Πώς να πάρετε Amoxicillin για παγκρεατίτιδα για παιδιά και ενήλικες
Ένα αντιβιοτικό όπως η Αμοξικιλλίνη χρησιμοποιείται σχεδόν πάντα για παγκρεατίτιδα βακτηριακής αιτιολογίας. Μια τέτοια θεραπεία σας επιτρέπει να εξαλείψετε τη φλεγμονή, να απαλλαγείτε από τα συμπτώματα της δηλητηρίασης και να αποτρέψετε πυώδεις επιπλοκές. Η αμοξικιλλίνη συνταγογραφείται συχνά σε ασθενείς με οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα ως προληπτικό μέτρο. Το φάρμακο χρησιμοποιείται σε μορφή χαπιού για στοματική χορήγηση.
Ενδείξεις χρήσης
Οι ενδείξεις για το διορισμό της αμοξικιλλίνης είναι:
- Οξεία παγκρεατίτιδα.
- Χρόνια παγκρεατίτιδα.
- Παγκρεατική νέκρωση.
Αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί με κλαβουλανικό οξύ. Παρόμοια συστατικά είναι διαθέσιμα στα παρασκευάσματα Amoxiclav και Augmentin. Σε μια χρόνια μορφή φλεγμονής του παγκρέατος, συνταγογραφείται φάρμακο για επιδείνωση.
Οι απόλυτες ενδείξεις για τη χρήση της αμοξικιλλίνης είναι:
- βιοχημικά σημάδια φλεγμονής (αυξημένη αμυλάση, λιπάση)
- πρήξιμο των ιστών του αδένα.
- σύνδρομο οξέος πόνου στην περιοχή του παγκρέατος.
- θετικά αποτελέσματα της βακτηριολογικής εξέτασης αίματος.
Αυτό το αντιβιοτικό συνταγογραφείται επίσης για ασθένειες άλλων οργάνων (στομάχι, έντερα, αναπνευστικά και ουροποιητικά όργανα) που προκαλούνται από ευαίσθητα μικρόβια (Neisseria, Staphylococcus, Streptococcus, Shigella, Escherichia coli, Klebsiella).
Τρόπος χορήγησης και δοσολογία
Το αντιβιοτικό λαμβάνεται από το στόμα πριν ή μετά το γεύμα. Όσο πιο γρήγορα το φάρμακο αρχίζει να δρα όταν εγχέεται σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ. Η μέγιστη συγκέντρωση παρατηρείται 1-2 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου. Η δοσολογία καθορίζεται από τον γαστρεντερολόγο. Αυτό λαμβάνει υπόψη την ηλικία των ασθενών, τη σοβαρότητα της παγκρεατίτιδας και το σωματικό βάρος.
Όταν χορηγείται από το στόμα, η δόση για παιδιά άνω των 10 ετών (βάρους άνω των 40 kg) και για ενήλικες είναι 250-500 mg. Σε σοβαρές περιπτώσεις (με την ανάπτυξη πυώδους επιπλοκών), μπορεί να αυξηθεί έως και 1 g. Κατά τη θεραπεία μωρών κάτω των 2 ετών, η δόση καθορίζεται με ρυθμό 20 mg / kg σωματικού βάρους. Πρέπει να παίρνετε τα δισκία σε διαστήματα 8 ωρών, δηλαδή 3 φορές την ημέρα. Με τη νεφρική δυσλειτουργία, αυτό το διάστημα αυξάνεται σε 12 ώρες.
Παρενέργειες
Όταν χρησιμοποιείτε το Amoxicillin Sandoz, παρατηρούνται συχνά οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:
- αίσθημα δυσφορίας στην επιγαστρική περιοχή
- μειωμένη όρεξη
- φούσκωμα
- παραβίαση του κόπρανα από τον τύπο της διάρροιας
- έμετος
- ναυτία;
- εξάνθημα στο στοματικό βλεννογόνο.
- παραβίαση της ευαισθησίας στη γεύση
- ξερό στόμα;
- εξάνθημα στο δέρμα.
- κνησμός
- κνίδωση.
Αυτές οι διαταραχές είναι παροδικές και εξαφανίζονται μετά τη διακοπή της θεραπείας με αμοξικιλλίνη. Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι λιγότερο συχνές:
- ερυθρότητα του δέρματος
- ρινική καταρροή
- ρινική συμφόρηση;
- δακρύρροια;
- αυξημένη θερμοκρασία σώματος
- πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς
- αυξημένα επίπεδα ηωσινόφιλων στο αίμα.
- στοματίτις;
- γλωσσίτιδα
- αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων.
- εντεροκολίτιδα
- αυπνία;
- ζάλη;
- αναιμία;
- αναφυλαξία;
- Το οίδημα του Quincke
- καντιντίαση;
- ασθένεια ορού
- σπασμοί
- φλυκταινώδεις εκρήξεις.
- Σύνδρομο Stevens-Johnson;
- νεφρίτιδα.
Το αντιβιοτικό δεν έχει καμία επίδραση στην οδήγηση. Εάν ένα άτομο εμφανίσει σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, απαιτείται η αναστολή της θεραπείας ή η αντικατάσταση του φαρμάκου.
Αντενδείξεις
Οι αντενδείξεις για τη χρήση ενός αντιβιοτικού είναι:
- μισαλλοδοξία;
- αλλεργική διάθεση
- βρογχικο Ασθμα;
- γύρη (πυρετός του σανού)
- ηπατική ανεπάρκεια;
- μονοπυρήνωση;
- παθολογία του αίματος (λεμφοκυτταρική λευχαιμία)
- ιστορικό κολίτιδας με αντιβιοτική θεραπεία.
Η αμοξικιλλίνη Sandoz αντενδείκνυται μόνο σε περίπτωση υπερευαισθησίας. Με προσοχή, συνταγογραφείται σε μικρά παιδιά, άτομα με τάση για αλλεργίες, με ιογενείς παθήσεις και νεφρική ανεπάρκεια.
Διάρκεια θεραπείας
Η διάρκεια της θεραπείας με Αμοξικιλλίνη καθορίζεται από τον γιατρό. Τις περισσότερες φορές είναι 5-7 ημέρες. Μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων, η αμοξικιλλίνη πρέπει να λαμβάνεται για άλλες 2-3 ημέρες..
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Τα αντιόξινα, τα αμινογλυκοσίδια, τα καθαρτικά και τα φάρμακα με βάση τη γλυκοζαμίνη επιβραδύνουν την απορρόφηση (απορρόφηση) του αντιβιοτικού. Ενισχύει την απορρόφηση του ασκορβικού οξέος Αμοξικιλλίνης. Τα βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά (κεφαλοσπορίνες, ριφαμπικίνη, βανκομυκίνη) αυξάνουν την επίδραση του φαρμάκου.
Οι τετρακυκλίνες, οι μακρολίδες, οι λινκοσαμίδες και οι σουλφοναμίδες έχουν ανταγωνιστική δράση. Η αμοξικιλλίνη προκαλεί τα ακόλουθα αποτελέσματα όταν συνδυάζεται με άλλα φάρμακα:
- βελτιώνει την απορρόφηση της διγοξίνης.
- ενισχύει την επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών.
- μειώνει τη θεραπευτική δράση των ορμονικών παραγόντων με βάση τα οιστρογόνα.
- ενισχύει τις τοξικές ιδιότητες της μεθοτρεξάτης.
Αποδεδειγμένη ασυμβατότητα με το αλκοόλ στην περίπτωση συνδυασμού Αμοξικιλλίνης με φάρμακα που βασίζονται στη μετρονιδαζόλη.
Υπερβολική δόση
Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας είναι: ναυτία, διάρροια, έμετος και, κατά συνέπεια, αφυδάτωση. Οι πρώτες βοήθειες συνίστανται σε πλύση στομάχου, τη χρήση προσροφητικών (Polyphepan, ενεργός άνθρακας, Polysorb ή Lactofiltrum), καθαρτικά αλατούχου διαλύματος και καθαρισμό αίματος με αιμοκάθαρση.
Συνθήκες αποθήκευσης
Το φάρμακο φυλάσσεται σε θερμοκρασίες κάτω των 25ºC.
Αντιβιοτική θεραπεία για παγκρεατίτιδα
Η συνταγογράφηση αντιβιοτικών για παγκρεατίτιδα σχετίζεται με συνδυασμό φλεγμονής που προκαλείται από την απελευθέρωση υπερβολικών ενζύμων που λιώνουν τον ιστό, με σχετική λοίμωξη από τα έντερα, τη χοληδόχο κύστη.
Ταυτόχρονα, ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται σημαντικά και η παγκρεατίτιδα περιπλέκεται από σηπτικές καταστάσεις, περιτονίτιδα, οπισθοπεριτοναϊκό απόστημα ή φλέγμα. Σοβαρή φλεγμονή του παγκρέατος παρατηρείται σε κάθε πέμπτη περίπτωση. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει ποιο φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται σε μια συγκεκριμένη περίπτωση..
- Όταν τα αντιμικροβιακά είναι κατάλληλα?
- Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα των αντιβιοτικών
- Αντιβιοτικοί κανόνες
- Αντιβιοτικά για οξεία παγκρεατίτιδα
- Σε τι χρησιμεύουν τα αντιβιοτικά στη χρόνια παγκρεατίτιδα;
- Χαρακτηριστικά των πιο συχνά χρησιμοποιούμενων αντιβιοτικών
- Πώς να προστατευτείτε από τις αρνητικές επιπτώσεις των αντιβιοτικών?
Όταν τα αντιμικροβιακά είναι κατάλληλα?
