Πολύ συχνά, οι ασθενείς δεν ξέρουν πώς να συμπεριφέρονται μετά τη διεξαγωγή αντιιμορροϊδικής θεραπείας με χειρουργική μέθοδο. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να προσέξετε είναι η επιτρεπόμενη τροφή μετά από ορθική χειρουργική επέμβαση.

Η διατροφή μετά από ορθική χειρουργική επέμβαση είναι το κύριο συστατικό κατά την ανάρρωση του σώματος. Τις περισσότερες φορές, χειρουργικές μέθοδοι στο ορθό χρησιμοποιούνται όταν είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί άλλη μέθοδος θεραπείας ή η προηγούμενη θεραπεία ήταν ανεπιτυχής. Κυρίως, λειτουργούν σε ασθενείς με διαδικασίες όγκου στους βλεννογόνους ιστούς της πεπτικής οδού..

Γενικοί κανόνες

Ένας καρκινικός όγκος αναπτύσσεται αργά. Αρχικά, το νεόπλασμα επηρεάζει την εντερική περιφέρεια και μετά απλώνεται σε ολόκληρο το τοίχωμα, τον πυελικό ιστό και τα γειτονικά όργανα. Μετά από μια ορισμένη περίοδο, ο καρκίνος εκδηλώνεται ως μετάσταση, φτάνοντας στους πνεύμονες, το συκώτι, τους λεμφαδένες.

Η ογκολογική διαδικασία αναπτύσσεται με βάση:

Η κύρια μέθοδος θεραπείας για διαδικασίες όγκου είναι η εκτομή του νεοπλάσματος με μέρος του εντερικού βλεννογόνου. Το μέγεθος της εκτομής εξαρτάται από τον βαθμό της διαδικασίας του όγκου και τη θέση του. Εάν είναι δυνατόν, οι πρωκτολόγοι μερικές φορές αφαιρούν μέρος του εντέρου μαζί με το νεόπλασμα, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί ο όγκος και να φέρει το άνω άκρο του εντέρου στο περιτόναιο, σχηματίζοντας μια κολοστομία, η οποία θα είναι αντί του πρωκτού. Μετά από λίγο, ο ασθενής υποβλήθηκε σε επαναλαμβανόμενη χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση των εντέρων. Τέτοιες δραστηριότητες πραγματοποιούνται χρησιμοποιώντας χημεία πριν / μετά την επέμβαση, η οποία αποτρέπει την υποτροπή..

Η μακροχρόνια ανάρρωση με συνεχιζόμενη θεραπεία πρέπει να υποστηρίζεται από σωστή διατροφή. Η δίαιτα στην ογκολογία αποτρέπει τις υποτροπές της νόσου, επιτρέποντας στον ασθενή που υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση να αναρρώσει σε μικρότερο χρονικό διάστημα, ρυθμίζοντας τις μεταβολικές διαδικασίες. Εάν μια κολοστομία έχει μείνει πίσω, τέτοιοι ασθενείς χρειάζονται αυστηρά ελεγχόμενη δίαιτα με σταδιακή εισαγωγή νέων τροφών, ενώ τα έντερα προσαρμόζονται σε μια τέτοια εργασία..

Επιτρεπόμενα προϊόντα

Η δίαιτα που επιτρέπεται για ορθική χειρουργική δεν περιέχει νιτρικά άλατα, η δίαιτα πρέπει να είναι ισορροπημένη. Επιτρέπεται να τρώει μαρούλι, κουνουπίδι, αγγούρια, μπρόκολο, πατάτες, ντομάτες και άλλα βραστά λαχανικά.

Από φρούτα και μούρα μπορείτε να φάτε: καρπούζι, ακτινίδιο, σμέουρα, εσπεριδοειδή, σταφίδες, μήλα. Τα φρούτα μούρων και φρούτων καταναλώνονται χωρίς το δέρμα. Μπορείτε να φάτε έως 250 g επιδόρπια φρούτων και μούρων την ημέρα. Επιτρέπονται προϊόντα ολικής αλέσεως από ψωμί, πίτουρο, λιναρόσπορο, ηλιόσπορους, ξηρούς καρπούς.

Το κρέας απαιτεί μια ειδική προσέγγιση: το κοτόπουλο με γαλοπούλα μπορεί να καταναλωθεί σε μικρές ποσότητες με τη μορφή κοτολέτας στον ατμό, βραστά κομμάτια. Ωστόσο, τα θαλασσινά με ψάρια θα είναι πιο υγιεινά, καθώς τέτοιες πρωτεΐνες χωνεύονται εύκολα. Τα θαλάσσια φύκια είναι πολύ χρήσιμα. Εάν λάβουμε υπόψη το συκώτι, τότε μετά την επέμβαση μπορείτε να φάτε πουλερικά και συκώτι βοείου κρέατος.

Οι σούπες για τους ασθενείς μαγειρεύονται σε αδύναμους ζωμούς ή σε λαχανικά, τα δημητριακά στη σούπα μαγειρεύονται καλά. Μετά τη λειτουργία, επιτρέπεται η χρήση κουάκερ φαγόπυρου, βραστό σε νερό, μπορείτε να μαγειρέψετε κατσαρόλα, πουτίγκα, τηγανίτες. Είναι καλύτερα να πίνετε πράσινο τσάι από υγρό, uzvar,

Πίνακας εγκεκριμένων προϊόντων

Λαχανικά φρούτων λαχανικώνΣιτηράΠροϊόντα αρτοποιίαςΠροιοντα γαλακτοςΠροϊόντα κρέατος και ψαριού (βρασμένα ή ψημένα)Ποτά
ΦασόλιαYachkaΨωμί με αλεύρι σίκαληςΌχι λιπαρό γάλαΤρυφερότητα βοείου κρέατοςΟ χυμός
Μπρόκολο, κουνουπίδιΣιτάριΣποράAcidophilusΚουνέλιΜεταλλικό νερό
Άνηθο, μαϊντανό, βόταναΗρακλήςΨωμίΤυρί cottageΜοσχαρίσιοΠράσινο τσάι
Πατάτες, καρότα, τεύτλα, αγγούρια, κολοκύθια, άνηθο.ΣημιγδάλιΟλικής αλέσεωςΚρέμα γάλακτοςΚοτόπουλοΚομπόστα
ΑχλάδιαΡύζι, καφέ ποικιλίεςΤυρίΘαλασσινά
ΜήλαΧαβιάρι
ΕσπεριδοειδέςΕνα ψάρι

Πλήρως ή μερικώς περιορισμένα προϊόντα

Μετά τη χειρουργική επέμβαση στο ορθικό όργανο, είναι αδύνατο να τρώτε τρόφιμα με πρόσθετα, βαφές, γεύσεις, μακροχρόνια συντήρηση.

  1. Ζωικά λίπη (μαργαρίνη, βούτυρο, λίπος ψησίματος).
  2. Κονσερβοποιημένα τρόφιμα, σάλτσα, μαρινάδα, αλατότητα, μαγιονέζα.
  3. Τηγάνισμα.
  4. Ζαχαροπλαστική και ψήσιμο.
  5. Λίπος κρέας.
  6. Καφές, δυνατό τσάι, σοκολάτες.

Πίνακας απαγορευμένων προϊόντων

Φρούτα λαχανικώνΦρούτα φρούτα, μούραΣιτηράΖαχαροπλαστικήΠροϊόντα κρέατοςΕνα ψάριΠοτά
Γογγύλι, ραπανάκιΣταφύλιαΜαργαριτάρι κριθάριΓλυκαΠάπια, χήναΑποξηραμένοςΚαφές
ΧρένοΠεπόνιΚεχρίΨήσιμοΖαμπόνΚαπνιστόΚβας
ΣουηδόςΜπανάνεςΖυμαρικάΛιπαρά μπισκότα και κράκερΧοιρινόΣε κονσερβοποιημένα τρόφιμαΔαμάσκηνο, σταφύλι, χυμός βερίκοκου
ΣκόρδοΜανιτάριαΚρέμεςΛίπος
ΣπανάκιΑποξηραμένα φρούταΚέικΛουκάνικα
ΟξαλίδαΠαγωτό

Μενού λειτουργίας λειτουργίας

Η διατροφή είναι απαραίτητη για ασθενείς μετά από ορθική χειρουργική επέμβαση. Η διατροφή δεν πρέπει να περιέχει ζωικά λίπη, τα προϊόντα είναι κυρίως φυτικής προέλευσης. Είναι απαραίτητο να τροφοδοτείτε τον ασθενή όσο το δυνατόν περισσότερο με λαχανικά, δημητριακά. Για πρωινό, για παράδειγμα, μπορείτε να σερβίρετε κουάκερ δημητριακών με βραστό αυγό. Είναι πολύ χρήσιμο να τρώτε δημητριακά με δημητριακά, στα οποία προσθέτετε κολοκύθα ή ηλιόσπορους, σουσάμι, λιναρόσπορους. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την ανακυκλωμένη σκόνη από αυτά τα προϊόντα για να τα προσθέσετε στα γεύματά σας. Επιτρέπεται να τρώει χυλό ή τυρί cottage (χωρίς λιπαρά) με ξηρούς καρπούς, σταφίδες, αποξηραμένα βερίκοκα.

Για το δεύτερο πρωινό, μπορείτε να σερβίρετε τυρί cottage με κομμάτια, φρέσκα φρούτα ή επιτρεπόμενα μούρα. Μπορείτε να ετοιμάσετε σούπα λαχανικών ή χυλό δημητριακών για δείπνο. Εάν το σώμα του ασθενούς δίνει μια δυσάρεστη αντίδραση στα ωμά λαχανικά, τότε συνιστάται να τα βράσετε, να τα μαγειρέψετε σε στιφάδο λαχανικών και να τα ψήσετε στο φούρνο. Μετά από λίγο καιρό μετά την επέμβαση, μπορείτε να εισάγετε φρέσκες σαλάτες λαχανικών. Μπορείτε να προσθέσετε λάχανο (θαλασσινά) στις σαλάτες. Λόγω της πλούσιας σύνθεσης φυτικών ινών με φυτικές πρωτεΐνες, που βρίσκονται στα όσπρια, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, τα φασόλια μπορούν σταδιακά να εισαχθούν στη διατροφή του ασθενούς που υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση, αλλά αυτό δεν μπορεί να γίνει συχνά (1-2 φορές την εβδομάδα).

Πιάτα μαγειρεμένα σε ζωμούς ψαριών ή απλά βραστά ή βρασμένα ψάρια με ηλιέλαιο. Τα πιάτα με ψάρια είναι εύπεπτα, επομένως, οι ασθενείς μπορούν να τρώνε τέτοια πιάτα καθημερινά κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης μετά από εγχείρηση. Το μενού πρέπει να σχεδιαστεί με γνώμονα την ποικιλομορφία. Το κύριο πράγμα δεν είναι να χρησιμοποιείτε γλυκά, σοκολάτα, ζαχαροπλαστικά. Είναι καλύτερα να αντικαταστήσετε τέτοια προϊόντα με ξηρούς καρπούς, φρούτα για σνακ και επιδόρπια. Πρέπει να τρώτε κλασματικά, κάθε κουταλιά φαγητού που τρώτε πρέπει να μασάτε καλά πριν την κατάποση, αλλιώς τα κομμάτια χωνεύονται ελάχιστα ακόμη και στο τραυματισμένο έντερο.

Είναι απαραίτητο να καθιερωθεί ένα άφθονο καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ. Ένα άτομο πρέπει να πίνει τουλάχιστον 2000 ml νερού κάθε μέρα. Εκτός από το νερό, μπορείτε να πιείτε χυμούς, κομπόστες, τσάι (πράσινη ποικιλία).

Υπέρ και κατά

Τα πλεονεκτήματα της διαιτητικής διατροφής, η οποία είναι απαραίτητη κατά τη μετεγχειρητική περίοδο για ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στο ορθικό όργανο, περιλαμβάνουν μια φειδωλή μέτρια παροχή θρεπτικών ουσιών στο σώμα. Μια κλασματική, ισορροπημένη διατροφή είναι κατάλληλη για μια μόνιμη διατροφή. Περιέχει τρόφιμα με μεγάλη ποσότητα φυτικών ινών, η οποία σας επιτρέπει να απομακρύνετε τα καρτογόνα και τις τοξίνες..

Μια ισορροπημένη διατροφή έχει επίσης ένα μειονέκτημα. Μερικοί ασθενείς δεν ανέχονται καλά τις ίνες. Στη συνέχεια, η επιλογή μιας δίαιτας πρέπει να αντιμετωπίζεται με ακόμη μεγαλύτερη προσοχή..

συμπέρασμα

Η θεραπευτική δίαιτα μπορεί να είναι μόνιμη για τους ασθενείς. Οι περιορισμοί περιλαμβάνουν τηγανητά, καπνιστά, γλυκά, κονσερβοποιημένα τρόφιμα. Η διατροφή είναι χρήσιμη όχι μόνο κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, αλλά και για τα άτομα των οποίων η ηλικία έχει περάσει το όριο των 55 ετών.

Βασικές διατροφικές αρχές για παραπληκτίτιδα: μενού για 7 ημέρες

Η παραπροκτίτιδα είναι μια παθολογία που συνοδεύεται από φλεγμονή του λιπώδους ιστού του ορθού. Η συντηρητική θεραπεία ενδείκνυται για την υποξεία πορεία της νόσου. Μια δίαιτα για παραπληκτίτιδα ανακουφίζει από τα συμπτώματα της νόσου, χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με φάρμακα που επιλέγει ο γιατρός. Η πορεία της θεραπείας συνεχίζεται μέχρι την επόμενη επιδείνωση της νόσου που απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Η σημασία της δίαιτας με παραπροκτίτιδα

Η συμμόρφωση με τη διατροφή Pevsner αποτρέπει τη δυσκοιλιότητα, μειώνει τα συμπτώματα της νόσου. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι χωρίς σκωρίες, εύπεπτα. Δεν ανέχονται όλοι οι ασθενείς την απουσία εξευγενισμένων προϊόντων, αλατιού, απλών υδατανθράκων. Εάν ο ασθενής δεν ακολουθήσει τις διατροφικές συστάσεις, ο γιατρός αποφασίζει να ανοίξει το συρίγγιο.

Ο πίνακας διατροφής είναι ισορροπημένος και προσιτός. Η υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεϊνικές τροφές, πολύτιμες βιταμίνες και μικροθρεπτικά συστατικά έχει ευεργετική επίδραση στην αναγεννητική λειτουργία των προσβεβλημένων ιστών. Η λειτουργία του εντέρου του ασθενούς αποκαθίσταται, η σοβαρότητα των φλεγμονωδών διεργασιών μειώνεται.

Βασικοί διατροφικοί κανόνες για ασθένειες

Η διατροφική θεραπεία αποτρέπει την ανάπτυξη αποστημάτων, ομαλοποιεί τα κόπρανα και μειώνει τα συμπτώματα της νόσου. Κατάλογος συστάσεων:

  • κλασματικά γεύματα: τρώτε κάθε μέρα την ίδια ώρα της ημέρας.
  • η χρήση 5-7 ποτηρίων καθαρού καθαρού νερού ανά ημέρα για να μαλακώσει τα κόπρανα και να διευκολυνθεί η διαδικασία εκκένωσης ·
  • για μεσημεριανό γεύμα, φροντίστε να χρησιμοποιήσετε ζεστή σούπα, ζωμό?
  • η συμπερίληψη φρέσκων φρούτων, λαχανικών, μούρων, σαλάτας, πλούσια σε φυτικές ίνες ·
  • μείωση των εξευγενισμένων τροφίμων, ζάχαρη
  • εξαιρέστε πικάντικα, ξινά, λιπαρά τρόφιμα, καπνιστά κρέατα, αλκοόλ.

Σπουδαίος! Τα εσπεριδοειδή χρησιμοποιούνται με εξαιρετική προσοχή, συνιστάται στους πάσχοντες από αλλεργίες να αποφεύγουν.

Απαγορευμένα προϊόντα για παραπληκτίτιδα

Συνιστάται να απορρίπτετε από καπνιστό φαγητό, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, πικάντικα, αλμυρά, μπαχαρικά, muffins, αλεύρι, πλούσιο κρέας ή ζωμό ψαριού. Εξαιρέστε τηγανητό, λιπαρό κρέας, αλκοόλ, τσάι, καφέ, σόδα. Δεν συνιστάται να τρώτε τρόφιμα που μπορεί να προκαλέσουν δυσκολία στις κινήσεις του εντέρου:

  • ερυθρό κρασί;
  • προϊόντα αρτοποιίας από αλεύρι υψηλής ποιότητας ·
  • βατόμουρα;
  • σπόροι κακάο;
  • ρύζι;
  • σπανάκι, οξαλίδα
  • σταφύλια
  • μανιτάρια
  • αμύγδαλα;
  • καλαμπόκι και μαργαριτάρι κριθάρι
  • λιπαρά κρέατα και ψάρια ·
  • γαλακτοκομικά προϊόντα με υψηλό ποσοστό λίπους, κρέμας
  • σκόρδο, κρεμμύδια
  • Σουηδός;
  • παγωτό;
  • σοκολάτα;
  • κρέμα ζαχαροπλαστικής
  • ζαχαροπλαστική
  • όσπρια: ρεβίθια, φασόλια, μπιζέλια, φακές.
  • πιάτα με παχύρρευστη σύσταση: γλοιώδεις σούπες, πουρέ δημητριακών.
  • ζεστά μπαχαρικά, σάλτσες και πιάτα: χρένο, μουστάρδα, ταμπάσκο, πιπέρι, κέτσαπ.
  • δεν μπορείτε να φάτε τρόφιμα που μπορούν να προκαλέσουν αυξημένη παραγωγή αερίου: λευκό λάχανο, ραπανάκι.

Εάν οποιοδήποτε προϊόν προκαλεί αυξημένο μετεωρισμό, δυσφορία, πόνο στο στομάχι, πρέπει να αποκλειστεί αμέσως από τη διατροφή. Σε περίπτωση παρόξυνσης, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε το συρίγγιο.

Τι πρέπει να υπάρχει στη διατροφή: επιτρεπόμενα τρόφιμα και γεύματα

Η διατροφή αποτελείται από λάχανο τουρσί, βραστά παντζάρια, λάχανο, καρότα, ντομάτες, αγγούρια, ραπανάκια, γαλακτοκομικά προϊόντα, ελαφριές σούπες, άπαχο κρέας και ψάρια, μαύρο ψωμί και δημητριακά ολικής αλέσεως (με εξαίρεση το λευκό ρύζι). Στον ασθενή παρουσιάζεται η χρήση αρωματικών με βότανα και φρούτα και μούρα, αφέψημα τριαντάφυλλου, δαμάσκηνα.

Επιτρεπόμενη χρήση
Λαχανικά
  • κολοκύθες
  • ντομάτες;
  • μελιτζάνα;
  • πιπεριά σαλάτας
  • αγγούρια
  • μπρόκολο;
  • κολοκύθι.
Αποξηραμένα φρούτα
  • σταφίδες
  • βερύκοκκο;
  • σύκα;
  • αποξηραμένα βερίκοκα.
Χόρτα
  • άνηθο;
  • μαϊντανός;
  • μαρούλι άισμπεργκ.
Καρπός
  • μήλα
  • μπανάνες
Σιτηρά
  • είδος σίκαλης;
  • βρώμη;
  • αμάραντος.
Προϊόντα αρτοποιίας
  • πατατάκια ολικής αλέσεως
  • ψωμί πίτουρου.
Αυγά
  • μαλακά βραστά αυγά κοτόπουλου.
Ζαχαροπλαστική
  • φυσική παστίλ χωρίς γλυκαντικά ·
  • marshmallow.
Ψάρια κρέατος
  • βραστό στήθος κοτόπουλου και κνήμες.
  • φιλέτο γαλοπούλας
  • μπακαλιάρος;
  • γάδος;
  • pollock;
  • χωματερές.

Διατροφή

Η διάρκεια της θεραπείας με δίαιτα εξαρτάται από την ευεξία του ασθενούς, την αναγεννητική ικανότητα του προσβεβλημένου ιστού. Η διατροφή ποικίλλει - εναλλασσόμενα δημητριακά ολικής αλέσεως, λαχανικά, μούρα, τροφές πλούσιες σε πρωτεΐνες. Εξαλείψτε τα τρόφιμα που μπορούν να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα, αυξημένη παραγωγή αερίου. Με την τάση δυσκολίας στην αφόδευση, το μενού εμπλουτίζεται με βραστά παντζάρια, φύκια, φυτικά έλαια, φυτικές ίνες, ψύλλιο, αποξηραμένα φρούτα. Δείχνεται η χρήση σπόρων λιναριού. Για να αυξηθεί η βιοδιαθεσιμότητα, το λινάρι αλέθεται σε μύλο καφέ, καταναλώνεται εντός 15 λεπτών μετά την άλεση.

Δείγμα μενού για μια εβδομάδα

Ένα παράδειγμα μενού για μια εβδομάδα για ασθενείς με παραπροκτίτιδα:

ΠΡΩΙΝΟ ΓΕΥΜΑΒραδινόΑπογευματινό σνακΒραδινό
Δευτέραφαγόπυρο με βραστά τεύτλαψητό φιλέτο γαλοπούλας, κρέμα σούπα με μπρόκολομισό φλιτζάνι φρέσκα μούρα, ένα αφέψημα βερίκοκωνκατσαρόλα με τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά
Τρίτηπλιγούρι βρώμης με ένα μικρό κομμάτι βούτυροκοτολέτες στον ατμό, σούπα με ζωμό λαχανικών, ζωμό δαμάσκηνωνβρασμένα μήλα με σταφίδες και κανέλαβραστά ψάρια, καρότο και πουρέ τεύτλων
Τετάρτησαλάτα με λαχανικά, βραστό στήθος κοτόπουλουκουάκερ μαργαριταριού κριθάρι, κοτολέτες στον ατμόμια χούφτα αποξηραμένων φρούτων, αφέψημα αγριοτριανταφυλλιάςκολοκυθάκια σχάρας, σαλάτα λαχανικών
Πέμπτηκουάκερ φαγόπυρου σε φυτικό γάλα, αφέψημα βερίκοκωνσούπα λαχανικών, πατατάκια ολικής αλέσεως, μεγάλο μπολ με μαρούλιψημένα μήλαψάρια ψημένα σε σάλτσα ντομάτας, μεγάλη μερίδα σαλάτας
Παρασκευήχυλό κολοκύθας με σιμιγδάλι, τριμμένα μήλα, κανέλαβραστό στήθος κοτόπουλου, βρασμένα λαχανικάsmoothie με μούρα, μπανάνα, σπόρους λιναριούπουρέ πατάτας με κοτολέτες στον ατμό, μεγάλη σαλάτα
Σάββατοψωμί ολικής αλέσεως με ήπιο τυρί χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, αφέψημα βερίκοκωνσούπα λαχανικών με ζυμαρικά φαγόπυρου, βραστά λαχανικά, ψητό φιλέτο γαλοπούλας, ζωμό με δαμάσκηνακομπόστα δαμάσκηνο με μπισκότα μπισκότωνλαχανικό στιφάδο, κοτολέτα ψαριού, σαλάτα
Κυριακήπλιγούρι βρώμης με αποξηραμένα φρούτα, αφέψημα αγριοτριανταφυλλιάςτουρσί με ψητό κοτόπουλο και πατάτεςsmoothie μούρωνπατάτες φούρνου με βότανα, κοτολέτες στον ατμό

Χαρακτηριστικά της διατροφής μετά από χειρουργική επέμβαση παραπροκτίτιδας

Η βάση της διατροφής μετά την αφαίρεση του συριγγίου είναι μια μεγάλη ποσότητα υγρού και ινών. Εξαλείψτε τα τρόφιμα που ερεθίζουν το πεπτικό σύστημα. Η διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι από 30 ημέρες έως έξι μήνες, ανάλογα με τον όγκο της παρέμβασης. 11-13 ώρες μετά το άνοιγμα του αποστήματος, ο ασθενής μπορεί να πιει μόνο νερό. Στη συνέχεια, ξεκινούν μια δίαιτα αφού αφαιρέσουν το συρίγγιο του ορθού, ακολουθώντας ορισμένες συστάσεις:

  • μικρές μερίδες, κλασματικά γεύματα, έως 5 φορές την ημέρα.
  • υγρά τρόφιμα: καθαρισμένα δημητριακά, σούπες κρέμας, ζωμοί
  • επιτρέπεται η χρήση άπαχου κρέατος, πουλερικών, ψαριών ·
  • ελαφρύ δείπνο, χωρίς κρέατα.
  • περιορίστε τα αλκοολούχα ποτά, τους απλούς υδατάνθρακες, τα τουρσιά, τα καπνιστά κρέατα, τα ξινά, τα πικάντικα τρόφιμα.

