοσκόπηση, υπερηχογράφημα του παχέος εντέρου για την κατοχύρωσή του.

Irrigoscopy - Εξέταση ακτινογραφίας του εντέρου με παράγοντα αντίθεσης.

Για τον προσδιορισμό του εντερικού τόνου, συνταγογραφείται σιγμοειδοσκόπηση, βοηθάει στο συμπέρασμα σχετικά με την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης.

Είναι επιτακτική ανάγκη να πραγματοποιηθεί βιοψία για να προσδιοριστεί η φύση της νόσου - μια ανάλυση ιστού για νεοπλάσματα. Η δυσκινησία του παχέος εντέρου δευτερογενούς τύπου προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας γενικές μελέτες του γαστρεντερικού σωλήνα και δεδομένων στο ιατρικό ιστορικό, χρησιμοποιώντας διαγνωστικές μεθόδους υλικού.

Θεραπευτικές δραστηριότητες

Η θεραπεία συνταγογραφείται ανάλογα με τον τύπο της νόσου. Περιλαμβάνει φάρμακα, φυσιοθεραπεία, διατροφικές συνταγές, ψυχοθεραπεία. Κατά τη θεραπεία της δυσκινησίας, δεν υπάρχει ειδική δίαιτα, ωστόσο, ο γιατρός μπορεί να συμβουλεύει ένα σύνολο τροφίμων που είναι επιθυμητό να εισαχθεί στη διατροφή προκειμένου να ομαλοποιηθεί το πεπτικό σύστημα. Η βάση αυτής της λίστας είναι λαχανικά και φρούτα πλούσια σε χονδροειδείς φυτικές ίνες, χοντρό πίτουρο, ψωμί πίτουρου.

Συνιστάται ανεπιφύλακτα να εγκαταλείψετε λιπαρά κρέατα και ζωμούς ψαριών και πιάτα, αλκοολούχα ποτά και καφέ, φρέσκο ​​άσπρο ψωμί, κονσερβοποιημένα τρόφιμα κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Για ασθενείς και των δύο τύπων, συνιστάται να πίνετε μεταλλικό νερό. Αλλά για αυτούς το επίπεδο της ανοργανοποίησης είναι διαφορετικό. Έτσι, για τον υπερτασικό τύπο, επιτρέπεται η λήψη μόνο κρύου νερού, πριν από τα γεύματα και με μεγάλη ποσότητα μετάλλων. Και για τον υποτονικό τύπο - μόνο σε ζεστή μορφή και ελαφρώς ανοργανοποιημένο.

Η ιατρική περίθαλψη περιλαμβάνει:

  1. Ψυχοτρόπα φάρμακα: αντικαταθλιπτικά, ηρεμιστικά, ηρεμιστικά, αντιψυχωσικά που βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της κατάθλιψης και της κόπωσης.
  2. Αντισπασμωδικά. Στην υποτονική μορφή της νόσου, συνταγογραφείται η νιφεδιπίνη ή τα γενικά της. με υπερτασική μορφή, συνταγογραφούνται no-shpa, papaverine και άλλα φάρμακα που μειώνουν τα συμπτώματα του πόνου.
  3. Προετοιμασίες για την αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας: Imodium, Regulax, Diflucan ή άλλα φάρμακα με απορροφητική και στυπτική δράση.

Η μη φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει φυσιοθεραπεία, βελονισμό και ρεφλεξολογία, κλύσματα με εγχύσεις βοτάνων, μασάζ, γυμναστική και ασκήσεις φυσικοθεραπείας.

Επιπλέον, η εργασία βρίσκεται σε εξέλιξη με το υποσυνείδητο του ασθενούς. Η ύπνωση, η συμπεριφορική θεραπεία, η αυτογενής εκπαίδευση χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της..

Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, η ανάγκη παρατήρησης παραμένει για ένα έτος και η πρόληψη πρέπει να ληφθεί αμέσως. Προκειμένου να εξαφανιστούν τα συμπτώματα της δυσκινησίας και να βελτιωθεί η λειτουργία του εντέρου, πρέπει να τρώτε σωστά, να ασκείτε, να ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να αποφεύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις.

Εντερική δυσκινησία: τύποι, αιτίες, συμπτώματα και μέθοδοι θεραπείας

Η εντερική δυσκινησία είναι μια λειτουργική διαταραχή του εντέρου, η οποία βασίζεται σε παραβίαση της λειτουργίας της εκκένωσης κινητήρα. Μία λειτουργική διαταραχή του εντέρου αναφέρεται όταν η εξέταση δεν αποκαλύπτει γενετικές, μορφολογικές και μεταβολικές αλλαγές που θα εξηγούσαν τα υπάρχοντα συμπτώματα.