Τα αντιβακτηριακά φάρμακα πρέπει να αντιμετωπίζονται με τη δέουσα προσοχή λόγω πιθανών παρενεργειών, καταστολής της εντερικής χλωρίδας. Επομένως, πρέπει να υπάρχουν σαφείς ενδείξεις για τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών. Αυτά περιλαμβάνουν:
- λήψη, κατά τη διάρκεια της εξέτασης, αναμφισβήτητων δεδομένων σχετικά με τη φλεγμονώδη διαδικασία σε αδενικούς ιστούς, γειτονικά όργανα (χολοκυστίτιδα), έντερα ·
- στασιμότητα της χολής, δυσκινησία της χοληδόχου κύστης και των αγωγών.
- τον κίνδυνο εξάπλωσης λοίμωξης και βακτηριακών επιπλοκών, ο οποίος αυξάνεται παρουσία χολαγγειίτιδας, κύστεων στο σώμα του αδένα, παγκρεατική νέκρωση ·
- υποψία ρήξης του κύριου αγωγού στον αδενικό ιστό.
- η εμφάνιση σημείων περιπαγκρεατίτιδας (φλεγμονή στους γύρω ιστούς).
Τα αντιβιοτικά απαγορεύονται επί του παρόντος για προφυλακτικούς σκοπούς.
Το πάγκρεας συνδέεται με την κυκλοφορία του αίματος με γειτονικά όργανα, η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί με επαφή μέσω του κοινού αγωγού, της χολικής οδού
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα των αντιβιοτικών
Η επιλογή των αντιβιοτικών απαιτεί γνώση του μηχανισμού δράσης. Είναι αδύνατο να καταστείλει την παθογόνο χλωρίδα με άλλα φάρμακα. Ο χαμένος χρόνος θα οδηγήσει έναν ασθενή με οξεία παγκρεατίτιδα σε νέκρωση και θάνατο από σοβαρή δηλητηρίαση, κάτι που είναι σχεδόν αδύνατο να αντιμετωπιστεί με άλλα φάρμακα.
Οι αρνητικές εκδηλώσεις περιλαμβάνουν:
- η πιθανότητα εμφάνισης υπερευαισθησίας με αλλεργικές εκδηλώσεις (δερματικό εξάνθημα, κνησμός, πρήξιμο του προσώπου, ρινική καταρροή, πνιγμός)
- τοξική επίδραση στο ήπαρ και στα νεφρά όταν ξεπεραστεί η δόση, ενώ ο ασθενής παίρνει αλκοολούχα ποτά.
- ανεπιθύμητη αύξηση της δράσης άλλων φαρμάκων που παίρνει ο ασθενής (για παράδειγμα, αραιωτικά αίματος).
- ζάλη, ναυτία, προβλήματα ακοής προκαλούνται συχνά από τη δράση των αντιβιοτικών στην αιθουσαία συσκευή του εγκεφάλου.
- μια ανισορροπία στην εντερική χλωρίδα οδηγεί στην ανάγκη λήψης προβιοτικών και πρεβιοτικών παρασκευασμάτων μετά από μια σειρά αντιβιοτικών για την αποκατάσταση της πέψης.
Τα αντιβιοτικά είναι ένας ειδικός τύπος φαρμάκου. Λαμβάνονται από φυσικές ή συνθετικές πρώτες ύλες. Ενεργούν στους ζωντανούς μικροοργανισμούς. Διαφορετικές τάξεις διαφέρουν στον μηχανισμό επιρροής. Οι πιο ισχυροί παράγοντες σκοτώνουν παθογόνα μικρόβια.
Άλλα - διαταράσσουν το μεταβολισμό, την κατασκευή κυτταρικών μεμβρανών και έτσι αποδιοργανώνουν το μεταβολισμό τόσο που δημιουργούν συνθήκες απαράδεκτες για τη ζωή του μικροβίου.
Δυστυχώς, τα φάρμακα είναι ικανά να επηρεάσουν την απαραίτητη μικροχλωρίδα, τα κύτταρα του νευρικού συστήματος, το ήπαρ, τα νεφρά. Οι τοξικές ουσίες εμποδίζουν τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων του ανθρώπου, προκαλούν δηλητηρίαση και απαιτούν πρόσθετο καθαρισμό του σώματος.
Τα μειονεκτήματα της θεραπείας με αντιβιοτικά περιλαμβάνουν την ικανότητα να επάγουν αντίσταση της παθογόνου χλωρίδας. Αντίθετα, είναι θέμα εθισμού μικροοργανισμών, αλλά ως αποτέλεσμα, ολόκληρες τάξεις χάνονται από πιθανά φάρμακα. Το πρόβλημα της αντίστασης μελετάται από επιστήμονες σε όλο τον κόσμο.
Όπως και άλλα φάρμακα, τα αντιβιοτικά μπορούν να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση σε κάθε ασθενή. Με υψηλή συχνότητα αλλεργιογένεσης, τα φάρμακα αποκλείονται από την πρακτική.
Πριν χρησιμοποιήσετε το αντιβιοτικό, είναι απαραίτητο να κάνετε δοκιμή ευαισθησίας για να αποφύγετε πιθανές αλλεργίες
Αντιβιοτικοί κανόνες
Η αντιβιοτική θεραπεία για την παγκρεατίτιδα πραγματοποιείται σύμφωνα με τους γενικούς κανόνες θεραπείας. Εάν δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με τους μικροοργανισμούς που προκάλεσαν τη φλεγμονώδη διαδικασία, συνταγογραφούνται φάρμακα ευρέος φάσματος. Με την παραλαβή του συμπεράσματος, η δεξαμενή ανάλυσης για τη χλωρίδα χρησιμοποιείται το αντιβιοτικό με τη βέλτιστη δράση.
Πριν από τη χρήση, πραγματοποιείται ενδοδερμική εξέταση για την ανίχνευση αυξημένης ευαισθησίας του σώματος και την πρόληψη αλλεργικής αντίδρασης. Η δοσολογία υπολογίζεται με βάση το βάρος και την ηλικία του ασθενούς..
Τα αντιβιοτικά για την παγκρεατίτιδα σε ενήλικες και παιδιά συνταγογραφούνται σε διάστημα 7-10 ημερών, ανεξάρτητα μειώνοντας ή παρατείνοντας τη διάρκεια της θεραπείας, οι ασθενείς προκαλούν ανεπανόρθωτη βλάβη στο σώμα τους, καθώς η ευαισθησία στο επιλεγμένο φάρμακο χάνεται.
Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η αντιστοιχία της μορφής χορήγησης στην κατάσταση του ασθενούς, σε σοβαρές περιπτώσεις, συνιστάται μόνο η μέθοδος ένεσης (ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως) λόγω εμέτου, χαμηλής απορρόφησης στο έντερο, οι ασθενείς πίνουν δισκία όταν βελτιώνεται η κατάστασή τους..
Η πολλαπλότητα των δεξιώσεων οφείλεται στην ανάγκη διατήρησης μιας σταθερής επαρκούς θεραπευτικής δοσολογίας στο σώμα, οπότε ο γιατρός εστιάζει στα δεδομένα σχετικά με το ρυθμό συσσώρευσης και απέκκρισης. Λαμβάνεται υπόψη η αρχή της αλληλεπίδρασης φαρμάκων, της ενίσχυσης ή της αντίθετης κατεύθυνσης επιρροής.
Δεν χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά με υψηλή τοξική επίδραση στο ήπαρ και στα νεφρά. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα χρησιμοποιούνται σε μια ολοκληρωμένη θεραπευτική αγωγή.
Ο γιατρός μπορεί να κρίνει την παρουσία μολυσματικής επιπλοκής από την αύξηση της θερμοκρασίας του ασθενούς, την αύξηση του πόνου..
Η συνταγογράφηση πολλών φαρμάκων πρέπει να παρακολουθείται για τη συνδυασμένη δράση τους.
Αντιβιοτικά για οξεία παγκρεατίτιδα
Οι παθολογικές αλλαγές στην οξεία παγκρεατίτιδα ξεκινούν με στασιμότητα μιας έκκρισης που περιέχει ισχυρά ένζυμα μέσα στον αδενικό ιστό, την ανάπτυξη αυτο-πέψης του οργάνου. Σε απάντηση, τα ανοσοκύτταρα συσσωρεύονται στο περιτόναιο, παρέχοντας άσηπτη (χωρίς τη συμμετοχή μικροβίων) φλεγμονή για να οριοθετήσει τη διαδικασία.
Εξέταση παγκρέατος
Όμως οι υπό όρους παθογόνοι μικροοργανισμοί (E.coli) που βρίσκονται κοντά στο έντερο, εκμεταλλευόμενοι την εξασθένηση των προστατευτικών ιδιοτήτων, μετατρέπονται σε σοβαρά παθογόνα μολυσματικής φλεγμονής και περιπλέκουν την πορεία της παγκρεατίτιδας.
Το ανθρώπινο σώμα απαιτεί πρόσθετες προσπάθειες για να πολεμήσει, κάτι που δεν έχει. Σε μια τέτοια περίπτωση, μόνο αντιβακτηριακοί παράγοντες μπορούν να βοηθήσουν. Χρησιμοποιούνται ευρύ φάσμα φαρμάκων δράσης. Χορηγούνται ενδοφλεβίως και ενδοπεριτοναϊκά.
Σε μια οξεία διαδικασία, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας και το αποτέλεσμα της νόσου εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά. Η καθυστερημένη χρήση είναι απειλητική για τη ζωή.
