Το ανθρώπινο έντερο χωρίζεται σε 2 κύρια τμήματα - το λεπτό έντερο, το οποίο έχει διάμετρο στην αρχή των 40-60 mm, και στο τέλος των 25-30 mm, και το παχύ έντερο με διάμετρο 40-100 mm. Το μήκος αυτού του οργάνου είναι συνήθως περίπου 8 μέτρα. Η ανάπτυξη ογκολογικών ασθενειών μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε από τα τμήματά της. Είναι ο τόπος όπου έχει δημιουργηθεί ο όγκος που επηρεάζει τα συμπτώματα της νόσου, καθώς και την απαραίτητη θεραπεία. Μια ευνοϊκή πρόγνωση είναι δυνατή σε μια κατάσταση όπου η ασθένεια εντοπίστηκε έγκαιρα..

Εάν υπάρχει υποψία για ογκολογία καρκίνου του εντέρου, τότε ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί το συντομότερο δυνατό. Η χειροκίνητη εξέταση καθιστά δυνατή τη μέτρηση παθολογικών μαζών, οι οποίες θα είναι σημάδια ότι το νεόπλασμα βρίσκεται κοντά στον πρωκτό. Για μια βαθύτερη μελέτη προκειμένου να εξεταστούν τα τμήματα και να επιβεβαιωθεί η παρουσία της νόσου, θα πρέπει να πραγματοποιηθούν διαγνωστικά απεικόνισης.

Ταξινόμηση καρκίνου του παχέος εντέρου

Υπάρχουν ορισμένες παθολογίες που ταξινομούν αυτήν την ασθένεια στους ανθρώπους:

Η φύση της ανάπτυξης και η κατεύθυνσή της εξαρτάται από το πόσο γρήγορα εμφανίζονται νέα συμπτώματα και ποια είναι η λίστα τους.

Ο ιστολογικός τύπος είναι ένας τύπος όγκου, ο οποίος μπορεί να προσδιοριστεί από τον τύπο των κυττάρων από τα οποία έχει προκύψει το νεόπλασμα.

Τόπος εντοπισμού της νόσου. Τα συμπτώματα της νόσου θα εξαρτηθούν από αυτό..

Πρωτογενή σημάδια

Σχεδόν όλες οι ογκολογικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του εντέρου, έχουν πολύ λεπτά συμπτώματα στα αρχικά στάδια. Επομένως, πολύ συχνά αγνοούνται. Εδώ είναι μερικά σημάδια της νόσου:

Έχοντας απέχθεια σε ορισμένα τρόφιμα και αλλάζοντας τις συνήθειες των τροφίμων.

Η παρουσία αίματος στα κόπρανα.

Αυξημένη κόπωση και γενική αδυναμία του σώματος.

Απώλεια βάρους που δεν έχει φυσικές αιτίες.

Αλλαγές στην εντερική κινητικότητα.

Η εμφάνιση αυτών των σημείων σε έναν ασθενή δεν είναι πάντα αιτία ανησυχίας. Η ανίχνευση της παθολογίας συνδέεται συχνότερα με το πέρασμα άλλων ενδοσκοπικών εξετάσεων, με υποψία άλλων ασθενειών. Η ανίχνευση καρκίνου του παχέος εντέρου συνήθως συμβαίνει σε προχωρημένα στάδια, τα οποία απαιτούν πιο περίπλοκη θεραπεία και χρειάζονται περισσότερο χρόνο.

Εάν η ασθένεια ανιχνευθεί σε πρώιμο στάδιο και πραγματοποιηθεί έγκαιρη θεραπεία, τότε οι πιθανότητες ανάρρωσης διατηρώντας ταυτόχρονα την ποιότητα ζωής είναι αρκετά υψηλές. Έτσι, εάν βρείτε τουλάχιστον ένα από τα σημάδια της νόσου, τότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με μια εξειδικευμένη κλινική και να υποβληθείτε στην απαραίτητη εξέταση..

Τα κύρια συμπτώματα αυτής της ασθένειας

Καθώς αναπτύσσεται το νεόπλασμα, αρχίζουν να εμφανίζονται πιο σημαντικά σημάδια:

Με την πάροδο του χρόνου, είναι πιθανό η εκδήλωση συμπτωμάτων που σχετίζονται με κοινά στην ογκολογία, καθώς και η εμφάνιση νέων σχηματισμών.

Μακροχρόνια απουσία αφόδευσης, σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάρκεια μπορεί να είναι έως 20-30 ημέρες. Ταυτόχρονα, παρατηρούνται επώδυνες αισθήσεις στο κοιλιακό τοίχωμα και γίνεται πιο σφριγηλή.

Μετά από μια κίνηση του εντέρου, υπάρχει η αίσθηση ότι τα έντερα δεν εκκενώνονται πλήρως.

Το σύνδρομο πόνου εμφανίζεται στην προβολή του νεοπλάσματος στο κοιλιακό τοίχωμα.

Επίμονα σημάδια εμετού και ναυτίας, συνοδευόμενα από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Μείωση της αρτηριακής πίεσης, ενώ το δέρμα γίνεται λευκό. Εάν ο όγκος εντοπίζεται στο τυφλό, τότε μπορεί να υπάρχουν ενδείξεις κρύου ιδρώτα.

Δυσκοιλιότητα ακολουθούμενη από διάρροια.

Η παρουσία βλέννας και πύου στα κόπρανα, η οποία προκαλεί πολύ δυσάρεστη οσμή κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.

Η παρουσία αίματος στα κόπρανα. Σε αυτήν την περίπτωση, το αίμα μπορεί να είναι στις φλέβες ή να λεκιάσει εντελώς τα κόπρανα.

Η εκδήλωση της νόσου σχετίζεται με αρκετούς παράγοντες. Πρώτα απ 'όλα, τα σημεία εξαρτώνται από το πού βρίσκεται ο σχηματισμός..

Συμπτώματα καρκίνου του λεπτού εντέρου

Ο σχηματισμός όγκου σε αυτό το μέρος του εντέρου είναι αρκετά σπάνιος, αλλά μπορεί να συμβεί. Σε ασθενείς με αυτήν τη διάγνωση, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

Υπάρχει συμπίεση γειτονικών οργάνων, η οποία στο μέλλον θα οδηγήσει στο σχηματισμό σύνθετων ασθενειών.

Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, παρατηρείται εντερική απόφραξη.

Αιμορραγία μέσα στα έντερα, ενώ το σκαμνί είναι σκούρο χρώμα.

Απώλεια βάρους και απώλεια όρεξης.

Έμετος, ναυτία, επίμονες κράμπες και πόνος.

Συμπτώματα καρκίνου του παχέος εντέρου

Εάν ένας ασθενής έχει όγκο στο παχύ έντερο, τότε τα συμπτώματα θα είναι παρόμοια με την ογκολογία του μικρού τοκετού, αλλά υπάρχουν σημαντικές διαφορές. Ακολουθούν πολλές εκδηλώσεις που χαρακτηρίζουν αυτήν την εκπαίδευση:

Η παρουσία πύου και βλέννας παρατηρείται στα κόπρανα.

Το στομάχι διογκώνεται περιοδικά.

Μειώνει την όρεξη, ένα άτομο έχει γενική αδυναμία.

Υπάρχει αίμα στα κόπρανα, το οποίο συνήθως σχηματίζεται με τη μορφή φλεβών.

Στην κοιλιά, υπάρχουν συνεχείς πόνοι διαφορετικής φύσης..

Στα πρώτα συμπτώματα, η ασθένεια μπορεί να είναι σχεδόν ασυμπτωματική ή να έχει θολά συμπτώματα. Με την πάροδο του χρόνου, η ασθένεια αρχίζει να εξελίσσεται, η οποία θα οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασης και στην εμφάνιση πιο σοβαρών διαταραχών.

Διάγνωση ενός όγκου στο παχύ έντερο

Αυτή η ασθένεια είναι λανθάνουσα στα αρχικά της στάδια. Για το λόγο αυτό, όλα τα άτομα άνω των 50 ετών πρέπει να υποβάλλονται τακτικά σε προληπτική εξέταση από ειδικό. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, η κοιλιακή περιοχή ψηλαφείται και ο ασθενής παίρνει συνέντευξη. Εάν υπάρχει υποψία όγκου, θα πρέπει να γίνει ανάλυση κοπράνων και πλήρης αριθμός αίματος. Εάν επιβεβαιωθούν οι υποψίες, τότε θα απαιτηθεί βαθύτερη εξέταση..

Υπάρχουν διάφορες διαγνωστικές διαδικασίες που σας επιτρέπουν να εντοπίσετε ένα νεόπλασμα, να προσδιορίσετε τον εντοπισμό και το τρέχον μέγεθός του. Για να το κάνετε αυτό, ακολουθήστε τις ακόλουθες διαγνωστικές διαδικασίες:

Το PET-CT είναι ένας από τους πιο ευαίσθητους τρόπους προσδιορισμού της θέσης του όγκου, καθώς και του μεγέθους του και του πόσο έχει εξαπλωθεί στο σώμα..

Υπερηχογράφημα εντέρου - αυτή η μέθοδος καθιστά δυνατή την απεικόνιση της τρέχουσας κατάστασης του οργάνου. Επιπλέον, μπορεί να είναι απαραίτητο να εισαχθεί ένας ειδικός αισθητήρας στο έντερο.

Η διενέργεια ανάλυσης για τους δείκτες όγκου είναι μια διάγνωση αίματος, η οποία καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της ογκολογίας που έχει αναπτυχθεί.

Βιοψία - μελέτη ενός από τα θραύσματα της βλεννογόνου με ιστολογική μέθοδο.

Κολονοσκόπηση - αυτή η ερευνητική μέθοδος συνίσταται στην εισαγωγή ειδικού εξοπλισμού στον πρωκτό, ο οποίος θα επιτρέψει την απεικόνιση της κατάστασης του εντέρου.

Sigmoidoscopy - μια μέθοδος παρόμοια με την προηγούμενη μέθοδο που σας επιτρέπει να εξετάσετε μια μικρότερη περιοχή του εντέρου.

Irrigoscopy - εξέταση του εντέρου με χρήση ακτινογραφίας, η οποία συνίσταται στην εισαγωγή ενός ειδικού παράγοντα αντίθεσης στο εσωτερικό και την επακόλουθη οπτικοποίηση της τρέχουσας κατάστασης.

Ένα κλύσμα βαρίου είναι μια ειδική μέθοδος εξέτασης ακτίνων Χ που είναι απαραίτητη για να μπορεί ο ειδικός να αποκτήσει οπτική εικόνα της κατάστασης του εντέρου. Απαιτείται προετοιμασία για αυτήν τη διαδικασία. Μόνο ελαφριά γεύματα πρέπει να λαμβάνονται 2 ημέρες πριν ξεκινήσει. Πάρτε ένα καθαριστικό παχέος εντέρου το βράδυ.

Διάγνωση ενός όγκου στο λεπτό έντερο

Για τη μελέτη αυτή χρησιμοποιείται συχνότερα η ενδοσκοπική εξέταση και η ακτινογραφία του εντέρου. Επιπλέον, στον ασθενή μπορεί να ανατεθεί υπερηχογράφημα. Αυτό θα επιτρέψει τον προσδιορισμό του εντοπισμού του νεοπλάσματος, καθώς και τον έλεγχο της παρουσίας μεταστάσεων σε άλλα όργανα..

Η διαγνωστική έρευνα για μια ασθένεια περιλαμβάνει δωδεκασκόπηση και περαιτέρω ανάλυση του υλικού που λαμβάνεται από την πληγείσα περιοχή.

Ο σύγχρονος εξοπλισμός ακτίνων Χ καθιστά δυνατή τη διάγνωση της παρουσίας ενός όγκου με αρκετά υψηλή ακρίβεια. Κατά τη διεξαγωγή ενδοσκοπικής εξέτασης, είναι δυνατόν να εντοπιστούν παθολογικές αλλαγές που δεν μπορούν να βρεθούν με άλλες μεθόδους.

Διάγνωση καρκίνου του παχέος εντέρου και νόσος του Crohn

Είναι σημαντικό να γίνει διάκριση μεταξύ της νόσου του Crohn και της ογκολογίας. Επίσης, η ογκολογία μπορεί να συγχέεται με την ελκώδη κολίτιδα. Σε αυτήν την περίπτωση, τα σημάδια της νόσου θα είναι σχεδόν τα ίδια. Εάν ένας ασθενής έχει νόσο του Crohn, υπάρχουν αρκετοί κύκλοι έλκους στο έντερο. Σε αυτήν την περίπτωση, κάθε κύκλος θα παρακολουθεί τις διαδικασίες των ελκωτικών σχηματισμών με την περαιτέρω επούλωσή τους. Η επιφάνεια γίνεται σαν πολύποδες που δεν είναι πραγματικοί. Το Cobblestone θεωρείται ένα από τα σημάδια της νόσου του Crohn..

Ανακεφαλαίωση

Στις σύγχρονες κλινικές, χρησιμοποιώντας τον πιο πρόσφατο διαγνωστικό εξοπλισμό, είναι δυνατό να διαγνωστεί η ασθένεια σε πρώιμο στάδιο. Μπορείτε επίσης να κάνετε αυτοδιάγνωση χρησιμοποιώντας τις δοκιμές καρκίνου Nadal Colon.

Όλα για τη διάγνωση καρκίνου του παχέος εντέρου

Τα πρώτα σημάδια του καρκίνου του εντέρου

Ο καρκίνος του εντέρου επηρεάζει συχνότερα άτομα άνω των 50 ετών, κυρίως άνδρες, αλλά τα τελευταία χρόνια, υπήρξε μια τάση για εμφάνιση κακοήθων νεοπλασμάτων σε νεότερους ανθρώπους.

Η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του εντέρου πρέπει να γίνεται με τα πρώτα σημάδια παθολογίας. Κατά κανόνα, οι ασθενείς για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν αποδίδουν σημασία στα συμπτώματα που δεν έχουν εκφραστεί και μάλλον αργά απευθύνονται σε ειδικούς, γεγονός που επιδεινώνει την περαιτέρω πρόγνωση.

Τα κύρια σημεία που επιτρέπουν σε κάποιον να υποψιάζεται την εντερική παθολογία είναι:

  • ασυνήθιστη αδυναμία
  • δυσφορία
  • διαταραχή ύπνου
  • μειωμένη όρεξη
  • απώλεια βάρους
  • κράμπες στον κοιλιακό πόνο
  • διαταραχές κοπράνων
  • παρουσία βλέννας ή θρόμβων στο αίμα
  • tenesmus (ψευδή ώθηση για αφόδευση)
  • φούσκωμα

Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι τα αναφερόμενα συμπτώματα μπορεί να υπάρχουν σε ορισμένες άλλες ασθένειες, επομένως είναι εξαιρετικά σημαντικό να ακολουθήσετε όλες τις απαραίτητες διαδικασίες για να επαληθεύσετε τη διάγνωση.

Προγραμματισμένη επιθεώρηση

Δεδομένου ότι σχεδόν όλες οι ογκολογικές παθολογίες δεν εκδηλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, η διάγνωση του καρκίνου του εντέρου στα αρχικά στάδια καθίσταται δυνατή κυρίως λόγω των συνήθων εξετάσεων. Σύμφωνα με τις συστάσεις της ΠΟΥ, κάθε άτομο άνω των 35 ετών πρέπει να υποβληθεί σε διαβούλευση, η οποία περιλαμβάνει:

  • Ψηφιακή ορθική εξέταση - κάθε χρόνο.
  • Κολονοσκόπηση - κάθε 10 χρόνια.
  • Ο υπέρηχος των κοιλιακών οργάνων - κάθε χρόνο.
  • Δοκιμή απόκρυψης αίματος κοπράνων - κάθε χρόνο.

Η διάγνωση του καρκίνου του ορθού πρέπει απαραίτητα να περιλαμβάνει μια ψηφιακή εξέταση, καθώς μπορεί να αποκαλύψει την ογκολογία στο 80-90% των περιπτώσεων.

Εργαστηριακή διάγνωση

Η εργαστηριακή διάγνωση του καρκίνου του εντέρου επιτρέπει σε κάποιον να υποψιάζεται την παρουσία ογκολογίας ακόμη και πριν από τις πρώτες κλινικές εκδηλώσεις της νόσου. Ακόμη και με μικρό μέγεθος όγκου (το οποίο δεν είναι ορατό με τη βοήθεια οργάνων), οι αναλύσεις μπορούν πρώτα να δείξουν την παρουσία παθολογίας στο σώμα, καθώς τα προϊόντα του μεταβολισμού του καρκίνου εισέρχονται στο αίμα και τα κόπρανα του ασθενούς.

