Ένα από τα χειρότερα τροφική δηλητηρίαση είναι η δηλητηρίαση από τοξίνη αλλαντίασης. Συχνά τελειώνει σε θάνατο εάν το θύμα δεν λάβει έγκαιρη ιατρική βοήθεια..

Botulism (κωδικός ICD 10 A05.1)

Εν συντομία, βασικά στοιχεία για την αλλαντίαση:

Η αλλαντίαση προκαλείται από το βακτήριο Clostridium botulinum. Μόλις βρεθεί σε περιβάλλον με χαμηλή περιεκτικότητα σε οξυγόνο, αρχίζει να παράγει ενεργά τοξίνη.

Η τοξίνη αλλαντίασης είναι ένα από τα θανατηφόρα φυσικά δηλητήρια που είναι γνωστά στην ανθρωπότητα.

Το δηλητήριο είναι μια νευροτοξίνη, εμποδίζει τη νευρική δραστηριότητα, οδηγεί σε παράλυση των αναπνευστικών μυών και αναπνευστική ανακοπή.

Μεταξύ των τύπων δηλητηρίασης υπάρχουν: αλλαντίαση των τροφίμων, αλλαντίαση των βρεφών, αλλαντίαση εισπνοής και άλλοι τύποι.

Η κονσερβοποίηση στο σπίτι ή τα ζυμωμένα τρόφιμα είναι οι πιο επικίνδυνες πηγές τροφικής αλλαντίας.

Βακτηρίδια αλλαντίασης

Η τροφική δηλητηρίαση με τοξίνη αλλαντίασης είναι ένα σχετικά σπάνιο φαινόμενο στο πλαίσιο άλλων περιπτώσεων δηλητηρίασης, αλλά παρ 'όλα αυτά μπορεί να συμβεί εάν τα τρόφιμα δεν έχουν αποστειρωθεί αρκετά ή περιέκτες για την αποθήκευσή τους. Το φαγητό είναι η πιο κοινή πηγή. Είναι αδύνατο να πάρετε βακτήρια αλλαντίασης από άλλο άτομο.

Τα σπόρια που εκκρίνονται από τα βακτήρια Clostridium botulinum είναι ανθεκτικά στη θερμότητα και είναι ευρέως διαδεδομένα στο περιβάλλον. Με την έλλειψη οξυγόνου, αρχίζουν να διαιρούν ενεργά και να απελευθερώνουν τοξικές ουσίες.

Υπάρχουν 7 διαφορετικοί τύποι τοξινών που είναι ασταθείς στη θερμότητα, χαρακτηρίζονται με γράμματα του λατινικού αλφαβήτου από το Α έως το Γ. Μόνο τέσσερα από αυτά (τύποι Α, Β, Ε και σπάνια F) είναι επικίνδυνα για τον άνθρωπο. Οι τύποι C, D και E προκαλούν ασθένεια σε άλλα θηλαστικά, πουλιά και ψάρια.

Συμπτώματα αλλαντίασης

Η τροφική αλλαντίαση χαρακτηρίζεται από ήπια φθίνουσα παράλυση που προκαλεί αναπνευστική δυσχέρεια. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από την ποσότητα τοξίνης στο σώμα, την επικαιρότητα της βοήθειας, το φύλο, την ηλικία του θύματος.

Αδυναμία και ζάλη.

Ενδέχεται να συμβούν μετά από αυτά:

Δυσκολία κατάποσης και ομιλίας.

Άλλα συμπτώματα τροφικής αλλαντίας:

Δυσκοιλιότητα, φούσκωμα.

Επιπλέον, η δηλητηρίαση αρχίζει να εξελίσσεται σε αδυναμία στο λαιμό, στα χέρια, μετά την οποία επηρεάζονται οι αναπνευστικοί μύες και τα κάτω άκρα. Ο ασθενής παραμένει συνειδητός, δεν υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας.

Πότε εμφανίζονται τα συμπτώματα της αλλαντίασης;

Λαμβάνοντας υπόψη ότι η δηλητηρίαση δεν προκαλείται από το ίδιο το βακτήριο, αλλά από το προϊόν της ζωτικής του δραστηριότητας - τη νευροτοξίνη, τα συμπτώματα της αλλαντίασης δεν εμφανίζονται αμέσως. Τα πρώτα σημάδια δηλητηρίασης - εντός 12-36 ωρών (ελάχιστο εύρος - 4 ώρες, μέγιστο - έως 8 ημέρες).

Επομένως, σε αντίθεση με τη δηλητηρίαση με νιτρικά άλατα ή άλλες τοξίνες, η αλλαντίαση δεν εκδηλώνεται ταυτόχρονα. Τα συμπτώματα μπορεί να αναπτυχθούν αργά και μπορεί να μην είναι πάντα ξεκάθαρα.

Η συχνότητα εμφάνισης τροφικής αλλαντίας είναι χαμηλή, ωστόσο, η θνησιμότητα είναι υψηλή εάν δεν πραγματοποιηθεί έγκαιρη διάγνωση και συνταγογραφείται άμεση θεραπεία. Η πιθανότητα θανάτου είναι από 5 έως 10%.

Τροφική αλλαντίαση

Το C. botulinum είναι ένα αναερόβιο βακτήριο, που σημαίνει ότι μπορεί να αναπαραχθεί μόνο εάν δεν υπάρχει οξυγόνο. Τα βακτήρια δεν χωρίζονται σε όξινα περιβάλλοντα (pH μικρότερο από 4,6), επομένως τα όξινα τρόφιμα σπάνια γίνονται πηγή βακτηρίων. Ωστόσο, το οξύ και το αλάτι δεν είναι ικανά να εξουδετερώσουν τοξίνη αλλαντίασης. Εάν κάποια από αυτά εισέλθει μέσα στο δοχείο, το προϊόν θα μολυνθεί.

Η πιο κοινή τοξίνη αλλαντίασης βρίσκεται σε κονσερβοποιημένα λαχανικά και σπιτικά μανιτάρια και αγγούρια. Ο κύριος λόγος είναι ότι δεν περιέχουν αρκετό αλάτι. Η αλλαντίαση μπορεί επίσης να βρεθεί σε αυτά τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα:

φασόλια και αρακά?

ψάρια, συμπεριλαμβανομένου του κονσερβοποιημένου τόνου στο δικό του χυμό ·

προϊόντα κρέατος (στιφάδο, ζαμπόν, λουκάνικο).

Τις περισσότερες φορές, στις ρωσικές συνθήκες, μιλάμε για τη συντήρηση του σπιτιού και τη χρήση μπαγιάτικων κονσερβοποιημένων ψαριών.

Σε ποια θερμοκρασία καταστρέφεται η τοξίνη αλλαντίασης;

Αν και τα σπόρια C. botulinum είναι ανθεκτικά στη θερμότητα, η τοξίνη αλλαντίασης καταστρέφεται με βρασμό (για παράδειγμα, σε θερμοκρασίες άνω των 85 ° C για 5 λεπτά).

Τα δείγματα τροφίμων που σχετίζονται με ύποπτα περιστατικά πρέπει να μεταφέρονται αμέσως στο εργαστήριο και να αποθηκεύονται σε κατάλληλα σφραγισμένα δοχεία..

Παιδική αλλαντίαση

Η βρεφική αλλαντίαση είναι επικίνδυνη για νεογέννητα και βρέφη ηλικίας έως 6 μηνών. Σε αντίθεση με την τροφική αλλαντίαση, προκαλείται από την άμεση κατάποση των σπόρων C. botulinum. Οι περισσότεροι ενήλικες και παιδιά από έξι μήνες έχουν ήδη σχηματίσει τη δική τους μικροχλωρίδα, η οποία θα αποτρέψει την ανάπτυξη βακτηρίων.

Η παιδική αλλαντίαση περιλαμβάνει:

Δυσκοιλιότητα και κολικός;

Διαταραχές του εγκεφάλου.

Πηγές βρεφικής αλλαντίας πριν από την ηλικία των 6 μηνών μπορεί να είναι διαφορετικά προϊόντα, αλλά τις περισσότερες φορές οι γιατροί υποψιάζονται αυτό το μέλι.

Πληντισμός πληγής

Τα σπόρια των βακτηριδίων σπάνια μπαίνουν σε πληγές, αλλά τέτοιες περιπτώσεις είναι γνωστές. Η αλλαντίαση των πληγών εμφανίζεται επίσης σε ένα αναερόβιο περιβάλλον, δηλαδή κάτω από έναν πυκνό επίδεσμο χωρίς πρόσβαση στον αέρα.

Τα συμπτώματα της αλλαντίασης των τραυμάτων είναι γενικά παρόμοια με την τροφική αλλαντίαση, αλλά μπορεί να εμφανιστούν εντός δύο εβδομάδων.

Η αλλαντίαση των πληγών συνδέεται συνήθως με τη χρήση ουσιών - ειδικά με ένεση ηρωίνης ή δεσομορφίνης (κροκόδειλος).

Εισπνεόμενη αλλαντίαση

Ο σπανιότερος τύπος λοίμωξης από τοξίνη αλλαντίασης είναι η εισπνοή βακτηριακών σπόρων. Φυσικά, είναι σχεδόν αδύνατο να μολυνθεί η εισπνεόμενη αλλαντίαση. Τέτοιες περιπτώσεις συνδέονται συνήθως με ακούσια ή, αντίθετα, προετοιμασμένα γεγονότα (για παράδειγμα, βιοτρομοκρατία).

Σε αυτήν την περίπτωση, η τοξίνη αλλαντίασης μπαίνει στο αεροζόλ. Όταν εισέρχεται στους πνεύμονες, έχει το ίδιο κλινικό αποτέλεσμα με τα τρόφιμα. Η μέση θανατηφόρα δόση αλλαντικής τοξίνης για έναν ενήλικα εκτιμάται σε 2 νανογραμμάρια ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους - αυτό είναι περίπου τρεις φορές περισσότερο από ό, τι με την τροφική λοίμωξη.

