Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) είναι μια νόσος του εντέρου που χαρακτηρίζεται από τη λειτουργική του διαταραχή παρά την απουσία οργανικών αιτιών της παθολογίας.

Άλλα ονόματα για τη νόσο: σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, ασθένεια αρκούδας, νεύρωση του εντέρου.

Τα κύρια συμπτώματα κυριαρχούνται από παρατεταμένο κοιλιακό άλγος, δυσφορία και φούσκωμα, διάρροια, δυσκοιλιότητα.

Οι κύριες αιτίες της διαταραχής εξακολουθούν να διερευνώνται, ωστόσο, οι πιο δημοφιλείς υποθέσεις μπορούν να διακριθούν - άγχος, κατάθλιψη, ορμονική ανισορροπία, προηγούμενες γαστρεντερικές παθήσεις, ανθυγιεινή διατροφή.

Παθογένεση

Περιγράψτε εν συντομία τον μηχανισμό ανάπτυξης του IBS σύμφωνα με μία από τις θεωρίες...

Ο κύριος ρόλος του εντέρου (lat. Intestinum), που αποτελείται από το λεπτό και το παχύ έντερο, είναι να "εξαγάγει" νερό και να εντοπίσει στοιχεία από τα συντρίμμια των τροφίμων. Μετά από αυτό, σχηματίζονται μάζες κοπράνων. Επιπλέον, οι μυϊκές ίνες και η βλέννα που παράγονται από τα έντερα ωθούν τα κόπρανα στο ορθό..

Η εργασία των εντέρων και άλλων οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα, στην πραγματικότητα, όπως ολόκληρος ο οργανισμός, ρυθμίζεται από το κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ), συγκεκριμένα, το εντερικό νευρικό σύστημα ονομάζεται εντερικό (μέρος του αυτόνομου νευρικού συστήματος) και ελέγχεται από το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Όταν το ανθρώπινο σώμα εκτίθεται σε έναν δυσμενή εξωτερικό ή εσωτερικό παράγοντα, διακόπτεται η σύνδεση μεταξύ του κεντρικού νευρικού συστήματος και των νεύρων του εντέρου, γεγονός που προκαλεί λειτουργικές διαταραχές. Για παράδειγμα, με παρατεταμένη νευρική ένταση, μερικοί άνθρωποι εμφανίζουν διάρροια, άλλοι έχουν ναυτία και δυσφορία στην κοιλιά, και άλλοι έχουν δυσκοιλιότητα. Εάν ένα άτομο έχει αυξημένη ευαισθησία στον πόνο, ο κοιλιακός πόνος στην κοιλιά θα είναι το κύριο σημάδι. Τα συμπτώματα εξαρτώνται επίσης από την ταυτόχρονη κατάσταση του σώματος..

Στατιστική

Σύμφωνα με διάφορα δεδομένα και στατιστικά στοιχεία σε ολόκληρη τη Γη, το SRK ανησυχεί για κάθε 4-5 κατοίκους, εκ των οποίων τα 2/3 είναι εκπρόσωποι του όμορφου μισού της ανθρωπότητας.

Αν μιλάμε για ηλικία, τότε η νόσος της αρκούδας εμφανίζεται κυρίως σε άτομα ηλικίας 25-40 ετών, κάτι που προφανώς οφείλεται επίσης στην ποιότητα ζωής και τη διατροφή του εργαζόμενου πληθυσμού..

SRK - ICD

ICD-10: K58;
ICD-9: 564.1.

Συμπτώματα

Όπως έχουμε ήδη πει, η συμπτωματολογία εξαρτάται από τις συννοσηρότητες, τη γενική κατάσταση της ανθρώπινης υγείας και τους δυσμενείς παράγοντες..

Τα πρώτα σημάδια του IBS

  • Δυσφορία στην κοιλιά, ειδικά μετά το φαγητό.
  • Επαναλαμβανόμενο κοιλιακό άλγος
  • Συχνή μετεωρισμός;
  • Διαταραχές κοπράνων.

Τα κύρια συμπτώματα του IBS

  • Δυσφορία στην κοιλιά, η οποία εξαφανίζεται σχεδόν ή εντελώς μετά από μια κίνηση του εντέρου.
  • Χρόνια κράμπες στην κάτω κοιλιακή χώρα, πόνος ή μαχαίρωμα, κολικός
  • Αυξημένη παραγωγή φυσικού αερίου και φούσκωμα (μετεωρισμός), βουητό στο στομάχι.
  • Διάρροια (διάρροια) - τουλάχιστον 3 φορές την ημέρα. Οι προσβολές της διάρροιας συμβαίνουν συχνότερα τις πρωινές ώρες, λιγότερο συχνά κατά τη διάρκεια της ημέρας, ελάχιστες ή απουσιάζουν τη νύχτα.
  • Μετά από μια κίνηση του εντέρου, μια αίσθηση ότι τα έντερα δεν εκκενώνονται πλήρως.
  • Ψευδή ώθηση για αφόδευση.
  • Έκκριση βλέννας με κόπρανα.
  • Δυσκοιλιότητα.

Πρόσθετα συμπτώματα

  • Σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, αδυναμία
  • Ναυτία;
  • Πονοκέφαλοι
  • Ξερό στόμα;
  • Δυσπεψία;
  • Αυπνία;
  • Ψυχρότητα των χεριών
  • Αίσθημα κομματιού στο λαιμό.
  • Αίσθημα έλλειψης αέρα όταν αναστενάζετε?
  • Σύνδρομο ευερέθιστης ουροδόχου κύστης.

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου δεν χαρακτηρίζεται από σημεία όπως - αυξημένη θερμοκρασία σώματος, κοιλιακό άλγος κατά την ανάπαυση τη νύχτα, απώλεια βάρους, έλλειψη όρεξης, κηλίδες κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, σταδιακή έξαρση και αύξηση των συμπτωμάτων.

Επιπλοκές

  • Παραπροκτίτιδα;
  • Αιμορροϊδές;
  • Ρωγμές στον πρωκτό.

Αιτίες

Οι κύριες αιτίες της παθολογίας:

  • Στρες, κατάθλιψη, νεύρωση και άλλες νευρικές διαταραχές.
  • Κακή ποιότητα και ακανόνιστη τροφή, συμπεριλαμβανομένων τη χρήση ανθυγιεινών και επιβλαβών προϊόντων διατροφής, καθώς και προϊόντων που έχουν την ιδιότητα να ερεθίζουν το γαστρεντερικό σωλήνα - ποτά που περιέχουν καφεΐνη, αλκοόλ, σόδα, σοκολάτα, λιπαρά, τηγανητά ·
  • Δυσβακτηρίωση του εντέρου
  • Ορμονική ανισορροπία λόγω περιόδων εμμήνου ρύσεως, εγκυμοσύνης, προεμμηνορροϊκού συνδρόμου (PMS) και άλλων.
  • Καθιστικός τρόπος ζωής, εργασία σε καθιστή θέση.
  • Γενετική προδιάθεση;
  • Ανεξέλεγκτη λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων και ορισμένα άλλα φάρμακα.
  • Παλαιότερες ασθένειες των εντέρων και άλλων οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα, ιδιαίτερα μολυσματικής φύσης.

Τα χαρακτηριστικά σημάδια του IBS σε σύντομο χρονικό διάστημα μπορούν να προκληθούν από παράγοντες όπως: δηλητηρίαση από αλκοόλ, κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων λιπαρών και βαρέων τροφίμων για το στομάχι, κατάχρηση σόδας, χρήση ασυνήθιστης τροφής για ένα συγκεκριμένο άτομο (για παράδειγμα, εάν ένα άτομο ζει στην ίδια περιοχή και τρώει ορισμένα τρόφιμα και μετά όταν ταξιδεύει σε άλλη χώρα θα δοκιμάσει κάτι εξωτικό).

Η ταξινόμηση του IBS περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους:

Ανάλογα με το κυρίαρχο σύμπτωμα

  • Συνοδεύεται από κοιλιακό άλγος και μετεωρισμό.
  • Συνοδεύεται από διάρροια.
  • Συνοδεύεται από δυσκοιλιότητα.
  • Μικτή φόρμα.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση του IBS περιλαμβάνει:

  • Αναμνησία;
  • Γενική ανάλυση αίματος;
  • Χημεία αίματος;
  • Μια εξέταση αίματος για αντίδραση στη γλουτένη.
  • Ανάλυση κοπράνων (κοπρογράφημα);
  • Γενική ανάλυση ούρων;
  • Κολονοσκόπηση;
  • Irrigoscopy;
  • Οισοφαγογαστροδεδονοσκόπηση
  • Ηλεκτρογαστρεντερογραφία;
  • Υπερηχογράφημα εσωτερικών οργάνων
  • Μανομετρία;
  • Δοκιμή διαστολής με μπαλόνι;
  • Μέθοδος μελέτης διαμετακόμισης ραδιοϊσοτόπων.

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου πρέπει να διαφοροποιείται από τις ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις - δυσβακτηρίωση, ανεπάρκειες βιταμινών και υποβιταμίνωση, ελμινθικές προσβολές, αναιμία, πολύποδες, όγκοι, ελκώδης κολίτιδα, νόσος του Crohn, εντερική φυματίωση, σύνδρομο βραχέος εντέρου, ορισμένες μορφές σακχαρώδους διαβήτη, θυρεοτοξίκωση (υπερθυρεοειδισμός), διάφορες μολυσματικές ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Θεραπεία

Πώς και πώς να θεραπεύσετε το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου; Η θεραπεία για το IBS περιλαμβάνει:

1. Θεραπεία ναρκωτικών
2. Διατροφή
3. Πρόσθετη θεραπεία.

