Η διάρροια μολυσματικής προέλευσης παρατηρείται αρκετά συχνά. Αυτό οδηγεί σε σημαντικές οικονομικές απώλειες που σχετίζονται με την προσωρινή αναπηρία των εργαζομένων. Αυτή η παθολογία είναι μια από τις κοινές αιτίες θανάτου σε παιδιά κάτω των πέντε ετών. Τα έντερα προστατεύονται από παθογόνους μικροοργανισμούς χρησιμοποιώντας γαστρικό χυμό, χολικά άλατα, ανοσοποιητικούς παράγοντες της βλεννογόνου μεμβράνης, καθώς και ουσίες που εκκρίνονται από την κανονική μικροχλωρίδα.

Η μόλυνση συμβαίνει μέσω του στοματικού μηχανισμού κοπράνων, με τη χρήση μολυσμένων τροφίμων και νερού. Μόνο δέκα παθογόνα (Shigella) είναι αρκετά για να εμφανιστεί μια λοίμωξη. Η κατανάλωση ορισμένων τροφών (γάλα) ή η λήψη φαρμάκων (αναστολείς υποδοχέα ισταμίνης H2 και αναστολείς αντλίας πρωτονίων) μειώνει τις προστατευτικές ιδιότητες του γαστρικού χυμού.

Τα βακτήρια μπαίνουν σε τρόφιμα από μολυσμένα ζώα, καθώς και λόγω της μη συμμόρφωσης με τα υγειονομικά πρότυπα στα σφαγεία και κατά την πώληση κρέατος. Τα αυγά των κοτόπουλων που έχουν μολυνθεί με σαλμονέλα μπορούν επίσης να μολυνθούν με βακτήρια. Η ακατάλληλη αποθήκευση και προετοιμασία των τροφίμων συμβάλλει στην επιβίωση και την αναπαραγωγή μικροοργανισμών.

Η μετάδοση λοιμώξεων διευκολύνεται από ανθυγιεινές συνθήκες, πολέμους ή μετανάστευση προσφύγων. Σε μια τέτοια κατάσταση, η ασθένεια εξαπλώνεται αρκετά γρήγορα και χαρακτηρίζεται από υψηλή θνησιμότητα. Η χολέρα είναι ικανή για ταχεία εξάπλωση στα εδάφη πολλών χωρών και ηπείρων (πανδημία).

Η διάρροια του ταξιδιώτη συνήθως αναπτύσσεται εντός 72 ωρών από την άφιξη σε μια νέα χώρα. Ο υψηλότερος κίνδυνος εμφάνισης της νόσου είναι στη Λατινική Αμερική, την Αφρική και την Ασία. Τα χαλαρά υδαρή κόπρανα παρατηρούνται 2-4 φορές την ημέρα, ενώ το αίμα και η βλέννα στα κόπρανα συνήθως λείπουν. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάρροια προκαλείται από εντεροτοξιγόνα και εντεροσυγκολλητικά στελέχη του Escherichia coli.

Ο κύριος ρόλος της θεραπείας διαδραματίζεται από την αποκατάσταση της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών στο σώμα, καθώς και από το διορισμό αντιβακτηριακών φαρμάκων (συν-τριμοξαζόλη ή σιπροφλοξασίνη).
Η διάρροια difficile είναι μια από τις πιο συχνές νοσοκομειακές λοιμώξεις.

Παθογένεση βακτηριακής διάρροιας

Τα συμπτώματα της μολυσματικής διάρροιας προκαλούνται από ορισμένους παθοφυσιολογικούς μηχανισμούς, όπως η τοξική απορύθμιση των εντερικών κυττάρων, που οδηγεί σε αυξημένη έκκριση υγρού ή βλάβη στο εντερικό τοίχωμα με επακόλουθη καταστροφή των κυττάρων.

Η εκκριτική διάρροια χαρακτηρίζεται από σπάνιες έντονες κινήσεις του εντέρου που προκύπτουν από μειωμένη εντερική απορρόφηση. Με τη δυσεντερία (shigellosis), παρατηρούνται συχνά χαλαρά κόπρανα με πρόσμειξη αίματος, η οποία σχετίζεται με διαταραχή της εντερικής λειτουργίας λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Τα εντεροαιμορραγικά στελέχη του E. coli παράγουν τοξίνη Shiga, η οποία προκαλεί αιματηρή διάρροια και αιμολυτικό ουραιμικό σύνδρομο (η αιτία της νεφρικής ανεπάρκειας στα παιδιά). Ορότυπος 0157: Το H7 είναι συνήθως απομονωμένο. Ο στόχος για την τοξίνη είναι το τριχοειδές ενδοθήλιο.

Παθογένεση βακτηριακής διάρροιας

Κλινικά σημεία βακτηριακής διάρροιας (διάρροια)

Αν και ο όρος «διάρροια» μπορεί να οριστεί ως αύξηση της συχνότητας των κοπράνων, είναι ένα πολύ υποκειμενικό σύμπτωμα. Ταυτόχρονα, παρατηρούνται τόσο συχνά λιγοστά υγρά (ένα χαρακτηριστικό σημάδι λοίμωξης του παχέος εντέρου) όσο και σπάνια βαριά κόπρανα (ένα σύμπτωμα βλάβης του λεπτού εντέρου). Εάν επηρεάζεται ο εντερικός βλεννογόνος, ένα πρόσμειγμα αίματος βρίσκεται στα κόπρανα και εάν η απορρόφηση είναι μειωμένη, υπάρχουν λιπαρά κόπρανα με δυσάρεστη οσμή.

Κατά τη διάρροια, η αφυδάτωση και η ανισορροπία των ηλεκτρολυτών μπορεί να εμφανιστούν αρκετά γρήγορα, θέτοντας σοβαρή απειλή για τη ζωή του ασθενούς (για παράδειγμα, με χολέρα). Η διάρροια συνοδεύεται μερικές φορές από σπαστικό κοιλιακό άλγος (με λοίμωξη που προκαλείται από εκπροσώπους του γένους Campylobacter και Shigella), που θυμίζει οξεία χειρουργική παθολογία (οξεία κοιλιά, σκωληκοειδίτιδα). Η θερμοκρασία με διάρροια δεν αυξάνεται πάντα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, με σαλμονέλλωση, αναπτύσσεται σηψαιμία, σπάνια παρατηρείται σε άλλες βακτηριακές εντερικές λοιμώξεις. Με την campylobacteriosis, είναι δυνατή η παροδική βακτηριαιμία. Το Enterotoxigenic Escherichia coli 0157 προκαλεί αιμορραγική κολίτιδα, η οποία περιπλέκεται περαιτέρω από τη νεφρική ανεπάρκεια και το αιμολυτικό ουραιμικό σύνδρομο.

Η μείωση των επιπέδων της εντερικής λακτάσης οδηγεί στην ανάπτυξη δευτερογενούς ανεπάρκειας λακτόζης και παρατεταμένης διάρροιας. Αυτές οι διαταραχές διαρκούν αρκετές εβδομάδες και μετά εξαφανίζονται ξαφνικά. Σοβαρές δυσκολίες στη θεραπεία εντερικών λοιμώξεων εμφανίζονται σε ασθενείς με μειωμένη ανοσία. Με ανεπάρκεια IgA, συχνά αναπτύσσεται η γιαρδίαση και με ασθενή ανοσία Τ-κυττάρων, σαλμονέλωση και κρυπτοσποριδίωση.

Διάγνωση της αιτίας της διάρροιας (διάρροια)

Για την ανίχνευση πρωτοζώων (για παράδειγμα, Giardia lamblia), είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μικροσκοπία δειγμάτων κοπράνων και να εντοπιστούν μικροσπορίδια και Cryptosporidium parvum - εξέταση επιχρισμάτων που βάφονται σύμφωνα με τον Ziehl-Nielsen.

Για την καλλιέργεια παθογόνων μικροοργανισμών, χρησιμοποιούνται επιλεκτικά θρεπτικά μέσα που καταστέλλουν την ανάπτυξη μη παθογόνου μικροχλωρίδας (για παράδειγμα, μέσο που περιέχει σορβιτόλη McConkey για την καλλιέργεια στελεχών E.coli 0157 που εκκρίνουν βεροτοξίνη). Για την απομόνωση βακτηρίων του γένους Campylobacter, χρησιμοποιούνται μέσα που περιέχουν ορισμένα αντιβιοτικά και (ή) η καλλιέργεια διεξάγεται σε θερμοκρασία 43 ° C.

Εάν υπάρχει υποψία χολέρας, δείγματα κοπράνων τοποθετούνται σε αλκαλικό ζωμό πεπτόνης (το υψηλό pH είναι ευεργετικό για την ανάπτυξη του Vibrio cholerae). Η καλλιέργεια μπορεί στη συνέχεια να υποκαλλιεργηθεί σε ειδικά θρεπτικά μέσα υψηλού ρΗ που περιέχουν άλατα χολικού οξέος. Το πολύπλοκο σύστημα της μοριακής γενετικής μεθόδου που αναπτύχθηκε για τον προσδιορισμό των παραπάνω παθογόνων δεν χρησιμοποιείται ακόμη στην καθημερινή κλινική πρακτική..

Σε επιδημιολογικές έρευνες, προσδιορίζονται οι ορότυποι μικροοργανισμών. Όταν ένας μικροοργανισμός έχει μόνο έναν ορότυπο (για παράδειγμα, Shigella sonnet), τότε πραγματοποιείται μοριακή πληκτρολόγηση για να επιβεβαιωθεί ένα ξέσπασμα.

Οι ιοί μπορούν να ανιχνευθούν με απευθείας ηλεκτρονική μικροσκοπία, απομόνωση καθαρής καλλιέργειας, μοριακή γενετική ανάλυση και ELISA.
Τοξίνες μπορούν επίσης να ανιχνευθούν στα κόπρανα του ασθενούς (π.χ. Clostridium difficile toxins).

Θεραπεία της βακτηριακής διάρροιας (διάρροια)

Η θεραπεία περιλαμβάνει επαρκή επανυδάτωση και εξισορρόπηση ηλεκτρολυτών. Παρά το γεγονός ότι με εκκριτική διάρροια, εκκρίνεται μεγάλος όγκος υγρού, η απορρόφηση υγρού στο έντερο παραμένει.

Για στοματική επανυδάτωση, η συμπεριφορά της οποίας συμβάλλει σε σημαντική μείωση της θνησιμότητας σε ασθενείς, συνήθως χρησιμοποιεί διαλύματα που περιέχουν νάτριο (150-155 mmol / L) και γλυκόζη (200-220 mmol / L). Σπάνια απαιτείται ενδοφλέβια ενυδάτωση.

Τα ναρκωτικά που μειώνουν την εντερική κινητικότητα είναι αναποτελεσματικά και, επιπλέον, μπορεί να είναι επικίνδυνα όταν συνταγογραφούνται σε μικρά παιδιά. Τα αντιβιοτικά (τετρακυκλίνη ή σιπροφλοξασίνη) χρησιμοποιούνται για τη μείωση της διάρκειας της ασθένειας στη χολέρα και τη σοβαρή υδαρή διάρροια.

Η θεραπεία σοβαρών μορφών δυσεντερίας και σαλμονέλλωσης περιλαμβάνει το διορισμό της σιπροφλοξασίνης ή της κο-τριμοξαζόλης. Με την ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας και αιμολυτικού-ουραιμικού συνδρόμου λόγω λοίμωξης που προκαλείται από E. coli O157, απαιτείται θεραπεία σε νοσοκομείο.

Πρόληψη της βακτηριακής διάρροιας (διάρροια):
• Χρήση ασφαλών πηγών ύδρευσης (χωρίς μόλυνση από ζώα και ανθρώπους).
• Πρόληψη της εισόδου παθογόνων εντερικών μικροοργανισμών από ζώα στα τρόφιμα.
• Καλή θερμική επεξεργασία των τροφίμων.
• Αποθήκευση τροφής σε χαμηλές θερμοκρασίες (για την πρόληψη της ανάπτυξης παθογόνων).
• Ξεχωριστή αποθήκευση έτοιμων και πρώτων υλών για την αποφυγή της διασταυρούμενης μόλυνσης (ιδιαίτερα σημαντική για τις εγκαταστάσεις τροφοδοσίας, όπου μία μόνο παραβίαση των προτύπων υγιεινής και υγιεινής μπορεί να οδηγήσει σε μαζική εκδήλωση της νόσου).
• προσεκτική επιλογή πηγών τροφίμων και νερού για την πρόληψη της διάρροιας των ταξιδιωτών.
• Για τη δημιουργία βραχυπρόθεσμης ανοσίας, χρησιμοποιούνται εγκεκριμένα εμβόλια για την πρόληψη της χολέρας (με σύντομο προστατευτικό αποτέλεσμα) και του τυφοειδούς πυρετού. Επί του παρόντος, χρησιμοποιούνται 3 παρεντερικά αδρανοποιημένα εμβολιακά τυφοειδή εμβόλια: αδρανοποιημένα με θερμότητα (φαινολικά), ξηρά, αδρανοποιημένα με ακετόνη και καθαρισμένα, που περιέχουν Vi-πολυσακχαρίτη, καθώς και για χορήγηση από το στόμα - Tu21a-εμβόλιο.

Επιπλέον, αναπτύσσονται νέα (γενετικά τροποποιημένα ή ανασυνδυασμένα) εμβόλια, όπως ένα εμβόλιο που περιέχει ένα αντιγόνο Vi, το οποίο έχει αποδειχθεί ότι είναι εξαιρετικά ανοσογόνο κατά τη διάρκεια δοκιμών και ένα ζωντανό εξασθενημένο εμβόλιο (σε πρώιμο στάδιο της έρευνας).

