Το πάγκρεας αλληλεπιδρά πολύ στενά με άλλα όργανα και μια δυσλειτουργία στην εργασία του επηρεάζει τη λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού. Διάφορες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση, συμπεριλαμβανομένης της ψηλάφησης. Ο πόνος στη φλεγμονώδη διαδικασία στο πάγκρεας, στη ζώνη Shoffard, είναι χαρακτηριστικό της παγκρεατίτιδας. Σε μια οξεία διαδικασία, αυτός ο χειρισμός είναι δύσκολος, καθώς οι κοιλιακοί μύες είναι πολύ τεταμένοι, σε μια χρόνια διαδικασία, το όργανο ψηλαφείται στα μισά άτομα, σε υγιείς ανθρώπους - σε απομονωμένες περιπτώσεις.

Αρχές ψηλάφησης

Η μέθοδος ψηλάφησης για διαγνωστικούς σκοπούς άρχισε να χρησιμοποιείται στα τέλη του εικοστού αιώνα. Εκείνη την εποχή, δεν υπήρχε ειδικός εξοπλισμός (μαγνητική τομογραφία, υπερηχογράφημα) για τον εντοπισμό των αιτιών της παθολογίας και του πόνου σε ένα άτομο. Ως εκ τούτου, κατά τη διάρκεια της εξέτασης, οι γιατροί χρησιμοποίησαν τα δάχτυλά τους. Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι με τη βοήθειά της μπορείτε να υποπτευθείτε γρήγορα την παγκρεατίτιδα στο οξύ στάδιο και να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Εάν δεν υπάρχει δυσλειτουργία του αδένα, τότε είναι αδύνατο να ψηλαφηθεί..

Ο πόνος στη ζώνη Shoffard με παγκρεατίτιδα θεωρείται χαρακτηριστικό κλινικό σημάδι. Στην οξεία και χρόνια πορεία της νόσου, ο πόνος εντοπίζεται σε άλλες περιοχές και σημεία..

Φυσικές μέθοδοι έρευνας του παγκρέατος

Η ψηλάφηση, σύμφωνα με τους γιατρούς, είναι δυνατή μόνο σε περιπτώσεις όπου ο αδένας συμπιέζεται και διογκώνεται. Μια μελέτη ψηλάφησης με τη μέθοδο του Obraztsov V.P. δυνατή μόνο σε αδύνατα άτομα με κοιλιακό τοίχωμα. Είναι δυνατόν να βεβαιωθείτε ότι ο ψηλαφητός σχηματισμός είναι το πάγκρεας μόνο εάν αποδειχθεί η σχέση του με τα γύρω όργανα. Η προβολή της κεφαλής του αδένα στην πρόσθια επιφάνεια της κοιλιάς αντιστοιχεί στη ζώνη Shoffard-Riva ή, όπως ονομάζεται επίσης, παγκρεατο-χοληδόχος.

Βρίσκεται στο πάνω δεξί μέρος της κοιλιάς, στο διχοτόμο της ορθής γωνίας, το οποίο σχηματίζεται από οριζόντιες και κατακόρυφες γραμμές που διέρχονται από τον ομφαλό. Το άνω όριο αυτής της περιοχής απέχει περίπου πέντε ή έξι εκατοστά από τον ομφαλό. Με αύξηση και σκλήρυνση ενός οργάνου, η ψηλάφηση έχει διαγνωστική αξία..

Τι είναι και πού είναι η ζώνη Shoffard?

Αυτή είναι η τριγωνική περιοχή της κοιλιάς του ατόμου. Η μία πλευρά του τριγώνου είναι μια γραμμή που σχεδιάζεται στη μέση του σώματος, η δεύτερη είναι σε γωνία σαράντα πέντε μοιρών από τον ομφαλό και η τρίτη είναι έξι εκατοστά πάνω από τον ομφαλό..

Για να το βρείτε, είναι απαραίτητο να διαιρέσετε την επάνω δεξιά γωνία κατά μήκος του διαχωριστικού, ο οποίος σχηματίζεται από δύο αμοιβαία κάθετες γραμμές που διέρχονται από τον ομφαλό.

Προσδιορισμός σημείων πόνου

Σε περίπτωση ασθένειας, ο προσδιορισμός τους γίνεται με ψηλάφηση σημείου, η οποία είναι σημαντική στη διάγνωση. Με παθολογίες του παγκρέατος, ανιχνεύεται αδυναμία στις ζώνες:

  • Σοφάρντ;
  • Gubergritsa - Skulsky, το οποίο βρίσκεται συμμετρικά στην προηγούμενη ζώνη, στα αριστερά.

Δυσφορία όταν πιέζετε το σημείο Mayo-Robson υπάρχει σε άτομα με φλεγμονή στην ουρά του παγκρέατος. Αυτό το μέρος βρίσκεται στη διασταύρωση του κάτω και του μέσου τρίτου της ευθείας γραμμής, το οποίο συνδέει τη μέση του αριστερού πλευρικού τόξου με τον ομφαλό.

Το 1984, οι γιατροί S.A. Tuzhilin. και Gubergritz A.Ya. προτάθηκε μια μέθοδος για την ανίχνευση πόνου στα όργανα κατά την εξέταση ενός ασθενούς σε όρθια θέση. Ο γιατρός πιέζει τα δάχτυλά του στην περιοχή προβολής του αδένα, μετά από αυτή τη δράση ο ασθενής αισθάνεται σύνδρομο πόνου ή εντατικοποίηση και πρέπει να σκύψει. Βιώνει παρόμοια κατάσταση όταν βρίσκεται σε οριζόντια θέση και προσπαθεί να ανέβει κατά την περίοδο ψηλάφησης.

Πώς να εντοπίσετε τη χρόνια παγκρεατίτιδα?

Σε ένα άτομο με χρόνια μορφή παγκρεατίτιδας, κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης στο χόριο, είναι εμφανή ορατά αιμορραγικά εξανθήματα μεγέθους από ένα έως τέσσερα χιλιοστά. Παρουσιάζονται με τη μορφή κυρτών σταγονιδίων. Κατά έναν άλλο τρόπο, ονομάζονται «αγγειογραφικά σημεία», τα οποία σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της καταστροφικής επίδρασης των παγκρεατικών ενζύμων στα τριχοειδή αγγεία. Μετά την εξέταση, αποκαλύπτονται αντικειμενικά σημάδια παθολογίας, τα οποία έχουν τα δικά τους ονόματα:

  • Mayo - Robson - ο πόνος παρατηρείται σε αυτό το μέρος, καθώς και στην αριστερή πλευρική-σπονδυλική γωνία.
  • Grotte - μείωση του υποδόριου ιστού από τον ομφαλό στα αριστερά κατά την προβολή του παγκρέατος.
  • Gubergritsa - Skulsky - επώδυνη περιοχή μεταξύ της ουράς και της κεφαλής του αδένα.
  • Kacha - σύνδρομο πόνου στην περιοχή του αριστερού TVIII-TIX και του δεξιού T1X-TX1 θωρακικών σπονδύλων.
  • Voskresensky - ο παλμός της κοιλιακής αορτής δεν ανιχνεύεται.
  • Mussi - Georgievsky - κατά την ψηλάφηση, δυσφορία στη δεξιά υπερκλαβική ζώνη, μεταξύ των ποδιών του στερνοκλειδομαστοειδούς μυός.
  • Desjardins - ο πόνος στην ψηλάφηση γίνεται αισθητός στο λεγόμενο παγκρεατικό σημείο Desjardins.
  • Η ζώνη Shoffard, η οποία βρίσκεται έξι εκατοστά πάνω από τον ομφαλό στη δεξιά πλευρά του σώματος, δείχνει επίσης πόνο.

Στη συνέχεια, διεξάγονται εργαστηριακοί τύποι έρευνας:

  • γενική και βιοχημική εξέταση αίματος, δοκιμή αμυλάσης και λιπάσης ·
  • γενική ανάλυση ούρων
  • πήξη;
  • συμμογράφημα;
  • δοκιμή ελαστάσης;
  • αναγνώριση ενός δείκτη ανάπτυξης κυττάρων όγκου ·
  • ανοχή στη γλυκόζη.

Από τις οργανικές μεθόδους, πρέπει να εκτελούν:

  • Ακτινογραφία των κοιλιακών οργάνων.
  • Υπέρηχος;
  • ERCP - ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία.

Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται επιπλέον τύποι έρευνας - πρόκειται για σπειροειδές CT, EGD, ακτίνες Χ απλού θώρακα, λαπαροσκόπηση, αγγειογραφία, χολοκυστογραφία ραδιονουκλιδίου.

Παλάτι: Chaoffard, Mayo - Robson and Desjardins

Οι περιοχές για εξέταση ψηλάφησης είναι οι περιοχές του μεγαλύτερου γύρου του εγκάρσιου παχέος εντέρου και του στομάχου. Ο ιατρός καθορίζει εκ των προτέρων τα μέρη που θα ψηλαφεί, ώστε να μην τα κάνει λάθος για αδένα. Συνήθως, χρησιμοποιούνται οι πιο κοινές μέθοδοι ψηλάφησης του παγκρέατος: οι συνηθισμένες σύμφωνα με τον Groth και επίσης σύμφωνα με τον Obraztsov - Strazhesk.

Η ψηλάφηση ξεκινά από το κεφάλι του οργάνου, λόγω του γεγονότος ότι έχει μια πιο έντονη διαμόρφωση σε σύγκριση με άλλες ενότητες. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο γιατρός εξετάζει την κατάσταση του οργάνου σε ορισμένα σημεία:

  1. Desjardins - εάν ένα άτομο αισθάνεται κάποια δυσφορία όταν πιέζει σε αυτήν την περιοχή, τότε δείχνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στο κεφάλι του αδένα.
  2. Mayo - Robson - ο πόνος δείχνει βλάβη στην ουρά του οργάνου.
  3. Το σύνδρομο Shoffard - πόνου ειδοποιεί για βλάβη στην κεφαλή του παγκρέατος.

Μελέτη του ασθενούς στη διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας

Κατά τη διάγνωση μιας ασθένειας, εκτός από αντικειμενικά και υποκειμενικά σημεία της νόσου, καθώς και αυτές τις αναλύσεις, χρησιμοποιούνται ειδικές ερευνητικές μέθοδοι. Για να τα εφαρμόσει, το άτομο παίρνει τις ακόλουθες στάσεις:

  • βρίσκεται στην πλάτη του, κάτω από την οποία τοποθετείται ένας κύλινδρος.
  • γυρίζει στη δεξιά πλευρά και γέρνει το σώμα προς τα εμπρός 45 μοίρες.
  • σηκώνεται και λυγίζει το σώμα προς τα αριστερά και προς τα εμπρός.

Κατά την ψηλάφηση, ο γιατρός αποκαλύπτει πόνο στη ζώνη Shoffard και σε άλλα σημεία και περιοχές. Για παράδειγμα, η δυσφορία που προκαλείται από τον πόνο σε αυτό το μέρος είναι χαρακτηριστική της φλεγμονώδους διαδικασίας στο κεφάλι του οργάνου. Και σε περίπτωση βλάβης στο σώμα του οργάνου - στην περιοχή του Gubergrits - Skulsky. Στο σημείο Desjardins - με φλεγμονή του κεφαλιού, στο σημείο Mayo-Robson - είναι χαρακτηριστικό για τη βλάβη του τμήματος της ουράς του παγκρέατος. Έτσι, με την παγκρεατίτιδα, ο πόνος παρατηρείται σε σημεία όπως οι Desjardins και Mayo-Robson, καθώς και στις ζώνες Shoffard και Gubergritz-Skulsky..

συμπέρασμα

Λόγω των σφαλμάτων στη διατροφή, τα οποία διαπράττονται από τα περισσότερα άτομα, συχνά εντοπίζονται παθολογίες του παγκρέατος, καθώς και άλλες ασθένειες που σχετίζονται με επιβλαβείς εθισμούς στα τρόφιμα. Η φλεγμονώδης διαδικασία σε αυτό το όργανο συνοδεύεται από σύνδρομο πόνου που δεν μπορεί να ελεγχθεί με φάρμακα, ο ασθενής πάσχει από δυσπεψία, έμετο και διάρροια. Η ψηλάφηση παίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση. Ο πόνος σε διάφορες περιοχές, συμπεριλαμβανομένης της ζώνης Shoffard, υποδηλώνει παγκρεατίτιδα, η οποία επιβεβαιώνεται αναγκαστικά από άλλους τύπους εξετάσεων.