1. Φάρμακα (φάρμακα για IBS)

Λόγω του γεγονότος ότι εξακολουθεί να μελετάται η ακριβής αιτία του σχηματισμού IBS, η φαρμακευτική αγωγή αυτής της εντερικής διαταραχής στοχεύει κυρίως στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Από αυτή την άποψη, ο γαστρεντερολόγος συνταγογραφεί συνήθως τα ακόλουθα φάρμακα για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου:

Αντισπασμωδικά. Αυτή η ομάδα φαρμάκων χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου στο IBS, ειδικά την εμφάνιση σπασμών, που μερικές φορές οδηγούν σε ψευδή ώθηση για αφόδευση.

Μεταξύ των πιο δημοφιλών αντισπασμωδικών φαρμάκων είναι - "No-shpa", "Drotaverin", "Duspatalin", αναστολείς των m-χολινεργικών υποδοχέων ("Buscopan").

Defoamers. Αυτή η ομάδα φαρμάκων χρησιμοποιείται για τη μείωση της παραγωγής αερίων στην πεπτική οδό, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε μείωση ή πλήρη πρόληψη της φούσκωσης (μετεωρισμός).

Μεταξύ των δημοφιλών defoamers είναι - "Meteospazmil", "Espumisan", "Polisilan", "Zeolat".

Αντιδιαρροϊκά φάρμακα. Αυτή η ομάδα φαρμάκων χρησιμοποιείται για να σταματήσει και να αποτρέψει την περαιτέρω εμφάνιση διάρροιας. Αυτό το βήμα είναι επίσης σημαντικό, καθώς η συχνή διάρροια οδηγεί σε αφυδάτωση του σώματος με όλες τις επακόλουθες συνέπειες, τις οποίες μπορείτε να διαβάσετε στο άρθρο σχετικά με την αφυδάτωση..

Μεταξύ των αντιδιαρροϊκών φαρμάκων, μπορεί κανείς να ξεχωρίσει - "Imodium", "Mezim Forte", "Smecta", "Microlax", "Polysorb MP", "Eubikor".

Για την αποφυγή δυσκοιλιότητας. Για τους σκοπούς αυτούς, τα καθαρτικά χρησιμοποιούνται συνήθως, αν και δεν είναι όλα στη σειρά, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος μετάβασης από τη δυσκοιλιότητα στη διάρροια, το οποίο είναι επίσης ένα εξίσου σημαντικό πρόβλημα. Για το IBS, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε καθαρτικά, το αποτέλεσμα των οποίων είναι η αύξηση της παραγωγής περιττωμάτων, καθώς και η αύξηση της περιεκτικότητάς τους σε νερό..

Μεταξύ αυτών των φαρμάκων μπορεί να διακριθεί - "Citrucel", "Metamucil".

Σημειώστε ότι ορισμένα καθαρτικά προκαλούν σχηματισμό αερίου, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε κοιλιακό άλγος. Πρόσεχε.

Κατά της δυσβολίας. Ένας από τους παθογόνους παράγοντες που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη του IBS είναι η ανισορροπία στη μικροχλωρίδα του γαστρεντερικού σωλήνα. Έτσι, στα πεπτικά όργανα ενός υγιούς ατόμου υπάρχουν διάφοροι τύποι βακτηρίων (lacto, bifido), λόγω των οποίων λαμβάνει χώρα η διαδικασία της φυσιολογικής πέψης και της αφομοίωσης των τροφίμων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για παράδειγμα, με την ανεξέλεγκτη λήψη ορισμένων αντιβιοτικών και άλλων φαρμάκων, η ισορροπία των βακτηρίων διαταράσσεται - μαζί με τα παθογόνα, το αντιβιοτικό σκοτώνει επίσης τα ευεργετικά βακτήρια. Αυτό οδηγεί σε διαταραχή της φυσιολογικής πέψης και, κατά συνέπεια, σε ορισμένες γαστρεντερικές παθήσεις.

Για τη θεραπεία της δυσβολίας χρησιμοποιούνται:

Προβιοτικά ("Linex", "Enterol", "Bifikol", "Lactobacterin") - παρασκευάσματα που περιέχουν έτοιμα για εργασία γαστρεντερικά βακτήρια - bifidobatkeria, lactobacilli και άλλα.

Τα πρεβιοτικά ("Khilak-forte", "Normaza", "Duphalac") είναι φάρμακα που δεν απορροφώνται ή δεν έχουν υποστεί ζύμωση από τα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα, αλλά αποτελούν έδαφος αναπαραγωγής για ευεργετική μικροχλωρίδα, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του αριθμού του.

Ομαλοποίηση της λειτουργίας του νευρικού συστήματος. Για τη διόρθωση της λειτουργίας του νευρικού συστήματος, χρησιμοποιούνται ηρεμιστικά, αντικαταθλιπτικά και ηρεμιστικά. Ωστόσο, η επιλογή του φαρμάκου γίνεται αποκλειστικά με βάση τη διάγνωση, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος επιδείνωσης του IBS, συμπεριλαμβανομένης της αυξημένης κατάθλιψης σε συνδυασμό με μια λειτουργική διαταραχή των εντέρων και άλλων οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα..

Η απλούστερη ομάδα είναι φυτικά ηρεμιστικά που βασίζονται στο motherwort, βαλεριάνα, βάλσαμο λεμονιού.

Μεταξύ των αντικαταθλιπτικών, τα τρικυκλικά φάρμακα της ομάδας («Αμιτριπτυλίνη») και οι αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης («Φλουοξετίνη») έδειξαν τη μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα έναντι του IBS..

2. Διατροφή για σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου

Η δίαιτα για το IBS είναι σχεδόν το κύριο σημείο στη θεραπεία αυτής της διαταραχής. Σε τελική ανάλυση, είναι μια μη ισορροπημένη και κακής ποιότητας δίαιτα που στις περισσότερες περιπτώσεις συμβάλλει στη διαταραχή του πεπτικού συστήματος.

Βασικοί διατροφικοί κανόνες: τακτικά γεύματα, μικρές μερίδες, χωρίς υπερκατανάλωση τροφής, πόσιμο άφθονο νερό.

Τα τρόφιμα επιλέγονται ξεχωριστά, ανάλογα με τα συνοδευτικά συμπτώματα.

Συνιστάται να αποφεύγετε να τρώτε τρόφιμα όπως μπιζέλια, φασόλια, λάχανο, πατάτες, σταφύλια, γάλα, κβας, σόδα, τρόφιμα που περιέχουν σορβιτόλη, αλκοόλ, λιπαρά και βαριά τρόφιμα για το στομάχι. Επίσης, μειώστε την ημερήσια πρόσληψη φρέσκων λαχανικών και φρούτων.

Για IBS με διάρροια, συνιστάται η χρήση - σούπα με ζωμό χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, άπαχα κρέατα και ψάρια, ρύζι ή σιμιγδάλι σε νερό, αποξηραμένο ψωμί, ισχυρό τσάι, ζελέ με βάση τα φρούτα.

Για IBS με δυσκοιλιότητα, συνιστάται η χρήση - φαγόπυρο και πλιγούρι βρώμης, καφέ ψωμί, λαχανικά, φρούτα, φρέσκους χυμούς και πουρέ με πολτό, δαμάσκηνα, φύλλα senna, φυτικό λάδι
Δεν υπάρχουν προτάσεις για πλήρη απαγόρευση ορισμένων προϊόντων.

3. Πρόσθετες θεραπείες

  • Φυσική δραστηριότητα - καθημερινή άσκηση, άσκηση, καθημερινές βόλτες στον καθαρό αέρα, γυμναστήριο, κολύμπι.
  • Ομαλοποίηση του ημερήσιου προγράμματος εργασίας, ανάπαυσης και ύπνου, πρέπει να κοιμάστε αρκετά.
  • Διόρθωση ψυχικής υγείας από ψυχοθεραπευτή
  • Περιποίηση σπα, πόσιμο μεταλλικό νερό
  • Διαδικασίες φυσικοθεραπείας.

Θεραπεία του IBS με λαϊκές θεραπείες

Ανηθο. Η έγχυση σπόρου άνηθου χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του κοιλιακού πόνου, φούσκωμα και μετεωρισμός. Προωθεί την ομαλοποίηση της εντερικής κινητικότητας, αποτρέπει τη δυσπεψία, βελτιώνει τη διαδικασία της εκροής της χολής. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του IBS σε παιδιά και ενήλικες.

Για να προετοιμάσετε ένα φάρμακο, χρειάζεστε 1 κουταλιά της σούπας. Ρίχνουμε μια κουταλιά σπόρων άνηθου σε ένα θερμό και ρίχνουμε 1 λίτρο βραστό νερό. Αφού επιμείνει η θεραπεία για περίπου 1 ώρα, φιλτράρεται και χορηγείται στα παιδιά να πίνουν 1 κουταλάκι του γλυκού και 100-200 ml για ενήλικες, 3 φορές την ημέρα, 15 λεπτά πριν από τα γεύματα. Πρέπει να αποθηκεύσετε την έγχυση σε ένα δροσερό, σκοτεινό μέρος, να το πάρετε ελαφρώς ζεστό.

Καρότο. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια μετεωρισμού, στεγνώστε τους σπόρους καρότου στο φούρνο και στη συνέχεια αλέστε τους σε ένα μύλο καφέ και πάρτε 1 κουταλάκι του γλυκού 3 φορές την ημέρα.