Διάρροια με ιογενείς λοιμώξεις - συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία

Τι είναι η βακτηριακή διάρροια

Η αιτία της βακτηριακής διάρροιας μπορεί να είναι ένας μεγάλος αριθμός εκπροσώπων της παθογενετικής μικροχλωρίδας. Μερικοί τύποι βακτηριακής διάρροιας μπορεί να είναι πολύ πιο σοβαροί από τη ιογενή διάρροια. Ορισμένες ασθένειες που προκαλούνται από την κατάποση βακτηρίων χαρακτηρίζονται από μεγάλες περιόδους επώασης, σε ορισμένες περιπτώσεις φτάνουν τις 10 ημέρες.
Μεταξύ των πιο κοινών βακτηρίων που μπορούν να προκαλέσουν διάρροια είναι τα ακόλουθα:

  1. Σταφυλόκοκκοι. Πολλαπλασιάζονται γρήγορα, έχουν υψηλή μεταδοτικότητα (βαθμός μόλυνσης). Οι σταφυλόκοκκοι μπορούν να εισέλθουν στο ανθρώπινο σώμα με προϊόντα ανεπαρκούς θερμικής επεξεργασίας, χαλασμένα έτοιμα γεύματα (για παράδειγμα, σαλάτες).
  2. Εντεροτοξιγόνες ή τοξικές μολύνσεις από το φαγητό. Προκάλεσε την εμφάνιση της «διάρροιας του ταξιδιώτη». Μπορείτε να μολυνθείτε μετά τη λήψη γάλακτος, κρέατος και νερού.
  3. Κλωστρίδια. Τα παθογόνα βακτήρια βρίσκονται στα προϊόντα κρέατος.
  4. Βακίλλος. Ο μικροοργανισμός βρίσκεται στο έδαφος της Ασίας σε τοπικά προϊόντα.
  5. Σιγέλλα. Επικίνδυνα βακτήρια που μπορούν να προκαλέσουν δυσεντερία.
  6. Campylobacter. Ο φυσικός βιότοπος είναι γαλακτοκομικά προϊόντα, ιδίως νωπό γάλα. Τα συμπτώματα της νόσου χαρακτηρίζονται από πυρετό, διάρροια και έμετο. Η διάρκεια της νόσου μπορεί να είναι έως και 3 εβδομάδες.
  7. Χολέρα. Οι περισσότερες περιπτώσεις αναφέρονται στην Αφρική και την Ασία. Η μόλυνση εμφανίζεται όταν πίνετε νερό κακής ποιότητας.
  8. Σαλμονέλα. Η πηγή μόλυνσης με σαλμονέλλωση είναι το κρέας, τα αυγά που έχουν υποστεί ανεπαρκή θερμική επεξεργασία.

Άλλα παθογόνα, για παράδειγμα, μερικά από τα πιο απλά, μπορούν επίσης να προκαλέσουν εντερικές διαταραχές. Η διάρροια παρασιτικής προέλευσης συμβαίνει σε περίπτωση επαφής με κατοικίδια ζώα, καθώς και λόγω αγνόησης των κανόνων προσωπικής υγιεινής.

Αιτίες και συμπτώματα

Η εξάπλωση των βακτηρίων στο ανθρώπινο σώμα εμφανίζεται με τεράστιο ρυθμό. Χρειάζονται πολλές ώρες από τη στιγμή της μόλυνσης έως την εμφάνιση των πρώτων κλινικών συμπτωμάτων. Η πρώτη εκδήλωση είναι μια αλλαγή στα κόπρανα.

Σε ενήλικες

Η κλασική βακτηριακή διάρροια σε ενήλικες έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • η εμφάνιση γενικής αδυναμίας, επιδείνωση της υγείας λόγω δηλητηρίασης του σώματος.
  • αύξηση της θερμοκρασίας (η αξία του εξαρτάται από τη σοβαρότητα της δηλητηρίασης).
  • χαλαρά κόπρανα από 5 φορές την ημέρα.
  • σύνδρομο πόνου
  • αλλαγές στον μεταβολισμό νερού-αλατιού.
  • ναυτία;
  • έμετος, που δεν φέρνει πάντα ανακούφιση.
  • περιττώματα μπορεί να περιέχουν βλέννα, πύον ή αίμα.

Άφθονα κόπρανα υδατώδους χαρακτήρα παρατηρούνται με σαλμονέλλωση, ροταϊό, χολέρα, σιγκέλλα. Η συχνή ναυτία και έμετος είναι χαρακτηριστικά του gonococcus, του staphylococcus.

Στα παιδιά

Τα συμπτώματα της βακτηριακής διάρροιας στα παιδιά μπορεί να ποικίλλουν. Αυτό οφείλεται στον επιταχυνόμενο μεταβολισμό. Η περίοδος επώασης μειώνεται, τα συμπτώματα της νόσου μπορούν να εμφανιστούν σχεδόν αμέσως μετά τη δηλητηρίαση. Λόγω της ανεπαρκούς λειτουργίας της άμυνας του σώματος, φυσικά, η βακτηριακή διάρροια στα παιδιά μπορεί να είναι πολύ πιο δύσκολη..

Οι αιτίες της διάρροιας στην παιδιατρική πρακτική είναι οι ίδιοι μικροοργανισμοί όπως και στους ενήλικες. Αυτό το είδος διαταραχής του εντέρου είναι σχετικά συχνότερο στα παιδιά λόγω της κακής προσωπικής υγιεινής..

Σε ηλικιωμένους

Ένα χαρακτηριστικό της διάρροιας σε ηλικιωμένους είναι η μείωση της άμυνας του σώματος. Η δηλητηρίαση εμφανίζεται σχετικά πιο συχνά, καθώς το ενζυματικό σύστημα της γαστρεντερικής οδού δεν λειτουργεί με πλήρη χωρητικότητα. Ο αριθμός των ωφέλιμων μικροοργανισμών που αποικίζουν τα έντερα μειώνεται. Εξαιτίας αυτού, ο αριθμός των γαστρεντερικών παθήσεων στους ηλικιωμένους αυξάνεται σε σύγκριση με άλλες ηλικιακές κατηγορίες..

Διαγνωστικά

Όταν επισκέπτεστε έναν γιατρό, είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί ο χρόνος έναρξης των συμπτωμάτων, η φύση του πόνου, η συνέπεια και η συχνότητα των κοπράνων. Πρέπει επίσης να προσέξετε τα ταξίδια σε καυτές χώρες και να αλλάξετε γεύματα..

Διεξάγουν μια μελέτη εκκρίσεων, μια ανάλυση των κοπράνων για αίμα, βακτήρια και κύστες παρασίτων. Εάν η ασθένεια είναι φλεγμονώδης, εξετάζονται καλλιέργειες για Salmonella, Shigella ή Campylobacter. Πραγματοποιούν επίσης διαγνωστικά για κυτταροτοξίνες, δονήσεις και ειδικά αντισώματα στο αίμα του ασθενούς.

Μετά την εξέταση της κοιλιάς, μπορεί να συνταγογραφηθεί ένας γιατρός κοιλιακού υπερήχου για να προσδιορίσει τον επιπολασμό της λοίμωξης στο πάγκρεας, στη χοληδόχο κύστη και στο ήπαρ. Οι μετρήσεις αίματος παρακολουθούνται επίσης για να εκτιμηθεί η φλεγμονώδης διαδικασία.

Συχνά η τροφική δηλητηρίαση (όπως η αλλαντίαση) είναι πίσω από την εντερική φλεγμονή, επομένως είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στην ποιότητα και τη διάρκεια ζωής των τροφίμων. Εάν έχετε καταναλώσει ασυνήθιστα τρόφιμα, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας στο ραντεβού σας..

Δεδομένου ότι το σύνδρομο διάρροιας της μολυσματικής γένεσης μπορεί να προκληθεί από ένα αρκετά ευρύ φάσμα παθογόνων, είναι σημαντικό να γίνει έγκαιρη διάγνωση..

Συχνά, η αναγνώριση του αιτιολογικού παράγοντα της εντερικής λοίμωξης είναι εξαιρετικά σημαντική, ειδικά με χολέρα, αλλαντίαση και άλλες λοιμώξεις..

Όταν κάνετε μια προκαταρκτική διάγνωση "μολυσματικής διάρροιας" για να ξεκαθαρίσετε το παθογόνο, χρησιμοποιήστε τη μελέτη των περιττωμάτων, του νερού πλύσης, του αίματος, του εμετού, των ούρων.

Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες τεχνικές:

  • κόπρανα σποράς (για εντερική χλωρίδα, παθογόνο χλωρίδα υπό όρους, υρσινία, καμπιλοβακτηρίδιο)
  • Εξέταση των περιττωμάτων για τη χολέρα,
  • ανοσολογικές μελέτες (κόπρανα και ορός αίματος) από ELISA, RNGA.
  • με τη μέθοδο PCR, μπορούν να ανιχνευθούν παθογόνα shigella, yersinia, αιτιολογικοί παράγοντες χολέρας, σαλμονέλλωσης, campylobacteriosis, escherichiosis, ιών.
  • χρησιμοποιώντας μια τοξικολογική μελέτη έκπλυσης νερού, υπολειμμάτων τροφίμων, περιττωμάτων, αίματος, είναι δυνατόν να αποκαλυφθεί η παρουσία αλλαντίασης (διάγνωση αλλαντίασης).

Χρησιμοποιούν επίσης γενικές κλινικές μεθόδους και πρόσθετες μελέτες (σύμφωνα με ενδείξεις).

Αντιμετώπιση της βακτηριακής διάρροιας

Εάν βρεθεί κλινική εικόνα της διάρροιας, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό. Η διάγνωση της νόσου πραγματοποιείται προσδιορίζοντας τον τύπο του παθογόνου. Το επόμενο στάδιο είναι η επιλογή της βέλτιστης θεραπείας. Εάν είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η γένεση της διάρροιας, υποδεικνύεται ότι η αιτιολογία είναι άγνωστη και η θεραπεία επιλέγεται σύμφωνα με την κλινική εικόνα.

Πρώτες βοήθειες

Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία για διάρροια πριν από την άφιξη ασθενοφόρου, καθώς η σοβαρή διάρροια μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση. Οι πρώτες βοήθειες είναι η ομαλοποίηση της ισορροπίας νερού-αλατιού. Για την αποκατάσταση του επιπέδου των ηλεκτρολυτών, χρησιμοποιούνται ειδικά φάρμακα, για παράδειγμα "Regidron". Για να αποφευχθεί η μείωση του επιπέδου αφυδάτωσης σε κρίσιμα επίπεδα, είναι απαραίτητο να δοθεί στον ασθενή νερό. Συνιστάται να πίνετε μερικές γουλιές κάθε 15-20 λεπτά.

Η οξεία βακτηριακή διάρροια είναι επικίνδυνη λόγω σοβαρής αφυδάτωσης. Για να αποφευχθεί η πρόσθετη απώλεια υγρών, ο ασθενής πρέπει να τοποθετηθεί σε ένα δροσερό δωμάτιο (πρόληψη της εφίδρωσης), να διασφαλιστεί η έλλειψη σωματικής δραστηριότητας.

Φάρμακα

Η θεραπεία της βακτηριακής διάρροιας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κλινικής εικόνας. Όσο πιο οξεία είναι τα συμπτώματα, τόσο περισσότερα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία τους. Τα αντιβιοτικά είναι το χρυσό πρότυπο για τη θεραπεία της βακτηριακής διάρροιας. Αυτή η ομάδα φαρμάκων καταπολεμά τους παθογόνους μικροοργανισμούς. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα για τη θεραπεία της διάρροιας:

  • θεραπείες για διάρροια?
  • ροφητικά ·
  • στοματική ενυδάτωση
  • προβιοτικά.

Η θεραπευτική αγωγή επιλέγεται ξεχωριστά (ανάλογα με τον μικροοργανισμό, την ηλικία του ασθενούς και τη σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων).

Πότε να δείτε γιατρό?

Η βακτηριακή διάρροια είναι μια σοβαρή γαστρεντερική διαταραχή που απαιτεί άμεση θεραπεία. Συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα. Ακόμα κι αν έχετε ήπια δηλητηρίαση, η θεραπεία της οποίας πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς, είναι λογικό να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Αφού περάσει τις εξετάσεις, ο γιατρός θα καθορίσει τον τύπο του παθογόνου, θα επιλέξει το βέλτιστο σχήμα θεραπείας. Μερικές φορές η ακίνδυνη διάρροια μπορεί να είναι εξαιρετικά σοβαρή.

Ποικιλίες μολυσματικών βλαβών του πεπτικού σωλήνα

Η οξεία διάρροια μολυσματικής προέλευσης εκδηλώνεται με σύνδρομο εντερίτιδας (βλάβη στο λεπτό έντερο) και (ή) κολίτιδα, όταν πρόκειται για βλάβη στο παχύ έντερο. Επιπλέον, με μολυσματική διάρροια, συχνά επηρεάζονται άλλα μέρη του πεπτικού συστήματος - το στομάχι, το δωδεκαδάκτυλο. Η συνδυασμένη ήττα ολόκληρου του πεπτικού σωλήνα από τη μολυσματική διαδικασία ονομάζεται μολυσματική γαστρεντεροκολίτιδα.
Οι μεμονωμένες λοιμώξεις, που εκδηλώνονται από διάρροια, μπορούν επίσης να συνοδεύονται από βλάβη στο ήπαρ, σπλήνα (διεύρυνση αυτών των οργάνων), βλάβη στο δέρμα και στους βλεννογόνους, για τη σύλληψη άλλων οργάνων και συστημάτων (εγκέφαλος, πνεύμονες, καρδιά).

Συχνά, η μολυσματική διάρροια συνδυάζεται με κοιλιακό άλγος και βουητό, τα οποία ανακουφίζονται κάπως μετά από μια κίνηση του εντέρου.

Όταν συμμετέχει στη μολυσματική διαδικασία της οξείας γαστρίτιδας, ο ασθενής παραπονιέται για μειωμένη όρεξη και ναυτία, βαρύτητα και πόνο στο επιγάστριο. Οι προσβολές της ναυτίας με υπερσυσσωμάτωση (αυξημένη σιελόρροια) μπορεί να προχωρήσουν σε φλεγμονή και έμετο.

Ο συνδυασμός του αέναου εμέτου και της σοβαρής διάρροιας μπορεί γρήγορα να οδηγήσει σε συμπτώματα αφυδάτωσης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το δέρμα του ασθενούς ξηραίνεται, ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται, η αρτηριακή πίεση μειώνεται και η ποσότητα των ούρων που εκκρίνεται μειώνεται. Η κατάσταση με σοβαρή μολυσματική διάρροια μπορεί να περιπλέκεται με κατάρρευση.

