Η βιοψία είναι μια διαγνωστική διαδικασία στην οποία ένα κομμάτι ιστού ή οργάνου λαμβάνεται για επακόλουθη μικροσκοπική εξέταση..

Εάν υπάρχει υποψία για καρκίνο, η βιοψία είναι υποχρεωτική, καθώς χωρίς αυτήν η διάγνωση δεν θεωρείται οριστική.

Μια βιοψία γίνεται επίσης για ορισμένες μη ογκολογικές διαδικασίες. Για παράδειγμα, με αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, ορισμένους τύπους ηπατίτιδας, νόσο του Crohn κ.λπ..

Σε αυτήν την περίπτωση, είναι μια πρόσθετη ερευνητική μέθοδος και πραγματοποιείται όταν τα δεδομένα των μη επεμβατικών διαγνωστικών μεθόδων (CT, MRI, υπερηχογράφημα κ.λπ.) δεν επαρκούν για τη διάγνωση

Τύποι βιοψίας

Σύμφωνα με τη μέθοδο δειγματοληψίας, υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι βιοψίας:

  • έκτακτη - εκτομή ολόκληρου του νεοπλάσματος ή του οργάνου.
  • προσωρινή - εκτομή τμήματος νεοπλάσματος ή οργάνου ·
  • παρακέντηση - διαδερμική συλλογή θραύσματος ιστού με κοίλη βελόνα.
  • πλένει και επιχρίσματα.

Έκτακτη και προσωρινή βιοψία

Αυτές οι βιοψίες είναι αρκετά επώδυνες για να πραγματοποιηθούν υπό τοπική αναισθησία στο χειρουργείο (η εξαίρεση είναι η βιοψία που καθοδηγείται από το ενδοσκόπιο) και απαιτούν ράμμα μετά. Η έκτακτη βιοψία πραγματοποιείται συχνά όχι μόνο για σκοπούς διάγνωσης, αλλά και για σκοπούς θεραπείας, προσωρινή βιοψία - μόνο για διαγνωστικούς σκοπούς. Μερικές φορές, κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης για καρκίνο, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί επειγόντως μια προσωρινή βιοψία για να διευκρινιστεί το εύρος της επέμβασης.

Οι καλύτερες κλινικές για θεραπεία καρκίνου στο Ισραήλ

Βιοψία παρακέντησης

Η ελάχιστα επεμβατική μέθοδος είναι η βιοψία παρακέντησης. Η αρχή της είναι ότι μια κοίλη βελόνα εισάγεται στον παθολογικό σχηματισμό ή στο όργανο που πρόκειται να εξεταστεί. Κομμάτια ιστού, από τα οποία πέρασε η βελόνα, πέφτουν σε αυτό. Μετά την αφαίρεση της βελόνας, αυτές οι περιοχές αποστέλλονται για εξέταση. Εάν πρέπει να εξετάσετε ένα όργανο που βρίσκεται βαθιά (δηλαδή δεν μπορεί να το δει και να "αισθανθεί"), τότε η παρακέντηση γίνεται υπό τον έλεγχο υπερήχων ή ακτινογραφίας.

Για μεγαλύτερη ακρίβεια και μείωση των τραυματισμών, η βιοψία μπορεί να γίνει υπό τον έλεγχο υπερήχων, ενδοσκοπίου, ακτινογραφίας.

Στην πράξη, χρησιμοποιούνται δύο τύποι βιοψίας παρακέντησης:

  • λεπτή βελόνα (αναρρόφηση, κλασική)
  • παχιά βελόνα (κοπή, βιοψία τρεφίνης).

Το πλεονέκτημα μιας βιοψίας παρακέντησης είναι ότι αυτή η διαδικασία δεν είναι πολύ επώδυνη. Γίνεται χωρίς γενική και τοπική αναισθησία..

Γιατί εκτελείται βιοψία παχιάς βελόνας;?

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα τοπικό αναισθητικό εγχέεται στο σημείο παρακέντησης. Αλλά αυτός ο τύπος βιοψίας έχει επίσης τα μειονεκτήματά του. Πρώτον, η βελόνα μπορεί να μην μπει στον παθολογικό σχηματισμό. Δεύτερον, το υλικό που παραμένει στην κοιλότητα της βελόνας μπορεί να μην είναι αρκετό για έρευνα.

Αυτοί οι παράγοντες μειώνουν σημαντικά την αξιοπιστία της μεθόδου. Η εμπειρία του γιατρού και η ποιότητα του εξοπλισμού υπό τον έλεγχο του οποίου γίνεται ο χειρισμός είναι σε θέση να αντισταθμίσουν το πρώτο μειονέκτημα. Για την αντιστάθμιση του δεύτερου, χρησιμοποιούνται τροποποιημένες τεχνικές, συγκεκριμένα, βιοψία παχιάς βελόνας.

Για βιοψία παχιάς βελόνας, χρησιμοποιούνται βελόνες με σπείρωμα, οι οποίες, όπως μια βίδα, βιδώνονται στον ιστό. Σε αυτήν την περίπτωση, τμήματα ιστού παραμένουν στην κοιλότητα της βελόνας που είναι πολύ μεγαλύτερα σε όγκο από ό, τι με μια βιοψία λεπτής βελόνας.

Ο χειρισμός τόσο για το γιατρό όσο και για τον ασθενή διευκολύνεται σε μεγάλο βαθμό με όπλα βιοψίας.

Αυτό είναι το όνομα των συσκευών που χρησιμοποιούνται για βιοψία αναρρόφησης λεπτών βελόνων διαφόρων οργάνων: πάγκρεας, θυρεοειδούς και προστάτη αδένες, συκώτι, νεφρά, κ.λπ. Μια αποστειρωμένη βελόνα που αποτελείται από ένα τράπα (σωλήνας με πολύ αιχμηρή άκρη) και ένα καμάκι είναι προσαρτημένο στο όπλο.

Όταν πυροδοτείται, η τρυφίνη κόβει τον ιστό με μεγάλη ταχύτητα και το καμάκι στερεώνει τον ιστό στον σωλήνα. Ως αποτέλεσμα, μια μεγάλη στήλη υλικού εμφανίζεται στην κοιλότητα της βελόνας, η οποία αποστέλλεται για μικροσκοπική εξέταση..

Λήψη επιχρίσματα και επιχρίσματα

Στην πραγματικότητα, τα επιχρίσματα και τα επιχρίσματα δεν είναι ένας τύπος βιοψίας, αλλά όπως οι βιοψίες, χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό του τύπου του ιστού και των κυττάρων. Τα δακτυλικά αποτυπώματα λαμβάνονται από προσβάσιμα ερευνητικά αντικείμενα. Έτσι, η λήψη επιχρισμάτων για άτυπα κύτταρα χρησιμοποιείται ευρέως στη γυναικολογία για την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας..

Για να ληφθούν πλύσεις, ο αυλός του κοίλου οργάνου πλένεται με αλατούχο διάλυμα, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της βρογχοσκόπησης, μπορούν να ληφθούν πλύσεις από τους βρόγχους. Για κακοήθη κύτταρα, μπορείτε επίσης να εξετάσετε υγρό από κύστη (για παράδειγμα, κύστες μαστού εάν υπάρχει υποψία καρκίνου του μαστού) ή από οποιαδήποτε σωματική κοιλότητα, για παράδειγμα, υπεζωκοτική συλλογή, ασκητικό υγρό κ.λπ..

Έρευνα του ληφθέντος υλικού

Ανάλογα με τον σκοπό της βιοψίας και την ποσότητα του ιστού που λαμβάνεται, πραγματοποιούνται τα εξής:

  • ιστολογική εξέταση του υλικού ·
  • κυτταρολογική εξέταση υλικού.

Η ιστολογική εξέταση με μικροσκόπιο εξετάζει τομές ιστών.

Για να γίνει αυτό, τεμάχια ιστού που λαμβάνονται από βιοψία τοποθετούνται σε ένα υγρό στερέωσης (φορμαλίνη, αιθανόλη, υγρό Bouin) για να συμπιεστεί η δομή τους και στη συνέχεια να ενσωματωθούν σε παραφίνη. Μετά τη σκλήρυνση με μικρόσωμα (ένα πολύ κοφτερό εργαλείο κοπής), κόβονται σε λεπτές στρώσεις πάχους 3 μικρομέτρων και άνω. Τα τμήματα τοποθετούνται σε γυάλινη πλάκα, η παραφίνη αφαιρείται από αυτά και χρωματίζεται με ειδική ουσία. Μετά από αυτό, το φάρμακο αποστέλλεται για μικροσκοπική εξέταση..

Σε μια κυτταρολογική μελέτη, δεν μελετάται ιστός, αλλά κύτταρα.

Αυτός ο τύπος μικροσκοπικής εξέτασης θεωρείται λιγότερο ακριβής, αλλά απαιτεί λιγότερο υλικό. Επιπλέον, η παρασκευή ενός κυτταρολογικού παρασκευάσματος δεν απαιτεί μακρά προετοιμασία και ειδικό εξοπλισμό..

Τι είναι η βιοψία. Η σημασία του στη διάγνωση

Η βιοψία είναι μία από τις οργανικές διαγνωστικές μεθόδους. Τα σύγχρονα όργανα διάγνωσης (ID) περιλαμβάνουν πολλές μεθόδους εξέτασης εσωτερικών οργάνων μέσω υπερήχων, ενδοσκοπικών, ακτινολογικών κ.λπ. έρευνα.

Ένα τεράστιο φάσμα μεθόδων αναγνώρισης σάς επιτρέπει να πραγματοποιείτε μοναδικές εξετάσεις που βοηθούν έναν ειδικό να προσδιορίσει μια ακριβή διάγνωση.

Η βιοψία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, τη διαφορική διάγνωση διαφόρων παθολογιών, την έγκαιρη ανίχνευση κακοήθων όγκων κ.λπ..

Με τη βοήθεια διαφόρων τύπων βιοψίας, μπορείτε να εξετάσετε τυχόν κύτταρα και ιστούς του ανθρώπινου σώματος. Η βιοψία χαρακτηρίζεται επίσης από υψηλή ακρίβεια και ευαισθησία, επομένως, με τη σωστή διαδικασία, η πιθανότητα σφάλματος είναι ελάχιστη..

Τι είναι η βιοψία


Η ακρίβεια των αποτελεσμάτων της βιοψίας εξαρτάται από:

  • την εμπειρία του γιατρού που διεξάγει τη διαδικασία δειγματοληψίας βιοψίας και τα προσόντα του βοηθού εργαστηρίου που εξετάζει το ληφθέν βιολογικό υλικό ·
  • η ποσότητα βιοψίας που λαμβάνεται (το βιολογικό υλικό πρέπει να λαμβάνεται από διάφορες περιοχές του ιστού που μελετάται (τουλάχιστον τρία δείγματα ιστών που λαμβάνονται από διαφορετικά βάθη)).

Προς το παρόν, η βιοψία είναι η μόνη διαγνωστική μέθοδος που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε αξιόπιστα τη φύση των διαφόρων νεοπλασμάτων (διαφορική διάγνωση μεταξύ καλοήθων και κακοήθων νεοπλασμάτων).