Σε τι χρησιμεύουν τα αντιβιοτικά στη χρόνια παγκρεατίτιδα;
Η χρόνια παγκρεατίτιδα είναι λιγότερο σοβαρή, αλλά κάθε επιδείνωση συνοδεύεται από αυξημένη δραστηριότητα παθογόνου μικροχλωρίδας και συλλαμβάνει όλες τις νέες περιοχές του παγκρέατος. Ταυτόχρονα, η χοληδόχος κύστη, οι αγωγοί, το δωδεκαδάκτυλο, το στομάχι, το συκώτι εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία..
Οι περιβάλλοντες ιστοί επηρεάζονται πρώτα (περιπακρεατίτιδα). Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να παρέχεται ενεργή αντοχή στους μικροοργανισμούς..
Τα φάρμακα συνταγογραφούνται στο οξύ στάδιο:
- Αμπιόξ,
- Augmentin,
- Αμοξικιλλίνη,
- Αμοξικάβ,
- Λεβομυκίνη,
- Κεφαπεραζόνη,
- Cefuroxime,
- Cefixime.
Η αποτελεσματικότητα κρίνεται από την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας, την απουσία πόνου, την αποκατάσταση των κοπράνων. Πριν από τη χρήση, είναι επιθυμητό να απομονωθεί το πιο σημαντικό παθογόνο ή μικτή μικροχλωρίδα με τη βακτηριολογική μέθοδο για την επιλογή του βέλτιστου αντιβιοτικού. Πραγματοποιείται σπορά χολής, γαστρικός χυμός. Η ευαισθησία στο φάρμακο πρέπει να επιβεβαιωθεί.
Εάν δεν υπάρχουν δεδομένα για την προσθήκη μολυσματικής φλεγμονής, τότε δεν έχει νόημα να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, η θεραπεία πραγματοποιείται με ένζυμο και άλλα φάρμακα
Χαρακτηριστικά των πιο συχνά χρησιμοποιούμενων αντιβιοτικών
Η επιλογή της μορφής (δισκίο ή ένεση) καθορίζεται από τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς. Άλλα χαρακτηριστικά λαμβάνονται υπόψη κατά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου ξεχωριστά. Για οξεία φλεγμονή, χρησιμοποιήστε τα πιο ισχυρά αντιβιοτικά.
Η κεφοταξίμη είναι μια ημι-συνθετική κεφαλοσπορίνη τρίτης γενιάς, που παράγεται μόνο σε φιαλίδια σε σκόνη για αραίωση και χορήγηση ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως, το αποτέλεσμα ξεκινά μετά από 30 λεπτά και διαρκεί 12 ώρες, καταστρέφει τα βακτήρια, μπλοκάροντας τα ζωτικά ενζυματικά συστήματα, έχει αρνητική επίδραση στην πήξη του αίματος, επομένως αντενδείκνυται με τάση για αιμορραγία.
Η δοξυκυκλίνη - διατίθεται σε δισκία, κάψουλες και αμπούλες, αναστέλλει τη σύνθεση πρωτεϊνών σε βακτήρια, ανήκει στην ομάδα των τετρακυκλινών, είναι πιο δραστική και λιγότερο βλαβερή για την κανονική εντερική χλωρίδα, ενισχύει την τοξική επίδραση στο ήπαρ, επομένως δεν χρησιμοποιείται για εκδηλώσεις ηπατικής ανεπάρκειας, προκαλεί παρενέργειες κατά παράβαση ακοή, όραση, νευρικό σύστημα.
Ceftriaxone - παράγεται μόνο για χρήση σε ενέσιμα, καθώς το Cefotaxime περιλαμβάνεται στην ομάδα των ημι-συνθετικών κεφαλοσπορινών της τρίτης γενιάς, μεταξύ των αρνητικών επιπτώσεων πρέπει να θεωρηθεί η επίδραση στην αιματοποίηση (σύνθεση των κυττάρων του αίματος), αυξημένη εναπόθεση αλάτων στη χολή, εντερική φλεγμονή.
Το Ampiox - διατίθεται σε κάψουλες και φιαλίδια για ένεση, το δραστικό συστατικό είναι ένας συνδυασμός της Αμπικιλλίνης και της Οξακιλλίνης, ανήκει στην ομάδα των πενικιλλίνων και ως εκ τούτου έχει αρνητική επίδραση στην αιματοποίηση, ενισχύει την επίδραση των αντιπηκτικών.
Σε συνδυασμό με διουρητικά, οι αρνητικές ιδιότητες είναι πιο έντονες
Όλα αυτά τα φάρμακα αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, τη γαλουχία και δεν συνταγογραφούνται για μικρούς ασθενείς. Χρησιμοποιείται για επείγουσες ενδείξεις, αλλά μετά τη θεραπεία θα χρειαστεί αποκατάσταση της εντερικής πέψης.
Μεταξύ των αντιβιοτικών σε δισκία που χρησιμοποιούνται για χρόνια παγκρεατίτιδα, μπορεί να θεωρηθεί αποτελεσματικό. Η αζιθρομυκίνη, ένα συνθετικό παράγωγο της ερυθρομυκίνης, αναστέλλει τη σύνθεση πρωτεϊνών στα κύτταρα διαφόρων τύπων βακτηρίων. Ωστόσο, μπορεί να προκαλέσει ναυτία, έμετο, προβλήματα όρασης, αναστολή της παραγωγής λεμφοκυττάρων αίματος σε ένα άτομο. Μετά τη διακοπή της πρόσληψης, παραμένει στο αίμα του ασθενούς για άλλες 5-7 ημέρες.
Abaktal - το φάρμακο ανήκει στην ομάδα των φθοροκινολονών, δρα στο DNA μικροοργανισμών, έχει ένα ευρύ φάσμα αλλοιώσεων. Συνιστάται προσεκτικά σε ασθενείς με αθηροσκληρωτικές αλλοιώσεις των εγκεφαλικών αγγείων, προηγούμενο εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα, επιληπτικό σύνδρομο, νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, αντενδείκνυται κάτω των 18 ετών, με αιμολυτική αναιμία.
Το Sumamed - διυδρική αζιθρομυκίνη χρησιμεύει ως το δραστικό συστατικό του φαρμάκου, αντίστοιχα, όλες οι ιδιότητες διατηρούνται και ενισχύονται, τα παιδιά συνταγογραφούνται μετά από 12 χρόνια, ανάλογα με το βάρος, η δοσολογία επιλέγεται προσεκτικά για ασθενείς με αρρυθμίες, καρδιακή ανεπάρκεια, μυασθένεια gravis.
Το Ciprolet A - είναι ένας συνδυασμός Tinidazole και Ciprofloxacin. Ενδείκνυται για μικτή λοίμωξη. Συνιστάται προσεκτικά για εγκεφαλική αθηροσκλήρωση σε ηλικιωμένους, ψυχικές ασθένειες, επιληψία. Αντενδείκνυται σε οξεία πορφυρία, ασθένειες αίματος, κάτω των 18 ετών, σε έγκυες γυναίκες.
Πώς να προστατευτείτε από τις αρνητικές επιπτώσεις των αντιβιοτικών?
Για την εξάλειψη των αρνητικών επιπτώσεων των αντιβιοτικών στα έντερα, συνιστάται να συνδυάζεται η θεραπεία με τη λήψη φαρμάκων που περιέχουν ευεργετικά βακτήρια (προβιοτικά). Αυτά περιλαμβάνουν:
- Bifidumbacterin,
- Bifiform,
- Λακτοβακτηρίνη,
- Linex,
- Ακίπολ,
- Gastrofarm.
Τα φάρμακα με πρεβιοτικό αποτέλεσμα δεν περιέχουν τους ίδιους τους μικροοργανισμούς, αλλά βελτιώνουν την απορρόφηση, τη διατροφή και την αναπαραγωγή τους στο εντερικό περιβάλλον. Ως εκ τούτου, ταυτόχρονα, συνιστάται στους ασθενείς μια σειρά Maxilac, Lb17, Multidophilus plus.
Τα πρεβιοτικά παρέχουν ενέργεια για ευεργετικά προβιοτικά βακτήρια
Η δίαιτα που συνταγογραφείται για την παγκρεατίτιδα σας επιτρέπει επίσης να προστατεύσετε στο μέγιστο τα όργανα από τις αρνητικές επιπτώσεις των αντιβιοτικών. Η οξεία διαδικασία απαιτεί βραχυπρόθεσμη νηστεία (1-3 ημέρες) με τη λήψη μόνο ενός αφέψηματος άγριου τριαντάφυλλου, μεταλλικού νερού χωρίς αέριο. Στη συνέχεια, μέσα σε μια εβδομάδα, ο ασθενής επιτρέπεται:
- πουρέ υγρού κουάκερ σε νερό.
- ξηρά λευκά κρουτόν;
- υγρό ζελέ
- ζωμός ρυζιού ή βρώμης ·
- υγρές πουρέ πατάτας χωρίς λάδι.
Στο μέλλον, επιτρέπονται πιάτα κρέατος από βραστό και τυλιγμένο κρέας, σούπες λαχανικών, βούτυρο. Η διατροφή για έναν ασθενή με χρόνια παγκρεατίτιδα εξαλείφει συχνά την ανάγκη για φαρμακευτική αγωγή.
Η μετάβαση με αυξημένο πόνο σε αυστηρή διατροφή βοηθά στην εκφόρτωση του παγκρέατος και στην πρόληψη της φλεγμονής. Η αντιβιοτική θεραπεία είναι μια μη ασφαλής γραμμή θεραπείας. Επομένως, η λήψη φαρμάκων πρέπει να αντιμετωπίζεται με προσοχή, λαμβάνοντας υπόψη τις αντενδείξεις και την καταλληλότητα.
