Η ανθρώπινη γαστρεντερική οδός λειτουργεί αρμονικά και αρμονικά χάρη σε έναν αριθμό πεπτικών ενζύμων που υπάρχουν σε αυτό. Ένα αξιοπρεπές μέρος ανάμεσά τους είναι το ένζυμο αμυλάση. Στη βιβλιογραφία, μπορείτε να βρείτε συνώνυμα για αυτόν τον όρο - ολική αμυλάση, αμυλάση ορού κ.λπ..

Τι είναι η αμυλάση σε μια βιοχημική εξέταση αίματος

Η αμυλάση είναι ένα πεπτικό ένζυμο και διατίθεται σε τρεις τύπους - άλφα, βήτα και γάμμα. Στους ανθρώπους, υπάρχει ο τύπος άλφα και γάμμα αμυλάσης. Η άλφα-αμυλάση έχει διαγνωστική αξία, καθώς η αύξηση του επιπέδου της στο κυκλοφορούν αίμα υποδηλώνει έναν αριθμό ασθενειών. Η άλφα-αμυλάση αντιπροσωπεύεται από παγκρεατική και σιελογόνη αμυλάση.

Η παγκρεατική αμυλάση είναι τύπου P και αποτελεί μέρος του παγκρεατικού χυμού, η σιελική αμυλάση είναι τύπου S και αποτελεί μέρος της έκκρισης των σιελογόνων αδένων. Η αμυλάση είναι ένα ένζυμο που εξαρτάται από ασβέστιο / χλώριο και ενεργοποιείται παρουσία ιόντων ασβεστίου και χλωρίου.

Οι σιελικές και παγκρεατικές αμυλάσες έχουν τις δικές τους λειτουργίες. Η σιελική αμυλάση είναι η πρώτη που εισέρχεται στη διαδικασία πέψης. Οι υδατάνθρακες που παρέχονται με τροφή είναι ήδη μερικώς επεξεργασμένοι στην στοματική κοιλότητα. Επιπλέον, η τροφή εισέρχεται στο στομάχι και στο δωδεκαδάκτυλο, όπου βρίσκεται με παγκρεατική αμυλάση. Ουσιαστικά, η σιελυλική αμυλάση προετοιμάζει το βλωμό τροφής για παγκρεατική αμυλάση. Η κύρια διαδικασία της διάσπασης των υδατανθράκων συμβαίνει στο λεπτό έντερο..

Η λειτουργία της άλφα-αμυλάσης είναι ο διαχωρισμός των πολυσακχαριτών (άμυλο, γλυκογόνο, ινουλίνη) σε ολιγοσακχαρίτες. Γιατί συμβαίνει στο λεπτό έντερο η κύρια διαδικασία πέψης υδατανθράκων; Η απάντηση είναι απλή: εδώ υπάρχουν όλες οι βέλτιστες συνθήκες για αυτήν τη διαδικασία, δηλαδή: ένα αδύναμο αλκαλικό περιβάλλον και επιπλέον πεπτικά ένζυμα που διακόπτουν τους δεσμούς υδατανθράκων.

Στα παιδιά, η δραστηριότητα αμυλάσης είναι χαμηλή, καθώς λαμβάνουν όλα τα έτοιμα "δομικά υλικά" που χρειάζονται με το μητρικό γάλα. Από δύο μήνες, η δραστηριότητα του ενζύμου αρχίζει να αυξάνεται και φτάνει στο επίπεδο αυτού σε έναν ενήλικα μέχρι το τέλος του πρώτου έτους, καθώς συμπληρωματικές τροφές εισάγονται στη διατροφή των ψίχουλων. Το ένζυμο απεκκρίνεται από το σώμα μέσω των νεφρών με ούρα (μέσω του ουροποιητικού συστήματος).

Τύποι αμυλάσης

Λειτουργία άλφα-αμυλάσης - η κατανομή των υδατανθράκων

Παρά το γεγονός ότι το κλινικό και διαγνωστικό ενδιαφέρον σχετίζεται με την άλφα-αμυλάση, θα αγγίξουμε όλους τους υπάρχοντες τύπους αυτού του ενζύμου..

  • Η άλφα αμυλάση είναι ένα ένζυμο που χωρίζεται σε δύο τύπους - εκκρινόμενη και μη εκκρινόμενη αμυλάση. Με απλά λόγια, ο πρώτος τύπος κυκλοφορεί στο σώμα, καθώς απελευθερώνεται στο αίμα. Επομένως, το επίπεδο του ενζύμου μπορεί να μετρηθεί στο αίμα. Ο δεύτερος τύπος είναι ενδοκυτταρικός και δεν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Η ενδοκυτταρική αμυλάση βοηθά στη διάσπαση των πολυσακχαριτών σε δεξτρίνες. Η εκκρινόμενη αμυλάση είναι δύο τύπων. 40 τοις εκατό του ενζύμου που κυκλοφορεί στο αίμα εκκρίνεται από τα κύτταρα του παγκρέατος. Το 60 τοις εκατό είναι σιελική αμυλάση. Εκτός από τους παγκρεατικούς και σιελογόνους αδένες, το ένζυμο εκκρίνεται από τη βλεννογόνο μεμβράνη του λεπτού και μεγάλου εντέρου, των ωοθηκών, των σαλπίγγων, του ήπατος.
  • Ο τύπος βήτα είναι ένα ένζυμο που βρίσκεται σε φυτά, μύκητες και βακτήρια. Χάρη σε αυτό, το άμυλο φρούτων χωρίζεται σε ζάχαρη και αυτό εξηγεί τη γλυκιά γεύση των ώριμων φρούτων. Αν και αυτός ο τύπος δεν σχετίζεται άμεσα με την ανθρώπινη φυσιολογία, μελετάται ευρέως σε επιστημονικά και κλινικά εργαστήρια. Ένα ένζυμο που εμπλέκεται στην ανταλλαγή πολυσακχαριτών βοηθά στην απόκτηση πολύτιμων πληροφοριών στη μελέτη της γλυκογένεσης. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει κληρονομικές ασθένειες, οι οποίες βασίζονται στην εξασθενημένη λειτουργία των ενζύμων που εμπλέκονται στη σύνθεση και τη διάσπαση του γλυκογόνου.
  • Ο τύπος γάμμα είναι γλυκοαμυλάση. Αυτός ο τύπος αμυλάσης διασπά εντελώς το γλυκογόνο και το άμυλο σε γλυκόζη. Η γάμμα-αμυλάση υπάρχει στο ανθρώπινο σώμα και αντιπροσωπεύεται από δύο τύπους: όξινη και ουδέτερη αμυλάση. Το οξύ εντοπίζεται σε λυσοσώματα, ουδέτερα - σε μικροσώματα και υαλόπλασμα κυττάρων. Η ικανότητα της γάμμα-αμυλάσης να διασπά το γλυκογόνο της επιτρέπει να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της γλυκογονώσεως. Η εισαγωγή αυτού του ενζύμου στο σώμα οδηγεί σε ένα σημαντικό θεραπευτικό αποτέλεσμα - μείωση της ποσότητας γλυκογόνου στα ζωτικά όργανα - ήπαρ, καρδιά κ.λπ..

Ενδείξεις για τη δοκιμή

Ένδειξη για τη δοκιμή - "οξεία κοιλιά"

Η συγκέντρωση των επιπέδων αμυλάσης αυξάνεται ή μειώνεται με παθολογικές αλλαγές στο πάγκρεας, τους σιελογόνους αδένες, τα έντερα, το ήπαρ, το στομάχι. Δεδομένου ότι το ένζυμο απεκκρίνεται από τα νεφρά, συνιστάται να κάνετε μια εξέταση ούρων παράλληλα με το αίμα. Ο ασθενής μπορεί να παραπεμφθεί για δειγματοληψία αίματος για να προσδιορίσει τα επίπεδα αμυλάσης στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • διαφορική διάγνωση κοιλιακού πόνου.
  • οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα
  • πέτρες στους παγκρεατικούς πόρους.
  • νεοπλάσματα αγωγού
  • κύστεις του παγκρέατος
  • φλεγμονή του παρωτιδικού σιελογόνου αδένα - παρωτίτιδα.
  • οξεία περιτονίτιδα
  • Διαβήτης;
  • φλεγμονή της χοληδόχου κύστης (χολοκυστίτιδα).
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • εντερική απόφραξη
  • μειωμένη παραγωγή αμυλάσης στο σώμα.
  • καρκίνος ωοθηκών;
  • καρκίνος των πνευμόνων
  • χρόνιος αλκοολισμός
  • διάτρητο έλκος στομάχου
  • ρήξη του ανευρύσματος της αορτής
  • έμφραγμα μυοκαρδίου;
  • θυρεοτοξίκωση;
  • δηλητηρίαση από οπιούχα
  • έκτοπη κύηση.