  • Λάβετε τις πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με το βάθος και την έκταση της παθολογικής διαδικασίας.
  • τη φύση του νεοπλάσματος (καλοήθης ή κακοήθης όγκος, ηωσινόφιλη ή φλεγμονώδης διήθηση κ.λπ.) ·
  • επιβεβαιώστε ή αρνηθείτε την υποτιθέμενη διάγνωση ·
  • εκτελεί διαφορικά διαγνωστικά ·
  • προσδιορίστε αξιόπιστα το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας.
  • εξάλειψη των νεοπλασμάτων (κατά τη διεξαγωγή πολλών τύπων βιοψίας, μπορείτε αμέσως να αφαιρέσετε την παθολογική εστία παράλληλα με την πραγματοποίηση διαγνωστικής βιοψίας).
  • να αξιολογεί δυναμικά την αποτελεσματικότητα της χημειοθεραπείας, της ακτινοθεραπείας κ.λπ..

Σε τι χρησιμοποιείται αυτή η μελέτη

Πραγματοποιείται βιοψία για περαιτέρω κυτταρολογική ή ανοσοϊστοχημική εξέταση του λαμβανόμενου βιοϋλικού.


Οι ενδείξεις για τη μελέτη είναι:

  • διεξαγωγή διαφορικής διάγνωσης μεταξύ κακοήθων και καλοήθων νεοπλασμάτων.
  • διεξαγωγή κυτταρολογικής ή ανοσοϊστοχημικής μελέτης βιοψίας διαφόρων οργάνων και ιστών (βιοψία νεφρών, ηπατικών, μυϊκών και νευρικών ιστών, αγγειακοί σχηματισμοί, δέρμα, στομάχι, έντερα κ.λπ.) ·
  • διαφορική διάγνωση ασθενειών του θυρεοειδούς (κακοήθεις και καλοήθεις οζίδια, αυτοάνοση και λοιμώδης θυρεοειδίτιδα κ.λπ.).
  • πολύπλοκα ανοσομορφολογικά διαγνωστικά για ύποπτα κακοήθη μελανώματα (κακοήθεις όγκοι του δέρματος).
  • εκτίμηση του κινδύνου κακοήθους εκφυλισμού των τυφλοπόντικων ·
  • εκτέλεση διαφοράς. διαγνωστικά της φύσης διαφόρων μη κακοηθών δερματικών βλαβών (δερματώσεις).
  • μελέτη μεταστατικών σχηματισμών με απροσδιόριστη πρωταρχική εστίαση των μεταστάσεων, προκειμένου να προσδιοριστεί η πηγή της μετάστασης ·
  • αξιολόγηση του κινδύνου κακοήθειας διαφόρων νεοπλασμάτων ·
  • την ανάγκη ανοσοϊστοχημικής διαλογής για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας (εκτίμηση του κινδύνου κακοήθους εκφυλισμού διαβρώσεων, δυσπλασιών κ.λπ., αποσαφήνιση των προβλέψεων παρουσία νεοπλαστικών διεργασιών στην βλεννογόνο μεμβράνη που καλύπτει τον τράχηλο) ·
  • αξιολόγηση του ογκογόνου κινδύνου σε ασθενείς με ιό ανθρώπινου θηλώματος (HPV) ·
  • εκτέλεση πολύπλοκων διαγνωστικών παρουσία υπόνοιας κακοήθειας βλάβης του προστάτη αδένα (κίνδυνος ανάπτυξης αδενοκαρκινώματος).
  • διεξαγωγή γαστροβιοψίας (μελέτη βιολογικού υλικού που λαμβάνεται από το στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο).
  • ταυτοποίηση του Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) στην προκύπτουσα γαστροβιοψία.
  • διεξαγωγή ανοσοϊστοχημικών μελετών των υποδοχέων οιστρογόνων και προγεστερόνης σε ομάδες παραφίνης (αξιολόγηση της ευαισθησίας των όγκων των μαστικών αδένων στις ορμόνες για διευκρίνιση προβλέψεων και επιλογή τακτικών θεραπείας, αξιολόγηση της ευαισθησίας στις ορμόνες του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας).
  • προσδιορισμός της φύσης της στειρότητας (πρωτογενής ή δευτερογενής στειρότητα), καθώς και αξιολόγηση της ικανότητας του ενδομητρίου να εμφυτεύει το ωάριο για φυσική εγκυμοσύνη ή πριν από την εξωσωματική γονιμοποίηση (in vitro γονιμοποίηση) ·
  • αξιολόγηση της πιθανής ανάγκης και της αποτελεσματικότητας της ορμονικής θεραπείας σε ασθενείς με εμμηνορροϊκές ανωμαλίες, δυσλειτουργίες των ωοθηκών, υπερπλασία του ενδομητρίου κ.λπ.
  • μελέτη βιοψιών σε λεμφοπολλαπλασιαστικές ασθένειες αιμοβλάστωσης (διαφορική διάγνωση λεμφωμάτων, αιματοσαρκωμάτων, επιλογή και διόρθωση της τακτικής θεραπείας, προσδιορισμός της κυτταρικής σύνθεσης και του σταδίου του όγκου κ.λπ.).


Αυτό μπορεί να συμβεί εάν ληφθεί μικρός όγκος ιστού ή λήφθηκε ανεπαρκής αριθμός δειγμάτων. Επίσης, μπορεί να απαιτείται δεύτερη βιοψία εάν ανιχνευθούν ταυτόχρονα ασθένειες που απαιτούν πρόσθετη διάγνωση..

Διαβάστε επίσης το θέμα

Ταξινόμηση τύπων βιοψίας

Οι μελέτες ταξινομούνται σύμφωνα με τις μεθόδους δειγματοληψίας δειγμάτων βιοψίας (υλικό δειγματοληψίας για ιστολογική ή κυτταρολογική διάγνωση) και ανά τύπο ελέγχου ακρίβειας (κλασικές και στοχευμένες μελέτες).

Για τη διεξαγωγή ιστολογικών μελετών, εκτελούνται οι ακόλουθες μέθοδοι βιοψίας:

  • Έκτακτη βιοψία - αυτή η μέθοδος βιοψίας χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις που είναι απαραίτητη η διερεύνηση ολόκληρων των παθολογικών σχηματισμών. Αυτή η διαδικασία είναι μια πλήρης επέμβαση, καθώς εκτός από τη διεξοδική διάγνωση, σας επιτρέπει να αφαιρέσετε την πληγείσα περιοχή (δηλαδή να παρέχετε ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα).
  • Προσωρινές βιοψίες - μια τέτοια βιοψία πραγματοποιείται για τη λήψη μέρους του παθολογικού βιολογικού υλικού. Παρουσία διάχυτων αλλοιώσεων οργάνων και ιστών, λαμβάνονται δείγματα από όλες τις περιοχές της βλάβης. Από κάθε παθολογική θέση, τουλάχιστον τρία δείγματα ιστών και κυττάρων πρέπει να λαμβάνονται σε διαφορετικά βάθη της βλάβης.
  • Μέθοδοι βιοψίας τσιμπήματος (βιοψία διάτρησης) - αυτή η μελέτη πραγματοποιείται με λαβίδα. Με λαβίδα, ο γιατρός εκτελεί εκτομή των βλεννογόνων του τραχήλου για περαιτέρω συλλογή βιολογικού υλικού. Οι μέθοδοι βιοψίας τσιμπήματος χρησιμοποιούνται για διαγνωστικούς σκοπούς, για τον εντοπισμό κακοηθών και προκαρκινικών διεργασιών στον αυχενικό βλεννογόνο, τη διάγνωση της αιτιολογίας των διαβρώσεων, την αξιολόγηση του βάθους τους, τη διάγνωση της τραχηλικής δυσπλασίας και την εκτίμηση του κινδύνου κακοήθειας αυτής της διαδικασίας. Για να αποκτήσετε τις πιο αξιόπιστες και λεπτομερείς πληροφορίες, η βιοψία διάτρησης πραγματοποιείται μόνο σε συνδυασμό με κυτταρολογικές και βακτηριολογικές μελέτες επιχρισμάτων.
  • Βιοψία τρεφίνης - αυτή η μέθοδος βιοψίας σάς επιτρέπει να λαμβάνετε συγκεκριμένες στήλες πυκνού ιστού χρησιμοποιώντας ειδικές βελόνες με μυτερά άκρα - τρεφίνη. Η βιοψία Trepan χρησιμοποιείται για την εξέταση του οστικού ιστού, των λεμφαδένων, του μαστού και των ενδοκρινών αδένων. Για τη διεξαγωγή βιοψίας τρεφίνης, η βελόνα βιδώνεται στον εξεταζόμενο ιστό και αφαιρείται με έντονη κίνηση, μετά την οποία το βιολογικό υλικό της μελέτης παραμένει στην άκρη του νήματος. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να αποκτήσετε μεγαλύτερους όγκους υλικού βιοψίας από ό, τι με μια τυπική μελέτη. Επίσης, λόγω της συλλογής υλικού από διαφορετικά βάθη, αυξάνεται η ακρίβεια της βιοψίας.
  • Βασικές βιοψίες (βασικές βιοψίες ή βιοψίες κοπής) - αυτή η μέθοδος έρευνας πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τρύπες που μοιάζουν με καμάκι ή όπλα βιοψίας. Η βασική βιοψία σάς επιτρέπει να αποκτήσετε μια στήλη μαλακού ιστού. Επίσης, μια τέτοια βιοψία πραγματοποιείται για τη λήψη βιοψίας από δυσπρόσιτες και βαθιές τοποθεσίες ιστών. Όλη η βασική βιοψία πραγματοποιείται υπό καθοδήγηση με υπερήχους για τον έλεγχο του βάθους και της ακρίβειας της εμβάπτισης της τρεφίνης.
  • Τύποι αποσαφήνισης (επιφανείας) βιοψίας - η δειγματοληψία βιοψίας πραγματοποιείται με αποκοπή επιφανειακών λεπτών στρωμάτων ιστού. Αυτός ο τύπος βιοψίας χρησιμοποιείται για τη διάγνωση παθήσεων του δέρματος. Επίσης, με τη βοήθεια πινέλων, κουρετών και λαβίδων, μπορεί να χρησιμοποιηθεί βιοψία σκλήρυνσης για τη λήψη υλικού από τον τράχηλο και την κοιλότητα της μήτρας..
  • Μέθοδοι βιοψίας βρόχου - η δειγματοληψία βιολογικού υλικού πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας διάφορους πηκτές ή χειρουργικές συσκευές ραδιοσυχνότητας που τεμαχίζουν τον ιστό του υπό μελέτη οργάνου. Μετά από αυτό, λαμβάνεται δείγμα βιοψίας χρησιμοποιώντας ειδικό βρόχο. Οι βιοψίες βρόχου χρησιμοποιούνται στην πρακτική ΩΡΛ, καθώς και σε γυναικολογικές εξετάσεις. Μετά τη λήψη του υλικού με αυτήν τη μέθοδο, μια μικρή ουλή παραμένει στους ιστούς, επομένως αυτή η μελέτη χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά από άλλες μεθόδους βιοψίας.