Τα πρώτα συμπτώματα γίνονται αισθητά εντός 1-3 ημερών και με χαμηλότερη συγκέντρωση αλλαντίασης - έως 5 ημέρες. Όλα τελειώνουν με παρόμοιο τρόπο με την τροφική δηλητηρίαση - παράλυση μυών και αναπνευστική ανακοπή.

Άλλες οδοί δηλητηρίασης από τοξίνη αλλαντίασης

Θεωρητικά, η αλλαντίαση μπορεί επίσης να μεταδοθεί μέσω πόσιμου νερού εάν έχει σχηματιστεί εκ των προτέρων τοξίνη αλλαντίασης. Ωστόσο, συνήθως οι διαδικασίες καθαρισμού του νερού (βρασμός, οζονισμός, απολύμανση με διάλυμα υποχλωριώδους 0,1%) καταστρέφουν το δηλητήριο, ο κίνδυνος είναι ελάχιστος.

Η αλλαντίαση απροσδιόριστης προέλευσης συνδέεται συνήθως με δηλητηρίαση σε ενήλικες όταν η πηγή δεν μπορεί να προσδιοριστεί. Αυτές οι περιπτώσεις είναι συγκρίσιμες με την παιδιατρική αλλαντίαση και μπορούν να εμφανιστούν εάν η μικροχλωρίδα του ασθενούς έχει υποστεί βλάβη από χειρουργική επέμβαση ή θεραπεία με αντιβιοτικά..

Η ανεπιθύμητη ενέργεια της καθαρής τοξίνης αλλαντίασης καταγράφηκε μετά τη χρήση της στην κοσμετολογία.

Τοξίνη αλλαντίασης στην κοσμετολογία

Το C. botulinum είναι το ίδιο βακτήριο που χρησιμοποιείται για την παρασκευή του Botox.

Η τοξίνη Botulinum χρησιμοποιείται στην κοσμετολογία ως ένεση ή ως αντιγηραντική κρέμα. Τις περισσότερες φορές είναι ένα εργαστήριο που έχει αναπτυχθεί και είναι πολύ εξασθενημένη τοξίνη από βακτήρια τύπου Α. Συνήθως, οι ενέσεις Botox (ενέσεις αλλαντίασης) δεν αποτελούν απειλή, ωστόσο, μερικές φορές εμφανίζονται παρενέργειες.

Διαγνωστικά και θεραπεία της αλλαντίασης

Η επιτυχής θεραπεία απαιτεί εργαστηριακό έλεγχο για την περιεκτικότητα της τοξίνης αλλαντίασης στον ορό του αίματος, στα κόπρανα ή στα τρόφιμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αλλαντίαση συγχέεται με εγκεφαλικό επεισόδιο, σύνδρομο Guillain-Barré ή μυασθένεια gravis.

Το αντίδοτο πρέπει να χορηγείται αμέσως μετά τη διάγνωση. Θα χρειαστείτε επίσης επείγουσα γαστρική πλύση με διάλυμα σόδας, ωστόσο, αυτό πρέπει να γίνει τις πρώτες ημέρες μετά τη δηλητηρίαση, ενώ η τροφή με αλλαντίαση μπορεί να παραμείνει στο πεπτικό σύστημα του ασθενούς..

Η θεραπεία του σοβαρού αλλαντίασης απαιτεί μηχανικό εξαερισμό, ο οποίος μπορεί να διαρκέσει εβδομάδες ή και μήνες.

Τα αντιβιοτικά δεν απαιτούνται για τη θεραπεία της αλλαντίασης (εκτός από περιπτώσεις τραυμάτων). Υπάρχει ένα εμβόλιο κατά της αλλαντίασης, αλλά σπάνια χρησιμοποιείται επειδή η αποτελεσματικότητά του δεν έχει αξιολογηθεί πλήρως και έχει δείξει αρνητικές παρενέργειες.

Πρόληψη της αλλαντίασης

Η πρόληψη της τροφικής αλλαντίασης ξεκινά με την αποστείρωση και τη θερμική επεξεργασία των τροφίμων, καθώς και την προσωπική υγιεινή. Η βασική αρχή της μάχης είναι η απενεργοποίηση σπόρων και βακτηρίων χρησιμοποιώντας θερμική επεξεργασία και συντήρηση σε ένα όξινο περιβάλλον. Στις φυτικές τροφές, τα βακτήρια σκοτώνονται με βρασμό και βρασμό, ωστόσο, τα σπόρια μπορούν να παραμείνουν βιώσιμα ακόμη και μετά από αρκετές ώρες..

Η βιομηχανική θερμική παστερίωση (συμπεριλαμβανομένης της συσκευασίας κενού) ενδέχεται να μην επαρκεί για την εξάλειψη όλων των σπόρων. Επομένως, συνιστάται στους κατασκευαστές να επικεντρωθούν στην πρόληψη της ανάπτυξης βακτηρίων - ψυχρή αποθήκευση σε συνδυασμό με όξινο περιβάλλον και άφθονο αλάτι.

Πέντε βασικές αρχές για την πρόληψη της αλλαντίασης:

τηρείτε την προσωπική υγιεινή.

χωρίστε ωμά τρόφιμα και μαγειρεμένα στην κουζίνα.

Αποθηκεύστε τα τρόφιμα στο ψυγείο.

πίνετε μόνο φιλτραρισμένο τρεχούμενο νερό.

θερμική επεξεργασία ωμού κρέατος, ψαριού και μανιταριών.

Τι είναι η αλλαντίαση και πώς να την αντιμετωπίσουμε

Υπάρχει ένα σύμπτωμα που δεν μπορεί να συγχέεται με τίποτα. Εάν το έχετε, καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Ήμουν 14 όταν ο πατέρας μου και εγώ διαγνώστηκαν με αλλαντίαση. Η κλασική περίπτωση: από αποξηραμένα ψάρια του ποταμού που αγοράστηκαν στην πλησιέστερη αγορά. Την φάγαμε για δείπνο και το βράδυ ο μπαμπάς τον πήρε σε ημι-αχνή κατάσταση από ασθενοφόρο.

Στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης, έβαλαν είτε δηλητηρίαση είτε εγκεφαλικό επεισόδιο, και μόνο από ένα θαύμα ένας νευρολόγος πέρασε από το gurney, παρατηρώντας την έλλειψη αντανακλαστικών του νεοεισερχόμενου, υποψιάστηκε ότι κάτι ήταν λάθος. Χάρη σε αυτόν, ο μπαμπάς σώθηκε, παρόλο που αποδείχθηκε τρεις εβδομάδες σε εντατική φροντίδα: κατά καιρούς - σε αναπνευστήρα, μερικές φορές - αναίσθητος. Τότε ο πατέρας μου έμαθε να αναπνέει, να κάθεται, να περπατά.

"Η αλλαντίαση έχει θολώσει συμπτώματα", ανέφεραν αργότερα οι γιατροί. Αυτός είναι ο λόγος που καθορίζεται συχνά πολύ αργά, όταν ένα άτομο δεν μπορεί πλέον να βοηθηθεί..

Το νέο μου σώμα έκανε καλύτερα. Τα συμπτώματα εμφανίστηκαν μόνο τη δεύτερη μέρα, το πρωί. Ξύπνησα, άνοιξα τα μάτια μου και είδα μια ομίχλη γύρω.

Μέχρι εκείνη τη στιγμή, η μητέρα μου και εγώ είχαμε ξαναδιαβάσει όλες τις ιατρικές εγκυκλοπαίδειες στις οποίες μπορούσαμε να φτάσουμε. Και κατάλαβα απόλυτα τι σήμαινε αυτό. Συσκευάστηκα την τσάντα μου και κάλεσα ασθενοφόρο. Ένιωσα πολύ άσχημα ήδη στο αυτοκίνητο. Ευτυχώς, όχι για πολύ - περίπου πέντε ημέρες και χωρίς ανάνηψη. είμαι τυχερός.

Αλλά η τύχη δεν χαμογελά σε όλους. Επομένως, είναι σημαντικό να καταλάβετε πότε πρέπει να καλέσετε ασθενοφόρο. Θα μπορούσε να σώσει τη ζωή σας.

Τι είναι η αλλαντίαση

Botulism Το Botulism είναι μια δηλητηρίαση με τα απόβλητα των βακτηριδίων του είδους Clostridium botulinum. Τα μικρόβια ζουν στο έδαφος, καθώς και στα έντερα πολλών ζώων και ψαριών - συνήθως βενθικών, τα οποία έρχονται σε επαφή με άμμο και λάσπη. Σε αυτήν την κατάσταση, τα μικρόβια αλλαντίασης είναι υπό όρους αβλαβή. Γίνονται επικίνδυνα όταν εισέρχονται σε περιβάλλον με χαμηλή περιεκτικότητα σε οξυγόνο..

Σε ένα περιβάλλον χωρίς οξυγόνο, τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται ενεργά και απελευθερώνουν τοξίνες - ένα από τα πιο ισχυρά δηλητήρια που είναι γνωστά στην ανθρωπότητα Botulism.

Οι τοξίνες αλλαντίασης εμποδίζουν το νευρικό σύστημα και προκαλούν παράλυση των μυών σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που εμπλέκονται στην αναπνοή και τον καρδιακό παλμό.

Από πού προέρχεται η αλλαντίαση;

Υπάρχουν τρεις κύριοι τρόποι με τους οποίους ο Botulism μπορεί να μολύνει το σώμα με βακτηρίδια αλλαντίασης..

1. Με φαγητό

Τα βακτηριακά σπόρια μπορούν να βρεθούν σε κονσέρβες τροφίμων εάν μαγειρεύονται ή αποθηκεύονται λόγω έλλειψης οξυγόνου. Επίσης επικίνδυνα είναι τα προϊόντα που αρχικά δεν πλένονται καλά και δεν έχουν υποστεί θερμική επεξεργασία. Συχνά αυτό είναι:

  • στιφάδο κρέατος;
  • κονσερβοποιημένα μανιτάρια, φρούτα, λαχανικά (ειδικά φασολάκια, σπανάκι, τεύτλα), μπαχαρικά.
  • πατάτες μαγειρεμένες σε αλουμινόχαρτο
  • ζαμπόν, λουκάνικα
  • αποξηραμένα, καπνιστά, αποξηραμένα ψάρια του ποταμού.
  • έτοιμα για κατανάλωση τρόφιμα σε συσκευασία χαμηλού οξυγόνου.