Αντιβιοτικά για οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα
Στο 35% των περιπτώσεων, η ασθένεια προχωρά με την προσκόλληση παθογόνων μικροοργανισμών, επομένως συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για παγκρεατίτιδα με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης πυώδους επιπλοκών λόγω της ενεργοποίησης της υπό όρους παθογόνου μικροχλωρίδας. Κατά την επιλογή ενός αντιβακτηριακού φαρμάκου, λαμβάνεται υπόψη ο τροπισμός του στον ιστό του παγκρέατος: η πρόσληψή του θα πρέπει να δημιουργεί την υψηλότερη δυνατή συγκέντρωση στο προσβεβλημένο όργανο.
Αντιβιοτικά για φλεγμονή του παγκρέατος
Η εξάπλωση των παθογόνων μικροοργανισμών στην παγκρεατίτιδα συμβαίνει:
- αιματογενής,
- λεμφογόνος,
- ανοδική πορεία.
Στην τελευταία περίπτωση, η λοίμωξη προέρχεται από τα κοντινά πεπτικά όργανα: το δωδεκαδάκτυλο, τη χοληδόχο κύστη, το πυλαίο σύστημα φλέβας.
Ο γιατρός συνταγογραφεί ειδικά αντιβιοτικά για το πάγκρεας, τη συχνότητα και τη διάρκεια της εισαγωγής, λαμβάνοντας υπόψη:
- σοβαρότητα της κατάστασης,
- ταυτόχρονη παθολογία,
- αλλεργικό ιστορικό,
- αντενδείξεις.
Κανόνες και χαρακτηριστικά της λήψης αντιβιοτικών
Κατά την επιλογή ενός αντιβακτηριακού φαρμάκου, λαμβάνονται υπόψη τα ακόλουθα:
- την ικανότητα διείσδυσης του αιματοπαγκρεατικού φραγμού στους ιστούς του φλεγμονώδους αδένα και των γειτονικών οργάνων,
- αντενδείξεις για το διορισμό ενός συγκεκριμένου αντιβιοτικού,
- ευαισθησία μικροχλωρίδας,
- παρενέργειες του φαρμάκου.
Μεταξύ των ανεπιθύμητων ενεργειών, οι αλλεργικές αντιδράσεις είναι πιο συχνές με τη μορφή:
- εξανθήματα που συνοδεύονται από κνησμό,
- ρινίτιδα,
- Το οίδημα του Quincke - μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση.
Σε τέτοιες περιπτώσεις, το φάρμακο ακυρώνεται αμέσως..
Πιθανή ανάπτυξη τοξικότητας με αντιμικροβιακό φάρμακο. Επομένως, η λήψη φαρμάκων έχει ορισμένους κανόνες:
- Μην πίνετε αλκοόλ καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας,
- παρατηρήστε τη συμβατότητα των συνταγογραφούμενων φαρμάκων,
- μην υπερβαίνετε μία και ημερήσια δόση,
- λαμβάνετε αυστηρά σε τακτά χρονικά διαστήματα.
Εάν δεν ακολουθείται τουλάχιστον ένας κανόνας, εμφανίζονται τα εξής:
- πονοκεφάλους,
- ζάλη,
- απώλεια ακοής,
- έλλειψη συντονισμού των κινήσεων.
Η συχνή χρήση αντιβιοτικών αναγκάζει την παθογόνο χλωρίδα να εθιστεί στο φάρμακο λόγω των αναδυόμενων μεταλλάξεων. Συνδέεται με την ανεξέλεγκτη και αδιάκριτη χρήση αντιμικροβιακών παραγόντων. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απίθανο να είναι δυνατή η θεραπεία της νόσου. Επομένως, μπορείτε να πίνετε ή να κάνετε ένεση ενός φαρμάκου που συνταγογραφείται μόνο από ειδικό.
Απαγορεύεται αυστηρά η θεραπεία μόνοι σας, διαφορετικά το άρρωστο όργανο θα φλεγμονή ξανά.
Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μακροπρόθεσμων σοβαρών συνεπειών και να προκαλέσει:
- Καρκίνος,
- Διαβήτης.
Όταν συνταγογραφούνται αντιβιοτικά
Προηγουμένως, η παραδοσιακή χρήση αντιβιοτικών για παγκρεατίτιδα χρησιμοποιήθηκε όχι μόνο για τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας, αλλά και για την πρόληψη της πυώδους νέκρωσης. Διαπιστώθηκε ότι ενώ η συχνότητα της σήψης μειώθηκε, ο αριθμός των μυκητιασικών λοιμώξεων αυξήθηκε μετά από προφύλαξη από αντιβιοτικά. Επιπλέον, μυκητιασική λοίμωξη:
- συνοδεύτηκε από σημαντική αύξηση της θνησιμότητας κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων για μολυσμένη παγκρεατική νέκρωση,
- τόσο η συνολική παραμονή στο νοσοκομείο όσο και ο χρόνος στη μονάδα εντατικής θεραπείας αυξήθηκαν.
Η συνταγογράφηση αντιβιοτικών για ασθενείς με προγνωστικά σοβαρή παγκρεατίτιδα θεωρείται κατάλληλη. Αν και η επιλογή των ασθενών για προφύλαξη από αντιβιοτικά είναι δύσκολη: η οξεία παγκρεατίτιδα στα αρχικά στάδια συνήθως σπάνια ανιχνεύεται με CT. Ως μια πολύ ακριβής μέθοδος για τη διάγνωση της νέκρωσης του παγκρέατος, δεν είναι ρουτίνα και σπάνια συνταγογραφείται..
Με οξεία επίθεση
Έχει αποδειχθεί ότι ένα αντιβιοτικό (εάν ο ασθενής εμφανίσει οξεία παγκρεατίτιδα) μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο μόλυνσης στην παγκρεατική νέκρωση, αλλά δεν επηρεάζει τη θνησιμότητα.
Τα αντιμικροβιακά φάρμακα συνταγογραφούνται σε περίπτωση επιβεβαιωμένης παγκρεατικής νέκρωσης και της υπάρχουσας απειλής ανάπτυξης:
- σήψη,
- περιτονίτιδα,
- οπισθοπεριτοναϊκό φλέγμα,
- απόστημα του παγκρέατος.
Αλλά χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία:
- χολαγγειίτιδα,
- στάση της χολής εάν η χοληδόχος κύστη είναι γεμάτη με ασβεστοκονίαμα,
- πολλαπλές κύστεις, εάν υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία και το πάγκρεας είναι έντονα επώδυνο.
Με χρόνια φλεγμονή
Εάν επιδεινωθεί η χρόνια παγκρεατίτιδα, η ασθένεια πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντιμικροβιακούς παράγοντες όταν έχει αναγνωριστεί αξιόπιστα:
- περιπαγκρεατίτιδα με υπερηχογράφημα και CT,
- οξεία χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα ή επιδείνωση μιας χρόνιας διαδικασίας στην ουροδόχο κύστη,
- βακτηριακή υπερανάπτυξη στο παχύ έντερο.
Τύποι αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται για την παγκρεατίτιδα
Εάν προκληθεί επιδείνωση, χρησιμοποιείται θεραπεία με ισχυρά αντιβιοτικά των τελευταίων γενεών. Το ραντεβού γίνεται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη την κλινική εικόνα, τη σοβαρότητα της κατάστασης, τις υπάρχουσες αντενδείξεις. Θα αποσαφηνίσει επίσης γιατί συνταγογραφείται κάθε συγκεκριμένο φάρμακο, πόσο καιρό και σε ποια δοσολογία και μορφή δοσολογίας (χάπι ή ένεση) είναι απαραίτητο να παίρνετε φάρμακα.
Δεδομένου ότι η παγκρεατίτιδα είναι μια σοβαρή και δυσάρεστη ασθένεια, εάν υπάρχει φλεγμονή και τουλάχιστον ένα σύμπτωμα παγκρεατίτιδας, είναι απαραίτητο να πάρετε αντισπασμωδικό και να καλέσετε επειγόντως έναν γιατρό ή μια ομάδα ασθενοφόρων. Είναι επικίνδυνο να συνταγογραφείτε μόνοι σας φάρμακα πριν από την εξέταση του γιατρού: οι κλινικές εκδηλώσεις μπορούν να διαγραφούν, γεγονός που θα περιπλέξει τη διάγνωση.
Η καθυστέρηση της σύνθετης θεραπείας που πρέπει να συνταγογραφείται για παγκρεατίτιδα είναι απαράδεκτη. Επομένως, χρησιμοποιείται ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος εάν υπάρχει ένδειξη για τη χρήση του. Χρησιμοποιείται χωρίς να περιμένουμε την απόκριση της βακτηριακής καλλιέργειας στην ευαισθησία της χλωρίδας στα αντιβιοτικά. Όταν επιτευχθεί το αποτέλεσμα της δοκιμής, η θεραπεία προσαρμόζεται λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ασθενούς και την ευαισθησία της αντιβακτηριακής κατάστασης. Το αντιβιοτικό αλλάζει εάν είναι απαραίτητο.
Ο κατάλογος των αντιβακτηριακών φαρμάκων που απαιτούνται για τη θεραπεία είναι εκτενής:
- Κεφαλοσπορίνες 3ης και 4ης γενιάς (Ceftriaxone, Cefaperazone, Cefipim),
- αμινοπενικιλίνες ανθεκτικές στη Β-λακταμάση (Sulbactam),
- πενικιλίνες (Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin Solutab),
- καρβαπενέμες (Meropenem, Ertapenem),
- μακρολίδες (αζιθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη, αμοξικιλλίνη),
- φθοροκινολόνες (μοξιφλοξασίνη, γκατιφλοξασίνη).