Η ανάπτυξη της δυσκινησίας βασίζεται στον μειωμένο συντονισμό μεταξύ των διαφόρων τύπων κινήσεων του εντέρου (περισταλτικό, εκκρεμές, τμηματικό και αντιπερισταλτικό). Αυτές οι κινήσεις διασφαλίζουν την ανάμειξη και κίνηση των τροφίμων, καθώς και το σχηματισμό περιττωμάτων στα τελικά τμήματα του παχέος εντέρου..

Τύποι δυσκινησίας

Η παραβίαση της λειτουργίας εκκένωσης κινητήρα του εντέρου μπορεί να προχωρήσει τόσο προς την κατεύθυνση της αύξησης των κινήσεών του όσο και προς την κατεύθυνση της μείωσης.

  • Υπερκινητική δυσκινησία. Αυτός ο τύπος δυσκινησίας αναπτύσσεται με αύξηση και στους τρεις τύπους εντερικής κίνησης - εκκρεμές, περισταλτικό και τμηματικό. Κλινικά, αυτό εκδηλώνεται με την ανάπτυξη διάρροιας (διάρροιας), συνδρόμου πόνου. Οι υπερκινητικές δυσκινησίες εκδηλώνονται επίσης με μειωμένη πέψη και απορρόφηση του εντέρου, την ανάπτυξη αφυδάτωσης στο πλαίσιο της απώλειας νερού. Ένα κοινό σύμπτωμα είναι η υποχώρηση του πόνου μετά την πράξη της αφόδευσης.
  • Υποκινητική δυσκινησία. Χαρακτηρίζεται από παραβίαση της εντερικής κινητικότητας προς την κατεύθυνση της μείωσής του, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη δυσκοιλιότητας. Σύμφωνα με τον μηχανισμό ανάπτυξης, η δυσκοιλιότητα χωρίζεται σε σπαστική και ατονική. Η υποκινητική δυσκινησία μπορεί να εμφανιστεί με ανώδυνη δυσκοιλιότητα, με σοβαρό σπαστικό πόνο και το σχηματισμό περιττωμάτων με κόκκους («κόπρανα προβάτου») ή με τη μορφή επεισοδίων εντερικής απόφραξης.

Υπερκινητικές εκδηλώσεις

  • Διάρροια. Το σκαμνί είναι λεπτό, αλλά όχι υδατώδες. Η κίνηση του εντέρου μπορεί να είναι μεμονωμένη ή αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η φύση της διάρροιας εξαρτάται επίσης από το επίπεδο εντερικής βλάβης. Εάν η κινητική δραστηριότητα του λεπτού εντέρου είναι μειωμένη, η διάρροια εμφανίζεται μισή ώρα μετά το φαγητό, δεν συνοδεύεται από πόνο, αλλά συνοδεύεται από βουητό και αίσθημα φουσκώματος. Η καρέκλα μπορεί να είναι έως και 4 φορές την ημέρα. Με την ήττα του παχέος εντέρου, η διάρροια μπορεί να είναι έως και 10 φορές την ημέρα, συνοδευόμενη από επώδυνη ώθηση για αφόδευση. Τα κόπρανα μπορεί να περιέχουν ακαθαρσίες βλέννας.
  • Μειωμένη απορρόφηση νερού και ηλεκτρολυτών. Η ταχεία διέλευση των τροφίμων μέσω των εντέρων λόγω αυξημένης περισταλτικότητας οδηγεί σε μειωμένη απορρόφηση νερού και ηλεκτρολυτών, ειδικά διττανθρακικών, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη συμπτωμάτων αφυδάτωσης (δίψα, ξηρό δέρμα, ξηρή γλώσσα με λευκή επίστρωση κ.λπ.).
  • Πόνος. Φορούν έναν πόνο, εκρηκτικό χαρακτήρα. Μετά την πράξη της αφόδευσης μπορεί να συνεχιστεί. Η εμφάνιση του συνδρόμου πόνου σχετίζεται με αυξημένη περισταλτική εντερική. Ο εντοπισμός του πόνου εξαρτάται από το επίπεδο της βλάβης. Εάν το λεπτό έντερο επηρεάζεται περισσότερο, τότε ο πόνος εντοπίζεται στην ομφαλική περιοχή. Όταν προσβάλλεται το παχύ έντερο, ο πόνος εντοπίζεται στα κάτω και πλευρικά μέρη της κοιλιάς.
  • Βλεννώδης κολικός. Αυτό είναι ένα σπάνιο σύμπτωμα υπερκινητικής δυσκινησίας, το οποίο εκδηλώνεται με την απόρριψη περιττωμάτων με βλέννα ή μόνο βλέννα κατά τη διάρκεια της πράξης αφόδευσης.
  • Δυσκοιλιότητα. Με υπερκινητική δυσκινησία, σε ορισμένες περιπτώσεις, σχηματίζεται δυσκοιλιότητα και όχι διάρροια. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι σπαστικού χαρακτήρα και η θεραπεία θα είναι η ίδια με την υποκινητική δυσκοιλιότητα..