Γενική ανάλυση αίματος

Ένας πλήρης αριθμός αίματος για καρκίνο του εντέρου είναι ένα από τα πρώτα διαγνωστικά εργαλεία που επιτρέπει σε κάποιον να υποψιάζεται την παρουσία σοβαρών ανωμαλιών στο σώμα.

Οι κύριοι δείκτες αίματος, επιτρέποντάς μας να μιλήσουμε για μια πιθανή κακοήθη διαδικασία:

  1. Μείωση του αριθμού των ερυθροκυττάρων και της αιμοσφαιρίνης. Στη διαδικασία της ανάπτυξης, ο όγκος καταστρέφει σταδιακά υγιείς περιβάλλοντες ιστούς, γεγονός που προκαλεί μικρή χρόνια αιμορραγία, η οποία τελικά οδηγεί στην ανάπτυξη αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου.
  2. Αύξηση των λευκοκυττάρων και εμφάνιση νεαρών αιμοσφαιρίων. Σε ορισμένους ασθενείς, ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο αίμα μπορεί να παραμείνει αμετάβλητος ή ακόμη και να μειωθεί, γεγονός που σχετίζεται με μια ασθενή απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος στον καρκίνο. Ωστόσο, για την πλειοψηφία, αυτός ο δείκτης έχει αυξηθεί τουλάχιστον 2-3 φορές. Επίσης, λόγω του συνεχούς θανάτου των λευκοκυττάρων από τα προϊόντα του μεταβολισμού του όγκου, ο αριθμός των νεαρών κυττάρων στο αίμα αυξάνεται σταδιακά (εμφανίζεται μια ουδετερόφιλη μετατόπιση προς τα αριστερά).
  3. Σημαντική αύξηση του ESR. Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων στον καρκίνο μπορεί να φτάσει τα 60-70 mm / h, κάτι που είναι σπάνιο σε άλλες ασθένειες. Η σταθερότητα αυτού του δείκτη είναι χαρακτηριστική ακόμη και στο πλαίσιο της θεραπείας. Πρέπει να σημειωθεί ότι η επιτάχυνση της εναπόθεσης μπορεί να είναι η μόνη απόκλιση στις αναλύσεις στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης της παθολογίας..

Πριν από τη γενική εξέταση αίματος, είναι σημαντικό να μην είστε νευρικοί, να αποφύγετε τη σημαντική χρήση υγρών και φαρμάκων, καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα.

Βιοχημεία αίματος

Στη βιοχημική εξέταση αίματος για καρκίνο του εντέρου, οι δείκτες επιτρέπουν σε κάποιον να αξιολογήσει την ποιοτική και ποσοτική αναλογία μεταβολικών προϊόντων, να προσδιορίσει τη φύση των καταστροφικών διεργασιών στο σώμα και επίσης να περιορίσει την αναζήτηση για ογκολογική παθολογία..

  1. Ουρία. Το κύριο προϊόν διάσπασης πρωτεϊνών στο σώμα, το οποίο αυξάνεται σημαντικά τόσο λόγω καταστροφικών όγκων όσο και λόγω εντερικής απόφραξης (συχνά συνοδεύεται από καρκίνο).
  2. Ολική πρωτεΐνη. Η αύξηση του ρυθμού μπορεί να ευνοήσει τον καρκίνο του σιγμοειδούς ή του ορθού.
  3. Φολικό οξύ. Συμμετέχει στη σύνθεση του DNA και της κυτταρικής διαίρεσης, επομένως, η ποσότητα του θα μειωθεί με την ενεργή ανάπτυξη του καρκίνου (στα τελευταία στάδια της νόσου, οι τιμές του δείκτη φτάνουν σε κρίσιμους αριθμούς).
  4. Κινάση κρεατίνης. Η αύξηση του ενζύμου στο αίμα μπορεί να υποδηλώνει βλάβη στον μυϊκό ιστό κατά τη διάρκεια της ενεργού ανάπτυξης όγκου στο εντερικό τοίχωμα.
  5. Χοληστερίνη. Μια σημαντική μείωση εμφανίζεται με μια προχωρημένη μορφή καρκίνου, ωστόσο, με ταυτόχρονη ηπατική βλάβη, ο δείκτης μπορεί να είναι υψηλότερος από το κανονικό.
  6. Γλυκόζη. Μειώνεται λόγω της υπερβολικής κατανάλωσης ενέργειας από τον όγκο (σε όλους σχεδόν τους τύπους καρκίνου).

Οι βιοχημικές αναλύσεις για τον καρκίνο του εντέρου μπορούν επίσης να δείξουν ταυτόχρονη παθολογία, την κατάσταση των νεφρών, του ήπατος και των αντισταθμιστικών συστημάτων του σώματος, η οποία είναι εξαιρετικά σημαντική για την εκτίμηση της σοβαρότητας της διαδικασίας..

Έρευνα για δείκτες όγκων

Οι εξετάσεις αίματος δείκτη όγκου μπορούν να εντοπίσουν συγκεκριμένες πρωτεΐνες που παράγονται από άτυπα (καρκινικά) κύτταρα.

  • CEA (εμβρυϊκό αντιγόνο καρκίνου). Περιέχεται στα αδενικά κύτταρα του παχέος εντέρου, είναι ένα από τα πιο ευαίσθητα τεστ (οι δείκτες αυξάνονται ανάλογα με το μέγεθος του όγκου).
  • CA19-9. Ένα αντιγόνο που παράγεται σε απόκριση σε έναν κακοήθη όγκο στο στομάχι ή στα έντερα. Αυξάνεται κατά την έναρξη της νόσου και σε περίπτωση υποτροπής.
  • CA 242. Μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη που αυξάνεται στο αίμα όχι μόνο σε ασθενείς με καρκίνο του ορθού, αλλά και σε άτομα με υψηλή προδιάθεση σε αυτό, η οποία βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης παθολογίας.
  • CA 72-4. Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με CEA για τον προσδιορισμό της δραστηριότητας της ανάπτυξης όγκων, η υψηλή συγκέντρωση επιτρέπει την υποψία μεταστάσεων.
  • AFP (άλφα-φετοπρωτεΐνη). Κανονικά, αυτή η πρωτεΐνη παράγεται μόνο από το ήπαρ. Σας επιτρέπει να ελέγξετε τα έντερα για ογκολογία, καθώς και να εντοπίσετε ασθένειες του παγκρέατος και της χρόνιας ηπατίτιδας.
  • SCC. Αυξήσεις στον καρκίνο του ορθού (στο 80% των περιπτώσεων με νεοπλάσματα στον πρωκτικό πόρο).

Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση του καρκίνου του πρωκτικού σωλήνα του ορθού.

  • Tu M2-RK. Ένας δείκτης που εμφανίζει μεταβολική δραστηριότητα σε καρκινικά κύτταρα αυξάνεται ήδη στα αρχικά στάδια της ογκολογίας.

Στην εντερική ογκολογία, οι δείκτες χρησιμοποιούνται κυρίως για τον έλεγχο της νόσου, καθώς σε περίπτωση υποτροπής, οι εργαστηριακές παράμετροι αλλάζουν ταχύτερα.

Σε μικρή ποσότητα, οι δείκτες όγκου μπορεί να υπάρχουν σε ένα απολύτως υγιές άτομο (καθώς και ψευδώς θετικά και αρνητικά αποτελέσματα) και, ως εκ τούτου, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μόνο σε συνδυασμό με ενδοσκοπικά για την επαλήθευση της διάγνωσης.

Κοπρογραμμα

Η διεξαγωγή ενός συμμογράφου είναι μία από τις βασικές μεθόδους που αξιολογούν το περιεχόμενο, το χρώμα και τη συνοχή των περιττωμάτων. Στην ογκολογία, οι ιστοί κοντά στον όγκο έχουν υποστεί βλάβη, λόγω των οποίων εξετάσεις για καρκίνο του εντέρου μπορούν να δείξουν την παρουσία αποκρυφισμένου αίματος, επιθηλίου ή λευκοκυττάρων. Μπορούν να ανιχνευθούν σωματίδια από άπεπτα τρόφιμα και άμυλο. Το κοπρογράφημα σας επιτρέπει επίσης να υποπτεύεστε προκαρκινικές καταστάσεις (για παράδειγμα, πολύποδες ή διάβρωση) και φλεγμονώδεις διεργασίες.

Express test

Η προκαταρκτική διάγνωση του καρκίνου του εντέρου είναι δυνατή στο σπίτι χρησιμοποιώντας ένα ρητό τεστ. Βασίζεται στην ανίχνευση λανθάνοντος αίματος στα κόπρανα, γεγονός που καθιστά δυνατή την υποψία παθολογίας.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ένα θετικό τεστ δεν δείχνει απαραίτητα καρκίνο του εντέρου, καθώς μπορεί να προκληθεί βλάβη στο τοίχωμα σε διάφορες καταστάσεις, όπως έλκη στομάχου και δωδεκαδακτύλου, νόσος του Crohn, ελκώδης κολίτιδα.

Το ίδιο το τεστ δεν απαιτεί ειδική προπόνηση ή δίαιτα και έχει αρκετά υψηλή ευαισθησία (περίπου 98%). Μπορείτε να αγοράσετε αντιδραστήρια για ανάλυση σε οποιοδήποτε φαρμακείο.

Διαγνωστική οργάνων και υλικού

Η διάγνωση του καρκίνου του ορθού και των υπερκείμενων τμημάτων χρησιμοποιώντας ενόργανες μεθόδους πραγματοποιείται σε στάδια. Για την επιβεβαίωση της ογκολογικής διαδικασίας (μετά τα αποτελέσματα της δοκιμής), χρησιμοποιούνται συσκευές υπερήχων και ακτίνων Χ, οι οποίες επιτρέπουν την οπτικοποίηση του σχηματισμού. Στη συνέχεια χρησιμοποιούνται ενδοσκοπικές μέθοδοι για να ανακαλυφθεί η σύνθεση των καρκινικών κυττάρων και ακόμη και ενδεχομένως να τα αφαιρεθούν (με μικρό μέγεθος).

Δεν μπορούν να ανατεθούν όλες οι διαγνωστικές μέθοδοι σε έναν ασθενή, καθώς η πληροφοριακή του αξία θα εξαρτηθεί από τον τύπο και τη θέση του καρκίνου..

Μη επεμβατικές μέθοδοι

Οι μη επεμβατικές μέθοδοι μπορούν να ελέγξουν το έντερο για καρκίνο και να ανιχνεύσουν την παρουσία κοινών μεταστάσεων, συμπεριλαμβανομένων των απομακρυσμένων. Αυτά τα διαγνωστικά εργαλεία χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό του ακριβούς εντοπισμού των νεοπλασμάτων, το οποίο επιτρέπει στο μέλλον, ήδη με τη βοήθεια επεμβατικών μεθόδων, να λαμβάνουν τους ιστούς που επηρεάζονται από τον όγκο για έρευνα.

Η διάγνωση με υπερήχους είναι μια από τις ασφαλέστερες και πιο προσιτές μεθόδους για την εξέταση των κοιλιακών οργάνων. Το ίδιο το έντερο είναι κοίλο, λόγω του οποίου είναι δύσκολο να εκτιμηθεί το περιεχόμενό του, αλλά με τη βοήθεια ενός αισθητήρα, ο γιατρός έχει τη δυνατότητα να εξετάσει καλά τις παρακείμενες ανατομικές δομές. Λόγω αυτού, καθορίζεται το μέγεθος των εντέρων, το σχήμα και η θέση τους, καθώς και η παρουσία ύποπτων άτυπων περιοχών.

Irrigoscopy

Η Irrigoscopy είναι μια εξέταση ακτίνων Χ, η οποία πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια. Ο ασθενής εγχέεται με έναν παράγοντα αντίθεσης (βάριο), ο οποίος λεκιάζει τον εντερικό βλεννογόνο και καθιστά δυνατή την εκτίμηση της δομής του, καθώς και την ελαστικότητα και την εκτασιμότητα του τοιχώματος. Η αντίθεση αφαιρείται μετά από μερικές ώρες μέσω του ορθού.

Η Irrigoscopy μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο πριν από την κολονοσκόπηση όσο και αντί αυτής (σε περίπτωση αντενδείξεων ή απουσίας συσκευής), ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αυτή η μέθοδος δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς με διάτρηση του εντέρου και καρδιακή ανεπάρκεια.

Πολύ συχνά, ο καρκίνος διαγιγνώσκεται με υπολογιστική τομογραφία. Σε αντίθεση με την ακτινογραφία, το CT αφαιρεί το νεόπλασμα σε στρώσεις και μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει την τρισδιάστατη ανακατασκευή του. Αυτό διευκολύνει σημαντικά την αξιολόγηση της λειτουργικότητας του όγκου και επιτρέπει μια προκαταρκτική πρόγνωση ακόμη και πριν από τη βιοψία..

Το αδιαμφισβήτητο πλεονέκτημα της τομογραφίας είναι η ικανότητα, με τη βοήθεια μίας μελέτης, να διαγνώσει σχεδόν ολόκληρο τον οργανισμό και να ελέγξει την παρουσία τόσο περιφερειακών όσο και απομακρυσμένων μεταστάσεων (η οποία είναι αρκετά σημαντική λόγω της τάσης εξάπλωσης των εντερικών όγκων).

Επεμβατικές μέθοδοι

Οι επεμβατικές μέθοδοι στοχεύουν στην απόκτηση βιολογικού υλικού που σας επιτρέπει να μιλήσετε με ακρίβεια για τη διάγνωση. Χάρη στα ενδοσκοπικά όργανα, αποκαλύπτεται ο ίδιος ο όγκος, το μέγεθος και ο ακριβής εντοπισμός του, καθώς και η επιφάνειά του και ο βαθμός βλάβης στους γύρω ιστούς. Είναι επεμβατικές μέθοδοι που καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό της πρόγνωσης της νόσου και τις κύριες τακτικές θεραπείας..

Βιοψία

Η ιστολογική εξέταση ενός κομματιού όγκου, η οποία πραγματοποιείται με μικροσκόπιο, πραγματοποιείται μετά τη λήψη του υλικού απευθείας από το έντερο. Κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε ενδοσκοπικής διαδικασίας (ανάλογα με τη θέση του καρκίνου), ο γιατρός μπορεί να λάβει δείγμα ιστού για ανάλυση.

Πρόκειται για μια βιοψία που είναι η πιο αξιόπιστη διαγνωστική μέθοδος, η οποία επιτρέπει όχι μόνο τον εντοπισμό της διαδικασίας του όγκου σε πρώιμο στάδιο, αλλά και τον ακριβή προσδιορισμό της μορφής και της εξέλιξης της νόσου..

Κατά τη διάρκεια της βιοψίας, μπορεί να εμφανιστεί ελαφρά αιμορραγία, η οποία σταματά αυθόρμητα και δεν αποτελεί κίνδυνο για τον ασθενή.

Ρεκτορανοσκόπηση

Η σιγμοειδοσκόπηση είναι πλέον υποχρεωτική για τη διάγνωση του καρκίνου του ορθού. Η μέθοδος είναι ενδοσκοπική και πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ειδική συσκευή. Εάν πραγματοποιηθεί σωστά, ο ασθενής δεν χρειάζεται αναισθησία και η ίδια η διαδικασία πραγματοποιείται αρκετά γρήγορα.

Κατά κανόνα, κατά τη διάρκεια της μελέτης, είναι δυνατόν να εξεταστεί όχι μόνο το ορθό, αλλά και το σιγμοειδές. Κατά την εξέταση, ο ενδοσκοπικός αξιολογεί:

  • χρώμα των βλεννογόνων
  • ανακούφιση της εσωτερικής επένδυσης του εντέρου
  • ελέγχει για νεοπλάσματα
  • παρακολουθεί την περισταλτικότητα και τον ορθικό τόνο

Ένα από τα πρώτα σημάδια για τη διάγνωση του καρκίνου του εντέρου είναι η ωχρότητα του εντερικού βλεννογόνου, η οποία εμφανίζεται λόγω της αναδιανομής της ροής του αίματος..

Κολονοσκόπηση

Εάν τα δεδομένα εργαστηρίου ή υλικού έδειξαν καρκίνο του εντέρου, η διάγνωση πρέπει απαραίτητα να περιλαμβάνει κολονοσκόπηση. Η μελέτη διεξάγεται χρησιμοποιώντας ειδικό ανιχνευτή στο τέλος του οποίου είναι σταθερή μια κάμερα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μια στοχευμένη βιοψία λαμβάνεται από διάφορα μέρη του εντέρου, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διαπίστωση μιας αρκετά ακριβούς διάγνωσης. Η κολονοσκόπηση απαιτεί ειδική προετοιμασία για το μέγιστο περιεχόμενο πληροφοριών της μεθόδου, η οποία περιλαμβάνει ειδική διατροφή και καθαρισμό του εντέρου με καθαρτικά..