Το σύνδρομο πόνου με μολυσματική διάρροια σχετίζεται με αυξημένες περισταλτικές κινήσεις του εντέρου και σπασμό λείων μυών. Ο πόνος εντοπίζεται συχνά κατά μήκος των εντέρων, στην ομφαλική περιοχή ή στο επιγάστριο (με οξεία γαστρίτιδα). Με τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας στην περιοχή του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, ο πόνος εντοπίζεται στην αριστερή λαγόνια περιοχή.

Ένα κοινό σύμπτωμα για όλες τις μολυσματικές διάρροιες είναι το σύνδρομο δηλητηρίασης, το οποίο περιλαμβάνει μια σειρά από συμπτώματα άσθματος, όπως σοβαρή αδυναμία, εφίδρωση, παλμό, τάση πτώσης της αρτηριακής πίεσης και μειωμένη απόδοση. Επίσης, συχνά με μολυσματική διάρροια, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει πονοκέφαλο, μερικές φορές ζάλη, διαταραχή του ύπνου.

Γενικά, η μολυσματική διάρροια μπορεί να διαρκέσει από 1 έως 2 έως 10 ημέρες ή περισσότερο (λιγότερο συχνά).

Διατροφή

Η καλύτερη θεραπεία για βακτηριακή διάρροια στις περισσότερες περιπτώσεις είναι η διατροφή. Η συμμόρφωση με τη σωστή διατροφή βοηθά στην ομαλοποίηση της εργασίας του γαστρεντερικού σωλήνα. Αναμφίβολα, για την καταπολέμηση της διάρροιας της βακτηριακής γένεσης, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν φαρμακολογικά φάρμακα, αλλά η απουσία δίαιτας μειώνει σημαντικά την αποτελεσματικότητά τους..

Υπάρχουν γενικές οδηγίες που πρέπει να ακολουθήσετε εάν έχετε βακτηριακή διάρροια:

  • σταματήστε τη νικοτίνη και το αλκοόλ.
  • η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη, πλούσια σε πρωτεΐνες.
  • Περιορίστε την πρόσληψη λιπαρών, τηγανητών, καπνιστών, κονσερβοποιημένων.
  • Τα γεύματα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο διατροφικά, ώστε να μην δημιουργείται πρόσθετο άγχος στο πεπτικό σύστημα.

Η δίαιτα για διάρροια πρέπει να είναι πλούσια σε πηκτίνες. Οι φυτικές ίνες που είναι εύκολα διαλυτές στο νερό βοηθούν στην ομαλοποίηση της μικροχλωρίδας. Οι πηκτίνες βρίσκονται σε πουρέ φρούτων, γιαούρτια, μπανάνες.

Καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ

Ένα από τα κύρια σημεία στη θεραπεία της διάρροιας είναι η τήρηση του καθεστώτος κατανάλωσης αλκοόλ. Με διάρροια και έμετο, μια μεγάλη ποσότητα υγρού αφήνει το σώμα. Το νερό φεύγει από τα κύτταρα, ο όγκος του κυτταροπλάσματος μειώνεται. Τα κύτταρα δεν μπορούν να εκτελούν τις λειτουργίες τους κανονικά λόγω ανεπαρκούς ποσότητας υγρού, καθώς και ηλεκτρολυτών που βρίσκονται συνήθως σε αυτό.

Η θεραπευτική αγωγή συνίσταται στην ανάγκη αναπλήρωσης των χαμένων αποθεμάτων υγρού του σώματος. Η ανανέωση του υγρού μπορεί να πραγματοποιηθεί εισάγοντας το στο γαστρεντερικό σωλήνα ή εντερικά, μέσω του φλεβικού κρεβατιού.

Πιθανές επιπλοκές

  1. Η αφυδάτωση είναι μια κοινή επιπλοκή του μη θεραπευμένου διαρροϊκού συνδρόμου. Με εμετό και χαλαρά κόπρανα, το σώμα χάνει μεγάλη ποσότητα υγρών και ηλεκτρολυτών. Το σώμα δεν μπορεί να αντισταθμίσει την έλλειψη υγρού για μεγάλο χρονικό διάστημα. Υπάρχει μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα.
  2. Η ανάπτυξη ενδοεντερικής αιμορραγίας σχετίζεται με τη δράση μικροβιακών τοξινών, φλεγμονωδών αλλαγών στο γαστρεντερικό σωλήνα. Η παθολογία εκδηλώνεται με υγρά μαύρα κόπρανα.
  3. Οι σπασμοί, οι διαταραχές του καρδιακού ρυθμού εμφανίζονται με σημαντική απώλεια ηλεκτρολυτών.
  4. Η νεφρική ανεπάρκεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα σοβαρής αφυδάτωσης, υποκαλιαιμίας.

Το άρθρο εγκρίθηκε από τους συντάκτες

Πρόληψη

Η καλύτερη θεραπεία είναι η πρόληψη. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση βακτηριακής διάρροιας, είναι απαραίτητο να φροντίζετε τα προληπτικά μέτρα εκ των προτέρων. Τα πιο αποτελεσματικά είναι:

  • τρώγοντας αποδεδειγμένα τρόφιμα με "καλή" διάρκεια ζωής.
  • αποφεύγοντας την αγορά προϊόντων ζωικής προέλευσης σε αυθόρμητες αγορές ·
  • συμμόρφωση με τους κανόνες για τη θερμική επεξεργασία προϊόντων ·
  • αποθηκεύστε προϊόντα λαμβάνοντας υπόψη το καθεστώς θερμοκρασίας ·
  • πόσιμο νερό καλής ποιότητας.
  • συμμόρφωση με τις συστάσεις για την προσωπική υγιεινή ·
  • Είναι απαραίτητο να πλένετε όλα τα λαχανικά και τα φρούτα, καθώς και τα προϊόντα που έρχονται από το κατάστημα στη συσκευασία.

Η βακτηριακή διάρροια είναι μια κοινή κατάσταση ανεξάρτητα από την ηλικία. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση της νόσου, συνιστάται να τηρείτε προληπτικά μέτρα. Εάν μολυνθείτε, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό για να επαληθεύσετε τη διάγνωση και να επιλέξετε τακτική θεραπείας. Η έγκαιρη θεραπεία είναι το κλειδί για την πρόληψη επιπλοκών..

Τι σημαίνει βακτηριακή διάρροια;

Διάρροια: τι είναι και πώς να το θεραπεύσει?

Η διάρροια (ή διάρροια στη λαογραφία) είναι γρήγορη, χαλαρή ή χαλαρή κόπρανα, η οποία γίνεται λόγω παραβίασης της απορρόφησης νερού και ηλεκτρολυτών στο έντερο. Είναι η αύξηση της ποσότητας νερού στα κόπρανα που τα καθιστά αμετάβλητα. Οι μεγαλύτεροι όγκοι υγρού απορροφώνται στο λεπτό έντερο, επομένως η διάρροια σε παθολογικές διεργασίες σε αυτό το μέρος του πεπτικού σωλήνα, κατά κανόνα, είναι άφθονη. Αν το παχύ έντερο επηρεάζεται, αντίθετα, υπάρχει συχνά λιγοστό σκαμνί με επώδυνη ώθηση για αφόδευση. Ένας τέτοιος διαχωρισμός σύμφωνα με τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας θεωρείται πολύ υπό όρους, αλλά επιτρέπει στον γιατρό να πλοηγηθεί στις πιθανές αιτίες της διάρροιας.

Τύποι διάρροιας

Σύμφωνα με τον μηχανισμό ανάπτυξης, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι διάρροιας:

  • Εξιδρωματικό. Η εμφάνισή του βασίζεται στη φλεγμονώδη διαδικασία στο έντερο. Μια τέτοια διάρροια, κατά κανόνα, συνοδεύεται από έντονο πόνο, δυσπεψία, μετεωρισμό, επιταχυνόμενη περισταλτικότητα.
  • Εκκριτικός. Με αυτόν τον τύπο διάρροιας, το εντερικό τοίχωμα δεν γίνεται φλεγμονή, αλλά υπό την επίδραση βακτηριακών τοξινών, καθαρτικών ή άλλων παραγόντων, τα επιθηλιακά του κύτταρα αρχίζουν να απελευθερώνουν ενεργά νερό και ηλεκτρολύτες στον εντερικό αυλό, γεγονός που οδηγεί σε έντονη διάρροια με υδαρή κόπρανα, η οποία οδηγεί σύντομα σε σοβαρή αφυδάτωση.
  • Ωσμωτικός. Ο κύριος λόγος είναι η παραβίαση της διάσπασης των δισακχαριτών, η οποία συμβαίνει λόγω της έλλειψης πεπτικών ενζύμων. Το μεγάλο μέγεθος των μορίων δισακχαρίτη δεν τους επιτρέπει να απορροφηθούν σε αυτήν τη μορφή, έτσι παραμένουν στον εντερικό αυλό και προσελκύουν νερό από μόνα τους. Αργότερα, η εντερική μικροχλωρίδα συνδέεται με αυτήν τη διαδικασία, η οποία ξεκινά τις διαδικασίες ζύμωσης, ως αποτέλεσμα της οποίας εμφανίζονται φούσκωμα και πόνος. Τα κόπρανα με οσμωτική διάρροια περιέχουν συντρίμμια τροφίμων.
  • Υπερκινητική. Αναπτύσσεται λόγω αυξημένης εντερικής κινητικότητας, για παράδειγμα, με νευρική υπερπόνηση.

Έχοντας προσδιορίσει ποιος μηχανισμός ανάπτυξης εντερικών διαταραχών εμφανίζεται στον ασθενή, ο γιατρός μπορεί να επιλέξει την πιο αποτελεσματική θεραπεία.

Αιτίες

Υπάρχουν πολλοί πιθανοί λόγοι για την ανάπτυξη διάρροιας:

    Βακτηριακές μολυσματικές ασθένειες (σαλμονέλωση, χολέρα, κ.λπ.), καθώς και τροφική δηλητηρίαση που προκαλείται από σταφυλόκοκκους, παθογόνα E.coli.

  • Μόλυνση από ροταϊό.
  • η νόσος του Κρον.
  • Ελκώδης κολίτιδα.
  • Συγγενείς ζυμωτικές παθήσεις (π.χ. δυσανεξία στη λακτόζη).
  • Χρόνια παγκρεατίτιδα.
  • Κατάχρηση καθαρτικών.
  • Υπερβολική κατανάλωση, ειδικά με την κατάχρηση λιπαρών τροφών που το πεπτικό σύστημα κανονικά δεν μπορεί να αφομοιώσει.
  • Τρώτε ασυνήθιστα τρόφιμα.
  • Στρες (κλασικό παράδειγμα - "ασθένεια αρκούδας").
  • Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου.
  • Πώς να αντιμετωπίσετε τη διάρροια?

    Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία για διάρροια, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε τι είναι μια εντερική λοίμωξη; Είναι αποτέλεσμα κακής διατροφής ή κάτι άλλο; Είναι δύσκολο να το κάνετε αυτό χωρίς γιατρό, επομένως, πρώτα απ 'όλα, θα εξετάσουμε πώς μπορείτε να ανακουφίσετε την πάθηση με διάρροια οποιασδήποτε γένεσης στο σπίτι. Η θεραπεία των διαταραχών των κοπράνων πρέπει να ξεκινήσει με αυστηρή δίαιτα. Τα τρόφιμα που απαγορεύονται για διάρροια περιλαμβάνουν:

    • Διεγερτικά Peristalsis - φρέσκα λαχανικά, μαύρο ψωμί, καφές, πικάντικα και πικάντικα πιάτα.
    • Αλας.
    • Δισακχαρίτες (γλυκά και γάλα πρέπει να εξαιρούνται).
    • Λιπαρά τρόφιμα (τα λίπη είναι το πιο δύσκολο να αφομοιωθούν και με διάρροια, δεν απαιτείται επιπλέον φορτίο στο πεπτικό σύστημα).
    • Όσπρια και μανιτάρια.

    Προτιμάται το βρασμένο ρύζι, τα ψημένα μήλα, οι μπανάνες, τα ψωμιά λευκού ψωμιού, οι ζωμοί λαχανικών, το άπαχο κρέας και η ομελέτα στον ατμό. Το δεύτερο σημείο στη θεραπεία της διάρροιας είναι η πρόσληψη εντεροπροσροφητικών (Smekta, Enterosgel, Sorbex κ.λπ.). Αυτά τα φάρμακα απορροφούν τοξίνες, προϊόντα ζύμωσης και σήψης στα έντερα και έτσι μειώνουν την αρνητική τους επίδραση στα βλεννογόνα κύτταρα.

    Επιπλέον, όταν εμφανίζεται διάρροια, η ενυδάτωση είναι απαραίτητη για την αποφυγή της αφυδάτωσης. Με ασήμαντες απώλειες υγρών, μπορείτε να κάνετε με δυνατό τσάι με λεμόνι, ζωμό μούρων, κομπόστα αποξηραμένων φρούτων χωρίς ζάχαρη, ακόμα μεταλλικά νερά και ζελέ.

    Για να αποκαταστήσετε την ισορροπία νερού-ηλεκτρολύτη του σώματος με σημαντική απώλεια υγρών, μπορείτε να αγοράσετε ειδικά προϊόντα στο φαρμακείο (για παράδειγμα, Regidron ή Gastrolit). Εάν ο ασθενής, εκτός από την έντονη διάρροια, έχει σοβαρό έμετο, είναι απαραίτητο να πάει αμέσως στο νοσοκομείο, καθώς σε μια τέτοια κατάσταση η αφυδάτωση μπορεί να εξαλειφθεί μόνο με τη βοήθεια ενδοφλέβιας εγχύσεως..