Υποκινητικές εκδηλώσεις

  • Δυσκοιλιότητα. Εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της επιβράδυνσης της κίνησης του χυμού κατά μήκος του πεπτικού σωλήνα. Η δυσκοιλιότητα λέγεται όταν η κατακράτηση κοπράνων υπερβαίνει τις 48 ώρες ή οι κινήσεις του εντέρου συμβαίνουν λιγότερο από 3 φορές την εβδομάδα σε έναν ενήλικα. Μετά την πράξη της αφόδευσης, το αίσθημα της ατελούς κίνησης του εντέρου παραμένει.

Η ατονική δυσκοιλιότητα εμφανίζεται όταν διαταράσσεται η συντονισμένη δραστηριότητα όλων των τύπων κινήσεων του εντέρου. Τα κόπρανα συσσωρεύονται στον αυλό του παχέος εντέρου, τεντώνουν τα τοιχώματά του και, σε σοβαρές περιπτώσεις, οδηγούν στην ανάπτυξη κοπράνων, οι οποίες δημιουργούν μια κλινική εντερικής απόφραξης. Όταν αδειάζετε τα έντερα, τα σκληρά κόπρανα απελευθερώνονται σε μεγάλες ποσότητες. Μετά την πράξη της αφόδευσης, υπάρχει βελτίωση στην ευημερία και τον πόνο που υποχωρεί.

Η σπαστική δυσκοιλιότητα εμφανίζεται όταν διαταράσσονται οι κυκλικοί μύες του εντέρου. Εκκρίνονται σε μικρές ποσότητες ως "κόπρανα προβάτου", συνοδευόμενα από κράμπες στην κοιλιά. Η δυσκοιλιότητα μπορεί να εναλλάσσεται με κανονικές κινήσεις του εντέρου.

  • Πόνος. Το σύνδρομο πόνου μπορεί να έχει διαφορετική σοβαρότητα και διάρκεια. Οι πόνοι είναι αιχμηροί, κράμπες στη φύση με σπαστική δυσκοιλιότητα και θαμπό, πόνους στη φύση με ατονική δυσκοιλιότητα. Εντοπίζεται συχνότερα στην ομφαλική περιοχή ή στις λαγόνιες περιοχές, υποχωρεί μετά την κίνηση του εντέρου.
  • Φούσκωμα ή μετεωρισμός. Η στασιμότητα των περιττωμάτων διαταράσσει τις διαδικασίες πέψης, οδηγεί σε σήψη και ζύμωση των μαζών των τροφίμων, η οποία συνοδεύεται από αυξημένο σχηματισμό αερίων και απελευθέρωση τοξικών προϊόντων. Ο μετεωρισμός επιδεινώνεται πριν από την αφόδευση και εξαφανίζεται με τη διέλευση των περιττωμάτων και των αερίων.
  • Σύνδρομο δηλητηρίασης. Τα τοξικά προϊόντα που σχηματίζονται κατά τη σήψη των τροφίμων, οδηγούν σε ανάπτυξη συμπτωμάτων δηλητηρίασης (μειωμένη όρεξη, επιδείνωση της γενικής ευεξίας, απώλεια βάρους κ.λπ.).

Κοινές εκδηλώσεις

  • Δυσπεπτικά συμπτώματα: ναυτία, μειωμένη όρεξη, αίσθημα βαρύτητας στην κοιλιά, ρέψιμο με αέρα.
  • Νευρωτικές διαταραχές. Τα συμπτώματα της εντερικής δυσκινησίας διαταράσσουν τον συνηθισμένο τρόπο ζωής ενός ατόμου, οδηγούν σε αυξημένη ευερεθιστότητα και συναισθηματική αστάθεια. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσονται καταθλιπτικές αλλαγές, ο ύπνος διαταράσσεται και η ικανότητα εργασίας ενός ατόμου μειώνεται. Ένα άτομο εφιστά την προσοχή στο πρόβλημά του, προσπαθεί να βρει σημάδια κακοήθους νεοπλάσματος στα συμπτώματα.
  • Δυσβακτηρίωση. Οι υπάρχουσες αλλαγές στο έργο του εντέρου οδηγούν στην ανάπτυξη παθογόνων μικροχλωρίδων στο έντερο και στην ανάπτυξη φλεγμονωδών αλλαγών, στην προσθήκη λοιμώξεων.
  • Κληρονομικότητα.
  • Ανακρίβειες διατροφής.
  • Αυξημένη συναισθηματική αστάθεια.
  • Παρατεταμένες αγχωτικές καταστάσεις. Προκαλεί δυσλειτουργία στη νευρική ρύθμιση των εντερικών βρόχων.
  • Καθιστική εικόνα.
  • Υπέρβαρος. Με την παχυσαρκία, η δομή του εντερικού τοιχώματος αλλάζει.
  • Ενδοκρινικές ασθένειες (σακχαρώδης διαβήτης, υποθυρεοειδισμός, θυρεοτοξίκωση κ.λπ.).

