Προκαλεί αλλαντίαση. Η αλλαντίαση προκαλείται από την κατάποση τροφής (λουκάνικο, κονσερβοποιημένο κρέας ή ψάρι κ.λπ.) που έχει μολυνθεί με ραβδί αλλαντίασης (λουκάνικο λουκάνικου) και στην οποία έχει σχηματιστεί επαρκής ποσότητα τοξίνης αλλαντίασης. Η αλλαντίαση εμφανίζεται συνήθως μετά την κατανάλωση κονσερβοποιημένων τροφίμων που δεν έχουν υποστεί επαρκή προεπεξεργασία..

Το Botulinus bacillus βρίσκεται πολύ συχνά στο έδαφος, συχνά στην κοπριά, στα έντερα των ζώων. Τα μικρόβια Botulinus σχηματίζουν ειδικά έμβρυα - σπόρια που είναι δύσκολο να σκοτωθούν όταν το προϊόν θερμαίνεται ακόμη και σε υψηλές θερμοκρασίες (100 μοίρες και πάνω). Αλλά αυτό το επικίνδυνο μικρόβιο είναι πολύ επιλεκτικό σχετικά με τις συνθήκες υπό τις οποίες μπορεί να αναπαραχθεί. Για την αναπαραγωγή του, απαιτείται υψηλή θερμοκρασία (όχι μικρότερη από 20 °) για την αποθήκευση του προϊόντος στο οποίο πήρε.

Αυτά τα μικρόβια δεν μπορούν να αναπτυχθούν με σημαντική οξύτητα του προϊόντος και με σημαντική περιεκτικότητα σε αλάτι. Η τοξίνη που παράγεται από αυτό το μικρόβιο όταν πολλαπλασιάζεται στα τρόφιμα είναι σχετικά ασταθής. Καταρρέει όταν το προϊόν θερμαίνεται καλά. Μετά τη θέρμανση, τα προϊόντα καθίστανται ακίνδυνα, ακόμη και αν είχαν προηγουμένως μολυνθεί με ένα τέτοιο μικρόβιο, το οποίο είχε χρόνο να πολλαπλασιαστεί στο προϊόν και να απελευθερώσει την επικίνδυνη τοξίνη του σε αυτό..

Η τοξίνη που εκκρίνεται από αυτό το μικρόβιο, όταν εισέρχεται στο σώμα με τροφή, απορροφάται στα έντερα, εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και, αφού φτάσει στα υψηλότερα νευρικά κέντρα, τα επηρεάζει. Δηλητηρίαση με τοξίνη αλλαντίασης, αν και εξαιρετικά σπάνια, εμφανίστηκε όταν καταναλώνεται προφανώς κακής ποιότητας κονσερβοποιημένη τροφή (κρέας, ψάρι και επίσης λαχανικά), όταν καταναλώνουμε αλατισμένα ψάρια αλατισμένα όταν άρχισε να χειροτερεύει ή όταν φτιάχνουμε χοιρινό ζαμπόν στο σπίτι.

Παρατηρήθηκε επίσης δηλητηρίαση από την κατανάλωση σπιτικών μανιταριών. Σε μία περίπτωση, τα μανιτάρια που συλλέχθηκαν από το δάσος βράστηκαν και αλατίστηκαν (1 κουταλιά της σούπας αλάτι ανά 3 λίτρα υγρού) σε βάζα κλειστά σφικτά με περγαμηνή. Μετά από 9 ημέρες, τρώγονταν από 4 άτομα, τα οποία ανέπτυξαν μια τυπική κλινική εικόνα της αλλαντίασης εντός 24 ωρών. Στη δεύτερη περίπτωση, 8 άτομα δηλητηριάστηκαν με μανιτάρια, τουρσί και τοποθετήθηκαν σε γυάλινα βάζα με επακόλουθη σφράγιση. Έχουν περάσει τουλάχιστον 10 ημέρες από τη στιγμή της προετοιμασίας για την κατανάλωση των μανιταριών.

Και στις δύο περιπτώσεις, όπως διαπιστώθηκε από την έρευνα, η μόλυνση των μυκήτων με σπόρια botulinus εμφανίστηκε κατά τη συλλογή και ανεπαρκής καθαρισμός τους από το έδαφος..

Κατά την επακόλουθη αποθήκευση των μανιταριών σε ερμητικά σφραγισμένα γυάλινα βάζα σε θερμοκρασία δωματίου, τα σπόρια του παθογόνου βλάστησαν και η τοξίνη συσσωρεύτηκε στο κονσερβοποιημένο προϊόν..

Συμπτώματα και σημάδια αλλαντίασης. Μετά από 6-36 ώρες: γενική αδυναμία, ζάλη, κεφαλαλγία, κοιλιακό άλγος, πόνος στα άκρα, ναυτία, έμετος και διάρροια (μετέπειτα δυσκοιλιότητα), διαταραχή της όρασης: ομίχλη στα μάτια, διπλή όραση, παράλυση καταλύματος, διασταλμένοι μαθητές, ptosis, ξηρότητα του επιπεφυκότα και των βλεννογόνων της μύτης και του στόματος, αδυναμία της φωνής, συστολή στον φάρυγγα, μειωμένη κατάποση. Η θερμοκρασία σπάνια αυξάνεται. Το πιο απειλητικό σύμπτωμα της αλλαντίασης είναι μια διαταραχή στον ρυθμό της αναπνοής πριν από την παράλυση. Ο συντονισμός των κινήσεων εξασθενεί, εμφανίζεται ένα ασταθές βάδισμα, η μυϊκή αδυναμία εξελίσσεται.

Βοηθητικές πρώτες βοήθειες. Εισαγωγή πολυδύναμου ειδικού αντι-βοτουλινικού ορού (ενδομυϊκά 50-100 ml ή ενδοφλεβίως 20-50 ml). Γαστρική πλύση με άφθονο νερό ή διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου. Αλατούχα καθαρτικά. Ενεργός άνθρακας. Πλύση άνω και κάτω τελείας με κλύσματα σιφονίου. Άφθονο ζεστό ρόφημα (αλκαλικά νερά).

Η νοσηλεία του ασθενούς είναι απαραίτητη ακόμη και με μία μόνο υποψία αλλαντίασης.

Πρόληψη αλλαντίασης. Μπορείτε να αποτρέψετε την επικίνδυνη δηλητηρίαση με ραβδί αλλαντίασης ακολουθώντας τους ακόλουθους κανόνες:

1. Σε καμία περίπτωση δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κονσέρβες κονσερβοποιημένων τροφίμων, τα κάτω μέρος των οποίων είναι πρησμένα.

2. Εάν τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα μετά το άνοιγμα έχουν οποιεσδήποτε αλλαγές στη μυρωδιά, το χρώμα, που υποδηλώνουν αλλοίωση, τέτοια κονσερβοποιημένα τρόφιμα δεν πρέπει να τρώγονται.

3. Ιδιαίτερα απαιτείται προσοχή όταν αγοράζετε αλατισμένο οξύρρυγχο, οξύρρυγχο stellate, beluga και άλλα παστά ψάρια από τυχαία άτομα. Είναι από τέτοια παστά ψάρια που μπορεί να εμφανιστεί δηλητηρίαση από τοξίνη αλλαντίασης..

4. Όταν φτιάχνετε σπιτικό ζαμπόν, το χοιρινό ζαμπόν πρέπει να αλατίζεται πολύ γρήγορα και όταν ψύχεται. Όταν αλατίζετε τα ζαμπόν σε ένα ζεστό δωμάτιο, τα μικρόβια, εάν εισέλθουν στα βαθιά μέρη, μπορούν να αναπτυχθούν εκεί ακόμη και πριν το αλάτι έχει χρόνο να διεισδύσει εκεί. Το ζαμπόν, αλατισμένο σε ζεστό δωμάτιο, μπορεί να καταναλωθεί μόνο μετά το βράσιμο. Η καλή ψύξη πριν το αλάτισμα και η ψύξη κατά την αλάτιση των ψαριών και των προϊόντων κρέατος είναι το πιο σημαντικό προληπτικό μέτρο κατά της αλλαντίας.

5. Πριν από την κονσερβοποίηση των μανιταριών, πρέπει να καθαριστούν καλά από χώμα..

Συμπερασματικά, πρέπει να τονιστεί ότι μόνο η παρουσία ενός καλά μελετημένου συστήματος υγειονομικής εποπτείας κατά τη μεταφορά, αποθήκευση και προετοιμασία των τροφίμων, ο συστηματικός και επίμονος έλεγχος της λειτουργίας των παντοπωλείων και των εστιατορίων αποτρέπει πλήρως την πιθανότητα δηλητηρίασης από τρόφιμα..

Μέθοδοι για τη θεραπεία της αλλαντίασης με ορούς. Μέτρα σωτηρίας

Η αλλαντίαση είναι μια σοβαρή ασθένεια που επηρεάζει το νευρικό σύστημα και είναι θανατηφόρα εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Τα τελευταία χρόνια, τα κρούσματα αλλαντίασης έχουν γίνει πιο συχνά λόγω της εξάπλωσης της μαζικής ανεξέλεγκτης κατασκευής κονσερβοποιημένων τροφίμων, αποξηραμένων ψαριών και άλλων παρόμοιων προϊόντων..

Για να επιλέξετε ένα δραστικό φάρμακο, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τις διαγνωστικές διαδικασίες το συντομότερο δυνατό και να προσδιορίσετε τον τύπο των αλλαντικών τοξινών. Αυτό καθιστά δυνατή τη θεραπεία του ασθενούς στο 99% των περιπτώσεων..

Διάγνωση αλλαντίασης

Η διάγνωση βασίζεται σε κλινική παρουσίαση, εργαστηριακή και βιολογική έρευνα. Εκτός από βασικές μελέτες: διεξάγονται ανάλυση αίματος, ανάλυση ούρων και βιοχημεία αίματος, βιολογικό δείγμα και βακτηριολογικές μελέτες.