    Αντιμετώπιση της βακτηριακής διάρροιας

    Η διάρροια της βακτηριακής γένεσης αποτελεί ένδειξη συνταγογράφησης εντερικών αντισηπτικών (για παράδειγμα, nifuroxazide) ή αντιβιοτικών στον ασθενή. Δεν συνιστάται η λήψη αυτών των φαρμάκων χωρίς γιατρό, καθώς είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί ανεξάρτητα τι προκάλεσε τη διαταραχή των κοπράνων. Ένα έμμεσο σημάδι ότι μια λοίμωξη λαμβάνει χώρα μπορεί να είναι πυρετός.

    Μετά από μια σειρά αντισηπτικών και αντιβιοτικών, στον ασθενή παρουσιάζονται φάρμακα για την ομαλοποίηση της εντερικής μικροχλωρίδας - προβιοτικά (ωφέλιμα βακτήρια) και πρεβιοτικά (φάρμακα που δημιουργούν τις καλύτερες συνθήκες στο έντερο για τον αποικισμό και την αναπαραγωγή ωφέλιμων μικροοργανισμών).

    Φάρμακα που σταματούν τη διάρροια

    Αυτή η ομάδα ναρκωτικών πρέπει να εξεταστεί ξεχωριστά καθώς διαφημίζονται και πωλούνται ελεύθερα, αλλά οι ενδείξεις για τη χρήση τους είναι πολύ περιορισμένες. Παραδείγματα τέτοιων παραγόντων περιλαμβάνουν το Imodium και το Loperamide. Η δράση τους βασίζεται σε μια συγκεκριμένη επίδραση στους υποδοχείς του εντερικού τοιχώματος, ως αποτέλεσμα της οποίας η περισταλτική παρεμποδίζεται έντονα και η έκκριση σταματά. Μετά τη λήψη αυτών των φαρμάκων, ενδέχεται να μην υπάρχει κόπρανα για 1 έως 3 ημέρες.

    Η περιορισμένη χρήση του Loperamide, του Imodium και άλλων παρόμοιων παραγόντων εξηγείται από το γεγονός ότι η διάρροια είναι ως ένα βαθμό φυσιολογική προστατευτική αντίδραση που στοχεύει στον καθαρισμό του γαστρεντερικού σωλήνα από μολυσμένα περιεχόμενα. Επομένως, σε περίπτωση διάρροιας μολυσματικής προέλευσης (και απαντώνται συχνότερα), αυτά τα φάρμακα μπορούν να βλάψουν σοβαρά, καθώς τα βακτήρια και οι τοξίνες θα συνεχίσουν να συσσωρεύονται στα έντερα και να δηλητηριάζουν το σώμα.

    Πότε να δείτε γιατρό?

    Όχι κάθε διάρροια χρειάζεται ιατρική βοήθεια. Για παράδειγμα, η υπερκινητική διάρροια σταματά μόνη της αφού ένα άτομο ηρεμήσει, αλλάξει το περιβάλλον κ.λπ. Τα χαλαρά κόπρανα μετά τη λήψη καθαρτικών, κανονικά, ομαλοποιούνται εντός 24 ωρών. Οι εντερικές διαταραχές που σχετίζονται με την υπερκατανάλωση τροφής ή την κατανάλωση ασυνήθιστων τροφίμων συνήθως εξαφανίζονται χωρίς καμία θεραπεία. Ωστόσο, υπάρχουν συνθήκες στις οποίες απαιτείται ιατρική συμβουλή. Αυτές οι προϋποθέσεις περιλαμβάνουν:

    • Διάρροια που διαρκεί περισσότερο από 3 ημέρες. Εάν η αιτία της διάρροιας είναι χρόνια φλεγμονώδης νόσος του εντέρου ή σοβαρή εντερική λοίμωξη, είναι απαραίτητη ειδική αντιφλεγμονώδης ή αντιβακτηριακή θεραπεία..
    • Η εμφάνιση στα κόπρανα του αίματος και της βλέννας.
    • Διάρροια με πυρετό.
    • Σκαμνί (μαύρο) σαν πίσσα (αυτό μπορεί να είναι σημάδι αιμορραγίας).
    • Σοβαρός κοιλιακός πόνος.
    • Σημαντική αφυδάτωση.
    • Ύποπτη τροφική δηλητηρίαση.

    Εάν έχετε διάρροια, είναι σημαντικό να μην παραλείψετε την αφυδάτωση. Τα συμπτώματά του είναι: ξηροστομία, μειωμένος στροβιλισμός του δέρματος, βυθισμένα μάτια, ανάκληση της φοντανέλης στα βρέφη, βυθισμένη κοιλιά, συμπυκνωμένα και πικάντικα ούρα, αδυναμία, ζάλη κ.λπ. Η αφυδάτωση είναι ιδιαίτερα γρήγορη σε μικρά παιδιά και αδύναμους ηλικιωμένους, οπότε εάν έχουν διάρροια, θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό.

    Τι σημαίνει βακτηριακή διάρροια;

    Η διάρροια μολυσματικής προέλευσης παρατηρείται αρκετά συχνά. Αυτό οδηγεί σε σημαντικές οικονομικές απώλειες που σχετίζονται με την προσωρινή αναπηρία των εργαζομένων. Αυτή η παθολογία είναι μια από τις κοινές αιτίες θανάτου σε παιδιά κάτω των πέντε ετών. Τα έντερα προστατεύονται από παθογόνους μικροοργανισμούς χρησιμοποιώντας γαστρικό χυμό, χολικά άλατα, ανοσοποιητικούς παράγοντες της βλεννογόνου μεμβράνης, καθώς και ουσίες που εκκρίνονται από την κανονική μικροχλωρίδα.

    Η μόλυνση συμβαίνει μέσω του στοματικού μηχανισμού κοπράνων, με τη χρήση μολυσμένων τροφίμων και νερού. Μόνο δέκα παθογόνα (Shigella) είναι αρκετά για να εμφανιστεί μια λοίμωξη. Η κατανάλωση ορισμένων τροφών (γάλα) ή η λήψη φαρμάκων (αναστολείς υποδοχέα ισταμίνης H2 και αναστολείς αντλίας πρωτονίων) μειώνει τις προστατευτικές ιδιότητες του γαστρικού χυμού.

    Τα βακτήρια μπαίνουν σε τρόφιμα από μολυσμένα ζώα, καθώς και λόγω της μη συμμόρφωσης με τα υγειονομικά πρότυπα στα σφαγεία και κατά την πώληση κρέατος. Τα αυγά των κοτόπουλων που έχουν μολυνθεί με σαλμονέλα μπορούν επίσης να μολυνθούν με βακτήρια. Η ακατάλληλη αποθήκευση και προετοιμασία των τροφίμων συμβάλλει στην επιβίωση και την αναπαραγωγή μικροοργανισμών.

    Η μετάδοση λοιμώξεων διευκολύνεται από ανθυγιεινές συνθήκες, πολέμους ή μετανάστευση προσφύγων. Σε μια τέτοια κατάσταση, η ασθένεια εξαπλώνεται αρκετά γρήγορα και χαρακτηρίζεται από υψηλή θνησιμότητα. Η χολέρα είναι ικανή για ταχεία εξάπλωση στα εδάφη πολλών χωρών και ηπείρων (πανδημία).

    Η διάρροια του ταξιδιώτη συνήθως αναπτύσσεται εντός 72 ωρών από την άφιξη σε μια νέα χώρα. Ο υψηλότερος κίνδυνος εμφάνισης της νόσου είναι στη Λατινική Αμερική, την Αφρική και την Ασία. Τα χαλαρά υδαρή κόπρανα παρατηρούνται 2-4 φορές την ημέρα, ενώ το αίμα και η βλέννα στα κόπρανα συνήθως λείπουν. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάρροια προκαλείται από εντεροτοξιγόνα και εντεροσυγκολλητικά στελέχη του Escherichia coli.

    Ο κύριος ρόλος της θεραπείας διαδραματίζεται από την αποκατάσταση της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών στο σώμα, καθώς και από το διορισμό αντιβακτηριακών φαρμάκων (συν-τριμοξαζόλη ή σιπροφλοξασίνη).
    Η διάρροια difficile είναι μια από τις πιο συχνές νοσοκομειακές λοιμώξεις.

    Παθογένεση βακτηριακής διάρροιας

    Τα συμπτώματα της μολυσματικής διάρροιας προκαλούνται από ορισμένους παθοφυσιολογικούς μηχανισμούς, όπως η τοξική απορύθμιση των εντερικών κυττάρων, που οδηγεί σε αυξημένη έκκριση υγρού ή βλάβη στο εντερικό τοίχωμα με επακόλουθη καταστροφή των κυττάρων.

    Η εκκριτική διάρροια χαρακτηρίζεται από σπάνιες έντονες κινήσεις του εντέρου που προκύπτουν από μειωμένη εντερική απορρόφηση. Με τη δυσεντερία (shigellosis), παρατηρούνται συχνά χαλαρά κόπρανα με πρόσμειξη αίματος, η οποία σχετίζεται με διαταραχή της εντερικής λειτουργίας λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας.

    Τα εντεροαιμορραγικά στελέχη του E. coli παράγουν τοξίνη Shiga, η οποία προκαλεί αιματηρή διάρροια και αιμολυτικό ουραιμικό σύνδρομο (η αιτία της νεφρικής ανεπάρκειας στα παιδιά). Ορότυπος 0157: Το H7 είναι συνήθως απομονωμένο. Ο στόχος για την τοξίνη είναι το τριχοειδές ενδοθήλιο.

    Παθογένεση βακτηριακής διάρροιας

    Κλινικά σημεία βακτηριακής διάρροιας (διάρροια)

    Αν και ο όρος «διάρροια» μπορεί να οριστεί ως αύξηση της συχνότητας των κοπράνων, είναι ένα πολύ υποκειμενικό σύμπτωμα. Ταυτόχρονα, παρατηρούνται τόσο συχνά λιγοστά υγρά (ένα χαρακτηριστικό σημάδι λοίμωξης του παχέος εντέρου) όσο και σπάνια βαριά κόπρανα (ένα σύμπτωμα βλάβης του λεπτού εντέρου). Εάν επηρεάζεται ο εντερικός βλεννογόνος, ένα πρόσμειγμα αίματος βρίσκεται στα κόπρανα και εάν η απορρόφηση είναι μειωμένη, υπάρχουν λιπαρά κόπρανα με δυσάρεστη οσμή.

    Κατά τη διάρροια, η αφυδάτωση και η ανισορροπία των ηλεκτρολυτών μπορεί να εμφανιστούν αρκετά γρήγορα, θέτοντας σοβαρή απειλή για τη ζωή του ασθενούς (για παράδειγμα, με χολέρα). Η διάρροια συνοδεύεται μερικές φορές από σπαστικό κοιλιακό άλγος (με λοίμωξη που προκαλείται από εκπροσώπους του γένους Campylobacter και Shigella), που θυμίζει οξεία χειρουργική παθολογία (οξεία κοιλιά, σκωληκοειδίτιδα). Η θερμοκρασία με διάρροια δεν αυξάνεται πάντα.

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, με σαλμονέλλωση, αναπτύσσεται σηψαιμία, σπάνια παρατηρείται σε άλλες βακτηριακές εντερικές λοιμώξεις. Με την campylobacteriosis, είναι δυνατή η παροδική βακτηριαιμία. Το Enterotoxigenic Escherichia coli 0157 προκαλεί αιμορραγική κολίτιδα, η οποία περιπλέκεται περαιτέρω από τη νεφρική ανεπάρκεια και το αιμολυτικό ουραιμικό σύνδρομο.

    Η μείωση των επιπέδων της εντερικής λακτάσης οδηγεί στην ανάπτυξη δευτερογενούς ανεπάρκειας λακτόζης και παρατεταμένης διάρροιας. Αυτές οι διαταραχές διαρκούν αρκετές εβδομάδες και μετά εξαφανίζονται ξαφνικά. Σοβαρές δυσκολίες στη θεραπεία εντερικών λοιμώξεων εμφανίζονται σε ασθενείς με μειωμένη ανοσία. Με ανεπάρκεια IgA, συχνά αναπτύσσεται η γιαρδίαση και με ασθενή ανοσία Τ-κυττάρων, σαλμονέλωση και κρυπτοσποριδίωση.

    Διάγνωση της αιτίας της διάρροιας (διάρροια)

    Για την ανίχνευση πρωτοζώων (για παράδειγμα, Giardia lamblia), είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μικροσκοπία δειγμάτων κοπράνων και να εντοπιστούν μικροσπορίδια και Cryptosporidium parvum - εξέταση επιχρισμάτων που βάφονται σύμφωνα με τον Ziehl-Nielsen.

    Για την καλλιέργεια παθογόνων μικροοργανισμών, χρησιμοποιούνται επιλεκτικά θρεπτικά μέσα που καταστέλλουν την ανάπτυξη μη παθογόνου μικροχλωρίδας (για παράδειγμα, μέσο που περιέχει σορβιτόλη McConkey για την καλλιέργεια στελεχών E.coli 0157 που εκκρίνουν βεροτοξίνη). Για την απομόνωση βακτηρίων του γένους Campylobacter, χρησιμοποιούνται μέσα που περιέχουν ορισμένα αντιβιοτικά και (ή) η καλλιέργεια διεξάγεται σε θερμοκρασία 43 ° C.

    Εάν υπάρχει υποψία χολέρας, δείγματα κοπράνων τοποθετούνται σε αλκαλικό ζωμό πεπτόνης (το υψηλό pH είναι ευεργετικό για την ανάπτυξη του Vibrio cholerae). Η καλλιέργεια μπορεί στη συνέχεια να υποκαλλιεργηθεί σε ειδικά θρεπτικά μέσα υψηλού ρΗ που περιέχουν άλατα χολικού οξέος. Το πολύπλοκο σύστημα της μοριακής γενετικής μεθόδου που αναπτύχθηκε για τον προσδιορισμό των παραπάνω παθογόνων δεν χρησιμοποιείται ακόμη στην καθημερινή κλινική πρακτική..

    Σε επιδημιολογικές έρευνες, προσδιορίζονται οι ορότυποι μικροοργανισμών. Όταν ένας μικροοργανισμός έχει μόνο έναν ορότυπο (για παράδειγμα, Shigella sonnet), τότε πραγματοποιείται μοριακή πληκτρολόγηση για να επιβεβαιωθεί ένα ξέσπασμα.