Διαβάστε επίσης το θέμα

Κυτταρολογική εξέταση της βιοψίας


Τις περισσότερες φορές, δακτυλικά αποτυπώματα, δακτυλικά αποτυπώματα, αναρρόφηση λεπτής βελόνας και συμβατικές βιοψίες αναρρόφησης χρησιμοποιούνται για κυτταρολογική διάγνωση..

Τα αποτυπώματα λαμβάνονται με μεταφορά κυψελοειδούς υλικού σε γυάλινες πλάκες, μετά την εφαρμογή τους στην επιφάνεια των ελκών, των διαβρώσεων κ.λπ..

Τα αποτυπώματα επιτυγχάνονται με ξύσιμο κυττάρων από τους ιστούς που εξετάστηκαν χρησιμοποιώντας ειδικές κυτταροβούρτσες. Στη συνέχεια, τα ληφθέντα κύτταρα μεταφέρονται σε γυάλινες πλάκες. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνά στη γυναικολογία, καθώς και κατά τη λήψη εκκρίσεων από τους μαστικούς αδένες..

Οι βιοψίες αναρρόφησης λεπτής βελόνας εκτελούνται χρησιμοποιώντας βελόνες παρακέντησης και σύριγγες. Μια τέτοια βιοψία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της αιτιολογίας των κόμβων στον θυρεοειδή αδένα, για τη μελέτη κυστικών σχηματισμών και συμπαγών όγκων..

Οι βιοψίες αναρρόφησης είναι ένας τύπος βιοψιών λεπτής βελόνας και χρησιμοποιούνται για τη συλλογή (αναρρόφησης) υγρού από κύστες, υπεζωκοτικά περιεχόμενα, υγρό από την περιτοναϊκή κοιλότητα κ.λπ..

Ταξινόμηση κατά ακρίβεια και χρόνο

Ανάλογα με την ακρίβεια της δειγματοληψίας βιοϋλικών, υπάρχουν:

  • κλασικές διαγνωστικές μέθοδοι, που πραγματοποιούνται σε περιπτώσεις όπου ο ακριβής εντοπισμός του παθολογικού σχηματισμού είναι δύσκολο να προσδιοριστεί.
  • μέθοδοι όρασης που πραγματοποιούνται κατά τη διάρκεια ενδοσκοπικών εξετάσεων ή υπό υπερηχογράφημα ή ακτινολογική καθοδήγηση. Περιλαμβάνονται επίσης στερεοταξικές βιοψίες..


Η ταχεία δειγματοληψία βιοψίας πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων, οπότε η εξέταση ιστών διαρκεί 20-30 λεπτά και οι περαιτέρω τακτικές χειρουργικής επέμβασης εξαρτώνται από τα αποτελέσματα που λαμβάνονται.

Πραγματοποιούνται μελέτες ρουτίνας με στερέωση ιστών σε ειδικά διαλύματα και παραφίνη, ακολουθούμενη από κοπή και χρώση δειγμάτων. Ο έλεγχος δειγμάτων μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες.

Χρειάζομαι ειδική προετοιμασία για τη βιοψία

Πριν από τη μελέτη, διεξάγονται γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων, εξέταση σακχάρου στο αίμα, πήξη.

Εάν ενδείκνυται, μπορεί να συνιστάται εξέταση αίματος για HIV.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, οι υπέρηχοι, οι ακτίνες Χ, η μαγνητική τομογραφία κ.λπ. πραγματοποιούνται πριν από τη βιοψία. επηρεασμένη περιοχή.

Υπάρχουν αντενδείξεις για την εκτέλεση αυτής της διαδικασίας

Η ανάγκη εκτέλεσης της διαδικασίας, οι κίνδυνοι και οι αντενδείξεις εξετάζονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή και εξαρτώνται από την κατάστασή του, την υποτιθέμενη διάγνωση, τη μέθοδο βιοψίας που θα χρησιμοποιηθεί κ.λπ..

Ποιες είναι οι συνέπειες μιας βιοψίας και ποια φροντίδα απαιτείται μετά τη διαδικασία

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες. Τις περισσότερες φορές, μετά τη διεξαγωγή βιοψίας, ο πόνος σημειώνεται στο σημείο της δειγματοληψίας ιστών. Με γυναικολογική βιοψία, αιμορραγία και εκκρίσεις ψώρα μετά την κώνωση του τραχήλου της μήτρας 7-10 ημέρες μετά τη συχνότητα της βιοψίας (που είναι φυσιολογική συνέπεια της διαδικασίας).

Δεν απαιτείται ειδική φροντίδα.

Βιοψία παρακέντησης (στοχευμένη), πώς εκτελείται και ποια όργανα εξετάζονται χρησιμοποιώντας αυτήν τη διαδικασία?

Βιοψία του τραχήλου της μήτρας. Πώς να προετοιμαστείτε για αυτό; Περιγραφή της διαδικασίας και γενικές συστάσεις πριν από αυτήν.

Πολλές αναλύσεις και εξετάσεις επιτρέπουν τον εντοπισμό ασθενειών σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, την έναρξη σύνθετης θεραπείας εγκαίρως. Σήμερα θα μάθουμε τι είναι η βιοψία του τραχήλου της μήτρας, ποιος είναι ο σκοπός της. Ας εξετάσουμε λεπτομερώς το ζήτημα. Η βιοψία του τραχήλου της μήτρας είναι μια ειδική ιατρική διαδικασία, κατά την οποία λαμβάνεται ο ιστός του τραχήλου. Στη συνέχεια πραγματοποιείται ανάλυση των λαμβανόμενων ιστών, χάρη στην οποία είναι δυνατή η διαπίστωση της διάγνωσης και, στη συνέχεια, ξεκινήστε αμέσως την κατάλληλη θεραπεία..

Εννοια

Η βιοψία είναι μια διαγνωστική μελέτη που περιλαμβάνει τη συλλογή βιοϋλικών από μια ύποπτη περιοχή του σώματος, για παράδειγμα, μια σφραγίδα, σχηματισμό όγκου, μια πληγή που δεν θεραπεύεται για μεγάλο χρονικό διάστημα κ.λπ..

Αυτή η τεχνική θεωρείται η πιο αποτελεσματική και αξιόπιστη μεταξύ όλων εκείνων που χρησιμοποιούνται στη διάγνωση ογκολογικών παθολογιών..

Φωτογραφία βιοψίας μαστού

  • Χάρη στη μικροσκοπική εξέταση του δείγματος βιοψίας, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με ακρίβεια η κυτταρολογία των ιστών, η οποία παρέχει πλήρεις πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια, τον βαθμό της κ.λπ..
  • Η χρήση βιοψίας σάς επιτρέπει να εντοπίσετε μια παθολογική διαδικασία στο αρχικό της στάδιο, η οποία βοηθά στην αποφυγή πολλών επιπλοκών.
  • Επιπλέον, αυτή η διάγνωση σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον όγκο της επερχόμενης χειρουργικής επέμβασης σε ασθενείς με καρκίνο..

Το κύριο καθήκον της βιοψίας είναι να προσδιορίσει τη φύση και τη φύση των ιστών παθολογίας. Για λεπτομερή διάγνωση, μια μελέτη βιοψίας συμπληρώνεται με μεθόδους ακτινογραφίας νερού, ανοσολογικής ανάλυσης, ενδοσκόπησης κ.λπ..

Από ποια όργανα μπορεί να γίνει διάτρηση για έρευνα?

Η δειγματοληψία διάτρησης υλικού βιοψίας, παρά την ασφάλεια της διαδικασίας, δεν είναι πάντοτε δυνατή.

Τις περισσότερες φορές, μια στοχευμένη βιοψία συνταγογραφείται όταν η ιστολογική εξέταση απαιτεί ιστούς που επηρεάζονται από την παθολογική διαδικασία από τα ακόλουθα όργανα:

  • νεφρό;
  • πνεύμονες
  • συκώτι;
  • στήθος;
  • λεμφαδένες;
  • στομάχι και πάγκρεας
  • τυχόν μέρη του εντέρου.

Συνήθως όμως, συνταγογραφείται βιοψία παρακέντησης του θυρεοειδούς αδένα. Η λήψη υλικού βιοψίας από αυτό το εκκριτικό όργανο με παρακέντηση είναι ο βέλτιστος τρόπος. Μια βιοψία που πραγματοποιείται στον θυρεοειδή αδένα με τη μέθοδο παρακέντησης αποφεύγει την εμφάνιση παθολογικών συνεπειών.

Η συλλογή βιοϋλικών μπορεί να γίνει με διαφορετικούς τρόπους..

  1. Βιοψία Trepan - μια τεχνική απόκτησης βιοψίας χρησιμοποιώντας ειδική παχιά βελόνα (τρεφίνη).
  2. Η έκτακτη βιοψία είναι ένας τύπος διάγνωσης στον οποίο ένα ολόκληρο όργανο ή όγκος αφαιρείται κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης. Θεωρείται βιοψία μεγάλης κλίμακας.
  3. Διάτρηση - Αυτή η τεχνική βιοψίας περιλαμβάνει τη λήψη των απαραίτητων δειγμάτων με τρύπημα με μια βελόνα με λεπτό γείσο.
  4. Προσωρινό. Η αφαίρεση επηρεάζει μόνο ένα συγκεκριμένο μέρος ενός οργάνου ή όγκου και πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια μιας πλήρους χειρουργικής επέμβασης.
  5. Το Stereotaxic είναι μια ελάχιστα επεμβατική διαγνωστική μέθοδος, η ουσία της οποίας είναι η δημιουργία ενός εξειδικευμένου σχήματος πρόσβασης σε μια συγκεκριμένη ύποπτη περιοχή. Οι συντεταγμένες πρόσβασης υπολογίζονται με βάση μια προκαταρκτική σάρωση.
  6. Η βιοψία βουρτσών είναι μια παραλλαγή της διαγνωστικής διαδικασίας χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα, μέσα στον οποίο εισάγεται μια χορδή με μια βούρτσα, συλλέγοντας μια βιοψία. Αυτή η μέθοδος ονομάζεται επίσης βούρτσα.
  7. Η βιοψία αναρρόφησης με λεπτή βελόνα είναι μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος στην οποία το υλικό λαμβάνεται χρησιμοποιώντας μια ειδική σύριγγα που απορροφά βιοϋλικό από τους ιστούς. Η μέθοδος εφαρμόζεται μόνο για κυτταρολογική ανάλυση, καθώς προσδιορίζεται μόνο η κυτταρική σύνθεση της βιοψίας.
  8. Βιοψία βρόχου - η δειγματοληψία βιοψίας πραγματοποιείται με εκτομή παθολογικών ιστών. Το απαιτούμενο βιοϋλικό κόβεται με ειδικό βρόχο (ηλεκτρικό ή θερμικό).
  9. Η transthoracic biopsy είναι μια επεμβατική διαγνωστική μέθοδος που χρησιμοποιείται για τη λήψη βιοϋλικών από τους πνεύμονες. Περνάει μέσα από το στήθος με μια μέθοδο ανοιχτής ή παρακέντησης. Οι χειρισμοί πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ενός βιντεοθωρακοσκοπίου ή υπολογιστικής τομογραφίας.
  10. Η υγρή βιοψία είναι η πιο πρόσφατη τεχνολογία για την ανίχνευση δεικτών όγκου σε υγρή βιοψία, αίμα, λέμφη κ.λπ..
  11. Ραδιοκύμα. Η διαδικασία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας εξειδικευμένο εξοπλισμό - τη συσκευή Surgitron. Η τεχνική είναι απαλή, δεν προκαλεί επιπλοκές.
  12. Ανοιχτό - αυτός ο τύπος βιοψίας πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ανοιχτή πρόσβαση στους ιστούς, ένα δείγμα του οποίου πρέπει να ληφθεί.
  13. Η προ-κρυπτογραφημένη βιοψία είναι μια ρετρο-σπονδυλική μελέτη στην οποία λαμβάνεται μια βιοψία από τους υπερκλαβιδικούς λεμφαδένες και τους λιπιδικούς ιστούς στη γωνία των σφαγίτιδων και των υποκλειστικών φλεβών. Η τεχνική χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό των πνευμονικών παθολογιών.