Προετοιμασία δοκιμής

Ο ασθενής πρέπει να προετοιμαστεί για τη δοκιμή

Για τον προσδιορισμό του επιπέδου της αμυλάσης, λαμβάνεται φλεβικό αίμα. Η μελέτη διεξάγεται με άδειο στομάχι. Όπως με τις περισσότερες εργαστηριακές εξετάσεις, ο ασθενής θα πρέπει να είναι ελάχιστα προετοιμασμένος για τη μελέτη. Η προετοιμασία δεν απαιτεί πολλή προσπάθεια και χρόνο. Είναι σημαντικό να θυμάστε τα εξής:

  • όχι αλκοόλ;
  • εξαιρέστε τηγανητά και πικάντικα τρόφιμα την προηγούμενη ημέρα.
  • το πρωί δεν μπορείτε να πιείτε τσάι και καφέ, επιτρέπεται το συνηθισμένο πόσιμο νερό.
  • Δεν συνιστάται η πραγματοποίηση δειγματοληψίας αίματος αμέσως μετά από ορισμένες διαγνωστικές διαδικασίες - φθοριογραφία, ακτινογραφία, υπερηχογραφική εξέταση, διαδικασίες φυσιοθεραπείας.
  • κανένα φάρμακο την ημέρα του τεστ. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ακυρώσετε τα ακόλουθα: καπτοπρίλη, φουροσεμίδη, ιβουπροφαίνη, αντισυλληπτικά από το στόμα, κορτικοστεροειδή, ναρκωτικά αναλγητικά.
  • μην καπνίζετε πριν από τη δοκιμή.
  • εξαιρέστε τα πρωινά αθλήματα.
  • ακυρώστε το μπάνιο και τη σάουνα την προηγούμενη ημέρα.
  • 15 λεπτά ανάπαυσης πριν από τη διαδικασία.

Μια αλλαγή στο επίπεδο αμυλάσης παρατηρείται τις πρώτες 12 ώρες

Αύξηση της δραστικότητας αμυλάσης παρατηρείται τις πρώτες 12 ώρες. Το σημαντικό σημείο είναι ότι η αμυλάση δεν έχει το δικό της «πρότυπο χρυσού». Η συγκέντρωσή του στο αίμα μπορεί να κυμαίνεται σημαντικά κατά τη διάρκεια της ημέρας. Κάθε εργαστήριο έχει τους δικούς του δείκτες, ανάλογα με τις διαγνωστικές μεθόδους που χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης του ενζύμου. Οι φυσιολογικές τιμές αμυλάσης αίματος σε άτομα κάτω των 50 έχουν ως εξής:

  • Συνολική άλφα-αμυλάση - σε ορό ή πλάσμα έως και 100 μονάδες ανά λίτρο.
  • Παγκρεατική αμυλάση - σε ορό ή πλάσμα έως και 53 μονάδες ανά λίτρο.

Μετά από 50 χρόνια, το εύρος των αποδεκτών τιμών κυμαίνεται από 25 έως 120 μονάδες ανά λίτρο.

Στα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής, οι εργαστηριακές παράμετροι διαφέρουν. Το κανονικό εύρος είναι 5 έως 65 μονάδες ανά λίτρο.

Αμυλάση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα επίπεδα αμυλάσης αυξάνονται με την έκτοπη κύηση

Ένα ξεχωριστό ζήτημα είναι το επίπεδο της άλφα-αμυλάσης στην έκτοπη (έκτοπη) εγκυμοσύνη. Εάν το ωάριο είναι προσκολλημένο στο ενδομήτριο στη μήτρα, τότε το επίπεδο αμυλάσης δεν διαφέρει από αυτό πριν από την εγκυμοσύνη. Αύξηση ή μείωση της συγκέντρωσης του δείκτη μπορεί να λάβει χώρα υπό τις συνθήκες που αναφέρονται παραπάνω. Εάν η εμφύτευση του ωαρίου έχει συμβεί στον σάλπιγγα ή στην ωοθήκη, τότε το επίπεδο του δείκτη αυξάνεται περίπου 8 φορές. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι σάλπιγγες και οι ωοθήκες αρχίζουν να εκκρίνουν ενεργά αυτό το ένζυμο..

Άλφα αμυλάση

Η άλφα-αμυλάση είναι ένας ειδικός τύπος ενζύμου που παράγεται στον ανθρώπινο πεπτικό σωλήνα και είναι υπεύθυνος για τη διαδικασία διάσπασης σύνθετων υδατανθράκων σε μεμονωμένα συστατικά.

Η αμυλάση στο αίμα εμφανίζεται μετά τη σύνθεση αυτής της πρωτεΐνης στους σιελογόνους αδένες και στο πάγκρεας. Αυτό το ένζυμο απεκκρίνεται από το σώμα μέσω των νεφρών. Η περίσσεια αμυλάσης στο αίμα σχετίζεται συχνότερα με οξείες ή χρόνιες παθήσεις του παγκρέατος, της χοληδόχου κύστης και των αγωγών της.

Ενδείξεις για βιοχημική εξέταση αίματος για αμυλάση

Εάν οι τιμές της άλφα-αμυλάσης στο αίμα είναι αυξημένες, αυτό μπορεί να είναι σημάδι:

  • επιδείνωση της νόσου της χολόλιθου
  • παγκρεατίτιδα
  • εστιακή παγκρεατική νέκρωση
  • μετανάστευση λίθων στη χοληδόχο κύστη και των αγωγών της.
  • κυστική ίνωση;
  • ασθένειες των σιελογόνων αδένων.

Μπορείτε να μάθετε τα επίπεδα αίματος άλφα-αμυλάσης από τους υπαλλήλους μας. Μπορείτε να δωρίσετε αίμα από φλέβα για βιοχημεία και γενική άλφα αμυλάση με αποκωδικοποίηση σε τιμή ευκαιρίας στο κέντρο μας, έχοντας προηγουμένως κλείσει ραντεβού στον αριθμό τηλεφώνου που αναφέρεται στον ιστότοπο.

ΓΕΝΙΚΟΙ ΚΑΝΟΝΕΣ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑΣ ΓΙΑ ΔΟΚΙΜΕΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

Για τις περισσότερες μελέτες, συνιστάται η δωρεά αίματος το πρωί με άδειο στομάχι, αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν πραγματοποιείται δυναμική παρακολούθηση ενός συγκεκριμένου δείκτη. Η πρόσληψη τροφής μπορεί να επηρεάσει άμεσα τόσο τη συγκέντρωση των παραμέτρων που μελετήθηκαν όσο και τις φυσικές ιδιότητες του δείγματος (αυξημένη θολότητα - λιπαιμία - μετά την κατανάλωση λιπαρού γεύματος). Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να δώσετε αίμα κατά τη διάρκεια της ημέρας μετά από νηστεία 2-4 ωρών. Συνιστάται να πίνετε 1-2 ποτήρια ακόμα νερό πριν πάρετε αίμα, αυτό θα βοηθήσει στη συλλογή του όγκου του αίματος που απαιτείται για τη μελέτη, στη μείωση του ιξώδους του αίματος και στη μείωση της πιθανότητας θρόμβων στον δοκιμαστικό σωλήνα. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί το σωματικό και συναισθηματικό στρες, το κάπνισμα 30 λεπτά πριν από τη μελέτη. Το αίμα για έρευνα λαμβάνεται από φλέβα.

Σύνολο αμυλάσης στον ορό

Αμυλάση - ένα από τα ένζυμα στον πεπτικό χυμό, που εκκρίνεται από τους σιελογόνους αδένες και το πάγκρεας.

Διαστάση, αμυλάση ορού, άλφα-αμυλάση, αμυλάση ορού.

Amy, άλφα-αμυλάση, AML, διαστάση, 1,4-α-D-γλυκονοϋδραλάση, αμυλάση ορού, αμυλάση αίματος.

Κινητική χρωματομετρική μέθοδος.

U / L (μονάδα ανά λίτρο).

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη?

  1. Μην τρώτε για 12 ώρες πριν από την εξέταση.
  2. Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό στρες και μην καπνίζετε 30 λεπτά πριν από τη μελέτη.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη

Η αμυλάση είναι ένα από τα πολλά ένζυμα που παράγονται στο πάγκρεας και βρίσκονται στο παγκρεατικό χυμό. Η λιπάση διασπά τα λίπη, η πρωτεάση διασπά τις πρωτεΐνες και η αμυλάση διασπά τους υδατάνθρακες. Από το πάγκρεας, ο παγκρεατικός χυμός που περιέχει αμυλάση μέσω του παγκρεατικού αγωγού εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο, όπου βοηθά στην πέψη της τροφής.

Κανονικά, μόνο μια μικρή ποσότητα αμυλάσης κυκλοφορεί στην κυκλοφορία του αίματος (λόγω της ανανέωσης των κυττάρων στο πάγκρεας και των σιελογόνων αδένων) και εισέρχεται στα ούρα. Εάν εμφανιστεί βλάβη στο πάγκρεας, όπως στην παγκρεατίτιδα, ή εάν ο παγκρεατικός αγωγός εμποδίζεται από πέτρα ή όγκο, η αμυλάση αρχίζει να εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος σε μεγάλες ποσότητες και στη συνέχεια στα ούρα.

Μικρές ποσότητες αμυλάσης σχηματίζονται στις ωοθήκες, τα έντερα, τους βρόγχους και τους σκελετικούς μύες.

Σε τι χρησιμεύει η έρευνα?

  • Για τη διάγνωση οξείας ή χρόνιας παγκρεατίτιδας και άλλων ασθενειών που εμπλέκουν το πάγκρεας στην παθολογική διαδικασία (μαζί με ένα τεστ λιπάσης).
  • Για παρακολούθηση της θεραπείας του καρκίνου που επηρεάζει το πάγκρεας.
  • Για να βεβαιωθείτε ότι ο παγκρεατικός πόρος δεν διακυβεύεται μετά την αφαίρεση των χολόλιθων.

Όταν προγραμματίζεται η μελέτη?

  • Όταν ένας ασθενής έχει σημάδια παγκρεατικής παθολογίας:
    • έντονος πόνος στην κοιλιά και την πλάτη ("πόνος στη ζώνη"),
    • αύξηση θερμοκρασίας,
    • απώλεια όρεξης,
    • εμετος.
  • Κατά την παρακολούθηση της κατάστασης ενός ασθενούς με παγκρεατική νόσο και την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας του.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα?