Το όνομα ενός φαρμάκου από την ίδια ομάδα μπορεί να είναι διαφορετικό. Εξαρτάται από τη χώρα προέλευσης και τη φαρμακευτική εταιρεία που την κατασκευάζει. Η τιμή των φαρμάκων με το ίδιο δραστικό συστατικό είναι επίσης διαφορετική: τα αρχικά φάρμακα είναι πολύ πιο ακριβά από τα γενόσημα φάρμακα. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η αποτελεσματικότητα των αντιγράφων είναι πολύ χαμηλότερη από το επώνυμο φάρμακο..
Ένας ενήλικας μπορεί να υποβληθεί σε θεραπεία με οποιοδήποτε φάρμακο συνταγογραφηθεί από γιατρό από αυτήν τη λίστα, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις. Δεν χρησιμοποιούνται όλες οι ομάδες αντιβιοτικών σε ένα παιδί:
- Οι φθοροκινολόνες και τα καρβεπενέμες αναστέλλουν την ανάπτυξη και ανάπτυξη των οστών,
- οι κεφαλοσπορίνες είναι τοξικές στο ήπαρ.
Δεν συνιστάται η λήψη:
- αμινογλυκοσίδες (Amikacil, Netilmicin),
- Κεφαλοσπορίνες 1ης γενιάς (Κεφαλεξίνη, Κεφαζολίνη),
- αμινοπενικιλίνες (Αμπικιλλίνη, Αμοξικιλλίνη).
Η συγκέντρωσή τους στους ιστούς του παγκρέατος δεν φτάνει το απαιτούμενο θεραπευτικό επίπεδο.
Αντιβιοτικά για οξεία παγκρεατίτιδα
Η οξεία παγκρεατίτιδα είναι μια ασηπτική παθολογική διαδικασία που προκύπτει από τυχόν εμπόδια. Ο παγκρεατικός χυμός με τα ένζυμα που περιέχει δεν μπορεί να αφήσει το προσβεβλημένο όργανο - ξεκινά η αυτο-πέψη (νέκρωση). Υπάρχει επίσης μια συσσώρευση συλλογής με υψηλή περιεκτικότητα σε βιολογικά δραστικές ουσίες - αυτή είναι η απάντηση του οργανισμού σε μια επιδεινωμένη διαδικασία φλεγμονής. Σε επαφή με το περιτόναιο, οι ιστοί ερεθίζονται, αναπτύσσεται περιτονίτιδα.
Σε αυτήν την περίπτωση, τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος είναι αποτελεσματικά:
- Τσιπρολέτ,
- Αμοξικιλλίνη,
- Λεβομυκίνη.
Αρχικά (στις πρώτες 2-3 ημέρες), χορηγούνται ενδοφλεβίως ή ενδοπεριτοναϊκά. Στο μέλλον, μπορείτε να κάνετε ενδομυϊκές ενέσεις ή να κάνετε εναλλαγή σε δισκία.
Αντιβιοτικά για επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας
Εάν επιδεινωθεί η χρόνια παγκρεατίτιδα, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά μόνο στην περίπτωση της περιπακρεατίτιδας, όταν η διαδικασία εξαπλώνεται στα γύρω όργανα (με φλεγμονή της χοληδόχου κύστης - χολοκυστίτιδα). Ισχύουν:
- Αμοξικάβ,
- Augmentin,
- Cefuroxime.
Αντιβακτηριακοί παράγοντες για χρόνια παγκρεατίτιδα
Ελλείψει σαφών κλινικών εκδηλώσεων της νόσου και πυώδεις επιπλοκές, δεν υπάρχει ανάγκη συνταγογράφησης αντιβιοτικών για μια χρόνια διαδικασία στο πάγκρεας.
Αντιβιοτικά στη θεραπεία της χολοκυστοπαγκρεατίτιδας
Η αντιδραστική παγκρεατίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα οξείας παθολογίας άλλων πεπτικών οργάνων: της χοληδόχου κύστης και των αγωγών της, των εντέρων. Η κλινική εικόνα μοιάζει με οξεία παγκρεατίτιδα. Με επιδείνωση της χολοκυστοπαγκρεατίτιδας, προχωρώντας με υψηλή θερμοκρασία, έντονο πόνο, διάρροια και έμετο, εφαρμόστε:
- εξαιρετικά αποτελεσματικές κεφαλοσπορίνες 3ης και 4ης γενιάς,
- μακρολίδια (συσσωρεύονται στη χολή σε υψηλή συγκέντρωση) - κλαριθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη.
Παρά τις πιθανές παρενέργειες και την πιθανότητα επιπλοκών κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά, πρέπει να λαμβάνονται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, καθώς σε σοβαρές περιπτώσεις αυτά τα φάρμακα μπορούν να σώσουν ζωές.
- Bagnenko S.F., Kurygin A.A., Rukhlyada N.V., Smirnov A.D. Χρόνια παγκρεατίτιδα: ένας οδηγός για γιατρούς. SPb. "Πέτρος". 2000 σελ. 416.
- A.R. Zlatkina Φαρμακοθεραπεία χρόνιων παθήσεων του πεπτικού συστήματος. Μ.: Medicine 1998 σελ. 286.
- Ivashkin V.T., Lapina T.L., Baranskaya E.K., Bueverov A.O., Buklis E.R., Gurevich K.G. και άλλη ορθολογική φαρμακοθεραπεία του πεπτικού συστήματος: Ruk. για ιατρούς. Κάτω από το σύνολο. εκδ. Β.Τ. Ivashkina. Μ.: Litterra, 2003.
- Navashin, S.M. Ορθολογική θεραπεία με αντιβιοτικά Μ.: Medicine, 4η Έκδοση, 2016.
Πώς να πάρετε το αντιβιοτικό Amoxicillin για παγκρεατίτιδα
Με την παγκρεατίτιδα, η οποία προκαλείται ή συνοδεύεται από βακτηριακές διαδικασίες, τα αντιβιοτικά πρέπει να περιλαμβάνονται στο σύμπλεγμα θεραπείας.
Η αμοξικιλλίνη είναι ένα ημι-συνθετικό αντιβιοτικό με ένα ευρύ φάσμα αποτελεσμάτων. Ως εκ τούτου, η χρήση του είναι αρκετά δημοφιλής τόσο για οξεία όσο και για χρόνια φλεγμονή του παγκρέατος..
Φαρμακολογικές ιδιότητες του αντιβιοτικού
Η αμοξικιλλίνη (Amoxycillinum) ανήκει στην ομάδα των αντιβιοτικών πενικιλλίνης. Επομένως, έχει γενικές ιδιότητες που ανήκουν σε φάρμακα αυτής της σειράς:
- Αποτελεσματική έναντι ενός ευρέος φάσματος θετικών κατά gram και μερικών αρνητικών κατά gram βακτηρίων.
- Χαμηλή τοξικότητα.
- Ευρείες πιθανότητες διακύμανσης δοσολογίας ανάλογα με την ασθένεια, τη σοβαρότητα της πορείας της, την απόκριση του σώματος του ασθενούς.
- Υψηλή πιθανότητα εμφάνισης αλλεργικής αντίδρασης στην περίπτωση αλλεργίας που είχε προηγουμένως εντοπιστεί σε άλλες πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες και καρβαπενέμες.
Το φάρμακο έχει αντιβακτηριακές και βακτηριοκτόνες ιδιότητες. Κατά την κατάποση, διαταράσσει την παραγωγή υποστηρικτικών πρωτεϊνών, οι οποίες είναι απαραίτητες για την κατασκευή και ανάπτυξη βακτηριακών κυτταρικών τοιχωμάτων.
Το φάρμακο δρα τόσο στη φάση της αναπαραγωγής όσο και στην ανάπτυξη των κυττάρων. Καταργεί το τελευταίο στάδιο της εξόδου του κυτταρικού τοιχώματος, καταστέλλοντας το ένζυμο τρανσπεπτιδάση και εμποδίζοντας έτσι τον σχηματισμό πεπτιδικών σχέσεων. Αυτό οδηγεί σε αργή διάλυση βακτηριακών κυττάρων.
Ένα χαρακτηριστικό του φαρμάκου είναι η δραστηριότητά του ενάντια σε ένα ευρύ φάσμα παρασίτων:
Aerobic gram-θετικό | Aerobic gram-αρνητικό | Αναερόβια gram-αρνητική |
Staphylococcus aureus (εξαιρουμένων των ποικιλιών που παράγουν πενικιλινάση). Στρεπτόκοκκος, συμπεριλαμβανομένων βακτηρίων που προκαλούν πνευμονιοκοκκικές λοιμώξεις, εντεροκόκκους. | Γονόκοκκοι και μηνιγγίτιδοι του γένους Neisseria. Haemophilus influenzae. Sticks Proteus Mirabilis. Colibacillus. | Σαλμονέλα. Κλέσισιλα. Σιγέλλα. Ελικοβακτήριο του πυλωρού. Κλωστρίδια. Peptostreptococci. Πεπτόκοκκοι. |
Ταυτόχρονα, το φάρμακο δεν είναι αποτελεσματικό όσον αφορά:
- Ινδόλη θετικές ποικιλίες πρωτείου.
- Σεράτιος.
- Εντεροβακτηρίδιο.
- Η Morganella αναβοσβήνει.
- Ψευδομόνας.
- Rickettsius.
- Μυκόπλασμα.
- Ιοί.
Επίδραση στο πάγκρεας
Η αμοξικιλλίνη για την παγκρεατίτιδα συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Φλεγμονή του παγκρέατος που προκαλείται ή συνοδεύεται από μόλυνση με βακτήρια ευαίσθητα στην αμοξικιλλίνη.
- Σε περίπτωση ανάπτυξης πυώδους διεργασίας στο πάγκρεας λόγω παραβίασης της εκροής πεπτικών ενζύμων - για την πρόληψη της δηλητηρίασης του σώματος και επιπλοκών της νόσου με παγκρεατική νέκρωση.