Μόλις στα έντερα, τα βακτήρια Clostridium botulinum αρχίζουν να παράγουν ενεργά δηλητήριο.

2. Μέσα από πληγές

Μερικές φορές τα βακτήρια εισέρχονται στο σώμα μέσω της μικρότερης βλάβης στο δέρμα. Η τοξίνη που παράγεται από τα μικρόβια εξαπλώνεται στη συνέχεια μέσω της κυκλοφορίας του αίματος σε όλο το σώμα. Η αλλαντίαση των πληγών αναφέρεται συχνά σε άτομα που χρησιμοποιούν ηρωίνη. Αυτό το φάρμακο μπορεί να περιέχει σπόρια επικίνδυνων βακτηρίων.

3. Από τη μητέρα στο μωρό

Η βρεφική αλλαντίαση είναι μια ασθένεια του πρώτου έτους της ζωής. Εάν μια μητέρα έχει φάει ένα προϊόν που περιέχει Clostridium botulinum, επιβλαβή μικρόβια μπορούν να εισέλθουν στο σώμα του μωρού μαζί με το γάλα. Επίσης, μερικές φορές υπάρχουν περιπτώσεις μόλυνσης από μέλι ή σιρόπι καλαμποκιού, τα οποία χρησιμοποιούνται για τη λίπανση των πιπίλων των μωρών..

Ποια είναι τα συμπτώματα της αλλαντίασης

Η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα, οπότε τα πρώτα συμπτώματα μπορούν να παραλειφθούν. Συνήθως, σημάδια δηλητηρίασης εμφανίζονται 12–36 ώρες μετά την κατανάλωση μολυσμένων τροφίμων. Ωστόσο, ανάλογα με τον αριθμό των μικροβίων, μπορούν να αναπτυχθούν κατά την περίοδο από 4 ώρες έως 8 ημέρες..

Στην αρχή, τα συμπτώματα είναι θολά, αλλά υπάρχει ένα χαρακτηριστικό.

Εάν η όρασή σας έχει επιδεινωθεί απότομα - βλέπετε διπλή όραση, ο κόσμος γύρω σας φαίνεται να πνίγεται στην ομίχλη - και την ίδια στιγμή τρώγατε πρόσφατα κονσέρβες ή αποξηραμένα ψάρια, καλέστε επειγόντως ένα ασθενοφόρο.

Οι αλλαγές στην όραση είναι ένα από τα πρώτα σημάδια αλλαντίασης. Συνοδεύεται ή λίγο αργότερα ενώθηκε από άλλους:

  • ζάλη;
  • σοβαρή μυϊκή αδυναμία
  • ξερό στόμα;
  • δυσκολία στην κατάποση
  • αίσθημα έλλειψης αέρα, δύσπνοια
  • επιδείνωση της ομιλίας - γίνεται αόριστο.
  • ελαφρά (όχι σε πυρετό!) αύξηση της θερμοκρασίας.
  • γέρνοντας τα βλέφαρα - και τα δύο ή ένα?
  • ναυτία, έμετος
  • διάρροια ή δυσκοιλιότητα, φούσκωμα.

Τι να κάνετε εάν υπάρχει υποψία αλλαντίασης

Καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Οι πιο επικίνδυνες επιπλοκές της αλλαντίασης είναι η αναπνευστική ανακοπή και η καρδιακή ανακοπή. Η ασθένεια αναπτύσσεται απρόβλεπτα, και σε ποιο σημείο ο ασθενής σταματά να αναπνέει, για παράδειγμα, δεν μπορεί να προβλεφθεί. Επομένως, όλα τα άτομα με υποψία αλλαντίασης πρέπει να νοσηλεύονται σε νοσοκομείο..

Σημειώστε: όσο νωρίτερα ξεκινάτε τη θεραπεία, τόσο υψηλότερες είναι οι πιθανότητες αποφυγής επιπλοκών και γενικά να επιβιώσετε.

Εάν έχετε φάει κονσερβοποιημένα τρόφιμα ή άλλα δυνητικά επικίνδυνα τρόφιμα λίγο πριν από την έναρξη των συμπτωμάτων, μην ξεχάσετε να ενημερώσετε τους γιατρούς σας για αυτό..

Μπορεί να είναι δύσκολο να κάνετε μια σωστή διάγνωση Botulism: Μια διαγνωστική πρόκληση, καθώς τα συμπτώματα της αλλαντίασης είναι παρόμοια με αυτά κάποιων άλλων ασθενειών - εγκεφαλικό επεισόδιο, μυασθένεια gravis, σύνδρομο Guillain-Barré. Επομένως, οι πληροφορίες σχετικά με το τι φάγατε μπορεί να είναι κρίσιμες..

Εάν οι γιατροί παραμείνουν ύποπτοι, θα διατάξουν μια σειρά εξετάσεων. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Εργαστηριακές δοκιμές. Μιλάμε για εξετάσεις αίματος, ούρα, κόπρανα, έμετο, πλύση στομάχου για να εντοπίσουμε τοξίνη αλλαντίασης σε αυτά.
  • Ηλεκτρομυριογραφία. Πρόκειται για μια μελέτη της αγωγής των νευρικών ινών στον μυϊκό ιστό για να μάθετε πόσο παράλυτα είναι.
  • Δοκιμές εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
  • Σάρωση εγκεφάλου.

Πώς να αντιμετωπίσετε την αλλαντίαση

Μόνο σε νοσοκομείο - η θεραπεία στο σπίτι είναι θανατηφόρα. Αυτό κάνουν οι γιατροί. Όλες οι εκδηλώσεις πραγματοποιούνται γρήγορα, αν είναι δυνατόν, ακόμη και ταυτόχρονα.

1. Επαναφέρετε την αναπνοή

Εάν είναι απαραίτητο, το μολυσμένο άτομο συνδέεται με αναπνευστήρα.

2. Καθαρίστε το σώμα των τοξινών

Σε περίπτωση τροφικής δηλητηρίασης, ο ασθενής πλένεται στο στομάχι και λαμβάνει κλύσματα. Όσον αφορά την αλλαντίαση του τραύματος, ο χειρουργός μπορεί να αποκόψει την πληγή μαζί με τον περιβάλλοντα ιστό..

3. Εισαγάγετε αντιτοξικό ορό

Συνδέεται με μια τοξίνη που κυκλοφορεί ήδη στο αίμα και συσσωρεύεται στον νευρικό ιστό και την αποτρέπει από την περαιτέρω καταστροφή των νεύρων..

Κακές ειδήσεις: ο ορός δεν μπορεί να αποκαταστήσει τη ζημιά που έχει ήδη προκαλέσει το δηλητήριο Εάν είναι υπέροχο, ένα άτομο δεν μπορεί να σωθεί.

Καλά νέα: τα νεύρα αναρρώνουν. Πολλοί άνθρωποι αναρρώνουν εντελώς, αλλά μπορεί να χρειαστούν μήνες θεραπείας αποκατάστασης - πρέπει να μάθετε ξανά να μιλάτε, να καταπιείτε, να αναπνέετε, να περπατάτε.

4. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για την αλλαντίαση των πληγών

Αλλά εδώ είναι σημαντικό να έχουμε κατά νου ότι τα αντιβιοτικά αντενδείκνυται κατηγορηματικά σε άλλους τύπους ασθενειών. Μπορούν να επιταχύνουν την απελευθέρωση της τοξίνης από βακτήρια.

Πώς να αποφύγετε την αλλαντίαση

Το Αμερικανικό Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) συνιστά την Πρόληψη να συμμορφώνεται με τις ακόλουθες οδηγίες ασφαλείας.

1. Να είστε προσεκτικοί με τα τρόφιμα

  • Ελέγξτε την ημερομηνία λήξης των αγορασμένων κονσερβοποιημένων τροφίμων. Μην τα τρώτε εάν το βάζο είναι φουσκωμένο.
  • Εάν κονσερβοποιείτε φρούτα, λαχανικά, κρέας, ψάρια στο σπίτι, πλύνετε τα καλά και αποστειρώστε τα βάζα.
  • Μην τρώτε αποξηραμένα, καπνιστά, παστά ψάρια, εάν δεν υπάρχει επιβεβαίωση για την ποιότητα της επεξεργασίας του.
  • Απομακρύνετε τα σπιτικά λουκάνικα και τα καπνιστά κρέατα από τη διατροφή σας, εάν δεν είστε σίγουροι αν είναι σωστά μαγειρεμένα..

2. Μην δίνετε μέλι σε μωρά κάτω των 12 μηνών.

Για παιδιά ηλικίας ενός έτους και άνω, αυτό το προϊόν είναι ήδη ασφαλές.

3. Πλύνετε τα προκύπτοντα τραύματα αμέσως μετά την εμφάνισή τους.

Είναι καλύτερο να το κάνετε με σαπούνι και νερό. Πρόσεχε.

Δηλητηρίαση από ακάθαρτη τροφή

Γενικές πληροφορίες

Η αλλαντίαση είναι μια σοβαρή ασθένεια στην οποία επηρεάζεται το νευρικό σύστημα, κυρίως ο μυελός και ο νωτιαίος μυελός. Η νόσος εμφανίζεται με κυρίαρχα οφθαλμολογικά και σύνδρομα βολβών. Αυτή η ασθένεια είναι θανατηφόρα. Προκαλείται από το βακτήριο Clostridium botulinum, καθώς και από τα απόβλητα του. Μετά τη μόλυνση, τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας αναπτύσσονται γρήγορα. Ο ασθενής πάσχει από ναυτία, ταχυκαρδία, δυσκοιλιότητα, φούσκωμα, αφωνία. Το βακτήριο εισέρχεται στο σώμα μέσω αερολύματος τροφής, νερού ή αλλαντικών τοξινών. Η ασθένεια δεν μεταδίδεται από άτομο σε άτομο.

