Η συσσώρευση αιμοπεταλίων είναι η πρόσφυση μικρών αιμοσφαιρίων, η οποία θεωρείται το αρχικό στάδιο σχηματισμού θρόμβων. Τα κύτταρα που συνδέονται μεταξύ τους προσκολλώνται στο τοίχωμα του αιμοφόρου αγγείου (προσκόλληση), όπου αναπτύσσονται και άλλα συστατικά του βιολογικού υγρού. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται ένας μεγάλος θρόμβος, ο οποίος κλείνει τη ροή του αίματος στο αγγείο, στο πλαίσιο του οποίου σταματά η εσωτερική αιμορραγία. Η ανθρώπινη ζωή εξαρτάται από την ταχύτητα μιας τέτοιας διαδικασίας..

Το φαινόμενο έχει τους δικούς του δείκτες του κανόνα, οι οποίοι διαφέρουν κάπως ανάλογα με την ηλικιακή κατηγορία και το φύλο του ασθενούς. Οι επιτρεπόμενες τιμές μπορούν να μειωθούν και να αυξηθούν, κάτι που συμβαίνει συχνότερα στο πλαίσιο μιας ασθένειας στο σώμα. Η υψηλή συσσώρευση αιμοπεταλίων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αποδεκτή.

Η κατάσταση ενός τέτοιου συστατικού μπορεί να διερευνηθεί με εξέταση αίματος για συσσώρευση αιμοπεταλίων, η οποία περιλαμβάνει τη συλλογή βιολογικού υλικού από μια φλέβα και την ανάμιξη αίματος με ειδικές ουσίες (επαγωγείς). Η εργαστηριακή έρευνα απαιτεί ειδική εκπαίδευση από ασθενείς. Εάν δεν ακολουθείτε απλούς κανόνες, τα αποτελέσματα δεν θα είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερα..

Ένας χαμηλός ή υψηλός αριθμός αιμοπεταλίων μπορεί να διορθωθεί σε εξωτερικούς ασθενείς. Εξάσκηση φαρμάκων και τήρηση συγκεκριμένης διατροφής.

Δείκτες του κανόνα

Το ποσοστό συγκέντρωσης είναι ατομικό. Σε έναν υγιή ενήλικα, μια συγκέντρωση από 25 έως 75% θεωρείται αποδεκτή. Αυτό το αποτέλεσμα της δοκιμής υποδεικνύει την απουσία λιμοκτονίας οξυγόνου και καλής πήξης του αίματος..

Η αύξηση ή μείωση του δείκτη υπαγορεύεται από τον αριθμό των αιμοπεταλίων, ο οποίος εξαρτάται από την επίδραση πολλών παραγόντων (ηλικία και φύλο). Οι αποδεκτές παράμετροι αιμοπεταλίων περιλαμβάνουν:

Βρέφη έως 1 έτους

1 έως 4 ετών

Ο αριθμός των αιμοπεταλίων επηρεάζει τη συσσώρευση ή κόλληση του αίματος. Σε ένα υγιές σώμα, η λειτουργία είναι προστατευτική - σχηματίζονται θρόμβοι αίματος, οι οποίοι φράζουν την πληγή και σταματούν την αιμορραγία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εμφάνιση θρόμβων αίματος είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη, καθώς εμποδίζουν τα αιμοφόρα αγγεία ζωτικών οργάνων, τα οποία είναι γεμάτα θάνατο..

Για παράδειγμα, μια υψηλή δραστηριότητα άχρωμων αιμοσφαιρίων στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί σε πνευμονική εμβολή, καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια. Η μειωμένη παραγωγή αιμοπεταλίων μπορεί να προκαλέσει μαζική απώλεια αίματος. Η συχνή και μακροχρόνια αιμορραγία περιπλέκεται από την εξάντληση και την αναιμία.

Ταξινόμηση

Οι γιατροί διακρίνουν διάφορους τύπους της περιγραφόμενης διαδικασίας:

  • αυθόρμητη συσσώρευση αιμοπεταλίων - ανιχνεύεται χωρίς τη χρήση επαγωγέα: φλεβικό αίμα σε δοκιμαστικό σωλήνα τοποθετείται σε ειδική συσκευή (αναλυτής συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων) και θερμαίνεται στους 37 βαθμούς.
  • επαγόμενη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων - πραγματοποιείται με τη χρήση επαγωγέων.
  • χαμηλό AT - διαγιγνώσκεται με την πορεία των παθολογιών του κυκλοφορικού συστήματος.
  • αυξημένη AT - είναι γεμάτη με αυξημένο κίνδυνο σχηματισμού θρόμβων.
  • μέτρια ΑΤ - τέτοια συσσωμάτωση αιμοπεταλίων παρατηρείται συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία οφείλεται στην κυκλοφορία του πλακούντα.

Λόγοι μείωσης και αύξησης της συγκέντρωσης

Η αύξηση του επιπέδου συσσωμάτωσης ή υπερσυσσωμάτωσης είναι μια κατάσταση στην οποία το αίμα ρέει αργά μέσω των αγγείων και πήζει γρήγορα. Οι προκλητές μιας τέτοιας απόκλισης μπορεί να είναι:

  • Διαβήτης;
  • υπερτονική νόσος;
  • ογκολογική βλάβη στα νεφρά, στο γαστρεντερικό σωλήνα ή στο αίμα.
  • αγγειακή αθηροσκλήρωση;
  • λευχαιμία;
  • σήψη;
  • λεμφογρανωματώσεις;
  • χειρουργική εκτομή του σπλήνα.
  • εμμηνόρροια στις γυναίκες.

Η μέτρια υπερσυγκέντρωση αιμοπεταλίων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι φυσιολογική. Αυτή η απόκλιση εμφανίζεται λόγω της ανάγκης θρέψης του πλακούντα με αίμα. Η τιμή φτάνει στο αποκορύφωμά της στο 3ο τρίμηνο της κύησης.

Μείωση της συσσώρευσης αιμοπεταλίων συμβαίνει λόγω των ακόλουθων παθολογιών:

  • θρομβοκυτταροπάθεια;
  • ασθένειες του αιματοποιητικού συστήματος
  • τη χρήση αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων ·
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα
  • αναιμία;
  • κατάχρηση αλκόολ.

Ενδείξεις για δοκιμές

Η ανάλυση της συσσώρευσης αιμοπεταλίων δεν θεωρείται υποχρεωτική κατά τη διάρκεια ενός τακτικού ελέγχου σε ιατρική εγκατάσταση. Μια τέτοια εργαστηριακή εξέταση συνιστάται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • προβλήματα με την πήξη του αίματος
  • προδιάθεση για θρόμβους αίματος
  • παράπονα για σοβαρό πρήξιμο, το οποίο υπάρχει σε συνεχή βάση ·
  • ματωμένα ούλα;
  • θρομβοπενία ή θρομβοφιλία.
  • υψηλοί κίνδυνοι αιμορραγίας
  • μακρά διαδικασία επούλωσης πληγών
  • περίπλοκη πορεία της εγκυμοσύνης
  • 1 τρίμηνο της κύησης.
  • Ισχαιμική καρδιακή πάθηση;
  • η παρουσία στο ιατρικό ιστορικό των αυτοάνοσων ασθενειών ·
  • λήψη αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων για θεραπευτικούς σκοπούς - η ένδειξη είναι ο έλεγχος της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.
  • phlebeurysm;
  • παθολογικές καταστάσεις στις οποίες το RFMK αυξάνεται.
  • προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση
  • αδυναμία να συλλάβει ένα παιδί για μεγάλο χρονικό διάστημα?
  • προηγουμένως ανεπιτυχείς διαδικασίες τεχνητής γονιμοποίησης ·
  • ο διορισμός της λήψης ορμονικών αντισυλληπτικών ·
  • ασθένεια von Willebrand;
  • Σύνδρομο Bernard-Soulier
  • Η θρομβασθένεια του Glanzman;
  • την εμφάνιση μώλωπες ακόμη και με ελαφρά επίδραση στο δέρμα.

Προετοιμασία για ανάλυση

Η μελέτη του αίματος διεξάγεται σε εργαστηριακές συνθήκες και το βιολογικό υλικό λαμβάνεται από φλέβα. Για να επιτευχθούν τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα, συνιστάται στους ασθενείς να τηρούν πολλούς κανόνες προετοιμασίας:

  1. Ακολουθήστε τη δίαιτα που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός 3 ημέρες πριν από τη μελέτη.
  2. 8 ώρες πριν από τη διάγνωση, απορρίψτε λιπαρά τρόφιμα και γεύματα, πάρτε οποιαδήποτε φάρμακα.
  3. Σε 24 ώρες, αποκλείστε εντελώς τον καφέ και τα αλκοολούχα ποτά, το σκόρδο από το μενού. Είναι ανεπιθύμητο να καπνίζετε και να πίνετε ανοσοδιεγερτικά.
  4. Λίγες μέρες πριν επισκεφθείτε έναν γιατρό, θα πρέπει να ελαχιστοποιήσετε τον αντίκτυπο των αγχωτικών καταστάσεων και να μειώσετε τη σωματική δραστηριότητα.
  5. Συνιστάται η πλήρης άρνηση της τροφής 12 ώρες πριν από τη διάγνωση, καθώς το αίμα λαμβάνεται με άδειο στομάχι.

Μόνο εάν ακολουθούνται αυστηρά οι συστάσεις, η ανάλυση θα θεωρείται αξιόπιστη. Στην αντίθετη περίπτωση, ουσίες που παραμορφώνουν το αποτέλεσμα θα βρεθούν στο ανθρώπινο αίμα.

Πριν από τη διαδικασία, επιτρέπεται μόνο να πίνετε καθαρό μη ανθρακούχο νερό.

Η συσσώρευση αιμοπεταλίων δεν πραγματοποιείται σε περιπτώσεις όπου μια φλεγμονώδης διαδικασία συμβαίνει στο ανθρώπινο σώμα.

Ανάλυση και ερμηνεία

Η μελέτη της συσσώρευσης αιμοπεταλίων καθιστά δυνατή την ανίχνευση απόκλισης από τον κανόνα, τη διάγνωση παθολογιών των καρδιαγγειακών ή αιμοποιητικών συστημάτων. Η διαδικασία είναι απαραίτητη για την παρακολούθηση της δυναμικής της πορείας ορισμένων ασθενειών και τον έλεγχο της θεραπείας.

Μετά τη λήψη βιολογικού υλικού, προστίθενται ειδικές ουσίες στους επαγωγείς του αίματος, οι οποίοι έχουν παρόμοια δομή με τα κύτταρα του σώματος που συμβάλλουν στο σχηματισμό θρόμβων.

Ο επαγωγέας μπορεί να είναι:

  • διφωσφορική αδενοσίνη ή ADP - η συσσώρευση αιμοπεταλίων με ADP θεωρείται η πιο κοινή μέθοδος έρευνας.
  • αδρεναλίνη;
  • ριστομυκίνη;
  • αραχιδονικό οξύ;
  • κολλαγόνο;
  • σεροτονίνη.

