Μια βιοχημική εξέταση αίματος για παγκρεατίτιδα, η οποία είναι μια σημαντική ερευνητική μέθοδος, συνταγογραφείται τόσο για οξείες όσο και για χρόνιες μορφές παθολογίας. Παρά το γεγονός ότι τα συμπτώματα της παγκρεατίτιδας δεν είναι έντονα, η βιοχημική ανάλυση σάς επιτρέπει να διευκρινίσετε τη διάγνωση, να προσδιορίσετε το στάδιο και τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Πώς και πότε να πάρετε

Για να έχετε ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα μιας βιοχημικής δοκιμής, πρέπει να ακολουθήσετε τους κανόνες για την παράδοσή του. Το αίμα πρέπει να χορηγείται το πρωί και μόνο με άδειο στομάχι, αποφεύγοντας το φαγητό και το ποτό για περισσότερο από 8 ώρες.

2 ημέρες πριν τον τοκετό, είναι απαραίτητο να μειωθεί το επίπεδο σωματικής δραστηριότητας στο σώμα. Σε λίγες ημέρες - εξαλείψτε το αλκοόλ, τα λιπαρά τρόφιμα, σταματήστε να παίρνετε φάρμακα, αφήνοντας μόνο φάρμακα εγκεκριμένα από το γιατρό.

Μια μέρα πριν από τη βιοχημική μελέτη, δεν πρέπει να καπνίζετε και συνιστώνται ακτίνες Χ, υπερηχογράφημα, FT, CT μετά τη δωρεά αίματος.

Δείκτες

Οι κύριες διαγνωστικές παράμετροι περιλαμβάνουν τα επίπεδα των ακόλουθων δεικτών βιοχημείας αίματος:

  • γλυκόζη - χαρακτηρίζει το μεταβολισμό των υδατανθράκων.
  • χοληστερόλη - δείχνει το μεταβολισμό των λιπών.
  • αμυλάση (διασπά το άμυλο) - υποδηλώνει την ανάπτυξη όγκων.
  • AST, ALT, GGT (ένζυμα που εμπλέκονται στη σύνθεση αμινοξέων) - δείχνουν την παρουσία φλεγμονής.
  • λιπάση και αλκαλική φωσφατάση - υποδηλώνουν την παθολογία του ήπατος και της χολικής οδού.
  • χολερυθρίνη - ένας δείκτης της ηπατικής λειτουργίας.
  • κρεατινίνη - χαρακτηρίζει τη λειτουργία των νεφρών.
  • ουρία - ένας δείκτης της λειτουργίας του ήπατος και των νεφρών.
  • θρυψίνη και πρωτεΐνες - χαρακτηρίζουν το έργο του παγκρέατος.

Κατά τη διάγνωση, εκτός από τη βιοχημική (πλήρη) δοκιμή, λαμβάνονται υπόψη τα αποτελέσματα μιας κλινικής εξέτασης αίματος.

Υποδεικνύει φλεγμονή, αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων και αύξηση του ESR, μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων, έλλειψη αιμοσφαιρίνης, αύξηση του επιπέδου του αιματοκρίτη (όγκος των αιμοσφαιρίων).

Σε χρόνια μορφή

Η βιοχημική έρευνα σάς επιτρέπει να εντοπίσετε τη χρόνια μορφή παγκρεατίτιδας εκτός της κατάστασης επιδείνωσης.

Σε αυτήν την περίπτωση, οι ακόλουθες αποκλίσεις από τον κανόνα υπάρχουν στα αποτελέσματα της ανάλυσης:

  • η δραστηριότητα της λιπάσης και της θρυψίνης αυξάνεται.
  • η πρωτεΐνη αυξάνεται
  • οι τιμές αλκαλικής φωσφατάσης και GGT αυξάνονται ·
  • η ποσότητα της χολερυθρίνης αυξάνεται (τυπική για την παγωμένη παγκρεατίτιδα).

Στο πλαίσιο των βιοχημικών αλλαγών, η χρόνια μορφή επιβεβαιώνεται από την παρουσία στην κλινική ανάλυση σημείων λευκοκυττάρωσης και αυξημένου επιπέδου ESR.