Κατά τη διάρκεια των πρώτων 72 ωρών, επιτρέπεται η χρήση υγρών πουρέ δημητριακών, ζωμών, ομελετών, μαλακών βρασμένων αυγών, τριμμένου τυριού cottage, κοτολέτες ατμού. Για την ομαλοποίηση των κοπράνων, η μετεγχειρητική διατροφή εμπλουτίζεται με φυτικές ίνες: τριμμένα τεύτλα, πουρές λαχανικών, δαμάσκηνα στον ατμό. Είναι σημαντικό να τηρείτε το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ: χρησιμοποιήστε απλό νερό, αφέψημα βερίκοκων, δαμάσκηνα. Σε περίπτωση δυσκολίας στην αφόδευση, τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση με την προσθήκη πίτουρου εισάγονται από την ημέρα 4.

Σπουδαίος! Όταν η κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται μετά το άνοιγμα του συριγγίου, η διατροφή αναθεωρείται, συνταγογραφούνται φάρμακα για συμπτωματική θεραπεία. Συνιστάται η από του στόματος χορήγηση λαδιού βαζελίνης, εάν είναι αναποτελεσματική - μια πορεία καθαρισμού κλύσματος. Η επιλογή της διατροφής και της φαρμακευτικής θεραπείας πραγματοποιείται από τον γιατρό.

Η διατροφή για παραπληκτίτιδα είναι το βασικό στάδιο της θεραπείας, το οποίο μειώνει τον ερεθισμό της επιφάνειας του τραύματος, αποτρέπει τη δυσκοιλιότητα. Εάν η διατροφή και οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας είναι αναποτελεσματικές, λαμβάνεται υπόψη η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση.

Διατροφή για συρίγγιο

Γενική περιγραφή της νόσου

Ένα πρωκτικό συρίγγιο, ή ένα συρίγγιο, είναι ένα παθολογικό κανάλι που βρίσκεται μεταξύ 2 κοίλων οργάνων, μεταξύ των κοίλων οργάνων και του εξωτερικού περιβάλλοντος, ή μεταξύ του όγκου και της επιφάνειας του σώματος. Στην εμφάνιση, ένα συρίγγιο είναι ένα στενό κανάλι επενδεδυμένο με επιθήλιο.

Επίσης, διακρίνεται μια ασθένεια όπως το συρίγγιο στα ούλα, η οποία είναι μια λανθάνουσα φλεγμονώδης διαδικασία στα ούλα και μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της τερηδόνας που δεν αντιμετωπίζεται, της καθυστέρησης στην έκρηξη ενός δοντιού σοφίας και άλλων οδοντικών προβλημάτων.

Αιτίες συρίγγιου

  1. 1 Στους περισσότερους ασθενείς, το συρίγγιο μπορεί να προκληθεί από οξεία παραπροκτίτιδα.
  2. 2 Επίσης, ένα πυώδες συρίγγιο μπορεί να προκαλέσει την υπολειπόμενη λοίμωξη βαθιά στους ιστούς ή ακόμη και στα νεκρά μέρη του οστού..
  3. 3 Επιπλέον, τα πυώδη συρίγγια μπορούν να σχηματιστούν μετά από τυφλές πληγές από πυροβολισμούς στις οποίες δεν αφαιρέθηκαν θραύσματα και μια σφαίρα εγκαίρως.
  4. 4 Η απόρριψη ραμμάτων κοντά σε αποχρώσεις - τα νήματα για απολίνωση των αιμοφόρων αγγείων, μπορεί να προκαλέσουν συρίγγια.
  5. 5 Η χρόνια περιοδοντίτιδα μπορεί να προκαλέσει συρίγγιο των ούλων.

Συμπτώματα συριγγίου

Ανάλογα με τον τύπο του συριγγίου, διακρίνονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

Με ορθικό συρίγγιο, σημειώνεται:

  • Κνησμός και δυσφορία
  • Πόνος στον πρωκτό, ειδικά κατά τη διάρκεια της αφόδευσης.
  • Η παρουσία μιας μικρής πληγής στον πρωκτό, από την οποία απελευθερώνεται πύον.

Με το συρίγγιο των ούλων, σημειώνεται:

  • Κινητικότητα δοντιών ή δοντιών
  • Πόνος όταν αγγίζετε ένα δόντι.
  • Απόρριψη πύου από το κανάλι συριγγίου.
  • Οίδημα και υπεραιμία των ούλων.

Με ένα βρογχικό συρίγγιο, εμφανίζεται μια συγκεκριμένη ενδοβρογχίτιδα.

Τύποι συριγγίων:

  1. 1 Εξωτερικό και εσωτερικό (π.χ. βρογχοοισοφαγικό).
  2. 2 Πυώδης, βλεννογόνος, ούρα, κόπρανα, χολός (ανάλογα με την έκκριση, η οποία απελευθερώνεται από αυτά).
  3. 3 Γαστρικό, οισοφάγο, εντερικό, πρωκτικό, καθώς και συρίγγιο ομφαλού, συρίγγιο πρωκτού (συνηθέστερο), συρίγγιο δωδεκαδακτύλου και άλλα.

Χρήσιμα τρόφιμα για συρίγγιο

Το συρίγγιο είναι ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Αρκετά συχνά, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία της. Μετά από αυτό, η διατροφή του ασθενούς θα πρέπει να ελέγχεται αυστηρά από το γιατρό, προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές ή επαναδημιουργία του συριγγίου. Επίσης, για πλήρη ανάρρωση, οι γιατροί συνταγογραφούν μια ειδική δίαιτα, σκοπός της οποίας είναι να εξαλείψει την ανισορροπία πρωτεΐνης-ενέργειας. Εάν ο γιατρός δεν παρέχει ειδικές συμβουλές σχετικά με τη διατροφή, πρέπει να ακολουθούνται γενικές συστάσεις. Πάρτε φαγητό 5 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες. Είναι σημαντικό να ζεσταθεί μόνο..

  • Εάν ο ασθενής υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη του συριγγίου, τις πρώτες ημέρες μετά από αυτό, ο γιατρός συνταγογραφεί μια ειδική υγρή δίαιτα για να αποκλείσει τα κόπρανα και να μην μολύνει την πληγή με περιττώματα. Περιλαμβάνει κεφίρ, νερό, βραστό ρύζι.
  • Με τα εντερικά συρίγγια, οι ημερομηνίες, οι σταφίδες και τα φιστίκια συνταγογραφούνται για τον κορεσμό του σώματος με μικροστοιχεία.
  • Επιπλέον, για τα εντερικά συρίγγια, οι γιατροί συνταγογραφούν συχνότερα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, καθώς αυτοί οι ασθενείς θα πρέπει να λαμβάνουν περίπου 3000 kcal ημερησίως με χαμηλά λιπαρά, υγιεινά τρόφιμα. Μπορεί να είναι άπαχο κρέας (βόειο κρέας, φιλέτο γαλοπούλας, στήθος κοτόπουλου) και ψάρι (πέστροφα, ροζ σολομός, τόνος). Μπορείτε επίσης να φάτε αυγά και τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά. Επιπλέον, σε αυτούς τους ασθενείς συνταγογραφούνται τυρί, λουκάνικο διατροφής, λουκάνικα, βραστή γλώσσα, πατέ συκωτιού, απότομο κουάκερ, κράκερ και λευκό ψωμί. Επιπλέον, τέτοια τρόφιμα βελτιώνουν την εντερική κινητικότητα..
  • Είναι χρήσιμο να χρησιμοποιείτε βόειο κρέας και συκώτι κοτόπουλου, φιστίκια, καρύδια, φουντούκια, αμύγδαλα και κριθάρι, καθώς περιέχουν φολικό οξύ, το οποίο έχει θετική επίδραση στο σώμα με παραμορφωμένα εντερικά συρίγγια και ομαλοποιεί τη λειτουργία του εντέρου.
  • Επιπλέον, παρουσία ενός παραμορφωμένου εντερικού συριγγίου, οι γιατροί συμβουλεύουν να τρώνε βόειο κρέας, κρέας κουνελιού, άπαχο αρνί και χοιρινό, αυγά κοτόπουλου και ξινή κρέμα, καθώς είναι πλούσια σε βιταμίνη Β12, η ​​οποία ομαλοποιεί το μεταβολισμό στο σώμα, η οποία διαταράσσεται στα συρίγγια.
  • Χρήσιμο για παραμορφωμένα εντερικά συρίγγια και τη χρήση παγκαμικού οξέος (βιταμίνη Β15), το οποίο βρίσκεται στο σιτάρι, το άγριο ρύζι, το κριθάρι, το φαγόπυρο, τα αμύγδαλα, τους σπόρους κολοκύθας και το καρπούζι.
  • Είναι σημαντικό για τα άτομα με συρίγγια να λαμβάνουν αρκετή βιταμίνη C, η οποία έχει επίσης ευεργετική επίδραση στον μεταβολισμό. Συνήθως χορηγείται με ένεση, αλλά μπορούν επίσης να καταναλωθούν τρόφιμα που το περιέχουν. Αυτά περιλαμβάνουν πιπεριές, μαύρες σταφίδες, θαλασσινό ιπποφαές, λαχανάκια Βρυξελλών και κόκκινο λάχανο και αγιόκλημα. Ταυτόχρονα, μην ξεχνάτε ότι η υπερβολική κατανάλωση ωμών λαχανικών και φρούτων δεν είναι επιθυμητή για τα συρίγγια, καθώς προκαλείται η εκκένωση του εντέρου. Εναλλακτικά, λαχανικά στον ατμό με μέτρο.
  • Με τα χολικά συρίγγια, είναι χρήσιμο να χρησιμοποιείτε βόειο κρέας και συκώτι κοτόπουλου, βούτυρο, επεξεργασμένο τυρί, ξινή κρέμα, φέτα και τυρί cottage, που κορεσμό του σώματος με βιταμίνη Α, που είναι αντιοξειδωτικό. Με τα χολικά συρίγγια υπάρχει έλλειψη αυτής της βιταμίνης στον οργανισμό..
  • Επίσης, με τα χολικά συρίγγια, εμφανίζεται έλλειψη βιταμίνης D, η οποία μπορεί να αναπληρωθεί από αυγά κοτόπουλου, κρέμα, συκώτι, ξινή κρέμα και βούτυρο. Η βιταμίνη D είναι απαραίτητη για τη ρύθμιση του ασβεστίου και του φωσφόρου στο σώμα.
  • Επιπλέον, για τα χολικά συρίγγια, οι γιατροί προτείνουν τη λήψη αντιοξειδωτικών, ο κύριος εκπρόσωπος της οποίας είναι η βιταμίνη Ε. Βρίσκεται σε αμύγδαλα, φουντούκια, φιστίκια, φιστίκια, κάσιους, αποξηραμένα βερίκοκα, σιτάρι, κριθάρι, καρύδια, σολομό, πέρκα και πλιγούρι βρώμης.
  • Ένα χολικό συρίγγιο μπορεί επίσης να προκαλέσει ανεπάρκεια βιταμίνης Κ, η οποία ρυθμίζει την κινητική λειτουργία της γαστρεντερικής οδού. Ομαλοποιεί επίσης τις διαδικασίες πήξης του αίματος στο σώμα, που είναι ένας σημαντικός παράγοντας, καθώς οι ασθενείς έχουν αιμορραγία. Η βιταμίνη Κ βρίσκεται σε κρεμμύδια, τοματοπολτός, καρότα, λάχανο, μήλα, αχλάδια και μπανάνες. Ωστόσο, αυτά τα προϊόντα δεν πρέπει να καταχραστούν, αλλά είναι καλύτερα να τρώτε αποκλειστικά στον ατμό. Οι γιατροί συνταγογραφούν επίσης βιταμίνη Κ πριν από τη λειτουργία τους σε ασθενείς με συρίγγια για να βοηθήσουν στη μείωση της απώλειας αίματος..
  • Συνιστάται η χρήση κεφίρ 3 ημερών, γάλα, κρέμα, ισχυρό τσάι, κακάο, ζωμός σταφίδας, ροδαλά ισχία, χυμός ντομάτας, χυμοί φρούτων από πέτρα ως υγρό. Δεν προκαλούν ζύμωση, αλλά εμπλουτίζουν το σώμα με χρήσιμες ουσίες.

Πώς είναι η ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση για εκτομή του ορθικού συριγγίου;

Η θεραπεία φλεγμονωδών και πυώδους σχηματισμών του ορθού απαιτεί σοβαρή προσέγγιση. Ανάλογα με το βαθμό παραμέλησης της κατάστασης, επιλέγεται η μέθοδος θεραπείας. Εάν εμφανιστεί συρίγγιο, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Πρέπει επίσης να γνωρίζετε πώς γίνεται η ανάκαμψη μετά από χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσετε το ορθικό συρίγγιο. Όσο καλύτερη είναι η περίοδος αποκατάστασης, τόσο χαμηλότερες είναι οι πιθανότητες υποτροπής στο μέλλον..

  1. Τι είναι το ορθικό συρίγγιο
  2. Συμπτώματα
  3. Λειτουργική παρέμβαση
  4. Μετεγχειρητική ανάκαμψη
  5. Πώς είναι η περίοδος αποκατάστασης
  6. Διατροφή μετά την απομάκρυνση του συριγγίου
  7. Πιθανές επιπλοκές και πρόληψη
  8. συμπέρασμα

Τι είναι το ορθικό συρίγγιο

Ένα συρίγγιο είναι ένα παθολογικό κανάλι που συνδέει τις κοιλότητες του σώματος ή τα κοίλα όργανα μεταξύ τους ή με το εξωτερικό περιβάλλον. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η βλάβη του ορθού είναι συνέπεια της επιπλοκής της οξείας πρωκτίτιδας. Ένα συρίγγιο μοιάζει με κοιλότητα στο έντερο που εκτείνεται στην περιοχή του περινέου, του περινίου ή της γλουτιαίας.

Στην πρωκτολογία, σημειώνονται πλήρεις και ελλιπείς μορφές οπών. Στην πρώτη περίπτωση, υπάρχουν εξωτερικές και εσωτερικές οπές, και στη δεύτερη, μόνο εσωτερικές.

Ταξινόμηση των συριγγίων στη θέση της εσωτερικής εξόδου:

  • όπισθεν;
  • εμπρός;
  • πλευρά.

Ανάλογα με τη θέση σε σχέση με το σφιγκτήρα στην πρωκτολογία, υπάρχει μια άλλη ταξινόμηση:

  • ενδοσυνθετικό - βρίσκεται κάτω από τον εντερικό σφιγκτήρα.
  • transsphincteric - μέρος του καναλιού περνά μέσω του σφιγκτήρα.
  • extrasphincter - βρίσκεται πάνω από τον σφιγκτήρα.

Συμπτώματα

Τυπικά σημάδια είναι η εμφάνιση ichor και πυώδους εκκένωσης από τον πρωκτό. Αυτή η εκκένωση ερεθίζει το δέρμα γύρω από τον πρωκτό, με αποτέλεσμα αίσθημα φαγούρας και γενική δυσφορία. Μια δυσάρεστη επιπλοκή - ουλές ιστών.

Η ασθένεια έχει περιόδους επιδείνωσης και ύφεσης. Η επιδείνωση εμφανίζεται εάν το κανάλι είναι φραγμένο με πυώδεις μάζες, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό ενός αποστήματος. Εάν το συρίγγιο σπάσει από μόνο του και το πυώδες περιεχόμενο εξαλειφθεί, εμφανίζεται προσωρινή ανακούφιση - μια περίοδο ύφεσης. Είναι βραχύβια, μετά από λίγο θα ακολουθήσει σίγουρα μια επιδείνωση.

Σπουδαίος! Η εμφάνιση ουλών είναι γεμάτη με την ανάπτυξη μυϊκών λειτουργικών διαταραχών στην περιοχή του σφιγκτήρα, λόγω των οποίων υπάρχει ανεξέλεγκτη απελευθέρωση αερίων και περιττωμάτων. Εκτός από τα φυσιολογικά προβλήματα, η ψυχολογική δυσφορία προκύπτει κατά την επικοινωνία με άλλους ανθρώπους..

Λειτουργική παρέμβαση

Ο γιατρός επιλέγει τη μέθοδο θεραπείας ανάλογα με την παραμέληση της περίπτωσης και τα αποτελέσματα της διάγνωσης:

  1. Εκτομή ακολουθείται από ράψιμο των ινών του σφιγκτήρα.
  2. Διαχωρισμός ακολουθούμενη από απολίνωση. Χρησιμοποιείται σε σχηματισμό ουλών σταδίου 3-4.
  3. Αφαίρεση του συριγγίου και διαχωρισμός από το έντερο. Σε αυτήν την περίπτωση, η θέση της κοιλότητας αντικαθίσταται με μια βλεννογόνο μεμβράνη, έτσι ώστε να εμφανίζεται υπερανάπτυξη.
  4. Αφαίρεση σύμφωνα με τη μέθοδο Ryzhikh και Rivkin - τομή και ράψιμο του κολοβώματος στην περινεϊκή περιοχή με οπίσθια σφιγκτοτομή.
  5. Μεταφορά εξωσυνθετικού συριγγίου στο ενδοσυνθετικό.

Προσοχή! Η πλαστική χειρουργική συνταγογραφείται εάν η κατάσταση δεν ξεκινήσει και οι ουλές είναι ελάχιστες.

Μετεγχειρητική ανάκαμψη

Η περίοδος νοσηλείας είναι μετεγχειρητική, περιλαμβάνει την παρουσία του ασθενούς μετά τη χειρουργική επέμβαση στο νοσοκομείο. Την πρώτη ημέρα, δεν μπορείτε να φάτε λόγω της δράσης της αναισθησίας. Μετά από μερικές ώρες, σας επιτρέπεται να πιείτε λίγο νερό.

Την επόμενη μέρα, μπορείτε ήδη να φάτε φαγητό με απαλή και υγρή συνοχή: ζωμούς, σούπες. Φροντίστε να πίνετε λάδι βαζελίνης 2-3 φορές την ημέρα για να μαλακώσετε τη διέλευση των περιττωμάτων μέσω του ορθού. Μετά την αφόδευση, πρέπει να πλύνετε στο ντους και να εφαρμόσετε αλοιφή Levomekol στον πρωκτό. Επιτρέπεται να σηκωθεί από το κρεβάτι τη δεύτερη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Όταν η αναισθησία εξαντλείται, μπορεί να αισθανθείτε πόνο ή δυσφορία στο σημείο εκτομής. Εάν ο πόνος είναι σοβαρός, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα ανακουφιστικό για τον πόνο. Πραγματοποιούνται καθημερινές σάλτσες. Μετά από περίπου μια εβδομάδα, εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, ο ασθενής αποβάλλεται για θεραπεία στο εξωτερικό.

Σπουδαίος! Η παραμονή στο νοσοκομείο είναι περίπου η ίδια για κάθε τύπο χειρουργικής εκτομής. Υπάρχουν διαφορές μόνο στις μεθόδους επιδέσμου, ανάλογα με ποια μέθοδο χειρουργικής επέμβασης επιλέχθηκε: πήξη με λέιζερ, απόφραξη ή εκτομή με πλαστικό.

Κατά την περίοδο των εξωτερικών ασθενών, ο ασθενής πληροί ιατρικές συνταγές που σχετίζονται με τη θεραπεία τραυμάτων, την υγιεινή, την τήρηση της διατροφικής διατροφής και τη λήψη φαρμάκων. Είναι απαραίτητο να έρχεστε κάθε λίγες μέρες για να επουλωθεί η εξέταση της πληγής και εάν χρειαστεί, περαιτέρω επιδέσμους.

Πώς πηγαίνει η περίοδος αποκατάστασης

Κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης, είναι σημαντικό να παρατηρήσετε προσεκτικά την υγιεινή του περινέου και του πρωκτού, να χρησιμοποιήσετε παράγοντες επούλωσης πληγών έτσι ώστε το σημείο εκτομής να επουλωθεί καλύτερα. Η περίοδος ανάρρωσης μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι μεγάλη και συνίσταται στη διατήρηση ενός υγιούς τρόπου ζωής για την πρόληψη της επανεμφάνισης της νόσου.

Κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης, ο ασθενής θα πρέπει να ξεπλένεται μετά από κάθε πράξη αφόδευσης και να εφαρμόζει έναν επίδεσμο ή ταμπόν στο περίνεο με μια αλοιφή επούλωσης πληγών. Αυτή η διαδικασία γίνεται τακτικά έως ότου η πληγή επουλωθεί πλήρως..

Η αποκατάσταση πραγματοποιείται υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση. Για να γίνουν ταχύτερα η περιοχή της τομής, χρησιμοποιούνται τοπικές μορφές απελευθέρωσης φαρμάκων με επούλωση πληγών.

Ένα παράδειγμα είναι τα κεριά "Methyluracil", τα οποία έχουν θεραπευτικές πληγές, αντιφλεγμονώδεις και ανοσορυθμιστικές ιδιότητες. Χρησιμοποιούνται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες και βάσει ιατρικής συνταγής..

Προσοχή! Είναι δυνατή η χρήση υπόθετων και αλοιφών για τη θεραπεία των αιμορροΐδων, αλλά μόνο με την άδεια ενός ειδικού.

Διατροφή μετά την απομάκρυνση του συριγγίου

Τα ειδικά γεύματα στοχεύουν:

  • ομαλοποίηση των κοπράνων ώστε να μην τραυματιστεί η πληγή μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  • εξάλειψη της δυσκοιλιότητας, ώστε να μην προκαλέσει επιπλοκές.

Για να γίνει αυτό, είναι σημαντικό να τηρείτε τη διατροφή, να πραγματοποιείτε τη σωστή θερμική επεξεργασία των τροφίμων (βράστε ή ατμό, τα τηγανητά απαγορεύονται αυστηρά), εξαιρέστε από τη διατροφή τρόφιμα που προκαλούν αυξημένο σχηματισμό αερίου.

Κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης, μπορείτε να φάτε:

  • δημητριακά μαγειρεμένα σε νερό.
  • γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση: ζυμωμένο γάλα, κεφίρ
  • σούπες με ζωμό λαχανικών.
  • άπαχο βρασμένο κρέας και ψάρι
  • ομελέτα;
  • από φρούτα: δαμάσκηνα, μπανάνες, μήλα
  • από λαχανικά: καρότα, ντομάτες, αγγούρια.

Πρέπει να πίνετε τουλάχιστον 1,5-2 λίτρα νερό την ημέρα.

Απαγορευμένα προϊόντα:

  • αλκοόλ;
  • λιπαρά κρέατα και ψάρια ·
  • πικάντικα, καπνιστά και πολύ αλμυρά τρόφιμα
  • προϊόντα σχηματισμού αερίου: λάχανο, φασόλια, σταφύλια, μπιζέλια ·
  • ανθρακούχα ποτά;
  • αλεύρι και γλυκό
  • μαρινάδες, σάλτσες.

Πιθανές επιπλοκές και πρόληψη

Εάν δεν ακολουθηθεί η σωστή υγιεινή, η πληγή μπορεί να μολυνθεί. Για να αποφευχθεί ο εξουδετέρωσης, ορισμένοι γιατροί συνταγογραφούν μια προφυλακτική πορεία αντιβιοτικών μετά από χειρουργική επέμβαση, αλλά ακόμη και αυτό δεν θα βοηθήσει εάν δεν λάβετε σοβαρά υπόψη τις διαδικασίες υγιεινής στο σπίτι. Το Suppuration είναι γεμάτο με δηλητηρίαση αίματος, απόστημα. Επίσης, εάν δεν ακολουθηθεί η σωστή διατροφή και ο τρόπος ζωής, αυξάνεται ο κίνδυνος υποτροπής..

Η πρόληψη συνίσταται στην έγκαιρη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών του πεπτικού συστήματος. Για να αποφύγετε την εμφάνιση της νόσου, πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα, να μην κάνετε κατάχρηση αλκοόλ και πρόχειρο φαγητό.

συμπέρασμα

Το ορθικό συρίγγιο είναι μια σοβαρή επιπλοκή της πρωκτίτιδας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική θεραπεία. Μετά την εκτομή, ακολουθεί μια μεγάλη περίοδος ανάρρωσης. Κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα, να κάνετε διαδικασίες υγιεινής και να χρησιμοποιήσετε συνταγογραφούμενα φάρμακα, διαφορετικά η πληγή μπορεί να μην επουλωθεί και να φλεγμονή ξανά.

Οι πληροφορίες στον ιστότοπό μας παρέχονται από ειδικευμένους γιατρούς και προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Μην κάνετε αυτοθεραπεία! Φροντίστε να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό!

Συγγραφέας: Rumyantsev V.G. Εμπειρία 34 ετών.

Γαστρεντερολόγος, καθηγητής, γιατρός ιατρικών επιστημών. Διορίζει τη διάγνωση και τη θεραπεία. Ομάδα εμπειρογνωμόνων για τις φλεγμονώδεις ασθένειες. Συγγραφέας πάνω από 300 επιστημονικών εργασιών.