Η μέθοδος προσδιορισμού της συσσωμάτωσης βασίζεται στη διέλευση των φωτεινών κυμάτων μέσω του πλάσματος του αίματος τόσο πριν όσο και μετά την πήξη. Λαμβάνονται υπόψη οι ακόλουθες ιδιότητες ενός φωτεινού κύματος:

  • χαρακτήρας;
  • η μορφή;
  • Ταχύτητα.

Όλα αυτά συμβαίνουν σε μια συσκευή που ονομάζεται αναλυτής συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων. Ο εξοπλισμός είναι σε κάθε εργαστήριο Helix.

Η ανάλυση αποκρυπτογραφείται από αιματολόγο και ο δείκτης εξαρτάται από την ουσία που προστέθηκε στο δοκιμαστικό υγρό και τη συγκέντρωσή του..

Συγκέντρωση αιμοπεταλίων - τι είναι αυτό, ερμηνεία ανάλυσης και ερευνητικές μέθοδοι

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε τι είναι η συσσώρευση αιμοπεταλίων στο αίμα και ποια είναι η απόκλιση του δείκτη από τον κανόνα. Ο προσδιορισμός του δείκτη είναι απαραίτητος για την αξιολόγηση της λειτουργίας του συστήματος πήξης του αίματος. Οι διαταραχές της διαδικασίας πήξης μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη αιμορραγίας ή στο σχηματισμό θρόμβων αίματος στην αγγειακή κλίνη.

Η έρευνα είναι τοπική, καθώς επιτρέπει σε κάποιον να αξιολογήσει το έργο ενός μόνο συνδέσμου του καταρράκτη πήξης. Για την εφαρμογή της ανάλυσης, χρησιμοποιούνται αυτόματες συσκευές - αθροισόμετρα.

Συγκέντρωση αιμοπεταλίων - τι είναι αυτό?

Πριν προχωρήσουμε στην ανάλυση αυτού του όρου, πρέπει να καταλάβουμε τι είναι τα αιμοπετάλια. Αυτά τα κύτταρα σχηματίζονται στο μυελό των οστών και μετά εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Είναι τα μικρότερα κύτταρα στο αίμα, η διάμετρος τους δεν υπερβαίνει τα 3 μικρά. Στερείται από πυρήνες.

Τα αιμοπετάλια είναι υπεύθυνα για την πήξη του αίματος όταν η ακεραιότητα του τοιχώματος των αιμοφόρων αγγείων είναι κατεστραμμένη. Μετά τη ζημιά στο αγγείο, τα κύτταρα αρχίζουν να μεταναστεύουν ενεργά στην πληγείσα περιοχή. Στον τόπο της ζημιάς, ενεργοποιούνται και η διαδικασία είναι μη αναστρέψιμη. Στην ενεργοποιημένη μορφή, τα κελιά προσκολλώνται στην πληγείσα περιοχή και επίσης κολλούν μεταξύ τους. Η αιτία ενεργοποίησης μπορεί να είναι βλάβη στο σκάφος, καθώς και οποιαδήποτε αλλαγή στο εσωτερικό ή εξωτερικό περιβάλλον. Μετά τη συσσωμάτωση, σχηματίζεται ένα πρωτεύον βύσμα αιμοπεταλίων, το οποίο σταματά την απώλεια αίματος.

Η συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων είναι μια μη αναστρέψιμη διαδικασία προσκόλλησης τους μετά τη μετάβαση σε μια ενεργή μορφή..

Με την εντατικοποίηση της διαδικασίας συσσωμάτωσης, ο ασθενής έχει αυξημένο σχηματισμό θρόμβου. Σε περίπτωση μειωμένης δραστηριότητας, εμφανίζεται υπερβολική απώλεια αίματος. Ως εκ τούτου, η συσσώρευση αιμοπεταλίων θεωρείται καθοριστική διαδικασία για πλήρη ομοιόσταση (πήξη αίματος).

Κανονικά, ελλείψει εξωτερικών επιδράσεων, τα αιμοπετάλια δεν προσκολλώνται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και δεν κολλάνε μεταξύ τους.

Πότε να δοκιμάσετε?

Οι ενδείξεις για τη μελέτη είναι:

  • υπερβολική αιμορραγία των ούλων
  • ρινορραγίες;
  • η εμφάνιση αιμορραγικών εξανθημάτων ·
  • παρατεταμένη διακοπή του αίματος ακόμη και με μικρή αγγειακή βλάβη.
  • μια τάση για μώλωπες?
  • την ανάγκη θεραπείας με αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες και αντιπηκτικά ·
  • εγκυμοσύνη με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης κύησης ή αιμορραγίας κατά τον τοκετό.
  • παθολογία του αιματοποιητικού συστήματος.

Η μελέτη διεξάγεται αναγκαστικά πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Ένας χαμηλός βαθμός συσσώρευσης αιμοπεταλίων μπορεί να οδηγήσει σε μεγάλη απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, η οποία πρέπει να ληφθεί υπόψη.

Η ανάλυση απαιτείται για τις γυναίκες που είναι σε θέση να αξιολογήσουν τη λειτουργική δραστηριότητα των αιμοπεταλίων. Τα αποτελέσματα της μελέτης θα βοηθήσουν στην επιλογή προληπτικών μέτρων για υπερβολική απώλεια αίματος κατά τον τοκετό.

Επιπλέον, αυτός ο δείκτης προσδιορίζεται εάν είναι απαραίτητη η θεραπεία με αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα και αντιπηκτικά. Η ασπιρίνη σε μικρές δόσεις ενδείκνυται για άτομα με αθηροσκλήρωση και για παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος. Με βάση τα δεδομένα ανάλυσης, δοκιμαστικές προβλέψεις γίνονται για την απόκριση του σώματος μετά τη λήψη ασπιρίνης.

Είναι γνωστό ότι η συσσώρευση αιμοπεταλίων επηρεάζεται επίσης από φάρμακα άλλων ομάδων (αντιβιοτικά, αντιισταμινικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα). Ως εκ τούτου, συνιστάται να κάνετε ανάλυση κατά τον προγραμματισμό της πρόσληψης αυτών των φαρμάκων..

Πώς να προετοιμαστείτε για την παράδοση βιοϋλικών?

Η μελέτη της συσσώρευσης αιμοπεταλίων πραγματοποιείται αυστηρά με άδειο στομάχι, με ελάχιστο διάστημα μετά το τελευταίο γεύμα των 6 ωρών. 24 ώρες πριν από την επίσκεψη στο εργαστήριο εξαιρούνται: πρόσληψη αλκοόλ, αθλητική προπόνηση και ψυχο-συναισθηματική υπερβολική πίεση. Το κάπνισμα πρέπει να σταματήσει για 3 ώρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος.

Σε περίπτωση λήψης φαρμάκων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας εκ των προτέρων. Δεδομένου ότι η έκθεση σε φάρμακα αλλάζει σημαντικά τον δείκτη και μπορεί να οδηγήσει σε ψευδή αποτελέσματα. Δεν πρέπει να προσαρμόζετε ανεξάρτητα το χρόνο λήψης φαρμάκων και να τα ακυρώνετε κατά την κρίση σας.

Αποκωδικοποίηση μιας εξέτασης αίματος για συσσώρευση αιμοπεταλίων

Είναι σημαντικό μόνο ο θεράπων ιατρός να συμμετέχει στην αποκωδικοποίηση των δεδομένων που λαμβάνονται. Ανεξάρτητες προσπάθειες ερμηνείας των δεδομένων που λαμβάνονται μπορούν να οδηγήσουν σε εσφαλμένα συμπεράσματα. Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται στο άρθρο μπορούν να χρησιμοποιηθούν για ενημερωτικούς σκοπούς..

Η αποκωδικοποίηση της ανάλυσης βασίζεται σε εκτίμηση της φύσης της συσσώρευσης αιμοπεταλίων: πλήρης / ατελής, ένα ή δύο κύματα. Τα ποσοστά χρησιμοποιούνται ως τυπικές μονάδες.

Το ποσοστό του δείκτη κατά την εκτέλεση της συγκέντρωσης με:

  • ADP 0 μmol / ml - από 60 έως 90 τοις εκατό.
  • ADP 5 μmol / ml - από 1,4 έως 4,3%.
  • αδρεναλίνη - από σαράντα έως εβδομήντα τοις εκατό?
  • κολλαγόνο - από πενήντα έως ογδόντα.

Η τιμή είναι κατάλληλη για ασθενείς και των δύο φύλων και κάθε ηλικιακής κατηγορίας.

Τι μπορεί να επηρεάσει τον δείκτη?

Εάν εντοπιστεί απόκλιση του δείκτη από τον κανόνα, θα πρέπει να αποκλειστεί η επίδραση εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων. Είναι γνωστό ότι το κάπνισμα και τα υψηλά επίπεδα λίπους στο σώμα οδηγούν σε αύξηση της διαδικασίας συσσώρευσης αιμοπεταλίων..

Μια σημαντική επίδραση στη συσσώρευση αιμοπεταλίων ασκείται από φάρμακα: αναστολείς ασπιρίνης, COX-1 και COX-2, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιπηκτικά, τσολοσταζόλη, διυριδαμόλη, αντιμικροβιακοί παράγοντες, καρδιαγγειακά φάρμακα, φάρμακα ουροκινάσης, ενεργοποιητές πλασμινογόνου ιστού κ.λπ., προπράνη.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η συσσώρευση αιμοπεταλίων δεν ανιχνεύεται στην περίπτωση αιμόλυσης του ληφθέντος βιοϋλικού. Η αιμόλυση είναι μια κατάσταση κατά την οποία τα ερυθροκύτταρα σε ένα δείγμα καταστρέφονται και το περιεχόμενό τους απελευθερώνεται στο πλάσμα. Η αιμόλυση εμφανίζεται όταν παραβιάζεται ο αλγόριθμος λήψης φλεβικού αίματος, καθώς και όταν δεν τηρούνται οι κανόνες αποθήκευσης και μεταφοράς βιοϋλικών. Σε αυτήν την περίπτωση, η μελέτη ακυρώνεται και επαναλαμβάνεται η δειγματοληψία φλεβικού αίματος..

Ερευνητικές μέθοδοι

Η μέθοδος για τον προσδιορισμό του δείκτη εξαρτάται από το εργαστήριο και τον τύπο του αθροισόμετρου. Η αξιοπιστία και η αξία των αποτελεσμάτων της έρευνας που λαμβάνονται δεν εξαρτάται από την επιλεγμένη μεθοδολογία. Οι πιο δημοφιλείς μέθοδοι είναι η χρήση διαλυμάτων τριφωσφορικής αδενοσίνης, ριστοκετίνης, κολλαγόνου, αδρεναλίνης και αραχιδονικού οξέος. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στην ουσία κάθε τεχνικής.