Το άρθρο που περιγράφει την ασθένεια αλλαντίασης στη Wikipedia αναφέρεται επίσης στην ιστορία της. Σημειώνεται ότι το πρώτο τεκμηριωμένο γεγονός αυτής της ασθένειας χρονολογείται από το 1793. Στη συνέχεια, 13 κάτοικοι της Βυρτεμβέργης αρρώστησαν μετά την κατανάλωση λουκάνικου αίματος. Από αυτούς, 6 άτομα πέθαναν. Παρεμπιπτόντως, το όνομα της νόσου προέρχεται από τη λατινική λέξη botulus, η οποία μεταφράζεται ως "λουκάνικο".

Ο αιτιολογικός παράγοντας αυτής της νόσου στα τέλη του δέκατου ένατου αιώνα εντοπίστηκε από τον Βέλγο βακτηριολόγο Emil van Ermengem, ο οποίος μελέτησε ζαμπόν, το οποίο δηλητηρίασε 34 άτομα, καθώς και τη σπλήνα των θυμάτων. Διαπίστωσε ότι η τοξίνη δεν σχηματίζεται στο ανθρώπινο σώμα, αλλά στα τρόφιμα.

Επί του παρόντος, η ασθένεια εκδηλώνεται τόσο ως απομονωμένη όσο και ως ομαδική περίπτωση δηλητηρίασης. Συχνά οι άνθρωποι μολύνονται μετά την κατανάλωση σπιτικών κονσερβοποιημένων τροφίμων.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της αλλαντίασης

Ο αιτιολογικός παράγοντας της αλλαντίασης είναι ένας κινητός, αναερόβιος, σχηματισμός σπορίων, θετικός κατά gram βάκιλος, ο οποίος ανήκει στο γένος Clostridium, την οικογένεια Clostridiaceae. Η παρουσία σπορίων δίνει στο παθογόνο το σχήμα μιας ρακέτας τένις. Η μικροβιολογία διακρίνει επτά τύπους αυτού του παθογόνου. Όσο για την ανάπτυξη της αλλαντίασης, τα παθογόνα είναι ευρέως διαδεδομένα. Αναπτύσσεται και ζει στο έδαφος. Η τοξίνη αλλαντίασης παράγεται κατά τη διάρκεια της ζωτικής δραστηριότητας των βακτηρίων.

Η τοξίνη αλλαντίασης τύπου Α, Β, Ε είναι ευρέως διαδεδομένη στα γεωγραφικά πλάτη μας. Οι φυτικές της μορφές πεθαίνουν μετά από έκθεση στους 80 ° C για 30 λεπτά. Αλλά οι μορφές σπορίων είναι σε θέση να αντέξουν την επίδραση θερμοκρασίας 100 βαθμών Κελσίου για αρκετές ώρες. Η τοξίνη είναι ανθεκτική σε υψηλές συγκεντρώσεις επιτραπέζιου αλατιού και μπαχαρικών, αλλά ταυτόχρονα εξουδετερώνεται επιτυχώς σε αλκαλικό περιβάλλον.

Η τοξίνη αλλαντίασης είναι ένα από τα πιο ισχυρά φυσικά δηλητήρια. Το σύμπλοκο Botulinum νευροτοξίνης τύπου Α-αιμοσυγκολλητίνης χρησιμοποιείται ευρέως στη σύγχρονη κοσμετολογία (παρασκευάσματα Botox, Relatox, Dysport, Lantoks). Αυτά τα προϊόντα χρησιμοποιούνται για να εξομαλύνουν τις ρυτίδες και να μειώσουν την εφίδρωση. Στα καλλυντικά παρασκευάσματα, οι συγκεντρώσεις αυτής της τοξίνης είναι πολύ χαμηλές, οπότε είναι αδύνατο να τις δηλητηριάσει..

Παθογένεση

Η αλλαντίαση μεταδίδεται μέσω της στοματικής οδού κοπράνων, εάν μιλάμε για τη μορφή πληγής της νόσου - μέσω επαφής. Η ασθένεια μπορεί να μεταδοθεί μέσω της τροφής, του αέρα και της σκόνης, στο νοικοκυριό. Αφού ένα άτομο έχει υποστεί μια ασθένεια, η ανοσία σε αυτό δεν αναπτύσσεται.

Τις περισσότερες φορές, η αλλαντίαση προκαλείται από τοξίνες τύπου Α, τοξίνες τύπου B, C, E, F - σε πιο σπάνιες περιπτώσεις. Ο τύπος Δ είναι επικίνδυνος μόνο για υδρόβια πτηνά και ζώα.

Εάν εισέλθουν στο σώμα φυτικές μορφές C. botulinum και σπόρια, δεν οδηγεί στην ανάπτυξη της νόσου. Το γεγονός είναι ότι μόνο αναερόβιες συνθήκες είναι απαραίτητες για την παραγωγή τοξίνης..

Ωστόσο, εάν δημιουργήθηκαν συνθήκες βλάστησης του C. botulinum στο τραύμα, και μολύνθηκε με μολυσμένο έδαφος, αναπτύσσεται ο λεγόμενος αλλαντίας του τραύματος..

Ο σχηματισμός τοξινών μπορεί επίσης να εμφανιστεί στα έντερα μωρών ηλικίας έως 6 μηνών λόγω των χαρακτηριστικών της μικροχλωρίδας.

Η δηλητηρίαση με τοξίνες είναι δυνατή μόνο λόγω της κατανάλωσης προϊόντων, όπου το παθογόνο έχει πολλαπλασιαστεί υπό αναερόβιες συνθήκες και η τοξίνη έχει συσσωρευτεί. Η δηλητηρίαση συμβαίνει συχνότερα όταν οι άνθρωποι καταναλώνουν ποικιλία σπιτικών κονσερβοποιημένων τροφίμων.

Η παθογένεση της αλλαντίασης δεν είναι προς το παρόν κατανοητή πλήρως. Μέχρι τώρα, οι ειδικοί μελετούν την επίδραση της τοξίνης στο κεντρικό νευρικό σύστημα και στο σώμα ως σύνολο..

Η τοξίνη αλλαντίασης απορροφάται από τη βλεννογόνο μεμβράνη ή τους πνεύμονες. Μόλις στο στομάχι, δεν καταστρέφεται από τη δράση του γαστρικού χυμού. Η τοξίνη εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος μέσω της βλεννογόνου στομάχου και των εντέρων, μετά την οποία το δηλητήριο εξαπλώνεται σε όλο το σώμα, διαταράσσοντας τις λειτουργίες των νευρικών κυττάρων που καθορίζουν τη μετάδοση διέγερσης στους μυς. Κατά την ανάπτυξη της αλλαντίασης, τα κρανιακά νεύρα έχουν υποστεί βλάβη.

Πρώτον, οι μύες των ματιών, ο λάρυγγας, ο φάρυγγας επηρεάζονται, μετά από τους οποίους οι αναπνευστικοί μύες. Οι κινητικοί νευρώνες του νωτιαίου μυελού και των μυελών oblongata είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι στην τοξίνη αλλαντίασης. Αυτό οδηγεί σε βολβικό και παραλυτικό σύνδρομο..

Η τοξίνη αλλαντίασης εμποδίζει την απελευθέρωση ακετυλοχολίνης σε χολινεργικές συνάψεις και αυτό οδηγεί σε περιφερική παράλυση. Η δραστηριότητα της χολινεστεράσης στις συνάψεις είναι σχεδόν αμετάβλητη.

Ένας σημαντικός ρόλος στην παθογένεση της νόσου παίζει η υποξία. Η προοδευτική οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της αναστολής της δραστηριότητας μεγάλων κινητικών νευρώνων των πρόσθιων κέρατων του νωτιαίου μυελού, τα οποία νευρώνουν τους αναπνευστικούς μύες.

Η υποξία αυξάνεται όταν υπάρχει απόφραξη των βρόγχων με σάλιο, φαγητό και εμετό λόγω της παράθεσης των μυών του φάρυγγα, του λάρυγγα, της επιγλωττίδας.

Η βλεννογόνος μεμβράνη του στοματοφάρυγγα γίνεται φλεγμονή λόγω υποσωματωματοποίησης, η πυώδης παρωτίτιδα είναι δυνατή λόγω ανοδικής λοίμωξης. Ο ασθενής πεθαίνει λόγω αναπνευστικής ανεπάρκειας εξαερισμού ή, μερικές φορές, από ξαφνική καρδιακή ανακοπή.

Με την ασθένεια, δεν υπάρχουν σημάδια μολυσματικής δηλητηρίασης και γαστρεντερίτιδας.

Η διαφορά μεταξύ της παθογένεσης της βρεφικής αλλαντίας και της μορφής της πληγής είναι ότι σε αυτήν την περίπτωση, η μόλυνση συμβαίνει με σπόρια που βλασταίνουν στην πληγή υπό αναερόβιες συνθήκες ή λόγω των χαρακτηριστικών των εντέρων των μωρών.

Ταξινόμηση

Η αλλαντίαση χωρίζεται σε τέσσερις κατηγορίες:

  • Διατροφική - αναπτύσσεται αφού ένα άτομο έχει καταναλώσει τρόφιμα με συσσωρευμένη τοξίνη αλλαντίασης.
  • Πληγή - αναπτύσσεται όταν ένα τραύμα με συνθήκες σχηματισμού τοξινών μολύνεται με χώμα που περιέχει Clostridium botulinum.
  • Παιδική αλλαντίαση - αναπτύσσεται σε βρέφη ηλικίας έως 6 μηνών όταν μολυνθούν με σπόρια Clostridium botulinum.
  • Μη καθορισμένη αλλαντίαση - προσδιορίζεται εάν η ασθένεια δεν μπορεί να σχετίζεται με την κατανάλωση τροφής.

Προσδιορίζονται επίσης τρεις μορφές της νόσου, ανάλογα με τη σοβαρότητά της:

  • Το ήπιο - παραλυτικό σύνδρομο επηρεάζει μόνο τους οφθαλμοκινητικούς μύες.
  • Μέτρια σοβαρή - επηρεάζει τους μύες του λάρυγγα και του φάρυγγα.
  • Εκδηλώνονται σοβαρές διαταραχές της αναπνοής και σοβαρές διαταραχές του βολβού.