Στο οξύ στάδιο

Με την επιδείνωση της νόσου, εμφανίζονται οι ακόλουθες βιοχημικές αλλαγές στο πλάσμα του αίματος:

  • το επίπεδο αμυλάσης αυξάνεται 10-20 φορές.
  • ο αριθμός των ενζύμων που εμπλέκονται στην παραγωγή ινσουλίνης (λιπάση, θρυψίνη) αυξάνεται ·
  • το επίπεδο της ζάχαρης (γλυκόζη) αυξάνεται, γεγονός που δείχνει βλάβη στους ιστούς του αδένα.
  • μια αύξηση της χολερυθρίνης υποδηλώνει παραβίαση της εκροής της χολής λόγω φλεγμονής.
  • η ποσότητα των πρωτεϊνών μειώνεται (λόγω παραβίασης της διαδικασίας της αφομοίωσής τους).
  • η υπέρβαση του κανόνα της χοληστερόλης (3-6 mmol / l) μπορεί να υποδηλώνει δυσλειτουργία του παγκρέατος λόγω μειωμένης κυκλοφορίας του αίματος.

Η διάγνωση επιβεβαιώνεται από τέτοιες αλλαγές στις παραμέτρους της κλινικής ανάλυσης όπως αύξηση του ESR και του αριθμού των λευκοκυττάρων, μείωση του αριθμού των ερυθροκυττάρων και της αιμοσφαιρίνης (με αιμορραγικές επιπλοκές της παγκρεατίτιδας). Για να ληφθούν επαρκή δεδομένα σχετικά με την κατάσταση του παγκρέατος, η ανάλυση πρέπει να περάσει εγκαίρως, δηλαδή πριν από το τέλος του σταδίου επιδείνωσης.

Παγκρεατική βιοχημεία

Μια βιοχημική εξέταση αίματος είναι η πιο αντικειμενική δοκιμή που δείχνει τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων. Σε αυτό το άρθρο, θα σας πούμε ποιοι δείκτες είναι ο κανόνας για το πάγκρεας. Θα μιλήσουμε επίσης για τις αποκλίσεις που παρατηρούνται με τη φλεγμονή του ιστού των οργάνων..

  1. Κύρια διαγνωστικά κριτήρια
  2. Κανόνας
  3. Μη ειδικά κριτήρια

Κύρια διαγνωστικά κριτήρια

Για να προσδιορίσετε τη λειτουργία του παγκρέατος, πρέπει να χρησιμοποιήσετε τους ακόλουθους δείκτες:

  • ολική πρωτεΐνη (χαρακτηρίζει την ενζυματική λειτουργία)
  • αμυλάση (συνήθως η ουσία περιέχεται σε κύτταρα ιστών, σε μεγάλες ποσότητες εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος μόνο κατά τη διάρκεια καταστροφικών διεργασιών).
  • λιπάση (επίσης ένα ενδοκυτταρικό ένζυμο, ένα αυξημένο επίπεδο στην παγκρεατίτιδα διαρκεί πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα).
  • ορός ελαστάσης (ο πιο ακριβής δείκτης παγκρεατικής νέκρωσης)
  • γλυκόζη (υποδεικνύει φυσιολογική παραγωγή ινσουλίνης, η οποία παράγεται από κύτταρα στην ουρά του παγκρέατος).

Έμμεσοι δείκτες που χαρακτηρίζουν τόσο το πάγκρεας όσο και το ήπαρ:

  • χολερυθρίνη (υποδηλώνει φυσιολογική εκροή της χολής, μπορεί να αυξηθεί με παγκρεατίτιδα, που προκαλείται από παθολογία του ήπατος).
  • τρανσαμινάσες (βιοχημικοί δείκτες της καταστροφής του ηπατικού ιστού).
  • GGTP (υποδηλώνει συμφόρηση στη χολική οδό).
  • αλκαλική φωσφατάση (έχει την ίδια έννοια με το GGTP, αλλά αντιδρά αργά).

Κανόνας

Λοιπόν, ποια είναι τα φυσιολογικά επίπεδα βιοχημικών τιμών παγκρεατικών εξετάσεων;?

Η συνολική πρωτεΐνη είναι συνήθως 75-85 g / λίτρο. Αυτός ο δείκτης εξαρτάται από την ηλικία και το φύλο. Καταδεικνύει την επαρκή διατροφή και την πέψη των τροφίμων. Επομένως, στη χρόνια παγκρεατίτιδα, όταν υπάρχει έντονη ανεπάρκεια ενζύμου, το επίπεδο της ολικής πρωτεΐνης θα μειωθεί..