Λαπαροσκόπηση

Αυτή η μέθοδος είναι ουσιαστικά μια επέμβαση που πραγματοποιείται για διαγνωστικούς σκοπούς εάν υπάρχουν υποψίες μεταστάσεων στην κοιλιακή κοιλότητα. Χάρη σε μια μικρή τομή (από 1 έως 5 cm) και μια ειδική συσκευή - ένα λαπαροσκόπιο, καθίσταται δυνατή η λήψη στοχευμένης βιοψίας ή ακόμη και η αφαίρεση πολύ μεγάλων σχηματισμών.

Η διάγνωση του καρκίνου του παχέος εντέρου πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο υπερήχων, γεγονός που καθιστά δυνατή την εκτίμηση του βαθμού βλάστησης του καρκίνου ήδη κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία.

Εργαστηριακά και οργανικά διαγνωστικά καρκίνου του παχέος εντέρου

Το παχύ έντερο είναι το τελικό τμήμα του πεπτικού σωλήνα · χωρίζεται σε κόλον και ορθό. Το κόλον βρίσκεται κατά μήκος της περιμέτρου της κοιλιακής κοιλότητας και έχει τις ακόλουθες τομές: τυφλό, ανερχόμενο κόλον, εγκάρσιο κόλον, φθίνουσα άνω και κάτω τελεία και σιγμοειδή. Μήκος παχέος εντέρου 1,5 - 2 μέτρα.

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι ο τρίτος πιο κοινός καρκίνος μεταξύ όλων των καρκίνων. Ο αριθμός των ασθενών με αυτήν τη διάγνωση αυξάνεται κάθε χρόνο..

Οι όγκοι του παχέος εντέρου αναπτύσσονται μάλλον αργά, μεταστάσεις αργά. Αναγνωρισμένα στα αρχικά στάδια, έχουν μεγάλες πιθανότητες να θεραπευτούν πλήρως. Ωστόσο, τα αρχικά στάδια ανάπτυξης είναι ασυμπτωματικά, ως αποτέλεσμα των οποίων οι ασθενείς ζητούν ιατρική βοήθεια αργά. Είναι πολύ δύσκολο να παρακινήσεις ένα άτομο που δεν ανησυχεί για τίποτα να υποβληθεί σε μια τόσο δυσάρεστη εξέταση όπως η κολονοσκόπηση..

Αυτό το πρόβλημα είναι σχετικό σε όλο τον κόσμο. Υπάρχουν συστάσεις για τον έλεγχο του πληθυσμού για καρκίνο του παχέος εντέρου.

Κλινική εικόνα

Σε κακοήθη νεοπλάσματα του παχέος εντέρου, οι ασθενείς συχνά διαμαρτύρονται για τα ακόλουθα συμπτώματα: διαταραχές των κοπράνων (διάρροια, δυσκοιλιότητα), επαναλαμβανόμενος κοιλιακός πόνος, αίμα, βλέννα κατά τη διάρκεια των εντέρων. Με το καρκίνωμα του δεξιού μισού του παχέος εντέρου, εμφανίζονται σύνδρομα αναιμίας και δηλητηρίασης: αδυναμία, δύσπνοια, ζάλη, ναυτία, απώλεια βάρους.

Η ηλικία έχει μεγάλη σημασία. Η επίπτωση αυξάνεται απότομα μετά την ηλικία των 50 ετών.

Ιστορικό πιθανών περιπτώσεων καρκίνου του εντέρου σε συγγενείς του αίματος (σε τέτοια άτομα, η πιθανότητα εμφάνισης της ίδιας διάγνωσης αυξάνεται 3-4 φορές).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι όγκοι του παχέος εντέρου μπορούν να ψηλαφούν μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Όταν το νεόπλασμα εντοπίζεται στο ορθό, ο όγκος μπορεί να ανιχνευθεί με ορθική εξέταση.

Εργαστηριακή διάγνωση

  • Γενική ανάλυση αίματος. Χαρακτηριστικές αλλαγές: μείωση του αριθμού των ερυθροκυττάρων, αιμοσφαιρίνη, αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR).
  • Δοκιμή απόκρυψης αίματος κοπράνων, δοκιμή βενζιδίνης και δοκιμής guaiac. Μια ομάδα μελετών που στοχεύουν στον εντοπισμό της μακροσκοπικά ανεπαίσθητης αιμορραγίας, στην οποία είναι επιρρεπείς όγκοι του παχέος εντέρου και του ορθού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμεύει ως μέθοδος για την ανίχνευση ασυμπτωματικών κακοηθών και καλοήθων νεοπλασμάτων του ορθοκολικού εντοπισμού. Τα μειονεκτήματα αυτών των μελετών είναι: χαμηλή ειδικότητα:

1. Υπάρχει σημαντικός κίνδυνος ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων (για παράδειγμα, εάν υπάρχει αιμορραγία των ούλων).

2. την ανάγκη να ακολουθήσετε μια δίαιτα με εξαίρεση τα ζωικά προϊόντα πριν από την εξέταση.

  • Ανοσοχημική εξέταση για απόκρυφο αίμα. Είναι η πιο προηγμένη μέθοδος εργαστηριακής έρευνας, η οποία στερείται των προαναφερθέντων μειονεκτημάτων.
  • Δείκτες εντερικού όγκου. Μια ομάδα πρωτεϊνικών ενώσεων που σχηματίζονται κατά τη διάρκεια του μεταβολισμού του όγκου ή παράγονται από τον οργανισμό ως απόκριση στη νεοπλασία. Μπορούν να ανιχνευθούν στο αίμα με ανοσοχημικές μεθόδους. 100% των ειδικών δεικτών όγκου του εντέρου και του ορθού δεν υπάρχουν. Ο ορισμός τους δεν συνιστάται ως αξιόπιστη μέθοδος για τη διάγνωση πρώιμων μορφών καρκίνου. Ωστόσο, η έρευνα έχει αξία στον προσδιορισμό της πρόγνωσης της νόσου, στην παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και στον εντοπισμό υποτροπών. Στον καρκίνο του εντέρου, τα CEA (καρκίνος-εμβρυϊκό αντιγόνο), CA 19.9, CA 242, TIMP-1 προσδιορίζονται συχνότερα.
  • Κατά τη διαδικασία της πειραματικής ανάπτυξης σε μεγάλα κέντρα, εισάγεται η λεγόμενη υγρή βιοψία: μια καινοτόμος γενετική μέθοδος στην οποία ανιχνεύονται θραύσματα DNA όγκου στο αίμα, η οποία προσδιορίζεται ήδη στα πρώιμα, ασυμπτωματικά στάδια ανάπτυξης καρκινώματος.

Μέθοδοι οργανολογικής εξέτασης

  • Η ινοκολονοσκόπηση (FCS) είναι το «πρότυπο χρυσού» στη διάγνωση των όγκων του παχέος εντέρου. Μια συσκευή εισάγεται μέσω του πρωκτού - ένα ενδοσκόπιο, με τη βοήθεια του οποίου ο γιατρός διαδοχικά, καθώς κινείται από το ορθό στο τυφλό, εξετάζει όλα τα μέρη του εντέρου. Εάν εντοπιστεί πολύποδος ή όγκος, ο ενδοσκοπικός έχει την ευκαιρία να λάβει αμέσως τον ιστό για εξέταση (βιοψία). Κατά την προετοιμασία για τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια δίαιτα χωρίς σκωρίες για 2-3 ημέρες, σε 1 ημέρα - καθαρίστε με κλύσματα ή ειδικά καθαρτικά.
  • Irrigoscopy και irrigography. Αυτή είναι μια μέθοδος ανίχνευσης ακτίνων-Χ του εντέρου. Με τη βοήθεια ενός κλύσματος, το παχύ έντερο γεμίζει με ένα εναιώρημα βαρίου και λαμβάνονται πολλές φωτογραφίες. Η ιριδοσκόπηση είναι λιγότερο ενημερωτική από την κολονοσκόπηση. Η ένδειξη για το ραντεβού είναι η παρουσία νευροπλασμάτων στένωσης (στένωση του εντερικού αυλού) αδιαπέραστα για το ενδοσκόπιο, προκειμένου να εκτιμηθεί η έκταση του όγκου, ο βαθμός στένωσης.
  • Εικονική κολονοσκόπηση. Μια ερευνητική μέθοδος που πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας έναν υπολογιστικό τομογράφο. Η συσκευή τραβά φωτογραφίες του εντέρου σε τρεις προβολές και είναι σε θέση να αναγνωρίσει τόσο καλοήθη όσο και κακοήθη νεοπλάσματα μεγαλύτερα από 0,5 εκ. Αυτή η μέθοδος μπορεί να γίνει εναλλακτική λύση στην κλασική κολονοσκόπηση. Εάν εντοπιστεί παθολογία, ο ασθενής εξακολουθεί να αποστέλλεται στο FCC με βιοψία.
  • Υπέρηχος της κοιλιακής κοιλότητας και μικρή λεκάνη. Διεξάγεται για τον εντοπισμό παθολογίας στα παρεγχυματικά όργανα και τους λεμφαδένες. Με τη βοήθεια υπερήχων, είναι δυνατή η αναγνώριση της εισβολής όγκου σε γειτονικές δομές και μεταστάσεις στους λεμφαδένες.
  • Η αξονική τομογραφία της κοιλιακής κοιλότητας με αντίθεση είναι μια μέθοδος απεικόνισης που επιτρέπει εξαιρετικά ενημερωτική διάγνωση μεταστάσεων στο ήπαρ και τους λεμφαδένες, ανάπτυξη όγκου στους γύρω ιστούς. Για τη μελέτη της παθολογίας της μικρής λεκάνης (με καρκίνο του ορθού), είναι προτιμότερο να πραγματοποιηθεί μαγνητική τομογραφία.

Μορφολογικές μέθοδοι

Ένα τελικό συμπέρασμα είναι αδύνατο χωρίς παθομορφολογική επιβεβαίωση. Σε αυτό το στάδιο εκτίθεται ή διαψεύζεται η διάγνωση ενός κακοήθους νεοπλάσματος. Για ανάλυση, λαμβάνεται ένα ξύσιμο ή ένα κομμάτι ιστού.

  • Η κυτταρολογική εξέταση είναι μια μέθοδος για την ανίχνευση άτυπων κυττάρων. Από μια επιφάνεια που είναι ύποπτη για καρκίνωμα, λαμβάνεται υλικό, εφαρμόζεται σε γυάλινο πλακίδιο, το οποίο στη συνέχεια εξετάζεται από κυτταρολόγους για την παρουσία κακοήθων κυττάρων.
  • Ιστολογική μέθοδος. Για αυτήν τη μελέτη, δείγματα ιστών (τουλάχιστον 3-5) λαμβάνονται κατά την κολονοσκόπηση με λαβίδα και αποστέλλονται στο παθολογικό εργαστήριο. Οι πολύποδες που αποκόπηκαν κατά την ενδοσκόπηση, καθώς και οι ιστοί και τα όργανα που αφαιρέθηκαν κατά τη διάρκεια της επέμβασης, αποστέλλονται για ιστολογική εξέταση. Η απάντηση έρχεται σε 7-10 ημέρες.
  • Ανοσοϊστοχημική μελέτη (IHC). Μια διευκρινιστική μέθοδος για τη διάγνωση κακοηθών όγκων, η οποία αναλύει τις αντιγονικές ιδιότητες του απεσταλμένου ιστού. Εκτελείται σε περίπτωση αμφιβολίας σχετικά με την ιστολογική ταυτότητα του όγκου.

Βασικές συστάσεις για έγκαιρη διάγνωση καρκίνου του παχέος εντέρου

Μελέτη περιττωμάτων για απόκρυφο αίμα. Μια τέτοια ανάλυση συνιστάται να γίνεται ετησίως για όλα τα άτομα άνω των 50 ετών. Εάν το τεστ είναι θετικό, ο ασθενής παραπέμπεται σε κολονοσκόπηση.

Το διαγνωστικό PCS συνιστάται για άτομα άνω των 50 ετών με διάστημα 5 ετών και για άτομα με ιστορικό κληρονομικής επιβάρυνσης, αυτή η διαδικασία πρέπει να εκτελείται ήδη στην ηλικία των 40 - 45 ετών. Η εικονική κολονοσκόπηση CT (MSCT) μπορεί να είναι μια εναλλακτική λύση αντί της συμβατικής ενδοσκόπησης..

Πρόγραμμα παρακολούθησης παρακολούθησης κατά τη μετεγχειρητική περίοδο

Κάθε κακοήθη νεόπλασμα είναι επικίνδυνο με εξέλιξη και υποτροπή. Μετά από ριζική θεραπεία, ο ασθενής εξετάζεται από έναν ογκολόγο τον πρώτο χρόνο - κάθε 3 μήνες, στη συνέχεια - έξι μήνες. Μετά από 3 χρόνια, η συχνότητα των εξετάσεων είναι ετησίως.

Η μετεγχειρητική κολονοσκόπηση πραγματοποιείται μετά από ένα χρόνο και 3 χρόνια, στη συνέχεια κάθε 5 χρόνια. Εάν βρεθούν πολύποδες, αυτή η εξέταση πραγματοποιείται ετησίως..

Η μελέτη των ενδείξεων καρκίνου του εντέρου CEA και C 19.9 διεξάγεται για τα πρώτα 2 χρόνια κάθε 3 μήνες, τα επόμενα 3 χρόνια - κάθε 6 μήνες. Η αύξηση του επιπέδου των δεικτών όγκου είναι ένας λόγος για ενδελεχή εξέταση.

Η CT ή η μαγνητική τομογραφία του στήθους και της κοιλιάς πραγματοποιούνται 1-1,5 χρόνια μετά την επέμβαση.

Εάν εντός 5 ετών ο ασθενής δεν έχει δεδομένα για εξέλιξη ή υποτροπή, τότε θεωρείται ότι έχει θεραπευτεί πλήρως και απομακρυνθεί από το ιατρείο.

συμπέρασμα

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου, που εντοπίστηκε στα αρχικά στάδια, είναι 80-90% εντελώς ιάσιμος. Όσο υψηλότερο είναι το κλινικό στάδιο, τόσο λιγότερες πιθανότητες. Η διάγνωση του καρκίνου του παχέος εντέρου δεν είναι τόσο δύσκολη. Η δυσκολία έγκειται στην έλλειψη συνειδητοποίησης, έλλειψη εγρήγορσης και αυτο-κίνητρο μεταξύ του πληθυσμού. Το μόνο που απαιτείται από ένα άτομο είναι να αποφασίσει για μια κολονοσκόπηση. Ο έλεγχος του εντέρου σας για ογκολογία θα πρέπει να γίνει μια ρουτίνα διαδικασία, όπως φθοριογραφία ή οδοντιατρικός έλεγχος..

Θεραπεία και διάγνωση καρκίνου του παχέος εντέρου

Το έντερο αποτελείται από δύο τμήματα: λεπτό (4 έως 6 cm σε διάμετρο στην αρχή και 2,5 έως 3 cm στο τέλος) και παχύ (4 έως 10 cm σε διάμετρο). Το συνολικό μήκος του εντέρου φτάνει τα 7-8 μέτρα. Ογκολογικές ασθένειες μπορούν να αναπτυχθούν σε οποιοδήποτε από αυτά τα τμήματα. Τα συμπτώματα, η θεραπεία και η διάγνωση του καρκίνου του εντέρου μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη θέση του όγκου. Με την έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία, αυτή η ασθένεια έχει ευνοϊκή πρόγνωση..

Η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του εντέρου πραγματοποιείται στο νοσοκομείο Yusupov στη Μόσχα. Χάρη στον σύγχρονο διαγνωστικό εξοπλισμό και την τεράστια εμπειρία των ειδικών μας, επιτυγχάνεται η μέγιστη ακρίβεια των αποτελεσμάτων της έρευνας.

Ταξινόμηση καρκίνου του παχέος εντέρου

Ο καρκίνος του εντέρου είναι ένα σύμπλεγμα ογκολογικών παθολογιών που χαρακτηρίζονται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • η θέση του νεοπλάσματος στο έντερο: τα κύρια συμπτώματα της νόσου εξαρτώνται άμεσα από τον εντοπισμό του πρωτογενούς όγκου.
  • ανά ιστολογικό τύπο: ο τύπος του όγκου καθορίζεται από τον τύπο των κυττάρων από τα οποία έχει αναπτυχθεί το πρωτογενές νεόπλασμα.
  • την κατεύθυνση και τη φύση της ανάπτυξης, την τάση για μετάσταση: αυτοί οι παράγοντες καθορίζουν πόσο γρήγορα προστίθενται νέα συμπτώματα και η λίστα τους.