Βακτηριολογική δοκιμή. Για τη διάγνωση της αλλαντίασης, πάρτε 4 λευκά ποντίκια ή ινδικά χοιρίδια. Δύο από αυτούς εγχέουν το αίμα του ασθενούς, οι άλλοι δύο εγχέουν το αίμα του ασθενούς μαζί με αντι-βοτουλινικούς ορούς. Εάν τα ζώα που εγχύονται με αίμα πεθάνουν, επιβεβαιώνεται η διάγνωση της αλλαντίασης. Για τη θεραπεία του ασθενούς, χρησιμοποιήστε τον ορό που εισήχθη στο επιζών ζώο.

Βακτηριολογική ερευνητική μέθοδος. Για ανάλυση, πάρτε:

  1. εμετος,
  2. πλυση στομαχου,
  3. εναπομείναντα τρόφιμα (κονσέρβες, ψάρια).

Όλο το υλικό εμβολιάζεται σε θρεπτικό μέσο Kitta-Tarozzi ή pepsin-peptone. Για να αρχίσουν να αναπτύσσονται οι αποικίες, είναι απαραίτητο να δημιουργηθούν αναερόβιες συνθήκες (χωρίς πρόσβαση σε οξυγόνο).

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ! Η συλλογή υλικού για βακτηριολογική έρευνα πρέπει να διεξάγεται πριν από τη χορήγηση αντι-τουτουλινικού ορού. Τα προϊόντα πρέπει να συλλέγονται σε αποστειρωμένα δοχεία.

Οι γενικές κλινικές εξετάσεις αίματος ενδέχεται να μην αλλάξουν. Ο δείκτης ESR αυξάνεται, εμφανίζεται μια ελαφρά λευκοκυττάρωση. Σε μια βιοχημική μελέτη, παρατηρείται μείωση της ποσότητας ιχνοστοιχείων (ασβέστιο, νάτριο, κάλιο). Η κρεατινίνη μπορεί να αυξηθεί.

Θεραπεία

Η θεραπεία αλλαντίασης πραγματοποιείται μόνο στο νοσοκομείο του τμήματος μολυσματικών ασθενειών ή άλλων ιατρικών ιδρυμάτων. Απαιτείται νοσηλεία. Δεν μπορείτε να αντιμετωπίσετε την αλλαντίαση στο σπίτι. Σε περίπτωση σοβαρού αλλαντίασης, η νοσηλεία πραγματοποιείται στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Σε νοσοκομείο ή στο σπίτι (όπου βρέθηκε ο ασθενής), το στομάχι πλένεται αμέσως. Αυτό θα μειώσει το τοξικό φορτίο και θα αφαιρέσει μερικές από τις τοξίνες. Διαβάστε περισσότερα για το πώς να ξεπλύνετε το στομάχι σε αυτό το άρθρο..

Μετά ή πριν από τη γαστρική πλύση, τα έντερα καθαρίζονται χρησιμοποιώντας σιφόνι ή κλύσμα καθαρισμού (το σιφόνι είναι καλύτερο).

Μετά τη λήψη του υλικού για έρευνα, το στομάχι πλένεται με διάλυμα σόδας 5%. Η πλύση στομάχου πρέπει να γίνεται πολύ προσεκτικά για να αποφευχθεί η είσοδος στο γαστρικό περιεχόμενο των αεραγωγών (αναρρόφηση). Ο κίνδυνος αναρρόφησης αυξάνεται λόγω της απώλειας του μυϊκού τόνου του οισοφάγου και της μειωμένης ανταπόκρισης κατάποσης λόγω αλλαντίασης.

Η πρόκληση εμετού για πλύση στομάχου επιτυγχάνεται μόνο με ήπιο βαθμό της νόσου, σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η πλύση πραγματοποιείται μόνο με ανιχνευτή. Το πρώτο μέρος της πλύσης στομάχου λαμβάνεται για εμβολιασμό σε θρεπτικό μέσο.

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ! Η συνταγογράφηση καθαρτικών για αλλαντίαση δεν είναι αποτελεσματική, καθώς ο χρόνος έναρξης της δράσης τους είναι πολύ μεγαλύτερος από τον χρόνο απορρόφησης της τοξίνης.

Μετά το πλύσιμο, τα εντεροπροσροφητικά χορηγούνται αμέσως (Atoxil, ενεργός άνθρακας, λευκός άνθρακας).

Αιτιολογική θεραπεία

Η βάση της θεραπείας είναι η εισαγωγή ενός ειδικού ορού κατά της αλλαντίασης. Μέχρι το τέλος του βιολογικού τεστ, εγχύονται τρεις τύποι φαρμάκων ταυτόχρονα: τύπος Α και τύπος Ε, 10.000 IU έκαστος. Ο ορός τύπου Β χορηγείται σε ποσότητα 5000 IU. Αφού προσδιορίσετε τον κατάλληλο τύπο, εγχύστε μόνο έναν ορό.

Εάν η κατάσταση είναι σοβαρή, χορηγούνται 4-6 δόσεις ορού την ημέρα. Όλοι τους χορηγούνται ενδοφλέβια στάγδην, προηγουμένως αραιωμένο σε διάλυμα χλωριούχου νατρίου ή γλυκόζης 5%.

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ! Ο ορός αντι-αλλαντίασης προκαλεί συχνά αλλεργικές αντιδράσεις, επομένως χορηγούνται σύμφωνα με τη μέθοδο Bezredk (σταδιακά και σε αραίωση, τρεις φορές).

Μια εναλλακτική λύση για τον αντιβιοτιλικό ορό είναι το αντιτοξικό πλάσμα (συνταγογραφείται 250-350 ml 2-3 φορές την ημέρα).

Αντιβιοτικά

Μετά την κατανάλωση μολυσμένης τροφής, υπάρχει ο κίνδυνος η αλλαντίαση του Clostridium να αρχίσει να απελευθερώνει την τοξίνη στον εντερικό αυλό. Για την αποφυγή αυτής της κατάστασης, η λεβομυκίνη και η αμπικιλλίνη συνταγογραφούνται για 5-7 ημέρες. Εάν η κατάποση είναι μειωμένη, τα αντιβιοτικά χορηγούνται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως.

Αποτοξίνωση

Η ανακούφιση της κατάστασης πραγματοποιείται με εισαγωγή διαλύματος γλυκόζης 5% ή ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, γλυκοκορτικοστεροειδή σε δόση 40-60 mg προστίθενται κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Σε σύντομο χρονικό διάστημα, δίνουν ATP και Cocarbosilase, Proserin να διεγείρουν τα έντερα. Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής μεταφέρεται σε τεχνητή αναπνοή.

Λειτουργία, κρεβάτι. Είναι απαραίτητο να φροντίζετε συνεχώς τον ασθενή, να αποφεύγετε την εμφάνιση κορώσεων με καμφορά ή συνηθισμένο αλκοόλ. Όταν η κατάσταση βελτιώνεται, ο ασθενής εκτελεί αναπνευστικές ασκήσεις, εστιάζοντας στην αναπνοή στην κοιλιά. Με την έναρξη του καθεστώτος των θαλάμων, συνταγογραφούνται πρωινές ασκήσεις για τους θώρακες και τους αναπνευστικούς μύες. Πρέπει να ταΐσετε τον ασθενή μέσω ενός σωλήνα ή σε μικρές δόσεις με ένα κουτάλι, μέσω ενός σωλήνα (εάν υπάρχει αντανακλαστικό κατάποσης). Για τη δυσκοιλιότητα, τα κλύσματα και τον καθαρισμό του εντέρου, τοποθετείται ένας ουρηθρικός καθετήρας για τη διατήρηση της εκροής των ούρων.

Ο ανιχνευτής πρέπει να αλλάζει κάθε 1-2 ημέρες. Αυτή θα είναι μια μέθοδος πρόληψης του σχηματισμού ελκών πίεσης κατά μήκος του καθετήρα..

Πρόληψη

Η πρόληψη συνίσταται στην παρακολούθηση της καλλιέργειας των τροφίμων και στην αποφυγή ύποπτων κονσερβοποιημένων και αποξηραμένων τροφίμων. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τρόφιμα που ενδέχεται να περιέχουν τοξίνες αλλαντίασης, διαβάστε αυτό το άρθρο..

Πρώτες βοήθειες για αλλαντίαση

Clostridium botulinum - βακτήρια που προκαλούν μια σοβαρή μολυσματική ασθένεια - αλλαντίαση. Πολλαπλασιάζονται σε περιβάλλον χωρίς αέρα και εκκρίνουν μια τοξίνη αλλαντίασης που καταστρέφει τον νευρικό ιστό. Η τοξίνη αλλαντίασης εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα με τροφές και προκαλεί απειλητικές για τη ζωή διαταραχές. Επομένως, η πρώτη προ-ιατρική και ιατρική βοήθεια για την αλλαντίαση πρέπει να παρέχεται το συντομότερο δυνατό..

Συμπτώματα και σημάδια αλλαντίασης

Τα πρώτα σημάδια αλλαντίασης εμφανίζονται τουλάχιστον 8 ώρες μετά τη μόλυνση, αλλά μερικές φορές μπορεί να αναπτυχθεί ακόμη και μετά από 2 εβδομάδες.

Κατά κανόνα, όσο νωρίτερα εκδηλώνεται η αλλαντίαση, τόσο πιο σοβαρή θα είναι..

Τα κύρια κλινικά συμπτώματα της λοίμωξης αλλαντίασης περιλαμβάνουν:

  • Ζάλη, αυξημένη κόπωση
  • Ξερό στόμα;
  • Διπλασιασμός στα μάτια, πέπλο μπροστά στο βλέμμα.
  • Στραβισμός;
  • Αλλαγή ομιλίας - βραχνή ή ρινική φωνή.
  • Διαταραχή κατάποσης λόγω εξασθένισης των μυών του φάρυγγα.
  • Φθίνουσα παράλυση του σώματος - από το λαιμό και τη ζώνη του ώμου στα πόδια.
  • Ναυτία, λιγότερο συχνά έμετος
  • Βραχυπρόθεσμη διάρροια, ακολουθούμενη από δυσκοιλιότητα.
  • Πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα
  • Φούσκωμα;
  • Καθυστέρηση στην ούρηση
  • Αυξημένη αναπνοή και καρδιακός ρυθμός.

Ακόμη και με σοβαρή αλλαντίαση, οι ασθενείς συνήθως παραμένουν σε εγρήγορση. Ο θάνατος συμβαίνει από οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια με βλάβη στο αναπνευστικό κέντρο του εγκεφάλου.