Διατροφή μετά την απομάκρυνση του συριγγίου. Το συρίγγιο μετά από χειρουργική επέμβαση: πώς να θεραπεύσετε

Διαβάστε επίσης

Υπάρχει μια κατηγορία ασθενειών που δεν φαίνεται να αποτελούν μεγάλη απειλή για την υγεία, αλλά ταυτόχρονα είναι εξαιρετικά δυσάρεστες, απομακρύνοντας τον ασθενή από τον κανονικό ρυθμό της ζωής. Ένας τυπικός εκπρόσωπος αυτής της ομάδας είναι το ορθικό συρίγγιο. Ποιος ξέρει από πρώτο χέρι, θα συμφωνήσουμε, έχοντας βιώσει όλες μας τις «απολαύσεις» αυτής της ασθένειας.

Τι είναι το ορθικό συρίγγιο και γιατί συμβαίνει

Το συρίγγιο είναι ένα άνοιγμα (συρίγγιο) που ανοίγει προς τα έξω ή μέσα σε ένα κοίλο όργανο, μέσω του οποίου βγαίνει υγρό (πύον, βλεννώδες αίμα κ.λπ.). Η τρύπα συνδέεται με μια κοιλότητα, συνήθως φλεγμονώδους φύσης, με τη βοήθεια μιας πορείας επενδεδυμένης με επιθήλιο.

Όσον αφορά το συρίγγιο του ορθού, τότε στην πραγματικότητα είναι μια χρόνια πυώδης διαδικασία (παραπροκτίτιδα), η οποία άνοιξε ανεξάρτητα προς τα έξω ή στον αυλό του. Αυτή η διαδικασία εντοπίζεται στον παρακτορικό λιπώδη ιστό και είναι συνέπεια των διαφόρων ασθενειών του:

  • οξεία παραπροκτίτιδα
  • υλικές ζημιές;
  • αποσύνθεση όγκου
  • φυματίωση;
  • ελκώδης κολίτιδα
  • χειρουργική επέμβαση εντέρου.

Η ανάπτυξη της παραπροκτίτιδας διευκολύνεται από ρωγμές στον πρωκτό, αιμορροΐδες και, με τη σειρά τους, συμβαίνουν σε άτομα που πάσχουν από δυσκοιλιότητα, υποδυναμία και είναι συχνά «σύντροφοι» των εραστών του αλκοόλ και οπαδών του μη παραδοσιακού σεξουαλικού προσανατολισμού. Περισσότερο από το 80% των ασθενών είναι άνδρες.

Μερικές φορές η αιτία μπορεί επίσης να είναι παρατεταμένη διάρροια μετά από χειρουργική επέμβαση του εντέρου, όταν υπάρχει ερεθισμός του δέρματος του πρωκτού, ρωγμές, φλεγμονή - παραπληκτίτιδα.

Ποια είναι τα συρίγγια;

Τα ορθικά συρίγγια είναι 2 τύπων:

  1. γεμάτο, όταν υπάρχουν δύο ανοίγματα: το ένα ανοίγει προς τα έξω κοντά στον πρωκτό, το άλλο στον εντερικό αυλό.
  2. ατελής, ανοίγοντας μόνο προς τα μέσα ή προς τα έξω, αντίστοιχα, χωρίζονται σε εσωτερικά και εξωτερικά.

Τα ελλιπή εσωτερικά συρίγγια συμβαίνουν συχνότερα ως αποτέλεσμα της διάσπασης του όγκου, της εντερικής φυματίωσης και ακόμη και όταν η ορθική βιοψία πραγματοποιήθηκε μη επαγγελματικά με βαθιά βλάβη στο τοίχωμα και την εξάπλωση της εντερικής μικροχλωρίδας στον παρακτορικό ιστό.

Συμπτώματα ασθένειας

Εάν η ασθένεια έχει προκύψει ως αποτέλεσμα οξείας παραπροκτίτιδας, τα συμπτώματα θα έχουν ως εξής. Υπάρχουν σοβαροί πόνοι στον πρωκτό, οίδημα, δυσκολία στην αφόδευση, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Αυτό μπορεί να διαρκέσει από αρκετές ημέρες έως 1,5-2 εβδομάδες, στη συνέχεια έρχεται ανακούφιση. Το απόστημα εκρήγνυται, το πύον φεύγει μέσω ενός ανοίγματος στην πρωκτική περιοχή ή από τον πρωκτό με κόπρανα. Ταυτόχρονα, έρχεται η ανακούφιση - ο πόνος μειώνεται, η θερμοκρασία του σώματος ομαλοποιείται.

Οι πόνοι σταδιακά υποχωρούν, αλλά εμφανίζεται μια άλλη ενόχληση - απαλλαγή. Μπορεί να έχουν μια δυσάρεστη μυρωδιά, να ερεθίζουν το δέρμα γύρω από τον πρωκτό, προκαλώντας φαγούρα, κάψιμο και απαιτούν συχνή υγιεινή..

Όταν ένα συρίγγιο αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της φυματίωσης ή ενός εντερικού όγκου, το σύνδρομο πόνου αναπτύσσεται σταδιακά και η βλεννογόνος ή αιματηρή εκκένωση από τον πρωκτό ενώνεται.

Συμβουλή: σε περίπτωση προβλήματος στον πρωκτό, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό. Η καθυστέρηση μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές που απαιτούν μακροχρόνια θεραπεία.

Εξέταση και διαγνωστικά

Όταν ένας ασθενής στρέφεται σε έναν πρωκτολόγο με αυτά τα παράπονα, η εξέταση αρχίζει, κατά κανόνα, με μια ψηφιακή εξέταση. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το πλάτος του αυλού, την παρουσία διηθημάτων, το σύνδρομο πόνου. Στη συνέχεια, πραγματοποιείται ορθοσκόπηση - εξέταση του κάτω τμήματος με καθρέφτη. Στη συνέχεια, μετά από ειδική προετοιμασία, ο ασθενής υποβάλλεται σε σιγμοειδοσκόπηση - εξέταση του ορθού και του σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Προσδιορίζονται τα διηθήματα, οι όγκοι, οι πολύποδες και τα σχολαστικά ανοίγματα.

Εάν υπάρχει βλάβη με φυματίωση, όγκο, ελκώδη κολίτιδα, στον ασθενή χορηγείται εκτεταμένη εξέταση - ριγκοσκόπηση, ινοκολονοσκόπηση.

Η κολονοσκόπηση πραγματοποιείται επίσης για αιμορροΐδες, με εξαίρεση τις περιπτώσεις οξείας θρόμβωσης αιμορροϊδών φλεβών, επειδή οι αιμορροΐδες συχνά περιπλέκονται από χρόνια παραπροκτίτιδα και από μόνη της δίνει σύνδρομο κηλίδας και πόνου.

Χρησιμοποιούνται επίσης ειδικές ερευνητικές μέθοδοι για συρίγγια: ανίχνευση, δοκιμή με την εισαγωγή βαφής, συριγγίων, υπερήχων. Κατά την ανίχνευση, ένας λεπτός ανιχνευτής με στρογγυλεμένο άκρο εισάγεται στο άνοιγμα του συριγγίου και εξετάζεται προσεκτικά η σχολαστική πορεία. Με τη βοήθεια μιας σύριγγας, ένα διάλυμα μπλε μεθυλενίου εγχέεται στην εξωτερική συριγγική δίοδο και πραγματοποιείται ορθοσκόπηση. Εάν το μπλε εισέλθει στον αυλό, τότε το συρίγγιο είναι πλήρες.

Το Fistulography είναι μια μελέτη αντίθεσης ακτίνων Χ, όταν ένας ειδικός παράγοντας αντίθεσης εγχέεται στην τρύπα, τότε λαμβάνονται φωτογραφίες. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να κρίνουν την κατεύθυνση της συρόμενης πορείας και τη θέση της πυώδους κοιλότητας. Αυτή η μελέτη πρέπει να πραγματοποιηθεί πριν από τη χειρουργική επέμβαση..

Ο υπέρηχος είναι αρκετά ενημερωτικός - υπερηχογράφημα, χρησιμοποιώντας τοπική τεχνολογία με την εισαγωγή ενός καθετήρα ράβδου στον αυλό του ορθού.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία με συρίγγιο είναι χειρουργική. Ο κύριος στόχος είναι να μπλοκάρει την είσοδο βακτηρίων στην κοιλότητα, τον καθαρισμό και την εκτομή του (απομάκρυνση) του συριγγίου. Υπάρχουν πολλές τεχνολογίες για χειρουργική εκτομή, η επιλογή τους εξαρτάται από το είδος του συριγγίου - από τη φύση, το σχήμα και τη θέση της πυώδους κοιλότητας.

Στον ασθενή χορηγείται αναισθησία, επειδή οι παρεμβάσεις στην πρωκτική περιοχή είναι πολύ οδυνηρές και η διείσδυση με νοβοκαΐνη δεν δίνει πλήρη αναισθησία και μπορεί να επιδεινώσει την πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Όταν το συρίγγιο είναι το αποτέλεσμα της φυματίωσης ή του καρκίνου, πραγματοποιείται εκτομή του ορθού ή του σιγμοειδούς παχέος εντέρου ή αιμοκολκτομή αριστεράς πλευράς - αφαίρεση ολόκληρης της αριστερής πλευράς του παχέος εντέρου. Πριν και μετά την επέμβαση, απαιτείται αντιφλεγμονώδης θεραπεία - αντιβιοτική θεραπεία.

Συμβουλή: δεν πρέπει να προσπαθείτε να θεραπεύσετε το συρίγγιο μόνοι σας με βότανα και άλλες λαϊκές θεραπείες. Αυτό θα οδηγήσει σε απώλεια χρόνου και η αιτία της νόσου δεν θα εξαλειφθεί..

Μετεγχειρητική περίοδος

Η μετεγχειρητική περίοδος μετά την αφαίρεση του ορθικού συριγγίου έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Χρειάζεται χρόνος για την επούλωση της καθαρισμένης κοιλότητας και των φουσκωτών διόδων, γεμίζοντας τους με ουλώδη ιστό. Αυτή η περίοδος χωρίζεται σε 2 στάδια: εσωτερικά και εξωτερικά.

Στατική περίοδος

Τις πρώτες μέρες, όταν ο ασθενής είναι στο νοσοκομείο, τοποθετείται σωλήνας αερίου, συνταγογραφούνται αναλγητικά, αντιβιοτικά και γίνονται επιδέσμους. Από τη 2η ημέρα, επιτρέπεται το φαγητό - απαλό και εύπεπτο φαγητό σε πολτοποιημένη μορφή, άφθονο ποτό. Συνιστώνται καθιστικά μπάνια με ζεστό διάλυμα αντισηπτικών, αναισθητικών αλοιφών, καθαρτικών, αντιβιοτικών. Η διάρκεια παραμονής στο νοσοκομείο μετά την επέμβαση μπορεί να είναι διαφορετική - από 3 έως 10 ημέρες, ανάλογα με τον όγκο της επέμβασης.

Περίοδος εξωτερικών ασθενών

Η διαδικασία επούλωσης του συριγγίου είναι μεγάλη, η απόρριψη μπορεί να διαρκέσει έως και 3-4 εβδομάδες. Συνιστάται επίσης να καθίσετε ζεστά λουτρά 1-2 φορές την ημέρα με αφέψημα φαρμακευτικών βοτάνων ή ειδικά αντισηπτικά και, στη συνέχεια, να κλείσετε την πληγή με αποστειρωμένη γάζα με βακτηριοκτόνες αλοιφές. Τα λουτρά πρέπει να λαμβάνονται μετά από κάθε κίνηση του εντέρου..

Η διατροφή πρέπει να περιέχει επαρκή ποσότητα ινών, υγρών, έτσι ώστε τα κόπρανα να είναι μαλακά και να μην τραυματίζουν την επούλωση της πληγής. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε το αλκοόλ, τα πικάντικα τρόφιμα, την παρατεταμένη συνεδρίαση. Δεν μπορείτε να κάνετε βαριά δουλειά, ανυψώστε βάρη πάνω από 5 κιλά. Όλα αυτά συμβάλλουν στη στασιμότητα του αίματος και στην επιδείνωση της επούλωσης των πληγών. Αυτές είναι μόνο γενικές συστάσεις και ο γιατρός δίνει μεμονωμένες συστάσεις σε κάθε ασθενή..

Το ορθικό συρίγγιο είναι μια σοβαρή παθολογία που οδηγεί σε επιπλοκές, υποτροπές και ακόμη και κακοήθεια (μετατροπή των κυττάρων σε κακοήθη). Χρειάζονται μόνο ειδική θεραπεία από εξειδικευμένο πρωκτολόγο.

Τα συρίγγια (είναι επίσης συρίγγια) του ορθού είναι κανάλια που σχηματίζονται από την επιφάνεια του δέρματος έως το ορθό, συνοδευόμενα από εξάτμιση των ιστών που γειτνιάζουν με το έντερο.

Διάγνωση: θεραπεία ορθικού συριγγίου χωρίς χειρουργική επέμβαση:

Οποιαδήποτε θεραπεία δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς ιατρική παρακολούθηση και εξαρτάται από τις αιτίες της νόσου και την κατάσταση του ασθενούς. Για να σταματήσει η μόλυνση και το σύνδρομο πόνου, συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα (αντιβιοτικά) και ανακουφιστικά πόνου. Ο γιατρός παρακολουθεί την πορεία της θεραπείας, εάν δεν έχει αποτελέσματα, συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση.

Πρωκτικό συρίγγιο: θεραπεία με χειρουργική επέμβαση.

Η χειρουργική επέμβαση συνήθως πραγματοποιείται με γενική αναισθησία.

Ο χειρουργός αποκόπτει το ίδιο το συρίγγιο και τους γειτονικούς ιστούς που έχουν υποστεί την ασθένεια. Συνήθως χρειάζεται μια εβδομάδα για να επουλωθεί μια πληγή μετά από χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση οδηγεί σχεδόν πάντα σε πλήρη ανάρρωση από την ασθένεια..

Επιπλοκές που μπορούν να απειλήσουν τον ασθενή: ανανεωμένο συρίγγιο και αιμορραγία. Το ποσοστό αυτών των παραγόντων είναι μικρό.

Όταν ένα πρωκτικό συρίγγιο εμφανίζεται σε βρέφος, η επέμβαση μπορεί να αναβληθεί έως την ηλικία του ενάμισι έτους, εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές και η γενική κατάσταση είναι φυσιολογική.

Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε ξανά έναν γιατρό εάν εμφανίσετε σοβαρό κοιλιακό άλγος, πυρετό, πόνο κατά την ούρηση και άλλα σημάδια λοίμωξης, προβλήματα με κατακράτηση αερίων ή περιττωμάτων, δυσκοιλιότητα.

Μετεγχειρητική περίοδος αποκατάστασης:

Κατά μέσο όρο, η πλήρης ανάρρωση μετά την εκτομή συριγγίου διαρκεί αρκετές εβδομάδες. Συνήθως, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια δίαιτα που πρέπει να ακολουθηθεί για τις πρώτες ημέρες μέχρι να επουλωθεί η πληγή. Η δίαιτα συνιστάται για να κάνει ο ασθενής να μην έχει κόπρανα, προκειμένου να αποφευχθεί η είσοδος βακτηρίων στο τραύμα. Η πληγή μετά την απομάκρυνση του συριγγίου θα επουλωθεί πολύ πιο γρήγορα εάν δημιουργήσετε ξεκούραση για αυτό.

Η χειρουργική επέμβαση εκτομής συριγγίου δεν είναι η ευκολότερη και, για την ηρεμία σας, σας συνιστούμε να συζητήσετε προηγουμένως τις λεπτομέρειες με το γιατρό σας. Μάθετε εκ των προτέρων για τα προπαρασκευαστικά μέτρα και τι θα σας περιμένει μετά τη χειρουργική επέμβαση. Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι θα έχετε πόνο στον πρωκτό σας, θα σας συνταγογραφηθεί φάρμακο για τον πόνο για μερικές ημέρες..

Μετά τη διαδικασία εκτομής συριγγίων, κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, επιτρέπονται συνήθως διαδικασίες νερού, συνιστάται το μπάνιο σε καθιστή θέση τρεις φορές την ημέρα και μετά από κάθε επίσκεψη στην τουαλέτα. Η αυξημένη υγιεινή συνταγογραφείται για να αποφευχθούν λοιμώξεις που εισέρχονται στον θεραπευτικό ιστό..

Ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στη συνήθη καθημερινή ρουτίνα μετά από περίπου τρεις εβδομάδες από την επέμβαση. Ένα άτομο θεωρείται υγιές μετά από δύο μήνες.

Μετά από μερικές φορές παρατηρείται υποτροπιάζουσα νόσο, αλλά τέτοιες περιπτώσεις είναι εξαιρετικά σπάνιες, αλλά αυτό το σενάριο δεν πρέπει να αποκλειστεί.

Ζητήστε παραπομπή γιατρού για δεύτερη εξέταση για παρακολούθηση της πορείας της μετεγχειρητικής περιόδου. Κατά κανόνα, μια δευτεροβάθμια εξέταση πραγματοποιείται μετά από μερικές εβδομάδες, εάν δεν είχαν παρατηρηθεί προηγουμένως επιπλοκές..

Τύποι συριγγίων ενός άμεσου περάσματος

Τα συρίγγια του άμεσου περάσματος χωρίζονται σε:

  1. γεμάτο, με ανοιχτή πρίζα.
  2. ημιτελής, με κλειστό εξωτερικό άνοιγμα.
  3. εσωτερικά, με πρόσβαση στην πρωκτική κοιλότητα.

Τις περισσότερες φορές, υπάρχουν ανοιχτά, πλήρη συρίγγια του ορθού. Τουλάχιστον οι άρρωστοι αναζητούν ιατρική βοήθεια ακριβώς στην περίπτωση σχηματισμού εξωτερικού ανοίγματος. Το αρχικό στάδιο της νόσου είναι ένα ατελές συρίγγιο, το οποίο εμβαθύνει στο πάχος της βλεννογόνου μεμβράνης στην περιοχή του πρωκτικού σφιγκτήρα. Αυτή η κοιλότητα γεμίζει σταδιακά με έκκριση βλεννογόνου με υψηλή συγκέντρωση παθογόνων μικροοργανισμών. Ως αποτέλεσμα της ζωτικής δραστηριότητας αυτής της μικροχλωρίδας, υπάρχει σταδιακή τήξη ιστών. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι ένα ανοιχτό συρίγγιο εμφανίζεται στο εξωτερικό της περινεϊκής περιοχής. Οι εσωτερικοί τύποι είναι οι πιο δύσκολοι στη διάγνωση.

Συμπτώματα πρωκτικών συριγγίων του ορθού

Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας, οι ασθενείς αρχίζουν να αισθάνονται κάποια συμπτώματα και σημεία που δείχνουν την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας σε αυτήν την περιοχή. Μεταξύ των συμπτωμάτων των ορθικών συριγγίων, τα πιο χαρακτηριστικά είναι:

  • πόνος οξείας παλμικής φύσης, ο οποίος αυξάνεται σε καθιστή θέση.
  • ερεθισμός, πρήξιμο και ερυθρότητα του δέρματος γύρω από τον πρωκτό.
  • απελευθέρωση πυώδους και αιματηρού περιεχομένου ·
  • συχνή δυσκοιλιότητα και πόνος κατά τις κινήσεις του εντέρου.
  • κατά τη διάρκεια μιας παρόξυνσης, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί και να εμφανιστούν συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης.

Για τη διάγνωση, η οπτική εξέταση και η ψηφιακή ορθική εξέταση είναι συχνά επαρκείς. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, επιπρόσθετες κλινικές εξετάσεις φαίνεται να διευκρινίζουν τη θέση και το βάθος της φλεγμονώδους διαδικασίας. Κατά τη διάρκεια εργαστηριακής εξέτασης, είναι σημαντικό να προσδιορίσετε:

  1. σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, συχνά προκαλούν την ανάπτυξη συριγγίου στην περιοχή του ορθού.
  2. χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες του λεπτού και του παχέος εντέρου.
  3. εκκολπωση και νόσος του Hirschsprung.
  4. ογκολογικοί και καλοήθεις όγκοι.

Μπορούν να συνταγογραφηθούν υπολογιστική τομογραφία, εξετάσεις ακτίνων Χ, σιγμοειδοσκόπηση, υπερηχογράφημα.

Τι συρίγγια του ορθού απαιτούν θεραπεία?

Όπως σημειώθηκε παραπάνω, η θεραπεία ενός συριγγίου στην περιοχή του ορθού είναι δυνατή μόνο με χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της περιόδου προετοιμασίας για χειρουργική επέμβαση, πραγματοποιείται γενική αντιφλεγμονώδης θεραπεία. Εάν η αιτία της ανάπτυξης αυτού του ελαττώματος δεν εξαλειφθεί, τότε η πιθανότητα επανεμφάνισης του παθολογικού σχηματισμού του συριγγίου είναι υψηλή..

Τι συρίγγιο του ορθού θα βοηθήσει η επέμβαση να εξαλειφθεί εντελώς?

Υπάρχουν πολλές επιλογές χειρουργικής επέμβασης για άμεσο συρίγγιο. Μεταξύ αυτών, τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα:

  1. εκτομή του συριγγίου ·
  2. τεχνική σύνδεσης
  3. τεχνική συνονθύλευμα
  4. χρησιμοποιώντας κόλλα ινώδους
  5. βιολογικό πλαστικό.

Η εκτομή του συριγγίου του ορθού είναι η απλούστερη χειρουργική επέμβαση στην τεχνική του. Χρησιμοποιείται σε περίπου 95 τοις εκατό των ασθενών. Ο γιατρός απλώς εκτοπίζει τον αλλοιωμένο ιστό του συριγγίου και το ράβει μαζί για πλήρη σύντηξη του τοίχου του. Εντός 2 μηνών, σχηματίζεται ουλή συνδετικού ιστού στον τόπο παρέμβασης.

Η τεχνική απολίνωσης απαιτεί αρκετές χειρουργικές επεμβάσεις. Ταυτόχρονα όμως, διατηρείται ο φυσικός μυς και ο βλεννογόνος ιστός..

Η τεχνική εφαρμογής του πτερυγίου είναι ότι κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός παίρνει ένα πτερύγιο δέρματος από την περιοχή γύρω από τον πρωκτό και κλείνει την κοιλότητα του συριγγίου με αυτόν τον ιστό.

Η χρήση κόλλας ινώδους δεν είναι χειρουργική επέμβαση. Μετά την προετοιμασία του ασθενούς, μια σύνθεση εισάγεται στο συρίγγιο στα μισά του δρόμου, η οποία διεγείρει την ταχεία κοκκοποίηση των τοιχωμάτων του και την πλήρη υπερανάπτυξη. Συνήθως το αποτέλεσμα διαρκεί 15-20 μήνες, μετά από τον οποίο απαιτείται μια δεύτερη διαδικασία.

Τα βιολογικά προσθετικά δεν είναι προς το παρόν αρκετά επιτυχημένα. Χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις πολύπλοκων συριγγίων, στις οποίες δεν είναι δυνατόν να εκτελεστεί μια λειτουργία για την εκτομή των τοιχωμάτων του.

Μετά τη λειτουργία

Μετά από χειρουργική επέμβαση στο πρωκτικό συρίγγιο, συνιστάται να συνταγογραφείται αναισθητικό. Συνιστάται αντιβακτηριακός παράγοντας ευρέος φάσματος για άτομα με μειωμένο επίπεδο ανοσολογικής άμυνας. Ο κίνδυνος εμφάνισης μετεγχειρητικών επιπλοκών μπορεί να μειωθεί χρησιμοποιώντας αντιφλεγμονώδη νοσήματα.

Συνήθως η μετεγχειρητική περίοδος είναι περίπου 3 ημέρες. Μετά από αυτήν την περίοδο, ένα άρρωστο άτομο, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν επιπλοκές, μπορεί να ξεκινήσει να εργάζεται εάν δεν σχετίζεται με έντονη σωματική άσκηση. Κατά τους πρώτους έξι μήνες μετά την επέμβαση, συνιστάται ελαφριά εργασία και συνεχής άσκηση..

Τις πρώτες έξι εβδομάδες, συνταγογραφείται μια ειδική δίαιτα, η οποία δεν εμποδίζει το σχηματισμό και την απόρριψη περιττωμάτων από τα έντερα. Τα φυτικά καθαρτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν όπως απαιτείται. Χρησιμοποιήστε αποστειρωμένες γάζες για να προστατέψετε την επιφάνεια του τραύματος. Μετά από κάθε κίνηση του εντέρου, είναι απαραίτητο να πλένετε την επιφάνεια του τραύματος με ένα διάλυμα φουρακιλλίνης ή υπεροξειδίου του υδρογόνου.