- Με χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του κινδύνου μόλυνσης του σώματος.
Η αμοξικιλλίνη για φλεγμονή του παγκρέατος στο σύμπλεγμα συνταγογραφείται μόνο μετά από θετική εξέταση αίματος για βακτήρια, δηλαδή, εάν εργαστηριακά δεδομένα επιβεβαιώνουν την παρουσία βακτηρίων στο σώμα που ανταποκρίνονται στο φάρμακο.
Το φάρμακο συνταγογραφείται για τη θεραπεία:
- Οξεία βακτηριακή παγκρεατίτιδα.
- Χρόνια παγκρεατίτιδα στο οξύ στάδιο.
- Παγκρεατική νέκρωση.
Η αμοξικιλλίνη για παγκρεατική ανεπάρκεια συνταγογραφείται σε περίπτωση ανάπτυξης παθογόνου μικροχλωρίδας ευαίσθητου στο φάρμακο. Η λήψη ενός αντιβιοτικού θα σταματήσει τις πυώδεις διεργασίες που καταστρέφουν τους ιστούς του παγκρέατος.
Η χρήση αντιβιοτικών είναι υποχρεωτική για τη νέκρωση του παγκρέατος, καθώς στη διαδικασία της υπερκαθάρισης, η παθογόνος μικροχλωρίδα πολλαπλασιάζεται. Η λήψη τέτοιων φαρμάκων βοηθά στη διακοπή της νέκρωσης και στην πρόληψη της γενικής δηλητηρίασης του σώματος..
Σύνθεση του φαρμάκου
Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η αμοξικιλλίνη. Το φάρμακο περιέχει επίσης συμπληρωματικά συστατικά:
Εναιώρημα | Κάψουλες |
Σιμεθικόνη. Σακχαρόζη. Guar κόμμι. Βενζοϊκό νάτριο. Κιτρικό νάτριο. Γεύσεις (φρουτώδες, βατόμουρο ή φράουλα). | Στεατικό μαγνήσιο. Κυτταρίνη. Διοξείδιο τιτανίου. Ζελατίνη. Βαφές. |
Κόστος και μορφή απελευθέρωσης
Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή:
- Χάπια.
- Κάψουλα.
- Κόκκοι εναιώρησης.
- Ενέσιμα ενέσιμα.
Η τιμή εξαρτάται από τη δοσολογία, τη μορφή και τη χώρα παρασκευής του φαρμάκου. Μέσο κόστος φαρμάκων:
- Συσκευασία 16 καψακίων με δόση 500 mg (Σερβία) - 96 ρούβλια, με δοσολογία 250 mg - 62 ρούβλια.
- Amoxicillin Sandoz, συσκευασία 12 δισκίων με δόση 1 γραμμάριο (Ελβετία) - 162 ρούβλια.
- Συσκευασία 20 δισκίων με δόση 500 mg ρωσικής παραγωγής - 112 ρούβλια.
- Εναιώρημα 250 g / 5 ml, φιάλες 100 ml (Σερβία) - 97 ρούβλια.
- Ενέσιμο εναιώρημα 15%, φιάλη 100 ml - 563 ρούβλια.
Ιατρική συνταγή.
Πόσο γρήγορα λειτουργεί το φάρμακο;
Το φάρμακο απορροφάται καλά από το σώμα και αρχίζει να δρα αρκετά γρήγορα:
- Όταν χρησιμοποιείτε κάψουλες ή δισκία, το φαινόμενο του φαρμάκου εμφανίζεται εντός 30-60 λεπτών μετά την κατάποση και το μέγιστο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μετά από μία έως δύο ώρες..
- Στην περίπτωση της ένεσης, το φάρμακο εξαπλώνεται γρήγορα με την κυκλοφορία του αίματος και δρα εντός 15-30 λεπτών μετά την ένεση, φτάνοντας το μέγιστο μετά από μία ώρα.
Η διάρκεια δράσης του φαρμάκου είναι περίπου 6-8 ώρες. Σε περίπτωση νεφρικής δυσλειτουργίας, ο χρόνος απομάκρυνσης και, κατά συνέπεια, η δράση του φαρμάκου αυξάνεται σε 12 ώρες.
Υπό ποιες προϋποθέσεις συνταγογραφείται η αμοξικιλλίνη
Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων που προκαλούνται από παθογόνα ευαίσθητα στην αμοξικιλλίνη:
- Λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, πνευμονία, αμυγδαλίτιδα, οξεία και μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα κ.λπ.).
- Μόλυνση των ουρογεννητικών οργάνων (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα, πυελίτιδα, ενδομητρίτιδα, τραχηλίτιδα κ.λπ.).
- Βλάβες του δέρματος και των μαλακών ιστών (impetigo, ερυσίπελα, λοιμώδης δερματοπάθεια)
- Μόλυνση των πεπτικών οργάνων.
- Μηνιγγίτιδα.
- Η νόσος του Lyme.
- Λεπτοσπείρωση.
- Βλεννόρροια.
- Σήψη.
Το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης:
- Συγκρότημα καταστροφής Helicobacter pylori.
- Για την πρόληψη της ενδοκαρδίτιδας.
- Προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος μόλυνσης κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων.
Ένα αντιβιοτικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας μόνο εάν τα οφέλη για τη μητέρα υπερτερούν των πιθανών κινδύνων για το έμβρυο ή το νεογέννητο. Η ουσία περνά στο μητρικό γάλα, οπότε είναι καλύτερα να αναστείλετε το θηλασμό κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Αντενδείξεις για φαρμακευτική αγωγή
Η φαρμακευτική θεραπεία απαγορεύεται όταν:
- Προσωπική δυσανεξία στις πενικιλίνες.
- Λοιμώδης μονοπυρήνωση.
- Δυσανεξία στα ξενοβιοτικά.
- Αλλεργική διάθεση.
- Βρογχικό άσθμα.
- Ασθένειες του πεπτικού συστήματος που σχετίζονται με τη λήψη αντιβιοτικών.
- Πυρετός σανού.
- Λεμφοκυτταρική λευχαιμία.
- ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ.
Η λήψη χαπιών σε τέτοιες καταστάσεις πρέπει να γίνεται μόνο υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού, με προσαρμογή της δόσης.
Παρενέργειες
Ως αποτέλεσμα της λήψης του φαρμάκου, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:
Περιοχή πρόσκρουσης | Εκδήλωση |
Αλλεργία | Εξάνθημα, κνησμός και κάψιμο, πρήξιμο του δέρματος, δερματίτιδα, οίδημα του Quincke, ερύθημα, υπεραιμία του δέρματος, ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα και αναφυλακτικό σοκ. |
Πεπτικά όργανα | Έμετος, ναυτία, διάρροια, στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, επώδυνες αισθήσεις στον πρωκτό. |
Νευρικό σύστημα | Άγχος, αϋπνία, μειωμένη συνείδηση, πονοκέφαλοι, ζάλη, σπασμοί. |
Καρδιαγγειακό σύστημα, αιματοποίηση | Ταχυκαρδία, αναιμία, λευκοπενία, ουδετεροπενία, ακοκκιοκυττάρωση, θρομβοπενική πορφύρα. |
Αλλα | Δυσκολία στην αναπνοή, πόνος στις αρθρώσεις, νεφρίτιδα, δυσβολία, καντιντίαση, αιμορραγική κολίτιδα. |
Η φύση της υπερδοσολογίας
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, ενδέχεται να εμφανιστούν τα ακόλουθα φαινόμενα:
- Ναυτία.
- Έμετος.
- Διάρροια.
- Παραβίαση της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών.
Με παρατεταμένη χρήση, μπορεί να αναπτυχθούν θρομβοπενία και νευροτοξικές εκδηλώσεις.
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε το γαστρεντερικό σωλήνα, να συνταγογραφήσετε ενεργό άνθρακα ή άλλα ροφητικά, καθώς και φάρμακα για την ομαλοποίηση της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολύτη.
Το σχήμα χρήσης του φαρμάκου για παγκρεατίτιδα
Ο τρόπος λήψης της αμοξικιλλίνης σε κάθε περίπτωση πρέπει να συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό. Οι οδηγίες παρέχουν ένα γενικό σχήμα εισδοχής:
Ηλικία | Δοσολογία |
Ενήλικες και παιδιά από 10 ετών | 250-500 mg μία φορά την ημέρα. Σε σοβαρή παθολογία - 1 γραμμάριο μία φορά την ημέρα. |
Παιδιά 5-10 ετών | 250 mg μία φορά την ημέρα. |
Παιδιά 2-5 ετών | 125 mg μία φορά την ημέρα. |
Μικρά παιδιά κάτω των 2 ετών | Με βάση 20 χιλιοστόγραμμα για κάθε κιλό σωματικού βάρους του παιδιού. |
Το διάστημα μεταξύ των χαπιών είναι οκτώ ώρες.
Για ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, το φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται σε ελάχιστες δόσεις με αύξηση του διαστήματος μεταξύ της λήψης του φαρμάκου σε 12-24 ώρες.
Αλληλεπίδραση με αλκοόλ και φαγητό
Το αλκοόλ αυξάνει τους κινδύνους εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών από τη λήψη αντιβιοτικών και αυξάνει την τοξικότητά του.