Τιμές αναφοράς: 28 - 100 U / l.

Αιτίες αυξημένης δραστικότητας ολικής αμυλάσης στον ορό

  • Οξεία παγκρεατίτιδα. Σε αυτήν την ασθένεια, η δραστικότητα αμυλάσης μπορεί να υπερβεί το επιτρεπόμενο επίπεδο κατά 6-10 φορές. Η αύξηση εμφανίζεται συνήθως 2-12 ώρες μετά τη βλάβη στο πάγκρεας και παραμένει για 3-5 ημέρες. Η πιθανότητα οξέος πόνου προκαλείται από οξεία παγκρεατίτιδα είναι αρκετά υψηλή εάν η δραστηριότητα αμυλάσης υπερβαίνει τα 1000 U / L. Ωστόσο, σε ορισμένους ασθενείς με οξεία παγκρεατίτιδα, αυτός ο δείκτης μερικές φορές αυξάνεται ελαφρώς ή ακόμη παραμένει φυσιολογικός. Γενικά, η δραστικότητα αμυλάσης δεν αντικατοπτρίζει τη σοβαρότητα της εμπλοκής του παγκρέατος. Για παράδειγμα, με μαζική παγκρεατίτιδα, τα περισσότερα κύτταρα που παράγουν αμυλάση μπορούν να πεθάνουν, επομένως η δραστηριότητά της δεν αλλάζει.
  • Χρόνια παγκρεατίτιδα. Στη χρόνια παγκρεατίτιδα, η δραστηριότητα της αμυλάσης αρχικά είναι μέτρια αυξημένη, αλλά στη συνέχεια μπορεί να μειωθεί και να επιστρέψει στο φυσιολογικό καθώς επιδεινώνεται η βλάβη του παγκρέατος. Η κύρια αιτία της χρόνιας παγκρεατίτιδας είναι ο αλκοολισμός.
  • Παγκρεατικό τραύμα.
  • Καρκίνος του παγκρέατος.
  • Απόφραξη (πέτρα, ουλή) του παγκρεατικού πόρου.
  • Οξεία σκωληκοειδίτιδα, περιτονίτιδα.
  • Διάτρηση (διάτρηση) έλκους στομάχου.
  • Αποζημίωση σακχαρώδους διαβήτη - διαβητική κετοξέωση.
  • Διαταραχές εκροής στους σιελογόνους αδένες ή στους σιελογόνους αγωγούς, όπως με παρωτίτιδα (παρωτίτιδα).
  • Χειρουργικές επεμβάσεις στα κοιλιακά όργανα.
  • Οξεία χολοκυστίτιδα - φλεγμονή της χοληδόχου κύστης.
  • Εντερική απόφραξη.
  • Διακοπή της εγκυμοσύνης των σαλπίγγων.
  • Ρήξη ανευρύσματος αορτής.
  • Η μακροαμυλαιμία είναι μια σπάνια καλοήθης κατάσταση στην οποία η αμυλάση συνδυάζεται με μεγάλες πρωτεΐνες στον ορό και επομένως δεν μπορεί να περάσει από τα νεφρικά σπειράματα, συσσωρεύοντας στον ορό.

Αιτίες της μειωμένης δραστηριότητας ολικής αμυλάσης στον ορό

  • Μειωμένη παγκρεατική λειτουργία.
  • Σοβαρή ηπατίτιδα.
  • Η κυστική ίνωση (κυστική ίνωση) του παγκρέατος είναι μια σοβαρή κληρονομική ασθένεια που σχετίζεται με βλάβη στους αδένες της εξωτερικής έκκρισης (πνεύμονες, γαστρεντερική οδός).
  • Αφαίρεση του παγκρέατος.

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα?

  • Η δραστηριότητα της αμυλάσης στον ορό αυξάνεται:
    1. σε έγκυες γυναίκες,
    2. κατά τη λήψη καπτοπρίλης, κορτικοστεροειδών, αντισυλληπτικών από το στόμα, φουροσεμίδης, ιβουπροφαίνης, ναρκωτικών αναλγητικών.
  • Η υψηλή χοληστερόλη μπορεί να μειώσει τη δραστηριότητα της αμυλάσης.
  • Στην οξεία παγκρεατίτιδα, η αύξηση της αμυλάσης συνήθως συνοδεύεται από αύξηση της δραστηριότητας λιπάσης.
  • Η δραστηριότητα της αμυλάσης στα παιδιά τους πρώτους δύο μήνες της ζωής είναι χαμηλή, αυξάνεται στο επίπεδο των ενηλίκων έως το τέλος του πρώτου έτους.

Ποιος παραγγέλνει τη μελέτη?

Γενικός ιατρός, παθολόγος, γαστρεντερολόγος, χειρουργός.

Αμυλάση

Μια εξέταση αίματος βοηθά στον εντοπισμό πολλών παθολογικών διεργασιών στο σώμα. Με την παθολογία του πεπτικού συστήματος, μια βιοχημική εξέταση αίματος είναι πολύ ενημερωτική.

Ένας από τους σημαντικούς δείκτες της βιοχημείας είναι η αμυλάση. Είναι ο κύριος δείκτης της κατάστασης του παγκρέατος. Οι αποκλίσεις του από τον κανόνα δείχνουν πάντα την παρουσία μιας παθολογίας του σώματος..

Τι είναι η αμυλάση σε μια βιοχημική εξέταση αίματος

Η αμυλάση είναι ένα ένζυμο που εμπλέκεται στη διαδικασία πέψης.

Υπάρχουν 2 τύποι αμυλάσης:

  • Άλφα αμυλάση. Η παραγωγή του πραγματοποιείται στο πάγκρεας (σε μεγαλύτερο βαθμό) και στους σιελογόνους αδένες.
  • Η παγκρεατική αμυλάση είναι ένα συστατικό της άλφα αμυλάσης, που παράγεται αποκλειστικά από το πάγκρεας και συμμετέχει ενεργά στη διαδικασία της πέψης στο δωδεκαδάκτυλο.

Η αμυλάση παράγεται από τα αδενικά κύτταρα του παγκρέατος και αποτελεί μέρος του παγκρεατικού χυμού.

Το ένζυμο αμυλάση έχει μεγάλη σημασία για το ανθρώπινο σώμα.

Η άλφα-αμυλάση στο αίμα έχει τις ακόλουθες λειτουργίες:

  • Διάσπαση του αμύλου κατά την πέψη των τροφίμων. Αυτή η διαδικασία ξεκινά ήδη στο στόμα, λόγω του γεγονότος ότι η αμυλάση υπάρχει στο σάλιο. Το άμυλο μετατρέπεται σε απλούστερες ουσίες που ονομάζονται ολιγοσακχαρίτες.
  • Αφομοίωση υδατανθράκων στο σώμα.
  • Η διάσπαση του γλυκογόνου σε γλυκόζη, η οποία είναι η κύρια αποθήκη ενέργειας. Είναι αυτή που παρέχει σε όλα τα κύτταρα και τα όργανα την απαραίτητη ενέργεια για τη ζωή τους..

Το ένζυμο αμυλάση είναι πολύ σημαντικό για την ορθή λειτουργία του πεπτικού συστήματος, επομένως, η μελέτη του επιπέδου του συνταγογραφείται συχνότερα εάν υπάρχει υποψία ασθενειών και διαταραχών του πεπτικού συστήματος.

Ελλείψει οποιασδήποτε παθολογίας, η αμυλάση πρέπει να βρίσκεται μόνο στο έντερο. Ωστόσο, όταν εμφανίζονται διάφορες ασθένειες, εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος..

Ενδείξεις για ανάλυση

Η αμυλάση είναι ένας δείκτης της ανάπτυξης φλεγμονωδών και ενδοκρινικών ασθενειών στον άνθρωπο. Οι κύριες ενδείξεις για εξέταση αίματος για αμυλάση είναι:

  • Ύποπτη οξεία παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος). Η ανάλυση πραγματοποιείται εάν υπάρχουν τέτοια συμπτώματα:
    • Ναυτία;
    • Έμετος
    • Συχνά χαλαρά κόπρανα.
    • Κοιλιακός πόνος, συχνά ζώνη
    • Γενική αδυναμία.
  • Επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας. Παράπονα όπως στην οξεία πορεία της νόσου.
  • Ηπατίτιδα (φλεγμονή του παρεγχύματος του ήπατος). Σημάδια της νόσου:
    • Σχεδιασμός πόνου στο σωστό υποχονδρίου.
    • Ηπατομεγαλία (διόγκωση του ήπατος)
    • Πικρία στο στόμα
    • Ναυτία;
    • Αδυναμία.
  • Η υποψία για την ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη μπορεί επίσης να αποτελέσει ένδειξη για αυτήν τη μελέτη. Αυτή είναι μια ενδοκρινική παθολογία του παγκρέατος, η οποία εκδηλώνεται:
    • Έντονη δίψα
    • Πολυουρία (απόρριψη μεγάλων ποσοτήτων ούρων)
    • Ξηρό δέρμα και βλεννογόνοι
    • Φαγούρα στο δέρμα;
    • Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχει απώλεια συνείδησης και κώμα.
  • Καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι του παγκρέατος. Η συμπτωματολογία τους μπορεί να ποικίλει. Η κακοήθης διαδικασία μπορεί να είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ως εκ τούτου, κατά τον εντοπισμό καταγγελιών από αυτό το σώμα, είναι επιτακτική ανάγκη να προσδιοριστεί το επίπεδο της αμυλάσης.
  • Παρωτίτιδα - φλεγμονή των σιελογόνων αδένων με την απόφραξή τους.
  • Κύστες στο πάγκρεας.