    Οι ιοί μπορούν να ανιχνευθούν με απευθείας ηλεκτρονική μικροσκοπία, απομόνωση καθαρής καλλιέργειας, μοριακή γενετική ανάλυση και ELISA.
    Τοξίνες μπορούν επίσης να ανιχνευθούν στα κόπρανα του ασθενούς (π.χ. Clostridium difficile toxins).

    Θεραπεία της βακτηριακής διάρροιας (διάρροια)

    Η θεραπεία περιλαμβάνει επαρκή επανυδάτωση και εξισορρόπηση ηλεκτρολυτών. Παρά το γεγονός ότι με εκκριτική διάρροια, εκκρίνεται μεγάλος όγκος υγρού, η απορρόφηση υγρού στο έντερο παραμένει.

    Για στοματική επανυδάτωση, η συμπεριφορά της οποίας συμβάλλει σε σημαντική μείωση της θνησιμότητας σε ασθενείς, συνήθως χρησιμοποιεί διαλύματα που περιέχουν νάτριο (150-155 mmol / L) και γλυκόζη (200-220 mmol / L). Σπάνια απαιτείται ενδοφλέβια ενυδάτωση.

    Τα ναρκωτικά που μειώνουν την εντερική κινητικότητα είναι αναποτελεσματικά και, επιπλέον, μπορεί να είναι επικίνδυνα όταν συνταγογραφούνται σε μικρά παιδιά. Τα αντιβιοτικά (τετρακυκλίνη ή σιπροφλοξασίνη) χρησιμοποιούνται για τη μείωση της διάρκειας της ασθένειας στη χολέρα και τη σοβαρή υδαρή διάρροια.

    Η θεραπεία σοβαρών μορφών δυσεντερίας και σαλμονέλλωσης περιλαμβάνει το διορισμό της σιπροφλοξασίνης ή της κο-τριμοξαζόλης. Με την ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας και αιμολυτικού-ουραιμικού συνδρόμου λόγω λοίμωξης που προκαλείται από E. coli O157, απαιτείται θεραπεία σε νοσοκομείο.

    Πρόληψη της βακτηριακής διάρροιας (διάρροια):
    • Χρήση ασφαλών πηγών ύδρευσης (χωρίς μόλυνση από ζώα και ανθρώπους).
    • Πρόληψη της εισόδου παθογόνων εντερικών μικροοργανισμών από ζώα στα τρόφιμα.
    • Καλή θερμική επεξεργασία των τροφίμων.
    • Αποθήκευση τροφής σε χαμηλές θερμοκρασίες (για την πρόληψη της ανάπτυξης παθογόνων).
    • Ξεχωριστή αποθήκευση έτοιμων και πρώτων υλών για την αποφυγή της διασταυρούμενης μόλυνσης (ιδιαίτερα σημαντική για τις εγκαταστάσεις τροφοδοσίας, όπου μία μόνο παραβίαση των προτύπων υγιεινής και υγιεινής μπορεί να οδηγήσει σε μαζική εκδήλωση της νόσου).
    • προσεκτική επιλογή πηγών τροφίμων και νερού για την πρόληψη της διάρροιας των ταξιδιωτών.
    • Για τη δημιουργία βραχυπρόθεσμης ανοσίας, χρησιμοποιούνται εγκεκριμένα εμβόλια για την πρόληψη της χολέρας (με σύντομο προστατευτικό αποτέλεσμα) και του τυφοειδούς πυρετού. Επί του παρόντος, χρησιμοποιούνται 3 παρεντερικά αδρανοποιημένα εμβολιακά τυφοειδή εμβόλια: αδρανοποιημένα με θερμότητα (φαινολικά), ξηρά, αδρανοποιημένα με ακετόνη και καθαρισμένα, που περιέχουν Vi-πολυσακχαρίτη, καθώς και για χορήγηση από το στόμα - Tu21a-εμβόλιο.

    Επιπλέον, αναπτύσσονται νέα (γενετικά τροποποιημένα ή ανασυνδυασμένα) εμβόλια, όπως ένα εμβόλιο που περιέχει ένα αντιγόνο Vi, το οποίο έχει αποδειχθεί ότι είναι εξαιρετικά ανοσογόνο κατά τη διάρκεια δοκιμών και ένα ζωντανό εξασθενημένο εμβόλιο (σε πρώιμο στάδιο της έρευνας).

    Βακτηριακή διάρροια: συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη της παθολογίας

    Η πιο κοινή ασθένεια μεταξύ της τροφικής δηλητηρίασης θεωρείται η βακτηριακή διάρροια. Μια παθολογική κατάσταση προκύπτει ως αποτέλεσμα της κατάποσης μιας συγκεκριμένης μικροχλωρίδας στο σώμα. Τα συμπτώματα που συνοδεύουν τη διάρροια εξαρτώνται από τον τύπο του παθογόνου, καθώς και από τη σοβαρότητα της νόσου. Η θεραπεία συνταγογραφείται σε ατομική βάση, λαμβάνοντας υπόψη την κλινική εικόνα.

    Τι είναι η βακτηριακή διάρροια

    Η αιτία της βακτηριακής διάρροιας μπορεί να είναι ένας μεγάλος αριθμός εκπροσώπων της παθογενετικής μικροχλωρίδας. Μερικοί τύποι βακτηριακής διάρροιας μπορεί να είναι πολύ πιο σοβαροί από τη ιογενή διάρροια. Ορισμένες ασθένειες που προκαλούνται από την κατάποση βακτηρίων χαρακτηρίζονται από μεγάλες περιόδους επώασης, σε ορισμένες περιπτώσεις φτάνουν τις 10 ημέρες.

    Μεταξύ των πιο κοινών βακτηρίων που μπορούν να προκαλέσουν διάρροια είναι τα ακόλουθα:

    1. Σταφυλόκοκκοι. Πολλαπλασιάζονται γρήγορα, έχουν υψηλή μεταδοτικότητα (βαθμός μόλυνσης). Οι σταφυλόκοκκοι μπορούν να εισέλθουν στο ανθρώπινο σώμα με προϊόντα ανεπαρκούς θερμικής επεξεργασίας, χαλασμένα έτοιμα γεύματα (για παράδειγμα, σαλάτες).
    2. Εντεροτοξιγόνες ή τοξικές μολύνσεις από το φαγητό. Προκάλεσε την εμφάνιση της «διάρροιας του ταξιδιώτη». Μπορείτε να μολυνθείτε μετά τη λήψη γάλακτος, κρέατος και νερού.
    3. Κλωστρίδια. Τα παθογόνα βακτήρια βρίσκονται στα προϊόντα κρέατος.
    4. Βακίλλος. Ο μικροοργανισμός βρίσκεται στο έδαφος της Ασίας σε τοπικά προϊόντα.
    5. Σιγέλλα. Επικίνδυνα βακτήρια που μπορούν να προκαλέσουν δυσεντερία.
    6. Campylobacter. Ο φυσικός βιότοπος είναι γαλακτοκομικά προϊόντα, ιδίως νωπό γάλα. Τα συμπτώματα της νόσου χαρακτηρίζονται από πυρετό, διάρροια και έμετο. Η διάρκεια της νόσου μπορεί να είναι έως και 3 εβδομάδες.
    7. Χολέρα. Οι περισσότερες περιπτώσεις αναφέρονται στην Αφρική και την Ασία. Η μόλυνση εμφανίζεται όταν πίνετε νερό κακής ποιότητας.
    8. Σαλμονέλα. Η πηγή μόλυνσης με σαλμονέλλωση είναι το κρέας, τα αυγά που έχουν υποστεί ανεπαρκή θερμική επεξεργασία.

    Άλλα παθογόνα, για παράδειγμα, μερικά από τα πιο απλά, μπορούν επίσης να προκαλέσουν εντερικές διαταραχές. Η διάρροια παρασιτικής προέλευσης συμβαίνει σε περίπτωση επαφής με κατοικίδια ζώα, καθώς και λόγω αγνόησης των κανόνων προσωπικής υγιεινής.

    Αιτίες και συμπτώματα

    Η εξάπλωση των βακτηρίων στο ανθρώπινο σώμα εμφανίζεται με τεράστιο ρυθμό. Χρειάζονται πολλές ώρες από τη στιγμή της μόλυνσης έως την εμφάνιση των πρώτων κλινικών συμπτωμάτων. Η πρώτη εκδήλωση είναι μια αλλαγή στα κόπρανα.

    Σε ενήλικες

    Η κλασική βακτηριακή διάρροια σε ενήλικες έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

    • η εμφάνιση γενικής αδυναμίας, επιδείνωση της υγείας λόγω δηλητηρίασης του σώματος.
    • αύξηση της θερμοκρασίας (η αξία του εξαρτάται από τη σοβαρότητα της δηλητηρίασης).
    • χαλαρά κόπρανα από 5 φορές την ημέρα.
    • σύνδρομο πόνου
    • αλλαγές στον μεταβολισμό νερού-αλατιού.
    • ναυτία;
    • έμετος, που δεν φέρνει πάντα ανακούφιση.
    • περιττώματα μπορεί να περιέχουν βλέννα, πύον ή αίμα.

    Άφθονα κόπρανα υδατώδους χαρακτήρα παρατηρούνται με σαλμονέλλωση, ροταϊό, χολέρα, σιγκέλλα. Η συχνή ναυτία και έμετος είναι χαρακτηριστικά του gonococcus, του staphylococcus.

    Στα παιδιά

    Τα συμπτώματα της βακτηριακής διάρροιας στα παιδιά μπορεί να ποικίλλουν. Αυτό οφείλεται στον επιταχυνόμενο μεταβολισμό. Η περίοδος επώασης μειώνεται, τα συμπτώματα της νόσου μπορούν να εμφανιστούν σχεδόν αμέσως μετά τη δηλητηρίαση. Λόγω της ανεπαρκούς λειτουργίας της άμυνας του σώματος, φυσικά, η βακτηριακή διάρροια στα παιδιά μπορεί να είναι πολύ πιο δύσκολη..

    Οι αιτίες της διάρροιας στην παιδιατρική πρακτική είναι οι ίδιοι μικροοργανισμοί όπως και στους ενήλικες. Αυτό το είδος διαταραχής του εντέρου είναι σχετικά συχνότερο στα παιδιά λόγω της κακής προσωπικής υγιεινής..

    Σε ηλικιωμένους

    Ένα χαρακτηριστικό της διάρροιας σε ηλικιωμένους είναι η μείωση της άμυνας του σώματος. Η δηλητηρίαση εμφανίζεται σχετικά πιο συχνά, καθώς το ενζυματικό σύστημα της γαστρεντερικής οδού δεν λειτουργεί με πλήρη χωρητικότητα. Ο αριθμός των ωφέλιμων μικροοργανισμών που αποικίζουν τα έντερα μειώνεται. Εξαιτίας αυτού, ο αριθμός των γαστρεντερικών παθήσεων στους ηλικιωμένους αυξάνεται σε σύγκριση με άλλες ηλικιακές κατηγορίες..

    Αντιμετώπιση της βακτηριακής διάρροιας

    Εάν βρεθεί κλινική εικόνα της διάρροιας, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό. Η διάγνωση της νόσου πραγματοποιείται προσδιορίζοντας τον τύπο του παθογόνου. Το επόμενο στάδιο είναι η επιλογή της βέλτιστης θεραπείας. Εάν είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η γένεση της διάρροιας, υποδεικνύεται ότι η αιτιολογία είναι άγνωστη και η θεραπεία επιλέγεται σύμφωνα με την κλινική εικόνα.

    Πρώτες βοήθειες

    Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία για διάρροια πριν από την άφιξη ασθενοφόρου, καθώς η σοβαρή διάρροια μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση. Οι πρώτες βοήθειες είναι η ομαλοποίηση της ισορροπίας νερού-αλατιού. Για την αποκατάσταση του επιπέδου των ηλεκτρολυτών, χρησιμοποιούνται ειδικά φάρμακα, για παράδειγμα "Regidron". Για να αποφευχθεί η μείωση του επιπέδου αφυδάτωσης σε κρίσιμα επίπεδα, είναι απαραίτητο να δοθεί στον ασθενή νερό. Συνιστάται να πίνετε μερικές γουλιές κάθε 15-20 λεπτά.

    Η οξεία βακτηριακή διάρροια είναι επικίνδυνη λόγω σοβαρής αφυδάτωσης. Για να αποφευχθεί η πρόσθετη απώλεια υγρών, ο ασθενής πρέπει να τοποθετηθεί σε ένα δροσερό δωμάτιο (πρόληψη της εφίδρωσης), να διασφαλιστεί η έλλειψη σωματικής δραστηριότητας.

    Φάρμακα

    Η θεραπεία της βακτηριακής διάρροιας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κλινικής εικόνας. Όσο πιο οξεία είναι τα συμπτώματα, τόσο περισσότερα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία τους. Τα αντιβιοτικά είναι το χρυσό πρότυπο για τη θεραπεία της βακτηριακής διάρροιας. Αυτή η ομάδα φαρμάκων καταπολεμά τους παθογόνους μικροοργανισμούς. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα για τη θεραπεία της διάρροιας:

    • θεραπείες για διάρροια?
    • ροφητικά ·
    • στοματική ενυδάτωση
    • προβιοτικά.

    Η θεραπευτική αγωγή επιλέγεται ξεχωριστά (ανάλογα με τον μικροοργανισμό, την ηλικία του ασθενούς και τη σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων).

    Πότε να δείτε γιατρό?

    Η βακτηριακή διάρροια είναι μια σοβαρή γαστρεντερική διαταραχή που απαιτεί άμεση θεραπεία. Συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα. Ακόμα κι αν έχετε ήπια δηλητηρίαση, η θεραπεία της οποίας πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς, είναι λογικό να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

    Αφού περάσει τις εξετάσεις, ο γιατρός θα καθορίσει τον τύπο του παθογόνου, θα επιλέξει το βέλτιστο σχήμα θεραπείας. Μερικές φορές η ακίνδυνη διάρροια μπορεί να είναι εξαιρετικά σοβαρή.