Η αμυλάση συνήθως δεν υπερβαίνει τα 64 U. Σε οξείες φλεγμονώδεις διαδικασίες του παγκρέατος, το επίπεδό του αυξάνεται δεκάδες, εκατοντάδες και χιλιάδες φορές. Η αύξηση διαρκεί 2-3 ημέρες, μετά τις οποίες η ουσία αφαιρείται από το αίμα. Η αμυλάση χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας. Αυξάνεται με μια επίθεση σε κάθε πέμπτο ασθενή.

Η λιπάση σε ένα υγιές άτομο φτάνει τα 190 U. Όλες οι τιμές που είναι υψηλότερες από αυτήν την τιμή μπορούν να θεωρηθούν ως οξεία παγκρεατίτιδα. Η λιπάση είναι μια πιο συγκεκριμένη δοκιμή. Το επίπεδο των ενζύμων αυξάνεται 3-5 ημέρες μετά την επίθεση και παραμένει σε υψηλά επίπεδα για 10-14 ημέρες. Στη συνέχεια, η λιπάση μειώνεται αργά.

Η ελαστάση είναι 0,1-4,0 ng / ml. Ο δείκτης είναι πολύ συγκεκριμένος για τη φλεγμονή αυτού του οργάνου. Η ουσία βρίσκεται μόνο στον ιστό του παγκρέατος. Αυξάνεται με μια οξεία διαδικασία μετά από 6 ώρες από την έναρξη μιας επίθεσης. Η ελαστάση μειώνεται κατά τη 10η ημέρα της ασθένειας. Το ένζυμο αντιδρά σε όλους σχεδόν τους ασθενείς.

Η γλυκόζη κυμαίνεται από 3,5 έως 6,2 mmol / λίτρο. Η αύξηση της γλυκόζης στη χρόνια παγκρεατίτιδα περιπλέκεται από τον διαβήτη.

Μη ειδικά κριτήρια

Η βιοχημεία θα βοηθήσει επίσης στην εκτίμηση της αιτίας της φλεγμονής στην παγκρεατίτιδα. Συνήθως, η ασθένεια ξεκινά στη χολική οδό και στο συκώτι. Η παθολογία αυτού του οργάνου αποδεικνύεται από την αύξηση της ολικής χολερυθρίνης (συνήθως ο δείκτης είναι 8,4-20,5 μm / λίτρο) και της άμεσης χολερυθρίνης (2,2-5,1 μm / λίτρο).

Η άμεση χολερυθρίνη βρίσκεται στα κύτταρα του ήπατος και αυξάνεται με την καταστροφή των ιστών (κυτταρόλυση στην ηπατίτιδα, κίρρωση, ογκολογία). Το συνολικό κλάσμα αυξάνεται όταν οι αποκλειστικοί αγωγοί είναι αποκλεισμένοι. Για παράδειγμα, με μια πέτρα στη χοληδόχο κύστη, οξεία φλεγμονή των αγωγών, καρκινικές παθήσεις της κεφαλής του παγκρέατος. Η χολερυθρίνη μπορεί να αυξηθεί στη δευτερογενή παγκρεατίτιδα.

Οι τρανσαμινάσες (ALT, AST) χαρακτηρίζουν την καταστροφή του ηπατικού ιστού. Αυξάνονται με τοξική και ιογενή ηπατίτιδα, πρωτογενείς όγκους και μεταστάσεις του ήπατος. Το ALT είναι συνήθως 0–38 U. Το AST κυμαίνεται από 0-42 μονάδες. Στη δευτερογενή παγκρεατίτιδα λόγω φλεγμονώδους νέκρωσης του ηπατικού ιστού, τα επίπεδα των ενζύμων μπορεί να είναι υψηλά.

Η αλκαλική φωσφατάση δεν υπερβαίνει τις 260 μονάδες. Αυτό το ένζυμο χαρακτηρίζει τη στασιμότητα της χολής. Περιστασιακά αυξάνεται με δευτερογενή βλάβη στο πάγκρεας. Δεν αφορά ειδικά αυτά τα όργανα (έχει μορφή οστού και ιστού).

