ΕΝΤΟΛΗ
σχετικά με την ιατρική χρήση του φαρμάκου

Αριθμός Μητρώου:

Εμπορική ονομασία:

Διεθνές μη ιδιοκτησιακό όνομα:

Φόρμα δοσολογίας:

διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση

Σύνθεση

1 ml περιέχει:
δραστική ουσία μονοϋδρική υδροχλωρική μετοκλοπραμίδη 5,27 mg (σε όρους υδροχλωρική μετοκλοπραμίδη 5,00 mg) ·
έκδοχα: θειώδες νάτριο 0,125 mg, ενετικό δινάτριο 0,40 mg, χλωριούχο νάτριο 8,00 mg, ενέσιμο νερό 991,705 mg.

Περιγραφή: Διαφανές άχρωμο διάλυμα.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Αντιεμετικός παράγοντας - αποκλειστής κεντρικών υποδοχέων ντοπαμίνης.

Κωδικός ATX: A03FA01

φαρμακολογική επίδραση

Ένας ειδικός αποκλειστής των υποδοχέων της ντοπαμίνης, αποδυναμώνει την ευαισθησία των σπλαχνικών νεύρων που μεταδίδουν παλμούς από τον «πυλώρα» (πυλόρα) και το δωδεκαδάκτυλο 12 στο κέντρο εμετού. Μέσω του υποθαλάμου και του παρασυμπαθητικού νευρικού συστήματος, έχει ρυθμιστική και συντονιστική επίδραση στον τόνο και την κινητική δραστηριότητα του άνω γαστρεντερικού σωλήνα (συμπεριλαμβανομένου του τόνου του κάτω πεπτικού σφιγκτήρα σε ηρεμία). Αυξάνει τον τόνο του στομάχου και των εντέρων, επιταχύνει την εκκένωση του στομάχου, μειώνει τη στάση του υπεροξέος, αποτρέπει την παλινδρόμηση του δωδεκαδακτύλου και του γαστροοισοφάγου, διεγείρει την εντερική περισταλτική.

Φαρμακοκινητική
Ο όγκος κατανομής είναι 2,2-3,4 l / kg.
Μεταβολίζεται στο ήπαρ. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι από 3 έως 5 ώρες, με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια - 14 ώρες. Αποβάλλεται από τα νεφρά κατά τις πρώτες 24 ώρες αμετάβλητα και με τη μορφή μεταβολιτών (περίπου το 80% μιας εφάπαξ δόσης που λαμβάνεται). Διεισδύει εύκολα στο αιματοεγκεφαλικό φράγμα και απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα.

Ενδείξεις χρήσης

Ενήλικες

  • Πρόληψη μετεγχειρητικής ναυτίας και εμέτου.
  • Συμπτωματική θεραπεία της ναυτίας και του εμέτου, συμπεριλαμβανομένης της οξείας ημικρανίας.
  • Πρόληψη της ναυτίας και του εμέτου που προκαλείται από ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία.
  • Για την ενίσχυση της περισταλτικότητας κατά τη διάρκεια μελετών σκιαγραφικής ακτινογραφίας του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • Θεραπεία δεύτερης γραμμής για μετεγχειρητική ναυτία και έμετο.
  • Δεύτερη γραμμή πρόληψη καθυστερημένης ναυτίας και εμέτου που προκαλείται από χημειοθεραπεία.

Αντενδείξεις

  • Υπερευαισθησία στα συστατικά της μετοκλοπραμίδης και των φαρμάκων.
  • γαστρεντερική αιμορραγία, μηχανική εντερική απόφραξη ή διάτρηση του τοιχώματος του στομάχου και των εντέρων, καταστάσεις στις οποίες κινδυνεύει η διέγερση της γαστρεντερικής κινητικότητας.
  • επιβεβαιωμένο ή ύποπτο φαιοχρωμοκύτωμα λόγω του κινδύνου εμφάνισης σοβαρής υπέρτασης.
  • όψιμη δυσκινησία, η οποία αναπτύχθηκε μετά από θεραπεία με νευροληπτικά ή μετοκλοπραμίδη στο ιστορικό.
  • επιληψία (αύξηση της συχνότητας και της σοβαρότητας των επιληπτικών κρίσεων)
  • Νόσος του Πάρκινσον;
  • ταυτόχρονη χρήση με αγωνιστές υποδοχέα λεβοντόπα και ντοπαμίνης:
  • ιστορικό μεθαιμοσφαιριναιμίας λόγω πρόσληψης μετοκλοπραμίδης ή ανεπάρκειας νικοτιναμιδίου νικοτιναμίδης αδενίνης (NADH) στο κυτόχρωμα b5,
  • προλακτίωμα ή όγκο που εξαρτάται από την προλακτίνη.
  • Παιδική ηλικία έως 1 έτος
  • περίοδο θηλασμού.

Προσεκτικά

Όταν χρησιμοποιείται σε ηλικιωμένους ασθενείς. σε ασθενείς με διαταραχή της καρδιακής αγωγής (συμπεριλαμβανομένης της παράτασης του διαστήματος QT), μειωμένη ισορροπία νερού και ηλεκτρολυτών, βραδυκαρδία, λήψη άλλων φαρμάκων που παρατείνουν το διάστημα QT, αρτηριακή υπέρταση. σε ασθενείς με ταυτόχρονες νευρολογικές παθήσεις. σε ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα, κατάθλιψη (ιστορικό). με νεφρική ανεπάρκεια μέτριας και σοβαρής σοβαρότητας (CC 15-60 ml / min). με ηπατική ανεπάρκεια σοβαρής σοβαρότητας κατα την εγκυμοσύνη.

Εφαρμογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού

Εγκυμοσύνη
Πολλά δεδομένα που ελήφθησαν για τη χρήση σε έγκυες γυναίκες (περισσότερες από 1000 περιγραφόμενες περιπτώσεις) υποδεικνύουν την απουσία εμβρυοτοξικότητας και την ικανότητα πρόκλησης δυσπλασιών στο έμβρυο. Η μετοκλοπραμίδη μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (I τρίμηνο) μόνο εάν το πιθανό όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο. Λόγω των φαρμακολογικών χαρακτηριστικών (όπως άλλα αντιψυχωσικά), όταν χρησιμοποιείτε μετοκλοπραμίδη στο τέλος της εγκυμοσύνης, δεν μπορεί να αποκλειστεί η πιθανότητα εμφάνισης εξωπυραμιδικών συμπτωμάτων σε νεογέννητο. Η μετοκλοπραμίδη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται στο τέλος της εγκυμοσύνης (κατά το τρίτο τρίμηνο). Όταν χρησιμοποιείτε μετοκλοπραμίδη, θα πρέπει να παρακολουθείτε την κατάσταση του νεογέννητου.
Περίοδος θηλασμού
Μικρές ποσότητες μετοκλοπραμίδης απεκκρίνονται στο μητρικό γάλα. Η πιθανότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών σε ένα παιδί δεν μπορεί να αποκλειστεί. Δεν συνιστάται η χρήση μετοκλοπραμίδης κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Εάν είναι απαραίτητο, η χρήση του φαρμάκου κατά τη γαλουχία θα πρέπει να σταματήσει το θηλασμό.

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία

Ενδοφλέβια (i / v) και ενδομυϊκή (i / m).
Η ενδοφλέβια ένεση πρέπει να χορηγείται αργά ως βλωμός (τουλάχιστον 3 λεπτά).
Ενήλικες
Πρόληψη μετεγχειρητικής ναυτίας και εμέτου
Συνιστώμενη εφάπαξ δόση 10 mg (1 αμπούλα).
Δεύτερη γραμμή θεραπείας για μετεγχειρητική ναυτία και έμετο. Δεύτερη γραμμή πρόληψη καθυστερημένης ναυτίας και εμέτου που προκαλείται από χημειοθεραπεία
Η συνιστώμενη εφάπαξ δόση των 10 mg (1 αμπούλα) χορηγείται έως και τρεις φορές την ημέρα.
Για την ενίσχυση της περισταλτικότητας κατά τη διάρκεια μελετών σκιαγραφικής ακτινογραφίας του γαστρεντερικού σωλήνα. Ως μέσο για τη διευκόλυνση της διασωλήνωσης του δωδεκαδακτύλου (για να επιταχυνθεί η εκκένωση του γαστρικού συστήματος και να μετακινηθεί η τροφή μέσω του λεπτού εντέρου)
Συνιστώμενη ενδοφλέβια bolus αργή (τουλάχιστον 3 λεπτά) εισαγωγή 10-20 mg (1-2 αμπούλες) 10 λεπτά πριν από την έναρξη της μελέτης.
Η μέγιστη συνιστώμενη ημερήσια δόση είναι 30 mg ή 0,5 mg / kg.
Η περίοδος χορήγησης του φαρμάκου με τη μορφή ενέσεων πρέπει να είναι όσο το δυνατόν συντομότερη, ακολουθούμενη από μετάβαση σε μορφή δοσολογίας για στοματική χορήγηση ή πρωκτική μορφή.
Παιδική ηλικία από 1 έως 18 ετών
Πρόληψη δεύτερης γραμμής καθυστερημένης ναυτίας και εμέτου που προκαλείται από χημειοθεραπεία, θεραπεία δεύτερης γραμμής μετεγχειρητικής ναυτίας και έμετου
Συνιστώμενη ενδοφλέβια bolus αργή (τουλάχιστον 3 λεπτά) χορήγηση 0,1-0,15 mg / kg έως και 3 φορές την ημέρα.
Μέγιστη ημερήσια δόση 0,5 mg / kg / ημέρα.