Το φαγητό δεν επηρεάζει την απορρόφηση του φαρμάκου, επομένως μπορείτε να το πιείτε ανεξάρτητα από το φαγητό.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
Τα χαρακτηριστικά της αλληλεπίδρασης της Αμοξικιλλίνης με άλλα φάρμακα παρουσιάζονται στον πίνακα:
Φάρμακα | Χαρακτηριστικά συνδυασμού |
Έμμεσα αντιπηκτικά | Η αμοξικιλλίνη αυξάνει την αποτελεσματικότητά τους. |
Βακτηριοστατικές τετρακυκλίνες LS Σουλφοναμίδες Αντισυλληπτικά από του στόματος που περιέχουν οιστρογόνα. | Μείωση της δραστηριότητας της Αμοξικιλλίνης. |
Αντιόξινα | Προσδιορίστε την απορρόφηση της αμοξικιλλίνης από το σώμα. |
Διουρητικά ΜΣΑΦ Προβενεσίδη | Αυξάνει την περίοδο απομάκρυνσης των αντιβιοτικών και την ικανότητα αίματος του φαρμάκου. |
Βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά | Ενίσχυση της δράσης των ναρκωτικών. |
Ανάλογα της αμοξικιλλίνης
Τα πλήρη ανάλογα με τη δραστική ουσία και τον μηχανισμό δράσης είναι τα ακόλουθα φάρμακα:
- Αμοξίλη.
- B-mox.
- Γκραξιμόλη.
- Iramox.
- Όσπαμοξ.
- Χικόντσιλ.
- Φλεμοξίνη Solutab.
Όλα αυτά τα φάρμακα είναι επίσης αποτελεσματικά έναντι όλων των τύπων βακτηρίων που επηρεάζει η αμοξικιλλίνη..
Τα δημοφιλή ανάλογα όσον αφορά τον μηχανισμό δράσης και τη λίστα των ευαίσθητων βακτηρίων περιλαμβάνουν τα ακόλουθα φάρμακα:
- Αμπικιλλίνη.
- Αμπιόξ.
Αυτά τα φάρμακα αναφέρονται επίσης ως πενικιλίνες. Ενεργούν με παρόμοιο τρόπο - διαταράσσουν τη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος των βακτηρίων, ως αποτέλεσμα των οποίων πεθαίνουν. Το μέγιστο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται επίσης περίπου μία ώρα μετά την κατάποση. Η διάρκεια της δράσης είναι 6-8 ώρες.
Παρά το γεγονός ότι τα φάρμακα είναι παρόμοια στον μηχανισμό δράσης και στο βακτηριακό φάσμα, μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα συγκεκριμένο φάρμακο ή το ανάλογό του..
- Η χρήση της συλλογής του μοναστηριού για τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας
Θα εκπλαγείτε πόσο γρήγορα υποχωρεί η ασθένεια. Φροντίστε το πάγκρεας σας! Πάνω από 10.000 άτομα έχουν παρατηρήσει μια σημαντική βελτίωση στην υγεία τους απλά πίνοντας το πρωί...
Το Pankragen βοηθά στην αντιστάθμιση της ανεπαρκούς παραγωγής ινσουλίνης και βοηθά στη μείωση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Χάρη σε αυτό, μειώνεται σημαντικά η απειλή επιπλοκών της παγκρεατίτιδας από σακχαρώδη διαβήτη..
Το Corvalol βοηθά έμμεσα στη βελτίωση της εκροής πεπτικών ενζύμων από το πάγκρεας στα έντερα, καθώς ανακουφίζει τους μυϊκούς σπασμούς του οργάνου και των αγωγών του..
Το φάρμακο χαρακτηρίζεται από επιλεκτική δράση, καθώς επηρεάζει κυρίως τους λείους μύες του γαστρεντερικού σωλήνα, της χολικής οδού και των ουρογεννητικών οργάνων.
Η αντιεκκριτική θεραπεία για την παγκρεατίτιδα πρέπει να πραγματοποιείται υπό την αυστηρή επίβλεψη ιατρού. Η ουσία του είναι να καταστέλλει την ενζυματική δραστηριότητα του παγκρέατος.
Ένα μεγάλο πλεονέκτημα αυτού του αντιβιοτικού είναι ότι είναι δραστικό έναντι ενός ευρέος φάσματος παθογόνων βακτηρίων..
Ένα αρκετά αποτελεσματικό αντιβιοτικό. Το είδα μια φορά, βοήθησε γρήγορα.
Πώς και πότε να χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά για παγκρεατίτιδα?
Όλο το περιεχόμενο iLive ελέγχεται από ειδικούς ιατρούς για να διασφαλιστεί ότι είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερο και πραγματικό.
Έχουμε αυστηρές οδηγίες για την επιλογή πηγών πληροφοριών και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους ιστότοπους, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, αποδεδειγμένη ιατρική έρευνα. Λάβετε υπόψη ότι οι αριθμοί σε παρένθεση ([1], [2] κ.λπ.) είναι διαδραστικοί σύνδεσμοι για τέτοιες μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι οποιοδήποτε από τα περιεχόμενά μας είναι ανακριβές, ξεπερασμένο ή με άλλο τρόπο αμφισβητήσιμο, επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
- Κωδικός ATX
- Ενδείξεις χρήσης
- Φόρμα έκδοσης
- Φαρμακοδυναμική
- Φαρμακολογική ομάδα
- φαρμακολογική επίδραση
- Κωδικός ICD-10
Η φλεγμονή του παγκρέατος δεν είναι μόνο ένα δυσάρεστο, αλλά και ένα μάλλον επικίνδυνο φαινόμενο, το οποίο, εάν δεν αντιμετωπιστεί ή με ανεπαρκή θεραπεία, μπορεί ακόμη και να πάρει τη ζωή ενός ατόμου. Όπως στην περίπτωση οποιασδήποτε φλεγμονής στην παγκρεατίτιδα, υπάρχει υψηλός κίνδυνος βακτηριακής λοίμωξης, η οποία προκαλεί σοβαρή πορεία της νόσου σε κάθε πέμπτο ασθενή. Όταν μπαίνει μια βακτηριακή λοίμωξη, είναι σχεδόν αδύνατο να σταματήσει η φλεγμονή με τη βοήθεια ΜΣΑΦ, παρασκευασμάτων ενζύμων και μια ήπια διατροφή που ανακουφίζει το πάγκρεας. Ένας οργανισμός που αποδυναμώνεται από μια ασθένεια είναι απίθανο να είναι σε θέση να καταπολεμήσει έναν τόσο ισχυρό, πολλαπλασιάζοντας ενεργά τον ίδιο τον εχθρό, πράγμα που σημαίνει ότι χρειάζονται ειδικά φάρμακα - αντιβιοτικά, τα οποία θα παρέχουν αντιμικροβιακή δράση. Αλλά οι γιατροί προτιμούν να χρησιμοποιούν αντιβιοτικά για παγκρεατίτιδα με εξαιρετική προσοχή, επειδή αυτά είναι μη ασφαλή φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν επιπλέον προβλήματα.
Αντιβιοτική θεραπεία για παγκρεατίτιδα
Η παγκρεατίτιδα είναι μια ασθένεια των λάτρεις του αλκοόλ και των οπαδών των τροφίμων με έντονη γεύση (πικάντικα, αλμυρά, τηγανητά, τη χρήση προσθέτων τροφίμων και ισχυρά μπαχαρικά). Φυσικά, αυτό μπορεί να περιλαμβάνει υπέρβαρα άτομα και ασθενείς με χρόνιες μολυσματικές παθολογίες και αυτούς που είναι πολύ εθισμένοι στη λήψη φαρμάκων. Ωστόσο, οι δύο πρώτες ομάδες ανθρώπων είναι το μεγαλύτερο μέρος των ασθενών με παγκρεατίτιδα και περισσότερο από το 90% των ασθενών με οξεία μορφή της νόσου είναι αλκοολικοί και άτομα που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ. Έτσι, μπορούμε να πούμε ότι οι κακές μας συνήθειες μετατρέπονται σε σοβαρές ασθένειες λόγω δικής μας ευθύνης..
Μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία στο πάγκρεας συνοδεύεται πάντα από παραβίαση του οργάνου. Ως εκ τούτου, η θεραπεία της παγκρεατίτιδας στοχεύει πρωτίστως στο να διασφαλίσει ότι η πεπτική διαδικασία δεν υποφέρει. Εξάλλου, η αποτελεσματικότητα της πέψης πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων εξαρτάται άμεσα από την απόδοση των λειτουργιών του παγκρέατος.
Φόρτωση ενός νοσούντος οργάνου, δηλ. Η κατανάλωση τροφής που είναι δύσκολο να αφομοιωθεί, που απαιτεί την παραγωγή περισσότερου παγκρεατικού χυμού, μπορεί να επιδεινώσει μόνο την κατάσταση (το ίδιο ισχύει για το αλκοόλ, το οποίο διεγείρει την παραγωγή πεπτικών εκκρίσεων) Σε τελική ανάλυση, η φλεγμονή συνδέεται πάντα με τη στασιμότητα και η παραγωγή επιθετικών ενζύμων θα προκαλέσει ακόμη περισσότερο ερεθισμό των βλεννογόνων. Για να αποφευχθεί αυτό, στους ασθενείς συνταγογραφούνται ενζυματικά παρασκευάσματα (Pancreatin, Mezim, Creon, Festal κ.λπ.) και μια δίαιτα χαμηλών θερμίδων με περιορισμό λιπαρών και υδατανθράκων τροφών που περιέχουν.
Αυτή είναι η βάση στην οποία βασίζεται η θεραπεία του παγκρέατος. Αλλά είναι πολύ πιθανό να περιοριστούμε μόνο σε αυτό το μέρος της θεραπείας. Η οξεία μορφή της νόσου δεν είναι πλήρης χωρίς σύνδρομο συνεχούς σοβαρού πόνου, το οποίο οι γιατροί προσπαθούν να σταματήσουν με τη βοήθεια αντισπασμωδικών (No-shpa, Drotaverin, Spazmil, Spazmolgon κ.λπ.). Εάν τα αντισπασμωδικά δεν βοηθήσουν, τα ισχυρά παυσίπονα περιλαμβάνονται στο σχήμα θεραπείας (Tempalgin, Ketanol, Ketanov, Ketoral κ.λπ.).