Προετοιμασία για δειγματοληψία βιοψίας χρησιμοποιώντας παρακέντηση

Η βιοψία παρακέντησης είναι μια μάλλον ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος, αλλά τα σωστά αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν με τη βοήθειά της μόνο εάν ο ασθενής είναι κατάλληλα προετοιμασμένος για τη διαδικασία δειγματοληψίας βιοψίας.

Η διεξαγωγή βιοψίας σε κάθε εσωτερικό όργανο απαιτεί ειδικά προπαρασκευαστικά μέτρα, τα χαρακτηριστικά των οποίων θα ανακοινωθούν από έναν ειδικό, αλλά υπάρχουν διάφοροι γενικοί κανόνες:

  • διακοπή της λήψης φαρμάκων που μειώνουν την πήξη του αίματος.
  • απόρριψη από το αλκοόλ 3 ημέρες πριν από τη διαδικασία ·
  • διόρθωση της διατροφής με εξαίρεση τα λιπαρά και βαριά τρόφιμα από αυτήν, καθώς και ζεστά μπαχαρικά και διάφορα καρυκεύματα, εκτός από τα πικάντικα φυτά.

Αξίζει να γνωρίζετε! Κατά τη συνταγογράφηση αυτής της διαδικασίας, είναι επιτακτική ανάγκη να συμβουλευτείτε τον ειδικό που θα την πραγματοποιήσει και να λάβετε υπόψη κατά τη διαδικασία προετοιμασίας όλες τις συστάσεις του, που εκφράζονται σε κάθε συγκεκριμένο ασθενή ξεχωριστά.

Γιατί γίνεται βιοψία?

Μια βιοψία ενδείκνυται σε περιπτώσεις όπου, μετά τη διεξαγωγή άλλων διαγνωστικών διαδικασιών, τα αποτελέσματα που λαμβάνονται δεν επαρκούν για την ακριβή διάγνωση.

Συνήθως, συνταγογραφείται βιοψία όταν ανιχνεύονται διαδικασίες όγκου για τον προσδιορισμό της φύσης και του τύπου σχηματισμού ιστού.

Αυτή η διαγνωστική διαδικασία χρησιμοποιείται σήμερα με επιτυχία για τη διάγνωση πολλών παθολογικών καταστάσεων, ακόμη και μη ογκολογικών, καθώς εκτός από την κακοήθεια, η μέθοδος επιτρέπει σε κάποιον να προσδιορίσει τον βαθμό εξάπλωσης και σοβαρότητας, το στάδιο ανάπτυξης κ.λπ..

Η κύρια ένδειξη είναι η μελέτη της φύσης του όγκου, ωστόσο, συχνά συνταγογραφείται βιοψία για την παρακολούθηση της συνεχιζόμενης θεραπείας της ογκολογίας..

Σήμερα, μια βιοψία μπορεί να ληφθεί από σχεδόν οποιαδήποτε περιοχή του σώματος και η διαδικασία βιοψίας μπορεί να εκτελέσει όχι μόνο μια διαγνωστική, αλλά και μια θεραπευτική αποστολή, όταν η παθολογική εστίαση αφαιρείται στη διαδικασία απόκτησης βιοϋλικού.

Ταξινόμηση βιοψιών με μέθοδο δειγματοληψίας

Μόνο ένας ειδικός θα μπορεί να προσδιορίσει με ακρίβεια τον καλύτερο τρόπο βιοψίας του τραχήλου της μήτρας. Επίσης, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια περίοδο κατά την οποία είναι καλύτερα να πάρετε ιστό για περαιτέρω ανάλυση..

Υπάρχουν πολλές βασικές μέθοδοι ανάλυσης:

  • σε σχήμα σφήνας
  • βιοψία ραδιοκυμάτων;
  • παρατήρηση;
  • εγκύκλιος;
  • λέιζερ;
  • βρόχος.

Η διαδικασία εμφανίζεται για διαβρώσεις, όταν εντοπίζονται αλλαγές στους ιστούς ενός οργάνου, καθώς και για πολύποδες. Η υπερκεράτωση του τραχήλου της μήτρας είναι πολύ συχνή και πραγματοποιείται επίσης βιοψία. Επίσης, είναι απαραίτητη μια βιοψία εάν υπάρχουν ανωμαλίες στην εργαστηριακή ανάλυση ενός επιχρίσματος για κυτταρολογία..

Η ανάλυση ιστών βοηθά στον εντοπισμό των ίδιων των ογκολογικών ασθενειών, καθώς και σε διάφορες ασθένειες που προηγούνται. Δυστυχώς, απαγορεύεται η μελέτη με κακή πήξη του αίματος, καθώς και κατά την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών.

Μπορεί να σας ενδιαφέρει αυτό το άρθρο: Βιοψία ενδομητρίου - τι είναι?

Υλικές μέθοδοι έρευνας

Το ληφθέν δείγμα βιοϋλικού ή βιοψίας υποβάλλεται σε περαιτέρω έρευνα, η οποία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μικροσκοπικές τεχνολογίες. Συνήθως οι βιολογικοί ιστοί αποστέλλονται για κυτταρολογική ή ιστολογική διάγνωση..

Ιστολογικός

Η αποστολή δείγματος βιοψίας για ιστολογία περιλαμβάνει μικροσκοπική εξέταση τμημάτων ιστού, τα οποία τοποθετούνται σε εξειδικευμένο διάλυμα, στη συνέχεια σε παραφίνη, μετά την οποία πραγματοποιούνται χρώσεις και τομές.

Η χρώση είναι απαραίτητη ώστε τα κύτταρα και οι περιοχές τους να διακρίνονται καλύτερα κατά τη μικροσκοπική εξέταση, βάσει της οποίας ο γιατρός καταλήγει σε ένα συμπέρασμα. Ο ασθενής λαμβάνει τα αποτελέσματα σε 4-14 ημέρες.

Μερικές φορές απαιτείται ιστολογική εξέταση επειγόντως. Στη συνέχεια, το βιοϋλικό λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της επέμβασης, η βιοψία καταψύχεται και στη συνέχεια τα τμήματα γίνονται και χρωματίζονται με παρόμοιο τρόπο. Η διάρκεια μιας τέτοιας ανάλυσης δεν υπερβαίνει τα 40 λεπτά..

Οι γιατροί έχουν ένα αρκετά σύντομο χρονικό διάστημα για να καθορίσουν τον τύπο του όγκου, να αποφασίσουν σχετικά με το πεδίο και τις μεθόδους χειρουργικής θεραπείας. Επομένως, σε τέτοιες καταστάσεις, ασκείται επείγουσα ιστολογία..

Κυτταρολογική

Εάν η ιστολογία βασίστηκε στη μελέτη των τομών ιστού, τότε η κυτταρολογία περιλαμβάνει μια λεπτομερή μελέτη των κυτταρικών δομών. Μια παρόμοια τεχνική χρησιμοποιείται εάν δεν υπάρχει τρόπος να πάρει ένα κομμάτι ιστού..

Μια τέτοια διάγνωση πραγματοποιείται κυρίως για να προσδιοριστεί η φύση ενός συγκεκριμένου σχηματισμού - καλοήθεις, κακοήθεις, φλεγμονώδεις, αντιδραστικές, προκαρκινικές κ.λπ..

Το δείγμα βιοψίας που προκύπτει λερώνεται σε γυαλί και μετά πραγματοποιείται μικροσκοπική εξέταση.

Αν και η κυτταρολογική διάγνωση θεωρείται απλούστερη και ταχύτερη, η ιστολογία είναι ακόμη πιο αξιόπιστη και ακριβής.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Κατά τη διεξαγωγή μιας τέτοιας ιστολογικής ανάλυσης, οι ειδικοί προσδιορίζουν εάν υπάρχουν κύτταρα με αλλαγές στην επιφάνεια της μήτρας. Τέτοιες παραβιάσεις είναι πρακτικά ασφαλείς, αλλά μπορεί επίσης να είναι καρδινάλιος, χαρακτηριστικός της παρουσίας κακοήθους όγκου, προκαρκινικής πάθησης. Διάκριση μεταξύ αδύναμης, σοβαρής και μέτριας δυσπλασίας, καθώς και καρκινώματος - ένα πρώιμο στάδιο του καρκίνου.

Οι αναλύσεις αποκρυπτογραφούνται. Όλες οι προσδιορισμένες αλλαγές αναφέρονται σε μία από τις τρεις ομάδες:

  • Ιστορικό;
  • προκαρκινική;
  • Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας.

Σε αυτά τα δεδομένα ο γιατρός κάνει μια ακριβή διάγνωση, σχηματίζει ένα πρόγραμμα για την ολοκληρωμένη θεραπεία της βιοψίας του τραχήλου της μήτρας

Εκπαίδευση

Πριν από τη βιοψία, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε εργαστηριακή εξέταση αίματος και ούρων για την παρουσία διαφόρων ειδών λοιμώξεων και φλεγμονών. Επιπλέον, πραγματοποιείται διαγνωστική απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, υπερήχων και ακτίνων Χ.

Ο γιατρός εξετάζει την εικόνα της νόσου και ανακαλύπτει εάν ο ασθενής παίρνει φάρμακα.

Είναι πολύ σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με την παρουσία παθολογιών του συστήματος πήξης του αίματος και των αλλεργιών στα φάρμακα. Εάν η διαδικασία έχει προγραμματιστεί να πραγματοποιηθεί με αναισθησία, τότε δεν μπορείτε να φάτε και να πιείτε υγρό για 8 ώρες πριν πάρετε βιοψία.