Υποκινητικός τύπος

  • Τα λάθη στη διατροφή (μειωμένη πρόσληψη ινών, αυξημένη κατανάλωση προϊόντων αλευριού κ.λπ.) αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης υποκινητικής δυσκινησίας με ατονική δυσκοιλιότητα.
  • Ηλικία. Αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στα τοιχώματα του εντέρου και στη συσκευή υποδοχέα του συμβάλλουν στο σχηματισμό υποκινητικής δυσκινησίας.
  • Γαστρίτιδα με αυξημένη παραγωγή υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι. Το υπερβολικό υδροχλωρικό οξύ οδηγεί σε αυξημένη πέψη της τροφής στο στομάχι, γεγονός που συνεπάγεται ανεπαρκή παροχή διαιτητικών ινών στο έντερο για την κανονική λειτουργία του..
  • Διαταραχή της εντερικής νεύρωσης με ανεπαρκή ερεθισμό των υποδοχέων στο εντερικό τοίχωμα για την έναρξη της κινητικής δραστηριότητας.
  • Γενικές καταστάσεις του σώματος που μειώνουν τον τόνο του νεύρου του κόλπου.

Τύπος υπερκινητήρα

  • Φλεγμονώδεις διεργασίες στην αναμνησία. Αφού υποφέρει από φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου, το εντερικό τοίχωμα αλλάζει. Οποιαδήποτε ελάχιστη επίδραση στο αλλοιωμένο εντερικό τοίχωμα οδηγεί σε αυξημένη περισταλτικότητα και προκαλεί σπασμό.
  • Τοξική επίδραση στη συσκευή του εντερικού υποδοχέα από ορισμένα προϊόντα αποσύνθεσης και ζύμωσης.
  • Αποτυχία στο ορμονικό υπόβαθρο. Η αύξηση της συγκέντρωσης της μοτιλίνης της γαστρεντερικής ορμόνης οδηγεί στην ανάπτυξη σπασμού των εντερικών κυττάρων λείου μυός.
  • Αύξηση της διέγερσης του κολπικού νεύρου σε ορισμένες καταστάσεις (παρατεταμένο στρες, δηλητηρίαση του σώματος κ.λπ.).

Διαγνωστικά

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη μέθοδος για τη διάγνωση της εντερικής δυσκινησίας. Όλα τα μέτρα στοχεύουν στον αποκλεισμό ή την επιβεβαίωση της παθολογίας που θα εξηγούσε τα υπάρχοντα συμπτώματα.

  • Γενική ανάλυση αίματος και ούρων. Υποχρεωτικό ελάχιστο κατά την αναζήτηση της αιτίας της νόσου. Με τη βοήθεια της ανάλυσης ούρων, αποκλείεται η παθολογία από το ουροποιητικό σύστημα. Η εξέταση αίματος δείχνει φλεγμονώδεις αλλαγές στο σώμα.
  • Κοπρογραμμα. Αποκαλύπτει φλεγμονώδεις αλλαγές στα έντερα, μειωμένη λειτουργία της πέψης. Η ανάλυση αξιολογεί τη μυρωδιά, το χρώμα και το σχήμα του κόπρανα. Εξαιρούνται οι ελμινθικές εισβολές.
  • Βακτηριολογική σπορά περιττωμάτων για παθογόνο χλωρίδα. Η καλλιέργεια κοπράνων εξαλείφει τις εντερικές λοιμώξεις που μπορούν να προκαλέσουν εντερική δυσκινησία.
  • Αγρογραφία. Η μέθοδος έρευνας με ακτίνες Χ επιτρέπει την αξιολόγηση της εντερικής κινητικότητας, την ανακούφιση του εσωτερικού του τοιχώματος (εξαιρουμένων των όγκων). Η irrigoscopy ανιχνεύει υπερκινητική ή υποκινητική δυσκινησία και είναι η διαγνωστική μέθοδος επιλογής.
  • Σιγμοειδοσκόπηση και κολονοσκόπηση. Ενδοσκοπικές ερευνητικές μέθοδοι. Με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου, αξιολογείται η κατάσταση του εντερικού βλεννογόνου, αποκλείονται φλεγμονώδεις ασθένειες, νεοπλάσματα.

Τα θεραπευτικά μέτρα για κάθε τύπο δυσκινησίας είναι παθογενετικά και συμπτωματικά..