Βίντεο - Τι είναι η αλλαντίαση. Τι να κάνω πρώτα

Πρώτες βοήθειες για αλλαντίαση

Η ζωή του ασθενούς, η σοβαρότητα της πορείας και η διάρκεια της νόσου εξαρτώνται συχνά από την επικαιρότητα της παροχής επείγουσας περίθαλψης. Πριν προχωρήσετε στην ανεξάρτητη εφαρμογή ιατρικών μέτρων, πρέπει να καλέσετε την ομάδα ασθενοφόρων.

πλυση στομαχου

Το πλύσιμο γίνεται καλύτερα με 3-5% διάλυμα μαγειρικής σόδας (30-50 g ανά 1 λίτρο νερού). Το αλκαλικό περιβάλλον απενεργοποιεί την τοξίνη αλλαντίασης. Συνολικά, πρέπει να πίνετε 1-2 λίτρα υγρού. Η πρώτη και τελευταία μερίδα νερού πρέπει να είναι καθαρή, χωρίς την προσθήκη όξινου ανθρακικού νατρίου.

Αφού πιει αρκετό νερό (2-4 ποτήρια), πρέπει να πατήσετε με τα άκρα των 2 και 3 δακτύλων στη βάση της γλώσσας. Αυτό θα προκαλέσει το αντανακλαστικό του gag και το υγρό θα απελευθερωθεί μαζί με τις μάζες των τροφίμων. Η πλύση πρέπει να συνεχίζεται έως ότου ληφθεί καθαρό νερό χωρίς ακαθαρσίες από το στομάχι..

Είναι δυνατόν να προκαλείται ανεξάρτητα ένα αντανακλαστικό gag μόνο εάν δεν διαταράσσεται η αναπνοή και η κατάποση. Διαφορετικά, ο ασθενής μπορεί να πνιγεί.

Για διαταραχές κατάποσης και αναπνοής, γαστρική πλύση πραγματοποιείται στο νοσοκομείο χρησιμοποιώντας σωλήνα. Το ληφθέν νερό πλύσης αποστέλλεται για έρευνα στο εργαστήριο.

Κάθαρση

Το διάλυμα όξινου ανθρακικού νατρίου που χρησιμοποιήθηκε για την έκπλυση του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα θα χρειαστεί επίσης για τον καθαρισμό κλύσματα. Ο ασθενής τοποθετείται στην αριστερή του πλευρά, εφαρμόζεται βαζελίνη ή ουδέτερη κρέμα στην άκρη του κλύσματος και εγχύεται απαλά στον πρωκτό. Το πρώτο μέρος του υγρού που εισάγεται στο ορθό πρέπει να είναι τουλάχιστον 1 λίτρο. Ο ασθενής το κρατά για 5 λεπτά και στη συνέχεια αδειάζει ανεξάρτητα τα έντερα. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται έως ότου ληφθεί καθαρό νερό..

Σε ένα νοσοκομειακό περιβάλλον, μπορεί να χορηγηθεί κλύσμα υψηλού σιφονίου. Σε αυτήν την περίπτωση, η εντερική πλύση συνεχίζεται μέχρι την πλήρη εκκένωση, χωρίς να αφαιρείται το άκρο του κλύσματος από το ορθό. Η χοάνη με το υγρό ανυψώνεται πρώτα - όλο το νερό πηγαίνει στο έντερο, και στη συνέχεια κατεβαίνει και το περιεχόμενό του χύνεται. Αυτός ο χειρισμός σας επιτρέπει να απομακρύνετε τοξίνες και αέρια από το πεπτικό σύστημα..

Μετά το πλύσιμο του στομάχου και των εντέρων, συνιστάται να δοθεί στον ασθενή εντεροπροσροφητικό (polysorb, enterosgel, ενεργός άνθρακας) έτσι ώστε να δεσμεύει και να εξουδετερώνει την εναπομένουσα botulinum τοξίνη.

Καρδιοπνευμονική ανάνηψη (CPR)

Η CPR απαιτείται συνήθως όταν η ασθένεια είναι επιφανειακή, όταν τα συμπτώματα της αναπνευστικής ανεπάρκειας κλιμακώνονται γρήγορα μέχρι την αναπνευστική ανακοπή και την καρδιακή ανακοπή. Τα μέτρα ανάνηψης ξεκινούν με συμπίεση στο στήθος. Με τα δύο χέρια, πιέστε εντατικά στο κάτω τρίτο του στέρνου με συχνότητα 100 κινήσεων ανά λεπτό.

Μετά από 30 κινήσεις μασάζ, πραγματοποιείται τεχνητή αναπνοή από στόμα σε στόμα. Σε αυτήν την περίπτωση, το κεφάλι του ασθενούς πρέπει να γέρνει λίγο πίσω και η μύτη πρέπει να σφίγγεται. Πρώτα, βεβαιωθείτε ότι οι αεραγωγοί του θύματος είναι ελεύθερες και ότι η γλώσσα δεν είναι συγχωνευμένη. Ο αέρας διοχετεύεται στους πνεύμονες δύο φορές και στη συνέχεια αρχίζουν ξανά κλειστό μασάζ καρδιάς.

Στις συνθήκες του μελιού. ιδρύματα σε περίπτωση αναπνευστικής ανεπάρκειας, πραγματοποιείται τεχνητός αερισμός των πνευμόνων.

Ορός κατά της αλλαντίας

Ανάλογα με τη χημική δομή, οι τοξίνες αλλαντίασης ταξινομούνται σε διάφορους τύπους. Για τον άνθρωπο, οι τύποι Α, Β και Ε είναι οι πιο επικίνδυνοι. Σε αυτούς, έχουν αναπτυχθεί ειδικοί οροί που περιέχουν τις αντίστοιχες ανοσοσφαιρίνες. Υπάρχει επίσης μια συνδυασμένη επιλογή - ένα πολυσθενές παρασκεύασμα που περιέχει πολλές ανοσοσφαιρίνες ταυτόχρονα: 5000 IU έναντι αλλαντικών τοξινών τύπων A, C, E, 2500 IU - έναντι τύπου B και 1500 IU - έναντι F.

Ο ορός αντι-αλλαντίασης (PBS) χορηγείται σε όλους τους ασθενείς με αλλαντίαση, ανεξάρτητα από την ηλικία της μόλυνσης. Κατά την εισαγωγή στο νοσοκομείο, ο τύπος τοξίνης δεν είναι γνωστός εκ των προτέρων, επομένως, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, χρησιμοποιείται πολυσθενής ορός.

Ο ορός είναι ένα πρωτεϊνικό υπόστρωμα που προκαλεί συχνά αλλεργικές αντιδράσεις. Για να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισης αναφυλακτικού σοκ, πραγματοποιείται δοκιμή ευαισθησίας στο φάρμακο πριν από τη χορήγηση. Εάν αποδειχθεί θετικός, τότε ο ορός χορηγείται υπό την κάλυψη των γλυκοκορτικοειδών ορμονών (πρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη).

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η εισαγωγή του PBS πραγματοποιείται με ενδοφλέβια στάγδην μαζί με 200 ml αλατούχου διαλύματος στο πλαίσιο του τεχνητού αερισμού των πνευμόνων (ALV). Η δεύτερη δόση χορηγείται ενδομυϊκά μετά από 12 ώρες. Και μετά από άλλες 12-24 ώρες, μπορείτε να εισάγετε την τρίτη δόση, αλλά δεν απαιτείται.

Παρεντερική αποτοξίνωση

Η παρεντερική αποτοξίνωση περιλαμβάνει την ενδοφλέβια στάγδην μεγάλων όγκων φαρμακευτικών διαλυμάτων. Μπορεί να είναι ένα φυσιολογικό αλατούχο διάλυμα ή προϊόντα με επιπρόσθετα αποτελέσματα: απορρόφηση, αραίωση αίματος, αντιοξειδωτικό. Συγκεκριμένα, συνταγογραφούνται ασθενείς με αλλαντίαση:

  • Reopolyglyukin;
  • Διάλυμα γλυκόζης;
  • Πολωτικό μείγμα;
  • Voluven;
  • Ρόφταρν;
  • Hemodez Η.

Η επιλογή μιας φαρμακευτικής ουσίας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς και από το εάν έχει ταυτόχρονα προβλήματα υγείας.

Ριβοξίνη, Mildronate (Meldonium) προστίθενται στο IV για να παρέχουν επαρκή ενέργεια στα νευρικά κύτταρα που έχουν υποστεί βλάβη.

Αναγκαστική διούρηση

Αυτή η τεχνική συνίσταται στον διορισμό διουρητικών που προάγουν την ταχεία αποβολή των τοξινών στα ούρα. Επιπλέον, η αφαίρεση επιπλέον υγρού από τους ιστούς αποτρέπει την ανάπτυξη εγκεφαλικού οιδήματος..

Ως διουρητικά για αλλαντίαση, επιτρέπονται τα ακόλουθα:

  • Μαννιτόλη;
  • Διάλυμα γλυκόζης 40%.
  • Lasix (φουροσεμίδη).

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται στο πλαίσιο της εισαγωγής μεγάλων όγκων υγρών σε σταγονόμετρα, διαφορετικά μπορεί να συμβεί αφυδάτωση του σώματος..

Η αναγκαστική διούρηση αντενδείκνυται σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, καθώς τα νεφρικά που έχουν υποστεί βλάβη δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν σε ένα τέτοιο φορτίο νερού.

Βίντεο - Botulism Πώς να προστατευτείτε από έναν «γρήγορο δολοφόνο»

Επιπλοκές της αλλαντίασης και της πρόληψής της

Εάν η αλλαντίαση αναγνωριζόταν εγκαίρως και ο ασθενής έλαβε επαρκή θεραπεία, τότε όλα τα νευρολογικά συμπτώματα υποχωρούν μέσα σε λίγες ημέρες ή μήνες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αναπτύσσονται επιπλοκές που μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή:

  • Αναπνευστική ανεπάρκεια
  • Σηψία - δηλητηρίαση αίματος
  • Μυοκαρδίτιδα (φλεγμονή του καρδιακού μυός)
  • Πνευμονία;
  • Μυοσίτιδα - φλεγμονή των σκελετικών μυών, πιο συχνά ο μόσχος.