Ηλικία (έτη)Βάρος σώματος (kg)Δόση (mg)Συχνότητα
1-310-141Έως 3 φορές την ημέρα
3-515-192Έως 3 φορές την ημέρα
5-920-292.5Έως 3 φορές την ημέρα
9-1830-60πέντεΈως 3 φορές την ημέρα
15-18περισσότερο από 60δέκαΈως 3 φορές την ημέρα

Για την ενίσχυση της περισταλτικότητας κατά τη διάρκεια μελετών σκιαγραφικής ακτινογραφίας του γαστρεντερικού σωλήνα. Ως μέσο για τη διευκόλυνση της διασωλήνωσης του δωδεκαδακτύλου (για να επιταχυνθεί η εκκένωση του γαστρικού συστήματος και να μετακινηθεί η τροφή μέσω του λεπτού εντέρου)
Σε παιδιά άνω των 15 ετών
Συνιστώμενη αργή IV bolus (τουλάχιστον 3 λεπτά) εισαγωγή 10-20
mg (1-2 αμπούλες) 10 λεπτά πριν από την έναρξη της μελέτης.
Σε παιδιά ηλικίας 1 έως 15 ετών
Συνιστώμενη ενδοφλέβια βραδεία αργή (τουλάχιστον 3 λεπτά) χορήγηση με ρυθμό 0,1 mg / kg 10 λεπτά πριν από την έναρξη της μελέτης.
Η μέγιστη διάρκεια της θεραπείας για την πρόληψη της μετεγχειρητικής ναυτίας και του εμέτου είναι 48 ώρες.
Η μέγιστη διάρκεια της θεραπείας για την πρόληψη της ναυτίας και του εμέτου που προκαλείται από χημειοθεραπεία είναι 5 ημέρες.
Για να αποφευχθεί η υπερβολική δόση, πρέπει να τηρείται ένα ελάχιστο διάστημα 6 ωρών μεταξύ των δόσεων, ακόμη και σε περίπτωση εμετού.
Ηλικιωμένοι ασθενείς
Σε ηλικιωμένους ασθενείς, μπορεί να απαιτείται μείωση της δόσης λόγω μειωμένης νεφρικής και ηπατικής λειτουργίας.
ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ
Σε ασθενείς με νεφρική νόσο τελικού σταδίου (CC λιγότερο από 15 ml / min), η ημερήσια δόση θα πρέπει να μειωθεί κατά 75%.
Σε ασθενείς με μέτρια ή σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CC 15-60 ml / min), η δόση πρέπει να μειωθεί κατά 50%.
Ηπατική δυσλειτουργία
Σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία, η δόση πρέπει να μειωθεί κατά 50%.

Παρενέργεια

Η συχνότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών ταξινομείται ως εξής: πολύ συχνά (≥ 1/10), συχνά (≥ 1/100 - Από το αίμα και το λεμφικό σύστημα: συχνότητα άγνωστη μεθαιμοσφαιριναιμία, που πιθανώς σχετίζεται με ανεπάρκεια του εξαρτώμενου από το ένζυμο NADH κυτοχρώματος b5 αναγωγάσης (ειδικά στα νεογνά ), σουλφοαιμοσφαιριναιμία (συχνότερα με ταυτόχρονη χρήση υψηλών δόσεων φαρμάκων που περιέχουν θείο, λευκοπενία, ουδετεροπενία, ακοκκιοκυτταραιμία).
Από την πλευρά της καρδιάς: σπάνια - βραδυκαρδία: η συχνότητα είναι άγνωστη - καρδιακή ανακοπή, η οποία μπορεί να προκληθεί από βραδυκαρδία, κολποκοιλιακό μπλοκ, αποκλεισμό κόλπων, παράταση του διαστήματος QT στο ηλεκτροκαρδιογράφημα, αρρυθμία της "πιρουέτας".
Από την πλευρά των αγγείων: συχνά - μείωση της αρτηριακής πίεσης. άγνωστη συχνότητα - καρδιογενές σοκ, οξεία αύξηση της αρτηριακής πίεσης σε ασθενείς με φαιοχρωμοκύτωμα.
Από το ενδοκρινικό σύστημα *: σπάνια - αμηνόρροια, υπερπρολακτιναιμία. σπάνια - γαλακτόρροια άγνωστη συχνότητα - γυναικομαστία.
* Οι ενδοκρινικές διαταραχές κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας σχετίζονται με υπερπρολακτιναιμία (αμηνόρροια, γαλακτόρροια, γυναικομαστία).
Από το γαστρεντερικό σωλήνα: συχνά - ναυτία, διάρροια, δυσκοιλιότητα.
Από τα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα: η συχνότητα είναι άγνωστη - πολυουρία, ακράτεια ούρων.
Από την πλευρά των γεννητικών οργάνων και του μαστού: άγνωστη συχνότητα - σεξουαλική δυσλειτουργία, πριαπισμός.
Από το ανοσοποιητικό σύστημα: σπάνια - υπερευαισθησία. άγνωστη συχνότητα - αναφυλακτικές αντιδράσεις (συμπεριλαμβανομένου του αναφυλακτικού σοκ), αλλεργικές αντιδράσεις (κνίδωση, ωοθηκικό εξάνθημα).
Από το νευρικό σύστημα: πολύ συχνά υπνηλία συχνά - εξασθένιση, εξωπυραμιδικές διαταραχές (ειδικά σε παιδιά και νεαρούς ασθενείς ή / και όταν ξεπεραστούν οι συνιστώμενες δόσεις του φαρμάκου, ακόμη και μετά από μία μόνο χορήγηση), παρκινσονισμός, ακαθησία. σπάνια δυστονία, δυσκινησία, μειωμένη συνείδηση σπάνια - σπασμοί, ειδικά σε ασθενείς με επιληψία. συχνότητα άγνωστη όψιμη δυσκινησία, μερικές φορές επίμονη, κατά τη διάρκεια ή μετά από παρατεταμένη θεραπεία, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς, νευροληπτικό κακοήθη σύνδρομο.
Ψυχικές διαταραχές: συχνά - κατάθλιψη, σπάνια - ψευδαισθήσεις. σπάνια σύγχυση.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πιο συχνές με υψηλές δόσεις του φαρμάκου
- Εξωπυραμιδικά συμπτώματα: οξεία δυστονία και δυσκινησία, σύνδρομο παρκινσονισμού, ακαθησία που αναπτύχθηκε ακόμη και μετά από μία δόση του φαρμάκου, ειδικά σε παιδιά και νέους ασθενείς (βλ. Ενότητα "Ειδικές οδηγίες").
- Υπνηλία, μειωμένο επίπεδο συνείδησης, σύγχυση, παραισθήσεις.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα
Εξωπυραμιδικές διαταραχές, υπνηλία, μειωμένο επίπεδο συνείδησης, σύγχυση, ψευδαισθήσεις, ευερεθιστότητα, ζάλη, βραδυκαρδία. αλλαγές στην αρτηριακή πίεση, καρδιακή και αναπνευστική ανακοπή, κοιλιακό άλγος.
Θεραπεία
Σε περίπτωση εμφάνισης εξωπυραμιδικών συμπτωμάτων που προκαλούνται από υπερδοσολογία ή για άλλο λόγο, η θεραπεία είναι αποκλειστικά συμπτωματική (βενζοδιαζεπίνες σε παιδιά και / ή αντιχολινεργικά αντιπαρκινσονικά φάρμακα σε ενήλικες).
Απαιτείται συμπτωματική θεραπεία και συνεχής παρακολούθηση των καρδιακών και αναπνευστικών λειτουργιών, ανάλογα με την κλινική κατάσταση του ασθενούς. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα

Η ταυτόχρονη χρήση μετοκλοπραμίδης με αγωνιστές λεβοντόπα ή υποδοχέα ντοπαμίνης αντενδείκνυται, λόγω του υπάρχοντος αμοιβαίου ανταγωνισμού.
Το αλκοόλ ενισχύει την ηρεμιστική δράση της μετοκλοπραμίδης.
Συνδυασμοί που απαιτούν προσοχή
Λόγω της προκακινητικής δράσης της μετοκλοπραμίδης, η απορρόφηση ορισμένων φαρμάκων μπορεί να μειωθεί. Τα Μ-αντιχολινεργικά και παράγωγα μορφίνης έχουν αμοιβαίο ανταγωνισμό με τη μετοκλοπραμίδη σε σχέση με την επίδραση στην περισταλτική του γαστρεντερικού σωλήνα.
Φάρμακα που καταστέλλουν το κεντρικό νευρικό σύστημα (παράγωγα μορφίνης, ηρεμιστικά, αποκλειστές υποδοχέων Η1-ισταμίνης, αντικαταθλιπτικά με ηρεμιστικό αποτέλεσμα, βαρβιτουρικά, κλονιδίνη και άλλα φάρμακα αυτών των ομάδων) μπορούν να ενισχύσουν την ηρεμιστική επίδραση υπό την επίδραση της μετοκλοπραμίδης.
Η μετοκλοπραμίδη ενισχύει τη δράση των αντιψυχωσικών ενάντια στα εξωπυραμιδικά συμπτώματα.
Με την ταυτόχρονη χρήση μετοκλοπραμίδης και τετραβεναζίνης στο εσωτερικό, υπάρχει πιθανότητα ανεπάρκειας ντοπαμίνης, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από αύξηση της μυϊκής δυσκαμψίας ή σπασμού, δυσκολίες στην ομιλία ή κατά την κατάποση, άγχος, τρόμος, ακούσιες μυϊκές κινήσεις, συμπεριλαμβανομένων των μυών του προσώπου.
Η χρήση μετοκλοπραμίδης με σεροτονινεργικά φάρμακα, για παράδειγμα, με εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης, αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης συνδρόμου σεροτονίνης (δηλητηρίαση από σεροτονίνη). Η μετοκλοπραμίδη μειώνει τη βιοδιαθεσιμότητα της διγοξίνης. Η συγκέντρωση της διγοξίνης στο πλάσμα πρέπει να παρακολουθείται. Η μετοκλοπραμίδη αυξάνει τη βιοδιαθεσιμότητα της κυκλοσπορίνης (Cmax κατά 46% και έκθεση κατά 22%). Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά τη συγκέντρωση της κυκλοσπορίνης στο πλάσμα του αίματος. Οι κλινικές συνέπειες αυτής της αλληλεπίδρασης δεν έχουν τεκμηριωθεί..
Η έκθεση της μετοκλοπραμίδης αυξάνεται με ταυτόχρονη χρήση με ισχυρούς αναστολείς του ισοενζύμου CYP2D6, για παράδειγμα, φλουοξετίνη και παροξετίνη. Αν και η κλινική σημασία αυτής της αλληλεπίδρασης δεν έχει τεκμηριωθεί, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών σε ασθενείς. Με την ταυτόχρονη χρήση μετοκλοπραμίδης με atovachone, η συγκέντρωση της atovachone στο πλάσμα του αίματος μειώνεται σημαντικά (περίπου 50%). Δεν συνιστάται ταυτόχρονη χρήση μετοκλοπραμίδης με ατοβαχόνη.
Με την ταυτόχρονη χρήση μετοκλοπραμίδης με βρωμοκριπτίνη, η συγκέντρωση της βρωμοκριπτίνης στο πλάσμα του αίματος αυξάνεται.
Η μετοκλοπραμίδη ενισχύει την απορρόφηση της τετρακυκλίνης από το λεπτό έντερο. Η μετοκλοπραμίδη ενισχύει την απορρόφηση της μεξιλετίνης και του λιθίου.
Η μετοκλοπραμίδη μειώνει την απορρόφηση της σιμετιδίνης.

Ειδικές Οδηγίες

Πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε το Cerucal ® σε ηλικιωμένους ασθενείς..
Από την πλευρά του νευρικού συστήματος, μπορεί να παρατηρηθούν εξωπυραμιδικές διαταραχές, ειδικά σε παιδιά και νεαρούς ασθενείς ή / και όταν χρησιμοποιούνται υψηλές δόσεις. ανάπτυξη, συνήθως στην αρχή της θεραπείας ή μετά από μία χρήση.
Η χρήση του φαρμάκου Cerucal ® πρέπει να διακοπεί αμέσως σε περίπτωση εξωπυραμιδικών συμπτωμάτων. Οι αντιδράσεις είναι εντελώς αναστρέψιμες μετά τη διακοπή της θεραπείας, αλλά μπορεί να απαιτούν συμπτωματική θεραπεία (βενζοδιαζεπίνες σε παιδιά ή / και αντιχολινεργικά αντι-παρκινσονικά φάρμακα σε ενήλικες). Για να αποφευχθεί η υπερβολική δόση του Cerucal ®, πρέπει να τηρείται ένα ελάχιστο διάστημα μεταξύ δόσεων 6 ωρών, ακόμη και σε περίπτωση εμετού..
Η μακροχρόνια θεραπεία με Cerucal ® μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη όψιμης δυσκινησίας, δυνητικά μη αναστρέψιμης, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς.
Η διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 3 μήνες λόγω του κινδύνου καθυστερημένης δυσκινησίας. Εάν υπάρχουν ενδείξεις όψιμης δυσκινησίας, η θεραπεία θα πρέπει να διακοπεί.
Με τη χρήση μετοκλοπραμίδης ταυτόχρονα με νευροληπτικά, καθώς και με μονοθεραπεία μετοκλοπραμίδης, σημειώθηκε κακοήθη νευροληπτικό σύνδρομο. Είναι απαραίτητο να σταματήσετε αμέσως τη θεραπεία με Cerucal ® όταν εμφανιστούν συμπτώματα κακοήθους νευροληπτικού συνδρόμου και εφαρμόστε κατάλληλη θεραπεία.
Πρέπει να δίδεται προσοχή όταν χρησιμοποιείται σε ασθενείς με ταυτόχρονες νευρολογικές παθήσεις και σε ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα.
Κατά τη χρήση του φαρμάκου Cerucal ®, μπορεί επίσης να παρατηρηθούν συμπτώματα της νόσου του Πάρκινσον.
Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις μεθαιμοσφαιριναιμίας, τα οποία θα μπορούσαν να προκληθούν από ανεπάρκεια του εξαρτώμενου από το NADH κυτταροχρώματος b5 αναγωγάσης. Σε αυτήν την περίπτωση, η λήψη του φαρμάκου Cerucal ® πρέπει να σταματήσει αμέσως και εντελώς και πρέπει να ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα. Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις σοβαρών καρδιαγγειακών παρενεργειών, όπως αγγειακή ανεπάρκεια, σοβαρή βραδυκαρδία, καρδιακή ανακοπή και παράταση του διαστήματος QT. Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά τη χρήση του Cerucal ® σε ηλικιωμένους ασθενείς, ασθενείς με καρδιακές διαταραχές (συμπεριλαμβανομένης της παράτασης του διαστήματος QT), σε ασθενείς με ανισορροπία στο νερό και την ισορροπία ηλεκτρολυτών, βραδυκαρδία και σε ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα που παρατείνουν το διάστημα QT. Σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας μέτριας και σοβαρής σοβαρότητας και ηπατικής ανεπάρκειας σοβαρής σοβαρότητας, συνιστάται μείωση της δόσης (βλ. Παράγραφο "Δοσολογία και χορήγηση").

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών

Πρέπει να προσέχετε όταν οδηγείτε οχήματα και άλλους μηχανισμούς, διότι Η λήψη του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει υπνηλία και δυσκινησία.

Φόρμα έκδοσης

Διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση 5 mg / ml. 2 ml του φαρμάκου σε διαφανή γυάλινη αμπούλα (τύπος Ι), με χρωματιστούς δακτυλίους (πάνω πράσινο και κάτω μπλε) στην κεφαλή της αμπούλας και λευκό δαχτυλίδι στο λαιμό της φύσιγγας
ή
σε μια διαφανή γυάλινη αμπούλα (τύπος Ι), με χρωματιστούς δακτυλίους (πράσινο πάνω και κάτω μπλε) τοποθετημένο στην κεφαλή της αμπούλας και μια εγκοπή στο λαιμό της αμπούλας και μια άσπρη κουκκίδα πάνω από αυτό.
5 αμπούλες σε ανοιχτή συσκευασία με λωρίδες.
2 συσκευασίες κυψέλης με οδηγίες χρήσης τοποθετούνται σε κουτί από χαρτόνι.

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° С.
Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής

5 χρόνια.
Μην το χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης.

Όροι χορήγησης από φαρμακεία

Το νομικό πρόσωπο στο όνομα του οποίου εκδόθηκε η RU:

Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Ισραήλ

Κατασκευαστής:
Pliva Hrvatska δ. o., Prilaz Barun Filipovic 25, 10000 Ζάγκρεμπ, Κροατία
ή
Φαρμακευτικό φυτό Teva Private Co. Ltd., st. Tancic Mihai 82, H-2100 Godollo, Ουγγαρία.

Διεύθυνση αξιώσεων:
119049, Μόσχα, st. Shabolovka, 10, κτίριο 1.