    Διατροφή

    Η καλύτερη θεραπεία για βακτηριακή διάρροια στις περισσότερες περιπτώσεις είναι η διατροφή. Η συμμόρφωση με τη σωστή διατροφή βοηθά στην ομαλοποίηση της εργασίας του γαστρεντερικού σωλήνα. Αναμφίβολα, για την καταπολέμηση της διάρροιας της βακτηριακής γένεσης, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν φαρμακολογικά φάρμακα, αλλά η απουσία δίαιτας μειώνει σημαντικά την αποτελεσματικότητά τους..

    Υπάρχουν γενικές οδηγίες που πρέπει να ακολουθήσετε εάν έχετε βακτηριακή διάρροια:

    • σταματήστε τη νικοτίνη και το αλκοόλ.
    • η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη, πλούσια σε πρωτεΐνες.
    • Περιορίστε την πρόσληψη λιπαρών, τηγανητών, καπνιστών, κονσερβοποιημένων.
    • Τα γεύματα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο διατροφικά, ώστε να μην δημιουργείται πρόσθετο άγχος στο πεπτικό σύστημα.

    Η δίαιτα για διάρροια πρέπει να είναι πλούσια σε πηκτίνες. Οι φυτικές ίνες που είναι εύκολα διαλυτές στο νερό βοηθούν στην ομαλοποίηση της μικροχλωρίδας. Οι πηκτίνες βρίσκονται σε πουρέ φρούτων, γιαούρτια, μπανάνες.

    Καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ

    Ένα από τα κύρια σημεία στη θεραπεία της διάρροιας είναι η τήρηση του καθεστώτος κατανάλωσης αλκοόλ. Με διάρροια και έμετο, μια μεγάλη ποσότητα υγρού αφήνει το σώμα. Το νερό φεύγει από τα κύτταρα, ο όγκος του κυτταροπλάσματος μειώνεται. Τα κύτταρα δεν μπορούν να εκτελούν τις λειτουργίες τους κανονικά λόγω ανεπαρκούς ποσότητας υγρού, καθώς και ηλεκτρολυτών που βρίσκονται συνήθως σε αυτό.

    Η θεραπευτική αγωγή συνίσταται στην ανάγκη αναπλήρωσης των χαμένων αποθεμάτων υγρού του σώματος. Η ανανέωση του υγρού μπορεί να πραγματοποιηθεί εισάγοντας το στο γαστρεντερικό σωλήνα ή εντερικά, μέσω του φλεβικού κρεβατιού.

    Τι επιπλοκές μπορεί να είναι, ποιος είναι ο κίνδυνος?

    Οι κύριες επιπλοκές της βακτηριακής διάρροιας είναι η απώλεια ηλεκτρολυτών και η αφυδάτωση. Αυτές οι διαδικασίες, με τη σειρά τους, μπορούν να προκαλέσουν:

    Πρόληψη

    Η καλύτερη θεραπεία είναι η πρόληψη. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση βακτηριακής διάρροιας, είναι απαραίτητο να φροντίζετε τα προληπτικά μέτρα εκ των προτέρων. Τα πιο αποτελεσματικά είναι:

    • τρώγοντας αποδεδειγμένα τρόφιμα με "καλή" διάρκεια ζωής.
    • αποφεύγοντας την αγορά προϊόντων ζωικής προέλευσης σε αυθόρμητες αγορές ·
    • συμμόρφωση με τους κανόνες για τη θερμική επεξεργασία προϊόντων ·
    • αποθηκεύστε προϊόντα λαμβάνοντας υπόψη το καθεστώς θερμοκρασίας ·
    • πόσιμο νερό καλής ποιότητας.
    • συμμόρφωση με τις συστάσεις για την προσωπική υγιεινή ·
    • Είναι απαραίτητο να πλένετε όλα τα λαχανικά και τα φρούτα, καθώς και τα προϊόντα που έρχονται από το κατάστημα στη συσκευασία.

    Η βακτηριακή διάρροια είναι μια κοινή κατάσταση ανεξάρτητα από την ηλικία. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση της νόσου, συνιστάται να τηρείτε προληπτικά μέτρα. Εάν μολυνθείτε, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό για να επαληθεύσετε τη διάγνωση και να επιλέξετε τακτική θεραπείας. Η έγκαιρη θεραπεία είναι το κλειδί για την πρόληψη επιπλοκών..

    Γιατί η διάρροια σε ένα παιδί είναι επικίνδυνη - πρόληψη μολύνσεων και διατροφή

    Τι είναι η βακτηριακή διάρροια

    Σήμερα, η δομή της βακτηριακής διάρροιας έχει αλλάξει ποιοτικά. Για παράδειγμα, η συχνότητα διάρροιας που προκαλείται από Salmonella, Shigella και άλλους παθογόνους μικροοργανισμούς έχει μειωθεί σημαντικά, αλλά η συχνότητα εμφάνισης λοιμώξεων που προκαλούνται από Campylobacter, Pseudomonas aeruginosa και Escherichia coli έχει αυξηθεί..

    Η δυσεντερία είναι ένας επικίνδυνος τύπος βακτηριακής διάρροιας. Το παθογόνο επηρεάζει μεγάλες περιοχές του παχέος εντέρου. Το κύριο σύμπτωμα της δυσεντερίας είναι η συχνή ώθηση για αφόδευση με την απελευθέρωση υγρών περιττωμάτων, συνοδευόμενη από αιχμηρούς πόνους στην κοιλιακή κοιλότητα, πυρετό, γενική αδυναμία και σημαντική αφυδάτωση. Με τη μετάβαση της δυσεντερίας σε οξεία παρατεταμένη φάση, η συχνότητα των επισκέψεων στην τουαλέτα μπορεί να ξεπεράσει τις είκοσι φορές την ημέρα. Άλλα συμπτώματα της νόσου θα είναι η συμπερίληψη θραυσμάτων πύου, αίματος και βλέννας στα κόπρανα. Η δυσεντερία μπορεί να ξεπεραστεί μόνο σε σταθερές συνθήκες υπό τη συνεχή επίβλεψη ενός γιατρού.

    Η χολέρα, η οποία χαρακτηρίζεται από βακτηριακή προέλευση, δεν είναι λιγότερο σοβαρή ασθένεια του πεπτικού συστήματος. Το Vibrio cholerae εισέρχεται στο σώμα με πόσιμο νερό ή από άρρωστο άτομο. Με τη χολέρα, παρατηρούνται συχνές κινήσεις του εντέρου - έως και δέκα φορές την ημέρα με την απελευθέρωση τεράστιας ποσότητας περιττωμάτων, σε έναν ενήλικα, που κυμαίνεται εντός 10-15 λίτρων. Φυσικά, με τόσο γρήγορη απώλεια υγρού, το σώμα αφυδατώνεται σε λίγες ώρες. Εάν δεν κάνετε θεραπεία για την αποκατάσταση της ισορροπίας νερού-αλατιού, αυξάνεται ο κίνδυνος θανάτου.

    Ένα σαφές σημάδι που επιβεβαιώνει ότι έχει συμβεί λοίμωξη με Vibrio cholerae θα είναι πολύ χαλαρά κόπρανα, που θυμίζουν συνεκτικό ζωμό ρυζιού. Δεν εμφανίζεται φλεγμονή των εντερικών τοιχωμάτων με χολέρα. Η κύρια εκδήλωση της νόσου είναι αισθητή ξηρότητα του δέρματος και των βλεννογόνων, έντονη δίψα, απώλεια δύναμης, μειωμένη θερμοκρασία σώματος, συχνός καρδιακός παλμός, απώλεια φωνής. Για να εντοπίσει το επίκεντρο της λοίμωξης, ένα άρρωστο άτομο απομονώνεται αμέσως από την υπόλοιπη οικογένεια και επίσης δεν επιτρέπει την επαφή με τα ρούχα, τα πιάτα και τα προσωπικά είδη υγιεινής του. Το δωμάτιο όπου βρίσκεται ο ασθενής πρέπει συχνά να αερίζεται και τα κλινοσκεπάσματα αλλάζονται καθημερινά.

    Η σαλμονέλωση αναφέρεται επίσης σε βακτηριακή διάρροια. Τα υπερβολικά υγρά κόπρανα αποκτούν ταυτόχρονα μια πράσινη απόχρωση, αφρώδες αφρό και γεμίζουν με κομμάτια βλέννας. Η γενική εικόνα των συμπτωμάτων της σαλμονέλωσης συμπληρώνεται από αιχμηρούς πόνους στην επιγαστρική περιοχή και γύρω από τον ομφαλό, αυξημένη θερμοκρασία σώματος, ναυτία, ακολουθούμενη από έμετο. Σε παραμελημένες συνθήκες, η ασθένεια περνά σε μια σοβαρή φάση, όταν πλήττεται ολόκληρο το σώμα. Η θεραπεία ενός ατόμου του οποίου η σαλμονέλλωση έχει γίνει παρατεταμένη μορφή πραγματοποιείται σε σταθερές συνθήκες.

    Η τροφική δηλητηρίαση είναι η πιο ακίνδυνη μορφή βακτηριακής διάρροιας. Τέτοιες λοιμώξεις προκαλούνται όχι τόσο από βακτήρια όσο από τα προϊόντα αποσύνθεσης τους - τοξίνες που δηλητηριάζουν το σώμα. Η αιτία της νόσου είναι τρόφιμα χαμηλής ποιότητας. Με τοξική τροφή, η διάρροια ξεκινά ξαφνικά και είναι πολύ επώδυνη. Τα συμπτώματα είναι παραδοσιακά: συχνά χαλαρά κόπρανα, ναυτία, έμετος, πυρετός, ζάλη, αυξημένη εφίδρωση, σοβαρή αδυναμία.

    Πότε να δείτε γιατρό

    Η βακτηριακή διάρροια συνοδεύεται από σαφή επιδείνωση της κατάστασης. Εάν, με τροφική δηλητηρίαση, η διάρροια δεν διαρκεί πολύ και με φλεγμονή, η θερμοκρασία παραμένει συχνά φυσιολογική και δεν παρατηρείται εμετός, τότε με μολυσματική λοίμωξη καταγράφονται όλα τα σημάδια σοβαρής κατάστασης.

    Ένας γιατρός θα πρέπει να συμβουλευτεί αμέσως εάν η θερμοκρασία αυξηθεί. Επίσης, μην αναβάλλετε την επίσκεψη εάν βρεθούν αίμα, βλέννα, πράσινα εγκλείσματα στη διάρροια..

    Η σαφής επιβεβαίωση της βακτηριακής προέλευσης της διάρροιας είναι η εμφάνιση της σε πολλά μέλη της οικογένειας.

    Συμπτώματα και σημεία βακτηριακής διάρροιας, που μπορεί να είναι?

    Όταν εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα, η βακτηριακή λοίμωξη εξαπλώνεται γρήγορα, επομένως η περίοδος επώασης στην περίπτωση αυτή είναι πολύ μικρή - όχι περισσότερο από 2-3 ώρες. Μετά από αυτό το διάστημα, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί τα πρώτα συμπτώματα της νόσου: επώδυνες αισθήσεις στην κοιλιά και κόπρανα. Μετά από αυτά, αρχίζουν να εμφανίζονται άλλα σημάδια της νόσου:

    2 ρίγη και πυρετός

    3 ναυτία και έμετος

    4 διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.

    6 επιδείνωση της γενικής υγείας, έλλειψη όρεξης.

    7 σημάδια αφυδάτωσης του σώματος, για παράδειγμα, υπερβολική ξηρότητα του δέρματος και των βλεννογόνων, έλλειψη ούρησης και εφίδρωση, κεφαλαλγία κ.λπ..

    Μια βακτηριακή λοίμωξη θεωρείται μάλλον επικίνδυνη ασθένεια, καθώς η πορεία της συμπληρώνεται περιοδικά από νέα συμπτώματα και η αγνόηση του προβλήματος μπορεί να είναι θανατηφόρα. Ιδιαίτερος κίνδυνος είναι οι τοξικές ουσίες που εξαπλώνονται γρήγορα σε όλο το σώμα, δηλητηριάζοντας το. Σε αυτήν την περίπτωση, το έντερο επιδιώκει να απαλλαγεί από παθογόνους μικροοργανισμούς μέσω διάρροιας, ωστόσο, μαζί με αυτό, μια μεγάλη ποσότητα υγρών και χρήσιμων ουσιών αφήνουν το σώμα, γεγονός που οδηγεί σε απότομη μείωση της άμυνας και της αφυδάτωσης..

    Η ανεπάρκεια υγρών, με τη σειρά της, αναστέλλει αισθητά όλες τις μεταβολικές διεργασίες και το σώμα του ασθενούς αντιμετωπίζει σοβαρό στρες. Η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας οδηγεί σε περαιτέρω δηλητηρίαση και η αφυδάτωση προκαλεί επιδείνωση της γενικής ευημερίας, της απάθειας και της υπνηλίας. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η έλλειψη ιατρικής φροντίδας μπορεί να είναι θανατηφόρα. Ως εκ τούτου, η διάρροια είναι μια άμεση ένδειξη για την κατανάλωση πολλών υγρών..

    Τα σημάδια ανάπτυξης βακτηριακής διάρροιας μπορεί να είναι εντυπωσιακά διαφορετικά ανάλογα με το παθογόνο που προκάλεσε την ασθένεια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η περίοδος επώασης είναι αρκετά μικρή - μερικές ώρες. Εκτός από τα συχνά υδαρή κόπρανα, χαρακτηριστικά συμπτώματα της ανάπτυξης βακτηριακής διάρροιας είναι: κράμπες στην κάτω κοιλιακή χώρα, πυρετός, ναυτία, έμετος, πονοκέφαλοι, γενική αδυναμία, ξηρές βλεννογόνες. Τα διαγνωστικά μέτρα που λαμβάνονται όταν υπάρχει υποψία βακτηριακής διάρροιας περιλαμβάνουν: εξέταση αίματος, σιγμοειδοσκόπηση, κόπρανα σποράς για μικροοργανισμούς.