Μέλισσα. Melissa, ή όπως ονομάζεται επίσης - το λεμόνι μέντα έχει ήπιο ηρεμιστικό, υπνωτικό, χολερικό αποτέλεσμα, διευκολύνει την απέκκριση αερίου, χαλαρώνει τα τοιχώματα του πεπτικού συστήματος.

Για να προετοιμάσετε ένα φάρμακο, χρειάζεστε 4 κουταλιές της σούπας. ρίχνουμε 250 ml βραστό νερό πάνω από βάλσαμο λεμονιού, βάζουμε το προϊόν σε λουτρό νερού και σιγοβράζουμε για περίπου 15-20 λεπτά, στραγγίζουμε. Πάρτε το βάλσαμο λεμονιού για το IBS σε 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι 3 φορές την ημέρα, 15 λεπτά πριν από τα γεύματα.

Σκόρδο. Το σκόρδο έχει αντισπασμωδικό, αντισηπτικό, επουλωτικό τραύματος, βοηθά στην γαστρίτιδα και στομαχικά έλκη, αποκαθιστά το χαλασμένο γαστρικό βλεννογόνο, αποτρέπει τη δυσπεψία, σχηματισμό αερίων. Για να χρησιμοποιήσετε το σκόρδο για ιατρικούς σκοπούς, πρέπει να φάτε ένα από τα γαρίφαλά του 1 ώρα πριν από τα γεύματα με άφθονο νερό. Για να αποφευχθούν δυσάρεστες οσμές, ένα γαρίφαλο σκόρδου μπορεί να καταπιεί ολόκληρο.

Φασκόμηλο. Στην περίπτωση μολυσματικής και παρασιτικής φύσης γαστρεντερικής διαταραχής, το wormwood είναι υπέροχο, το οποίο έχει ισχυρό αντιπαρασιτικό αποτέλεσμα. Για να προετοιμάσετε το προϊόν, χρειάζεστε 1 κουταλιά της σούπας. ρίχνουμε μια κουταλιά πρώτης ύλης από αψιθιά σε ένα θερμό και ρίχνουμε 300 ml βραστό νερό πάνω του, το βάζουμε όλη τη νύχτα για έγχυση, στραγγίζουμε. Πρέπει να πίνετε την έγχυση 100 ml 3 φορές την ημέρα.

Συλλογή. Ανακατέψτε μαζί σε ίσα μέρη το θρυμματισμένο χαμομήλι, το dioscorea, το μέντα, το καναδικό goldenseal και το marshmallow. 2 κουταλιές της σούπας. ρίξτε 500 ml βραστό νερό πάνω από τα κουτάλια συλλογής, αφήστε για 1 ώρα, στραγγίστε. Πρέπει να πάρετε το φάρμακο 3 φορές την ημέρα, αντί για τσάι. Εάν το IBS συνοδεύεται από άγχος, προσθέστε μερικούς από τον λυκίσκο στη συγκομιδή..

Πρόβλεψη

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι γιατροί εντοπίζουν μόνο το ένα τρίτο των ατόμων που έχουν αναρρώσει από το IBS. Ένα άλλο μέρος των ασθενών διορθώνει τον τρόπο ζωής τους και αποφεύγει παράγοντες που προκαλούν τη διαταραχή και σε περίπτωση επιδείνωσης χρησιμοποιούνται φάρμακα για την εξάλειψη των συμπτωμάτων.

Πρόληψη

Η πρόληψη του IBS περιλαμβάνει:

  • Ένας ενεργός τρόπος ζωής, να κινηθείτε περισσότερο, να κάνετε ασκήσεις καθημερινά.
  • Κανονική τακτική πρόσληψη τροφής, με επίκεντρο τις βιταμίνες και τα μέταλλα.
  • Αποφεύγοντας το άγχος ή την ικανότητα να τα ξεπεράσουμε.
  • Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια κακουχίας του σώματος, επικοινωνήστε εγκαίρως με το γιατρό σας.
  • Μην πάρετε ανεξέλεγκτα αντιβιοτικά και άλλα φάρμακα χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πώς να αντιμετωπίσετε το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) είναι μια διάγνωση που έχει γίνει κοινή σε νεαρή ηλικία. Το IBS αναφέρεται σε μια εντερική διαταραχή στην οποία ο ασθενής βιώνει δυσφορία και πόνο, η οποία υποχωρεί μετά από μια κίνηση του εντέρου.

Διάγνωση IBSΕπιθέσεις με συνοδευτικά συμπτώματα για τουλάχιστον 3 ημέρες το μήνα για 90 ημέρες.
Ταξινόμηση- Με δυσκοιλιότητα (σκληρά, λιγότερο συχνά υδαρή κόπρανα).

- Με διάρροια (κοπράνες).

- Μικτό σύνδρομο (σκληρά ή τραχιά κόπρανα)

- Δεν έχει ταξινομηθεί TFR.

ΠαράποναΚοιλιακός πόνος, φούσκωμα, αλλαγή κοπράνων, μετεωρισμός.
Πώς να θεραπεύσετεΔιατροφή, φυσιοθεραπεία, φάρμακα.

Συμπτώματα ασθένειας

Τα συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου εκφράζονται από πολλές κλινικές διαταραχές.

Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς διαμαρτύρονται για:

  1. Στομαχόπονος. Ο ασθενής παραπονείται για πόνο στον ομφαλό ή στην κάτω κοιλιακή χώρα. Τις περισσότερες φορές ο πόνος πονάει, λιγότερο συχνά εκδηλώνεται με κολικούς. Εκδηλώνεται σε μεγάλο βαθμό κατά τη διάρκεια της ημέρας και υποχωρεί με την κίνηση του εντέρου ή το αέριο.
  2. Διαταραχή κοπράνων. Ο ασθενής παραπονιέται για δυσκοιλιότητα ή διάρροια. Ίχνη βλέννας μπορεί να υπάρχουν στα κόπρανα. Η διάρροια εμφανίζεται μετά το φαγητό, πιο συχνά μετά το πρώτο πρωινό. Μετά την αφόδευση, υπάρχει μια αίσθηση ατελούς εκκένωσης των εντέρων. Επιθυμεί να αδειάσει μετά τη λήψη τροφής.
  3. Φούσκωμα. Εμφανίζεται συχνότερα το απόγευμα, αργά το απόγευμα. Μπορεί να εμφανιστεί κοιλιακή διάταση και τοπικός πόνος, ο οποίος υποχωρεί μετά την εκκένωση.
  4. Σύνδρομο μη έλκους δυσπεψίας. Διαταραχή της εύρυθμης λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα, που εκδηλώνεται από ναυτία, ρέψιμο και αίσθημα βαρύτητας στην κοιλιά.
  5. Νευρωτικές εκδηλώσεις. Πολλοί ασθενείς παραπονιούνται για πονοκέφαλο, πόνο στην πλάτη, δύσπνοια, ένα κομμάτι στο λαιμό, προβλήματα με την ούρηση. Μερικές φορές εμφανίζεται άγχος και πανικός.
  6. Σύνδρομο πόνου στην ψηλάφηση. Συχνά, όταν ο γιατρός ψηλαφεί την κοιλιά του ασθενούς, ο τελευταίος παραπονιέται για έντονο πόνο.

Το ευερέθιστο έντερο μπορεί να εκδηλωθεί αμέσως με ένα σύνθετο σύνολο συμπτωμάτων: φούσκωμα, αλλαγές στη συνοχή των κοπράνων, αυξημένη ώθηση για αφόδευση, βλέννα στα κόπρανα, φούσκωμα, μετεωρισμός, ναυτία, καούρα.

Ο πόνος μπορεί να είναι θαμπός, πόνος, προσωρινός, συνεχής, συστροφή, καύση, στιλέτο και αόριστος.

Αιτίες της νόσου

Οι αιτίες του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου σε ενήλικες δεν έχουν μελετηθεί ακόμη. Για να καταλάβετε πώς να απαλλαγείτε από την ασθένεια, πρέπει να εξαιρέσετε πιθανούς παράγοντες κινδύνου.

Πιστεύεται ότι η διαταραχή μπορεί να συμβεί όταν:

  • Ψυχο-συναισθηματική αποτυχία (άγχος, στρες, έλλειψη ανάπαυσης).
  • Ακατάλληλη διατροφή (έλλειψη φυτικών ινών στη διατροφή)
  • Καθιστικός τρόπος ζωής (έλλειψη επαρκούς κινητικού φορτίου).

Μια επίθεση IBS μπορεί να προκαλέσει γυναικολογικές ασθένειες, ενδοκρινικές διαταραχές, παχυσαρκία, διαβήτη και μόλυνση.

Διαγνωστικά

Για να κάνετε μια ακριβή διάγνωση, πρέπει να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση από γιατρό:

  • Ανάλυση αίματος, περιττωμάτων και ούρων.
  • Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων
  • FEGDS;
  • Κολονοσκόπηση με βιοψία βλεννογόνου.

ΥποψίαΦούσκωμα, καούρα, ναυτία, αλλαγή στο σχήμα των κοπράνων, αλλαγές στη συχνότητα των κοπράνων, τέντωμα κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, επείγουσα ανάγκη, αίσθημα ελλιπούς εκκένωσης, βλέννα στα κόπρανα.
Χαρακτηριστικά εκδήλωσηςΤα συμπτώματα παραμένουν για περισσότερο από έξι μήνες. Το σύνδρομο εκδηλώνεται στο άγχος.