Πρωταρχικά σημάδια καρκίνου του εντέρου

Όπως πολλές άλλες ογκολογικές παθήσεις, ο καρκίνος του εντέρου στα αρχικά στάδια εκδηλώνεται με θολή και έμμεσα συμπτώματα που συχνά παραμένουν χωρίς επίβλεψη:

  • ορισμένες αλλαγές στην εντερική κινητικότητα.
  • γενική αδυναμία, κόπωση, απώλεια σωματικού βάρους, χωρίς φυσική αιτία.
  • αναιμία;
  • η παρουσία αίματος στα κόπρανα.
  • μια αλλαγή στις προτιμήσεις γεύσης, την εμφάνιση αποστροφή σε ορισμένα τρόφιμα.

Αυτά τα σημεία και τα συμπτώματα του καρκίνου του εντέρου συνήθως δεν προκαλούν ανησυχία. Αυτή η ογκοπαθολογία στα αρχικά στάδια μπορεί να ανακαλυφθεί τυχαία, όταν ένας ασθενής υποβάλλεται σε ενδοσκοπική εξέταση για έναν εντελώς διαφορετικό λόγο. Τις περισσότερες φορές, ο καρκίνος του εντέρου ανιχνεύεται ήδη σε αργά, προχωρημένα στάδια που απαιτούν μακρά και πολύπλοκη θεραπεία..

Η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του εντέρου διασφαλίζει την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, γεγονός που αυξάνει τις πιθανότητες ανάρρωσης του ασθενούς και διατηρεί την ποιότητα ζωής. Επομένως, εάν υπάρχει τουλάχιστον ένα από τα παραπάνω σημεία αυτής της νόσου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε ενδελεχή εξέταση..

Η διάγνωση και η θεραπεία των ογκολογικών ασθενειών πραγματοποιείται σε ένα από τα κορυφαία κέντρα της Μόσχας - του νοσοκομείου Yusupov.

Τα κύρια συμπτώματα του καρκίνου του εντέρου

Η εμφάνιση πιο σημαντικών σημείων εντερικού όγκου σημειώνεται καθώς το νεόπλασμα μεγαλώνει:

  • Η παρουσία αίματος παρατηρείται στα κόπρανα: τόσο μεμονωμένες φλέβες όσο και εντελώς χρωματισμένα κόπρανα.
  • Στα κόπρανα, παρατηρείται παρουσία πύου και βλέννας, προκαλώντας δυσάρεστη μυρωδιά κόπρανων.
  • Οι ασθενείς αρχίζουν να ανησυχούν για τη δυσκοιλιότητα, η οποία αντικαθίσταται από τη διάρροια.
  • η αρτηριακή πίεση μειώνεται, η ωχρότητα του δέρματος ξεπλένεται, περιοδικά υπάρχουν επιθέσεις κρύου ιδρώτα - με τον εντοπισμό του όγκου στο τυφλό.
  • η ανάπτυξη ναυτίας και εμέτου, η οποία δεν ανακουφίζει και συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος,
  • την εμφάνιση συνδρόμου πόνου που εμφανίζεται στην προβολή του νεοπλάσματος στο κοιλιακό τοίχωμα.
  • αίσθημα ατελούς εκκένωσης των εντέρων μετά την πράξη της αφόδευσης.
  • μακρά απουσία κινήσεων του εντέρου, η οποία μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες. Ταυτόχρονα, το κοιλιακό τοίχωμα γίνεται σκληρό και επώδυνο.
  • με την πάροδο του χρόνου, υπάρχει μια προσθήκη γενικών ογκολογικών συμπτωμάτων και η εκδήλωση δευτερογενών όγκων.

Οι εκδηλώσεις του καρκίνου του εντέρου εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες, πρώτα απ 'όλα - από το πού εντοπίζεται ο κακοήθης σχηματισμός.

Συμπτώματα καρκίνου του λεπτού εντέρου

Ο σχηματισμός καρκινικών όγκων στο λεπτό έντερο συμβαίνει πολύ σπάνια, αλλά τέτοιες περιπτώσεις εξακολουθούν να εμφανίζονται. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η ασθένεια εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • δυσπεψία: ναυτία, έμετος, εντερικοί σπασμοί, πόνος στην επιγαστρική περιοχή.
  • έλλειψη όρεξης, αποστροφή στα τρόφιμα, απώλεια βάρους
  • εντερική αιμορραγία, η κύρια εκδήλωση της οποίας είναι το σκούρο χρώμα των περιττωμάτων.
  • εντερική απόφραξη - στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου.
  • συμπίεση γειτονικών οργάνων με την επακόλουθη ανάπτυξη πολλών σοβαρών συμπτωμάτων: ίκτερος, ασκίτης, παγκρεατίτιδα, περιτονίτιδα.

Συμπτώματα καρκίνου του παχέος εντέρου

Όταν ο όγκος εντοπίζεται σε ένα από τα τμήματα του παχέος εντέρου, ο ασθενής εμφανίζει συμπτώματα παρόμοια με τον καρκίνο του λεπτού εντέρου, αλλά υπάρχουν κάποιες διαφορές. Η ανάπτυξη καρκίνου του παχέος εντέρου χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • πόνος στην κοιλιά: μπορεί να είναι αρκετά μακρύς, θαμπός και πόνος.
  • η παρουσία αίματος στα κόπρανα (κατά κανόνα, αυτά είναι ερυθρές ραβδώσεις, που συχνά λαμβάνονται από τον ασθενή για τα συμπτώματα των αιμορροΐδων).
  • απώλεια όρεξης, αδυναμία, απάθεια, απώλεια βάρους
  • περιοδικό φούσκωμα, αυξημένη περισταλτική?
  • την παρουσία βλέννας και πύου στα κόπρανα.

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου στα πρώτα στάδια είναι συνήθως χωρίς χαρακτηριστικά συμπτώματα ή με θολή συμπτώματα. Καθώς ο όγκος αναπτύσσεται, τα συμπτώματα επιδεινώνονται, εμφανίζονται σοβαρές εντερικές διαταραχές.

Διαγνωστικά για τον καρκίνο του παχέος εντέρου

Δεδομένης της λανθάνουσας φύσης της νόσου στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης, κάθε άτομο άνω των 50 ετών πρέπει να υποβάλλεται τακτικά σε προληπτική εξέταση από γαστρεντερολόγο, ο οποίος παίρνει λεπτομερώς συνέντευξη από τον ασθενή, εξετάζει και ψηλάφει την κοιλιακή κοιλότητα. Εάν υπάρχει υποψία για παρουσία όγκου, απαιτείται ανάλυση των περιττωμάτων για απόκρυφο αίμα και γενική εξέταση αίματος. Μετά την επιβεβαίωση των υποψιών του ειδικού, απαιτείται περαιτέρω εξέταση.

Είναι δυνατό να προσδιορίσετε τον εντοπισμό του νεοπλάσματος και να προσδιορίσετε το μέγεθός του χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες διαγνωστικές διαδικασίες:

  • irrigoscopy - μια ακτινογραφία εξέταση του εντέρου, που περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης στο σώμα μέσω ενός κλύσματος, ακολουθούμενη από οπτικοποίηση της κατάστασης του παχέος εντέρου.
  • σιγμοειδοσκόπηση - μερική εξέταση του εντέρου χρησιμοποιώντας ειδική συσκευή που εισάγεται στον πρωκτό του ασθενούς.
  • κολονοσκόπηση - μια μέθοδος παρόμοια με αυτήν που περιγράφεται παραπάνω, αλλά επιτρέπει την οπτικοποίηση ενός μεγαλύτερου τμήματος του παχέος εντέρου.
  • βιοψία - ιστολογική εξέταση μικρού θραύσματος του βλεννογόνου του παχέος εντέρου.
  • ανάλυση για δείκτες όγκου (για καρκίνο του παχέος εντέρου) - η διάγνωση αίματος σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον βαθμό δραστηριότητας της διαδικασίας του καρκίνου.
  • εξέταση υπερήχων - μια μέθοδος που σας επιτρέπει να απεικονίσετε την κατάσταση του παχέος εντέρου εισάγοντας έναν αισθητήρα μέσω του πρωκτού ή της κοιλιακής κοιλότητας.
  • Το PET-CT είναι η πιο ευαίσθητη ερευνητική μέθοδος για τον προσδιορισμό του εντοπισμού και του μεγέθους του όγκου και του επιπολασμού της καρκινικής διαδικασίας στο σώμα (η διαδικασία της μετάστασης).

Διάγνωση καρκίνου μικρού εντέρου

Η διάγνωση του καρκίνου του λεπτού εντέρου στο νοσοκομείο Yusupov πραγματοποιείται κυρίως χρησιμοποιώντας ακτινογραφίες και ενδοσκοπικές εξετάσεις.

Επιπλέον, οι ειδικοί μας συνταγογραφούν υπερηχογράφημα (υπερηχογραφική εξέταση), η οποία καθιστά δυνατή την ανίχνευση της βλάστησης ενός νεοπλάσματος στα μεσεντερικά αγγεία, το πάγκρεας, καθώς και μεταστάσεις στο ήπαρ και στους λεμφαδένες και ασκίτη.

Στο πλαίσιο μιας διαγνωστικής εξέτασης στο νοσοκομείο Yusupov, πραγματοποιείται δωδεκασκόπηση και επακόλουθη κυτταρολογική εξέταση υλικού βιοψίας από την πληγείσα περιοχή της βλεννογόνου μεμβράνης του λεπτού εντέρου.

Χάρη στη χρήση σύγχρονου εξοπλισμού ακτίνων Χ στη διάθεση των ειδικών του νοσοκομείου Yusupov, η διάγνωση του καρκίνου του εντέρου είναι εξαιρετικά ακριβής. Οι ενδοσκοπικές μελέτες διεξάγονται χρησιμοποιώντας εξοπλισμό που σας επιτρέπει να εντοπίσετε παθολογικές αλλαγές που δεν είναι ορατές κατά την εκτέλεση άλλων μελετών.

Στον αγώνα για την υγεία και τη ζωή των ασθενών τους, ειδικευμένοι ειδικοί του νοσοκομείου Yusupov χρησιμοποιούν τις τελευταίες ιατρικές τεχνολογίες, μια ατομική προσέγγιση και είναι ευαίσθητοι και προσεκτικοί σε κάθε ασθενή..

Μπορείτε να εγγραφείτε για διαβούλευση με έναν ογκολόγο και να διευκρινίσετε τα σημεία ενδιαφέροντος μέσω τηλεφώνου ή στον ιστότοπο μέσω της φόρμας σχολίων.

Προσέξτε για τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου

Όταν οι άνθρωποι λένε "καρκίνος του εντέρου" συνήθως σημαίνουν όγκους του παχέος εντέρου και του ορθού - τον λεγόμενο καρκίνο του παχέος εντέρου. Αυτό το άρθρο επικεντρώνεται στον καρκίνο του παχέος εντέρου. Υπάρχει ένα ξεχωριστό άρθρο σχετικά με κακοήθεις όγκους του ορθού στον ιστότοπο.

Μερικοί αριθμοί και γεγονότα:

  • Ο καρκίνος του εντέρου είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους καρκίνους σε πολλές χώρες.
  • Τις περισσότερες φορές (στο 94% των περιπτώσεων), η νόσος διαγιγνώσκεται σε άτομα άνω των 50 ετών. Έως το 59% των περιπτώσεων διαγιγνώσκονται σε άτομα άνω των 70 ετών.
  • Ο καρκίνος αναφέρεται σε κακοήθεις όγκους που αναπτύσσονται από τον βλεννογόνο. Στο έντερο, συνήθως προηγούνται πολύποδες..
  • Κατά τη διάρκεια μιας ζωής, περίπου ένας στους 14 άνδρες και μία στις 19 γυναίκες θα αναπτύξουν καρκίνο του παχέος εντέρου..
  • Ο καρκίνος του παχέος εντέρου ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία. Εάν ο όγκος διαγνωστεί σε πρώιμο στάδιο, οι πιθανότητες ύφεσης είναι υψηλές..

Αιτίες εμφάνισης

Η ιατρική, ακόμη και με τη σύγχρονη ανάπτυξή της, δεν μπορεί να δώσει μια σαφή απάντηση στο ερώτημα της αιτίας της ανάπτυξης του καρκίνου του εντέρου. Όμως, οι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης της εν λόγω ασθένειας προσδιορίζονται και μελετώνται καλά. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Ηλικία μετά από 50 χρόνια - μόνο άτομα από αυτήν την ηλικιακή ομάδα είναι πιο συχνά ευαίσθητα στον εκφυλισμό υγιών κυττάρων του πολύποδα στον εντερικό βλεννογόνο σε κακοήθη.
  2. Στο παρελθόν είχε διαγνωστεί ορισμένες εντερικές καταστάσεις, όπως το σύνδρομο Crohn ή η ελκώδης κολίτιδα.
  3. Λανθασμένος τρόπος ζωής - συχνή κατανάλωση αλκοόλ, παχυσαρκία διαφόρων σταδίων, έλλειψη σωματικής δραστηριότητας (σωματική αδράνεια), παραβίαση της διατροφής (κατανάλωση πολύ λιπαρών τροφών).

Ένας σημαντικός ρόλος στην ανάπτυξη του καρκίνου του εντέρου διαδραματίζεται από έναν κληρονομικό παράγοντα - άτομα στα οποία έχουν καταγραφεί οικογενειακές περιπτώσεις διαγνωσμένου καρκίνου του εντέρου διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο.

Οι γιατροί συστήνουν άτομα από ομάδα υψηλού κινδύνου να επικοινωνήσουν με έναν ειδικό για εξέταση, τακτικές προληπτικές εξετάσεις και συστάσεις για διατροφική διατροφή.

Εδώ είναι οι παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση καρκίνου του παχέος εντέρου:

  • ηλικιακή κατηγορία ατόμων (50-60 ετών)
  • άτομα που πάσχουν από φλεγμονώδεις διεργασίες σε αυτόν τον τομέα.
  • κληρονομική προδιάθεση;
  • εθνοτικός παράγοντας;
  • τρώγοντας τρόφιμα με χαμηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, αλλά πλούσια σε λιπαρά.
  • Χαμηλό επίπεδο σωματικής άσκησης, συμβάλλοντας στην κακή περισταλτική?
  • κακές συνήθειες;
  • πολύποδα.

Οι πιο σημαντικές αιτίες του καρκίνου του εντέρου είναι:

  • συχνή χρήση δίαιτας, εξαιτίας αυτού, το σώμα λαμβάνει πολλά στερεά τρόφιμα και λίπη.
  • βαρύς βάρος;
  • κατάχρηση κακών συνηθειών. Αυτό περιλαμβάνει την κατανάλωση αλκοολούχων ποτών, το κάπνισμα και τα ναρκωτικά.
  • υπάρχουν παθολογίες φλεγμονώδους φύσης στα έντερα.

Ο καρκίνος του εντέρου αναπτύσσεται σταδιακά. Υπάρχουν 4 στάδια καρκίνου.

  1. Το πρώτο στάδιο του καρκίνου του εντέρου. Αυτό το στάδιο ονομάζεται επίσης το αρχικό στάδιο. Συνήθως, σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης, ο καρκίνος δεν εμφανίζει συμπτώματα. Σε αυτό το στάδιο, η ασθένεια μπορεί να ανιχνευθεί μόνο σε κλινικό περιβάλλον. Δεδομένου ότι στο αρχικό στάδιο, η ασθένεια ούτε μεταστάσεις ούτε αυξάνεται.
  2. Δεύτερο στάδιο της νόσου Στο δεύτερο στάδιο, η ασθένεια μπορεί να ανιχνευθεί μόνο εάν υπάρχει ανάπτυξη όγκου. Έχει μικρή διάμετρο - περίπου εκατοστά. Ωστόσο, όταν το βλέπεις από έμπειρο γιατρό, μπορεί να γίνει αισθητό. Όμως, σε αυτό το στάδιο υπάρχει μόνο ένας όγκος και δεν υπάρχει μετάσταση.
  3. Το τρίτο στάδιο ανάπτυξης του καρκίνου των κυττάρων Σε αυτό το στάδιο, ο όγκος μπορεί να επηρεάσει σχεδόν το ήμισυ του οργάνου. Το μέγεθος του όγκου σε αυτό το στάδιο είναι περίπου 6 εκατοστά σε διάμετρο. Περιοδικά, ενδέχεται να αρχίσουν να εμφανίζονται μεταστάσεις.
  4. Το τέταρτο στάδιο ανάπτυξης καρκίνου (το τελευταίο) Αυτό το στάδιο ανάπτυξης της νόσου θεωρείται το πιο κρίσιμο, καθώς υπάρχει κίνδυνος θανάτου. Σε αυτό το στάδιο, οι μεταστάσεις αρχίζουν να αυξάνονται. Η ασθένεια προσβάλλει σχεδόν ολόκληρο το όργανο και αρχίζει να αναπτύσσεται σε άλλα όργανα. Σε μέγεθος, ο όγκος είναι ο ίδιος όπως στο στάδιο 3. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε χρόνο σχεδόν το 22% όλων των ασθενών με καρκίνο πεθαίνουν από το γεγονός ότι η διάγνωση δεν έγινε σε λάθος στιγμή..