Τιμητικός

Σύνθεση

Το δραστικό συστατικό είναι η μονοένυδρη υδροχλωρική μετοκλοπραμίδη.

1 δισκίο περιέχει 10, 54 mg αυτής της ουσίας, η οποία σε όρους υδροχλωρικής μετοκλοπραμίδης είναι 10 mg.

Πρόσθετες ουσίες είναι: διοξείδιο του πυριτίου, άμυλο πατάτας, ζελατίνη, στεατικό μαγνήσιο και μονοϋδρική λακτόζη.

1 ml διαλύματος περιέχει 5 mg υδροχλωρικής μετοκλοπραμίδης. Πρόσθετες ουσίες είναι: edetate disodium, ενέσιμο νερό, θειώδες νάτριο, χλωριούχο νάτριο.

Φόρμα έκδοσης

Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή δισκίων και ενός διαλύματος για ενδοφλέβιες και ενδομυϊκές ενέσεις.

φαρμακολογική επίδραση

Αντιεμετικό φάρμακο.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Το δραστικό συστατικό είναι η μετοκλοπραμίδη. Η κύρια ουσία είναι ένας αποκλειστής των υποδοχέων σεροτονίνης και ντοπαμίνης. Το Cerucal εξαλείφει τους λόξυγκες, την καούρα, επιταχύνει τη γαστρική εκκένωση, τονώνει τον κάτω οισοφάγο σφιγκτήρα, μειώνει σημαντικά και επιβραδύνει τη κινητική δραστηριότητα του οισοφάγου, δεν προκαλεί διάρροια και επιταχύνει την κίνηση των τροφίμων μέσω του λεπτού εντέρου. Το φάρμακο διεγείρει την απελευθέρωση της προλακτίνης.

Μετά από ενδοφλέβια χορήγηση, η επίδραση του φαρμάκου γίνεται αισθητή σε 1-3 λεπτά, όταν χορηγείται ενδομυϊκά - μετά από 10-15 λεπτά. Το φάρμακο μεταβολίζεται στο ήπαρ. Εκκρίνεται στην αρχική κατάσταση κατά περίπου 20% και περίπου 80% από τους μεταβολίτες.

Ενδείξεις για τη χρήση του Cerucal

Γιατί δισκία και αμπούλες?

Το φάρμακο συνταγογραφείται για λόξυγγα, έμετο, υπόταση και ατονία των εντέρων, στομάχι, οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση, δυσκινησία της χολής, επιδείνωση των ελκωτικών βλαβών του πεπτικού συστήματος, μετεωρισμός Ποιες άλλες ενδείξεις υπάρχουν για τη χρήση του Cerucal; Για την ενίσχυση της περισταλτικότητας, το φάρμακο χρησιμοποιείται κατά τη διεξαγωγή μελετών αντίθεσης ακτίνων Χ του πεπτικού σωλήνα.

Αντενδείξεις

Το Cerucal δεν συνταγογραφείται για αιμορραγία στο πεπτικό σύστημα, με δυσανεξία στη μετοκλοπραμίδη, φαιοχρωμοκύτωμα, διάτρηση του εντέρου και του στομάχου, μηχανική εντερική απόφραξη, στένωση του γαστρικού πυλώνα, επιληψία, εξωπυραμιδικές διαταραχές, παρουσία όγκων που εξαρτώνται από προλακτίνη, νόσο του Πάρκινσον. Με αρτηριακή υπέρταση, βρογχικό άσθμα, νεφρική, ηπατική παθολογία, στην παιδιατρική, συνταγογραφείται με προσοχή.

Παρενέργειες

Το Cerucal μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες: διάρροια, δυσκοιλιότητα, υπνηλία, ζάλη, ξηροστομία, κατάθλιψη. Η μακροχρόνια χρήση υψηλών δόσεων από ηλικιωμένους προκαλεί γυναικομαστία, δυσκινησία, παρκινσονισμό, γαλακτόρροια. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, καταγράφονται εξωπυραμιδικές διαταραχές, αποπροσανατολισμός, υπερυπνία. Μετά τη διακοπή του φαρμάκου, τα συμπτώματα εξαφανίζονται μετά από μια μέρα..

Οδηγίες χρήσης του Cerucal (Τρόπος και δοσολογία)

Cerucal δισκία, οδηγίες χρήσης

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα 30 λεπτά πριν από τα γεύματα τρεις φορές την ημέρα, 5-10 mg. Συνιστάται η λήψη του δισκίου με μεγάλη ποσότητα υγρού. Μέγιστη ημερήσια δόση 60mg, εφάπαξ 20mg.

Ενέσεις Cerucal, οδηγίες εφαρμογής

Ενήλικες και από 14 ετών εγχέονται ενδοφλεβίως ή αργά ενδοφλεβίως, μία αμπούλα 1-3 την ημέρα.

Τα παιδιά ηλικίας 2 έως 14 ετών χρειάζονται ενέσεις με ρυθμό 0,1 mg / kg, η μέγιστη επιτρεπόμενη δόση ανά ημέρα είναι 0,5 mg / kg.

Υπερβολική δόση

Παρατηρούνται τα ακόλουθα φαινόμενα: ψευδαισθήσεις, υπνηλία, ευερεθιστότητα, σπασμοί, μείωση του επιπέδου συνείδησης και σύγχυση, διακοπή της αναπνευστικής και καρδιακής δραστηριότητας, άγχος, εξωπυραμιδικές διαταραχές, δυσλειτουργίες του καρδιαγγειακού συστήματος, δυστονικές αντιδράσεις.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, πρέπει να χρησιμοποιείται συμπτωματική θεραπεία.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Τα φάρμακα αντιχολινεστεράσης αποδυναμώνουν την επίδραση της μετοκλοπραμίδης. Το Cerucal αυξάνει την απορρόφηση της παρακεταμόλης, της αμπικιλλίνης, της τετρακυκλίνης, της αιθανόλης, της λεβοντόπα, του ασκορβικού οξέος. Το φάρμακο μειώνει την απορρόφηση της σιμετιδίνης, της διγοξίνης. Η ταυτόχρονη χορήγηση αντιψυχωσικών είναι απαράδεκτη (αυξάνεται ο κίνδυνος εξωπυραμιδικών διαταραχών).

Οροι πώλησης

Συνθήκες αποθήκευσης

Σε σκοτεινό μέρος, μακριά από παιδιά, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 βαθμούς Κελσίου.

Διάρκεια ζωής

Ειδικές Οδηγίες

Σύμφωνα με τον σχολιασμό, σε ορισμένες περιπτώσεις συνιστάται να χρησιμοποιείτε επιπλέον αντιπαρκινσονικά φάρμακα, κεντρικά αντιχολινεργικά. Είναι απαράδεκτο να χρησιμοποιείτε αιθανόλη κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Cerucal. Το φάρμακο επηρεάζει την απόδοση πολύπλοκων δραστηριοτήτων, οδηγώντας αυτοκίνητο.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται στην κτηνιατρική για γάτες και σκύλους.

Συνταγή στα Λατινικά:

Rp: Καρτέλα. Μετοκλοπραμίδη (Cerucali) 0,01
Δ.Σ. 1 καρτέλα. 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα

Cerucal για παιδιά

Το φάρμακο αντενδείκνυται για παιδιά κάτω του 1 έτους.

Η δοσολογία του Cerucal για παιδιά είναι η εξής: 0,1 mg / kg σωματικού βάρους έως 3 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 0,5 mg / kg σωματικού βάρους.

Για να αποφύγετε τον μετεγχειρητικό εμετό, χρησιμοποιήστε το φάρμακο μετά τη χειρουργική επέμβαση. Το μέγιστο πρέπει να εφαρμόζεται όχι περισσότερο από 2 ημέρες.

Cerucal κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Σύμφωνα με πειράματα, το Cerucal κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν προκαλεί τοξική βλάβη στο έμβρυο, ωστόσο, στα τελευταία στάδια είναι αδύνατο να αποκλειστεί η εμφάνιση εξωπυραμιδικού συνδρόμου σε βρέφη. Επομένως, το φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται με προσοχή από εξειδικευμένο γιατρό, θα πρέπει να αποφεύγετε τη χρήση του φαρμάκου στο τέλος της εγκυμοσύνης..

Δεν συνιστάται η χρήση φαρμάκων κατά τον θηλασμό.