Χειρότερα, μετά το φαγητό.

Μη γαστρεντερολογικά συμπτώματαΛήθαργος, κόπωση, πόνος στην πλάτη, πόνος στους μυς και στις αρθρώσεις.

Πονοκέφαλος, συχνή ώθηση ούρησης, ατελής εκκένωση της ουροδόχου κύστης.

Κακός ύπνος, κακή ανοχή στα ναρκωτικά.

Η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να αποκλείσει τη χρόνια πορεία της παθολογίας.

Θεραπεία συνδρόμου

Η θεραπεία με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου δεν συνεπάγεται ένα μόνο σχήμα θεραπείας. Ανάλογα με την αιτία της νόσου, ο γαστρεντερολόγος επιλέγει μια ατομική προσέγγιση στον ασθενή.

Συστάσεις θεραπείας:

  1. Διατροφή. Η σωστή διατροφή μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των σοβαρών συμπτωμάτων της νόσου. Σε όλους τους ασθενείς με IBS συνιστάται μια δίαιτα με κυριαρχία φυτικών ινών.
  2. Προβιοτικά. Συνιστώνται για τη μείωση των οξέων συμπτωμάτων και την ανακούφιση της γενικής κατάστασης του ασθενούς..
  3. Φάρμακα. Για την αποτελεσματική καταπολέμηση της νόσου, μπορούν να συνταγογραφηθούν φάρμακα: αντισπασμωδικά για τη μείωση του πόνου, καθαρτικά και φάρμακα για δυσκοιλιότητα, φάρμακα με ίνες, φάρμακα για διάρροια, πίσσα άνθρακα κ.λπ..
  4. Φυσιοθεραπεία (ρεύματα παρεμβολής, κρυοθεραπεία με ημιτονοειδή διαμορφωμένα ρεύματα, μαγνητικό πεδίο παλμικού ταξιδιού κ.λπ.)

Συνιστάται σε όλους τους ασθενείς να έχουν ενεργό τρόπο ζωής με δοσολογική σωματική δραστηριότητα, άφθονο πόσιμο και διατροφή με την προσθήκη τροφών πλούσιων σε φυτικές ίνες.

Διατροφή και αλλαγές στον τρόπο ζωής

Μια αποτελεσματική δίαιτα θεωρείται ως ένα ξεχωριστά επιλεγμένο διαιτητικό σχήμα, με εξαίρεση τα τρόφιμα που μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα της νόσου..

Συνιστάται στους ασθενείς με IBS:

  • Φάτε φαγητό σε μικρές μερίδες, τουλάχιστον 6 φορές ανά χτύπημα.
  • Πάρτε φαγητό ταυτόχρονα.
  • Πιάτα με κρέας και ψάρι στον ατμό
  • Εξαλείψτε το αλκοόλ και τα ανθρακούχα ποτά.
  • Εξαλείψτε τα τρόφιμα που προκαλούν δυσκοιλιότητα και φούσκωμα.
  • Κουάκερ με βρώμη ή λιναρόσπορο
  • Ελέγξτε και αποκλείστε τη λακτόζη στα τρόφιμα.
  • Περιορίστε τρία γεύματα την ημέρα (70-80 γραμμάρια) φρέσκων φρούτων.
  • Εξαιρέστε προϊόντα με σορβιτόλη (ποτά, τσίχλες).
  • Περιορίστε την πρόσληψη ζωικών λιπών.
  • Πίνοντας μεταλλικό νερό.

Όλοι οι ασθενείς πρέπει να τηρούν ημερολόγιο και να καταγράφουν τις επιθέσεις του συνδρόμου μετά τη λήψη διαφόρων τροφίμων..

Φαρμακευτική θεραπεία

Συνιστάται η θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου με φάρμακα σε περίπτωση οξείας επιδείνωσης και αναποτελεσματικότητας της μη φαρμακευτικής θεραπείας.

Συμπτώματα TFRΦάρμακα
Αισθήσεις πόνουΔιάφορες ομάδες αντισπασμωδικών - αναστολείς των Μ-χολινεργικών υποδοχέων, διαύλων νατρίου και ασβεστίου. Θετικά αποτελέσματα έχουν παρατηρηθεί με τη χρήση βρωμιούχου pinaverium.
ΔιάρροιαΑποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα για την υδροχλωρική λοπεραμίδη και το smecta. Δικαιολογημένα μη απορροφήσιμα αντιβιοτικά ριφαξιμίνη και προβιοτικά.
ΦούσκωμαEspumisan και Dimethicone.
ΔυσκοιλιότηταΠροτείνετε καθαρτικά που αυξάνουν τον όγκο των κοπράνων (παλτό σπόρου psyllium).

Μπορεί να συνταγογραφούνται οσμωτικά καθαρτικά (macrogol 4000 και λακτουλόζη) και καθαρτικά διεγερτικά εντερικής κινητικότητας (bisacodyl).

Διάφορα συμπτώματαΥπάρχουν φάρμακα με συνδυασμένη δράση που συνταγογραφούνται σε περίπτωση ταυτόχρονης δυσκοιλιότητας, φούσκωμα, πόνου και διάρροιας. Για παράδειγμα, το μηλεϊνικό φάρμακο trimebutin.
ΑσφαλίζωΟρίστε προβιοτικά,

Bifidobacterium bifidum (τουλάχιστον 1 x 109 CFU),

Bifidobacterium longum (τουλάχιστον 1 x 109 CFU),

Bifidobacterium infantis (τουλάχιστον 1 x 109 CFU),

Lactobacillus rhamnosus (τουλάχιστον 1 x 109 CFU)

Πρόληψη

Η πρόληψη του IBS αποφεύγει σοβαρές επιπλοκές από το γαστρεντερικό σωλήνα.

Για την πρόληψη της νόσου, συνιστάται:

  1. Επαρκής πρόσληψη νερού σε σκύλες.
  2. Τρώτε περισσότερα φυτικά τρόφιμα.
  3. Φάτε ωμά λαχανικά και φρέσκα φρούτα.
  4. Πίνετε μεταλλικά και ζυμωμένα ποτά γάλακτος.
  5. Θέσπιση καθεστώτος εργασίας και ανάπαυσης.
  6. Πραγματοποιήστε συνεδρίες χαλάρωσης.
  7. Εξαλείψτε εντελώς το αλκοόλ και το κάπνισμα.

Συνιστάται σε όλους τους ασθενείς να καταναλώνουν τσάγια και αφεψήματα για να μειώσουν τη δυσκοιλιότητα, το φούσκωμα και τη διάρροια. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο και έναν ψυχοθεραπευτή.

ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ
ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΗ ΔΙΑΒΟΥΛΕΥΣΗ ΤΟΥ ΣΥΝΕΧΟΥΣ ΓΙΑΤΡΟΥ

Ο συγγραφέας του άρθρου είναι ο Aleksey Aleksandrovich Egorov, πρωκτολόγος

Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) είναι μια λειτουργική παθολογία που εκδηλώνεται από πόνο και δυσφορία στην κοιλιά σε συνδυασμό με διαταραχές αφόδευσης. Αυτά τα συμπτώματα πρέπει να εμφανίζονται τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα για τρεις συνεχόμενους μήνες με συνολική διάρκεια παραπόνων τουλάχιστον 6 μηνών για να διαγνώσει ο γιατρός το IBS.

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) είναι μία από τις πιο συχνές γαστρεντερικές παθήσεις σε ενήλικες: περίπου το 10% του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από αυτό. Τα συμπτώματα της νόσου ποικίλλουν. Η θεραπεία είναι δύσκολη, γιατί ουσιαστικά δεν υπάρχει τίποτα για θεραπεία. Σε τελική ανάλυση, το IBS δεν είναι τίποτα περισσότερο από μια υγιή αντίδραση του σώματος στο χρόνιο στρες..

Τι είναι το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου?

Το IBS είναι επίσης γνωστό ως σπαστικό κόλον, ευερέθιστο κόλον, βλεννώδης κολίτιδα και σπαστική κολίτιδα. Είναι μια ξεχωριστή πάθηση από τη φλεγμονώδη νόσο του εντέρου και δεν σχετίζεται με άλλες ασθένειες του εντέρου. Το IBS είναι μια ομάδα εντερικών συμπτωμάτων που εμφανίζονται συνήθως μαζί. Τα συμπτώματα ποικίλλουν σε σοβαρότητα και διάρκεια από άτομο σε άτομο. Ωστόσο, διαρκούν τουλάχιστον τρεις μήνες τουλάχιστον τρεις ημέρες ανά μήνα. Το IBS μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα έντερα σε ορισμένες περιπτώσεις. Ωστόσο, αυτό δεν είναι συνηθισμένο. Το IBS δεν αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του γαστρεντερικού, αλλά μπορεί ακόμα να έχει σημαντικό αντίκτυπο στη ζωή σας.

Πώς να αναγνωρίσετε το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου

Η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους. Τα πιο κοινά συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου είναι το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS). Συμπτώματα:

  • Κράμπες και πόνος στην κοιλιά. Συνήθως εμφανίζονται μετά το φαγητό και ελαττώνονται μετά την τουαλέτα..
  • Φούσκωμα.
  • Υπερβολικός σχηματισμός αερίου (μετεωρισμός).
  • Διάρροια ή δυσκοιλιότητα. Μερικές φορές μπορούν να εναλλάσσονται.
  • Βλεννογόνος στα κόπρανα.
  • Επαναλαμβανόμενη και φαινομενικά παράλογη ναυτία.
  • Προβλήματα με ούρηση και κινήσεις του εντέρου. Φαίνεται ότι δεν μπορείτε να εκκενώσετε εντελώς.