Ειδικότητα των συμπτωμάτων

Σε κάθε στάδιο της νόσου, οι γυναίκες θα εμφανίσουν ορισμένα συμπτώματα. Όσο τα εντερικά τοιχώματα είναι ανέπαφα, τα συμπτώματα θα είναι σχεδόν αόρατα. Με την ανάπτυξη του όγκου, εμφανίζονται πιο έντονα συμπτώματα. Συνολικά, υπάρχουν 5 στάδια ανάπτυξης καρκίνου του εντέρου:

  • Στάδιο 0. Σε αυτό το στάδιο, είναι σχεδόν αδύνατο να εντοπιστεί η ασθένεια, καθώς τα άτυπα κύτταρα μόλις αρχίζουν να συλλέγονται και να διαιρούνται γρήγορα. Μόνο μια εξέταση αίματος βοηθά στην υποψία ογκολογίας.
  • Στάδιο 1. Ο όγκος αναπτύσσεται γρήγορα, αλλά δεν έχει ξεπεράσει ακόμη το έντερο. Οι μεταστάσεις σε αυτό το στάδιο δεν έχουν ακόμη σχηματιστεί. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά του πεπτικού συστήματος. Μόνο η κολονοσκόπηση βοηθά στην ανίχνευση της ογκολογίας.
  • Στάδιο 2. Ο όγκος φτάνει σε μέγεθος 5 cm, σχηματίζονται μεταστάσεις. Η κακοήθης διαδικασία εξαπλώνεται σε άλλους ιστούς.
  • Στάδιο 3. Το νεόπλασμα διεισδύει στον εντερικό ιστό και οι μεταστάσεις εξαπλώνονται γρήγορα σε άλλα όργανα.
  • Στάδιο 4. Λόγω της σημαντικής ανάπτυξης του όγκου, αναπτύσσεται δηλητηρίαση του σώματος, εμφανίζονται δυσλειτουργίες όλων των οργάνων και συστημάτων.
  • Πώς να αναγνωρίσετε τον πρώιμο καρκίνο του στομάχου
  • Εντερικοί πολύποδες - τα πρώτα συμπτώματα και εκδηλώσεις, θεραπεία
  • Τα πρώτα σημάδια του καρκίνου του παγκρέατος

γενικές πληροφορίες

Το παχύ έντερο έχει σύνθετη ανατομική δομή και χωρίζεται σε πέντε τμήματα: το τυφλό, το τρία κόλον (αύξουσα, εγκάρσια και φθίνουσα) και το σιγμοειδές και το ορθό. Ένας ογκολογικός όγκος μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε από τα τμήματα, αλλά σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σχηματίζεται συχνότερα στο ορθό, το οποίο είναι το τέλος του παχέος εντέρου και τελειώνει με τον πρωκτό.

Περισσότεροι από 500.000 άνθρωποι συναντούν αυτόν τον κακοήθη όγκο κάθε χρόνο, οι περισσότεροι από βιομηχανικές χώρες. Οι στατιστικές δείχνουν ότι η χαμηλότερη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου είναι στην Αφρική (33 περιπτώσεις ανά 100.000 πληθυσμούς) και στην Ανατολική Ευρώπη (52 περιπτώσεις ανά 100.000 πληθυσμούς).

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου αναφέρεται ως «αρσενική» ογκολογική ασθένεια, και όλα αυτά επειδή σε ένα ισχυρό μισό της ανθρωπότητας αυτός ο τύπος ογκολογίας εμφανίζεται 1,5 φορές πιο συχνά. Ταυτόχρονα, στη δομή των καρκινικών παθήσεων στους άνδρες, ένας όγκος του παχέος εντέρου καταλαμβάνει την 3η γραμμή, δεύτερος μετά τον καρκίνο του προστάτη και την ογκολογία των πνευμόνων. Στις γυναίκες, αυτός ο τύπος ασθένειας βρίσκεται στη δεύτερη γραμμή, μετά τον καρκίνο του μαστού..

Γενικά, ο καρκίνος του ορθού μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε άτομο, ανεξάρτητα από την ηλικία και το φύλο. Ωστόσο, τις περισσότερες φορές η ασθένεια προσβάλλει άτομα άνω των 60 ετών (28% των περιπτώσεων) και ελαφρώς λιγότερο συχνά άτομα άνω των 70 ετών (18%). Επιπλέον, είναι ενδιαφέρον ότι η ασθένεια ουσιαστικά δεν εμφανίζεται σε ηλικιωμένους ηλικίας άνω των 80 ετών..

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα των ογκολογικών όγκων στο παχύ έντερο είναι ότι στο 70% των περιπτώσεων ανιχνεύονται πολύ αργά, στα στάδια III και IV, ενώ η διαδικασία ανάπτυξης καρκίνου στο ορθό διαρκεί κατά μέσο όρο 10-15 χρόνια. Εν μέρει, αυτό υποδηλώνει ότι ο πληθυσμός προσπαθεί να αποφύγει τις εξετάσεις που σχετίζονται με την εισαγωγή οργάνων μέσω του πρωκτού, να ντρέπεται για τέτοιους χειρισμούς και να απευθυνθεί σε γιατρούς μόνο σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, όταν ο όγκος αναπτύσσεται ήδη ενεργά και διαδίδει μεταστάσεις..

Ποιος κινδυνεύει?

Η ομάδα κινδύνου για καρκίνο του παχέος εντέρου περιλαμβάνει τους ηλικιωμένους, συγγενείς του αίματος όσων είχαν ήδη όγκο αυτού του τύπου, άτομα με χρόνιες γαστρεντερολογικές παθολογίες (κολίτιδα, εκκολπωματώσεις, πολύποδα), καθώς και εκείνους που είναι παχύσαρκοι, που καπνίζουν και καταναλώνουν όχι αρκετές ίνες. Εάν η τάση για καρκίνο είναι κληρονομική, εξετάστε το γενετικό έλεγχο. Επιτρέπει την πρόβλεψη της ανάπτυξης εντερικών όγκων στο μέλλον με υψηλό βαθμό πιθανότητας. Ειδικοί στο Meir, το καλύτερο ισραηλινό νοσοκομείο, θα συμβουλεύουν πώς να ελαχιστοποιούν τους κινδύνους.

Τα πρώτα σημάδια του καρκίνου του εντέρου

Συνιστάται η ανίχνευση των πρώτων σημείων του καρκίνου του εντέρου χρησιμοποιώντας ορχηστρικές μεθόδους οπτικής εξέτασης των τοιχωμάτων του παχέος εντέρου, με ανίχνευση ή με μεθόδους ακτινοβολίας, χωρίς διείσδυση στο σώμα.

Η βάση για το διορισμό οργάνων ή εργαστηριακών μελετών είναι:

  • ομάδες κινδύνου ·
  • ηλικίας άνω των 40 ετών, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις της νόσου σε νεαρή ηλικία.
  • την παρουσία ορισμένων σημείων που υποδηλώνουν βλάβη στο γαστρεντερικό σωλήνα στο πλαίσιο οποιασδήποτε άλλης συμπτωματολογίας, για παράδειγμα, συνδυασμό καρδιακών και εκκριτικών διαταραχών στο πλαίσιο εντερικών διαταραχών.

Ένας πολύ σημαντικός ρόλος σε αυτήν την περίοδο διαδραματίζεται από την αρμόδια ογκολογική επαγρύπνηση του γενικού ιατρού, επειδή είναι ο θεραπευτής στο 70-90% των περιπτώσεων στις οποίες απευθύνονται οι άνθρωποι στα πρώτα στάδια της νόσου, συχνά για λόγους που δεν έχουν ορατή σχέση με τον καρκίνο.

Ο γιατρός συνήθως σκέφτεται την πιθανή στρωματοποίηση της ογκολογίας όταν εμφανίζονται οι ακόλουθες υποκειμενικές αισθήσεις ή εντείνονται σε έναν ασθενή (τουλάχιστον τρεις κάθε φορά), όπως:

  • γενική αδυναμία
  • γρήγορη κόπωση
  • πόνος σε μια συγκεκριμένη ανατομική περιοχή της κοιλιάς (βλέπε πάνω από την ανατομία του εντέρου)
  • προοδευτική απώλεια σωματικού βάρους.
  • μια ελαφρά αλλά επίμονη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • αίμα ή βλέννα στα κόπρανα.
  • περιττώματα σκούρου (μαύρου) χρώματος.
  • ωχρότητα των βλεννογόνων και του δέρματος.
  • έλλειψη ανακούφισης μετά από αποτελεσματικούς θεραπευτικούς χειρισμούς.

Φυσικά, αυτά τα σημεία δεν αποτελούν ακριβή ένδειξη καρκίνου, θα πρέπει πάντα να λαμβάνετε υπόψη την υποψία του ασθενούς, το μεμονωμένο κατώφλι ευαισθησίας στον πόνο και άλλες παραμέτρους κλινικά σημαντικές για τη διάγνωση. Όταν ο γιατρός επιβεβαιώσει τα παράπονα του ασθενούς, η διάγνωση διευκρινίζεται βάσει κλινικών, οργάνων και εργαστηριακών μελετών.

Είναι ακατάλληλο να απαριθμηθούν οι κύριες μακρο- και μικροσκοπικές αλλαγές στα εντερικά τοιχώματα που οι διαγνωστικοί γιατροί εντοπίζουν κατά τις εξετάσεις, καθώς αυτές οι γνώσεις ανήκουν σε έναν καθαρά.

Ο καρκίνος, όπως και οποιαδήποτε άλλη ασθένεια, έχει συμπτώματα που είναι δύσκολο να διαγνωστούν νωρίς στις γυναίκες. Η περίοδος επώασης μπορεί να είναι αρκετά χρόνια. Και, όταν ο ασθενής βρίσκεται σε κρίσιμη κατάσταση, η ασθένεια αρχίζει να δείχνει σήμα. Τα σημάδια της νόσου για τον καρκίνο του εντέρου είναι:

  • Ταχεία απώλεια βάρους Αυτό είναι ένα από τα συμπτώματα, που δείχνει ότι κάτι συμβαίνει στο ανθρώπινο σώμα. Σχεδόν όλες οι γυναίκες δεν δίνουν προσοχή σε αυτό το σύμπτωμα. Ειδικά εκείνοι που προηγουμένως είχαν πολύ βάρος και απέκτησαν γρήγορα το επιθυμητό σώμα. Εάν ένα άτομο τρώει σωστά, και τρώει τα πάντα στη σειρά, και το βάρος εξαφανίζεται, τότε αυτό πρέπει να είναι ένα μήνυμα για να επισκεφθείτε έναν γιατρό..
  • Η όρεξη μειώνεται Όσο μεγαλύτερο είναι το στάδιο της νόσου, τόσο περισσότερο θα μειώνεται η όρεξη. Εάν η ασθένεια αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, τότε το άτομο αρνείται σχεδόν εντελώς να φάει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα άτομο θα θέλει να φάει ένα από τα τρόφιμα. Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν καρκίνο του εντέρου τρώνε πολύ κρέας. Μια τόσο γρήγορη επιθυμία μπορεί να εξηγηθεί από το γεγονός ότι το σώμα τρώει για να μειώσει το φορτίο από μόνο του, έτσι ένα άτομο θέλει να φάει κρέας.
  • Η παρουσία αναιμίας Εάν υπάρχει κάποια παθολογία στο έντερο, τότε η αναιμία δεν μπορεί να αποφευχθεί. Συχνά, μπορεί να υπάρχει εσωτερική αιμορραγία.
  • Συχνή κόπωση Στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, η κόπωση μπορεί να εμφανίζεται περιοδικά. Όμως, σε ένα πιο περίπλοκο στάδιο ανάπτυξης, η κόπωση γίνεται συνήθεια. Επιπλέον, ένα άτομο μπορεί ακόμα να αισθανθεί πονοκέφαλο και ναυτία, τα οποία πρακτικά δεν επιδέχονται θεραπεία..
  • Η θερμοκρασία αυξάνεται Η παρουσία αυξημένης θερμοκρασίας δεν σημαίνει ότι υπάρχουν όγκοι στο σώμα. Αλλά αν η θερμοκρασία αυξάνεται και διαρκεί πολύ, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία όγκου στο έντερο. Ως επί το πλείστον, μια τρομερή διάγνωση αποκαλύπτεται σε αυτή τη βάση. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από το γεγονός ότι μια φλεγμονώδης διαδικασία συμβαίνει στα έντερα. Έτσι, λαμβάνεται η δηλητηρίαση του σώματος, η οποία είναι ο λόγος για την αύξηση της θερμοκρασίας..
  • Τοπικά συμπτώματα Αυτός ο τύπος συμπτώματος περιλαμβάνει την παρουσία όγκου στην εντερική περιοχή.
  • Συχνή και δυσάρεστη ρέψιμο Εάν έχετε καρκίνο του εντέρου, θα τσιμπήσετε με σάπια μυρωδιά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σώμα δεν επεξεργάζεται φαγητό για πολύ καιρό, πράγμα που τελικά οδηγεί στην καταστροφή του. Εξαιτίας αυτού αισθάνεται μια μυρωδιά αμμωνίας από το στόμα ενός ατόμου..
  • Παρουσία καούρα Κατά τη διάρκεια της καούρας, μια όξινη γεύση γίνεται αισθητή στο στόμα. Αυτό συμβαίνει επειδή όταν η τροφή διαλύεται, η οξύτητα δεν έχει ακόμη απελευθερωθεί πλήρως από το στομάχι. Επομένως, απορρίπτεται, ενώ καίγεται ο ιστός, που ονομάζεται καούρα..
  • Μερικές φορές στην κοιλιά μπορεί να υπάρχει σοβαρότητα, καθώς τα έντερα βρίσκονται στη διαδικασία ανάπτυξης μιας ασθένειας, δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν πλήρως τα καθήκοντά τους. Τα τρόφιμα δεν υποβάλλονται σε πλήρη επεξεργασία, γεγονός που οδηγεί τελικά στην εμφάνιση βάρους στην κοιλιά.
  • Η παρουσία ασκίτη Σύμφωνα με τους γιατρούς, ο ασκίτης είναι το πιο σημαντικό σύμπτωμα της έναρξης της παθολογίας. Εάν το σώμα έχει παρουσία καρκινικών κυττάρων, τότε το υγρό δεν θα φύγει εντελώς από το σώμα. Με αυτό το σύμπτωμα, ο ασθενής έχει μικρή πιθανότητα να αναρρώσει..
  • Η εμφάνιση συχνών διαταραχών Εάν υπάρχουν ασθένειες στο έντερο, τότε αυτό θα συνοδεύεται από συμπτώματα - την εμφάνιση ναυτίας και συχνό πόνο κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Σε αυτήν την κατάσταση, τα φάρμακα πρακτικά δεν βοηθούν. Με την πάροδο του χρόνου, το σκαμνί μοιάζει με νερό. Το άτομο αρχίζει να πηγαίνει συχνά στην τουαλέτα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αντιθέτως, μπορεί να εμφανιστεί δυσκοιλιότητα. Όμως, η δυσκοιλιότητα θα είναι μόνο εάν ο όγκος βρίσκεται στην περιοχή όπου τα έντερα κάμπτονται.
  • Το αίμα εμφανίζεται στα κόπρανα Εάν το αίμα με βλέννα τρώει στα κόπρανα, αυτό μπορεί επίσης να υποδηλώνει την ανάπτυξη ογκολογίας στο σώμα. Ταυτόχρονα, η υγεία ενός ατόμου επιδεινώνεται. Το δέρμα γίνεται χλωμό και το ουροποιητικό σύστημα διαταράσσεται.

Αρχή θεραπείας

Εάν ένας κακοήθης όγκος αναπτύσσεται στο έντερο, η λειτουργία για την αφαίρεση του σχηματισμού και των λεμφαδένων που γειτνιάζουν με αυτό είναι πιο αποτελεσματική. Στα αρχικά στάδια, η επέμβαση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας σιγμοειδοσκόπιο. Όταν η ασθένεια εξελίσσεται στο στάδιο 3 ή 4, προγραμματίζεται εκτεταμένος χειρουργικός χειρισμός.

Συχνά, κατά την εκτομή ενός καρκινώματος, τίθεται το ερώτημα σχετικά με την κοπή ενός τμήματος του εντέρου και στη συνέχεια τη συρραφή δύο ξεχωριστών θραυσμάτων. Όταν η σύνδεση είναι αδύνατη, το κοντό τμήμα μεταφέρεται στο περιτόναιο. Στο Ισραήλ, πολλές κλινικές ειδικεύονται σε τέτοιες επεμβάσεις, παρέχοντας εξειδικευμένη βοήθεια και εγγυώντας ένα θετικό αποτέλεσμα.