Η επείγουσα ιατρική φροντίδα μπορεί να απαιτεί καταστάσεις στις οποίες παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • εκτεταμένη αιμορραγία
  • σύνδρομο αυξημένου πόνου
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 38 βαθμούς Κελσίου και άνω ·
  • ναυτία και έμετος;
  • παρατεταμένη καθυστέρηση στην κίνηση του εντέρου, συνοδευόμενη από φούσκωμα.
  • δυσκολία στην ούρηση
  • απόρριψη πυώδους περιεχομένου ·
  • υπερβολική ανάπτυξη ουλώδους ιστού.

Τι είναι το ορθικό συρίγγιο?

Τα συρίγγια ή τα συρίγγια του ορθού (fistulae ani et recti) είναι μια σοβαρή παθολογία που σχετίζεται με το σχηματισμό πυώδους διόδων μέσω του συνδετικού ιστού του ορθού. Η έξοδος των φουσκωτών σηράγγων μπορεί να καταλήξει στον περιτολικό ιστό. Αυτά είναι ατελή εσωτερικά συρίγγια. Τις περισσότερες φορές, τα περάσματα είναι εντελώς ανοιχτά και ανοιχτά μέσω του δέρματος στη ζώνη του πρωκτού, τα λεγόμενα πλήρη εξωτερικά συρίγγια.

Τα ορθικά συρίγγια συνήθως προκύπτουν από ορθικό ορθικό απόστημα, που ονομάζεται ιατρικά παραπροκτίτιδα. Τα ψεύτικα αποσπάσματα μπορούν να ταξινομηθούν ανά τοποθεσία και έκταση.

Τα πλήρη συρίγγια είναι κοινά. Έχουν δύο ανοίγματα και στις δύο πλευρές: είσοδος και έξοδος. Υπάρχουν συρίγγια με πολλαπλές εισόδους. Τα ελλιπή συρίγγια με μια τρύπα εισόδου συχνά μετατρέπονται σε πλήρη λόγω της σταδιακής κυριαρχίας των μικροοργανισμών σε αυτά.

Τα μολυσμένα κύτταρα ιστών χάνουν τον τόνο τους και καταστρέφονται σταδιακά: υπάρχει μια σημαντική ανακάλυψη του συριγγίου προς τα έξω με πρόσβαση στην επιφάνεια του δέρματος γύρω από τον πρωκτό. Η εμφάνιση πυθμένων οπών στον πρωκτό μπορεί να σχετίζεται με τις ακόλουθες ασθένειες:

  • εκκολπωματίτιδα (φλεγμονή της επένδυσης του παχέος εντέρου)
  • φυματίωση του ορθού
  • σύφιλη
  • χλαμύδια
  • η νόσος του Κρον

Ποιος είναι ο κίνδυνος του ορθικού συριγγίου, ποιες μπορεί να είναι οι συνέπειες?

Τα συρίγγια που δεν έχουν υποβληθεί σε θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα και έχουν γίνει χρόνια είναι γεμάτα με πολλές γενικές επιπλοκές: από πυώδεις διεργασίες δηλητηρίασης αίματος έως την πιθανότητα ανάπτυξης καρκινωμάτων (καρκινικών όγκων) των πρωκτικών αγωγών. Τα ακατέργαστα πρωκτικά συρίγγια μπορούν να οδηγήσουν σε ουλές, οι οποίες είναι οδυνηρές κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου και του αερίου.

Πώς να αναγνωρίσετε το ορθικό συρίγγιο: συμπτώματα

Ολόκληρα τα εξωτερικά συρίγγια εμφανίζονται οπτικά: στο δέρμα γύρω από τον πρωκτό και μερικώς στους γλουτούς, μία ή περισσότερες σφραγίδες ιστού με εσωτερικό αυλό είναι αισθητή.

Μέσα από αυτό το πέρασμα, υπάρχει εκκένωση πύου, βλέννας ή διήθησης. Σε μέρη όπου βγαίνει το συρίγγιο, το δέρμα γίνεται υγρό, μαλακό, χάνει τον φυσικό του στροβιλισμό λόγω διαβροχής. Κατά την ψηλάφηση του ορθού, βρίσκεται ένα συρίγγιο σε σχήμα χοάνης.

Η παρουσία ατελών εσωτερικών συριγγίων σε ασθενείς προκαλεί την αίσθηση της παρουσίας ξένου σώματος στον πρωκτό. Με ανεπαρκή έξοδο διήθησης από την κοιλότητα του συριγγίου, οι ασθενείς αισθάνονται:

  • πόνος και δυσφορία στον πρωκτό
  • κατακράτηση κοπράνων και ούρηση
  • από του ορθού (πύον, διήθηση, βλέννα)
  • ερεθισμός και ερυθρότητα του δέρματος γύρω από τον πρωκτό και μέρος των γλουτών
  • πυρετός, ρίγη

Πρωκτικό συρίγγιο σε ένα παιδί: αιτίες

Παραπρακτικό συρίγγιο μετά την παραπροκτίτιδα: αιτίες εμφάνισης

Η παραπροκτίτιδα είναι η κύρια αιτία των πρωκτικών συριγγίων. Υπάρχει μια φλεγμονή του ορθικού ιστού του ορθού με την εισαγωγή λοίμωξης μέσω των πρωκτικών αδένων και του κατεστραμμένου βλεννογόνου.

Η φλεγμονώδης διαδικασία μεταδίδεται μέσω γειτονικών ασθενών οργάνων. Τις περισσότερες φορές, η παραπροκτίτιδα συνοδεύει τις ακόλουθες ασθένειες:

  • μη ειδική ελκώδης κολίτιδα
  • η νόσος του Κρον
  • φλεγμονή του προστάτη και της ουρήθρας
  • φλεγμονή της γυναικείας γεννητικής περιοχής
  • πυελική οστεομυελίτιδα

Τα συρίγγια του Anus μπορούν να εμφανιστούν λόγω:

  • παραμελημένη παραπληκτίτιδα
  • επιπλοκές κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων με παραπροκτίτιδα
  • ανεπιτυχές χειρουργικό άνοιγμα της παραπροκτίτιδας
  • αυθόρμητο άνοιγμα της παραπροκτίτιδας

Πρωκτικό συρίγγιο - θεραπεία στο σπίτι χωρίς χειρουργική επέμβαση

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Τα παράπονα για πόνο και δυσφορία στην περιοχή του ορθού είναι ο λόγος για την επικοινωνία με έναν ειδικό πρωκτολόγο για διαβούλευση.

  • Τα συμπτώματα εκδήλωσης του ορθού συρίγγιου προκαλούν μεγάλη δυσφορία στη ζωή του ασθενούς. Δεν μπορεί να θεραπευτεί στο σπίτι, δεν υπάρχει καθολική θεραπεία για ουλές σήραγγες συριγγίων. Στο σπίτι, μπορείτε να μετριάσετε την κατάσταση του ασθενούς μόνο με τη βοήθεια φαρμάκων και παραδοσιακής ιατρικής: αλοιφές, λοσιόν βοτάνων και τέλη.
  • Οι λαϊκές συνταγές έχουν αναπτυχθεί με την πάροδο του χρόνου και έχουν δοκιμαστεί σε περισσότερες από μία γενιές ανθρώπων. Οι αλοιφές και τα κατάπλασμα ανακουφίζουν τον πόνο, καθαρίζουν και απολυμαίνουν το δέρμα, απομακρύνουν τη φλεγμονή στις εστίες των συσσωματωμάτων..

Πρωκτικό συρίγγιο - θεραπεία στο σπίτι

  • Η εγχώρια φαρμακευτική αγωγή δεν είναι λύση στο ορθικό συρίγγιο. Αναλγητικά, αντισπασμωδικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα ανακουφίζουν τα συμπτώματα του πρωκτού συρίγγου μόνο για λίγο.
  • Στη συνέχεια, η επιδείνωση της νόσου αρχίζει ξανά, απαιτώντας επείγουσα επίσκεψη στο γιατρό. Μετά την αποσαφήνιση της διάγνωσης, δημιουργείται ένας αλγόριθμος για τη θεραπεία του ασθενούς ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.
  • Στο πρώτο στάδιο, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για την καταστολή της μολυσματικής διαδικασίας και φαρμάκων που ανακουφίζουν την κατάσταση του ασθενούς - αντισπασμωδικά, αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Στη συνέχεια, απαιτείται χειρουργική επέμβαση μετά από μια σειρά απαραίτητων εξετάσεων και μιας πλήρους εξέτασης.

Για μια εις βάθος διάγνωση της νόσου, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

  • σφιγκτομετρία (εκτίμηση της κατάστασης λειτουργίας του σφιγκτήρα του πρωκτού)
  • irrigoscopy (εξέταση του εντέρου με χρήση ακτινογραφίας)
  • υπολογιστική τομογραφία (εξέταση στρώματος προς στρώμα του εντέρου με χρήση ακτίνων Χ)
  • συριγγιογραφία (φθοροσκοπική εξέταση εσώρουχων διόδων με χρήση σκιαγραφικών παραγόντων ακτινογραφίας)

Λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία του ορθικού συριγγίου

Υπάρχουν λαϊκές συνταγές για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς με εξωτερική διάτρηση του συριγγίου. Ας μοιραστούμε μερικά.

Λοσιόν με το βαλσαμόχορτο

Η διαδικασία με λοσιόν St. John's wort βοηθά στην απομάκρυνση πυώδους περιεχομένου από το άνοιγμα του συριγγίου. Η τακτική εφαρμογή φυτικών συμπιέσεων στο επώδυνο σημείο ανακουφίζει τη φλεγμονή και τον ερεθισμό, βοηθά στον καθαρισμό του περάσματος, στην αφαίρεση του κνησμού και του πόνου.

  1. Τρεις κουταλιές της σούπας ψιλοκομμένες πρώτες ύλες - βότανα St. John's wort στον ατμό με 200 ml βραστό νερό.
  2. Επιμείνετε σε ατμόλουτρο για 5-7 λεπτά.
  3. Ο ατμός χόρτου στον ατμό απλώνεται σε ένα κομμάτι λινού υφάσματος.
  4. Η λοσιόν εφαρμόζεται σε θερμή κατάσταση στην περιοχή της φλεγμονής και καλύπτεται με ένα κομμάτι φιλμ σελοφάν.
  5. Η διαδικασία πραγματοποιείται καθημερινά μέχρι την πλήρη εκφόρτιση του πύου..

Λοσιόν με μούμια και χυμό αλόης

  1. Ετοιμάστε ένα 3% υδατικό διάλυμα μούμιας: διαλύστε 3 g μούμιας σε 100 ml ζεστού καθαρού ή βρασμένου νερού.
  2. Προσθέστε μια κουταλιά της σούπας χυμό από τα φύλλα της 3χρονης αλόης στην αναπαραγωγή.
  3. Ένα κομμάτι γάζας βρέχεται άφθονα με διάλυμα και εφαρμόζεται σε πυώδη εστίαση.

Λοσιόν Kombucha με φυτικές ρίζες

  1. Μια κουταλιά της σούπας των ριζών των φυτών βράζεται σε 200 ml νερού.
  2. Μετά την ψύξη, προσθέστε 200 ml έγχυσης μανιταριού τσαγιού στο ζωμό.
  3. Ένα ύφασμα γάζας υγραίνεται με το φάρμακο, συμπιέζεται ελαφρώς και εφαρμόζεται ως λοσιόν στην έξοδο του πυρίμαχου ανοίγματος.

Ζεστά λουτρά sitz με εγχύσεις από φλοιό βελανιδιάς, χαμομήλι και λουλούδια καλέντουλας, φύλλα φασκόμηλου βοηθούν στην ανακούφιση της φλεγμονής και του ερεθισμού του δέρματος γύρω από τον πρωκτό.

Αλοιφή για τη θεραπεία του ορθικού συριγγίου

Η αλοιφή βοτάνων βοηθά στον καθαρισμό της φλεγμονώδους επιφάνειας του δέρματος γύρω από το φουσκωτό άνοιγμα, ανακουφίζει από το πρήξιμο, απομακρύνει την ερυθρότητα και τον ερεθισμό. Σε γενικές γραμμές, η αλοιφή έχει ευεργετική επίδραση και θεραπεύει το φουσκωτό τούνελ..

  1. Τα συστατικά του φυτού: φλοιός βελανιδιάς, γρασίδι πιπεριού, άνθη toadflax χρησιμοποιούνται σε ίσες αναλογίες. 2 κουταλιές της σούπας μείγμα βοτάνων ψιλοκομμένο, για αυτό μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έναν ηλεκτρικό μύλο καφέ.
  2. Ρίχνουμε φυτική σκόνη με δύο κουταλιές της σούπας λιωμένο χοιρινό λαρδί.
  3. Η αλοιφή διατηρείται στο φούρνο σε ελάχιστη θερμοκρασία 3 ωρών.
  4. Τα ταμπόν γάζας εμποτίζονται με αλοιφή και εφαρμόζονται στη φλεγμονώδη εστίαση για 5 ώρες, και στη συνέχεια το ταμπόν αλλάζει σε νέο.

Λειτουργία για την αφαίρεση του ορθικού συριγγίου: σχόλια

Τα ορθικά συρίγγια δεν μπορούν να εξαλειφθούν μόνα τους. Η παθολογία δεν προσφέρεται για συντηρητική θεραπεία. Η φαρμακευτική θεραπεία και οι διαδικασίες με τη μορφή λουτρών, κομπρέσες και λοσιόν ανακουφίζουν τον πόνο του ασθενούς για μικρό χρονικό διάστημα.

Αυτό θα πρέπει να ληφθεί υπόψη σε περίπλοκες μορφές της νόσου, όταν το συρίγγιο περνά μέσω του μυϊκού ιστού του σφιγκτήρα του πρωκτού, τα λεγόμενα trans- και εξωσφιγκτικά συρίγγια.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Τα ορθικά συρίγγια δεν είναι επιρρεπή σε πλήρη επούλωση χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Καθήκοντα χειρουργικής θεραπείας πρωκτικών συριγγίων

  1. Αφαίρεση του εσωτερικού σχιστόλιθου ανοίγματος.
  2. Άνοιγμα και αφαίρεση της εστίασης του παραφορικού αποστήματος.
  3. Εκτομή του εύθραυστου περάσματος.
  4. Η χρήση ελάχιστης επίδρασης στον εξωτερικό σφιγκτήρα του πρωκτού για να αποφευχθεί η απώλεια της απόδοσής του.
  5. Μετεγχειρητική συντηρητική επούλωση πληγών με ελάχιστες ουλές.
  • Η επέμβαση για την απομάκρυνση του συριγγίου του πρωκτού γίνεται υπό γενική αναισθησία. Η πληγή μετά την εκτομή του συριγγίου συνήθως θεραπεύεται γρήγορα. Τις ημέρες 5-7, ο ασθενής αποβάλλεται εάν η διαδικασία επούλωσης ακολουθεί το σχέδιο και χωρίς επιπλοκές. Ο πόνος στην περιοχή του τραύματος είναι δυνατός τις πρώτες ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  • Μετά την απομάκρυνση του συριγγίου, στον ασθενή συνταγογραφείται ένα σύνολο φαρμάκων για εσωτερική και τοπική χρήση με τη μορφή υπόθετων, αλοιφών, φαρμάκων επούλωσης πληγών και αντιφλεγμονωδών δισκίων. Ο ασθενής βρίσκεται υπό ιατρική επίβλεψη μέχρι την πλήρη ανάρρωση..
  • Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, είναι σημαντικό να εκτελούνται διαδικασίες υγιεινής. Επιτρέπεται να κάνετε μπάνιο και ντους sitz με φυτικά εκχυλίσματα χαμομηλιού, καλέντουλας, φασκόμηλου, φλοιού δρυός. Τα λουτρά συνιστώνται μετά από κάθε κίνηση του εντέρου.
  • Οι αξιολογήσεις των ασθενών που έχουν υποβληθεί σε τέτοιες επεμβάσεις είναι κυρίως θετικές. Κατά κανόνα, όλοι οι ασθενείς ανέχονται τη λειτουργία καλά και θεραπεύονται πλήρως. Περίπου 2 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής επιστρέφει στην καθημερινή του ζωή και μια πλήρης θεραπεία εμφανίζεται κάπου περίπου 6 εβδομάδες.
  • Ένα μικρό ποσοστό ασθενών εμφανίζει υποτροπή της νόσου. Εμφανίζονται επίσης επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση με τη μορφή αιμορραγίας, αργής επούλωσης πληγών και φλεγμονωδών διεργασιών. Οι καταστάσεις όπως αυτές είναι σπάνιες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνταγογραφείται πρόσθετη θεραπεία..

Διατροφή μετά την απομάκρυνση του ορθικού συριγγίου

Τι δεν πρέπει να τρώτε:

  • τηγανητά φαγητά
  • καπνιστό κρέας
  • μανιτάρια
  • λιπαρά και κονσερβοποιημένα τρόφιμα
  • πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα
  • μαύρο ψωμί
  • γάλα μη αποβουτυρωμένο
  • λαχανικά και φρούτα που προκαλούν σήψη και σχηματισμό αερίων: ραπανάκια, ραπανάκια, μπιζέλια, φασόλια, φασόλια, λάχανο, σπανάκι, οξαλίδα, σταφύλια, σταφίδες
  • φρέσκα ψημένα προϊόντα
  • ανθρακούχα γλυκά ποτά
  • υγρές και καθαρές σούπες με λαχανικά και αδύναμους ζωμούς κρέατος από λευκό κρέας πουλερικών
  • κεφτεδάκια, κοτολέτες, λαχανικά στον ατμό, ψάρια ή κρέας zrazy
  • όλα τα είδη υγρών δημητριακών: πλιγούρι βρώμης, ρύζι, φαγόπυρο, σιτάρι, καλαμπόκι με ένα μικρό κομμάτι βούτυρο
  • γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά: κεφίρ, ζυμωμένο ψημένο γάλα, τυρί cottage, γιαούρτι
  • ψωμί με τη μορφή αποξηραμένου τοστ, κράκερ

Τι είναι το ορθικό συρίγγιο, μέθοδοι απόρριψης, βίντεο:

Αναισθησία

Είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί ο πόνος μετά από χειρουργική επέμβαση εντός της επόμενης εβδομάδας. Ο πόνος ισοπεδώνεται από διάφορα φάρμακα. Μπορεί να είναι:

  • φάρμακα για ενδοφλέβια χορήγηση ·
  • αναισθητικά αερίου.

Χρησιμοποιούνται επίσης τοπικοί αποκλεισμοί:

  • με επισκληρίδιο αναισθησία, τον κεντρικό αποκλεισμό του τμήματος.
  • ανακούφιση από τον νωτιαίο πόνο.

Η αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει μερικές φορές ανακούφιση από τον πόνο, η οποία ελέγχεται από τον ίδιο τον ασθενή. Σε αυτήν την περίπτωση, μια ειδική ηλεκτρονική συσκευή για την άντληση υγρών με συγκεκριμένη ταχύτητα που ορίζει ο γιατρός εισάγει το φαρμακευτικό προϊόν στο σώμα με έναν από τους δύο τρόπους:

  • ενδοφλεβίως;
  • επισκληρίδιος.

Ο ασθενής έχει το δικαίωμα να αυξήσει τη δόση του φαρμάκου σε περίπτωση έλλειψης του φαρμάκου από τη σωστή λειτουργία άντλησης πατώντας ένα ειδικό κουμπί στη συσκευή. Η συσκευή είναι επίσης ικανή να παρακολουθεί τη συγκέντρωση ενός φαρμάκου στο αίμα, ώστε να μην οδηγεί σε υπερβολική δόση. Η διαδικασία παρακολουθείται από ιατρικό προσωπικό, αλλά οι ίδιες οι συσκευές μπορούν να τοποθετηθούν στον ώμο και να περπατήσουν μαζί τους. Στη συνέχεια, στην επόμενη συνάντηση με τον ασθενή, ο ειδικός εξετάζει το ποσό της πρόσθετης ανακούφισης του πόνου και προσαρμόζει ολόκληρη τη διαδικασία σύμφωνα με τα δεδομένα που αποκτήθηκαν..

Η επαρκής αναισθησία για την μετεγχειρητική περίοδο παρέχει βελτίωση στη γενική κατάσταση, ομαλοποιεί την εντερική περισταλτική, αποκαθιστά την αυθόρμητη ούρηση και καθιστά δυνατή την πλήρη επίδεση. Επιπλέον, η καλή ανακούφιση του πόνου κατά τη μετεγχειρητική περίοδο αποφεύγει επιπλοκές σε ηλικιωμένους ασθενείς και σε αυτούς με ταυτόχρονη πνευμονική καρδιακή νόσο..


Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν παυσίπονα για ευκολότερη μεταφορά της μετεγχειρητικής περιόδου

Σάλτσες

Η θεραπεία της παραπληκτίτιδας μετά από χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει επιδέσμους. Παράγονται καθημερινά. Η πρώτη σάλτσα γίνεται 24 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μέσω του σωλήνα εξόδου αερίου, 10-20 ml υγρής αλοιφής Vishnevsky εγχέονται στο ορθό και ο σωλήνας αφαιρείται. Στη συνέχεια, το ταμπόν, που εισάγεται στο ορθό, μετά από άφθονη διαβροχή με διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου, απομακρύνεται επίσης. Το δέρμα του περινέου γύρω από την πληγή αντιμετωπίζεται με 2% αλκοολικό διάλυμα ιωδίου. Κάτω από ένα ρεύμα υπεροξειδίου του υδρογόνου, τα ταμπόν απομακρύνονται σταδιακά από τον περινεϊκό τραυματισμό.

Σε περιπτώσεις κλεισίματος τραύματος ή κίνησης της βλεννογόνου του άπω ορθού, απαιτείται ιδιαίτερα προσεκτική παρακολούθηση της κατάστασης της πληγής.

Τρόπος

Η ενεργός διαχείριση των ασθενών στην άμεση μετεγχειρητική περίοδο συμβάλλει στην αποκατάσταση της αιμοδυναμικής, στον όγκο της αναπνοής, ομαλοποιεί την ούρηση, βελτιώνει τη διαδικασία επούλωσης των πληγών, αποκαθιστά τον τόνο του σώματος. Η λειτουργία για τον ασθενή επιλέγεται ανάλογα με τον τύπο της παρακτορικής νόσου:

  • το σχήμα του ασθενούς είναι ενεργό μετά από χειρουργική επέμβαση για οξέα παρακτορικό απόστημα. Μετά από όλους τους τύπους χειρουργικών επεμβάσεων, ο ασθενής αφήνεται να σηκωθεί από το κρεβάτι τη δεύτερη ημέρα. Οι περιορισμοί μπορεί να οφείλονται στην επιθυμία να αποφευχθεί η έγκαιρη ώθηση για αφόδευση. Ως εκ τούτου, έως και 3-4 ημέρες μετά την επέμβαση, ο ασθενής επιτρέπεται να σηκωθεί και να περπατά γύρω από το θάλαμο, να πλένει, να περπατά στην τουαλέτα ή στο καμαρίνι.
  • το σχήμα των ασθενών μετά από χειρουργική επέμβαση για χρόνια παραπροκτίτιδα είναι γενικά ενεργό, αλλά εξαρτάται λεπτομερώς από τη μέθοδο χειρουργικής επέμβασης. Η ανάπαυση στο κρεβάτι διαρκεί από 1 έως 7 ημέρες. Ο περιορισμός στη λειτουργία μπορεί να οφείλεται στη μέθοδο χειρουργικής επέμβασης. Κατά το ράψιμο του σφιγκτήρα του ορθού, ένα πρώιμο ενεργό σχήμα είναι ακατάλληλο. Οι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση χωρίς συρραφή σφιγκτήρα μπορούν να αλλάξουν στο γενικό σχήμα από τη δεύτερη ημέρα.

Μετά την επέμβαση, συνιστάται στον ασθενή να ξεκουραστεί στο κρεβάτι

Διατροφή

Η ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση σχετίζεται απαραίτητα με αλλαγές στη διατροφή. Μετά από χειρουργική επέμβαση για ένα παρακερατικό απόστημα, η δίαιτα θα πρέπει να περιορίζεται τις πρώτες τρεις ημέρες σε προϊόντα χωρίς σκωρία, τις επόμενες ημέρες - σε τρόφιμα που περιέχουν μια ελάχιστη ποσότητα προϊόντων σχηματισμού σκωρίας. Επιτρέπονται μεγάλες ποσότητες υγρού, εξαιρουμένων των παρακάτω ποτών:

  • ανθρακούχα ποτά;
  • χυμοί
  • κομπόστες.
  • όμορφο κουάκερ
  • ζωμοί;
  • αυγά;
  • τυρί cottage
  • οποιοδήποτε άπαχο κρέας και ψάρι στον ατμό ·
  • τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες.