Υποκινητικός τύπος

  • Καθαρτικά (Duphalac, Guttalax, κ.λπ.). Τα ναρκωτικά αυτής της ομάδας, προσελκύοντας νερό στον εντερικό αυλό, αραιώνουν τα κόπρανα και προάγουν την καλύτερη κίνηση του εντέρου.
  • Προκινητική (Motilium, κ.λπ.). Τα φάρμακα αυτής της ομάδας ομαλοποιούν την κινητική λειτουργία εκκένωσης του εντέρου, αυξάνουν την περισταλτική και επιταχύνουν τη διέλευση των τροφίμων μέσω του πεπτικού σωλήνα..
  • Αντισπασμωδικά (No-shpa, κ.λπ.), μειώνοντας τον σπασμό στα κύτταρα των λείων μυών, ανακουφίζοντας τον πόνο.
  • Τα ένζυμα (Creon, Mezim κ.λπ.) βελτιώνουν τις διαδικασίες πέψης, μειώνουν το φορτίο στη γαστρεντερική οδό.
  • Τα προβιοτικά (Acipol, Bifidumbacterin κ.λπ.) ομαλοποιούν την εντερική μικροχλωρίδα.
  • Αντικαταθλιπτικά για σημάδια κατάθλιψης και νευρώσεων.

Δεν υπάρχει ειδική διατροφή. Ο όγκος του υγρού που καταναλώνεται αυξάνεται. Η διατροφή περιλαμβάνει τρόφιμα που προάγουν την κίνηση του εντέρου:

  • γαλακτοκομικά προϊόντα;
  • μαύρο ψωμί
  • καρπός;
  • μεταλλικό νερό;
  • κεχρί;
  • είδος σίκαλης;
  • πλιγούρι βρώμης.

Η αύξηση της σωματικής δραστηριότητας είναι ευεργετική για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας. Οι ασκήσεις στοχεύουν στην ενίσχυση του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος (κύλιση στο στομάχι σε μεγάλες μπάλες). Για σπαστική δυσκοιλιότητα, συνιστάται η αργή, ήπια προπόνηση, το κολύμπι. Με ατονική δυσκοιλιότητα, εντατική, προπόνηση δύναμης.

Μασάζ στην κοιλιά

Χρησιμοποιεί έντονες τεχνικές μασάζ στην κοιλιά για να διεγείρει την εντερική κινητικότητα.

Φυσιοθεραπεία

Χρησιμοποιείται ηλεκτροφόρηση με ασβέστιο στην κοιλιά, DDT, CMT.

Τύπος υπερκινητήρα

  • Τα αντιδιαρροϊκά φάρμακα (Imodium κ.λπ.) μειώνουν τις εκδηλώσεις της διάρροιας έως την πλήρη ανακούφιση του συμπτώματος.
  • Τα Enterosorbents (Smecta και άλλα) χρησιμοποιούνται ως βοήθημα στην καταπολέμηση της διάρροιας και του μετεωρισμού.
  • Τα αντισπασμωδικά (Buscopan κ.λπ.) συνταγογραφούνται παρουσία συνδρόμου πόνου.
  • Οι καρμινικοί παράγοντες (Espumisan) βοηθούν στην μετεωρισμό, φούσκωμα.
  • Τα ένζυμα (Mikrozyme κ.λπ.) βελτιώνουν τις διαδικασίες πέψης.
  • Τα αντικαταθλιπτικά συνταγογραφούνται για σημεία νευρωτικής διαταραχής που μπορεί να προκαλούν δυσκινησία.

Η διατροφή περιλαμβάνει τρόφιμα που μπορούν να επιβραδύνουν την εντερική κινητικότητα:

  • Μαύρο τσάι;
  • κακάο;
  • σημιγδάλι;
  • ρύζι;
  • πηκτή;
  • γλοιώδεις σούπες.

Η άσκηση περιλαμβάνει ήπια δύναμη, χωρίς ένταση. Δεν συνιστάται τρέξιμο, άλμα, οκλαδόν. Βοηθά στην καταπολέμηση της υπερκινητικής δυσκινησίας κολύμβησης, τμηματικού μασάζ.

Φυσιοθεραπεία

Η ηλεκτροφόρηση με νοβοκαΐνη, no-shpa ή platyphyllin χρησιμοποιείται για τη μείωση του πόνου. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε CMT, εφαρμογές παραφίνης, ινδουκεραιμία σε συνδυασμό με θεραπευτική λάσπη, IRT. Η φυσιοθεραπεία στοχεύει στη μείωση του τόνου των εντερικών τοιχωμάτων, στη χαλάρωση των λείων μυϊκών κυττάρων και στη μείωση του πόνου.

Δυσκινησία του παχέος εντέρου: αιτίες και θεραπεία

Η διάγνωση της δυσκινησίας του παχέος εντέρου δεν συνεπάγεται μία, αλλά πολλές ασθένειες του εντέρου ταυτόχρονα. Η ανάπτυξη αυτών των ασθενειών συμβαίνει λόγω διαταραχών της λειτουργίας της κινητικής λειτουργίας στο παχύ έντερο ή στο έντερο συνολικά..

Επίσης, οι αιτίες της νόσου μπορεί να είναι πολλές ασθένειες του πεπτικού συστήματος. Ανάμεσα τους:

  • χρόνια γαστρίτιδα
  • χρόνια παγκρεατίτιδα
  • χρόνια χολοκυστίτιδα
  • ηπατική νόσο;
  • πεπτικό έλκος.