Διαγνωστικές διαδικασίες για τον εντοπισμό σημείων παγκρεατίτιδας

Όσον αφορά τις γαστρικές παθήσεις και την παγκρεατίτιδα, συμπεριλαμβανομένου, ο ορισμός μιας ασθένειας μόνο από τα συμπτώματά της είναι μια μέθοδος καταδικασμένη πριν από την αποτυχία. Αυτό συμβαίνει επειδή τα συμπτώματα της παγκρεατίτιδας αλληλεπικαλύπτονται με πολλούς τρόπους με άλλες ασθένειες του πεπτικού συστήματος. Προκειμένου να διαγνωστεί με ακρίβεια, ο γιατρός θα πρέπει να πραγματοποιήσει εργαστηριακές και οργανικές ερευνητικές μεθόδους. Μόνο αυτό θα βοηθήσει στη διάκριση της παγκρεατίτιδας από άλλες ασθένειες..

Συμπτώματα παγκρεατίτιδας

Ακόμα και παρά το γεγονός ότι τα ίδια τα συμπτώματα μπορούν να πουν λίγα στον γιατρό, ο ίδιος ο ασθενής πρέπει να καθοδηγείται από αυτά.

Μόλις αισθανθείτε τα συμπτώματα που αναφέρονται παρακάτω ή παρόμοια, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό, καθώς η παγκρεατίτιδα απαιτεί άμεση ιατρική βοήθεια..

  • Σοβαρός κοιλιακός πόνος που είναι στη φύση. Τέτοιοι πόνοι εμφανίζονται τόσο κατά τη διάρκεια των γευμάτων όσο και ανεξάρτητα από αυτό. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχει πόνος στη ζώνη shoffar. Το σύμπτωμα του Shoffard είναι ο πόνος στην περιοχή της χοληδόχου κύστης. Η ζώνη shoffard είναι το τρίγωνο όπου η χοληδόχος κύστη βρίσκεται στο σώμα του ασθενούς. Δηλαδή, όταν πιέζετε στη ζώνη shofar, ο ασθενής πρέπει να αισθανθεί σοβαρό πόνο. Όταν εξετάζεται ένας ασθενής, συχνά έχει ένα σύμπτωμα desjardins, στο οποίο ο πόνος βιώνεται 10 εκατοστά πάνω από την ομφαλική ζώνη. Αυτό το τρίγωνο ονομάζεται σημείο desjardins.
  • Σοβαρή ναυτία, η οποία συχνά τελειώνει με έμετο, αλλά ακόμη και μετά από αυτό, ο ασθενής δεν αισθάνεται ανακούφιση.
  • Γενική αδυναμία παρατηρείται κατά τη διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας.
  • Δεδομένου ότι η παγκρεατίτιδα είναι φλεγμονή, ένα άτομο θα έχει σίγουρα έναν πυρετό, ο οποίος πρέπει επίσης να αντιμετωπιστεί.
  • Όσον αφορά την αρτηριακή πίεση, τα προβλήματα με αυτό δεν ξεφεύγουν. Ωστόσο, αυτά τα προβλήματα θα εξαρτηθούν μόνο από το άτομο και από τη γενική κατάσταση του σώματός του. Η αρτηριακή πίεση κάποιου θα μειωθεί απότομα, ενώ άλλοι, αντίθετα, θα αυξηθούν σημαντικά.
  • Ζάλη.
  • Χρώμα του δέρματος, χλωρή επιδερμίδα.
  • Κρύος και αδέξιος ιδρώτας που εμφανίζεται τόσο τη νύχτα όσο και κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • Σε μερικούς ανθρώπους, οι δείκτες θερμοκρασίας μπορούν να μειωθούν σημαντικά, η οξεία παγκρεατίτιδα επηρεάζει το σώμα τους με αυτόν τον τρόπο.
  • Με την παγκρεατίτιδα, τα προβλήματα στα κόπρανα γίνονται αισθητά. Μπορεί να είναι σαν δυσκοιλιότητα και πολλές ημέρες ανεπιτυχείς προσπάθειες να πάει στην τουαλέτα με μεγάλο τρόπο, ή μπορεί να επαναληφθεί διάρροια, η οποία έχει αφρώδη χαρακτήρα και έχει μυρωδιά..
  • Η ξηρότητα παρατηρείται στο στόμα, ένα άτομο βασανίζεται συνεχώς από δίψα, η οποία μπορεί να σβήσει μόνο για σύντομο χρονικό διάστημα. Η γλώσσα είναι επίσης στεγνή, με λευκή επίστρωση..

    Ποιες άλλες ασθένειες έχουν παρόμοια συμπτώματα?

    Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ποιες ασθένειες έχουν περίπου παρόμοια συμπτώματα, περίπου παρόμοια με την οξεία παγκρεατίτιδα.

    Αυτό θα σας βοηθήσει να εκτιμήσετε την υγεία σας όσο το δυνατόν ευρύτερα και να αναλύσετε εάν αυτή ή αυτή η ασθένεια έχει ή δεν λαμβάνει χώρα..

  • Ελκος. Με μια τέτοια ασθένεια, ο έντονος πόνος στην περιτοναϊκή περιοχή είναι επίσης χαρακτηριστικός, καθώς το περιεχόμενο του στομάχου εισέρχεται σε αυτό. Για να διαπιστώσετε ότι ευθύνεται το έλκος για όλα, πρέπει να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα.
  • Οξεία χολοκυστίτιδα. Η παγκρεατίτιδα και η χολοκυστίτιδα είναι δύο ασθένειες που είναι παρόμοιες στη φύση, συμπεριλαμβανομένων των συμπτωμάτων και των συνδρόμων. Εξαιτίας αυτού, ακόμη και έμπειροι γιατροί κάνουν λάθη στη διάγνωση. Η χολοκυστίτιδα υποδεικνύεται από πόνο στη δεξιά πλευρά, ο οποίος εκπέμπεται στον ώμο, επομένως, πρέπει να αναλύσετε τις αισθήσεις πόνου που βρίσκονται στο σώμα σας όσο το δυνατόν πιο προσεκτικά. Αυτό θα βοηθήσει τον γιατρό να κάνει μια οριστική διάγνωση. Προκειμένου να προσδιοριστεί με ακρίβεια ή να διαψευστεί η οξεία χολοκυστίτιδα, απαιτείται υπερηχογραφική διαδικασία στην κοιλιακή περιοχή, η οποία ορίζεται ως υποχρεωτική.
  • Εντερική απόφραξη. Και πάλι, αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από πόνο, μόνο δεν είναι μόνιμη, όπως στην παγκρεατίτιδα, αλλά κράμπες. Αυτό υποδηλώνει ότι πρέπει να ακούσετε το σώμα σας. Η απόφραξη του εντέρου έχει ένα χαρακτηριστικό που βοηθά στη διάκρισή του από άλλες ασθένειες. Αυτή είναι μια συνεχής απελευθέρωση αερίων προς τα έξω και αυξημένη ευαισθησία των εντερικών τοιχωμάτων..
  • Θρόμβωση φλεβών στο έντερο. Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια εντοπίζεται και διαγιγνώσκεται στους ηλικιωμένους. Το σύνδρομο πόνου με μια τέτοια ασθένεια σχετίζεται με τα γεύματα. Δηλαδή, ο πόνος εμφανίζεται αμέσως ή λίγο μετά το φαγητό, γεγονός που καθιστά επίσης δυνατή την αρχική υποψία παγκρεατίτιδας.
  • Εμφραγμα. Για να αποκλειστεί ή να αποδειχθεί μια τέτοια ασθένεια, γίνεται ηλεκτροκαρδιογράφημα στον ασθενή στο νοσοκομείο. Κατά κανόνα, αρκεί να καταλήξουμε σε ένα συμπέρασμα σχετικά με το εάν υπάρχουν καρδιακά προβλήματα ή αν όλα είναι εντάξει μαζί του. Δηλαδή, εντοπίζονται αμέσως. Η υποψία για καρδιακή προσβολή είναι ένας άλλος λόγος για τον οποίο πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό ή υπάρχει κίνδυνος να πληρώσετε για την καθυστέρησή σας με τη ζωή σας.

    Πώς διαγιγνώσκεται η παγκρεατική φλεγμονή;?

    Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής πηγαίνει στο γιατρό με πόνο και παράπονα για τα χαρακτηριστικά συμπτώματα οξείας παγκρεατίτιδας. Ένας τέτοιος ασθενής νοσηλεύεται, καθώς η παγκρεατίτιδα διαγιγνώσκεται μόνο σε ιατρικό νοσοκομείο. Ο γιατρός διεξάγει μια συνομιλία μαζί του, τα δεδομένα της οποίας καταγράφονται λεπτομερώς στην αναμνησία. Επομένως, προτού επισκεφθείτε ένα ιατρικό ίδρυμα, πρέπει να σκεφτείτε και να προετοιμάσετε απαντήσεις σε ερωτήσεις σχετικά με το πόσο συχνά έχετε τόσο πόνο, τι κάνετε σε τέτοιες περιπτώσεις, ποια είναι η φύση του πόνου, ποια φάρμακα παίρνετε αυτή τη στιγμή στη ζωή σας σε συνεχή βάση... Με βάση αυτά τα δεδομένα, ο γιατρός μπορεί να συμπεράνει εάν η παγκρεατίτιδα είναι χρόνια ή οξεία σε έναν συγκεκριμένο ασθενή..

    Αφού πάρει το ιστορικό, ο γιατρός θα πρέπει να σας παραπέμψει για εξετάσεις και εξετάσεις για παγκρεατίτιδα. Για μια επιτυχή διάγνωση της οξείας παγκρεατίτιδας, θα πρέπει να περάσετε μια γενική εξέταση αίματος, μια εξέταση βιοχημείας αίματος και μια ανάλυση ούρων.

    Μερικές φορές ο γιατρός μπορεί να προσπαθήσει να εντοπίσει το λεγόμενο σύμπτωμα Mayo Robson. Το σύμπτωμα του Mayo Robson παρατηρείται όταν πιέζεται το πάγκρεας. Το σημείο του Mayo Robson είναι ακριβώς αυτό το τρίγωνο στο σώμα του ασθενούς, όπου βρίσκεται το πάγκρεας. Η οξεία παγκρεατίτιδα διαγιγνώσκεται επίσης με αυτό το σύνδρομο.

    Εάν ο ασθενής είναι ενήλικας, τότε θα του ανατεθούν μέθοδοι διάγνωσης των οργάνων για ακόμη πιο επιτυχημένη διάγνωση. Η οξεία παγκρεατίτιδα είναι πολύ πιο δύσκολο να διαγνωστεί σε ένα παιδί. Οι οργανικές μέθοδοι διάγνωσης της παγκρεατίτιδας σε ενήλικες μπορούν να δώσουν πιο ακριβή αποτελέσματα.