Με την εισαγωγή του αντι-βοτουλινικού ορού, είναι πιθανό να αναπτυχθεί ασθένεια ορού, η οποία είναι μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση με βλάβη στις αρθρώσεις, τα νεφρά, τον σπλήνα και το δέρμα. Είναι σχεδόν αδύνατο να προβλεφθεί ο κίνδυνος εμφάνισης ασθένειας στον ορό.

Το κύριο πρόβλημα της πρόληψης αλλαντίασης είναι ότι η αλλαντοτοξίνη σχεδόν ποτέ δεν αλλάζει τις οργανοληπτικές ιδιότητες των τροφίμων και είναι δύσκολο να αναγνωριστεί η παρουσία της. Επιπλέον, ακόμη και αν αρκετοί άνθρωποι έχουν φάει το μολυσμένο προϊόν, μόνο ένας από αυτούς μπορεί να αρρωστήσει - αυτός που έδωσε την περιοχή με το Clostridia. Αυτό καθιστά δύσκολο τον εντοπισμό της πηγής μόλυνσης..

Η τοξίνη αλλαντίασης μπορεί να βρεθεί όχι μόνο σε κονσερβοποιημένα τρόφιμα, αλλά και σε ωμό κρέας και ψάρι. Κατά τη διάρκεια της αποθήκευσης και της μεταφοράς, εκτίθενται σε βακτηριακή μόλυνση. Όταν τα σφάγια σφραγίζονται σφιχτά, η πρόσβαση σε οξυγόνο είναι περιορισμένη και η κλωστρίδια πολλαπλασιάζεται υπό αναερόβιες συνθήκες.

Ένας άλλος τρόπος μόλυνσης είναι το τραύμα, όταν τα κλωστοειδή σπόρια εισέρχονται σε μια βαθιά ανοιχτή πληγή. Μετά τον σχηματισμό επιφανειακής κρούστας, η πρόσβαση σε οξυγόνο εμποδίζεται, τα βακτήρια περνούν σε ενεργή μορφή.

Για να αποφύγετε τη μόλυνση με Clostridium botulinum, προσέξτε όταν αγοράζετε και προετοιμάζετε τρόφιμα:

  1. Πριν τη συντήρηση, ξεπλύνετε καλά τα φρούτα, τα μανιτάρια και τα λαχανικά, αφαιρώντας τα σωματίδια του εδάφους από αυτά.
  2. Όταν μαγειρεύετε σπιτικά λουκάνικα, καθαρίστε καλά τα έντερα, τα οποία χρησιμοποιείτε ως κέλυφος.
  3. Μην κρατάτε φρέσκα ψάρια στο έδαφος για μεγάλο χρονικό διάστημα, μην τα μεταφέρετε σε ξεχωριστό δοχείο (όχι χύμα).
  4. Υποβάλλετε το κρέας ή το ψάρι που αγοράσατε σε εντατική θερμική επεξεργασία: τηγανίστε, βράστε, ψήστε. Η τοξίνη αλλαντίασης απενεργοποιείται με βρασμό για 10 λεπτά. Μπορείτε να καπνίζετε και να αλάτιτε μόνο εκείνα τα προϊόντα για τα οποία είστε σίγουροι για τη σωστή αποθήκευση και μεταφορά.
  5. Μην αγοράζετε κονσερβοποιημένα προϊόντα, λουκάνικα, καπνιστά κρέατα και τουρσιά από τα χέρια σας, είναι προτιμότερο να προτιμάτε παρόμοια βιομηχανικά προϊόντα.
  6. Ποτέ μην τρώτε διογκωμένα δοχεία ή τρόφιμα που έχουν γεύση τρωχού.
  7. Σε περίπτωση ταυτόχρονης μόλυνσης πολλών ατόμων, όλα τα άτομα που έχουν καταναλώσει ύποπτο προϊόν υπόκεινται σε ιατρικό έλεγχο για 2 εβδομάδες. Το προϊόν, το οποίο πιθανώς έγινε πηγή μόλυνσης, δίνεται για εργαστηριακή έρευνα.

Για να αποτρέψετε την αλλαντίαση των πληγών, αντιμετωπίστε ακόμη και μικρές βλάβες στο δέρμα με πολλά αντισηπτικά και προστατέψτε τα από την επαφή με το έδαφος.

Με την αλλαντίαση, είναι σημαντικό όχι μόνο η παροχή πρώτων βοηθειών εγκαίρως, αλλά και η αναγνώριση της νόσου εγκαίρως. Εάν το συγχέετε με μια κοινή λοίμωξη, μπορεί να χάσετε χρόνο και να μην ζητήσετε ιατρική βοήθεια νωρίς. Επομένως, σε ασθενείς με σημάδια τροφικής δηλητηρίασης, πρέπει να δοθεί προσοχή στην παρουσία οπτικών διαταραχών, δυσκολίας στην κατάποση και μυϊκής αδυναμίας..

Πρώτες βοήθειες για αλλαντίαση

Η αλλαντίαση είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη νευροτροφική λοίμωξη μέσω τροφής, αν και αρκετά σπάνια. Είναι αδύνατο να μολυνθεί από άτομο σε άτομο - τα βακτήρια ζουν αποκλειστικά σε αναερόβιες συνθήκες: σε κονσέρβες τροφίμων, σε αεροστεγές περιβάλλον κ.λπ. Η κατανάλωση μόνο ενός τσιμπήματος μολυσμένων τροφίμων μπορεί να οδηγήσει σε δυνητικά απειλητικά για τη ζωή συμπτώματα. Τι πρέπει να κάνετε εάν υποψιάζεστε δηλητηρίαση και πώς να παρέχετε πρώτες βοήθειες σε έναν ασθενή με αλλαντίαση; Φροντίστε να θυμάστε τις συμβουλές στο άρθρο!

Προ-ιατρική θεραπεία για αλλαντίαση: τι μπορείτε να κάνετε μόνοι σας?

Κατά την πρώτη υποψία αλλαντίασης, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με ένα ιατρικό ίδρυμα το συντομότερο δυνατό - μόνο εκεί μπορεί να παρέχεται στον ασθενή ειδική βοήθεια. Η καθυστέρηση σε αυτήν την περίπτωση είναι γεμάτη με μια σοβαρή επιδείνωση της ευημερίας, μέχρι και συμπεριλαμβανομένου του θανάτου. Ωστόσο, πριν φτάσει σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης, μπορείτε να προσπαθήσετε να μειώσετε τη δηλητηρίαση στο σπίτι για να διευκολύνετε όσο το δυνατόν περισσότερο την επόμενη πορεία της νόσου. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να εκτελέσετε μια σειρά μέτρων για τον καθαρισμό του σώματος..

1. Γαστρική πλύση

Τέτοιες πρώτες βοήθειες επιτρέπονται μόνο εάν ο ασθενής έχει συνείδηση ​​και το αντανακλαστικό της κατάποσης δεν διαταράσσεται, δηλαδή, η αλλαντίαση δεν έχει επηρεάσει ακόμη το νευρικό σύστημα. Για να αφαιρέσετε την υπόλοιπη τοξίνη αλλαντίασης από το γαστρεντερικό σωλήνα, αυξάνοντας έτσι τις πιθανότητες ταχείας ανάρρωσης, θα πρέπει να ξεπλύνετε καλά το στομάχι. Ένα ιδανικό φάρμακο για αυτούς τους σκοπούς είναι ένα διάλυμα 2% σόδας - ένα αλκαλικό μέσο καταστέλλει τη δραστηριότητα των τοξικών ουσιών στο σώμα, μειώνοντας έτσι τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων αλλαντίασης. Ωστόσο, εάν δεν υπάρχει σόδα, ένα ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ή αλατισμένου νερού είναι κατάλληλο για πρώτες βοήθειες..

Μπορείτε να προετοιμάσετε καθένα από αυτά τα χρήματα σύμφωνα με την ακόλουθη συνταγή (με βάση 2 λίτρα - την ελάχιστη συνιστώμενη δόση για το πλύσιμο του στομάχου ενός ενήλικα):

  • ανακατέψτε 1 κουταλάκι του γλυκού μαγειρική σόδα με την καθορισμένη ποσότητα υγρού σε θερμοκρασία δωματίου.
  • Προσθέστε 1 κουταλάκι του γλυκού αλάτι σε 2 λίτρα ζεστό νερό και ανακατέψτε μέχρι να διαλυθεί πλήρως.
  • χρωματίστε το υγρό με κρυστάλλους υπερμαγγανικού καλίου έως ότου εμφανιστεί ανοιχτό ροζ απόχρωση και στη συνέχεια στραγγίστε μέσα από μια καθαρή πετσέτα γάζας.

Σπουδαίος! Δεν πρέπει να πάρετε πολύ ζεστό ή, αντίθετα, κρύο νερό - από αυτό η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να επιδεινωθεί μόνο. Οι υψηλές θερμοκρασίες θα οδηγήσουν σε αυξημένη ροή αίματος, η οποία με τη σειρά της επιταχύνει την απορρόφηση και την επακόλουθη εξάπλωση της τοξίνης αλλαντίασης. Ένα κρύο διάλυμα, από την άλλη πλευρά, θα περιορίσει τα αγγεία, προκαλώντας μυϊκό σπασμό, κάτι που θα δυσκολευτεί να ξεπλυθεί το στομάχι..

Κάποιος πρέπει να ενεργεί αυστηρά σύμφωνα με τον προτεινόμενο αλγόριθμο:

  1. Προετοιμάστε τη λύση με οποιονδήποτε από τους παρακάτω τρόπους.
  2. Πίνετε περίπου 2 ποτήρια σε έναν κόλπο και μετά προσπαθήστε να προκαλέσετε εμετό.
  3. Εάν το αντανακλαστικό του gag δεν εμφανίζεται, τονώστε το πιέζοντας απαλά τα δάχτυλά σας στη ρίζα της γλώσσας.
  4. Επαναλάβετε αυτήν τη διαδικασία έως ότου ο εμετός είναι απόλυτα καθαρός χωρίς φαγητό και άλλο περιεχόμενο στο στομάχι.