Η GGTP (γάμμα-γλουταμυλ τρανσπεπτιδάση) είναι πιο συγκεκριμένη για συμφόρηση στους αγωγούς. Βρίσκεται επίσης στον ιστό του ήπατος, επομένως αυξάνεται με νέκρωση και φλεγμονή. Ρυθμός ενζύμου για άνδρες - όχι περισσότερο από 33,5 U / λίτρο, για γυναίκες - όχι περισσότερο από 48,6 U.

Έτσι, τα κύρια ένζυμα της παγκρεατίτιδας είναι η αμυλάση, η λιπάση και η ελαστάση. Μόνο το υψηλό επίπεδο τους επιτρέπει να μιλάμε αξιόπιστα για φλεγμονή ιστών. Να θυμάστε ότι οποιεσδήποτε εξετάσεις πρέπει να γίνονται το πρωί με άδειο στομάχι. Συνιστάται να μην τρώτε 8-12 ώρες πριν από τη δοκιμή, για να περιορίσετε τα λιπαρά τρόφιμα και το αλκοόλ. Όταν το επίπεδο λίπους στο αίμα είναι υψηλό, σχηματίζεται χτύπημα (ο ορός είναι ένα εναιώρημα μικρών σωματιδίων λίπους), στο οποίο δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί η μελέτη.

Δείκτες βιοχημικής ανάλυσης του παγκρέατος

Κύρια διαγνωστικά κριτήρια

Για να προσδιορίσετε τη λειτουργία του παγκρέατος, πρέπει να χρησιμοποιήσετε τους ακόλουθους δείκτες:

  • ολική πρωτεΐνη (χαρακτηρίζει την ενζυματική λειτουργία)
  • αμυλάση (συνήθως η ουσία περιέχεται σε κύτταρα ιστών, σε μεγάλες ποσότητες εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος μόνο κατά τη διάρκεια καταστροφικών διεργασιών).
  • λιπάση (επίσης ένα ενδοκυτταρικό ένζυμο, ένα αυξημένο επίπεδο στην παγκρεατίτιδα διαρκεί πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα).
  • ορός ελαστάσης (ο ακριβέστερος δείκτης νέκρωσης του παγκρέατος)
  • γλυκόζη (υποδεικνύει φυσιολογική παραγωγή ινσουλίνης, η οποία παράγεται από κύτταρα στην ουρά του παγκρέατος).

Έμμεσοι δείκτες που χαρακτηρίζουν τόσο το πάγκρεας όσο και το ήπαρ:

  • χολερυθρίνη (υποδηλώνει φυσιολογική εκροή της χολής, μπορεί να αυξηθεί με παγκρεατίτιδα, που προκαλείται από παθολογία του ήπατος).
  • τρανσαμινάσες (βιοχημικοί δείκτες της καταστροφής του ηπατικού ιστού).
  • GGTP (υποδηλώνει συμφόρηση στη χολική οδό).
  • αλκαλική φωσφατάση (έχει την ίδια έννοια με το GGTP, αλλά αντιδρά αργά).

Ανάλυση ενζύμου

Υπάρχουν ειδικές δοκιμές για τον προσδιορισμό της ενζυματικής δραστηριότητας του παγκρέατος. Ένας ενζυμικός παράγοντας, η λιπάση, η αμυλάση, που μπορεί να βρεθεί στον ορό, στα ούρα ή στο αίμα, διερευνώνται, λιγότερο συχνά μπορούν να βρεθούν στο υπεζωκοτικό υγρό. Η πιο κοινή δοκιμή ενζύμων είναι η διάγνωση αμυλάσης στον ορό.

Για τον ορό αίματος, μπορείτε να κάνετε μια εξέταση λιπάσης, θεωρείται ευαίσθητο όταν πρόκειται για παγκρεατικές βλάβες. Σε περίπτωση ασθένειας, η λιπάση αυξάνεται κατά 90%. Εάν αυτό το ένζυμο δεν αυξηθεί και η αμυλάση είναι μεγάλη, τότε αξίζει να σκεφτείτε μια άλλη ασθένεια. Με βάση τα αποτελέσματα μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος, ο γιατρός είναι σε θέση να κάνει μια ακριβή διάγνωση, να επιλέξει ένα πρόγραμμα θεραπείας.