Προετοιμασία για έρευνα

Για τον προσδιορισμό του επιπέδου της αμυλάσης, συνταγογραφείται μια βιοχημική εξέταση αίματος. Για να είναι αξιόπιστο το αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε σωστά.

Οι ειδικοί δίνουν πολλές συστάσεις για την προετοιμασία της δοκιμής για την άλφα-αμυλάση, η οποία πρέπει να τηρείται προσεκτικά:

  • Λίγες μέρες πριν από τη μελέτη, πρέπει να σταματήσετε λιπαρά, τηγανητά και πικάντικα τρόφιμα.
  • Την παραμονή της δειγματοληψίας αίματος, θα πρέπει να σταματήσετε να πίνετε τσάι και καφέ. Συνιστάται να πίνετε μόνο καθαρό, μη ανθρακούχο νερό κατά τη διάρκεια αυτής της ημέρας.
  • Εάν ο ασθενής παίρνει φάρμακα, τότε είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σχετικά με την πιθανότητα διακοπής της θεραπείας κατά τη στιγμή της εργαστηριακής εξέτασης.
  • Σταματήστε τα σπορ ανά ημέρα, καθώς η υπερβολική σωματική δραστηριότητα παραμορφώνει τους δείκτες.
  • Αποφύγετε το άγχος και τη συναισθηματική δυσφορία.
  • Σταματήστε να πίνετε αλκοολούχα ποτά μια ημέρα πριν από την ανάλυση.
  • Το πρωί την ημέρα της αιμοδοσίας, δεν μπορείτε να φάτε, καθώς η μελέτη διεξάγεται με άδειο στομάχι. Επιτρέπεται να πίνει μόνο μια μικρή ποσότητα νερού (όχι περισσότερο από 200 ml).

Συστάσεις για εξέταση αίματος:

  • Προετοιμάστε το σημείο παρακέντησης (δειγματοληψία αίματος). Κατά κανόνα, αυτή είναι η αγκώνα του βραχίονα. Εάν πρέπει να ελευθερώσετε το χέρι σας από ρούχα.
  • Εφαρμόστε ένα φλεβικό τουρνουά στο αντιβράχιο, ζητήστε από τον ασθενή να «δουλέψει» με τη γροθιά του.
  • Αντιμετωπίστε το δέρμα με αντισηπτικό διάλυμα (ιατρικό αλκοόλ).
  • Εισαγάγετε τη βελόνα και τραβήξτε την απαιτούμενη ποσότητα αίματος στον δοκιμαστικό σωλήνα ή τη σύριγγα.
  • Στο τέλος του χειρισμού, απλώστε μια βαμβακερή μπάλα που έχει υγρανθεί με αλκοόλ στο τραύμα, λυγίστε το βραχίονα στην άρθρωση του αγκώνα και παραμείνετε σε αυτήν τη θέση για 10 λεπτά. Είναι απαραίτητο να σταματήσετε την αιμορραγία..

Το αίμα που λαμβάνεται από τον ασθενή αποστέλλεται στο εργαστήριο. Εκεί, προστίθενται υδατάνθρακες και καθορίζεται ο χρόνος της διάσπασής τους. Με βάση αυτόν τον δείκτη, το αποτέλεσμα αποκρυπτογραφείται..

Πρέπει να θυμόμαστε ότι μόνο ένας γιατρός μπορεί να αποκρυπτογραφήσει το αποτέλεσμα, λαμβάνοντας υπόψη όλους τους παράγοντες.

Ποσοστό αμυλάσης στο αίμα

Πρέπει να θυμόμαστε ότι είναι συνηθισμένο να απομονώνουμε 2 τύπους αυτού του ενζύμου στο αίμα. Είναι παγκρεατικό και άλφα-αμυλάση. Κατά συνέπεια, οι κανόνες τους είναι διαφορετικοί. Σε κάθε εργαστήριο, οι δείκτες μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς, καθώς χρησιμοποιούνται διαφορετικά αντιδραστήρια. Επομένως, υπάρχει μια στήλη στη φόρμα αποτελεσμάτων που δείχνει τα όρια του κανόνα για αυτό το εργαστήριο. Ωστόσο, υπάρχουν γενικά αποδεκτά πρότυπα απόδοσης που βασίζονται σε δεδομένα από ανεξάρτητο εργαστήριο..

Πίνακας κανόνα άλφα-αμυλάσης (ολική αμυλάση στο αίμα) σε ενήλικες και παιδιά:

ΗλικίαΡυθμός άλφα-αμυλάσης, u / l
Παιδιά κάτω των 2 ετών5 - 65
Από 2 έως 70 ετών24 - 125
Πάνω από 70 ετών30 - 160

Οι κανόνες της παγκρεατικής αμυλάσης, που είναι μέρος της άλφα αμυλάσης, παρουσιάζονται στον πίνακα:

ΗλικίαΡυθμός άλφα-αμυλάσης, u / l
Παιδιά κάτω των 6 μηνώνΌχι περισσότερο από 8
Από 6 έως 12 μήνεςΈως 23
Παλαιότερα από 1 έτοςΌχι περισσότερο από 50

Λόγοι για αποκλίσεις

Η απόκλιση από τον κανόνα, τόσο προς τα πάνω όσο και προς τα κάτω, είναι ένα σημάδι της έναρξης ή της παρατεταμένης πορείας ορισμένων ασθενειών, ιδίως του γαστρεντερικού σωλήνα..

Αυξήθηκε η άλφα αμυλάση

Μπορεί να συμβεί αύξηση του παγκρέατος και της άλφα-αμυλάσης με τις ακόλουθες καταστάσεις:

  • Οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα. Σε αυτήν την περίπτωση, τα κύτταρα του οργάνου παράγουν αμυλάση σε μεγαλύτερες ποσότητες από τις απαραίτητες.
  • Όγκοι και κυστικές αλλαγές στους ιστούς των οργάνων, καθώς και η παρουσία ασβεστίων στους αγωγούς της χοληδόχου κύστης. Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζεται δευτερογενής φλεγμονή, η οποία προάγει την αυξημένη παραγωγή αμυλάσης. Οι δείκτες αυξάνονται σε 200 U / l.
  • Διαβήτης. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μειωμένο μεταβολισμό υδατανθράκων. Σε αυτήν την περίπτωση, ένα μέρος της αμυλάσης αποστέλλεται στο αίμα και δεν εκπληρώνει τα άμεσα καθήκοντά του, δηλαδή δεν συμμετέχει στη διάσπαση των υδατανθράκων.
  • Η περιτονίτιδα είναι μια φλεγμονή του περιτοναίου. Αυτή η διαδικασία προάγει την εξάπλωση της φλεγμονής σε όλα τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας, συμπεριλαμβανομένου του παγκρέατος.
  • Η παρωτίτιδα είναι μια φλεγμονή των σιελογόνων αδένων. Συμβάλλει σε μια μικρή αύξηση της απόδοσης.
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ Όπως γνωρίζετε, η αμυλάση αφήνει το ανθρώπινο σώμα μέσω των νεφρών. Ωστόσο, εάν διαταραχθεί η λειτουργία τους, αυτό το ένζυμο δεν αφαιρείται εντελώς από το αίμα, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση των δεικτών του.
  • Εκτοπική εγκυμοσύνη;
  • Κοιλιακό τραύμα
  • Η κατάχρηση αλκοόλ μπορεί επίσης να οδηγήσει σε υψηλότερα ποσοστά.
  • Τρώτε "λάθος" φαγητό, δηλαδή λιπαρά, καπνιστά, τηγανητά, αλμυρά τρόφιμα σε μεγάλες ποσότητες.

Μειωμένη περιεκτικότητα σε αμυλάση

Οι λόγοι για τη μείωση της άλφα-αμυλάσης στο αίμα μπορεί να είναι:

  • Η παγκρεατική νέκρωση είναι ο θάνατος σημαντικού μέρους του παγκρέατος.
  • Οξεία ή χρόνια ηπατίτιδα. Αυτή η κατάσταση προκαλεί παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών, συμπεριλαμβανομένων των υδατανθράκων. Σε αυτήν την περίπτωση, το πάγκρεας με την πάροδο του χρόνου μειώνει την ποσότητα των παραγόμενων ενζύμων.
  • Κίρρωση του ήπατος;
  • Διαδικασία όγκου στο πάγκρεας. Αυτό περιλαμβάνει μόνο αυτούς τους όγκους (κακοήθεις) που οδηγούν σε αλλαγές στον ιστό των οργάνων. Σε αυτήν την περίπτωση, οι αλλοιωμένοι ιστοί δεν μπορούν να παράγουν το ένζυμο.
  • Εκτομή (αφαίρεση) μεγάλου μέρους του παγκρέατος.

Αμυλάση και παγκρεατίτιδα

Όπως γνωρίζετε, η αμυλάση είναι δείκτης παγκρεατικών παθήσεων ή μάλλον παγκρεατίτιδας. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι οποιαδήποτε φλεγμονή του γαστρεντερικού σωλήνα μπορεί να είναι η αιτία μιας ελαφράς αύξησης των δεικτών.