Για τα περισσότερα άτομα με IBS, αυτά τα συμπτώματα μερικές φορές επιδεινώνονται ή εξαφανίζονται. Εάν παρατηρήσετε τέτοια σημάδια στον εαυτό σας και θυμάστε ότι έχουν εμφανιστεί προβλήματα στο στομάχι περισσότερες από μία φορές, συμβουλευτείτε το γιατρό σας (θεραπευτή ή αμέσως γαστρεντερολόγο).

Αιτίες

Η προέλευση του IBS και οι ακριβείς μηχανισμοί του σχηματισμού του συνεχίζουν να μελετώνται. Μέχρι σήμερα, πιστεύεται ότι ο κύριος ρόλος ανήκει στα ψυχοκοινωνικά χαρακτηριστικά των ασθενών και στις διαταραχές της ευαισθησίας και της κινητικής ικανότητας του εντέρου. Σε αυτούς τους ασθενείς, αποκαλύπτεται ανισορροπία στην παραγωγή ορισμένων δραστικών ουσιών που επηρεάζουν τη λειτουργία του εντέρου (χολοκυστοκινίνη, ισταμίνη, ενδορφίνες, βραδυκινίνη, σεροτονίνη, νευροτενσίνη, εγκεφαλίνες κ.λπ.).

Η ανάπτυξη αυτού του συνδρόμου συχνά προδιατίθεται:

  • συχνό άγχος
  • σωματική ή σεξουαλική κακοποίηση
  • εντερικές λοιμώξεις
  • γενετική προδιάθεση.

Η δυσκολία της διάγνωσης είναι η έλλειψη σαφούς εικόνας της νόσου. Σε μερικούς ανθρώπους, το σύνδρομο αναπτύσσεται όταν υπάρχει ένας ή δύο παράγοντες. Για άλλους - μόνο στην περίπτωση τριών ή περισσότερων. Όσο περισσότεροι πιθανοί παράγοντες κινδύνου συσσωρεύονται στην ιστορία, τόσο πιο προφανή γίνονται τα σημάδια που διακρίνουν το IBS από τις «παραδοσιακές» εντερικές παθήσεις..

Διατροφή

Βασικές διατροφικές αρχές

Πρέπει να τρώτε φαγητό κατά τη διάρκεια της ημέρας σε μικρές μερίδες, κάθε 3-4 ώρες, μην τρώτε υπερβολικά.

Η πρώτη θέση στη διατροφή πρέπει να είναι τρόφιμα με υψηλό ποσοστό πρωτεϊνών (κρέας, ψάρι) και φυτικές ίνες (φρέσκα λαχανικά, φρούτα, δημητριακά ολικής αλέσεως).

Η ημερήσια περιεκτικότητα σε θερμίδες όλων των πιάτων είναι 2500-2800 kcal.

Συστατικά που προκαλούν μετεωρισμό και ζυμωτική δυσπεψία στο έντερο (όσπρια, λάχανο, γάλα και άλλα) εξαιρούνται από τη διατροφή.

Για τη δυσκοιλιότητα, η διατροφή περιλαμβάνει τρόφιμα που βελτιώνουν τη λειτουργία εκκένωσης κινητήρα του κατώτερου πεπτικού συστήματος.

Για τη διάρροια, τα συστατικά συνιστώνται για να επιβραδύνουν την εντερική κινητικότητα και να μειώσουν το στομάχι..

Μην τρώτε τρόφιμα που προκαλούν διάρροια, καθώς και να διεγείρουν ή να αποτρέπουν την πράξη της αφόδευσης.

Για καλύτερη απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών, τα γεύματα σερβίρονται ζεστά, στον ατμό ή βραστά.

Θεραπεία φαρμάκων

Η θεραπεία με φάρμακα στοχεύει στην εξάλειψη του πόνου, στην αποκατάσταση της μικροχλωρίδας και στην ακεραιότητα του εντερικού τοιχώματος:

  • θεραπεία της εντερικής κινητικότητας - αντισπασμωδικά. Συνταγογραφούνται για σύνδρομο πόνου με μακρά πορεία - duspatalin, buscopan, trimedat.
  • θεραπεία του εντερικού βλεννογόνου σε όλη - επαναπροσδιορισμός. Αυτή η παθογενετική θεραπεία στοχεύει στην αποκατάσταση των διακυτταρικών «στενών επαφών».
  • συμπτωματικές θεραπείες είναι φάρμακα για διάρροια - λοπεραμίδη, stopdiar.
  • καθαρτικά που χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν επίσης στην αποκατάσταση της χλωρίδας του λεπτού και του παχέος εντέρου - duphalac, mukofalk.
  • παρασκευάσματα για την αποκατάσταση της μικροχλωρίδας, των προβιοτικών, που περιέχουν κυρίως στελέχη των bifidobacteria.
  • παρουσία λοίμωξης, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά και αντισηπτικά του εντέρου - alpha-normix, nitrofuran, biseptol.

Πρόβλεψη

Με τη μετάβαση της διαδικασίας σε χρόνια μορφή, οι ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις μπορεί να αναπτυχθούν με την πάροδο του χρόνου:

  • Γαστρίτιδα, οισοφαγίτιδα, GEBR
  • Δοδεμονίτιδα, γαστροδερματική παλινδρόμηση
  • Χοληκυστίτιδα
  • Παγκρεατίτιδα
  • Εντεροκολίτιδα, σπαστική εντερική απόφραξη, αιμορροΐδες
  • Έλκος του βλεννογόνου του γαστρεντερικού σωλήνα οποιασδήποτε θέσης

Με συνεχή λειτουργικό ερεθισμό του γαστρεντερικού βλεννογόνου, όλα τα πεπτικά όργανα εμπλέκονται σταδιακά στη διαδικασία.

Ωστόσο, η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, ακολουθούμενη από την τήρηση των θεραπειών και τη συνταγογραφούμενη δίαιτα, αποφεύγει τέτοιες επιπλοκές..

Πρόσθετες θεραπείες

  • Φυσική δραστηριότητα - καθημερινή άσκηση, άσκηση, καθημερινές βόλτες στον καθαρό αέρα, γυμναστήριο, κολύμπι.
  • Ομαλοποίηση του ημερήσιου προγράμματος εργασίας, ανάπαυσης και ύπνου, πρέπει να κοιμάστε αρκετά.
  • Διόρθωση ψυχικής υγείας από ψυχοθεραπευτή
  • Περιποίηση σπα, πόσιμο μεταλλικό νερό
  • Διαδικασίες φυσικοθεραπείας.

Ψυχολογικές θεραπείες

Οι ακόλουθες θεραπείες θα βοηθήσουν στη μείωση ή ανακούφιση των συμπτωμάτων IBS που προκαλούνται από την ψυχική κατάσταση του ασθενούς..

Θεραπεία συνομιλίας - Αυτός ο τύπος θεραπείας μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των επιπέδων στρες καθώς και στην ανακούφιση των συμπτωμάτων IBS. Υπάρχουν δύο τύποι θεραπείας ομιλίας - γνωστική συμπεριφορική θεραπεία και ψυχοδυναμική ή διαπροσωπική θεραπεία.

Υπνοθεραπεία (θεραπεία ύπνωσης) - Η υπνοθεραπεία έχει αποδειχθεί ότι βοηθά ορισμένα άτομα με IBS να μειώσουν συμπτώματα όπως πόνο και δυσφορία που προκαλείται από την ασθένεια. Η ύπνωση μπορεί να συμβάλει στη μείωση της επίδρασης του υποσυνείδητου μυαλού σας σε ορισμένα από τα συμπτώματά σας IBS. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε εξειδικευμένα ιδρύματα, επιπλέον, μπορείτε να μάθετε μόνοι σας μερικές τεχνικές αυτο-ύπνωσης.

Μη συμβατική θεραπεία

Παραδοσιακά φάρμακα που εξαλείφουν ορισμένα από τα συμπτώματα της παθολογίας:

  • Η συλλογή μέντας, κύμινο, βαλεριάνα, χαμομήλι και marshmallow έχει χαλαρωτική και αντισπασμωδική επίδραση στους εντερικούς μύες.
  • Ο φρέσκος χυμός πατάτας βοηθά να απαλλαγούμε από τη δυσπεψία και τον εντερικό κολικό.
  • Η έγχυση σπόρων blackthorn, buckthorn, senna και plantain βοηθά στη δυσκοιλιότητα.
  • Η έγχυση φλούδας ροδιού, φασκόμηλου, φλοιού δρυός, βατόμουρων βοηθά στη διάρροια.
  • Το αφέψημα του μάραθου, της τσουκνίδας, του γλυκάνισου και του χαμομηλιού μειώνει το φούσκωμα και το φούσκωμα.

Υπάρχουν επίσης εναλλακτικές θεραπείες για το IBS που δεν έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικές. Αυτά περιλαμβάνουν φυτικά φάρμακα, θεραπεία άσκησης, αερόμπικ, βελονισμό, ηρεμιστικό μασάζ, λουτρά αρωματοθεραπείας, υδροκολοθεραπεία.