Δύο λίτρα είναι η ελάχιστη απαιτούμενη ποσότητα διαλύματος για πλύση στομάχου σε ενήλικα. Εάν δεν είναι αρκετό, μπορείτε να προετοιμάσετε μια νέα μερίδα ή αρχικά να αυξήσετε την ποσότητα των συστατικών σε άμεση αναλογία με τον όγκο του υγρού..

2. Καθαρισμός των εντέρων

Για να εκκενώσετε τα υπολείμματα της τοξίνης αλλαντίασης από τη γαστρεντερική οδό, μια γαστρική πλύση δεν είναι αρκετή - οι πρώτες βοήθειες για αυτήν την ασθένεια περιλαμβάνουν απαραίτητα τη ρύθμιση ενός κλύσματος καθαρισμού. Για να το κάνετε αυτό, ετοιμάστε ένα διάλυμα σόδας με ρυθμό 10 κουταλάκια του γλυκού μαγειρικής σόδας ανά 1 λίτρο ζεστού νερού..

Το κλύσμα παραδίδεται σε οριζόντια θέση. Αφού βάλετε τον ασθενή στην αριστερή πλευρά, λιπάνετε προσεκτικά την άκρη του αχλαδιού με βαζελίνη ή κρέμα μωρού και εισάγετε απαλά τον πρωκτό και στη συνέχεια εκκενώστε αργά την καθορισμένη ποσότητα διαλύματος στο ορθό. Ο συνιστώμενος όγκος καθορίζεται ξεχωριστά: η εισαγωγή θα πρέπει να ξεκινά με 1 λίτρο και μετά να επαναλαμβάνεται η διαδικασία έως ότου τα έντερα είναι εντελώς άδεια..

3. Εντεροπροσροφητικά

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συνήθως για πρώτες βοήθειες για οποιαδήποτε τροφική δηλητηρίαση και η αλλαντίαση δεν αποτελεί εξαίρεση. Τα απορροφητικά χαρακτηρίζονται από υψηλή απορροφητική ιδιότητα, η οποία τους επιτρέπει να δεσμεύουν τοξικές ουσίες στο γαστρεντερικό σωλήνα και να τις απομακρύνουν από το σώμα φυσικά. Τα κατάλληλα εντεροπροσροφητικά για αλλαντίαση είναι:

  • συνηθισμένος ενεργός άνθρακας με ρυθμό 1 δισκίο ανά 10 kg του σωματικού βάρους του ασθενούς,
  • λευκό άνθρακα (3 δισκία 3 φορές την ημέρα),
  • "Enterosgel" ή "Polysorb" - σύμφωνα με τις συνημμένες οδηγίες.

4. Τεχνητός αερισμός των πνευμόνων

Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, τα συμπτώματα της τροφικής δηλητηρίασης μπορούν να συσχετιστούν γρήγορα με αναπνευστική δυσχέρεια λόγω κατάθλιψης του νευρικού συστήματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι εξαιρετικά σημαντικό, πρώτα απ 'όλα, να διασφαλιστεί η παροχή οξυγόνου στο σώμα πριν από την άφιξη ασθενοφόρου - χωρίς κατάλληλα μέτρα ανάνηψης, ο ασθενής μπορεί να μην περιμένει γιατρούς. Για να γίνει αυτό, θα πρέπει να πραγματοποιείται αυτοεξαερισμός των πνευμόνων ή, όπως συνήθως λέγεται, τεχνητή αναπνοή. Η τεχνική μπορεί να γίνει με 2 τρόπους - από στόμα σε στόμα ή από στόμα σε μύτη.

Για να αποκαταστήσετε την παροχή οξυγόνου στο σώμα, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε την αναπνευστική οδό από εμετό και άλλες ξένες ουσίες, μετά να εισπνεύσετε τον αέρα, πιέζοντας τα χείλη σας σφιχτά στο στόμα ή τη μύτη του ασθενούς. Επαναλάβετε τη διαδικασία ανάνηψης σε διαστήματα 5 δευτερολέπτων.

Εάν αυτή τη στιγμή υπάρχει καταστολή του καρδιακού παλμού, ο μηχανικός αερισμός θα πρέπει να συνοδεύεται από έμμεσο μασάζ καρδιάς. Για να το κάνετε αυτό, στα διαστήματα μεταξύ εισπνοής αέρα, πρέπει να πιέσετε εντατικά το στήθος στην περιοχή της καρδιάς πέντε φορές (1 φορά ανά δευτερόλεπτο). Αυτές οι πρώτες βοήθειες πρέπει να πραγματοποιούνται με αυτοπεποίθηση και έγκαιρη έως την άφιξη των ιατρών.

Αλγόριθμος για πρώτες βοήθειες σε νοσοκομείο

Η θεραπεία της αλλαντίασης πραγματοποιείται χωρίς αποτυχία σε νοσοκομειακές καταστάσεις υπό την στενή επίβλεψη ιατρικού προσωπικού. Εάν η κατάσταση του ασθενούς δεν προκαλεί ανησυχία, νοσηλεύεται στο θάλαμο του τμήματος μολυσματικών ασθενειών, αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε εντατική θεραπεία έως ότου ανακουφιστούν τα συμπτώματα. Προκειμένου να απομακρυνθεί γρήγορα η τοξίνη αλλαντίασης από το σώμα και να επιταχυνθεί η ανάρρωση, ο θεράπων ιατρός χωρίς συνταγογράφηση συνταγογραφεί μια σύνθετη θεραπεία με στόχο τον καθαρισμό του σώματος και την άρση των συμπτωμάτων που έχουν ήδη εμφανιστεί.

Προ-νοσοκομειακές διαδικασίες

Πριν από τη μεταφορά του ασθενούς στο θάλαμο, στο τμήμα έκτακτης ανάγκης, οι γιατροί πραγματοποιούν μια σειρά μέτρων καθαρισμού - πλύσιμο του στομάχου και των εντέρων. Σε νοσοκομειακό περιβάλλον, τέτοιες διαδικασίες είναι πιο αποτελεσματικές και γενικά ευκολότερες για τους ασθενείς να ανέχονται από τις θεραπείες στο σπίτι. Για παράδειγμα, για πλύση στομάχου, δεν χρειάζεται να διεγείρετε ανεξάρτητα το αντανακλαστικό gag - όλα γίνονται χρησιμοποιώντας ειδικές συσκευές:

  • Ένας παχύς ανιχνευτής είναι το βέλτιστο και πιο κοινό ιατρικό εργαλείο για τον καθαρισμό του οισοφάγου και του στομάχου. Είναι ένας εύκαμπτος λαστιχένιος σωλήνας διαμέτρου περίπου εκατοστού που εισάγεται μέσω του οισοφάγου κατευθείαν στο στομάχι. Έτσι, ο ασθενής δεν χρειάζεται να πίνει τεράστια ποσότητα υγρού - η πλύση πραγματοποιείται σύμφωνα με την αρχή της επικοινωνίας των αγγείων: το διάλυμα χύνεται αργά στο σώμα και όταν ο όγκος φτάσει στο καθορισμένο επίπεδο, απλώς χύνεται πίσω, μειώνοντας το τέλος του καθετήρα κάτω από το επίπεδο του στήθους.
  • Ένας λεπτός ανιχνευτής χρησιμοποιείται για την παροχή πρώτων βοηθειών σε ένα παιδί ή ασυνείδητους ασθενείς - και οι δύο δεν μπορούν να καταπιούν έναν παχύ σωλήνα. Επιπλέον, μπορεί να χορηγηθεί τόσο μέσω του στόματος όσο και μέσω της μύτης - όλα εξαρτώνται από την ηλικία και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Διαφορετικά, η αρχή λειτουργίας της συσκευής παραμένει η ίδια με τη χρήση ενός παχιού καθετήρα.

Για τον καθαρισμό των εντέρων με αλλαντίαση, πραγματοποιούνται κλύσματα σιφόνιου, τα οποία όχι μόνο πλένουν τα υπολείμματα τοξίνης με περιττώματα, αλλά χρησιμεύουν επίσης ως θεραπεία για ατονία και δυσκοιλιότητα, η οποία μερικές φορές συνοδεύει την ασθένεια. Το διάλυμα προσερίνης χύνεται μέσω ενός σωλήνα που εισάγεται περίπου 20 cm στο ορθό. Αυτή η ουσία αποκαθιστά τη μυϊκή δραστηριότητα και επιταχύνει τον φυσικό καθαρισμό του γαστρεντερικού σωλήνα..

Παρεντερική αποτοξίνωση

Αφού αφαιρέσατε την τοξίνη αλλαντίασης από το γαστρεντερικό σωλήνα, μπορείτε να την εξουδετερώσετε στην κυκλοφορία του αίματος. Για να γίνει αυτό, τόσο στο νοσοκομείο όσο και στο τμήμα έκτακτης ανάγκης, το ιατρικό προσωπικό πραγματοποιεί ενδοφλέβια (λιγότερο συχνά ενδομυϊκή) χορήγηση ειδικών λύσεων, τα μόρια των οποίων δεσμεύουν τοξίνη αλλαντίασης και αφαιρούνται από το σώμα. Ως λύσεις αποτοξίνωσης μπορούν να χρησιμοποιηθούν "Gemodez N", "Riboxin", γλυκόζη, κοκτέιλ καλίου-μαγνησίου με βάση τη γλυκόζη κ.λπ. - όλα εξαρτώνται από τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου.

Χορήγηση αντι-βοτουλινικού ορού

Η μόνη αποτελεσματική θεραπεία κατά των τοξινών αλλαντίασης είναι ένας ειδικός ορός που καταστέλλει τη δραστηριότητα μιας τοξικής ουσίας που έχει εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος. Υπάρχουν 4 τύποι ορών: Α, Β και Ε, οι οποίοι είναι αποτελεσματικοί έναντι ορισμένων τύπων βακτηρίων, καθώς και πολυσθενών, οι οποίοι βοηθούν σε κάθε έναν από τους πιθανούς ορότυπους. Δεδομένου ότι η ανάλυση για τον προσδιορισμό του συγκεκριμένου παθογόνου που προκάλεσε τη δηλητηρίαση διαρκεί πολύ, οι πρώτες βοήθειες ξεκινούν με την εισαγωγή και των τριών τύπων ορών ή ενός πολυσθενή. Και μόνο μετά την αποσαφήνιση της διάγνωσης, ο ασθενής μεταφέρεται σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο που είναι αποτελεσματικό σε μια συγκεκριμένη περίπτωση. Τέτοια μέτρα είναι απαραίτητα για να μην επιδεινωθεί η πορεία μιας σοβαρής ασθένειας..