Αιτίες αλλαντίασης

Οι αιτίες αυτής της ασθένειας εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου..

Η τροφική αλλαντίαση προκαλείται από την κατανάλωση τροφίμων μολυσμένων με τοξίνες. Οι πιο κοινές πηγές τροφικών ασθενειών είναι:

  • Οικιακά τρόφιμα. Τις περισσότερες φορές, οι τοξίνες περιέχουν ελαφρώς όξινες τροφές - καλαμπόκι, τεύτλα, φασόλια. Μπορούν επίσης να βρεθούν σε κονσερβοποιημένα ψάρια..
  • Τσίλι.
  • Παστό ψάρι.
  • Αγορά ημιτελών προϊόντων - είναι η αιτία της μόλυνσης σε περίπου 10% των περιπτώσεων.
  • Αλλο φαγητό.

Η μορφή της πληγής είναι συνέπεια του Clostridium botulinum να εισέλθει στην πληγή, μετά την οποία σχηματίζονται τοξίνες σε αυτό. Μπορεί να αναπτυχθεί εάν χρησιμοποιούνται μη αποστειρωμένες βελόνες ένεσης. Παρόμοιο συμβαίνει και με τους χρήστες ενέσιμων ναρκωτικών..

Παιδική αλλαντίαση - αναπτύσσεται μετά την είσοδο σπόρων βακτηρίων στο σώμα των μωρών μαζί με τροφή. Τα σπόρια αναπτύσσονται στα έντερα και παράγουν τοξίνες.

Ορισμένα έχουν συνδεθεί με την κατανάλωση μελιού.

Ωστόσο, οι λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου μερικές φορές παραμένουν άγνωστοι..

Botulism: συμπτώματα ασθένειας

Η περίοδος επώασης της αλλαντίασης διαρκεί από αρκετές ώρες έως 2-5 ημέρες. Αλλά κατά μέσο όρο, η επώαση είναι 18-24 ώρες. Εάν αυτή η περίοδος είναι μικρότερη, τότε η ασθένεια είναι πιο σοβαρή. Η κλινική εικόνα της νόσου σχηματίζεται από τρία κύρια σύνδρομα:

  • παραλυτικός;
  • γαστρεντερικό
  • γενικά τοξικά.

Κατά κανόνα, τα πρώτα σημάδια αλλαντίασης σε ενήλικες και παιδιά είναι οξεία και ξεκινούν με γαστρεντερικό σύνδρομο. Τα πρώτα συμπτώματα αλλαντίασης στον άνθρωπο είναι η ναυτία και ο έμετος, τα χαλαρά κόπρανα και ο πόνος στην κοιλιά. Κατά κανόνα, ο έμετος και η διάρροια δεν ενοχλούν τον ασθενή για πολύ - είναι οι συνέπειες της τοξινιμίας. Μετά από αυτό, τα συμπτώματα της αλλαντίασης και η εκδήλωσή τους αποκτούν διαφορετικό χαρακτήρα: ο ασθενής αισθάνεται πληρότητα στο στομάχι, ανησυχεί για τον μετεωρισμό και τη δυσκοιλιότητα. Αυτά τα σημεία δείχνουν ότι ο ασθενής αναπτύσσει πάρεση του γαστρεντερικού σωλήνα..

Τα νευρολογικά σημάδια αλλαντίασης στον άνθρωπο μπορούν να αναπτυχθούν τόσο αμέσως, ταυτόχρονα με το γαστρεντερικό, όσο και αμέσως μετά. Τις περισσότερες φορές, οι ενήλικες και τα παιδιά αναπτύσσουν προβλήματα όρασης, ξηροστομία και μυϊκή αδυναμία. Χαρακτηριστικό σύμπτωμα της νόσου σε αυτό το στάδιο είναι η εμφάνιση της «ομίχλης» μπροστά στα μάτια, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη διάκριση αντικειμένων που βρίσκονται κοντά. Λόγω της παράθεσης της διαμονής και της διπλής όρασης, ένα άτομο δεν μπορεί να διαβάσει.

Εμφανίζονται επίσης τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Το πρόσωπο του ασθενούς αποκρύπτεται, εμφανίζεται λήθαργος, αναπτύσσεται μονόπλευρη ή διπλής όψης.
  • Οι μαθητές διαστέλλονται, πρακτικά δεν αντιδρούν στο φως, μπορεί να εμφανιστεί στραβισμός, νυσταγμός.
  • Είναι δύσκολο για τον ασθενή να κολλήσει τη γλώσσα του, το κάνει με τραυματισμούς.
  • Ανησυχεί ο πονοκέφαλος, η θερμοκρασία είναι φυσιολογική ή αυξάνεται στις τιμές των υποπλεγμάτων, παρατηρείται γενική αδιαθεσία.
  • Η μυϊκή αδυναμία καλύπτει αρχικά τους ινιακούς μύες, γεγονός που προκαλεί το κεφάλι να κρεμάσει και το άτομο πρέπει να το στηρίξει με τα χέρια του. Σημειώνεται αδυναμία των μεσοπλεύρων μυών, ως αποτέλεσμα της οποίας η αναπνοή γίνεται ρηχή.
  • Η βλεννογόνος μεμβράνη του ρινοφάρυγγα είναι ξηρή, ο φάρυγγας γίνεται κόκκινος, η βλέννα συσσωρεύεται στο χώρο της επιγλωττίδας. Λίγο αργότερα, η βλέννα γίνεται θολό, κάτι που μερικές φορές οδηγεί σε εσφαλμένη διάγνωση - ο ασθενής είναι ύποπτος να αναπτύξει στηθάγχη.
  • Σημειώνεται δυσκολία στην κατάποση, ως αποτέλεσμα της οποίας ο ασθενής μπορεί να εισπνεύσει τροφή και σάλιο στους πνεύμονες, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης πνευμονίας αναρρόφησης.
  • Η ασθένεια συνοδεύεται επίσης από λειτουργικές διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος..
  • Η κλινική εξέταση αίματος καθορίζει μέτρια λευκοκυττάρωση με ουδετερόφιλη μετατόπιση προς τα αριστερά.

Η διαδικασία ανάκαμψης σε αυτούς τους ασθενείς είναι πολύ αργή..

Ένα από τα πρώτα σημάδια ότι ένα άτομο βελτιώνεται είναι η αποκατάσταση της σιελόρροιας. Κατά τη διάρκεια της ανάκαμψης, τα νευρολογικά συμπτώματα υποχωρούν σταδιακά. Τέλος, η όραση και η μυϊκή δύναμη αποκαθίστανται πλήρως. Τα προβλήματα όρασης σε άτομα που είχαν botulism μπορούν να διαρκέσουν για αρκετούς μήνες. Ωστόσο, μετά την πλήρη ανάρρωση, δεν παραμένουν συνέπειες της νόσου σε εκείνους που ήταν άρρωστοι..

Εάν ο ασθενής εμφανίσει αλλαντίαση τραύματος, δεν υπάρχουν πεπτικά σημάδια.

Στην βρεφική αλλαντίαση σε άρρωστα μωρά, στις περισσότερες περιπτώσεις, το πρώτο σύμπτωμα είναι η δυσκοιλιότητα. Μετά από αυτό, η μυϊκή παράλυση αναπτύσσεται, η οποία ξεκινά στο πρόσωπο και σταδιακά εξαπλώνεται στα άκρα. Το μωρό σιελίζει, απορροφά άσχημα. Το κλάμα ενός τέτοιου μωρού είναι αδύναμο. Ο μυϊκός τόνος μπορεί να χαθεί.

Αναλύσεις και διαγνωστικά

Εάν ένα άτομο συμβουλευτεί έναν γιατρό με υποψία αλλαντίασης, ο ειδικός κάνει τη διάγνωση, καθοδηγούμενη από την κλινική εικόνα και τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων. Στη διαδικασία της έρευνας, το αίμα, τα ούρα, τα κόπρανα, ο εμετός, γαστρικό πλύσιμο αναλύονται, προσδιορίζοντας εάν περιέχουν τοξίνη αλλαντίασης. Στην αλλαντίαση των πληγών, εξετάζεται το περιεχόμενο των πληγών.

Ωστόσο, στις πρώτες μέρες της νόσου, είναι δύσκολο να εξακριβωθεί η διάγνωση. Η παρουσία τέτοιων παραγόντων βοηθά στον εντοπισμό της νόσου:

  • έλλειψη πυρετού
  • κατανάλωση τροφής από άρρωστα άτομα που θα μπορούσαν να μολυνθούν με Clostridium botulinum.
  • ξερό στόμα;
  • μυϊκή αδυναμία που εξελίσσεται
  • σοβαρή υποσαισθητοποίηση
  • συμπτώματα των ματιών
  • δυσκοιλιότητα, φούσκωμα
  • εκδηλώσεις αναπνευστικής ανεπάρκειας
  • αλλάξτε τη χροιά της φωνής.

Παρά το γεγονός ότι τα κλινικά συμπτώματα της αλλαντίασης εκφράζονται σαφώς, τα σφάλματα είναι πιθανά στη διαγνωστική διαδικασία. Σε τελική ανάλυση, αυτή η ασθένεια είναι σχετικά σπάνια. Το πιο συνηθισμένο λάθος είναι η διάγνωση της τροφικής ασθένειας, καθώς και η υποψία για ορισμένες άλλες ασθένειες, τα κλινικά συμπτώματα των οποίων είναι παρόμοια με αυτά της αλλαντίασης. Επομένως, μια σωστή και κατάλληλη προσέγγιση στη διαγνωστική διαδικασία είναι σημαντική..

Θεραπεία

Εάν η διάγνωση έχει επιβεβαιωθεί, είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό. Επομένως, ένα άτομο που αισθάνεται αδιαθεσία πρέπει αμέσως να ζητήσει βοήθεια από γιατρό. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο.

Αρχικά, το στομάχι του ασθενούς πλένεται χρησιμοποιώντας έναν παχύ ανιχνευτή. Ωστόσο, μια τέτοια διαδικασία δικαιολογείται μόνο στην αρχή της ανάπτυξης της νόσου, δηλαδή εάν εξακολουθούν να υπάρχουν υπολείμματα μολυσμένων τροφίμων στο στομάχι.