Σχετικές εγγραφές:

  1. Τι είναι η μισαντροπίαΟ όρος έχει αρχαίες ελληνικές ρίζες και προέρχεται από τις λέξεις "misos" (μίσος).
  2. Γουργουρίζει στο στομάχι: γιατί συμβαίνει και τι σημαίνειΡουμπάρισμα στο στομάχι - δυσφορία στο στομάχι, η οποία συνοδεύεται από.
  3. Έμβρυο με σύνδρομο Down, πώς να αναγνωρίσετε νωρίς?Το σύνδρομο Down είναι μια γενετική παθολογία που προκαλείται από την εμφάνιση στο ανθρώπινο γονιδίωμα.
  4. Ταχυκαρδία τι είναι, πώς εκδηλώνεται σε νευρώσεις και πώς να θεραπεύεταιΟ όρος «ταχυκαρδία» αναφέρεται σε έναν γρήγορο καρδιακό ρυθμό. Η ταχυκαρδία μπορεί να είναι φυσιολογική.

Συγγραφέας: Levio Meshi

Γιατρός με 36 χρόνια εμπειρίας. Ιατρικός blogger Levio Meshi. Συνεχής ανασκόπηση των καψών θεμάτων στην ψυχιατρική, την ψυχοθεραπεία, τους εθισμούς. Χειρουργική, Ογκολογία και Θεραπεία. Συνομιλίες με κορυφαίους γιατρούς. Κριτικές για κλινικές και γιατρούς τους. Χρήσιμα υλικά για αυτοθεραπεία και επίλυση προβλημάτων υγείας. Δείτε όλες τις καταχωρήσεις του Levio Meshi

Πώς να αντιμετωπίσετε το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS): διατροφή, φάρμακα, εναλλακτικές προσεγγίσεις

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) είναι μία από τις πιο συχνές γαστρεντερικές παθήσεις σε ενήλικες: περίπου το 10% του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από αυτό. Τα συμπτώματα της νόσου ποικίλλουν. Η θεραπεία είναι δύσκολη, γιατί ουσιαστικά δεν υπάρχει τίποτα για θεραπεία. Σε τελική ανάλυση, το IBS δεν είναι τίποτα περισσότερο από μια υγιή αντίδραση του σώματος στο χρόνιο στρες..

Συμπτώματα

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι μια λειτουργική πεπτική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από αλλαγές στην κινητικότητα του εντέρου, κοιλιακό άλγος και άλλα δυσάρεστα γαστρεντερικά συμπτώματα.

Προς το παρόν, δεν υπάρχουν διαγνωστικές διαδικασίες που θα μπορούσαν να επιβεβαιώσουν αναμφίβολα ότι ένα άτομο πάσχει από αυτήν την ασθένεια. Επομένως, η διάγνωση γίνεται κυρίως με βάση την κλινική εικόνα και τα παράπονα του ασθενούς. Και βασίζεται επίσης στα ευρήματα της έρευνας, η οποία αποδεικνύει ότι δεν υπάρχουν άλλες παθολογίες του πεπτικού συστήματος.

Τα κύρια συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου είναι τα ακόλουθα.

  • Αλλαγές στην ένταση της εντερικής κινητικότητας που οδηγούν σε δυσκοιλιότητα ή / και διάρροια. Η δυσκοιλιότητα και η διάρροια μπορούν να έρθουν και να φύγουν. Ή μπορεί να κυριαρχεί μία από τις διαταραχές των κοπράνων.
  • Αλλαγές στην εμφάνιση των εντερικών κινήσεων. Βρίσκεται συχνά βλέννα. Η συνέπεια γίνεται χαλαρή. Εμφανίζονται χαλαρά κόπρανα.
  • Φούσκωμα, μετεωρισμός.
  • Ρέψιμο.
  • Κοιλιακός πόνος, συχνά σπασμωδικός. Στις γυναίκες, ο πόνος μπορεί να μοιάζει με έμμηνο πόνο..
  • Ναυτία, καούρα ή παλινδρόμηση οξέος.
  • Αίσθημα γεμάτο μετά το φαγητό, ακόμη και μετά από ένα ελαφρύ γεύμα, απώλεια όρεξης.

Ωστόσο, οι ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου έχουν άλλες σωματικές εκδηλώσεις διαταραχής άγχους. Το:

  • προβλήματα ύπνου
  • χρόνια κόπωση;
  • πονοκεφάλους
  • δυσάρεστη γεύση στο στόμα.
  • μυϊκός πόνος;
  • αίσθημα παλμών, εξωσυστολές, βαρύτητα στο στήθος
  • συχνή ούρηση κ.λπ..

Πολλοί ασθενείς συχνά αισθάνονται σαφώς ότι είναι ανήσυχοι και / ή καταθλιπτικοί. Αλλά ορισμένοι αρνούνται πεισματικά αυτό ακόμη και όταν δεν είναι η καλύτερη διανοητική τους κατάσταση είναι σαφώς ορατή σε άλλους..

Αιτίες

Τα άτομα με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου έχουν σχεδόν πάντα υψηλότερα επίπεδα άγχους από το μέσο όρο του πληθυσμού. Και αυτό το γεγονός εξηγείται απλά: η κύρια αιτία της νόσου είναι το "νευρικό χώμα".

Τουλάχιστον το 94% των ασθενών με IBS έχουν διαταραχές άγχους, καθώς και νευρωτική κατάθλιψη.

Γιατί συμβαίνει αυτό? Πώς το χρόνιο άγχος οδηγεί σε διαταραχές της κινητικότητας του εντέρου?

Απελευθέρωση κορτικοτροπικών ορμονών

Υπό άγχος, χρόνιο άγχος, ο υποθάλαμος αυξάνει την απελευθέρωση της κορτικοτροπικής ορμόνης απελευθέρωσης (CRH), η οποία επηρεάζει την περισταλτική.

  1. Υπό την επίδραση της ορμόνης, η περισταλτικότητα του λεπτού εντέρου επιβραδύνεται. Αυτό οδηγεί σε υπερβολικό πολλαπλασιασμό μικροοργανισμών σε αυτόν (συμπεριλαμβανομένων των χρήσιμων) και, ως εκ τούτου, σε συνεχή μετεωρισμό..
  2. Η ορμόνη επηρεάζει το παχύ έντερο με τον αντίθετο τρόπο - εντείνει τις συστολές του, γεγονός που αναπόφευκτα οδηγεί σε διάρροια..
  3. Το αυξημένο επίπεδο CRH αυξάνει την ευαισθησία ολόκληρου του εντέρου στα τρόφιμα, τις ορμόνες. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο αναπτύσσει υπερευαισθησία ακόμη και σε εκείνα τα προϊόντα που είχε προηγουμένως αφομοιώσει κανονικά, για παράδειγμα, στα γαλακτοκομικά προϊόντα.
  4. Μια άλλη εξήγηση για το γιατί τα αυξημένα επίπεδα CRH είναι μία από τις κύριες αιτίες του IBS είναι η επίδραση της ορμόνης στη φλεγμονή. Η ορμόνη απελευθέρωσης κορτικοτροπικών είναι μια προ-φλεγμονώδης ένωση που ενισχύει τη φλεγμονώδη δραστηριότητα σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένων των εντέρων.

Αδρεναλίνη και νορεπινεφρίνη

Αιώνιοι σύντροφοι του στρες. Επιβράδυνση της περιστάσεως, η οποία στη συνέχεια μπορεί να αυξηθεί δραματικά.

Σεροτονίνη

Το 95% της σεροτονίνης παράγεται στον πεπτικό σωλήνα. Οι νευρωτικές καταστάσεις, η κατάθλιψη δεν επηρεάζουν το επίπεδο αυτής της σεροτονίνης όσο και αυτό που λειτουργεί στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Ωστόσο, υπάρχει μια επίδραση και μπορεί να είναι ένας από τους λόγους για την ανάπτυξη του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου. Επειδή με μείωση της παραγωγής σεροτονίνης στον πεπτικό σωλήνα, αναπτύσσεται χρόνια δυσκοιλιότητα, με αύξηση, διάρροια.

Γαστρεντερικές λοιμώξεις

Παρατηρείται ότι το IBS αναπτύσσεται 6-8 φορές συχνότερα μετά από προηγούμενη γαστρεντερική λοίμωξη.

Μπορεί να υποστηριχθεί ότι αυτό δεν έχει καμία σχέση με την ψυχή. Αλλά δεν είναι τόσο απλό. Έχει ήδη ειπωθεί παραπάνω ότι το χρόνιο άγχος και το άγχος οδηγούν σε αύξηση της φλεγμονώδους δραστηριότητας στο σώμα..

Γι 'αυτό, μετά από μια γαστρεντερική λοίμωξη, για παράδειγμα, η σαλμονέλλωση, οι ανήσυχοι ύποπτοι ασθενείς αρχίζουν συχνά να υποφέρουν από IBS από εκείνους που επέζησαν ψυχικά ήρεμα από την ασθένεια. Και μπροστά της δεν είχε παρατηρηθεί υπερβολικός ενθουσιασμός.

Οξειδωτικό στρες

Πολλοί ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου έχουν αυξημένη ευαισθησία στο οξειδωτικό στρες. Δηλαδή, το σώμα τους δεν αντιμετωπίζει καλά την καταστροφή των ελεύθερων ριζών, καθώς δεν διαθέτει ένζυμα όπως υπεροξείδιο δισμουτάση, καταλάση, υπεροξειδάση γλουταθειόνης.

Το πρόβλημα είναι εν μέρει γενετικό. Αλλά ταυτόχρονα, είναι γνωστό με βεβαιότητα ότι το χρόνιο στρες υπονομεύει την ικανότητα του σώματος να καταστρέφει τις ελεύθερες ρίζες, μειώνει την παραγωγή φυσικών αντιοξειδωτικών ενζύμων..