    Οργάνωση διαγνωστικών μεθόδων παγκρεατίτιδας

    Η διάγνωση της οξείας παγκρεατίτιδας περιλαμβάνει τα ακόλουθα συστατικά:

  • Υπέρηχος. Αυτή η διαδικασία βοηθά όχι μόνο στην παρακολούθηση της γενικής κατάστασης του παγκρέατος και των αγωγών του, αλλά και στην ανάλυση της κατάστασης των ιστών του. Ο υπέρηχος βοηθά στον εντοπισμό νέκρωσης, όγκων, ελκών στο πάγκρεας. Με τη βοήθεια υπερήχων, μπορείτε να εντοπίσετε πυώδες ή νεκρωτικό υγρό στο πάγκρεας και να αναλάβετε δράση σχετικά με αυτό. Έτσι, μια απλή διάγνωση παγκρεατίτιδας μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο να διατηρήσει την υγεία εγκαίρως..
  • Ακτινογραφία. Βοηθά στην παρακολούθηση τόσο της κατάστασης του ίδιου του παγκρέατος όσο και των αγωγών του. Αλλά η εξέταση ακτίνων Χ δεν σταματά εκεί. Περιλαμβάνει τη μελέτη της χοληδόχου κύστης και των εντέρων, ωστόσο, η διάγνωση δεν γίνεται μόνο με βάση την ακτινογραφία.
  • Η αξονική τομογραφία. Θεωρείται μία από τις πιο σύγχρονες και ακριβείς ερευνητικές μεθόδους που χρησιμοποιούνται από τους γιατρούς σήμερα. Με τη βοήθεια της υπολογιστικής τομογραφίας, μπορείτε να παρακολουθείτε όλες τις αλλαγές που έχουν συμβεί στο πάγκρεας για μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία δεν είναι διαθέσιμη σε όλους τους ασθενείς λόγω του υψηλού κόστους της..
  • Λαπαροσκόπηση Αυτή η μέθοδος εξέτασης της κοιλιακής κοιλότητας είναι μοναδική, καθώς συνδυάζει τόσο ερευνητικές όσο και θεραπευτικές δυνατότητες (σύμφωνα με τον Gubergritz). Με τη βοήθεια ειδικού τεχνικού εξοπλισμού, ο γιατρός μπορεί να διεισδύσει στον αδένα, να παρακολουθεί την κατάστασή του και αμέσως, εάν είναι απαραίτητο, να κάνει όλους τους απαραίτητους χειρισμούς. Μια τέτοια διάγνωση δεν αποδίδεται σε όλους, αλλά μόνο εάν υπάρχουν υποψίες σοβαρών επιπλοκών..
  • Ενδοσκόπηση. Αυτή η διαδικασία απαιτεί μια ειδική ιατρική συσκευή που ονομάζεται ενδοσκόπιο. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την προβολή του παγκρέατος και του δωδεκαδακτύλου. Μια εξέταση βοηθά να μάθουμε πόσο άρρωστα είναι τα όργανα και αν όλα είναι φυσιολογικά με τις εσωτερικές εκκρίσεις τους και να κάνουν την κατάλληλη διάγνωση. Πριν από τη διαδικασία ενδοσκόπησης, ένα ειδικό υγρό εγχύεται στους αγωγούς της χοληδόχου κύστης.

    συμπέρασμα

    Έτσι, για τη διάγνωση της οξείας παγκρεατίτιδας, πρέπει να υποβληθείτε σε μάλλον σοβαρές εξετάσεις, καθώς και να χρησιμοποιήσετε ιατρικό εξοπλισμό. Μόνο τότε θα είναι δυνατό να επιτευχθεί ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα και κατάλληλη θεραπεία..

    Μόνο ένας γιατρός ξέρει πώς να διαγνώσει την παγκρεατίτιδα, οπότε μην παραλείψετε να τον επισκεφτείτε και, στη συνέχεια, η διάγνωση και η θεραπεία αυτής της ασθένειας θα πραγματοποιηθεί σωστά. Η θεραπεία θα έχει θετικό αποτέλεσμα μόνο όταν πραγματοποιείται σωστά, καθώς η οξεία παγκρεατίτιδα είναι μια πολύ ύπουλη ασθένεια.

    Πνευματικά δικαιώματα συμπτώματα παγκρεατίτιδας

    Η παγκρεατίτιδα είναι μία από τις πιο σοβαρές ασθένειες του παρεγχυματικού αδένα, με συγκεκριμένα συμπτώματα, τα οποία στο ιατρικό περιβάλλον ονομάζονται ονομαστικά. Τόσο ένας ενήλικας όσο και ένα παιδί μπορούν να υποβληθούν σε αυτήν την παθολογία. Όλα τα συμπτώματα πνευματικής ιδιοκτησίας αυτής της ασθένειας είναι τόσο διαδεδομένα και μοναδικά, γι 'αυτό πήραν το όνομά τους από τα ονόματα των ανακάλυψών τους Kach, Grott, Voskresensky, Mayo-Robson, Kerte, Gray Turner. Στα υλικά του παρόντος άρθρου, θα αναλύσουμε λεπτομερέστερα τα γενικά χαρακτηριστικά σημάδια παγκρεατικής νόσου και επίσης θα εξετάσουμε ποια είναι τα ονομαστικά σύνδρομα αυτής της ασθένειας και πώς γίνεται η διάγνωση σύμφωνα με αυτά τα συμπτώματα.

    Χαρακτηριστικά σημάδια παθολογίας

    Η παγκρεατική βλάβη του παγκρέατος εκφράζεται στην ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στην κοιλότητα αυτού του οργάνου. Ο μηχανισμός σχηματισμού αυτής της παθολογίας έχει αρκετούς βασικούς λόγους και μπορεί να περιλαμβάνει:

    • στην κληρονομική προδιάθεση,
    • υπερβολική χρήση αλκοολούχων ποτών,
    • στην ανάπτυξη παθολογικών διαταραχών στη σφαίρα άλλων οργάνων του πεπτικού σωλήνα και της κοιλιακής κοιλότητας, ειδικά με βλάβη στη χοληδόχο κύστη και τους χοληφόρους πόρους, προκαλώντας την ανάπτυξη χολοκυστίτιδας ή χοληδόχου κύστης,
    • και επίσης παγκρεατίτιδα μπορεί να συμβεί με την πρόοδο της περιτονίτιδας.

    Μην ξεχνάτε τις αρνητικές επιπτώσεις στην κατάσταση του παγκρέατος των διατροφικών διαταραχών, της ακατάλληλης διατροφής και της κατάχρησης λιπαρών τροφών..

    Μεταξύ των κύριων χαρακτηριστικών συμπτωμάτων παγκρεατικής νόσου είναι:

    • κίτρινη κηλίδα του δέρματος και των βλεννογόνων του σκληρού χιτώνα των ματιών,
    • ένα απαλό πρόσωπο που αλλάζει την απόχρωση σε γήινο χρώμα με την πάροδο του χρόνου,
    • βυθισμένα μάτια,
    • την εμφάνιση ερυθρών κηλίδων στη βουβωνική χώρα και στην κοιλιά,
    • σχηματισμός πλάκας στην επιφάνεια της γλώσσας,
    • η εμφάνιση ενός συνεχούς αισθήματος ναυτίας, καθώς και ο αέναος εμετός, που δεν φέρνει αίσθηση ανακούφισης μετά τη διακοπή του,
    • την εμφάνιση της μυρωδιάς της ακετόνης από το στόμα,
    • δυσκολία στην αναπνοή,
    • αυξημένος καρδιακός ρυθμός,
    • η εμφάνιση του πόνου στην επιγαστρική ζώνη, η οποία μπορεί να εκπέμψει στην οσφυϊκή περιοχή, το στέρνο στο πλάι και στο κάτω μέρος της άρθρωσης της γνάθου, και να αυξήσει την ένταση της εκδήλωσης κατά το περπάτημα και την κάμψη,
    • διαταραχή του δυσπεπτικού συστήματος των οργάνων.

    Συμπτώματα παγκρεατίτιδας που διερευνήθηκαν από τους συγγραφείς

    Ως αποτέλεσμα πολλών ετών παρατήρησης ασθενών με διάφορες μορφές παγκρεατικής νόσου, πολλοί γιατροί και καθηγητές αποκάλυψαν τα κύρια συμπτώματα, που ονομάστηκαν από τα ονόματα των συγγραφέων που τα ανακάλυψαν..

    Εξετάστε τα κύρια συμπτώματα της οξείας παγκρεατίτιδας σύμφωνα με τους συγγραφείς τους:

    1. Η εμφάνιση του συμπτώματος Voskresensky κατά την ανάπτυξη της παγκρεατίτιδας αναφέρεται διαφορετικά ως ψευδής ευαισθησία. Κατά την ψηλάφηση ολόκληρης της κοιλιακής κοιλότητας, ο ασθενής δεν αισθάνεται παλλόμενη επίδραση από την κοιλιακή αορτή κατά τη διάρκεια της τομής του με τον παρεγχυματικό αδένα. Ο θεράπων ιατρός στέκεται στη δεξιά πλευρά του ασθενούς ξαπλωμένος στον καναπέ και, με τη βοήθεια του αριστερού χεριού του, δημιουργεί το αποτέλεσμα του τεντώματος του μπλουζιού, ενώ με τη βοήθεια του άλλου χεριού του δημιουργεί μια ολισθαίνουσα κίνηση των φαλάγγων των δακτύλων προς την κατεύθυνση από την επιγαστρική ζώνη προς τον λαγόνιο σωλήνα. Όταν πραγματοποιεί έναν τέτοιο χειρισμό, ο ασθενής έχει μια έντονη αίσθηση πόνου.
    2. Η εκδήλωση του συμπτώματος Mayo-Robson σημαίνει τον σχηματισμό οδυνηρών αισθήσεων στην αριστερή περιοχή του υποχονδρίου, της οσφυϊκής πλάτης και επίσης της κοιλίας, η οποία είναι ένα από τα χαρακτηριστικά ειδικά συμπτωματικά συμπτώματα παγκρεατικής νόσου του παρεγχυματικού αδένα..
    3. Το σύμπτωμα του Kerte με παγκρεατίτιδα εμφανίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις όταν ο ασθενής διαγιγνώσκεται με οξύ τύπο παγκρεατικής νόσου. Με το σχηματισμό του, η εμφάνιση ενός συνδρόμου πόνου μπορεί να παρατηρηθεί κατά τη διάγνωση ψηλάφησης της κοιλιακής ζώνης, που βρίσκεται ελαφρώς πάνω από τον ομφαλικό βόθρο κατά 5 cm. Και επίσης με αυτό το σύμπτωμα, υπάρχει έντονη αντίσταση των κοιλιακών τοιχωμάτων.
    4. Το σύμπτωμα του Grott χαρακτηρίζεται από την παρουσία υποτροφικών αλλαγών στο υποδόριο στρώμα λίπους του ιστού στη ζώνη εντοπισμού στα αριστερά της ομφαλικής ζώνης, όπου βρίσκεται το ίδιο το πάγκρεας..
    5. Το σύμπτωμα της Kacha χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πόνου στον ασθενή κατά την ψηλάφηση της ζώνης όπου βρίσκονται οι εγκάρσιες διεργασίες των 8,9,10 και 11 σπονδύλων, καθώς και ένα αυξημένο επίπεδο ευαισθησίας του δέρματος σε αυτήν τη ζώνη.
    6. Το όνομα του Gray Turner χαρακτηρίζεται επίσης από την εμφάνιση ενός συγκεκριμένου συμπτώματος, το οποίο συνίσταται στον σχηματισμό εκχύμωσης στην αριστερή πλευρική επιφάνεια της κοιλιάς..

    Διάγνωση της νόσου σύμφωνα με τις μεθόδους του συγγραφέα

    Η διάγνωση παγκρεατικής νόσου πραγματοποιείται σύμφωνα με τις κύριες και πρόσθετες ερευνητικές μεθόδους.

    Είναι δυνατόν να απεικονιστεί η παρουσία αυτής της ασθένειας από την κατάσταση του δέρματος, στην οποία, αρκετά συχνά, με έναν χρόνιο τύπο παγκρεατικής βλάβης του παρεγχυματικού αδένα, εμφανίζονται εξανθήματα με τη μορφή μικρών κόκκινων σταγονιδίων που ονομάζονται αγγειώματα, έτσι εκδηλώνεται το σύμπτωμα του διάσημου συγγραφέα Tuzhilin.