Σε περίπτωση που οι δείκτες παγκρεατικής αμυλάσης είναι 6 έως 10 φορές υψηλότεροι από το κανονικό, τότε αυτό δείχνει την ανάπτυξη σοβαρής φλεγμονής στο όργανο. Δηλαδή, παρουσία κατάλληλων συμπτωμάτων, διαγιγνώσκεται οξεία παγκρεατίτιδα ή επιδείνωση μιας χρόνιας διαδικασίας.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι με μακρά πορεία χρόνιας παγκρεατίτιδας κατά την επιδείνωση, οι δείκτες μπορεί να αυξηθούν ελαφρώς. Αυτό οφείλεται στην προσαρμογή του σώματος.

Στις πρώτες ώρες της έναρξης της νόσου, προσδιορίζεται μια σημαντική αύξηση στην άλφα-αμυλάση. Μετά από 48 - 72 ώρες, το επίπεδό του επιστρέφει στο φυσιολογικό.

Σας άρεσε το άρθρο; Μοιραστείτε το με τους φίλους σας στα κοινωνικά δίκτυα:

Εξέταση αίματος για αμυλάση

Κανονικές τιμές

Ολική αμυλάση ανά ηλικία

  • 0-30 ημέρες (νεογέννητο): 0-6 μονάδες / l;
  • 31-182 ημέρες: 1-17 μονάδες / l;
  • 183-365 ημέρες: 6-44 μονάδες / λίτρο.
  • 1-3 χρόνια: 8-79 μονάδες / λίτρο.
  • 4-17 ετών: 21-110 μονάδες / λίτρο
  • μετά από 18 χρόνια (ενήλικες): 26-102 μονάδες / λίτρο.

Παγκρεατική αμυλάση ανά ηλικία

  • 0-24 μήνες: 0-20 μονάδες / λίτρο;
  • 2-18 ετών: 9-35 μονάδες / λίτρο
  • μετά από 18 χρόνια: 11-54 μονάδες / λίτρο.

(Προσοχή, τα διαστήματα ελέγχου μπορεί να διαφέρουν από εργαστήριο σε εργαστήριο, επομένως, στην περίπτωση εξετάσεων αίματος και ούρων, προσέξτε τα διαστήματα που αναφέρονται στην έκθεση).

Τι είναι η αμυλάση?

Αμυλάσες (άλφα-αμυλάση) - είναι μια ομάδα ενζύμων που χρησιμοποιούνται για τη διάσπαση σύνθετων υδατανθράκων. μέσα στο πάγκρεας, που είναι ένας εξωκρινός αδένας, το ένζυμο συντίθεται από κύτταρα acinar και στη συνέχεια ταξιδεύει μέσω των παγκρεατικών αγωγών και φτάνει στον πεπτικό σωλήνα.

Οι αμυλάσες παράγονται επίσης από τους σιελογόνους αδένες, το λεπτό έντερο, τις ωοθήκες, τον πλακούντα και το ήπαρ. Ισόζυμα του παγκρέατος και του σάλιου βρίσκονται στο αίμα, σε υψηλή συγκέντρωση με εξέταση.

Υπό κανονικές συνθήκες, η αμυλάση υπάρχει σε μικρές ποσότητες στο αίμα και στα ούρα, αλλά όταν τα κύτταρα του παγκρέατος έχουν κάποια προβλήματα, όπως παγκρεατίτιδα ή όταν το πάγκρεας εμποδίζεται από πέτρα ή σε σπάνιες περιπτώσεις από όγκο, τα ένζυμα απορροφώνται ευκολότερα στην κυκλοφορία, έτσι η συγκέντρωσή τους αυξάνεται όπως και αίμα και ούρα (η αμυλάση αφήνει το σώμα μέσω των ούρων).

Μια δοκιμή αμυλάσης χρησιμοποιείται συχνά από τους γιατρούς για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας. Η μελέτη της παγκρεατικής αμυλάσης (P-ισοένζυμο αμυλάσης) είναι πολύ χρήσιμη για εργαστηριακή διάγνωση οξείας παγκρεατίτιδας.

Ο συνολικός ορός (στο αίμα) εξακολουθεί να είναι το πιο διαδεδομένο διαγνωστικό τεστ για οξεία παγκρεατίτιδα και δικαιολογείται με ακρίβεια 95% (η ακρίβεια του διαγνωστικού ελέγχου σημαίνει την ικανότητά του να παρέχει πραγματικές τιμές).

Το πρόβλημα με αυτήν την ανάλυση, ωστόσο, είναι η σχετικά χαμηλή ειδικότητα, η οποία κυμαίνεται από 70 έως 80% (η ειδικότητα ενός διαγνωστικού τεστ ορίζεται ως η ικανότητα σωστού εντοπισμού υγιών ανθρώπων, δηλαδή εκείνων που δεν επηρεάζονται από την ασθένεια ή την κατάσταση που πρέπει να ανιχνευθεί).

Ερμηνεία αποκλίσεων

Ολική αμυλάση

Κατά τη διάρκεια επεισοδίων οξείας παγκρεατίτιδας, τα επίπεδα αμυλάσης στον ορό αυξάνονται προσωρινά, μεταξύ 2 και 12 ωρών μετά την έναρξη της προσβολής. Η συγκέντρωση επιστρέφει στο φυσιολογικό κατά την τρίτη ή τέταρτη ημέρα. Η μέγιστη τιμή που επιτυγχάνεται μεταξύ 12 και 72 ωρών είναι συνήθως 4-6 φορές μεγαλύτερη από την κανονική τιμή, αλλά σε σημαντικό αριθμό ασθενών η τιμή αυξάνεται λιγότερο και συχνά δεν αυξάνεται καθόλου. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι η αύξηση της ενζυματικής δραστηριότητας δεν είναι ανάλογη με τη σοβαρότητα της διαταραχής..

Σε οξεία παγκρεατίτιδα που σχετίζεται με υπερλιπιδαιμία, η αμυλάση του ορού μπορεί να καλυφθεί και να φαίνεται φυσιολογική, πιθανώς λόγω της επίδρασης των υψηλών επιπέδων λιπιδίων στην θερμιδομετρική ανάγνωση του τεστ.

Ένα σημαντικό μέρος του ενζύμου απεκκρίνεται στα ούρα, επομένως η αύξηση της δραστηριότητας του ορού αντιστοιχεί σε αύξηση της αμυλάσης των ούρων, η οποία αυξάνεται σε πολλούς περισσότερους ασθενείς από ό, τι στον ορό, φτάνει σε υψηλότερα επίπεδα και παραμένει υψηλή για μεγάλες περιόδους.

Στη χρόνια σιωπηλή παγκρεατίτιδα, τόσο η δραστηριότητα του ορού όσο και η δραστηριότητα αμυλάσης στα ούρα είναι συνήθως κάτω από το φυσιολογικό.

Η ολική αμυλάση δεν αποτελεί ειδικό δείκτη παγκρεατικής λειτουργίας, καθώς παράγεται από διάφορα όργανα. Υψηλά επίπεδα έχουν επίσης βρεθεί σε άλλες ασθένειες και καταστάσεις που δεν επηρεάζουν το πάγκρεας, όπως:

  • μαγουλάδες;
  • απόφραξη των σιελογόνων αγωγών.
  • έκτοπη εγκυμοσύνη
  • απόφραξη / εντερική γρίπη.

Στην οξεία παγκρεατίτιδα, η αμυλάση συνήθως αυξάνεται ταυτόχρονα με την παγκρεατική λιπάση, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η τελευταία μπορεί:

  • αυξάνεται περισσότερο?
  • και παραμένει σε υψηλό επίπεδο περισσότερο.

Η χρόνια παγκρεατίτιδα συνδέεται συχνά με τον αλκοολισμό. Μπορεί επίσης να προκληθεί από τραύμα ή απόφραξη των παγκρεατικών αγωγών ή μπορεί να οφείλεται σε γενετικές διαταραχές όπως η κυστική ίνωση.

Η αύξηση της ολικής α-αμυλάσης στον ορό δεν είναι συγκεκριμένος δείκτης παγκρεατικών παθήσεων, καθώς αυτό το ένζυμο παράγεται επίσης από τους σιελογόνους αδένες, τη βλεννογόνο μεμβράνη του λεπτού εντέρου, τις ωοθήκες, τον πλακούντα και το ήπαρ. Υπάρχουν δύο ισοένζυμα στον ορό, το παγκρεατικό και το σιελογόνο. Η παγκρεατική αμυλάση είναι πιο χρήσιμη από τη γενική αμυλάση για τη διάγνωση και τον έλεγχο της οξείας παγκρεατίτιδας.

Οι τιμές των ενζύμων μπορούν επίσης να αυξηθούν σημαντικά σε άτομα με απόφραξη και καρκίνο του παγκρέατος.

Οι χαμηλές τιμές σε ασθενείς με παγκρεατίτιδα οδηγούν στη σκέψη της μη αναστρέψιμης βλάβης στα παγκρεατικά κύτταρα.

Παγκρεατική αμυλάση

Στην περίπτωση οξείας παγκρεατίτιδας, η παγκρεατική αμυλάση παραμένει συνήθως αυξημένη για τις πρώτες 12 ώρες από την έναρξη μιας επίθεσης και συνεχίζεται για 3-4 ημέρες, συνήθως φτάνοντας 4-6 φορές τη μέγιστη κανονική τιμή.

Η εξέταση του σχήματος του παγκρέατος δεν βοηθά στη διάγνωση του καρκίνου του παγκρέατος.

Η μελέτη της παγκρεατικής αμυλάσης κατά τη διάρκεια επιθέσεων οξείας παγκρεατίτιδας είναι ο μόνος τρόπος για τη διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας.

Τέλος, μια μικρή αύξηση (έως 78 U / L) μπορεί να έχει μικρή κλινική σημασία..