Οι ανοσοσφαιρίνες στον ορό αλλαντίασης είναι πολύ αλλεργιογόνες, επομένως οι γιατροί πρέπει να κάνουν μια δοκιμή αλλεργίας πριν συνταγογραφήσουν το φάρμακο. Ωστόσο, η μόνη αντένδειξη για τη χορήγηση του είναι σοβαρό αναφυλακτικό σοκ, το οποίο απειλεί τη ζωή του ασθενούς. Σε άλλες περιπτώσεις, ακόμη και αν εμφανιστεί υπερευαισθησία στο φάρμακο, ο ασθενής θα εξακολουθήσει να λαμβάνει την κατάλληλη δόση, συμπληρώνοντάς το με αντιισταμινικά ορμονικά φάρμακα - η απουσία θεραπείας για αλλαντίαση είναι πολύ πιο επικίνδυνη από τις αλλεργίες.

Οι πρώτες βοήθειες και η επακόλουθη θεραπεία της αλλαντίασης είναι μια εξαιρετικά μακρά και δύσκολη διαδικασία. Είναι πολύ πιο εύκολο να είστε προσεκτικοί και να αποτρέπετε τη μόλυνση με παθογόνα βακτήρια. Ελέγξτε τι τρώτε προσεκτικά, προσπαθήστε να αποφύγετε αμφισβητήσιμα κονσερβοποιημένα τρόφιμα - και δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για το πόσο επικίνδυνη είναι η τοξίνη.!

Βοήθεια για την αλλαντίαση

Όπως γνωρίζετε, η αλλαντίαση είναι μία από τις πιο επικίνδυνες νευροτροπικές λοιμώξεις που επηρεάζουν το νευρικό σύστημα. Επομένως, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε όταν εμφανίζονται σημάδια αλλαντίασης είναι να καλέσετε ασθενοφόρο.!

Όλες οι μέθοδοι επείγουσας φροντίδας για δηλητηρίαση από αλλαντίαση βασίζονται στη διόρθωση των καρδιαγγειακών και νευρικών διαταραχών. Ταυτόχρονα, πραγματοποιείται γενική αποτοξίνωση του σώματος, αποκατάσταση διαταραχών της κίνησης και εξάλειψη της πάρεσης και παράλυσης.

πλυση στομαχου

Τα πρότυπα για τις πρώτες βοήθειες σε περίπτωση δηλητηρίασης από αλλαντίαση στο στάδιο πριν από το νοσοκομείο περιλαμβάνουν την απελευθέρωση των πεπτικών οργάνων από υπολείμματα τοξινών: πλύση στομάχου και κλύσμα καθαρισμού.

Για πλύσιμο:

  • 5% διάλυμα σόδας.
  • ταννίνη;
  • ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου.

Η διαδικασία εκτελείται με έναν παχύ ανιχνευτή τοποθετημένο απευθείας στο στομάχι. Στη συνέχεια, συνταγογραφούνται απορροφητικά: άνθρακας, Enterosgel για τη δέσμευση της αλλαντικής τοξίνης.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει το στομάχι να ξεπλένεται σε έναν ασθενή που είναι αναίσθητος!

Κάθαρση

Σε αυτό το στάδιο, μπορείτε να επιλέξετε από δύο επιλογές:

  • δώστε στον ασθενή ένα καθαρτικό αλατούχο διάλυμα και περιμένετε ένα ανεξάρτητο κόπρανα (για παράδειγμα, 30 g θειικού μαγνησίου).
  • φτιάξτε ένα υψηλό σιφόνι κλύσμα με βραστό νερό.

Οι απαριθμούμενες διαδικασίες για τον καθαρισμό του στομάχου και των εντέρων δεν πρέπει ποτέ να παραμεληθούν. Αυτή είναι η πρώτη βοήθεια για την αλλαντίαση και είναι πολύ αποτελεσματική. Αυτά τα μέτρα θα βελτιώσουν σημαντικά την ευημερία του ασθενούς και θα σταματήσουν τη ροή της αλλαντικής τοξίνης στην κυκλοφορία του αίματος..

Καρδιοπνευμονική ανάνηψη (CPR)

Εάν η κατάσταση του ασθενούς επιδεινωθεί, παράλυση των αναπνευστικών μυών και αναπνευστική ανακοπή, είναι απαραίτητο αμέσως (πριν από την άφιξη της ομάδας ασθενοφόρων) να ξεκινήσει τεχνητός αερισμός των πνευμόνων και των θωρακικών συμπίεσης. Αυτή είναι η επείγουσα θεραπεία για αλλαντίαση.

Εάν υπάρχει παλμός στην καρωτιδική αρτηρία και δεν υπάρχει αναπνοή, μόνο ο εξαερισμός πραγματοποιείται με τη μέθοδο «στόμα σε στόμα» ή «στόμα προς μύτη», φυσώντας αέρα στους πνεύμονες του ασθενούς περίπου 1 φορά σε 5 δευτερόλεπτα. Πρώτον, πρέπει να προετοιμάσετε και να καθαρίσετε την αναπνευστική οδό του σάλιου, του εμετού, των ξένων αντικειμένων (εάν υπάρχουν).

Εάν υπάρχει διακοπή της αναπνοής και καρδιακός παλμός, καταφεύγουν σε καρδιοπνευμονική ανάνηψη. Μερικές φορές είναι δυνατό να αποκατασταθεί το έργο της καρδιάς με τη διεξαγωγή της τεχνικής του προκαταρκτικού χτυπήματος στο στήθος. Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι το πιθανό κάταγμα των πλευρών..

Το CPR γίνεται 1: 5 (ένα χτύπημα κάθε 5 συμπίεση στο στήθος) όταν υποβοηθείται από δύο άτομα και 2:15 με ένα. Η αποτελεσματικότητα της ανάνηψης μπορεί να κριθεί από την εμφάνιση αυθόρμητης αναπνοής και σφυγμού.

Ορός κατά της αλλαντίας

Υπάρχουν τρεις τύποι ορού κατά της αλλαντίασης: Α, Β και Ε. Υπάρχει επίσης ένας πολυσθενής ορός που περιέχει ανοσοσφαιρίνες όλων των οροτύπων των βακτηρίων.

Κατά κανόνα, όταν εμφανίζονται σημάδια αλλαντίασης, τα τελευταία ή 3 φάρμακα (A, B και E) εγχέονται ταυτόχρονα και κατά τον προσδιορισμό του τύπου της λοίμωξης, η θεραπεία συνεχίζεται με έναν συγκεκριμένο τύπο μονοσθενούς ορού.

Το Botulinum anti-botulinum ορό είναι ένα διάλυμα ειδικών προστατευτικών ανοσοσφαιρινών (Jg) σε αίμα αλόγου που έχει μολυνθεί με τοξίνη αλλαντίασης. Το φάρμακο είναι εξαιρετικά αλλεργικό, επομένως απαιτείται δοκιμή ευαισθησίας.

Ο ορός αραιωμένος 1: 100 σε ποσότητα 0,1 ml εγχέεται υποδορίως στην περιοχή του αγκώνα και παρακολουθείται η αντίδραση. Εάν εμφανιστεί οίδημα και ερυθρότητα άνω του 1 εκατοστού μετά από 20 λεπτά, η δοκιμή θεωρείται θετική. Ωστόσο, ένα τέτοιο αποτέλεσμα δεν αποτελεί αντένδειξη για ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου. Μια αμπούλα ολόκληρου του ορού αραιώνεται σε 200 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου και ενίεται σε στάγδην φλέβα. Σε περίπτωση θετικής δοκιμής δέρματος πριν από τη θεραπεία, η ορμόνη πρεδνιζολόνη 60-90 mg χορηγείται ενδοφλεβίως με εκτόξευση για τη μείωση του κινδύνου αλλεργιών.

Η μόνη αντένδειξη για το διορισμό αντι-βοτουλινικού ορού είναι μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση σε μια ενδοδερμική εξέταση με τη μορφή αναφυλαξίας!

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι όσο νωρίτερα ξεκινά η θεραπεία με ορό, τόσο πιο αποτελεσματική θα είναι η επίδρασή της. Όλα τα θεραπευτικά μέτρα εκτελούνται σε ιατρείο εξοπλισμένο με κιτ αντι-σοκ. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός παρακολουθεί στενά την κατάσταση του ασθενούς.

Παρεντερική αποτοξίνωση

Αυτός ο όρος νοείται ως ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση φαρμάκων, η δράση των οποίων αποσκοπεί στη δέσμευση, εξουδετέρωση και απέκκριση τοξινών, καθώς και στη διόρθωση αναδυόμενων διαταραχών οργάνων και συστημάτων..

Η αποτοξίνωση μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί στο στάδιο πριν από το νοσοκομείο - από γιατρούς ασθενοφόρου με τον απαραίτητο εξοπλισμό της ομάδας με όλα τα φάρμακα και σε νοσοκομείο.

  1. Τα Gemodez N, Reopolyglyukin, Gelatinol, Neocompensan και άλλα διαλύματα ενίονται στάγδην όπως υποδεικνύεται. Η επιλογή του φαρμάκου και η δόση καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό με βάση τη σοβαρότητα της κατάστασης ενός συγκεκριμένου ασθενούς. Οι αναφερόμενες λύσεις βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία, τους κορεσμένους ιστούς και τα κύτταρα με οξυγόνο και γλυκόζη, ομαλοποιούν την ισορροπία νερού-ηλεκτρολύτη, βελτιώνουν την ανταλλαγή αίματος και τη ρευστότητα, εξουδετερώνουν και αφαιρούν δηλητήρια και τοξίνες.
  2. Για την παροχή ενέργειας στα κύτταρα και την ομαλοποίηση της εργασίας του καρδιαγγειακού συστήματος, συνταγογραφούνται μείγματα γλυκόζης-καλίου-μαγνησίου, Riboxin, Mildronate.
  3. Σε περίπτωση υπότασης, το Cordiamine 1 ml εγχέεται υποδορίως, για να διεγείρει την αναπνοή (ειδικά με ανεπτυγμένη πάρεση των μεσοπλεύρων και των διαφραγματικών μυών) Strychnine, Corazol 1 ml διαλύματος 10% ή Lobelin.
  4. Για να αναπληρωθεί η ισορροπία του νερού (απώλεια υγρού με εμετό, ούρα και εντερικά περιεχόμενα) το ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου και η γλυκόζη ενίονται ενδοφλεβίως.