    Μετά τη διεξαγωγή οπτικής εξέτασης, ο θεράπων ιατρός αρχίζει να προσδιορίζει τα αντικειμενικά συμπτώματα παγκρεατικών αλλοιώσεων:

    1. Η παρουσία πόνου σύμφωνα με τον Mayo-Robson και τον Grott καθορίζεται στη ζώνη προβολής του παγκρέατος, (εάν το κεφάλι επηρεάζεται, τότε ο πόνος εμφανίζεται στην περιοχή του σημείου Dajerden, καθώς και στη ζώνη Shoffard, εάν επηρεάζεται η ουρά του αδένα, τότε ο πόνος εντοπίζεται στη ζώνη και το σημείο του Mayo-Robson, λοιπόν, εάν η βλάβη ήταν σε ολόκληρο το σώμα του αδένα, τότε ο πόνος καθορίζεται κατά μήκος της γραμμής διασταύρωσης της κεφαλής και της ουράς και αυτή η ζώνη ονομάζεται Gubergrits-Skulsky).
    2. Στη συνέχεια, προσδιορίζεται η παρουσία πόνου στην περιοχή του παγκρεατικού σημείου Desjardins, που βρίσκεται 5-6 cm από το ομφαλικό βόθρο κατά μήκος της γραμμής που συνδέει το ομφαλικό φώσο με τη μασχαλιαία ζώνη στη δεξιά πλευρά.
    3. Προσδιορισμός της ευαισθησίας στον πόνο στη ζώνη προβολής της κεφαλής του παρεγχυματικού αδένα (ζώνη Shoffard).
    4. Η παρουσία πόνου στην περιοχή της ουράς του παγκρέατος στο σημείο Mayo-Robson.
    5. Πόνος στην αριστερή πλευρική-σπονδυλική γωνία ή στην περιοχή του Mayo-Robson.
    6. Προσδιορισμός του συμπτώματος του Grott, δηλαδή της παρουσίας υποτροφίας ή ατροφίας του υποδόριου στρώματος λίπους ιστού στην αριστερή πλευρά της ομφαλικής ζώνης στην περιοχή εντοπισμού του παρεγχυματικού αδένα.
    7. Θετική αντίδραση του αριστερού πλευρού του φρενικού ή ο ορισμός του συμπτώματος Mussey-Georgievsky.
    8. Θετική αντίδραση σύμφωνα με τον Voskresensky.
    9. Η παρουσία πόνου στην περιοχή Kach, δηλαδή στην περιοχή εντοπισμού των εγκάρσιων διεργασιών των σπονδύλων 9, 10 και 11 στη δεξιά πλευρά και 8, 9 στην αριστερή πλευρά.

    Επίσης, στους ασθενείς ανατίθεται η παράδοση ορισμένων εργαστηριακών εξετάσεων:

    • UAC, το οποίο επιτρέπει τον εντοπισμό της παρουσίας φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα, καθώς και αύξηση του ρυθμού ESR,
    • αίμα για βιοχημεία,
    • ΕΙΜΑΙ,
    • Σκατολογική εξέταση των περιττωμάτων για τον προσδιορισμό της παρουσίας της στεατόρροιας, της κρεατόρροιας ή της αμηνόρροιας

    Μεταξύ του αριθμού των υποχρεωτικών διαγνωστικών διαδικασιών που χρησιμοποιούν οργανική έρευνα ανατίθενται:

    • ακτινογραφία,
    • υπερηχογράφημα όλων των κοιλιακών οργάνων,
    • ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία.

    Μετά τη διεξαγωγή πλήρους εξέτασης, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν κοιλιακό χειρουργό στο χειρουργικό τμήμα, καθώς και έναν ενδοκρινολογικό ειδικό..

    Η θεραπεία αυτής της παθολογίας πρέπει να γίνεται με βάση τα δεδομένα των διαγνωστικών διαδικασιών που καταγράφονται στην κάρτα του ασθενούς.

    1. Bozhenkov, Yu. G. Πρακτική παγκρεατολογία. Ένας οδηγός για τους γιατρούς M. Med. βιβλίο N. Novgorod Εκδοτικός οίκος NGMA, 2003.
    2. Kucheryavyy Yu. A., Maev IV Ασθένειες του παγκρέατος. Σε 2 τόμους (σετ 2 βιβλίων) Medicine, Shiko M. 2008.
    3. Εσωτερικές ασθένειες. Εγχειρίδιο για πανεπιστήμια σε 2 τόμους, εκδ. Ν. A. Mukhina, V. S. Moiseeva, A. I. Martynova. 2η έκδοση M. GEOTAR-Media, 2008 V. 2
    4. Κλινική Χειρουργική. Εθνική ηγεσία σε 3 τόμους επιμέλεια από τον V.Savelyev, A.I. Kirienko. Μ.. GEOTAR-Media, 2010.
    5. Grebenev A.L. Propedeutics των εσωτερικών ασθενειών. 6η έκδοση Μ., 2005.
    6. Mukhin N.A., Moiseev V.S. Προπεδευτική εσωτερικών ασθενειών. εκδοτικός οίκος GEOTAR-MED. Μ., 2007.
    7. Προπεδευτική εσωτερικών ασθενειών. Φροντιστήριο. Εκδ. Shamova I.A., M., 2007.
    8. Προπεδευτική ερωτήσεων εσωτερικών ασθενειών, καθήκοντα κατάστασης, απαντήσεις. Φροντιστήριο. Ροστόφ Ον Ντον. "Φοίνιξ". 2007 έτος.

    Το σύμπτωμα της Mayo-Robson και άλλα σημάδια παγκρεατίτιδας

    Η παγκρεατίτιδα είναι μια κοινή πάθηση. Κάθε χρόνο, περίπου 50 χιλιάδες άνθρωποι στη Ρωσία απευθύνονται σε γαστρεντερολόγους με συμπτώματα οξείας μορφής φλεγμονής του παγκρέατος. Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη της παθολογίας είναι ο αλκοολισμός και η νόσος της χολόλιθου. Η διάγνωση της νόσου περιλαμβάνει εξέταση του ασθενούς, τεχνικές οργάνων και εργαστηρίων. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης του ασθενούς, ο γιατρός μπορεί να εφαρμόσει τις μεθόδους της υπάρχουσας συγγραφέα για τη διάγνωση της νόσου, καταγράφοντας τα συμπτώματα που εκδηλώθηκαν στον ασθενή. Στο άρθρο θα μιλήσουμε για το σύμπτωμα της Mayo Robson, το οποίο δείχνει την ανάπτυξη παγκρεατίτιδας και μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό να κάνει τη σωστή διάγνωση..

    Το σύμπτωμα της Mayo Robson: η ουσία της τεχνικής

    Πριν από την έλευση του διαγνωστικού εξοπλισμού, η κύρια μέθοδος για τον προσδιορισμό της φλεγμονής του παγκρέατος ήταν ψηλάφηση (ανίχνευση οργάνων). Η τεχνική ψηλάφησης χρησιμοποιείται από τα μέσα του εικοστού αιώνα έως σήμερα, αυξάνοντας την ακρίβεια της διάγνωσης που έκανε ο γιατρός. Μία από τις ποικιλίες της είναι η μέθοδος Mayo Robson. Η μέθοδος ονομάστηκε προς τιμήν του δημιουργού της - του Άγγλου χειρουργού Arthur William Mayo-Robson, ο οποίος μελετά ασθένειες εσωτερικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένου του παγκρέατος.

    Είναι αδύνατο να αισθανθείτε ένα υγιές πάγκρεας. Με τη φλεγμονή του οργάνου, ο πόνος εμφανίζεται όταν πιέζετε σε ορισμένες περιοχές, όπως το σημείο των Mayo Robson, Desjardins, Kacha κ.λπ. Αλλάζοντας τη φύση του πόνου, ο γιατρός μπορεί να καταλάβει σε ποια μορφή προχωρά η ασθένεια, σε ποιο στάδιο ανάπτυξης είναι.

    Θεραπεία

    Με την επιδείνωση της παγκρεατίτιδας, οι αρχές της θεραπείας μπορούν να περιγραφούν με τρεις λέξεις - «πείνα, κρύο και ξεκούραση». Δηλαδή, στους ασθενείς αποδίδεται ανάπαυση στο κρεβάτι, νηστεία και κρύο στην επιγαστρική περιοχή. Επιπλέον, προστίθενται φάρμακα που καταστέλλουν την έκκριση.

    Η διατροφή πραγματοποιείται παρεντερικά: αλβουμίνη, διάλυμα γλυκόζης, φρέσκο ​​κατεψυγμένο πλάσμα κ.λπ. ενίεται ενδοφλεβίως. Σε σοβαρές περιπτώσεις, πραγματοποιείται πλασμαφαίρεση για τον καθαρισμό του αίματος και ακόμη και χειρουργικών παρεμβάσεων. Ο σκοπός της επέμβασης είναι να δημιουργήσει μια τεχνητή εκροή χυμού παγκρέατος προκειμένου να εμποδίσει τη βλάβη στα κύτταρα του ίδιου του σώματος..

    Διατροφή

    Τις πρώτες μέρες, με επιδείνωση της φλεγμονής του παγκρέατος, η εντερική διατροφή αποκλείεται ή περιορίζεται. Όταν η οξεία περίοδος υποχωρήσει, επιτρέπεται η πιο φειδωλή τροφή. Το μενού μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα πιάτα:

    • γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, φρέσκο ​​μη όξινο τυρί cottage
    • ψητές ή στον ατμό πουτίγκες ·
    • ψωμί σίτου (αλεύρι 1-2 βαθμών) ή παξιμάδια από αυτό.
    • χορτοφαγικές σούπες από πουρέ λαχανικών.
    • δημητριακά και σούπες από αλεσμένα δημητριακά και ζυμαρικά ·
    • ομελέτες στον ατμό
    • πουρές λαχανικών;
    • ψημένα λαχανικά και μη όξινα φρούτα ·
    • κομπόστες αποξηραμένων φρούτων
    • μους, ζελέ, ζελέ
    • ζωμό τριαντάφυλλου, αραιά παρασκευασμένο τσάι (μπορείτε να προσθέσετε μια φέτα λεμονιού).

    Στο μέλλον, η διατροφή επεκτείνεται, αλλά τηγανίζονται, αλμυρά, πικάντικα τρόφιμα, μαρινάδες, καπνιστά κρέατα, λιπαρά κρέατα και ψάρια. Η τροφή δεν πρέπει να ερεθίζει τους πεπτικούς αδένες.


    Στην οξεία περίοδο της χρόνιας παγκρεατίτιδας, συνταγογραφείται θεραπευτική νηστεία και στη συνέχεια μια πολύ αυστηρή δίαιτα.

    Σημαντικό: ακόμη και σε περιόδους ύφεσης, όταν η ασθένεια δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο, θα πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά τη δίαιτα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

    Έτσι, σε περίπτωση επιδείνωσης παγκρεατικών παθήσεων, η θεραπεία αποτελείται από διάφορα συστατικά: ένα προστατευτικό σχήμα, διατροφική διατροφή και φαρμακευτική θεραπεία. Οι χειρουργικές επεμβάσεις σε αυτό το θέμα είναι πολύ σπάνιες - σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις και όταν εμφανίζονται επιπλοκές.

    Πώς εκδηλώνεται το σύμπτωμα της Mayo Robson?

    Ο πόνος όταν πιέζετε το σημείο Mayo Robson εμφανίζεται με την εμφάνιση οξείας παγκρεατίτιδας. Πρέπει να σημειωθεί ότι η μέθοδος λειτουργεί μόνο στο 45% των περιπτώσεων..

    Πώς να βρείτε το επιθυμητό σημείο?

    Όταν πιέζετε το σημείο Mayo Robson, ο ασθενής με παγκρεατίτιδα αισθάνεται έντονο έντονο πόνο. Η διαγνωστική μέθοδος βασίζεται σε αυτό. Αλλά για να το χρησιμοποιήσει, ο γιατρός πρέπει να καθορίσει σωστά τη θέση του σημείου:

    • Πρώτα πρέπει να προσδιορίσετε το σημείο Α, βρίσκεται στη μέση του χαμηλότερου αριστερού άκρου.
    • Το σημείο Β βρίσκεται στον ομφαλό.
    • μια φανταστική γραμμή συνδέει τα σημεία Α και Β ·
    • η γραμμή χωρίζεται διανοητικά σε 3 μέρη.
    • το σημείο που βρίσκεται στα σύνορα μεταξύ 2 και 3 μερών και είναι το απαιτούμενο.

    Εάν επηρεαστεί η ουρά του αδένα, ο πόνος θα δοθεί στην πλάτη ή στο κοιλιακό τοίχωμα. Με άλλες αλλοιώσεις οργάνων, η μέθοδος δεν θα είναι ενημερωτική.