    Πρόληψη

    Στη λοιμώδη διάρροια, η πρόγνωση εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και την επικαιρότητα της ιατρικής περίθαλψης: σε χώρες με ανεπτυγμένο φάρμακο, οι θάνατοι δεν είναι ασυνήθιστοι. Αλλά με την έγκαιρη αναπλήρωση της απώλειας νερού και ηλεκτρολυτών, κατά κανόνα, συμβαίνει πλήρης αποκατάσταση..

    Για να αποφύγετε τη λοιμώδη διάρροια, πρέπει να ακολουθείτε τους κανόνες υγιεινής, να πλένετε τα χέρια σας, τα φρούτα και τα λαχανικά, να πίνετε μόνο βραστό ή φιλτραρισμένο νερό. Όταν ταξιδεύετε στην Ασία και την Αφρική, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε μόνο εμφιαλωμένο νερό, να πλένετε λαχανικά και φρούτα με σαπούνι και να μην αγοράζετε ποτά με πάγο - είναι συνήθως κατασκευασμένο από μη βρασμένο νερό, το οποίο μπορεί να περιέχει παθογόνα εντερικές λοιμώξεις.

    1. Τα χέρια, τα λαχανικά και τα φρούτα πρέπει να πλένονται πιο συχνά
    2. Βράζουμε καλά το κρέας, βράζουμε γάλα
    3. Μην πίνετε νερό από άγνωστες πηγές
    4. Εάν ένα από τα μέλη της οικογένειας έχει διάρροια, τότε θα πρέπει να τον απομονώσετε από άλλους και να επισημάνετε μεμονωμένα πιάτα, μια πετσέτα και άλλα οικιακά είδη.

    Αντιμετώπιση της βακτηριακής διάρροιας

    Η κύρια κατεύθυνση για την αντιμετώπιση της βακτηριακής διάρροιας είναι η αποκατάσταση της ισορροπίας νερού-αλατιού για την πρόληψη σοβαρής αφυδάτωσης. Είναι η απώλεια υγρού που θέτει σε κίνδυνο την υγεία, ειδικά σε περιπτώσεις μικρών παιδιών και ηλικιωμένων. Για την αναπλήρωση των χαμένων όγκων υγρών, πραγματοποιείται θεραπεία ενυδάτωσης. Ένα διάλυμα ηλεκτρολύτη με προσθήκη γλυκόζης χορηγείται από το στόμα στο σώμα. Στο σπίτι, μπορείτε να φτιάξετε ισχυρό γλυκό μαύρο τσάι, μεταλλικό νερό χωρίς αέριο, όχι πολύ συμπυκνωμένη κομπόστα αποξηραμένων φρούτων.

    Το αναμενόμενο αποτέλεσμα θα βοηθήσει στην επίτευξη ειδικών λύσεων επανυδάτωσης, οι οποίες είναι επίσης εύκολο να προετοιμάσετε τον εαυτό σας ή να αγοράσετε σε φαρμακείο που είναι ήδη προετοιμασμένο. Ένα άνευ όρων σημείο στη θεραπεία της βακτηριακής διάρροιας θα είναι η τήρηση μιας αυστηρής διατροφής για περίπου τρεις εβδομάδες. Προς το παρόν, οι ακόλουθοι τύποι προϊόντων θα πρέπει να εξαιρεθούν από τη διατροφή: γάλα, αλκοολούχα ποτά, καφές, μπαχαρικά, αλμυρά, πικάντικα, καπνιστά, τηγανητά, γλυκά, αλεύρι.

    Διάρροια σε παιδιά και ηλικιωμένους, ποιες επιπλοκές και χαρακτηριστικά της διάρροιας μπορεί να είναι

    Το σώμα του παιδιού, λόγω της έλλειψης σχηματισμού, είναι πολύ πιο δύσκολο να ανεχθεί την ασθένεια με βακτηριακή λοίμωξη. Στα μωρά, η διάρροια ξεκινά γρήγορα και οι επαναλαμβανόμενες κινήσεις του εντέρου οδηγούν σε σοβαρή αφυδάτωση και επιδείνωση της γενικής ευημερίας. Η περίοδος επώασης σε αυτήν την περίπτωση μπορεί να είναι μόνο μία ώρα, μετά την οποία εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα σε έναν μικρό ασθενή:

    1 σοβαρός πόνος και φούσκωμα.

    3 έλλειψη όρεξης

    4 υπερβολική δακρύρροια ή λήθαργο.

    Όσο μεγαλύτερος είναι ο βαθμός αφυδάτωσης, τόσο χειρότερα αισθάνεται το παιδί και τόσο λιγότερες πιθανότητες επιτυχούς έκβασης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να ποτίζετε μικρά παιδιά, γεγονός που επιδεινώνει περαιτέρω την κατάσταση. Όχι λιγότερο επικίνδυνη είναι η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, η οποία εντείνει την εξάτμιση του υπολειμματικού υγρού από το σώμα του παιδιού. Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να υπάρχει μόνο μία λύση - επείγουσα νοσηλεία με τους απαραίτητους χειρισμούς από επαγγελματίες του ιατρικού τομέα. Όπως μπορείτε να δείτε, μια βακτηριακή λοίμωξη δεν είναι τόσο επικίνδυνη όσο οι επιπλοκές της, δηλαδή η αφυδάτωση του σώματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε τραγωδία..

    Όσο για τους ηλικιωμένους, η θεραπεία μιας βακτηριακής λοίμωξης σε αυτήν την ομάδα ασθενών θα πρέπει επίσης να πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον, καθώς, λόγω της ηλικίας τους, έχουν ήδη μειώσει την ανοσία και υπάρχουν πολλές χρόνιες παθολογίες..

    Βακτηριακή διάρροια σε ένα παιδί

    Στην πρώιμη παιδική ηλικία, η βακτηριακή διάρροια χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα: ταχεία αύξηση της συχνότητας των κοπράνων, αλλαγή στη συνοχή των περιττωμάτων, γενική αδυναμία, δάκρυα, πυρετός.

    Αντιβακτηριακοί παράγοντες χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία τέτοιων τύπων παιδικής διάρροιας. Είναι εξαιρετικά σημαντικό για τους γονείς να κάνουν διάκριση μεταξύ φυσιολογικής και βακτηριακής διάρροιας. Τα συμπτώματα που πρέπει να σας προειδοποιούν είναι τα εξής: μειωμένη ή πλήρης έλλειψη όρεξης, ναυτία, έμετος, σημάδια αφυδάτωσης, σοβαρός κοιλιακός πόνος, συχνές κινήσεις του εντέρου, χαλαρά κόπρανα, πυρετός, ακαθαρσίες αίματος, βλέννα, πύος, αφρός στα κόπρανα... Εάν παρατηρήσετε τέτοια συμπτώματα σε ένα μικρό παιδί, θα πρέπει να ζητήσετε επειγόντως βοήθεια από το νοσοκομείο..

    Τι συμβαίνει στο σώμα μετά τη λήψη pyrantel?

    Το Pirantel είναι ένας αντιελμινθικός παράγοντας που εμποδίζει αξιόπιστα τη μετάδοση των παλμών στα ελμίνθια, οδηγώντας τους έτσι στο θάνατο και την έξοδο από το σώμα μέσω του πρωκτού. Το Pirantel επηρεάζει μόνο ενήλικες και μόνο αναπτυσσόμενους, ωστόσο, δεν αγγίζει τις προνύμφες, ανεξάρτητα από το πόσες από αυτές, ενώ κινείται μέσω του σώματος.

    Μετά την εφαρμογή του, τα ελμίνθια αφήνουν το σώμα σε μια μέρα μαζί με περιττώματα. Το ίδιο το Pirantel βγαίνει με σκουλήκια και ένα μικρό μέρος - με ούρα.

    Έρχεται με τη μορφή δισκίων και εναιωρημάτων, γεγονός που καθιστά πολύ πιο εύκολο για παιδιά και ενήλικες να παίρνουν..

    Όλα σχετικά με τις επιδράσεις του Pirantel στο ανθρώπινο σώμα

    Κατά τη χρήση του pyrantel, πρέπει να βασίζεται στις ακόλουθες ενδείξεις:

    • Αντιμετωπίζει αποτελεσματικά την εντεροβίαση. Αυτή η ασθένεια σημαίνει την παρουσία πνευμονοειδών στο ανθρώπινο σώμα. Αυτή είναι η πιο κοινή μορφή, στην οποία μολύνονται περίπου το 90% των ανθρώπων από όλο τον κόσμο..
    • Ασκαρίωση. Μετά το pyrantel, τα σκουλήκια φεύγουν από το ανθρώπινο σώμα.
    • Αγκυλοστομίαση. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την εκδήλωση αναιμίας και μόλυνσης του κυκλοφορικού συστήματος. Το Pirantel τακτοποιεί το σώμα μετά από επιπλέον καταστροφή σκουληκιών.
    • Nonatorosis. Το πιο επίμονο παράσιτο από την κατηγορία των νηματωδών, που οδηγεί ταυτόχρονα σε δυσπεψία, αλλεργίες και αναιμία. Το Pirantel προστατεύει αξιόπιστα το σώμα από τις εκδηλώσεις του, αφαιρώντας το μέσω του πρωκτού.

    Σε περίπτωση αυξημένης ποσότητας φαρμάκου, ενδέχεται να εμφανιστούν παρενέργειες. Μεταξύ αυτών είναι:

    • Διαταραχές του εγκεφάλου.
    • Υπερβολική υπνηλία.
    • Υπερκόπωση.
    • Ψευδαισθήσεις.
    • Δυσπεψία.
    • Διάρροια.
    • Εξάνθημα.
    • Πυρετός.

    Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν: υπερευαισθησία. την κατάσταση της εγκυμοσύνης και την περίοδο του θηλασμού · υπερβολική διέγερση υπέρταση; στηθάγχη ή ταχυκαρδία.

    Οι ιδιότητες του Pirantel περιλαμβάνουν:

    • Αποτελείται από φαρμακευτικά παρασκευάσματα με αντιπαρασιτική δράση.
    • Μετά τη λήψη του Pirantel, συμβαίνει η καταστροφή και η απελευθέρωση των σκουληκιών.
    • Όχι μόνο αφαιρεί τα σκουλήκια μετά από λίγο, αλλά και αποκαθιστά το σώμα. Για αυτό, έχει αντιβακτηριακές, αντιμυκητιασικές, απολυμαντικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες..
    • Επειδή το Pirantel δεν περιέχει τοξίνες, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για προληπτικά μέτρα..

    Το παρασκεύασμα περιέχει:

    • Εκχύλισμα φλοιού μυρμηγκιών.
    • Φλούδα και σπόροι γκρέιπφρουτ.
    • Σπόροι γαρίφαλου.
    • Φλούδα καρυδιάς και φρούτα.
    • Σπόροι κολοκύθας.
    • Φασκόμηλο.
    • Εκχύλισμα ρίγανης.
    • Τζίντζερ.
    • Ελιά.
    • Χλωροφυλλίνη.

    Κατά προσέγγιση δοσολογία του Pirantel

    Κατά τη λήψη του φαρμάκου, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη σωστή δοσολογία. Αυτό το φάρμακο μπορεί να ληφθεί από παιδιά ηλικίας 6 μηνών και επίσης από ενήλικες. Η δοσολογία θα πραγματοποιηθεί ανάλογα με το πόσο βάρος έχει το μωρό ή ο ενήλικας, καθώς και με τη μέτρησή του με ειδικό ποτήρι ή κουτάλι.

    • Συνιστάται σε παιδιά από έξι μηνών έως 2 ετών να λαμβάνουν 120 mg..
    • Κάτω των 6 ετών - 0,25 g.
    • Κάτω των 12 ετών - 0,05 g..
    • Βάρος έως 80 kg - 0,75 g.
    • Πάνω - 1 γρ. Πόσο ακριβώς - εξαρτάται από τον αριθμό των κιλών.

    Πώς λειτουργεί το pyrantel στο ανθρώπινο σώμα

    Μετά τη λήψη του φαρμάκου, αρχίζουν οι επώδυνες αντανακλάσεις στο θέμα: πώς μοιάζουν τα απορρίμματα - σκουλήκια?

    Το φάρμακο, που μπαίνει μέσα στο σώμα, εμποδίζει αξιόπιστα τους νευρώνες και τους μύες των ελμινθών, φέρνοντας έτσι τη δραστηριότητά τους στο μηδέν. Έτσι, οι βεντούζες που τα κράτησαν στα εντερικά τοιχώματα, μετά τη λήψη του φαρμάκου, παύουν να συγκρατούνται. Τα παράσιτα εξέρχονται μέσω του πρωκτού στην αρχική τους μορφή. Έτσι, εάν μετά τη λήψη του φαρμάκου - ως προφύλαξη ή θεραπεία - είδατε ένα σκουλήκι στα κόπρανα, αυτό σημαίνει ότι σίγουρα δεν θα είναι στο σώμα..

    Για να βγείτε από το παράσιτο μετά τη χρήση του φαρμάκου, δεν χρειάζεται να χρησιμοποιήσετε επιπλέον χρήματα - αυτό το φάρμακο το έχει ήδη.

    Πιθανές συνέπειες μετά τη λήψη του Pirantel

    Οι παραπάνω δείκτες της δράσης του φαρμάκου και της απελευθέρωσης ελμινθών από το σώμα μέσω του πρωκτού είναι κατά προσέγγιση. Γενικά, μπορεί να υπάρχουν πολλές επιλογές για την αντίδραση των παρασίτων σε ένα φάρμακο:

    • Τα σκουλήκια δεν βγήκαν. Αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι το φάρμακο είναι αναποτελεσματικό. Πρόσθετοι λόγοι μπορεί να είναι: η απουσία σκουληκιών στο εσωτερικό, μια μικρή δόση του φαρμάκου, το λάθος φάρμακο.
    • Ακινησία παρασίτων μετά τη λήψη του Pirantel. Τις περισσότερες φορές, βγαίνουν στην αρχική τους μορφή..
    • Κατακερματισμένα μέρη σκουληκιών. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε πέψη ή καταστροφή.
    • Ένας χωνευμένος τύπος παρασίτου. Τα σκουλήκια βρίσκονταν στο έντερο για μεγάλο χρονικό διάστημα σε καταστρεπτική κατάσταση.