Από την ημέρα 4, η δίαιτα μπορεί να επεκταθεί σταδιακά, επιτυγχάνοντας την ομαλοποίηση των κινήσεων του εντέρου. Απαγορεύεται για έως και 3 μήνες:

  • πικάντικα πιάτα
  • φρούτα άλλα από τα ψημένα μήλα ·
  • μπαχαρικά;
  • καρυκεύματα με πιπεριές, κρεμμύδια, σκόρδο
  • κονσερβοποιημένα τρόφιμα;
  • αλκοόλ.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, συνιστάται να τρώτε κυρίως υγρά τρόφιμα.

Φαρμακευτική θεραπεία

Ο τρόπος αντιμετώπισης της παραπληκτίτιδας μετά από χειρουργική επέμβαση με τη βοήθεια φαρμακευτικών προϊόντων είναι σαφής σύμφωνα με τις ενδείξεις. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται τις πρώτες 5 ημέρες - συμβάλλουν στην ανακούφιση μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας. Στη συνέχεια, εάν είναι απαραίτητη η θεραπεία με αντιβιοτικά, λάβετε υπόψη τα δεδομένα του εμβολιασμού της πυώδους απόρριψης, την ευαισθησία των βακτηρίων στα αντιβιοτικά και ποια είναι η θερμοκρασία του ασθενούς μετά τη χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν κριτικές ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, στην περιοχή όπου πραγματοποιήθηκε η επέμβαση, σχηματίζεται σφραγίδα και εμφανίζεται άφθονη απόρριψη από την πληγή. Σε αυτές τις περιπτώσεις, συνήθως συνταγογραφούνται αντιβιοτικά και στη χειρότερη περίπτωση ο χειρουργός αναλαμβάνει ξανά. Η χρήση ηρεμιστικών και τονωτικών, καρδιαγγειακών και αντιυπερτασικών φαρμάκων, αντισηπτικών και ουροσηπτικών ρυθμίζεται αυστηρά από την κατάσταση του ασθενούς.

Μετεγχειρητική αντιμετώπιση ασθενών με αφαίρεση συριγγίου

Η μετεγχειρητική αντιμετώπιση των ασθενών εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης που πραγματοποιήθηκε ·
  • Πώς σχετίζεται το εύθραυστο σύστημα με τις ίνες του σφιγκτήρα;
  • Πόσο ανεπτυγμένη είναι η κικιατρική διαδικασία στον πρωκτό και κατά μήκος του τεχνητού περάσματος ·
  • την παρουσία κοιλοτήτων με πύον στους κοντινούς ορθικούς χώρους με ίνες ·
  • τύπος συριγγίου.

Διαχείριση ασθενών μετά από χειρουργική επέμβαση για ενδοσυνθετικά συρίγγια

Ανεξάρτητα από τον τύπο της επέμβασης, οι ασθενείς βρίσκονται σε ανάπαυση στο κρεβάτι κατά την πρώτη ημέρα, ο πρώτος επίδεσμος γίνεται την επόμενη μέρα και στη συνέχεια κάθε μέρα. Δεν συνταγογραφούνται παράγοντες συγκράτησης κοπράνων. Από την 3η ημέρα, δίνεται λάδι βαζελίνης, 30 ml 2 φορές την ημέρα και την 4η ημέρα, δίδεται ένα κλύσμα καθαρισμού. Μετά από αυτό, οι ασθενείς μεταφέρονται σε μια πιο προηγμένη δίαιτα. Πριν από το ντύσιμο, οι ασθενείς κάνουν ένα γενικό μπάνιο ή ένα ανερχόμενο ντους-μπιντέ. Οι επιδέσμους εφαρμόζονται με διάλυμα NaCl 10% για 3-4 ημέρες και μετά με την αλοιφή του Vishnevsky Συνήθως, έως 5-6 ημέρες, η πληγή στον πρωκτικό σωλήνα και στο περίνεο καλύπτεται με καλά καθορισμένο ιστό κοκκοποίησης. Τις ημέρες 7-8, οι ασθενείς αποβάλλονται για παρακολούθηση σε εξωτερικούς ασθενείς.

Διαχείριση ασθενών μετά από χειρουργική επέμβαση για συγγενή συρίγγια

Οι επίδεσμοι ξεκινούν 24 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της παραπροκτίτιδας. Είναι απαραίτητο να παραμείνετε στο κρεβάτι κατά τις πρώτες μέρες, και σε εκείνους που έχουν υποστεί εκτομή του συριγγίου, όταν ράβουν τον πυθμένα του τραύματος, ή κάνουν μερική ράψιμο και αποστραγγίζουν την κοιλότητα με πύον - άλλη μέρα. Δεν σημαίνει ότι καθυστερεί την αφόδευση. Το πρώτο σκαμνί προκαλείται από ένα αντίθετο κλύσμα την 4η ημέρα μετά τον προκαταρκτικό διορισμό λαδιού βαζελίνης. Η περαιτέρω διαχείριση αυτής της ομάδας ασθενών δεν έχει ιδιαιτερότητες. Οι ασθενείς συνήθως αποβάλλονται στο σπίτι για 10-12 ημέρες.


Η αφαίρεση των συριγγίων είναι μια χειρουργική διαδικασία

Διαχείριση ασθενών μετά από χειρουργική επέμβαση εξωσυστημικού συριγγίου

Η φύση της διαχείρισης σε αυτήν την περίπτωση σχετίζεται με την πολυπλοκότητα του συριγγίου. Μετά την εκτομή του συριγγίου, το οποίο συνοδεύει το ράψιμο του κολοβώματος στο περινεϊκό τραύμα και την οπίσθια σφιγκτοτομή του μετρημένου τύπου, η διάρκεια της ανάπαυσης στο κρεβάτι είναι 6-7 ημέρες. Σε αυτό το στάδιο, οι ασθενείς λαμβάνουν παράγοντες στερέωσης κοπράνων. από 6-7 ημέρες, οι ασθενείς πρέπει να χρησιμοποιούν 30 ml ελαίου βαζελίνης 2 φορές την ημέρα. με την επιθυμία για αφόδευση, απαιτείται ένα κλύσμα καθαρισμού. Η πράξη της αφόδευσης προηγείται της μεταφοράς στο γενικό σχήμα και της επέκτασης της διατροφής του ασθενούς.

Οι σάλτσες ξεκινούν 24 ώρες μετά τη δουλειά του χειρουργού και μετά κάθε μέρα. Από την 3η ημέρα, τα σφιχτά ταμπόν δεν εγχέονται στο έντερο. Οι άρρωστοι αποβάλλονται για 20-22 ημέρες. Η ζημιά στον πρωκτό επουλώνεται πλήρως αυτή τη στιγμή. Όταν το συρίγγιο αποκόπτεται με το ράψιμο του σφιγκτήρα, η ανάπαυση στο κρεβάτι παρατηρείται για 5 ή 6 ημέρες, όλο αυτό το διάστημα δίνουν μέσα για να στερεώσουν το σκαμνί. Μετά από αυτήν την περίοδο, συνταγογραφείται λάδι βαζελίνης και, εάν εμφανιστεί η επιθυμία για αφόδευση, δίδεται ένα κλύσμα καθαρισμού. Τα ράμματα στα τραύματα της επιφάνειας του δέρματος αφαιρούνται την ημέρα 8-9. Οι ασθενείς μπορούν να απολυθούν 16-18 ημέρες μετά την εργασία του χειρουργού. Αν το συρίγγιο αποκόπηκε και πραγματοποιήθηκε πλαστική μετατόπιση της βλεννογόνου μεμβράνης του περιφερικού ορθού, τότε ενδείκνυται 6-7 ημέρες ανάπαυσης στο κρεβάτι. Προς το παρόν, η αφόδευση καθυστερεί με δυσκοιλιότητα. Την 5-6η ημέρα, εμφανίζεται η χρήση λαδιού βαζελίνης, με την ώθηση για αφόδευση, γίνεται κλύσμα καθαρισμού. Μετά την πρώτη κίνηση του εντέρου, η μετεγχειρητική αντιμετώπιση είναι τυπική. Καθημερινά, κατά τη διάρκεια των επιδέσμων, παρακολουθείται η βιωσιμότητα του μετατοπισμένου βλεννογόνου πτερυγίου. Η διάρκεια παραμονής στο νοσοκομείο είναι 16-18 ημέρες.

Μετά την εκτομή του συριγγίου με απολίνωση

Σε αυτήν την περίπτωση, η ανάπαυση στο κρεβάτι γίνεται σεβαστή για 3 ημέρες, δεν προβλέπονται μέσα καθυστέρησης της αφόδευσης. Από την 4η ημέρα, συνταγογραφείται λάδι βαζελίνης και, με την επιθυμία για αφόδευση, γίνεται κλύσμα για καθαρισμό. Κατά το ντύσιμο, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την κατάσταση της απολίνωσης που διέρχεται από το εσωτερικό άνοιγμα: καθώς χάνεται, τραβιέται με τέτοιο τρόπο ώστε να καλύπτει σφιχτά τη γέφυρα ιστού κάτω από αυτήν. Συνήθως, έως 11-12 ημέρες, η γέφυρα ιστών κάτω από την απολίνωση κόβεται ανεξάρτητα. Μέχρι 22-25 ημέρες, ο ασθενής μπορεί να απολυθεί για παρακολούθηση σε εξωτερικούς ασθενείς.


Κατά τα πρώτα συμπτώματα της παραπροκτίτιδας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό

Επίδεσμοι για πληγές του πρωκτικού σωλήνα και του περινέου

Κατά τη θεραπεία πληγών του περινέου και του πρωκτού, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το στάδιο της διαδικασίας τραύματος. Στο στάδιο της ενυδάτωσης, πρέπει να γίνουν επιδέσμους με διάλυμα NaCl 10%. Για την περίοδο της οριοθέτησης της φλεγμονής, και ειδικά με την έναρξη της εμφάνισης νέων ιστών κοκκοποίησης, χρησιμοποιείται αλοιφή 5-10% πρόπολης και γαλακτώματος ιντερφερόνης. Μια τέτοια διαφοροποιημένη τεχνική διαχείρισης τραυμάτων θα πρέπει να παρατηρείται ιδιαίτερα για βαθιές και εκτεταμένες πληγές που διεισδύουν στο εντερικό τοίχωμα στον παρακτορικό ιστό. Σε άλλες περιπτώσεις, απομένει να χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε αντισηπτική αλοιφή.

Συμπτώματα ορθικού συριγγίου

  • Συνεχής αιχμηρός πόνος στον πρωκτό. Ερυθρότητα και σκλήρυνση στον πρωκτό.
  • Απαλλαγή πύου από τον πρωκτό.
  • Πόνος κατά τις κινήσεις του εντέρου (κινήσεις του εντέρου), δυσφορία κατά το περπάτημα ή το βήχα.
  • Γενική αδυναμία, πυρετός.

Αιτίες του ορθικού συριγγίου

  • Προκτολογικές ασθένειες (παραπροκτίτιδα, αιμορροΐδες, ρωγμή πρωκτού κ.λπ.)
  • Λοιμώδεις διεργασίες (σήψη, λοιμώξεις, αμυγδαλίτιδα κ.λπ.)
  • Λανθασμένη διατροφή
  • Αρση βαρών
  • Μηχανικό τραύμα στο πρωκτικό κανάλι
  • Διαταραχή κοπράνων (διάρροια, δυσκοιλιότητα)
  • Φλεγμονώδεις παθήσεις του παχέος εντέρου (ελκώδης κολίτιδα κ.λπ.)

Διάγνωση του ορθικού συριγγίου

Οι ειδικοί του "Deltaclinic" πραγματοποιούν διεξοδική διάγνωση του ορθικού συρίγγου ήδη στο αρχικό ραντεβού. Μια επίσκεψη στο γιατρό μας θα σας διαρκέσει όχι περισσότερο από 30 λεπτά, κατά τη διάρκεια του οποίου ο γιατρός θα αναλύσει τα παράπονά σας και, κατά τη διάρκεια μιας οπτικής εξέτασης, θα καθορίσει τη θέση και τη δομή του συριγγίου. Περαιτέρω εργαστηριακές και οργανικές εξετάσεις θα πραγματοποιηθούν χρησιμοποιώντας εξοπλισμό υψηλής τεχνολογίας "Deltaclinic". Μπορεί να σας ανατεθεί:

  1. εξετάσεις αίματος (γενικά και σάκχαρα)
  2. ανοσοσκόπηση, κολονοσκόπηση, σιγμοειδοσκόπηση
  3. Υπερηχογράφημα της περιφερικής περιοχής;
  4. συριγγιογραφία.

Με βάση αυτήν την εξέταση, ο γιατρός θα επιλέξει την καλύτερη επιλογή θεραπείας για εσάς..

Καινοτομία! Θεραπεία του ορθικού συριγγίου με ραδιοκύματα

Η πιο αποτελεσματική και ασφαλέστερη μέθοδος θεραπείας του ορθικού συριγγίου ασκείται στη λειτουργία "Deltaclinic" - ραδιοκυμάτων..

Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να αντιμετωπίσετε με επιτυχία όλους τους τύπους πρωκτικών συριγγίων: πλήρεις, ελλιπείς, εσωτερικά συρίγγια, transphincteric, intrasphincteric και extrasphincteric.

Η χειρουργική επέμβαση ραδιοκυμάτων έχει πολλά πλεονεκτήματα έναντι της παραδοσιακής μεθόδου νυστέρι. Είναι απαλή και χαμηλή τραυματική, επομένως:

  1. Δεν απαιτεί νοσηλεία
  2. Πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία
  3. Η θεραπεία και η αποκατάσταση συμβαίνει πολύ γρήγορα
    Η περίοδος ανάρρωσης μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι μόνο 2 ημέρες (με κλασική χειρουργική θεραπεία, οι ασθενείς περνούν 2-3 εβδομάδες στο νοσοκομείο). Επομένως, σας συνιστούμε να κάνετε θεραπεία ραδιοκυμάτων του συριγγίου το σαββατοκύριακο - έτσι ώστε τη Δευτέρα ο ασθενής μας να έχει την ευκαιρία να πάει στη δουλειά.
  4. Δεν υπάρχει πόνος μετά τη χειρουργική επέμβαση
  5. Και δεν παραμένουν σημάδια
    Σε αντίθεση με την κλασική μέθοδο χειρουργικής επέμβασης, μετά την οποία η αργή επούλωση συνοδεύεται από συνεχή πόνο, δυσλειτουργία του σφιγκτήρα και συχνά σχηματισμό ουλής, όταν το συρίγγιο του ορθού αποκόπτεται από ραδιοκύματα, η αποκατάσταση είναι γρήγορη, ανώδυνη και χωρίς σχηματισμό ουλών..
  6. Μετά την απομάκρυνση του συριγγίου του ορθού στο "Deltaclinic" δεν υπάρχουν υποτροπές!

Οι ειδικοί της κλινικής μας συνοδεύουν τους ασθενείς τους μετά την επέμβαση έως την πλήρη ανάρρωση, επιλέγουν τη βέλτιστη θεραπεία αποκατάστασης και ενημερώνουν για όλους τους χρονικούς περιορισμούς που θα πρέπει να τηρούνται για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη διαδικασία.

Σπουδαίος! Το ορθικό συρίγγιο δεν αντιμετωπίζεται με λαϊκές θεραπείες! Η αυτοθεραπεία επιδεινώνει μόνο την κατάσταση του ασθενούς. Μην χάνετε πολύτιμο χρόνο, ζητήστε βοήθεια από τους ειδικούς του "Deltaclinic". Θυμηθείτε: οποιαδήποτε ασθένεια αντιμετωπίζεται καλύτερα σε πρώιμο στάδιο.!

Ένα ορθικό συρίγγιο είναι ένα άνοιγμα στο τοίχωμα του εντέρου, το οποίο συνεχίζεται μέσω των μαλακών ιστών με έξοδο προς τα έξω (πιο συχνά στο δέρμα του περινέου). Τα περιεχόμενα των κοπράνων εισέρχονται συνεχώς σε αυτό το σχιστόλιθο και εκκρίνονται μέσω ενός ανοίγματος στο δέρμα.

Τα πρωκτικά συρίγγια αντιπροσωπεύουν το 20-30% όλων των πρωκτολογικών ασθενειών.

Τα συρίγγια σε αυτήν την περιοχή είναι συχνότερα το αποτέλεσμα της οξείας παραπροκτίτιδας. Περίπου το ένα τρίτο των ασθενών με οξεία παραπροκτίτιδα δεν βλέπουν γιατρό. Αυτό είναι γεμάτο με συνέπειες (μερικές φορές πολύ σοβαρές και ακόμη και θανατηφόρες). Ένα οξύ απόστημα του περιτολικού ιστού μπορεί πράγματι να ανοίξει μόνος του χωρίς χειρουργική επέμβαση. Αλλά σε αυτήν την περίπτωση, ο σχηματισμός συριγγίου και χρόνιας παραπροκτίτιδας εμφανίζεται στο 85% των περιπτώσεων..

Στην περίπτωση μη ριζικής χειρουργικής επέμβασης (μόνο το άνοιγμα του αποστήματος χωρίς αφαίρεση της πυώδους οδού), ο σχηματισμός συριγγίου είναι δυνατός στο 50% των περιπτώσεων.

Και ακόμη και με ριζικές επεμβάσεις στο 10-15%, είναι πιθανό ένα αποτέλεσμα σε χρόνια συρίγγιο..

Λιγότερο συχνά, συρίγγια σχηματίζονται σε άλλες ασθένειες - χρόνια ελκώδης κολίτιδα, νόσος του Crohn, καρκίνος του ορθού.

Τι είναι τα ορθικά συρίγγια

Τα συρίγγια μπορεί να είναι:

Σε σχέση με το σφιγκτήρα, τα συρίγγια υποδιαιρούνται

  1. Ενδοσυνθετικό (διασχίζει μόνο μέρος των ινών του εξωτερικού σφιγκτήρα).
  2. Transphytic (διασχίστε τον σφιγκτήρα).
  3. Extrasphincter (η κίνηση πηγαίνει έξω από τον σφιγκτήρα, κατά κανόνα, πηγαίνει ψηλά, πιο συχνά δύσκολη).

Ποια είναι η τακτική παρουσία ορθικού συριγγίου

Η παρουσία συριγγίου σε οποιοδήποτε όργανο είναι αφύσικη και οδηγεί σε κάθε είδους αρνητικές συνέπειες. Ένα συρίγγιο στο ορθό είναι μια δίοδος κατά την οποία το περιεχόμενο των κοπράνων ρέει συνεχώς προς τα έξω, μολύνοντας μαλακούς ιστούς κατά μήκος του συριγγίου και διατηρώντας μια χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία.

Η εκφόρτιση ρέει συνεχώς από το άνοιγμα του συριγγίου - κόπρανα, πύον, ichor. Αυτό προκαλεί όχι μόνο ταλαιπωρία, αλλά πρέπει να χρησιμοποιείτε συνεχώς τακάκια, όλα αυτά συνοδεύονται από μια δυσάρεστη οσμή. Ο ασθενής αρχίζει να αντιμετωπίζει κοινωνικές δυσκολίες, περιορίζει την επικοινωνία.

Από μόνη της, η παρουσία εστίασης χρόνιας λοίμωξης επηρεάζει δυσμενώς το σώμα στο σύνολό του, εξασθενίζοντας το ανοσοποιητικό σύστημα. Στο πλαίσιο των συριγγίων, μπορεί να εμφανιστεί πρωκτίτιδα, πρωκτοσιγμοειδίτιδα. Στις γυναίκες, η μόλυνση των γεννητικών οργάνων είναι δυνατή με την ανάπτυξη κολπίτιδας.

Με τη μακροχρόνια ύπαρξη συριγγίου, μέρος των ινών του σφιγκτήρα αντικαθίσταται από ιστό ουλής, το οποίο οδηγεί σε αποτυχία του πρωκτικού σπασμού και μερική ακράτεια περιττωμάτων και αερίων.

Επιπλέον, η χρόνια παραπληκτίτιδα επιδεινώνεται περιοδικά και πόνους, πυρετός, συμπτώματα δηλητηρίασης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται επείγουσα επιχείρηση..

Ένα συρίγγιο που υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να γίνει κακοήθη.

Μην ελπίζετε ότι το συρίγγιο θα θεραπευτεί από μόνο του. Αυτό είναι εξαιρετικά σπάνιο. Ένα χρόνιο συρίγγιο είναι μια κοιλότητα στους ιστούς που περιβάλλεται από ουλώδη ιστό. Για να επουλωθεί, αυτός ο ουλώδης ιστός πρέπει να αποκοπεί σε ένα υγιές, αμετάβλητο.

Επομένως, η μόνη μέθοδος ριζικής θεραπείας για το συρίγγιο είναι η χειρουργική επέμβαση.

Προετοιμασία για χειρουργική αφαίρεση συριγγίου

Μια λειτουργία για την αφαίρεση ενός ορθικού συριγγίου προγραμματίζεται συνήθως όπως είχε προγραμματιστεί. Με επιδείνωση της χρόνιας παραπροκτίτιδας, ένα απόστημα ανοίγει συνήθως επειγόντως και το συρίγγιο αφαιρείται μετά από 1-2 εβδομάδες.

Για να διαγνώσετε την πορεία του συριγγίου και να προσδιορίσετε τον όγκο της επερχόμενης επέμβασης, πραγματοποιήστε:

Η προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση δεν διαφέρει πολύ από την προετοιμασία για άλλες χειρουργικές επεμβάσεις: εξετάζονται εξετάσεις αίματος, εξετάσεις ούρων, βιοχημική ανάλυση, φθοριογραφία, ΗΚΓ, εξετάσεις θεραπευτή και γυναικολόγου για γυναίκες.

Εάν ο ασθενής έχει ταυτόχρονες χρόνιες παθήσεις, είναι απαραίτητο να διορθωθεί η θεραπεία του για να επιτευχθεί αντιστάθμιση για τις βασικές λειτουργίες του σώματος (καρδιακή ανεπάρκεια, σακχαρώδης διαβήτης, αρτηριακή υπέρταση, αναπνευστική λειτουργία).

Είναι επιθυμητή η σπορά φολιδωτών εκκρίσεων (παρουσία πύου) για τον εντοπισμό του κύριου παθογόνου και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά.

Με μια αργή φλεγμονώδη διαδικασία, συνήθως πραγματοποιείται προκαταρκτική αντιφλεγμονώδης θεραπεία - τα αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται σύμφωνα με τα αποτελέσματα της σποράς, καθώς και την τοπική θεραπεία (πλύσιμο του συριγγίου) με αντισηπτικά διαλύματα.

Τρεις ημέρες πριν από την επέμβαση, συνταγογραφείται μια δίαιτα που περιορίζει τις φυτικές ίνες και τα τρόφιμα που προκαλούν αέριο (ωμά λαχανικά, φρούτα, γλυκά, μαύρο ψωμί, όσπρια, γάλα, ανθρακούχα ποτά)

Ο καθαρισμός των εντέρων την παραμονή της επέμβασης πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας καθαριστικά κλύσματα (το βράδυ και το πρωί) ή τη λήψη καθαρτικών. Ξυρισμένα μαλλιά στην περιοχή του καβάλου.

Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

  1. Σοβαρή γενική κατάσταση.
  2. Λοιμώδεις ασθένειες κατά την οξεία περίοδο.
  3. Αποζημίωση χρόνιων παθήσεων.
  4. Διαταραχή πήξης του αίματος.
  5. Νεφρική και ηπατική δυσλειτουργία.

Δεν συνιστάται η εκτέλεση της αφαίρεσης του συριγγίου κατά τη διάρκεια της επίμονης υποχώρησης της φλεγμονώδους διαδικασίας (όταν δεν υπάρχει εκκένωση από το συρίγγιο). Το γεγονός είναι ότι αυτή τη στιγμή, η εσωτερική τρύπα μπορεί να κλείσει με ιστό κοκκοποίησης και δεν θα είναι δυνατή η ανίχνευσή του..

Τύποι εργασιών

Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία ή επισκληρίδιο αναισθησία, καθώς απαιτείται πλήρης χαλάρωση των μυών.

Η θέση του ασθενούς - ξαπλωμένη στην πλάτη με τα πόδια λυγισμένα στα γόνατα (όπως σε γυναικολογική καρέκλα).

Η επιλογή της μεθόδου χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από τον τύπο του συριγγίου, την πολυπλοκότητά του, τη θέση του σε σχέση με τον σφιγκτήρα.

Τύποι χειρουργικής επέμβασης για την απομάκρυνση του ορθού συρίγγιου:

  • Ανατομή του συριγγίου.
  • Εκτομή του συριγγίου σε όλο το μήκος του με ή χωρίς ράψιμο της πληγής.
  • Μέθοδος απολίνωσης.
  • Εκτομή του συριγγίου με εσωτερικό πλαστικό άνοιγμα.
  • Ο καυτηριασμός με λέιζερ του πεπτικού σωλήνα.
  • Γέμισμα του γευστικού σωλήνα με διάφορα βιοϋλικά.