Αναγκαστική διούρηση

Είναι ένας από τους τρόπους για να απελευθερώσετε γρήγορα το σώμα από τοξίνες εκκρίνοντάς τα μέσω των νεφρών.

Για να διεγείρετε τη διούρηση, χρησιμοποιήστε:

  • υπερτονικό διάλυμα γλυκόζης 40%.
  • Μαννιτόλη;
  • Φουροσεμίδη.

Ας συνοψίσουμε. Η αλλαντίαση είναι μια σπάνια αλλά πολύ επικίνδυνη ασθένεια. Μερικές φορές η ανάπτυξη επιπλοκών συμβαίνει γρήγορα, επομένως, πριν ο ασθενής εισαχθεί στο τμήμα μολυσματικών ασθενειών, δεν πρέπει να μπερδευτεί και να εφαρμόσει όλες τις πιθανές μεθόδους για να του παρέχει πρώτες βοήθειες.

Κανόνες για την παροχή επείγουσας φροντίδας για αλλαντίαση και την αποτελεσματικότητα της πλύσης στομάχου

Η αλλαντίαση είναι μια οξεία τροφική δηλητηρίαση που αναπτύσσεται λόγω της κατάποσης της αλλαντικής τοξίνης. Καταπιείτε τρώγοντας τρόφιμα που περιέχουν σπόρια. Μπορεί να οδηγήσει σε ακανόνιστους καρδιακούς ρυθμούς, αναπνευστική ανεπάρκεια. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα δηλητηρίασης, οι πρώτες βοήθειες πρέπει να παρέχονται εγκαίρως για την αλλαντίαση.

Συμπτώματα και σημάδια αλλαντίασης

Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται μέσα σε 2-5 ώρες μετά την είσοδο της τοξίνης στο σώμα. Λιγότερο συχνά, αυτή η περίοδος αυξάνεται σε αρκετές ημέρες. Όσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος επώασης, τόσο χαμηλότερος είναι ο βαθμός δηλητηρίασης και τόσο λιγότερες είναι οι συνέπειες. Συμπτώματα τοξικότητας αλλαντίασης:

  • οξύς πόνος στο κέντρο της κοιλιάς.
  • διαταραχή του εντέρου
  • περιοδικός εμετός
  • πονοκέφαλο;
  • αδυναμία;
  • ωχρότητα του δέρματος.

Μερικές φορές η θερμοκρασία αυξάνεται στους 39-40 βαθμούς, αλλά το βράδυ υποχωρεί. Παρατηρούνται αλλαγές στη δραστηριότητα του γαστρεντερικού σωλήνα - η διάρροια αντικαθίσταται από δυσκολία στην αφόδευση. Τα σημάδια δηλητηρίασης από τοξίνη αλλαντίασης είναι:

  1. Διαταραχή της όρασης: διπλή όραση και μύγες στα μάτια, επιδείνωση της ευκρίνειας της εικόνας, περιορισμένη κινητικότητα των ματιών.
  2. Διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος: δυσφορία στο στήθος, έλλειψη αέρα, γρήγορη αναπνοή.
  3. Δυσλειτουργία κατάποσης και ομιλίας.
  4. Μυϊκή αδυναμία, διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος.

Πρώτες βοήθειες στο σπίτι

Εάν εμφανιστούν σημάδια δηλητηρίασης, πρέπει να καλέσετε ασθενοφόρο. Η σωστά παρεχόμενη περίθαλψη για αλλαντίαση θα αυξήσει τις πιθανότητες ανάνηψης του θύματος. Περιμένοντας τον γιατρό, θα πρέπει:

  1. Ξεπλύνετε το άρρωστο στομάχι με 2% διάλυμα σόδας. Το προϊόν παράγει ένα αλκαλικό περιβάλλον στο στομάχι, το οποίο έχει επιζήμια επίδραση στην τοξίνη αλλαντίασης..
  2. Δώστε ένα κλύσμα καθαρισμού. Για το διάλυμα, αραιώστε 10 κουταλάκια του γλυκού μαγειρική σόδα σε 1 λίτρο νερού. Είναι απαραίτητο να εκτελέσετε τη διαδικασία τοποθετώντας τον ασθενή στην αριστερή πλευρά και λιπαίνοντας το άκρο του λαμπτήρα κλύσματος με βαζελίνη.
  3. Λάβετε εντεροπροσροφητικό: ενεργό άνθρακα (1 δισκίο ανά 10 kg βάρους). λευκό άνθρακα (3 δισκία τρεις φορές την ημέρα) Polysorb (3 κουταλιές της σούπας σε μισό ποτήρι νερό) Enterosgel (2-3 κουταλιές της σούπας).
  4. Φορέστε ένα σταγονόμετρο (αν είναι δυνατόν, καλέστε μια νοσοκόμα στο σπίτι). Για λύσεις, χρησιμοποιήστε μέσα για την αποτοξίνωση του σώματος: λακτοσόλη, Hemodez 400 ml, τρισόλη.
  • Σημάδια αλλαντίασης στους ανθρώπους
  • Τι είναι η αλλαντίαση, ο κίνδυνος και τα παθογόνα
  • Πώς αναπτύσσεται η αλλαντίαση στα μανιτάρια

Η αλλαντίαση είναι απειλητική για τη ζωή και προκαλεί επιπλοκές:

  • ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Όταν η τροφή ή το νερό εισέρχονται στην αναπνευστική οδό, λόγω μειωμένης λειτουργίας κατάποσης, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία των πνευμόνων και των βρόγχων.
  • φλεγμονή των μυών
  • οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια
  • μειωμένη λειτουργία των οργάνων της όρασης, της ακοής, του νευρικού συστήματος.

Αυτό γίνεται με 2 τρόπους:

  1. Στόμα με στόμα.
  2. Στόμα σε μύτη.

Είναι απαραίτητο να καθαρίσετε την αναπνευστική οδό από εμετό και σάλιο και, στη συνέχεια, να φυσήξετε αέρα στους πνεύμονες σε διαστήματα 5 δευτερολέπτων. Εάν δεν μπορεί να εντοπιστεί καρδιακός παλμός, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί επειγόντως ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς. Πραγματοποιείται σύμφωνα με τη μέθοδο 1 έως 5. Κάθε πέντε ισχυρή πίεση στο στήθος στην περιοχή της καρδιάς, είναι απαραίτητο να κάνετε 1 εξαερισμό. Αυτές οι δραστηριότητες πρέπει να πραγματοποιούνται γρήγορα και εντατικά. Περαιτέρω θεραπεία του ασθενούς θα πρέπει να πραγματοποιείται σε νοσοκομείο.

Δράσεις έκτακτης ανάγκης σε ιατρική εγκατάσταση

Η προ-νοσοκομειακή περίθαλψη για αλλαντίαση σε ιατρική εγκατάσταση αποτελείται από πλύση στομάχου. Για αυτό, χρησιμοποιούνται 2 μέθοδοι:

  1. Παχύς ανιχνευτής. Έχει ελαστικό σωλήνα πάχους 1 cm και μήκους 120 cm, εισάγεται μέσω της στοματικής κοιλότητας στο στομάχι. Μια αντλία τοποθετείται στο ελεύθερο τμήμα του σωλήνα, μέσω της χοάνης από την οποία χύνεται υγρό. Για 1 κιλό βάρους του ασθενούς, εγχύονται 5-6 ml υγρού. Η συσκευή κρατιέται κατά την έγχυση υγρού ακριβώς πάνω από το κεφάλι του ασθενούς. Μόλις το χυμένο νερό φτάσει στο στόμα της χοάνης, κατεβαίνει κάτω από το επίπεδο του στήθους έτσι ώστε το υγρό να μπορεί να ρέει έξω. Η διαδικασία πραγματοποιείται έως ότου το νερό είναι διαυγές.
  2. Λεπτός καθετήρας. Χρησιμοποιείται για δηλητηρίαση στην παιδική ηλικία ή σε περίπτωση παραβίασης του αντανακλαστικού κατάποσης. Υπάρχουν 2 τύποι λεπτού καθετήρα - για ξέπλυμα μέσω του στόματος και της μύτης. Χρησιμοποιείται σύριγγα για την ένεση του διαλύματος. Μία εφάπαξ δόση υγρού για πλύσιμο μωρών ηλικίας 1 έτους - 200 ml, έως ένα έτος - 100 ml. Μία εφάπαξ δόση του διαλύματος εισάγεται στη σύριγγα, εγχύεται στο στομάχι. Στη συνέχεια, το έμβολο τραβιέται προς το ίδιο, πιπιλίζοντας το νερό πλύσης.

Κατά την παρατήρηση της εντερικής πάρεσης, πραγματοποιούνται κλύσματα σιφόν. Η διαδικασία έχει σχεδιαστεί για να διεγείρει τα ατονικά έντερα. Ο σωλήνας εισάγεται σε βάθος 20-25 cm και ένα διάλυμα χύνεται σε μικρά τμήματα, ο συνολικός όγκος των οποίων είναι 10-15 λίτρα. Το Proserin χρησιμοποιείται - μια ουσία που αποκαθιστά τη νευρομυϊκή δραστηριότητα, η οποία διαταράσσεται από αλλαντίαση.

Για την αποτελεσματική εξάλειψη της αλλαντίασης, η επείγουσα περίθαλψη πρέπει να περιλαμβάνει τη χορήγηση αντιτοξικού ορού. Υπάρχουν διάφοροι τύποι τοξίνης αλλαντίασης, ο ορός επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε τύπο (A, B, C, D), εξουδετερώνοντας την τοξίνη. Με έναν άγνωστο τύπο παθογόνου, συνταγογραφούνται πολυσθενείς οροί. Ο παράγοντας χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά, ανάλογα με τη σοβαρότητα της δηλητηρίασης.