Ανισορροπία της εντερικής μικροχλωρίδας

Σε άτομα με IBS, η σύνθεση των ειδών της εντερικής βιοκένωσης συχνά αλλάζει. Θα μπορούσε αυτή η αλλαγή να είναι νευρική?

Από μόνες τους, ο χρόνιος ενθουσιασμός και το άγχος δεν σκοτώνουν την ευεργετική μικροχλωρίδα, αντικαθιστώντας την με παθογόνα. Αλλά αλλάζουν συχνά τη διατροφική συμπεριφορά ενός ατόμου. Και αυτές οι αλλαγές μπορούν ήδη να επηρεάσουν τη βιοκένωση..

Έτσι, οι νευρωτικοί ασθενείς συχνά έχουν αυξημένη λαχτάρα για γλυκά και ανθυγιεινά σνακ. Για να ηρεμήσουν, ανταμείβονται συνεχώς με κέικ, γλυκά, χάμπουργκερ και μάρκες. Μια τέτοια δίαιτα μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη σύνθεση των ειδών της εντερικής βιοκένωσης και τη μεταβολική της δράση, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη του IBS..

Αυξημένη διαπερατότητα του εντερικού τοιχώματος

Πολλοί παράγοντες οδηγούν σε αυξημένη διαπερατότητα του εντερικού τοιχώματος, για παράδειγμα, αυξημένη ευαισθησία στις λεκτίνες και τη γλουτένη. Αλλά ένας από τους κύριους λόγους για την αύξηση της διαπερατότητας του εντέρου είναι το χρόνιο άγχος..

Αλλαγή στο ποσό της χολής

Η έκκριση της χολής επηρεάζει την ένταση της περισταλτικής. Εάν απελευθερωθεί πολύ λίγο, η δυσκοιλιότητα ξεκινά, εάν πάρα πολύ, διάρροια.

Οι ανήσυχοι άνθρωποι συχνά έχουν δυσκινησία της χολής, γεγονός που οδηγεί στο γεγονός ότι υπάρχει μικρή ή καθόλου χολή. Και αυτό προκαλεί τα κλασικά συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου - δυσκοιλιότητα που ακολουθείται από διάρροια..

Μειωμένη οξύτητα

Το οξύ στο στομάχι εμποδίζει τον πολλαπλασιασμό των βακτηρίων. Όταν το όξινο μέσο εισέρχεται στο λεπτό έντερο, εξουδετερώνεται. Ωστόσο, η δραστηριότητά του είναι επαρκής για την προστασία του λεπτού εντέρου από μικροοργανισμούς..

Όταν η οξύτητα είναι χαμηλή, το σύνδρομο βακτηριακής υπερανάπτυξης (SIBO) μπορεί να αναπτυχθεί στο λεπτό έντερο, οδηγώντας σε IBS.

Με τη νεύρωση, συχνά εμφανίζεται γαστρίτιδα, η οποία μπορεί να είναι τόσο υπεροξέος όσο και υποκτόνος, δηλαδή, προχωρώντας με μείωση της οξύτητας του γαστρικού χυμού.

Επιπλέον, τα ανήσυχα άτομα συχνά πάσχουν από νευρική καούρα, παλινδρόμηση οξέος. Και παίρνουν αναστολείς αντλίας πρωτονίων, οι οποίοι μειώνουν την οξύτητα, για να ανακουφίσουν αυτά τα συμπτώματα.

Τροποποιημένη παραγωγή ορμονών του εντέρου

Στο ανθρώπινο έντερο, συντίθενται ορμόνες που συμμετέχουν στις διαδικασίες πέψης. Αυτά είναι μοτιλίνη, αγγειοδραστικό εντερικό πεπτίδιο, χολοκυστοκίνη και πολλά άλλα..

Σε άτομα με αγχώδεις διαταραχές που εμφανίζουν συμπτώματα IBS, η παραγωγή αυτών των βιοδραστικών ενώσεων είναι συχνά μειωμένη. Για παράδειγμα, ενδέχεται να μην απελευθερωθούν αρκετά ως απάντηση στα γεύματα. Αλλά είναι πάρα πολύ να απορριφθεί στο πλαίσιο των ψυχολογικών εμπειριών.

Υπερευαισθησία στις ορμόνες του φύλου

Ύποπτες γυναίκες, πιστεύοντας ότι πάσχουν από VSD άλλες ακατανόητες ασθένειες, δείχνουν αυξημένη ευαισθησία στη φυσιολογική αλλαγή στο επίπεδο των ορμονών του φύλου κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Αυτή η υπερευαισθησία εξηγεί την αυξημένη βαρύτητα στην καρδιά σε πολλούς ανήσυχους ασθενείς σε ορισμένες φάσεις του κύκλου..

Η υπερευαισθησία στα οιστρογόνα και την προγεστερόνη αυξάνει τον κοιλιακό πόνο και το αέριο. Επομένως, εκείνες τις ημέρες του μήνα που το επίπεδο αυτών των ορμονών είναι το μέγιστο, οι γυναίκες με IBS υποφέρουν περισσότερο από τις ασθένειές τους..

Το IBS βασανίζει τακτικά και μερικές φορές συνεχώς. Τα συμπτώματα αυτής της λειτουργικής διαταραχής επιδεινώνονται όχι μόνο σε στιγμές οξείας διέγερσης, αλλά και σαν από το μηδέν. Ταυτόχρονα, ένα άτομο που έχει συνηθίσει να ζει με χρόνιο άγχος μπορεί να μην παρατηρήσει καν την παρουσία του..

Θεραπεία

Θεραπεία της νεύρωσης

Για την αποτελεσματική θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, η νεύρωση πρέπει να αντιμετωπιστεί. Δυστυχώς, πολλοί ασθενείς αρνούνται πεισματικά να το κάνουν..

Κάποιος απλά δεν παραδέχεται ότι έχουν παρόμοια προβλήματα..

Κάποιος τους κατηγορεί για «μια σοβαρή φυσική κατάσταση λόγω προβλημάτων υγείας».

Κάποιος είναι σίγουρος ότι ακόμη και αν υπάρχουν ψυχικά προβλήματα, τότε ένα αστείο μαζί τους είναι το κύριο πράγμα για τη θεραπεία της κοιλιάς.

Και οι άνθρωποι προσπαθούν να μάθουν ποια φάρμακα πρέπει να ληφθούν για τη θεραπεία του IBS και ποια διατροφή να ακολουθήσουν για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με σύνδρομο πόνου, μετεωρισμό, διάρροια κ.λπ..

Παρακάτω θα απαντήσουμε σε αυτές τις ερωτήσεις, αλλά πρέπει να συμφωνήσετε με το γεγονός ότι η πραγματική θεραπεία για αυτήν τη λειτουργική διαταραχή είναι η μόνη - απαλλαγή από την κατάθλιψη κατάθλιψης..

Διατροφή

Δεν υπάρχει αυστηρή συνταγή για διατροφική διατροφή, σαφής ένδειξη για το τι να φάτε για πρωινό, μεσημεριανό γεύμα και δείπνο για αυτή τη διαταραχή. Υπάρχουν μόνο λίστες με τρόφιμα που επιτρέπονται και ωφέλιμα για το IBS και αυτά που προκαλούν επιδείνωση των συμπτωμάτων.

Επιτρεπόμενα γεύματα

  • Σούπες Ειδικά αυτά που μαγειρεύονται σε φυσικό οστό κρέας, πουλερικά ή ζωμό ψαριού. Ο ζωμός περιέχει πολλά αμινοξέα προλίνη και γλυκίνη, από τα οποία συντίθεται κολλαγόνο στο σώμα, το οποίο έχει ευεργετική επίδραση στο εντερικό τοίχωμα.
  • Προϊόντα γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση - φυσικό κεφίρ, γιαούρτι. Τυρί cottage και τυρί - κατά φορητότητα.
  • Πηγές ζωικών πρωτεϊνών με χαμηλά λιπαρά - βόειο κρέας, κοτόπουλο, γαλοπούλα, διάφορα είδη ψαριών, ασπράδι αυγού κοτόπουλου.
  • Υγιή λίπη. Ελαιόλαδο, γκι, αβοκάντο, λάδι καρύδας.
Πηγές ινών

Η συμπερίληψη φυτικών ινών στη διατροφή σε δίαιτα για σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, ειδικά εάν εμφανίζεται με σύνδρομο μετεωρισμού και οξέος πόνου, πρέπει να αναφέρεται χωριστά.

Απαγορεύεται αυστηρά στους ασθενείς με IBS να καταναλώνουν αδιάλυτες ίνες: πίτουρο, λαχανικά και φρούτα με τραχύ δέρμα.

Οι διαλυτές ίνες μπορούν να έχουν θετική επίδραση στην πεπτική οδό. Επιτρέπεται:

  • μπανάνες
  • μούρα - φράουλες, βατόμουρα
  • μήλα
  • αγγούρια
  • μπρόκολο, κουνουπίδι και λαχανάκια Βρυξελλών
  • πατάτες;
  • κολοκύθι;
  • καρότο;
  • παντζάρι;
  • μελιτζάνα.

Οι περισσότεροι ασθενείς IBS αφομοιώνουν καλά αποφλοιωμένα μήλα και αγγούρια και μπανάνες. Αυτά τα τρόφιμα περιέχουν ως επί το πλείστον πηκτίνη, την πιο υγιή μορφή διαλυτών ινών. Όμως, το μπρόκολο είναι χωνευμένο - περιέχει πολλά FODMAP.