Στη συνέχεια, ο ασθενής υποβάλλεται σε εντερική αιμοκάθαρση, για την οποία χρησιμοποιείται διάλυμα 5% σόδας.

Προκειμένου να εξουδετερωθεί η τοξίνη, στον ασθενή χορηγείται αντιτοξικός ορός (εάν χορηγούνται τύποι Α, C, Ε, τότε η δόση είναι 10.000 ΜΕ, εάν ο τύπος Β είναι 5.000 ΜΕ). Το εργαλείο εξουδετερώνει τη δράση της τοξίνης που παράγει το παθογόνο. Ο παράγοντας χορηγείται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά. Είναι πολύ σημαντικό να χορηγείται αντιτοξίνη όσο το δυνατόν νωρίτερα, καθώς η έγκαιρη χορήγηση μειώνει σημαντικά τα ποσοστά θνησιμότητας.

Κατά κανόνα, αρκεί η ένεση της αντιτοξίνης μία φορά. Αλλά εάν προχωρήσει η νευροπαραλυτική διαταραχή, ο ορός επαναχορηγείται στην ίδια δόση. Ο αριθμός των δόσεων καθορίζεται ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου..

Εάν μιλάμε για μια σοβαρή μορφή της νόσου, απαιτείται υποστηρικτική θεραπεία. Εάν είναι απαραίτητο, εφαρμόζεται τεχνητός αερισμός των πνευμόνων, η χρήση παραγόντων έγχυσης για αποτοξίνωση και αποκατάσταση της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολύτη. Για την εξάλειψη της υποξίας, συνταγογραφείται υπερβαρική οξυγόνωση. Αν απαιτείται, συνταγογραφείται επίσης αντιβιοτική θεραπεία.

Δηλητηρίαση από ακάθαρτη τροφή. Συμπτώματα και σημάδια δηλητηρίασης. Αιτίες, παθογόνα και τοξίνες της αλλαντίασης. Διαγνωστικά, θεραπεία και πρόληψη της αλλαντίασης.

Η αλλαντίαση είναι μια σοβαρή, δυνητικά θανατηφόρα μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από την κατάποση της αλλαντικής τοξίνης. Χαρακτηρίζεται από βλάβη στο νευρικό σύστημα με μειωμένη όραση, κατάποση, ομιλία και προοδευτική αναπνευστική καταστολή.

Στατιστικά και ενδιαφέροντα γεγονότα

  • Για πρώτη φορά η ασθένεια αλλαντίασης τεκμηριώθηκε το 1793, όταν μετά το φαγητό λουκάνικο αίματος 13 άτομα αρρώστησαν, 6 εκ των οποίων πέθαναν. Από εκείνη τη στιγμή προήλθε το όνομα αλλαντίαση, το οποίο προέρχεται από τη λατινική γλώσσα "botulus" - λουκάνικο. Ωστόσο, θεωρείται ότι η ασθένεια υπάρχει όσο υπάρχει κάποιο άτομο.
  • Έως 1000 περιπτώσεις αλλαντίασης καταγράφονται στον κόσμο κάθε χρόνο
  • Η αλλαντίαση είναι μια ειδική μολυσματική ασθένεια που προκαλείται όχι από το ίδιο το παθογόνο, αλλά από το προϊόν της ζωτικής του δραστηριότητας (botulinum toxin).
  • Η ασθένεια δεν μεταδίδεται από άτομο σε άτομο.
  • Η παραμικρή ποσότητα τοξίνης απαιτείται για την ανάπτυξη σοβαρής δηλητηρίασης
  • Η τοξίνη Botulinum (BT) είναι η πιο τοξική ουσία που είναι γνωστή μέχρι σήμερα.
  • Το BT είναι μια πολύ ανθεκτική ένωση, υπό κανονικές συνθήκες, μπορεί να αποθηκευτεί έως και 1 έτος, αντέχει σε θερμότητα και παγετό. Σε κονσερβοποιημένα προϊόντα αποθηκεύεται έως και ένα έτος. Το ΒΤ είναι σταθερό σε όξινο περιβάλλον, δεν υφίσταται εξουδετέρωση από πεπτικά ένζυμα στο στομάχι και τα έντερα.
  • Το BT καταστρέφεται από: αλκάλια, βράζει για 15-30 λεπτά. υπερμαγγανικό κάλιο, χλώριο, ιώδιο για 15-20 λεπτά.
  • Το BT χρησιμοποιείται στη σύγχρονη ιατρική ως φάρμακο για διάφορες ασθένειες (νευρολογικές, ουρολογικές, μυοσκελετικές, διαταραχές, εγκεφαλική παράλυση, χρόνια ημικρανία, κ.λπ.), στην κοσμετολογία (Botox - διόρθωση εμφάνισης, ρυτίδες κ.λπ.)

Αιτίες της νόσου. Παθογόνο και οι τοξίνες του.

Πηγές μόλυνσης, τροφής και αλλαντίασης. Βοταλισμός στα μανιτάρια, στα αγγούρια, στα κονσερβοποιημένα κρέατα, στα ψάρια, στο μέλι, στη μαρμελάδα...

Η κύρια αιτία της αλλαντίασης είναι η κατάποση της αλλαντικής τοξίνης στο σώμα μέσω της τροφής. Οι κύριες πηγές τοξίνης είναι τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα που δεν έχουν υποστεί σωστή θερμική επεξεργασία: μανιτάρια, κρέας, λαχανικά, ψάρια κ.λπ. Όλα αυτά οφείλονται στα ειδικά χαρακτηριστικά του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου (Clostridium botulinum), για το οποίο ένα περιβάλλον χωρίς οξυγόνο είναι η καλύτερη κατάσταση για τη ζωή. Ευνοϊκές συνθήκες θερμοκρασίας 28-35 μοίρες. Κλ. Botulinum μικροοργανισμός σε σχήμα ράβδου, κινητός λόγω μαστίγιας.

Όταν σχηματίζονται σπόρια, μοιάζει με ρακέτα τένις. Το Clostridia πολλαπλασιάζεται και συσσωρεύεται στο έντερο θερμόαιμων ζώων, υδρόβιων πτηνών και ψαριών. Στη συνέχεια απεκκρίνονται στο περιβάλλον με περιττώματα. Όταν τα βακτήρια εισέρχονται στο έδαφος, μετατρέπονται σε σπόρια και αποθηκεύονται σε αυτήν τη μορφή για μεγάλο χρονικό διάστημα. Από το έδαφος, τα σπόρια φτάνουν στο φαγητό και μόνο όταν προκύπτουν ανοξικές καταστάσεις αρχίζουν να βλασταίνουν και να απελευθερώνουν τοξίνη.

  • Τα βάζα και τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα με πρησμένο καπάκι αποτελούν τον κύριο κίνδυνο.
  • Η πιο συχνά αναφερόμενη δηλητηρίαση σχετίζεται με την κατανάλωση κονσερβοποιημένων μανιταριών, καπνιστών και αποξηραμένων ψαριών, κρέατος και αλλαντικών, κονσερβοποιημένων οσπρίων.
  • Δηλητηρίαση συμβαίνει συχνότερα όταν τρώτε κονσερβοποιημένα τρόφιμα που παρασκευάζονται στο σπίτι.
  • Σπάνια, εμφανίζεται αλλαντίαση που προκαλείται από δηλητηρίαση με μολυσμένο μέλι. Αυτό συμβαίνει συχνότερα σε παιδιά που τρέφονται με φόρμουλα και έχουν καταναλώσει φόρμουλα με βάση το μέλι. Οι καταστάσεις είναι πιθανές όταν οι μέλισσες, μαζί με το νέκταρ, μπορούν να φέρουν σπόρια βακτηριδίων στην κηρήθρα. Μόλις στα έντερα του παιδιού, τα σπόρια αναπτύσσονται σε ενεργές μορφές, μετά τις οποίες αρχίζουν να απελευθερώνουν καταστροφικές τοξίνες.
  • Τα προϊόντα που περιέχουν τοξίνη αλλαντίασης δεν αλλάζουν χρώμα, μυρωδιά ή γεύση, γεγονός που καθιστά την αλλαντίαση μια πολύ επικίνδυνη και ύπουλη ασθένεια..
Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί όταν τα μικρόβια εισέρχονται στην αναπνευστική οδό ή μέσω εκτεταμένων πληγών (αλλαντίαση πληγών).

Η τοξίνη αλλαντίασης, η χημική της δομή και οι επιδράσεις στο σώμα

Το Clostridium botulinum - ο αιτιολογικός παράγοντας της αλλαντίασης, παράγει 8 τύπους αλλαντικής τοξίνης (A, B, C1, C2 D, E, F, G). Αλλά μόνο 5 από αυτά είναι τοξικά για τον άνθρωπο (A, B, E, F, G). Πιο τοξικός τύπος Α.

Η τοξίνη αλλαντίασης είναι ένα πρωτεϊνικό σύμπλοκο που αποτελείται από μια νευροτοξίνη και μια μη τοξική πρωτεΐνη. Η πρωτεΐνη προστατεύει τη νευροτοξίνη από την καταστροφική δράση των ενζύμων και του γαστρικού υδροχλωρικού οξέος. Η νευροτοξίνη εμποδίζει τη μετάδοση των νευρικών παλμών. Αυτό οφείλεται στη διάσπαση της πρωτεΐνης μεταφοράς που είναι απαραίτητη για την κίνηση της ακετυλοχολίνης (μια ουσία που παίζει βασικό ρόλο στη μετάδοση των νευρικών παλμών) στη νευρική σύναψη. Ως αποτέλεσμα, ο μυς δεν λαμβάνει σήμα συστολής και χαλάρωσης..