Cerucal ®

Δραστική ουσία:

Περιεχόμενο

  • Τρισδιάστατες εικόνες
  • Σύνθεση
  • φαρμακολογική επίδραση
  • Τρόπος χορήγησης και δοσολογία
  • Φόρμα έκδοσης
  • Κατασκευαστής
  • Όροι χορήγησης από φαρμακεία
  • Συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου Cerucal
  • Διάρκεια ζωής του φαρμάκου Cerucal
  • Τιμές στα φαρμακεία
  • Κριτικές

Φαρμακολογική ομάδα

  • Αντιεμετικό - αποκλειστής κεντρικών υποδοχέων ντοπαμίνης [Antiemetics]

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

  • K21 Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
  • K29.1 Άλλη οξεία γαστρίτιδα
  • K31.3 Πυλωρόσπασμος, που δεν ταξινομείται αλλού
  • K31.8.0 * Ατονία του στομάχου
  • K91.3 Μετεγχειρητική εντερική απόφραξη
  • K94 * Διάγνωση γαστρεντερικών παθήσεων
  • R11 Ναυτία και έμετος
  • R12 Καούρα

Τρισδιάστατες εικόνες

Σύνθεση

Χάπια1 καρτέλα.
δραστική ουσία:
μονοϋδρική υδροχλωρική μετοκλοπραμίδη10,54 mg
(ισοδύναμο με 10 mg υδροχλωρικής μετοκλοπραμίδης)
έκδοχα: άμυλο πατάτας - 36,75 mg; μονοένυδρη λακτόζη - 76,65 mg; ζελατίνη - 2,16 mg; διοξείδιο του πυριτίου - 2,6 mg; στεατικό μαγνήσιο - 1,3 mg
Διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση1 ml
δραστική ουσία:
μονοϋδρική υδροχλωρική μετοκλοπραμίδη5,27 mg
(ισοδύναμο με 5 mg υδροχλωρικής μετοκλοπραμίδης)
έκδοχα: θειώδες νάτριο - 0,125 mg. edetate δινατρίου - 0,4 mg; χλωριούχο νάτριο - 8 mg; ενέσιμο νερό - 991.705 mg

φαρμακολογική επίδραση

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία

Μέσα, περίπου 30 λεπτά πριν από τα γεύματα, με νερό.

Ενήλικες: η συνιστώμενη δόση είναι 1 δισκίο. (10 mg μετοκλοπραμίδης) 3-4 φορές την ημέρα.

Έφηβοι άνω των 14 ετών: η συνιστώμενη δόση είναι 1 / 2-1 πίνακα. 2-3 φορές την ημέρα.

Η μέγιστη εφάπαξ δόση είναι 2 δισκία. (20 mg); η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 6 δισκία. (60 mg).

Διάλυμα για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση

ΑΜ ή αργή IV.

Ενήλικες και έφηβοι άνω των 14 ετών: 10 mg (1 amp.) 1-3 φορές την ημέρα.

Παιδιά από 2 έως 14 ετών: η θεραπευτική δόση είναι 0,1 mg / kg, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 0,5 mg / kg

Βάρος σώματος, kgΘεραπευτική δόση, mg / mlΗμερήσια δόση, mg / ml
505/125
τριάντα3 / 0,6δεκαπέντε
202 / 0.4δέκα

Προετοιμασία για τη μελέτη του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα

Ενήλικες και έφηβοι άνω των 14 ετών: 1-2 amp. (10–20 mg μετοκλοπραμίδης) αργά πάνω από 1-2 λεπτά IV 10 λεπτά πριν από την έναρξη της μελέτης.

Παιδιά ηλικίας 2 έως 14 ετών: με ρυθμό 0,1 mg / kg, αργά, για 1-2 λεπτά IV, 10 λεπτά πριν από την έναρξη της μελέτης.

Πρόληψη και θεραπεία της ναυτίας και του εμέτου που προκαλείται από τη χρήση κυτταροστατικών

Σχήμα 1. Βραχυπρόθεσμη έγχυση στάγδην (εντός 15 λεπτών) σε δόση 2 mg / kg μισή ώρα πριν από την έναρξη της θεραπείας με κυτταροστατικό παράγοντα και στη συνέχεια 1,5, 3,5, 5,5 και 8,5 ώρες μετά τη χρήση κυτταροστατικών.

Σχήμα 2. Μακροχρόνια έγχυση στάγδην σε δόση 1 ή 0,5 mg / kg / h, ξεκινώντας 2 ώρες πριν από τη χρήση του κυτταροστατικού παράγοντα, στη συνέχεια σε δόση 0,5 ή 0,25 mg / kg / h για τις επόμενες 24 ώρες μετά την εφαρμογή κυτταροστατικός παράγοντας.

Η στάγδην έγχυση πραγματοποιείται για μικρό χρονικό διάστημα εντός 15 λεπτών μετά την προκαταρκτική αραίωση της δόσης του Cerucal ® σε 50 ml διαλύματος έγχυσης.

Το ενέσιμο διάλυμα Cerucal ® μπορεί να αραιωθεί με ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου ή διάλυμα γλυκόζης 5%.

Το φάρμακο Cerucal ® χρησιμοποιείται καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας με κυτταροστατικούς παράγοντες.

Συχνές και στις δύο μορφές δοσολογίας

Σε περίπτωση νεφρικής δυσλειτουργίας, η δόση επιλέγεται ανάλογα με τη σοβαρότητα της νεφρικής δυσλειτουργίας (βλέπε πίνακα).

Εκκαθάριση κρεατινίνης, ml / minΔόση μετοκλοπραμίδης
έως 1010 mg μία φορά την ημέρα
από 11 έως 60ημερήσια δόση 15 mg, χωρισμένη σε 2 δόσεις (10 + 5 mg)

Σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία και ασκίτη, η δόση του φαρμάκου μειώθηκε στο ήμισυ λόγω της αύξησης του Τ1/2.

Η διάρκεια της θεραπείας με μετοκλοπραμίδη εξαρτάται από την ασθένεια και συνήθως είναι 4-6 εβδομάδες. Η μακροχρόνια θεραπεία, όχι περισσότερο από 6 μήνες, είναι δυνατή σε εξαιρετικές περιπτώσεις.

Φόρμα έκδοσης

Δισκία, 10 mg. 50 καρτέλα. σε καφέ γυάλινη φιάλη με λευκό πώμα LDPE με ανάγλυφα γράμματα AWD. 1 fl. σε κουτί από χαρτόνι.

Διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση, 5 mg / ml. 2 ml του φαρμάκου σε διαφανείς γυάλινες αμπούλες (τύπου I), με χρωματιστούς δακτυλίους (πάνω - πράσινο, κάτω - μπλε) στην κεφαλή της αμπούλας και ένα λευκό δαχτυλίδι στο λαιμό της αμπούλας ή σε αμπούλες από διαφανές γυαλί (τύπου I), με δαχτυλίδια (πάνω - πράσινο, κάτω - μπλε) στο κεφάλι της αμπούλας και μια εγκοπή στο λαιμό της αμπούλας και μια άσπρη κουκκίδα πάνω από αυτό. 5 φύσιγγες σε συσκευασία με ανοιχτή κυψέλη. 2 κυψέλες σε κουτί από χαρτόνι.

Κατασκευαστής

Κάτοχος άδειας κυκλοφορίας: AVD.pharma GmbH & Co. KG, Vazashtrasse 50, 01445 Radebeul, Germany.

Παραγωγή: Pliva Hrvatska doo, Prilaz baruna Filipovic 25, 10000 Ζάγκρεμπ, Κροατία.

Διεύθυνση για την παραλαβή αξιώσεων: 119049, Μόσχα, st. Shabolovka, 10, κτίριο 1.

Τηλ.: (495) 644-22-34; φαξ: (495) 644-22-35 / 36.

Όροι χορήγησης από φαρμακεία

Συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου Cerucal ®

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής του φαρμάκου Cerucal ®

Μην το χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Cerucal για παιδιά με έμετο: δοσολογία

Το Cerucal για έμετο και ναυτία είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται σε πολλές ασθένειες που συνοδεύονται από αυτά τα δυσάρεστα συμπτώματα. Αυτό το φάρμακο είναι αποτελεσματικό και αποδεδειγμένο, αλλά σε κάθε περίπτωση, μην το πάρετε χωρίς ιατρική συνταγή, και ακόμη περισσότερο, μην το δώσετε στο παιδί σας..

Cerucal: σύνθεση του φαρμάκου και μορφή απελευθέρωσης

Το κύριο δραστικό συστατικό του Cerucal είναι η υδροχλωρική μετοκλοπραμίδη.

Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή δισκίων και ενέσιμου διαλύματος.

Τα δισκία πωλούνται σε συσκευασίες των 50, το καθένα που περιέχει 10 mg μετοκλοπραμίδης και έκδοχα: άμυλο, ζελατίνη, μονοένυδρη λακτόζη, στεατικό μαγνήσιο και διοξείδιο του πυριτίου.

Εάν η σοβαρή ναυτία δεν επιτρέπει τη λήψη του χαπιού, θα βοηθήσει μια ένεση από εμετό - Cerucal με τη μορφή ένεσης.

Λύση - χαρτοκιβώτιο 10 διαφανών αμπούλων των 2 ml. σύνθεση: 10 mg μετοκλοπραμίδης, χλωριούχου νατρίου και ενέσιμου νερού. Το διάλυμα εγχύεται ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως (μέσω σταγονόμετρου).