Μέθοδος τριφωσφορικής αδενοσίνης

Αφού έλαβαν το αποτέλεσμα της ανάλυσης, οι ασθενείς αναρωτιούνται - τι σημαίνει η συσσώρευση αιμοπεταλίων με ADP; Αποκωδικοποίηση της συντομογραφίας ADP - τριφωσφορική αδενοσίνη. Είναι γνωστό ότι μια μικρή ποσότητα ADP προκαλεί την ενεργοποίηση των αιμοπεταλίων, ακολουθούμενη από την πρόσφυση τους. Η διαδικασία χαρακτηρίζεται από ροή δύο κυμάτων. Το πρώτο στάδιο της συσσωμάτωσης οφείλεται στα αποτελέσματα του ADP. Το δευτερεύον κύμα ξεκινά μετά την απελευθέρωση συγκεκριμένων μορίων (αγωνιστές) από αιμοπετάλια. Κατά την προσθήκη μεγάλης ποσότητας ADP (περισσότερο από 1 * 10 -5 mol), δεν είναι δυνατό να διορθωθεί ο διαχωρισμός των δύο φάσεων, καθώς συγχωνεύονται.

Κατά τη διεξαγωγή μιας μελέτης, οι ειδικοί δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στον αριθμό των κυμάτων, της πληρότητας, της ταχύτητας και της αναστρεψιμότητας της διαδικασίας. Η ανίχνευση μιας διεργασίας δύο κυμάτων σε χαμηλές δόσεις ADP είναι ένδειξη αυξημένης ευαισθησίας αιμοπεταλίων. Η αναστρέψιμη και ατελής συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων με ADP-1 υποδηλώνει αποτυχία στην ενεργοποίηση των αιμοπεταλίων.

Μέθοδος Ριστοκετίνης

Η μελέτη διεξάγεται για τον ποσοτικό προσδιορισμό του παράγοντα von Willebrand στον εξεταζόμενο ασθενή. Είναι μια κληρονομική παθολογία που χαρακτηρίζεται από διαταραχές στη διαδικασία της πήξης του αίματος..

Η μέθοδος βασίζεται στην άμεση επίδραση της ριστοκετίνης στη διαδικασία αλληλεπίδρασης μεταξύ του παράγοντα και της γλυκοπρωτεΐνης. Κανονικά, η ριστοσετίνη έχει διεγερτική επίδραση σε αυτήν τη διαδικασία. Σε ασθενείς με κληρονομική παθολογία, αυτή η επίδραση δεν παρατηρείται..

Η διαφορική διάγνωση είναι σημαντική επειδή η νόσος von Willebrand είναι παρόμοια με το σύνδρομο Bernard-Soulier. Πρόκειται για κληρονομική παθολογία, στο πλαίσιο της οποίας τα αιμοπετάλια σε ένα άτομο χάνουν εντελώς την ικανότητα να εκτελούν τις λειτουργίες τους. Ωστόσο, μετά την προσθήκη ενός ανεπαρκούς παράγοντα πήξης του αίματος (σε νόσο von Willebrand), αποκαθίσταται η πρόσφυση των αιμοπεταλίων σε ασθενείς. Μια τέτοια ανάκαμψη δεν είναι δυνατή για το σύνδρομο Berne-Soulier..

Μέθοδος κολλαγόνου

Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της συσσωμάτωσης με το κολλαγόνο είναι μια μακρά λανθάνουσα φάση που απαιτείται για την ενεργοποίηση του ενζύμου φωσφολιπάσης. Η διάρκεια της λανθάνουσας φάσης κυμαίνεται από 5 έως 7 λεπτά και εξαρτάται από τη συγκέντρωση του κολλαγόνου που χρησιμοποιείται.

Μετά την ολοκλήρωση αυτής της φάσης, απελευθερώνονται κόκκοι αιμοπεταλίων και παράγεται θρομβοξάνη. Το αποτέλεσμα είναι αυξημένη αλληλεπίδραση και πρόσφυση μεταξύ αιμοπεταλίων..

Η μέθοδος αδρεναλίνης

Η επίδραση της αδρεναλίνης στην πρόσφυση αιμοπεταλίων είναι παρόμοια με αυτή της ADP. Η διαδικασία χαρακτηρίζεται από δύο στάδια. Υποτίθεται ότι η αδρεναλίνη μπορεί να επηρεάσει άμεσα τα αιμοπετάλια, αυξάνοντας τη διαπερατότητα του κυτταρικού τοιχώματος. Αυτό οδηγεί σε αύξηση της ευαισθησίας τους στα απελευθερούμενα ειδικά μόρια.

Μέθοδος αραχιδονικού οξέος

Το οξύ είναι ένας φυσικός καταλύτης για την προσκόλληση των κυττάρων. Δεν είναι σε θέση να τις επηρεάσει άμεσα. Το αραχιδονικό οξύ ασκεί έμμεσα την δράση του μέσω ενζύμων, δευτερευόντων αγγελιοφόρων και ιόντων ασβεστίου.

Η διαδικασία συσσωμάτωσης είναι γρήγορη, συνήθως σε ένα στάδιο. Αυτός ο τύπος έρευνας είναι σχετικός όταν ο ασθενής παίρνει φάρμακα..

Λόγοι απόκλισης του δείκτη από τον κανόνα

Για να κατανοήσουμε πλήρως τους λόγους για την απόκλιση του δείκτη από τον κανόνα, θα εξετάσουμε ξεχωριστά τους λόγους για κάθε μέθοδο..

ADP άνω του 85%

Πάνω από 85% δείκτες συσσωμάτωσης με τριφωσφορική αδενοσίνη καταγράφονται όταν:

  • ισχαιμική καρδιακή νόσο, στην οποία υπάρχει αστοχία στην κανονική διαδικασία παροχής αίματος στο καρδιακό μυοκάρδιο. Μία από τις αιτίες της παθολογίας είναι η αρτηριακή θρόμβωση. Σε αυτήν την περίπτωση, τα αιμοπετάλια αρχίζουν να κολλάνε μεταξύ τους χωρίς την επίδραση εξωτερικών παραγόντων και βλάβης στα αγγεία, φράζοντας τον αυλό του αγγειακού κρεβατιού και διαταράσσοντας τη φυσιολογική ροή του αίματος (όταν διακόπτεται θρόμβος αίματος, αναπτύσσεται καρδιακή προσβολή ή ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο). Μετά το μπλοκάρισμα του 75% του αυλού της αρτηρίας σε ένα άτομο, υπάρχει μείωση της ροής του αίματος στο όργανο. Αυτό φυσικά γίνεται ο λόγος για την έλλειψη εισερχόμενου οξυγόνου, υποξίας ιστού και ατροφίας οργάνων. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από χρόνια πορεία και σταθερή πρόοδο. Η κατάλληλη θεραπεία μπορεί να επιβραδύνει την παθολογική βλάβη του μυοκαρδίου.
  • οξεία φάση εμφράγματος του μυοκαρδίου, ως μία από τις κλινικές μορφές στεφανιαίας νόσου. Το στάδιο χαρακτηρίζεται από νέκρωση (θάνατος) ολόκληρης της περιοχής του μυοκαρδίου.
  • Το σύνδρομο υπερπηκτικού αίματος μπορεί να έχει φυσιολογικό χαρακτήρα ή να αναπτυχθεί με συνδυασμένες παθολογίες. Με άλλα λόγια, το σύνδρομο αναφέρεται ως «πάχυνση του αίματος». Είναι μια φυσιολογική παραλλαγή για τις έγκυες γυναίκες μετά το 2ο τρίμηνο. Σε μη έγκυες γυναίκες και άνδρες, δείχνει την ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών.
  • φλεγμονή εσωτερικών οργάνων διαφόρων εντοπισμών και αιτιολογίας.

Ο λόγος για την αύξηση του βαθμού συσσωμάτωσης στο δείγμα με κολλαγόνο ή ριστομυκίνη (περισσότερο από 85%) είναι το σύνδρομο υπερσυσσωμάτωσης.

Η συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων με αδρεναλίνη αυξάνεται (περισσότερο από 81%) σε ισχαιμικές καρδιακές παθήσεις, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, καθώς και στο πλαίσιο εκτεταμένου τραύματος και υπέρτασης του στρες..

Μείωση ADP έως και 65%

Μείωση της συσσώρευσης αιμοπεταλίων μετά από έκθεση σε ADP σε 65% δείχνει:

  • θρομβοκυτταροπάθεια - συνδυάζει διάφορες παθολογίες που προκύπτουν λόγω της αδυναμίας των αιμοπεταλίων να ενεργοποιηθούν και να κολλήσουν μεταξύ τους, σχηματίζοντας έναν πρωτογενή θρόμβο και ξεκινώντας έναν περαιτέρω καταρράκτη αιμόστασης. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε εικοστό άτομο έχει θρομβοκυτταροπάθεια σε διάφορους βαθμούς. Η ασθένεια μπορεί να είναι κληρονομική και να αποκτηθεί. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής έχει μείωση της πήξης του αίματος, ακόμη και με φυσιολογικό αριθμό αιμοπεταλίων.
  • παθολογίες του ήπατος ή των νεφρών, που οδηγούν σε μειωμένη χρήση τοξικών ουσιών. Υπάρχει εναπόθεση τοξικών ουσιών που παρεμβαίνουν στη φυσιολογική δραστηριότητα των αιμοπεταλίων.
  • διαταραχές στην εργασία του ενδοκρινικού συστήματος, ειδικότερα, υπερβολική δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα.

Χαμηλές τιμές του δείκτη στη δοκιμή με αδρεναλίνη (έως 61%) και κολλαγόνο (έως 65%) ανιχνεύονται με θρομβοκυτταροπάθεια και λαμβάνουν φάρμακα με αντιφλεγμονώδη δράση.

Ο λόγος για τη μείωση του ποσοστού στη μελέτη με ριστομυκίνη σε 65% είναι η νόσος von Willebrand.

συμπεράσματα

Συνοψίζοντας, πρέπει να τονιστεί:

  • Ο έλεγχος συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων δεν είναι ρουτίνας. Είναι συνταγογραφείται για υποψίες αποτυχίας πήξης του αίματος.
  • παρά την ποικιλία των μεθόδων ανάλυσης, καμία από αυτές δεν επαρκεί για την απόδειξη της τελικής διάγνωσης.
  • η αξία των δεδομένων που λαμβάνονται αυξάνεται σε συνδυασμό με τα αποτελέσματα άλλων εργαστηριακών και οργάνων διαγνωστικών μεθόδων.
  • Σχετικά με τον Συγγραφέα
  • Πρόσφατες δημοσιεύσεις

Αποφοίτησε ειδικός, το 2014 αποφοίτησε με πτυχίο από το Ομοσπονδιακό Κρατικό Προϋπολογιστικό Εκπαιδευτικό Ίδρυμα Ανώτατης Εκπαίδευσης Orenburg State University με πτυχίο μικροβιολογίας. Απόφοιτος της μεταπτυχιακής μελέτης στο Orenburg State Agrarian University.