Συχνά, οι ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος γίνονται επίσης αιτία δυσκινησίας, όπως:

  • Διαβήτης;
  • μυξέδεμα;
  • υπερπαραθυρεοειδισμός
  • διάφορες διαταραχές της υπόφυσης.

Σύμφωνα με παγκόσμια στατιστικά στοιχεία για τον επιπολασμό της νόσου, σχεδόν το ένα τρίτο του παγκόσμιου πληθυσμού (κυρίως γυναίκες) πάσχει από δυσκινησία.

Ταξινόμηση

Η δυσκινησία του παχέος εντέρου χωρίζεται σε διάφορες κύριες ταξινομήσεις..

Με παθογένεση, διακρίνεται η πρωτογενής και δευτερογενής δυσκινησία..

Σύμφωνα με το κορυφαίο κλινικό σημάδι, υπάρχουν:

  • δυσκινησία με κυρίαρχη εκδήλωση εντερικής δυσλειτουργίας (δυσκοιλιότητα και διαταραχή).
  • με την παρουσία συνδρόμου φωτεινού πόνου.
  • με την παρουσία κυρίαρχων νευρωτικών διαταραχών.

Η δυσκινησία μπορεί να αναπτυχθεί για διάφορους λόγους. Αυτή η ασθένεια έχει διαφορετική αιτιολογία, η οποία μερικές φορές περιπλέκει την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της..

Η σύγχρονη ιατρική διακρίνει τους ακόλουθους τύπους δυσκινησίας ανάλογα με την αιτιολογία της προέλευσής τους:

  • Ψυχογενής - εμφανίζονται στους ανθρώπους λόγω της ανάπτυξης νευρωτικών συνδρόμων, στρεσογόνων καταστάσεων, παρατεταμένης κατάθλιψης.
  • Νευρογόνο - συμβαίνει στο πλαίσιο βλάβης στην απόδοση του νευρικού συστήματος.
  • Τοξικό - εκδηλώνεται σε άτομα που καταναλώνουν υπερβολικές ποσότητες αλκοόλ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια τοξική διαδικασία συμβαίνει όταν δηλητηριάζει με μόλυβδο, χρώματα και άλλες επιβλαβείς ουσίες που χρησιμοποιούνται στην παραγωγή.
  • Φάρμακα - εμφανίζονται όταν χρησιμοποιούνται συγκεκριμένοι τύποι ναρκωτικών. Τις περισσότερες φορές, είναι καθαρτικά ή ναρκωτικά..
  • Διατροφικό - εμφανίζεται όταν διαταράσσεται η διατροφή (υποσιτισμός ή υπερκατανάλωση τροφής).
  • Ενδοκρινικό-ορμονικό - σχηματίζεται σε διάφορες ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος.
  • Υποδυναμική - εμφανίζεται με ένα σοβαρό σύνδρομο άσθματος ή μετά από εγχειρήσεις στο πεπτικό σύστημα.
  • Μη φυσιολογικές εξελίξεις - η εμφάνιση εκτροπών ή μεγακόλων.
  • Πρωτογενείς διαταραχές - η παρουσία αιμορροΐδων, σχισμών του πρωκτού.
  • Μεταβολικές διαταραχές - διαταραχές στη λειτουργία του σώματος λόγω εκδήλωσης αλλεργικών αντιδράσεων, μολυσματικών και παρασιτικών παθήσεων.

Μιλώντας για την παραβίαση της κινητικής λειτουργίας του στομάχου, είναι απαραίτητο να αναφερθούν δύο κύριοι τύποι γαστρικής δυσκινησίας:

  • Υπερτασική δυσκινησία, όπου υπάρχει υπεροχή υπερκινητικών αντιδράσεων.
  • Υποτονική δυσκινησία, όπου παρατηρείται κυρίως η υποκινητικότητα.

Υπερτασική (σπαστική)

Αυτός ο τύπος γαστρικής δυσκινησίας χαρακτηρίζεται από σοβαρή υπερτονικότητα και ακούσιες σπαστικές συστολές. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι ο ασθενής αρχίζει να υποφέρει από σοβαρό κολικό και παρατεταμένη δυσκοιλιότητα..

Οι αισθήσεις πόνου εντοπίζονται κυρίως στην κάτω κοιλιακή κοιλότητα. Ο κύριος κίνδυνος αυτού του τύπου ασθένειας είναι ότι με τη δυσκοιλιότητα, ο τόνος του σφιγκτήρα μειώνεται σημαντικά, γεγονός που οδηγεί περαιτέρω σε ακράτεια κοπράνων..

Με έναν σπαστικό τύπο δυσκινησίας, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • φούσκωμα
  • κακή αναπνοή;
  • πέτρες κοπράνων
  • λευκή επίστρωση στη γλώσσα.

Με μια στενότερη εξέταση, ο γιατρός μπορεί να αποκαλύψει πρόσθετα συμπτώματα με τη μορφή διεύρυνσης του παχέος εντέρου, αδιαθεσία, πόνο στην κοιλιά όταν αισθάνεται.