Το φάρμακο απορροφάται γρήγορα, το αποτέλεσμα εκδηλώνεται μετά από 20-40 λεπτά, η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα εμφανίζεται σε περίπου μία ώρα. Διάρκεια δράσης των δισκίων - έως 6 ώρες, ενέσεις - περίπου 2 ώρες.

Τα εξαντλημένα συστατικά του Cerucal διασπώνται στο ήπαρ και απεκκρίνονται από τα νεφρά στα ούρα.

Ενδείξεις χρήσης

Το Cerucal είναι αντιεμετικό. Το κύριο συστατικό - υδροχλωρική μετοκλοπραμίδη - αναστέλλει τη δραστηριότητα των περιοχών του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για το αντανακλαστικό gag.

Το φάρμακο επιταχύνει την πέψη της τροφής και τη μετακίνησή του από το στομάχι στο λεπτό έντερο, αυξάνει τον τόνο των εσωτερικών μυών του γαστρεντερικού σωλήνα, βελτιώνει την εντερική κινητικότητα και ομαλοποιεί την έκκριση της χολής..

  • με έμετο και ναυτία που προκαλείται από τροφική δηλητηρίαση, φάρμακα, ασθένειες του στομάχου και του παγκρέατος κ.λπ.
  • με δυσκινησία της χολικής οδού (παραβίαση της έγκαιρης εκροής της χολής στο έντερο).
  • με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (φλεγμονή λόγω της ρίψης των περιεχομένων του στομάχου στον οισοφάγο).
  • σε προετοιμασία για τον ήχο του στομάχου ή των ακτίνων Χ του γαστρεντερικού σωλήνα.

Εφαρμογή Cerucal για παιδιά

Τις περισσότερες φορές, το Cerucal συνταγογραφείται για παρατεταμένο εμετό, όταν ο κίνδυνος αφυδάτωσης είναι υψηλός - αυτό είναι πολύ επικίνδυνο.

Είναι σημαντικό να θυμάστε: ο έμετος είναι ένα φυσικό αντανακλαστικό του σώματος, το οποίο καθαρίζεται επομένως από δηλητήρια, τοξίνες κ.λπ. Με τον αποκλεισμό της αντίδρασης του εμετού, αποτρέπετε την απόρριψη επιβλαβών ουσιών, αυξάνοντας την τοξική τους επίδραση. Μην πάρετε ή δώστε το Cerucal σε παιδιά χωρίς ιατρική συνταγή, τα οποία θα υπολογίσουν σωστά τη δοσολογία και τη διάρκειά του.

Πάρτε Cerucal 3 φορές την ημέρα, η δόση καθορίζεται με ρυθμό 0,1 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους.

Ηλικία, χρόνιαΒάρος, kgΔόση, mgΑριθμός δεξιώσεων
1-310-1413
3-515-1923
5-920-292.53
9-1530-60πέντε3
15-1860 και άνωδέκα3

Εκτός από το σωματικό βάρος, η δοσολογία επηρεάζεται από την ηλικία του παιδιού, τη σοβαρότητα της κατάστασής του, την παρουσία ταυτόχρονων προβλημάτων και αντενδείξεων.

Cerucal για παιδιά σε δισκία

Τα δισκία συνταγογραφούνται για παιδιά ηλικίας από 6 ετών εάν το σωματικό βάρος του είναι τουλάχιστον 20 κιλά.

Ανάλογα με την ηλικία και το σωματικό βάρος, η δοσολογία του Cerucal σε δισκία για έμετο σε παιδιά είναι μισή ή ολόκληρη ταμπλέτα τρεις φορές την ημέρα.

Μην χορηγείτε το Cerucal σε παιδί χωρίς ιατρική συνταγή..

Το φάρμακο λαμβάνεται μισή ώρα πριν από τα γεύματα, πλένεται με νερό. Μετά από 15 λεπτά, το φάρμακο θα τεθεί σε ισχύ, το αποτέλεσμα διαρκεί περίπου 6 ώρες.

Cerucal για παιδιά σε ενέσιμα

Εάν ο σοβαρός έμετος παρεμποδίζει την κατάποση του χαπιού ή το παιδί είναι ακόμη πολύ μικρό, το Cerucal συνταγογραφείται με ένεση. Χρησιμοποιείται για παιδιά από 2 ετών.

Για ενδοφλέβια χορήγηση, το φάρμακο αραιώνεται σε 10 ml αλατούχου διαλύματος. Για ένεση στον μυ, δεν είναι απαραίτητο να αραιωθεί.

Η δοσολογία του Cerucal σε αμπούλες για έμετο σε παιδιά καθορίζεται σύμφωνα με το ίδιο σχήμα: 0,1 mg ανά 1 kg βάρους.

Η ημερήσια δόση για παιδιά κάτω των 14 ετών - όχι περισσότερο από 0,5 mg ανά χιλιόγραμμο βάρους.

Αντενδείξεις

Το Cerucal δεν συνταγογραφείται για παιδιά κάτω των 2 ετών (σε ενέσεις) και κάτω των 6 ετών (σε δισκία).

  • με επιληψία
  • με πυλωρική στένωση;
  • κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης (σε μεταγενέστερη ημερομηνία, η λήψη χαπιών επιτρέπεται για σοβαρές ενδείξεις, εάν
  • ο γιατρός θεωρεί ότι ο κίνδυνος είναι δικαιολογημένος) ·
  • θηλάζουσες μητέρες (υδροχλωρική μετοκλοπραμίδη περνά στο μητρικό γάλα)
  • με εντερική απόφραξη.
  • με μερικούς όγκους
  • με έλκη και εσωτερική αιμορραγία.
  • με διαταραχές της κίνησης
  • με ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.

Με προσοχή, το Cerucal συνταγογραφείται για εμετό σε παιδιά με βρογχικό άσθμα, υψηλή ή χαμηλή αρτηριακή πίεση, νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.

Παρενέργειες

Πιθανές αρνητικές επιπτώσεις της λήψης Cerucal, ειδικά σε παιδιά, μπορούν να εκδηλωθούν στο έργο του κεντρικού νευρικού συστήματος: άγχος, άγχος ή, αντίθετα, κατάθλιψη, υπνηλία.

Άλλες πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πονοκέφαλος, ξηροστομία, δυσκοιλιότητα, διάρροια, αλλεργικές αντιδράσεις.

Συμπτώματα υπερδοσολογίας - διαταραχή της ομιλίας, νευρικά τικ, σπασμοί, ψευδαισθήσεις, σύγχυση, αναπνευστικά και καρδιακά προβλήματα. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται επείγουσα βοήθεια από γιατρούς σε νοσοκομείο - η εισαγωγή αντίδοτου και η συνεχής παρακολούθηση της κατάστασης του παιδιού.

Συμβατότητα με άλλα φάρμακα

Το Cerucal δεν είναι συμβατό με αλκαλικά διαλύματα και συστατικά αλκοόλης άλλων φαρμάκων.

Η υδροχλωρική μετοκλοπραμίδη ενισχύει την επίδραση των αντιβιοτικών, η παρακεταμόλη, αυξάνει το τοξικό φορτίο στο ήπαρ.

Καταστρέφει τη βιταμίνη Β1.

Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με νευροληπτικά, το Cerucal ενισχύει τις υπάρχουσες διαταραχές της κίνησης. αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης νόσου του Πάρκινσον.

Πώς να αντικαταστήσετε το Cerucal

Εάν, για κάποιο λόγο, το Cerucal δεν είναι κατάλληλο για το παιδί σας, υπάρχουν πολλά άλλα αντιεμετικά..

Ένα φάρμακοΣε ποια ηλικία συνταγογραφείται
"Γκανάτον"Από 16 ετών
"Σερουγκλάν"Από 2 ετών
"Περίνορμ"Από 6 ετών
"Motilium"Αναστολή - για παιδιά από 1 έτους και παστίλιες - από 5 ετών
ΝτομπεριδόνηΑπό 5 ετών (με προσοχή για παιδιά που ζυγίζουν λιγότερο από 35 κιλά)
"Μετοκοπραμίδη"Από 2 ετών (δισκία)

Θυμηθείτε: όπως το Cerucal, η λήψη των αναφερόμενων φαρμάκων απαιτεί υποχρεωτική συνταγή από γιατρό.

Cerucal σε αμπούλες για παιδιά με δοσολογία εμετού

Όταν δεν μπορείτε

Το φάρμακο έχει αντενδείξεις, επομένως είναι επικίνδυνο να το χορηγηθεί σε παιδί χωρίς ιατρική συνταγή. Δεν μπορείτε να κάνετε θεραπεία με παιδιά Cerucal που έχουν:

  • επιληψία;
  • γλαυκώμα;
  • αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα.
  • εντερική απόφραξη
  • φαιοχρωμοκύτωμα (όγκος που ενεργοποιεί την υπερβολική παραγωγή αδρεναλίνης ή νορεπινεφρίνης).
  • εξωπυραμιδικές διαταραχές (κινητικές)
  • διάτρηση του στομάχου (για παράδειγμα, με ένα πεπτικό έλκος).
  • περιτονίτιδα.