  • Ανάλυση κοπράνων.
  • Ειδικές δοκιμές που διεγείρουν το σώμα με φάρμακα και αμινοξέα. Μετά από αυτά, τα απαραίτητα ένζυμα καθορίζονται από το περιεχόμενο του εντέρου..
  • Ανάλυση ούρων. Συλλέγεται μόνο σε καθαρά πιάτα μιας χρήσης.
  • Ανάλυση ορού.

Λεπτομερής εργαστηριακή εξέταση του παγκρέατος

Πλήρης εξέταση αίματος, η οποία σας επιτρέπει να εντοπίσετε τις κύριες διαταραχές διαφόρων αιτιολογιών στη λειτουργική κατάσταση του παγκρέατος.

Τα αποτελέσματα της έρευνας εκδίδονται με ένα δωρεάν σχόλιο γιατρού.

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη?

  • Απομακρύνετε το αλκοόλ από τη διατροφή εντός 24 ωρών πριν από τη μελέτη.
  • Μην τρώτε για 12 ώρες πριν από τη μελέτη, μπορείτε να πιείτε καθαρό μη ανθρακούχο νερό.
  • Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό στρες μέσα σε 30 λεπτά πριν από τη μελέτη.
  • Μην καπνίζετε για 3 ώρες πριν από την εξέταση.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη

Το πάγκρεας είναι ένα όργανο του γαστρεντερικού σωλήνα που βρίσκεται πίσω από το στομάχι και έχει σημαντικές εξω- και ενδοκρινικές λειτουργίες. Η πέψη των πρωτεϊνών και των λιπών στο λεπτό έντερο πραγματοποιείται λόγω της σύνθεσης και της έκκρισης των πεπτικών ενζύμων από το εξωκρινές τμήμα του αδένα. Εκτός από τα πρωτεο- και λιπολυτικά ένζυμα, εκκρίνει διττανθρακικά, εξουδετερώνοντας το υδροχλωρικό οξύ του γαστρικού χυμού στο δωδεκαδάκτυλο.

Η ενδοκρινική λειτουργία του παγκρέατος παρέχεται από τον νησάκι, στον οποίο συντίθενται οι ορμόνες ινσουλίνη, γλυκαγόνη, σωματοστατίνη και παγκρεατικό πολυπεπτίδιο και στη συνέχεια εκκρίνονται στο αίμα. Η ινσουλίνη και η γλυκαγόνη ρυθμίζουν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα και μεταφέρουν στους ιστούς. Η παγκρεατική παθολογία οδηγεί κυρίως στη δυσπεψία και σε χρόνιες ασθένειες συμβάλλει στην ανάπτυξη ενδοκρινικών διαταραχών (σακχαρώδης διαβήτης).

Οι αιτίες των παγκρεατικών παθήσεων είναι διαφορετικές: γενετικές και αυτοάνοσες διαταραχές, λοιμώξεις (συνήθως ιογενείς), τραύμα, τοξικές βλάβες, λήψη ορισμένων φαρμάκων (οιστρογόνα, φουροσεμίδη, αζαθειοπρίνη κ.λπ.), νεοπλάσματα. Τις περισσότερες φορές, η παθολογία του παγκρέατος εμφανίζεται στο πλαίσιο της ηπατικής δυσλειτουργίας, ασθενειών της χολικής οδού (χολολιθίαση με χοληδοχολιθίαση), λόγω παραβίασης της εκροής χολής και παγκρεατικού χυμού. Η κατάχρηση αλκοόλ είναι μια άλλη κοινή αιτία παγκρεατικής νόσου..

Οι κλινικές εκδηλώσεις ασθενειών του παγκρέατος εξαρτώνται από την αιτιολογία, το βαθμό δυσλειτουργίας και τη δραστηριότητα της διαδικασίας. Οξείες φλεγμονώδεις αλλαγές, τραύμα στον αδένα, καθώς και χρόνιες ασθένειες κατά τη διάρκεια μιας επιδείνωσης, στις περισσότερες περιπτώσεις συνοδεύονται από πόνο και αίσθημα καύσου στην επιγαστρική περιοχή με ακτινοβολία στην πλάτη, ναυτία, έμετο, πυρετό.