    Αυτό που καθορίζει την εμφάνιση παρασίτων που εγκαταλείπουν το σώμα

    Η εμφάνιση των παρασίτων εξαρτάται από την παρουσία πολλών παραγόντων:

    1. Μέθοδος έκθεσης σε φάρμακα.
    2. Ταχύτητα του εντέρου
    3. Η ποσότητα του περιεχομένου στο στομάχι.
    4. Τρώτε συγκεκριμένους τύπους τροφίμων.
    5. Προδιάθεση για διαταραχές των κοπράνων.
    6. Δοσολογία του φαρμάκου που λαμβάνεται.
    7. Η ταχύτητα της διάσπασης των στοιχείων Pyrantel στο σώμα.

    Έτσι, τα παράσιτα μπορούν να είναι ορατά ή να παραμένουν αόρατα. Για να βεβαιωθείτε ότι βγαίνουν εντελώς, μπορείτε να κάνετε προφύλαξη μετά τη λήψη του Pirantel. Είναι επίσης δυνατό να μελετηθούν τα κόπρανα για την παρουσία αυγών ελμινθών ή των ίδιων των σκουληκιών μέσω μιας ανάλυσης.

    Συγγραφέας Romanova A.V.

    Ποιες δοκιμές πρέπει να γίνουν για βακτηριακή διάρροια?

    Το πιο σημαντικό τεστ που μπορεί να διευκρινίσει την κατάσταση είναι ένα επίχρισμα βακτηριακής καλλιέργειας που λαμβάνεται από τον πρωκτό. Η μελέτη σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε ποια βακτήρια προκάλεσαν τη λοίμωξη, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να επιλέξει το καταλληλότερο θεραπευτικό σχήμα. Επιπλέον, είναι επιτακτική ανάγκη να διεξαχθεί μια γενική ανάλυση του αίματος και των ούρων προκειμένου να προσδιοριστεί ο αριθμός των λευκοκυττάρων και να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα..

    Εάν μια οπτική εξέταση των περιττωμάτων αποκαλύψει ακαθαρσίες βλέννας, αίματος ή πύου, τότε είναι επιτακτική ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο για να αποκλείσετε την επιδείνωση των ασθενειών του πεπτικού συστήματος. Για αυτό, ο ασθενής υποβάλλεται στις ακόλουθες βασικές μελέτες:

    1 Γαστροσκόπηση - οπτική εξέταση των τοιχωμάτων του οισοφάγου και του στομάχου χρησιμοποιώντας ειδική οπτική συσκευή.

    2 Σιγμοειδοσκόπηση - εξέταση για την εκτίμηση της κατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης του παχέος εντέρου.

    Διαγνωστικά

    Όταν επισκέπτεστε έναν γιατρό, είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί ο χρόνος έναρξης των συμπτωμάτων, η φύση του πόνου, η συνέπεια και η συχνότητα των κοπράνων. Πρέπει επίσης να προσέξετε τα ταξίδια σε καυτές χώρες και να αλλάξετε γεύματα..

    Διεξάγουν μια μελέτη εκκρίσεων, μια ανάλυση των κοπράνων για αίμα, βακτήρια και κύστες παρασίτων. Εάν η ασθένεια είναι φλεγμονώδης, εξετάζονται καλλιέργειες για Salmonella, Shigella ή Campylobacter. Πραγματοποιούν επίσης διαγνωστικά για κυτταροτοξίνες, δονήσεις και ειδικά αντισώματα στο αίμα του ασθενούς.

    Μετά την εξέταση της κοιλιάς, μπορεί να συνταγογραφηθεί ένας γιατρός κοιλιακού υπερήχου για να προσδιορίσει τον επιπολασμό της λοίμωξης στο πάγκρεας, στη χοληδόχο κύστη και στο ήπαρ. Οι μετρήσεις αίματος παρακολουθούνται επίσης για να εκτιμηθεί η φλεγμονώδης διαδικασία.

    Συχνά η τροφική δηλητηρίαση (όπως η αλλαντίαση) είναι πίσω από την εντερική φλεγμονή, επομένως είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στην ποιότητα και τη διάρκεια ζωής των τροφίμων. Εάν έχετε καταναλώσει ασυνήθιστα τρόφιμα, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας στο ραντεβού σας..

    Σωστό καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ για σοβαρή διάρροια λόγω επιβλαβών βακτηρίων

    Για να αποφύγετε την αφυδάτωση κατά τη διάρροια, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την αναπλήρωση υγρών. Για το σκοπό αυτό, το βραστό νερό, ψύχεται σε μια άνετη θερμοκρασία, χωρίς την προσθήκη γλυκαντικών είναι πιο κατάλληλη. Το μεταλλικό νερό χωρίς αέριο, το οποίο είναι πλούσιο σε άλατα, είναι επίσης κατάλληλο για τη δημιουργία ισορροπίας νερού-αλατιού..

    Πίνετε συχνά, σε μικρές γουλιά, ώστε να μην προκαλέσετε την ανάπτυξη του αντανακλαστικού. Η βέλτιστη δόση είναι 30-40 ml κάθε 5 λεπτά. Πολλοί γονείς γνωρίζουν ότι μερικές φορές είναι πολύ δύσκολο να πιει κανείς ένα παιδί να πίνει νερό, επομένως, σε τέτοιες περιπτώσεις, επιτρέπεται η χρήση κομπόστας από ξινά μούρα, για παράδειγμα, βακκίνια, σμέουρα, σταφίδες. Λόγω της αυξημένης οξύτητας, τέτοια ποτά συμβάλλουν στην ταχεία αποβολή των τοξινών από το σώμα και συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της κατάστασης του ασθενούς..

    μολυσματική προέλευση παρατηρείται αρκετά συχνά. Αυτό οδηγεί σε σημαντικές οικονομικές απώλειες που σχετίζονται με την προσωρινή αναπηρία των εργαζομένων. Αυτή η παθολογία είναι μια από τις κοινές αιτίες θανάτου σε παιδιά κάτω των πέντε ετών. Τα έντερα προστατεύονται από παθογόνους μικροοργανισμούς χρησιμοποιώντας γαστρικό χυμό, χολικά άλατα, ανοσοποιητικούς παράγοντες της βλεννογόνου μεμβράνης, καθώς και ουσίες που εκκρίνονται από την κανονική μικροχλωρίδα.

    Η μόλυνση συμβαίνει μέσω του μηχανισμού κοπράνων-στόματος

    , όταν καταναλώνετε μολυσμένα τρόφιμα και νερό. Μόνο δέκα παθογόνα (Shigella) είναι αρκετά για να εμφανιστεί μια λοίμωξη. Η κατανάλωση ορισμένων τροφών (γάλα) ή η λήψη φαρμάκων (αναστολείς υποδοχέα ισταμίνης H2 και αναστολείς αντλίας πρωτονίων) μειώνει τις προστατευτικές ιδιότητες του γαστρικού χυμού.

    Τα βακτήρια μπαίνουν σε τρόφιμα από μολυσμένα ζώα

    , και επίσης σε σχέση με τη μη τήρηση των υγειονομικών προτύπων στα σφαγεία και κατά την πώληση κρέατος. Τα αυγά των κοτόπουλων που έχουν μολυνθεί με σαλμονέλα μπορούν επίσης να μολυνθούν με βακτήρια. Η ακατάλληλη αποθήκευση και προετοιμασία των τροφίμων συμβάλλει στην επιβίωση και την αναπαραγωγή μικροοργανισμών.

    Μετάδοση λοίμωξης

    διευκολύνεται από ανθυγιεινές συνθήκες, πολέμους ή μετανάστευση προσφύγων. Σε μια τέτοια κατάσταση, η ασθένεια εξαπλώνεται αρκετά γρήγορα και χαρακτηρίζεται από υψηλή θνησιμότητα. Η χολέρα είναι ικανή για ταχεία εξάπλωση στα εδάφη πολλών χωρών και ηπείρων (πανδημία).

    Η διάρροια του ταξιδιώτη εμφανίζεται συνήθως εντός 72 ωρών

    άφιξη σε μια νέα χώρα. Ο υψηλότερος κίνδυνος εμφάνισης της νόσου είναι στη Λατινική Αμερική, την Αφρική και την Ασία. Τα χαλαρά υδαρή κόπρανα παρατηρούνται 2-4 φορές την ημέρα, ενώ το αίμα και η βλέννα στα κόπρανα συνήθως λείπουν. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάρροια προκαλείται από εντεροτοξιγόνα και εντεροσυγκολλητικά στελέχη του Escherichia coli.

    Διατροφή

    Κατά τη διάρκεια της ασθένειας, υπάρχει διαταραχή στην πέψη, οπότε πρέπει να ακολουθήσετε αυστηρά τη σωστή διατροφή. Μετά τη θεραπεία με φάρμακα, πρέπει να τηρείται για περίπου 2-3 ​​εβδομάδες έως ότου το σώμα αναπληρώσει τα αποθέματα θρεπτικών ουσιών.

    Τα προϊόντα πρέπει απαραίτητα να περιέχουν κάλιο, θα βοηθήσει στην αποκατάσταση της λειτουργικότητας των εντέρων. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε βραστές πατάτες, μπανάνες, φρέσκο ​​χυμό από ρόδια, βατόμουρα, κολοκύθα. Η διατροφή σας πρέπει να περιέχει πρωτεΐνη, βρίσκεται στο βόειο κρέας, το κοτόπουλο, την γαλοπούλα, τα αυγά. Μην ξεχνάτε τις σούπες με ζωμό λαχανικών ή κρέατος.

    Εξαλείψτε εντελώς τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα, αλκοόλ, καφέ, ωμά λαχανικά και φρούτα.

    Τρώτε μικρά γεύματα αλλά συχνά (περίπου 5 φορές την ημέρα).

    Όπως μπορείτε να δείτε, η μολυσματική διάρροια δεν είναι μια απλή ασθένεια που είναι δύσκολο να ανεχθεί και έχει αρνητικές συνέπειες. Επιπλέον, θα χρειαστεί πολύς χρόνος και προσπάθεια για την πλήρη αποκατάσταση της ισορροπίας στο γαστρεντερικό σωλήνα. Το κύριο πράγμα δεν είναι να κάνετε αυτοθεραπεία, να μην βλάψετε τον εαυτό σας, αλλά είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

    • Λιπαρά κρέατα και ψάρια
    • Καπνιστό, τηγανητό
    • Κονσερβοποιημένα τρόφιμα
    • Γάλα
    • Μανιτάρια
    • Οποιαδήποτε φρέσκα λαχανικά
    • Εντόσθια
    • Ψημένες λιχουδιές
    • Ψωμί Borodino
    • Πικάντικες σάλτσες
    • Μπαχαρικά
    • Ανθρακούχα ποτά
    • Μαργαριτάρι κριθάρι
    • Κουάκερ ρυζιού στο νερό
    • Τσάι
    • Kissels, φρούτα
    • Παξιμάδια
    • Άπαχο κρέας και ψάρια στον ατμό
    • Σιτηρά
    • Ομελέτα
    • Βραστά λαχανικά
    • Ανηθο
    • Μαϊντανός
    1. Πρώτο γεύμα. Χυλό σιμιγδάλι στο νερό. Τσάι χωρίς ζάχαρη. Το κουάκερ, αν θέλετε, μπορεί να καρυκευτεί με ένα μικρό κομμάτι βούτυρο.
    2. Δεύτερο γεύμα. Τυρί cottage αναμεμιγμένο με μέλι
    3. Τρίτο γεύμα. Σούπα με ζωμό λαχανικών, κοτοπουλιέρα στον ατμό, μερικά κουταλιές ζυμαρικών.
    4. Τέταρτο γεύμα. Δύο ομελέτες αυγών μαγειρεμένες σε διπλό λέβητα. Βρασμένη σαλάτα παντζαριών. Τα πλένουμε όλα με κομπόστα κεράσι.

    Η δίαιτα δεν είναι λιγότερο σημαντική για τη θεραπεία της ολογενικής διάρροιας. Δεν είναι όλα τα τρόφιμα κατάλληλα για τη διατροφή του ασθενούς. Θα πρέπει να εξαιρέσουμε προϊόντα όπως:

    • πικάντικα τρόφιμα, συμπεριλαμβανομένων καρυκευμάτων, μπαχαρικών και βοτάνων.
    • λιπαρές τροφές μαγειρεμένες με φυτικό και ζωικό λίπος ·
    • καπνιστό κρέας.
    • μανιτάρια
    • κονσερβοποιημένα τρόφιμα;
    • μαρινάδες και τουρσιά
    • γλυκά ανθρακούχα ποτά
    • ζαχαροπλαστική;
    • λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα
    • παστά ψάρια και θαλασσινά.

    Η διατροφή βασίζεται στη χρήση ατμού και μαγειρευμένων τροφίμων που έχουν ένα ελάχιστο επίπεδο λίπους.

    Το κουάκερ ρυζιού και βρώμης έχει επικάλυψη, επομένως πρέπει να χρησιμοποιείται στη διατροφή, γεγονός που βοηθά στη μείωση των επιβλαβών επιδράσεων των χολικών οξέων στον εντερικό βλεννογόνο..

    Πρωινό: βραστό αυγό, πλιγούρι βρώμης σε νερό με αλάτι, φρούτα και ζελέ μούρων.

    Δεύτερο πρωινό: μπισκότα μπισκότων με αποβουτυρωμένο γάλα.

    Μεσημεριανό: σούπα ρυζιού με κεφτεδάκια κουνελιών, βραστό φαγόπυρο με κοτολέτες κοτόπουλου.

    Απογευματινό σνακ: κατσαρόλα τυρί cottage με μήλα.

    Δείπνο: ψάρια ψημένα με ρύζι και καρότα σε αλουμινόχαρτο, ζελέ.

    Υπάρχουν πολλές παραλλαγές μενού, το κύριο πράγμα είναι να αποκλείσετε επιβλαβή προϊόντα.

    Μια Άλλη Ταξινόμηση Των Παγκρεατίτιδας