Αντενδείξεις

Δεν είναι πάντα δυνατή η πραγματοποίηση βιοψίας, μερικές φορές ο κίνδυνος να εκτελεστεί αυτό, μάλλον επεμβατική, η διαδικασία είναι πολύ μεγάλη και οι γιατροί πρέπει να το αρνηθούν. Οι αντενδείξεις είναι:

  1. Η κατηγορηματική άρνηση του ασθενούς να χειριστεί.
  2. Ανεξέλεγκτη πήξη, μια κατάσταση στην οποία το αίμα θρόμβεται πολύ άσχημα.
  3. Λήψη φαρμάκων που "αραιώνουν" το αίμα - βαρφαρίνη, ηπαρίνη, ασπιρίνη.
  4. Φλεγμονή στο σημείο της προγραμματισμένης παρακέντησης.
  5. Οποιαδήποτε σοβαρή κατάσταση, στο πλαίσιο της οποίας η βιοψία μπορεί να προκαλέσει σημαντική επιδείνωση της γενικής κατάστασης του ατόμου. Παραδείγματα τέτοιων ασθενειών: έμφραγμα του μυοκαρδίου, απώλεια αίματος, σοβαρό τραύμα.

Τρόπος βιοψίας συγκεκριμένων οργάνων και ιστών?

Η δειγματοληψία βιοϋλικών πραγματοποιείται με γενική ή τοπική αναισθησία, επομένως η διαδικασία συνήθως δεν συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις..

Ο ασθενής τοποθετείται σε καναπέ ή τραπεζάκι χειρισμού στη θέση που είναι απαραίτητη για έναν ειδικό. Στη συνέχεια ξεκινούν τη διαδικασία λήψης βιοψίας. Η συνολική διάρκεια της διαδικασίας είναι συχνά αρκετά λεπτά, και με επεμβατικές μεθόδους μπορεί να φτάσει μισή ώρα.

Στη γυναικολογία

Η ένδειξη βιοψίας στη γυναικολογική πρακτική είναι η διάγνωση παθολογιών του αυχένα και του σώματος της μήτρας, του ενδομητρίου και του κόλπου, των ωοθηκών, των εξωτερικών οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος.

Μια τέτοια διαγνωστική τεχνική είναι καθοριστική για την ανίχνευση προκαρκινικών, υπόβαθρων και κακοήθων σχηματισμών..

Στη γυναικολογία χρησιμοποιούν:

  • Προσωρινή βιοψία - όταν πραγματοποιείται εκτομή ιστού νυστέρι στον ιστό.
  • Στοχευμένη βιοψία - όταν όλοι οι χειρισμοί ελέγχονται με εκτεταμένη υστεροσκόπηση ή κολποσκόπηση.
  • Αναρρόφηση - όταν το βιοϋλικό λαμβάνεται με αναρρόφηση.
  • Λαπαροσκοπική βιοψία - αυτός είναι συνήθως ο τρόπος λήψης βιοψίας από τις ωοθήκες.

Η βιοψία του ενδομητρίου πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας βιοψία πιπέτας, στην οποία χρησιμοποιείται ειδική κουρέτα.

Εντερα

Οι βιοψίες του λεπτού και του παχέος εντέρου εκτελούνται με διάφορους τρόπους:

  • Παρακέντηση;
  • Petlev;
  • Επεξεργασία - όταν λαμβάνεται δείγμα βιοψίας χρησιμοποιώντας κοφτερό κοίλο σωλήνα.
  • Στσιπκόφ;
  • Προσωρινό;
  • Αποσαφήνιση - όταν η βιοψία απομακρύνεται.

Η συγκεκριμένη επιλογή της μεθόδου καθορίζεται από τη φύση και τη θέση της περιοχής που εξετάζεται, αλλά χρησιμοποιείται συχνότερα η κολονοσκόπηση με βιοψία.

Παγκρέας

Το υλικό βιοψίας από το πάγκρεας λαμβάνεται με διάφορους τρόπους: αναρρόφηση λεπτής βελόνας, λαπαροσκοπική, διαδερμική, ενδοεγχειρητική κ.λπ..

Ενδείξεις για βιοψία του παγκρέατος είναι η ανάγκη προσδιορισμού μορφολογικών αλλαγών στα παγκρεατικά κύτταρα παρουσία όγκων και προσδιορισμού άλλων παθολογικών διεργασιών.

Μυς

Εάν ο γιατρός υποψιάζεται ότι ο ασθενής αναπτύσσει συστηματικές παθολογίες συνδετικού ιστού, οι οποίες συνήθως συνοδεύονται από μυϊκή βλάβη, τότε μια βιοψία εξέταση των μυών και της μυϊκής περιτονίας θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της νόσου.

Επιπλέον, αυτή η διαδικασία εκτελείται εάν υπάρχει υποψία για την ανάπτυξη οζώδους περιαρρυίτιδας, δερματοπολυμυοσίτιδας, ηωσινοφιλικών ασκιτών κ.λπ. Μια τέτοια διάγνωση χρησιμοποιείται με βελόνες ή ανοιχτή μέθοδο.

Καρδιά

Η διάγνωση βιοψίας του μυοκαρδίου βοηθά στην ανίχνευση και επιβεβαίωση παθολογιών όπως μυοκαρδίτιδα, καρδιομυοπάθεια, κοιλιακή αρρυθμία άγνωστης αιτιολογίας, καθώς και στον εντοπισμό των διαδικασιών απόρριψης του μεταμοσχευμένου οργάνου.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, πραγματοποιείται συχνότερα βιοψία δεξιάς κοιλίας, με πρόσβαση στο όργανο μέσω της σφαγίτιδας φλέβας στη δεξιά, μηριαία ή υποκλείδια φλέβα. Όλοι οι χειρισμοί ελέγχονται με φθοριοσκόπηση και ΗΚΓ.

Ένας καθετήρας (biopt) εισάγεται στη φλέβα και φέρεται στην επιθυμητή περιοχή όπου πρόκειται να ληφθεί το δείγμα. Στο βιοτόπιο, ανοίγουν ειδικά τσιμπιδάκια, που δαγκώνουν ένα μικρό κομμάτι ιστού. Για να αποφευχθεί η θρόμβωση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, χορηγείται ένα ειδικό φάρμακο μέσω του καθετήρα.

Κύστη

Η βιοψία της ουροδόχου κύστης σε άνδρες και γυναίκες πραγματοποιείται με δύο τρόπους: κρύο και TUR-βιοψία.

Η ψυχρή μέθοδος περιλαμβάνει διουρηθρική κυτταροσκοπική διείσδυση και δειγματοληψία βιοψίας με ειδική λαβίδα. Η βιοψία TUR περιλαμβάνει την αφαίρεση ολόκληρου του όγκου σε υγιή ιστό. Ο σκοπός αυτής της βιοψίας είναι να αφαιρέσει όλες τις ορατές βλάβες από το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης και να διαγνώσει με ακρίβεια.

Αίμα

Η βιοψία μυελού των οστών πραγματοποιείται σε περίπτωση κακοήθων νεοπλασματικών παθολογιών αίματος όπως η λευχαιμία.

Επίσης, η βιοψία εξέταση ιστού μυελού των οστών ενδείκνυται για ανεπάρκεια σιδήρου, σπληνομεγαλία, θρομβοπενία και αναιμία.

Με μια βελόνα, ο γιατρός αφαιρεί μια ορισμένη ποσότητα μυελού κόκκινων οστών και ένα μικρό δείγμα οστικού ιστού. Μερικές φορές η μελέτη περιορίζεται στη λήψη μόνο δείγματος οστικού ιστού. Η διαδικασία εκτελείται χρησιμοποιώντας τη μέθοδο αναρρόφησης ή τρενοβιοψία.

Μάτια

Η εξέταση των οφθαλμικών ιστών είναι απαραίτητη παρουσία ρετινοβλαστώματος - σχηματισμού όγκου κακοήθους προέλευσης. Παρόμοιοι όγκοι είναι συχνές στα παιδιά..

Η βιοψία βοηθά να πάρει μια πλήρη εικόνα της παθολογίας και να προσδιορίσει την έκταση της διαδικασίας του όγκου. Στη διαδικασία διάγνωσης του ρετινοβλαστώματος, χρησιμοποιείται η τεχνική της βιοψίας αναρρόφησης χρησιμοποιώντας εκχύλιση κενού.

Οστό

Η βιοψία των οστών πραγματοποιείται για την ανίχνευση κακοήθων όγκων ή μολυσματικών διεργασιών. Συνήθως, τέτοιοι χειρισμοί πραγματοποιούνται διαδερμικά με παρακέντηση, με παχιά ή λεπτή βελόνα ή χειρουργικά.

Στοματική κοιλότητα

Μια στοματική βιοψία περιλαμβάνει λήψη βιοψίας από το λάρυγγα, τις αμυγδαλές, τους σιελογόνους αδένες, το λαιμό και τα ούλα. Μια τέτοια διάγνωση συνταγογραφείται όταν εντοπίζονται παθολογικοί σχηματισμοί των οστών της γνάθου ή της στοματικής κοιλότητας, για τον προσδιορισμό των παθολογιών των σιελογόνων αδένων κ.λπ..

Η διαδικασία συνήθως εκτελείται από χειρουργό προσώπου. Χρησιμοποιεί ένα νυστέρι για να πάρει ένα μέρος και έναν ολόκληρο όγκο. Η όλη διαδικασία διαρκεί περίπου το ένα τέταρτο της ώρας. Ο πόνος παρατηρείται κατά την ένεση ενός αναισθητικού και δεν υπάρχει πόνος κατά τη λήψη βιοψίας.

Βιοψία διάτρησης για ογκολογικές ασθένειες

Αυτός ο τύπος μελέτης παρουσία κακοηθών παθολογιών στο σώμα είναι λιγότερο επικίνδυνος από μια προσωρινή (χειρουργική) βιοψία ενός όγκου, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει τη διαδικασία μετάστασης της πρωτογενούς δομής του όγκου μετά τη λήψη βιοψίας.

Συνιστάται ένας τύπος βιοψίας διάτρησης παρουσία κακοηθών κυττάρων στον ασθενή στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • η δομή του όγκου έχει σημαντικό μέγεθος, αλλά η πλήρης ή μερική εκτομή του οργάνου αντενδείκνυται.
  • η διαδικασία κακοήθειας έχει επηρεάσει το λεμφικό σύστημα (σε αυτήν την περίπτωση, η επεμβατική παρέμβαση μπορεί να προκαλέσει την ενεργοποίηση κακοηθών κυττάρων και η εξάπλωσή τους με ροή λεμφαδένων σε κοντινούς ιστούς και όργανα, επομένως, η βιοψία των λεμφαδένων γίνεται με τη διάτρηση).

Αξίζει να γνωρίζετε! Παρά το γεγονός ότι η παρακέντηση δεν τραυματίζει το όργανο που έχει υποστεί βλάβη από την ογκολογία, πριν από τη χρήση αυτής της διαδικασίας, είναι απαραίτητο να ακτινοβοληθεί η δομή του όγκου, η οποία θα μειώσει τον κίνδυνο εξάπλωσης μεταστάσεων.