Το 2015. στο Ινστιτούτο Κυτταρικής και Ενδοκυτταρικής Συμβολής του Ουρανού Υποκαταστήματος της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών πέρασε προχωρημένη εκπαίδευση στο πρόσθετο επαγγελματικό πρόγραμμα "Βακτηριολογία".

Βραβευμένος με τον Ρωσικό διαγωνισμό για το καλύτερο επιστημονικό έργο στον διορισμό «Βιολογικές Επιστήμες» 2017.

Τι είναι η συσσώρευση αιμοπεταλίων?

Ημερομηνία δημοσίευσης του άρθρου: 09.10.2018

Ημερομηνία ενημέρωσης άρθρου: 9.02.2019

Η συσσωμάτωση αιμοπεταλίων είναι η διαδικασία προσκόλλησης τους, η οποία ενεργοποιείται όταν υπάρχει απειλή απώλειας αίματος. Εάν το αγγείο έχει υποστεί ζημιά, τα αιμοσφαίρια θα μεταβούν αμέσως στο σημείο αιμορραγίας και θα αρχίσουν να κολλάνε μεταξύ τους. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται θρόμβος αίματος, ο οποίος εμποδίζει την πληγή..

Η χαμηλή ικανότητα των αιμοπεταλίων να συγκολλάται είναι γεμάτη με παθολογική αιμορραγία και υψηλή - η ανάπτυξη θρόμβωσης και μειωμένη ροή αίματος. Η αριθμητική τιμή αυτού του δείκτη καθορίζεται από το εργαστήριο.

Τι ρόλο παίζει αυτή η διαδικασία στο σώμα;?

Η συσσωμάτωση δεν είναι το μόνο στάδιο για τη διακοπή της αιμορραγίας. Αυτό είναι μόνο ένα συστατικό της αιμόστασης - ένα σύμπλεγμα φυσιολογικών μηχανισμών που διατηρούν την υγρή κατάσταση του αίματος και ελαχιστοποιούν την απώλεια του σε περίπτωση βλάβης στο αγγειακό κρεβάτι.

Χωρίζεται σε 2 τύπους:

  • Αγγειακά αιμοπετάλια - σταματά αιμορραγίες από μικρά αγγεία. Για αυτό, αρκεί ένας μικροκυκλοφοριακός αιμοστατικός μηχανισμός..
  • Πήξη - παρέχει διακοπή της αιμορραγίας από μεγάλα αγγεία. Αυτό απαιτεί ενεργοποίηση του παράγοντα πήξης.

Η αιμόσταση μπορεί να είναι πλήρης μόνο εάν και οι δύο καθορισμένοι μηχανισμοί λειτουργούν κανονικά και αλληλεπιδρούν μεταξύ τους. Στη συνέχεια, εάν το αγγείο έχει υποστεί ζημιά, ενεργοποιείται μια ολόκληρη αλυσίδα αντιδράσεων, η οποία θα οδηγήσει στο σχηματισμό θρόμβου αίματος και στην απόφραξη της εστίασης της αιμορραγίας.

Ο αγγειακός σπασμός θα την οδηγήσει. Θα παρέχει μείωση της συστολικής πίεσης στην προσβεβλημένη κυκλοφορία του αίματος, η οποία θα επιβραδύνει την απώλεια αίματος.

Στη συνέχεια, η διαδικασία θα περιλαμβάνει ενδοθηλιακά κύτταρα που ευθυγραμμίζουν τα τοιχώματα του αγγείου από το εσωτερικό. Θα αρχίσουν να παράγουν αντιπηκτικά, τα οποία θα αποτρέψουν τον ανεξέλεγκτο πολλαπλασιασμό θρόμβων και προπηκτικά, τα οποία ενεργοποιούν τα αιμοπετάλια και αυξάνουν τις συγκολλητικές τους ιδιότητες. Από αυτή τη στιγμή, θα ξεκινήσει η δημιουργία ενός βύσματος.

Τα αιμοπετάλια θα σπεύσουν στην επιφάνεια του τραύματος - θα αρχίσει η πρόσφυση (προσκόλληση στο τοίχωμα του αγγείου) και η συγκόλληση (προσκόλληση).

Ταυτόχρονα, τα κύτταρα του αίματος θα παράγουν:

  • δραστικές ουσίες που θα εντείνουν τον σπασμό των τοιχωμάτων των αγγείων, γεγονός που θα οδηγήσει σε μείωση της ταχύτητας της ροής του αίματος.
  • παράγοντες αιμοπεταλίων που ενεργοποιούν τον μηχανισμό πήξης ·
  • θρομβοξάνη Α2 και νουκλεοτιδική διφωσφορική αδενοσίνη (ADP) - διεγερτικά πρόσφυσης.

Ο θρόμβος, που αποτελείται από κολλημένες πλάκες, θα αρχίσει να μεγαλώνει. Τα αιμοπετάλια θα συνεχίσουν να συσσωρεύονται έως ότου ο θρόμβος κλείσει το κενό στο δοχείο.

Το πώμα που σχηματίζεται χαρακτηρίζεται από μειωμένη διαπερατότητα στο πλάσμα του αίματος, αλλά δεν είναι αξιόπιστο. Το Fibrin, μια αδιάλυτη πρωτεΐνη, θα την ενισχύσει. Τα νήματα του θα πλέκουν αιμοπετάλια, συμπιέζοντας την κολλημένη μάζα - θα σχηματιστεί ένας πλήρης θρόμβος.

Ταυτόχρονα, τα αιμοπετάλια θα απελευθερώσουν τον παράγοντα θρομβοστενίνης, ο οποίος θα σταθεροποιήσει σταθερά το πώμα. Θα μπλοκάρει τον αυλό στο αγγείο και θα αποτρέψει την απώλεια αίματος.

Η καταστροφή του σχηματιζόμενου θρόμβου θα παρέχεται από το σύστημα ινωδόλυσης, ο κύριος ρόλος του οποίου είναι η διάλυση νημάτων ινώδους. Θα αποτρέψει επίσης την υπερβολική συσσώρευση αιμοπεταλίων και το σχηματισμό παθολογικών βουλωμάτων σε ολόκληρα αγγεία..

Εργαστηριακή διάγνωση

Για να εκτιμηθεί η δραστηριότητα συσσώρευσης των κυττάρων του αίματος, πραγματοποιείται εργαστηριακή μελέτη - ένα αθροισματογράφημα.

Προετοιμασία για ανάλυση

Για να είναι σωστά τα αποτελέσματα των δοκιμών, πρέπει να αρχίσετε να το προετοιμάζετε μερικές εβδομάδες νωρίτερα. Δεν μπορείτε να φάτε την ημέρα που έχει προγραμματιστεί η διαδικασία. Επιτρέπεται να πίνει μόνο νερό χωρίς αέρια.

Για 3 ημέρες πριν πάρετε αίμα, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα. Αυτό συνεπάγεται τον αποκλεισμό από τη διατροφή σκόρδου, καφέ, κουρκούμη, τζίντζερ, αλκοόλ, κρεμμύδια και ιχθυέλαιο - προϊόντα που επηρεάζουν τη δραστηριότητα συσσωμάτωσης των κυττάρων του αίματος.

Για τον ίδιο λόγο, 7 ημέρες προτού χρειαστεί να κάνετε κλινική εξέταση αίματος, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε και να χρησιμοποιείτε τα ακόλουθα φάρμακα:

  • βήτα-αποκλειστές;
  • αποκλειστές διαύλων ασβεστίου
  • διουρητικά;
  • βήτα λακτάμες;
  • Ασπιρίνη;
  • φάρμακα κατά της ελονοσίας
  • αντιμυκητιασικοί παράγοντες;
  • αντικαταθλιπτικά
  • αντισυλληπτικός;
  • Διπυριδαμόλη;
  • Σουλφοπυριδαζίνη;
  • κυτταροστατική;
  • αγγειοδιασταλτικά.

Κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας για την ανάλυση, πρέπει να μείνετε σε ένα ήρεμο περιβάλλον, να αποφύγετε τη σωματική άσκηση και τις φλεγμονώδεις ασθένειες.

Πώς γίνεται η έρευνα?

Για τη μελέτη, χρησιμοποιείται ένα συσσωματόμετρο - ένας αυτόματος αναλυτής συσσωμάτωσης. Καταγράφει συνεχώς ό, τι συμβαίνει στα αιμοπετάλια. Και έπειτα εμφανίζει γραφικά τις καταγεγραμμένες μετρήσεις.

Η επαγόμενη και η αυθόρμητη συσσωμάτωση διακρίνονται. Το πρώτο πραγματοποιείται με τη σύνδεση ουσιών επαγωγής, το δεύτερο - χωρίς βοηθητικούς ενεργοποιητές.

Τα συστατικά παρόμοια στη χημική σύνθεση με τις ενώσεις που υπάρχουν στα ανθρώπινα αγγεία και ενεργοποιούν τη διαδικασία σχηματισμού θρόμβου δρουν ως γενικοί επαγωγείς συσσωμάτωσης (UIA). Αυτά περιλαμβάνουν ADP, κολλαγόνο, επινεφρίνη (αδρεναλίνη) και αραχιδονικό οξύ..

Σε ορισμένα εργαστήρια, χρησιμοποιούνται ενώσεις που απουσιάζουν στο σώμα, αλλά διεγείρουν τη συσσωμάτωση. Για παράδειγμα, ristomycin (ristocetin).

Μελέτες με τη χρήση διαφόρων επαγωγέων μπορούν να διεξαχθούν ταυτόχρονα. Μια τέτοια ανάλυση είναι τριών και πέντε συστατικών..

Η ουσία της μελέτης είναι η μετάδοση φωτεινών κυμάτων μέσω πλάσματος πλούσιου σε αιμοπετάλια. Η δραστηριότητα συσσωμάτωσης των αιμοπεταλίων καθορίζεται από τη διαφορά μεταξύ της πυκνότητας φωτός του αίματος πριν από την έναρξη της διαδικασίας πάχυνσης και μετά την επίτευξη της μέγιστης συσσωμάτωσης.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων ανάλυσης

Τα ποσοστά συγκέντρωσης έχουν δύο όρια - το χαμηλότερο και το υψηλότερο:

Ερευνητική μέθοδοςΚανονικό για ένα παιδί (%)Ποσοστό ενηλίκων (%)
Αυθόρμητη συσσωμάτωση25–7525–75
Με ADP (5 μmol / ml)60–9060–90
Με ADP (0,5 μmol / ml)1.4-4.31.4-4.3
Με αδρεναλίνη40–7040–70
Με επαγωγέα κολλαγόνου46-8346-83
Με ριστομυκίνη58-10058-100
Με αραχιδονικό οξύ60–9060–90
Ανά δευτερόλεπτο0-500-50

Σε διαφορετικά εργαστήρια, τα αποτελέσματα μπορεί να ερμηνεύονται διαφορετικά. Επομένως, πρέπει να εστιάσετε στις τιμές που σημειώνονται στη φόρμα.