Υποτονικό (ατονικό)

Η ατονική δυσκινησία χαρακτηρίζεται από σοβαρή εξασθένηση της κινητικότητας και της λειτουργίας του εντέρου.

Εάν δεν αντιμετωπιστεί, ο ασθενής εμφανίζει σοβαρή δυσκοιλιότητα, η οποία συνοδεύεται επιπλέον από σοβαρό κοιλιακό άλγος, φούσκωμα και αδιάκοπη βαρύτητα.

Η μειωμένη λειτουργία του εντέρου αναγκάζει το σώμα να λειτουργεί πιο αργά. Αυτό οδηγεί σε ένα σύνολο επιπλέον κιλών..

Αυτός ο τύπος ασθένειας οδηγεί πολύ συχνά σε στασιμότητα των περιττωμάτων, γεγονός που προκαλεί γενική δηλητηρίαση του σώματος και ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων.

Η δυσκινησία του παχέος εντέρου εμφανίζεται για διάφορους λόγους. Εδώ είναι μερικά μόνο από αυτά:

  • ακατάλληλη διατροφή
  • κάπνισμα και κατάχρηση αλκοόλ.
  • στρες;
  • στασιμότητα της χολής
  • ανεπαρκής παραγωγή γαστρικών ενζύμων ·
  • παρατεταμένη δυσβολία
  • αλλεργική αντίδραση και δυσανεξία σε ορισμένα συστατικά.
  • γενετική κληρονομιά;
  • φλεγμονώδεις διεργασίες χρόνιας φύσης στην πυελική περιοχή.
  • αλλαγές στον ιστό του χόνδρου.
  • ανεπαρκής ποσότητα υγρού που καταναλώνεται.
  • καθιστική ζωή;
  • εθισμός στο πρόχειρο φαγητό
  • ευσαρκία;
  • την παρουσία συμφύσεων μετά από πρόσφατη χειρουργική επέμβαση.

Η δυσκινησία του παχέος εντέρου έχει πολύπλευρα συμπτώματα. Μπορεί να έχει διάφορους βαθμούς σοβαρότητας. Έτσι, η ασθένεια εκδηλώνεται ανάλογα με το βαθμό παραμέλησης..

Τις περισσότερες φορές, τα σημεία είναι τα εξής:

  • κοιλιακό άλγος εντοπισμένο σε διαφορετικά μέρη?
  • αυξημένος σχηματισμός αερίου
  • απώλεια όρεξης
  • απώλεια βάρους ή αύξηση
  • ναυτία;
  • ρέψιμο;
  • δυσφορία;
  • βρυχηθμός στο στομάχι
  • φούσκωμα
  • δυσκοιλιότητα ή διαταραχή του εντέρου.

Σε διαφορετικές περιόδους, ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει προσωρινές βελτιώσεις. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση συνήθως δεν διαρκεί πολύ. Η δυσκινησία γίνεται πιο οξεία μετά την επίδραση μικρών παραγόντων, όπως η ακατάλληλη διατροφή και η παρουσία κακών συνηθειών.

Σημάδια υποκινητικής δυσκινησίας του παχέος εντέρου

Ένας εξαιρετικά δυσάρεστος τύπος ασθένειας, που χαρακτηρίζεται από έντονη μείωση της περισταλτικότητας. Ένα άτομο πάσχει από σοβαρή δυσκοιλιότητα, η οποία προκαλεί σημαντική δυσφορία, προκαλώντας παρατεταμένη συμφόρηση και δηλητηρίαση.

Η ασθένεια οδηγεί στην επέκταση των πυελικών φλεβών. Αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί στο σχηματισμό αιμορροΐδων, που συμβαίνει λόγω της έντονης αύξησης της ενδοκοιλιακής πίεσης..

Δυσκινησία του παχέος εντέρου σε ένα παιδί

Η εντερική δυσκινησία στα παιδιά είναι μια κοινή κατάσταση στην οποία τα μωρά πάσχουν από ταχέως μεταβαλλόμενη δυσκοιλιότητα και διάρροια.

Η ασθένεια προχωρά με ένα έντονο σύνδρομο πόνου, το οποίο, μερικές φορές, δεν μπορεί να απομακρυνθεί ακόμη και με τη χρήση μεγάλου αριθμού αντισπασμωδικών.

Τις περισσότερες φορές, η δυσκινησία στα παιδιά είναι νευρογενής..

Η θεραπεία της ασθένειας στα παιδιά συνεπάγεται διαιτητική ρύθμιση. Αυτό συνήθως αρκεί για να βοηθήσει ένα μωρό με δυσκινησία..

Σε περίπτωση που ένα παιδί έχει σοβαρή διάρροια, δεν είναι δυνατόν να γίνει με μία δίαιτα. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται ο διορισμός θεραπευτικών μέτρων που επιλέγονται από αρμόδιο γιατρό..