    Πώς είναι η εξέταση

    Η τεχνική ανίχνευσης συμπτωμάτων του Obraztsov

    Για την αποτελεσματικότερη αξιολόγηση της κατάστασης του οργάνου, εκτελείται βαθιά ψηλάφηση σύμφωνα με τον Obraztsov-Strazhesko. Η μέθοδος βασίζεται στην πίεση του ψηλαφητού οργάνου στο οπίσθιο κοιλιακό τοίχωμα. Η διαδικασία σάς επιτρέπει να εκτιμήσετε το μέγεθος του οργάνου, το σχήμα, τη συνοχή. Τεχνική εκτέλεσης:

    1. Ο ασθενής βρίσκεται στον καναπέ στην πλάτη του.
    2. Ο γιατρός βάζει το χέρι του στην επιφάνεια του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος και κάμπτει ελαφρώς τα δάχτυλά του.
    3. Στη συνέχεια, η προσοχή του ασθενούς εκτρέπεται έτσι ώστε να χαλαρώνει τους μυς και να αναπνέει ομοιόμορφα..
    4. Εν τω μεταξύ, ο γιατρός σχηματίζει μια πτυχή του δέρματος.
    5. Κατά την εκπνοή, το χέρι βυθίζεται στη διαμορφωμένη πτυχή και το όργανο ψηλαφείται.

    Η πίεση κατά τη βαθιά ψηλάφηση πρέπει να είναι ομαλή και σταδιακή. Διαφορετικά, υπάρχει πιθανότητα ρήξης του φλεγμονώδους προσαρτήματος κατά τη διάρκεια της μελέτης. Το σύμπτωμα του Ben-Asher θεωρείται πιο καλοήθη στην εκδήλωση..

    Η αύξηση του μεγέθους του παγκρέατος δείχνει μια φλεγμονώδη διαδικασία. Για να γίνει η σωστή διάγνωση, γίνεται ψηλάφηση. Γίνεται το πρωί με άδειο στομάχι ή μετά τον καθαρισμό των εντέρων με κλύσμα. Ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του. Η δουλειά του γιατρού είναι να βρει το κάτω μέρος του στομάχου. Με τα δάχτυλα του αριστερού χεριού, το δέρμα στην κοιλιά ανιχνεύεται περίπου 2-3 ​​εκατοστά πιο μακριά από το κάτω μέρος του στομάχου, ενώ κινείται προς τα πάνω.

    Αξίζει να σημειωθεί ότι είναι πολύ δύσκολο να αισθανθείτε το πάγκρεας σε ένα υγιές άτομο. Η ψηλάφηση βοηθά στην ακριβή διάγνωση, μόνο με παγκρεατίτιδα σε αυτήν την περιοχή, όπου βρίσκεται το σημείο Mayo-Robson, πονάει πολύ. Στο αρχικό στάδιο της νόσου, ένα διογκωμένο πάγκρεας μπορεί να παρατηρηθεί οπτικά.

    Με τα συμπτώματα της Mayo-Robson, ο ασθενής έχει σπασμωδικές αισθήσεις στην αριστερή πλευρά της γωνιακής-σπονδυλικής γωνίας. Στην ψηλάφηση, ο πόνος εμφανίζεται όταν πατάτε σε ορισμένα σημεία:

    • Εάν επηρεαστεί η αρχή του παγκρέατος, δηλαδή το κεφάλι, τότε εμφανίζεται μια δυσάρεστη αίσθηση στο σημείο Desjardins. Για να το προσδιορίσετε αυτό, πατήστε το δάχτυλό σας σε ένα σημείο στα δεξιά του ομφαλού 7 cm πάνω από την οριζόντια γραμμή της μασχάλης.
    • Η πίεση στο τρίγωνο του σώματος του αδένα κατά μήκος της ζώνης Shoffard-Riva προκαλεί πόνο.
    • Το σημείο Mayo-Robson είναι υπεύθυνο για το σημείο ουράς του παγκρέατος. Ορίζεται ως εξής. Υπάρχει μια γραμμή από τον ομφαλό μέχρι τη μέση της πλευρικής αψίδας. Το χωρίζουμε σε τρία μέρη. Αυτό είναι λοιπόν το πρώτο σημείο από τον ομφαλό.

    Το σύμπτωμα Mayo-Robson εμφανίζεται στο 45% του πληθυσμού. Μερικοί άνθρωποι το συγχέουν με άλλες ασθένειες του παγκρέατος και του γαστρεντερικού σωλήνα. Συνήθως, αυτή η διάγνωση δείχνει την παρουσία οξείας ή χρόνιας παγκρεατίτιδας. Υπάρχει έντονος πόνος στην αριστερή πλευρά κάτω από τα πλευρά, καθώς η ουρά του παγκρέατος βρίσκεται εκεί. Όταν πατάτε τα δάχτυλά σας σε αυτό το μέρος, ο πόνος θα εμφανιστεί ξαφνικά.

    Άλλες τεχνικές

    Εκτός από το σύμπτωμα του Mayo Robson, με παγκρεατίτιδα, άλλες εκδηλώσεις καθοδηγούνται για τη διάγνωση της νόσου. Ας τα εξετάσουμε με περισσότερες λεπτομέρειες.

    Σύνδρομο Mondor: μώλωπες διαφόρων μεγεθών και εντοπισμοί εμφανίζονται στο σώμα ενός ασθενούς με οξεία ασθένεια. Μώλωπες μπορεί ακόμη και να εμφανιστούν στο δέρμα του προσώπου. Η εμφάνισή τους εξηγείται από το γεγονός ότι με φλεγμονή του παγκρέατος, οι τοξίνες απελευθερώνονται στο αίμα και στη συνέχεια στα δερματικά στρώματα. Σε αυτήν την περίπτωση, ένα άτομο αισθάνεται σοβαρό κοιλιακό άλγος.

    Το σύμπτωμα του Kacha: σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία χρόνιας παγκρεατίτιδας. Όταν πατάτε στο σημείο Kacha, το οποίο βρίσκεται στην περιοχή του 8ου θωρακικού σπονδύλου, εμφανίζονται επώδυνες αισθήσεις. Ο πόνος μπορεί να είναι τόσο σοβαρός που ο ασθενής δεν επιτρέπει στον γιατρό να πραγματοποιήσει περαιτέρω εξέταση.

    Σύνδρομο Razdolsky: εκδηλώσεις παρατηρούνται στο σοβαρό στάδιο της νόσου, όταν εμφανίζεται φλεγμονή του περιτοναίου. Με μια ήπια πορεία της παθολογικής διαδικασίας, η μέθοδος μπορεί να μην είναι ενημερωτική. Εκδηλώνεται ως αιχμηροί πόνοι στην κοιλιά όταν χτυπάτε με τα δάχτυλά σας το δέρμα στην περιοχή του φλεγμονώδους αδένα.

    Μάθετε ποιες σαλάτες μπορούν να παρασκευαστούν για παγκρεατίτιδα.

    Διαβάστε: Τι περιλαμβάνει η διατροφή 5 για την παγκρεατίτιδα.

    Σύνδρομο Kerte: ο ασθενής αισθάνεται έντονο πόνο όταν ανιχνεύει την κοιλιά στην περιοχή που βρίσκεται 5 εκατοστά πάνω από τον ομφαλό. Το σύμπτωμα εμφανίζεται σε περίπου 6 στους 10 ασθενείς με οξεία παγκρεατίτιδα.

    Όλα τα παραπάνω σημεία μπορούν να χρησιμοποιηθούν από έναν γαστρεντερολόγο ως βοηθητικά εργαλεία στη διάγνωση της νόσου. Η χρήση τους δεν απαιτεί την παρουσία και χρήση ειδικού εξοπλισμού και αντιδραστηρίων, είναι διαθέσιμο σε οποιονδήποτε γιατρό σε οποιοδήποτε ιατρικό ίδρυμα.

    Σύνδρομα

    Combi - διάχυτη σηπτική πνευμονιοκοκκική περιτονίτιδα. Εκδηλώνεται από μια πρώιμη ασυμφωνία μεταξύ του σφυγμού και της θερμοκρασίας, έμετο μαύρου υγρού, κυάνωση των άκρων, ολιγουρία, κοιλιακή διάταση, κατάρρευση, παράδοξη παύση του πόνου, παραλήρημα. Καταλήγει στο θάνατο. Πιο συχνά παρατηρείται σε παιδιά.

    Σύνδρομο Barrett, Ulcus Barrett.

    Μπερέτα Σ. - παθολογία του κάτω μέρους του οισοφάγου (κοντός οισοφάγος · το κάτω μέρος του καλύπτεται από την βλεννογόνο μεμβράνη του καρδιακού μέρους του στομάχου): έλκος και στένωση του οισοφάγου, διαφραγματική κήλη

    Σύνδρομο Barsony-Teschendorf.

    Σύνδρομο Barsony - Polgar, ανοιχτήρι οισοφάγου (english).

    Barshonya - Teschendorf s. - σπασμοί σε σχήμα δακτυλίου του οισοφάγου, επώδυνη διαλείπουσα δυσκολία στην κατάποση, που διαρκεί από μερικά λεπτά έως αρκετές εβδομάδες · αναταραχή βλέννας, σοβαρός πόνος στο στήθος, υπερβολική όρεξη. συχνά ένας συνδυασμός με έλκος δωδεκαδακτύλου ή στομάχι, χολολιθίαση. Με ακτινοσκόπηση κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, αποκαλύπτονται πολλαπλοί τμηματικοί σπασμοί του οισοφάγου. Παρατηρείται συνήθως μετά την ηλικία των 60 ετών.

    Μπέργκμαν Σ. - σύμπλεγμα οισοφαγοκαρδιακών συμπτωμάτων σε διαφραγματικές κήλες: μια δυσάρεστη αίσθηση ξένου σώματος ("κομμάτι φαγητού") στην περιοχή της καρδιακής νόσου. καρδιαλγία, επιγαστραλγία αισθήσεις στην περιοχή της καρδιάς που δεν εξαρτώνται από τη θέση του σώματος (πόνος, αίσθημα παλμών, εξωσυστόλη). επαναλαμβανόμενοι λόξυγγες, δυσφαγία, υποτροπιάζουσα παλινδρόμηση - οισοφαγίτιδα. Τα συμπτώματα επιδεινώνονται από την πίεση στο στήθος. Συνήθως εμφανίζεται σε άτομα με σωματική διάπλαση στο δεύτερο μισό της ζωής.

    Boerhave s. - σύμπλοκο συμπτωμάτων σε ασθενείς με ρήξη του οισοφάγου (η τροφή εισέρχεται στο μεσοθωρακίο και στην υπεζωκοτική κοιλότητα): έμετος, σοβαρός πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα ή στο κάτω μέρος του στήθους, ακτινοβολία στην πλάτη, δύσπνοια, επώδυνη κατάποση, σοκ.

    Διάγνωση παθολογίας

    Εργαστηριακές και οργανικές τεχνικές μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση της νόσου σε ιατρικά ιδρύματα. Το εργαστήριο περιλαμβάνει:

    • γενική εξέταση αίματος (αξιολόγηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων και του ESR)
    • βιοχημική ανάλυση αίματος και ούρων
    • κοπρογράφημα (κατά τη διάρκεια της μελέτης, αξιολογείται η ικανότητα του οργάνου να συνθέτει πεπτικά ένζυμα).
    • δοκιμές για την αξιολόγηση της λειτουργίας του αδένα και της παραγωγής ενζύμων (δοκιμή Lund, δοκιμή μεθειονίνης) ·
    • δοκιμές που αξιολογούν την ικανότητα ενός οργάνου να συνθέτει ινσουλίνη (δοκιμή ανοχής γλυκόζης).

    Σας συμβουλεύουμε να μάθετε γιατί συμβαίνει φούσκωμα.

    Διαβάστε: Τι προκαλεί εμετό με παγκρεατίτιδα.

    Μεταξύ των οργανικών μεθόδων που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της νόσου:

    • Υπερηχογράφημα του παγκρέατος
    • FGDS;
    • Εξέταση ακτίνων Χ;
    • ενδο-υπερηχογραφία;
    • CT;
    • Μαγνητική τομογραφία
    • βιοψία αδένα ιστού.

    Οργάνωση και εργαστηριακές μέθοδοι σας επιτρέπουν να λάβετε πιο ακριβείς πληροφορίες και σε συνδυασμό με τα αποτελέσματα της εξέτασης και της συνέντευξης του ασθενούς - για να διακρίνετε την παγκρεατίτιδα από άλλες γαστρεντερικές παθήσεις και να κάνετε μια ακριβή διάγνωση.

    Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για τον τρόπο προσδιορισμού των συμπτωμάτων από τους συγγραφείς με παγκρεατίτιδα. Η παγκρεατίτιδα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του παγκρέατος. Κλινικά παρουσιάζεται με πόνο στην κοιλιά και επαναλαμβανόμενο εμετό που δεν παρέχει ανακούφιση.

    Κέρτε και παγκρεατίτιδα

    Το σύμπτωμα του Kerte είναι τοπικός πόνος στο επίπεδο του αριστερού υποχονδρίου. Το σύμπτωμα ανιχνεύεται στο 70-75% των ασθενών και σχετίζεται με την ένταση των κοιλιακών μυών στην περιοχή του προσβεβλημένου οργάνου. Το σύμπτωμα είναι προστατευτικού χαρακτήρα και ανιχνεύεται εύκολα με εξωτερική εξέταση και εξέταση της κοιλιάς.

    Ποια είναι τα συμπτώματα της παγκρεατίτιδας;

    Δεδομένης της συμπτωματολογίας, οι ασθενοφόροι συγχέουν συχνά την παγκρεατίτιδα με δηλητηρίαση, γαστρίτιδα και σκωληκοειδίτιδα. Αφού ο ασθενής παραδοθεί στο νοσοκομείο, λαμβάνεται πιο λεπτομερές ιστορικό και πραγματοποιούνται εξετάσεις, ο γιατρός καθορίζει την παγκρεατίτιδα.

    Για ακριβή διάγνωση, πραγματοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι εξέτασης του ασθενούς:

    1. Λήψη αναμονής. Ο γιατρός ανακαλύπτει πού, πώς, πότε άρχισε να πονάει, εάν υπάρχει παραβίαση της γενικής ευημερίας.
    2. Οπτική επιθεώρηση. Αξιολογείται η κατάσταση του δέρματος, εξετάζεται η γλώσσα του ασθενούς.
    3. Ανάλυση της γενικής κατάστασης του ασθενούς: μέτρηση της θερμοκρασίας του σώματος και της αρτηριακής πίεσης, ψηλάφηση, ακρόαση και κρουστά. Σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι - συμπτώματα. Mayo-Robson, Razdolsky κ.λπ.).
    4. Εργαστήριο - γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, αξιολόγηση του ισοζυγίου αίματος και νερού και ηλεκτρολυτών, γενική ανάλυση ούρων.
    5. Όργανο - υπέρηχος, εξέταση ακτίνων Χ, υπολογιστική τομογραφία, FGDS, λαπαροσκόπηση.

    Εργαστηριακά σημάδια παγκρεατίτιδας

    Τα εργαστηριακά σημάδια παγκρεατικής φλεγμονής καθιστούν δυνατή τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας. Σε αυτές περιλαμβάνονται αλλαγές στη βιοχημική εξέταση αίματος, κοπρογράφημα, KLA. Η παρουσία φλεγμονής υποδεικνύεται από την αύξηση του επιπέδου της διαστάσης, ενός ενζύμου που προσδιορίζεται στα ούρα. Το κανονικό επίπεδο είναι 16-64 μονάδες. Στο KLA, παρατηρούνται λευκοκυττάρωση και επιτάχυνση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR). Μια βιοχημική εξέταση αίματος αποκαλύπτει αυξημένο επίπεδο δραστηριότητας παγκρεατικών ενζύμων. Αυτές περιλαμβάνουν αμυλάση και λιπάση. Η μελέτη των περιττωμάτων έχει μεγάλη σημασία. Τα κόπρανα απεκκρίνονται σε μεγάλες ποσότητες (polyfeces), περιέχουν συντρίμμια τροφίμων και μπορεί να έχουν λιπαρή γυαλάδα. Η ανάλυση των κοπράνων ονομάζεται coproscopy. Αυτή η μελέτη σάς επιτρέπει να εντοπίσετε εργαστηριακές ενδείξεις όπως:

    1. Steatorrhea. Αυτός ο όρος σημαίνει αύξηση των λιπαρών οξέων στα κόπρανα.
    2. Creatorrhea - ένα μείγμα μυϊκών ινών στα κόπρανα.

    Αυτά τα σημάδια φλεγμονής του παγκρέατος υποδηλώνουν παραβίαση της πέψης των τροφίμων. Συχνά παρατηρούνται σε χρόνια παγκρεατίτιδα..

    Συμπτώματα παγκρεατικής φλεγμονής από συγγραφείς

    Επίσης, ο γιατρός καθορίζει τα συμπτώματα της παγκρεατίτιδας από τους συγγραφείς. Η ενδελεχής εξέταση του ασθενούς στα αρχικά στάδια βοηθά στην αποφυγή διεισδυτικών εξετάσεων.

    Τα κύρια συμπτώματα της οξείας παγκρεατίτιδας κατά τη φυσική εξέταση περιλαμβάνουν διάφορες τεχνικές. Ανάμεσα τους:

    1. Το σύμπτωμα του Voskresensky, ονομάζεται επίσης σύμπτωμα «πουκάμισο». Ο γιατρός κάνει μια ολισθαίνουσα κίνηση από πάνω προς τα κάτω προς την περιοχή προβολής του παγκρέατος κατά την εκπνοή του ασθενούς. Στο τέλος της κίνησης, ο ασθενής σημειώνει αύξηση του πόνου σε αυτήν την περιοχή. Το σύμπτωμα είναι θετικό. Το σύμπτωμα του "πουκάμισου" καθορίζεται επίσης στην οξεία σκωληκοειδίτιδα, οπότε δεν μπορείτε να βασιστείτε μόνο σε αυτήν τη μέθοδο..
    2. Το σύμπτωμα της Mayo-Robson με παγκρεατίτιδα. Αριστερά στην πλευρική-σπονδυλική γωνία ή στην περιοχή πάνω από το πάγκρεας, ο ασθενής σημειώνει έντονο πόνο. Ο γιατρός ψηλάει το σημείο Mayo-Robson, πιέζοντας ελαφρά πάνω του. Σε αυτήν την περίπτωση, το άτομο σημειώνει αύξηση του πόνου.
    3. Σύμπτωμα Shchetkin-Blumberg. Ο γιατρός πιέζει αργά το χέρι του στο κοιλιακό τοίχωμα του ασθενούς και το αφαιρεί απότομα. Το αποτέλεσμα είναι ένας έντονος πόνος στην περιοχή έκθεσης, που προκαλείται από ερεθισμό του περιτοναίου.
    4. Το σύμπτωμα του Κέρτε. Αυξημένος πόνος και μυϊκή ένταση κατά την επιφανειακή ψηλάφηση στην περιοχή πάνω από τον ομφαλό (περίπου 4-5 δάχτυλα) κατά μήκος της μέσης γραμμής της κοιλιάς.
    5. Το σημάδι του Ραζντόλσκι. Όταν χτυπάει τον φλεγμονώδη αδένα, ο ασθενής σημειώνει αύξηση του πόνου. Αυτό οφείλεται στην περιτονίτιδα. Το σύμπτωμα του Razdolsky είναι θετικό στην οξεία παγκρεατίτιδα.
    6. Κάτσα σημάδι. Όταν προσπαθεί να ψηλαφίσει την ουρά του παγκρέατος, ο ασθενής αισθάνεται έντονο πόνο. Τις περισσότερες φορές το σύμπτωμα είναι θετικό κατά την επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας.

    Εάν το προσωπικό ασθενοφόρων εντοπίσει ένα από τα παραπάνω σημεία και συμπτώματα, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί αμέσως σε νοσοκομείο για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση και την περαιτέρω θεραπεία.

    Υπάρχουν επίσης πρόσθετα σημάδια παγκρεατίτιδας. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα στην πράξη είναι τα ακόλουθα συμπτώματα:

    1. Kullen - χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κυάνωσης στον ομφαλό του ασθενούς. Αυτό δείχνει τον «εμποτισμό» των γειτονικών ιστών με προϊόντα αποσύνθεσης του φλεγμονώδους αδένα.
    2. Mondora - χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ο ασθενής, μαζί με κοιλιακό άλγος, έμετο και σημάδια ερεθισμού του κοιλιακού τοιχώματος, έχει κυάνωση του προσώπου, σημεία στο μπλε και μοβ χρώματα εμφανίζονται στο σώμα. Αυτό δείχνει ότι τα προϊόντα αποσύνθεσης του αδένα εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και, ως εκ τούτου, επηρεάζονται περισσότερο απομακρυσμένοι ιστοί..
    3. Lagerlef - προκαλεί γενική κυάνωση του προσώπου και των άκρων.
    4. Tuzhilina - κατά την αρχική εξέταση, παρατηρείται η παρουσία αγγειωμάτων στο πρόσωπο (πολλαπλασιασμός αιμοφόρων αγγείων κάτω από το δέρμα). Η παρουσία υποδόριων μοβ κουκκίδων με διάμετρο έως 5 mm προσδιορίζεται οπτικά.
    5. Gyullen - εκδηλώνεται από το γεγονός ότι ο ασθενής έχει κιτρίνισμα στον ομφαλό.
    6. Grotte - χαρακτηρίζεται από υποτροφικές αλλαγές στην περιοχή προβολής του φλεγμονώδους αδένα.
    7. Georgievsky-Mussi - ένα άτομο βιώνει έναν απότομο οξύ πόνο στο δεξιό υποχόνδριο όταν πιέζει με ένα δάχτυλο στο fossa του στερνοκλειδομαστοειδούς μυ. Αυτό οφείλεται στην ακτινοβόληση κατά μήκος των νευρικών κλάδων του διαφράγματος.
    8. Desjardins - όταν πιέζετε στην περιοχή που βρίσκεται 4-6 cm από τον ομφαλό προς τη μασχάλη (στο σημείο Desjardins), προσδιορίζεται ο πόνος. Αυτό το σύμπτωμα είναι θετικό στο 75% των περιπτώσεων με φλεγμονή του παγκρέατος..
    9. Gubergrits-Skulsky - τρυφερότητα στην ψηλάφηση στην προβολή της γραμμής που συνδέει την ουρά με το κεφάλι του παγκρέατος.
    10. Shoffard - αυξημένος πόνος στην προβολή της κεφαλής του φλεγμονώδους αδένα (ζώνη Shoffard) όταν πιέζεται.

    Εάν επιβεβαιωθούν τα περισσότερα από τα συμπτώματα, τότε πραγματοποιείται επιπρόσθετη εργαστηριακή και μη επεμβατική εξέταση. Εάν απαιτείται, διενεργείται δοκιμή βαθύτερης διείσδυσης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, όταν επιβεβαιώνεται η διάγνωση, πραγματοποιείται χειρουργική θεραπεία. Εάν δεν υπήρχε επεμβατική παρέμβαση, τότε οι περαιτέρω τακτικές θεραπείας εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου.

    Το σύμπτωμα του Voskresensky με παγκρεατίτιδα και ορισμένες άλλες κλινικές εκδηλώσεις είναι τα πιο σημαντικά σημάδια αυτής της συγκεκριμένης νόσου. Παγκρεατίτιδα - μια φλεγμονώδης-δυστροφική ασθένεια του παγκρεατικού ιστού.

    Η παθολογία χαρακτηρίζεται από μια χρόνια και ταχέως προοδευτική πορεία. Η έλλειψη της απαιτούμενης φαρμακευτικής αγωγής οδηγεί σε δυσλειτουργία του παγκρέατος, δηλαδή, το όργανο σταματά να λειτουργεί.

    Υπάρχουν πολλές αιτίες παθολογίας. Αυτές περιλαμβάνουν κατάχρηση αλκοόλ για 3-10 χρόνια, ορισμένες ασθένειες του χολικού συστήματος (συνήθως σε γυναίκες), ανθυγιεινή διατροφή χαμηλή σε πρωτεΐνες και λίπος, κληρονομική προδιάθεση.