Χαμηλές τιμές αμυλάσης:

Υψηλά επίπεδα αμυλάσης:

  • κατάχρηση αλκοόλ (αλκοολισμός)
  • διαβητική κετοξέωση;
  • πέτρες στη χοληδόχο κύστη
  • εγκυμοσύνη;
  • φλεγμονή των σιελογόνων αδένων
  • υπερλιπιδαιμία;
  • υπερθυρεοειδισμός
  • γουρουνάκι;
  • απόφραξη της χολικής οδού.
  • παγκρεατίτιδα
  • εντερική διάτρηση
  • ελκώδης διάτρηση.

Προσοχή, μη εξαντλητική λίστα. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι συχνά μικρές αποκλίσεις από τα εύρη αναφοράς ενδέχεται να μην είναι κλινικά σχετικές..

Παράγοντες που επηρεάζουν τις αναλύσεις

Ένας αριθμός φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα των δοκιμών, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, αντισυλληπτικών χαπιών, κορτιζόνης,... και κατανάλωσης αλκοόλ λίγο πριν από τη δοκιμή.

Γενικός

Η συνολική τιμή μπορεί να είναι υψηλότερη από την κανονική σε ασθενείς με μακροαιμία.

Η μακροαμυλάση είναι μια μορφή αμυλάσης που βρίσκεται στον ορό του αίματος και έχει υψηλό μοριακό βάρος. Έχουν προταθεί διάφορες αιτίες μακροαμυλαιμίας, για παράδειγμα, η αμυλάση πιστεύεται ότι σχηματίζει ένα σύμπλοκο με ανοσοσφαιρίνη. Η μακροαμυλάση δεν μπορεί να απεκκρίνεται στα ούρα επειδή είναι πολύ μεγάλη και επομένως συνήθως αυξάνει την αμυλάση του ορού. Σε αυτήν την περίπτωση, μια υψηλή τιμή δεν χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας..

Η ταυτόχρονη μελέτη του ορού και της αμυλάσης των ούρων καθιστά δυνατή την κατανόηση εάν ο ασθενής πάσχει από μακροαιμία.

Οι τιμές μπορούν επίσης να αυξηθούν με μια ποικιλία άλλων καταστάσεων και ασθενειών, για παράδειγμα:

  • υπολογισμούς με τη χοληδόχο κύστη
  • καρκίνος ωοθηκών;
  • καρκίνος των πνευμόνων
  • έκτοπη εγκυμοσύνη
  • οξεία σκωληκοειδίτιδα
  • διαβητική κετοξέωση;
  • μαγουλάδες;
  • εντερική απόφραξη
  • διάτρητο έλκος.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, η ανάλυση χάνει τη διαγνωστική χρησιμότητα της..

Παγκρεατικός

Τα αποτελέσματα της εξέτασης του σχήματος του παγκρέατος μπορεί να είναι υψηλά σε ασθενείς με μακροαιμία.

Η μελέτη της παγκρεατικής αμυλάσης κατά τη διάρκεια επιθέσεων οξείας παγκρεατίτιδας είναι ο μόνος τρόπος για τη διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας.

Πότε και γιατί απαιτείται δοκιμή αμυλάσης

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αύξηση της αμυλάσης στον ορό προκαλείται από την αύξηση της ποσότητας ενός ενζύμου που εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και / ή από την μείωση της απέκκρισής του. Το τεστ χρησιμοποιείται κυρίως για τη διάγνωση και τον έλεγχο της οξείας παγκρεατίτιδας και άλλων διαταραχών του παγκρέατος και πραγματοποιείται ταυτόχρονα με λιπάση.

Το επίπεδο μπορεί επίσης να αυξηθεί στην περίπτωση του καρκίνου του παγκρέατος, αλλά συνήθως η αύξηση εμφανίζεται πολύ αργά για να έχει οποιαδήποτε διαγνωστική χρησιμότητα, ωστόσο τα αποτελέσματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να ελεγχθεί εάν η θεραπεία με καρκίνο είναι αποτελεσματική στην περίπτωση καρκίνου.

Τέλος, συνταγογραφείται από τους γιατρούς σε περίπτωση συμπτωμάτων που δεν εξηγούνται ακόμη, για παράδειγμα:

  • σοβαρός κοιλιακός πόνος
  • πυρετός (υψηλή θερμοκρασία)
  • μειωμένη όρεξη
  • ναυτία, έμετος.

Προετοιμασία για ανάλυση

Ο ασθενής δεν πρέπει να είχε καταναλώσει αλκοόλ τις προηγούμενες 24 ώρες και θα πρέπει να υποβληθεί σε διαδικασία με άδειο στομάχι.

Παγκρεατική αμυλάση (παγκρεατική αμυλάση)

Κόστος υπηρεσίας:375 ρούβλια * 750 ρούβλια Παραγγείλετε επειγόντως
Περίοδος εκτέλεσης:έως 1 c.d. 3 - 5 ώρες **
  • Σύνολο χολερυθρίνης
  • Αλανίνη αμινοτρανσφεράση
  • Ασπαρτική αμινοτρανσφεράση
  • Αλκαλική φωσφατάση
  • Πλήρης μέτρηση αίματος + ESR με αριθμό λευκοκυττάρων (με μικροσκόπηση επιχρίσματος αίματος παρουσία παθολογικών αλλαγών), φλεβικό αίμα
Παραγγείλετε επειγόντως Με αυτήν την παραγγελία υπηρεσίαςΗ καθορισμένη περίοδος δεν περιλαμβάνει την ημέρα λήψης του βιοϋλικού

Το αίμα λαμβάνεται με άδειο στομάχι (όχι λιγότερο από 8 και όχι περισσότερο από 14 ώρες νηστείας). Μπορείτε να πιείτε νερό χωρίς αέριο.

Μέθοδος έρευνας: ενζυματική χρωματομετρική

Η παγκρεατική αμυλάση - ένα από τα δύο κύρια ισοένζυμα της α-αμυλάσης, συντίθεται στο πάγκρεας. Η αύξηση της παγκρεατικής αμυλάσης είναι το πιο ευαίσθητο και ειδικό τεστ για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας. Συνήθως χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με τον προσδιορισμό της λιπάσης.

ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΓΙΑ ΜΕΛΕΤΗ:

  • Διάγνωση ασθενειών του παγκρέατος.

ΕΡΜΗΝΕΙΑ ΤΩΝ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ:

Τιμές αναφοράς (παραλλαγή του κανόνα):

ΠαράμετροςΤιμές αναφοράςΜονάδες
Παγκρεατική αμυλάση8.0- 53.0U / Λ

Στο 98% των ασθενών με οξεία παγκρεατίτιδα, ανιχνεύεται αύξηση της παγκρεατικής αμυλάσης και λιπάσης (ή ενός από τα ένζυμα).

Εφιστούμε την προσοχή σας στο γεγονός ότι η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας, η καθιέρωση της διάγνωσης, καθώς και ο διορισμός της θεραπείας, σύμφωνα με τον ομοσπονδιακό νόμο αριθ. 323 "Για τις βασικές αρχές της προστασίας της υγείας των πολιτών στη Ρωσική Ομοσπονδία", πρέπει να πραγματοποιηθεί από γιατρό της κατάλληλης εξειδίκευσης.

"[" serv_cost "] => string (3)" 375 "[" cito_price "] => string (3)" 750 "[" parent "] => string (2)" 17 "[10] => string ( 1) "1" ["limit"] => NULL ["bmats"] => πίνακας (1) < [0]=>συστοιχία (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (31) "Blood (ορός)" >> ["add"] => πίνακας (5 ) < [0]=>συστοιχία (2) < ["url"]=>string (40) "bilirubin-obshhij-bilirubin-total_090007" ["name"] => string (47) "Bilirubin total"> [1] => πίνακας (2) < ["url"]=>string (72) "alanin-aminotransferaza-alt-alat-alanine-aminotransferase-alt-gpt_090014" ["name"] => string (72) "Αλανίνη αμινοτρανσφεράση"> [2] => συστοιχία (2 ) < ["url"]=>string (76) "aspartat-aminotransferaza-ast-asat-aspartate-aminotransferase-ast-got_090015" ["name"] => string (78) "Ασπαρτική αμινοτρανσφεράση"> [3] => συστοιχία (2 ) < ["url"]=>string (55) "shhelochnaja-fosfataza-shhf-alkaline-phosphatase_090017" ["name"] => string (58) "Αλκαλική φωσφατάση"> [4] => συστοιχία (2) < ["url"]=>string (53) "klinicheskij-analiz-krovi-complete-blood-count_110006" ["name"] => string (237) "Πλήρης μέτρηση αίματος + ESR με αριθμό λευκοκυττάρων (με μικροσκόπηση επιχρίσματος αίματος παρουσία παθολογικών αλλαγών), φλεβικό αίμα ">>>

Βιοϋλικό και διαθέσιμες μέθοδοι λήψης:
Ενα είδοςΣτο γραφείο
Αίμα (ορός)
Προετοιμασία για έρευνα:

Το αίμα λαμβάνεται με άδειο στομάχι (όχι λιγότερο από 8 και όχι περισσότερο από 14 ώρες νηστείας). Μπορείτε να πιείτε νερό χωρίς αέριο.

Μέθοδος έρευνας: ενζυματική χρωματομετρική

Η παγκρεατική αμυλάση - ένα από τα δύο κύρια ισοένζυμα της α-αμυλάσης, συντίθεται στο πάγκρεας. Η αύξηση της παγκρεατικής αμυλάσης είναι το πιο ευαίσθητο και ειδικό τεστ για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας. Συνήθως χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με τον προσδιορισμό της λιπάσης.

ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΓΙΑ ΜΕΛΕΤΗ:

  • Διάγνωση ασθενειών του παγκρέατος.

ΕΡΜΗΝΕΙΑ ΤΩΝ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ:

Τιμές αναφοράς (παραλλαγή του κανόνα):

ΠαράμετροςΤιμές αναφοράςΜονάδες
Παγκρεατική αμυλάση8.0- 53.0U / Λ

Στο 98% των ασθενών με οξεία παγκρεατίτιδα, ανιχνεύεται αύξηση της παγκρεατικής αμυλάσης και λιπάσης (ή ενός από τα ένζυμα).

Εφιστούμε την προσοχή σας στο γεγονός ότι η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της έρευνας, η καθιέρωση της διάγνωσης, καθώς και ο διορισμός της θεραπείας, σύμφωνα με τον ομοσπονδιακό νόμο αριθ. 323 "Για τις βασικές αρχές της προστασίας της υγείας των πολιτών στη Ρωσική Ομοσπονδία", πρέπει να πραγματοποιηθεί από γιατρό της κατάλληλης εξειδίκευσης.

Αμυλάση στο αίμα

8 λεπτά Συγγραφέας: Lyubov Dobretsova 1107

  • Ο ρόλος της αμυλάσης στο σώμα
  • Κανονικοί δείκτες
  • Αύξηση τιμών
  • Μείωση των δεικτών
  • Σχετικά βίντεο

Οι περισσότερες από τις διαδικασίες του ανθρώπινου σώματος είναι δυνατές μόνο με τη συμμετοχή βιολογικά ενεργών ουσιών - ενζύμων που μπορούν να επιταχύνουν διάφορες χημικές αντιδράσεις. Ένα σημαντικό μέρος της επίδρασής τους αφιερώνεται στην πέψη των τροφίμων και καθένας από αυτούς είναι υπεύθυνος για την εφαρμογή ενός ή άλλου σταδίου..

Δεδομένου ότι τα ένζυμα δεν είναι εναλλάξιμα, η μείωση της σύνθεσης οποιουδήποτε από αυτά επηρεάζει άμεσα το μεταβολισμό, ο οποίος εκδηλώνεται με τη μορφή μιας ευρείας ποικιλίας παθολογιών. Για παράδειγμα, σύμφωνα με την παραβίαση της παραγωγής αμυλάσης, που συντίθεται κυρίως από το πάγκρεας, είναι εύκολο να συναχθεί το συμπέρασμα για την ανάπτυξη μιας ασθένειας αυτού του οργάνου..

Ταυτόχρονα, για να επιβεβαιωθεί η υποψία, πρέπει να πραγματοποιηθεί μια πιο ενδελεχής εξέταση του ασθενούς, επιτρέποντας να εξακριβωθεί η συγκεκριμένη αιτία των αλλαγών. Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων σχετικά με αυτό το ένζυμο είναι αρκετά απλή, καθώς ο ρυθμός αμυλάσης στο αίμα σε γυναίκες και άνδρες είναι ο ίδιος, μόνο οι δείκτες στα παιδιά διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία.

Ο ρόλος της αμυλάσης στο σώμα

Η αμυλάση ή η άλφα-αμυλάση ανήκει σε πεπτικά ένζυμα και η κύρια παραγωγή της πραγματοποιείται από το πάγκρεας και ένα μικρότερο μέρος συντίθεται από τους σιελογόνους αδένες. Το κύριο καθήκον αυτής της ουσίας είναι να διασπάσει το άμυλο σε ολυσακχαρίτες, με άλλα λόγια, απλούστερους υδατάνθρακες. Κάτω από τη δράση του ενζύμου, διασπώνται και στη συνέχεια μεταφέρονται στο αίμα.

Αυτή η διαδικασία ξεκινά ήδη από την στοματική κοιλότητα, αμέσως μετά την είσοδο της τροφής και παρέχεται από αμυλάση που παράγεται από τους σιελογόνους αδένες (τύπου S). Περαιτέρω, η επίδραση της ουσίας συνεχίζεται στα ακόλουθα τμήματα του πεπτικού συστήματος και πραγματοποιείται από αμυλάση που συντίθεται από το πάγκρεας (τύπου P).

Αυτός ο τύπος ενζύμου ονομάζεται παγκρεατική αμυλάση και με τη βοήθειά του πραγματοποιείται η τελική διάσπαση του αμύλου. Μόνο λόγω της δράσης της περιγραφόμενης ουσίας, οι υδατάνθρακες που το συνθέτουν απορροφώνται με ασφάλεια από το σώμα και καταναλώνονται για φυσικές ανάγκες. Η ποιότητα αυτής της διαδικασίας εξαρτάται άμεσα από τις ιδιότητες του ενζύμου και την ποσότητα του..

Κανονικοί δείκτες

Η αμυλάση περιέχεται στο αίμα, κατά κανόνα, σε μικρές ποσότητες. Σε αυτήν την περίπτωση, η παγκρεατική ουσία είναι περίπου 40%, και αυτή που παράγεται από τους σιελογόνους αδένες είναι 60%. Κατά τη διενέργεια βιοχημικής εξέτασης αίματος (BAC), αξιολογούνται δύο παράμετροι που χαρακτηρίζουν αυτήν την ουσία: η συνολική ποσότητα και συγκεκριμένα η παγκρεατική αμυλάση.

Η διάγνωση γίνεται με ενζυματική χρωματομετρική μέθοδο. Η συγκέντρωση της αμυλάσης προσδιορίζεται σε μονάδες ανά 1 λίτρο αίματος (U / L). Είναι γνωστό ότι οι βιοχημικές διεργασίες στους θηλυκούς και τους αρσενικούς οργανισμούς έχουν κάποιες διαφορές, αλλά παρά το γεγονός αυτό, οι φυσιολογικές παράμετροι αυτού του συγκεκριμένου ενζύμου και για τα δύο φύλα είναι οι ίδιες. Μοιάζουν με αυτό:

Σε όλη σχεδόν τη ζωή ενός ενήλικα, ο ρυθμός της άλφα-αμυλάσης δεν είναι επιρρεπής σε αλλαγές, και μόνο σε ηλικιωμένα άτομα το διάστημα της επεκτείνεται ελαφρώς. Το κατώτερο όριο μειώνεται και το ανώτερο αυξάνεται.

Οι μέσοι δείκτες του κανόνα της άλφα-αμυλάσης στο αίμα έχουν αρκετά μεγάλο εύρος, το οποίο οφείλεται στα μεμονωμένα χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ατόμου. Ταυτόχρονα, το επίπεδο της παγκρεατικής αμυλάσης αυξάνεται μετά την ενηλικίωση και στη συνέχεια παραμένει στο ίδιο επίπεδο.

Ποσοστό αμυλάσης σε παιδιά

Σε μικρά παιδιά που δεν έχουν φτάσει ακόμη την ηλικία των δύο ετών, το περιεχόμενο της άλφα-αμυλάσης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5–65 U / L. Στην αρχή των 2 ετών, το επίπεδό του αυξάνεται σημαντικά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι από περίπου αυτήν την ηλικία, η διατροφή του παιδιού αρχίζει σταδιακά να μοιάζει με ενήλικα και προσαρμόζεται στα τρόφιμα που περιλαμβάνουν άμυλο..

Στην περιγραφόμενη χρονική περίοδο, οι φυσιολογικοί δείκτες ενζύμων μπορούν να κυμαίνονται στο εύρος των 25–125 U / L. Σε αυτήν την περίπτωση, η παγκρεατική αμυλάση στα παιδιά πρέπει να έχει τους ακόλουθους συντελεστές:

Κατά τη διάρκεια των πρώτων 12 μηνών της ζωής, η περιεκτικότητα σε αμυλάση ορού στα παιδιά είναι ασήμαντη, αλλά μόλις φτάσει το ένα έτος της ηλικίας, το ένζυμο που παράγεται από το πάγκρεας αυξάνεται σχεδόν κατά 4 φορές. Και στην εφηβεία, οι δείκτες αυξάνονται κατά αρκετές μονάδες..

Αύξηση τιμών

Μια αμυλάση που αυξάνεται κατά δύο μονάδες σε μια βιοχημική εξέταση αίματος δεν προκαλεί απολύτως καμία ανησυχία στον γιατρό, εάν δεν υπάρχουν ανησυχητικές κλινικές εκδηλώσεις. Αλλά με ένα άλμα στον συντελεστή 2-3 φορές, μπορεί κανείς να συμπεράνει αμέσως ότι υπάρχουν παθολογικές αλλαγές στο σώμα.

Είναι εύκολο να προβλεφθούν, διότι μια τόσο μεγάλη αύξηση του δείκτη συνδυάζεται συχνά με επαναλαμβανόμενο πόνο στην επιγαστρική περιοχή και επιδείνωση της γενικής ευημερίας. Μία από τις πιο πιθανές ασθένειες που σχετίζονται με υπερβολική αύξηση της αμυλάσης στον ορό είναι η παγκρεατίτιδα ή μια φλεγμονώδης νόσος του παγκρέατος. Μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία και χρόνια μορφή..

Οξεία παγκρεατίτιδα

Γρήγορα, θα μπορούσε κανείς να πει, μια ταχέως αναπτυσσόμενη παθολογία. Το όργανο επηρεάζεται από τα ένζυμα της δικής του παραγωγής, μια σημαντική ποσότητα του οποίου διεισδύει στον ορό, γεγονός που δημιουργεί κίνδυνο για τη ζωή και την υγεία του ασθενούς. Πολλές μελέτες και παρατηρήσεις δείχνουν ότι το επίπεδο της άλφα-αμυλάσης στην παγκρεατίτιδα μπορεί να αυξηθεί κατά 8 φορές. Η μέγιστη συγκέντρωσή του προσδιορίζεται μετά από 4 ώρες μετά την έναρξη της επίθεσης.