Τα ενδοσυνθετικά και διασυνθετικά συρίγγια αποκόπτονται στην ορθική κοιλότητα με σφηνοειδές τρόπο μαζί με το δέρμα και τον ιστό. Το ράψιμο των μυών του σφιγκτήρα μπορεί να γίνει, αλλά όχι πάντα, εάν επηρεάζονται μόνο τα βαθιά στρώματα. Παρουσία πυώδους κοιλότητας κατά τη διάρκεια του συριγγίου, ανοίγει, καθαρίζεται και στραγγίζεται. Η πληγή σφραγίζεται με γάζα με αλοιφή (Levomekol, Levosin). Ένας σωλήνας αερίου εισάγεται στο ορθό.

Τα εξωσυνθετικά συρίγγια είναι πιο δύσκολα για τον χειρουργό. Σχηματίζονται μετά από βαθιά (πυελική-ορθική και ισχιακή-ορθική) παραπροκτίτιδα. Αυτά τα συρίγγια, κατά κανόνα, είναι αρκετά μεγάλα, έχουν πολλά κλαδιά και πυώδεις κοιλότητες κατά μήκος της πορείας τους. Ο σκοπός της επέμβασης είναι ο ίδιος - είναι απαραίτητο να αποκοπούν το σχιστόλιθο πέρασμα, οι πυώδεις κοιλότητες, να εξαλειφθεί η σύνδεση με το ορθό, ελαχιστοποιώντας παράλληλα την παρέμβαση στον σφιγκτήρα (για να αποφευχθεί η αποτυχία της μετά από χειρουργική επέμβαση).

Με τέτοια συρίγγια, χρησιμοποιείται συχνά η μέθοδος απολίνωσης. Μετά την εκτομή του συριγγίου, ένα μεταξωτό νήμα τραβιέται στο εσωτερικό του άνοιγμα και βγαίνει κατά μήκος του συριγγίου. Ο σύνδεσμος τοποθετείται πιο κοντά στη μεσαία γραμμή του πρωκτού (μπροστά ή πίσω). Για αυτό, η τομή του δέρματος μερικές φορές επεκτείνεται. Η απολίνωση συνδέεται με τον βαθμό στενής περιφέρειας του μυϊκού στρώματος του πρωκτού.

Σε επόμενους επιδέσμους, η απολίνωση τραβιέται μέχρι να ξεσπάσει εντελώς το στρώμα των μυών. Έτσι, ο σφιγκτήρας τεμαχίζεται σταδιακά και η ανεπάρκεια του δεν αναπτύσσεται..

Μια άλλη μέθοδος χειρουργικής επέμβασης είναι η εκτομή του συριγγίου και το κλείσιμο του εσωτερικού ανοίγματος με κινητοποιημένο πτερύγιο του ορθού βλεννογόνου.

Ελάχιστα επεμβατικές θεραπείες για χρόνια παραπληκτίτιδα

Πρόσφατα, η μέθοδος καύσης συριγγίου με ακτίνα λέιζερ υψηλής ακρίβειας κερδίζει δημοτικότητα. Αυτή η διαδικασία είναι αρκετά ελκυστική, καθώς εκτελείται χωρίς μεγάλες τομές, χωρίς ράμματα, πρακτικά χωρίς αίμα, η μετεγχειρητική περίοδος προχωρά γρηγορότερα και σχεδόν χωρίς πόνο..

Το λέιζερ μπορεί να αντιμετωπίσει μόνο απλά συρίγγια, χωρίς διακλάδωση, χωρίς πυώδεις ραβδώσεις.

Μερικές ακόμη νεότερες μέθοδοι θεραπείας του πρωκτού συρίγγου τα γεμίζουν με βιοϋλικά.

Το Fistula Plug obturator είναι ένα βιομεταμόσχευμα ειδικά σχεδιασμένο για κλείσιμο συριγγίου. Τοποθετημένο στο συρίγγιο, διεγείρει την ανάπτυξη του συριγγίου με υγιή ιστό, κλείνει το συρίγγιο.

Υπάρχει επίσης μια μέθοδος «σφράγισης του συριγγίου» με ειδική κόλλα ινώδους.

Η αποτελεσματικότητα των νέων μεθόδων είναι καλή, αλλά τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα δεν έχουν ακόμη μελετηθεί.

Μετεγχειρητική περίοδος

Μετά την επέμβαση, η ανάπαυση στο κρεβάτι συνήθως συνταγογραφείται για αρκετές ημέρες. Η αντιβακτηριακή θεραπεία πραγματοποιείται για 7-10 ημέρες.

Μετά την απομάκρυνση του πρωκτικού συριγγίου, είναι απαραίτητο να διατηρήσετε το σκαμνί για 4-5 ημέρες. Για αυτό, συνταγογραφείται μια δίαιτα χωρίς σκωρίες. Με αυξημένη περισταλτικότητα, είναι δυνατόν να συνταγογραφηθεί η νορσουλφαζόλη ή η χλωραμφενικόλη στο εσωτερικό.

Η πρώτη σάλτσα γίνεται συνήθως την 3η ημέρα. Οι επίδεσμοι σε αυτήν την περιοχή είναι αρκετά επώδυνοι, επομένως, πραγματοποιούνται στο πλαίσιο των παυσίπονων. Τα ταμπόν στην πληγή εμποτίζονται με υπεροξείδιο του υδρογόνου και απομακρύνονται. Η πληγή αντιμετωπίζεται με υπεροξείδιο του υδρογόνου, αντισηπτικά και γεμίζει χαλαρά με ταμπόν με αλοιφή (Levomekol, αλοιφή του Vishnevsky). Μία ταινία αλοιφής εγχέεται επίσης στο ορθό..

Από 3-4 ημέρες, κεριά με εκχύλισμα belladonna και novocaine μπορούν να εισαχθούν στο ορθό.

Εάν δεν υπάρχει καρέκλα, ένα κλύσμα καθαρισμού γίνεται την ημέρα 4-5.

Από τα προϊόντα αμέσως μετά τη λειτουργία, επιτρέπεται χυλό σιμιγδάλι σε νερό, ζωμοί, κοτολέτες ατμού, ομελέτες, βραστά ψάρια. Το ποτό δεν είναι περιορισμένο. Το φαγητό πρέπει να είναι άλατο, χωρίς καρύκευμα. Μετά από 3-4 ημέρες, η διατροφή επεκτείνεται με την προσθήκη πουρέ πατάτας από βραστά λαχανικά (πατάτες, τεύτλα), ξινά γαλακτοκομικά προϊόντα, πουρές φρούτων ή ψητά μήλα. Δεν περιλαμβάνονται ωμά λαχανικά και φρούτα, όσπρια, ανθρακούχα ποτά, αλκοόλ.

Εάν υπάρχουν εξωτερικά ράμματα στο δέρμα, συνήθως αφαιρούνται την 7η ημέρα..

Η πλήρης επούλωση τραυμάτων συμβαίνει σε 2-3 εβδομάδες.

Μερική ακράτεια αερίων και υγρών περιττωμάτων μπορεί να παρατηρηθεί για 2-3 μήνες, ο ασθενής προειδοποιείται για αυτό. Υπάρχει ένα ειδικό σύνολο ασκήσεων για την εκπαίδευση των μυών του σφιγκτήρα..

Πιθανές επιπλοκές

Η άρτια εκτέλεση σε εξειδικευμένο νοσοκομείο εγγυάται πλήρη θεραπεία στο 90%. Ωστόσο, όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε λειτουργία, μπορεί να υπάρχουν ανεπιθύμητες συνέπειες:

  1. Αιμορραγία τόσο κατά τη διάρκεια όσο και μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  2. Βλάβη στην ουρήθρα.
  3. Εξάρθρωση μετεγχειρητικής πληγής.
  4. Αποτυχία πρωκτικού σφιγκτήρα (ακράτεια κοπράνων και αερίων).
  5. Επανάληψη συριγγίου (σε 10-15% των περιπτώσεων).

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ένα συρίγγιο μπορεί να αναπτυχθεί για πολλούς λόγους. Εμφανίζεται συνήθως μετά από εγχείρηση στα κοιλιακά και σωληνοειδή όργανα. Ένα συρίγγιο μπορεί να μην επουλωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, οδηγώντας σε βλάβη σε πολλά μέρη του σώματος και, σε ορισμένες περιπτώσεις, στον σχηματισμό κακοήθων όγκων. Ο σχηματισμός ενός μη θεραπευτικού τραύματος δείχνει ότι μια φλεγμονώδης διαδικασία συμβαίνει στο σώμα..

Αιτίες συριγγίων μετά από χειρουργική επέμβαση

Εάν, κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής επέμβασης, ένα ξένο σώμα έχει εισέλθει στο σώμα, προκαλώντας φλεγμονή και λοίμωξη, μπορεί να ξεκινήσουν μετεγχειρητικές επιπλοκές. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό. Ένα από αυτά είναι παραβίαση της απομάκρυνσης πυώδους μάζας από το κανάλι συριγγίου. Η έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας μπορεί να σχετίζεται με τη δυσκολία στην απελευθέρωση πυώδους μάζας λόγω της στενότητας του καναλιού, της παρουσίας στο υγρό αποστράγγισης των προϊόντων του οργάνου που έχει υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, οι λόγοι για το σχηματισμό μη θεραπευτικών μετεγχειρητικών πληγών μπορεί να είναι εσφαλμένη λειτουργία και μόλυνση στην ανοιχτή πληγή..

Ένα ξένο σώμα που έχει εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα αρχίζει να απορρίπτεται. Το αποτέλεσμα είναι η αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος, το σώμα παύει να αντιστέκεται στις λοιμώξεις. Όλα αυτά καθυστερούν την περίοδο ανάρρωσης μετά τη χειρουργική επέμβαση και προκαλούν ενθυλάκωση - μόλυνση του χειρουργικού οργάνου. Επιπλέον, ένα ξένο σώμα στο σώμα προκαλεί εξουδετέρωση, το οποίο χρησιμεύει ως ένας επιπλέον παράγοντας που παρεμβαίνει στην επούλωση του ράμματος. Τέτοιες περιπτώσεις περιλαμβάνουν τραύματα από σφαίρες, κλειστά κατάγματα και άλλους τραυματισμούς στο σώμα. Τα συρίγγια της ωρίμανσης εμφανίζονται όταν το σώμα απορρίπτει τα νήματα που στερεώνουν τις άκρες του τραύματος.

Η εμφάνιση συριγγίου στο ράμμα μπορεί να εμφανιστεί τόσο τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση όσο και μετά από πολλά χρόνια. Εξαρτάται από τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας και το βάθος της τομής του ιστού. Το συρίγγιο μπορεί να είναι τόσο εξωτερικό (βγαίνοντας στην επιφάνεια όσο και σε επαφή με το εξωτερικό περιβάλλον) και εσωτερικό (το κανάλι συριγγίου στην περίπτωση αυτή πηγαίνει στην κοιλότητα του οργάνου).

Ένα μετεγχειρητικό συρίγγιο μπορεί να δημιουργηθεί τεχνητά. Εισάγεται στο πεπτικό σύστημα για να τροφοδοτήσει τεχνητά τον ασθενή. Ένα τεχνητό συρίγγιο του ορθού σχηματίζεται για την απρόσκοπτη απέκκριση των περιττωμάτων.

Τα συρίγγια στο ανθρώπινο σώμα μπορούν να σχηματιστούν σε διάφορες χρόνιες ή οξείες ασθένειες που απαιτούν επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Εάν εμφανιστεί κύστη ή απόστημα στην κοιλότητα ενός οργάνου, οστού ή μυϊκού ιστού (με την περαιτέρω εμφάνιση ενός συσσωματωμένου καναλιού), οι γιατροί επανατοποθετούν τη ραφή. Εάν η φλεγμονή δεν εξαλειφθεί, η λοίμωξη γίνεται πιο σοβαρή και οδηγεί σε νέα συρίγγια..

Τύποι μετεγχειρητικών συριγγίων

Ένα συρίγγιο απολίνωσης σχηματίζεται μετά την επιβολή μη απορροφήσιμων ραμμάτων και με περαιτέρω απορρόφηση των ραφών. Υπάρχουν έως ότου αφαιρεθούν εντελώς τα χειρουργικά ράμματα και δεν μπορούν να επουλωθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το συρίγγιο που προκύπτει από λοίμωξη ιστού είναι το αποτέλεσμα της μη συμμόρφωσης με τους κανόνες της αντισηπτικής θεραπείας της ραφής ή της επακόλουθης απόκλισης των ραφών.

Τα συρίγγια του ορθού ή του ουροποιητικού συστήματος οδηγούν σε επιδείνωση της γενικής κατάστασης του σώματος. Η απελευθέρωση περιττωμάτων και ούρων έξω συνοδεύεται από μια δυσάρεστη οσμή, η οποία δίνει σε ένα άτομο πολλές ταλαιπωρίες. Τα βρογχικά συρίγγια είναι μια επιπλοκή της χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση μέρους του πνεύμονα. Δεν υπάρχουν καλύτεροι τρόποι για να ράψετε τους βρόγχους ακόμα..

Μετεγχειρητικές μέθοδοι θεραπείας συριγγίου

Παρουσία ισχυρής ανοσίας και απουσία μόλυνσης των χειρουργικών ιστών, η περίοδος ανάρρωσης τελειώνει με επιτυχία. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η ραφή μπορεί να φλεγμονή. Το προκύπτον συρίγγιο απολίνωσης αντιμετωπίζεται με χειρουργικές μεθόδους. Κατά τη διάγνωση των συριγγίων της αποχέτευσης, οι γιατροί χρησιμοποιούν μεθόδους για να προσδιορίσουν τη θέση του ξένου σώματος που προκάλεσε τη φλεγμονή και την ανάπτυξη του συριγγίου. Αυτά περιλαμβάνουν διπλές εικόνες, επίπεδα τεσσάρων σημείων και εφαπτομένων. Όταν ανοίγεται το συρίγγιο, το ίδιο το ξένο σώμα και οι πυώδεις μάζες απομακρύνονται μέσω του καναλιού του.

Με μια επιτυχημένη έκβαση της θεραπείας, η φλεγμονή αποβάλλεται και το συρίγγιο εξαλείφεται. Αυθόρμητα, αυτή η διαδικασία μπορεί να συμβεί σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις. Αυτό συνήθως διαρκεί πολύ, η ασθένεια μπορεί να γίνει χρόνια και να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Ο αριθμός των σχηματισμένων συριγγίων εξαρτάται από τον αριθμό των μολυσμένων αποχρώσεων και τη δραστηριότητα της ζωτικής δραστηριότητας των παθογόνων. Ανάλογα με αυτό, αλλάζει η συχνότητα της περιοδικότητας της απελευθέρωσης πυώδους μάζας από το φουσκωτό κανάλι. Το συρίγγιο του Ligature αντιμετωπίζεται τόσο ιατρικά όσο και χειρουργικά.

Συντηρητική θεραπεία συνιστάται με ελάχιστη ποσότητα συριγγίων και πύου που εκκρίνεται από αυτά. Η ουσία της θεραπείας είναι η σταδιακή αφαίρεση του νεκρού ιστού που παρεμβαίνει στην επούλωση τραυμάτων και στην αφαίρεση των χειρουργικών νημάτων. Επιπλέον, συνιστάται στον ασθενή να λαμβάνει φάρμακα που ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Για ταχύτερη και πιο αποτελεσματική θεραπεία, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε αντιβιοτικά και να αντιμετωπίζετε την πληγείσα περιοχή με αντισηπτικά..

Η ραφή συνήθως επεξεργάζεται με διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου ή φουρακιλίνης. Αυτό βοηθά στην απομάκρυνση της πυώδους απόρριψης, στην προστασία της πληγής από λοίμωξη και στην επιτάχυνση της επούλωσης των πληγών. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας σε εσωτερικούς ασθενείς, πραγματοποιείται συνεχής έλεγχος υπερήχων, ο οποίος θεωρείται η πιο ήπια μέθοδος θεραπείας.

Η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται σε ασθενείς με μεγάλο αριθμό συριγγίων και αρκετά έντονη εκροή πυώδους μάζας. Επίσης, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται όταν υπάρχει ξένο σώμα στο σώμα και σοβαρές μετεγχειρητικές επιπλοκές. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση συριγγίων αποχρώσεων μετά τη χειρουργική επέμβαση, συνιστάται να μην χρησιμοποιείτε μεταξωτά νήματα για ράψιμο και να παρατηρείτε αντισηπτικά μέτρα.

Η χειρουργική αντιμετώπιση τέτοιων επιπλοκών περιλαμβάνει την εκτομή του σχιστόλιθου καναλιού, τον καυτηριασμό ή την απομάκρυνση των κοκκωδών ιστών σε όλο το κανάλι. Επιπλέον, ο χειρουργός αφαιρεί το φεστιβάλ ράμμα.

Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση πάνω στο ράμμα για να το αφαιρέσετε μαζί με χειρουργικά νήματα και συρίγγια.

Σε περίπτωση φλεγμονής ενός από τους συνδέσμους, μόνο μέρος του ράμματος αποκόπτεται και αφαιρείται. Μετά από αυτό, τα ράμματα εφαρμόζονται ξανά.

Εάν η θεραπεία των μετεγχειρητικών επιπλοκών δεν ξεκινήσει εγκαίρως, μπορεί να γίνει χρόνια και να οδηγήσει τον ασθενή σε αναπηρία. Η θεραπεία ενός συριγγίου απολίνωσης πρέπει να ξεκινήσει όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα..

Θεραπεία του συριγγίου με λαϊκές θεραπείες

Στα πρώτα στάδια της νόσου, η θεραπεία με εναλλακτικές μεθόδους μπορεί να είναι αρκετά αποτελεσματική. Τα καλά αποτελέσματα επιτυγχάνονται με επεξεργασία με ένα μείγμα βότκας και ελαιολάδου. Το μείγμα πρέπει να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία των προσβεβλημένων περιοχών. Μετά από αυτήν τη διαδικασία, ένα φύλλο λάχανου εφαρμόζεται για να βοηθήσει στην έξοδο του πύου. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί αρκετές εβδομάδες, μετά την οποία εξαφανίζεται το φουσκωτό κανάλι.

Τα συρίγγια στο δέρμα μπορούν να αντιμετωπιστούν με μείγμα χυμού αλόης και μούμιας. Το Shilajit πρέπει να εμποτιστεί σε ζεστό νερό, το προκύπτον διάλυμα αναμιγνύεται με χυμό αλόης. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται με τη μορφή κομπρέσες γάζας. Οι συμπιέσεις με αφέψημα του St. John's wort δίνουν ένα καλό αποτέλεσμα. 2 κουταλιές της σούπας. κουταλιές ξηρών βοτάνων χύνονται σε ένα ποτήρι νερό και βράζονται. Μετά από αυτό, ο ζωμός φιλτράρεται και χρησιμοποιείται για κομπρέσες. Για θεραπεία, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε φρέσκα φύλλα του St. John's wort. Τοποθετούνται σε μια ταινία που εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί έως ότου η πληγή επουλωθεί πλήρως..

Το ορθικό συρίγγιο μπορεί επίσης να θεραπευτεί με εναλλακτικές μεθόδους. Συνδυάστε μια μικρή ποσότητα λουλουδιών toadflax, φύλλα πιπεριού και φλοιού δρυός. Το μείγμα πρέπει να μαγειρευτεί σε χαμηλή φωτιά σε φούρνο. Η τελική αλοιφή εφαρμόζεται στις πληγείσες περιοχές χρησιμοποιώντας ένα βαμβάκι. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί περίπου 3 εβδομάδες. Η ίδια μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία κολπικών συριγγίων. Αυτή η αλοιφή μπορεί να παρασκευαστεί χρησιμοποιώντας κρεμμύδια..

Η πυώδης-φλεγμονώδης διαδικασία των ορθικών ιστών κατά μήκος της περιφέρειας οδηγεί στο σχηματισμό πρωκτού συρίγγιου, σοβαρού πόνου, όταν απαιτείται εγχείρηση για την αποκοπή της παθολογίας, για τον καθαρισμό της κοιλότητας από πυώδη περιεχόμενα. Ασθένειες με οξεία (χρόνια) πορεία ονομάζονται παραπληκτίτιδα, η θεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση μπορεί να διαρκέσει πολύ, είναι επίπονη και περίπλοκη.

Οι περισσότεροι ασθενείς είναι άτομα από 20 έως 60 ετών, αυτή η παθολογία σπάνια διαγιγνώσκεται σε ένα παιδί.

Η ανάπτυξη θεραπευτικών τεχνικών πραγματοποιείται από τον ειδικό που παρακολουθεί με βάση την έρευνα που διεξήχθη, τα ληφθέντα αποτελέσματα των δοκιμών. Συχνά συμβαίνει ότι η επούλωση τραυμάτων μετά την εξάλειψη της παραπροκτίτιδας έχει παρατεταμένη φύση, οπότε οι ασθενείς θα πρέπει να υποβληθούν σε μακροχρόνια αποκατάσταση, πρώτα σε νοσοκομείο, στη συνέχεια στο σπίτι με τη μορφή καθημερινών επιδέσμων, κατεργασία χώρων πληγών με αντιβακτηριακούς παράγοντες για την επιτάχυνση της επούλωσης, αναγέννηση χαλασμένων ιστών.

Αιτίες και συμπτώματα παραπληκτίτιδας

Η νόσος των φλεβών στα υποδόρια στρώματα, στους βλεννογόνους, στον λιπώδη ιστό, στον περι-μυϊκό ιστό ή στο ορθό αναπτύσσεται στο πλαίσιο προκλητικών παραγόντων:

  • συχνό άγχος
  • κατάχρηση κακών συνηθειών (κάπνισμα, αλκοόλ)
  • καθιστική καθιστική ζωή?
  • ασθένεια του εντέρου
  • διαταραχές του πεπτικού συστήματος
  • ακατάλληλη διατροφή
  • μόλυνση;
  • διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα
  • παθολογικές εκδηλώσεις στο ορθό.
  • φορώντας σφιχτά σφιχτά εσώρουχα.
  • υποθερμία εκτός εποχής.
Πώς μοιάζει η παραπροκτίτιδα;

Πιο συχνά, η παραπροκτίτιδα διαγιγνώσκεται στους ηλικιωμένους όταν οι παθήσεις του ορθού δεν έχουν αντιμετωπιστεί σε νεαρή ηλικία. Η ασθένεια οδήγησε σε επιπλοκές, χειρουργική επέμβαση. Ίσως υπάρχουν υπολειμματικά μολυσματικά φαινόμενα στο σώμα με μετασχηματισμό σε συρίγγιο, ή παρατηρούνται προσκολλήσεις στη μικρή λεκάνη, στο ορθό. Τα κύρια συμπτώματα της παραπληκτίτιδας:

  • αιχμηρό πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, γύρω από τον πρωκτό.
  • χαμηλή θερμοκρασία;
  • ζάλη;
  • κατάπτωση;
  • απώλεια όρεξης
  • συμπτώματα δηλητηρίασης
  • πόνος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου
  • υπεραιμία, πόνος του σφιγκτήρα
  • συνεχής υπνηλία, απάθεια.

Η χρόνια παραπροκτίτιδα αποκτά μια επαναλαμβανόμενη πορεία. Οι παροξύνσεις αντικαθίστανται από την ύφεση της νόσου.

Μόνο μια έγκαιρη ριζική επέμβαση για την εκτομή πυώδους, νεκρωτικών περιοχών στο ορθό θα βοηθήσει στην αναστολή της εξέλιξης της παραπροκτίτιδας, στη βελτίωση της γενικής ευημερίας των ασθενών, επομένως, είναι υποχρεωτική η επίσκεψη στην κλινική με την πρώτη υποψία.

Διαγνωστικά και μέθοδοι θεραπείας της παραπροκτίτιδας

Στον τομέα της πρωκτολογίας, η ασθένεια βρίσκεται στον κωδικό 61 σύμφωνα με το ICD-10. Η κύρια διάγνωση της παραπροκτίτιδας ξεκινά με ψηλάφηση από τον θεράποντα ιατρό (πρωκτολόγος) του ορθού. Κατά τη διάρκεια της ορθικής εξέτασης, οι γυναίκες θα πρέπει να υποβληθούν σε πρόσθετη διαβούλευση με έναν γυναικολόγο, άνδρες - με έναν ουρολόγο. Η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση της νόσου είναι η ορθοσκόπηση.


Διαγνωστική ορθοσκόπηση για παραπροκτίτιδα

Αφού γίνει η διάγνωση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει έναν αποδεκτό τύπο χειρουργικής επέμβασης για την απομάκρυνση της παραπληκτίτιδας, πιθανώς μαζί με τους πρωκτικούς κόλπους και τους αδένες που εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία.

Λαμβάνοντας υπόψη το στάδιο της νόσου, τη γενική ευημερία και την ηλικία των ασθενών, πραγματοποιούνται τα εξής:

  • σφιγκτηροτομή, όταν είναι απαραίτητο να ανοίξετε το απόστημα και να εξαγάγετε τα πυώδη περιεχόμενα στους πρωκτικούς αδένες.
  • απολίνωση με λέιζερ με πλήρη εκτομή του συριγγίου, ελαφρά μετατόπιση της βλεννογόνου μεμβράνης στο πλάι.