Και, φυσικά, οι ασθενείς με υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του δεν πρέπει να λαμβάνουν το φάρμακο. Μην συνταγογραφείτε το φάρμακο σε μωρά κάτω των 2 ετών.

Με προσοχή, μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού και προσεκτική παρακολούθηση της αλλαγής στην κατάσταση του παιδιού, το φάρμακο ενδείκνυται για ασθενείς με ορισμένες παθολογίες:

  • διαταραχές του ήπατος και / ή των νεφρών.
  • βρογχικό άσθμα;
  • υπερτονική ασθένεια.

Στην πραγματικότητα, η ίδια η παιδική ηλικία είναι ο λόγος για μια ιδιαίτερα προσεκτική στάση απέναντι στον ασθενή στον οποίο συνταγογραφείται το Cerucal. Αυτοί οι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών..

Χωρίς ερασιτεχνικές παραστάσεις! Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο για το παιδί σας.

Ότι αντιμετωπίζει τις ενδείξεις χρήσης

  • ναυτία και έμετος;
  • παρατεταμένα και συχνά λόξυγγες.
  • δυσκινησία των χολικών αγωγών.
  • γαστρική πυλωρική στένωση;
  • δωδεκαδακτυλική στένωση;
  • πάρεση του στομάχου (σχετική με εκείνους που πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη)
  • μειωμένος τόνος των στοιχείων του γαστρεντερικού σωλήνα (έντερα, στομάχι).
  • φούσκωμα.

Συχνά, οι παιδίατροι συνιστούν τη λήψη του φαρμάκου την παραμονή των διαγνωστικών μελετών του στομάχου και / ή των εντέρων. Η χρήση του Cerucal για ναυτία και έμετο που προκαλείται από διαταραχές στην αιθουσαία συσκευή ή από ψυχογενείς παράγοντες είναι συχνά αναποτελεσματική..

Η ένδειξη για τη χρήση του φαρμάκου είναι εχθρός..

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Όταν παίρνετε άλλα φάρμακα ταυτόχρονα με το Cerucal, είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι αυτό το φάρμακο:

  • ασυμβίβαστο με αλκαλικά διαλύματα για έγχυση ·
  • μαζί με τα αντιψυχωσικά μπορεί να επιδεινώσουν τις διαταραχές της κίνησης.
  • σε συνδυασμό με ηρεμιστικά, αυξάνει την πιθανότητα του συνδρόμου Parkinson.
  • επιταχύνει την απορρόφηση των αντιβιοτικών.
  • καταστρέφει γρήγορα τη βιταμίνη Β1.
  • αυξάνει την ηπατοτοξικότητα (επίδραση στο ήπαρ) των φαρμάκων με αυτήν την ιδιότητα.

Τέτοιες ευκαιρίες για αλλαγή της επίδρασης άλλων φαρμάκων είναι ένας άλλος λόγος για τον κίνδυνο αυτοθεραπείας με το Cerucal..

Σε ποια ηλικία έχει ανατεθεί

Με τη μορφή ενέσεων, το "Cerucal" μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά άνω των 2 ετών, καθώς η υγρή μορφή σας επιτρέπει να κάνετε δόση με ακρίβεια της δραστικής ουσίας του φαρμάκου. Σε αυτήν την περίπτωση, για παιδιά ηλικίας δύο έως 14 ετών, οι ενέσεις χρησιμοποιούνται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού και εάν εμφανιστούν παρενέργειες, το φάρμακο ακυρώνεται αμέσως. Τις περισσότερες φορές, τέτοιες ενέσεις χρησιμοποιούνται ως επείγουσα θεραπεία που βοηθά να σταματήσει ο έμετος, ο λόξυγγας ή η ναυτία διαφόρων προελεύσεων..

Το παρασκεύασμα δισκίου δεν χρησιμοποιείται στη θεραπεία ασθενών κάτω των 14 ετών. Αυτό οφείλεται όχι μόνο στη στερεή μορφή (προβλήματα κατάποσης), αλλά και σε μεγαλύτερο κίνδυνο υπερδοσολογίας.

Συμβατότητα με άλλα φάρμακα

Το "Cerucal" σε διάλυμα δεν πρέπει να αναμιγνύεται με φάρμακα για έγχυση, τα οποία έχουν αλκαλικό μέσο. Υπό την επίδραση του «Cerucal» μειώνεται η επίδραση των αντιχολινεστεράσης και αυξάνεται η απορρόφηση της σιμετιδίνης, της παρακεταμόλης, ορισμένων αντιβιοτικών, της διγοξίνης, της λεβοντόπα και του λιθίου. Όταν συνδυάζεται με φάρμακα που καταστέλλουν το κεντρικό νευρικό σύστημα, η επίδρασή τους στον εγκέφαλο θα είναι ισχυρότερη..

Εάν συνταγογραφήσετε "Cerucal" μαζί με αντιψυχωσικά, ο κίνδυνος εξωπυραμιδικών διαταραχών θα αυξηθεί. Κατά τη θεραπεία με "Cerucal", η αποτελεσματικότητα των αντιισταμινών μπορεί να μειωθεί. Εάν αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται με ηπατοτοξικά φάρμακα, αυξάνεται η πιθανότητα ηπατικής βλάβης. Με ταυτόχρονη χρήση με βιταμίνη Β1, παρατηρείται ταχεία αποσύνθεση της θειαμίνης.

Περισσότερα σχετικά με τις μορφές απελευθέρωσης και συσκευασίας

Το Cerucal διατίθεται με τη μορφή:

  • δισκία
  • ενέσιμο διάλυμα.

Το διάλυμα σε αμπούλες χορηγείται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά.

Κυψέλες με λευκά δισκία συσκευάζονται σε κουτιά από χαρτόνι (50 δισκία ανά συσκευασία). Κάθε δισκίο περιέχει 10 mg της δραστικής ουσίας - υδροχλωρική μετοκλοπραμίδη. Το διάλυμα για ενδομυϊκές και ενδοφλέβιες ενέσεις πωλείται σε αμπούλες δύο χιλιοστόγραμμα με το ίδιο όπως σε δισκία, η περιεκτικότητα του δραστικού συστατικού είναι 10 mg (5 mg μετοκλοπραμίδης ανά 1 ml φαρμάκου).

Και οι δύο μορφές Cerucal παρέχουν το ίδιο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Τα δισκία έχουν παρατεταμένη δράση (έως και 6 ώρες) και επομένως συχνά συνταγογραφούνται για την περίπλοκη θεραπεία χρόνιων παθολογιών του γαστρεντερικού σωλήνα. Αλλά το φάρμακο που χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως δεν διαρκεί τόσο πολύ - μόνο περίπου 2 ώρες. Αλλά το αποτέλεσμα μετά την ένεση έρχεται πολύ πιο γρήγορα από ό, τι μετά τη λήψη του χαπιού..

Οι ενέσεις Cerucal συνήθως συνταγογραφούνται σε περιπτώσεις επείγουσας ανάγκης για την ανακούφιση των συμπτωμάτων των πεπτικών διαταραχών, καθώς και σε περίπτωση εμέτου, η οποία δεν επιτρέπει στο δισκίο να παραμείνει στο στομάχι για τουλάχιστον 20 λεπτά.

Οδηγίες χρήσης

Το φάρμακο σε δισκία πρέπει να λαμβάνεται πριν από τα γεύματα (περίπου μισή ώρα) και να πλένεται με νερό σε όγκο 100-200 ml. Δεν συνιστάται να δαγκώνετε το φάρμακο ή να το τρίβετε με οποιονδήποτε άλλο τρόπο. Το "Cerucal" σε ενέσεις μπορεί να χορηγηθεί με δύο τρόπους:

  • Ενδομυϊκά. Με αυτήν τη μέθοδο, η ένεση πραγματοποιείται σε μέρος όπου ο μυϊκός ιστός αναπτύσσεται καλά (ώμος, μηρός, γλουτός). Επιπλέον, το σημείο της ένεσης αλλάζει περιοδικά για να αποφευχθούν τοπικές ανεπιθύμητες ενέργειες..
  • Μέσα στη φλέβα. Συνήθως, το φάρμακο εγχέεται με αυτόν τον τρόπο, αλλά η ένεση πρέπει να γίνει αργά. Επίσης μερικές φορές συνταγογραφούνται σταγονόμετρα για 15 λεπτά. Για να γίνει αυτό, η απαιτούμενη δόση "Cerucal" διαλύεται σε 50 ml διαλύματος γλυκόζης 5% ή διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9%.