Η αύξηση της δραστηριότητας του παγκρέατος ενζύμων (αμυλάση και λιπάση) και το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα είναι σημάδια ενεργού φλεγμονής του οργάνου - οξεία παγκρεατίτιδα. Οι αλλαγές στα επίπεδα γλυκόζης και C-πεπτιδίου υποδηλώνουν παραβίαση της ενδοκρινικής λειτουργίας του παγκρέατος και είναι έμμεσο σημάδι βλάβης στον ιστό του παγκρεατικού νησιού, ο οποίος μπορεί να εμφανιστεί σε χρόνια παγκρεατίτιδα.

Η αύξηση της συγκέντρωσης των ενζύμων αμυλάση και λιπάση υποδηλώνει την ταυτόχρονη εμπλοκή του ήπατος και του παγκρέατος στην παθολογική διαδικασία, η οποία συνήθως συμβαίνει με μια πέτρα του κοινού χολικού αγωγού και της αντιδραστικής παγκρεατίτιδας.

Όταν αλλάξουν οι δείκτες αυτής της σύνθετης ανάλυσης, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν πρόσθετες εργαστηριακές και οργανικές μελέτες για να διευκρινιστούν οι αιτίες και οι μηχανισμοί της ανάπτυξης της νόσου, η επιλογή της θεραπείας.

Σε τι χρησιμεύει η έρευνα?

  • Να αξιολογηθεί η λειτουργική κατάσταση του παγκρέατος και η σοβαρότητα της βλάβης.
  • για τη διαφορική διάγνωση ασθενειών του παγκρέατος.
  • να παρακολουθεί έναν ασθενή με χρόνιες παθήσεις της ηπατοπαγκρεατικής ζώνης (χολολιθίαση, χολολιθίαση, χρόνια παγκρεατίτιδα).
  • να παρακολουθεί την αποτελεσματικότητα της θεραπείας ασθενειών του παγκρέατος.

Όταν προγραμματίζεται η μελέτη?

  • Με συμπτώματα πιθανής βλάβης στο πάγκρεας (πόνος στη ζώνη και / ή κάψιμο στην άνω κοιλιακή χώρα, ναυτία, έμετος, αποχρωματισμός, ποσότητα και συνέπεια των κοπράνων).
  • όταν η δομή και το μέγεθος του παγκρέατος αλλάζει σύμφωνα με τις οργανικές μεθόδους έρευνας.
  • κατά την εξέταση ατόμων που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ.
  • με οικογενειακό ιστορικό παγκρεατικής νόσου.
  • κατά την παρακολούθηση ασθενών με χρόνιες παθήσεις του ήπατος, του παγκρέατος και της χολικής οδού.
  • κατά την προληπτική εξέταση.

Πίνακας αποκωδικοποίησης ανάλυσης

όνομακανόναςμε παγκρεατίτιδα
Εξέταση αίματοςαιμοσφαιρίνησε άνδρες 135-170 g / l άνω των 50 ετών 117-138 g / lχαμηλό επίπεδο
ερυθροκύτταραγια άνδρες 4,0-5,6 x 10 12 / l, γυναίκες 3,7-5 x 10 12 / l. Στις γυναίκες, 125-140 g / l. νεαρά κορίτσια 120-150 g / l Πάνω από 70 ετών 117-161 g / l.χαμηλό επίπεδο
λευκοκύτταρα4x10x9 - 8,5x10x9 / lαυξήθηκε σημαντικά
ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων2-15 mm / ώρααυξήθηκε
αιματοκρίτηςάνδρες 44-52%. γυναίκες 36-43%.προωθείται
παγκρεατικό αντιγόνο-απώνπαρόν
γλυκόζη-3,5-5,9 mol-lπάνω από το κανονικό
χοληστερίνη-3,0 - 6,0 mmol / lκάτω του φυσιολογικού
σφαιρίνες-7 -13%κάτω του φυσιολογικού
αμυλάση αίματος-28-100 μονάδες / λίτροαυξάνεται 10 φορές
ελαστάση αίματος1,3-4,3 mg / lπάνω από το κανονικό
λιπάση13-60 μονάδες ενζύμου ανά 1 ml αίματοςπάνω από το κανονικό
τρυψίνη0-4 U / ml.πάνω από το κανονικό
φωσφολιπάσηαπό 2 έως 7,9 ng / mlπάνω από το κανονικό
χολερυθρίνηαπό 8,5 έως 20,5 μmol / l.πάνω από το κανονικό
ολικό επίπεδο πρωτεΐνης64-83 g / l. Σε μια γυναίκα, ο δείκτης μειώνεται κατά 10%.κάτω του φυσιολογικού
Ανάλυση ούρωναμυλάση ούρων-0,48-2,72 g / lπάνω από το κανονικό
διάσταση των ούρων16 μονάδεςπάνω από το φυσιολογικό - οξεία, κάτω από το φυσιολογικό - χρόνια
Ανάλυση κοπράνωνελαστάση στα κόπρανα200-500 mg / g περιττώματαπάνω από το κανονικό
ανάλυση κοπράνωντο χρώμα είναι σκούρο καφέ, δεν υπάρχει ακατάστατο φαγητόανοιχτό χρώμα, τρώγοντας άπεπτα τρόφιμα
Ανάλυση σάλιοσιελική αμυλάσηπαρόνμείωση της χρόνιας μορφής αύξηση της οξείας