Κριτικές ασθενών

Ίνγκα:

Ο γυναικολόγος ανακάλυψε ότι είχα διάβρωση του τραχήλου της μήτρας. Υπήρχε μια ισχυρή υποψία για κακά κύτταρα, οπότε συνταγογραφήθηκε βιοψία. Η διαδικασία έγινε στο γραφείο του γυναικολόγου, ήταν δυσάρεστη, αλλά όχι οδυνηρή. Μετά τη βιοψία, η κάτω κοιλιακή χώρα πονάει λίγο, αιμορραγία. Ακόμα και στη γυναικολογία, μου έβαλαν ένα ταμπόν και μου είπαν να το κρατήσω μέχρι το βράδυ. Την επόμενη μέρα υπήρχε επίσης μια μικρή απόρριψη, αλλά στη συνέχεια όλα πήγαν. Επομένως, δεν χρειάζεται να φοβάστε τη διαδικασία..

Ευγενία:

Συχνά ανησυχούν για ατελή εκκένωση, κράμπες κατά την ούρηση και άλλα αρνητικά συμπτώματα. Πήγα στους γιατρούς, συνταγογράφησα βιοψία της ουροδόχου κύστης. Η διαδικασία δεν είναι επώδυνη, αλλά υπάρχει λίγο ευχάριστη. Το έκαναν μέσα από την ουρήθρα, αηδιαστικές αισθήσεις. Βρήκα την αιτία του προβλήματος, έτσι η βιοψία δεν ήταν μάταια.

Πιθανές επιπλοκές

Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε όλα τα πιθανά συμπτώματα επιπλοκών που προκύπτουν μετά από βιοψία του τραχήλου της μήτρας. Εδώ είναι τα σημάδια που πρέπει να σας ειδοποιήσουν αμέσως:

  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος
  • οδυνηρές αισθήσεις στην κάτω κοιλιακή χώρα
  • κολπική απόρριψη
  • κνησμός στην περινεϊκή περιοχή
  • κίτρινη, σκοτεινή απόρριψη
  • εκκένωση σκούρων θρόμβων αίματος.
  • επανεμφάνιση απορρίψεων σε μεγάλες ποσότητες όταν έχουν ήδη λήξει ·
  • γενική αδυναμία, ζάλη, αίσθημα αδιαθεσίας.

Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Για τυχόν ανωμαλίες στον εμμηνορροϊκό κύκλο, πρέπει επίσης να επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο.

Οι γιατροί σημειώνουν: σε ορισμένες περιπτώσεις, οι επιπλοκές ξεκινούν λόγω αλλεργικών αντιδράσεων στο φάρμακο, το οποίο δρα ως αναισθησία. Η βέλτιστη λύση είναι να κάνετε τις κατάλληλες δοκιμές εκ των προτέρων για να μάθετε ποια αναισθησία είναι πιο κατάλληλη.

Αξίζει να διαβάσετε: τι είναι η βιοψία του ενδομητρίου?

Ποιες ασθένειες μπορούν να ανιχνευθούν με βιοψία παρακέντησης?

Η διεξαγωγή μελέτης δεν επιτρέπεται για όλες τις ασθένειες που αναπτύσσονται σε εσωτερικά όργανα, για παράδειγμα, σε περίπτωση καρδιακών παθολογιών, είναι απαράδεκτο να πραγματοποιείται δειγματοληψία βιοψίας.

Με αυτήν τη διαδικασία, μπορούν να εντοπιστούν οι ακόλουθες ασθένειες:

  • καλοήθεις διεργασίες στον μαστικό αδένα και σε άλλα εσωτερικά όργανα.
  • μια σειρά μολυσματικών και φλεγμονωδών βλαβών.
  • παθολογίες αίματος μη ογκολογικής φύσης.
  • ασθένειες της σπονδυλικής στήλης.

Αξίζει να γνωρίζετε! Μια διαδικασία παρακέντησης συνταγογραφείται συχνά για την εξέταση του αρσενικού αδένα, των όρχεων ή του προστάτη. Αλλά σε αυτήν την περίπτωση, η ιστολογική ανάλυση πραγματοποιείται συχνότερα όχι για την ανίχνευση καλοήθους ή κακοήθους όγκου, αλλά για τον εντοπισμό της αιτίας της ανδρικής υπογονιμότητας ή τη συλλογή σπερματοζωαρίων για την περαιτέρω χρήση τους σε πρόγραμμα τεχνητής γονιμοποίησης.

Τι δεν πρέπει να κάνετε μετά τη διαδικασία

Κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης, επιβάλλονται ορισμένες απαγορεύσεις σε μια γυναίκα σχετικά με τον τρόπο ζωής της. Η παραβίαση των συστάσεων επιβραδύνει τη διαδικασία επούλωσης και αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών. Μετά τη βιοψία, δεν μπορείτε:

  • πρακτική σεξουαλικής επαφής?
  • σηκώστε βαριά πράγματα (βάρους άνω των 3 κιλών).
  • επισκεφθείτε πισίνες, δημόσιες δεξαμενές, σάουνες και λουτρά.
  • χρησιμοποιήστε ταμπόν και φάρμακα που προορίζονται για κολπική χορήγηση (υπόθετα, αλοιφές, λούσιμο κ.λπ.).
  • ΑΘΛΟΥΜΑΙ.

Η σεξουαλική ζωή πρέπει να εξαλειφθεί για τουλάχιστον μία εβδομάδα. Σε περίπτωση επιπλοκών, η περίοδος αποχής παρατείνεται σε 21 ημέρες. Η δυνατότητα του αθλητισμού καθορίζεται σε ατομική βάση. Οι ασκήσεις για τον Τύπο υπόκεινται σε ειδική απαγόρευση.

Πώς γίνεται η έρευνα

Το πώς κάνετε μια βιοψία του τραχήλου της μήτρας θα εξαρτηθεί από την τεχνική που θα επιλέξει ο γιατρός σας. Μετά τον διορισμό μιας συγκεκριμένης διαδικασίας, πρέπει οπωσδήποτε να εξοικειώσει τον ασθενή με τις βασικές αρχές της εφαρμογής της..

Βιοψία του τραχήλου σε εξωτερικούς ασθενείς

Εάν η διαδικασία πραγματοποιηθεί σε πολυκλινική, δεν θα χρησιμοποιηθεί νωτιαία, επισκληρίδιο ή γενική αναισθησία..

Η βιοψία θα γίνει ως εξής:

  1. Ο ασθενής ξαπλώνει σε μια γυναικολογική καρέκλα, καθώς και για ρουτίνα εξέταση.
  2. Ένας κόκκος εισάγεται στον κόλπο και ένα έντονο φως κατευθύνεται στον τράχηλο.
  3. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται τοπική αναισθησία (άρδευση του τραχήλου της μήτρας με διάλυμα τοπικού αναισθητικού ή εισαγωγή του ως ένεση).
  4. Λαμβάνεται ένα δείγμα ύποπτων ιστοτόπων και το προκύπτον υλικό αποστέλλεται στο εργαστήριο για ιστολογική ανάλυση.
  5. Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, ο ασθενής μπορεί να πάει σπίτι.

Η διάρκεια αυτής της διαδικασίας δεν υπερβαίνει τη μισή ώρα. Μετά την ολοκλήρωσή της, ο ειδικός ορίζει την ημερομηνία της επόμενης εξέτασης, δίνει συστάσεις στον ασθενή σχετικά με ορισμένους περιορισμούς και εισάγει τα συμπτώματα, σε περίπτωση που θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό.

Βιοψία του τραχήλου σε νοσοκομείο

Εάν σε μια γυναίκα συνταγογραφηθεί ένας τύπος βιοψίας που πρέπει να πραγματοποιηθεί μετά από σπονδυλική στήλη, επισκληρίδιο ή ενδοφλέβια αναισθησία, τότε θα χρειαστεί νοσηλεία για 1-2 ημέρες. Η διαδικασία εκτελείται σε χειρουργείο σε γυναικολογική καρέκλα.

Αφού έκανε νωτιαία ή επισκληρίδιο αναισθησία, η γυναίκα έχει συνείδηση, αλλά δεν αισθάνεται το κάτω μισό του σώματος και μετά από γενική αναισθησία, κοιμάται. Ανάλογα με την κλινική περίπτωση, η διάρκεια μιας τέτοιας παρέμβασης μπορεί να είναι από 40 λεπτά έως 1,5 ώρα..

Μετά την ολοκλήρωση της βιοψίας, ο ασθενής πρέπει να παραμείνει υπό ιατρική επίβλεψη για αρκετές ώρες ή μέχρι το επόμενο πρωί. Μετά από αυτό, ελλείψει επιπλοκών, απολύεται και θα πρέπει να ακολουθήσει ορισμένες ιατρικές συστάσεις. Κατά την έξοδο, ο γιατρός θα προγραμματίσει την επόμενη εξέταση..

Απαλλαγή μετά από βιοψία του τραχήλου της μήτρας

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μέρος του επιθηλίου έχει υποστεί βλάβη, οπότε μπορεί να εμφανιστεί αιματηρή απόρριψη. Συνήθως διαρκούν όχι περισσότερο από τρεις ημέρες. Ωστόσο, άφθονα και παρατεταμένα δείχνουν την ανάπτυξη επιπλοκών. Επίσης, δεν πρέπει να υπάρχουν θρόμβοι, δυσάρεστη οσμή και εκκένωση με πυώδες περιεχόμενο. Το χρώμα εξαρτάται από το αντισηπτικό που χρησιμοποιείται. Όταν αντιμετωπίζεται με ιώδιο ή λαμπρό πράσινο, η κολπική έκκριση θα αλλάξει τη σκιά της. Μετά από 2-3 ημέρες, όλα επιστρέφουν στο φυσιολογικό. Η επόμενη εμμηνόρροια έρχεται με τη συνήθη συχνότητα και ένταση..

Ενδείξεις για τη λήψη βιολογικού υλικού

Μετά τη βιοψία, ο ασθενής χρειάζεται πλήρη ξεκούραση, που περιλαμβάνει ανάπαυση στο κρεβάτι τουλάχιστον την πρώτη ημέρα μετά τη διαδικασία, σωστή διατροφή και συναισθηματική ισορροπία. Στον τόπο δειγματοληψίας βιοψίας, ο ασθενής αισθάνεται μια ορισμένη οδύνη, η οποία είναι όλο και λιγότερο έντονη κάθε μέρα. Αυτό είναι φυσιολογικό, καθώς ορισμένοι από τους ιστούς και τα κύτταρα τραυματίστηκαν σκόπιμα από το ιατρικό όργανο. Περαιτέρω μετεγχειρητικά μέτρα εξαρτώνται από το είδος της διαδικασίας, τα χαρακτηριστικά του προσβεβλημένου οργανισμού. Ετσι:

  1. Εάν πραγματοποιήθηκε παρακέντηση, δεν υπάρχει ανάγκη για επιπλέον ράψιμο και επίδεσμο. Όταν το σύνδρομο πόνου αυξάνεται, ο γιατρός συνιστά να πιείτε ένα αναλγητικό ή να χρησιμοποιήσετε μια αλοιφή με αναισθητικό αποτέλεσμα εξωτερικά.
  2. Όταν κάνετε τομές για τη συλλογή βιολογικού υλικού, μπορεί να απαιτείται ράμμα, το οποίο αφαιρείται μετά από 4 έως 8 ημέρες χωρίς σοβαρές συνέπειες για την υγεία του ασθενούς. Επιπλέον, πρέπει να εφαρμόσετε επιδέσμους, φροντίστε να ακολουθείτε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής.