Παθογένεση της αλλαντίασης

Μόλις βρεθεί στο σώμα, η τοξίνη αλλαντίασης αρχίζει να απορροφάται ήδη στην στοματική κοιλότητα, στη συνέχεια στο στομάχι και στο λεπτό έντερο, όπου απορροφάται το μεγαλύτερο μέρος της. Εκτός από την τοξίνη, ζωντανοί μικροοργανισμοί εισέρχονται επίσης στο σώμα, το οποίο μπορεί να αρχίσει να εκκρίνει νέα τμήματα της αλλαντικής τοξίνης στα έντερα. Μέσω των λεμφικών αγγείων, η τοξίνη εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Η τοξίνη αλλαντίασης δεσμεύεται σφιχτά στα νευρικά κύτταρα. Οι πρώτοι που επηρεάζονται είναι οι νευρικές απολήξεις και τα κύτταρα του νωτιαίου μυελού και των μυελών oblongata. Η τοξίνη εμποδίζει τη μετάδοση των νευρικών παλμών στους μύες, προκαλώντας μείωση ή πλήρη διακοπή της λειτουργίας τους (πάρεση, παράλυση).

Στην αρχή, οι μύες επηρεάζονται που βρίσκονται σε κατάσταση συνεχούς δραστηριότητας (οφθαλμικοί μύες, μύες του φάρυγγα και του λάρυγγα). Η όραση του ασθενούς είναι μειωμένη, αισθάνεται πονόλαιμο, βήχα, δύσπνοια, δυσκολία στην κατάποση, αλλάζει η φωνή του, βραχνάδα και βραχνάδα. Οι μύες που εμπλέκονται στην πράξη της αναπνοής (διάφραγμα, μεσοπλεύριοι μύες) επηρεάζονται, γεγονός που οδηγεί σε αναπνευστική ανεπάρκεια έως αναπνευστική ανεπάρκεια. Η αναπνευστική κατάθλιψη διευκολύνεται από τη συσσώρευση παχιάς βλέννας στον λάρυγγα και τον φάρυγγα, καθώς και από την πιθανή είσοδο εμετού στην αναπνευστική οδό. Η τοξίνη αλλαντίασης μειώνει την σιελόρροια, την έκκριση του γαστρικού χυμού, αναστέλλει την κινητική δραστηριότητα της γαστρεντερικής οδού. Κυρίως το σώμα πάσχει από έλλειψη οξυγόνου, η αναπνευστική ανεπάρκεια είναι η κύρια αιτία θανάτου στην αλλαντίαση.

Διαπιστώθηκε επίσης ότι η τοξίνη αλλαντίασης μειώνει την προστατευτική λειτουργία των κυττάρων του αίματος (λευκοκύτταρα) και διαταράσσει το μεταβολισμό στα ερυθροκύτταρα. Αυτό εκδηλώνεται από τη μείωση της ανοσοποιητικής λειτουργίας του σώματος και την προσθήκη διαφόρων λοιμώξεων, ένα άτομο είναι ευαίσθητο σε μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες (πνευμονία, βρογχίτιδα κ.λπ.). Η παραβίαση ζωτικών διεργασιών στα ερυθροκύτταρα οδηγεί σε μειωμένη μεταφορά οξυγόνου και στην ανάπτυξη αναιμίας.

Συμπτώματα και σημάδια δηλητηρίασης από αλλαντίαση

Τυπικά σημάδια αλλαντίασης

  1. Παραβιάσεις του οργάνου της όρασης
  • Μειωμένη οπτική οξύτητα, οι ασθενείς διακρίνουν ελάχιστα τα κοντινά αντικείμενα, αρχικά δεν μπορούν να διαβάσουν ένα κανονικό κείμενο και μετά ένα μεγάλο
  • Παραπονούνται για ομίχλη ή πλέγμα μπροστά στα μάτια
  • Διπλή όραση
  • Ptosis των άνω βλεφάρων (ptosis)
  • Περιορισμός της κίνησης των ματιών
  • Στραβισμός
  • Γρήγορες ακούσιες κινήσεις των ματιών
  • Πιθανή πλήρη ακινησία των ματιών
  1. Μειωμένη κατάποση και ομιλία

  • Ξερό στόμα
  • Το ρυθμό και η χροιά της φωνής αλλάζουν, ρινικά
  • Με την εξέλιξη της νόσου, η φωνή γίνεται βραχνή, βραχνή, είναι δυνατή η πλήρης απώλεια φωνής.
  • Αίσθηση ξένου σώματος στο λαιμό
  • Η κατάποση είναι μειωμένη. Πρώτον, κατά την κατάποση στερεών τροφίμων και στη συνέχεια υγρό. Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν προσπαθεί να καταπιεί νερό, αρχίζει να χύνεται μέσω της μύτης.
  1. Αναπνευστικές διαταραχές
  • Έλλειψη αέρα
  • Στεγανότητα στο στήθος και πόνος
  • Ρηχή και γρήγορη αναπνοή
  1. Διαταραχές κίνησης
  • Μυϊκή αδυναμία, οι ασθενείς είναι αδρανείς
  • Η μυϊκή αδυναμία αυξάνεται με την εξέλιξη της νόσου
  • Αρχικά, οι οπίσθιοι μύες του λαιμού που στηρίζουν το κεφάλι αποδυναμώνουν. Με αύξηση του συμπτώματος, ο ασθενής στηρίζει το κεφάλι του με τα χέρια του, έτσι ώστε να μην βυθίζεται στο στήθος.

  • Ρηχή και γρήγορη αναπνοή
Πώς εμφανίζονται τα συμπτώματα
ΣύμπτωμαΜηχανισμός
  • Έμετος, διάρροια στην αρχική περίοδο
  • Τοπική δράση της τοξίνης στον γαστρεντερικό βλεννογόνο
  • Μειωμένη μυϊκή δραστηριότητα του διαφράγματος, των μεσοπλεύρων μυών και των κοιλιακών μυών, η τοξίνη αλλαντίασης εμποδίζει τη μετάδοση των νευρικών παλμών στους μύες.
  • Πείνα από το οξυγόνο του σώματος

  • Μυϊκή αδυναμία
  • Μειωμένη μετάδοση των νευρικών παλμών
  • Μειωμένη παροχή οξυγόνου στους μυς
  • Μεταβολικές διαταραχές
  • Μειωμένη παραγωγή σιέλου, ξηροστομία, αλλαγές στη φωνή, μειωμένη κατάποση, μειωμένη κινητικότητα της γλώσσας
  • Η ήττα των πυρήνων των κρανιακών νεύρων (ζεύγος V, IX, XII)
  • Διαταραχή της όρασης, διπλή όραση, πτώση του άνω βλεφάρου, διασταλμένοι μαθητές, μειωμένη εστίαση της όρασης
  • Η ήττα των πυρήνων των κρανιακών νεύρων (ζεύγος III, IV)
  • Βλάβη των νευρικών νευρικών μυών
  • Πρόσωπο που μοιάζει με μάσκα, έλλειψη εκφράσεων του προσώπου
  • Βλάβη στο νεύρο του προσώπου
  • Δυσκοιλιότητα, φούσκωμα
  • Μειωμένη λειτουργία του νευρικού κόλπου (ζεύγος X)
  • Χλωμό δέρμα
  • Περιορισμός των τριχοειδών περιφερικών δερμάτων

Πώς μοιάζει ένας ασθενής εν μέσω μιας ασθένειας?

Ο ασθενής είναι ληθαργικός, ανενεργός. Το πρόσωπο είναι σαν μάσκα, χλωμό. Διμερής γροθιά των άνω βλεφάρων, διασταλμένων μαθητών, στραβισμού και άλλων διαταραχών της οπτικής συσκευής που αναφέρονται παραπάνω. Ο ασθενής κολλάει τη γλώσσα του με δυσκολία. Η ομιλία είναι μειωμένη. Η βλεννογόνος μεμβράνη του στόματος και του φάρυγγα είναι ξηρή, έντονη κόκκινη. Η κοιλία είναι μέτρια τεντωμένη. Ρηχή αναπνοή.


Η σοβαρότητα της νόσου

Ανετα
Τα συμπτώματα διαγράφονται, είναι πιθανές διαταραχές της όρασης, ελαφρά πτώση των άνω βλεφάρων, αλλαγή στη χροιά της φωνής, μέτρια μυϊκή αδυναμία.
Διάρκεια της νόσου - από 2-3 ώρες έως 2-3 ημέρες

Μέση τιμή
Υπάρχουν όλα τα τυπικά συμπτώματα της αλλαντίασης. Ωστόσο, δεν υπάρχει πλήρης παραβίαση της κατάποσης και η φωνή δεν εξαφανίζεται. Αναπνευστικές διαταραχές απειλητικές για τη ζωή - όχι.
Διάρκεια της νόσου 2-3 ​​εβδομάδες.

Βαρύς
Οι βλάβες των οφθαλμικών μυών, καθώς και οι μύες του φάρυγγα και του λάρυγγα, αναπτύσσονται γρήγορα. Υπάρχει καταστολή των κύριων αναπνευστικών μυών (διάφραγμα, μεσοπλεύριοι μύες, κ.λπ.), εμφανίζονται σοβαρές αναπνευστικές διαταραχές.
Χωρίς την απαραίτητη θεραπεία, ο ασθενής πεθαίνει σε 2-3 ημέρες ασθένειας.

Διάγνωση αλλαντίασης

Θεραπεία αλλαντίασης

Τι μπορεί να γίνει πριν φτάσει το ασθενοφόρο?