Συνήθως, τα αποτελέσματα του γραφήματος συγκέντρωσης ταιριάζουν στη μορφή ως ποσοστό. Αλλά μερικές φορές παρέχονται με τη μορφή ενός γραφήματος, το οποίο δείχνει την καμπύλη μετάδοσης φωτός και υποδηλώνει αποσυναρμολόγηση..

Η απόκλιση από τον κανόνα στην κάτω πλευρά δείχνει την υποσυσσωμάτωση, σε μια μεγαλύτερη - της υπερσυσσωμάτωσης..

Αιτίες και συνέπειες της υποσυσσωμάτωσης

Η υποσυσσωμάτωση αιμοπεταλίων μπορεί να αναπτυχθεί λόγω της παρατεταμένης χρήσης αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων, για παράδειγμα, ασπιρίνης ή των αναλόγων της. Η ουσία αναστέλλει τη δράση της κυκλοοξυγενάσης. Αυτό το ένζυμο απαιτείται για τη σύνθεση της θρομβοξάνης Α2, ενός διεγέρτη πρόσφυσης αιμοπεταλίων.

Η καταστολή της λειτουργίας του ενζύμου από την ασπιρίνη συνεχίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής των κυττάρων του αίματος: περίπου 10 ημέρες.

Εκτός από τη λήψη φαρμάκων που περιέχουν ασπιρίνη, η συσσώρευση μπορεί να ανασταλεί:

  • σύνδρομο τύπου ασπιρίνης - μια ελαττωματική κατάσταση στο πλαίσιο μιας νόσου, που συνοδεύεται από παραβίαση της διαδικασίας απελευθέρωσης αιμοπεταλίων για το δεύτερο κύμα συσσωμάτωσης.
  • μυελοπολλαπλασιαστική νόσος - ένας ανώμαλος πολλαπλασιασμός των βλαστικών κυττάρων του μυελού των οστών, που οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης αιμοπεταλίων, λευκοκυττάρων ή ερυθροκυττάρων στο αίμα.
  • κληρονομικές ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος, που οδηγούν σε πρωτοπαθή θρομβοκυτταροπάθεια.
  • δευτερογενείς θρομβοκυτταροπάθειες - αυξημένη αιμορραγία, που εκδηλώνεται με καταστολή της λειτουργίας των αιμοπεταλίων, η οποία αποτελεί επιπλοκή της παθολογίας στο παρασκήνιο.

Η ικανότητα των αιμοπεταλίων να κολλάνε κάτω από το φυσιολογικό απειλεί σοβαρά προβλήματα υγείας και ακόμη και θάνατο. Η ανεπαρκής συγκόλληση επιδεινώνει την πήξη του αίματος και οδηγεί σε θρομβοπενία.

Δεδομένου ότι δεν σχηματίζονται θρόμβοι αίματος στο προσβεβλημένο αγγείο, η εσωτερική και εξωτερική αιμορραγία δεν σταματά και μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Αιτίες και συνέπειες της υπερσυσσωμάτωσης

Η αυξημένη πρόσφυση των αιμοπεταλίων αναπτύσσεται στο πλαίσιο:

  • θρομβοφιλία - μη φυσιολογική πήξη του αίματος που χαρακτηρίζεται από αυξημένο κίνδυνο θρόμβων αίματος
  • σακχαρώδης διαβήτης, που μπορεί να προκαλέσει αναστολή της λειτουργίας των αιμοπεταλίων και αύξηση του επιπέδου των παραγόντων πήξης.
  • προχωρημένη αθηροσκλήρωση, προκαλώντας διαταραχή του μηχανισμού πήξης του αίματος.
  • σύνδρομο κολλώδους αιμοπεταλίων - κληρονομική ή επίκτητη τάση αιμοπεταλίων σε αυξημένη συσσωμάτωση.
  • οξύ στεφανιαίο σύνδρομο - επιδείνωση της ισχαιμικής καρδιακής νόσου, η οποία συχνά οδηγεί σε αυξημένη συσσωμάτωση.
  • κύηση - επιπλοκές της εγκυμοσύνης, που συνίστανται σε μια βαθιά διαταραχή της λειτουργίας σημαντικών συστημάτων στο σώμα.
  • σοβαρή αφυδάτωση.

Η υπερσυσσωμάτωση των αιμοπεταλίων αυξάνει τον κίνδυνο σχηματισμού θρόμβων, ο οποίος απειλεί την ανάπτυξη θρόμβωσης επιφανειακών ή βαθιών φλεβών. Ένας σπασμένος θρόμβος αίματος περιπλανιέται στην κυκλοφορία του αίματος και μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονική εμβολή, καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η θρόμβωση συνοδεύεται από έντονο πόνο, σοβαρή αδυναμία, πρήξιμο και ωχρότητα ή κυάνωση του προσβεβλημένου άκρου.

Τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση αποκλίσεων στην ανάλυση?

Εάν υποψιάζεστε μια μη τυπική δραστηριότητα συσσώρευσης αιμοπεταλίων, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό ή αμέσως με έναν αιματολόγο. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια λίστα με πρόσθετες μελέτες αιμόστασης.

Ποιο είναι το όνομα της μελέτης?Για ποιο σκοπό είναι?
Γενική ανάλυση αίματοςΓια τον προσδιορισμό της σύνθεσης και της συγκέντρωσης αιμοπεταλίων.
Πηκτικό πρόγραμμαΔοκιμή χρόνου θρομβίνηςΓια τον προσδιορισμό του ρυθμού σχηματισμού θρόμβου ινώδους. Ο κανονικός ρυθμός είναι 10-17 δευτερόλεπτα. Ένα υψηλότερο δείχνει ηπατίτιδα, ουραιμία ή μυέλωμα. Χαμηλότερη - σχετικά με τον κίνδυνο θρόμβων αίματος.
Δοκιμή χρόνου προθρομβίνηςΓια τον προσδιορισμό του ρυθμού αναδίπλωσης πλάσματος.
Ανάλυση για APTT - ο ρυθμός σχηματισμού θρόμβων όταν ένα αντιδραστήριο προστίθεται στο μελετημένο πλάσμαΔιεξάγεται για τη διάγνωση παθολογιών που συνοδεύονται από δυσλειτουργίες στον μηχανισμό πήξης του αίματος, ο οποίος ενεργοποιείται χωρίς τη συμμετοχή ουσιών που παράγονται κατά την καταπάτηση εξωτερικών ιστών.
Αιμογενούς ινωδογόνουΔείχνει τον βαθμό κινδύνου εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων.

Επίπεδο αντιθρομβίνης IIIΓια τον εντοπισμό του κινδύνου θρόμβων αίματος.

Θεραπεία υπερσυσσωμάτωσης

Η βάση για τη θεραπεία της υπερβολικής συσσωμάτωσης είναι η λήψη αντιθρομβωτικών φαρμάκων και αραιωτικών αίματος. Το τελευταίο περιλαμβάνει ασπιρίνη. Οι αιματολόγοι συνιστούν τη λήψη σε προστατευτική μεμβράνη αμέσως μετά τα γεύματα για την εξάλειψη του κινδύνου αιμορραγίας..

Μετά από μια πλήρη διάγνωση, μπορούν να ανατεθούν τα ακόλουθα:

  • αντιπηκτικά που αναστέλλουν την πήξη του αίματος - Ηπαρίνη, Clexane;
  • αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες που αναστέλλουν τη συσσωμάτωση - Aspicard, Plavix;
  • αναστολείς που μειώνουν τη συσσωμάτωση - Plestazol;
  • φάρμακα που διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία.
  • αποκλεισμός novocaine
  • αναισθητικά φάρμακα
  • αντιαγγειακά φάρμακα (για ισχαιμική νόσο).

Η θεραπευτική αγωγή αναπτύσσεται λαμβάνοντας υπόψη πολλούς μεμονωμένους παράγοντες, επομένως δεν μπορεί να ονομαστεί καθολική. Τα φάρμακα για την αναστολή της συσσωμάτωσης πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό, η αυτοθεραπεία είναι γεμάτη με επιδείνωση της απόκλισης και την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών, μέχρι και συμπεριλαμβανομένου του θανάτου.

Κατά τη θεραπεία της υπερσυσσωμάτωσης, πρέπει να τηρείται η σωστή διατροφή. Οι πρωτεϊνικές τροφές αντικαθίστανται από φυτικές τροφές. Η διατροφή πρέπει να είναι άφθονη σε βότανα, σκόρδο, πορτοκάλια, γκρέιπφρουτ, θαλασσινά, φρέσκα λαχανικά. Θα πρέπει να εξαιρέσετε το φαγόπυρο, το ρόδι και άλλα τρόφιμα που συμβάλλουν στην πάχυνση του αίματος.

Είναι επιτακτική η τήρηση του καθεστώτος κατανάλωσης αλκοόλ. Ο κανόνας είναι 2,5 λίτρα νερού την ημέρα. Η αφυδάτωση οδηγεί σε αγγειοσυστολή, με αποτέλεσμα το αίμα να πυκνώνει ακόμη περισσότερο.

Σε συνδυασμό με τη συντηρητική θεραπεία, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η παραδοσιακή ιατρική. Μόνο αφού συμφωνήσουμε σε αυτήν τη μέθοδο θεραπείας με γιατρό, καθώς πολλά φαρμακευτικά βότανα δεν αναστέλλουν, αλλά προκαλούν πήξη του αίματος.

Ασφαλείς συνταγές λαϊκών φαρμάκων:

  • Ρίξτε σε 1 s. μεγάλο. αλεσμένο τριφύλλι 200 ​​ml βραστό νερό και αφήστε το για μισή ώρα για έγχυση. Στη συνέχεια, χωρίστε τη σύνθεση σε 4 μέρη και πιείτε κατά τη διάρκεια της ημέρας. Πορεία θεραπείας - 3 μήνες.
  • Αλέθουμε και βυθίζουμε σε 250 ml αλκοόλης 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. αλέστε τη ρίζα παιωνία και αφήστε την για 20 ημέρες. Πάρτε 30 σταγόνες της σύνθεσης 2-3 φορές την ημέρα.
  • Ανακατέψτε ίσες αναλογίες φρέσκου χυμού πορτοκαλιού και χυμού κολοκύθας. Πίνετε 100 ml καθημερινά.

Θεραπεία υποσυσσωμάτωσης

Το σχήμα θεραπείας φαρμάκων (MP) για υποσυσσωμάτωση περιλαμβάνει απαραίτητα τη χρήση αιμοστατικών φαρμάκων. Ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει συγκεκριμένα φάρμακα και να καθορίσει τη δοσολογία τους..