Η περίοδος ανάρρωσης πρέπει να προχωρήσει υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση. Εάν ο πόνος ενταθεί, εμφανιστεί πυώδης εκκένωση ή εμφανή σημάδια φλεγμονής, είναι δυνατή η προσθήκη δευτερογενούς λοίμωξης. Τέτοιες ανωμαλίες μπορούν επίσης να εμφανιστούν με βιοψία της ουροδόχου κύστης, του μαστού, του παγκρέατος ή του θυρεοειδούς αδένα και άλλων εσωτερικών οργάνων. Σε κάθε περίπτωση, απαιτείται άμεση δράση, διαφορετικά οι συνέπειες στην υγεία μπορεί να είναι θανατηφόρες.

Η βιοψία επιτρέπεται όχι για όλους τους ασθενείς σύμφωνα με ενδείξεις, υπάρχουν απόλυτοι και σχετικοί ιατρικοί περιορισμοί, οι οποίοι είναι σημαντικό να μην παραβιάζονται. Οι ιατρικές αντενδείξεις επηρεάζουν τις ακόλουθες κλινικές εικόνες:

  • παραβίαση της πήξης του αίματος.
  • περιόδους εγκυμοσύνης και γαλουχίας ·
  • ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος
  • φλεγμονώδεις και μολυσματικές διεργασίες του οξέος σταδίου.
  • συστηματικές, σωματικές ασθένειες
  • υψηλό όριο πόνου
  • μετά από εκτεταμένη απώλεια αίματος.

Υπάρχουν πολλές ενδείξεις για βιοψία ήπατος και όλες σχετίζονται με τη διάγνωση σύνθετων ασθενειών και διαταραχών:

  • χρησιμοποιώντας τη μέθοδο, μπορείτε να μάθετε τον βαθμό καταστροφής των κυττάρων ιστών.
  • προσδιορίστε αξιόπιστα γιατί αυξάνεται το επίπεδο της χολερυθρίνης.
  • επιβεβαιώστε τη διάγνωση που έγινε νωρίτερα βάσει άλλων αναλύσεων ·
  • εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων έδειξαν κακή ηπατική κατάσταση.
  • έλεγχος της συνταγογραφούμενης θεραπείας ·
  • μετά τη μεταμόσχευση οργάνων, χρησιμοποιώντας αυτήν την τεχνική, ανακαλύπτουν πόσο καλά ριζώνουν οι νέοι ιστοί.
  • υπήρχε υποψία οξείας τοξικομανίας.
  • ο ασθενής πάσχει από ίκτερο, αλλά οι αιτίες του δεν έχουν τεκμηριωθεί και οι χολικοί αγωγοί είναι φυσιολογικοί.

Συνιστάται επίσης εξέταση εάν είναι αδύνατη η διάγνωση ηπατίτιδας, κίρρωσης και λιπαρών αλλοιώσεων με άλλες μεθόδους. Τα αποτελέσματα της ιστολογικής εξέτασης για τον προσδιορισμό της σκληρυντικής χολαγγειίτιδας είναι πολύ ενδεικτικά..

Η βιοψία του ήπατος δεν συνταγογραφείται παρουσία των ακόλουθων διαταραχών: ασκίτης, κώμα ή ασυνείδητο, νευρώσεις και ψυχικές διαταραχές. Είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί η επέμβαση απουσία ασφαλούς πρόσβασης στον ιστό του ήπατος.

Σπουδαίος! Η προσωπική και κατηγορηματική άρνηση του ασθενούς να παρέμβει θεωρείται επίσης περιορισμός της διαδικασίας..

Απαγορεύονται παρεμβάσεις για οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες και αποστήματα. Δεν συνιστάται η διάτρηση βιοϋλικών σε περίπτωση υπέρτασης, κιρσών, αθηροσκλήρωσης, εάν οι ασθενείς έχουν διαταραχή της ανταλλαγής τριχοειδών.

Σοβαρός καρκίνος του ήπατος με μη αντισταθμιζόμενη κίρρωση και αλλεργική δυσανεξία στα αναισθητικά περιλαμβάνονται στον κατάλογο αντενδείξεων. Και, φυσικά, η βιοψία του ήπατος απαγορεύεται σε περίπτωση διαταραχών αιμορραγίας, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, η πρώτη παραβίαση αφαιρείται όταν ο ασθενής υποβάλλεται σε θεραπεία με φάρμακα που αποκαθιστούν τις φυσικές ιδιότητες του αίματος..

Η βιοψία του ήπατος πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους, καθένας από τους οποίους έχει τις δικές του ενδείξεις. Η πιο κοινή, κλασική επιλογή είναι μια διαδερμική παρακέντηση βελόνας. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι μόνο 2-3 δευτερόλεπτα και μια ειδική βελόνα βιοψίας χρησιμοποιείται για τη διαδικασία - ένα λεπτό και μακρύ όργανο που παίρνει υλικό.

Σήμερα γίνεται όλο και περισσότερη χρήση της μεθόδου με την οποία η εισαγωγή της βελόνας ελέγχεται με υπερηχογράφημα ή CT και η τεχνική «τυφλή» χρησιμοποιείται όλο και λιγότερο. Η ελεγχόμενη τεχνολογία είναι ακριβής, αποτελεσματική, βοηθά στη διάγνωση στο 98,5% των περιπτώσεων. Εάν ληφθεί η ανάλυση για να προσδιοριστεί ο βαθμός ίνωσης, τότε η βελόνα εισάγεται 10 mm στο όργανο.

Ενδείξεις για βιοψία παρακέντησης του ήπατος:

  • υποψία κίρρωσης
  • διεύρυνση του ήπατος και του σπλήνα
  • ίκτερος χωρίς συγκεκριμένο λόγο.
  • διαγνωστικά του τύπου των ιών ·
  • διαφοροποίηση από την αλκοολική και αυτοάνοση φλεγμονή ·
  • παρακολούθηση της δυναμικής της θεραπείας ·
  • ανίχνευση όγκων
  • παρακολούθηση της κατάστασης μετά από μεταμόσχευση ήπατος.

Η βιοψία διάτρησης του ήπατος αντενδείκνυται παρουσία ασθενειών όπως αγγειακών όγκων και εχινοκοκκικών κύστεων. Είναι αδύνατο να διεξαχθεί μια τέτοια μελέτη με αιμορραγία, καθώς και αν είναι αδύνατο να προσδιοριστεί το ακριβές μέρος για τη διεξαγωγή εξετάσεων.

Σπουδαίος! Στις σχετικές αντενδείξεις που μπορούν να ξεπεραστούν, οι γιατροί περιλαμβάνουν: αλλεργίες, ασκίτη, αιμοφιλία και παχυσαρκία. Δεν συνιστάται διάτρηση για υπεζωκοτική λοίμωξη.

Μετά από βιοψία ήπατος με παρακέντηση, δεν υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες εάν η ιατρική παρέμβαση πραγματοποιήθηκε από εξειδικευμένο ειδικό. Ωστόσο, παραμένουν ελάχιστοι κίνδυνοι, ειδικά εάν αγνοούνται οι αντενδείξεις:

  • αιμορραγία μπορεί να συμβεί λόγω βλάβης στην πύλη φλέβα (ανιχνεύθηκε εντός 2 ωρών μετά την επέμβαση).
  • οδυνηρές αισθήσεις (σε 1 περίπτωση στις 3), ειδικά στην περιοχή της δεξιάς πλευράς και του επιγαστρίου.
  • ίκτερος και μαύρα κόπρανα λόγω παρακέντησης του παχέος εντέρου, μπορούν να προσδιοριστούν κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης βελόνας.

Είναι σχεδόν αδύνατο να βλάψετε άλλα όργανα κατά τη διάρκεια της παρακέντησης. Αλλά εάν η βιοψία του ήπατος δεν ήταν επιτυχής, θα εμφανιστούν παθολογίες κατά τη διάρκεια μιας μικροσκοπικής εξέτασης του υλικού που λήφθηκε.

Βιοψία τρεφίνης

Αυτή η μέθοδος δειγματοληψίας βιολογικού υλικού εφαρμόζεται με ειδική βελόνα με σπείρωμα. Το όργανο βιδώνεται στο δέρμα από την πλευρά του οργάνου και στη συνέχεια αφαιρείται απότομα. Μετά τη δειγματοληψία, ο γιατρός παίρνει την ευκαιρία να κάνει για εξετάσεις διάφορα μέρη του ήπατος με υλικά που διαφέρουν σε μέγεθος.

Για τον έλεγχο της τεχνικής, χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα με Doppler και χρησιμοποιείται ένα πιστόλι για την εισαγωγή της βελόνας - φτάνει πολύ γρήγορα στο ήπαρ, προκαλώντας ελάχιστη ενόχληση στον ασθενή. Η ανάλυση διαφορετικών ηπατικών τμημάτων μετά τη βιοψία βοηθά στον ακριβέστερο προσδιορισμό της παθολογίας και της βλάβης.

Η τεχνική της τρεφίνης συνταγογραφείται σε περιπτώσεις που το ήπαρ επηρεάζεται από ιούς ή υπάρχει υποψία κίρρωσης. Η διαδικασία πραγματοποιείται σύμφωνα με μια ειδική τεχνική:

  • η βελόνα εισάγεται στον δεξιό λοβό, αφού μετά το τραύμα παραμένει ακίνητη και δεν κινείται.
  • Είναι επίσης ευκολότερο να ληφθεί η απαιτούμενη ποσότητα υλικού μέσω του σωστού λοβού.
  • είναι ασφαλέστερο να αφαιρέσετε τη βελόνα από τη δεξιά πλευρά.

Αυτή η τεχνολογία βελτιώνει σημαντικά τα αποτελέσματα της βιοψίας του ήπατος. Με τη βοήθεια μιας συσκευής Doppler, είναι εύκολο να αποφύγετε σοβαρές συνέπειες. Μέχρι το 8% των αποτελεσμάτων της τεχνολογίας κλασικής παρακέντησης είναι αναποτελεσματικά, ενώ ειδικές βελόνες για βιοψία τρεφίνης βοηθούν στην απόκτηση ενημερωτικού υλικού στο 100% των περιπτώσεων.

Η βιοψία λαπαροσκοπικού ήπατος πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία για ασκίτη, καρκίνο του ήπατος και εάν ανιχνευθεί λοίμωξη στην κοιλιακή κοιλότητα. Αλλά η λαπαροσκόπηση δεν είναι η ασφαλέστερη διαδικασία εάν έχετε προβλήματα με τους πνεύμονες, την καρδιά ή τη φλεγμονή. Εάν οι γιατροί δεν λάβουν υπόψη την παρουσία αντενδείξεων, τότε μπορεί να αναπτυχθεί μετά από λαπαροσκόπηση, αιμορραγία, αιματώματα, τραύμα.