Είναι δυνατόν να ανοίξετε μερικώς ή πλήρως την πυρίμαχη παραπροκτίτιδα, ράψιμο του σφιγκτήρα με την επακόλουθη εγκατάσταση αποστράγγισης. Επιπλέον, οι ασθενείς θα έχουν μακρά πορεία αποκατάστασης μετά την ασθένεια:

  • ανάπαυση στο κρεβάτι τις πρώτες 2-3 ημέρες.
  • εκτέλεση επιδέσμων με τη θεραπεία των προσβεβλημένων περιοχών με αντισηπτικά (αλοιφές για εξωτερική χρήση).
  • ρύθμιση των κλύσματα έως ότου ομαλοποιηθεί η εντερική περισταλτική.

Μετεγχειρητική περίοδος: θεραπεία της νόσου

Μετά την αποβολή, η παραπροκτίτιδα απαιτεί θεραπευτική πορεία κατά τη μετεγχειρητική περίοδο. Για τις πρώτες 7 ημέρες, οι ασθενείς παραμένουν στο νοσοκομείο υπό την αυστηρή επίβλεψη ειδικών. Την 7-8η ημέρα, ο ασθενής μπορεί να απομακρυνθεί από το νοσοκομείο, αλλά στη συνέχεια υποβληθεί σε θεραπεία για παραπληκτίτιδα ήδη σε εξωτερικούς ασθενείς..

Η διάρκεια της μετεγχειρητικής περιόδου εξαρτάται άμεσα από την πολυπλοκότητα της επέμβασης.


Κλύσματα λαδιού για παραπληκτίτιδα

Είναι σημαντικό να ομαλοποιηθεί το σκαμνί, επομένως, για τις πρώτες 3-4 ημέρες μετά την επέμβαση, καθαρίζονται κλύσματα με την προσθήκη ελαίου βαζελίνης, αλοιφών γαλακτώματος στη σύνθεση με ιντερφερόνη, πρόπολη (50%) προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές της νόσου, η προσθήκη δευτερογενούς λοίμωξης. Περαιτέρω διορίζεται:

  • καθαρτικά για την ενίσχυση του κόπρανα?
  • επιδέσμους, ταμπόν για την επεξεργασία ραμμάτων έως την πλήρη επούλωση των κατεστραμμένων περιοχών στον πρωκτό.
  • θεραπεία ραφών με αντισηπτικά (Betadine, Dioxidin, Chlorhexidine, Fusimet, Levomekol)
  • δίσκοι με εγχύσεις βοτάνων.
  • βιταμίνη, ανοσοδιεγερτικά φάρμακα.
  • Παυσίπονα;
  • καθαρισμός κλύσματα σε περίπτωση παρατεταμένης απουσίας ανάκτησης κοπράνων κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.
  • φυσιοθεραπεία;
  • ακτινοβολία μικροκυμάτων με πορεία θεραπείας 5-14 ημερών.

Είναι σημαντικό να καθοδηγήσετε την περίοδο αποκατάστασης για να επιταχύνετε την αναγέννηση των ιστών, την επούλωση των διαβρωτικών περιοχών της παραπροκτίτιδας. Κατά μέσο όρο, η πορεία της ανάρρωσης για παραπροκτίτιδα είναι 3-4 εβδομάδες. Αλλά πόσο θεραπεύεται το συρίγγιο μετά την αφαίρεση και η θεραπεία εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της επέμβασης που εκτελείται, την έκταση της πληγείσας περιοχής.

Εάν το πρωκτικό συρίγγιο δεν επουλωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα ή παρατηρηθούν βακτηριακές επιπλοκές της παραπροκτίτιδας, τότε συνταγογραφούνται επιπλέον αντιβιοτικά (ενέσεις, δισκία).


Καταστολή φλεγμονωδών διεργασιών στον τομέα της παραπροκτίτιδας με αντιβιοτικά

Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, είναι εξαιρετικά σημαντικό να ληφθούν υπόψη όλες οι συστάσεις, συνταγές του γιατρού:

  • εξαιρέστε τη διατροφή αερίου, αλμυρά, γλυκά πιάτα από τη διατροφή.
  • διεξάγουν κλύσματα για την πλήρη αποκατάσταση της εντερικής κινητικότητας.
  • Κάντε καθημερινά επιδέσμους χρησιμοποιώντας αντισηπτικές αλοιφές για να θεραπεύσετε πληγές και ρωγμές.
  • υποβάλλονται σε φυσιοθεραπεία, υπεριώδη ακτινοβολία.
  • διατηρήστε τη στειρότητα στο σπίτι μετά την έξοδο από το νοσοκομείο για να θεραπεύσετε γρήγορα τις πληγές.

Η ασθένεια είναι γεμάτη επιπλοκές, σοβαρές συνέπειες. Η παραπροκτίτιδα, ακόμη και στην μετεγχειρητική περίοδο, συχνά οδηγεί στην απελευθέρωση πύου, πόνου και δυσφορίας. Τις πρώτες ημέρες, οι σάλτσες πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, έτσι ώστε οι συνθήκες να είναι όσο το δυνατόν πιο αποστειρωμένες. Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, οι ασθενείς θα πρέπει να κάνουν θεραπείες έως ότου τα ράμματα επουλωθούν πλήρως..

Είναι σημαντικό να επεξεργαστείτε τις πληγές μέχρι να σφίξουν εντελώς, έως ότου σταματήσει να βγαίνει το πύον. Σε περίπτωση σοβαρής αιμορραγίας από το ορθό, πρέπει να επισκεφτείτε επειγόντως έναν γιατρό. Το κύριο πράγμα μετά την απομάκρυνση ενός αποστήματος ή συριγγίου είναι να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου..

Διατροφή τροφίμων μετά από χειρουργική επέμβαση

Η συμμόρφωση με μια δίαιτα κατά την μετεγχειρητική περίοδο για την απομάκρυνση της παραπροκτίτιδας είναι απαραίτητη προϋπόθεση. Πώς να φάτε σωστά; Είναι απαραίτητο:

  • εξαιρέστε από τη διατροφή τρόφιμα που μπορούν να προκαλέσουν μετεωρισμό, σπασμούς στα έντερα.
  • Αναπληρώστε το σώμα με υγρό, τις πρώτες 2-3 ημέρες μετά την επέμβαση, πίνετε ακόμα νερό σε μικρές γουλιές.
  • Κάντε την πρόσληψη τροφής εύκολα εύπεπτη από ζωμούς, υγρές σούπες, δημητριακά στον ατμό, καθαρισμένα λαχανικά.
  • με κάθε δυνατό τρόπο για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας, επομένως, εισαγάγετε προσεκτικά και σιγά σιγά τα τρόφιμα στη διατροφή (κεφίρ, γιαούρτι, χυμός καρότου, κομπόστα αποξηραμένων φρούτων).

Η δίαιτα πρέπει να αποτελεί αναπόσπαστο κομμάτι της ζωής για ασθενείς με παραπροκτίτιδα και ορθική χειρουργική επέμβαση.


Σωστά προϊόντα διατροφής για παραπληκτίτιδα

Πρόληψη παραπληκτίτιδας

Τα μέτρα πρόληψης και πρόληψης είναι απλά. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη παραπληκτίτιδας σημαίνει:

  • αποφύγετε έναν καθιστικό τρόπο ζωής.
  • παρακολουθήστε τη διατροφή, εξαλείψτε τα σνακ ενώ στεγνώνετε.
  • Πίνετε περισσότερο υγρό τουλάχιστον 2,5 λίτρα την ημέρα.
  • μετακινηθείτε περισσότερο, περπατήστε.
  • αποφύγετε την υποθερμία του σώματος.
  • Αντιμετωπίστε εγκαίρως τις μολυσματικές ασθένειες.
  • Μην αγνοείτε τα πρώτα σημάδια δυσφορίας στην πυελική περιοχή και μην ζητάτε ιατρική βοήθεια στο αρχικό στάδιο.
  • λιγότερο λιπαρά, γλυκά, τηγανητά τρόφιμα.

Εάν έπρεπε να υποβληθείτε σε εγχείρηση για την εξάλειψη της παραπροκτίτιδας, τότε η κύρια προληπτική κατάσταση είναι η έγκαιρη φροντίδα για τραύματα μετά το άνοιγμα του συριγγίου, ντύνοντας με αντισηπτικά φάρμακα (χλωρεξιδίνη) τρεις φορές την ημέρα.

Χρήσιμα ζεστά λουτρά sitz με την προσθήκη βοτάνων μετά την κίνηση του εντέρου.

Η εμφάνιση αίματος ή άλλης απόρριψης από πληγές δεν θα πρέπει να τρομάξει τους ασθενείς τις πρώτες 6-7 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αλλά η περίοδος ανάρρωσης μπορεί να διαρκέσει έως και 3 μήνες με μια αρκετά μακρά επούλωση των ουλών. Τους πρώτους μήνες, αξίζει να αρνηθείτε να επισκεφθείτε την πισίνα, ανύψωση βαρών, αθλητικές δραστηριότητες ενεργών κινήσεων.

Κάθε εγχείρηση αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για τον οργανισμό. Επί του παρόντος, οι γιατροί προσπαθούν να πραγματοποιήσουν τις περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις με ελάχιστο ράψιμο στην περιοχή του τραύματος. Ωστόσο, ακόμη και με προσεκτική τήρηση όλων των κανόνων για τη φροντίδα της περιοχής χειρουργικής επέμβασης, ενδέχεται να εμφανιστούν επιπλοκές όπως τα συρίγγια της σύνδεσης. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε δέκατος ασθενής σε ηλικία εργασίας και κάθε πέμπτος συνταξιούχος αντιμετωπίζει τους. Γι 'αυτό είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τα πρώτα συμπτώματα της εμφάνισης της νόσου, καθώς και να δίνουμε μεγάλη προσοχή στους κανόνες πρόληψης. Έτσι μπορείτε να προστατέψετε τον εαυτό σας και τα αγαπημένα σας πρόσωπα από την ανάπτυξη μιας τέτοιας επιπλοκής..

Τι είναι το συρίγγιο αποχρώσεων

Ένα συρίγγιο σύνδεσης είναι μια φλεγμονώδης κοιλότητα που σχηματίζεται μετά τη χειρουργική επέμβαση, στην οποία υπάρχουν πυώδεις μάζες. Σχεδόν όλες οι χειρουργικές επεμβάσεις εκτελούνται με βλάβη στον μαλακό ιστό του ασθενούς. Για να κλείσει το προκύπτον ελάττωμα και να διασφαλιστεί η ακινησία των άκρων του τραύματος, οι γιατροί χρησιμοποιούν ειδικά ράμματα. Τα νήματα που τοποθετούνται πάνω στην κατεστραμμένη περιοχή ονομάζονται συνδέσεις. Δυστυχώς, αυτή η παρέμβαση συχνά περιπλέκεται με την προσθήκη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.

1 - αυλός αγγείου. 2 - μύες του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. 3 - το δέρμα του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. 4 - ο αυλός του σωληνοειδούς συρίγγιου. 5 - τοίχος του λεπτού εντέρου

Πόσο καιρό μετά την επέμβαση εμφανίζεται η ασθένεια;

Ένα συρίγγιο σύνδεσης μπορεί να αναπτυχθεί στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο (στις πρώτες επτά έως δέκα ημέρες από τη χειρουργική επέμβαση). Επιπλέον, η εμφάνισή του σχετίζεται με μόλυνση του υλικού ράμματος. Εάν το συρίγγιο σχηματιστεί στα τέλη της μετεγχειρητικής περιόδου (την ενδέκατη ημέρα και αργότερα), τότε αυτές είναι οι συνέπειες των ελαττωμάτων στη φροντίδα και στο ντύσιμο.

Ποιοι τύποι χειρουργικής επέμβασης προκαλούν την ανάπτυξη συριγγίου απολίνωσης

Μια παρόμοια παθολογία μπορεί να συμβεί στο πλαίσιο των ακόλουθων επεμβάσεων:

  1. Εγχείρηση σκωλικοειδίτιδας. Αυτή είναι μια χειρουργική διαδικασία για την αφαίρεση του προσαρτήματος του τυφλού, το οποίο βρίσκεται στη δεξιά πλευρική περιοχή της κοιλιάς ακριβώς πάνω από την ηβική.
  2. Η καισαρική τομή είναι μια μέθοδος αφαίρεσης του μωρού από το σώμα της μητέρας. Σε αυτήν την περίπτωση, η τομή βρίσκεται ακριβώς πάνω από την παμπ, και οι γιατροί τεμαχίζουν διαδοχικά το δέρμα, τον λιπώδη ιστό, τους μύες και τη μήτρα. Ο κίνδυνος ανάπτυξης συριγγίου μετά από αυτήν την επέμβαση είναι ότι το πύον εισέρχεται απευθείας στα αναπαραγωγικά όργανα και μπορεί να προκαλέσει υπογονιμότητα.
  3. Η μαστοπλαστική είναι μια χειρουργική επέμβαση που στοχεύει στην αύξηση του μεγέθους του μαστού. Ένα εμφύτευμα σιλικόνης εισάγεται μέσω μιας τομής που βρίσκεται κάτω από το στήθος, στη θηλή ή στη μασχάλη.
  4. Η Episiotomy είναι μια επέμβαση για τη μείωση του περινέου. Χρησιμοποιείται για δύσκολες γεννήσεις (πολλαπλές εγκυμοσύνες, μεγάλο μωρό).
  5. Η νεφρεκτομή είναι μια χειρουργική διαδικασία στην οποία αφαιρείται ο νεφρός. Σε αυτήν την περίπτωση, η τομή βρίσκεται στην οσφυϊκή περιοχή, ως αποτέλεσμα της οποίας το τραύμα υπόκειται σχεδόν πάντα σε μεγαλύτερη πίεση..

Συλλογή φωτογραφιών: θέση ραμμάτων μετά από διάφορες εργασίες

Η καισαρική τομή είναι μια από τις πιο δύσκολες επεμβάσεις στις οποίες γίνεται συνήθως μια μεγάλη τομή
Στη μαστοπλαστική, ένα συρίγγιο αποχρώσεων σχηματίζεται συχνά κάτω από το στήθος. Μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του προσαρτήματος, το ράμμα βρίσκεται στα δεξιά της μεσαίας γραμμής

Τι είναι το διήθημα της αποχέτευσης και το κοκκίωμα της απολίνωσης

Το κοκκώματα σύνδεσης είναι μια φλεγμονώδης περιοχή ιστού που περιορίζεται από τα γύρω όργανα από έναν προστατευτικό άξονα. Ο σχηματισμός του σχετίζεται με μια μαζική ανάπτυξη της ουσίας του συνδετικού ιστού, η οποία γεμίζει ολόκληρο το χώρο του ελαττώματος..

Ένα διήθημα απολίνωσης είναι μια κοιλότητα εντός της οποίας βρίσκονται αλλοιωμένα κύτταρα και φλεγμονώδες υγρό. Και είναι επίσης πιθανή η παρουσία πύου, αίματος και άλλης ξένης ύλης.

Λόγοι για την εμφάνιση ενός συριγγίου αποχρώσεων

Μια παρόμοια παθολογία αναπτύσσεται μετά την είσοδο βακτηριακών μικροοργανισμών στην πληγή. Τις περισσότερες φορές είναι σταφυλόκοκκος, στρεπτόκοκκος ή Pseudomonas aeruginosa. Ωστόσο, οι ακόλουθοι παράγοντες από το σώμα και το περιβάλλον εμπλέκονται επίσης στο σχηματισμό ενός συριγγίου αποχέτευσης:

  • υποθερμία ή υπερθέρμανση στον ήλιο.
  • λοίμωξη ραμμάτων
  • ανεπαρκής απολύμανση του δέρματος κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
  • μεταφερθείσες βακτηριακές ή ιογενείς ασθένειες (κρυολογήματα, SARS).
  • εξαιρετικά χαμηλό ή πολύ υψηλό σωματικό βάρος.
  • την παρουσία κακοήθων ή καλοήθων σχηματισμών ·
  • αλλεργική αντίδραση στα συστατικά των νημάτων.
  • γήρας του ασθενούς
  • κατάσταση μετά τον τοκετό
  • ακατάλληλη διατροφή με έλλειψη πρωτεΐνης ή λίπους.
  • άλλοι τραυματισμοί.

Πώς εκδηλώνεται ο σχηματισμός μιας τέτοιας παθολογίας

Η συμπτωματική εικόνα της ανάπτυξης ενός συριγγίου συνδέσμου είναι αρκετά τυπική και δεν διαφέρει σε μια ειδική ποικιλία σημείων. Λίγες μέρες ή εβδομάδες μετά την επέμβαση, το θύμα αρχίζει να αισθάνεται πόνο στην περιοχή του τραύματος. Συχνά συνοδεύεται από πρήξιμο και ερυθρότητα: η ραφή φαίνεται πρησμένη, τα νήματα αλλάζουν χρώμα. Το δέρμα γίνεται ζεστό και έντονο ροζ, αφήνοντας μια λευκή εκτύπωση όταν πιέζεται.


Η ερυθρότητα του ράμματος μετά από χειρουργική επέμβαση θεωρείται δυσμενές σημάδι

Μετά από λίγες ημέρες, αιμορραγίες του τύπου των μεγάλων και μικρών μώλωπες εμφανίζονται στην περιοχή της ζημιάς. Μαζί με αυτό, η φύση της έκκρισης από την πληγή αλλάζει: από κιτρινωπό, άχρωμο ή αιματηρό γίνεται πυώδες. Ταυτόχρονα, το χρώμα αλλάζει σε πράσινο, καθώς και μια δυσάρεστη οσμή, η οποία παρέχεται από υπάρχοντα βακτήρια. Οι ασθενείς παραπονιούνται για έντονο πόνο και αύξηση της ποσότητας απαλλαγής όταν πιέζονται. Το δέρμα κοντά στην πληγείσα περιοχή αποκτά πυκνό οίδημα, γίνεται ζεστό και τεταμένο, τα ράμματα μπορούν να εκραγούν και να τραυματίσουν τον περιβάλλοντα ιστό.

Η χρόνια και ασυμπτωματική πορεία μιας τέτοιας παθολογίας είναι αρκετά σπάνια. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται σε ηλικιωμένους, η οποία σχετίζεται με παραβίαση του ρυθμού μεταβολικών διεργασιών στο σώμα..

Με μια πιο σοβαρή πορεία της νόσου, τα συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης αυξάνονται σταδιακά:

  • ναυτία και έμετο που δεν σχετίζονται με την πρόσληψη τροφής.
  • και ζάλη
  • απώλεια όρεξης
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 37-40 βαθμούς.
  • μειωμένη απόδοση
  • αυξημένη κόπωση
  • διαταραχές ύπνου λόγω πόνου και συχνών αφύπνισης.
  • νευρικότητα, ευερεθιστότητα και άλλες αλλαγές στην ψυχική κατάσταση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το πυώδες κανάλι ρήξεις και η πληγή καθαρίζεται. Έτσι μπορείτε να δείτε το σχηματισμένο πέρασμα - το συρίγγιο. Στο τελευταίο στάδιο, ο σχηματισμός μιας τέτοιας ασθένειας μπορεί να περιπλέκεται με την προσθήκη μαζικής αιμορραγίας από κατεστραμμένα αγγεία. Η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται γρήγορα, χάνει συνείδηση ​​και χρειάζεται άμεση ανάνηψη.

Μέθοδοι διάγνωσης της νόσου

Ένας έμπειρος γιατρός θα είναι σε θέση με την πρώτη ματιά να υποψιάζεται την ανάπτυξη ενός συριγγίου απολίνωσης σε έναν ασθενή. Για να το κάνει αυτό, χρειάζεται μόνο να επιθεωρήσει την περιοχή ζημιών και να αξιολογήσει την κατάσταση των ραφών. Ωστόσο, για να συνταγογραφηθεί η θεραπεία, είναι απαραίτητο να ληφθούν πληρέστερες πληροφορίες σχετικά με το μέγεθος και την πορεία του συριγγίου, καθώς και για να μάθετε ποια μικροχλωρίδα προκάλεσε την ανάπτυξή της..

Ποιες μέθοδοι θεραπείας βοηθούν να απαλλαγούμε από την ασθένεια

Το συρίγγιο του Ligature είναι μια παθολογία που είναι επιρρεπής σε συχνή υποτροπή. Γι 'αυτό η θεραπεία διαρκεί πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα και απαιτεί υπεύθυνη στάση όχι μόνο από τον γιατρό, αλλά και από τον ίδιο τον ασθενή. Στο αρχικό στάδιο, οι γιατροί συνταγογραφούν τοπικά φάρμακα για εξωτερική θεραπεία του τραύματος. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να εμφανίζεται κάθε δύο ημέρες για ντύσιμο ή τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα για να δείξει το ράμμα στον θεράποντα ιατρό (όταν δεν είναι δυνατόν να ταξιδεύετε συνεχώς στο νοσοκομείο). Εάν η παθολογική διαδικασία συνεχίσει να εξελίσσεται, συνταγογραφούνται φάρμακα γενικότερης δράσης, τα οποία επηρεάζουν την κατάσταση ολόκληρου του οργανισμού. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται απουσία θετικής δυναμικής από τη συντηρητική θεραπεία εντός μιάμιση έως δύο εβδομάδων.

Μην ξεχνάτε ότι υπάρχει επίσης ο κίνδυνος συριγγίου του συνδέσμου με μια δεύτερη επέμβαση. Είναι απαραίτητο να φροντίζετε την πληγή σύμφωνα με τις ίδιες αρχές με την πρωτογενή χειρουργική επέμβαση..

Φαρμακευτική θεραπεία παθολογίας

Η θεραπεία ενός συριγγίου απολίνωσης με συντηρητικά μέσα συνίσταται στη χρήση τοπικών και γενικών φαρμακευτικών προϊόντων. Επιτρέπουν όχι μόνο να απαλλαγούμε από τα συμπτώματα της νόσου, αλλά και να εξαλείψουμε πλήρως την αιτία που προκάλεσε την ανάπτυξη της νόσου.

Να θυμάστε ότι απαγορεύεται αυστηρά η χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου χωρίς ιατρική συνταγή. Στην πρακτική μου, τυχαία συνάντησα έναν ασθενή που άρχισε να παίρνει αντιβακτηριακούς παράγοντες μόνος του χωρίς να διαβάσει το περιεχόμενο των οδηγιών. Επίσης υπέφερε από καρδιαγγειακή νόσο, στην οποία υπάρχει ένας μάλλον περιορισμένος κατάλογος φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν. Σε μια προσπάθεια να αναρρώσει γρηγορότερα, ο ασθενής υπερέβη επίσης τη δόση του αντιβακτηριακού φαρμάκου πολλές φορές. Αυτό οδήγησε στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών: ο άντρας έπεσε σε κώμα, από τον οποίο οι γιατροί της μονάδας εντατικής θεραπείας έπρεπε να τον βγάλουν έξω. Η κατάσταση τελείωσε καλά, αλλά το θύμα απέκτησε μια βαθιά αναπηρία ως αποτέλεσμα των πειραμάτων του. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί συμβουλεύουν να είναι πολύ προσεκτικοί σχετικά με την επιλογή των φαρμάκων..

Μέσα για την τοπική θεραπεία του συριγγίου του συνδέσμου:

  1. Τα αντισηπτικά διαλύματα έχουν σχεδιαστεί για τη θεραπεία της επιφάνειας του τραύματος. Επιτρέπουν όχι μόνο στην απομάκρυνση από το δέρμα των υπολειμμάτων λίπους, αίματος, ichor και πυώδους έκκρισης, αλλά επίσης σκοτώνουν τα περισσότερα επιβλαβή μικρόβια. Για το σκοπό αυτό, οι Miramistin, Chlorhexidine, υπεροξείδιο του υδρογόνου, Furacilin, υπερμαγγανικό κάλιο χρησιμοποιούνται συχνότερα.
  2. Θεραπευτικές αλοιφές που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και επιταχύνουν τις διαδικασίες αναγέννησης. Οι πιο κοινές θεραπείες: Bepanten, Rescuer, Dexpanthenol, Pantoderm.
  3. Τα αντιφλεγμονώδη πηκτώματα μειώνουν τη σοβαρότητα του πρήγματος, βοηθούν στην καταπολέμηση του κνησμού και στην ανακούφιση του πόνου. Πιο συχνά χρησιμοποιείται: Diclofenac, Nise, Nimesulide, Ibuprofen, Ketorol, Ketorolac.