Υπάρχουν πηκτικά με άμεσους και έμμεσους μηχανισμούς δράσης. Το πρώτο περιέχει συστατικά που βοηθούν στην πήξη του αίματος. Τα τελευταία παρασκευάζονται με βάση τη βιταμίνη Κ και μπορούν να επηρεάσουν τα ορμονικά επίπεδα.

Εκτός από τα πηκτικά, οι αναστολείς ινωδόλυσης και τα διεγερτικά συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων συμβάλλουν στην πήξη του αίματος. Για να μειώσετε την αγγειακή διαπερατότητα, μπορείτε να πάρετε ασκορβικό οξύ ή Adroxon.

Θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που έχουν αντιαιμοπεταλιακές ιδιότητες:

  • Ασπιρίνη.
  • Ιβουπροφαίνη.
  • Νιμσίλα.
  • Παρακεταμόλη.
  • Troxevasin.
  • Analgina.

Ένα σημαντικό στοιχείο της θεραπείας για την υποσυσσωμάτωση είναι η διατροφή. Είναι απαραίτητο να συμπεριληφθούν στο μενού προϊόντα που έχουν ευεργετική επίδραση στο αιματοποιητικό σύστημα. Αυτοί είναι όλοι οι τύποι κόκκινου κρέατος, παραπροϊόντων σφαγίων, ψαριών, τυριών, αυγών, ροδιών, μπανανών, καρότων, φαγόπυρου, πιπεριών, τεύτλων. Πρέπει να εξαιρέσετε τζίντζερ, σκόρδο και εσπεριδοειδή.

Μπορείτε να πάρετε το Piracetam - ένα νοοτροπικό φάρμακο που έχει θετική επίδραση στις μεταβολικές διεργασίες στον εγκέφαλο και την κυκλοφορία του αίματος.

Μετά από συμφωνία με τον αιματολόγο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας. Συνταγές:

  • Τρίβουμε φρέσκα τεύτλα, αλέθουμε με 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. ζάχαρη και αφήστε το μείγμα που προκύπτει όλη τη νύχτα. Το πρωί, πιέστε το υγρό από αυτό και πιείτε το με άδειο στομάχι..
  • Αλέθουμε την τσουκνίδα, ρίχνουμε 200 ml βραστό νερό και θερμαίνουμε στη σόμπα για 10 λεπτά. Ψύξτε και στραγγίστε το υγρό. Πιείτε το πριν από τα γεύματα.

Μέτρια υπογλυκαιμία ή υπερσυσσωμάτωση αιμοπεταλίων μπορεί να αντιμετωπιστεί σε εξωτερικούς ασθενείς, με σοβαρή ένδειξη νοσηλείας..

Εάν ξεκινήσετε έγκαιρα τη θεραπεία, ο δείκτης θα επιστρέψει γρήγορα στο φυσιολογικό. Διαφορετικά, η απόκλιση μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επικίνδυνων επιπλοκών. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να προσδιορίζετε τακτικά το επίπεδο συσσωμάτωσης.

Προσκόλληση αιμοπεταλίων: συσσωμάτωση, ταχύτητα, παράγοντες, μηχανισμός, κανόνας || Συγκολλητικές ιδιότητες αιμοπεταλίων

Τα αιμοπετάλια είναι ομοιόμορφοι σχηματισμοί αίματος (χωρίς πυρήνα, ένα αιμοπετάλιο δεν μπορεί να θεωρηθεί κύτταρο), οι οποίες είναι ωοειδείς ή στρογγυλές πλάκες που μπορούν να κολλήσουν μεταξύ τους και με την επιφάνεια των αγγειακών τοιχωμάτων. Αυτή η πιο σημαντική ιδιότητα σάς επιτρέπει να αποτρέψετε την ανάπτυξη μαζικής απώλειας αίματος όταν τα αιμοφόρα αγγεία καταστρέφονται από μηχανικό στρες. Είναι η διαδικασία προσκόλλησης που είναι ικανή να προστατεύει το σώμα από την απώλεια μεγάλης ποσότητας αίματος, η οποία περιλαμβάνει τη συγκόλληση αιμοπεταλίων μεταξύ τους, καθώς και στην επιφάνεια των αγγείων. Εάν δεν υπάρχουν αρκετά αιμοπετάλια στο αίμα, αυτή η διαδικασία μπορεί να είναι περίπλοκη. Ας μιλήσουμε για τη σημασία και τα χαρακτηριστικά της προσκόλλησης περαιτέρω, αφού αναλύσαμε όλες τις λεπτές λεπτομέρειες και τις λεπτομέρειες της βιολογικής διαδικασίας.

Τι είναι η πρόσφυση των αιμοπεταλίων


Μηχανισμός πρόσφυσης αιμοπεταλίων

Η πρόσφυση αιμοπεταλίων είναι η διαδικασία προσκόλλησης αιμοπεταλίων σε άλλη επιφάνεια, ιδιαίτερα στα τοιχώματα ενός κατεστραμμένου αγγείου. Αυτή η ικανότητα τους καθιστά αναντικατάστατους βοηθούς στην προστασία του σώματος από την απώλεια αίματος. Χάρη σε αυτά τα κύτταρα που ένα άτομο δεν ξεχειλίζει με μια συνηθισμένη περικοπή ή ρινορραγία. Ο μηχανισμός πρόσφυσης είναι ένα από τα συστατικά της αλληλεπίδρασης αιμοπεταλίων-αγγείων στη διαδικασία της πήξης του αίματος.

Κανονικά, η πρόσφυση αιμοπεταλίων εμφανίζεται σε 1-3 δευτερόλεπτα. Αυτός ο δείκτης είναι πολύ σημαντικός και οι αποκλίσεις του οδηγούν σε αρνητικές συνέπειες για ολόκληρο τον οργανισμό. Ο ρυθμός πρόσφυσης είναι ένα στοιχείο που οι γιατροί πρέπει να λάβουν υπόψη πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Εάν τα αιμοπετάλια αποτύχουν να σχηματίσουν θρόμβους που εμποδίζουν τα κατεστραμμένα αιμοφόρα αγγεία, ο ασθενής θα χάσει μια εξαιρετικά υψηλή ποσότητα αίματος.

Αλλαγή συσσωμάτωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η συσσώρευση αιμοπεταλίων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αποκλίνει από τις κανονικές τιμές.

Μειωμένη συσσωμάτωση λόγω ανεπαρκούς παραγωγής αιμοπεταλίων ή παραβίασης της ποιοτικής τους σύνθεσης. Αυτό εκδηλώνεται με αιμορραγία, μώλωπες. Κατά τον τοκετό, εξετάστε το ενδεχόμενο μαζικής αιμορραγίας..

Η συσσωμάτωση αυξάνεται συχνότερα κατά την τοξίκωση λόγω απώλειας υγρών λόγω εμέτου και διάρροιας. Η αύξηση της συγκέντρωσης στο αίμα οδηγεί σε αυξημένο σχηματισμό θρόμβων. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρη αποβολή. Η μέτρια υπερσυσσωμάτωση θεωρείται συχνή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και σχετίζεται με την ανάπτυξη της κυκλοφορίας του πλακούντα.

Στη μαιευτική, θεωρείται ο κανόνας του 30-60% για κάθε επαγωγέα. Ανάλυση για συσσωμάτωση αιμοπεταλίων - οι μαιευτήρες συνταγογραφούν:

  • με αποβολή
  • θεραπεία υπογονιμότητας
  • πριν και κατά τη χρήση αντισυλληπτικών ·
  • πριν από την προγραμματισμένη εγκυμοσύνη.

Προστατευτική συγκολλητική δράση των αιμοπεταλίων


Προσκόλληση αιμοπεταλίων ως προστατευτικό αποτέλεσμα

Όταν το τοίχωμα του αγγείου καταστραφεί, απελευθερώνεται κολλαγόνο, το οποίο ανιχνεύεται από κοντινά αιμοπετάλια. Τα κύτταρα ενεργοποιούνται αμέσως, αλλάζουν το σχήμα τους και προσκολλώνται στις ίνες κολλαγόνου για να σχηματίσουν θρόμβο αίματος που αποτρέπει την απώλεια αίματος. Η προσκόλληση συμβαίνει με τη βοήθεια υποδοχέων που βρίσκονται στη μεμβράνη των αιμοπεταλίων, αυτοί που συνδέουν το αιμοπετάλιο με κολλαγόνο. Ένα σημαντικό συστατικό της προσκόλλησης είναι ο παράγοντας von Willebrand, μια γλυκοπρωτεΐνη που προάγει την ισχυρή δέσμευση αιμοπεταλίων-κολλαγόνου.

Κατά τη διάρκεια της προσκόλλησης, τα αιμοπετάλια απελευθερώνουν μια ουσία που ενθαρρύνει άλλα κύτταρα του αίματος να προσκολληθούν σε αιμοπετάλια που είναι ήδη στερεωμένα στην επιφάνεια του τραύματος. Τα αιμοπετάλια συνδέονται μεταξύ τους, ενώ εμφανίζονται ενζυματικές αντιδράσεις στο αίμα, ως αποτέλεσμα των οποίων σχηματίζονται δίκτυα ινώδους. Άλλα κύτταρα αίματος συγκρατούνται σε αυτά, λόγω του οποίου σχηματίζεται θρόμβος αιμοπεταλίων-ινώδους, ο οποίος συγκρατείται σταθερά στην επιφάνεια του τραύματος. Έτσι, η ροή του αίματος δεν μπορεί να ρέει έξω από το χαλασμένο αγγείο..

Μειωμένη πρόσφυση

Η μειωμένη πρόσφυση είναι μια διαδικασία όταν ο σχηματισμός θρόμβων αίματος συμβαίνει για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από ό, τι είναι απαραίτητο. Αυτή η διαταραχή οδηγεί σε σημαντική απώλεια αίματος ακόμη και με μικρές βλάβες στους ιστούς και σοβαροί τραυματισμοί είναι απειλητικοί για τη ζωή..

Σημάδια και συμπτώματα


Αυξημένη αιμορραγία με μειωμένη πρόσφυση

Η παρουσία μειωμένης πρόσφυσης μπορεί να υποψιαστεί με τα ακόλουθα σημεία:

  • ματωμένα ούλα,
  • παρατεταμένη αιμορραγία από μικρές περικοπές,
  • μώλωπες,
  • μώλωπες από μικρές φυσικές επιπτώσεις,
  • ρινορραγίες,
  • αδυναμία, λήθαργος,
  • ωχρότητα του δέρματος,
  • έλκος στο στόμα.

Αιτίες


Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος μπορεί να μειώσει την πρόσφυση των αιμοπεταλίων

Οι πιο συχνές αιτίες είναι η μείωση των αιμοπεταλίων ή η παραβίαση του παράγοντα von Willebrand.