Θα πρέπει επίσης να προστεθεί ότι εάν υποψιάζεστε αυτήν την ασθένεια, θα ήταν πιο σκόπιμο να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, πρέπει να υποβληθείτε σε διαγνωστικά υλικού για την κατάσταση του παγκρέατος (υπερηχογράφημα), FGS (γαστροσκόπηση χρησιμοποιώντας ειδικό όργανο), ακτινογραφία των κοιλιακών οργάνων κ.λπ. Μόνο τότε μια αξιολόγηση όλων των αποτελεσμάτων μπορεί να είναι αρκετή για να εξακριβωθεί η σωστή διάγνωση..

Δυσκολίες στη διάγνωση της παγκρεατίτιδας

Δεδομένου ότι τα κύρια και πιο συνηθισμένα συμπτώματα της παγκρεατίτιδας είναι κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετος και αναστατωμένα κόπρανα, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι άλλες ασθένειες του πεπτικού συστήματος έχουν παρόμοια συμπτώματα. Οι γαστρεντερολόγοι που διαγιγνώσκουν τη φλεγμονή του παγκρέατος, όταν πραγματοποιούν παγκρεατίτιδα σε ενήλικες και παιδιά, πρέπει σίγουρα να αποκλείσουν άλλες πιθανές ασθένειες.

Ένα διάτρητο έλκος έχει πολύ παρόμοια συμπτώματα με φλεγμονή του παγκρέατος. Αυτές οι ασθένειες χαρακτηρίζονται από έντονες οδυνηρές αισθήσεις που μπορούν να προκαλέσουν επώδυνο σοκ, μείωση του ρυθμού παλμού και ένταση στα τοιχώματα της κοιλιακής κοιλότητας. Η διαφορά είναι ότι με ένα διάτρητο έλκος, σπάνια εμφανίζεται εμετός και με παγκρεατίτιδα είναι σταθερή.

Η παγκρεατίτιδα έχει παρόμοια συμπτώματα με χολοκυστίτιδα. Η χολοκυστίτιδα είναι συχνά συνέπεια της φλεγμονής του παγκρέατος. Ο πόνος με χολοκυστίτιδα εντοπίζεται στη δεξιά πλευρά και δίνεται στον δεξιό ώμο για επιβεβαίωση της διάγνωσης, αρκεί μια εξέταση υπερήχου, στην οποία η φλεγμονώδης διαδικασία θα είναι σαφώς ορατή.

Τα συμπτώματα που συνοδεύουν την παγκρεατίτιδα περιλαμβάνουν μετεωρισμό, δυσκοιλιότητα και έντονο πόνο στα έντερα. Η οξεία εντερική απόφραξη έχει τα ίδια συμπτώματα. Για να αποκλειστεί αυτή η ασθένεια, ο ασθενής πρέπει να κάνει μια εξέταση αίματος. Εάν το επίπεδο των χλωριδίων και της διαστάσης αυξηθεί στο αίμα, αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής έχει παγκρεατίτιδα. Στην περίπτωση που το επίπεδο των χλωριδίων μειωθεί, μπορούμε να μιλήσουμε για εντερική απόφραξη..

Μια Άλλη Ταξινόμηση Των Παγκρεατίτιδας