Εάν επιβεβαιωθεί η παρουσία μεταστάσεων, η χημειοθεραπεία ή η ακτινοβολία προγραμματίζεται για μια πορεία 30-60 ημερών. Οι παρενέργειες και των δύο διαδικασιών είναι η εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος, ο έμετος, η μειωμένη όρεξη, η τριχόπτωση, η ερυθρότητα του δέρματος..

Στάδια καρκίνου του εντέρου

Οι ακριβείς αιτίες του καρκίνου του παχέος εντέρου είναι άγνωστες από την ιατρική. Ωστόσο, οι επιστήμονες συσχετίζουν την εμφάνιση όγκων με τις επιδράσεις των καρκινογόνων, που σχηματίζονται από συντρίμμια τροφίμων υπό την επίδραση τεράστιας ποσότητας βακτηριακής χλωρίδας (πάνω από ένα δισεκατομμύριο ανά 1 γραμμάριο).

Οι παράγοντες προδιάθεσης για την ανάπτυξη καρκίνου του παχέος εντέρου περιλαμβάνουν:

  • ηλικίας άνω των 50 ετών
  • κληρονομική προδιάθεση (η παρουσία ενός τέτοιου ογκολογικού όγκου σε στενούς συγγενείς αυξάνει την πιθανότητα καρκίνου του ορθού κατά 5 φορές).
  • εθνικότητα (οι κάτοικοι των ΗΠΑ και της Δυτικής Ευρώπης είναι πιο πιθανό να αντιμετωπίσουν αυτό το είδος ογκολογίας) ·
  • ανθυγιεινή διατροφή, εξαντλημένη σε φυτικές ίνες, αλλά ταυτόχρονα περιέχει μεγάλη ποσότητα εξευγενισμένων υδατανθράκων και ζωικών λιπών (σε άτομα που δεν τρώνε κρέας, αυτός ο τύπος ογκολογίας πρακτικά δεν εμφανίζεται).
  • ανεπαρκές επίπεδο σωματικής δραστηριότητας, ως αποτέλεσμα του οποίου η εντερική κινητικότητα μειώνεται και ο αριθμός της δυσκοιλιότητας αυξάνεται.
  • εθισμός στο κάπνισμα και χρήση αλκοολούχων ποτών ·
  • εργάζονται σε επικίνδυνες βιομηχανίες (με επαφή με αμίαντο).

Παράγοντες στην ανάπτυξη αυτής της θανατηφόρου νόσου περιλαμβάνουν ορισμένες παθολογίες του παχέος εντέρου, ιδίως, τη νόσο του Crohn, την ελκώδη κολίτιδα και την εμφάνιση πολύποδων στα εντερικά τοιχώματα. Οποιαδήποτε από αυτές τις ασθένειες, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, μπορεί να προκαλέσει καρκίνο που αναπτύσσεται.

ΣτάδιοΟνομασία TNMΠεριγραφή
Ο πρώτοςΤ1Ν0Μ0Το αρχικό στάδιο ανάπτυξης του καρκίνου του παχέος εντέρου πρακτικά δεν εκδηλώνεται με συμπτώματα ή εκδηλώνεται με σημάδια ελαφράς μέθης. Κλινικά, αυτό το στάδιο καθορίζεται από την παρουσία ενός πυκνού σχηματισμού, ασήμαντου μεγέθους, που βρίσκεται είτε στη βλεννογόνο μεμβράνη είτε στην υποβλεννογονική στιβάδα. Αυτός ο σχηματισμός ονομάζεται Τ1. Ταυτόχρονα, οι λεμφαδένες σε αυτό το στάδιο δεν εμπλέκονται ακόμη στην ογκολογική διαδικασία (Ν0), δεν παρατηρείται μετάσταση (Μ0).
Το δεύτεροT2N1M0 ή T3N0M0Το δεύτερο στάδιο ανάπτυξης του CRC διακρίνεται από το μέγεθος του όγκου. Μπορεί να φτάσει το ένα τρίτο (Τ2) ή το ήμισυ (Τ3) της διαμέτρου του αυλού του προσβεβλημένου οργάνου: λεπτό ή παχύ έντερο. Στην περίπτωση του καρκινώματος, το μέγεθος του οποίου είναι κοντά στο κατώτερο όριο, στο δεύτερο στάδιο, μπορεί επίσης να υπάρχουν κάποιες βλάβες των λεμφαδένων που βρίσκονται πλησιέστερα στον όγκο (Ν1). Επιπλέον, δεν υπάρχει μετάσταση σε αυτό το στάδιο (M0).
ΤρίτοςT1-4N0-3M0Το τρίτο στάδιο έχει ένα αρκετά ευρύ φάσμα χαρακτηριστικών για δύο διαγνωστικές εκδηλώσεις. Το μέγεθος του όγκου σε αυτό το στάδιο μπορεί να κυμαίνεται από το ένα τρίτο του εντερικού αυλού έως τον πλήρη κύκλο του (Τ1-4), οι λεμφαδένες μπορεί να μην επηρεαστούν καθόλου ή μπορεί να εξαπλωθούν στα περισσότερα μεγάλα αγγεία (Ν0-3). Ταυτόχρονα, δεν υπάρχουν μεταστάσεις στο τρίτο στάδιο (M0).
ΤέταρτοςT1-4N1-3M1Ένα κρίσιμο στάδιο στην ανάπτυξη του καρκίνου του παχέος εντέρου. Το κύριο κλινικό χαρακτηριστικό του είναι η παρουσία μεταστάσεων, πιο συχνά στο ήπαρ (Μ1). Σε αυτήν την περίπτωση, το μέγεθος του όγκου και ο βαθμός βλάβης στους λεμφαδένες κατά τον προσδιορισμό αυτού του σταδίου δεν έχει σημασία. Η ανάπτυξη μεταστάσεων είναι το τέταρτο στάδιο της CRC.

Στάδια

Η ταξινόμηση του καρκίνου του ορθού ανάλογα με το στάδιο της διαδικασίας του όγκου βασίζεται στα ακόλουθα χαρακτηριστικά της νόσου:

  • Το μέγεθος του πρωτογενούς όγκου.
  • Ο επιπολασμός του όγκου σε σχέση με το εντερικό τοίχωμα και τον αυλό.
  • Συμμετοχή γειτονικών οργάνων στη διαδικασία του όγκου.
  • Η παρουσία μεταστάσεων στους λεμφαδένες.
  • Παρουσία μεταστάσεων σε απομακρυσμένα όργανα.

Ο καρκίνος του ορθού συνοδεύεται από μεταστάσεις - εγκατάλειψη από την κύρια εστία των βλαβών, όμοια με τη δομή και ικανή να αναπτυχθεί, διαταράσσοντας τις λειτουργίες των οργάνων στα οποία έπεσαν.

Τα στάδια του καρκίνου του ορθού λαμβάνουν υπόψη τα χαρακτηριστικά του ίδιου του νεοπλάσματος, το μέγεθός του, την ανάπτυξη στον περιβάλλοντα ιστό, καθώς και τη φύση της μετάστασης. Έτσι, οι οικιακοί ογκολόγοι διακρίνουν τέσσερα κλινικά στάδια της πορείας του όγκου:

  • Στάδιο 1, όταν ο όγκος δεν υπερβαίνει τα δύο εκατοστά, δεν μεγαλώνει βαθύτερα από το υποβλεννογονικό στρώμα και δεν μεταστάσεις.
  • Στο στάδιο 2, το νεόπλασμα είναι έως 5 cm, δεν υπερβαίνει τα όρια του οργάνου, αλλά μπορεί να εκδηλωθεί ως μεταστάσεις στους τοπικούς λεμφαδένες.
  • Το στάδιο 3 συνοδεύεται από τη βλάστηση όλων των στρωμάτων του εντερικού τοιχώματος και την εμφάνιση μεταστάσεων στους τοπικούς λεμφαδένες.
  • Στο στάδιο 4 καρκίνος του ορθού, ολόκληρο το σώμα υποφέρει. Η εξάπλωση των μεταστάσεων συνοδεύεται από αποτυχία του οργάνου στο οποίο ξεκίνησε η νέα ανάπτυξη όγκων. Με βλάβη στα ζωτικά όργανα (καρδιά, πνεύμονες, εγκέφαλος και ούτω καθεξής), αναπτύσσεται σύνδρομο πολλαπλής ανεπάρκειας οργάνων, το οποίο είναι η κύρια αιτία θανάτου καρκινοπαθών.

Σημάδια καρκίνου του παχέος εντέρου

Στο αρχικό στάδιο, η ασθένεια προχωρά με την απουσία προφανών συμπτωμάτων, μπορεί να εντοπιστεί τυχαία κατά την εξέταση.

Ωστόσο, υπάρχουν γενικά σημεία - συμπτώματα στα αρχικά στάδια, τα οποία δείχνουν ότι δεν είναι όλα ταιριάζουν με το σώμα και αξίζει να πάτε σε ειδικούς.

Το κύριο σημάδι της παθολογίας του παχέος εντέρου θεωρείται η τακτική κατακράτηση κοπράνων, η εκκένωσή του πρόωρα, λιγότερο από μία φορά την ημέρα.

Εάν μια τέτοια τάση είναι σταθερή, αυτό σημαίνει ότι αργά ή γρήγορα αξίζει να περιμένετε επιπλέον παθολογίες σε αυτόν τον τομέα. Ξεκινώντας από αιμορροΐδες, τελειώνοντας με την εμφάνιση νεοπλασμάτων.

Υπάρχει παραβίαση της περισταλτικότητας, αναπτύσσεται ατονία, εμφανίζεται συσσώρευση περιττωμάτων και συσσώρευση τοξινών, η οποία ερεθίζει και προκαλεί φλεγμονή του βλεννογόνου, το έντερο συμπιέζεται, το αίμα σταματά στα τοιχώματά του.

Εάν ξεκινήσει η παθολογική διαδικασία, καθώς αυξάνεται το νεόπλασμα, τα πρώτα σημάδια θα έχουν ως εξής:

  • διάφορα είδη πόνου στην κοιλιά?
  • δυσφορία, βουητό, φούσκωμα, αέριο
  • ακανόνιστο άδειασμα
  • ρέψιμο, ναυτία
  • αίσθημα υπερκορεσμού / πληρότητας.

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου, τα πρώτα συμπτώματα του οποίου γίνονται εύκολα αναγνωρίσιμα σε μεταγενέστερα στάδια, υποδηλώνοντας ότι οι παραβιάσεις στην εργασία άλλων συστημάτων έχουν ήδη πραγματοποιηθεί, κάθε χρόνο όλα εξελίσσονται μεταξύ των ατόμων ηλικίας συνταξιοδότησης. Αξίζει να προσέξετε εάν υπάρχουν:

  • αιμορραγία και δυσαπορρόφηση ουσιών που εμπλέκονται στο σχηματισμό ερυθροκυττάρων και αιμοσφαιρίνης.
  • υπάρχει αναιμία.
  • το χρώμα του δέρματος διαφέρει από το φυσικό (ανοιχτό, ξηρό).
  • χαμηλή απόδοση, απώλεια συνείδησης
  • αποστροφή στα τρόφιμα.

Λειτουργία

Η πιο δημοφιλής μέθοδος θεραπείας, τόσο πριν από δέκα χρόνια όσο και σήμερα. Σε 90 τοις εκατό των περιπτώσεων, αυτή η λειτουργία είναι ριζική.

Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί με κοιλιακή τομή ή λαπαροσκοπική (πολλαπλές τομές). Εάν επηρεάζονται οι λεμφαδένες, χρησιμοποιείται λεμφαδενοτεκτομή.

Χημειοθεραπεία

Χρήση κονδυλίων που αναστέλλουν την ανάπτυξη κακών κυττάρων. Ως αποτέλεσμα, ο όγκος γίνεται μικρότερος, η ανάπτυξη σταματά, η μετάσταση σε άλλα όργανα μειώνεται.

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοβολία που στοχεύει στην καταπολέμηση ασθενών κυττάρων, μειώνει σημαντικά τον όγκο, καταστρέφει τα άτυπα κύτταρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, αποτρέπει την υποτροπή.

Η θεραπεία με φαρμακευτική αγωγή είναι ιδιαίτερα απαραίτητη για τον ασθενή εάν έχει ήδη κάνει εγχείρηση.

Η θεραπεία είναι πάντα προσαρμοσμένη.

Τι και πώς να θεραπεύσει το φάρμακο που επιλέγει ο γιατρός με βάση τα αποτελέσματα των επεμβάσεων και τα αποτελέσματα των αναλύσεων, καθώς και τις εθνικές και διεθνείς συστάσεις για αυτό το θέμα.

Συνταγογραφείται φαρμακευτική αγωγή μετά από χειρουργική επέμβαση για την αποφυγή περαιτέρω υποτροπής. Μαζί με αυτό, μπορούν να εφαρμοστούν διαδικασίες χημειοθεραπείας.

Ως ανοσοενισχυτική θεραπεία, χρησιμοποιούνται συχνά φάρμακα όπως δισκία Bendamustine, 5-fluorouracil και Capecitabine. Εάν το απαιτεί η κατάσταση, μπορεί να συνταγογραφηθεί Oxaliplatin.

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου (στην ιατρική, χρησιμοποιείται η φράση "παχύ έντερο"):

  • πόνος στην κοιλιακή χώρα (στο υποχόνδριο, μετατοπισμένος προς τη δεξιά ή την αριστερή πλευρά) που έχει θαμπό ή πόνο
  • φούσκωμα, φούσκωμα, αίσθημα πληρότητας, λόγω των ιδιαιτεροτήτων της εργασίας του παχέος εντέρου (το νερό απορροφάται κυρίως), αραίωση κοπράνων και διάρροια εμφανίζονται
  • Συχνά εμφανίζεται εντερική απόφραξη (αίσθημα οξέος πόνου, περιόδους ναυτίας και έμετου, τα οποία μπορεί να περιέχουν θραύσματα περιττωμάτων στη σύνθεσή του
  • μπορεί να εμφανιστούν σημεία συσσώρευσης υγρού (ασκίτης) στην κοιλιακή κοιλότητα, η υπερβολική πίεση της οποίας συμβάλλει στη δυσλειτουργία όλων των ενδοκοιλιακών οργάνων.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση του καρκίνου του λεπτού και του παχέος εντέρου βασίζεται σε ιατρικές τεχνικές απεικόνισης. Δεν έχουν ακόμη αναπτυχθεί αξιόπιστες δοκιμές για βιοδείκτες σε αυτήν την ασθένεια.

Οι κύριες τεχνικές που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση:

  • φθοροσκόπηση με εναιώρημα βαρίου.
  • ενδοσκόπηση για καρκίνο του παχέος εντέρου και του δωδεκαδακτύλου
  • μαγνητική τομογραφία (MRI).

Αυτές οι διαδικασίες έχουν γίνει το πρότυπο για τη διάγνωση της εντερικής ογκολογίας και χρησιμοποιούνται στις περισσότερες κλινικές καρκίνου στον κόσμο. Αλλά όχι πάντα με τη βοήθεια αυτών των μεθόδων είναι δυνατό να εντοπιστεί η ασθένεια σε πρώιμο στάδιο..

Στο Βέλγιο, για την έγκαιρη ανίχνευση όγκων του παχέος εντέρου και του λεπτού εντέρου, χρησιμοποιούνται πρόσθετες τεχνικές υψηλής τεχνολογίας για την επίτευξη πιο ακριβών και αξιόπιστων αποτελεσμάτων.

  • Τομογραφία πολλών ανιχνευτών - σύνθεση CT, MRI και τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET). Αυτή η μέθοδος επιτρέπει όχι μόνο να δει το νεόπλασμα, αλλά και να εκτιμήσει το επίπεδο του μεταβολισμού σε αυτό, αποκαλύπτοντας σημάδια κακοήθειας.
  • Ενδοσκόπηση κάψουλας. Αυτή η δοκιμή πραγματοποιείται με δισκίο διαστάσεων 11 × 26 mm και βάρους 4 g. Το tablet περιέχει μια μικρή βιντεοκάμερα, μπαταρίες και έναν πομπό RF. Οι μπαταρίες διαρκούν 8 ώρες. Το tablet τραβά περίπου 50.000 φωτογραφίες. Η μέθοδος σάς επιτρέπει να κοιτάξετε πού δεν μπορεί να φτάσει το ενδοσκόπιο - στα μεσαία τμήματα του λεπτού εντέρου.