Η μείωση των επιπέδων των αιμοπεταλίων συμβαίνει λόγω των ακόλουθων παραγόντων:

  • κληρονομικές ασθένειες (αναιμία Fanconi)
  • Νόσος του Werlhof (θρομβοκυτταροπενική πορφύρα)
  • ιογενείς ασθένειες - ηπατίτιδα, μολυσματική μονοπυρήνωση, παρβοϊός Β 19, έρπης, HIV
  • έκθεση σε ακτινοβολία κατά τη διάρκεια ακτινοθεραπείας, έκθεση σε ακτίνες Χ ·
  • ειδική ευαισθησία στα συστατικά των φαρμάκων (αντιβιοτικά, αντισπασμωδικά, αντιφλεγμονώδη, κυτταροστατικά).
  • αυτοάνοσες ασθένειες (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος)
  • δηλητηρίαση με τοξικές ουσίες (συμπεριλαμβανομένου του αλκοόλ) ·
  • συγκοπή;
  • δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα
  • βλάβη του ήπατος
  • λευχαιμία;
  • εγκυμοσύνη;
  • χειρουργικές επεμβάσεις.


Γενετικές «βλάβες» - ελαττώματα του παράγοντα von Willebrand

Τα ελαττώματα του παράγοντα von Willebrand προκαλούν συχνότερα γονιδιακές μεταλλάξεις · συνολικά, είναι γνωστές περισσότερες από 300 μεταλλάξεις του γονιδίου von Willebrand. Κληρονομικοί λόγοι:

  • ασθένεια von Willebrand,
  • Σύνδρομο Bernard-Soulier.

Οι αποκτηθέντες παράγοντες είναι:

  • στένωση αορτικής βαλβίδας,
  • λέμφωμα, λευχαιμία,
  • πολλαπλό μυέλωμα,
  • πνευμονική υπέρταση,
  • Όγκος Wilms.

Θεραπεία


Τα γλυκοκορτικοστεροειδή ως θεραπεία για μειωμένη πρόσφυση

Η θεραπεία εξαρτάται άμεσα από την αιτία που προκάλεσε τη μείωση της πρόσφυσης των αιμοπεταλίων.

  • Η θεραπεία μειωμένης πρόσφυσης που σχετίζεται με αυτοάνοσες ασθένειες περιλαμβάνει τη χρήση γλυκοκορτικοστεροειδών ορμονών, ανοσοκατασταλτικών. Σε σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική αφαίρεση του σπλήνα.
  • Σε ασθένειες που προκαλούνται από ελάττωμα του παράγοντα von Willebrand, συνταγογραφούνται αντιδιουρητικές ορμόνες (Desmopressin, Vasopressin), οι οποίες αυξάνουν τον παράγοντα πήξης.
  • Εάν τα αντιδιουρητικά δεν έχουν αποτέλεσμα, η αντικατάσταση του παράγοντα von Willebrand χρησιμοποιείται με έγχυση συμπυκνώματος που περιέχει τα συστατικά αυτού του παράγοντα.
  • Σε περίπτωση αιμορραγίας, συνταγογραφείται αμινοκαπροϊκό οξύ, το οποίο όχι μόνο μειώνει την αιμορραγία, αλλά επίσης προάγει το σχηματισμό αιμοπεταλίων. Συνιστάται να πίνετε μια σειρά βιταμινών C, P, A.
  • Τα συνθετικά ορμονικά αντισυλληπτικά επηρεάζουν σημαντικά την αύξηση της πρόσφυσης. Συνταγογραφούνται για αιμορραγία, ειδικά με βαριά απώλεια αίματος της μήτρας.
  • Για να σταματήσει η τριχοειδής και η παρεγχυματική αιμορραγία, συνταγογραφούνται αντιιμορραγικοί παράγοντες (Adroxon).
  • Για την αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων, συνταγογραφείται μετάγγιση μάζας αιμοπεταλίων.
  • Οι λαϊκές θεραπείες για τον καθαρισμό του αίματος και την αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων είναι: χυμοί και αφέψημα τσουκνίδας, βάμμα πρόπολης, εγχύσεις yarrow και ρίγανης. Το μενού πρέπει να περιλαμβάνει: σούπες φαγόπυρου και δημητριακά, τεύτλα, οξαλίδα, μαϊντανό, άνηθο, κρεμμύδια, σκόρδο, φιστίκια.

Υπερσυσσωμάτωση

Όταν αυξάνεται η συσσωμάτωση, αποδεικνύεται ότι αρχίζει μια πιο έντονη εμφάνιση θρόμβων αίματος. Και αυτό σημαίνει ήδη επιβράδυνση της κυκλοφορίας και ταχεία πήξη του αίματος. Ασθένειες στις οποίες εμφανίζεται αυτή η παθολογία:

  • Διαβήτης;
  • υπέρταση;
  • καρκίνος των νεφρών, του στομάχου, του αίματος
  • αθηροσκλήρωση;
  • θρομβοκυτταροπάθεια.


Υπερσυσσωμάτωση - πήξη του αίματος πολύ γρήγορα
Πιθανές συνέπειες της υπερσυσσωμάτωσης:

  • έμφραγμα μυοκαρδίου;
  • Εγκεφαλικό;
  • θρόμβωση φλέβας ποδιών.

Η καλύτερη θεραπεία καθορίζεται από την πολυπλοκότητα της περίπτωσης και η έλλειψη θεραπείας μπορεί απλά να σκοτώσει τον ασθενή.

Θεραπεία φαρμάκων

Κατά την έναρξη της νόσου, η λήψη αραιωτικών αίματος είναι χρήσιμη. Για παράδειγμα, η ασπιρίνη μπορεί να είναι χρήσιμη. Για να αποφευχθεί η αιμορραγία, το επικαλυμμένο φάρμακο λαμβάνεται με γεμάτο στομάχι.

Αφού πραγματοποιήσει όλες τις απαραίτητες έρευνες, μπορεί να συνταγογραφήσει:

  • αντιπηκτικά που βοηθούν τον πήγμα του αίματος πιο γρήγορα.
  • νοβοκαΐνη και αναισθησία
  • αγγειοδιασταλτικά.


Οι ασθενείς με υπερσυσσωμάτωση αιμοπεταλίων πρέπει να λαμβάνουν αραιωτικά αίματος

Θρέψη

Θα ήταν χρήσιμο να αποκλείσετε προϊόντα πρωτεΐνης από το μενού, να προσθέσετε περισσότερα πιάτα γαλακτοκομικών και λαχανικών. Ο ασθενής πρέπει να χρησιμοποιεί:

  • θαλασσινά;
  • χόρτα;
  • εσπεριδοειδές;
  • σκόρδο;
  • πράσινα και κόκκινα λαχανικά.
  • τζίντζερ.

Ταυτόχρονα, η χρήση υγρών είναι πολύ σημαντική: εάν υπάρχει πολύ μικρή υγρασία στο σώμα, τα αγγεία στενεύουν, το αίμα πυκνώνει πιο έντονα. Το απαιτούμενο ελάχιστο νερό για κάθε μέρα είναι 2-2,5 λίτρα

Είναι σημαντικό για τον ασθενή να πίνει άφθονο καθαρό νερό.

Τα τρόφιμα που βοηθούν το σώμα να παράγει αίμα δεν πρέπει να καταναλώνονται καθόλου. Αυτό είναι, για παράδειγμα, το ακόλουθο:

  • είδος σίκαλης;
  • Λυχνίτης;
  • σόκερ.

Λαϊκές μέθοδοι

Κατά τη θεραπεία της υπερσυσσωμάτωσης, επιτρέπεται επίσης εναλλακτική θεραπεία. Είναι αλήθεια ότι πολλά φαρμακευτικά βότανα με αποκλίσεις στη δραστηριότητα των αιμοπεταλίων δεν μπορούν να ληφθούν καθόλου με το πρόσχημα, οπότε πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε βότανο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

  • πάρτε μια κουταλιά της σούπας βότανο?
  • ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό πάνω του.
  • αφήστε το να μαγειρευτεί για μισή ώρα.
  • διαιρέστε σε τρεις έως τέσσερις ίσες μετοχές.
  • πιείτε μια μέρα
  • εκτελεί αυτή τη διαδικασία κάθε μέρα για ένα μήνα. Επαναλάβετε εάν είναι απαραίτητο.
  • πάρτε μια κουταλιά της σούπας βότανο?
  • ρίχνουμε 250 ml αλκοόλης 70%.
  • αφήστε το στο σκοτάδι για τρεις εβδομάδες.
  • πίνετε τρεις φορές την ημέρα, 30 σταγόνες πριν από τα γεύματα για 14 ημέρες.
  • κάντε ένα εβδομαδιαίο διάλειμμα.
  • υποβληθείτε ξανά σε δύο εβδομάδες θεραπείας με παιωνία.


Το βάμμα Peony θεωρείται μια αποτελεσματική λαϊκή θεραπεία.

  • πάρτε κουταλάκι του γλυκού. ρίζα τζίντζερ, την ίδια ποσότητα πράσινου τσαγιού.
  • ρίχνουμε μισό λίτρο βραστό νερό.
  • ζυμώνουμε την κανέλα στην άκρη ενός μαχαιριού.
  • αυτό που ελήφθη θα πρέπει να ανέρχεται σε ένα τέταρτο της ώρας.
  • Αρωματικό πρόσθετο είναι αποδεκτό - λεμόνι;
  • πίνω την ημέρα.

Πορτοκάλι. Πίνετε 100 ml φρέσκου χυμού κάθε μέρα. Επιτρέπεται η προσθήκη σπόρων κολοκύθας σε ίσες αναλογίες.


Οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να γίνουν μια βοηθητική μέθοδος αντιμετώπισης μιας τέτοιας παθολογίας.

Αυξημένη πρόσφυση

Με αυξημένη τιμή, υπάρχει απειλή θρόμβων αίματος στα αιμοφόρα αγγεία. Η προσκόλληση εμφανίζεται ακόμη και όταν δεν υπάρχει αιμορραγία. Ή, παρουσία αιμορραγίας, σχηματίζεται θρόμβος αίματος που υπερβαίνει το απαιτούμενο μέγεθος. Ως αποτέλεσμα, ο θρόμβος αίματος διακόπτεται και ταξιδεύει μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Αυτή η επικίνδυνη κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε απόφραξη ζωτικών αρτηριών, εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή..

Σημάδια και συμπτώματα


Μη ειδικό σημάδι αυξημένης πρόσφυσης - πονοκεφάλους

Συμπτώματα που δείχνουν αυξημένο επίπεδο πρόσφυσης:

  • επεισόδια πόνου στην κοιλιακή κοιλότητα
  • πόνος στην πλάτη, στις αρθρώσεις
  • αύξηση του μεγέθους του σπλήνα.
  • μυρμήγκιασμα και μούδιασμα στις άκρες των δακτύλων, των ποδιών.
  • αύξηση θερμοκρασίας;
  • πονοκεφάλους
  • διαταραχή των κοπράνων (συμπεριλαμβανομένου του αίματος στα κόπρανα).