Δυστυχώς, ακόμη και τα ισχυρά αναλγητικά δεν είναι πάντα σε θέση να βοηθήσουν ένα άτομο με οξεία παγκρεατίτιδα, ειδικά εάν η ασθένεια έχει προκαλέσει επιπλοκές. Και οι επιπλοκές στις περισσότερες περιπτώσεις εξηγούνται από την εξάπλωση της φλεγμονής σε άλλα όργανα και την προσθήκη βακτηριακής λοίμωξης. Εδώ τα αντιβιοτικά για την παγκρεατίτιδα θα διαδραματίσουν καθοριστικό ρόλο στη διάσωση της ζωής του ασθενούς..
Είναι πραγματικά τόσο τρομακτικό; Ναι, υπάρχει κίνδυνος και είναι πολύ πραγματικός. Η φλεγμονώδης αντίδραση συνοδεύεται πάντα από την απελευθέρωση του εκκρίματος σε σημαντικές ποσότητες (αυτό είναι που μπορεί να εξηγήσει το πρήξιμο των φλεγμονωδών οργάνων). Και το ίδιο το εξίδρωμα θεωρείται ένα έδαφος αναπαραγωγής βακτηρίων, τα οποία, μόλις φτάσουν εκεί, αρχίζουν να αναπαράγονται ενεργά, που είναι το νόημα της ζωής τους..
Μέρος του εξιδρώματος βγαίνει στην επιφάνεια του φλεγμονώδους οργάνου (στην περίπτωσή μας, του παγκρέατος) και εισέρχεται στα κοντινά πεπτικά όργανα και στην κοιλιακή κοιλότητα. Εάν ακόμη και ένα μικρόβιο εισέλθει στο φλεγμονώδες υγρό, μετά από λίγο θα υπάρχουν τόσα πολλά από αυτά που η φλεγμονή θα ξεκινήσει στην κοιλιακή κοιλότητα (περιτονίτιδα) και αυτή είναι μια παθολογία με υψηλό ποσοστό θνησιμότητας.
Αλλά μερικές φορές, η παγκρεατίτιδα προκαλείται αρχικά από βακτηριακή λοίμωξη. Αυτό συμβαίνει αρκετά συχνά, και στις περισσότερες περιπτώσεις, η χολοκυστίτιδα και η νόσος της χολόλιθου γίνονται η αιτία των πάντων. Όχι μόνο το πάγκρεας και η χοληδόχος κύστη βρίσκονται πολύ κοντά το ένα στο άλλο, πράγμα που σημαίνει ότι η φλεγμονή από ένα όργανο μπορεί εύκολα να μετακινηθεί στο άλλο. Έτσι αυτά τα όργανα έχουν επίσης έναν κοινό αγωγό μέσω του οποίου εισέρχεται ο χολός και ο παγκρεατικός χυμός στο δωδεκαδάκτυλο.
Η διακοπή της κανονικής εκροής της χολής λόγω φλεγμονής ή νόσου της χολόλιθου οδηγεί σε συμφόρηση στη χοληδόχο κύστη, που απαιτεί τη χρήση αντιβιοτικών και συχνά χειρουργική θεραπεία. Μαζί με τη χολή, παθογόνα βακτήρια μπορούν να πεταχτούν στο πάγκρεας, προκαλώντας φλεγμονή του οργάνου. Αυτό εξηγεί το γεγονός ότι η παγκρεατίτιδα αναπτύσσεται συχνά στο πλαίσιο της χολοκυστίτιδας και αντιστρόφως..
Και επειδή ο μολυσματικός παράγοντας και στις δύο περιπτώσεις είναι του ίδιου τύπου, συνταγογραφούνται τα ίδια αντιβιοτικά για την παγκρεατίτιδα και τη χολοκυστίτιδα. Τις περισσότερες φορές αυτές είναι προστατευμένες πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες και μακρολίδες, λιγότερο συχνά - τετρακυκλίνες και άλλοι τύποι αντιβιοτικών, κυρίως ενός ευρέος φάσματος δράσης..
Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να συνταγογραφούνται διαδοχικά 2 και 3 τύποι αντιβακτηριακών φαρμάκων, εάν η θεραπεία με το πρώτο αντιβιοτικό είναι αναποτελεσματική. Ο λόγος αυτής της αποτυχίας είναι συχνότερα η αντοχή στα βακτηρίδια στα αντιβιοτικά, η οποία γίνεται όλο και περισσότερο πρόβλημα κάθε χρόνο. Ακόμη και μικροσκοπικοί οργανισμοί αγωνίζονται να επιβιώσουν μεταλλάσσοντας και αναπτύσσοντας νέες ιδιότητες που τους βοηθούν να χάσουν την ευαισθησία τους στα αντιβιοτικά. Και χωρίς να γνωρίζουμε προσωπικά τον εχθρό (βακτήριο), είναι δύσκολο να πούμε ποιο αντιβακτηριακό φάρμακο είναι ικανό να το αντιμετωπίσει.
Το πιο λογικό θα ήταν να πραγματοποιήσουμε αμέσως μια ανάλυση για το παθογόνο και την ευαισθησία του στα αντιβιοτικά. Αλλά η μέθοδος άμεσου προσδιορισμού του τύπου των βακτηρίων και των ιδιοτήτων του δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί, και η συνήθης ανάλυση απαιτεί πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, κάτι που δεν είναι τόσο σε οξεία, δύσκολη κατάσταση. Όταν πρόκειται για τη ζωή ενός ατόμου, έως ότου ληφθούν τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων, αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, με τα οποία η πιθανότητα να επηρεαστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι μεγαλύτερη από ό, τι στην περίπτωση των φαρμάκων με περιορισμένη στόχευση. Επιπλέον, υπάρχει συχνά μια περίπλοκη επίδραση όχι ενός, αλλά διαφόρων τύπων φλεγμονωδών παθογόνων..
Με τη χρόνια πορεία της παγκρεατίτιδας, τα πάντα είναι λίγο διαφορετικά. Συνήθως αυτή η φλεγμονή δεν είναι βακτηριακή, πράγμα που σημαίνει ότι δεν έχει νόημα να την αντιμετωπίζουμε με αντιβιοτικά. Αλλά η χρόνια πορεία συνεχίζεται πάντα με υποτροπές, η αιτία της οποίας μπορεί να είναι τόσο η χρήση "απαγορευμένων" τροφίμων, όσο και η ενεργοποίηση παθογόνου μικροχλωρίδας υπό όρους, η οποία προς το παρόν παραμονεύει ακόμη και μέσα σε έναν υγιή οργανισμό.
Η μακροχρόνια ασθένεια είναι ένα πλήγμα στο ανοσοποιητικό σύστημα, επομένως οι χρόνιες παθολογίες οδηγούν πάντα σε μείωση της ανοσίας. Και αυτές είναι ακριβώς οι προϋποθέσεις που είναι απαραίτητες για τους ευκαιριακούς μικροοργανισμούς να ξεκινήσουν ενεργές ενέργειες και να γίνουν παθογόνοι, επειδή όσο περισσότερα βακτήρια, τόσο πιο τοξικά προϊόντα της ζωτικής τους δραστηριότητας συσσωρεύονται στο σώμα, τα οποία προκαλούν φλεγμονώδεις διεργασίες και δηλητηρίαση του σώματος.
Έτσι, αντιβιοτικά για χρόνια παγκρεατίτιδα μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν εάν υπάρχει υποψία βακτηριακής επιδείνωσης. Για παράδειγμα, ένα άτομο πηγαίνει στο νοσοκομείο με παράπονα για πόνο και βαρύτητα στην περιοχή του παγκρέατος, αλλά την ίδια στιγμή ακολουθούσε μια δίαιτα χωρίς βλάβες, δεν κατάχρησε αλκοόλ, δεν έτρωγε υπερβολικά, και έκανε έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Σε αυτήν την περίπτωση, ο λόγος για την επιδείνωση της παγκρεατίτιδας με μεγάλη πιθανότητα μπορεί να θεωρηθεί η ενεργοποίηση ευκαιριακών βακτηρίων ή η διείσδυση παθογόνων μικροβίων στο όργανο..
Στο λεμφικό σύστημα, ένας βακτηριακός παράγοντας, εντοπισμένος ακόμη και σε ένα όργανο ή στην περιοχή του, είναι ικανός να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα και αυτό είναι ένα άλλο γεγονός που μιλά υπέρ της αντιβιοτικής θεραπείας για βακτηριακή παγκρεατίτιδα οποιασδήποτε μορφής.
Μετά τη χρήση αντιβιοτικών, ο πόνος και η φλεγμονή υποχωρούν μέσα στις επόμενες 2-3 ημέρες, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η παγκρεατίτιδα θεραπεύεται. Η απαλλαγή από αυτήν την ασθένεια δεν είναι εύκολη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η οξεία φάση ακολουθείται από μια χρόνια φάση που χαρακτηρίζεται από περιόδους ύφεσης και επιδείνωσης. Σε κάθε περίπτωση, ένα σοβαρό πλήγμα στο πάγκρεας, που είναι οξεία παγκρεατίτιδα, δεν περνάει χωρίς να αφήσει ίχνος, επομένως, μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, οι γιατροί συστήνουν να ακολουθήσουν μια διατροφή και να έχουν πάντα μαζί σας ενζυματικά παρασκευάσματα.