Η επιτρεπόμενη δοσολογία του "Cerucal" για παιδιά που δεν είναι ακόμη δεκατεσσάρων ετών υπολογίζεται από το σωματικό βάρος. Συνήθως, στα παιδιά συνταγογραφείται φάρμακο σε διάλυμα με ρυθμό 0,1 mg / kg. Οι ενέσεις χορηγούνται 1 έως 4 φορές την ημέρα και η μέγιστη δόση μπορεί να είναι 0,5 mg / kg. Για παράδειγμα, το βάρος ενός παιδιού είναι 20 κιλά και, στη συνέχεια, χρειάζεται 2 mg μετοκλοπραμίδης (0,1x20), το οποίο αντιστοιχεί σε 0,4 ml διαλύματος και επιτρέπεται σε έναν τέτοιο ασθενή να εισάγει 10 mg του φαρμάκου (0,5x20) την ημέρα, δηλαδή μια αμπούλα.

Οι δόσεις του "Cerucal" για έναν έφηβο άνω των 14 ετών θα είναι ελαφρώς υψηλότερες, αλλά διαφέρουν από τις δόσεις των ενηλίκων. Εάν χρησιμοποιούνται ενέσεις, τότε ένας τέτοιος ασθενής εγχέεται 10 mg της δραστικής ουσίας κάθε φορά, που αντιστοιχεί σε 1 αμπούλα. Αυτές οι ενέσεις γίνονται μία έως τρεις φορές την ημέρα..

Όταν συνταγογραφείται μια στερεή μορφή κατά την εφηβεία, μια εφάπαξ δόση είναι είτε μισό δισκίο (διαιρείται προσεκτικά ανάλογα με τον κίνδυνο) ή ολόκληρο δισκίο. Η συχνότητα εισδοχής, σε αντίθεση με τους ενήλικες, δεν υπερβαίνει τις 3 φορές την ημέρα. Η μέγιστη εφάπαξ δόση για έναν έφηβο 14-18 ετών είναι 10 mg (ένα δισκίο ή μία αμπούλα) και η ημερήσια δόση είναι 30 mg (τρία δισκία ή 6 ml διαλύματος).

Εάν το φάρμακο συνταγογραφείται πριν από τη μελέτη του ανώτερου πεπτικού σωλήνα, τότε χρησιμοποιείται μία φορά - 10 λεπτά πριν από τη διαδικασία. Σε ένα παιδί 2-13 ετών χορηγείται αργή ενδοφλέβια ένεση (το διάλυμα εγχέεται εντός ενός έως δύο λεπτών) σε δόση 0,1 mg / kg και ένας έφηβος άνω των 14 ετών εγχέεται αργά σε μια φλέβα mg της δραστικής ουσίας - ένα διάλυμα από μία ή δύο αμπούλες.

Πώς λειτουργεί

Το κύριο δραστικό συστατικό του Cerucal είναι η υδροχλωρική μετοκλοπραμίδη. Παρεμποδίζει την εργασία των υποδοχέων μέσω των οποίων μεταδίδονται παλμοί από ερεθισμένες περιοχές του γαστρεντερικού σωλήνα (γαστρικός βλεννογόνος και δωδεκαδάκτυλο) στο εμετό κέντρο του εγκεφάλου. Ως αποτέλεσμα, το αντανακλαστικό gag καταστέλλεται..

Μια άλλη κατεύθυνση της δράσης του φαρμάκου είναι να αυξήσει τον τόνο των λείων μυών του στομάχου. Αυτό βοηθά στην αύξηση του ρυθμού εισόδου των τροφίμων στα έντερα. Ταυτόχρονα, το φάρμακο διεγείρει την προστασία του οισοφάγου από την απόρριψη των περιεχομένων του στομάχου σε αυτό και το στομάχι από την είσοδο της χολής σε αυτό. Δηλαδή, το φάρμακο αποτρέπει δυσάρεστα συμπτώματα όπως ρέψιμο και καούρα. Ταυτόχρονα, το Cerucal έχει θετική επίδραση στην εντερική περισταλτική, η οποία εξασφαλίζει την έγκαιρη εκκένωσή της και εξαλείφει ένα άλλο συχνό παιδί (και όχι μόνο) πρόβλημα - δυσκοιλιότητα.

Το φάρμακο βοηθά στην καταπολέμηση της ναυτίας και αναζωογονεί το γαστρεντερικό σωλήνα.

Παρενέργειες

Η πιθανότητα υπερδοσολογίας και η εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών μετά τη χρήση του φαρμάκου εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς. Εάν δεν τηρηθούν οι κανόνες των οδηγιών και οι συστάσεις του γιατρού, είναι δυνατές παθολογικές αλλαγές:

  • Το νευρικό σύστημα. Αυξημένη κόπωση, αδυναμία, ζάλη, υπνηλία, τικ των μυών του προσώπου και του λαιμού, διαταραχές της ομιλίας.
  • Προμήθεια αίματος. Μείωση της περιεκτικότητας των κοκκιοκυττάρων στον τύπο λευκοκυττάρων.
  • Γαστρεντερικός σωλήνας. Κινήσεις του εντέρου (δυσκοιλιότητα ή διάρροια), ξηροστομία.
  • Καρδιαγγειακό σύστημα. Αιωρείται στην αρτηριακή πίεση, αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
  • Ορμονικό φόντο. Γυναικομαστία σε αγόρια ή ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως στα κορίτσια κατά την εφηβεία.
  • Ασυλία, ανοσία. Αλλεργικές αντιδράσεις όπως δερματικό εξάνθημα ή βρογχικό άσθμα.

Τις περισσότερες φορές, οι ανεπιθύμητες ενέργειες επηρεάζουν το κεντρικό και το περιφερικό νευρικό σύστημα στην παιδική ηλικία. Το παιδί έχει εκδηλώσεις φοβίας, αυξημένο άγχος, αλλαγές στη διάθεση. Σε περίπτωση ασθενειών των νεφρών και του ήπατος, οι ενέσεις προκαλούν αύξηση της παραγωγής των ενζύμων ALT και AST, αύξηση της σύνθεσης της χολερυθρίνης.

Τα μικρά παιδιά μπορεί να ανταποκριθούν στη θεραπεία με Cerucal Dyskinetic Syndrome. Αυτή η κατάσταση εκδηλώνεται με ανεξέλεγκτη συστολή των μυών του προσώπου, των ώμων και του λαιμού. Η παθολογία δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή του μωρού, αλλά αποτρέπει την κανονική κοινωνική προσαρμογή στην ομάδα.

Συνθήκες αποθήκευσης

Κρατήστε τις αμπούλες με ένα διάλυμα ή ένα βάζο δισκίων στο σπίτι σε ένα μέρος κρυμμένο από το άμεσο ηλιακό φως σε θερμοκρασίες έως +30 μοίρες Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται έτσι ώστε τα μικρά παιδιά να μην μπορούν να το φτάσουν..

Η διάρκεια ζωής τόσο της ενέσιμης μορφής "Cerucal" όσο και των δισκίων είναι 5 χρόνια.

Εάν έχει λήξει (είναι σημαντικό να ελέγξετε την ημερομηνία στο πλαίσιο), το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται. Το διάλυμα από την ανοιγμένη αμπούλα πρέπει να χρησιμοποιηθεί εντός 15-30 λεπτών

Δεν μπορείτε να το αποθηκεύσετε μέχρι την επόμενη ένεση..

Υπάρχουν πολλές καλές κριτικές για τη χρήση του "Cerucal" στα παιδιά. Καλούν το φάρμακο αποτελεσματικό και σημειώνουν ότι βοήθησε να απαλλαγούμε από μετεωρισμό, έμετο, λόξυγκας, σοβαρή ναυτία και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα που προκαλούνται από διατροφικές διαταραχές, ροταϊό, φάρμακα και άλλους παράγοντες.

Σύμφωνα με τις μητέρες, οι ενέσεις ομαλοποίησαν γρήγορα την κατάσταση των νεαρών ασθενών, γεγονός που κατέστησε δυνατή την παροχή νερού στο παιδί, διαλύματα ενυδάτωσης και άλλα φάρμακα. Μεταξύ των μειονεκτημάτων του "Cerucal" σε μερικές κριτικές αναφέρονται οι ανεπιθύμητες ενέργειες, λόγω των οποίων το φάρμακο έπρεπε να ακυρωθεί.

No-shpa για παιδιά - δοσολογία και οδηγίες χρήσης σε θερμοκρασία, κοιλιακό άλγος, έμετος

Smecta - οδηγίες χρήσης για παιδιά με έμετο και διάρροια, δοσολογίες και ανάλογα

Διοξειδίνη στη μύτη για παιδιά: οδηγίες χρήσης αμπούλων, υπολογισμός δοσολογίας

Τι να δώσει σε ένα παιδί με έμετο - αντιεμετικά και φάρμακα για ναυτία (δισκία, σιρόπια, υπόθετα)

Biseptol για παιδιά (εναιώρημα και δισκία) - οδηγίες χρήσης, ενδείξεις, δοσολογία

Διαζολίνη για παιδιά - οδηγίες χρήσης, δοσολογίες, σε ποια ηλικία χάπια μπορούν να δοθούν?

Μια Άλλη Ταξινόμηση Των Παγκρεατίτιδας