Η ομαλοποίηση της περιεκτικότητας σε ένζυμα σε τέτοιες περιπτώσεις συμβαίνει μόνο μετά από λίγες ημέρες. Η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα σε ενήλικες και η ανάπτυξή της δεν οφείλεται σε φύλο ή γενετικά χαρακτηριστικά. Πρέπει να σημειωθεί ότι η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει κυρίως άτομα που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ..

Χρόνια παγκρεατίτιδα

Αργά αλλά συνεχώς προοδευτική φλεγμονή, εντοπισμένη στο πάγκρεας. Σε αυτήν την παθολογία, η δραστικότητα αμυλάσης αυξάνεται συχνά έως και 3-5 φορές. Μία από τις αρνητικές ταυτόχρονες πτυχές της νόσου είναι ότι οι φλεγμονώδεις διαδικασίες στις περισσότερες περιπτώσεις δεν εξαλείφονται ακόμη και μετά την εξουδετέρωση των παραγόντων που τους οδήγησαν.

Με την πάροδο του χρόνου, το πάγκρεας χάνει την ικανότητά του να εκτελεί τις λειτουργίες που του έχουν ανατεθεί. Η ασθένεια σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις συνοδεύεται από πόνο στο λάκκο του στομάχου, ο οποίος συχνά πηγαίνει στο υποχόνδριο (δεξιά ή αριστερά), ακτινοβολεί στην πλάτη και συχνά φτάνει στην καρδιά, μιμείται στηθάγχη.

Αλλοι λόγοι

Οι λιγότερο συχνές αιτίες που μπορούν να οδηγήσουν σε αύξηση της συγκέντρωσης αμυλάσης είναι οι εξής:

  • Κύστη, καρκινικοί όγκοι του παγκρέατος ή σχηματισμός λίθων σε αυτό. Αυτό προκαλεί δομική βλάβη στο όργανο, η οποία οδηγεί σε συμπίεση του αδενικού ιστού. Σε αυτήν την περίπτωση, η σύνθεση της άλφα-αμυλάσης μπορεί να αυξηθεί στα 200 U / L.
  • Η παρωτίτιδα (παρωτίτιδα ή παρωτίτιδα) είναι μια ασθένεια που προσβάλλει κυρίως παιδιά ηλικίας 3-15 ετών. Η παθολογία είναι μολυσματική και η ανάπτυξή της προκαλείται από έναν παραμικροϊό. Ως αποτέλεσμα, επηρεάζει τον σιελογόνιο αδένα κοντά στο αυτί, οδηγώντας σε αισθητό πρήξιμο της περιοχής, καθώς και πυρετό και πόνο..
  • Η περιτονίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην περιτοναϊκή περιοχή, λόγω της οποίας η κατάσταση ολόκληρου του σώματος θεωρείται σοβαρή. Αυτή η παθολογία ερεθίζει το πάγκρεας, το οποίο προκαλεί τα κύτταρα του να συνθέσουν μια αυξημένη ποσότητα αμυλάσης.
  • Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια ασθένεια που αλλάζει παθολογικά τον μεταβολισμό, ο οποίος επίσης επηρεάζει αρνητικά τους υδατάνθρακες. Το περιγραφέν ένζυμο σε αυτήν την κατάσταση δεν χάνεται πλήρως, ως αποτέλεσμα του οποίου αυξάνεται το επίπεδο του στον ορό του αίματος.
  • Η νεφρική ανεπάρκεια είναι μια κατάσταση που συνοδεύεται από μερική ή πλήρη απώλεια της λειτουργίας των νεφρών να εκκρίνουν ή να σχηματίσουν ούρα. Αναπτύσσεται μια παραβίαση της αυτορρύθμισης του σώματος και παράγεται πολύ περισσότερο ένζυμο.

Επιπλέον, οι λόγοι για τον προσδιορισμό της αυξημένης συγκέντρωσης του ενζύμου στον LHC μπορεί μερικές φορές να είναι οι ακόλουθοι:

  • δηλητηρίαση από αλκοόλ
  • έκτοπη εγκυμοσύνη
  • ακανόνιστο φαγητό
  • κοιλιακό τραύμα
  • εντερική απόφραξη
  • δυσλειτουργία των σιελογόνων αδένων
  • γαστρεντερίτιδα, χολοκυστίτιδα.
  • Ιός Epstein-Barr, μακροαμυλαιμία;
  • διάτρηση του στομάχου, των εντέρων
  • απόφραξη του παγκρεατικού πόρου.
  • επιδείνωση μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Μείωση των δεικτών

Όταν η συγκέντρωση της αμυλάσης πέφτει κάτω από το φυσιολογικό εύρος, επηρεάζει επίσης αρνητικά την κατάσταση του σώματος. Οι ακόλουθοι παράγοντες οδηγούν σε μείωση του επιπέδου. Η οξεία ή χρόνια ηπατίτιδα είναι μια φλεγμονή του ήπατος. Αυτή η ασθένεια προκαλείται συχνότερα από ιογενείς λοιμώξεις και συνδυάζεται με διαταραχές του μεταβολισμού των υδατανθράκων..

Το φορτίο σε όλα τα όργανα που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή ενζύμων αυξάνεται, εξαιρουμένου του παγκρέατος. Στην αρχή, εξακολουθεί να είναι σε θέση να συνθέσει επαρκή ποσότητα αμυλάσης, αλλά με την πάροδο του χρόνου, η απόδοσή της μειώνεται και το ένζυμο παράγεται πολύ λιγότερο, το οποίο επιβεβαιώνεται από μια βιοχημική εξέταση αίματος.

Ογκολογικές διεργασίες στο πάγκρεας. Καθώς αναπτύσσονται όγκοι, εμφανίζονται παθολογικές αλλαγές στις δομές των ιστών του προσβεβλημένου οργάνου, με αποτέλεσμα να χάνει τις περισσότερες από τις λειτουργίες του..

Η κυστική ίνωση είναι μια συστηματική ασθένεια κληρονομικής φύσης, της οποίας η παθολογική επίδραση κατευθύνεται στους ενδοκρινείς αδένες και τα αναπνευστικά όργανα, γεγονός που οδηγεί στην απώλεια πολλών από τις λειτουργίες τους. Επιπλέον, παρατηρείται μείωση της συγκέντρωσης αμυλάσης σε θυρεοτοξίκωση, προεκλαμψία και έμφραγμα του μυοκαρδίου..

Τα επίπεδα αμυλάσης στο αίμα τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες μπορούν να μειωθούν εάν έχουν υψηλά επίπεδα χοληστερόλης. Αυτό είναι αρκετά σπάνιο, αλλά αποτελεί ισχυρή ένδειξη της παρουσίας σοβαρών δυσλειτουργιών στο σώμα. Συχνά, η μείωση της αμυλάσης οφείλεται στη μειωμένη ενζυματική δραστηριότητα της γενετικής αιτιολογίας.

Επίσης, ορισμένα φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν τα επίπεδα αμυλάσης στον ορό. Τα ναρκωτικά αναλγητικά, η καπτοπρίλη, η έκκριση, τα κορτικοστεροειδή, η ασπαραγινάση, τα οιστρογόνα, τα διουρητικά, τα στοματικά αντισυλληπτικά, οι τετρακυκλίνες, τα σουλφοναμίδια, τα νιτροφουράνια, η ιβουπροφαίνη, η μεθυλντόπα, η ινδομεθακίνη μπορεί να αυξήσουν τη συγκέντρωσή τους. Τα οξαλικά και τα αναβολικά στεροειδή μπορούν να μειώσουν τα επίπεδα των ενζύμων.

Σε ασθενείς. Η έκκριση της αμυλάσης και η συγκέντρωσή της στο αίμα μπορούν να αλλάξουν λόγω της δηλητηρίασης, πτώσης από ύψος και άλλων τραυματισμών. Ταυτόχρονα, οι διακυμάνσεις στο επίπεδο της ουσίας είναι χαρακτηριστικές τόσο για το φύλο όσο και για το φύλο, και μπορεί να είναι προς την κατεύθυνση της μείωσης του περιεχομένου ή, αντίθετα, της αύξησης.

Σε κάθε περίπτωση, τα αποτελέσματα του LHC, στα οποία διαπιστώθηκε ότι η συγκέντρωση της αμυλάσης είναι εκτός του φυσιολογικού εύρους, δεν πρέπει να αγνοούνται. Είναι επιτακτική ανάγκη να εξεταστούν όλα τα συνιστώμενα διαγνωστικά με τα οποία ο γιατρός μπορεί να βρει την αιτία αυτών των αλλαγών. Στη Μόσχα και σε πολλές άλλες πόλεις, αυτό μπορεί να γίνει μέσα σε λίγες μέρες, χωρίς να ξοδεύουμε πολύ χρόνο..

Αξίζει να θυμόμαστε ότι αλλαγές στο περιεχόμενο ενός συγκεκριμένου ενζύμου συμβαίνουν συχνά για σοβαρούς λόγους και τέτοια σημεία δεν μπορούν να αγνοηθούν. Στη συνέχεια, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες επιπλοκές που θα μπορούσαν να είχαν αποφευχθεί με έγκαιρη διάγνωση και απαραίτητη θεραπεία..

Μια Άλλη Ταξινόμηση Των Παγκρεατίτιδας