Φωτογραφίες: προετοιμασίες για τοπική θεραπεία πληγών

Η χλωρεξιδίνη βοηθά στην απολύμανση της επιφάνειας του τραύματος
Η δεξπανθενόλη επιταχύνει τις διαδικασίες ανάκτησης Η δικλοφενάκη είναι ένας αντιφλεγμονώδης παράγοντας με αναλγητικό αποτέλεσμα

Φάρμακα για γενική θεραπεία:

  1. Τα αντιβιοτικά έχουν έντονη αντιμικροβιακή δράση και προκαλούν το θάνατο όλων των βακτηρίων. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούν: Claforan, Tetracycline, Vibramycin, Keyten, Augmentin, Unazin, Azlocillin, Zinnat, Aztreonam, Imipenem, Vankocin, Rondomycin.
  2. Τα στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι ορμόνες που μειώνουν την επίδραση των βακτηριακών τοξινών στο σώμα, ανακουφίζουν την ερυθρότητα και το πρήξιμο των μαλακών ιστών. Η χρήση υδροκορτιζόνης, Cortef, Latikort, Dexones είναι αποδεκτή.
  3. Τα σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλων επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης και αποκαθιστούν την ανάγκη του σώματος για ορισμένες ουσίες. Πιο συχνά χρησιμοποιούμενο: Complivit, Calcium D3-Nycomed, Aevit, Vitrum, Supradin.

Φωτογραφίες: φάρμακα για συστηματικές επιδράσεις στο σώμα

Το Augmentin είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος που σκοτώνει τα βακτήρια Το Cortef βοηθά στην ανακούφιση της φλεγμονής Το Vitrum περιέχει όλα τα μεταλλικά στοιχεία που χρειάζεται ο οργανισμός

Χειρουργική θεραπεία του συριγγίου απολίνωσης

Η συντηρητική θεραπεία δεν είναι πάντα μια αποτελεσματική τεχνική για μια τέτοια ασθένεια. Εάν η ασθένεια εξελίσσεται σταθερά, οι γιατροί αποφασίζουν για την ανάγκη επανειλημμένης χειρουργικής επέμβασης. Διεξάγεται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

  • προσχώρηση πυώδους επιπλοκών.
  • απότομη επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς.
  • έλλειψη επίδρασης από τη συντηρητική θεραπεία
  • έκρηξη ραμμάτων.

Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

  • την ανάγκη σταθεροποίησης της κατάστασης του θύματος ·
  • πολύ μεγάλος ή πολύ νέος
  • οξεία αλλεργική αντίδραση στα συστατικά της αναισθησίας.

Η εκτομή του ιστού είναι απαραίτητη για να αποφευχθεί η εκ νέου ανάπτυξη του συριγγίου

Η λειτουργία πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια:

  1. Οι γιατροί μουδιάζουν την περιοχή της προτεινόμενης παρέμβασης. Η επιλογή της τεχνικής αναισθησίας (γενική ή τοπική) εξαρτάται από τη θέση του ράμματος και το μέγεθός του. Το χειρουργικό πεδίο αντιμετωπίζεται με διάλυμα αλκοόλης και ιωδίου.
  2. Με τη βοήθεια ενός νυστέρι και τσιμπιδάκι, το παλιό υλικό ραμμάτων αφαιρείται, ενώ ταυτόχρονα επεκτείνεται η περιοχή τομής. Στη συνέχεια, οι γιατροί μελετούν την κατάσταση του τραύματος, την παρουσία πυώδους ραβδώσεων και ελκών, εάν είναι απαραίτητο, προσθέστε μια βαφή (αυτό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την πορεία του συριγγίου).
  3. Χρησιμοποιώντας αναρρόφηση κενού, οι χειρουργοί αφαιρούν τη συσσώρευση αίματος, λεμφικού υγρού και περιοχών νεκρού ιστού. Ένα σχηματισμένο συρίγγιο αποκόπτεται με ένα νυστέρι.
  4. Χρησιμοποιώντας ένα διαφορετικό υλικό ράμματος, η πληγή είναι κλειστή. Εάν είναι απαραίτητο, ένας λεπτός λαστιχένιος σωλήνας τοποθετείται σε μία από τις γωνίες του - μια αποχέτευση μέσω της οποίας ρέει το περιεχόμενο. Τα ράμματα κλείνουν με ένα αποστειρωμένο επίδεσμο με μια θεραπευτική αλοιφή.

Πώς να φροντίσετε σωστά για ένα μέρος του εξιδρώματος

Για να αποφύγετε την προσθήκη δευτερογενούς λοίμωξης και να προστατεύσετε το σώμα σας από την ανάπτυξη πυώδους επιπλοκών, πρέπει να παρακολουθείτε την καθαριότητα της πληγής. Τις πρώτες μέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, μια νοσοκόμα υπό την επίβλεψη ενός γιατρού ασχολείται με το ντύσιμο και τη ραφή. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής πρέπει να φροντίζει τη χειρουργική πληγή από την αρχή. Γι 'αυτό πρέπει να τηρούνται τα ακόλουθα βήματα επεξεργασίας:

  1. Πλύνετε τα χέρια σας με σαπούνι και νερό και μετά στεγνώστε τα με μια χαρτοπετσέτα (αυτό θα βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση των βακτηρίων). Απολυμάνετε τις παλάμες και τα δάχτυλα με αντισηπτικό.
  2. Απλώστε νερό και βαμβάκι στην περιοχή γύρω από την πληγή. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν πηκτές χωρίς αλκοόλ. Εάν είναι απαραίτητο, σκουπίστε επίσης το δέρμα με αντισηπτικό χωρίς να αγγίξετε τις ραφές..
  3. Αφαιρέστε προσεκτικά τον επίδεσμο. Πρέπει να το κάνετε αυτό με απαλές κινήσεις, καθώς το τσίμπημα μπορεί να βλάψει τον περιβάλλοντα ιστό. Εάν έχει συμβεί μούσκεμα με αίμα και αίμα, επιτρέπεται η εμβάπτιση του επιδέσμου με αντισηπτικό ή με απλό νερό.
  4. Χρησιμοποιήστε ένα μικρό στυλεό γάζας για να επικαλύψετε ομοιόμορφα την επιφάνεια της ραφής. Προσπαθήστε να αφαιρέσετε τη βρωμιά και το αποξηραμένο αίμα. Συνεχίστε να ξεπλένετε έως ότου η πληγή είναι καθαρή..
  5. Απλώστε έναν επίδεσμο με την αλοιφή που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας και τυλίξτε τον απαλά με έναν ελαστικό επίδεσμο. Ταυτόχρονα, προσπαθήστε να μην σφίξετε τους μαλακούς ιστούς..

Να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί: ορισμένες ενέργειες μπορούν να προκαλέσουν επιδείνωση της ραφής

Τι απαγορεύεται αυστηρά να κάνετε κατά την περίοδο αποκατάστασης:

  1. Επισκεφθείτε μπανιέρες ή σάουνες, κολυμπήστε σε ένα ζεστό μπάνιο. Ο ατμός μαλακώνει τον ιστό γύρω από το ράμμα, αναγκάζοντας τα νήματα να κόψουν και να σχηματίσουν ένα ακόμη βαθύτερο συρίγγιο. Για τον ίδιο λόγο, δεν μπορείτε να εφαρμόσετε ένα θερμαντικό κάλυμμα στην πληγείσα περιοχή..
  2. Κολυμπήστε σε δημόσιες λίμνες, ποτάμια και λατομεία. Αυτό το νερό δεν υφίσταται ειδική επεξεργασία και είναι η πηγή πολλών επιβλαβών βακτηρίων που διεισδύουν ακόμη και μέσω του εφαρμοσμένου επιδέσμου. Η κολύμβηση στις πισίνες είναι περιορισμένη λόγω της παρουσίας χλωρίνης, η οποία διαταράσσει τη διαδικασία επούλωσης των μαλακών ιστών.
  3. Χρησιμοποιήστε διαλύματα που περιέχουν αλκοόλ για τη θεραπεία πληγών χωρίς ιατρική συνταγή. Τέτοια φάρμακα όχι μόνο σκοτώνουν βακτήρια, αλλά επίσης βλάπτουν τα μικρότερα αιμοφόρα αγγεία, προκαλώντας αιμορραγία. Γι 'αυτό η χρήση τους είναι αυστηρά περιορισμένη..

Βίντεο: μέθοδος επιδέσμου και θεραπείας πληγών

Χαρακτηριστικά της θεραπείας του συριγγίου αποχρώσεων μετά από διάφορους τύπους επεμβάσεων

Συχνά, μια τέτοια επιπλοκή εμφανίζεται μετά από φυσικό και τεχνητό τοκετό (καισαρική τομή) ή επεισοτομία. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα μιας γυναίκας βρίσκεται υπό την επίδραση ορμονών, ως αποτέλεσμα των οποίων οι μαλακοί ιστοί χάνουν την προηγούμενη ελαστικότητά τους και υφίστανται μηχανικό τέντωμα και σχίσιμο.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε τρίτη γέννηση τελειώνει με το ράψιμο του κατεστραμμένου περινέου..

Ένα χαρακτηριστικό της θεραπείας αυτής της κατάστασης είναι η αδυναμία χρήσης πολλών από τα συνηθισμένα φάρμακα, καθώς περνούν στο μητρικό γάλα και μπορούν να μεταδοθούν σε ένα νεογέννητο παιδί, επηρεάζοντας αρνητικά την κατάσταση του σώματός του. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί χρησιμοποιούν κατά κύριο λόγο τοπική θεραπεία: η ραφή πρέπει να αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό διάλυμα αρκετές φορές την ημέρα και η γυναίκα πρέπει επίσης να διατηρήσει την καθαριότητα των γύρω ιστών. Τα τοπικά παρασκευάσματα δεν περνούν στο μητρικό γάλα και δεν επηρεάζουν την κατάσταση του μωρού. Εάν προχωρήσει η παθολογική διαδικασία, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβιοτικά που έχουν ελάχιστη επίδραση στο νεογέννητο: Αμοξικιλλίνη, Ερυθρομυκίνη, Cefatoxim.

Προβολές θεραπείας και πιθανές επιπλοκές αυτής της παθολογίας

Η επούλωση των μαλακών ιστών είναι μια μακρά και όχι πάντα προβλέψιμη διαδικασία που μπορεί να αντιμετωπίσει μια σειρά από πολύ σοβαρές επιπλοκές. Η διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία και την κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Στα παιδιά και τους νέους, το συρίγγιο της ωρίμανσης θεραπεύεται από δύο εβδομάδες έως τρεις μήνες, ενώ στον ηλικιωμένο πληθυσμό αυτή η περίοδος μπορεί να διαρκέσει έως και έξι μήνες. Οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, υπέρταση, καρδιαγγειακές παθήσεις έχουν χαμηλότερο ρυθμό επούλωσης μαλακών ιστών, με αποτέλεσμα να έχουν σημαντικά αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης δευτερογενών επιπλοκών.

Σημαντικό στη θεραπεία ενός συριγγίου απολίνωσης είναι η αυστηρή τήρηση της υγιεινής και οι κανόνες για την επεξεργασία μετεγχειρητικών τραυμάτων. Ενώ εργαζόμουν στο τμήμα πυώδους χειρουργικής επέμβασης, συνάντησα έναν άνδρα που ανέπτυξε μια σοβαρή επιπλοκή με τη μορφή προσκόλλησης βακτηριακών μικροοργανισμών στην περιοχή μετεγχειρητικής τομής. Όπως αποδείχθηκε, το θύμα δεν καθάρισε τα χέρια του πριν αλλάξει τον επίδεσμο και το σφραγίζει επίσης περιοδικά με τραχύ σοβά. Όταν διαχωρίστηκε από το δέρμα, ο ιστός τραυματίστηκε συνεχώς, γεγονός που περιπλέκει τη διαδικασία επούλωσης. Ο άντρας χειρουργήθηκε και αφαίρεσε όλα τα στοιχεία του πύου, τα οποία μείωσαν σημαντικά την κατάστασή του.

Ποιες επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς με συρίγγιο απολίνωσης:

  1. Σχηματισμός αποστήματος. Αυτός ο παθολογικός σχηματισμός είναι μια μαζική συσσώρευση πύου σε μαλακούς ιστούς, η οποία περιορίζεται από την κάψουλα. Το απόστημα αναπτύσσεται σταδιακά: το οίδημα αρχίζει να σχηματίζεται στην περιοχή της πληγής και ο πόνος αυξάνεται απότομα. Μετά από λίγες μέρες, μια ακίνητη κόκκινη λάμψη σχηματίζεται πάνω από την επιφάνεια του δέρματος, η οποία έχει πυκνή ελαστική σύσταση. Κατά την ανίχνευση, παρατηρείται απαλότητα στη μέση του, τα όρια του οποίου αυξάνονται με την πάροδο του χρόνου. Η θεραπεία ενός αποστήματος πραγματοποιείται ανοίγοντας το και αποκόπτοντας την κάψουλα. Επιπλέον, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβιοτική θεραπεία.
  2. Ανάπτυξη φλέγματος. Σε αντίθεση με ένα απόστημα, αυτή η συσσώρευση πύου δεν έχει όρια στους μαλακούς ιστούς και μπορεί να εξαπλωθεί περαιτέρω κατά τη διεύθυνση του λιπώδους ιστού. Το φλέγμα λιώνει τα κοντινά αγγεία και τα νεύρα, με αποτέλεσμα να διακόπτεται η παροχή αίματος στα πιο σημαντικά όργανα και συστήματα. Ο κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι συχνά ο σχηματισμός βρίσκεται βαθιά στους ιστούς και είναι μάλλον δύσκολο να τον εντοπιστεί. Το οίδημα και η ερυθρότητα μπορούν να σχηματιστούν μόνο 4-7 ημέρες από την έναρξη της νόσου. Μπορείτε να απαλλαγείτε από το φλέγμα μόνο με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης και περαιτέρω πρόσληψη αντιβακτηριακών φαρμάκων.
  3. Δηλητηρίαση αίματος. Μία από τις πιο επικίνδυνες επιπλοκές που φοβούνται όλοι οι γιατροί είναι η σήψη. Όταν τα βακτήρια εισέρχονται στη συστηματική κυκλοφορία από την περιοχή του συριγγίου της απολίνωσης, σχηματίζεται ένας καταρράκτης παθολογικών φλεγμονωδών αντιδράσεων, κατά τη διάρκεια του οποίου τα μικρόβια εισέρχονται σε όλα τα εσωτερικά όργανα. Ως αποτέλεσμα, η λειτουργία τους διακόπτεται: η καρδιά, τα νεφρά και ο εγκέφαλος επηρεάζονται περισσότερο. Και επίσης ο κύριος μηχανισμός αυτής της κατάστασης είναι η πάχυνση του αίματος - δεν μπορεί κανονικά να περάσει από το αγγειακό κρεβάτι. Η θεραπεία αυτής της παθολογίας πραγματοποιείται στη μονάδα εντατικής θεραπείας και εντατικής θεραπείας με τη βοήθεια αποτοξίνωσης, αντιβακτηριακών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων..
  4. Η ανάπτυξη της ουλής στη θέση του συριγγίου της αποχέτευσης. Συνήθως, ολόκληρο το ελάττωμα είναι γεμάτο με συνδετικό ιστό, ο οποίος έχει δομή διαφορετική από το δέρμα και τους μυς. Η ουλή μπορεί να είναι αρκετά σκληρή και ακόμη και να παρεμβαίνει σε ορισμένες δραστηριότητες. Προκειμένου να αποφευχθεί αυτή η κατάσταση, οι γιατροί χρησιμοποιούν φυσιοθεραπεία και αλοιφές και τζελ..

Φωτογραφίες: πιθανές επιπλοκές της νόσου

Το φλέγμα του ποδιού μπορεί να εντοπιστεί πολύ βαθιά και να μην δώσει άλλα συμπτώματα, εκτός από το οίδημα Το Abscess είναι πυώδης σχηματισμός με κάψουλα. Η ουλή είναι υπερανάπτυξη του συνδετικού ιστού

Πώς να αποτρέψετε την ανάπτυξη ενός συριγγίου απολίνωσης

Δυστυχώς, παρά όλες τις προσπάθειες των γιατρών, το πρόβλημα της διείσδυσης της λοίμωξης στο χειρουργικό τραύμα παραμένει άλυτο. Προκειμένου να αποφευχθεί αυτή η παθολογική κατάσταση κατά τα πρώτα χρόνια, καταρτίζονται ετησίως συστάσεις για την ατομική και ομαδική πρόληψη. Στο πλαίσιο της τελευταίας, οι καθηγητές ιατρικών πανεπιστημίων διοργανώνουν διαλέξεις και ανοιχτά σεμινάρια αφιερωμένα στην περίοδο αποκατάστασης ασθενών μετά από χειρουργική επέμβαση. Εκεί ο καθένας μπορεί να πάρει πληροφορίες όχι μόνο για τη φροντίδα, αλλά και για τις διαδικασίες αποκατάστασης..

Κατά τη διάρκεια σπουδών μου στο Τμήμα Τραυματολογίας, είχα την ευκαιρία να συμμετάσχω σε μια εκδήλωση αφιερωμένη στο πρόβλημα της εμφάνισης ενός συριγγίου αποχρώσεων στην πρώιμη και αργά μετεγχειρητική περίοδο. Για να λάβουν τις πιο λεπτομερείς πληροφορίες, οι γιατροί παρουσίασαν ενδεικτικά περιστατικά από την πρακτική τους: μια επιλογή ασθενών ηλικίας μεταξύ είκοσι και ογδόντων ετών που δεν ήταν αρκετά τυχεροί για να αντιμετωπίσουν παρόμοια ασθένεια. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ζητήθηκε από όλα τα θύματα να συμπληρώσουν ερωτηματολόγια που περιέχουν ερωτήσεις σχετικά με τον τρόπο ζωής, τη διατροφή και τα μέτρα υγιεινής τους για τη θεραπεία πληγών. Όπως αποδείχθηκε μετά την ανάλυση των δεδομένων που ελήφθησαν, περίπου το 20% των ασθενών συνέχισαν να κάνουν κατάχρηση αλκοόλ και δεν ακολούθησαν τους κανόνες της προετοιμασίας φαγητού, 5% έχασαν τα απαραίτητα χάπια και 40% έκαναν επιδέσμους στο σπίτι, γεγονός που αύξησε τον κίνδυνο μόλυνσης από το περιβάλλον. Οι γιατροί κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι στη συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών παραβιάστηκαν οι κανόνες της περιόδου ανάρρωσης: αυτό επηρέασε το σχηματισμό του μετεγχειρητικού συριγγίου. Με βάση τα δεδομένα που αποκτήθηκαν, έχουμε αναπτύξει καθολικές συστάσεις για την πρόληψη της ανάπτυξης μιας τέτοιας ασθένειας, η χρήση της οποίας βοηθά στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης αρκετές φορές.

Πώς να προστατεύσετε το σώμα σας από το σχηματισμό παθολογίας κατά τη μετεγχειρητική περίοδο:

  1. Πολύ πριν προγραμματιστεί μια χειρουργική επέμβαση (εάν δεν είναι έκτακτη ανάγκη), είναι απαραίτητο να ελέγξετε αν υπάρχει αλλεργική αντίδραση στα συστατικά του υλικού ραμμάτων. Αυτό μπορεί να γίνει στο ίδιο νοσοκομείο όπου θα εκτελεστεί η επέμβαση. Για να το κάνετε αυτό, ζητήστε από τον χειρουργό δείγματα των υποτιθέμενων νημάτων και μεταφέρετέ τα στο εργαστήριο αλλεργίας. Εκεί, ο γιατρός θα εντοπίσει την παρουσία παθολογικής αντίδρασης χρησιμοποιώντας δερματικές ή ενδοδερμικές εξετάσεις. Σε περίπτωση ερυθρότητας, πρήξιμο και πρήξιμο του δέρματος, είναι προτιμότερο να αρνηθείτε τη χρήση αυτού του τύπου υλικού. Επί του παρόντος, υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός νημάτων ραμμάτων: ένα από αυτά σίγουρα θα σας ταιριάζει.
    Η δοκιμή εφαρμογής ανιχνεύει αλλεργιογόνο
  2. Προσπαθήστε να αποφύγετε το στρες και το νευροψυχικό σοκ. Κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης του σώματος μετά τη χειρουργική επέμβαση, ακόμη και ένα ελαφρύ άγχος μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση. Έχει αποδειχθεί ότι κατά τη διάρκεια της έντασης και του στρες, οι εσωτερικοί αδένες ενός ατόμου απελευθερώνουν ορμόνες που επιβραδύνουν τις διαδικασίες αποκατάστασης και επούλωσης ιστών..
  3. Διατηρήστε την υγιεινή σας. Τα περισσότερα ευκαιριακά βακτήρια ζουν στο δέρμα ακόμη και σε ένα υγιές άτομο. Υπό κανονικές συνθήκες, με άθικτη ακεραιότητα ιστού, δεν μπορούν να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος και να προκαλέσουν μολυσματική διαδικασία. Αλλά στην μετεγχειρητική περίοδο, το σώμα γίνεται ιδιαίτερα ευάλωτο και η πληγή είναι η πύλη για τα βακτήρια. Γι 'αυτό είναι τόσο σημαντικό να παρακολουθείτε την καθαριότητα των γύρω ιστών. Συνιστάται να φοράτε χαλαρά ρούχα κατασκευασμένα από φυσικά υλικά που δεν θα καλύπτουν το σημείο τομής ή θα τον τραυματίζουν με οποιονδήποτε τρόπο. Το πρωί και το βράδυ, είναι απαραίτητο να επεξεργαστείτε το δέρμα με νερό και απορρυπαντικά χωρίς να αγγίξετε τον επίδεσμο..
    Το αντισηπτικό τζελ απομακρύνει τα μικρόβια από την επιφάνεια του δέρματος
  4. Σταματήστε τη σωματική δραστηριότητα. Η παρατεταμένη ανύψωση και μεταφορά βαρέων φορτίων ή η άσκηση στο γυμναστήριο μπορεί να προκαλέσει έκρηξη υλικού ραμμάτων σε μαλακό ιστό, προκαλώντας την διάσπαση της πληγής. Αυτό όχι μόνο θα αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης λοίμωξης, αλλά μπορεί επίσης να οδηγήσει σε δεύτερη επέμβαση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί απαγορεύουν να παίζουν σπορ και να ανυψώνουν φορτία άνω του ενός κιλού για αρκετούς μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μόλις σχηματιστεί μια σταθερή ουλή, μπορείτε να επιστρέψετε ξανά σε απεριόριστη προπόνηση..
  5. Προσπαθήστε να φάτε μια υγιεινή διατροφή πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση. Οι δημοφιλείς δίαιτες για χορτοφάγους και χορτοφάγους που στερούνται εντελώς ζωικής πρωτεΐνης μειώνουν το ρυθμό επούλωσης των μαλακών ιστών και επιμηκύνουν τη διαδικασία ανάκαμψης. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, το σώμα πρέπει να λαμβάνει μεγάλες ποσότητες λιπών και υδατανθράκων και η περιεκτικότητα σε θερμίδες της διατροφής δεν πρέπει να είναι μικρότερη από 2500-2700 μονάδες. Οι γιατροί συνιστούν την αποφυγή γρήγορου φαγητού, πρόχειρου φαγητού, σόδας και συσκευασμένων χυμών και γλυκών. Αυτά τα τρόφιμα επιβραδύνουν το μεταβολισμό του σώματος και μπορεί να έχουν αρνητική επίδραση στην επούλωση των πληγών. Προτιμήστε τα λαχανικά, τα φρούτα, τα μούρα, το άπαχο κρέας και τα ψάρια, καθώς και τα δημητριακά και τα δημητριακά. Μπορείτε να επαναφέρετε την ποσότητα πρωτεΐνης και ασβεστίου στο σώμα με τη βοήθεια γαλακτοκομικών προϊόντων και ειδικών συμπλοκών βιταμινών και ανόργανων συστατικών.
    Τα γαλακτοκομικά προϊόντα είναι απαραίτητα για τη διατροφή των ασθενών κατά την μετεγχειρητική περίοδο

Το μετεγχειρητικό συρίγγιο συνδέσμου είναι μια κοινή κατάσταση στη χειρουργική πρακτική. Εάν εντοπίσετε ένα τέτοιο ελάττωμα, μην ανησυχείτε και ανησυχείτε ξανά: το σύγχρονο σύστημα ιατρικής περίθαλψης προβλέπει εδώ και πολύ καιρό μια τέτοια κατάσταση. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια ανάπτυξης της νόσου, μην κάνετε αυτοθεραπεία: θα είναι πολύ πιο αποτελεσματικό και αξιόπιστο να επικοινωνήσετε με τον γιατρό που έκανε την επέμβαση. Θα είναι σε θέση να προσδιορίσει με ακρίβεια την αιτία του συριγγίου του συνδέσμου και να προτείνει αποτελεσματικούς τρόπους αντιμετώπισης ενός τέτοιου προβλήματος..

Μια Άλλη Ταξινόμηση Των Παγκρεατίτιδας