Τεχνική για λαπαροσκόπηση:

  • γίνονται μικρές τομές στην κοιλιά, που αντιστοιχούν στο μέγεθος του εξοπλισμού με την κάμερα και τα οπτικά.
  • μικρά χειρουργικά εργαλεία εισάγονται σε πρόσθετες οπές.
  • η διαδικασία ελέγχεται από βρόχους και κάμερες, καθώς και από ειδικές λαβίδες.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης με βιοψία ήπατος, είναι δυνατόν να συστέλλονται τα αγγεία και να προλαμβάνεται η οξεία απώλεια αίματος.

Ακόμα και αν υπάρχουν κάποιες αντενδείξεις, είναι δυνατόν να ληφθεί βιολογικό υλικό από το ήπαρ εάν χρησιμοποιείται η παροδική τεχνική παρέμβασης. Ενδείκνυται για ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση ή έχουν μειωμένες παραμέτρους πήξης..

Για τη συλλογή υλικού, ένας καθετήρας εισάγεται στην ηπατική φλέβα και μια βελόνα βιοψίας εισάγεται μέσω αυτής. Με τη βοήθεια φθοροσκοπίου ή ηλεκτροκαρδιολογικής οθόνης, παρακολουθούν την πρόοδο της διαδικασίας.

Μια μεταβατική ηπατική βιοψία πραγματοποιείται μόνο με τοπική αναισθησία, οπότε μερικές φορές επώδυνες αισθήσεις εμφανίζονται στον δεξιό ώμο και στην περιοχή παρακέντησης. Η διαδικασία διαρκεί κατά μέσο όρο 30-60 λεπτά, εάν δεν περιπλέκεται από άλλες παθολογίες και τη δυσκολία εύρεσης του σημείου παρακέντησης.

Απαγορεύεται η διενέργεια παροδικής παρέμβασης εάν ο κίνδυνος θρόμβων αίματος είναι υψηλός. Η πιο δύσκολη συνέπεια είναι η αιμορραγία από την περιοχή της διάτρησης της φλέβας. Επίσης, δεν συνιστάται η διενέργεια παρεμβατικής παρέμβασης σε ασθενείς με βακτήρια στα σωληνάρια του ήπατος, με πολυκυστικά.

Για μια τέτοια παρέμβαση, χρησιμοποιούνται τεχνολογίες που συνδυάζονται με μεθόδους αφαίρεσης όγκων και μεταστάσεων στο ήπαρ. Τα ληφθέντα υλικά μετά την αφαίρεση των νεοπλασμάτων αποστέλλονται αμέσως στο εργαστήριο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται η λήψη αποτελεσμάτων δοκιμής πριν από την ολοκλήρωση της λειτουργίας. Με αυτήν την πορεία παρέμβασης, η διαδικασία διακόπτεται έως ότου ληφθούν τα δεδομένα..

Ανάλυση

Η βιοψία γίνεται σε διάφορα στάδια. Η ουσία μιας βιοψίας είναι ότι ένα δείγμα βιοψίας λαμβάνεται από παθολογικές τοποθεσίες στο σώμα. Η δειγματοληψία υλικού πραγματοποιείται συχνά κατά τη διάρκεια της επέμβασης, επομένως, επιτυγχάνεται διπλό αποτέλεσμα της διαδικασίας, αφενός, πραγματοποιείται θεραπεία και, αφετέρου, διαγνωστική διαδικασία.

Η διαδικασία δειγματοληψίας βιοϋλικών πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο ειδικών ιατρικών συσκευών. Μπορεί να είναι τομογραφίες, ενδοσκόπιο, μηχανή υπερήχων και μηχανή ακτίνων Χ. Όταν χρησιμοποιείτε τέτοιες συσκευές, ο ειδικός μπορεί να δει καλύτερα την περιοχή από την οποία πρέπει να ληφθεί το υλικό και η διαδικασία θα απλοποιηθεί πολύ..

Η ανάλυση βιοϋλικών πραγματοποιείται με δύο τρόπους - ιστολογική και κυτταρολογική. Η ιστολογική μελέτη βασίζεται σε μια τεχνική που οδηγεί σε μια ολοκληρωμένη ανάλυση των ιστών του νεοπλάσματος. Όταν κυτταρολογικά, μελετώνται μόνο κύτταρα. Ως αποτέλεσμα μιας κυτταρολογικής μελέτης, λαμβάνονται δεδομένα κατωφλίου, ωστόσο, σε ορισμένες μελέτες, είναι αρκετά. Ως αποτέλεσμα ιστολογικής εξέτασης, το αποτέλεσμα είναι μια ακριβής διάγνωση..

Η κυτταρολογική εξέταση δεν είναι λιγότερο σημαντική από την ιστολογική, καθώς σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατόν να ληφθεί μόνο μέρος του υλικού, δηλαδή ένα μικρό στρώμα κυττάρων, επομένως χρησιμοποιείται επίσης συχνά.

Μετά τη διαδικασία, το υλικό που λαμβάνεται αποστέλλεται στο εργαστήριο για μελέτη. Στο εργαστήριο, οι ειδικοί χρησιμοποιούν ειδικές ουσίες που καθιστούν τη βιοψία στερεή αφαιρώντας την περίσσεια υγρού. Αυτός ο χειρισμός είναι υποχρεωτικός, αφού μόνο σε στερεή μορφή καθίσταται δυνατή η κοπή του υλικού σε πολύ λεπτά κομμάτια που θα είναι εύκολο να μελετηθούν.

Περαιτέρω, το υλικό χρωματίζεται με μια ειδική ουσία, η οποία θα δώσει αντίδραση στο υλικό, με βάση την οποία ο ειδικός θα καταλήξει στο συμπέρασμα ποιος τύπος κυττάρων υπάρχει στη βιοψία - κακοήθη ή καλοήθη. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, η ίδια η ασθένεια θα εντοπιστεί και μπορείτε επίσης να μάθετε πόσο ανεπτυγμένη είναι και ποια θεραπεία πρέπει να πραγματοποιηθεί για να αντιμετωπίσετε αποτελεσματικότερα την παθολογία..

Συστάσεις αποκατάστασης

Μετά τη βιοψία, πρέπει να τηρήσετε ορισμένους κανόνες που θα σας βοηθήσουν να ανακάμψετε γρηγορότερα και να αποφύγετε επιπλοκές. Συνήθως ο γιατρός εκδίδει υπενθύμιση στους ασθενείς την ημέρα της εξέτασης, αλλά μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε τις μίνι οδηγίες μας:

  • μην κολυμπάτε σε ανοιχτά νερά και πισίνα για ένα μήνα.
  • αν είναι δυνατόν, κάντε ένα ντους αντί για μπάνιο.
  • Μην πηγαίνετε σε λουτρά και σάουνες.
  • βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει υποθερμία, μην καθίσετε σε κρύες επιφάνειες.
  • μην παίζετε σπορ, μην οδηγείτε ποδήλατο.
  • προσπαθήστε να αποφύγετε τη σωματική δραστηριότητα.
  • μην πίνετε αλκοόλ και καφέ.

Αυτοί οι περιορισμοί ισχύουν εντός ενός μήνα από τη στιγμή της λήψης βιοψίας. Ωστόσο, είναι καλύτερο να σταματήσετε το αλκοόλ για πάντα. Επιπλέον, την πρώτη εβδομάδα πρέπει να πίνετε 2,5 λίτρα υγρού καθημερινά, συμπεριλαμβανομένων χυμών από φρέσκα μούρα και φρούτα.

Το σεξ απαγορεύεται για δύο εβδομάδες, εκτός εάν δηλώνεται διαφορετικά από γιατρό.

Στην επικράτεια της Ρωσικής Ομοσπονδίας, μια τέτοια επεμβατική τεχνική έχει ένα ευρύ φάσμα τιμών, οι διακυμάνσεις της οποίας εξαρτώνται από τη συγκεκριμένη περιοχή (στην πρωτεύουσα είναι ακριβότερη, στις επαρχίες είναι φθηνότερη), τη φήμη μιας ιδιωτικής κλινικής και την αξιολόγηση ενός ειδικού που θα πραγματοποιήσει βιοψία σε νοσοκομείο. Πριν δώσετε τη συγκατάθεσή σας για βιοψία, απαιτείται να επιλέξετε ιατρικό κέντρο αξιολόγησης και να μελετήσετε τις κριτικές ορισμένων διαγνωστικών γιατρών. Στην πρωτεύουσα, τα διαγνωστικά είναι κάπως πιο ακριβά, αλλά η ποιότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών ικανοποιεί τις ανάγκες όλων των ενδιαφερόμενων ασθενών. Το κύριο πράγμα είναι να επιλέξετε το σωστό ιατρικό κέντρο που ασχολείται με τη θεραπεία μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Παρακάτω είναι οι τιμές στη Μόσχα, οι οποίες θα βοηθήσουν τον ασθενή να επικοινωνήσει γρήγορα με την τελική επιλογή ενός μέρους για διαγνωστικά.

Όνομα διαδικασίαςΤιμή, ρούβλια
εξέταση ιστών2.000
εξέταση μαστού2.500
τρυπήστε τον θυρεοειδή3.000
τρυπήστε τον προστάτη9.000
αναρρόφηση κενού4.000
όπλο βιοψίας "Cobra"από 5000

βίντεο

Πώς να προετοιμαστείτε για βιοψία του τραχήλου της μήτρας

Πριν από τη διεξαγωγή διαγνωστικής μελέτης, λαμβάνονται εξετάσεις για τον ιό HIV, τη σύφιλη, τη γονόρροια, την ηπατίτιδα, τη μυκοπλάσμωση, την τριχομονία κ.λπ.. Η πήξη του αίματος αξιολογείται επίσης και εξετάζεται ένα κολπικό επίχρισμα για φλεγμονή. Για την επιτυχή εκτέλεση της διαδικασίας, λαμβάνονται υπόψη οι ακόλουθοι κανόνες:

  1. Τρεις μέρες πριν επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο, δεν μπορείτε να κάνετε ντους, να χρησιμοποιήσετε ταμπόν και κολπικά υπόθετα.
  2. Όταν επιλέγετε αναισθησία, πραγματοποιείται δοκιμή αλλεργικής αντίδρασης.
  3. Η σεξουαλική επαφή πρέπει να αποκλειστεί τρεις ημέρες πριν από τη βιοψία.
  4. Εάν χρησιμοποιείται γενική αναισθησία για ανακούφιση από τον πόνο, η πρόσληψη τροφής διακόπτεται 12 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
  5. Μετά από σύσταση γιατρού, λαμβάνονται ηρεμιστικά.
  6. Είναι υποχρεωτική η υπογραφή εγγράφων που επιβεβαιώνουν τη συγκατάθεση του ασθενούς στην επέμβαση χειρουργών.

Εάν, κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας για τη βιοψία, διαπιστώθηκε φλεγμονώδης διαδικασία ή λοίμωξη, η διάγνωση αναβάλλεται για κάποιο χρονικό διάστημα. Η διαδικασία πραγματοποιείται μετά από θεραπεία και επανεξέταση. Είναι επιτακτική ανάγκη να προειδοποιήσετε τον γιατρό για τα ακόλουθα γεγονότα:

Μια Άλλη Ταξινόμηση Των Παγκρεατίτιδας