Αλγόριθμος δράσεων και αποτελεσματικότητα πλύσης στομάχου

Η γαστρική πλύση για αλλαντίαση στο σπίτι περιλαμβάνει κατάποση τουλάχιστον 2 λίτρων υγρού, ακολουθούμενη από έμετο. Πραγματοποιείται έως ότου ο εμετός καθαριστεί από τα συντρίμμια των τροφίμων. Είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε τις πρώτες 2 ώρες από τη στιγμή της δηλητηρίασης, μετά από αυτό το διάστημα η διαδικασία δεν εκτελείται.

Αλγόριθμος της διαδικασίας:

  1. Είναι απαραίτητο να προετοιμάσετε μια λύση.
  2. Πίνετε 2 ποτήρια σε 1 συνεδρία και μετά προκαλέστε εμετό.
  3. Εάν δεν μπορείτε να κάνετε εμετό, πρέπει να ασκήσετε πίεση στη ρίζα της γλώσσας, βάζοντας 2 δάχτυλα στο στόμα σας.
  4. Επαναλάβετε μέχρι να εξαντληθεί όλο το υγρό.

Λύσεις:

  • σόδα. Διαλύστε 4 κουταλάκια του γλυκού μαγειρική σόδα σε 10 λίτρα νερό.
  • αλατούχος. 3-4 κουτ για δοχείο 10 λίτρων.
  • υπερμαγγανικό κάλιο. Ρίξτε ένα διάλυμα μαγγανίου στο νερό έως ότου το υγρό αποκτήσει ανοιχτό ροζ χρώμα και στη συνέχεια στραγγίστε μέσω του τυροκομείου.

Υπάρχουν αντενδείξεις για τη διαδικασία:

  • όγκοι
  • έλκη;
  • κατάσταση πριν από το έμφραγμα ·
  • Εγκεφαλικό;
  • επιληψία;
  • βρογχικό άσθμα;
  • συγκοπή;
  • απώλεια συνείδησης.

Λήξη κονσερβοποιημένων τροφίμων, κομπόστες, μαρινάδες - όλα αυτά μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρή δηλητηρίαση. Η τοξίνη αλλαντίασης απεκκρίνεται ελάχιστα από το σώμα και απαιτεί κατάλληλες πρώτες βοήθειες. Εάν εμφανιστούν σημάδια δηλητηρίασης, είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο και να παρέχετε στον ασθενή τα απαραίτητα μέτρα για την απομάκρυνση της τοξίνης από το σώμα.

Botulism: πρόληψη και πρώτες βοήθειες

Η αλλαντίαση είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια. Η μόλυνση συμβαίνει όταν τρώτε τροφές που περιέχουν βάκιλο αλλαντίασης, η οποία αναπτύσσεται σε συνθήκες έλλειψης οξυγόνου, κατά τη διάρκεια ανεπαρκούς θερμικής επεξεργασίας των τροφίμων. Κατά κανόνα, αυτά είναι κονσερβοποιημένα τρόφιμα, μανιτάρια, λουκάνικα, ζαμπόν, καπνιστά, αλατισμένα και σπιτικά αποξηραμένα ψάρια. Οι τοξίνες από το γαστρεντερικό σωλήνα απορροφώνται στην κυκλοφορία του αίματος και εξαπλώνονται σε όλο το σώμα, διαταράσσοντας τη δραστηριότητα των νευρικών κυττάρων που είναι υπεύθυνα για τη μυϊκή λειτουργία. Οι μύες των ματιών, του φάρυγγα και του λάρυγγα επηρεάζονται, και στη συνέχεια τα αναπνευστικά όργανα.

Η ασθένεια ξεκινά ξαφνικά. Ο ασθενής αναπτύσσει ξηροστομία και μυϊκή αδυναμία, η οποία διαταράσσεται. όραμα. Ενοχλημένος από την "ομίχλη" μπροστά στα μάτια, ελάχιστα διακεκριμένα κοντινά αντικείμενα, διπλή όραση. Υπάρχει μια αίσθηση ξένου σώματος στο λαιμό, δυσκολία στην κατάποση. Σε ασθενείς, το ρυθμό και η χροιά της φωνής αλλάζουν. Το πρόσωπο γίνεται σαν μάσκα, οι μαθητές είναι διασταλμένοι, η αναπνοή είναι ρηχή. Όταν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, είναι απαραίτητο να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο, καθώς με αλλαντίαση, μπορεί να συμβεί ταχεία αύξηση των συμπτωμάτων της νόσου με απότομη επιδείνωση της κατάστασης και θάνατο του ασθενούς την πρώτη ημέρα της νόσου.

Πρώτες βοήθειες για αλλαντίαση

Τα κύρια καθήκοντα της επείγουσας φροντίδας για αλλαντίαση είναι η εξουδετέρωση και η αποβολή των τοξινών από το σώμα, διασφαλίζοντας τις λειτουργίες του αναπνευστικού και καρδιαγγειακού συστήματος του σώματος. Η αναπνευστική ανεπάρκεια με αλλαντίαση αυξάνεται σε περίπτωση προσκόλλησης παράλυσης των μυών του φάρυγγα και του λάρυγγα. Αυτό συμβάλλει στην επιδείνωση της αστάθειας των αεραγωγών, στην ανάπτυξη πνευμονίας και ατελεκτασίας (κατάρρευση των πνευμονικών κυψελίδων με συμπίεση του πνεύμονα, απόφραξη του βρόγχου).

Ως εκ τούτου, η προ-ιατρική περίθαλψη περιλαμβάνει τα ακόλουθα επείγοντα μέτρα: εντατική πλύση στομάχου, πρώτα με βραστό νερό (για δειγματοληψία για τον προσδιορισμό της τοξίνης) και, στη συνέχεια, συνεχίστε την πλύση με διάλυμα όξινου ανθρακικού νατρίου 2% (μαγειρική σόδα) και δώστε αλατούχο καθαρτικό. (Αραιώστε 30 g ή περισσότερο θειικό μαγνήσιο σε δύο ποτήρια νερό) και, στη συνέχεια, δώστε στο θύμα εντεροπροσροφητικά (πολυφαφάνη, εντεροδίκη, κ.λπ.).

Σε οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, θα πρέπει να χορηγείται τεχνητή αναπνοή.

Η αλλαντίαση επιβεβαιώνεται από την παρουσία μιας τοξίνης στο αίμα του ασθενούς, τον εμετό ή την πλύση του στομάχου, καθώς και σε τρόφιμα που ήταν η πηγή μόλυνσης. Επομένως, τα υπολείμματα του ύποπτου προϊόντος πρέπει να διατηρηθούν έως ότου ο ασθενής εξεταστεί από γιατρό. Τα προϊόντα που προκάλεσαν τη μόλυνση, μετά από δειγματοληψία για εργαστηριακή έρευνα, κατασχέθηκαν και καταστράφηκαν. Τα λινά μολυσμένα με εκκρίσεις ασθενών και σκεύη από τα οποία καταναλώθηκαν μολυσμένα προϊόντα απολυμάνθηκαν.

Η ανάρρωση ασθενών με αλλαντίαση, ακόμη και με έγκαιρη ιατρική φροντίδα και έγκαιρη θεραπεία, είναι αργή. Οι μεμονωμένες εκδηλώσεις της νόσου μπορούν να παραμείνουν για αρκετούς μήνες. Σε περίπτωση επιμονής των φαινομένων βλάβης στο νευρικό σύστημα, ανάπτυξη κατά την οξεία περίοδο της μυοκαρδίτιδας, πραγματοποιείται ιατρική παρακολούθηση τέτοιων ασθενών καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους (2 φορές το χρόνο).

Πρόληψη της αλλαντίασης

Η πρόληψη της αλλαντίασης συνίσταται στον έλεγχο κονσερβοποιημένων τροφίμων πριν από τη χρήση, την αφαίρεση πρησμένων κουτιών. Είναι απαραίτητο να ζεσταθείτε για 30 λεπτά έως 100 ° πριν από την κατανάλωση κονσερβοποιημένων τροφίμων που παρασκευάζονται στο σπίτι. Αυτό είναι απαραίτητο για να σκοτωθούν τα σπόρια αλλαντίασης.

Οι ειδικοί πιστεύουν ότι δεν υπάρχουν απολύτως αξιόπιστοι τρόποι για να αποφευχθεί η συσσώρευση τοξίνης αλλαντίασης σε κλειστά σπιτικά κονσερβοποιημένα προϊόντα. Ο μόνος σίγουρος τρόπος είναι να μην κλείσετε το βάζο με αεροστεγές καπάκι, τότε όταν υπάρχει διαθέσιμο οξυγόνο, δεν σχηματίζεται τοξίνη αλλαντίασης.

Για να αποφύγετε τη δηλητηρίαση, ακολουθήστε μερικούς από τους κανόνες της «ασφάλειας της κουζίνας».

Χρησιμοποιήστε μόνο φρέσκα τρόφιμα.

Μην αποθηκεύετε προμήθειες τροφίμων στο πάτωμα.

Κρατήστε τα παντοπωλεία και τα έτοιμα γεύματα.

Μην συνδυάζετε ζεστά και κρύα τρόφιμα, για παράδειγμα, όταν προετοιμάζετε σαλάτες.

Προσπαθήστε να κρυώσετε ζεστά προϊόντα το συντομότερο δυνατό, για παράδειγμα κόβοντας τα σε κομμάτια.

Ξεπλύνετε καλά τα λαχανικά, τα φρούτα, τα μούρα με τρεχούμενο νερό και ξεπλύνετε με οξινισμένο νερό πριν τα χρησιμοποιήσετε φρέσκα.

Όταν θερμαίνετε το φαγητό, βράστε το και προσπαθήστε να το φάτε εντός 2 ωρών.

Μην ξεχνάτε ότι δεν μπορείτε να ξεπαγώσετε το κρέας σε νερό, σε μικρά κομμάτια. Μετά την απόψυξη, το κρέας πρέπει να μαγειρευτεί το συντομότερο δυνατό..

Μια Άλλη Ταξινόμηση Των Παγκρεατίτιδας