    Συνήθως, οι ασθενείς παραπονιούνται για επώδυνες αισθήσεις διαφόρων εντοπισμών. Στο πλαίσιο της επιδείνωσης, το σύνδρομο πόνου είναι οξύ, δεν δίνει ανάπαυση στον ασθενή, εντοπίζεται στην άνω κοιλιακή χώρα, ακτινοβολεί στην πλάτη. Σε μια χρόνια πορεία, ο πόνος είναι λιγότερο έντονος.

    Συμπτώματα της Ανάστασης

    Το σύμπτωμα του συγγραφέα Voskresensky έχει διαφορετικό όνομα - την κλινική εκδήλωση της ψευδούς ευαισθησίας. Η αιτιολογία της ανάπτυξής της οφείλεται στη φλεγμονή της διείσδυσης του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου..

    Κατά την ψηλάφηση, ο ιατρός δεν αισθάνεται τον παλμό της κοιλιακής αορτής στη ζώνη τομής αυτού του αιμοφόρου αγγείου με το πάγκρεας. Κανονικά, θα πρέπει να υπάρχει ένας κυματισμός πέντε εκατοστά πάνω από τον ομφαλό και τέσσερα εκατοστά στα αριστερά του άξονά του.

    Αυτή η κλινική εικόνα βασίζεται στο γεγονός ότι το εσωτερικό οίδημα οργάνων αυξήθηκε σημαντικά σε μέγεθος, επικαλύπτοντας έτσι ένα μεγάλο αγγείο.

    Μπορείτε να νιώσετε τον κυματισμό μόνοι σας. Για να το κάνει αυτό, ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του, ανακατεύοντας τα δάχτυλά του, όπως υποδεικνύεται παραπάνω. Εάν όλα είναι εντάξει, τότε αισθάνεται παλλόμενο, στην οξεία μορφή της παγκρεατίτιδας απουσιάζει.

    Δεν μπορείτε να βασιστείτε πλήρως σε αυτό το κλινικό σημάδι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό το σύμπτωμα υποδεικνύει άλλες παθολογικές καταστάσεις:

    • Νεοπλάσματα όγκου του παγκρέατος.
    • Αύξηση του μεγέθους των λεμφαδένων.
    • Εκφρασμένος σχηματισμός αερίου.

    Ένα σύμπτωμα σύμφωνα με τους συγγραφείς, ειδικότερα, σύμφωνα με τον Voskresensky, μπορεί να μην δίνει ιδέα για την κλινική εικόνα σε παχύσαρκους ασθενείς. Η σωστή διάγνωση γίνεται μετά από οργανικές και εργαστηριακές μελέτες, η φυσική εξέταση δεν είναι αρκετή.

    Εάν υπάρχει υποψία οξείας σκωληκοειδίτιδας, αυτό το σύμπτωμα είναι πιο ενδεικτικό. Ωστόσο, η επαλήθευση γίνεται με διαφορετικό τρόπο. Στην ιατρική πρακτική, το σύμπτωμα έχει ένα άλλο όνομα - το σύμπτωμα του πουκάμισου. Κατά την ψηλάφηση, το πουκάμισο του ασθενούς, που βρίσκεται στην πλάτη, χαμηλώνει και τραβιέται στο σώμα, και μέσω μιας ολισθαίνουσας κίνησης, τα πλευρά της παλάμης μεταφέρονται κατά μήκος του στομάχου προς μια κατεύθυνση από πάνω προς τα κάτω. Αυτή η ενέργεια επαναλαμβάνεται και στις δύο πλευρές. Στην οξεία σκωληκοειδίτιδα, ο ασθενής έχει πόνο στη δεξιά λαγόνια ζώνη.

    Αυτή η εκδήλωση εξηγείται από τον ερεθισμό του περιτοναίου, που συμβαίνει ως αποτέλεσμα φλεγμονωδών διεργασιών στο παράρτημα..

    Μελέτη του ασθενούς στη διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας

    Κατά τη διάγνωση μιας ασθένειας, εκτός από αντικειμενικά και υποκειμενικά σημεία της νόσου, καθώς και αυτές τις αναλύσεις, χρησιμοποιούνται ειδικές ερευνητικές μέθοδοι. Για να τα εφαρμόσει, το άτομο παίρνει τις ακόλουθες στάσεις:

    • βρίσκεται στην πλάτη του, κάτω από την οποία τοποθετείται ένας κύλινδρος.
    • γυρίζει στη δεξιά πλευρά και γέρνει το σώμα προς τα εμπρός 45 μοίρες.
    • σηκώνεται και λυγίζει το σώμα προς τα αριστερά και προς τα εμπρός.

    Κατά την ψηλάφηση, ο γιατρός αποκαλύπτει πόνο στη ζώνη Shoffard και σε άλλα σημεία και περιοχές. Για παράδειγμα, η δυσφορία που προκαλείται από τον πόνο σε αυτό το μέρος είναι χαρακτηριστική της φλεγμονώδους διαδικασίας στο κεφάλι του οργάνου. Και σε περίπτωση βλάβης στο σώμα του οργάνου - στην περιοχή του Gubergrits - Skulsky. Στο σημείο Desjardins - με φλεγμονή του κεφαλιού, στο σημείο Mayo-Robson - είναι χαρακτηριστικό για τη βλάβη του τμήματος της ουράς του παγκρέατος. Έτσι, με την παγκρεατίτιδα, ο πόνος παρατηρείται σε σημεία όπως οι Desjardins και Mayo-Robson, καθώς και στις ζώνες Shoffard και Gubergritz-Skulsky..

    Συμπτώματα από συγγραφείς

    Η παγκρεατίτιδα σύμφωνα με τον κωδικό ICD-10 είναι μολυσματική και οξεία, με πυώδεις επιπλοκές, υποξεία, αιμορραγική. Το K86.0 σημαίνει μια χρόνια ασθένεια αλκοολικής αιτιολογίας, K86.1 - άλλους τύπους χρόνιας νόσου.

    Υπάρχουν μόνο τρία κλασικά συμπτώματα στο πλαίσιο μιας οξείας ασθένειας - αυτά είναι επώδυνα

    αισθήσεις, αυξημένος σχηματισμός αερίου, έμετος. Αυτή είναι η τριάδα Mondor για παγκρεατίτιδα.

    Το σύμπτωμα του Mayo Robson στην παγκρεατίτιδα καθορίζεται από επώδυνες αισθήσεις στο σημείο προβολής του παγκρέατος. Αυτή είναι η αριστερή πλευρά του κόμβου-σπονδυλικού κόμβου. Αυτό το σημάδι παρατηρείται στο 45% των κλινικών εικόνων. Το σύμβολο καθορίζεται πατώντας ελαφρά αυτό το σημείο. Εάν υπάρχει αύξηση του πόνου, αυτό δείχνει φλεγμονή του εσωτερικού οργάνου..

    Συμπτώματα οξείας παγκρεατίτιδας από συγγραφείς:

    1. Το σημάδι του Κέρτε. Το κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος στην ψηλάφηση στην περιοχή που βρίσκεται πάνω από τον ομφαλό, πέντε εκατοστά από την κεντρική γραμμή. Συνήθως διαγιγνώσκεται στο 65% όλων των περιπτώσεων νοσηρότητας. Επιπλέον, το σημάδι αυτού του συγγραφέα είναι θετικό όταν ανιχνεύεται ένταση μυϊκού ιστού στην επιγαστρική ζώνη..
    2. Το σύμπτωμα Kacha ορίζεται ως σύνδρομο έντονου πόνου όταν προσπαθείτε να ψηλώσετε μια θέση στην προβολή της ουράς του παγκρέατος. Η θέση του σημείου είναι η περιοχή της εγκάρσιας διαδικασίας του 8ου θωρακικού σπονδύλου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το σύμπτωμα είναι θετικό στο πλαίσιο της πορείας της χρόνιας μορφής της νόσου. Σε μερικές φωτογραφίες, παρατηρείται με τη μορφή υψηλής ευαισθησίας του δέρματος σε αυτήν την περιοχή..
    3. Το σημάδι του Razdolsky ανιχνεύεται στην οξεία μορφή της νόσου. Χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο που αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια κρουστών στο δέρμα στην περιοχή προβολής του εσωτερικού οργάνου. Βασίζεται σε φλεγμονώδεις διεργασίες στο περιτόναιο.

    Το σύμπτωμα του Chukhrienko ανιχνεύεται στο 38% των έργων ζωγραφικής. Συνίσταται στην παρουσία πόνου κατά τη διάρκεια των τραυματισμών του κοιλιακού τοιχώματος με μια βούρτσα από κάτω προς τα πάνω.

    Πρόσθετα συμπτώματα

    Εκτός από αυτό που γράφτηκε παραπάνω, διακρίνονται και άλλα συγκεκριμένα σημεία που φέρουν τα ονόματα των γιατρών. Το σημάδι του Mondor ανιχνεύεται κατά την οξεία πορεία της νόσου. Προκαλείται από μια αλλαγή στο δέρμα του ασθενούς. Μπλε κηλίδες εμφανίζονται στο σώμα του ασθενούς. Η αιτιολογία βασίζεται στη διείσδυση των τοξινών που παράγονται από τον αδένα.

    Το σύμπτωμα του Grott. Αυτό το σύμπτωμα χαρακτηρίζεται από σύνδρομο πόνου σε ορισμένα σημεία, καθένα από τα οποία έχει το δικό του όνομα, φαίνεται να επιβεβαιώνει την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας σε ένα συγκεκριμένο μέρος του εσωτερικού οργάνου.

    Το σημάδι Desjardins προκαλείται από πόνο σε μια περιοχή τέσσερα εκατοστά πάνω από τον ομφαλό σε μια γραμμή που συνδέεται με τη μασχάλη στη δεξιά πλευρά. Στην οξεία μορφή της νόσου, διαγιγνώσκεται στο 70% των περιπτώσεων..

    Τα χαρακτηριστικά σημάδια οξείας παγκρεατίτιδας αναπτύσσονται ξαφνικά. Συνήθως, η φλεγμονώδης διαδικασία προκαλείται λόγω της κατανάλωσης λιπαρών και βαρέων τροφών, αλκοόλ και καπνίσματος. Υπό την επίδραση αυτών των παραγόντων, ο ασθενής έχει τις ακόλουθες κλινικές εκδηλώσεις:

    • Έντονος βασανιστικός πόνος στην επιγαστρική περιοχή.
    • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
    • Κίτρινη κηλίδα του δέρματος (όχι σε όλες τις περιπτώσεις).
    • Μια επίθεση ναυτίας, έμετου.
    • Η κοιλιά αυξάνεται σε όγκο.
    • Διακόπηκε η εργασία του πεπτικού συστήματος.

    Συχνά υπάρχουν σημάδια σοκ. Αυτά περιλαμβάνουν λήθαργο, χαμηλή αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία, βραδυκαρδία, δυσκολία στην αναπνοή, δύσπνοια, ωχρότητα του δέρματος κ.λπ. Αυτά τα συμπτώματα δεν υποδηλώνουν πάντα φλεγμονή του παγκρέατος, καθώς μπορεί να υποδεικνύουν άλλες ασθένειες. Ωστόσο, η εμφάνισή τους είναι ένας λόγος για να καλέσετε μια ιατρική ομάδα. Συχνά, μαζί με την παγκρεατίτιδα, διαγιγνώσκεται χολοκυστίτιδα..

    Για τη θεραπεία, χρησιμοποιούνται φάρμακα, συνταγογραφείται ειδική δίαιτα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική θεραπεία. Καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση παρουσία επιπλοκών της νόσου, για την εξάλειψη των οδυνηρών αισθήσεων.

    Ποιο είναι το σύμπτωμα του Voskresensky θα ειπωθεί από έναν ειδικό σε αυτό το άρθρο.

    Τα συμπτώματα της παγκρεατίτιδας του συγγραφέα είναι σύνδρομα παγκρεατικής νόσου που είναι τόσο διαδεδομένα και μοναδικά που πήραν το όνομά τους από τους ερευνητές τους: Voskresensky, Mayo-Robson, Kerte, Razdolsky, Kach, Mondor.