Συνιστάται η χρήση πατάτας μόνο σε μορφή βρασμένου αποφλοιωμένου..

Όλες οι άλλες πηγές ινών περιλαμβάνονται στο μενού με βάση την ανοχή τους. Ταυτόχρονα, τα λαχανικά, εκτός από τα αγγούρια, συνιστάται να τρώγονται όχι ωμά, αλλά βραστά.

Τρόφιμα που ενισχύουν τα συμπτώματα

Οποιοδήποτε βιομηχανικά παρασκευασμένο φαγητό, είτε λουκάνικα, παγωτό ή κέτσαπ. Όλα αυτά τα τρόφιμα περιέχουν συστατικά (σάκχαρα, γεύσεις, βελτιωτικά γεύσης, συντηρητικά κ.λπ.) που επηρεάζουν αρνητικά την εντερική μικροχλωρίδα και την πεπτική οδό..

  • Προϊόντα με γλουτένη. Οτιδήποτε περιέχει σιτάρι, σίκαλη, κριθάρι. Και δεν έχει σημασία αν είναι σπιτικά ψημένα προϊόντα ή εργοστασιακά..
  • Φρέσκο ​​γάλα, κρέμα.
  • Γλυκα.
  • Οποιαδήποτε λιπαρή τροφή, ακόμη και σπιτικές τηγανητές πατάτες.
  • Μανιτάρια.
  • Κρεμμύδια και σκόρδο (ειδικά ωμά).
  • Τραχιά φυλλώδη λαχανικά (ωμά).
  • Αλκοόλ.
  • Ανθρακούχα ποτά. Ακόμη και ιατρικό μεταλλικό νερό πρέπει να καταναλώνεται σε μη ανθρακούχο μορφή). Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση γλυκών ανθρακούχων ποτών.

Εγκεκριμένα υπό όρους προϊόντα

Υπάρχουν πολλές κατηγορίες τροφίμων που συνιστώνται να συμπεριληφθούν στο μενού "ανοχή" σε μια δίαιτα IBS..

  • Οσπρια. Όλα τα όσπρια αυξάνουν την παραγωγή φυσικού αερίου. Επομένως, δεν ενδείκνυνται για σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με έντονο μετεωρισμό. Ταυτόχρονα, είναι καλές πηγές διαλυτών ινών και πρωτεϊνών, οι οποίες βοηθούν επίσης στην αντιμετώπιση της παλινδρόμησης οξέος, η οποία επηρεάζει πολλούς ανήσυχους ασθενείς..
  • Δημητριακά, ξηροί καρποί και σπόροι. Κάποιος με IBS αφομοιώνει αυτά τα τρόφιμα εύκολα και με ευχαρίστηση. Σε ορισμένα, προκαλούν αισθητή αύξηση των συμπτωμάτων. Έτσι, είτε θα τα συμπεριλάβετε στη δίαιτα είτε όχι, ο καθένας αποφασίζει για τον εαυτό του..
  • Ποτά με καφεΐνη. Κάποιος από ασθενείς με IBS διαβεβαιώνει ότι μετά από ένα φλιτζάνι καφέ και ακόμη και τσάι επιδεινώνεται πολύ. Κάποιος δεν μπορεί να ζήσει χωρίς πρωινό. Και η άρνηση από τον καφέ έχει τόσο αρνητική επίδραση στην ψυχική κατάσταση που δεν εξαλείφει δυσάρεστα συμπτώματα στο πεπτικό σύστημα, αλλά τα εντείνει πολλές φορές.
  • Μπαχαρικό. Το ίδιο άτομο, τόσο ασθενής με IBS όσο και υγιές, μπορεί να έχει εντελώς διαφορετική ευαισθησία σε διαφορετικά μπαχαρικά. Επομένως, δεν υπάρχουν γενικές οδηγίες. Σχεδόν όλα τα μπαχαρικά έχουν αντιφλεγμονώδη δράση. Και είναι καλό για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.

Επιπλέον, ορισμένα μπαχαρικά συμβάλλουν στην καταπολέμηση του μετεωρισμού, καθώς έχουν μια καρκινογόνο επίδραση. Αυτά είναι κάρδαμο, κόλιανδρο, κύμινο, κύμινο.

Μερικά μπαχαρικά, όπως η κανέλα, έχουν αντικαταθλιπτικά αποτελέσματα. Και είναι καλό για ασθενείς με κατάθλιψη άγχους.

Φάρμακα

Επί του παρόντος, τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται για να βοηθήσουν ασθενείς με IBS.

  • Ελουξαδολίνη. Ανακουφίζει τη διάρροια ενισχύοντας τον ορθικό τόνο και αφαιρώντας την περίσσεια υγρού από το παχύ έντερο. Μπορεί να προκαλέσει ναυτία, κοιλιακό άλγος και δυσκοιλιότητα. Η τακτική χρήση μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη παγκρεατίτιδας.
  • Ριφαξιμίνη. Ένα αντιβιοτικό που χορηγείται για βακτηριακή υπερανάπτυξη στο λεπτό έντερο (SIBR).
  • Αλοσετρόνη (Lotronex). Χαλαρώνει το τοίχωμα του παχέος εντέρου, επιβραδύνει την περισταλτικότητα. Μην το χρησιμοποιείτε μόνο στο σπίτι. Απελευθερώνονται αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού. Συνταγογραφείται μόνο σε γυναίκες με σοβαρή μορφή της διαταραχής, συνοδευόμενη από οξεία διάρροια, η οποία δεν ανακουφίζεται από άλλα φάρμακα. Απαγορεύεται η χρήση από άνδρες λόγω συγκεκριμένων παρενεργειών.
  • Lubiproston (Amitiza). Επίσης ενδείκνυται αποκλειστικά για γυναίκες και μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού. Σε αντίθεση με το προηγούμενο φάρμακο, αντιμετωπίζει σοβαρή δυσκοιλιότητα στο IBS.
  • Λινακλοτίδη (Linzess). Αυξάνει την έκκριση υγρού στο λεπτό έντερο, βοηθώντας στην ανακούφιση της δυσκοιλιότητας. Συχνά οδηγεί σε διάρροια.
  • Λοπεραμίδη (Imodium). Ανακουφίζει από τα συμπτώματα της διάρροιας. Μπορεί να εφαρμοστεί ανεξάρτητα στο σπίτι.
  • Συνδετικά χολικού οξέος - Χολεστυραμίνη, Κολεστιπόλη, κ.λπ. Βοηθούν στην διάρροια, ειδικά που προκαλείται από τη χρήση λιπαρών τροφών. Μπορεί να επιδεινώσει το φούσκωμα.
  • Αντιχολινεργικά, όπως η δικυκλομίνη (Bentil). Μπορεί να βοηθήσει με επώδυνες κράμπες του εντέρου και μερικές φορές διάρροια. Μπορεί να προκαλέσει δυσκοιλιότητα, ξηροστομία και θολή όραση.
  • Το Pregabalin (Lyrica) ή το Gabapentin (Neurontin) είναι ανακουφιστικά του πόνου που συνταγογραφούνται για σοβαρό πόνο που αναπτύσσεται σε φόντο φούσκωμα.

Εκτός από τα φάρμακα, τα συμπληρώματα χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων IBS. Μερικές φορές ονομάζονται λαϊκές θεραπείες για τη διαταραχή. Εδώ είναι μερικά από τα συμπληρώματα διατροφής:

  • προβιοτικά - αποκαθιστά την ισορροπία της εντερικής βιοκένωσης.
  • πεπτικά ένζυμα - διευκολύνουν την πέψη.
  • l-γλουταμίνη - βελτιώνει την κατάσταση της εσωτερικής επιφάνειας του εντερικού τοιχώματος σε χρόνια διάρροια.
  • ιχθυέλαιο - μειώνει το επίπεδο φλεγμονής στο πεπτικό σύστημα, βοηθά στη βελτίωση της ψυχικής κατάστασης.
  • αιθέρια έλαια μέντας, λεβάντας, τζίντζερ, μάραθου (1 σταγόνα ανά ποτήρι νερό) - «καταπραΰνει τα έντερα» χαλαρώνοντας τους μυς του (μπορείτε απλά να το τρίψετε στο στομάχι ή να εισπνεύσετε).
  • εκχύλισμα φύλλων αγκινάρας - έχει αντισπασμωδικό αποτέλεσμα.
  • χυμός αλόης βέρα - ανακουφίζει από τη δυσκοιλιότητα (δεν επιτρέπεται ο σακχαρώδης διαβήτης).
  • Triphala - Μειώνει τον κοιλιακό πόνο και το φούσκωμα
  • τσάι χαμομηλιού - ανακουφίζει από τη διάρροια και καταπραΰνει (μπορεί να αυξήσει την παραγωγή αερίου λόγω των υψηλών FODMAPs)
  • τσάι από βατόμουρο, βατόμουρο, φύλλα βατόμουρου - βοηθά στη διακοπή της διάρροιας.
  • έγχυση φλούδας ροδιού - ενδείκνυται για διάρροια.

Φυσική άσκηση

Μια μελέτη του 2011 που δημοσιεύθηκε στο American Journal of Gastroenterology έδειξε ότι η τακτική άσκηση (αερόμπικ, προπόνηση δύναμης, ομαδικά αθλήματα και γιόγκα) βελτιώνει την πεπτική υγεία βοηθώντας στον έλεγχο του στρες.

Μια Άλλη Ταξινόμηση Των Παγκρεατίτιδας