Ταξινόμηση των όγκων

Από τη φύση της ανάπτυξης νεοπλασμάτων, αυτός ο τύπος ογκολογίας χωρίζεται σε 3 μορφές:

  • εξωφυτική (ο όγκος αναπτύσσεται στον αυλό του προσβεβλημένου εντέρου).
  • ενδοφυτικό (ο όγκος αναπτύσσεται στο εντερικό τοίχωμα).
  • σε σχήμα πιατακιού (συνδυάζει και τις δύο μορφές).

1. Στο παχύ έντερο μπορεί να εμφανιστεί:

  • αδενοκαρκίνωμα (βρίσκεται στο 80% των περιπτώσεων).
  • βλεννογόνο αδενοκαρκίνωμα
  • βλεννοκυτταρικός καρκίνος
  • μη ταξινομημένος καρκίνος.

2. Στο ορθό υπάρχουν όλοι οι τύποι ογκολογίας που είναι χαρακτηριστικοί του παχέος εντέρου, καθώς και:

  • βασικοκυτταρικό καρκίνωμα;
  • καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων;
  • καρκίνωμα αδένων πλακωδών κυττάρων.

Σημάδια καρκίνου του ορθού

Ο καρκίνος του ορθού υποδεικνύεται από:

  • η εμφάνιση μιας ψευδούς ώθησης να αδειάσει τα έντερα (ονομάζονται tenesmus)
  • απόρριψη από τον πρωκτό με τη μορφή πύου, βλέννας ή αίματος
  • οι προσβολές σοβαρού πόνου στο περίνεο και ελαφρώς υψηλότερες στην κοιλιά μπορεί να προηγούνται ή να συνοδεύουν την κίνηση του εντέρου (που προκαλείται από νευρική βλάβη)
  • Σε περίπτωση βλάβης των μυϊκών δομών, εμφανίζεται αδυναμία συγκράτησης αερίων ή περιττωμάτων
  • η συνέπεια της δυσκοιλιότητας και της παρατεταμένης παρουσίας απορριμμάτων στην πρωκτική κοιλότητα μπορεί να είναι γενική δηλητηρίαση του σώματος (πονοκέφαλοι, αυξημένη κόπωση, αδυναμία) ή φλεγμονώδης διαδικασία.
  • Λόγω της στενής θέσης του τελευταίου μέρους του εντέρου και των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος εκπαίδευσης, μπορούν να επηρεάσουν το έργο του τελευταίου (φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, ακράτεια ούρων).

Στάδια ασθένειας και επιβίωση

Όπως και στην περίπτωση άλλων ογκολογικών παθολογιών, το ποσοστό επιβίωσης 5 ετών για έναν κακοήθη όγκο στο παχύ έντερο εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο ξεκινά η θεραπεία της νόσου..

Στάδιο Ι. Ο όγκος είναι μικρός (δεν υπερβαίνει το ήμισυ της εντερικής περιφέρειας) και δεν αφήνει το βλεννογόνο στρώμα. Το νεόπλασμα δεν ξεκινά μεταστάσεις και δεν επηρεάζει τους λεμφαδένες. Το ποσοστό επιβίωσης για τη θεραπεία της νόσου σε αυτό το στάδιο είναι 95%.

Στάδιο II. Σε αυτήν την περίπτωση, ο όγκος που εμφανίζεται αρχίζει να μεγαλώνει στο πάχος του εντερικού στρώματος. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορούν να παρατηρηθούν μεμονωμένες βλάβες των λεμφαδένων. Το ποσοστό επιβίωσης σε αυτό το στάδιο είναι 75%.

Στάδιο III. Ένας κακοήθης όγκος επηρεάζει την οροειδή μεμβράνη, καθώς και μεταστάσεις στους γειτονικούς λεμφαδένες. Με την ανίχνευση και την έγκαιρη θεραπεία, το πενταετές όριο επιβίωσης δεν υπερβαίνει το 50% των ασθενών.

Στάδιο IV. Σε αυτό το στάδιο, ο όγκος επηρεάζει ένα σημαντικό μέρος του παχέος εντέρου και κακοήθη κύτταρα εισβάλλουν στο λεμφικό σύστημα και σε απομακρυσμένα όργανα. Η χρήση οποιωνδήποτε θεραπευτικών μέτρων σε αυτήν την περίπτωση παρέχει ποσοστό επιβίωσης πέντε ετών όχι περισσότερο από το 10% των καρκινοπαθών.

Πρέπει να σημειωθεί ότι ένας όγκος στο παχύ έντερο δίνει συχνά μεταστάσεις:

  • συκώτι. Για αυτόν τον λόγο ο ασθενής αντιμετωπίζει εξάντληση, ναυτία και έμετο, ανάπτυξη ίκτερου και ασκίτη (συσσώρευση υγρού στο περιτόναιο). Επιπλέον, η ηπατική βλάβη συνοδεύεται από φαγούρα στο δέρμα και κοιλιακό άλγος..
  • πνεύμονες. Η βλάβη στο αναπνευστικό σύστημα από κακοήθη κύτταρα προκαλεί την εμφάνιση θωρακικού πόνου και σοβαρού βήχα, δύσπνοια και αιμόπτυσης.
  • περιτόναιο. Ο ασθενής με ογκολογία στην περίπτωση αυτή αισθάνεται δυσφορία στο στομάχι, τη συνεχή πληρότητά του, καθώς και δυσάρεστα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τη γαστρίτιδα, έλκη στομάχου και χολοκυστίτιδα.

Η πρόγνωση της επιβίωσης μετά από χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται βάσει ενός πενταετούς δείκτη. Η παράμετρος δίνεται ως ποσοστό, με βάση τα άτομα που έχουν ζήσει πέντε ή περισσότερα χρόνια μετά τη θεραπεία με τη βοήθεια χειρουργών.

Όταν γίνει η τελική διάγνωση, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης της νόσου σχετίζεται στενά με το στάδιο στο οποίο εντοπίστηκε η ασθένεια:

  1. Στο πρώτο στάδιο, το οποίο χαρακτηρίζεται από μικρούς όγκους που δεν αφήνουν τα υποβλεννογονικά και βλεννογόνα στρώματα του εντερικού τοιχώματος, τα οποία δεν είχαν χρόνο να πάνε στους λεμφαδένες, το ποσοστό επιβίωσης είναι υψηλό και είναι περίπου 96%.
  2. Όταν το πρόβλημα ανακαλύφθηκε και διαγνώστηκε ως το δεύτερο στάδιο του καρκίνου, η κακοήθης ανάπτυξη είχε ήδη αρχίσει να αναπτύσσεται σε μυϊκούς ιστούς, περισσότερο από πενήντα τοις εκατό των εντέρων επηρεάστηκε, η ασθένεια άρχισε να κερδίζει δύναμη, "τραβώντας" κοντινά όργανα στο δίκτυο. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να υπάρχει ασήμαντη διείσδυση στους λεμφαδένες, το ποσοστό επιβίωσης είναι ακόμα αρκετά υψηλό, είναι 78%.
  3. Το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από σημαντική ανάπτυξη όγκου στην οροειδή μεμβράνη, εμφανίζεται μετάσταση στους περιφερειακούς λεμφαδένες. Εδώ αξίζει να μιλήσουμε για το ποσοστό επιβίωσης μόνο των μισών ασθενών στους οποίους ανιχνεύεται η ασθένεια και θεραπεία για να απαλλαγούμε.
  4. Τέταρτον, η παθολογική διαδικασία έχει ήδη αναλάβει, έχει εξαπλωθεί σοβαρά στους ιστούς των γειτονικών οργάνων. Η διαδικασία της μακρινής μετάστασης βρίσκεται ήδη σε πλήρη εξέλιξη. Το ποσοστό επιβίωσης σε αυτήν την περίπτωση είναι πολύ χαμηλό, όχι περισσότερο από δέκα τοις εκατό..

Οι άνδρες είναι πιο ευαίσθητοι σε αυτήν την ασθένεια. Ο καρκίνος του παχέος εντέρου στις γυναίκες είναι κάπως λιγότερο συχνός. Η αναλογία φύλου είναι περίπου 3: 2 σε αυτήν την κατάσταση.

Με τον καρκίνο του ορθού, η θνησιμότητα αυξάνεται ασταμάτητα. Οι παγκόσμιες στατιστικές δείχνουν ότι στο εγγύς μέλλον, δεν πρέπει να υπολογίζουμε στη μείωση της επίπτωσης και της θνησιμότητας της παθολογίας..

Αντίθετα, αυτοί οι δείκτες θα αυξηθούν τα επόμενα χρόνια. Ως εκ τούτου, πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή στη δική σας υγεία, στην επιλογή ειδικών και κλινικών για υποβολή σε ετήσιες εξετάσεις..

Πρόβλεψη

Όπως ήδη αναφέρθηκε, οι πιθανότητες ανάκαμψης εξαρτώνται από το στάδιο της διαδικασίας, αλλά έχει σημασία και η σωστή ψυχολογική στάση. Όσον αφορά τους αριθμούς, ανακοινώνονται οι ακόλουθοι δείκτες:

  • Εάν εντοπιστεί όγκος εντοπισμένος εντός του εντέρου, μετά από χειρουργική επέμβαση και ταυτόχρονη θεραπεία, το 99% των ασθενών μπορεί να ζήσει πλήρως για περισσότερα από 5 χρόνια.
  • Με τη βλάστηση ενός κακοήθους σχηματισμού, η απάντηση στο ερώτημα πόσα χρόνια ζει ένα άτομο με μια τέτοια διάγνωση, εξαρτάται από την παρουσία μεταστάσεων. Εάν απουσιάζουν και μόνο τα τοιχώματα έχουν υποστεί ζημιά, η χειρουργική επέμβαση και η σωστή μετεγχειρητική θεραπεία είναι το κλειδί για την παράταση της διάρκειας ζωής για το 85% των ασθενών για περισσότερο από 5 χρόνια. Εάν προσβληθούν οι λεμφαδένες, τα πέντε χρόνια είναι η μέγιστη δυνατή περίοδος μόνο για το 65% των ασθενών.
  • Όταν ανιχνεύεται καρκίνος στο τελευταίο 4 στάδιο, ακόμα και μετά την αφαίρεση των λεμφαδένων, είναι δυνατή η πενταετής περίοδος μόνο για το 30% των περιπτώσεων.

Εάν επιβεβαιωθεί η ογκολογία, χρησιμοποιήστε μια πολλά υποσχόμενη μέθοδο για την πρόβλεψη του ποσοστού μετάστασης. Για αυτό, προσδιορίζονται ειδικοί δείκτες πρωτεΐνης..

Μικρά σημάδια καρκίνου του εντέρου

Ο καρκίνος του λεπτού εντέρου (στην ιατρική χρησιμοποιείται ο όρος "λεπτό έντερο") εκδηλώνεται κυρίως από δυσπεπτικά συμπτώματα:

  • κράμπες του εντέρου, ναυτία και έμετος, καούρα, ρέψιμο, αλλαγή γεύσης
  • ο πόνος εμφανίζεται σε οποιαδήποτε περιοχή της κοιλιάς
  • ο ασθενής δεν έχει όρεξη, υπάρχει αποστροφή στα τρόφιμα
  • Εάν υπάρχει αιμορραγία, τα κόπρανα μπορεί να γίνουν σκοτεινά.

Ο γιατρός μπορεί να ειδοποιηθεί για οποιαδήποτε εκδήλωση διαταραχής στη λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα, η οποία δεν περνά μετά την ομαλοποίηση της διατροφής και την τήρηση της διατροφής. Εάν τα συμπτώματα επιμένουν, τότε απαιτείται πιο λεπτομερής εξέταση..

Συμπτώματα καρκίνου του εντέρου σε γυναίκες και άνδρες

Η πορεία του καρκίνου του εντέρου στις γυναίκες έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Τα συμπτώματα της νόσου σε αυτά είναι πιο δύσκολο να εντοπιστούν, επειδή λόγω των ορμονικών αλλαγών στο γυναικείο σώμα, εμφανίζονται πολλές διαφορετικές διαδικασίες. Η κακοήθης διαδικασία μπορεί να επηρεάσει τη μήτρα και τον κόλπο. Διακριτικά συμπτώματα εντερικής ογκολογίας στις γυναίκες:

  • Δυσκολία στην ούρηση, πόνος κατά τη συνουσία. Στο τελευταίο στάδιο του καρκίνου, μπορεί να σχηματιστούν συρίγγια, προκαλώντας διαφυγή του εντερικού αερίου και των περιττωμάτων από τον κόλπο..
  • Κατακράτηση κοπράνων. Εμφανίζεται λόγω της επικάλυψης του εντερικού όγκου. Σε αυτήν την περίπτωση, ακόμη και ένα κλύσμα δεν βοηθά και παρατηρείται συνεχώς ένα αίσθημα πληρότητας στην κοιλιά..
  • Πόνος στην κορδέλα. Σημειώνεται στην κάτω κοιλιακή χώρα, παρόμοια με την αίσθηση κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Αρχικά συμπτώματα

Η ιδιαιτερότητα της εντερικής ογκολογίας είναι μια μακρά λανθάνουσα πορεία. Τα συμπτώματα συχνά απουσιάζουν μέχρι το στάδιο 2-3. Για να αποφύγετε επιπλοκές, θα πρέπει να προσέξετε τα πρώτα σημάδια καρκίνου του εντέρου:

  • αλλαγή στις προτιμήσεις γεύσης.
  • Σιδηροπενική αναιμία;
  • παράλογη απώλεια βάρους.
  • υπνηλία;
  • αιματηρά σημάδια στα κόπρανα.
  • αδιαθεσία και αδυναμία χωρίς ιδιαίτερο λόγο, δεν επιδέχονται θεραπεία ·
  • παρατεταμένη αύξηση της θερμοκρασίας.
  • βαρύτητα στην κοιλιά, που δεν σχετίζεται με την πρόσληψη τροφής.
  • εναλλαγή διάρροιας και δυσκοιλιότητας
  • αποστροφή στα λιπαρά τρόφιμα, ειδικά στο κρέας.

Η ογκολογία του άνω εντέρου είναι σπάνια. Στο πλαίσιο άλλων όγκων, αυτός ο καρκίνος εμφανίζεται στο 2% των ασθενών. Στις γυναίκες, η ογκολογία του λεπτού εντέρου είναι εξαιρετικά σπάνια λόγω των δομικών χαρακτηριστικών του σώματος..

Τύπος καρκίνουΤυπικά συμπτώματα
Παχύ έντερο
  • φαγούρα στο δέρμα;
  • πόνος στο σωστό υποχόνδριο
  • πόνος στη μεσαία γραμμή της κοιλιάς στο επίπεδο σύνδεσης των πλευρών στο στέρνο, περικυκλώνοντας στην αριστερή πλευρά.
  • γεύση χαλκού στο στόμα.
  • δυσλειτουργία του ήπατος
  • έμετος και ναυτία.
Το λεπτό έντερο
  • ασταθή κόπρανα
  • περιττώματα που μοιάζουν με κορδέλα
  • ρίγες ή ραβδώσεις αίματος στην επιφάνεια των ήδη σχηματισμένων περιττωμάτων.
  • ακράτεια αερίων και περιττωμάτων
  • την εμφάνιση βλέννας ή πύου στα κόπρανα.
Σιγμοειδές κόλον
  • ψευδή ώθηση για αφόδευση?
  • φούσκωμα;
  • αίμα, βλέννα, πύον στα κόπρανα.
  • οξύς πόνος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.
  • δηλητηρίαση του σώματος.
Πρωκτός
  • προσβολές πόνου στο περίνεο και ελαφρώς πάνω από την κάτω κοιλιακή χώρα.
  • αδυναμία συγκράτησης αερίων και περιττωμάτων ·
  • απόρριψη πύου, βλέννας ή αίματος από τον πρωκτό.
  • ψευδή ώθηση να αδειάσει?
  • φλεγμονή της ουροδόχου κύστης
  • ακράτεια ούρων
  • πονοκεφάλους
  • αυξημένη κόπωση.

Κάθε όγκος στερεί από το σώμα τα θρεπτικά συστατικά και το δηλητηριάζει με τοξικά προϊόντα της ζωτικής του δραστηριότητας. Αυτό οδηγεί σε παραβίαση της γενικής ευημερίας του ασθενούς, η οποία εκδηλώνεται με σημεία που δεν είναι ειδικά για τον καρκίνο του εντέρου. Τα έμμεσα συμπτώματα μιας τέτοιας ασθένειας στις γυναίκες περιλαμβάνουν:

  • ωχρότητα του δέρματος
  • αίσθημα πληρότητας στα έντερα.
  • πόνος στα οστά
  • βαριά αναπνοή χωρίς προφανή λόγο?
  • ακούσια απόρριψη ούρων κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου
  • κατάθλιψη, απάθεια, απώλεια ενδιαφέροντος για χόμπι του παρελθόντος.
  • μειωμένη απόδοση.