    Θεραπευτικές δραστηριότητες

    Ξεχωριστά, δεν θα λειτουργήσει για να απαλλαγούμε από τα ονομαστικά συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Mayo-Robson. Απαιτείται σύνθετη θεραπεία της παγκρεατίτιδας. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία για την οξεία μορφή της νόσου με συντηρητική θεραπεία. Συνήθως χρησιμοποιείται για ήπια ασθένεια, όταν ο ασθενής έχει οιδηματώδη μορφή παγκρεατίτιδας. Επίσης, μια τέτοια θεραπεία βοηθά στον αποστειρωμένο τύπο παγκρεατικής νέκρωσης..

    Από τις πρώτες ημέρες, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για σοβαρή παγκρεατίτιδα. Είναι απαραίτητο να επιλέξετε μια ομάδα φαρμάκων με ευρύ φάσμα δράσης. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται για την πρόληψη σηπτικών και πυώδους διεργασιών. Το Contrikal εισάγεται για την αναστολή των πρωτεολυτικών ενζύμων που κυκλοφορούν στο αίμα. Εάν η δηλητηρίαση του σώματος είναι έντονη, τότε απαιτείται αιμοπορρόφηση και πλασμαφαίρεση - αυτές είναι μέθοδοι καθαρισμού του αίματος έξω από τα νεφρά. Για την αποφυγή της εμφάνισης θρόμβωσης αίματος μέσα στα αγγεία, συνταγογραφείται ηπαρίνη. Είναι καλύτερα να επιλέξετε τα ανάλογα με δομή χαμηλού μοριακού βάρους. Η θεραπεία με έγχυση παίζει σημαντικό ρόλο. Αντισταθμίζει την έλλειψη αίματος και επίσης απομακρύνει επιβλαβείς ουσίες από το σώμα και βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος σε μικρο-επίπεδο. Όλα τα φάρμακα και οι διαδικασίες συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό.

    Μόνο σας, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να προσπαθήσετε να εξαλείψετε τις εκδηλώσεις του συμπτώματος Mayo-Robson και άλλων σημείων παγκρεατίτιδας.

    Απαιτείται χειρουργική επέμβαση όταν εμφανίζονται σοβαρές επιπλοκές. Για παράδειγμα, σηπτικός και πυώδης, αιμορραγικός και αιφνιδιαστικός, μηχανικός ίκτερος. Το ίδιο ισχύει και για τη χολοκυστίτιδα καταστροφικής φύσης, για διάφορες νέκρωση του μη μολυσμένου τύπου. Είναι απαραίτητο να λαμβάνεται υπόψη η παρουσία κύστεων ψευδούς φύσης..

    Συχνά συμπτώματα παγκρεατίτιδας

    Η παγκρεατίτιδα είναι μια ασθένεια που προκαλεί φλεγμονή του παγκρέατος. Η αιτία της παγκρεατικής νόσου μπορεί να είναι κληρονομική προδιάθεση, κατάχρηση αλκοόλ, παθολογίες του πεπτικού συστήματος, χρόνιες ασθένειες, ανθυγιεινή διατροφή και άλλοι αρνητικοί παράγοντες.

    Τα τυπικά συμπτώματα είναι:

    1. Κιτρίνισμα του δέρματος και του σκληρού χιτώνα.
    2. Χλωμή επιδερμίδα, η οποία αργότερα αλλάζει σε μια λεγόμενη γήινη απόχρωση.
    3. Βυθισμένα μάτια.
    4. Η εμφάνιση αιματηρών σημείων στη βουβωνική χώρα και στην κοιλιά.
    5. Πλάκα στη γλώσσα.
    6. Η μυρωδιά της ακετόνης στο στόμα.
    7. Δύσπνοια.
    8. Αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
    9. Αισθήσεις πόνου που ακτινοβολούν στην αριστερή πλευρά και στο κάτω μέρος της πλάτης.
    10. Δυσπεπτικές διαταραχές.

    Ο μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου

    Η παγκρεατίτιδα ονομάζεται δυσλειτουργία του παγκρέατος χυμού που παράγει το πάγκρεας. Ο χυμός περιέχει ένζυμα απαραίτητα για τη διάσπαση των σύνθετων στοιχείων (λίπος, πρωτεΐνες, υδατάνθρακες). Εάν η τροφή που έχει εισέλθει στα έντερα δεν υποστεί σωστή επεξεργασία, δυσπεψία, διαταραχές των κοπράνων και εξάντληση του σώματος λόγω διατροφικών ελλείψεων..

    Ο παγκρεατικός χυμός που παγιδεύεται μέσα στο πάγκρεας τρώει μακριά στους ιστούς του ίδιου του παγκρέατος. Το όργανο γίνεται φλεγμονή και η εκροή του παγκρεατικού χυμού είναι ακόμη πιο δύσκολη. Επιπλέον, η νέκρωση (θάνατος κατεστραμμένων κυττάρων) προκαλεί την εμφάνιση ψευδοκύστεων, σχηματισμούς όγκων, αντικατάσταση παρεγχυματικών κυττάρων με λίπος ή συνδετικό ιστό.

    Ο μηχανισμός που περιγράφεται παραπάνω αναπτύσσεται στο πλαίσιο των βασικών αιτίων:

    • η παρουσία της χοληδόχου κύστης, του διαβήτη ή άλλων χρόνιων παθήσεων.
    • λοίμωξη με λοιμώξεις, μύκητες, ιούς
    • ορμονικές διαταραχές
    • τραυματισμούς στην κοιλιά.

    Το πιο κοινό σενάριο για την ανάπτυξη παγκρεατίτιδας εμφανίζεται λόγω ενός ανθυγιεινού τρόπου ζωής: λιπαρά τρόφιμα, αλκοόλ, αδράνεια, μόνιμο στρες, έλλειψη ύπνου, υπερβολική εργασία.

    Πνευματικά δικαιώματα συμπτώματα παγκρεατίτιδας

    • Το σύμπτωμα του Voskresensky με παγκρεατίτιδα ονομάζεται αλλιώς ψευδής ευαισθησία. Κατά την ψηλάφηση της κοιλιάς, ο ασθενής δεν αισθάνεται τον παλμό της περιτοναϊκής αορτής όταν τέμνεται με το πάγκρεας. Ο γιατρός στέκεται στα δεξιά του ασθενούς που βρίσκεται στον καναπέ. Με το αριστερό χέρι, ο γιατρός δημιουργεί ένταση στο πουκάμισο, ενώ το άλλο χέρι κάνει μια συρόμενη κίνηση με τις άκρες των δακτύλων. Κατεύθυνση - από την επιγαστρική περιοχή προς τη δεξιά λαγόνια περιοχή. Κατά κανόνα, ένας ασθενής με παγκρεατίτιδα αισθάνεται ένα σύνδρομο αιχμηρού πόνου.
    • Το σύμπτωμα της Mayo-Robson με παγκρεατίτιδα υποδηλώνει την παρουσία πόνου στα αριστερά: υποχόνδριο, κάτω πλάτη, κοιλιά. Αυτό είναι ένα από τα πιο κοινά σημάδια παγκρεατικής νόσου..
    • Το σύμπτωμα του Kerte με παγκρεατίτιδα συνήθως συνοδεύει μια οξεία επίθεση της νόσου. Εκφράζεται σε πόνο και αντοχή στην ψηλάφηση από τον γιατρό της κοιλιάς, δηλαδή την περιοχή που βρίσκεται σε απόσταση 5 εκατοστών πάνω από τον ομφαλό..
    • Το σύνδρομο Razdolsky νοείται ως η εμφάνιση οξείας οξείας αίσθησης πόνου όταν αγγίζετε την κοιλιακή κοιλότητα, όπου βρίσκεται το πάγκρεας..
    • Εάν ένας ασθενής με διάγνωση παγκρεατίτιδας εμφανίσει πόνο στην ψηλάφηση της περιοχής των εγκάρσιων διεργασιών των 8-11 θωρακικών σπονδύλων και υπερευαισθησίας αυτών των τμημάτων στην αριστερή πλευρά, τότε μιλάμε για το σύμπτωμα του Kacha.
    • Η οξεία παγκρεατίτιδα συνοδεύει συχνά το σύμπτωμα του ονόματος Mondor. Χαρακτηρίζεται από κυανωτικά σημεία σκούρου μπλε χρώματος, τα οποία εμφανίζονται στο δέρμα του προσώπου και του σώματος του ασθενούς λόγω της ισχυρότερης δηλητηρίασης του σώματος.

    Άλλες αξιοσημείωτες εκδηλώσεις

    Επιπλέον, υπάρχουν και άλλα ονόματα. Για παράδειγμα, στο σύνδρομο Kerte, η δυσφορία, ο πόνος και η αντίσταση εκδηλώνονται με ψηλάφηση στην πρόσθια πλευρά του κοιλιακού τοιχώματος. Το σημείο βρίσκεται περίπου 50 mm υψηλότερα από τον ομφαλό. Τις περισσότερες φορές, αυτό το σύμπτωμα εκδηλώνεται με την οξεία μορφή παγκρεατίτιδας στο 60% όλων των ασθενών με αυτήν την ασθένεια..

    Το σύμπτωμα Kacha είναι ένα άλλο ονομαζόμενο σύνδρομο στην παγκρεατίτιδα. Μπορεί να ανιχνευθεί εάν η ψηλάφηση πραγματοποιείται στην περιοχή μεταξύ 8 και 11 σπονδύλων της θωρακικής περιοχής και είναι οι διαδικασίες τους στο εγκάρσιο επίπεδο. Συνήθως, αυτό το σύνδρομο εκδηλώνεται με τη χρόνια μορφή της νόσου. Εάν ο ασθενής έχει παρεγχυματική μορφή παγκρεατίτιδας, τότε ένα τέτοιο σύμπτωμα θα συνίσταται επίσης στην υπεραισθησία του δέρματος. Με άλλα λόγια, ένα άτομο δεν αισθάνεται μόνο έναν εσωτερικό πόνο στο σώμα όταν πιέζει σε αυτήν την περιοχή, αλλά και το δέρμα γίνεται πολύ ευαίσθητο. Επιπλέον, συνήθως τέτοιες αλλαγές εξαπλώνονται στην περιοχή του όγδοου τμήματος της θωρακικής σπονδυλικής στήλης στην αριστερή πλευρά..

    Το σύμπτωμα του Voskresensky είναι ένα σημάδι φλεγμονωδών διαδικασιών ενός άλλου συγγραφέα στο πάγκρεας. Συνίσταται στο γεγονός ότι υπάρχει μούδιασμα του παλμού στην κοιλιακή αορτή στο σημείο που τέμνεται με το πάγκρεας. Στην πραγματικότητα, αυτές είναι ψευδείς αισθήσεις. Αυτό το μέρος μπορεί να γίνει αισθητό αν φτάσετε 50 mm ψηλότερα από τον ομφαλό και έπειτα ακόμη περισσότερο προς τα αριστερά κατά 40 mm. Αυτό το σύνδρομο εκδηλώνεται λόγω της διείσδυσης του χώρου πίσω από το περιτόναιο. Εάν εμφανιστεί αυτό το σύμπτωμα, αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής έχει οξεία μορφή παγκρεατίτιδας. Είναι πολύ απλό να το αναγνωρίσεις - απλά πρέπει να τρέξεις την παλάμη σου πάνω από το στομάχι σου.

    Επιπλέον, υπάρχει το σύμπτωμα Mondor. Είναι επίσης χαρακτηριστικό της οξείας μορφής της νόσου. Αυτό το σύνδρομο εκδηλώνεται ως κυανωτικό σημείο. Έχουν μπλε απόχρωση και απλώνονται στο σώμα και το πρόσωπο του ασθενούς. Η εκδήλωση τέτοιων κηλίδων σχετίζεται με σοβαρή δηλητηρίαση ολόκληρου του ανθρώπινου σώματος..

    Διακρίνεται επίσης το σύμπτωμα του Razdolsky. Εμφανίζεται επίσης μόνο στην οξεία μορφή της νόσου. Ένα τέτοιο σύνδρομο εκφράζεται με τη μορφή οξείας και οξείας επώδυνης αίσθησης κατά τη διάρκεια κρουστών στην περιοχή όπου βρίσκεται το πάγκρεας. Αυτό το σύνδρομο εκδηλώνεται λόγω της διάσεισης του φλεγμονώδους περιτοναίου..

  • Μια Άλλη Ταξινόμηση Των Παγκρεατίτιδας