  1. Κάντε πλύση στομάχου. Είναι καλύτερα να ξεπλύνετε με διάλυμα 2% σόδας, δημιουργεί ένα αλκαλικό περιβάλλον που είναι καταστρεπτικό για την αλλαντίαση. Το πλύσιμο είναι αποτελεσματικό για τις πρώτες 2 ημέρες της δηλητηρίασης, όταν μπορεί να υπάρχουν μολυσμένα τρόφιμα στο στομάχι.
  2. Κάντε ένα υψηλό κλύσμα σιφωνίου
  • Απαιτείται: 1) Διάλυμα όξινου ανθρακικού νατρίου 5% (διάλυμα μαγειρικής σόδας) σε όγκο έως 10 λίτρα, θερμοκρασία δωματίου. Για να προετοιμάσετε 1 λίτρο διαλύματος σόδας 5%, προσθέστε 50 g έως 1 λίτρο νερού. σόδα (10 κουταλιές της σούπας). 2) παχύς γαστρικός σωλήνας (2 τεμ) 3) διοχέτευση 0,5-1 l 4) μια κανάτα 5) ένα δοχείο για ξέβγαλμα νερού (κάδος) 6) βαζελίνη
Πως να το κάνεις?
  • Βάλτε τον ασθενή στην αριστερή πλευρά, λυγίστε το δεξί πόδι στο γόνατο
  • Λιπάνετε το στρογγυλεμένο άκρο του καθετήρα με βαζελίνη για 30-40 cm
  • Απλώστε τους γλουτούς έτσι ώστε ο πρωκτός να είναι ορατός, τοποθετήστε τον καθετήρα, μετακινώντας τον αργά και προσεκτικά σε βάθος 30-40 cm.
  • Εισαγάγετε ένα χωνί στον καθετήρα, κρατώντας το στο επίπεδο των γλουτών και ρίξτε 500ml-1000ml νερό σε αυτό
  • Σηκώστε αργά το χωνί 30-40 cm πάνω από τους γλουτούς, καλέστε τον ασθενή να αναπνέει βαθιά
  • Μόλις το νερό πλησιάσει το επίπεδο της χοάνης, πρέπει να χαμηλώσει 30-40 cm κάτω από το επίπεδο των γλουτών και να μην το γυρίσετε μέχρι να το γεμίσει πλήρως το νερό πλύσης από τα έντερα.
  • Στη συνέχεια αποστραγγίστε το νερό από τη χοάνη στο έτοιμο δοχείο.
  • Επαναλάβετε τη διαδικασία μέχρι να καταναλωθούν και τα 10 λίτρα του διαλύματος
  1. Πάρτε εντεροπροσροφητικό
  • Λευκός άνθρακας (3 καρτέλες. 3 φορές την ημέρα)
  • Polysorb (3 κουταλιές της σούπας για μισό ποτήρι νερό)
  • Ενεργός άνθρακας (1 g ανά 10 kg βάρους ασθενούς, για καλύτερη απόδοση, αλέστε τα δισκία σε σκόνη)
  • Enterosgel (2-3 κουταλιές της σούπας)
  1. Εάν είναι δυνατόν, βάλτε ένα σταγονόμετρο

  • Λύσεις για έγχυση στάγδην: Gemodez 400 ml, γαλακτοσαλτάλη, τρισόλη για αποτοξίνωση και αποκατάσταση της ισορροπίας νερού-μεταλλικών στοιχείων
  • Διάλυμα γλυκόζης 5%. + Φουροσεμίδη 20-40 mg για τη διέγερση του σχηματισμού και της απέκκρισης των ούρων

Ειδική θεραπεία για αλλαντίαση

Πρόληψη της αλλαντίασης

  1. Σωστός καθαρισμός και επεξεργασία τροφίμων, συμμόρφωση με όλα τα πρότυπα κονσερβοποίησης.
  2. Δεν πρέπει να τρώτε κονσερβοποιημένα τρόφιμα και τρόφιμα από κουτιά με πρησμένο καπάκι. Σε περίπτωση υποψίας ότι το κονσερβοποιημένο προϊόν είναι μολυσμένο με τοξίνη αλλαντίασης, θα πρέπει να βράσει για τουλάχιστον 30 λεπτά.
  3. Φυλάσσετε προϊόντα που δεν υπόκεινται σε θερμική επεξεργασία (λουκάνικα, παστά και καπνιστό ψάρι, λαρδί) σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 10 ° C
  4. Τα άτομα που έτρωγαν το ίδιο φαγητό μαζί με άρρωστα άτομα πρέπει να βρίσκονται υπό ιατρική παρακολούθηση για 10-12 ημέρες. Και πρέπει επίσης να εισέλθουν εντεροπροσροφητικά και 2000 IU αντιτοξικού αντι-βοτουλινικού ορού Α, Β και Ε.
  5. Άτομα που έχουν επαφή ή ενδέχεται να έχουν επαφή με τοξίνη αλλαντίασης πρέπει να εμβολιάζονται. Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται με πολυαντατοξίνη σε τρία στάδια: ο δεύτερος εμβολιασμός χορηγείται 45 ημέρες μετά το πρώτο και ο τρίτος 60 ημέρες μετά το δεύτερο.

Επιπλοκές της αλλαντίασης

  • Οι πιο συχνές επιπλοκές είναι στο αναπνευστικό σύστημα. Λόγω του γεγονότος ότι με μια διαταραγμένη κατάποση, νερό και τροφή που λαμβάνονται μπορούν να εισέλθουν στην αναπνευστική οδό, προκαλώντας διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες (πνευμονία, πυώδης βρογχίτιδα, τραχειίτιδα). Αυτό διευκολύνεται επίσης από την παραβίαση της απόρριψης πτυέλων και βλέννας, καθώς και από την ικανότητα της αλλαντικής τοξίνης να καταστέλλει την ασυλία.
  • Η φλεγμονή του παρωτιδικού αδένα (παρωτίτιδα) είναι σπάνια δυνατή.
  • Εμφανίζεται μυϊκή φλεγμονή (μυοσίτιδα) και οι μύες του μοσχαριού επηρεάζονται συχνότερα. Η ασθένεια εμφανίζεται σε 2-3 εβδομάδες σοβαρού αλλαντίασης.
  • Οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, ως αποτέλεσμα της απότομης και πλήρους χαλάρωσης των αναπνευστικών μυών. Η κύρια αιτία θανάτου στην αλλαντίαση.
  • Οι δυσλειτουργίες από το νευρικό, μυϊκό σύστημα, καθώς και από τα όργανα όρασης που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της νόσου είναι εντελώς αναστρέψιμες και μετά την ανάρρωση δεν αφήνουν συνέπειες.

Σπάνιες μορφές αλλαντίασης

Πληντισμός πληγής

Η αλλαντίαση του τραύματος αναπτύσσεται όταν σπόρια από βακτηρίδια εισέρχονται στην πληγή. Οι διαφορές συχνά πέφτουν στο έδαφος. Καταστάσεις κοντά σε ανοξικές καταστάσεις δημιουργούνται στο τραύμα, σπόρια βλασταίνουν σε ζωντανά βακτήρια, τα οποία αρχίζουν να εκκρίνουν τοξίνη αλλαντίασης. Η τοξίνη απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος και προκαλεί τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της αλλαντίασης (μειωμένη όραση, κατάποση, αναπνευστική λειτουργία, μυϊκή αδυναμία κ.λπ.). Ωστόσο, με την αλλαντίαση των πληγών, δεν υπάρχουν συμπτώματα γαστρεντερικών διαταραχών (κοιλιακός πόνος, έμετος, διάρροια) και συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης όπως πυρετός, πονοκέφαλος και ζάλη. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι η τοξίνη εισέρχεται στο σώμα σε μικρές δόσεις.

Η έναρξη των συμπτωμάτων της νόσου από τη στιγμή της μόλυνσης 4-14 ημέρες.
Μία από τις μορφές αλλαντίασης είναι η αλλαντίαση στους τοξικομανείς. Η ασθένεια εμφανίζεται όταν εγχέεται "μαύρη ηρωίνη ή μαύρη πίσσα", το υλικό της οποίας έχει μολυνθεί με χώμα και έχει μολυνθεί με σπόρια. Όταν εμφανίζεται εξουδετέρωση στα σημεία της ένεσης φαρμάκων, δημιουργούνται ευνοϊκές συνθήκες για τη ζωτική δραστηριότητα των βακτηρίων και την απελευθέρωση της τοξίνης στο αίμα.

Βρεφική αλλαντίαση

Η βρεφική αλλαντίαση είναι πιο συχνή σε μωρά τους πρώτους 6 μήνες της ζωής. Αυτό διευκολύνεται από τα χαρακτηριστικά του γαστρεντερικού σωλήνα του παιδιού, το οποίο δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη βακτηριδίων αλλαντίασης. Ένας από τους λόγους για την ανάπτυξη αλλαντίασης στα παιδιά είναι η τεχνητή διατροφή. Μελέτες τέτοιων περιπτώσεων έχουν εντοπίσει βακτηριακά σπόρια από μέλι που έχει χρησιμοποιηθεί για την παρασκευή διατροφικών μιγμάτων. Επιπλέον, ένα σημαντικό σημείο είναι οι συνθήκες υγιεινής και υγιεινής στις οποίες το παιδί μεγαλώνει. Οι περισσότερες περιπτώσεις βρεφικής αλλαντίας καταγράφονται σε κοινωνικά μειονεκτούσες οικογένειες. Αξίζει να σημειωθεί ότι τα σπόρια αλλαντίασης έχουν βρεθεί στο περιβάλλον του παιδιού, της σκόνης του σπιτιού, του εδάφους, ακόμη και στο δέρμα μιας θηλάζουσας μητέρας..

Όταν τα βακτηριακά σπόρια εισέρχονται στο έντερο του παιδιού, βρίσκουν ένα ευνοϊκό περιβάλλον και μετατρέπονται σε ενεργές μορφές που απελευθερώνουν μια θανατηφόρα τοξίνη. Η τοξίνη αλλαντίασης απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος και εξαπλώνεται σε όλο το σώμα, επηρεάζοντας το νευρικό και μυϊκό σύστημα του παιδιού.
Τα πρώτα πιθανά συμπτώματα αλλαντίασης στα παιδιά είναι:

  • Λήθαργος, κακή απορρόφηση ή απόλυτη απόρριψη
  • Η εμφάνιση οπτικών διαταραχών (γέρνοντας των άνω βλεφάρων, στραβισμός, περιορισμός της κίνησης των βολβών των ματιών ή πλήρης ακινησία τους), βραχνός κλάμα, πνιγμός θα πρέπει να αποτελεί συναγερμό για τους γονείς. Μετά από αυτό, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως εξειδικευμένη ιατρική βοήθεια..
Η αλλαντίαση σε βρέφη με πρώιμες βλάβες των αναπνευστικών μυών, προκαλεί συχνά ξαφνικό θάνατο παιδιών κατά το πρώτο έτος της ζωής.

Μια Άλλη Ταξινόμηση Των Παγκρεατίτιδας