Τα σημάδια καρκίνου του εντέρου σε άνδρες και γυναίκες με αυτό το μάθημα είναι σχεδόν τα ίδια. Αργότερα, εάν ο όγκος προχωρήσει και εξαπλωθεί σε γειτονικά όργανα, τότε στους άνδρες προσβάλλεται πρώτα ο προστάτης και στις γυναίκες - ο κόλπος, ο ορθικός χώρος και ο πρωκτικός σωλήνας..

Εάν είναι ογκολογία, το κλινικό αποτέλεσμα δεν είναι πάντα ευνοϊκό. Ένα κακοήθη νεόπλασμα εκδηλώνεται στις γυναίκες μετά από 35 χρόνια, με την πρωτογενή μορφή να μην διαδίδει μεταστάσεις στη μήτρα. Πρώτον, ο ασθενής εμφανίζει γενική αδυναμία σε όλο το σώμα και κλασικά σημάδια δυσπεψίας, και στη συνέχεια εμφανίζονται συγκεκριμένα σημεία εντερικού όγκου. Το:

  • επαναλαμβανόμενος πόνος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.
  • αποτυχία του εμμηνορροϊκού κύκλου
  • αίμα στα κόπρανα?
  • διαταραγμένη ούρηση
  • δραστική απώλεια βάρους, έλλειψη όρεξης
  • ακαθαρσίες αίματος στην καθημερινή μερίδα των ούρων.
  • αποστροφή σε τηγανητά, λιπαρά τρόφιμα.

Τα καθυστερημένα στάδια του καρκίνου του εντέρου χαρακτηρίζονται από την προσθήκη γενικών συμπτωμάτων σε τοπικά. Υπάρχουν σημεία εντερικής ογκολογίας:

  • Το δέρμα γίνεται ξηρό και χλωμό.
  • Συχνή ζάλη και πονοκεφάλους.
  • Αδυναμία και κόπωση ασθενούς.
  • Αδικαιολόγητη απώλεια βάρους και σπατάλη.
  • Βλάβες άλλων συστημάτων και οργάνων του σώματος.
  • Χαμηλή παρουσία αίματος στο σώμα, χαμηλό επίπεδο πρωτεΐνης σε αυτό.

Αργά κλινική παρουσίαση του καρκίνου του παχέος εντέρου


Η προοδευτική παθολογία συνοδεύεται από:

  • παθολογική απόρριψη - όχι μόνο αίμα και βλέννα στα κόπρανα, αλλά και πύον κίτρινου ή καφέ χρώματος.
  • πόνος - ο όγκος επηρεάζει όλα τα στρώματα του εντέρου και εξαπλώνεται σε παρακείμενα όργανα.

Εάν ο καρκίνος αναπτύσσεται στον πρωκτό και στην κάτω αμπούλα, τότε ο πόνος εμφανίζεται ήδη σε πρώιμο στάδιο της νόσου. Επιπλέον, εντείνεται κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, οι ασθενείς παραπονιούνται ότι τους πονάει να καθίσουν.

Στα μεταγενέστερα στάδια, εμφανίζονται κοινά ογκολογικά σημεία:

  • απώλεια βάρους;
  • αδυναμία;
  • κούραση;
  • ευερέθιστο;
  • αυπνία;
  • το δέρμα παίρνει γήινη απόχρωση.

Τα χαρακτηριστικά της θεραπείας του καρκίνου του ορθού στο Ισραήλ λαμβάνουν υπόψη τη φύση της μετάστασης του καρκίνου σε προχωρημένα στάδια. Σε αυτά τα στάδια, οι μεταστάσεις αναπτύσσονται σε διαφορετικά όργανα, αλλά πιο συχνά στο ήπαρ, στους πνεύμονες, στον εγκέφαλο, στον νωτιαίο μυελό, στα οστά, στα επινεφρίδια.

Θεραπεία του καρκίνου του παχέος εντέρου

Χειρουργική αφαίρεση Η κύρια θεραπεία για αυτόν τον όγκο είναι η χειρουργική αφαίρεσή του. Επιπλέον, στις περισσότερες περιπτώσεις αυτή είναι μια ριζική επέμβαση που μπορεί να εκτελεστεί ανοιχτά, μέσω μιας τομής στο περιτόναιο ή μπορεί να πραγματοποιηθεί με λαπαροσκόπηση. Εάν τα κακοήθη κύτταρα έχουν επηρεάσει τους λεμφαδένες, η λεμφαδεδεκτομή δεν μπορεί να αποφευχθεί.

Χημειοθεραπεία Αυτή η θεραπεία δεν μπορεί να γίνει χωρίς χημειοθεραπεία. Η εισαγωγή ειδικών φαρμάκων αναστέλλει σημαντικά τη διάσπαση των εκφυλισμένων κυττάρων, σταματώντας την ταχεία ανάπτυξη νεοπλασμάτων και αποτρέποντας τη μετάσταση. Μια τέτοια θεραπεία είναι αποτελεσματική τόσο πριν όσο και μετά τη χειρουργική επέμβαση για την πρόληψη της επανεμφάνισης της νόσου..

Ακτινοθεραπεία Αυτή είναι μια άλλη μέθοδος καταπολέμησης του καρκίνου, που καταστρέφει τα κύτταρα του νεοπλάσματος. Χρησιμοποιείται πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του μεγέθους του όγκου, καθώς και μετά από χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη των υπολειπόμενων καρκινικών κυττάρων..

Μεταστάσεις

Ο καρκίνος του εντέρου πιο συχνά μεταστάσεις στο ήπαρ, υπάρχουν συχνές περιπτώσεις βλάβης στους λεμφαδένες του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου, του ίδιου του περιτοναίου, των κοιλιακών οργάνων, των ωοθηκών, των πνευμόνων, των επινεφριδίων, του παγκρέατος, των πυελικών οργάνων και της ουροδόχου κύστης.

  • Όταν ένας καρκίνος του εντέρου μεταστάσεις στο ήπαρ, η πρόγνωση εξαρτάται από το στάδιο της ανάπτυξής του, τη σοβαρότητα της ηπατικής βλάβης, τον αριθμό των κακοηθών νεοπλασμάτων, καθώς και από τη γενική κατάσταση του ίδιου του ασθενούς. Κατά μέσο όρο, το 50% αυτών των ασθενών έχει προσδόκιμο ζωής έξι έως εννέα μηνών.
  • Οι μισοί από τους ασθενείς με καρκίνο του εντέρου σταδίου IV που έχουν μία μόνο μετάσταση του ήπατος είναι σε θέση να ζήσουν για άλλα 2-2,5 χρόνια. Το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι μικρότερο από ένα τοις εκατό.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Εάν υπάρχει υποψία για καρκίνο του εντέρου, η κολονοσκόπηση είναι το πρώτο βήμα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ένα ειδικό όργανο με τη μορφή ενός λεπτού εύκαμπτου σωλήνα - ένα κολονοσκόπιο εισάγεται μέσω του πρωκτού στο παχύ έντερο. Στο τέλος του κολονοσκοπίου υπάρχει μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα και μια πηγή φωτός. Η διευρυμένη εικόνα μεταδίδεται στην οθόνη της συσκευής, επομένως, ο γιατρός έχει την ευκαιρία να εξετάσει τον εντερικό βλεννογόνο από μέσα.

Η κολονοσκόπηση βοηθά στην ανίχνευση τυχόν παθολογικών σχηματισμών στη βλεννογόνο μεμβράνη του παχέος εντέρου: κακοήθεις όγκοι, πολύποδες, έλκη, περιοχές φλεγμονής. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, μπορείτε να πάρετε ένα κομμάτι ιστού και να το στείλετε στο εργαστήριο για ανάλυση.

Αφού εντοπιστεί κακοήθης όγκος κατά την κολονοσκόπηση, είναι συχνά απαραίτητο να διευκρινιστούν ορισμένες λεπτομέρειες. Ο γιατρός πρέπει να μάθει πόσο έχει αναπτυχθεί το νεόπλασμα έξω από το έντερο, εάν έχει εξαπλωθεί στους περιφερειακούς λεμφαδένες, εάν υπάρχουν μακρινές μεταστάσεις. Για αυτό, χρησιμοποιούνται πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι: CT, MRI, PET, ακτινογραφία οστών και θώρακα, υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων.

Ένας πλήρης αριθμός αίματος βοηθά στην ανίχνευση της αναιμίας. Η εντερική αιμορραγία διαγιγνώσκεται με κρυφή εξέταση αίματος κοπράνων. Στον καρκίνο του παχέος εντέρου, τα επίπεδα ορισμένων όγκων μπορεί να αυξηθούν στο αίμα, αλλά για τη διάγνωση ενός κακοήθους όγκου, μια τέτοια μελέτη δεν είναι ενημερωτική. Τα επίπεδα του δείκτη όγκου ελέγχονται με την πάροδο του χρόνου για να εκτιμηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Πρόληψη

  • Έγκαιρη θεραπεία εστιών χρόνιας φλεγμονής στο έντερο (νόσος του Crohn, ελκώδης κολίτιδα και αιμορροΐδες). Μετά από 40 χρόνια, υποχρεωτική ενδοσκοπική διάγνωση του πεπτικού συστήματος. (2 φορές το χρόνο).
  • Χειρουργική αφαίρεση προκαρκινικών παθήσεων (οικογενειακή πολυπόωση).
  • Με αυξημένη κληρονομικότητα στην ογκολογία, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί έγκαιρη διάγνωση.
  • Προσέξτε τη σωστή διατροφή για καλή περισταλτικότητα και αποτελεσματικό καθαρισμό του εντέρου. Το μενού πρέπει να εμπλουτιστεί με φυτικές ίνες. Αποφύγετε τα "fast food", τα ανθρακούχα ποτά, τα λιπαρά και αλμυρά τρόφιμα και τα τρόφιμα με χημικά πρόσθετα.
  • Άσκηση και πεζοπορία καθώς βελτιώνουν τη λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • Να αρνηθούμε από κακές συνήθειες. Το αλκοόλ και το κάπνισμα αποδυναμώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα, διαταράσσουν την ισορροπία της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας και προκαλούν δυσπεψία.

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη πρόληψη αυτή τη στιγμή. Μπορείτε να μειώσετε ελαφρώς τον κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου. Ακολουθούν ορισμένες μη δύσκολες προτάσεις:

  • Όσοι εισέρχονται στη ζώνη κινδύνου πρέπει να υποβληθούν σε έγκαιρη εξέταση.
  • Άτομα άνω των 40 ετών πρέπει να υποβάλλονται σε ψηφιακή διάγνωση κάθε χρόνο.
  • Όσοι άνω των 50 θα πρέπει να κάνουν κολονοσκόπηση και μια απόκρυφη εξέταση αίματος τουλάχιστον κάθε δύο χρόνια.

Ως εκ τούτου, δεν υπάρχει ειδική προφύλαξη για καρκίνο του παχέος εντέρου. Ωστόσο, οι γιατροί δίνουν συστάσεις για να προστατευτούν όσο το δυνατόν περισσότερο από αυτήν την ασθένεια. Σε αυτό το σχέδιο:

  • άτομα άνω των 40 ετών που διατρέχουν κίνδυνο αυτής της παθολογίας θα πρέπει να επισκέπτονται έναν πρωκτολόγο κάθε χρόνο και να υποβάλλονται σε ψηφιακή εξέταση του ορθού.
  • άτομα άνω των 50 ετών πρέπει να υποβάλλονται σε απόκρυφη εξέταση αίματος κάθε χρόνο και μια διαδικασία κολονοσκόπησης κάθε δύο χρόνια.
  • πρέπει να παρακολουθείτε το βάρος σας και να διατηρείτε τη σωματική δραστηριότητα.

Διατροφή

Το πιο σημαντικό σημείο στην πρόληψη αυτής της ασθένειας είναι να αλλάξετε τη δική σας διατροφή. Για να μην αντιμετωπίσουν καρκίνο του παχέος εντέρου, οι γιατροί συστήνουν να αποφεύγουν τα τρόφιμα που περιέχουν πολλές πρωτεΐνες και λίπη και να τα αντικαθιστούν με τροφές πλούσιες σε σύνθετους υδατάνθρακες, φυτικές ίνες, βιταμίνες A και C.

Καλή υγεία για σένα!

Μια πηγή

Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη καρκίνου, πρέπει:

  1. Αντιμετωπίστε αμέσως προκαρκινικές ασθένειες που προκαλούν φλεγμονή του παχέος εντέρου (συχνότερα προκαλείται από κολίτιδα και νόσο του Crohn).
  2. Τα άτομα με οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του εντέρου πρέπει να εξετάζονται περιοδικά σε εξειδικευμένη κλινική..
  3. Συμπεριλάβετε όσο το δυνατόν περισσότερα πιάτα λαχανικών και φρούτων στη διατροφή σας. Η υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες και φυτικές ίνες σε αυτά θα συμβάλει στον γρήγορο και αποτελεσματικό καθαρισμό του εντέρου.

Γιατί εμφανίζονται όγκοι στα έντερα;?

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου κατατάσσεται δεύτερος στον κόσμο μεταξύ όλων των καρκίνων, δεύτερος μετά τον καρκίνο του μαστού. Το ποσοστό θνησιμότητας από παθολογία είναι πολύ υψηλό - πάνω από 90%. Η δυσκολία της έγκαιρης διάγνωσης έγκειται στην απουσία ορατών συμπτωμάτων, επομένως, στο 30% των ασθενών, δεν είναι πάντα δυνατή η διάγνωση καρκίνου ακόμη και με βλάβη βαθμού 3-4 και ενεργή διαδικασία μετάστασης.


Στατιστικά στοιχεία για τον καρκίνο του παχέος εντέρου

Οι αιτίες του καρκίνου του παχέος εντέρου δεν είναι γνωστές με βεβαιότητα, αλλά οι ειδικοί δεν αποκλείουν ότι ο τρόπος ζωής που οδηγεί ένα άτομο, καθώς και ο βαθμός ευθύνης του σε σχέση με την υγεία του, παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη του όγκου. Ένας από τους κύριους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη κακοήθων διεργασιών στο παχύ έντερο, ο γιατρός καλεί χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες και ασθένειες, οι οποίες συχνά αναπτύσσονται όταν δεν ακολουθούν συνταγές και συστάσεις για θεραπεία και παραβιάζεται η συνταγογραφούμενη αγωγή. Τέτοιες ασθένειες μπορεί να είναι χρόνια κολίτιδα, νόσος του Crohn, δωδεκαδενίτιδα, γαστρεντερίτιδα, πεπτικό έλκος σε οποιοδήποτε μέρος του εντέρου..

Οι καπνιστές έχουν σχεδόν διπλάσιες πιθανότητες να αναπτύξουν καρκίνο του εντέρου. Το ποσοστό επιβίωσης μετά την απαραίτητη θεραπεία σε αυτήν την κατηγορία ασθενών δεν υπερβαίνει τους 10-18 μήνες. Η ίδια πρόγνωση ισχύει και για άτομα που πάσχουν από εξάρτηση από το αλκοόλ, καθώς και για ασθενείς με χρόνια υποδυναμία - έλλειψη επαρκούς σωματικής δραστηριότητας στο πλαίσιο ενός καθιστικού τρόπου ζωής.

Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη κακοήθων όγκων στο παχύ έντερο είναι επίσης:

  • ευσαρκία;
  • λιπαρός ή αλκοολικός εκφυλισμός του ηπατικού ιστού.
  • τακτική κατανάλωση τροφίμων που επηρεάζουν αρνητικά τους βλεννογόνους του παχέος εντέρου (ανθρακούχα ποτά, μαρινάδες, μπαχαρικά)
  • χαμηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες
  • συχνή (περισσότερες από 3 φορές το χρόνο) και μακροχρόνια (περισσότερο από 14 ημέρες) αντιβιοτική θεραπεία.


Η συχνή και παρατεταμένη θεραπεία με αντιβιοτικά είναι μια πιθανή αιτία

Στις γυναίκες, η συχνότητα εμφάνισης κακοήθων όγκων του παχέος εντέρου είναι υψηλότερη εάν ο ασθενής έχει ιστορικό νεοπλασματικών παθήσεων των ωοθηκών, της μήτρας και του κόλπου.

Σπουδαίος! Ένας σπάνιος τύπος καρκίνου του παχέος εντέρου είναι ο κληρονομικός καρκίνος, ο οποίος αναπτύσσεται στο πλαίσιο της οικογενειακής αδενωματώδους πολυπόρωσης. Η πιθανότητα σχηματισμού κακοήθους όγκου με αυτήν τη διάγνωση είναι σχεδόν 100%.

Μια Άλλη Ταξινόμηση Των Παγκρεατίτιδας