Αιτίες


Το υπερβολικό βάρος μπορεί να προκαλέσει αυξημένη πρόσφυση

  • Χημειοθεραπεία.
  • Λήψη φαρμάκων (κορτικοστεροειδή, αντιμυκητιασικά, συμπαθομιμητικά).
  • Λήψη ορμονικών αντισυλληπτικών για τον έλεγχο των γεννήσεων.
  • Ερυθραιμία (νόσος Vakez).
  • Αφαίρεση του σπλήνα και άλλες χειρουργικές επεμβάσεις.
  • Κατάγματα μεγάλων οστών.
  • Ιογενείς λοιμώξεις (ηπατίτιδα, εγκεφαλίτιδα).
  • Βακτηριακή λοίμωξη (μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη, πνευμονία).
  • Μυκητιασικές λοιμώξεις (ασπεργίλλωση, καντιντίαση).
  • Έλλειψη σιδήρου στο σώμα.
  • Φυματίωση.
  • Μέθη.
  • Κακοήθεις όγκοι.
  • Υπερβολικό βάρος.

Θεραπεία


Οι θεραπευτικές τακτικές εξαρτώνται από την αιτία της αποτυχίας πρόσφυσης

Ανάλογα με τους παράγοντες που προκάλεσαν την αυξημένη πρόσφυση, συνταγογραφείται θεραπεία.

  • Για ασθένειες διαφόρων αιτιολογιών, αντιιικά, αντιβιοτικά, αντιμυκητιασικοί παράγοντες συνταγογραφούνται αντίστοιχα.
  • Στον ασθενή χορηγείται μια σειρά αραιωτικών αίματος για να μειωθεί η πιθανότητα θρόμβων αίματος (ασπιρίνη).
  • Η πορεία των φαρμάκων που περιέχουν σίδηρο συνταγογραφείται όταν εντοπίζεται έλλειψη σιδήρου.
  • Για τη μείωση της πήξης του αίματος, συνταγογραφούνται αντιπηκτικά, αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες.
  • Εάν φαίνεται να απαιτείται μείωση του επιπέδου των αιμοπεταλίων, συνταγογραφούνται παρασκευάσματα ιντερφερόνης, υδροξυουρία.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται κυτταροστατικά που βοηθούν στη μείωση της διαδικασίας κυτταρικού πολλαπλασιασμού, συμπεριλαμβανομένων των αιμοπεταλίων.
  • Για σοβαρές μορφές, χρησιμοποιείται θρομβοκυτταρογένεση - αφαίρεση περίσσειας αιμοπεταλίων χρησιμοποιώντας διαχωριστή αιμοσφαιρίων.
  • Λαϊκές θεραπείες που μειώνουν το επίπεδο των αιμοπεταλίων: αφέψημα των ριζών blackthorn και μουριάς, βάμματα παιωνικών ριζών και φλούδα καστανιάς. Η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει χυμό σταφυλιού, πράσινο τσάι με τζίντζερ και κανέλα, ροδαλά ισχία, κραταίγου, πορτοκάλια.

Εργαστηριακή διάγνωση

Για να εκτιμηθεί η δραστηριότητα συσσώρευσης των κυττάρων του αίματος, πραγματοποιείται εργαστηριακή μελέτη - ένα αθροισματογράφημα.

Προετοιμασία για ανάλυση

Για να είναι σωστά τα αποτελέσματα των δοκιμών, πρέπει να αρχίσετε να το προετοιμάζετε μερικές εβδομάδες νωρίτερα. Δεν μπορείτε να φάτε την ημέρα που έχει προγραμματιστεί η διαδικασία. Επιτρέπεται να πίνει μόνο νερό χωρίς αέρια.

Για 3 ημέρες πριν πάρετε αίμα, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα. Αυτό συνεπάγεται τον αποκλεισμό από τη διατροφή σκόρδου, καφέ, κουρκούμη, τζίντζερ, αλκοόλ, κρεμμύδια και ιχθυέλαιο - προϊόντα που επηρεάζουν τη δραστηριότητα συσσωμάτωσης των κυττάρων του αίματος.

Για τον ίδιο λόγο, 7 ημέρες προτού χρειαστεί να κάνετε κλινική εξέταση αίματος, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε και να χρησιμοποιείτε τα ακόλουθα φάρμακα:

  • βήτα-αποκλειστές;
  • αποκλειστές διαύλων ασβεστίου
  • διουρητικά;
  • βήτα λακτάμες;
  • Ασπιρίνη;
  • φάρμακα κατά της ελονοσίας
  • αντιμυκητιασικοί παράγοντες;
  • αντικαταθλιπτικά
  • αντισυλληπτικός;
  • Διπυριδαμόλη;
  • Σουλφοπυριδαζίνη;
  • κυτταροστατική;
  • αγγειοδιασταλτικά.

Κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας για την ανάλυση, πρέπει να μείνετε σε ένα ήρεμο περιβάλλον, να αποφύγετε τη σωματική άσκηση και τις φλεγμονώδεις ασθένειες.

Πώς γίνεται η έρευνα?

Για τη μελέτη, χρησιμοποιείται ένα συσσωματόμετρο - ένας αυτόματος αναλυτής συσσωμάτωσης. Καταγράφει συνεχώς ό, τι συμβαίνει στα αιμοπετάλια. Και έπειτα εμφανίζει γραφικά τις καταγεγραμμένες μετρήσεις.

Η επαγόμενη και η αυθόρμητη συσσωμάτωση διακρίνονται. Το πρώτο πραγματοποιείται με τη σύνδεση ουσιών επαγωγής, το δεύτερο - χωρίς βοηθητικούς ενεργοποιητές.

Τα συστατικά παρόμοια στη χημική σύνθεση με τις ενώσεις που υπάρχουν στα ανθρώπινα αγγεία και ενεργοποιούν τη διαδικασία σχηματισμού θρόμβου δρουν ως γενικοί επαγωγείς συσσωμάτωσης (UIA). Αυτά περιλαμβάνουν ADP, κολλαγόνο, επινεφρίνη (αδρεναλίνη) και αραχιδονικό οξύ..

Σε ορισμένα εργαστήρια, χρησιμοποιούνται ενώσεις που απουσιάζουν στο σώμα, αλλά διεγείρουν τη συσσωμάτωση. Για παράδειγμα, ristomycin (ristocetin).

Μελέτες με τη χρήση διαφόρων επαγωγέων μπορούν να διεξαχθούν ταυτόχρονα. Μια τέτοια ανάλυση είναι τριών και πέντε συστατικών..

Η ουσία της μελέτης είναι η μετάδοση φωτεινών κυμάτων μέσω πλάσματος πλούσιου σε αιμοπετάλια. Η δραστηριότητα συσσωμάτωσης των αιμοπεταλίων καθορίζεται από τη διαφορά μεταξύ της πυκνότητας φωτός του αίματος πριν από την έναρξη της διαδικασίας πάχυνσης και μετά την επίτευξη της μέγιστης συσσωμάτωσης.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων ανάλυσης

Τα ποσοστά συγκέντρωσης έχουν δύο όρια - το χαμηλότερο και το υψηλότερο:

Ερευνητική μέθοδοςΚανονικό για ένα παιδί (%)Ποσοστό ενηλίκων (%)
Αυθόρμητη συσσωμάτωση25–7525–75
Με ADP (5 μmol / ml)60–9060–90
Με ADP (0,5 μmol / ml)1.4-4.31.4-4.3
Με αδρεναλίνη40–7040–70
Με επαγωγέα κολλαγόνου46-8346-83
Με ριστομυκίνη58-10058-100
Με αραχιδονικό οξύ60–9060–90
Ανά δευτερόλεπτο0-500-50

Σε διαφορετικά εργαστήρια, τα αποτελέσματα μπορεί να ερμηνεύονται διαφορετικά. Επομένως, πρέπει να εστιάσετε στις τιμές που σημειώνονται στη φόρμα.

Συνήθως, τα αποτελέσματα του γραφήματος συγκέντρωσης ταιριάζουν στη μορφή ως ποσοστό. Αλλά μερικές φορές παρέχονται με τη μορφή ενός γραφήματος, το οποίο δείχνει την καμπύλη μετάδοσης φωτός και υποδηλώνει αποσυναρμολόγηση..

Η απόκλιση από τον κανόνα στην κάτω πλευρά δείχνει την υποσυσσωμάτωση, σε μια μεγαλύτερη - της υπερσυσσωμάτωσης..

Πώς να προσδιορίσετε την πρόσφυση


Προσδιορισμός του χρόνου αιμορραγίας

Η διάγνωση του δείγματος αίματος του ασθενούς χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του επιπέδου πρόσφυσης. Είναι απαραίτητο να γίνει η ανάλυση με άδειο στομάχι, εξαιρουμένης της κατανάλωσης λιπαρών, πικάντικων τροφίμων, αλκοόλ την προηγούμενη ημέρα. Τα διαγνωστικά περιλαμβάνουν:

  1. Κλινική ανάλυση που καθορίζει:
      αριθμός αιμοπεταλίων,
  2. μέσος όγκος αιμοπεταλίων (MPV),
  3. πλάτος κατανομής αιμοπεταλίων (PDW),
  4. συστατικό μέσου αιμοπεταλίου (MPC).
  5. Εκτίμηση του χρόνου αιμορραγίας:
      Μικρή ζημιά γίνεται στο λοβό του αυτιού με βελόνα, υπολογίζοντας οπτικά τον χρόνο από την αρχή έως το τέλος της αιμορραγίας.
  6. Το τεστ του Duque. Ένα δάχτυλο τρυπιέται κατά 3 mm, μετά από κάθε 30 δευτερόλεπτα ο βοηθός εργαστηρίου εφαρμόζει χαρτί στη διάτρηση. Οι σταγόνες αίματος σε χαρτί γίνονται όλο και λιγότερο και σταδιακά εξαφανίζονται, ο χρόνος αιμορραγίας καθορίζεται από τον αριθμό των σταγόνων.


Εργαστηριακές εξετάσεις - ένας τρόπος διάγνωσης της αποτυχίας πρόσφυσης

  • Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για την εκτίμηση του ρυθμού πρόσφυσης είναι η μέθοδος Salzman. Το φλεβικό αίμα περνά μέσα από ένα ράφι από γυάλινες χάντρες, υπολογίζοντας πόσα αιμοπετάλια προσκολλώνται στις χάντρες.
  • Υπάρχουν και άλλες μέθοδοι και μέθοδοι για τον προσδιορισμό της προσκόλλησης: ανάμιξη πλάσματος αιμοπεταλίων με διεγερτικά σε γυάλινο πλακίδιο, οπτική εκτίμηση της πρόσφυσης χρησιμοποιώντας μικροσκόπιο φωτός ή ηλεκτρονίου. Κάθε εργαστήριο επιλέγει τη δική του μέθοδο αξιολόγησης πρόσφυσης.
  • Μια Άλλη Ταξινόμηση Των Παγκρεατίτιδας