Επιπλοκές

Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή της δυσκινησίας είναι η πρόπτωση του εντέρου. Ταυτόχρονα, ο ασθενής δεν μπορεί να αντιμετωπίσει μόνη της την ασθένεια, οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας επίσης δεν δίνουν αποτελέσματα. Σε αυτήν την περίπτωση, η μόνη σωστή λύση στο πρόβλημα είναι η χειρουργική επέμβαση..

Σε ηλικιωμένους, μπορεί να αναπτυχθεί μια επιπλοκή όπως η παραλυτική απόφραξη του εντέρου. Είναι επίσης πιθανό η εμφάνιση τέτοιων συνεπειών:

  • Τοξικότητα του σώματος σε οξεία μορφή.
  • Χοληλιθίαση;
  • Χοληκυστίτιδα;
  • Παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος)
  • Φλεγμονή του στομάχου ή γαστρίτιδα.

Για να αποφύγετε την εμφάνιση αυτών των προβλημάτων, θα πρέπει να προσέχετε την υγεία σας και να ανταποκρίνεστε εγκαίρως σε οποιαδήποτε σημάδια ασθένειας..

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της δυσκινησίας είναι αρκετά συγκεκριμένη. Η ασθένεια προσδιορίζεται αποκλείοντας άλλες ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα.

Οι κύριες διαγνωστικές μέθοδοι είναι:

  • Ενδοσκόπηση
  • Irrigoscopy;
  • Έρευνα για την ανίχνευση απόκρυφου αίματος.
  • Σκατολογική εξέταση.

Προαπαιτούμενο είναι η βιοψία του εντερικού ιστού. Για αυτό, ο ιστός λαμβάνεται με ειδικό ανιχνευτή. Στη συνέχεια εξετάζονται στο εργαστήριο για την παρουσία κακοήθων κυττάρων..

Στην περίπτωση διάγνωσης δευτερογενούς τύπου εντερικής δυσκινησίας, ο γιατρός βασίζεται συνήθως στο ιατρικό ιστορικό και τις γενικές κλινικές εξετάσεις του οργάνου. Μόνο τότε μπορεί ο γιατρός να κάνει μια ακριβή διάγνωση και να συνταγογραφήσει θεραπεία..

Θεραπεία και πρόληψη

Η θεραπεία με δυσκινησία ξεκινά με τον προσδιορισμό του γιατρού για τον τύπο της νόσου, τις αιτίες και την παραμέλησή της. Η θεραπεία καταρτίζεται με περιεκτικό τρόπο και περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

  • Θεραπεία φαρμάκων
  • Διόρθωση διατροφής
  • Μέτρα φυσιοθεραπείας;
  • Ψυχοθεραπεία;
  • Φυσιοθεραπεία.

Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη ορισμένων φαρμάκων που μπορούν να ομαλοποιήσουν τις κινήσεις του εντέρου και τα κόπρανα. Μαζί με αυτό, στον ασθενή πρέπει να συνταγογραφούνται ηρεμιστικά και ψυχοτρόπα φάρμακα, καθώς και αντισπασμωδικά.

Μιλώντας για τη φυσιοθεραπεία, αξίζει να σημειωθεί ότι στους ασθενείς συνταγογραφούνται αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας όπως λουτρά πεύκου και οξυγόνου, βελονισμός.

Επιπλέον, στους ασθενείς χορηγείται θεραπευτικό μασάζ, κλύσματα χορηγούνται από μεταλλικά νερά. Επίσης, συνιστάται σε ασθενείς με δυσκινησία να πίνουν μεταλλικό νερό όλη την ημέρα. Αξίζει να επιλέξετε νερό χωρίς αέριο και να τα ζεστάνετε.

Η διατροφή είναι επίσης σημαντική. Δεν υπάρχει ειδική δίαιτα για δυσκινησία του παχέος εντέρου, αλλά η δίαιτα πρέπει να περιλαμβάνει μια σειρά τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες και φυτικές ίνες. Αυτά είναι λαχανικά, φρούτα και δημητριακά..

Για μικρό χρονικό διάστημα, στον ασθενή μπορεί να χορηγηθεί μια διατροφική διατροφή. Είναι απαραίτητο για εκείνους τους ασθενείς που έχουν πόνο.

Τα προληπτικά μέτρα που στοχεύουν στη διατήρηση του σώματος και την προστασία του από δυσκινησία του παχέος εντέρου είναι τα εξής:

  • Ομαλοποίηση της διατροφής
  • Αποκλεισμός επιβλαβών τροφών και αλκοόλ από τη διατροφή.
  • Καταπολέμηση του στρες;
  • Καθημερινή σωματική δραστηριότητα και αποφυγή καθιστικού τρόπου ζωής.

Βίντεο για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (δυσκινησία του εντέρου):

Μια Άλλη Ταξινόμηση Των Παγκρεατίτιδας